1、单项选择题 食管癌哪种治疗方案不适于用前后对穿野治疗()
A.术前放疗 B.术后放疗 C.姑息放疗 D.根治放疗 E.一般放疗
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2、多项选择题 晚期食管癌病人的主要常见症状为()
A.进行性吞咽困难 B.胸背部压痛 C.吐黏液 D.体重减轻 E.腹泻
3、单项选择题 下列哪项检查对诊断原发性肝癌无帮助()
A.血清γ-谷氨酰转肚酶同工酶 B.血清酸性磷酸酶 C.异常凝血酶原 D.α-L-岩藻糖苷酶 E.酸性同工铁蛋白
4、单项选择题 食管癌的细胞学普查未获得公认的主要原因()
A.筛查方法有一定痛苦 B.经费开支较大 C.假阳性较多 D.缺乏严格对照可降低死亡率的结果 E.早期发现率较低
5、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的是()
A.胆道感染 B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫性肝硬化 D.酒精中毒性肝硬化 E.肝脏良性肿瘤
6、单项选择题 男性,50岁,距肛门12cm,3cm×3cm直肠中分化腺癌,肿瘤侵犯粘膜下层。最佳治疗方案()
A.Miles手术加放疗 B.Dixon手术加放疗 C.单纯Miles手术 D.单纯Dixon手术 E.Park手术
7、单项选择题 下段食道癌病变靠近贲门,照射野设计应包括()
A.幽门 B.胃大弯 C.胃小弯 D.胃网膜右淋巴结 E.胃左动脉淋巴结
8、单项选择题 右侧大肠癌的常见肉眼类型是()
A.隆起型 B.溃疡型 C.浸润型 D.胶样型 E.早期癌
9、多项选择题 早期食管癌的症状有()
A.吞咽哽噎感 B.异物感 C.胸骨后不适 D.刺激性干咳 E.咽喉干燥及紧缩感
10、多项选择题 肝癌放射治疗常采用的定位方法包括()
A.B超 B.CT C.MRI D.根据肝脏的体表标记 E.以上都是
11、多项选择题 右半结肠切除术切除范围是()
A.回肠末段12~15cm B.右1/3横结肠 C.升结肠 D.盲肠 E.回肠末段15~20cm
12、单项选择题 大多数原发性肝癌病人的首发症状是()
A.肝区疼痛 B.发热 C.消瘦 D.黄疸 E.贫血
13、单项选择题 男性,40岁,近半年出现间断性排便次数增加,常于进食后立即排便,大便不成形,但无脓血及黏液便等。夜间常有较严重的盗汗,并伴有37.5°C左右的低热。服用消炎药症状可缓解。B超检查发现,乙状结肠有3cm肠壁轻度增厚。正确的处理意见为()
A.直肠指诊 B.CT检查 C.乙状结肠镜检查 D.服用消炎药加中药,保留灌肠,控制炎症 E.诊断性抗结核治疗
14、单项选择题 中晚期食管癌最常见的肉眼形态是()
A.形成明显的环形狭窄 B.形成较深的溃疡缺损 C.如蘑菇状突入管腔 D.灰白色、质地较软 E.灰红色、质地较软
15、单项选择题 全肝照射放射损伤的TD5/5剂量是()
A.15Gy B.20Gy C.25Gy D.30Gv E.35Gv
16、单项选择题 CT检查早期肝癌肿块最小可检出的大小为()
A.0.1cm B.0.5cm C.1cm D.1.5cm E.2cm
17、单项选择题 男54岁,B超体检示肝左叶强回声团块影,CT表现如图,最可能的诊断是()
A.肝癌 B.肝腺瘤 C.肝母细胞瘤 D.肝血管瘤 E.肝脓肿
18、单项选择题 下列哪项食管吞钡的X线表现,显示食管瘤已发展到晚期()
A.食管管腔狭窄、梗阻 B.小龛影 C.局限性管壁僵硬 D.局限、小的充盈缺损 E.局限性粘膜皱襞增粗和断裂
19、单项选择题 1例下段食管癌患者,病灶长度7cm,无锁骨上淋巴结转移和远处转移,无穿孔征象,首选治疗是()
A.手术 B.化学治疗 C.放射治疗 D.中医及免疫治疗 E.术前放射治疗加手术
20、判断题 食管癌常见的转移部位除了肝、肺等外,肾上腺转移率也较高。
21、多项选择题 哪些项是大肠癌化疗禁忌证()
A.白细胞3.5×10/L以下 B.恶病质状况 C.心、肝、肾功能严重障碍 D.预计生存时间不超过6个月者 E.患者拒绝化疗
22、单项选择题 胃癌单纯放疗的剂量是()
A.20~30Gy/2~3周 B.30~40Gy/3~4周 C.40~45Gy/4~4.5周 D.45~52Gy/5~5.5周 E.45~50Gy/3~4周
23、单项选择题 胃幽门部一般不会出现()
A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.硬癌 D.胶样癌 E.髓样癌
24、单项选择题 Krukenberg癌是指胃癌转移至哪个器官()
A.子宫 B.卵巢 C.大网膜 D.腹壁 E.直肠前窝
25、判断题 食管癌鳞状上皮癌占95%以上。
26、多项选择题 关于肛管癌正确的是()
A.多为鳞癌 B.适合Miles手术 C.适合Dixon手术 D.适合Hartmann手术 E.无淋巴转移术后行双侧腹股沟区放疗
27、问答题 大肠癌的好发部位?
