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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科试题预测（题库版）
2020-05-17 01:38:33 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3个月余。检查：左中鼻道可见新生物，表面坏死，触之易出血。CT：左上颌窦密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 对明确诊断最有价值的检查项目是（）

A.CT
B.MRI
C.X线断层拍片
D.活检病理检查
E.鼻腔分泌物细胞学涂片


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2、多项选择题  患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 目前对该患者处理正确的是（）

A.大剂量抗生素、激素
B.颈外入路切开
C.口内入路切开
D.适时行气管切开术
E.检查血糖、酮体等项目
F.为防止颈部大血管溃破，适时结扎颈外动脉


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3、单项选择题  颅顶软组织的“危险区”位于（）

A.头皮浅筋膜内
B.帽状腱膜内
C.额、枕肌内
D.腱膜下蜂窝组织
E.颅骨骨膜深面


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4、单项选择题  患者，男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。 若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是（）

A.纤维喉镜
B.动态喉镜
C.喉MRI
D.喉部X断层
E.B超


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5、单项选择题  外伤性视神经管骨折在视神经管隆凸上施行减压术，位于（）

A.蝶窦前壁
B.蝶窦外侧壁
C.后组筛窦内侧壁
D.蝶窦后壁
E.后组筛窦外侧壁


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6、多项选择题  诊断药物性鼻炎主要依靠（）

A.鼻用药史
B.多用减效现象
C.鼻粘膜肥厚
D.鼻塞
E.流鼻涕


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7、单项选择题  面神经损伤中，只有神经外膜使神经保持连续性，膜内结构已损坏，属于（）

A.神经失用
B.轴突断裂
C.内膜性神经中断
D.束膜性神经中断
E.神经全断


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8、单项选择题  

患者，女，10岁，替。磨牙近中关系。前牙反4mm，下颌前突。下颌体稍长，下颌位置前移，上颌前颌骨区发育稍差。

最佳矫治计划为（）

A.观察致恒牙列治疗
B.去除不良习惯
C.功能矫治器
D.面罩前牵引
E.双曲舌簧矫治器


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9、多项选择题  

67岁男性患者，咽喉部异物感3年余，从小经常出现咽喉部疼痛伴发热，行X线及CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影
B.CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影
C.右侧扁桃体结石
D.右侧扁桃体出血
E.右侧扁桃体肿瘤


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10、多项选择题  患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。 ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失，鼓室压力图A型，重振试验（+），DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病（）

A.SOM
B.耳硬化症
C.噪声性聋
D.听神经瘤
E.药物性聋
F.中耳胆脂瘤


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11、单项选择题  喉咽部后壁与第几对颈椎平（）

A.3～4
B.3～5
C.3～6
D.4～5
E.4～6


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12、多项选择题  有关外耳生理功能描述正确的是（）

A.收集声波、声源定向
B.外耳道有一定的增压作用
C.在外耳道共振频率增压作用达到10～12dB
D.引流作用
E.对中、内耳具有保护作用


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13、多项选择题  鼻出血时常用止血法包括下列哪些？（）

A.烧灼法
B.前鼻孔填塞法
C.血管结扎法
D.血管栓塞法
E.药物治疗法


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14、多项选择题  颈部疼痛的病因有（）

A.肺结核
B.颈部恶性肿瘤
C.甲状腺术后
D.舌骨大角综合征
E.慢性扁桃体炎


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15、单项选择题  胸骨上间隙不包括（）

A.颈前静脉
B.颈静脉弓
C.甲状腺下静脉
D.淋巴结
E.脂肪组织


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16、单项选择题  前鼻镜检查第二体位正确的描述是（）

A.患者头稍向后仰，与鼻底成20度
B.患者头稍向后仰，与鼻底成40度
C.患者头稍向后仰，与鼻底成30度
D.患者头位在第二头位基础上继续后仰30度
E.患者头部稍低或头面部呈垂直位


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17、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

本病关于耳科领域手术治疗，叙述不恰当的是（）

A.无实用听力者，可经迷路入路手术
B.内耳道内肿瘤<1.5cm者，可取颅中窝入路手术
C.大于4cm的肿瘤可经乙状窦后入路
D.经乙状窦后入路是达到桥小脑角最短入路
E.经迷路入路不易于保护和修复面神经
F.颅中窝入路因损伤重，现已很少采用


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18、单项选择题  患者，男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。 如行手术治疗，以下手术前确定漏出点的方法最好的是（）

A.鼻内镜法
B.放射性核素ECT法
C.前鼻镜
D.间接鼻咽镜
E.高分辨CT


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19、单项选择题  患者，19岁，有掏耳习惯，耳痛剧烈，咀嚼或说话时，疼痛更重。有明显的耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道软骨部可见局限性红肿隆起，最佳的诊断为（）

A.急性乳突炎
B.急性化脓性中耳炎
C.坏死性外耳道炎
D.外耳道疖
E.急性外耳道炎


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20、多项选择题  软腭的肌肉组成成分有（）

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭垂肌
D.腭舌肌
E.腭咽肌


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21、单项选择题  具缩小咽峡作用的肌是（）

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭垂肌


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22、单项选择题  与鼻咽癌发病机制有关的病毒是（）

A.HBV
B.HIV
C.HPV
D.EBV
E.HCV


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23、单项选择题  患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。 经询问，患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史，她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常（）

A.4977del（+）
B.Cox26突变阳性
C.PSD基因突变阳性
D.A1555G（+）
E.A3243G（+）
F.Cox31突变阳性


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24、单项选择题  患儿，男，7岁，鼻塞、多脓涕2年，并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示：全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是（）

A.立即行手术治疗
B.行微创手术治疗
C.保守治疗
D.腺样体切除+功能性鼻内镜手术
E.保守治疗无效后行腺样体切除，再行综合治疗


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25、单项选择题  额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是（）

A.可触及与心律一致的波动
B.波特隆起
C.瞳孔散大
D.眼球向下移位
E.眼球向上移位


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26、单项选择题  下列哪项不是急性扁桃体炎的病理分型（）

A.急性卡他性扁桃体炎
B.急性滤泡性扁桃体炎
C.急性隐窝性扁桃体炎
D.急性坏死性扁桃体炎
E.急性化脓性扁桃体炎


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27、单项选择题  患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。 应做哪些检查来明确诊断（）

A.鼻咽部CT
B.鼻腔新生物病理检查
C.鼻窦A超检查
D.鼻阻力检查
E.新生物摘除后活检
F.上颌窦穿刺检查


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28、多项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 如果患者诊断为重度OSAHS，同时又拒绝手术治疗，可以考虑哪些治疗措施（）

A.减肥
B.口腔矫治器
C.侧卧入睡
D.经鼻持续正压通气治疗（NCPAP）
E.服用镇静剂入睡
F.以上都是


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29、单项选择题  感音神经性听力损失的病变部位一般可出现在（）

A.外耳道
B.鼓膜
C.听骨链
D.中耳
E.耳蜗


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30、多项选择题  患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。 脑脊液鼻漏发生后，保守治疗过程中以下哪些措施是不恰当的（）

A.预防感冒
B.应用抗生素治疗
C.锻炼身体，增强体质
D.冲洗鼻腔以减少分泌物
E.限制饮水量及食盐摄入量
F.降低颅内压，促进漏孔愈合


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31、多项选择题  椎－基底动脉供血不足可由下列那些因素引起（）

A.双侧椎动脉粗细不一
B.椎动脉粥样硬化
C.颈椎骨质病变
D.锁骨下动脉盗血综合征
E.创伤


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32、单项选择题  下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕（）

A.前庭神经炎
B.位置性眩晕
C.前庭神经元炎
D.迷路炎
E.突性性聋


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33、单项选择题  

患者，女，50岁，全口义齿修复1年，发现基托纵裂。检查：上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆，但腭隆突处黏膜充血压痛，两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

基托折断修理时，裂缝两边的塑料应磨成的最佳形状是（）

A.直线形
B.曲线形
C.斜坡形
D.浅凹形
E.倒凹形


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34、多项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 初步考虑可能的疾患是（）

A.神经鞘膜瘤
B.咽旁脓肿
C.多形性腺瘤
D.颈静脉球体瘤
E.喉癌
F.鼻咽癌


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35、多项选择题  患者，女，35岁，晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状，意识清醒，运动自如，至医院诊治。 现行相关辅助检查有（）

A.面神经电图
B.颞骨CT
C.Schirmertest
D.镫骨肌反射
E.味觉试验
F.MRI
G.耳部及耳周检查


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36、单项选择题  

患者，女，45岁，医师设计，RPI卡环组，145联合卡环，舌连接杆连接。技师按照医师要求制作好熔模，安插铸道，然后对支架熔模进行包埋，制作铸型。

对熔模清洗时若无专用表面处理剂，最常用的液体是（）

A.蒸馏水
B.自来水
C.酒精
D.单体
E.汽油


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37、多项选择题  食管疾病常引起的主要症状有（）

A.咯血
B.吞咽困难
C.呼吸困难
D.吞咽疼痛
E.呕血


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38、单项选择题  急性咽炎临床特征除外（）

A.口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀
B.咽后壁淋巴滤泡增生
C.腭垂及软腭水肿
D.下颌角淋巴结肿大、压痛
E.咽后壁常有黏稠分泌物附着


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39、多项选择题  一旦受损后能引起声嘶的神经包括下面（）

