1、单项选择题 王先生，因外伤瘫痪尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿，其目的是（）
A、记录每小时尿量 B、引流尿液保持会阴部清洁干燥 C、持续保持膀胱空虚状态 D、预防泌尿系感染
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2、单项选择题 孕妇刘某，25岁，妊娠满30周，正常情况下其一次胎动持续的时间为（）
A、1秒以上 B、1.5秒以上 C、3秒以上 D、2秒以上
3、多项选择题 预防患者跌倒的观察要点是（）
A、评估患者年龄； B、评估患者意识状况； C、观察患者步态； D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等； E、有无跌倒史。
4、多项选择题 下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是：（）
A.协助患者洗手，对视力障碍、行动不便的患者，协助将食物、餐具等置于容易取放的位置，必要时协助进餐 B.注意食物温度、软硬度 C.进餐完毕，协助患者漱口，整理用物及床单位 D.观察进食中和进食后的反应，做好记录 E.特殊饮食的患者，在进食前应仔细查对
5、单项选择题 颅内高压患者应取（）卧位。
A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
6、单项选择题 新的心理应激理论更符合：（）
A、生物学与行为科学模式 B、心理学与社会科学模式 C、社会学与哲学模式 D、生物、心理、社会模式
7、填空题 PICC维护后应记录（）、贴膜更换时间、置管时间，测量（）并与置管前对照。
8、单项选择题 动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位（）至不出血为止
A、1~3分钟 B、3~5分钟 C、5~10分钟 D、10~15分钟
9、填空题 气管插管患者需严密观察（）及（）、（）等变化。
10、多项选择题 下取用无菌溶液操作正确的是（）
A、记录开瓶日期、时间，已打开的溶液有效使用时间是12小时 B、手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内 C、立即盖上胶塞，消毒瓶塞边缘 D、记录开瓶日期、时间 E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液
11、填空题 使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体（）、（）
12、填空题 胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）
13、单项选择题 对感染伤口的处理不妥的是（）
A、充分引流 B、清创术 C、应用抗菌药物 D、去除坏死组织
14、填空题 给输液治疗的患者采集普通血标本时，应该从（）采集。
15、多项选择题 脑室引流管护理的主要目的有（）
A、保持引流管通畅 B、防止逆行感染 C、测量颅内压 D、脑室造影 E、便于观察引流液的性状、颜色、量
16、单项选择题 感染伤口换药时，应（）消毒。
A.从伤口中间向外 B.从伤口外向中间 C.从伤口上向下 D.从伤口下向上
17、单项选择题 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（）。
A.吸烟 B.面颊部做冷敷 C.休息 D.进食
18、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级
19、填空题 进行妇产科检查时，孕妇应（）取（）位。
20、单项选择题 患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。（）
A.10—20min B.15—20min C.15—30min D.30min
21、多项选择题 引流袋（瓶）应置于引流口平面以下的有（）
A、伤口负压引流管 B、胸腔闭式引流管 C、膀胱造瘘管 D、腹腔引流管 E、脑室引流管
22、单项选择题 患儿李某，1岁，因支气管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好选用（）
A、臀中肌、臀小肌 B、上臂三角肌 C、股外侧肌 D、臀大肌
23、单项选择题 下列有关灌肠的叙述错误的有（）。
A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠 B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 D.直肠、结肠手术后患者灌肠时，肛管宜细
24、单项选择题 一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面，真皮层有黄色渗出液。此压疮为（）
A、淤血红润期 B、浅度溃疡期 C、炎性浸润期 D、深度溃疡期
25、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面正确的解释为（）
A、头部置冰袋，以助降温 B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛 C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血 D、热水袋置足底，使患者感到舒适 E、头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压
26、单项选择题 使用床档的目的是（）
A、方便病人起床 B、预防病人坠床 C、方便病人移动 D、方便病人翻身
27、单项选择题 对脑室引流的患者，脑室引流管最高处应距侧脑室（）为宜。
A、5-10cm B、10-15cm C、10-20cm D、20-25cm
28、单项选择题 温水擦浴过程全程不宜超过（）
A、10min B、20min C、30min D、1h
29、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无（）。
A、脐炎 B、败血症 C、静脉栓塞 D、急性肺水肿 E、空气栓塞
30、多项选择题 冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是（）
A、静脉留置针 B、PICC C、CVC D、PORT E、以上都禁用
31、填空题 光照疗法的目的是治疗新生儿（），降低（）浓度。
32、单项选择题 不属于血压监测四定原则的是（）。
A.定时间 B.定听诊器 C.定部位 D.定血压计
33、单项选择题 避免在餐后（）内留取咽拭子标本，以防呕吐。
A.1h B.2h C.3h D.4h
34、多项选择题 压疮发生的压力性因素包括（）
A、垂直压力； B、摩擦力； C、侧压力； D、剪切力； E、压力
35、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项（）
A.搬运患者时动作轻稳，确保安全舒适 B.尽量使患者靠近搬运者达到节力 C.使头部在大轮端 D.车速适宜 E.搬运过程中保证输液引流通畅
36、多项选择题 咽拭子标本采集主要取（）的分泌物做细菌培养
A.口腔 B.咽 C.扁桃体 D.舌E.牙龈
37、单项选择题 心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能。
A、内出血 B、休克 C、感染 D、心包填塞
38、多项选择题 静脉采血常用部位（）
A、肘部的贵要静脉 B、肘部的正中静脉 C、肘部的头静脉 D、手背静脉 E、足背静脉
39、多项选择题 为经口气管插管患者行口腔护理后应再次（）
A、测量气管导管外露的长度 B、测量气囊的压力 C、观察两侧胸部起伏是否对称 D、听诊双肺呼吸音是否一致 E、测量体温
40、填空题 患者王芳，原因不明大咯血入院治疗，应绝对卧床休息，护士应为患者取适宜的体位是（），（）。
41、单项选择题 下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。