28、单项选择题 提高胃癌早期发现的几项关键检查是()
A.四环素荧光试验、OB试验、胃液细胞学 B.纤维光束胃镜、X线钡餐、胃液细胞学 C.游离胃酸测定、胃液细胞学、OB试验 D.X线钡餐、OB试验、纤维光束胃镜 E.纤维光束胃镜、胃液细胞学、四环素荧光试验
29、多项选择题 诱发胃癌饮食因素中有()
A.饮食行为 B.盐腌食品 C.亚硝胺类化合物 D.酗酒 E.真菌污染
30、单项选择题 "小肝癌"的诊断标准指直径小于()
A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm
31、单项选择题 全世界规模最大的食管癌人群化学预防试验研究场在()
A.美国底特律 B.南非那塔尔 C.中国林州 D.法国不列特伊 E.日本东京
32、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键是()
A.早期诊断 B.根治性手术 C.早期应用抗癌药物 D.术后放疗 E.综合治疗
33、单项选择题 男,48岁,胃癌术后1年,未化疗,CT检查如图所示,最可能诊断为()
A.肝癌 B.肝转移癌 C.肝血管瘤 D.肝脓肿 E.肝囊肿
34、多项选择题 食管癌单纯放疗多用于()
A.颈段食管癌 B.胸中段食管癌 C.手术难度大 D.手术并发症多 E.手术禁忌而病程长
35、单项选择题 男性,46岁,上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块,质地偏硬,活动度小,其最可能的诊断为()
A.胰头癌 B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻 C.胃窦部癌 D.胃溃疡 E.萎缩性胃炎
36、问答题 食管癌单一外照射的适应证和禁忌证。
37、多项选择题 直肠癌临床表现有()
A.血便,黏液便及里急后重 B.伴有贫血 C.便次数增多及排便前腹痛 D.便变形变细 E.以消瘦为最早表现
38、单项选择题 结肠癌的主要症状中常最早出现的是()
A.腹痛 B.腹部肿块 C.排便习惯和粪便性状改变 D.发热 E.贫血和消瘦
39、多项选择题 属于结肠癌的晚期症状的有()
A.黄疸 B.腹水 C.脾肿大 D.锁骨上淋巴结肿大 E.浮肿
40、填空题 胃癌癌前病变包括__________、_________、___________。
41、单项选择题 男,63岁,肝区疼痛不适1个月,皮肤巩膜无黄染,AFP高于正常,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.肝血管瘤 B.肝转移瘤 C.阿米巴肝脓肿 D.不典型肝癌 E.胆管细胞癌
42、单项选择题 男性,52岁,距肛门12cm,3cm×3cm直肠高分化腺癌,侵透肌层,无淋巴结转移,最佳治疗方案是()
A.Miles手术加放疗 B.Dixon手术 C.单纯Dixon手术 D.单纯Miles手术 E.单纯放疗
43、单项选择题 食管癌三野每次常规照射肿瘤剂量()
A.250cGy B.200cGy C.150cGy D.50cGy E.67cGy
44、单项选择题 大便隐血试验持续阳性多提示()
A.浅表体胃炎 B.慢性萎缩性胃炎 C.十二指肠球部溃疡 D.胃溃疡 E.胃癌
45、单项选择题 食管癌分型不包括()
A.髓质型 B.缩窄、硬化型 C.蕈伞形 D.溃疡型 E.梗阻型
46、单项选择题 一般食管癌切除机会较大的颈段长度为()
A.<1cm B.<2cm C.<3cm D.<4cm E.<5cm
47、多项选择题 以下哪些是胃癌的晚期体征()
A.上腹部肿块 B.直肠前窝肿块 C.脐部肿块 D.左锁骨上淋巴结肿大 E.腹水
48、多项选择题 胃癌的手术方式有哪些()
A.胃部分切除 B.胃大部切除 C.全胃切除 D.扩大根治术 E.胃癌联合脏器切除术
49、单项选择题 分化较好的胃癌是()
A.腺癌 B.硬癌 C.髓样癌 D.胶样癌 E.印戒细胞癌
50、判断题 直肠癌盆腔放疗期间,最常见的急性并发症是尿路刺激征。
51、多项选择题 原发性肝癌的临床诊断标准是()
A.有肝癌家族史 B.肝炎、肝硬化史>20年 C.AFP≥500μg/L×1个月或≥200μg/L×2个月,排除肝炎、泌尿生殖系肿瘤等 D.有肝癌的临床表现,加上影像学和酶学检查二项阳性 E.有肝癌临床表现,加上肯定的临床转移
52、单项选择题 大肠癌最常见的好发部位是()
A.直肠和乙状结肠 B.盲肠 C.升结肠 D.横结肠 E.降结肠
53、填空题 外膜接咽起于环状软骨相当于食管上____________水平,沿气管后缘,通过横隔的食管裂孔,相当于______水平止于胃的贲门。
54、单项选择题 直肠受照射面积为100cm时TD50/5O为()
A.6000cGy B.8000cGy C.7500cGy D.4500cGy E.7000cGy
55、单项选择题 原发性肝癌的常见并发症为()
A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.肝癌结节破裂出血 D.继发感染 E.以上各项都对
56、判断题 食管穿孔是食管癌放射治疗的常见并发症,不需中断放疗。
57、单项选择题 下列哪项不是大肠癌的病因()
A.溃疡性结肠炎 B.多发性家族性结肠腺瘤病 C.盆腔接受放射治疗后 D.阿米巴肠炎 E.Crohn病
58、问答题 食管癌的X线表现。
59、单项选择题 直肠癌术后放疗剂量为()
A.35Gy B.40Gy C.50Gy D.60Gy E.65Gy
60、多项选择题 我国肝癌防治试点一级预防的主要措施是()
A.管水 B.改粮 C.防肝炎 D.化学预防 E.戒烟
61、单项选择题 大肠癌最常见的组织类型是什么()
A.管状腺癌 B.乳头状腺癌 C.黏液腺癌 D.印戒细胞癌 E.胃恶性淋巴瘤
62、单项选择题 食管癌等中心照射定位完成后,哪一项数据是不需要记录的()
A.肿瘤深度 B.射野大小 C.大机架角 D.病人的体厚 E.小机头的角度
63、单项选择题 原发性肝癌的最常见病理类型为()
A.胆管细胞性肝癌 B.未分化癌 C.腺癌 D.肝细胞性肝癌 E.混合型肝癌
64、单项选择题 胰腺癌术中放疗的缺点是()
A.靶区定位不准确 B.只能作单次照射 C.正常组织保护不满意 D.术中污染严重 E.术中操作困难
65、单项选择题 进展期胃癌按Bomnann分型中BorrmannⅢ型又称()
A.结节型 B.溃疡型 C.溃疡局限型 D.弥漫浸润型 E.溃疡浸润型
66、多项选择题 直肠癌术前放疗的作用()
A.提高手术切除率 B.降低局部复发率 C.提高长期生存率 D.提高Duke'sD期患者生存率 E.以上均是
67、单项选择题 女,56岁,腹胀、腹痛、左下腹包块三月余,无肛门排气,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.乙状结肠Crohn病 B.乙状结肠结核 C.乙状结肠腺癌 D.乙状结肠淋巴瘤 E.乙状结肠息肉
68、填空题 食道癌照射野的长度为肿瘤上下端各放________。
69、单项选择题
男性,58岁,进行性吞咽困难2个月,五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音,体温39℃。X线平片示两下肺炎。
A.内镜检查 B.钡餐食管造影检查 C.泛影葡胺口服食管造影检查 D.CT检查 E.放射性核素检查
70、单项选择题 女43岁上腹不适多年,体检行CT扫描如图,最可能的诊断为()
A.胃癌 B.胃平滑肌瘤 C.胃平滑肌肉瘤 D.胃淋巴瘤 E.胃蛔虫团块
71、单项选择题 大肠癌最常见的组织学类型是()
A.中分化腺癌 B.低分化腺癌 C.黏液腺癌 D.印戒细胞癌 E.未分化癌
72、填空题 结肠癌的化疗方案都是以____为基础的