A.喉返神经
B.迷走神经
C.喉上神经
D.舌咽神经
E.舌下神经


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40、单项选择题  以下哪一项不属于氨基糖苷类的主要不良反应（）

A.过敏
B.耳毒性
C.肾毒性
D.神经肌肉阻断作用
E.对骨、牙生长的影响


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41、多项选择题  下呼吸道分泌物潴留而致呼吸衰竭时，动脉血血气分析常表现为（）

A.二氧化碳分压升高
B.血氧分压降低
C.血氧分压升高
D.血液pH值降低
E.二氧化碳分压降低


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42、单项选择题  控制变应性鼻炎症状的主要局部用药是（）

A.盐酸麻黄碱滴鼻液
B.0.5%诺氟沙星滴鼻液
C.达芬霖喷鼻剂
D.辅舒良喷鼻剂
E.链霉素滴鼻液


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43、单项选择题  击入性骨折时可引起（）

A.视力减退或丧失
B.眼球陷没
C.眼球突出
D.眼球运动受限
E.眼球受损


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44、单项选择题  颈部淋巴结结核多发生于（）

A.成年男性
B.成年女性
C.儿童及青少年
D.老年
E.婴幼儿


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45、单项选择题  患者，女，44岁，诉左侧鼻塞、流脓涕5个月，伴鼻内臭味，检查见左鼻腔内中鼻道及嗅裂处皆有脓涕及豆渣样物，清除后见中鼻甲黏膜糜烂，有肉芽，CT扫描显示左上颌窦黏膜稍增厚，活检及免疫组化显示非特异性炎症。以下最合适的诊断是（）

A.萎缩性鼻炎
B.干酪性鼻炎
C.鼻NK/T细胞淋巴瘤
D.慢性鼻窦炎
E.臭鼻症


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46、单项选择题  某人与他人纠纷中被抽耳光，随后称单侧耳听不见，下列哪些检查不能有助于鉴别患者耳聋的真伪（）

A.声导抗
B.听性诱发脑干电位
C.纯音测听
D.耳声发射
E.耳蜗电图


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47、单项选择题  一般鼻咽癌首发症状是（）

A.耳部症状
B.脑神经症状
C.涕中带血
D.颈深部上群淋巴结肿大
E.远处转移


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48、单项选择题  关于咽缩肌，下列说法错误的是（）

A.分为咽上缩肌、咽中缩肌和咽下缩肌三对
B.自下而上依次呈叠瓦状排列
C.附着于颊咽筋膜
D.收缩时可使咽腔缩小
E.吞咽食物时，咽缩肌由上而下依次收缩，将食物压入食管


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49、单项选择题  有关外耳道疖体征描述有误的是（）

A.早期外耳道软骨部局限性红肿，触痛明显
B.牵拉耳廓或按压耳屏可使疼痛加剧
C.脓肿成熟后，红肿处变软，其顶部有黄色脓点
D.脓肿溃破后有少量脓液流出
E.外耳道后上方可见灰白色团块


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50、单项选择题  关于外耳道，以下说法错误的是（）

A.由骨部和软骨部组成
B.外耳道骨部与软骨部间有外耳道峡部
C.外耳道一般呈S形
D.外耳道后上方有外耳道软骨切迹
E.外耳道骨部上方由颞鳞组成，其深部与颅中窝仅隔一层骨板


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51、单项选择题  有关平衡功能检查的描述哪项有误（）

A.可分为动平衡与静平衡功能检查两类
B.常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验
C.常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法
D.闭目直立检查法系客观判断结果
E.姿势描记法系客观定量检测


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52、单项选择题  患者，男，15岁，鼻咽纤维血管瘤患者，该病的病理表现是（）

A.空泡细胞和黏液基质，瘤细胞被纤维组织分隔成小叶
B.多为囊性，成单房或多房，囊壁光滑
C.肿瘤由复层鳞状上皮、细胞间桥和角质蛋白构成
D.属于低分化鳞癌
E.由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质，其间分布大量管壁薄、无弹性血管


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53、单项选择题  关于迷路炎，以下说法错误的是（）

A.可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3个类型
B.破坏多位于外半规管隆凸处
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐
D.瘘管试验可为阴性
E.手术治疗为主要疗法，务必清除包括瘘管附近处所有的病变组织


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54、多项选择题  有关鼓室肌生理功能的描述哪项正确（）

A.主要生理功能为保护内耳免受损害
B.控制咽鼓管开闭
C.鼓膜张肌收缩增加鼓膜张力
D.鼓室肌具有保持内毛细胞张力的作用
E.镫骨肌收缩可减少内耳压力


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55、单项选择题  装盒、去蜡、填胶、热处理后开盒发现基托中有气泡，其原因不可能是（）

A.未按比例调和塑料
B.填胶时机过早
C.热处理升温过快
D.填塞时塑料压力不足
E.装盒时石膏有倒凹


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56、单项选择题  维生素C缺乏所致鼻出血的机制是（）

A.神经末梢退行性变而导致黏膜萎缩
B.黏膜发生剧烈充血、血运停滞
C.鼻黏膜上皮及其腺体逐渐出现退行性变
D.鼻黏膜的血管壁通透性和脆性增加
E.鼻黏膜上皮组织干燥、过度角化


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57、单项选择题  患儿，男，9个月，受凉后出现鼻塞，流清水样涕1天，不伴咳嗽、发热，经儿科诊查未发现全身异常情况，来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 该患者最合适的治疗是（）

A.行双侧上颌窦穿刺冲洗
B.保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术
C.行上颌窦根治术
D.继续保守治疗
E.鼻窦负压置换治疗


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58、单项选择题  听性脑干反应（ABR）测试最常用的声信号是（）

A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声


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59、单项选择题  关于小儿假性脑膜炎，错误的是（）

A.可有脑膜刺激征
B.脑脊液检查一般正常
C.一般不合并软脑膜炎症
D.属于耳源性脑膜炎的一种类型
E.感染可经未闭合的骨缝侵入颅内


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60、单项选择题  下列哪项说法不正确（）

A.下鼻甲后端肥大可引起耳鸣及听力减退
B.下鼻甲前端肥大可引起溢泪
C.鼻中隔向左偏曲可引起右侧下鼻甲肥大
D.下鼻甲萎缩可引起中鼻甲肥大
E.下鼻甲肥大常引起"筛前神经综合征"


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61、单项选择题  男，22岁，常有发作性一侧咽痛，痛起突然，向同侧舌和耳深部放射；疼痛针刺样，持续数秒伴有唾液分泌增加；触摸患侧下颌角可诱发咽痛。咽喉部检查未发现明显病变。以丁卡因麻醉咽部可制止发作。最应考虑的诊断是（）

A.咽喉结核
B.并感症
C.舌咽神经痛
D.茎突过长
E.咽肌痉挛


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62、单项选择题  甲状腺癌常用的辅助检查包括（）

A.甲状腺B超
B.甲状腺细胞学穿刺
C.CT或颈部正侧位X线片
D.甲状腺功能及血清降钙素检查
E.以上都是


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63、单项选择题  患儿，男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。 患儿安静时呼吸平稳，活动后或哭闹时有气促及吸气胸部软组织凹陷表现，此为几度呼吸困难（）

A.一度
B.二度
C.三度
D.四度
E.正常
F.无法确定


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64、单项选择题  患者，女，24岁，鼻痒、多次阵发性喷嚏、大量清涕反复发作3年，既往有哮喘病史5年。查体：鼻黏膜水肿、苍白，鼻腔大量水样分泌物。变应原皮肤点刺试验尘螨呈强阳性，最可能的诊断是（）

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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65、单项选择题  牙周病的致病菌，不正确的是（）

A.牙周炎时龈下菌斑的量不变
B.健康牙周菌斑薄、细菌量少
C.牙龈炎时，菌斑中的细菌以革兰氏阳性杆菌为主
D.牙周炎时龈下菌斑中的革兰氏阴性菌增多
E.牙周炎时龈下菌斑中厌氧菌增多


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66、单项选择题  有关咽隐窝的说法，下列哪项是错误的（）

A.位于鼻咽侧壁
B.是鼻咽癌的好发部位
C.颅底破裂孔邻接咽隐窝上界
D.是鼻咽纤维瘤的好发部位
E.该部发生肿瘤早期有溢泪症状


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67、单项选择题  ①成人牙周炎；②慢性牙周炎；③青少年牙周炎；④侵袭性牙周炎；⑤快速进展性牙周炎；⑥反映全身疾病的牙周炎；⑦坏死性溃疡性牙周炎。1999年牙周病新分类法中包括的牙周病类型是（）

A.①③⑥⑦
B.②④⑥⑦
C.①④⑥⑦
D.①②③④
E.②③⑥⑦


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68、单项选择题  顾某，女，6岁，睡眠张口呼吸、打鼾，常感冒，检查见双侧扁桃体Ⅲ度大，鼻咽触诊可扪及柔软团块，不易出血，应首先考虑为（）

A.扁桃体炎
B.腺样体肥大
C.后鼻孔息肉
D.鼻咽癌
E.以上均不是


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69、多项选择题  下列哪项属于梅尼埃病诊断依据中必备的项目（）

A.反复发作的旋转性眩晕
B.至少一次纯音测听为感音神经性聋
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.排除其它疾病引起的眩晕


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70、单项选择题  吸气性呼吸困难四凹征指的是（）

A.胸骨上窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷
B.胸骨下窝、锁骨上窝、上腹部和肋间隙的吸气性软组织凹陷
C.胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷
D.胸骨上窝、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷
E.胸骨上窝、锁骨上窝、锁骨下窝和肋间隙的吸气性软组织凹陷


