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1、多项选择题 首次发生的自发性气胸,有以下哪些情况应及时进行胸腔镜探查()
A.对侧同时或曾经发生气胸
B.自发性血气胸
C.自发性张力性气胸
D.飞行员或潜水员
E.经有效闭式引流48小时仍持续漏气
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2、单项选择题 关于房间隔缺损的胸部X线征象,以下哪项除外()
A.心脏外形轻中度扩大
B.肺动脉段凹陷
C.肺门舞蹈征
D.主动脉影缩小
E.右心房、右心室大
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3、多项选择题 有关血胸下列哪些描述是正确的()
A.小量血胸,出血量在500ml以下,胸片见肋膈角消失
B.中量血胸,出血量在500~1500ml,上界在胸片上达肺门平面
C.大量血胸,出血量在1500ml以上,上界在胸片上达上肺野
D.小量血胸,出血量在500ml以下,胸片见肋膈角变钝
E.中量血胸,出血量在500~1000ml,上界在胸片上未达肺门平面
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4、单项选择题 房间隔缺损杂音产生的原理是()
A.血流通过缺损口
B.主动脉瓣相对性关闭不全
C.肺动脉相对狭窄
D.三尖瓣相对狭窄
E.二尖瓣相对狭窄
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5、单项选择题 室间隔缺损的血流动力学改变,首先引起()
A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心房扩大
D.主动脉扩张
E.肺动脉扩张
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6、多项选择题 男性,28岁,半小时前被车撞伤,后被送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音及反常呼吸征,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查()
A.卧位胸片
B.超声心动图
C.血常规及血型
D.全身CT
E.肺功能
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7、多项选择题 胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗()
A.肺部周围型结节
B.弥漫性肺部疾病
C.缩窄性心包炎
D.中心型肺癌手术切除
E.胸腔积液
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8、多项选择题 胸腔穿刺的进针部位应选择()
A.肋间隙的前部穿刺时,进针部位应选择上、下肋之间刺入
B.肋间隙的后部穿刺时,进针部位应选择上、下肋之间刺入
C.在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入
D.应选择肋骨的上缘刺入
E.任何部位
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9、单项选择题 新生儿湿肺的X线表现,描述不正确的是()
A.肺泡积液
B.间质积液
C.支气管充气征
D.肺血管充血
E.肺气肿
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10、单项选择题 4岁男孩,自1岁起出现青紫,逐渐加重,哭闹时明显,有昏厥、抽搐史,喜蹲踞。体检:胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音,P2减弱,有杵状指。
最可能出现的心电图改变是()
A.P-R间期延长
B.不完全性右束支传导阻滞
C.期前收缩
D.低电压
E.右心室肥大
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11、单项选择题 诊断DIC,可以选用下列哪一组作为筛选试验()
A.血小板计数、BT和凝血时间(试管法)
B.血小板计数、PT和纤维蛋白原定量测定
C.TT、3P试验和血清FD.P测定
D.优球蛋白溶解时间、3P试验和TTE、APTT、PT、TT
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12、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症主要临床表现为()
A.急性起病,心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.严重心律失常
D.脑栓塞
E.肺部闻及干湿性啰音
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13、单项选择题 骨骺板软骨损伤了哪一层软骨细胞可发生永远性生长障碍()
A.软骨生发层
B.软骨肥大层
C.软骨退变区
D.软骨增生层
E.以上都不是
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14、单项选择题 死骨为相对密度增高()
A.死骨周围骨质被吸收或肉芽,脓液包绕衬托下
B.死骨骨小梁表面有新骨形成,骨小梁增粗,骨髓内亦有新骨形成
C.二者皆有
D.二者皆无
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15、多项选择题 有关全肺切除后综合征下列说法正确的是()
A.主要发生于老年患者
B.由呼吸道梗阻引起
C.极度的纵隔移位和扭转
D.受累支气管软化
E.多发生于左全肺切除者
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16、单项选择题 链球菌属与葡萄球菌属的主要鉴别是试验是()
A.CAMP试验
B.触酶试验
C.氧化酶试验
D.血浆凝固酶试验
E.新生霉素敏感试验
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17、多项选择题 肺转移瘤的CT表现是()
A.两肺多发小结节影
B.好发于两肺中下野
C.密度较均匀
D.边缘多有毛刺
E.可形成空洞
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18、多项选择题 有关癌性骨关节病的特点错误的是()
A.主要累及长骨远端,X线片上表现为骨膜增生及新骨形成
B.无类似类风湿性关节炎的游走性疼痛
C.关节周围软组织肿胀
D.关节畸形
E.常伴杵状指
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19、单项选择题 法洛四联症的4种心脏畸形中,对患儿的病理生理和临床表现影响最大的是()
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.以上均不是
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20、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。该患儿应特别注意的体征是()
A.脉压差减小
B.脉压差增大
C.腹部血管杂音
D.三凹征
E.下肢血压低
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21、单项选择题 引起Ⅰ度房室传导阻滞的主要原因是()
A.心肌炎
B.发热
C.肾炎
D.急性风湿性心脏炎
E.先天性心脏病
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22、单项选择题 蛔虫在人体寄生的部位是()
A.小肠
B.大肠
C.盲肠
D.回肠
E.直肠
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23、多项选择题 在中度低温体外循环下瓣替换术,下列哪些做法正确()
A.主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术
B.与二尖瓣替换术同时进行时,先替换二尖瓣,再替换主动脉瓣比较方便
C.采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用
D.行主动脉瓣替换术时可以采用不阻断主动脉的方法
E.行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护
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24、单项选择题 先天性心脏病患儿,肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂首先考虑()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
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25、多项选择题 有关大细胞肺癌叙述正确的是()
A.约占肺癌的1%
B.多为周围型
C.是肺腺癌的一种变异
D.淋巴及血行转移发生较晚
E.对放疗和化疗相对较敏感
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26、多项选择题 胸外伤病人的急救处理原则是()
A.立即剖胸探查
B.迅速重建胸内负压
C.立即胸腔闭式引流
D.保证呼吸通畅
E.立即胸腔穿刺
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27、单项选择题 4岁女孩,感冒3天后出现心悸、胸闷。检查面色苍白,精神萎靡,两肺无异常,心律不齐。其心电图检查示窦性心律,95次/分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出QRS波,最可能的诊断为()
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型
C.Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型
D.Ⅱ度窦房传导阻滞
E.心室差异性传导
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28、单项选择题 急性化脓性骨髓炎特征性X线表现()
A.骨质破坏
B.死骨形成
C.骨质增生
D.骨膜增生
E.以上都是
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29、多项选择题 男性,22岁,1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部,被抬入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断()
A.多发性肋骨骨折
B.胸外伤、胸壁软组织损伤
C.外伤性膈疝
D.创伤性休克
E.胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折
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30、单项选择题 动脉导管未闭的特征性杂音()
A.胸骨左缘第3~4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音
B.胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音
C.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2~4肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音
E.心尖区闻及3/6~4/6级吹风样收缩期杂音
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31、单项选择题 DNA双链合成的过程()
A.变性
B.退火
C.延伸
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32、单项选择题 下列病毒性心肌炎的治疗措施中,错误的是()
A.急性期卧床休息,减轻心脏负担
B.对有心力衰竭者洋地黄剂量偏小,重者加利尿药
C.急性期早期加用肾上腺皮质激素
D.急性期使用大剂量维生素C,改善心肌代谢
E.疾病早期可用抗病毒药,清除病毒血症
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33、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。右心导管检查的结果()
A.肺动脉血氧含量高于右心室
B.股动脉血氧含量低
C.右桡动脉血氧含量低
D.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量
E.右心室血氧含量高于右心房
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34、多项选择题 男,35岁,被汽车撞伤,体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压80/60mmHg,右下胸壁有一15cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显,腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施()
A.立即剖腹探查
B.抗休克治疗
C.给氧,封闭胸部伤口
D.闭式胸腔引流术
