病理学(医学高级):诊断学基础试题预测(最新版)
2020-05-18 02:26:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害,需进一步注意是否()。

A.微笑或露齿时口角不偏,鼓腮及吹口哨时右侧漏气
B.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气
C.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气
D.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气
E.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气


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2、单项选择题  男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,近2周因心悸、气急、不能平卧而入院,体检心尖区第一心音减弱,有3/6级全收缩期杂音,向腋下方向传导,同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤,舒张期杂音递增型,其诊断为()。

A.二尖瓣狭窄伴关闭不全
B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全


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3、单项选择题  检查外耳道,当有血液或脑脊液流出时,最可能的是()。

A.外耳道炎
B.急性中耳炎
C.颅底骨折
D.骨膜穿孔
E.慢性中耳炎


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4、单项选择题  男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 若非同日3次及以上测量血压在(150~165)/(95~105)mmHg之间波动,则其血压水平为()。

A.正常高值
B.1级高血压
C.2级高血压
D.3级高血压
E.单纯收缩期高血压


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5、单项选择题  K-B纸片琼脂扩散法的说法中错误的是()。

A.将含有定量抗菌药物的纸片贴在接种有测试菌的M-H琼脂平板上置35℃孵育16~18h
B.检验结果可分为敏感(susceptible,S)、中度敏感(intermediate,Ⅰ)、耐药(resist-nt,R)三个等级
C.S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭
D.Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制,而在测定药物浓集部位的体液(如尿)中被抑制
E.R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制


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6、单项选择题  

男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是()。

A.B-ALL
B.T-ALL
C.AML-M2
D.AM-M5
E.AML-M7


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7、多项选择题  易通过血脑屏障的是()。

A.镁离子
B.氯
C.胆固醇
D.钙离子
E.葡萄糖


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8、单项选择题  可作为SLE特异性标志的自身抗体是()。

A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体
B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体
C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体
D.抗DNP抗体和抗ANA抗体
E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体


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9、单项选择题  细条状粪便常见于()。

A.痔疮
B.直肠癌
C.细菌性痢疾
D.便秘
E.肛裂


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10、单项选择题  对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()。

A.1周
B.3天
C.5天
D.10天
E.2周


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11、单项选择题  高速离心法可将脂蛋白分为不同类型,但应除外()。

A.TG
B.CM
C.HDL
D.LDL
E.VLDL


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12、单项选择题  

男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。

应首先排除的疾病是()。

A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.营养不良性水肿
D.局部性水肿
E.血管神经性水肿


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13、单项选择题  匙状甲多见于()。

A.肺气肿
B.肝硬化
C.缺铁性贫血
D.肺脓肿
E.心肌梗死


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14、单项选择题  以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()。

A.先天性心脏病
B.肺不张
C.肺血管栓塞
D.肺水肿
E.大叶性肺炎


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15、单项选择题  杵状指的特点不包括()。

A.末端指增宽
B.末端指增厚
C.指甲呈拱形隆起
D.指端皮肤与指甲成角≥180°
E.指甲表面粗糙有条纹


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16、单项选择题  瞳孔缩小见于()。

A.有机磷类农药中毒
B.视神经萎缩
C.青光眼绝对期
D.阿托品中毒
E.角膜溃疡


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17、单项选择题  多发性骨髓瘤患者可出现()。

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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18、单项选择题  下腰背痛伴白带过多,而月经正常,最可能的疾病是()。

A.痛经
B.卵巢肿瘤
C.宫颈炎
D.急性脊髓炎
E.腰骶椎融合


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19、多项选择题  腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是()。

A.Jackson压头试验
B.骨神经牵拉试验
C.直腿抬高试验
D.拾物试验
E.摇摆试验


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20、单项选择题  男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段()。

A.血清淀粉酶测定
B.癌胚抗原测定
C.胃镜检查
D.X线腹部平片
E.腹部B超检查


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21、单项选择题  男,30岁,右侧乳突区疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是()。

A.双侧皱额和眼睑闭合情况
B.双侧面部痛觉
C.张口时下颌偏斜方向
D.伸舌偏斜方向
E.双侧肢体肌力比较


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22、单项选择题  正常人禁水8小时后尿渗量<600mOsm/(kg·HO),表明()。

A.肾小球滤过功能受损
B.肾浓缩功能障碍
C.肾脏内分泌功能受损
D.肾小管酸中毒
E.肾失代偿期


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23、多项选择题  诊断前列腺癌时,可选择检测的肿瘤标志物()。

A.NSE
B.CEA
C.AFP
D.PSA
E.PAP


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24、单项选择题  性传播疾病采集标本时不正确的操作是()。

A.性传播疾病常取尿道口分泌物
B.尿痛时的尿液
C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物
D.阴道宫颈口分泌物
E.前列腺液


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25、单项选择题  男,35岁,发热、头痛、腰痛4天。体温38~39℃。村卫生所给予复方APC退热。近2天体温正常,但症状却加重。尿量减少,体检发现:眼睑水肿,球结膜水肿伴充血和出血,软腭见针尖样出血点。腋下皮肤见针头帽大小淤点。肾区叩痛阳性,可能的临床诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.血小板减少性紫癜
D.普通感冒
E.流行性出血热


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26、单项选择题  关于抑郁的问诊,以下错误的是()。

A.应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系
B.应询问症状的季节性、周期性
C.应询问有无幻觉等精神病性症状
D.不必追问是否有自杀行为
E.应询问药物使用情况


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27、多项选择题  胃镜检查常见的并发症有()。

A.低氧血症
B.肿瘤转移
C.术后腹泻
D.心跳骤停
E.食管、胃肠穿孔


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28、单项选择题  女性患者如发生周期性鼻出血,则应考虑()。

A.原发性高血压
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.维生素K缺乏
E.子宫内膜异位症


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29、单项选择题  下列引起的呕吐为反射性的是()。

A.幽门梗阻
B.脑炎
C.脑膜炎
D.妊娠
E.尿毒症


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30、单项选择题  腹部肥胖与腹腔内容物增多(积液、积气或巨大包块)进行鉴别时最简单的方法是()。

A.腹部外形的变化
B.脐部凸出或凹陷
C.脐周腹围的大小程度
D.腹壁静脉有无曲张
E.腹式呼吸存在与否


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31、单项选择题  脾脏轻度肿大,患者应采用下列哪一种体位最易触及()。

A.低枕仰卧,两手放于体侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸运动
B.左侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动
C.右侧卧位,双下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动
D.身体前倾站立床旁,作较深的腹式呼吸运动
E.取胸膝卧位,作较深的腹式呼吸运动


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32、单项选择题  对脊柱结核描述错误的是()。

A.起病隐匿,腰背痛活动时加重,休息后减轻,夜间痛加重
B.同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状
C.不合并脊柱畸形
D.疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大腿前方等部位
E.疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常


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33、单项选择题  下列关于心房扑动的描述不正确的是()。

A.P波消失
B.典型的房扑可通过射频消融术治疗
C.扑动波之间无等电位线
D.频率多为240~350次/分,大多能全部下传
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚