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71、多项选择题  导致慢性咽炎的局部因素包括（）

A.急性咽炎反复发作
B.长期张口呼吸
C.烟酒过度
D.长期接触有害气体
E.喜食辛辣食物


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72、多项选择题  需行气管切开术的包括（）

A.3～4度喉阻塞
B.气管痉挛引起下呼吸道阻塞
C.昏迷引起下呼吸道阻塞
D.呼吸道烧伤引起呼吸困难
E.口咽部大手术


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73、单项选择题  患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞，探诊（++）。 若牙髓温度测诚为剧烈持续的疼痛，最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.慢性根尖周炎
E.急性根尖周炎


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74、单项选择题  关于特发性突聋，以下说法错误的是（）

A.常表现为感音神经性听力损失
B.有时可有明确的病因
C.病毒感染和急性血管阻塞是特发性耳聋的最常见原因
D.常伴有耳鸣、眩晕等症状
E.诊断常需排除其他疾病


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75、单项选择题  鼻中隔动脉的分布中没有下列哪项（）

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.内眦动脉
D.鼻腭动脉
E.颈内动脉的分支


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76、单项选择题  喉咽恶性肿瘤中，95%为（）

A.肉瘤
B.腺癌
C.多形性腺瘤
D.杯状核细胞瘤
E.鳞状细胞癌


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77、单项选择题  关于硬脑膜外脓肿，错误的是（）

A.在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与软脑膜间形成脓肿
B.耳镜检查时常可见到有明显的搏动性脓液外溢
C.小的脓肿可无症状，有时有轻度的头痛；脓肿较大时有持续性头痛，头位变化时更明显
D.大脓肿可引起颅内压升高征象，当耳内流脓量增大时，头痛可减轻
E.颅骨钻孔检查或穿刺由硬脑膜外抽出脓液


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78、单项选择题  颈部CT扫描难以判断（）

A.肿块的位置
B.肿块的血供
C.肿块的性质
D.肿块与周围组织的关系
E.肿块的大小


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79、多项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 引起特发性突聋的主要学说有（）

A.病毒感染
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤
F.内耳供血障碍


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80、单项选择题  

下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观，据此可推断为哪一型（）

A.单纯型
B.骨疡型
C.胆脂瘤型
D.粘膜型
E.肉芽型


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81、单项选择题  程度较重的耳聋发生在哪一年龄段最易造成因聋致哑的后果（）

A.7岁前后
B.6岁前后
C.5岁前后
D.4岁前后
E.3岁前后


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82、单项选择题  下列哪项试验不属于客观测听（）

A.耳声发射检测
B.声导抗测试
C.纯音测听
D.听性脑干反应测听
E.40Hz听性相关电位


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83、单项选择题  气管的起始部位是（）

A.第1气管环
B.环状软骨上缘
C.环状软骨下缘
D.甲状软骨下缘
E.环甲膜


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84、多项选择题  构成嗅上皮的细胞有（）

A.嗅细胞
B.柱状细胞
C.基底细胞
D.支持细胞
E.内皮细胞


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85、单项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 该患者经检查显示肿瘤为实质性包块，范围在颈部中段，界限明晰，包膜清楚，与周围大血管无直接关联，则下述诊断中最可能的是（）

A.施万细胞瘤
B.咽旁脓肿
C.颈动脉瘤
D.鼻咽纤维瘤
E.下咽癌
F.跨声门癌


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86、多项选择题  急性咽炎的临床表现正确的是（）

A.可有咽部疼痛感
B.咽部干燥感
C.全身症状一般较重
D.咽痛可放射至耳部
E.可引起鼻窦炎等并发症


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87、单项选择题  咽丛的构成主要神经不包括（）

A.舌咽神经咽支
B.迷走神经咽支
C.副神经
D.舌神经
E.交感神经


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88、单项选择题  张某，男，5岁，因枕部持续性疼痛，鼻后部流脓就诊。检查可见鼻咽顶部中央圆形隆起，中线处可见一囊口，有脓液流出。首先应怀疑是（）

A.咽囊炎
B.鼻咽癌
C.鼻咽纤维血管瘤
D.腺样体肥大
E.鼻咽部潴留囊肿


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89、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤下列说法不相符的是（）

A.好发于10～25岁的男性青年
B.肿瘤具有向邻近组织扩张能力
C.肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
D.DSA及血管栓塞可减少术中出血
E.活检确诊后手术切除


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90、单项选择题  关于甲杓内肌，描述正确的是（）

A.环甲肌的一部分
B.环杓后肌的一部分
C.甲杓肌的一部分
D.杓间横肌的一部分
E.环杓侧肌的一部分


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91、单项选择题  对急性腺样体炎的描述不包括（）

A.好发于3岁以下婴幼儿
B.成人极少患此病
C.多由细菌或病毒感染所致
D.男女发病无明显差别
E.可引起明显的鼻塞


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92、单项选择题  先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是（）

A.经鼻腔后鼻孔修复术
B.经腭后鼻孔修复术
C.经鼻中隔后鼻孔修复术
D.鼻内镜下后鼻孔修复术
E.经上颌窦后鼻孔修复术


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93、单项选择题  患者，女，35岁，发现左下颌下包块2年，1个月前出现吞咽异物感，无吞咽梗阻。查体36.5℃，左下颌下包块4cm×3cm，质韧，无压痛，边界清楚，左侧扁桃体向中线移位。 对该患者最有意义的辅助检查是（）

A.颈部CT扫描
B.结核抗体相关检查
C.食管吞钡
D.细胞学穿刺
E.ECT检查


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94、单项选择题  脑脊液鼻漏时，有关鼻腔漏出液描述错误的是（）

A.漏出液体清澈无色，低头用力时流量增加
B.漏出液为无色、清亮水样液体
C.流出的液体干燥后呈痂状
D.流出的液体干燥后不呈痂状
E.漏出液混有血液时，其在手帕上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈


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95、多项选择题  预防职业性喉病的方法有（）

A.科学用嗓
B.加强身体锻炼、防治呼吸道疾病
C.在变声期加强训练，为职业生涯打好基础
D.注意月经期用嗓的保护
E.多食用辛辣食物有助于激发嗓音潜力


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96、单项选择题  患者，男，40岁，右侧耳后下疼痛半年，2个月前出现面瘫。检查见右腮腺内肿块，2cm×3cm，质硬，固定。对该患者的诊断应首先考虑（）

A.腮腺多形性腺瘤
B.急性化脓性腮腺炎
C.腮腺多形性腺瘤继发感染
D.腮腺淋巴瘤
E.腮腺腺样囊性癌


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97、单项选择题  鼻咽部淋巴引流至（）

A.颌下淋巴结
B.耳后淋巴结
C.下颌角淋巴结
D.颈深上淋巴结
E.颈深下淋巴结


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98、单项选择题  

患者，女，35岁，近2个月左侧鼻翼下方渐渐隆起前来就诊。检查：鼻底前方黏膜呈淡黄色，鼻唇沟变浅。触之囊肿柔软，具弹性及波动感，能移动，无压痛。穿刺有淡黄色囊液，囊液不含胆固醇结晶。

关于该病描述错误的是（）

A.本病常见于30～50岁的中年女性
B.随着囊肿压力增高可压迫使其下方骨质吸收
C.若合并感染则囊液为脓性
D.治疗抽出内部液体即可
E.囊壁由结缔组织构成，内含立方形的柱状上皮和大量杯状细胞


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99、单项选择题  有关咽隐窝的解剖错误的是（）

A.位于咽鼓管圆枕的后上方的凹陷区
B.位于鼻咽的侧壁，下方与口咽相通
C.是鼻咽癌的好发部位，与颅底的破裂孔相接近
D.咽隐窝的新生物可影响咽鼓管口的引流
E.系由软腭后缘与咽后壁之间的“鼻咽峡”所构成


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100、单项选择题  小脑疾病时，哪种试验呵用来检验患者的协调能力（）

A.Romberg试验
B.星形足迹行走试验
C.书写试验
D.轮替运动
E.冷热试验


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101、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为（）

A.鼓膜穿刺术
B.鼓膜切开术
C.鼓膜切开加置管术
D.鼓室探查术
E.乳突开放术
F.乳突根治术


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102、单项选择题  慢性鼻窦炎的改变不包括（）

A.常累及多个鼻窦
B.窦腔黏膜增厚
C.黏膜可呈息肉样变
D.以黏膜水肿和渗出为主
E.黏膜下骨质增生硬化


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103、单项选择题  患儿，男，7岁，参加运动会回家，晚9点家长发现患儿“呼吸变粗”。检查：患儿呼吸声粗，无发绀，呼吸28次/分，哭闹时可闻喉鸣，未见四凹征，偶咳嗽，犬吠样，听诊双肺呼吸音清晰。最可能的诊断是（）

A.喉白喉
B.急性喉炎
C.急性支气管炎
D.哮喘
E.气管、支气管异物


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104、多项选择题  颈部急、慢性淋巴结核（）

A.通过血行途径感染
B.通过淋巴途径感染
C.常见于儿童
D.可有全身症状
E.是一种弥漫性炎症


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105、单项选择题  在决定拔牙与否的因素中，以下哪一项不是Ⅱ类1分类病例需额外考虑的（）