73、单项选择题 男,44岁,右上腹痛半年,腹部未触及包块,轻度黄疸,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管细胞癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝血管瘤
74、单项选择题 不符合Barrett食管的描述是()
A.与食管反流有关 B.内镜下食管下段可见色泽红润的斑块 C.镜下腺上皮替代鳞状上皮 D.可发生腺上皮异型增生 E.与鳞癌发生关系密切
75、名词解释 Krukenberg瘤
76、判断题 我国是食管癌的高发国家,又以太行山以北最高。
77、单项选择题 男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。如行根治手术,可以保留的淋巴结为()
A.沿胃小弯淋巴结 B.肝总动脉周围淋巴结 C.幽门下区淋巴结 D.腹主动脉旁淋巴结 E.贲门左区淋巴结
78、单项选择题 胰腺癌外照射时,下列哪一项不是放射治疗并发症()
A.胰腺假性囊肿形成 B.胃窦部出血 C.横结肠出血 D.胆管梗阻 E.胰腺炎
79、单项选择题 不符合溃疡型胃癌的描述是()
A.呈火山口状 B.多大于2cm C.粘膜皱襞向溃疡集中 D.边缘隆起不整齐 E.底部凹凸不平
80、单项选择题 下列哪项不是胃溃疡恶变的X线征象()
A.龛影边缘不规则,周围透明带宽窄不一 B.龛影周围出现小结节状充盈缺损,如指压迹 C.恶变多从溃疡底部开始 D.虽经适当治疗但效果不佳,龛影又渐增大 E.龛影匕部周围的粘膜襞呈杵状中断
81、单项选择题 食管癌瘤切除的长度应在距癌瘤上下()
A.2~4cm B.3~4cm C.4~5cm D.4~8cm E.5~8cm
82、单项选择题 女性,60岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体1月余,消瘦,腹胀,未触及肿块,血红蛋白5g,白细胞6.6×10/L,最大可能是()
A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.胃癌 D.胃溃疡 E.十二指肠溃疡
83、单项选择题 胰腺癌病人预后较差的最重要原因是()
A.无典型早期症状,发现和确诊较晚 B.黄疸导致肝功能不全 C.胰十二指肠切除术对病人创伤大 D.病人消化不良,营养状况差 E.肿瘤细胞向周围浸润广泛
84、单项选择题 58岁,间断腹部隐痛9个月,贫血3个月,近日加重并伴有柏油样便,CT所见如图,最可能诊断是()
A.小肠淋巴瘤 B.小肠恶性间质瘤 C.小肠重复畸形 D.小肠癌 E.小肠淋巴肉瘤
85、单项选择题 原发性肝癌肝内转移最常见的途径()
A.肝动脉 B.肝静脉 C.淋巴结 D.肝内胆管 E.肝门静脉
86、多项选择题 胃癌特殊病理类型有()
A.印戒细胞癌 B.腺鳞癌 C.鳞癌 D.类癌 E.未分化癌
87、填空题 在消化道肿瘤中,结肠癌的发病率仅次于_________和_________。
88、单项选择题 肝肿大患者于右上腹听到血管杂音首先应考虑()
A.慢性活动性肝炎 B.肝硬化 C.原发性肝癌 D.心源性肝硬化 E.下腔静脉阻塞综合征
89、单项选择题 食管癌等中心照射时前斜野大机架转动最大不应超过多少度?否则肺的受量将太高()
A.±45 B.±50 C.±55 D.±60 E.±65
90、单项选择题 胃癌向十二指肠直接浸润多不超过幽门()
91、单项选择题 最常见的食管恶性肿瘤是()
A.腺癌 B.鳞癌 C.未分化癌 D.类癌 E.恶性黑色素瘤
92、单项选择题 男,55岁,腹部胀痛不适1月余,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.结肠结核 B.结肠淋巴瘤 C.结肠转移瘤 D.假膜性结肠炎 E.横结肠癌
93、单项选择题 关于早期胃癌,下述哪项是正确的()
A.病变仅累及粘膜层 B.病变局限于粘膜层和粘膜下层 C.病变仅达浅肌层 D.无肝、肺、脑等远处转移 E.病变直径小于1cm
94、单项选择题 早期食管癌是指()
A.粘膜内癌 B.原位癌 C.粘膜下癌 D.无淋巴结转移 E.以上都是
95、单项选择题 哪种肠息肉为癌前病变()
A.炎性息肉 B.腺瘤性 C.化生性 D.错构性 E.增生性
96、单项选择题 男性,50岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5cm,CT扫描见病变无明显外侵及远处转移,最佳治疗方案为;()
A.根治性放疗 B.手术治疗 C.化疗+放疗 D.放疗+腔内放疗 E.化疗+手术
97、单项选择题 男,56岁,排便形状改变,便不尽感,CT检查如图所示,下列说法正确的是()
A.肠壁上有蒂状新生物 B.其表面光滑,边界清楚 C.肠腔未见狭窄 D.此为直肠息肉 E.此为直肠癌
98、单项选择题 哪项指标是小肝癌定位的最好方法()
A.B型超声波检查 B.放射性核素检查 C.CT结合数字减影肝动脉造影 D.CT检查 E.腹腔镜检查
99、单项选择题 下列哪个不是我国肝癌的高发地区()
A.广东省扶绥县 B.江苏省启东县 C.浙江省嵊泗县 D.河南省林县 E.福建省同安县
100、单项选择题 男,45岁,不规则发热3个月,伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞5.0×10/L,中性占60%,AFP<50μg/ml,SGPT60U,HBsAg阳性,最可能的诊断是()
A.肝脓肿 B.肝硬化后肝癌 C.慢性活动性肝炎 D.肝炎后肝硬化 E.肝豆状核变性
101、单项选择题 肝细胞癌的肿瘤标志是()
A.CEA B.AFP C.CA19-9 D.酸性磷酸酶 E.碱性磷酸酶
102、填空题 在我国,消化道肿瘤中发病率最高的是___________。
103、单项选择题 革囊胃是指()
A.息肉型胃癌 B.浸润溃疡型胃癌 C.胶样型胃癌 D.弥漫浸润型胃癌 E.局限溃疡型胃癌
104、多项选择题 在食管X线分型中,对放疗敏感的类型为()
A.蕈伞型 B.腔内型 C.髓质型 D.缩窄型 E.溃疡型
105、单项选择题 食管瘤血行转移最常见部位为()
A.脑转移 B.骨转移 C.皮下转移 D.肺与肝转移 E.肺与骨转移
106、单项选择题 不属食道癌放疗预后差的原因是()
A.病情较晚 B.照射野受肺和脊髓的限制 C.转移带超出照射野之外 D.为浸润邻近的器官、组织 E.伞型食管癌的放疗后
107、单项选择题 对HBsAg阳性的人群作肝癌普查,首选的方法为()
A.B超+AFP B.B超+CT C.B超+MRI D.B超+肝动脉造影 E.CT+肝动脉造影
108、单项选择题 一中段食管癌,病变位为5~8cm,无明显软组织影,患者不愿意手术,最佳照射野设计为()
A.正前野与两后斜野 B.两前斜野 C.前后野+右前左后野 D.右前左后斜野 E.左前右后斜野
109、多项选择题 与肝癌有关的是()
A.乙型肝炎 B.慢性肝炎 C.砷 D.寄生虫感染 E.铁
110、单项选择题 诊断胃癌最可靠的检查方法是()
A.X线钡餐检查 B.B型超声检查 C.腹部结合活组织检查 D.胃镜结合活组织检查 E.癌胚抗原测定
111、单项选择题 在晚期大肠癌的治疗和辅助化疗中,最有效的方案之一是氟尿嘧啶与下列药物的联合()
A.丝裂霉素 B.长春新碱 C.甲酰四氢叶酸钙 D.环磷酰胺 E.甲氨蝶呤
112、填空题 食管壁组织结构由_______、__________、__________和________组成。
113、单项选择题 在食管癌组织学分类中,腺癌占()
A.3%~4% B.5%~10% C.10%以上 D.20% E.30%
114、单项选择题 晚期胃癌,最常发生转移的远处淋巴结为()
A.颈部 B.腋窝 C.腹股沟 D.左锁骨上 E.胃窦部小弯处
115、单项选择题 常规放射治疗中,胃的耐受剂量为()
A.25Gy B.35Gy C.60Gy D.45Gy E.55Gy