E.开胸探查
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35、单项选择题 法洛四联症病理解剖改变不包括()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.肺动脉狭窄
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36、单项选择题 关于房间隔缺损的血流动力学改变,以下哪项是错误的()
A.肺循环血流量增多
B.合并肺动脉高压,可出现心房水平的右向左分流
C.右心室收缩期负荷过重
D.右心室增大
E.右心房增大
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37、单项选择题 贲门及胃底经食管穿过膈肌处疝人纵隔,称为()
A.膈膨升
B.外伤性膈疝
C.先天性后外侧膈疝
D.胸骨旁疝
E.食管裂孔疝
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38、单项选择题 螺旋CT扫描,动脉增强早期,下列组织结构,哪一项最早出现不均匀斑片状强化()。
A.肝脏
B.脾脏
C.胰腺
D.肌肉
E.腹主动脉
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39、单项选择题 对原发性血小板减少性紫癜诊断具有意义的检查是()
A.凝血功能检查
B.血小板黏附功能测定
C.血小板聚集功能测定
D.骨髓涂片检查
E.平均血小板体积测定
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40、单项选择题 除哪项外均为亲骨性肿瘤()
A.鼻咽癌
B.肺癌
C.乳癌
D.肾癌
E.皮肤癌
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41、单项选择题 下列哪个不是先天性髋关节脱位的X线征象()
A.患侧骨盆发育不良
B.沈通氏线不连续
C.股骨头位于伯肯氏方格的外上象限
D.髂颈线不连续
E.关节囊肿胀,股骨头破坏
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42、单项选择题 最常见的恶性骨肿瘤是()
A.尤文肉瘤
B.骨肉瘤
C.软骨肉瘤
D.恶性骨母细胞瘤
E.骨旁骨肉瘤
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43、单项选择题 女,5岁,体格发育落后。自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞,近2年活动后心悸、气促、发绀明显。体检:无明显杵状指,血压90/60mmHg(12/8kPa),胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤,P2减弱,有单一感。EKG示:电轴右偏,Rv120mm。X线胸片示:靴形心,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损伴肺动脉高压
B.室间隔缺损伴肺动脉高压
C.动脉导管未闭伴肺动脉高压
D.法洛四联症
E.单纯肺动脉狭窄
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44、多项选择题 治疗食管化学灼伤正确的是()
A.使用催吐剂
B.根据酸碱性质使用强碱或强酸中和
C.应用止痛剂
D.下胃管清除胃内容物
E.必须洗胃
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45、单项选择题 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是()
A.柯萨奇病毒A组
B.柯萨奇病毒B组
C.埃可病毒
D.腺病毒
E.流感和副流感病毒
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46、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。血流动力学改变是()
A.左心室舒张期容量减少
B.右向左分流
C.肺循环血流量减少
D.肺循环血流量增加
E.肺动脉压力降低
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47、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。
如果此患儿心尖部仅闻及收缩期杂音,提示合并()
A.感染性心内膜炎
B.主动脉瓣关闭不全
C.房间隔缺损
D.肺动脉高压
E.相对性二尖瓣狭窄
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48、单项选择题 2岁男孩,患5次肺炎。查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。可能的诊断是()
A.肺动脉狭窄
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
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49、多项选择题 下列哪些是主动脉瓣关闭不全的病因()
A.风湿性心脏病
B.主动脉夹层动脉瘤
C.马方综合征
D.细菌性心内膜炎
E.先天性主动脉瓣畸形
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50、单项选择题 以下是左向右分流型先心痛的共同临床特点,但应除外()
A.易患肺炎
B.生长发育落后
C.哭闹后出现青紫
D.差异性青紫
E.肺血增多
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51、单项选择题 先天性心脏畸形的形成主要时期是()
A.胚胎第2~4周
B.胚胎第4~8周
C.胚胎第3~8周
D.胚胎第2~8周
E.胚胎第6~8周
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52、单项选择题 右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高,提示()
A.右向左分流
B.肺动脉高压
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.以上都不是
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53、单项选择题 房间隔缺损()
A.右室增大
B.肺血增多
C.两者均有
D.两者均无
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54、单项选择题 房间隔缺损的表现除外以下哪一项()
A.胸骨左缘第2、3肋间有收缩期杂音
B.右心房、右心室扩大
C.肺动脉段明显凸出,有肺门"舞蹈"
D.主动脉影不缩小
E.体格常瘦小
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55、单项选择题 正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是()
A.主动脉
B.肺动脉
C.左心房
D.脐静脉
E.脐动脉
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56、单项选择题 RDW正常说明红细胞()
A.体积偏大
B.体积大小较为一致
C.血红蛋白含量正常
D.结构正常
E.染色正常
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57、单项选择题 关于室间隔缺损的心脏听诊,以下哪项是错误的()
A.胸骨左缘3、4肋间闻及3/6~4/6级粗糙的全收缩期杂音
B.干下型合并主动脉瓣关闭不全时,于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音
C.当出现右向左分流时,心脏杂音减轻
D.P2减弱
E.P2>A2
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58、单项选择题 正常膝关节的解剖或MR表现()
A.前交叉(十字)韧带附于股骨内侧髁的外面
B.后交叉(十字)韧带附于股骨外侧髁的内面
C.髌韧带(腱)位于髌下脂肪垫前方
D.膝交叉(十字)韧带表现为高信号
E.膝交叉(十字)韧带表现为中等信号
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59、单项选择题 4岁男孩,自1岁起出现青紫,逐渐加重,哭闹时明显,有昏厥、抽搐史,喜蹲踞。体检:胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音,P2减弱,有杵状指。
出现昏厥、抽搐的原因是()
A.肺动脉梗阻,缺氧发作
B.脑血栓
C.心力衰竭
D.中毒性脑病
E.低钙抽搐
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60、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于()
A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L
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61、单项选择题 动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现()
A.头面部青紫
B.上半身青紫
C.全身青紫
D.末梢青紫
E.下半身青紫
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62、单项选择题 QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是()
A.S波
B.Q波
C.os波
D.qS波
E.q波
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63、单项选择题 佝偻病()
A.杯口征,毛刷征
B.骨骺“指环”征
C.两者皆有
D.两者皆无
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64、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是()
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
E.以上均不是
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65、多项选择题 胸腔镜肺活检术的适应证包括()
A.间质性肺病
B.中心型肺结节
C.周围型肺小结节
D.弥漫性肺疾病
E.肺周围型肿块,直径>5cm
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66、单项选择题 仅凭CT平扫,难以诊断哪一种病变()
A.肾结石
B.骨瘤
C.蛛网膜囊肿
D.椎间盘突出
E.垂体微腺瘤
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67、单项选择题 关于法洛四联症的右心导管检查,以下哪项不正确()
A.导管从右心室进入主动脉
B.导管从右心室进入左心室
C.导管容易进入肺动脉
D.右心室压力增高
E.肺动脉压力下降
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68、单项选择题 儿童常见骨折是()
A.骺离骨折
B.粉碎性骨折
C.斜形骨折
D.嵌入性骨折
E.旋转骨折
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69、单项选择题 下列哪一种方法最适合诊断蛛网膜炎()
A.CT脊髓造影
B.CT平扫
C.CT增强扫描
D.X线平片
E.X线体层摄影
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70、单项选择题 某患者红细胞计数为2.8×1012/L,白细胞计数200×109/L,则患者实际红细胞应为()
A.2.8×1012/L
B.O.8×1012/L
C.2.2×1012/L
D.2.4×1012/L
E.2.6×1012/L
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71、单项选择题 关于软骨内成骨的描述下列哪项是错误的()
A.成年长骨只有骨干和骨端
B.小儿长骨的主要特点是骺软骨,且未完全骨化
C.小儿长骨的骺软骨表现为小点状骨性致密影
D.出生时,长骨骨干已大部分骨化
E.干骺端为骨干两端的较粗大部分,由松质骨形成
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72、单项选择题 骨瘤好发部位是()
A.颅骨及颜面骨
B.长骨
C.短骨
D.髂骨
E.椎骨
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73、单项选择题 患儿女,3岁。自幼活动后气促,平常易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检:体格瘦小,无发绀,双肺呼吸音粗,P2增强,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音,可闻及股动脉枪击音。
以下哪种体征在此患儿不可能出现()
A.声音嘶哑
B.P2增强
C.杂音最响亮处可扪及震颤
D.脉压减小
E.股动脉枪击音