A.评分≥14分，患者有发生压疮的危险 B.评分≤14分，患者有发生压疮的危险 C.分数越高，发生压疮的危险越高 D.分数越低，发生压疮的危险越高
42、多项选择题 下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）
A、应用化疗药物前 B、手术前患者身份确认 C、手术过程中清点物品 D、术后输血 E、术中输血
43、多项选择题 使用约束带时正确的是（）
A、使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合 B、严格掌握约束带的适应症 C、带下应垫衬垫，固定时松紧适宜 D、方便于松解，宽绷带应打活结 E、注意观察约束部位的血液循环
44、单项选择题 齐女士由于长期应用抗菌素，我们在口护的评估中观察口腔应特别注意（）
A、有无牙结石 B、有无真菌感染 C、口唇是否干裂 D、有无口臭
45、多项选择题 分发口服药物时应做到（）
A、发给患者后离开 B、仔细查对患者与药物 C、鼻饲给药时，将药研碎，用水溶解后由胃管注入 D、患者不在，查对正确放床头柜上 E、危重患者帮助服药
46、填空题 一般洗手后可用（）或（）擦干双手，也可用感受器烘干双手。
47、多项选择题 下列有关中凹卧位说法正确的是（）。
A.适用于休克病人 B.头胸部抬高20°～30°，下肢抬高10°～20° C.抬高头胸部，有利于保持气道通畅 D.抬高下肢，可促进静脉血回流 E.此卧位可缓解休克症状
48、填空题 为患者测量体温的目的是监测（）的变化，分析（）及伴随症状。
49、填空题 若患者正在进行静脉输液、输血治疗，应从（）肢体采集血标本。
50、单项选择题 为急性有机磷中毒患者洗胃时，患者应采取的体位是（）
A、去枕平卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低足高位
51、单项选择题 某孕妇平常月经周期规律，末次月经是2010年7月13日，其预产期是（）
A、2010年4月20日 B、2010年4月16日 C、2010年4月23日 D、2010年4月25日
52、多项选择题 药物过敏试验阴性结果判断标准（）
A、皮丘无改变 B、周围不红肿 C、无红晕 D、无自觉症状 E、周围有伪足伴痒感
53、多项选择题 胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察（）
A.是否胸闷 B.呼吸困难 C.切口漏气 D.渗液 E.出血和皮下气肿
54、填空题 心肺复苏时按压应确保足够的（），尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过（）；人工通气时，避免（）。
55、多项选择题 为患者进行心电监测的指导要点包括（）
A、对清醒的患者告知监测的目的，方法，取得患者配合 B、告诉患者和家属避免在病室内使用手机，以免干扰监测结果 C、告知患者如监护仪出现报警，影响休息，可关闭报警声音 D、告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感，要立即摘除电极片 E、告知患者尽可能保持平卧位
56、单项选择题 PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后，再用碘伏消毒（）遍。
A.1遍 B.2遍 C.3遍 D.4遍
57、多项选择题 酸性物中毒可用的洗胃溶液（）
A.镁乳 B.蛋清水 C.牛奶 D.白醋 E.5%醋酸
58、单项选择题 心、肾疾病的孕妇禁用（）体位。
A.截石位 B.端坐卧位 C.屈膝仰卧位 D.膝胸卧位
59、多项选择题 使用约束具的患者要准确记录并交接班，内容包括（）
A、约束的原因、时间 B、解除约束时间 C、约束带的数目 D、约束部位 E、约束部位皮肤状况
60、单项选择题 取无菌溶液时，下列哪项错误（）
A、必须核对瓶签 B、检查溶液有无沉淀，混浊及颜色的改变 C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取 D、倾倒溶液时，标签朝上
61、单项选择题 关于呼吸的描述，下列正确的是（）
A、成人每分钟16～20次 B、呼吸不受意识控制 C、情绪激动，低温环境可使呼吸增快 D、男性及儿童以胸式呼吸为主
62、填空题 氧气吸入技术可以提高患者（）及（）、纠正缺氧。
63、多项选择题 患者女性48岁，糖尿病，于2012年1月10日下午3点入院，入院时的评估要点（）
A、皮肤 B、入院原因 C、饮食情况 D、睡眠情况 E、大小便情况
64、填空题 取、放无菌持物钳时，钳端应（），不可触及容器的（），用后立即放回容器内。
65、单项选择题 约束患者时，哪项是正确的（）
A、评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽 B、充分暴露腕或踝部，肢体约束牢固，不松脱 C、保护带系于两侧床缘，固定牢固 D、约束带松紧以能伸进2~3指为宜
66、填空题 轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护（）。
67、单项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，消毒顺序为（）
A、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周 B、大阴唇，小阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周 C、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛周，肛门 D、阴阜，大阴唇，小阴唇，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
68、单项选择题 对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（）
A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B、调节室内空气，保持适宜的温、湿度 C、测量呼吸时，向病人解释，以便配合 D、需要时给予吸痰和氧气吸入
69、单项选择题 12小时胎动数少于（）次提示胎儿已缺氧。
A、20 B、15 C、10 D、5
70、单项选择题 轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和（）。
A、颈部 B、两膝之间 C、腰部 D、踝部
71、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃。（）
A、30℃ B、32℃ C、34℃ D、28℃
72、单项选择题 肠内营养液应现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液放置在冰箱冷藏，应几小时内用完？：（）
A.8h B.10h C.12h D.20h E.24h
73、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）
A.及时更换潮湿的床单 B.每2h变换1次体位 C.骨突出处垫橡皮圈 D.整理床单时不拖拉病人
74、单项选择题 前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用（）
A.0.2%呋喃西林 B.3%硼酸 C.0.1%新霉素 D.4℃左右0.9%氯化钠
75、单项选择题 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是（）
A、锁骨下静脉 B、颈内静脉 C、颈外静脉 D、股静脉
76、单项选择题 使用挪动法协助患者由床上移至平车时，患者身体各部位移动的顺序是（）
A、下肢、臀部、上身 B、下肢、上身、臀部 C、上身、下肢、臀部 D、上身、臀部、下肢
77、填空题 静脉血空腹血糖正常值是（）；末梢血糖正常值（）；餐后2小时血糖正常值是（）。
78、单项选择题 关于放松练习，以下错误的一项是（）
A、安详有节奏的引导语，如自己意念引导，应缓缓念出放松字句 B、要舒适的身体姿势 C、是全身肌肉逐渐完全放松 D、要安静的环境