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34、单项选择题  舒张晚期奔马律多见于()。

A.扩张型心肌病
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣狭窄
D.急性心肌梗死
E.主动脉瓣关闭不全


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35、多项选择题  结肠镜检查的禁忌证是()。

A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者


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36、单项选择题  梅尼埃病引起的眩晕特点是()。

A.发作多短暂,很少超过2周
B.无复发性
C.多由中耳炎并发
D.不伴眼球震颤
E.不伴恶心、呕吐


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37、单项选择题  门诊病历完成最佳时间是()。

A.即时
B.1小时内
C.当日
D.2小时
E.半小时内


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38、多项选择题  有关最大呼气流量的描述正确的是()。

A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20%对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20%
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞


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39、多项选择题  血栓前状态的筛查指标有()。

A.APTT、PT缩短
B.纤维蛋白原含量增加
C.血小板计数减低
D.GMPl40过度表达
E.D-二聚体阳性


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40、单项选择题  男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为()。

A.胸片
B.肺部CT
C.痰培养
D.血沉
E.胸部B超


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41、单项选择题  

男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。

假设上述诊断确定,最可能的酸碱平衡失调类型是()。

A.代谢性酸中毒(代酸)
B.呼吸性酸中毒(呼酸)
C.代谢性碱中毒(代碱)
D.呼吸性碱中毒(呼碱)
E.代酸+代碱


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42、单项选择题  遗传性凝血功能障碍常见的疾病是()。

A.维生素K缺乏症
B.血小板无力症
C.血友病
D.异常球蛋白血症
E.原发性血小板增多症


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43、单项选择题  男,68岁,胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音,向颈部传导,其原因最可能的是()。

A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄


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44、多项选择题  高钙血症,见于()。

A.肾癌
B.骨肉瘤
C.转移性骨癌
D.多发性骨髓瘤
E.原发性甲旁亢


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45、单项选择题  肥达反应的参考值为()。

A.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:80
B.伤寒H<1:80;0<1:160;副伤寒甲、乙和丙都<1:80
C.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:160
D.伤寒H<1:160;0<1:40;副伤寒甲、乙和丙都<1:80
E.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:40


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46、单项选择题  下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是()。

A.败血症
B.慢性胃炎
C.反流性食管炎
D.化脓性胆管炎
E.消化性溃疡


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47、单项选择题  舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是()。

A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.副神经
E.三叉神经


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48、单项选择题  下列体征适用于深部触诊法检查,除了()。

A.中输尿管点压痛
B.板状腹
C.阑尾点压痛、反跳痛
D.右肾下极
E.乙状结肠包块


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49、单项选择题  符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是()。

A.一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大
B.由原始到成熟,细胞质的量由多逐渐减少
C.由原始到成熟,染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密
D.由原始到成熟,核膜由明显变为不明显
E.由原始到成熟,巨核细胞的细胞核/细胞质比例由大变小


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50、单项选择题  肺下界降低最常见于()。

A.膈肌麻痹
B.阻塞性肺气肿
C.膈胸膜粘连
D.大量腹水
E.膈疝


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51、单项选择题  女,36岁,超声心动图提示:二尖瓣关闭不全,体检时最可能发现的杂音是()。

A.心尖区递增递减型收缩期杂音
B.心尖区递增型收缩期杂音
C.心尖区一贯型收缩期杂音
D.心尖区递减型收缩期杂音
E.心尖区连续型收缩期杂音


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52、单项选择题  顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是()。

A.佝偻病
B.脊椎退行性变
C.脊椎结核
D.强直性脊椎炎
E.脊椎肿瘤


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53、单项选择题  下列引起便血的小肠疾病是()。

A.急性出血性坏死性肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.结肠癌
D.非特异性溃疡性结肠炎
E.痔疮


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54、单项选择题  PAgT减低,见于()。

A.糖尿病
B.口服避孕药物
C.高凝状态
D.血小板无力症
E.吸烟者


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55、单项选择题  腹部反跳痛的发生机制是()。

A.腹水形成
B.肿瘤淋巴结转移
C.内脏肿大、充血
D.炎症波及腹膜壁层
E.胆管结石并梗阻


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56、单项选择题  血清总胆固醇增高见于()。

A.肝硬化
B.溶血性贫血
C.肾病综合征
D.恶性肿瘤
E.严重营养不良


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57、多项选择题  期前收缩的产生机制包括()。

A.附加的房室传导束
B.迷走神经张力增高
C.折返激动
D.触发活动
E.异位起搏点的兴奋性增高


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58、单项选择题  遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于()。

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.50%


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59、单项选择题  下列各项中反映外源性凝血途径的试验是()。

A.APTT(活化部分凝血活酶时间)
B.ACT(活化凝血时间)
C.RT(复钙时间)
D.CT(凝血时间)
E.PT(凝血酶原时间)


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60、单项选择题  AMI患者CK-MB增高,其增高的时间为发病后()。

A.3~8小时升高,10~36小时达到峰值
B.3~8小时升高,9~30小时达到峰值
C.1~4小时升高,4~8小时达到峰值
D.3~6小时升高,10~24小时达到峰值
E.0.5~2.0小时升高,5~12小时达到峰值


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61、单项选择题  高钾血症见于()。

A.组织损伤
B.营养不良
C.长期腹泻
D.心功能不全
E.碱中毒


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62、单项选择题  高钾血症是指血清钾超过()。

A.2.5mmol/L
B.3.0mmol/L
C.3.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L


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63、单项选择题  头痛伴癫痫见于()。

A.偏头痛
B.青光眼
C.三叉神经痛
D.神经功能性头痛
E.脑内寄生虫病


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64、单项选择题  病历中记录生命体征包括()。

A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.神志、血压、心率
C.呼吸、脉搏、心律、血压
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心电图、血压、体温


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65、单项选择题  T波振幅低平是指()。

A.<同导联R波1/10
B.<同导联R波1/4
C.<同导联R波1/5
D.<0.5mV
E.<0.2mV


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66、单项选择题  病历书写的文字要求哪点是错误的()。

A.用中文
B.可用通用外文缩写
C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写


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67、单项选择题  弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括()。

A.血小板聚集率减低
B.病理性凝血酶生成
C.纤维蛋白在微血管内沉积
D.微血栓形成
E.原发性纤溶亢进


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68、单项选择题  有关apoA-Ⅰ错误的是()。

A.是HDL的主要结构蛋白
B.组织浓度最高
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.与apoA-Ⅱ之比为3:1


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69、单项选择题  肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病()。

A.急性病毒性肝炎
B.脂肪肝
C.肝淤血
D.肝糖原累积症
E.晚期肝硬化


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70、单项选择题  发绀不常出现的部位()。

A.舌
B.唇
C.耳廓
D.肢端
E.腹部


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71、单项选择题  关于功能残气量的描述错误的是()。

A.可直接由肺量计测得
B.具有较好的重复性
C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
D.超过40%提示肺气肿
E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高


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72、单项选择题  肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是()。