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74、单项选择题 不符合Ⅲ度房室传导阻滞的是()
A.P波与QRS波无关
B.心室率多在30~40次/分
C.P-R间期可相等
D.R-R间期可相等
E.P波频率大于QRS波频率
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75、单项选择题 下列左向右分流的先天性心脏病的共同特点,错误的是()
A.潜在青紫
B.胸骨左缘有粗糙收缩期杂音
C.影响生长发育
D.易患肺炎
E.肺循环血量少
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76、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。
血流动力学改变是()
A.体循环血流量增加
B.肺循环血流量增加
C.肺循环血流量减少
D.右向左分流
E.左心室舒张期容量减少
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77、多项选择题 室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位()
A.膜周部
B.室上嵴下
C.室上嵴内
D.肌部
E.以上部位同时发生
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78、单项选择题 骨骺或骨端钙化带凹陷而无硬化,在儿童关节病中常见于()
A.佝偻病
B.坏血病
C.缺血性坏死
D.黏多糖病
E.关节结核
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79、单项选择题 对脑梗死早期组织水肿最敏感的影像学检查手段是()
A.常规MRI
B.CT
C.B超
D.DW-MRI
E.DSA
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80、单项选择题 正常人的粪便中绝大多数是()
A.需氧菌
B.厌氧菌
C.兼性厌氧菌
D.大肠埃希菌
E.枯草杆菌
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81、单项选择题 骨肉瘤的X线征象中,下列哪项错误()
A.好发于青少年膝关节附近骨的干骺端
B.可见棉絮状、象牙质状及针状瘤骨
C.松质骨内虫噬状、斑片状破坏
D.Codman氏三角是特征性改变
E.最主要症状是疼痛
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82、单项选择题 婴儿期持续性青紫,提示()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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83、多项选择题 支气管扩张的临床表现有()
A.呼吸困难
B.厌食,体重下降
C.肺性骨关节病
D.转移性脑脓肿
E.并发肺心病
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84、单项选择题 指出哪点描述不正确()
A.骨质增生与骨质疏松的X线表现基本相反
B.骨质破坏的X线表现为局部骨质密度降低
C.X线片显示关节面不规则缺损,表示有关节软骨和骨性关节面同时破坏
D.骨质软化是指单位体积内骨基质和矿物质含量同时减少
E.骨膜增生的常见原因是、炎症,肿瘤,外伤,骨膜下出血,血管性病变和生长发育异常
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85、单项选择题 CT诊断脊椎结核的优点(与X线平片比较)下列评述中,哪一个不正确()
A.容易显示轻微的骨质破坏
B.容易显示椎旁脓肿
C.容易显示椎管是否受到累及
D.容易显示轻微的椎间隙狭窄
E.静脉注射造影剂可以显示椎旁脓肿有环形增强
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86、单项选择题 心力衰竭时血流动力学异常的特点是()
A.心排血量降低,心室舒张末压增高
B.心排血量降低,心室舒张末压正常
C.心排血量降低,心室舒张末压降低
D.外周阻力降低
E.心排血量增加,心室舒张末压正常
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87、单项选择题 以下哪项不是法洛四联症的胸部X线特征()
A.心尖圆钝上翘
B.肺动脉段凹陷
C.肺纹理减少
D.肺透光度减低
E.肺门血管影缩小
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88、单项选择题 下列哪一项不是婴儿期大、中型室间隔缺损的主要临床特点()
A.反复呼吸道感染
B.常发生充血性心力衰竭
C.喂养困难、多汗、气急、体重不增
D.常伴有紫绀和杵状指
E.胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音,伴震颤
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89、单项选择题 有关肩关节T1加权像,下列不正确的是()
A.肱骨头骨骺为高信号
B.肌腱韧带附着处无信号
C.关节盂缘为均匀一致的低信号
D.肱骨皮质无信号
E.肱骨头和关节盂的透明软骨为低信号
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90、单项选择题 男性,7岁。入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6mm圆形肿块影。最可能的诊断是()
A.胸腺瘤
B.畸胎瘤
C.中央型肺癌
D.神经源性肿瘤
E.淋巴源性肿瘤
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91、单项选择题 心电图示右心室肥大,最不可能的先心痛是()
A.法洛四联症
B.房间隔缺损
C.艾森门格综合征
D.Roger病
E.肺动脉狭窄
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92、单项选择题 引物与模板结合发生在()
A.变性
B.退火
C.延伸
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93、单项选择题 动脉导管未闭分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血,肺动脉段突出外,主要显示()
A.右心室增大
B.右心房、右心室增大
C.左心房增大
D.左心室增大
E.双心室增大
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94、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。
该患儿还可有下列哪项体征()
A.脉压减小
B.脉压增大
C.下肢血压低
D.腹部血管杂音
E.三凹征
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95、单项选择题 长期放疗后,照射野内的椎体MR表现为()
A.T1加权像高信号,T2加权像高信号
B.T1加权像高信号,T1加权像低信号
C.T1加权像低信号,T1加权像低信号
D.T1加权像低信号,T1加权像高信号
E.T1加权像等信号,T1加权像低信号
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96、单项选择题 卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是()
A.生后1~2个月
B.生后3~4个月
C.生后5~7个月
D.生后8~9个月
E.生后10~11个月
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97、单项选择题 属于右向左分流的先天性心脏病是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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98、单项选择题 组成关节的相对骨端部分脱离错位()
A.关节肿胀
B.关节全脱位
C.关节破坏
D.关节纤维性强直
E.关节半脱位
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99、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。
心电图可能的结果是()
A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.不完全性右束支阻滞
E.左束支阻滞
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100、单项选择题 9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左肺下叶大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是()
A.胸部CT
B.结核菌素试验
C.胸部超声波检查
D.左侧胸膜腔穿刺
E.痰细菌培养及药敏试验
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101、单项选择题 3岁男孩,因自幼活动后气促,多汗,乏力来诊。体检:身高102cm,胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音。心电图示:电轴右偏,不完全右束支传导阻滞。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
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102、单项选择题 男性,5岁。近2年时常咳嗽,不发热。CT检查发现中上纵隔有2cm直径囊性肿块。诊断首先考虑()
A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.囊性畸胎瘤
D.支气管囊肿
E.神经纤维瘤
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103、单项选择题 双草酸盐抗凝剂最适用于下列哪项检查()
A.红细胞压积测定
B.白细胞计数
C.血小板计数
D.凝血象检查
E.血涂片检查
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104、单项选择题 男性,4岁。偶有呕吐2年,左胸疼痛1天住院。胸部X线片发现有一巨大囊状物突入左下胸腔内有6cm长液平。
治疗应采取()
A.胸腔闭式引流
B.穿刺引流
C.抗感染治疗
D.临床观察
E.及早手术
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105、单项选择题 骨囊肿的X线表现,哪项是错误的()
A.多见于青少年长骨骨干
B.病变于骨髓腔,呈单房性,椭圆形骨质破坏
C.周围有薄层硬化,边界清楚
D.常易发生病理骨折
E.病变呈横发展
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106、多项选择题 胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些()
A.一般情况差,不能耐受手术
B.肺功能严重下降,不能耐受单肺通气
C.既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史,胸膜腔致密粘连
D.3~14岁儿童
E.凝血机制障碍
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107、多项选择题 下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的有()
A.胸腔闭式引流术后肺仍不膨胀
B.伤侧肺被压缩而向心膈角区下垂
C.胸片和CT扫描显示有纵隔或颈部深处气肿
D.有胸部肋骨骨折,尤其是4~6肋
E.X线检查有"中断"征象
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108、多项选择题 下述有关肺癌各项辅助检查的描述,哪项是正确的()
A.胸部平片检查是肺癌普查最快捷有效的手段
B.CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛用于对高危人群的普查
C.纵隔镜检查对明确诊断、肺癌分期和指导治疗具有非常重要意义
D.纤维支气管镜检查可取到小块组织做病理检查,并对外科手术有指导意义
E.剖胸探查是最常用的确诊肺癌的方法
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109、单项选择题 关于房间隔缺损的临床表现,以下哪项是不常见的()
A.体格发育较瘦小
B.乏力
C.多汗
D.活动后气促
E.咯血
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110、单项选择题 促使早产儿动脉导管关闭的药物是()
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.前列腺素
D.吲哚美辛
E.双嘧达莫
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111、单项选择题 反映肾小球滤过功能较敏感的指标是()
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.尿肌酐