116、单项选择题 目前我国大肠癌发生率及死亡率的趋势为()
A.发病率上升,死亡率下降 B.发病率下降,死亡率上升 C.发病率和死亡率均有上升 D.发病率和死亡率均有下降 E.发病率和死亡率均无变化
117、单项选择题 胃区域淋巴结第4组指的是()
A.贲门左淋巴结 B.胃大弯淋巴结 C.胃小弯淋巴结 D.幽门上淋巴结 E.幽门下淋巴结
118、单项选择题 男性,64岁,胃癌行胃大部分切除术(毕Ⅰ式吻合)后二年,出现剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效,并有胆汁性呕吐,吐后疼痛不缓解,消瘦。若检查除外了胃癌复发,目前最可能的诊断是()
A.吻合口狭窄 B.吻合口溃疡 C.碱性反流性胃炎 D.输入袢综合征 E.术后黏连梗阻
119、单项选择题 以下哪种说法是正确的()
A.甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌 B.甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌 C.原发性胆管细胞癌,甲胎蛋白阳性 D.继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性 E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌
120、单项选择题 与胃癌预后的决定因素是()
A.胃癌的组织学类型 B.胃癌的肉眼类型 C.胃癌的分期 D.患者的年龄 E.胃癌的来源
121、单项选择题 女性,65岁,进行性吞咽困难半年,消瘦,钡餐检查如图,最佳的诊断是()
A.贲门失弛缓症 B.食道静脉曲张 C.食管鳞状(上皮)细胞癌 D.贲门癌 E.返流性食道炎
122、多项选择题 下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中,正确的是()
A.细胞呈被膜状态纤维分隔 B.细胞嗜酸性 C.细胞多极形态 D.预后比一般肝细胞性癌差 E.与肝硬化无关
123、单项选择题 与幽门螺杆菌感染有关的肿瘤是()
A.肝癌 B.胶质细胞瘤 C.结肠癌 D.子宫颈癌 E.胃癌
124、单项选择题 男性,42岁,上腹隐痛不适,近1个多月来逐渐加重,服用制酸剂后有所改善,食欲尚可,粪便隐血(++),胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则,应考虑的诊断是()
A.胃溃疡 B.胃窦炎 C.慢性萎缩性胃炎 D.胃粘膜脱垂 E.胃癌
125、问答题 早期食管癌及中晚期食管癌大体临床病理分哪些类型。
126、问答题 直肠癌术前放疗的适应证?
127、单项选择题 Trousseau综合征是指胃癌伴有()
A.反复发作性血栓性静脉炎 B.黑棘皮病 C.皮肌炎 D.低血糖症 E.锁骨上淋巴结肿大
128、单项选择题 临床怀疑胰腺癌,首先的影像学检查方法是()
A.超声 B.CT C.MRI D.血管造影 E.ERCP
129、单项选择题 患者,女,51岁,右上腹隐痛1月余,CT扫描如图,最可能的诊断是()
A.胆囊癌(肿块型)侵犯肝脏 B.肝癌侵及胆囊 C.肝转移瘤 D.胆囊周围肝脓肿 E.肝血管瘤
130、单项选择题 关于胰腺癌黄疸错误的是()
A.黄疸出现早晚与癌肿部位有关 B.大部分病人出现黄疸时已属中晚期 C.黄疸呈进行性加重,病人均有瘙痒 D.黄疸时间长者可有出血倾向 E.深度黄疸时大便可被染成浅黄色
131、填空题 早期肝癌手术切除后一年生存率可达_________五年生存率可达_________。
132、单项选择题 早期胃癌是指()
A.原位癌 B.粘膜内癌 C.粘膜下癌 D.无淋巴结转移的癌 E.粘膜内癌及粘膜下癌
133、单项选择题 男,36岁,腹胀、消化不良、消瘦、中上腹痛,影像检查如下图,最可能的诊断是()
A.胃间质肉瘤并肝转移 B.胃间质瘤并原发性肝癌 C.内胚窦瘤肝转移 D.胃淋巴瘤伴原发性肝癌 E.胃间质瘤并肝血管瘤
134、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗,哪一项不正确()
A.HDR后装治疗机 B.参考点1.0cm C.剂量5000cGy~7000cGy/8次~10次/4天~5天 D.用铱192-源 E.用分次照射
135、单项选择题 关于胃癌的流行病学,哪项不确切()
A.胃部恶性肿瘤中,95%是腺癌 B.在我国胃癌是最常见的消化道癌肿 C.我国胃癌发病率以东部沿海地区最高 D.胃癌患者以男性居多,男女之比约为2~3∶1 E.大多数胃癌患者年龄在40~60岁
136、单项选择题 早期直肠癌术后5年生存率为()
A.40%~50% B.40%~60% C.50%~70% D.70%~80% E.80%~90%
137、单项选择题 需与肝癌鉴别的最常见疾病是()
A.肝肉瘤 B.肝转移瘤 C.肝的炎性假瘤 D.肝血管瘤 E.肝包虫病
138、单项选择题 胃癌的主要治疗手段是()
A.手术 B.化疗 C.放疗 D.生物治疗 E.中医中药治疗
139、单项选择题 男40岁肝区疼痛,消瘦乏力,腹部包块,AFP阳性,MR检查如图,最佳的诊断是哪一项()
A.肝脓肿 B.肝血管瘤 C.肝腺瘤 D.肝肉芽肿 E.肝癌
140、单项选择题 下列哪种因素与原发性肝癌的发病可能有关()
A.病毒性肝炎 B.肝硬化 C.黄曲霉毒素 D.饮用水污染 E.以上都是
141、单项选择题 男性,20岁,轻度腹泻,伴黏液便4年。肠镜检查,结肠粘膜可见密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合()
A.结肠腺瘤 B.结肠癌 C.家族性腺瘤性息肉病 D.神经纤维瘤病 E.家族性大肠癌
142、单项选择题 直肠癌与结肠癌发病率比约为()
A.1:1 B.1.5:1 C.1.7:1 D.1.8:1 E.2:1
143、单项选择题 下列关于胰腺癌的临床特征的描述种哪项不正确()
A.好发年龄在40~70岁之间,男性多于女性 B.胰腺癌中2/3为胰头癌 C.90%以上为导管细胞癌 D.易早期发现,易手术切除、预后好 E.广泛浸润周围组织、器官、较早经淋巴转移
144、单项选择题 男,54岁、1年前行胃癌切除术,现消瘦乏力、左锁骨上淋巴结肿大,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.淋巴瘤 B.腹膜后淋巴结转移 C.肾上腺腺瘤 D.肾上腺增生 E.腹膜后纤维肉瘤
145、单项选择题 女,58岁,上腹部疼痛半月,无畏寒、发热、黄疸等症状,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.慢性胆囊炎 B.胆囊癌(胆囊壁增厚型) C.胆囊腺肌增生症 D.胆囊息肉 E.胆囊转移瘤
146、多项选择题 原发性肝癌的癌前期病变是()
A.肝细胞发育不良 B.局灶性肝再生 C.肝吸虫病 D.炎性假瘤 E.腺瘤样增生
147、单项选择题 女,65岁,右季肋区疼痛二个月,CT扫描所见如图,最可能的诊断是()
A.慢性胆囊炎 B.胆囊癌腹膜后淋巴结转移 C.胆管细胞癌 D.胆囊黄色肉芽肿 E.胆囊腺肌增生症
148、单项选择题 在食管X线分型中,对放疗敏感的类型为____,不敏感类型为____()
A.蕈伞型与腔内型,缩窄型 B.蕈伞型与腔内型,髓质型 C.髓质型与腔内型,缩窄型 D.缩窄型与蕈伞型,腔内型 E.溃疡型与蕈伞型,髓质型
149、单项选择题 术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行()
A.Whipple胰头十二指肠切除术 B.扩大切除术 C.全胰切除术 D.胆囊十二指肠吻合术 E.胆总管十二指肠吻合术
150、填空题 肝癌治疗的目标是_________、___________、________。
151、问答题 食管癌的组织学类型?