79、多项选择题 关于口腔护理下面说法正确的是（）
A、口腔护理的目的是保持口腔清洁，预防并发症 B、根据患者病情选择口腔护理液 C、口腔不属无菌环境，用物保持清洁即可 D、使用开口器时，应从臼齿处放入 E、操作前后应清点棉球数量
80、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括（）
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察 B、造口疝的观察 C、造口排气的观察 D、造口缺血的观察 E、造口狭窄及造口缝线的观察
81、单项选择题 产妇张丽丽，产后第3天分泌少量乳汁，为了促进乳汁分泌，责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧（）
A、一只手固定乳房一侧，另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 B、一只手固定乳房一侧，另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 C、晨起后进行按摩 D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压，同时挤压乳头
82、单项选择题 对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）
A、帮助病人多翻身 B、湿化吸入空气 C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 D、必要时用吸引器吸痰
83、多项选择题 下面有关“T”管护理正确的有（）
A、“T”管拔除后，局部伤口应缝合 B、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布覆盖 C、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布堵塞 D、应注意保护引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏 E、护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质
84、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处 B、由鼻尖到胸骨剑突处 C、前额发际至胸骨剑突处 D、自鼻尖到耳垂的2／3 E、前额发际至胸骨柄处
85、单项选择题 除颤时，放置在心尖部电极的准确位置在（）
A、左侧锁骨中线第5-6肋间 B、左侧腋前线第5-6肋间 C、左侧腋中线第5-6肋间 D、左侧腋后线第5-6肋间
86、单项选择题 输液泵适用于那类患者（）
A、需快速补液患者 B、准确记录出入量患者 C、限定时和定速的特殊药物 D、大量输血患者
87、多项选择题 孕妇马华孕1产0孕28周到某医院产科门诊产检，门诊医生为其四步触诊检查目的是了解（）
A、子宫外形 B、子宫底高度 C、孕周 D、胎儿大小 E、胎龄
88、填空题 对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤，随时（），保持皮肤和床单清洁干燥，注意（），避免虚脱。
89、填空题 不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情，必须结合（）来判断缺氧的严重程度。
90、多项选择题 对临产时的产妇李某进行会阴消毒时，常用消毒液（）
A、0.5%碘伏溶液 B、75%酒精溶液 C、95%酒精溶液 D、2%碘酊溶液 E、0.1%新吉尔灭溶液
91、多项选择题 某患者有疾病限制需严格卧床休息，为了预防发生便秘，护士应指导患者：（）
A.遵医嘱给予缓泻药或灌肠 B.患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量 C.环形按摩腹部，鼓励适当运动 D.进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练 E.患者每天训练定时排便
92、多项选择题 静脉输血的目的（）
A、补充血容量 B、纠正贫血 C、补充各种凝血因子 D、补充抗体 E、改善凝血功能
93、单项选择题 每次鼻饲量不应超过（）
A、200毫升 B、300毫升 C、400毫升 D、500毫升
94、单项选择题 患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗（）
A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、72小时
95、多项选择题 静脉注射过程中应注意（）
A、根据病人年龄、病情及药物性质，掌握推注药液的速度 B、凝血功能不良者应延长按压时间 C、推注刺激性药物时，须先缓慢推注 D、注射过程中只要固定好静脉，就不需定期抽回血 E、可选择粗直、弹性好、易于固定的静脉
96、多项选择题 患者女，70岁，患脑出血处于昏迷状态、大小便失禁，呼吸道分泌物多，呈鼾声呼吸。护士在为其翻身时发现骶尾部有一2*2大小的皮肤破损，床单污染，拟为患者更换床单，下列的操作哪项不正确（）
A、先将患者移向对侧，使患者侧卧 B、先将患者移向近侧，使患者侧卧 C、当痰液太多时先行吸痰 D、在患者身下垫防水布防止污染床单 E、妥善处理各种管路
97、填空题 保持胸腔闭式引流管道无菌，引流管开放状态下，引流瓶应低于患者胸腔水平以下（），以防瓶内液体逆流入胸膜腔引起感染。
98、多项选择题 透析过程中可导致溶血的相关因素有（）
A、透析液温度过高 B、透析用水游离氯含量过高 C、透析液温度过低 D、消毒剂残留 E、机械损伤
99、单项选择题 脑疝急救错误的是()
A．保持呼吸道通畅，充足吸氧 B．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压 C．迅速查明病因并处理 D．快速静滴20%甘露醇250ml E．静注地塞米松10mg
100、多项选择题 静脉输血的禁忌症包括（）
A、急性肺水肿 B、充血性心力衰竭 C、肺栓塞 D、恶性高血压 E、静脉炎
101、单项选择题 患者呕吐物带粪臭味可提示（）。
A.胃潴留 B.小肠梗阻 C.上消化道出血 D.以上均不正确
102、多项选择题 创面换药的正确处理是（）
A、清除坏死组织和异物 B、肉芽高出创面应剪平 C、过深伤口使用棉球“一出一进” D、肉芽水肿用抗生素湿敷 E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤
103、单项选择题 为患者进行中心静脉导管维护时，操作不正确的是（）
A、操作前评估导管固定情况 B、更换敷料，将敷料水平方向松解，再自下而上去除敷料 C、冲管封管遵循SASH原则 D、出现液体流速不畅时，可使用10ml生理盐水正压推注
104、单项选择题 叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。
A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.肩胛骨
105、填空题 患者服药后，护士要注意观察（）和（）反应，并做好记录。
106、单项选择题 男性，36岁，医生高度怀疑病人有腰椎骨折，需行CT检查，用平车推送，其正确的方法是（）
A、上坡时头部在车的后端 B、下坡时头部在车的前端 C、平车上垫木板 D、协助病人侧卧于舒适位
107、多项选择题 建立PICC后需要记录（）
A、贴无菌敷料的日期和时间 B、置管时间 C、置管深度 D、操作者 E、双侧上臂围数值
108、单项选择题 为产妇会阴消毒指导不正确的一项是（）
A、告知患者臀部不要抬起； B、子宫收缩时身体不要左右翻动； C、双手不能触碰消毒区域； D、注意保暖预防着凉。
109、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的？（）
A、严格执行查对制度 B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