E.内生肌酐清除率
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112、单项选择题 目前测定血清总胆固醇最常用的方法为()
A.比色法
B.气相色谱法
C.高效液相色谱法
D.核素稀释质谱法
E.酶法
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113、单项选择题 2岁男孩,患5次肺炎。查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。如果此患儿出现股动脉血氧含量低,则最大的可能是()
A.肺动脉狭窄
B.艾森曼格综合征
C.肺动脉高压
D.左向右分流量大
E.Roger病
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114、多项选择题 "反常呼吸征"的胸廓改变是()
A.吸气时受伤胸廓塌陷
B.呼气时受伤胸廓塌陷
C.吸气时受伤胸廓隆起
D.呼气时受伤胸廓隆起
E.吸气时受伤胸廓无改变
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115、单项选择题 不符合缺铁性贫血的是()
A.血清铁减低
B.血清铁蛋白减低
C.血清转蛋白饱和度减低
D.血清总铁结合力减低
E.小细胞低色素性贫血
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116、单项选择题 5岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,第二心音亢进,固定分裂。诊断考虑为()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.主动脉导管未闭
D.病毒性心肌炎
E.法洛四联症
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117、单项选择题 下列有关白细胞的生理变化的叙述,不正确的是()
A.新生儿期白细胞可达15×109~30×109/L
B.安静时白细胞较低
C.早晨较低、下午较高
D.初生儿外周血以淋巴细胞为主
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118、单项选择题 下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据()
A.安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧等原因解释者
B.呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸频率在60次/分以上
C.肝大达肋下3cm以上,或在短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释者
D.尿少,颜面水肿,下肢水肿
E.心音明显低钝,或出现奔马律
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119、单项选择题 1岁以内小儿心力衰竭最常见的原因是()
A.先天性心脏病
B.心律失常
C.心肌炎
D.心内膜弹力纤维增生症
E.缺血性心脏病
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120、单项选择题 小儿坐位时颈静脉饱满可见于以下情况,哪项除外()
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.心包积液
D.缩窄性心包炎
E.哭闹
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121、单项选择题 4岁女孩,已明确诊断为法洛四联症。5天来发热伴腹泻,1天来头痛,抽搐2次,右侧肢体不能活动。最可能的诊断是:法洛四联症并发()
A.脑血栓
B.脑出血
C.结核性脑膜炎
D.癫癎
E.中毒性脑病
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122、单项选择题 下列脊髓损伤中哪种MRI难发现异常()
A.脊髓受压
B.脊髓震荡
C.脊髓水肿
D.脊髓出血
E.脊髓液化坏死
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123、单项选择题 小儿中纵隔最常见的肿瘤是()
A.恶性淋巴瘤
B.神经母细胞瘤
C.支气管囊肿
D.胸腺肿瘤
E.畸胎瘤
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124、单项选择题 男性,1岁。生后即发现面唇、甲床发绀,哭吵时加重。查体:心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,P减弱,合并杵状指。
最佳治疗方法是()
A.体肺分流术
B.介入治疗
C.肺动脉扩大补片术
D.室间隔缺损修补术
E.根治术
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125、单项选择题 患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅳ级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二音亢进,X线检查示左室增大,最可能的诊断为()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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126、单项选择题 请指出以下哪项不是法洛四联症常见的临床表现()
A.青紫
B.充血性心力衰竭
C.蹲踞
D.缺氧发作
E.杵状指
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127、单项选择题 观察10岁以下儿童骨龄应摄()
A.膝关节
B.踝关节
C.腕关节
D.肘关节
E.髋关节
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128、单项选择题 MR影像上常可见到液一液平面的病变是()
A.骨样骨瘤
B.骨母细胞瘤
C.动脉瘤样骨囊肿
D.骨软骨瘤
E.内生软骨瘤
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129、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音,提示()
A.心功能不全
B.左向右分流量小
C.左向右分流量大
D.肺动脉狭窄
E.肺动脉高压
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130、多项选择题 为预防食管癌术后吻合口瘘,手术时应注意()
A.减少吻合口张力
B.注意保持胃网膜右血管弓完整性
C.食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要的
D.注意食管残端的血液供应也很重要
E.避免过度揉搓胃底而影响血供
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131、单项选择题 12岁女性,自10岁起下肢青紫,逐渐加重。体检:胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音,P2亢进。血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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132、单项选择题 抗原抗体反应的特异性是指()
A.两者之间相互结构的互补性和亲和性
B.两者分子大小的相近性
C.两者分子的电子去吸引力
D.两者之间空间结构的相似性
E.A+B
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133、单项选择题 法洛四联症的蹲踞症状是为了()
A.减少组织耗氧量
B.减轻漏斗部肌肉痉挛
C.减轻心脏负荷
D.使体循环阻力增加
E.减少下肢静脉回流量
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134、单项选择题 3岁女孩,因生长发育瘦小,肤色及口唇较黯,怀疑有先天性心脏病就诊。
若该患儿体检发现口唇、黏膜青紫,胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6~3/6级收缩期杂音,P2减弱,轻度杵状指(趾),为进一步明确先心痛类型,最简便经济的检查是()
A.动脉血氧饱和度测定
B.心动电流图
C.心脏X线摄片
D.二维超声心动图
E.右心导管造影
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135、多项选择题 正常人防止食管胃反流的机制是()
A.食管胃连接处的膈食管韧带、胃膈韧带起固定作用
B.食管胃连接成锐角
C.食管胃连接处位于膈下2~3cm处
D.膈肌脚的剪刀力作用
E.食管下段及贲门括约肌
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136、单项选择题 下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现()
A.胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音
B.周围血管征阳性
C.肺动脉高压时出现差异性青紫
D.胸部X线示主动脉影缩小
E.右心导管示肺动脉血氧高于右心室
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137、单项选择题 5岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,第二心音亢进,固定分裂。最可能出现的超声心动图改变的是()
A.左室内膜增厚
B.左室流出道增宽
C.左房增大,主动脉增宽
D.右房增大,肺动脉道增宽
E.肺动脉增宽
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138、单项选择题 出生后卵圆孔解剖上关闭的时间是()
A.生后3~4个月
B.生后5~7个月
C.生后8~9个月
D.生后10~12个月
E.生后30个月
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139、单项选择题 法洛四联症的X线检查最具有特征性表现为()
A.肺血管影减少
B.心影大小正常,呈”靴形”
C.主动脉弓可能位于右侧
D.升主动脉通常扩大
E.侧支循环的肺野为网状影
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140、单项选择题 B超对脑室内出血检查的适宜时间是()内
A.2天
B.3天
C.4天
D.5天
E.7天
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141、单项选择题 下列关于红细胞比积的叙述,不正确的是()
A.与红细胞数量有关
B.与红细胞大小有关
C.大面积烧伤病人的红细胞比积常增高
D.将抗凝血自然沉降后所测的红细胞在全血中所占百分比
E.贫血时红细胞比积常降低
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142、单项选择题 下列肺动脉瓣狭窄患儿的临床表现,错误的是()
A.胸骨左缘第2肋间可听到喷射性全收缩期杂音
B.胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤
C.X线肺纹理减少
D.肺动脉瓣第二音增强
E.ECG示右心室肥厚
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143、单项选择题 小儿后纵隔最常见的肿瘤是()
A.恶性淋巴瘤
B.神经母细胞瘤
C.支气管囊肿
D.胸腺肿瘤
E.畸胎瘤
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144、单项选择题 男性,1岁。生后即发现面唇、甲床发绀,哭吵时加重。查体:心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,P减弱,合并杵状指。
该病哪种情况下不宜行心脏矫形术()
A.肺动脉重度狭窄
B.左心室重度发育不良
C.右心室肥厚明显
D.室间隔缺损较大
E.主动脉骑跨
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145、单项选择题 单纯型新生儿肺出血的影像学特点,描述不正确的是()
A.肺间质出血时,肺纹理增多、模糊
B.双上肺及右下肺为著
C.双肺分布广泛的斑片状,密度较均匀致密影
D.常有心影增大
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146、单项选择题 正常脑脊液中的主要蛋白质是()
A.纤维蛋白原
B.球蛋白
C.β2微球蛋白
D.白蛋白
E.血红蛋白
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147、单项选择题 关于房间隔缺损的杂音特点,以下哪项除外()
A.位于胸骨左缘2~3肋间
B.杂音响度为2/6~3/6级
C.杂音为收缩期
D.杂音为喷射性
E.杂音粗糙伴震颤
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148、单项选择题 正常人尿渗透压一般多在下列哪项范围内()
A.280~3200sm/kgH2O