A.牙弓拥挤度
B.前牙覆覆盖
C.磨牙关系
D.颌骨生长型
E.生长发育潜力


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106、单项选择题  Amoore根据嗅觉立体化理论提出的7种原嗅素为（）

A.醚类、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
B.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
C.樟脑、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、甜味
D.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、醋昧
E.醚类、樟脑、麝香、苦味、薄荷、辛辣、腐臭气味


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107、单项选择题  脑脊液来自鼻顶者，瘘孔在（）

A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝


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108、单项选择题  鼻腔良性肿瘤中易复发、易恶变的是（）

A.血管瘤
B.内翻性乳头状瘤
C.腺瘤
D.骨瘤
E.纤维瘤


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109、单项选择题  有关蝶窦的解剖，正确的是（）

A.两侧窦腔常不对称
B.中隔多偏向一侧
C.开口位于前壁上1/3处
D.蝶窦检查时不容易看到
E.以上都对


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110、多项选择题  患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 关于面瘫的叙述正确的是（）

A.面瘫可自行恢复，无需特殊处理
B.CT扫描有助于发现面神经管损伤部位
C.在全身条件允许的情况下尽快行面神经探查和减压术
D.10周内保守治疗，无效者行面神经探查和减压术
E.经2～6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术
F.神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机


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111、单项选择题  下列症状中，不属于听神经瘤临床表现的是（）

A.眩晕和失平衡感
B.逐渐听力下降
C.突聋
D.声嘶
E.面部麻木感


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112、单项选择题  听神经瘤最常发生于（）

A.前庭上神经
B.前庭下神经
C.单孔神经
D.耳蜗神经
E.面神经


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113、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的组织学结构为（）

A.皮肤或粘膜皮下或粘膜下组织
B.硬脑膜
C.脑脊液
D.脑组织
E.以上都不对


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114、多项选择题  可引起开放性鼻音的疾病有（）

A.腭裂
B.软腭瘫痪
C.慢性肥厚性鼻炎
D.鼻咽部疾病
E.急性鼻炎


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115、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

肿瘤大小的临床类型叙述不正确的是（）

A.直径小于1.5cm者为小听神经瘤
B.直径大于4.0cm或肿瘤超过中线者为大听神经瘤
C.直径1.5～2.5cm者为中等大听神经瘤
D.直径2.5～4.0cm者为中等大听神经瘤
E.直径2.5～3.5cm者为中等大听神经瘤
F.直径小于2.5cm者为小听神经瘤


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116、单项选择题  关于根管消毒，错误的是（）

A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5～7天，症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色


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117、单项选择题  特发性鼻出血是（）

A.暂时找不到病因的反复鼻出血
B.发病过程中找不到确切病因，鼻出血控制后未再出现的鼻出血
C.由鼻腔特殊感染引起的鼻出血
D.由遗传性疾病引起的鼻出血
E.由全身性疾病引起的鼻出血


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118、单项选择题  由内侧的面神经垂直段、上方的砧骨窝及外侧的鼓索神经所构成的解剖结构是（）

A.后鼓室
B.锥隐窝
C.面神经隐窝
D.Prussak间隙
E.上鼓室前窦


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119、单项选择题  导游员在带团过程中要避免时间上的两个倾向是（）。

A.行军式与散步式
B.紧迫感与放任性
C.随意性与强求性
D.任意听凭与无可协商


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120、多项选择题  可引起鼻窦炎的中鼻甲病变有（）

A.泡状中鼻甲
B.Halle气房
C.中鼻甲肥大或粘膜息肉样变
D.中鼻甲曲线反常
E.钩突


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121、单项选择题  刚能引起人耳感觉的声音强度为（）

A.听阈
B.感觉阈
C.压觉阈
D.触觉阈
E.言语接受阈


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122、单项选择题  关于外耳道真菌病描述不正确的是（）

A.长期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染
B.一般有耳内痒及闷胀感
C.耳内可见黄黑色，白色粉末状或绒毛状真菌
D.一般只需局部使用抗真菌药
E.均需全身使用抗真菌药


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123、单项选择题  

男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图：

最佳的治疗方案是（）

A.间接喉镜下肿物切除
B.生物治疗
C.手术或放疗
D.化疗
E.手术加化疗


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124、单项选择题  关于根管冲洗不正确的是（）

A.根管冲洗可以消毒杀菌，溶解坏死组织
B.润滑根管壁，预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果


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125、多项选择题  FFSS中采用的Messerklinger术式作为手术标志和进路的结构是（）

A.中鼻甲
B.上鼻甲
C.钩突
D.筛泡
E.中鼻道


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126、多项选择题  在测试纯音听阈时，下列哪些情况需要掩蔽（）

A.当单侧耳聋，或双耳听力下降程度不一致，在测试聋耳或听力较差耳的骨导时
B.当双耳气导听阈差值≥10dB
C.当双耳气导听阈差值≥20dB
D.当双耳气导听阈差值≥30dB
E.当双耳气导听阈差值≥40dB


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127、单项选择题  慢性化脓性鼻窦炎必有下述哪个症状（）

A.鼻塞
B.头痛
C.嗅觉减退
D.脓涕
E.口臭


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128、单项选择题  喉的软骨支架不包括（）

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.舌骨
E.杓状软骨


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129、单项选择题  变态反应型曲霉菌病的最终诊断依据是（）

A.鼻旁窦X线平片
B.上颌窦穿刺
C.CT扫描
D.鼻旁窦分泌物病理检查
E.血清烟曲霉菌沉淀素试验


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130、单项选择题  如在输注青霉素过程中患者突然出现呼吸困难，应首先考虑的为（）

A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.喉水肿
D.气管异物
E.喉异物


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131、多项选择题  中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成，其机制主要是（）

A.鼓膜与前庭窗面积的差别
B.听骨链的杠杆作用
C.鼓膜与镫骨足板面积的差别
D.鼓膜与圆窗面积的差别
E.鼓膜的喇叭形状产生的杠杆作用


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132、单项选择题  鼻腔后部出血多发生于（）

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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133、单项选择题  视神经管的突起位于（）

A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处


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134、多项选择题  

女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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135、单项选择题  目前用于临床的电反应测听不包括（）

A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位


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136、多项选择题  

男性，57岁，睡觉打鼾，近来加重，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）

A.鼻咽腔偏右侧可见类圆形软组织块影
B.肿块内密度尚均匀，其上方见较多钙化影
C.肿块边缘大部清楚，邻近结构未见明显受侵
D.考虑为鼻咽癌
E.考虑为鼻咽部多形性腺瘤


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137、单项选择题  咽丛位于（）

A.咽后壁外膜层内
B.咽后壁内膜层内
C.咽后壁粘膜层内
D.咽后壁纤维层内
E.咽后壁肌肉层内


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138、多项选择题  关于食管生理，下列叙述正确的是（）

A.通常情况下，食管入口呈闭合状态
B.当食团到达下咽时，可引起咽下反射而使环咽肌松弛
C.食管内粘膜感受器刺激可引起交感神经兴奋，从而使食管蠕动
D.食管与胃之间有括约肌，防止了胃液的反流
E.食管具有分泌和吸收功能


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139、多项选择题  上颌窦鼻内镜检查法采用的入路多为（）

A.中鼻道入路
B.下鼻道前端上颌窦钻孔
C.上颌窦自然开口进路
D.尖牙窝进路
E.鼻侧进路


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140、单项选择题  下列哪项属于固定保持器（）

A.粘固式前牙舌侧保持器
B.标准Hawley保持器
C.改良式Hawley保持器
D.负压压模保持器
E.长期不用摘戴的保持器


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141、单项选择题  

患者，女，10岁，替。磨牙近中关系。前牙反4mm，下颌前突。下颌体稍长，下颌位置前移，上颌前颌骨区发育稍差。

如需矫治则对施力描述正确的是（）

A.每侧30～50g
B.每侧50～100g
C.每侧100～500g
D.每侧300～500g
E.施力方向为向前、上与平面呈向上约30°角


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142、单项选择题  咽淋巴引流描述错误的是（）

A.鼻咽部淋巴先汇入咽后淋巴结，再进入颈上深淋巴结
B.口咽部淋巴主要汇入下颌角淋巴结
C.喉咽部淋巴主要汇入颏下淋巴结
D.咽部淋巴均汇入颈深淋巴结
E.咽淋巴环由内环汇入外环


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143、单项选择题  慢性扁桃体炎主要病变常见于（）

A.隐窝
B.粘膜层
C.隐窝口
D.实质
E.隐窝上皮层


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144、单项选择题  关于前庭反应协调描述正确的是（）

A.病变位于前庭神经核以上
B.多见于中枢性眩晕
C.部分前庭传导束受到影响
D.一部分前庭反应异常，另一部分保持正常
E.以上均不正确


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145、多项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列处理不合适的是（）

A.抗生素控制感染
B.5%NaHCO溶液滴耳
C.全麻下清除肉芽和胆脂瘤
D.3%硼酸甘油溶液滴耳
E.术后无需随诊防止复发
F.自来水冲洗外耳道


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146、单项选择题  半规管主要感受（）

A.直线加速度
B.角加速度
C.角恒速运动
D.直线恒速运动
E.以上均正确


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147、单项选择题  老年男性患者，进行性声嘶1个月，咽部异物感，CT发现喉旁间隙及会厌前间隙消失，首先应考虑（）