110、单项选择题 对于任何型呼吸困难（）是最基本最重要的治疗措施
A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、保持呼吸道通畅 D、机械通气
111、多项选择题 以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋（）
A、乙状结肠造口患者 B、横结肠造口患者 C、小肠单端造口患者 D、结肠袢式造口患者 E、胃空肠造口患者
112、多项选择题 静脉输液操作要点正确的是（）
A、评估患者的营养情况及肢体活动度 B、选择适宜的穿刺部位，按无菌技术原则进行穿刺 C、需持续输液的患者，应每48小时更换一次输液器 D、调节输液速度，观察患者情况 E、操作完毕，感谢患者和家属的配合
113、单项选择题 关于床上擦浴，不正确的操作是（）。
A.防止患者着凉 B.动作敏捷 C.脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧 D.穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧
114、单项选择题 在术后护理中，以下说法错误的是：（）
A、根据病情指导患者合理饮食 B、根据患者病情指导患者功能锻炼 C、根据手术方式指导患者功能锻炼 D、鼓励患者多休息
115、填空题 对异常呼吸观察内容包括：频率异常、节律异常、深度异常、（）、形态异常和（）
116、单项选择题 收集患者的一般资料资料不包括（）
A、年龄、性别、民族 B、文化程度、信仰、婚姻状况 C、对疾病的主观理解和态度 D、职业环境、生活习惯、嗜好
117、多项选择题 吸氧时需评估患者的（）
A、病情 B、呼吸状况 C、合作程度 D、缺氧程度 E、鼻腔状况
118、单项选择题 患者李某，脑溢血，入院时意识不清，左侧肢体瘫痪，测量体温血压正确的是（）
A、测口温，测左上肢血压 B、测口温，测右上肢血压 C、测腋温，测右上肢血压 D、测腋温，测左上肢血压
119、多项选择题 郭爽，女、孕1产0、孕39周见红2小时无宫缩未破水入院，责任护士做入院知识宣教，告知孕妇郭爽胎动计数操作要点（）
A、孕28周到临产均应计数胎动，应坚持每日监测。 B、孕妇取舒适卧位。 C、每天早、中、晚平静状态下各1h计数胎动。 D、3次胎动数相加乘以4，为12h胎动总数。
120、多项选择题 术后尿潴留患者的护理要点（）
A.耐心解释以缓解焦虑心情 B.酌情改变体位协助患者排尿 C.局部热敷，按摩下腹部 D.用温水冲洗会阴部 E.床单位用屏风遮挡
121、多项选择题 氧饱和度检测的观察要点（）
A、传感器的探头接触部位的皮肤是否完整 B、是否有电磁波 C、是否有人走动 D、接触部位的温度 E、患者的感觉
122、填空题 膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为（），冲洗速度一般为（）。
123、单项选择题 对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是（）
A、蹲位站起时动作缓慢； B、晚上睡眠时加好床档； C、记录事件的经过、方式、地点； D、晚间加强巡视。
124、多项选择题 血液透析告知患者（）等自我管理的知识和技巧。
A、饮食 B、用药 C、运动 D、并发症管理 E、排便
125、多项选择题 胃肠减压拔管的指征时（）
A、病情好转 B、腹胀减轻 C、肠鸣音恢复 D、肛门排气 E、呕吐症状消失
126、单项选择题 为女患者导尿，初步消毒方法中错误的一项是（）
A、每个棉球限用一次 B、臀下垫治疗巾 C、用消毒液消毒外阴 D、顺序由内向外，自上而下
127、多项选择题 为预防静脉炎，输液选择血管的标准正确的是（）。
A.弹性好 B.较粗较直 C.避开关节 D.无脂肪肌肉 E.避开静脉瓣
128、多项选择题 为高热患者行酒精擦浴时，不正确的做法是（）
A、酒精的浓度为25%—30% B、置冰袋于病人足底 C、擦浴时禁擦枕后、耳廓、心前区以防冻伤 D、在腘窝、腋下、腹股沟适当延长擦拭时间 E、酒精温度应在28度以下
129、填空题 股骨颈骨折患者牵引时，患肢应取（）。
130、单项选择题 血浆置换单次置换剂量以（）为宜
A、患者血浆容量 B、患者血浆容量的1～1.5倍 C、患者血浆容量的1～2倍 D、患者血浆容量的2倍以上
131、单项选择题 换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁 B、污染、感染、特殊感染、清洁 C、清洁、污染、感染、特殊感染 D、感染、污染、特殊感染、清洁
132、单项选择题 为患者吸痰时，避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）
A、＜10秒 B、＜15秒 C、＜30秒 D、＜1分钟
133、填空题 换药次序为先换缝合伤口，再换（）伤口。
134、多项选择题 超声雾化吸入评估患者包括（）
A、评估患者进食情况 B、评估患者心理状态 C、评估患者自理能力 D、评估患者睡眠情况 E、评估患者面部有无感染
135、多项选择题 心肺复苏中最紧急的处理是（）
A、脑部降温 B、心脏除颤 C、补充血容量 D、建立人工循环 E、建立人工呼吸
136、单项选择题 外科手消毒技术的目的有（）
A、去除常居菌 B、去除致病菌 C、抑制细菌快速再生 D、去除微生物
137、多项选择题 新生儿光疗可能出现的不良反应有（）
A、发热 B、腹泻 C、苯丙酮尿症 D、贫血 E、低血钙
138、多项选择题 一足月新生儿，静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡，引起嗜睡可能的因素是：（）
A、脑血栓形成 B、低血糖 C、缺血缺氧所致症状 D、核黄疸 E、新生儿肺炎
139、单项选择题 慢性咳嗽患者，给予（）的饮食，嘱患者多饮水。
A.高蛋白、足够热量 B.低蛋白、高维生素 C.低蛋白低热量 D.以上均可
140、多项选择题 静脉输血禁忌症是（）
A、肾功能极度衰竭 B、肺栓塞 C、急性肺水肿 D、血友病 E、真性粒细胞增多症
141、填空题 0.1ml标准皮试液中，若是青霉素皮试液含青霉素（）；若是破伤风抗毒素皮试液含破伤风抗毒素为（）。
142、多项选择题 判断患者有无呼吸的方法包括（）
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、触摸颈动脉有无搏动 D、感觉鼻部有无气体逸出 E、观察意识状态
143、填空题 冷疗最长时间为（），须间隔（）小时后再重复使用。
144、单项选择题 患者有颈椎损伤时，扭曲或旋转头部可造成（）
A、脊髓水肿加重； B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡； C、加重神经损伤下肢瘫痪； D、增加颈椎关节突骨折。
145、多项选择题 护士为置入输液港患者进行维护，下列叙述正确的是（）
A、抽吸无回血时，应立即停止输液治疗 B、敷料、无损伤针应每周更换一次 C、使用输液港静脉注射时必须使用10ml以上注射器 D、禁止使用输液港进行高压注射泵推注造影剂 E、治疗间歇期应每4周冲、封管一次
146、多项选择题 使用心电监护仪各电极安防位置（）
A、右上（RA.：胸骨右缘锁骨中线第一肋间 B、右下（RL）：右锁骨中线剑突水平 C、中间C.：胸骨右缘第四肋间 D、左上（LA.：胸骨左缘锁骨中线第一肋间 E、左下（LL）：左锁骨中线剑突水平
147、单项选择题 取用无菌溶液时最先检查的是（）
A、名称 B、有效期 C、是否浑浊 D、瓶口是否松动
148、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为（）
A、静脉瘀血、表面青紫 B、有硬节、水肿青紫 C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚 D、坏死、组织发黑
149、多项选择题 护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗，产妇如有会阴侧切，护理时应特别注意观察（）。
A、外阴部皮肤 B、外阴部黏膜 C、恶露性质 D、恶露量 E、伤口情况