B.320~4000sm/kgH2O
C.280-5000sm/kgH2O
D.600~10000sm/kgH2O
E.1000~20000sm/kgH2O
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149、单项选择题 双手照片发现中指节指骨,边缘骨膜下骨质呈虫蚀状,花边状,毛刺状骨质吸收,尤其桡侧更明显,最大可能的诊断是()
A.儿童佝偻病
B.成人骨质软化症
C.甲状旁腺功能亢进
D.类风湿性关节炎
E.甲状腺功能减退
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150、单项选择题 常用作尿液有形成分保存的防腐剂是()
A.甲醛
B.麝香草酚
C.甲苯
D.二甲苯
E.复方防腐片
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151、单项选择题 含碘造影剂的应用,无助于减少"碘过敏反应"发生的措施()
A.检查前做碘过敏试验
B.减少造影剂用量
C.选用非离子型造影剂
D.选用离子型造影剂
E.高危患者避免使用含碘造影剂
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152、单项选择题 肺循环血量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是()
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法乐四联症
D.肺动脉狭窄
E.以上均不是
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153、单项选择题 下列哪项提示P波异常()
A.Ⅱ导联P波直立
B.Ⅲ导联P波双向
C.aVR导联P波倒置
D.aVL导联P波不明显
E.Vs导联P波倒置
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154、单项选择题 EDTA抗凝剂对下列哪项检查最适用()
A.血小板功能检查
B.血沉
C.血小板计数
D.白细胞吞噬功能测定
E.凝血象检查
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155、单项选择题 法洛四联症的特征性杂音()
A.胸骨左缘第3~4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音
B.胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音
C.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2~4肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音
E.心尖区闻及3/6~4/6级吹风样收缩期杂音
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156、单项选择题 第一乳磨牙萌出的时间是()
A.6~8月
B.8~10月
C.10~12月
D.12~16月
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157、单项选择题 男性,12岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第1个诊断是()
A.右膝关节结核
B.尤文肉瘤
C.急性化脓性骨髓炎
D.骨肉瘤
E.类风湿性关节炎
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158、单项选择题 PT延长()
A.口服抗凝药
B.血友病B
C.DIC早期
D.血小板无力症
E.再生障碍性贫血
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159、单项选择题 下列哪种先天性心脏病可出现原发性左心衰竭()
A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.房间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.右位心
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160、单项选择题 易并发支气管肺炎()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.Roger病
D.法洛四联症
E.卵圆孔未闭
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161、单项选择题 肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心痛为()
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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162、单项选择题 D-二聚体增高()
A.口服抗凝药
B.血友病B
C.DIC早期
D.血小板无力症
E.再生障碍性贫血
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163、单项选择题 女孩股骨头骨端骺化中心闭合年龄为()
A.10~12岁
B.12~14岁
C.14~16岁
D.16~18岁
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164、多项选择题 食管裂孔疝的手术指征是()
A.症状明显的滑疝
B.食管旁疝
C.混合型裂孔疝
D.多器官裂孔疝
E.巨大型食管裂孔疝
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165、单项选择题 法洛四联症心电图的主要表现为()
A.右心房肥大
B.右心室肥厚
C.左、右心室肥厚
D.右束支传导阻滞
E.以上均不是
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166、单项选择题 局部骨组织血流供应中断是()
A.骨质疏松
B.骨质软化
C.骨质破坏
D.死骨
E.骨质硬化
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167、多项选择题 有关贲门失弛缓症的叙述正确的是()
A.基本缺陷是神经肌肉异常
B.病变主要局限于贲门部
C.光镜下食管平滑肌正常
D.主要是内层环行肌不能松弛
E.Chagas可造成类似的食管功能异常
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168、单项选择题 女性,2岁。面唇及甲床重度发绀。经检查证实为肺动脉闭锁。医生建议先做姑息性体肺分流术,其主要目的是()
A.降低体循环阻力
B.降低肺循环阻力
C.降低左室负荷
D.增加肺循环血量
E.降低右心负荷
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169、单项选择题 2岁男孩,患5次肺炎。查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。右心导管检查可能的结果是()
A.肺动脉血氧含量高于右心室
B.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量
C.右心室血氧含量高于右心房
D.右桡动脉血氧含量低
E.股动脉血氧含量低
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170、单项选择题 动脉导管未闭的血流动力学改变首先引起()
A.右心室大
B.左心房大
C.肺动脉扩张
D.左心室大
E.右心房大
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171、单项选择题 下列哪项不是慢性粒细胞白血病慢性期的特点()
A.嗜酸、嗜碱粒细胞增高
B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
C.pH染色体阳性
D.脾脏显著肿大
E.原粒和早幼粒细胞之和>5%
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172、多项选择题 男,40岁,被汽车撞伤,送入急诊室。体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压60/45mmHg,左胸塌陷有反常呼吸,左下胸壁有一5cm长伤口,伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折,左下胸片有模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况,可明确诊断为()
A.左胸多发性肋骨骨折
B.左侧开放性血气胸
C.胸腹联合伤
D.脾破裂
E.肺爆震伤
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173、单项选择题 骨肉瘤最主要X线征象()
A.软组织肿胀
B.骨质破坏
C.瘤骨形成
D.骨膜反应
E.骨质增生
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174、单项选择题 骨肉瘤最早发生转移的部位多为()
A.肺
B.骨
C.心包
D.肝
E.淋巴结
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175、单项选择题 6岁男孩,胸部出现凹陷畸形。查体:胸骨凹陷,颈前屈,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出。可能的诊断为()
A.胸壁肿瘤
B.维生素D缺乏
C.漏斗胸
D.鸡胸
E.胸壁结核
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176、单项选择题 5岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,第二心音亢进,固定分裂。最可能出现的心电图改变是()
A.左心房肥厚
B.P-R间期延长
C.T波低平,倒置
D.不完全性右束支传导阻滞
E.左前分支阻滞
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177、单项选择题 3岁男孩,自幼喂养困难,易患肺炎。体检:胸骨左缘3、4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,传导广泛,伴有震颤,P2亢进。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.风湿性心肌炎
E.法洛四联症
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178、单项选择题 恶性骨肿瘤的X线表现()
A.病变边界模糊,不规则
B.病变形态常为弥漫性浸润
C.常有骨膜反应,常有袖口征
D.一般无软组织膨胀
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179、单项选择题 关节功能丧失,但X线片显示关节间隙正常,无骨小梁贯穿其间()
A.关节肿胀
B.关节全脱位
C.关节破坏
D.关节纤维性强直
E.关节半脱位
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180、单项选择题 小儿前纵隔最常见的肿瘤是()
A.恶性淋巴瘤
B.神经母细胞瘤
C.支气管囊肿
D.胸腺肿瘤
E.畸胎瘤
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181、单项选择题 经肘正中静脉进行增强扫描,下述结构哪一项最迟强化()
A.肝脏
B.左右髂静脉
C.上腔静脉
D.脾脏
E.胰腺
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182、单项选择题 常规CT增强扫描,对哪一种病变诊断价值最低()
A.脑膜瘤
B.前列腺增生
C.垂体瘤
D.纵隔淋巴结
E.原发性肝癌
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183、单项选择题 男,4岁。近2年来偶有呕吐,左胸疼痛1天入院,检查体温、血象均正常,胸部X片发现左下胸腔有巨大囊性病变,内有6cm长液平。
最佳治疗时机()
A.立即用药
B.立即手术
C.需进一步检查
D.立即胸腔引流
E.择期手术治疗
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184、单项选择题 动脉导管未闭的血液动力学改变常引起()
A.左心房、右心房、左心室扩大
B.右心房、右心室、左心室扩大
C.左心室、右心室扩大
D.左、右心房与左、右心室均增大
E.左心房、左心室增大
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185、单项选择题 根据室间隔缺损的血液动力学改变,首先引起增大的心腔是()
A.右心室增大
B.右心房增大
C.肺动脉扩张
D.左心室增大
E.左心房增大
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186、单项选择题 CT诊断慢性骨髓炎优于X线片是()
A.检出骨膜增生
B.空间分辨率高
C.检出骨增生
D.检出细小死骨
E.检出血管增生
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187、单项选择题 动脉导管未闭的脉压增宽是由于周围动脉()