A.有无肝肿大
B.有无腹水
C.有无颈静脉怒张
D.有无肝功能异常
E.有无下肢水肿


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73、单项选择题  女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最可能的诊断为()。

A.癫痫大发作
B.晕厥
C.癔症
D.癫痫小发作
E.短暂性脑缺血发作


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74、单项选择题  

患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。

如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌,初步病原学诊断是()。

A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.无乳链球菌
E.化脓性链球菌


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75、单项选择题  诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是()。

A.甲状腺弥漫、对称肿大
B.甲状腺质地较柔软
C.甲状腺出现结节改变
D.甲状腺可随吞咽动作上下移动
E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音


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76、单项选择题  下列内容属于既往史的是()。

A.起病经过
B.预防注射
C.诊疗经过
D.吸烟史
E.月经史


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77、单项选择题  女性内生殖器不包括()。

A.阴道
B.前庭
C.子宫
D.输卵管
E.卵巢


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78、单项选择题  女性,56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是()。

A.二尖瓣狭窄
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.铜绿假单胞菌肺炎


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79、单项选择题  在机械性肠梗阻的患者,下列哪一种描述是错误的()。

A.腹部膨胀
B.排便、排气停止
C.见肠型
D.无蠕动波
E.肠鸣音呈高亢金属音


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80、单项选择题  患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变()。

A.血清总胆红素和非结合胆红素升高
B.血清总胆红素和结合胆红素升高
C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高
D.结合胆红素/总胆红素比值<20%
E.结合胆红素/总胆红素比值明显下降


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81、单项选择题  脑脊液蛋白定性试验的几种方法中,检验敏感且操作简单的是()。

A.Ross-Jone试验
B.Nonne-Apelt试验
C.Pandy试验
D.Levinson试验
E.Rivalte试验


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82、单项选择题  女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。 其尿失禁为()。

A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间


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83、单项选择题  有关CK-MB,错误的是()。

A.主要存在于心肌组织中
B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK
C.高峰时间与预后有一定关系
D.高峰出现早者预后差
E.其增高也可见于肌肉疾病及手术


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84、单项选择题  男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 下列诊断性治疗哪项最合适()。

A.抗癌
B.抗结核
C.抗菌
D.皮质激素消炎
E.非特异消炎药


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85、单项选择题  对压迫症状引起的腰背痛,下列哪项错误()。

A.疼痛沿脊神经后根分布区放射
B.不伴有感觉障碍
C.呈烧灼样或绞榨样痛
D.咳嗽、喷嚏时加重
E.有定位性疼痛


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86、单项选择题  低钠血症常见于()。

A.大量出汗
B.糖尿病性多尿
C.垂体肿瘤
D.肾上腺皮质功能亢进症
E.尿崩症


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87、单项选择题  血清水平高低主要由遗传因素决定的是()。

A.CM
B.LDL
C.HDL
D.LpA.
E.VLDL


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88、单项选择题  关于CEA,下述正确的是()。

A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力
B.是一种特异性肿瘤标志物
C.,临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断
D.CEA浓度与患者病情无关
E.吸烟的人CEA浓度降低


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89、单项选择题  有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为()。

A.>100ml
B.>200ml
C.>300ml
D.>350ml
E.>400ml


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90、单项选择题  尿路邻近器官疾病不包括()。

A.前列腺炎
B.结肠癌
C.精囊腺炎
D.出血性膀胱炎
E.输卵管炎


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91、单项选择题  成年男性与女性颈部外形较明显的区别是()。

A.男性静坐时颈部血管可显露
B.男性颈部较细长
C.男性甲状软骨较突出
D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出
E.男性颈部直立,两侧对称


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92、多项选择题  窦性心律的心电图诊断包括()。

A.P波形态正常,P波方向在Ⅱ、aVF直立,aVR倒置
B.P-P频率40~150/min常为60~100/min
C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s
D.P-R间期<0.12s
E.P-P频率60~100/min


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93、单项选择题  筛检肾上腺皮质功能的首选指标是()。

A.FC、ALD
B.24hUFC、FC
C.24hUFC、ALD
D.CT、VMA
E.CA、VMA


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94、单项选择题  舞蹈样运动准确的描述是()。

A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作
C.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大
D.做鬼脸、转颈、耸肩
E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动


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95、单项选择题  男性生殖器不包括()。

A.阴茎
B.阴囊
C.前列腺
D.会阴
E.精囊


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96、单项选择题  周围性眩晕可见于()。

A.迷路炎
B.癫痫
C.多发性硬化
D.高血压脑病
E.小脑出血


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97、单项选择题  

女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。

其狭窄程度应为()。

A.正常
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度


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98、单项选择题  一位50岁男性,无症状性血尿,首先应考虑()。

A.膀胱炎
B.膀胱结核
C.前列腺增生
D.肾结石
E.膀胱癌


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99、单项选择题  左心衰竭的特征性体征有()。

A.肺部哮鸣音
B.交替脉
C.颈静脉怒张
D.肝肿大
E.下肢水肿


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100、单项选择题  下列不是躯体性腹痛特点的是()。

A.疼痛定位准确
B.疼痛程度剧烈而持久
C.可有局部腹肌紧张
D.体位变化可加重疼痛
E.常伴自主神经兴奋症状


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101、单项选择题  男性,40岁,发作性咳嗽、气喘4年,近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是()。

A.支气管肺癌
B.急性左心衰
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎
E.支气管结核


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102、单项选择题  对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是()。

A.对各种刺激无反应
B.不能唤醒
C.无自主运动
D.深、浅反射均消失
E.大、小便失禁


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103、单项选择题  手指关节梭形成见于()。

A.风湿性关节炎
B.指关节外伤
C.类风湿关节炎
D.尺神经损伤
E.正中神经损伤


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104、单项选择题  不是结肠镜检查禁忌证的是()。

A.急性肠道感染
B.严重的肺功能不全者
C.便血
D.肠粘连者
E.精神、心理原因不能配合检查者


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105、单项选择题  梗阻性黄疸常见()。

A.脓血便
B.鲜血便
C.柏油样便
D.白陶土样便
E.稀汁样便


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106、单项选择题  在腹部外形的描述,下列哪一项是错误的()。

A.腹部呈蛙腹状,脐凹陷是腹腔积液
B.腹部呈球状见于肠麻痹
C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎
D.腹部呈蛙腹状,脐凹陷可见于肥胖者
E.巨大卵巢囊肿时,可呈全腹膨隆


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107、单项选择题  常引起便血的结肠疾病是()。

A.肠伤寒
B.Crohn病
C.肠结核
D.结肠息肉
E.急性肠炎


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108、单项选择题  正常尿道口黏膜不应该()。

A.红润
B.清洁
C.有少量分泌物
D.无触痛
E.红肿充血


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109、单项选择题  属于诱导性提问的是()。

A.您哪里疼痛
B.您感觉哪儿不舒服
C.多在什么情况下发病
D.您起病有什么原因
E.您上腹痛时向右肩放射吗


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110、单项选择题  具有味觉功能的神经是()。

A.面神经
B.面神经和舌咽神经
C.舌咽神经
D.副神经和舌咽神经
E.三叉神经和面神经


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111、单项选择题  心电图上表现为心室律不规则的是()。