150、单项选择题 脑室引流出大量鲜血或血性脑脊液逐渐加深提示（）
A.颅内感染 B.脑室出血 C.颅内压增高 D.脑干出血
151、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然（）、颜色性状改变，患者出现（）、发热、（）改变等异常情况应立即报告医生。
152、填空题 如有多处伤口需换药时，应先换（），后换（）。
153、单项选择题 患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）
A、Ⅰ期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期
154、单项选择题 吞服（）等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃
A.敌敌畏 B.氰化物 C.汞 D.强酸、强碱
155、多项选择题 有关分娩期的护理，下列正确的是（）
A、胎心监护提示胎儿窘迫时，应及时告知医生，迅速结束分娩。 B、临产后肛查不清时可行阴道检查。 C、第一产程禁用镇静药。 D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。 E、胎盘娩出后，检查发现胎膜少许残留，应常规给予刮宫，预防产后出血。
156、多项选择题 患者发生水肿时，应注意（）。
A.记录24小时液体出入量 B.限制钠盐和水分的摄入 C.遵医嘱使用利尿剂 D.严重水肿患者应下床活动以减轻水肿 E.观察皮肤完整性
157、单项选择题 患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血一次量约350ml，以下护理措施正确的是（）
A、绝对卧床流食 B、绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧禁食 C、绝对卧床，右侧卧位禁食 D、绝对卧床，右侧卧位流食
158、单项选择题 正常脑脊液每日分泌：（）
A、200-300ml B、500-600ml C、400-500ml D、600-700ml
159、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是（）
A、产后12小时鼓励产妇排尿。 B、产后应每日在同一时间按摩子宫底，观察子宫复旧情况。 C、产后伤口红肿者可用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。 D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
160、多项选择题 插胃管时正确的是（）
A、取合适体位 B、检查胃管通畅 C、测量长度成人55~65cm D、插入鼻喉部住患者吞咽 E、验证胃管在胃内固定
161、多项选择题 保持胸腔闭式引流通畅的方法有（）
A、嘱患者患侧卧位 B、定时挤压胸膜腔引流管 C、病人翻身时防止受压，打折，扭曲 D、鼓励病人咳嗽，深呼吸 E、病人取半坐卧位
162、填空题 为患者发放口服药时，护士应注意了解和观察患者的（），注意观察口咽部是否有（）、（）等情况。
163、单项选择题 对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取（）
A、侧卧位 B、头低脚高位 C、仰卧位 D、半卧位
164、多项选择题 为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者：（）
A.评估患者病情、配合程度 B.评估头发卫生情况及头皮状况 C.评估操作环境 D.观察患者在操作中、操作后有无病情变化 E.调节适宜的室温、水温
165、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在（）
A、前臂静脉 B、上臂静脉 C、颈外静脉 D、下肢静脉
166、多项选择题 临床常用的保护具包括（）
A、约束带 B、拐杖 C、床档 D、支被架 E、手杖
167、单项选择题 直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是（）
A、直肠给药 B、阴道冲洗 C、阴道给药 D、肛周涂药
168、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理（）次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每（）更换1次。
169、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应（）
A、发热 B、腹泻 C、皮疹 D、呕吐
170、单项选择题 以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求（）
A、隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服 B、隔离衣每日更换 C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊，污染面应向外 D、脱下的隔离衣挂在医护办公室，清洁面向外
171、单项选择题 下列哪项是实施PICC护理操作的最佳穿刺血管（）
A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、腋静脉 D、肱静脉
172、单项选择题 静脉穿刺推注刺激性药物时，特别注意（）
A、避开关节部位 B、避开静脉瓣 C、先用生理盐水引导穿刺 D、穿刺时，边穿刺便抽回血
173、填空题 物理降温时需要评估患者的（）及身体状况：年龄、意识状态、活动是否受限、（）及生命体征值变化情况。
174、多项选择题 患者男性56岁，脑出血急性期，于2011年12月10日上午9点入院，平车推入病房，接诊患者入院时的物品准备（）
A、体重计 B、血压计 C、听诊器 D、已消毒备用的体温计 E、除颤仪
175、多项选择题 臀位第一产程的护理应注意的是（）
A、临产早期胎膜未破时，可以适当下床活动 B、少做肛查，预防胎膜早破 C、臀位不宜灌肠，以免发生脐带脱垂 D、阴道口见到胎儿肢体时，应立即消毒外阴，堵臀 E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次，并注意宫口是否开全
176、多项选择题 护士在鼓励患者学习放松方法，其放松练习的四要素（）
A、环境要安静 B、身体姿势要舒适 C、引导言语声音要安详有节奏，如果自己意念引导，应缓缓默念放松等字句 D、全身肌肉要逐步彻底放松，全身心进入一种平和、安详的松弛状态，并且保持一段时间 E、减少应激源体验，促使患者应激反应症状缓解
177、填空题 为患者进行鼻饲时，评估患者意识状态包括（）、（）、（）。
178、单项选择题 两次除颤之间充电需（），此时对患者继续实施抢救
A、10s B、20s C、30s D、1min
179、单项选择题 呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量（）最合适
A、6升/分 B、5升/分 C、2升/分 D、7升/分
180、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）
A、默默不语 B、触摸安抚 C、劝导和安慰 D、任其诉说 E、任其哭泣
181、多项选择题 患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。
A、三位护士站于患者同侧 B、头部沿纵轴向上略加牵引 C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上 D、翻身角度不超过60度 E、翻转时脊柱可弯曲
182、多项选择题 气管插管拔管指征（）
A、撤离呼吸机成功 B、患者咳嗽和吞咽反射恢复 C、可自行有效排痰 D、上呼吸道通畅 E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
183、多项选择题 入院护理的目的有哪些？（）