A.收缩压升高
B.收缩压降低
C.舒张压升高
D.舒张压降低
E.收缩压升高加舒张压降低
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188、单项选择题 法洛四联症常见的并发症有()
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.肺水肿
D.充血性心力衰竭
E.脑脓肿
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189、单项选择题 精密度是指()
A.对同一样品重复进行检测时所有结果的符合程度
B.样品的检测值与真值的符合程度
C.样品测定值与平均值的偏差
D.样品测定值与标准品值的符合程度
E.样品测定的最低浓度
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190、单项选择题 下列哪项不支持房间隔缺损的诊断()
A.胸骨左缘2~3肋间有杂音
B.肺动脉瓣区第二音减弱
C.肺动脉段隆起,有肺门"舞蹈"
D.X线示右房、右室大
E.心电图示电轴右偏,右房、右室大
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191、单项选择题 给一动脉导管未闭患儿行右心导管检查,请指出以下哪种改变是不可能出现的()
A.肺动脉血氧含量较右心室高
B.导管可由肺动脉通过未闭的动脉导管进入降主动脉
C.右心室和肺动脉压力增高
D.右心室和肺动脉压力正常
E.右心室和肺动脉压力降低
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192、单项选择题 患儿女,3岁。自幼活动后气促,平常易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检:体格瘦小,无发绀,双肺呼吸音粗,P2增强,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音,可闻及股动脉枪击音。
对于此种类型先心病目前最先进的治疗方法是()
A.心脏移植
B.介入治疗
C.外科手术治疗
D.前列腺素E治疗
E.吲哚美辛(消炎痛)药物治疗
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193、单项选择题 脑室内出血使用最广泛的分级方法是将其分成()
A.2级
B.3、5级
C.4级
D.4、5级
E.5级
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194、单项选择题 CD4细胞是指()
A.总T细胞
B.辅助性T细胞
C.抑制性T细胞
D.细胞毒性T细胞
E.总B细胞
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195、单项选择题 女,4岁。近1年活动后心累气急,查体唇周轻度发绀,左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音,彩色超声诊断为肺动脉瓣狭窄。
下列不符合该病X线表现的是()
A.主动脉膨隆
B.右房增大明显
C.肺动脉干突出
D.右室肥大
E.肺血管纤细
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196、单项选择题 女性,4岁。近1年活动后心累气急。查体:唇周轻度发绀。左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音。彩色超声检查诊断为肺动脉瓣狭窄。
该病不符合X线影像特征表现的是()
A.主动脉膨隆
B.右房增大明显
C.肺动脉干突出
D.右室肥大
E.肺血管纤细
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197、单项选择题 易并发充血性心力衰竭()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.Roger病
D.法洛四联症
E.卵圆孔未闭
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198、单项选择题 以下哪项被称为"无创伤性心血管造影术"()
A.M型超声心动图
B.心脏扇形切面造影
C.多普勒彩色血流显像
D.心导管检查
E.放射性核素血管造影
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199、单项选择题 能通过胎盘屏障传递的抗体类型包括()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.IgD
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200、单项选择题 男.10岁,半岁时发现前胸内陷,后逐渐加重,胸片显示胸骨下段严重内陷,诊断为先天性漏斗胸,其最佳的手术方法是()
A.凹陷肋骨切骨矫形术
B.NUSS手术
C.胸骨悬吊术
D.胸骨翻转术
E.横膈中心腱切断术
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201、单项选择题 下列哪一项不是角膜血染的基本条件()
A.前房积血
B.持续高眼压
C.角膜内皮损害
D.房水循环停滞
E.前房角后退
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202、单项选择题 患儿16个月,体检发现心前区隆起,心尖搏动弥散强烈,左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,肺动脉第二音明显亢进,脉压差6kPa,周围血管征阳性。最可能的诊断为()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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203、单项选择题 男性,2岁。胸骨左缘第3~4肋间闻及连续性杂音,肺动脉第二心音增强,脉压增大,股动脉有枪击音。最可能的心脏病是()
A.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.急性心包炎
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204、单项选择题 易并发脑血栓()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.Roger病
D.法洛四联症
E.卵圆孔未闭
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205、单项选择题 5岁小儿,自述多汗、乏力3年。测血压为110/60mmHg(14.7/8kPa),胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音,心电图示左心室肥大。最可能的诊断是()
A.室间隔缺损(干下型)
B.房间隔缺损(第1孔未闭型)
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
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206、单项选择题 3岁女孩,因生长发育瘦小,肤色及口唇较黯,怀疑有先天性心脏病就诊。
对初步诊断有意义的首要检查是()
A.全血常规
B.全面体格检查
C.血T3、T4测定
D.胸部X线摄片
E.心动电流图
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207、单项选择题 关于动脉导管未闭的常见体征,以下哪项是错误的()
A.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音
B.P2增强
C.分流量大者,可在心尖区听到收缩期杂音
D.可闻及股动脉枪击音
E.可触及水冲脉
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208、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭,需要长期服用,直到()
A.症状消失,X线和心电图检查恢复正常
B.症状消失,X线和心电图检查恢复正常后1~3月
C.症状消失,X线和心电图检查恢复正常后3~6月
D.症状消失,X线和心电图检查恢复正常后7~12月
E.症状消失,X线和心电图检查恢复正常后1~2年
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209、单项选择题 婴幼儿毛细血管采血法的采血部位应选择何处为宜()
A.耳垂
B.指尖
C.脚趾
D.足跟
E.头皮
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210、单项选择题 肺动脉狭窄时听诊最主要体征是()
A.胸骨左缘下方响亮收缩早期喷射性杂音
B.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音
C.胸骨左缘第2肋间有连续性杂音
D.胸骨左缘第3~4肋间舒张期杂音
E.胸骨左缘下方有舒张期杂音
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211、单项选择题 APTT延长()
A.口服抗凝药
B.血友病B
C.DIC早期
D.血小板无力症
E.再生障碍性贫血
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212、多项选择题 下列哪些是食管裂孔疝的诱发因素()
A.肥胖
B.慢性咳嗽
C.便秘
D.消瘦
E.繁重工作
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213、单项选择题 关于出生后血循环的改变,以下哪项不正确()
A.肺循环的阻力下降
B.左心房压力增高,体循环压力升高
C.卵圆孔功能上关闭
D.动脉导管功能上关闭
E.脐血管血流停止,立即形成韧带
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214、多项选择题 肺内转移性癌的手术适应证是()
A.原发肿瘤得到很好控制或已根治
B.身体其他部位未见转移性病灶
C.肺内病灶可以得到根治性切除
D.患者主要脏器功能能够耐受手术治疗
E.其他治疗方法无效
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215、单项选择题 男性,4岁。偶有呕吐2年,左胸疼痛1天住院。胸部X线片发现有一巨大囊状物突入左下胸腔内有6cm长液平。
辅助检查首选()
A.胸腔穿刺
B.胸部CT
C.结核菌素试验
D.钡餐检查
E.MRI
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216、单项选择题 动脉导管未闭的特征性体征是()
A.左心房、左心室增大
B.水冲脉
C.股动脉枪击音
D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
E.肺动脉瓣区第二音亢进、分裂
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217、单项选择题 治疗小儿充血性心力衰竭最常选用的药物是:()
A.毛花苷丙
B.地高辛
C.多巴酚丁胺
D.多巴胺
E.钙剂
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218、多项选择题 影响No非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有()
A.原发肿瘤分级
B.支气管残端有无癌残留
C.肿瘤的组织类型
D.辅助放疗
E.辅助化疗
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219、单项选择题 急性肝炎时,反应最灵敏的指标是()
A.ALT升高
B.总蛋白降低
C.血糖降低
D.甘油三酯升高
E.胆汁酸降低
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220、单项选择题 法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于()
A.室间隔缺损的大小
B.肺动脉狭窄的程度
C.主动脉骑跨的程度
D.主动脉直径的大小
E.右心室肥厚的程度
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221、多项选择题 创伤性窒息的临床表现有哪些()
A.胸壁反常呼吸
B.肩部、上胸部淤斑、出血点
C.头颈部皮肤有淤斑
D.窒息,心脏骤停
E.肺毛细血管出血,小支气管和肺泡破裂
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222、单项选择题 室间隔缺损的特征性杂音()
A.胸骨左缘第3~4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音
B.胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音
C.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2~4肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音
E.心尖区闻及3/6~4/6级吹风样收缩期杂音
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223、多项选择题 漏斗胸的临床特点有哪些()