A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2:1传导
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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112、单项选择题  核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过()。

A.2%
B.3%
C.4%
D.5%
E.10%


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113、单项选择题  入院记录应在何时完成()。

A.入院24小时内
B.最迟应在患者入院后48小时内完成
C.双休日可在入院后3天
D.入院后3天
E.春节期间可在一周内


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114、多项选择题  影响肌酸激酶的因素有()。

A.运动
B.性别
C.种族
D.年龄
E.肌肉损伤


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115、单项选择题  AustinFlint杂音见于()。

A.中、重度主动脉瓣关闭不全
B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E.二尖瓣关闭不全


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116、单项选择题  第二心音逆分裂是指()。

A.呼气时第二心音分裂变明显
B.吸气时第二心音分裂变明显
C.第二心音分裂与呼吸无关
D.多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E.可见于先天性心脏病房间隔缺损


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117、单项选择题  细菌感染最重要的确诊方法是()。

A.直接涂片镜检
B.细菌培养
C.抗原检测与分析
D.抗体检测
E.检测细菌遗传物质


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118、单项选择题  深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是()。

A.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄


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119、单项选择题  下列不属于性传播疾病传播途径的是()。

A.性行为
B.间接接触
C.血液与血制品传播
D.胎儿由母体传播
E.空气传播


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120、单项选择题  采集多尿患者的病史时哪些不必要()。

A.多尿开始时间
B.日排尿总量
C.日饮水量
D.是否服用利尿剂
E.日摄入盐含量


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121、多项选择题  反映血小板异常活化的指标有()。

A.血小板计数增加
B.PT4减少
C.血小板黏附率增加
D.血块收缩过度
E.GMPl40过度表达


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122、单项选择题  肾脏肿大,不应该出现于下列哪一种疾病()。

A.多囊肾
B.慢性肾小球肾炎
C.肾肿瘤
D.肾盂积水
E.肾盂积脓


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123、单项选择题  正常阴道分泌物,不正确的是()。

A.呈酸性
B.球菌极少
C.阴道杆菌较多
D.白细胞较多
E.鳞状上皮细胞较多


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124、多项选择题  尿pH降低可见于()。

A.膀胱炎
B.碱中毒
C.高热
D.酸中毒
E.糖尿病


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125、单项选择题  

该符号代表第几颗牙()。

A.右下第一前磨牙
B.左下第一前磨牙
C.右下第一尖牙
D.左下第一尖牙
E.左下第一磨牙


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126、多项选择题  可引起总胆固醇增高的有()。

A.肝硬化
B.肾病综合征
C.口服避孕药
D.甲状腺功能亢进
E.动脉粥样硬化


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127、多项选择题  肺泡弥散量的测定其特定条件是指()。

A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg


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128、单项选择题  可排除糖尿病的最大HbA应小于()。

A.10%
B.9%
C.8%
D.6%
E.5%


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129、单项选择题  下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是()。

A.红白血病
B.再生障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.骨髓转移癌
E.自身免疫性溶血性贫血


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130、单项选择题  女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 下列哪项检查作为首选()。

A.脊柱照片
B.脊柱CT
C.脊椎磁共振
D.结核抗体测定
E.血沉


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131、单项选择题  糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是()。

A.空腹血糖
B.空腹尿糖
C.糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.C-肽


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132、单项选择题  

患者女性,36岁,心悸、胸闷1年,有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示,应诊断为()。

A.频发房性期前收缩
B.多源房性心动过速
C.心房颤动
D.心房颤动合并三度房室传导阻滞
E.心房扑动伴不同房室传导比例


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133、单项选择题  男患,30岁,因龟头部痒,并有新生物出现半月来诊,查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹,部分融合成蕈样,其新生物可能为()。

A.阴茎癌
B.龟头炎
C.尖锐湿疣
D.下疳
E.梅毒


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134、单项选择题  血液中胆红素来源不包括()。

A.血红蛋白
B.胆汁酸
C.肌红蛋白
D.细胞色素
E.过氧化物酶


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135、单项选择题  男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 根据膝反射消失的检查结果,可能同时出现的浅反射障碍有()。

A.上部腹壁反射
B.中部腹壁反射
C.下部腹壁反射
D.提睾反射
E.跖反射


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136、多项选择题  肝炎病毒中,核酸为DNA的有()。

A.HAV
B.HIV
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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137、多项选择题  对于病原体检测的血清学实验,错误的有()。

A.一般要在病程早期和晚期分别采血标本2~3份检查
B.IgM的检出表明原发性感染
C.感染后即可检出抗体
D.适于疾病的早期诊断
E.单份血清诊断意义不大


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138、单项选择题  

女性,14岁,2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑,此次月经初潮量多。检验:出血时间20分钟,阿司匹林耐量试验阳性,PLT120×109/L,APTT比正常对照值延长13秒,FⅧ:C40%,患者最可能的诊断是()。

A.血管性血友病
B.血友病A
C.因子Ⅺ缺乏症
D.血友病B
E.遗传性毛细血管扩张症


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139、多项选择题  可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有()。

A.胃复安
B.阿莫西林
C.甲苄嘧啶
D.甲氰咪胍
E.西咪替丁


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140、单项选择题  下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是()。

A.胃潴留
B.肠梗阻
C.十二指肠雍滞
D.幽门梗阻
E.有机磷中毒


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141、单项选择题  浆膜腔积液中LDH浓度最高的是()。

A.肝硬化腹水
B.腹膜癌
C.心力衰竭
D.化脓性胸膜炎
E.高度营养不良


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142、单项选择题  双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是()。

A.风湿热
B.类风湿关节炎
C.尺神经损伤
D.进行性肌萎缩
E.腱鞘滑膜炎


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143、单项选择题  关于电子病历,以下不正确的是()。

A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历
B.电子病历系统既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统
C.电子病历有检验报告的管理功能
D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段,并设置相应权限
E.电子病历可打印纸质版本


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144、多项选择题  诊断干细胞癌时,首选的肿瘤标志物()。

A.APF
B.PSA
C.hCG
D.AFP
E.CEA


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145、单项选择题  正常上睑的位置遮盖角膜的()。

A.9~3点
B.10~2点
C.12点
D.11~1点
E.角膜上方2mm


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146、多项选择题  导致红斑狼疮病人出血的原因有()。

A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多


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147、多项选择题  关于Du血型的理解是()。

A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性


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148、单项选择题  高热惊厥多见于()。

A.脑转移瘤
B.脑外伤
C.小儿急性感染
D.高血压脑病
E.低钙血症


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149、单项选择题  

女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。

如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时,应注意心尖区()。

A.连续性杂音
B.双期杂音
C.隆隆样杂音
D.叹气样杂音
E.递增递减型杂音


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150、单项选择题  能产生IL-2的细胞是()。

A.T细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞
D.肝细胞
E.NK细胞


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151、单项选择题  血小板无力症,表现为下列哪种成分有缺陷()。