A、协助患者了解和熟悉环境 B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪 C、满足患者的各种需求 D、清洁、整理床单位 E、做好健康教育
184、填空题 鼻饲的禁忌症包括（）、（）的患者。
185、多项选择题 无菌操作中发现手套被污染错误的是（）
A、用无菌纱布将破裂处包好 B、立即更换 C、再加一副无菌手套 D、用酒精棉球擦拭手套污染处 E、用无菌生理盐水冲洗
186、单项选择题 抽搐患者护理不当的是（）
A、避免强光、声音刺激 B、开口器从臼齿处放入 C、备好负压吸引抢救物品 D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
187、填空题 患者有颈椎损伤时，如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤，引起（）而死亡。
188、多项选择题 患者侧卧位时，软枕适宜放在以下什么部位（）
A、两膝之间 B、后背部 C、胸部 D、臀部 E、腹前部
189、填空题 为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下（），另一名护士将（）迅速插入气管插管内，遇到阻力后上提（）后吸引，并（）快速拔出吸痰管。
190、多项选择题 调节输液速度根据（）
A、医嘱 B、患者年龄 C、患者病情 D、患者性别 E、药物性质
191、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是（）
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部； B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部； C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部； D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
192、单项选择题 预防患者跌倒护理措施错误的一项是（）
A、将呼叫器、便器放到患者易取处； B、给予必要的生活帮助和护理； C、让患者卧床； D、躁动者加床挡。
193、单项选择题 不属于留置尿管期间的护理是（）。
A.保持引流通畅 B.每日给予会阴擦洗 C.定期更换插管日期 D.拔管前间歇式夹闭引流管
194、填空题 胸腔闭式引流管拔管前嘱患者（），然后（），以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致（）或（）。
195、单项选择题 血氧监测的目的是为了监测患者（）
A、末梢动脉血的氧分压 B、末梢静脉血的氧分压 C、机体组织缺氧状况 D、贫血状况
196、单项选择题 李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后1天，护士为其穿脱衣服的顺序是（）
A、先脱左侧肢体，先穿右侧肢体 B、先脱左侧肢体，先穿左侧肢体 C、先脱右侧肢体，先穿右侧肢体 D、先脱右侧肢体，先穿左侧肢体
197、多项选择题 疟疾患者应采取以下哪种隔离措施（）
A、血液-体液隔离 B、呼吸道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、肠道隔离
198、多项选择题 患者王某，大面积烧伤后取自体皮行植皮术，你对该患者的护理应选择下列哪项（）
A、供皮区伤口加压包扎 B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下 C、愈合期应注意制动 D、植皮区使用烤灯照射促进成活 E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
199、单项选择题 新生儿出生体重3.2Kg，生后48h血清总胆红素297.5umol/L，未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（）。
A、光照疗法 B、交换输血 C、白蛋白输注 D、输血浆
200、填空题 外科手消毒技术刷洗的部位有双手、（）、（）。
201、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后，应协助孕妇取（）侧卧位休息，目的是为了解除右旋子宫对（）的压迫，预防（）综合征。
202、单项选择题 不宜选用环甲膜穿刺的有（）。
A.上呼吸道梗阻 B.下呼吸道梗阻 C.喉部异物 D.咽部异物
203、单项选择题 不能自行活动的患者采用的搬运法是（）。
A.1人搬运法 B.2～3人搬运法 C.4人搬运法 D.挪动法
204、单项选择题 在氧气雾化吸入时，指导患者呼吸方法正确的是（）
A、口吸气，口呼气 B、口吸气，鼻呼气 C、鼻吸气，口呼气 D、鼻吸气，鼻呼气
205、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）
A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌
206、填空题 为患者测量体温，一般腋温需要（）分钟，口温需要（）分钟，测肛温时需要（）分钟。
207、填空题 为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持（），取出和放回套管时（）。
208、多项选择题 体温的生理变化，叙述正确的是（）
A、一昼夜中，下午2-8时最高 B、老年人体温偏高 C、女性在月经期增高 D、进食后体温增高 E、儿童体温偏高
209、填空题 膀胱冲洗时，若患者感到（）或（）应停止冲洗，通知医生。
210、多项选择题 为患者物理降温时应避开（）
A、枕后、耳廓 B、胸前区 C、腹部 D、足底 E、阴囊
211、多项选择题 实施约束中注意观察（）
A.局部皮肤有无损伤 B.皮肤颜色 C.皮肤温度 D.约束肢体末梢循环状况 E.患者意识
212、单项选择题 颈椎骨折的患者需采用（）。
A.轮椅运送 B.平车2人搬运 C.平车4人搬运 D.以上均可
213、单项选择题 某患者实施肠外营养，由于患者外出未归，营养液已配制好，冰箱冷藏保存时间是（）
A.冰箱冷藏保存不超过12h B.室温保存不超过24h C.冰箱冷藏保存不超过24h D.室温保存不超过12h
214、填空题 为2岁以下的婴幼儿肌肉注射时，不宜选用（），因有损伤坐骨神经的危险。
215、单项选择题 下列疾病需采取严密隔离的是（）
A、破伤风 B、霍乱 C、肺结核 D、新生儿脓包疮
216、单项选择题 下面哪类患者入院后可进行沐浴（）。
A.脑出血 B.急性心梗 C.慢性肾小球肾炎 D.急性胰腺炎
217、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）
A、休克 B、体温过高 C、皮肤色素 D、周围光照太强 E、电磁波干扰
218、单项选择题 应先换药的伤口是（）
A、破伤风伤口 B、脓肿切开引流的伤口 C、乳腺切口拆线 D、肾盂切开取石术后拔除引流管
219、多项选择题 监测重要器官功能的指标包括（）
A、血氧饱和度 B、中心静脉压 C、心输出量 D、脉搏测量 E、血压测量
220、多项选择题 患者情绪的调节应注意哪几方面（）
A、维护患者的尊严 B、协助认识不良情绪的产生及影响 C、使用统一规范语言 D、尽力减少环境中不良因素 E、鼓励乐观、少发怒和哭泣
221、填空题 氧气吸入其目的是为了提高患者（）和动脉（），纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
222、单项选择题 使用约束带约束患者时，约束带应松紧适宜，以（）为宜
A、容纳1-2指 B、2指 C、3指 D、患者舒适
223、多项选择题 护士每天为新生儿沐浴后，对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项（）。
A、沐浴后要及时擦干脐部 B、脐部及周围皮肤状况 C、局部清洁干燥 D、彻底清洁消毒脐部1～2次 E、结扎线有无脱落
224、多项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，所采取的体位（）
A、外展屈膝位 B、半卧位 C、膀胱截石位 D、俯卧位 E、侧卧位