A.胸壁畸形呈漏斗状
B.容易引起呼吸道感染
C.肺功能检查常发现肺活量下降
D.心电图异常
E.查体常可闻及心脏杂音
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224、多项选择题 下述有关食管憩室特点的叙述正确的是()
A.咽食管憩室主要表现为缓慢性进行性吞咽困难
B.在各种类型中,食管中段憩室患者症状最多见
C.膈上憩室有时被误诊为食管裂孔疝
D.治疗膈上憩室时必须纠正伴发的贲门失弛缓症、裂孔疝等
E.食管壁内假性憩室一般不需手术治疗
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225、单项选择题 室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是()
A.扩张的左心房压迫喉返神经
B.扩张的右心房压迫喉返神经
C.扩张的主动脉压迫喉返神经
D.扩张的肺动脉压迫喉返神经
E.扩张的左右心房压迫喉返神经
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226、单项选择题 女,2岁。经常感冒咳嗽,不发烧,近期胸部X线片发现右下肺有多个空泡影,内无液平,血象正常。首先考虑()
A.先天性大叶性肺气肿
B.肺结核
C.先天性膈疝
D.先天性肺囊肿
E.右侧食管裂孔疝
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227、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。
右心导管检查可出现的结果是()
A.股动脉血氧含量低
B.右桡动脉血氧含量低
C.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量
D.右心室血氧含量高于右心房
E.肺动脉血氧含量高于右心室
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228、单项选择题 男性,3岁。近期感冒后X线透视发现心脏前有一块影。平时无症状。CT检查:胸骨中段后方有6cm×6cm×4cm肿块,可见钙化灶。首先要考虑的是()
A.胸腺肥大
B.胸腺肿瘤
C.神经母细胞瘤
D.淋巴肉瘤
E.畸胎瘤
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229、单项选择题 早期化脓性关节炎的X线征象为()
A.关节间隙增宽
B.关节间隙变窄
C.关节强直
D.关节面破坏
E.以上都是
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230、单项选择题 女性,4岁。近1年活动后心累气急。查体:唇周轻度发绀。左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音。彩色超声检查诊断为肺动脉瓣狭窄。
不符合该病超声影像表现的是()
A.肺动脉瓣血液流速增快
B.肺动脉干扩张
C.主动脉瓣反流
D.三尖瓣反流
E.右房扩大
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231、多项选择题 下列哪些动脉导管未闭不适合进行单纯未闭动脉导管结扎术()
A.合并Eisenmenger综合征
B.反复发生心力衰竭的婴儿
C.合并细菌性心内膜炎
D.合并主动脉缩窄
E.合并室间隔缺损
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232、单项选择题 尿干化学检测白细胞是利用下列哪类白细胞的特异性酯酶作用()
A.嗜酸性粒细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.淋巴细胞
E.嗜碱性粒细胞
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233、单项选择题 下列"碘过敏反应"中,哪一种最危险()
A.面部潮红
B.喉部水肿
C.皮肤瘙痒
D.打喷嚏
E.皮肤丘疹
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234、单项选择题 在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是()
A.LDH
B.CK
C.ALP
D.ACP
E.ALT
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235、单项选择题 3岁女孩,因生长发育瘦小,肤色及口唇较黯,怀疑有先天性心脏病就诊。
假如该患儿半年后因不规则发热、头痛3周,偶伴呕吐又来诊。体检:除心脏原体征外,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大伴黄白色渗出,右巴宾斯基征阳性。血白细胞18×109/L,中性0.86,淋巴0.14。诊断考虑合并()
A.渗出性扁桃体炎
B.脑脓肿
C.脑栓塞
D.感染性心内膜炎
E.肺部感染
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236、单项选择题 局部骨质被病理组织代替而造成的骨组织消失是()
A.骨质疏松
B.骨质软化
C.骨质破坏
D.死骨
E.骨质硬化
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237、单项选择题 肾小管性蛋白尿时尿中何种蛋白升高()
A.白蛋白
B.IgM
C.p2-微球蛋白
D.IgG
E.脂蛋白
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238、单项选择题 尤文瘤好发于()
A.骨骺
B.骨干
C.干骺端
D.脊柱
E.关节面
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239、单项选择题 下列哪项不是法洛四联症的畸形组成()
A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.房间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚
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240、单项选择题 下列哪项不是法洛四联症的主要体征()
A.不同程度的紫绀和体格发育落后
B.心界不大,搏动不强烈
C.胸骨左缘常扪及右心室搏动及收缩期震颤
D.肺动脉瓣区第二音亢进
E.胸骨左缘可闻及收缩早期喷射性杂音
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241、单项选择题 关于胎儿血循环特点,以下哪项是错误的()
A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房血可经卵圆孔入左心房
C.动脉导管开放
D.胎儿肺处于压缩状态
E.胎儿期供应上肢血氧含量较下半身高
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242、多项选择题 肺癌手术的禁忌证是()
A.上腔静脉综合征
B.严重的肺性骨关节病
C.锁骨上淋巴结转移
D.膈神经麻痹
E.声带麻痹
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243、单项选择题 患儿,男,2岁。咳嗽、发热3天,烦躁、气促半天。体检:体温38.0℃,呼吸40次/分,心率168次/分。体格发育落后,呼吸急促,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响亮的部位触及收缩期震颤,肝肋下3cm,质软。
此患儿的诊断以下哪项最正确()
A.先心病,室间隔缺损
B.先心病,室间隔缺损并支气管肺炎
C.先心病,室间隔缺损并肺动脉高压
D.先心病,室间隔缺损并心力衰竭
E.先心病,室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭
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244、单项选择题 正常儿童关节间隙较成人宽,其原因为()
A.儿童期的关节骨膜较薄
B.儿童的关节腔较宽
C.骨骺软骨较厚
D.临时钙化带较发达
E.骨端覆盖软骨增厚
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245、单项选择题 患儿6个月,平常易患呼吸道感染,活动后气急、多汗。查体:心前区隆起,左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,X线检查示左室增大,有"肺门舞蹈征",最可能的诊断为()
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.主动脉瓣关闭不全
D.动脉导管末闭
E.房间隔缺损
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246、多项选择题 开胸探查的指征()
A.胸腔内进行性出血
B.经胸膜腔引流后,持续大量漏气,考虑为广泛肺裂伤或支气管断裂
C.心脏损伤
D.胸腹联合伤
E.胸内存有较大的异物
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247、单项选择题 膈肌薄弱,腹腔脏器突向胸腔,称为()
A.膈膨升
B.外伤性膈疝
C.先天性后外侧膈疝
D.胸骨旁疝
E.食管裂孔疝
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248、单项选择题 以下先心病均表现有P2亢进,但应除外()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.原发性肺动脉高压
D.肺动脉狭窄
E.动脉导管未闭
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249、单项选择题 心电图上U波明显增高临床上见于()
A.高血钾
B.高血钙
C.低血钾
D.低血钙
E.低血镁
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250、单项选择题 放射性药物主要包括()
A.诊断用放射性药物和治疗用放射性药物两种
B.放射性免疫试剂和治疗用放射性药物
C.诊断用放射性药物和治疗用放射性药物两种及放射性免疫试剂
D.凡是能够应用于核医学检查及治疗的药物
E.凡是带有放射性元素,并且应用于临床检查及治疗的药物
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251、单项选择题 肉眼观察呈清晰脑脊液肯定为()
A.正常脑脊液
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.穿刺损伤
E.以上都不是
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252、单项选择题 DNA双链变成单链的过程()
A.变性
B.退火
C.延伸
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253、多项选择题 有关肺癌血行转移的描述,哪些描述是正确的()
A.血行播散是大细胞、小细胞和腺癌的常见转移途径
B.通常癌细胞直接侵入肺静脉,经左心随大循环转移到全身各处
C.通常癌细胞经淋巴引流入颈静脉,经右心随小循环转移到全身各处
D.肺癌常见的血行转移器官是肾上腺、肺、骨骼、脑、肝
E.血行转移是肺癌晚期的表现
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254、多项选择题 下述哪些是漏斗胸的特点()
A.前胸壁胸骨中下部与其两侧肋软骨异常向后弯曲
B.手术治疗应尽早进行
C.漏斗胸与遗传有关
D.男性多于女性
E.常合并先天性心脏病
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255、多项选择题 下列属于主动脉关闭不全的周围血管征的是()
A.DeMusset征
B.Traube征
C.Mmler征
D.Duroziez征
E.Quincke征
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256、多项选择题 Beck三联症的内容为以下哪些()
A.静脉压升高
B.心音遥远、微弱
C.动脉压降低
D.静脉压降低
E.动脉压升高
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257、多项选择题 肺结核外科治疗的适应证是()
A.初治的空洞型肺结核
B.24小时咯血超过600ml,内科治疗无效
C.结核性脓胸合并支气管胸膜瘘,对侧活动性肺结核
D.无症状结核瘤,化疗后无变化
E.毁损肺
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258、单项选择题 法洛四联症,对病理生理影响最大的畸形是()
A.右心室肥厚
B.主动脉骑跨
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.右位主动脉弓
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259、单项选择题 法洛四联症患儿吃奶或哭闹时突然出现晕厥、抽搐,最可能的原因是()
A.脑血栓
B.脑脓肿
C.肺静脉压突然升高
D.肺动脉漏斗部狭窄痉挛
E.左心负荷过重
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260、单项选择题 3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。