A.GPⅡb/Ⅲa复合物
B.β-TG和PF4
C.血小板第3因子(PF3)
D.GPⅠb/Ⅸ-Ⅴ复合物
E.P-选择素


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152、单项选择题  女,52岁,因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发"啊"音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是()。

A.左侧舌咽神经、迷走神经
B.左侧舌咽神经
C.右侧舌咽神经、迷走神经
D.右侧舌咽神经
E.右侧面神经


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153、单项选择题  符合高血钾心电图表现的是()。

A.T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波
B.u波倒置
C.冠状T波
D.ST段水平型下移
E.QT间期缩短


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154、单项选择题  应考虑为咽白喉的咽部病变是()。

A.咽部黏膜充血、红肿
B.咽部黏膜充血,咽后壁见淋巴滤泡增生
C.扁桃体见大片白色物附着
D.咽部可见点状溃疡
E.扁桃体红肿,表面的白色假膜不易剥离,若强行剥离易引起出血


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155、单项选择题  下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是()。

A.临床比较常见
B.电轴右偏
C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型
D.Ⅲ、aVF导联呈qR型
E.应排除电轴右偏的其他原因


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156、单项选择题  语音震颤增强最常见于()。

A.肺实变
B.肺不张
C.胸膜增厚粘连
D.肺水肿
E.肺气肿


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157、单项选择题  男,25岁,近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃,盗汗、易疲劳,食欲不佳,最可能的疾病是()。

A.脊椎结核
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.骨关节炎


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158、单项选择题  常见的功能性低热是()。

A.中暑
B.脑震荡
C.甲亢
D.感染后低热
E.药物热


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159、单项选择题  前列腺炎不正确的是()。

A.白细胞增多,成堆存在
B.无红细胞
C.上皮细胞增多
D.磷脂酰胆碱小体减少
E.前列腺液检查可找到细菌


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160、多项选择题  肾脏触诊的论述,正确的是()。

A.正常人肾脏一般不易触及
B.受检查者可采取平卧位
C.受检查者可采取立位
D.一般采用双手触诊法
E.检查者立于患者右侧


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161、单项选择题  常表现为慢性腹痛的疾病为()。

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.尿路结石
D.结核性腹膜炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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162、单项选择题  前列腺炎可出现()。

A.磷脂酰胆碱小体减少,并成堆存在
B.红细胞<5个/HP
C.白细胞<10个/HP
D.前列腺颗粒细胞<1个/HP
E.病原微生物学检查为阴性


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163、单项选择题  能引起头痛的颅脑病变是()。

A.颈椎病
B.三叉神经痛
C.颅底凹入症
D.颅骨肿瘤
E.脑炎


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164、单项选择题  IgE主要的抗体效应是()。

A.阻断中和作用
B.调理作用
C.裂解细胞作用
D.ADCC
E.参与超敏反应


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165、单项选择题  嗜多色性红细胞最常见于()。

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.白血病
D.铁粒幼细胞贫血
E.溶血性贫血


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166、单项选择题  下列哪项符合心源性晕厥()。

A.多见于老年女性
B.发作常无明显诱因
C.常见于心动过缓与心脏停搏
D.不能自然苏醒
E.有后遗症


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167、多项选择题  最大自主通气量可用来评估()。

A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流


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168、单项选择题  女,23岁,低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月,胸片示右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见薄壁空洞,痰抗酸杆菌阳性,拟诊应考虑为()。

A.右上肺脓肿
B.浸润性肺结核空洞形成
C.右上肺炎
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.亚急性血行播散型肺结核


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169、单项选择题  测得心电图QRS电轴为-153°,则为()。

A.电轴无偏移
B.电轴轻度左偏
C.电轴显著左偏
D.电轴右偏
E.不确定电轴


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170、单项选择题  血红蛋白尿见于()。

A.缺铁性贫血
B.肾结核
C.蚕豆病
D.血友病
E.膀胱炎


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171、单项选择题  患者的眼球向前外方突出,最可能的情况是()。

A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶
B.额窦肿瘤侵入眼眶
C.筛窦肿瘤侵入眼眶
D.上颌窦肿瘤侵入眼眶
E.蝶窦肿瘤侵入眼眶


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172、单项选择题  关于呕血与便血的概念,下列叙述错误的是()。

A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血,血液经口腔呕出
B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血
C.消化道少量出血,隐血试验可为阳性
D.便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病
E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色


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173、单项选择题  男性,25岁,反复发作胸闷气促呼吸困难8年余,再次发作5天入院,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。 首选作为监测患者病情的是()。

A.PEF
B.支气管舒张试验
C.MMF
D.用力肺活量
E.功能残气量


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174、单项选择题  诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是()。

A.FT3
B.TT3
C.γT3
D.TT4
E.FT4


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175、单项选择题  女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3~5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是()。

A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛裂
E.直肠脱垂


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176、单项选择题  男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选()。

A.肺部CT
B.胸部X线片
C.肺功能
D.纤支镜
E.磁共振


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177、单项选择题  腹股沟淋巴结收集的部位是()。

A.2型题
B.躯干下部
C.乳腺
D.胸壁
E.腹壁


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178、单项选择题  关于顺钟向转位的描述正确的是()。

A.QRS电轴向右偏移
B.QRS电轴向左偏移
C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上
D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上
E.常见于左心室肥厚


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179、单项选择题  男性血清酸性磷酸酶主要来自()。

A.骨骼
B.血小板
C.红细胞
D.肝脏
E.前列腺


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180、单项选择题  急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是()。

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD


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181、单项选择题  对风湿性关节炎描述错误的是()。

A.四肢大关节游走性疼痛
B.伴有血沉升高
C.以青年多见
D.常有关节畸形
E.有近期链球菌感染史


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182、单项选择题  以下哪项不符合结核性脊椎炎()。

A.感染性脊椎炎中最为常见的疾病
B.腰椎最易受累
C.背痛为首发症状
D.伴乏力、食欲缺乏
E.伴高热、椎旁红肿


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183、单项选择题  关于巩膜的叙述,错误的是()。

A.巩膜不透明,又因血管极少,故呈瓷白色
B.巩膜是检查黄疸的重要部位
C.中年后在内眦部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所致
D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀
E.血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处


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184、单项选择题  主诉的书写要求,下列哪一项不正确()。

A.指出主要症状或体征
B.描述症状/体征持续时间
C.文字精练
D.字数在20字左右
E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常


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185、单项选择题  胃泡鼓音区(Traube区),位于左前胸下部肋缘以上,约呈半圆形,为胃底穹隆含气所致,下列哪一种情况不会使此区缩小或消失()。

A.中、重度脾肿大
B.左侧胸腔积液
C.肝左叶肿大
D.急性胃扩张
E.空腹时


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186、多项选择题  反映内皮细胞受损的指标有()。

A.vWF降低
B.血小板降低
C.内皮素生成降低
D.束臂实验阳性
E.6-酮-PGF1α降低


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187、单项选择题  引起尿糖阳性的FBG应大于()。

A.11.1mmol/L
B.9.0mmol/L
C.8.4mmol/L
D.7.0mmol/L
E.6.1mmol/L


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188、单项选择题  女,30岁,常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力,颜面、四肢针刺感,并可伴有手足搐搦,最可能的诊断为()。