225、填空题 膀胱冲洗过程中注意观察（）、（）。
226、多项选择题 哪些是影响血氧饱和度监测结果的因素（）
A、体温过低 B、休克 C、使用血管收缩药物 D、低血压 E、患者年龄
227、多项选择题 手术患者需由手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成的工作有（）
A、术中用药、输血核查 B、手术体位的安置 C、观察患者病情变化 D、物品清点 E、核对确认患者身份
228、单项选择题 开始输血时速度宜慢，观察（），无不良反应后，将流速调节至要求速度
A、30分钟 B、20分钟 C、15分钟 D、25分钟
229、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
230、多项选择题 视神经检查包括：（）
A、视野 B、眼球运动 C、口角歪斜 D、视力 E、眼底
231、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是（）
A、为多位患者用药，操作中应进行快速手消毒 B、先涂眼药膏，后滴眼药水 C、先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物 D、先滴健眼，后滴患眼 E、眼药膏宜在手术前使用
232、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般成人滴速在（）滴/分
A、20~40 B、30~40 C、40~50 D、40~60
233、多项选择题 （）不宜进行洗胃
A.肝硬化伴食管静脉曲张 B.近期上消化道出血 C.消化道穿孔 D.消化道溃疡 E.食道狭窄或阻塞
234、填空题 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（）到胸骨（）的长度。
235、单项选择题 下列哪些药物应尽量避免皮下注射（）
A、刺激性较强 B、青霉素过敏实验 C、易吸收的药物 D、作用产生慢的
236、多项选择题 收集患者心理社会资料时，需要评估和观察患者的内容有（）
A、意识状态 B、情绪状态 C、躯体疾病情况 D、表达能力 E、理解能力
237、多项选择题 肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取以下体位（）
A、侧卧位：上腿伸直，下腿弯曲 B、俯卧位：足跟相对，足尖分开 C、仰卧位：常用于危重患者及不能翻身的患者 D、坐位：便于操作，但坐位要稍高 E、站立位
238、单项选择题 采集完动脉血拔针后，为隔绝空气，应立即将针尖斜面刺入（）
A、玻璃瓶中 B、橡皮塞 C、棉签中 D、直接送检，不需处理
239、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰？（）
A、张口困难患者 B、昏迷患者 C、鼻中隔弯曲患者 D、口腔疾患者 E、颅底骨折患者
240、多项选择题 护士在更换、清洗气管切开套管内套管时，应评估的内容包括（）
A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度 B、评估患者的气管切开伤口情况 C、评估气管套管的型号、种类 D、测量气囊的压力 E、评估呼吸机参数，人机同步性
241、单项选择题 患者死亡后应给予的体位是（）
A、将床支架放平，尸体仰卧，头下置一软枕； B、将床支架放平，去枕平卧； C、头高脚低位，防止面部青紫； D、将床支架放平，头偏向一侧，防面部瘀血。
242、多项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏（）
A、缺铁 B、缺乏维生素D C、缺乏叶酸 D、缺乏维生素B12 E、缺钙
243、填空题 新生儿应用PICC时，禁忌在PICC导管处（）、输血及（）。
244、单项选择题 护士在术前护理时应告知患者除了（）之外的内容
A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项 B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识 C、向患者说明手术的危险性 D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法
245、填空题 对原因不明的发热慎用（），以免影响对（）及临床症状的观察。
246、填空题 对原因不明确的发热慎用（）降温法，以免影响对（）及临床症状的观察。
247、单项选择题 患者抽搐发作时，操作正确的是（）。
A.放入开口器，解开衣扣、裤带 B.抽搐时按压肢体 C.取仰卧位，头偏向一侧 D.不必限制强光、声音刺激
248、单项选择题 尿袋及引流袋位置应（）
A、低于耻骨联合 B、平于耻骨联合 C、高于耻骨联合5-10cm D、高于耻骨联合10-15cm
249、填空题 为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml，以防出现（）和（）。
250、多项选择题 对患者进行心理护理时，护士应如何收集心理社会资料（）
A、收集患者的一般资料 B、收集患者的主观资料 C、收集患者的客观资料 D、记录有关资料
251、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞，应立即让病人采取什么卧位（）
A、半坐卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低脚高位
252、单项选择题 肌内注射侧卧位的体位准备是（）
A、上腿弯曲，下腿伸直 B、下腿弯曲，上腿伸直 C、两腿伸直，足尖相对 D、两腿弯曲，放松
253、单项选择题 测空腹血糖时，患者应至少多长时间无热量摄入：（）
A、6小时 B、10小时 C、8小时 D、12小时
254、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在（）
A、36-37℃为宜； B、36.5-37.5℃为宜； C、36-37.5℃为宜； D、37-37.5℃为宜。
255、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，最好选择（）注射，以免损伤坐骨神经
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、前臂外侧肌 E、上臂三角肌
256、多项选择题 判断心脏骤停的主要标准是（）
A、意识丧失 B、呼吸停止 C、心电图呈直线 D、大动脉搏动消失 E、心音消失
257、多项选择题 以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是（）
A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧 B、为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入 C、擦洗时每次只能夹取一个棉球 D、擦洗完毕，均应为患者漱口 E、使用的棉球不应过湿
258、多项选择题 常规痰标本可以检查痰液中的（）
A、细菌 B、虫卵 C、癌细胞 D、致病菌 E、以上都是
259、填空题 对中毒患者，应了解分析患者服用毒物的（）、剂量及（）等。
260、填空题 测血压时患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、（）与（）在同一水平。
261、单项选择题 给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（）。
A.0.02～0.04KPa B.0.02～0.04MPa C.0.013～0.033KPa D.0.013～0.033MPa
262、填空题 双侧脑室引流时，两侧引流管不可同时打开，应采取交替开放的办法，以免形成（）。
263、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于（）平面。
264、多项选择题 为昏迷患者行口腔护理时应特别注意（）