A.结核
B.淀粉样瘤
C.乳头状瘤
D.喉癌
E.血管瘤


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148、单项选择题  

一患儿误吸入一异物，出现呼吸困难，胸部X线片如图，可诊断为（）

A.总支气管异物
B.左支气管异物
C.右支气管异物
D.肺炎
E.以上都不是


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149、多项选择题  鼻中隔的骨与软骨支架不包括（）

A.筛骨正中板
B.筛骨水平板
C.犁骨
D.鼻中隔软骨
E.鼻中隔骨


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150、单项选择题  患儿，男，5岁，诉咽痛、发热2天，行检查见双侧扁桃体Ⅱ度大，咽表面充血，既往无扁桃体炎反复发作史。可采取的治疗措施为（）

A.扁桃体剥离术
B.扁桃体挤切术
C.全身应用抗生素
D.隐窝灌洗
E.激光疗法


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151、多项选择题  患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。 如患者耳镜检查有Schwartze征，并出现混合性听力下降，则考虑为（）

A.镫骨型耳硬化症
B.蜗性耳硬化症
C.早期耳硬化症
D.晚期耳硬化症
E.中期耳硬化症
F.无法判断


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152、单项选择题  

男，43岁，进行性双侧耳鸣、听力下降5年，双侧混合聋，CT所见如图，最可能的诊断（）

A.耳硬化症
B.嗜酸性肉芽肿
C.膜迷路畸形
D.骨化性迷路炎
E.鼓室硬化症


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153、单项选择题  以下哪一项不属于耳源性颅内外并发症的传播途径（）

A.经正常的解剖途径
B.血行途径
C.循破坏的骨壁
D.淋巴途径
E.未闭合的骨缝


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154、单项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 根据呼吸困难的分度，应选择（）

A.明确病因，针对病因积极治疗
B.对症治疗，给氧，作好气管切开的准备
C.在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下，可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转，应及早行气管切开术
D.立即行紧急气管切开术
E.先行环甲膜切开术
F.直接喉镜检查和局部喷药治疗


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155、多项选择题  在气管切开的过程中，可引起皮下气肿原因为（）

A.过分分离前气管前筋膜
B.气管切口过长
C.切口缝合过紧
D.插管套管时发生剧烈咳嗽
E.气管内分泌物未吸尽


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156、单项选择题  喉声门上水平部分切除术适用于（）

A.声带癌
B.会厌、室带或杓会厌襞的声门上癌，未累及前联合、喉室或杓状软骨者
C.声门上型喉癌侵及声门区
D.声门型喉癌侵犯声门上区
E.T3、T4喉癌


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157、单项选择题  患者，女，35岁，1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8℃，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。 该患者的诊断为（）

A.颈淋巴结炎
B.淋巴性甲状腺炎
C.亚急性甲状腺炎
D.原发性甲状腺功能亢进
E.急性化脓性甲状腺炎


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158、单项选择题  患者，男，60岁，左扁桃体上方反复自发性流脓，曾行扁桃体切除术仍无缓解，最可能的诊断是（）

A.鳃裂囊肿
B.胸腺咽管瘘
C.淋巴管瘤
D.水囊瘤
E.颈动脉体瘤


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159、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为（）

A.尽早进行手术
B.常规检查可暂不做
C.尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断
D.可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓
E.以降颅压为主
F.加强对症和支持治疗


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160、单项选择题  中年女性患者，左侧鼻腔多脓涕，左侧颜面部胀痛进行性加重1年余，无颈部淋巴结肿大，CT示左侧上颌窦内半圆形肿物，边界清晰，增强无强化，MRI表现为长T、长T信号，最符合下列哪项诊断（）

A.鼻乳头状瘤上颌窦侵犯
B.慢性上颌窦炎
C.上颌窦囊肿
D.上颌窦真菌病
E.上颌窦恶性肉芽肿


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161、单项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 为了明确评估与治疗，应先行（）

A.甘油试验
B.耳鸣匹配与残余抑制试验
C.血常规
D.ABR
E.DPOAE
F.以上全不对


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162、单项选择题  根据美国耳鼻咽喉头颈外科1991年制定和颈淋巴结分类法，颈部淋巴结分为几个区域（）

A.7个
B.8个
C.6个
D.5个
E.4个


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163、单项选择题  患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 肿瘤破坏颈静脉球上的骨质，肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质，按常用的颈静脉球体瘤Fisch分级，应为哪一级（）

A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.E级


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164、单项选择题  成人患者车祸后昏迷3周，清醒后发现其左侧额纹变浅，不能闭左眼，左鼻唇沟变浅，口角歪斜。 患者镫骨肌反射消失，泪腺分泌试验阴性，面神经电图示变性百分比95%，目前治疗面瘫最好的方法为（）

A.高压氧治疗
B.糖皮质激素
C.物理疗法
D.手术治疗
E.保守继续观察


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165、单项选择题  患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。 作为确诊依据的检查是（）

A.颈部CT
B.颈部B超
C.颈侧位X线检查
D.血常规检查
E.脓肿穿刺抽脓
F.以上均不对


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166、单项选择题  有关上颌窦的发育，下列哪项是正确的（）

A.2岁前，前后径增大
B.7岁左右，生长发展迅速
C.10岁后，生长缓慢
D.最易引起病变
E.以上都对


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167、多项选择题  诊断扁桃体周脓肿的依据有（）

A.急性扁桃体炎发作5～7天，症状加重
B.咽痛剧烈4伴张口困难
C.病侧软腭及腭垂红肿，向对侧偏斜
D.局部隆起处穿刺抽出脓液
E.患侧下颌有波动感


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168、单项选择题  患儿耳廓正常形态消失，仅呈条状隆起，可触及软骨块，但无结构特征，附着于颞下颌关节后方或位置略偏下，无耳道，且伴中耳畸形应诊断为（）

A.杯状耳
B.小耳第一级
C.小耳第二级
D.小耳第三级
E.小耳第四级


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169、单项选择题  充填引起义齿咬合增高的原因是（）

A.充填过早
B.充填量过多
C.充填量过少
D.单体量过多
E.热处理过快


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170、单项选择题  疑有食管穿孔，X线检查应禁用（）

A.常规胸透
B.碘油造影
C.胸部拍片
D.钡剂造影
E.断层拍片


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171、单项选择题  单侧嗅觉丧失提示脑脊液鼻漏位于（）

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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172、单项选择题  

男，17岁，自诉鼻涕中带血3个月，伴耳闷、听力减退，无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为（）

A.咽旁脓肿
B.鼻咽部恶性淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.小唾液腺混合瘤
E.鼻咽部淋巴组织增生


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173、单项选择题  关于响度的叙述，错误的是（）

A.响度是指一定强度的声波作用于人耳而引起的一种识别声音强弱的感觉
B.响度是人的听觉器官所引起的主观感觉反应，因此成为声音的主观特性
C.响度与声音的频率无关
D.强度相同而频率不同的声音，人耳感受的响度不同
E.响度决定于声音的强度


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174、单项选择题  外耳道来源于（）

A.第1鳃弓
B.第1鳃沟
C.第2鳃弓
D.第2鳃沟
E.第1鳃弓和第2鳃弓


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175、单项选择题  Wigand术式程序的第一步是（）

A.切除钩突
B.开放筛泡
C.切除中鼻甲基板
D.切除中鼻甲后部
E.开放蝶窦


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176、多项选择题  患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病若预后不良，可发生的并发症是（）

A.鼓膜穿孔
B.中耳粘连症
C.鼓室硬化
D.慢性化脓性中耳炎
E.颅内并发症
F.颅外并发症


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177、单项选择题  下列哪项不属于腺样体面容的特征性表现（）

A.上颌骨变短
B.腭骨高拱
C.牙列不齐
D.上切牙突出
E.唇厚，缺乏表情


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178、多项选择题  常见咯血的喉部疾病有（）

A.喉恶性肿瘤
B.喉结核
C.喉血管瘤
D.喉异物
E.喉的急性炎症


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179、单项选择题  除鼻外侧软骨及上颌骨额突外，支撑鼻背的还有（）

A.隔背软骨鼻隔板、大翼软骨
B.鼻中隔软骨、鼻骨
C.隔背软骨鼻背板、籽状软骨
D.隔背软骨、鼻副软骨
E.隔背软骨、小翼软骨


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180、单项选择题  慢性胆脂瘤型中耳炎，若局部引流受阻，或在急性发作后，出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是（）

A.硬脑膜外脓肿
B.乙状窦血栓性静脉炎
C.化脓性脑膜炎
D.脑脓肿
E.硬脑膜下脓肿


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181、单项选择题  儿童喉乳头状瘤的治疗中，错误的是（）

A.支撑喉镜下喉显微手术切除
B.支撑喉镜下CO激光切除
C.干扰素治疗
D.局部涂布鸭胆子油
E.喉裂开将肿瘤广泛彻底切除


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182、多项选择题  患者，女，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 该病晚期常见症状及表现包括（）

A.眼球移位
B.张口困难
C.视力减退或失明
D.眼球运动障碍
E.颈淋巴结转移
F.可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛


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183、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 关于此患者的治疗，正确的是（）

A.尽早行乳突手术，以清除病灶
B.足量、有效的抗生素治疗
C.对症和支持治疗
D.禁用糖皮质激素
E.降颅内压药物
F.适当应用糖皮质激素


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184、单项选择题  患者，男，25岁，1日前突发高热，伴胸痛、咳嗽，黄色脓性痰，左耳痛及咽痛明显，未作特殊处理。查体：T37.8℃，肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音，专科检查：咽部充血严重，电耳镜检查示左耳鼓膜膨出，紧张部周边可见呈放射状的扩张血管，鼓窦区压痛明显，纯音听阈45dBHL，血常规示WBC总数增高。 患者鼓膜切开术后给予滴耳剂治疗，以下不适用的药物为（）