A.血管抑制性晕厥
B.颈动脉窦综合征
C.换气过度综合征
D.低血糖综合征
E.心源性晕厥


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189、单项选择题  胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等,最可能的疾病是()。

A.胸膜炎
B.急性胆囊炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.急性胰腺炎


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190、单项选择题  无昼夜分泌节律性变化的是()。

A.皮质醇
B.醛固酮
C.睾酮
D.促肾上腺皮质激素
E.降钙素


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191、单项选择题  下列哪项不是医院感染的高危易感人群()。

A.陪伴人员
B.气管插管的患者
C.多次手术患者
D.放疗化疗患者
E.老年患者


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192、单项选择题  先发热后有意识障碍见于()。

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.巴比妥类药物中毒
E.败血症


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193、单项选择题  当医生用手触诊患者腹部,出现压痛后,手指压于疼痛部位稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛,这一体征表示下列哪一种意义()。

A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层
B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层
C.脏器的炎症已累及肠系膜
D.脏器的炎症已累及邻近脏器
E.脏器的炎症已累及大网膜


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194、单项选择题  女,20岁,近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛,伴低热、脱发、口腔溃疡,最可能的疾病是()。

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.化脓性关节炎
E.关节结核


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195、单项选择题  女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为()。

A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣狭窄伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴右心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


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196、多项选择题  引起弥散量增加的有()。

A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.红细胞增多症
D.贫血
E.肺出血


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197、单项选择题  可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是()。

A.FPG
B.GHb
C.OGTT
D.C-肽
E.insulin


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198、单项选择题  心包积液时可见()。

A.水冲脉
B.脱落脉
C.无脉
D.交替脉
E.奇脉


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199、单项选择题  男性,56岁,近2个月来左侧面部麻木,体检:右侧面部感觉障碍,直接与间接角膜反射均消失,张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧,最可能涉及的脑神经是()。

A.面神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.三叉神经
E.副神经


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200、单项选择题  引起匙状甲的常见病不包括()。

A.缺铁性贫血
B.高原疾病
C.甲癣
D.慢性肺心病
E.风湿热


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201、单项选择题  可引起原发性绝对性红细胞增多的是()。

A.肺源性心脏病
B.尿崩症
C.真性红细胞增多症
D.发绀型先天性心脏病
E.肾上腺皮质腺瘤


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202、单项选择题  

患者女性,63岁,冠心病史,因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示,应诊断为()。

A.室性心动过速
B.多源房性心动过速
C.心房颤动合并三度房室传导阻滞
D.频发房性期前收缩
E.心房扑动


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203、多项选择题  与脑脊液葡萄糖含量有关的是()。

A.血脑屏障通透性
B.氯化物含量
C.血糖浓度
D.蛋白质含量
E.葡萄糖酵解程度


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204、单项选择题  男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()。

A.禁烟、限酒
B.低盐低脂饮食
C.适量运动,减轻体重
D.降脂治疗
E.以上选项均正确


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205、单项选择题  周围性发绀最常见于()。

A.严重休克
B.先天性心脏病
C.大量胸腔积液
D.阻塞性肺气肿
E.呼吸道阻塞


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206、单项选择题  左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()。

A.胰头癌
B.十二指肠溃疡
C.病毒性肝炎
D.胃黏膜脱垂
E.反流性食管炎


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207、单项选择题  PAgT增高,见于()。

A.血小板无力症
B.巨血小板综合征
C.肝硬化
D.维生素B12缺乏症
E.糖尿病


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208、单项选择题  脊柱胸段呈弧形后凸,脊柱强直性固定,仰卧位时亦不能伸直的疾病是()。

A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.脊柱压缩性骨折
D.佝偻病
E.脊柱骨软骨炎


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209、多项选择题  粪便检查的临床应用有()。

A.协助肠道感染性疾病的诊断
B.协助黄疸的鉴别
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断
E.协助食道疾病的诊断


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210、多项选择题  低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有()。

A.观察巨核细胞
B.查看有无异常白细胞
C.取材、制片、染^色 情况
D.观察有无寄生虫
E.判断骨髓增生程度


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211、单项选择题  患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 此患儿应注意的体征还有()。

A.脉压减少
B.水冲脉
C.腹部血管杂音
D.下肢血压低
E.三凹征


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212、单项选择题  眼底检查见视网膜动脉变细,呈铜丝状,并有动静脉交叉压迫现象,最可能的疾病是()。

A.慢性肾小球肾炎
B.妊娠中毒症
C.高血压动脉硬化
D.糖尿病
E.白血病


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213、单项选择题  肝上下径间距离,是指在右锁骨中线上所叩的肝界,其正常范围应是多少()。

A.7~9cm
B.8~10cm
C.9~11cm
D.10~12cm
E.11~13cm


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214、单项选择题  不是动脉粥样硬化的危险因素的是()。

A.CHO
B.TG
C.HDL
D.LpA.
E.LDL


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215、单项选择题  符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是()。

A.粒/红比例减低
B.淋巴细胞相对性减低
C.可出现中性粒细胞核左移
D.巨核细胞减少,治疗有效时恢复最快
E.穿刺部位为代偿性造血灶,则骨髓增生活跃,粒系增高


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216、多项选择题  心房扑动的心电图特点包括()。

A.QRs波群呈室上性,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见
B.频率250~350/min
C.P波消失,f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失,F波代替,频率250~350/min,若频率>300/min,称不纯性心房扑动


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217、单项选择题  血管舒缩障碍所致的晕厥见于()。

A.低血糖综合征
B.换气过度综合征
C.颈动脉窦综合征
D.高原晕厥
E.心源性晕厥


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218、单项选择题  医生对患者进行腹部视诊时,患者应取仰卧位,充分暴露全腹,光线宜充足而柔和,从前侧方射来,医生位于患者右侧,按自上而下进行视诊,为了查出细小隆起或蠕动波,视诊的最佳位置为()。

A.眼睛从头部方向观察
B.眼睛从脚部方向观察
C.眼睛从右侧方向观察
D.眼睛视线降至腹平面,呈切线方向观察
E.眼睛从脐上方观察


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219、单项选择题  正常阴道分泌物中可见到较多的()。

A.阴道杆菌
B.球菌
C.真菌
D.白细胞
E.红细胞


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220、单项选择题  患者,男,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是()。

A.肾上腺皮质功能减退症
B.甲状腺功能亢进症
C.甲状腺功能减退症
D.肢端肥大症
E.Cushing病


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221、单项选择题  鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是()。

A.心界叩诊改变
B.肝肿大
C.下肢水肿
D.颈静脉怒张
E.脾肿大


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222、单项选择题  某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区,应见于下列哪一种病症()。