A、遵医嘱选择口腔护理液 B、棉球不能过湿 C、操作前后清点棉球数量 D、使用开口器时从磨牙处放入 E、冲洗口腔时要把注入的冲洗液完全吸出
265、填空题 为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化，体温保持在（）°C为宜，根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过（）°C时，要暂停光疗。
266、单项选择题 关于Heimlich急救手法，下列说法正确的是（）
A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法，急救者可挤压患者胸骨下半段 B、如果患者昏迷，立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救 C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因 D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救
267、填空题 测体温时，应先将体温计的水银柱甩至（），方可为患者测量。
268、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）
269、单项选择题 关于脐部护理哪项是错误的（）
A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生 B、护理脐部时，暴露脐部，环形消毒脐带根部 C、一般情况最好包裹，避免感染 D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物
270、单项选择题 卧床病人头发纠结成团，使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是（）
A.肥皂水 B.30%乙醇 C.生理盐水 D.汽油
271、单项选择题 为患者测血糖，应指导患者穿刺后按压（）分钟
A、1~2 B、2~3 C、4~5 D、3~5
272、单项选择题 以下哪项符合穿隔离衣的顺序（）
A、取衣，穿衣袖，系衣领，扎袖口，系腰带 B、取衣，穿衣袖，系衣领，系腰带，扎袖口 C、取衣，穿衣袖，扎袖口，系衣领，系腰带 D、取衣，穿衣袖，系腰带，系衣领，扎袖口
273、多项选择题 早产儿诊断标准：（）
A、体重小于2.5Kg B、孕周大于37周 C、身长小于47Cm D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖 E、指甲过指端
274、多项选择题 产时会阴消毒操作中正确的是（）
A、患者取屈膝仰卧位 B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门 C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门 D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围 E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围
275、多项选择题 用氧过程中应注意（）
A、经常观察缺氧症状有无改善 B、氧气装置有无漏气 C、做好“四定”保证安全 D、持续用氧患者可不做口腔护理 E、管道是否通畅
276、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为（）
A、6-10号 B、10-12号 C、12-14号 D、14-16号
277、多项选择题 咽拭子采集的部位包括（）
A、两腭弓 B、咽 C、扁桃体 D、颊部 E、舌面
278、单项选择题 测量血压时袖带的叙述错误的是（）
A.袖带太宽，测得数值偏低 B.袖带太窄，测得数值偏高 C.袖带缠得太松，测得数值偏高 D.袖带缠得太松，测得数值偏低
279、多项选择题 患者发热，意识清楚，但不合作，需要测体温，可选则（）
A、腋温 B、口温 C、肛温 D、颅温 E、暂不测
280、多项选择题 基础生命支持技术包括（）
A、开放气道 B、建立静脉通路 C、人工呼吸 D、抽血化验 E、胸外按压
281、单项选择题 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（），下肢屈曲。
A.30°～40° B.30°～50° C.30°～60° D.40°～60°
282、多项选择题 健康肉芽组织的性质（）
A、颜色鲜艳 B、生长过快 C、质地硬实 D、成颗粒状 E、触之易出血
283、单项选择题 用要素饮食定期检查大便潜血，主要是因为要素饮食（）
A、可改变肠道菌群，可能发生凝血功能障碍 B、可使肠道黏膜脱落，发生出血倾向 C、可使消化道功能紊乱，发生出血倾向 D、可能使维生素代谢紊乱，发生出血倾向
284、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）
A、血流量不足 B、透析器凝血 C、静脉通路不畅 D、静脉压报警限过高 E、血路中混入空气
285、填空题 心电监测的目的是监测患者（）、（）的变化。
286、单项选择题 轴线翻身时注意为患者（）。
A、保暖并防止坠床 B、保护皮肤 C、健康教育 D、温水擦浴
287、单项选择题 为死者进行面部清洁时，不符合要求的：（）
A、有义齿代为装上 B、闭合口、眼，轻轻按摩眼睑使其闭合 C、轻柔下颌使嘴紧闭，必要时用绷带托住下颌 D、将义齿取下
288、单项选择题 对患者饮食护理工作中，下列哪项不妥（）
A、尊重患者对饮食的选择 B、禁食患者应交接班 C、鼓励卧床患者自行进食 D、进食前暂停一切治疗及护理工作
289、单项选择题 在无菌操作时发现手套破损时应（）
A、用无菌纱布将破损处包裹 B、再加戴一副手套 C、立即更换 D、用酒精棉球消毒破损处
290、单项选择题 下列那项不是胸腔闭式引流的目的（）。
A、保持引流通畅，维持胸腔内压 B、促进肺膨胀 C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量 D、观察患者胸部起伏情况
291、单项选择题 新生儿体重在1501-2000g者暖箱温度为（）
A、34-36℃； B、30-32℃； C、32-34℃； D、30-34℃
292、填空题 在使用（）体温计前或（）体温计后，应对体温计进行检查，保证其测量的准确性。
293、单项选择题 急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化，其浓度为（）
A、20-30% B、25-35% C、30-40% D、40-50%
294、单项选择题 实施心肺复苏效果最佳的时间是（）
A、5分钟以内 B、6分钟以内 C、4分钟以内 D、7分钟以内
295、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是（）
A、要按规定时间、规定剂量发药 B、发药时患者不在，可暂时放在患者床头桌保存 C、指导患者补充富含氯化钾的食物 D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况 E、监测患者心率52次/min，可先通知，暂不予发药
296、多项选择题 术前护理中，对教育效果需进行如下哪些评价（）
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点 B、能否进行功能锻炼 C、焦虑是否减轻和消除 D、是否了解手术的危险性 E、护士是否了解患者情绪变化
297、单项选择题 男性，35岁，幽门梗阻，择期手术。术前生理盐水2000ml洗胃，1次/晚。该病人的洗胃时间宜选（）
A、晨起空腹时 B、午餐后3-4小时 C、晚餐后3-4小时 D、晚餐后4-6小时
298、填空题 脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、（）及（）、血气、血糖变化
299、填空题 平车运送患者时，护士站于患者（）以观察病情。
300、多项选择题 进行血氧饱和度监测时，应将传感器放于患者哪些部位？（）
A、耳垂 B、耳廓 C、手指 D、足趾 E、手背