A.0.3%氧氟沙星滴耳剂
B.0.5%氧霉素
C.复方利福平滴耳剂
D.0.5%金霉素滴耳剂
E.2%石炭酸甘油


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185、单项选择题  环杓肌收缩时使声带（）

A.缩短
B.张力增强
C.松弛
D.内收
E.外展


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186、多项选择题  属于食管异物症状的是（）

A.吞咽时疼痛
B.吞咽困难
C.刺激性呛咳
D.呼吸无困难
E.发热


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187、单项选择题  不属于视眼动反射检查的是（）

A.视动性眼震
B.旋转试验
C.扫视试验
D.平稳跟踪试验
E.注视试验


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188、单项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变（）

A.大脑颞叶
B.小脑
C.脑桥
D.乙状窦
E.脑干
F.大脑额叶


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189、单项选择题  腺样体正确的描述是（）

A.腺样体位于口咽顶部
B.腺样体在出生时即存在，10岁以后开始萎缩
C.腺样体一般不萎缩
D.腺样体肥大不影响面容
E.腺样体属于淋巴外环


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190、单项选择题  患者，男，19岁，左面颊部隆起畸形，鼻腔堵塞，口腔检查常发现有一牙缺如，X线片示窦腔扩大，囊肿阴影内含有牙影，考虑诊断为上颌窦牙源性囊肿，关于此病叙述错误的是（）

A.是由牙齿发育障碍或病变所形成的囊肿
B.包括含牙囊肿又称滤泡囊肿和齿根囊肿两种
C.含牙囊肿的发生与牙齿发育的缺陷有关
D.囊肿有一纤维组织包膜，内层为鳞状上皮，囊腔内有棕色或黄色黏液，液体内不含有胆固醇结晶
E.囊肿体积小时无症状，当囊肿长大时即产生面颊部隆起畸形，鼻腔堵塞，眼球向上移位及视力障碍等


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191、多项选择题  患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病变可能累及的部位是（）

A.鼓室
B.鼓窦
C.乳突气房
D.中耳黏骨膜
E.迷路
F.面神经


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192、单项选择题  喉部中最大的软骨是（）

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.楔状软骨


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193、单项选择题  患者，男，20岁，发现颈前正中包块十余年，近3天，包块红肿流脓，诊断为甲状舌管囊肿并感染，应行处理不正确的是（）

A.立即手术切除
B.抗感染治疗
C.根据细菌培养结果调整抗生素
D.扩大引流
E.感染控制后尽早手术切除


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194、单项选择题  地卡因麻醉的维持时间是（）

A.15～30分钟
B.30～45分钟
C.45～60分钟
D.60～90分钟
E.90～120分钟


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195、多项选择题  组成外鼻软骨支架的软骨是（）

A.鼻外侧软骨
B.小翼软骨
C.大翼软骨
D.籽状软骨
E.鼻中隔软骨


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196、单项选择题  患者，男，30岁，反复咳嗽3年，伴咽部异物感及恶心。检查：双侧扁桃体Ⅱ度肿大，腭舌弓及腭咽弓慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。 以下处理不正确的是（）

A.足量抗生素治疗
B.适量的类固醇激素治疗
C.穿刺抽脓或切开排脓
D.必要时行脓肿扁桃体切除术
E.脓肿消退后，可不行扁桃体切除术


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197、多项选择题  引起急性会厌炎的常见疾病包括（）

A.细菌感染
B.吸入有害气体
C.变态反应
D.放射线损伤
E.创伤


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198、单项选择题  除哪项外，其余均为纵行穿过腮腺的结构（）

A.下颌后静脉
B.耳颞神经
C.颞浅动、静脉
D.颈外动脉
E.上颌动、静脉


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199、多项选择题  先天性后鼻孔闭锁的病因学说理论有（）

A.胚胎期鼻颊膜遗留或颊咽膜遗留
B.后鼻孔被上皮栓块所堵塞后鼻孔
C.周围组织增生形成闭锁
D.结缔组织增生形成闭锁
E.以上都不对


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200、多项选择题  

25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气－液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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201、单项选择题  颌面部缺损对口颌系统功能的主要影响不包括（）

A.咀嚼功能降低
B.牙列不完整
C.不能语言交流
D.不能进食
E.易患龋病


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202、单项选择题  鼓沟位于颞骨的（）

A.鳞部
B.岩部
C.鼓部
D.乳突部
E.颧突


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203、多项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 对该患儿的相关检查中不可忽略的是（）

A.颈部触诊
B.纯音听阈测试
C.声导抗测试
D.电子鼻咽镜
E.胸片
F.颞骨CT


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204、单项选择题  患者，男，19岁，诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术，术后第3天洗澡时突然鼻腔出血，随后鼻塞明显加重，前额部胀痛，查体温37℃，鼻腔黏膜肿胀，鼻中隔两侧均显饱满。 此时应首先考虑以下哪种可能（）

A.鼻腔术后正常反应
B.鼻中隔血肿
C.鼻中隔脓肿
D.鼻中隔穿孔
E.鼻中隔异物残留


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205、单项选择题  患者，男，5岁，发现颈侧瘘管5年，关于先天性颈侧瘘管的病因，下列哪项不正确（）

A.鳃沟闭合不全及闭膜破裂
B.颈窦存留或未闭
C.胸腺咽管残留
D.遗传因素
E.母亲孕期病毒感染


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206、单项选择题  解剖上会厌谷位于（）

A.喉口两侧
B.舌会厌外侧襞和舌会厌正中襞之间
C.环状软骨板之后
D.会厌喉面
E.杓会厌襞两侧


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207、单项选择题  喉部发出的声音是（）

A.语言
B.原声
C.基音
D.共鸣音
E.气源音


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208、单项选择题  患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3个月余。检查：左中鼻道可见新生物，表面坏死，触之易出血。CT：左上颌窦密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 最可能的诊断为（）

A.左上颌窦恶性肿瘤
B.左上颌窦血管瘤
C.左上颌窦炎
D.左上颌窦息肉
E.左上颌窦真菌瘤


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209、多项选择题  对萎缩性鼻炎描述正确的是（）

A.发达国家多见
B.主要病因是臭鼻杆菌感染
C.本病的特征为鼻粘膜萎缩，嗅觉减退或消失，鼻腔多量结痂形成
D.自幼发病、影响外鼻发育
E.鼻粘膜萎缩


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210、单项选择题  纤维喉镜不具备的功能是（）

A.进行鼻腔和鼻咽部检查
B.对喉部及喉咽部进行检查
C.进行活检、息肉摘除
D.行异物取出术
E.锁定瞬间图像


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211、单项选择题  以下哪项不是牙髓的功能（）

A.形成牙本质
B.营养功能
C.感觉功能
D.防御功能
E.良好的自我恢复功能


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212、单项选择题  

女，47岁，下颈部触及一包块约五年余，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.滑膜肉瘤
B.血管瘤
C.神经鞘瘤
D.副神经节瘤
E.巨淋巴结增生症


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213、单项选择题  重度眩晕、听力丧失、自发性眼震，患耳冷热试验、瘘管试验均无反应常见于（）

A.浆液性迷路炎
B.局限性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.耳源性小脑脓肿


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214、问答题  男性，18岁。主诉：双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游，气候突变，大雨淋湿，回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴双侧面颊部闷痛。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲、中鼻甲红肿，双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。

（1）根据病史及检查，考虑何诊断？
（2）应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗？
（3）明确诊断后应如何处理？


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215、单项选择题  确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是（）

A.X线平片
B.CT检查
C.增强磁共振成像
D.脑干电反应测听
E.眼震电图


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216、单项选择题  Messerklinger术式程序的第一步是（）

A.开放筛泡
B.切除中鼻甲后部
C.切除钩突
D.切除中鼻甲基板
E.开放蝶窦


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217、多项选择题  患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 患儿自发性眼震（-），Romberg试验（-），周围性面瘫征（-）。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是（）

A.地塞米松静滴
B.双氢克尿塞口服
C.巴曲酶静滴
D.高压氧治疗
E.混合氧（5%CO2+95%O2）吸入
F.阿昔洛韦静滴


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218、单项选择题  鼻腔及鼻窦最常见的良性肿瘤是（）

A.乳头状瘤
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.淋巴管瘤


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219、单项选择题  以下哪项不是链球菌性咽炎的表现（）

A.咽部脓性渗出物
B.咽痛，吞咽唾液加重
C.有传染性
D.扁桃体溃疡、假膜
E.咽侧索红肿


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220、多项选择题  

25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气－液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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221、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

该男婴复筛时仍未通过，转入上一级医院的听力中心进行检查，下列哪项不是检查项目（）

A.声导抗
B.纯音测听
C.耳声发射
D.听性脑干诱发电位检测、行为测听及其他相关检查
E.影像学评估
F.耳部检查


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222、单项选择题  最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是（）

A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻窦浆液囊肿
C.鼻窦粘膜下囊肿
D.鼻前庭囊肿
E.鼻后囊肿


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223、多项选择题  患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。 传统腺样体刮除术（盲刮术）可能出现的并发症是（）