152、单项选择题 女性能胃癌伴双卵巢转移,未手术,行联合化疗一周期后(五天)之后,于第十天白细胞下降1.6×10/L,给予G-CSF200μg/H,二日后白细胞升至25.06×10/L,该如何处理()
A.立即停用G-CSF B.G-CSF减量100μg继续治疗 C.维持原量治疗 D.按原剂量隔日给药 E.减半量隔日给药
153、单项选择题 下列哪项检查对发现胆囊占位性病变有价值()
A.B超 B.CT C.MRI D.胆囊动脉造影 E.腹腔镜检查
154、判断题 直肠下1/3前壁与阴道后壁或前列腺相邻,此处癌变的患者,这一区域应包括在照射野内。对于女性,在放疗模拟定位时,可以用造影剂浸泡的月经棉条置于阴道中,以确定其位置。
155、单项选择题 直肠癌三野等中心定位机架角为正负90度时应做()
A.左右移床 B.升降床 C.不可升降床 D.野的后界可不包括骶尾部 E.野的前界在腹壁
156、单项选择题 下列有关甲胎蛋白检查的临床意义,哪项不正确()
A.动态观察有助于诊断早期原发性肝癌 B.对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值 C.对估计原发性肝癌的预后有价值 D.生殖腺胚胎癌时可增高 E.阴性结果可排除原发性肝癌
157、单项选择题 胰腺癌组织间插植适应于()
A.手术探查肿瘤局限于胰腺,但侵及邻近血管无法切除 B.肿瘤局限并肝转移 C.肿瘤局限并降主动脉旁淋巴结转移 D.肿瘤局限并腹膜广泛转移 E.以上说法均不正确
158、单项选择题 胃癌EAP治疗方案中CDDP静脉滴注时间为()
A.第1、6天 B.第1、7天 C.第2、7天 D.第2、8天 E.第4、6天
159、单项选择题 美合作在林县开展的食管癌化学预防试验研究应用的药物是什么()
A.维生素 B.微量元素 C.中药 D.维生素与微量元素 E.维胺酯
160、单项选择题 关于胃癌下述哪项不常见()
A.增生性胃息肉不易发生癌变 B.胃癌最早发生于胃体小弯部 C.早期胃癌患者也可有淋巴结转移 D.弥散型胃癌为恶性程度最高的胃癌 E.胃癌扩散以淋巴转移最常见
161、单项选择题
男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近三个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
A.食管癌 B.食管静脉曲张 C.食管炎 D.食管中段牵引型憩室 E.贲门失弛缓症
162、单项选择题 中晚期食管癌切除的范围应距肿瘤边缘()
A.1Ocm以上 B.5cm以上 C.3cm以上 D.2cm以上 E.1cm以上
163、单项选择题 男,52岁,中上腹痛,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.慢肥厚性胃炎 B.胃癌 C.胃溃疡 D.胃平滑肌瘤 E.胃平滑肌肉瘤
164、单项选择题 早期胃癌的定义是()
A.癌浸润粘膜层,不论淋巴结转移与否 B.癌浸润粘膜层或粘膜下层,不论淋巴结转移与否 C.癌浸润限粘膜层,无淋巴结转移 D.癌浸润粘膜层或粘膜下层,无淋巴结转移 E.癌浸润只限粘膜层,面积<1cm,无淋巴结转移
165、单项选择题 胃癌的癌前病变主要是指()
A.腺上皮化生 B.幽门腺区扩大、上移 C.胃底腺挛缩 D.胃腺体小凹增生 E.胃粘膜异型增生
166、单项选择题 不符合胃癌转移的描述是()
A.可转移至左锁骨上淋巴结 B.可转移至肝门淋巴结 C.可血行转移至肝脏 D.血行转移引起克鲁根博(Krukenberg)瘤 E.可种植转移至大网膜
167、单项选择题 下列结肠癌的病理类型中预后最差()
A.未分化癌 B.鳞癌 C.腺癌 D.黏液癌 E.大细胞癌
168、填空题 食管癌病理类型有________、________、________等,其中________最常见。
169、单项选择题 女,65岁,肝区疼痛1月余,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.原发性肝癌 B.类癌转移至肝 C.肝腺瘤 D.肝血管瘤 E.肝错构瘤
170、单项选择题 对原发性肝癌的高危人群普查的方法是()
A.采用B超+AFP,1次/12个月 B.采用B超+AFP,1次/2个月 C.采用B超+AFP,1次/3个月 D.采用B超+AFP,1次/4个月 E.采用B超+AFP,1次/6个月
171、单项选择题 胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术()
A.肝总动脉淋巴结有转移时 B.腹腔动脉淋巴结有转移时 C.肝,腹膜,肠系膜广泛转移时 D.癌浸润到横结肠或脾脏时 E.肝左外叶局限性癌浸润时
172、单项选择题 设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为:靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy,靶区剂量为63Gy,脊髓剂量为35Gy,其治疗比为()
A.2.0 B.0.5 C.0.8 D.0.56 E.以上都不对
173、单项选择题 弥漫型胃癌肉眼形态呈()
A.息肉状 B.溃疡状 C.弥漫浸润 D.结节状 E.囊状
174、单项选择题 直肠癌最多见的大体类型为()
A.溃疡型 B.肿块型 C.菜花型 D.浸润型 E.狭窄型
175、多项选择题 属于结肠癌的晚期症状的有()
176、多项选择题 晚期胃癌化疗有效率是指()
A.症状明显改善 B.体力状况提高 C.可测肿块缩小50%以上,至少稳定一个月 D.无新发癌灶 E.生存期延长
177、单项选择题 因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是()
A.肺 B.肾 C.肝 D.脾 E.胰
178、填空题 食管癌的蔓延及转移通过三个途径,即_______、________和_________,以_______最常见。
179、多项选择题 胃癌“三早”是指()
A.早期预防 B.早期诊断 C.早期发现 D.早期治疗 E.早期手术
180、单项选择题 直肠癌,下列哪种情况不必做术后放射治疗()
A.根治切除,淋巴结转移 B.根治切除,浆膜受累 C.根治切除,肿瘤侵及浅肌层 D.根治切除,肿瘤侵及深肌层 E.局部切除
181、单项选择题 下列哪些表现不属于肝癌的伴癌综合征()
A.低血糖 B.红细胞增多 C.高血钙 D.黄疸 E.类癌
182、单项选择题 男,53岁,便秘、血便,大便变细,CT如图,应考虑为()
A.肠Crohn病 B.直肠结核 C.溃疡型直肠癌 D.慢性溃疡性结肠炎 E.直肠淋巴瘤
183、问答题 甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断标准?