如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音,提示()
A.肺动脉高压
B.肺动脉狭窄
C.左向右分流量大
D.左向右分流量小
E.心功能不全
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261、单项选择题 预后比较严重的脊椎骨折是()
A.横突骨折
B.椎体压缩骨折
C.椎体骨折片嵌入椎管内
D.棘突骨折
E.肋、椎关节分离
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262、单项选择题 先天性心脏病最主要的病因是()
A.遗传
B.妊娠早期服用药物
C.接触大剂量放射线
D.宫内感染
E.孕母患代谢紊乱性疾病
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263、多项选择题 下述哪项是假性支气管扩张的特点()
A.常发生在急性支气管炎后
B.柱状支气管扩张
C.数周或数月后可以完全恢复
D.支气管鳞状上皮化生
E.支气管周围肺炎合并微小脓肿
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264、多项选择题 肺脓肿多发于下列哪些类型肺癌()
A.鳞癌
B.腺癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞未分化癌
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265、单项选择题 超声波最早应用于临床是用于检查人体的哪个器官()
A.头颅
B.胸腔
C.肝
D.脾
E.乳腺
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266、单项选择题 鉴别原发性纤溶与继发性纤溶亢进,下列哪一项试验最有价值()
A.3P试验
B.血清FDP试验
C.TT
D.优球蛋白溶解时间
E.PT、APTT
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267、单项选择题 儿童股骨头缺血性坏死,早期具有诊断意义的X线征()
A.关节囊肿胀
B.股骨头,骺骨质疏松
C.股骨头,骺轻度外移
D.关节间隙轻度增厚
E.股骨头,骺关节面下弧形透亮影
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268、单项选择题 80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是()
A.生后3天
B.生后30天
C.生后3个月
D.生后6个月
E.生后30个月
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269、单项选择题 疲劳骨折好发部位是之一()
A.第二跖骨
B.股骨
C.趾骨
D.跟骨
E.肩关节
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270、单项选择题 干骺端是指()
A.成人长骨骨干两端较粗大的部分
B.小儿长骨未完成发育的两末端
C.成人长骨的两个骨端
D.成人长骨的远端
E.小儿长骨骨干两端较粗大的部分
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271、单项选择题 漏出液蛋白质含量(g/L)一般小于()
A.10
B.15
C.20
D.25
E.50
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272、单项选择题 肋骨先天性畸形常见的类型有()
A.颈肋
B.肋骨联合畸形
C.肋骨分叉畸形
D.以上都是
E.以上都不是
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273、单项选择题 P2固定分裂、亢进,提示()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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274、单项选择题 原子核的质量数是由以下的核子构成的()
A.质子和中子
B.质子、中子和电子
C.质子和电子
D.中子和电子
E.核外电子
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275、单项选择题 关于心电图的价值,下列哪项不正确()
A.能确诊心律失常
B.能确诊心肌梗塞
C.辅助诊断房室肥大
D.辅助诊断电解质紊乱
E.能反映心动能状态
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276、单项选择题 女性,4岁。近1年活动后心累气急。查体:唇周轻度发绀。左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音。彩色超声检查诊断为肺动脉瓣狭窄。
该病的手术指征是()
A.右室压力>60mmHg
B.右室压力>70mmHg
C.肺动脉压>60mmHg
D.右室与肺动脉压差>40mmHg
E.右室与肺动脉压差>30mmHg
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277、单项选择题 CT用含碘造影剂进行增强扫描,关于碘过敏反应,下列哪一项不对()
A.多见于血管内给药
B.碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应
C.检查室应备足抢救设备和药品
D.属过敏体质的患者,应用前可给以一定量的抗过敏药
E.用同一批号造影剂做过敏试验
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278、单项选择题 腹部脏器经胸腹裂孔疝人胸腔,称为()
A.膈膨升
B.外伤性膈疝
C.先天性后外侧膈疝
D.胸骨旁疝
E.食管裂孔疝
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279、单项选择题 某患者MCH为20pg,MCV为80fl,MCHC为250g/L,可能诊断为()
A.巨幼细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.缺铁性贫血
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280、单项选择题 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔内的原因是()
A.关节囊对关节腔有保护作用
B.脓肿容易局限和吸收
C.骺板及干骺端起屏障作用
D.儿童的关节有较强的抵抗力
E.以上都是
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281、单项选择题 房间隔缺损肺动脉第二音的典型表现是()
A.亢进
B.减弱
C.分裂
D.不分裂
E.固定分裂
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282、单项选择题 请指出以下哪项不符合单纯房间隔缺损右心导管检查的特点()
A.右心室血氧含量高于左心房血氧含量
B.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量
C.导管可由右心房进入左心房
D.右心房、右心室压力多正常
E.肺动脉压力多属正常或轻度增高
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283、单项选择题 慢性化脓性骨髓炎X线片主要征象为()
A.骨质增生硬化
B.骨膜增生
C.骨质破坏
D.死骨出现
E.软组织肿胀
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284、单项选择题 周围血涂片中出现幼红细胞最有可能是()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.淋巴瘤
D.脾功能亢进
E.溶血性贫血
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285、多项选择题 男性,诊断急性脓胸治疗后2个月,行胸腔闭式引流治疗效果不明显,应考虑下列哪项办法()
A.引流过细,更换粗引流管
B.引流部位较高,重新定位安置引流管
C.胸膜纤维板剥离术
D.胸廓成形术
E.胸膜肺切除术
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286、单项选择题 被称为"无创性心血管造影"的心脏检查方法是()
A.M型超声心动图
B.二维超声心动图
C.三维超声心动图
D.多普勒彩色血流显像
E.经导管选择性心血管造影
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287、单项选择题 3岁女孩,因生长发育瘦小,肤色及口唇较黯,怀疑有先天性心脏病就诊。
治疗合并症后,关于进一步治疗应建议家长()
A.继续随访观察
B.预防脱水
C.抗生素预防感染
D.做分流手术
E.施行根治手术
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288、单项选择题 尿蛋白试带法测定,主要对哪种蛋白质敏感()
A.血红蛋白
B.白蛋白
C.球蛋白
D.黏蛋白
E.肌红蛋白
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289、单项选择题 男,4岁。近2年来偶有呕吐,左胸疼痛1天入院,检查体温、血象均正常,胸部X片发现左下胸腔有巨大囊性病变,内有6cm长液平。
最佳的治疗是()
A.胸腔闭式引流
B.抗结核治疗
C.抗感染治疗
D.临床观察
E.手术治疗
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290、单项选择题 腹部脏器经胸骨后缺损疝入胸腔,称为()
A.膈膨升
B.外伤性膈疝
C.先天性后外侧膈疝
D.胸骨旁疝
E.食管裂孔疝
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291、单项选择题 全血细胞减少()
A.口服抗凝药
B.血友病B
C.DIC早期
D.血小板无力症
E.再生障碍性贫血
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292、单项选择题 坏血病()
A.杯口征,毛刷征
B.骨骺“指环”征
C.两者皆有
D.两者皆无
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293、单项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞,反复阿-斯综合征发作,最适宜的治疗是()
A.利尿剂
B.注射阿托品
C.静脉点滴异丙肾上腺素
D.地高辛
E.安装人工心脏起搏器
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294、单项选择题 血小板聚集率减低()
A.口服抗凝药
B.血友病B
C.DIC早期
D.血小板无力症
E.再生障碍性贫血
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295、单项选择题 2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎5次。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,第二心音亢进。以下病理生理改变不符合的是()
A.体循环血量减少
B.肺血增多
C.左心室血量减少
D.肺动脉高压
E.左向右分流
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296、单项选择题 下列房间隔缺损的体征检查所见,错误的是()
A.胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音
B.肺动脉瓣区第二心音增强或固定性分裂
C.X线显示肺血管影增多
D.心电图示不完全左束支传导阻滞
E.右心导管检查示右心房血氧含量较上、下腔静脉平均血氧含量增高
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297、单项选择题 不易在冠状面CT上显示的颌面骨骨折是()
A.眼眶顶壁和底壁
B.筛板
C.蝶骨翼突内外板
D.上颌窦前壁
E.硬腭
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298、单项选择题 房间隔缺损的血流动力学改变引起()
A.心房、左心室、右心室扩大
B.右心房、右心室、左心室扩大
C.左心房、左心室扩大
D.右心房、右心室扩大
E.左心房、左心室、右心房扩大
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299、单项选择题 女性,3岁。胸部出现突起畸形。查体:胸骨体前凸,肋软骨及肋骨凹陷。可诊断为()
A.维生素D缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸
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300、单项选择题 关于动脉导管未闭的胸部X线征象,以下哪项是错误的()
A.肺动脉突出
B.肺门血管影变细
C.肺门搏动
D.主动脉增大
E.左心室增大
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