A.出血
B.咽鼓管咽口损伤
C.咽鼓管狭窄
D.咽壁损伤
E.软腭轻瘫
F.腭咽闭合不全
G.窒息
H.鼻咽部狭窄
I.脑膜炎


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224、单项选择题  用于检测声波经耳蜗毛细胞换能、听神经的兴奋和听觉通路传到大脑过程中产生的各种生物电位的客观测听法，称为（）

A.镫骨肌声发射
B.自发性耳声发射
C.声导抗
D.电反应测听法
E.阈上听功能测试


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225、单项选择题  首先提出功能性鼻内镜鼻旁窦手术概念的是（）

A.Kennedy
B.Messerklinger
C.Wigand
D.Hirshman
E.Stammberger


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226、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

下述哪些是镫骨摘除适应证（）

A.耳流脓必须停止2个月以上
B.耳蜗功能尚好，气导损失必须在30dB以上而骨导差距至少在25dB以上
C.咽鼓管功能通畅
D.鼓室硬化症引起的镫骨固定
E.若鼓膜有穿孔，在摘除镫骨的同时进行鼓膜修补术
F.镫骨撼动术后听力未能提高或内耳开窗术后听力下降
G.病人近期肝巨痛，GPT稍大于正常值
H.清洁耳道时，不慎撞伤外耳道皮肤


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227、单项选择题  

患者，女，10岁，替。磨牙近中关系。前牙反4mm，下颌前突。下颌体稍长，下颌位置前移，上颌前颌骨区发育稍差。

如患者伴有单侧后牙反治疗方法是（）

A.调
B.单侧垫式活动矫治器
C.改正单侧咀嚼习惯
D.治疗后牙区龋齿
E.以上都可以


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228、单项选择题  新生儿出现呼吸困难，不能正常哺乳，应首先考虑（）

A.先天性双后鼻孔闭锁
B.先天性心脏病
C.先天性喉软骨畸形
D.鼻部脑膜脑膨出
E.急性会厌炎


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229、单项选择题  患者，女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。 应首选哪一项检查（）

A.颈部CT
B.咽拭涂片
C.食管钡餐
D.扁桃体活检
E.血常规


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230、单项选择题  

患者，女，58岁，回吸鼻涕带血，痰多1年余，鼻腔检查见右侧中道黏脓，并有少许肉芽。鼻窦CT示：右上颌窦密度增高，并有钙化斑。

首选治疗方法为（）

A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻内镜下下鼻道开窗
D.鼻内镜手术
E.面正中揭翻术


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231、单项选择题  颈外动脉自颈总动脉分出后，其依次分出的主要动脉分支顺序应为（）

A.甲状腺上动脉舌动脉面动脉颞浅动脉上颌动脉
B.甲状腺上动脉面动脉舌动脉颞浅动脉上颌动脉
C.面动脉舌动脉甲状腺上动脉颞浅动脉上颌动脉
D.面动脉甲状腺上动脉舌动脉颞浅动脉上颌动脉
E.甲状腺上动脉面动脉舌动脉上颌动脉颞浅动脉


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232、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 患者最可能的诊断为（）

A.萎缩性鼻炎
B.慢性化脓性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.慢性肥厚性鼻炎
E.鼻前庭炎


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233、单项选择题  外鼻的感觉神经主要由下列哪些神经组成（）

A.眼神经和上颌神经的部分分支
B.上颌神经和下颌神经的部分分支
C.眼神经和下颌神经的部分分支
D.上颌神经和眼神经的部分分支
E.下颌神经和眼神经的部分分支


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234、单项选择题  在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量称为（）

A.耳蜗微音电位
B.听性脑干反应
C.听觉相关电位
D.耳声发射
E.总和电位


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235、多项选择题  治疗慢性肥厚性鼻炎可用的方法是（）

A.注射下鼻甲硬化剂
B.下鼻甲粘一骨膜下切除术
C.下鼻甲大部分切除术
D.下鼻甲冷冻治疗
E.药物治疗


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236、单项选择题  睡眠低通气是指（）

A.口鼻气流较正常下降50%，并伴血氧饱和度下降>4%
B.口鼻气流较正常下降50%，并伴血氧饱和度下降>5%
C.口鼻气流较正常下降60%，并伴血氧饱和度下降>4%
D.口鼻气流较正常下降40%，并伴血氧饱和度下降>4%
E.以上都不是


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237、单项选择题  

52岁女性患者，左颈部无痛性包块渐进性增大，MRI检查如图，应考虑为（）

A.左侧颈部神经鞘瘤
B.左侧颈部神经纤维瘤
C.左侧颈部动脉瘤
D.左侧颈部转移癌
E.左侧颈部脂肪瘤


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238、单项选择题  患儿，男，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口，服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。 对帮助诊断最有价值的检查项目是（）

A.外耳道脓液细菌学培养
B.血常规
C.颞骨CT
D.纯音听阈测试
E.以上都不对


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239、单项选择题  左侧喉返神经易受损伤的原因是（）

A.位置较深
B.离体表较近
C.径路较长
D.神经较细
E.甲状腺压迫


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240、单项选择题  有关鼻腔湿润的主要来源，下列哪项是错的（）

A.毛细血管经上皮细胞渗出液
B.嗅膜下嗅腺分泌液
C.保留呼出气体中的湿润
D.粘膜上皮内杯状细胞的分泌液
E.粘膜上皮内肥大细胞的分泌液


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241、单项选择题  

患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。

如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌


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242、单项选择题  患者，女，32岁，反复左鼻腔出血1年，量多。检查见鼻中隔左前下方有一黄豆大暗红色新生物，最可能的诊断为（）

A.鳞状上皮癌
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.乳头状瘤


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243、单项选择题  患者，男，15岁，以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是（）

A.立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔
B.立即行右侧黎氏区射频烧灼
C.行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况
D.用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔
E.立即行右侧后鼻孔栓塞治疗


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244、多项选择题  患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。 鼻中隔矫正术中引起严重出血的常见原因有（）

A.鼻腔有急性炎症
B.术中血压升高
C.鼻外伤史
D.对局麻药物过敏
E.术中损伤重要血管
F.术中出血低血糖反应


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245、单项选择题  头部外伤时最容易受间接损伤的视神经部分是（）

A.颅内段
B.管段
C.眶内段
D.球内段
E.以上都不对


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246、单项选择题  关于结核性咽后脓肿的治疗不应（）

A.全身抗结核治疗
B.咽部切开排脓
C.脓肿穿刺抽脓并注入抗结核药物
D.并发颈椎结核者，行颈外切开排脓
E.并发颈椎结核者，应防止颈部过度活动


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247、多项选择题  

女性，48岁，颈部包块3年，近来胸闷、憋气、胸痛，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.考虑为胸骨后甲状腺肿
B.考虑为血管瘤
C.考虑为双侧甲状腺肿大
D.胸骨后甲状腺肿是指甲状腺50%位于胸骨后
E.胸骨后甲状腺肿是指甲状腺60%位于胸骨后


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248、单项选择题  咽淋巴内环中最大的淋巴组织是（）

A.舌扁桃体
B.咽扁桃体（腺样体）
C.咽鼓管扁桃体
D.腭扁桃体
E.咽侧索


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249、多项选择题  鳃裂囊肿（）

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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250、多项选择题  下列哪项不符合前庭神经炎的特征（）

A.有自愈倾向，痊愈后易复发
B.前庭功能减弱甚至丧失，而无耳鸣和耳聋
C.常反复发作，每次发作病情加剧
D.临床上以突发眩晕，向健侧的自发性眼震、恶心、呕吐为特征
E.可能与病毒感染有关


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251、单项选择题  继发性扁桃体术后出血是指（）

A.术后24小时
B.术后48小时
C.术后72小时
D.术后4～5天
E.术后5～6天


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252、多项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 以下哪些疾病需进行鉴别诊断（）

A.梅尼埃病
B.特发性突聋
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化症
E.前庭神经元炎
F.迷路瘘管


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253、单项选择题  中枢性呼吸暂停时（）

A.呼吸运动存在，仅气流停止
B.呼吸气流消失的同时胸式呼吸运动消失
C.呼吸气流消失的同时胸、腹呼吸运动也消失
D.呼吸气流消失的同时腹式呼吸运动消失
E.以上都不是


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254、单项选择题  确诊咽旁脓肿依据的检查是（）

A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查


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255、单项选择题  下列不属于引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的全身性疾病的是（）

A.肢端肥大症
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.女性绝经期后的内分泌紊乱
E.肥胖症


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256、单项选择题  

男性，40岁，颈部出现无痛性囊性包块2年余，CT扫描如图所示，最可能诊断为（）

A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.淋巴结肿大
D.神经源性肿瘤
E.颈动脉鞘瘤


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257、单项选择题  寻常型天疱疮发生在上皮的（）

A.粒层
B.棘层
C.基底层
D.角质层
E.角质层与粒层之间


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258、单项选择题  有关喉的发声，下列哪项是错误的（）

A.发高音时声带紧张度增强
B.发低音时声带处于松软状态
C.发声时喉头是固定的
D.发声时声门裂是完全关闭的
E.发低音时声门裂后部裂隙较宽


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259、多项选择题  急性咽后脓肿表现为（）

A.多见于婴幼儿
B.多由咽后隙化脓性淋巴结炎引起
C.可引起呼吸困难
D.致病菌为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等
E.咽后壁一侧隆起


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260、多项选择题  患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 PSG监测后，为进一步明确诊断，患者还需作以下哪些检查（）