184、单项选择题 男,50岁,黄疸进行性加重、腹部胀痛不适、食欲减退、体重减轻、上腹部可触及肿块,CT如图,最可能的诊断为()
A.急性胰腺炎 B.慢性胰腺炎 C.胰头癌 D.腹膜后淋巴瘤 E.转移瘤
185、单项选择题 不符合早期食管癌的描述是()
A.癌的直径小于2.0cm B.浸润深度不超过粘膜下层 C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬 D.无明显临床症状 E.无淋巴结转移
186、单项选择题 男,62岁,右上腹痛半年,腹部包块,黄疸较重,AFP阴性,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.原发性肝癌 B.胆管上皮癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝错构瘤
187、单项选择题 改善胃癌预后最为有效的措施是()
A.提高D2手术的比例 B.提高D3手术的比例 C.开展术前和术中放疗 D.加强综合治疗 E.提高早期胃癌在治疗病人中的比例
188、单项选择题 肝癌用介入治疗和放射治疗的综合治疗比单独介入治疗好,原因为()
A.增敏作用 B.协同作用 C.互补作用 D.再充氧 E.改变肿瘤的微循环
189、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗的技术要点应当是()
A.HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/3次/3天 B.HDR,参考点1cm,剂量2500cGy/5次/3天 C.HDR,参考点2cm,剂量3000cGy/5次/3天 D.HDR,参考点1.5cm,剂量3000cGy/5~8次/3天~4天 E.HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/6次/3天
190、单项选择题 胃癌血行转移最多见于()
A.肝 B.胰 C.肾 D.骨 E.脑
191、配伍题 肝癌中、晚期最常见的体征为()肝癌早期的全身症状为()肝癌肿块累及横膈出现()肝癌肿块破裂出血引起()肝癌晚期的全身表现为()
A.右肩背疼痛 B.乏力 C.皮下出血 D.肝肿大 E.突然的右上腹剧痛
192、判断题 Barrett食管是癌前病变。
193、单项选择题 结肠癌最常见的组织类型是()
A.黏液癌 B.未分化癌 C.鳞癌 D.大细胞癌 E.腺癌
194、单项选择题 胰腺癌的外照射治疗结果,哪一项不正确()
A.以远处转移失败为主 B.以局部失败为主 C.远处转移+局部失败 D.远处转移+局部失败+疼痛 E.中位生存期11.8月
195、单项选择题 以下哪项是原发性肝癌最常见的类型()
A.结节型 B.块状型 C.弥漫型 D.小癌型 E.以上都不是
196、多项选择题 肝癌根治性放疗的适应证()
A.肿瘤局限在10×10cm以内 B.Kadrnofsk60分以上 C.肝功能正常 D.肝硬化明显 E.腹水症状
197、单项选择题 直肠癌根治切除术后最容易出现的转移器官是什么()
A.肝 B.腹股沟 C.骨 D.肺 E.脑
198、单项选择题 低位直肠癌占直肠癌的()
A.50% B.60% C.65% D.70% E.75%
199、单项选择题 胃癌最常见的转移部位()
A.左锁骨上(Virchow)淋巴结 B.直肠前窝(Douglaspouch) C.肝 D.腋下淋巴结 E.肺
200、填空题 食管癌照射方式包括________和________。
201、单项选择题 一45岁男性,近期胃镜检查被诊断为慢性萎缩性胃炎伴中度上皮异型增生,并发现幽门螺杆菌阳性,其处理选择为()
A.继续观察对症治疗 B.治疗幽门螺杆菌 C.尽早安排手术 D.抑制胃酸 E.治疗幽门螺杆菌并服用扶正中药
202、问答题
试比较良恶性溃疡的区别
203、问答题 胃癌术前放疗的布野方法?
204、单项选择题 Trousseau综合征是指胃癌伴有()
205、单项选择题 食管癌照射多采用哪项技术()
A.SSD B.水平照射 C.SSD给角照射 D.SAD E.一前两后给角等中心照射
206、单项选择题 胃癌最常发生的转移途径()
A.直接蔓延 B.血行转移 C.种植转移 D.淋巴转移 E.沿肠管转移
207、名词解释 革囊胃
208、单项选择题 胃癌术后病人的晚期合并症不包括()
A.贫血 B.倾倒综合征 C.反流性食管炎 D.残胃癌 E.吻合口瘘
209、多项选择题 原发性肝癌病理学大体标本可分为()
A.结节型 B.块状型 C.弥漫型 D.小癌型 E.混合型
210、单项选择题 胃癌来源于()
A.腺颈部的干细胞 B.表面黏液细胞 C.壁细胞 D.主细胞 E.吸收细胞
211、单项选择题
男性,55岁,进行性下咽哽噎感1个月,冠心病史11年。体检:未触及表浅淋巴结,血常规、肝肾功能正常,胸透心肺膈未见异常,食管镜后病理检查证实为食管鳞癌Ⅱ级。
A.手术 B.放疗 C.化疗 D.介入治疗 E.生物治疗
212、问答题 食管癌的等中心治疗的设野方法及其优点?