A.膀胱胀大
B.腹水
C.妊娠子宫
D.子宫肌瘤
E.卵巢囊肿


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223、多项选择题  脑脊液蛋白定性常用的方法有()。

A.潘氏(Pandy)试验
B.磺基水杨酸-硫酸钠试验
C.诺-爱(Nonne-Apek)试验
D.李凡他(RivaltA.试验
E.罗-琼(Ross-JonE.试验


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224、单项选择题  女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是()。

A.遗传性球形细胞增多症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血


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225、单项选择题  血液游离胆固醇占总胆固醇的()。

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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226、单项选择题  咯血伴呛咳最常见于()。

A.支原体肺炎
B.支气管扩张症
C.空洞性肺结核
D.慢性肺脓肿
E.肺梗死


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227、单项选择题  "0"形腿畸形常发生于()。

A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.下肢静脉曲张症
D.佝偻病
E.结核病


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228、单项选择题  下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是()。

A.脊柱结核
B.急性脊髓炎
C.吉兰.巴雷综合征
D.脊髓灰质炎
E.马尾肿瘤


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229、单项选择题  下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的()。

A.AIDS
B.淋病
C.非淋菌尿道炎
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹


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230、单项选择题  女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如欲明确诊断,需了解的最常见的病史是()。

A.糖尿病史
B.癫痫发作史
C.外伤史
D.家族史
E.风湿活动史


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231、单项选择题  肥胖的标准是超过正常体重()。

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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232、单项选择题  精索有蚯蚓团样感常见于()。

A.附睾结核
B.淋病
C.精索急性炎症
D.精索静脉曲张
E.流行腮腺炎


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233、单项选择题  女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 如果出现上述淋巴结肿大,其性质最可能是()。

A.坚硬、无压痛、表面突出
B.稍硬、无压痛、表面光滑
C.稍硬、大小不等、相互粘连
D.橡皮样感、压痛、易推动
E.橡皮样感、无压痛、不易推动


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234、单项选择题  ST段抬高可见于下列情况,但除外()。

A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.低血钾
E.早期复极综合征


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235、单项选择题  血液的钙含量仅占人体钙含量的()。

A.5%
B.4%
C.3%
D.2%
E.1%


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236、单项选择题  血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组()。

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ
C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ


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237、单项选择题  女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 心率增快的原因是()。

A.心肌炎
B.心瓣膜病
C.贫血
D.感染因素
E.风湿热


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238、单项选择题  男,30岁,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月,体温36℃,左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结,检查方法叙述错误的是()。

A.可站在被检查者背后,手指紧贴检查部位
B.由浅入深滑动触诊
C.触诊时让被检查者头部稍高,或偏向检查侧的对侧
D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等
E.颈部检查完后,还要检查其他部位


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239、单项选择题  慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是()。

A.小分子量蛋白尿
B.中分子量蛋白尿
C.清蛋白尿
D.大分子量蛋白尿
E.混合性蛋白尿


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240、单项选择题  单纯性肥胖的叙述正确的是()。

A.多由某些内分泌疾病引起
B.表现为向心性肥胖
C.常有一定的遗传倾向
D.全身脂肪分布不均
E.青少年期没有生殖器发育迟缓


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241、单项选择题  关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验,下列哪项叙述不正确()。

A.凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂
B.纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长
C.若循环抗凝血酶类物质存在,TT延长
D.甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质
E.在TT延长的血浆中,加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒,提示该血浆中存在肝素或类肝素物质


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242、单项选择题  男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为()。

A.症状发作时的胰岛素水平
B.24小时尿糖测定
C.空腹血糖
D.胰岛素释放试验
E.糖基化血红蛋白


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243、单项选择题  60岁,男性患者,双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,有僵硬感,活动受限,最可能的疾病是()。

A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.软组织炎
D.退行性关节炎
E.痛风


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244、单项选择题  用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集()。

A.初段尿
B.中段尿
C.末段尿
D.随意采集
E.可以不用无菌操作


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245、单项选择题  某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪一种()。

A.呕吐棕黄色带粪臭的内容物
B.呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物
C.剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液
D.呕吐大量酸酵宿食
E.喷射性呕吐


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246、单项选择题  OGTT主要用于()。

A.诊断是否有糖尿病酮症酸中毒
B.判断糖尿病预后
C.确诊可疑的隐匿性糖尿病
D.了解糖尿病是否得到控制
E.指导临床用药


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247、多项选择题  反映肝实质细胞损伤的血清酶包括()。

A.γ-谷氨酰转移酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.单胺氧化酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.乳酸脱氢酶


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248、单项选择题  患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为()。

A.偏头痛
B.脑血栓形成
C.颅内感染
D.蛛网膜下腔出血
E.三叉神经痛


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249、单项选择题  提示糖尿病病情严重,预后差的HbA应大于()。

A.4%
B.5%
C.6%
D.8%
E.10%


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250、单项选择题  少尿可见于以下情况,除外()。

A.休克
B.大出血
C.心功能不全
D.急性肾炎
E.原发性醛固酮增多症


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251、单项选择题  在酒精性肝损伤时升高最明显的是()。

A.丙氨酸氨基转移酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.γ-谷氨酰转移酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶


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252、单项选择题  妊娠期出现的糖尿属于()。

A.血糖升高性糖尿
B.血糖正常性糖尿
C.暂时性糖尿
D.高渗性糖尿
E.假性糖尿


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253、单项选择题  引起气管偏移可能性最大的疾病是()。

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.肺气肿
D.一侧肺不张
E.气管异物


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254、单项选择题  在腹部外形视诊时,下列哪一种描述不属于正常范围()。

A.健康成年人,腹部平坦
B.肥胖者腹部饱满
C.小儿腹部外形较饱满
D.消瘦者腹部低平
E.中年人常腹部膨隆


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255、单项选择题  女,20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃,红细胞系统明显增生,幼红细胞40%,细胞体积增大,染色质疏松,细胞质量丰富,细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是()。

A.溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.急性失血性贫血
E.慢性再生障碍性贫血


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256、单项选择题  糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是()。

A.大便常规
B.血常规
C.血糖,酮体
D.ECG
E.头颅CT


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257、单项选择题  肝脏肿大患者,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象()。

A.右心衰竭肝淤血症
B.肝硬化门静脉高压症
C.上腔静脉阻塞综合征
D.下腔静脉阻塞综合征
E.肝静脉阻塞综合征


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258、单项选择题  精子数量减少一般不见于()。

A.附睾炎
B.尿道炎
C.精索静脉曲张
D.放射线损伤
E.应用抗肿瘤药物


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259、单项选择题  引起出血性疾病较常见的因素是()。

A.血管外因素
B.凝血因子缺乏
C.肝素或香豆类药物
D.抗凝血物质活性增加
E.血小板异常


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260、多项选择题  能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有()。

A.胆汁溶菌试验
B.菊糖发酵试验
C.Optochin试验
D.荚膜肿胀试验
E.ASO试验


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261、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是()。

A.K
B.Na+
C.Ca2+
D.Fe2+
E.Cu2+


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262、多项选择题  急性白血病的特征有()。

A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大


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263、多项选择题  爪形手可见于()。

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤


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264、单项选择题  可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是()。