A.Mullar试验
B.心电图
C.血生化检测
D.颅影测量
E.胸片
F.食管测压


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261、单项选择题  声门下区的淋巴引流一般不注入的淋巴结是（）

A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结


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262、单项选择题  外耳道疖的处理正确的是（）

A.都应切开排脓
B.如疖较大，有明显的波动，不应切开引流
C.切口应与外耳道纵轴平行
D.如需切开，刀尖应尽量切深
E.不能用微波治疗，会导致炎症扩散


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263、单项选择题  不符合镫骨性耳硬化诊断依据的是（）

A.双侧非对称性进行性传导性聋
B.咽鼓管功能良好
C.Gelle试验阴性
D.As型鼓室导抗图
E.CT断层片如下，示迷路或内耳道骨壁上有增生区


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264、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 对于该疾病的诊断，哪些检查有助于鉴别诊断（）

A.影像学检查如CT、MRI
B.眼底检查
C.腰椎穿刺
D.听力学检查
E.血液学检查
F.Growe试验
G.Tobey-Ayer试验


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265、单项选择题  以下哪一项不属于耳源性颅外并发症（）

A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.迷路炎
D.周围性面瘫
E.乙状窦血栓性静脉炎


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266、单项选择题  听神经瘤的好发部位是（）

A.小脑脑桥角池内
B.四叠体池内
C.大脑大静脉池内
D.侧裂池内
E.枕大池内


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267、单项选择题  对镫骨肌声发射用途的描述，不正确的是（）

A.估计听敏度
B.声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋
C.声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋
D.不能识别非器质性聋
E.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计


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268、多项选择题  鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的发病因素类似，包括（）

A.长期慢性炎症刺激
B.经常接触致癌物质
C.良性肿瘤恶变
D.放射性物质
E.遗传基因


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269、单项选择题  根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，全组鼻窦炎伴多发、复发鼻息肉和（或）筛窦骨质增生属于（）

A.1型2期
B.1型3期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型


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270、单项选择题  对于MRI的描述，错误的是（）

A.MRI是利用不同组织的质子密度和质子弛豫时间（T1与T2）的差异成像
B.各种软组织之间的对比的影像学检查MRI优于CT
C.T以显示解剖结构为主，T1可以对病变的性质进行评价
D.仅需仰卧即可获得轴位、冠状位及矢状位等多方位图像
E.在显示肌肉、脂肪、血管和神经等软组织结构时，无需使用碘对比剂


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271、多项选择题  

女性，34岁，自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤，近半个月发热，咽喉部疼痛，CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.左侧咽后壁可见低密度肿块影
B.肿块内密度均匀
C.考虑咽后壁脓肿
D.考虑神经源性肿瘤
E.考虑血管瘤


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272、单项选择题  关于眼动检查，下列说法正确的是（）

A.用裸眼检查时，眼震强度可以分为4度
B.平稳跟踪试验眼动曲线分4型，Ⅰ型、Ⅱ型主要见于脑干和小脑病变
C.Tullio现象仅见于外淋巴瘘患者，正常人不会出现
D.瘘管试验阴性者不能排除瘘管存在可能
E.位置性眼震仅见于中枢性前庭系病变者


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273、单项选择题  患者，女，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。 该患者的诊断首先应考虑（）

A.亚急性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺肿
D.甲状腺癌
E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血
F.甲状腺腺瘤


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274、单项选择题  尿毒症引起的鼻出血的症状（）

A.鼻涕带血
B.点状或片状渗血，色鲜红，可自愈
C.喷射性，色鲜红，多经急救才能止血
D.非喷射性，色暗红，多不能自愈
E.喷射性，色暗红，多不能自愈


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275、单项选择题  患者，男，45岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.5℃，WBC15×109，颈项强直。正确的治疗方案不包括（）

A.使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素
B.经鼻内镜鼻窦手术
C.可行腰椎穿刺降低颅内压
D.应用抗凝剂
E.全身中毒症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗


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276、单项选择题  下列描述中不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备特点的是（）

A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接，对固位形的要求可放宽
B.不必做倒凹、鸠尾等固位形
C.去除龋坏牙本质，必须做预防性扩展
D.窝洞的点、线角圆钝
E.洞缘釉质不做斜面


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277、单项选择题  清理外耳道时引起咳嗽是由于刺激了（）

A.下颌神经耳颞支
B.迷走神经耳支
C.耳大神经
D.枕小神经
E.舌咽神经分支


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278、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 经迷路治疗听神经瘤的最大优点是（）

A.径路最短
B.可保存听力
C.出血最少
D.可保存前庭功能
E.术后恢复快


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279、单项选择题  关于梨状窝描述正确的是（）

A.位于鼻咽顶后壁
B.位于软腭下方
C.位于会厌游离缘以上
D.位于杓状软骨及杓会厌襞外侧
E.位于口咽部


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280、单项选择题  下列哪种疾病不引起牙本质过敏症（）

A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折


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281、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常，声导抗为A型，CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）

A.抗炎治疗
B.试配助听器
C.扩管神经营养治疗
D.控制血压
E.咽鼓管吹张治疗
F.经鼓膜注射庆大霉素


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282、多项选择题  喉返神经麻痹患者可以出现以下哪些症状（）

A.声嘶
B.喉痛
C.呛咳
D.呼吸困难
E.吞咽困难


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283、单项选择题  动态喉镜主要是用来观察（）

A.声带形态
B.声带振动
C.声带长度
D.声带体积
E.声带麻痹


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284、单项选择题  耳声发射异常提示病变主要位于（）

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听中枢


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285、单项选择题  耳源性周围性面瘫最易发生在面神经哪一段（）

A.颅内段
B.迷路段
C.鼓室段
D.垂直段
E.颅外段


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286、多项选择题  

17岁男性，左侧上睑下垂，CT检查如图所示，请选择正确的描述或诊断（）

A.左侧上颌窦、筛窦内见软组织块影
B.左侧上颌窦窦口扩大
C.鼻中隔、左侧眶内壁、上颌窦内侧壁骨质破坏
D.考虑为真菌性副鼻窦炎
E.考虑为细菌性副鼻窦炎


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287、单项选择题  通常激光可用于治疗（）

A.急性咽炎
B.慢性单纯性咽炎
C.慢性肥厚性咽炎
D.萎缩性咽炎
E.干燥性咽炎


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288、单项选择题  关于先天性耳前瘘管的描述，错误的是（）

A.临床上很常见的先天性外耳疾病
B.国内抽样调查，其发生率达1.2%
C.单侧与双侧发病比例为4：1
D.女性略多于男性
E.平时易感染，易引起注意并接受诊治


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289、多项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 UPPP外科手术可能出现哪些并发症（）

A.气道堵塞、窒息
B.鼻咽部狭窄
C.开放性鼻音
D.心脑血管意外
E.鼻咽反流
F.出血


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290、单项选择题  鼓室内不包括（）

A.听骨
B.咽鼓管
C.鼓膜张肌
D.血管和神经
E.镫骨肌


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291、单项选择题  下列各项中错误的是（）

A.嗅区覆以假层柱状纤毛上皮
B.嗅觉部分位上鼻甲和鼻中隔间的区域
C.鼻额管开口于半月裂漏斗蜂房
D.上鼻道有后组筛窦及蝶窦的开口
E.窦口鼻道复合体一般在中鼻道


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292、单项选择题  颈清扫术应当沿椎前筋膜的浅层进行，以防损伤筋膜深层的（）

A.臂丛和副神经
B.臂丛和舌下神经
C.臂丛和迷走神经
D.臂丛和颈丛神经
E.臂丛和膈神经


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293、单项选择题  以下选项为鼻前庭最狭窄的部位的是（）

A.后鼻孔
B.前鼻孔
C.梨状孔
D.嗅裂
E.鼻阈


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294、单项选择题  由于声阻抗不同，声波从空气达内耳淋巴液时所衰减的能量约为（）

A.10dB
B.20dB
C.30dB
D.40dB
E.50dB


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295、单项选择题  不属于呼吸道异物的X线征象是（）

A.可出现肺气肿
B.可出现肺不张
C.有时可见异物影像
D.肺门淋巴结肿大
E.可出现纵隔摆动


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296、单项选择题  患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×10g／L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 本病例主要病变部位在（）

A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.面神经
E.颈神经


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297、单项选择题  患者，男，49岁，鸽子饲养员，左侧鼻塞，流血脓涕鼻腔，视力减退半月，既往有糖尿病史，检查左鼻腔内有坏死和结痂，CT示鼻腔外侧壁骨质破坏，病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成，未发现肿瘤细胞，黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是（）

A.变态反应型曲霉菌病
B.侵袭型曲霉菌病
C.鼻腔恶性淋巴瘤
D.鼻腔鳞状细胞癌
E.Wegener肉芽肿


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298、单项选择题  患者，男，14岁，3天前患上呼吸道感染，后外耳道剧痛，听力下降，耳镜检查可见鼓膜表面和外耳道深部皮肤有数个紫红色的血疱，大小不等，鼓膜充血，最可能的诊断是（）

A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.坏死性外耳道炎
E.外耳道胆脂瘤


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299、单项选择题  大多数阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠中猝死主要是因为（）

A.脑缺氧
B.心律失常
C.呼吸性酸中毒
D.低氧血症
E.高血压


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300、单项选择题  

患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。

最可能的诊断是（）

A.咽旁脓肿
B.智齿冠周炎
C.扁桃体脓肿
D.脓性下颌下炎
E.扁桃体恶性肿瘤
F.扁桃体周围脓肿


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