213、单项选择题 患者男,47岁,进行性黄疸,发热,腹胀,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.胆总管囊肿 B.胆总管结石 C.胆总管癌 D.十二指肠壶腹癌 E.胰头癌
214、单项选择题 食管癌病人有声嘶必须除外,()
A.食管炎症 B.食管溃疡 C.喉炎 D.喉返神经受侵犯 E.淋巴结肿大
215、单项选择题 下列关于胃癌的描述正确的是()
A.多发于60~80岁年龄组 B.女性多于男性 C.直系亲属中发病率不高 D.胃酸缺乏与胃癌有关 E.硝胺与胃癌关系不大
216、单项选择题 关于胃癌的X线钡餐造影表现中哪项是不正确的()
A.充盈缺损 B.裂隙征 C.胃壁僵硬 D.项圈征 E.胃腔狭窄
217、多项选择题 肝癌的扩散方式包括()
A.种植 B.淋巴转移 C.血行转移 D.肝内播散 E.以上都是
218、单项选择题 直肠受照射面积为100cm时TD5/5的照射剂量是()
A.6000cGy B.5000cGy C.7000cGy D.6500cGy E.4000cGy
219、单项选择题 大肠癌的肿瘤标志是()
220、配伍题 Miles手术()Dixon手术()Hartmann手术()
A.对晚期直肠癌,已不能行根治性手术时,又要解除病人排便困难或肠梗阻时 B.适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者 C.适用于直肠癌下缘距肛门在7~10cm之间的病人 D.适用于年老体弱,不能行一期切除吻合的病人 E.适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者
221、单项选择题 男,40岁,有慢性肝炎病史14年,近来腹胀、消瘦。查体:巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是()
A.原发性肝癌 B.转移性肝癌 C.慢性活动性肝炎 D.肝脓肿 E.肝硬化
222、判断题 上1/3段食管癌的预后比下1/3段好。
223、单项选择题 女性,53岁,肝炎史20年,否认疫区生活史。近来右上腹痛、向右肩部放射,伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是()
A.原发性肝癌 B.肝结核 C.慢性肝炎急性发作 D.肝包虫病 E.肝脓肿
224、填空题 胰腺癌最常见的好发部位是_________。
225、单项选择题 男,51岁,直肠癌术后1年,腹胀,纳差,消瘦,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.直肠癌肝转移 B.直肠癌网膜转移 C.肝硬化腹水 D.术后改变 E.肠梗阻
226、单项选择题 男性,60岁,上腹痛半年,因上消化道大出血,急诊入院。手术标本胃窦部粘膜可见一个巨大的火山口状溃疡。切面质硬,磁白色,侵入肌层。肝内可见数个小结节,手术切除一同送病理,支持胃癌肝转移的病理变化是()
A.小结节由肝细胞构成 B.小结节由印戒细胞构成 C.小结节由假小叶构成 D.小结节由鳞癌细胞构成 E.小结节由毛细血管构成
227、多项选择题 40岁以上结肠癌高危人群的指征为()
A.Ⅰ级家族史 B.肠道溃疡史 C.大便隐血阳性 D.精神创伤史 E.慢性阑尾炎史
228、单项选择题 早期食管癌最常见的治疗方法是()
A.食管腔内放射治疗 B.化学治疗 C.化学治疗加放射治疗 D.介入治疗 E.食管癌切除,食管胃吻合术
229、单项选择题 女,34岁,右上腹胀痛不适,肝肋下3cm,CT所见如图,最可能的诊断是()
A.原发性肝癌 B.肝海绵状血管瘤 C.肝腺瘤 D.肝结节性增生 E.肝脓肿
230、单项选择题 50岁男性上腹疼伴黑便3个月渐重,胃镜提示胃窦癌,为进一步了解病变情况,进行术前分期,经济、方便的影像检查组合是()
A.腹部、盆腔CT B.胸片+X线钡餐造影 C.X线钡餐造影+超声 D.胸片+超声 E.胸片+X线钡餐造影+超声
231、问答题 肠癌的手术适应证。
232、单项选择题 食管的癌前病变是()
A.食管炎 B.食管憩室 C.食管狭窄 D.Barrett食管 E.贲门失驰
233、单项选择题 食管的三个生理狭窄处是()
A.食管入口处、主动脉弓处及左主支气管处 B.主动脉弓处、膈肌入口处与左心室处 C.主动脉弓处、左主支气管处以及膈肌入口处 D.食管入口处、主动脉弓处以及膈肌入口处 E.食管入口处、左心室处以及膈肌入口处
234、单项选择题 女,40岁,胃癌术后3个月,常规复查腹部和盆腔最经济方便的影像检查方法()
A.超声 B.磁共振 C.X线钡餐造影 D.CT扫描 E.核素扫描
235、多项选择题 原发性肝癌常可并发()
A.肝昏迷 B.癌瘤破裂腹内大出血 C.上消化道呕血 D.腹水 E.明显消瘦
236、多项选择题 关于大肠癌预后的描述,正确的是()
A.结肠癌生存率优于直肠癌 B.大肠癌为常见消化道癌预后最好者 C.青年人大肠癌预后差 D.梗阻性大肠癌预后差 E.大肠癌肝转移预后差
237、单项选择题 直肠癌浸润肠壁一圈约需()
A.3个月左右 B.6个月左右 C.6个月~1年 D.1~2年 E.2~3年
238、多项选择题 壶腹周围癌的临床表现有()
A.上腹痛 B.消瘦 C.黄疸 D.腹部肿块 E.肝胆肿大
239、判断题 食管癌放疗的根治剂量为40~50Gy/4~5周。
240、单项选择题 男性,43岁,CT检查发现左外叶肝癌6cm,无手术禁忌证,首选治疗方案是()
A.全身化学治疗 B.肿瘤局部放射治疗 C.手术切除 D.介入治疗 E.中医中药治疗
241、单项选择题
A.食管癌并发梗阻 B.贲门痉挛 C.食管良性狭窄梗阻 D.食管癌并发食管气管瘘 E.球麻痹
242、单项选择题 术中探查为胃窦癌,肿瘤直径3cm大小,未见远处转移,此时最适宜的手术方式为()
A.全胃切除 B.胃癌根治R1式 C.胃大部切除 D.胃癌根治R2式 E.胃空肠吻合术
243、单项选择题 幽门螺杆菌感染与何种类型的胃癌关系密切()
A.肠型胃癌 B.弥散型胃癌 C.胃溃疡恶变 D.印戒细胞癌 E.胃恶性淋巴瘤
244、填空题 大肠癌的治疗以为________首选,辅之以___________、________及中医药治疗等。
245、单项选择题 50岁男性患无功能分化好的胰岛细胞瘤伴有肝多发1~2cm的转移结节,应()
A.观察,目前不必要进行治疗 B.开腹手术切除大块肿瘤 C.化疗,选择阿霉素和链霉素 D.化疗,选择链霉素加氟尿嘧啶 E.化疗,选择顺铂加VP-16
246、单项选择题 下列哪种说法是不正确的:()
A.审核组可以由一名或多名审核员组成 B.实习审核员可以独立承担审核任务,但不能独立出具任何报告 C.至少配备一名经认可具有专业能力的成员 D.以上说法都是正确的
247、单项选择题 以下哪项不是常见的胰腺癌影像学表现()
A.胰腺外形的变化 B.胰腺内肿块 C.伴发胰、胆管扩张 D.周围脏器受侵、淋巴结和远处转移 E.门静脉瘤栓
248、单项选择题 一肝癌患者,术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜()
A.立即减慢输血速度+肌肉注射异丙嗪 B.立即停止输血、半坐位、吸氧 C.四肢轮流扎止血带 D.停止输血+口服阿司匹林 E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