A.CM
B.HDL
C.VLDL
D.LpA.
E.LDL


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265、单项选择题  男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 如本患者诊断为血友病A,则会出现()。

A.FⅧ:C明显减少
B.vWF:Ag明显减少
C.血小板功能异常
D.服阿司匹林使出血加重
E.FⅧ:C明显增高


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266、单项选择题  男性,50岁,1年前因食管肿物行手术治疗,术后吻合口狭窄。现患者体重50kg,考虑消瘦的原因为以下哪种()。

A.营养物质消化、吸收障碍
B.营养物质利用障碍
C.营养物质摄入不足
D.营养物质消耗增加
E.体质性消瘦


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267、单项选择题  等渗尿是指尿渗量为()。

A.100mOsm/(kg·H2O)
B.300mOsm/(kg·H2O)
C.500mOsm/(kg·H2O)
D.700mOsm/(kg·H2O)
E.1000mOsm/(kg·H2O)


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268、单项选择题  女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 下列哪种病变特点可能不会出现()。

A.椎体破坏、压缩
B.脊柱后成角畸形
C.椎体融合
D.椎旁冷脓肿形成
E.合并肺结核


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269、单项选择题  男性,44岁,反复咳嗽、咳痰、咯血15年,再发咯血2天。幼年时患过"麻疹并发肺炎"。体检:左下肺可闻及湿啰音,可见杵状指。最可能的诊断是()。

A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管癌
D.支气管肺炎
E.支气管扩张


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270、单项选择题  患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病()。

A.盲肠肿瘤
B.输尿管结石
C.急性阑尾炎
D.肠系膜淋巴结炎
E.前列腺癌伴腹腔转移


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271、单项选择题  对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是()。

A.对损伤范围较大的创伤,应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定
B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥
C.封闭性脓肿采集时,则应在无菌的环境下切开,小心采集脓液或分泌物
D.开放性脓肿的采集,用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物
E.创伤部位采集标本应先清除污物,但不可用碘酒、酒精消毒皮肤,以防影响检验结果


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272、单项选择题  Northern印迹杂交是()。

A.检测DNA的方法
B.检测RNA的方法
C.检测蛋白的方法
D.检测酶的方法
E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法


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273、单项选择题  男性,45岁,近4年来经常腰痛,劳累及气候变冷时加剧,3天前因搬重物后,腰痛加剧,疼痛放射至左下肢,最可能的疾病是()。

A.脊椎结核
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.骶椎隐裂


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274、单项选择题  判断颈部包块的性质,错误的是()。

A.若颈部包块弹性大又无全身症状,应考虑囊肿的可能
B.淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎
C.颈部包块为边界欠清,质硬,不活动,可能为转移癌
D.除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,可见于淋巴瘤
E.淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊断为淋巴结结核


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275、单项选择题  男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 首选的检查为()。

A.心电图
B.心脏常规拍片
C.心肌酶谱
D.胸片
E.超声


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276、单项选择题  有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()。

A.实习医生、进修医生签全名
B.经治医生应在上级医生修改后再签名
C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D.签名位置在各项书写的右下角
E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔


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277、单项选择题  影响每分钟静息通气量的最主要因素是()。

A.年龄
B.性别
C.身高
D.体表面积
E.膈肌运动


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278、单项选择题  下列哪种情况不能出现血性痰()。

A.肺癌
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺尘埃沉着病
E.肺梗死


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279、多项选择题  属于血清凝集反应的有()。

A.Widal试验
B.Weil-Felix反应
C.抗"O"试验
D.Elek试验
E.Ascoli试验


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280、多项选择题  动眼神经麻痹表现为()。

A.眼球向下及向外运动减弱
B.眼球向外转动障碍
C.调节反射消失
D.眼球向上、向内、向下活动受限
E.上睑下垂


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281、单项选择题  头痛常于晚间发生,于直立时可缓解的是()。

A.偏头痛
B.丛集性头痛
C.青光眼
D.肌紧张性头痛
E.三叉神经痛


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282、多项选择题  IgE水平增高的有()。

A.结节病
B.寄生虫感染
C.先天性丙种球蛋白缺乏症
D.风湿性关节炎
E.过敏性鼻炎


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283、单项选择题  诊断室性心动过速最有利的证据是()。

A.QRS波群宽大畸形
B.心率140~200次/分
C.QRS时限>0.12秒
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐


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284、单项选择题  刺激性咳嗽最常见于()。

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.支气管肿瘤
D.肺结核
E.肺气肿


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285、单项选择题  下列不是脊柱和椎管功能的是()。

A.支持、体重
B.保护脊髓
C.维持姿势
D.完成神经反射
E.保护神经根


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286、单项选择题  小儿囟门闭合的时间大多是()。

A.6~16个月
B.12~16个月
C.12~18个月
D.18~24个月
E.12~20个月


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287、单项选择题  中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑()。

A.胃癌
B.慢性胃炎
C.幽门梗阻
D.消化性溃疡
E.慢性胰腺炎


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288、单项选择题  下列引起功能性便秘的原因是()。

A.局部病变导致排便无力
B.结肠完全或不完全性梗阻
C.结肠运动功能紊乱
D.腹腔或盆腔内肿瘤的压迫
E.直肠与肛门病变


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289、单项选择题  腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛,首先考虑下列哪一种疾病()。

A.慢性胆囊炎
B.胆囊癌
C.胰头癌
D.急性胆囊炎
E.胆囊结石


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290、单项选择题  男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 下列实验检查项目应首选()。

A.血沉
B.血尿酸
C.类风湿因子
D.抗链球菌抗体
E.C-反应蛋白


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291、单项选择题  关于心房颤动的描述,错误的是()。

A.心律绝对不规则
B.第一心音强弱不等
C.脉搏短绌
D.大炮音
E.可见于甲状腺功能亢进症


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292、单项选择题  

患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示,应诊断为()。

A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥厚,继发性ST-T改变
D.左前分支阻滞
E.双心室肥厚


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293、单项选择题  

患者男性,37岁,偶发心悸。心电图如图5-13所示,应诊断为()。

A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.窦性心律不齐
D.交界性期前收缩
E.房性期前收缩未下传


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294、单项选择题  患者男,16岁,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎,其腹痛的发生机制是()。

A.牵涉痛
B.反射性腹痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛


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295、多项选择题  Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()。

A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏


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296、多项选择题  可导致血小板减少的疾病有()。

A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜


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297、单项选择题  

男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。

为明确诊断,首选()。

A.网织红细胞计数
B.MCV、MCH、MCHC
C.外周血涂片观察细胞形态
D.MCV、RDW
E.骨髓细胞学检查


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298、单项选择题  书写病历下列哪项不是基本要求()。

A.内容真实
B.实验检查齐全
C.格式规范
D.描述精练
E.填写全面


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299、单项选择题  呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是()。

A.急性胃肠炎
B.前庭器官疾病
C.青光眼
D.脑膜炎
E.肾绞痛


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300、单项选择题  下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验()。

A.血涂片上血小板分散不堆集
B.血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应
C.血块收缩不良
D.出血时间延长
E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa


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