249、单项选择题 食管癌前后对穿野定位在肿瘤长度的上下界各放()
A.1.0cm B.1.5cm C.2.0cm D.2.5cm E.3.0cm
250、单项选择题 男,56岁,无规律上腹痛,左锁骨上淋巴结肿大,消瘦、乏力,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.腹膜结核 B.胃溃疡穿孔 C.胃癌并盆腔种植 D.胃及腹腔淋巴瘤 E.肠系膜淋巴管瘤
251、单项选择题 梗阻性黄疸的诊断主要依据是()
A.黄疸,肝大伴肝区叩痛 B.血ALT、ALP升高 C.血胆红素升高 D.影像学检查显示肝内或肝内外胆管扩张 E.黄疸持续不消失
252、单项选择题 结肠癌Duke'sC期根治术后()
A.术后放化疗 B.先化疗/放疗后手术 C.不能手术的病人先化疗或放疗后手术 D.放化疗同时进行 E.化疗如5-FU~CF
253、单项选择题 结肠癌术后双肺转移,首选治疗是()
A.化学治疗 B.肺肿块手术切除 C.中医中药治疗 D.放射治疗 E.热疗
254、多项选择题 我国食管癌防治试点一级预防的主要措施是()
A.改水去胺 B.防霉去毒 C.戒烟酒 D.施钼肥 E.治增生
255、多项选择题 早期食管癌稀钡X线双重对比造影表现()
A.局限性蠕动中断 B.较明显充盈缺损 C.较明显管壁僵硬 D.食管粘膜皱襞紊乱 E.较明显不规则狭窄
256、单项选择题 确诊早期胃癌的方法是()
A.X线钡餐造影 B.大便隐血试验 C.胃镜检查 D.CT检查 E.肿瘤标志物检查
257、填空题 M7120D磨床可磨削工件最高尺寸是()。
258、单项选择题 大肠鳞癌的好发部位是()
A.肛门直肠 B.乙状结肠 C.升结肠 D.横结肠 E.降结肠
259、单项选择题 胰腺癌最好发部位是()
A.胰腺头部 B.胰腺体部 C.胰腺尾部 D.全胰腺 E.异位胰腺
260、多项选择题 胃幽门螺杆菌诱发胃癌的机理是()
A.其尿素酶使胃液氨含量升高 B.其毒性产物直接致癌 C.引起基因突变 D.诱导细胞凋亡 E.感染时清除氧自由基的能力下降
261、单项选择题 男45岁、腹部胀痛不适、胃纳减退、体重减轻、中腹部可触肿块,影像检查如图,应诊断为()
A.急性胰腺炎 B.慢性胰腺炎 C.胰腺体尾部癌 D.胰岛细胞瘤 E.腹膜后淋巴结结核
262、单项选择题 胃X线钡餐双重对比造影检查()
A.可作出定性、定量诊断 B.只作出定性诊断 C.只作出定量诊断 D.不能作出定性、定量诊断 E.不是胃癌的早期诊断手段
263、多项选择题 下列哪些是食管癌的早期症状()
A.咽食哽噎感 B.咽下困难 C.吐黏液样痰 D.食管异物感 E.胸骨后烧灼样疼痛
264、多项选择题 胰腺癌姑息性治疗主要要解决哪些问题()
A.解除黄疸 B.解除胃排空障碍 C.解除肠梗阻 D.止痛 E.放疗或化疗促使肿瘤缩小
265、单项选择题 下列哪种是目前治疗食管鳞癌的标准方案是()
A.DDP+5-FU B.DDP+VDS+BLM C.CTX+PYM D.DDP+MTX E.VCR+VP16
266、单项选择题 男性,50岁,消瘦无力3个月,呕吐宿食,X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损,应诊断为()
A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胃癌 D.胃溃疡并幽门梗阻 E.胃癌幽门梗阻
267、单项选择题 食管癌手术切除率最高的是()
A.颈段食管癌 B.上段食管癌 C.中段食管癌 D.下段食管癌 E.食管癌侵及贲门
268、单项选择题 男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。该疾病治疗最关键是()
A.彻底清除淋巴结 B.切除范围距肿瘤边缘6~8cm C.术后坚持化疗 D.早诊早治 E.设法保留部分胃底
269、多项选择题 进展期肝癌常见的临床表现()
A.食欲不振 B.进行性消瘦 C.肝区痛 D.肝肿大 E.以上都是
270、单项选择题 胰腺癌最常见的是()
A.胰头癌 B.胰体癌 C.胰尾癌 D.黏液癌 E.腺鳞癌
271、单项选择题 食管癌患者就诊时已出现声音嘶哑及进食呛咳是表明肿瘤已侵犯()
A.膈神经 B.喉返神经 C.迷走神经 D.气管 E.舌咽神经
272、单项选择题 早期大肠癌最常见的肉眼类型是()
A.Ⅰ型 B.Ⅱa型 C.Ⅱb型 D.Ⅱc型 E.Ⅲ型
273、单项选择题 对直肠癌术前放疗目的的错误叙述是()
A.降低癌细胞活力 B.肿瘤缩小,增加手术切除率 C.减少局部种植和复发 D.提高生存率 E.防止癌旁组织纤维化
274、多项选择题 直肠和腹膜的关系是()
A.上1/3前面和两侧有腹膜覆盖 B.中1/3在前面有腹膜覆盖 C.下1/3全部位于腹膜外 D.女性在中1/3前方和两侧有腹膜覆盖 E.以上均不正确
275、单项选择题 临床疑为胰腺癌,首选的影像学检查方法()
A.CT B.MRI C.超声 D.血管造影 E.ERCP
276、单项选择题 对诊断原发性肝癌下述哪项检查具有较高的特异性()
A.放射性核素肝扫描 B.B型超声波检查 C.选择性肝动脉造影术 D.电子计算机X线断层摄片(CT) E.血清甲胎蛋白检查
277、单项选择题 下列哪项不属于中、晚期食管癌的大体分型()
A.髓质型 B.缩窄型 C.溃疡型 D.蕈伞型 E.菜花型
278、多项选择题 胃癌单纯放疗适应于()
A.已不适合手术的未分化癌、乳头状癌或低分化腺癌 B.拒绝手术治疗较早期的患者 C.手术后半年以上局部复发,病变局限而无远处转移的患者 D.Ⅱ期胃癌 E.以上均不正确
279、多项选择题 男性,50岁体检发现胃癌,已经做了胃大部切除。病理检查为TNM,肿瘤侵犯粘膜肌层。根据现有文献以下处理最好的是()
A.及时化疗 B.生物治疗如香菇多糖或OK-432 C.术后放疗 D.再次做手术 E.观察+扶正中药
280、多项选择题 影响小肝癌预后的因素有()
A.肝硬化的有无和类型 B.肿瘤的数目 C.治疗方法 D.患者的年龄 E.性别
281、单项选择题 一患者无痛性黄疸伴胆囊增大考虑为()
A.十二指肠乳头炎 B.胆囊结石 C.壶腹周围癌 D.胆道蛔虫病 E.硬化性胆管炎
282、单项选择题 男,50岁,右上腹痛,进行性黄疸,无腹部包块,AFP阴性,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝细胞肝癌 B.胆管癌 C.肝血管瘤 D.肝腺瘤 E.肝转移瘤
283、单项选择题 男性,60岁,右上腹胀不适,右肝区叩击痛,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.肝硬化 B.肝硬化、外生性肝癌 C.肝硬化、腹腔间质瘤 D.肝硬化、膈下脓肿 E.肝硬化、结节性增生
284、单项选择题 关于早期食管癌X线征象,错误的是()
A.粘膜皱襞增粗、迂曲、中断 B.局部浅在充盈缺损 C.狭窄段上方食管扩张 D.管壁局限性僵硬 E.小溃疡
285、单项选择题 食管癌三野照射,肿瘤剂量为200cGy时,下述哪种方式效果最佳()
A.每天照射一野,每野肿瘤剂量为200cGy B.每天照射二野,每野肿瘤剂量为100cGy C.每天照射三野,每野肿瘤剂量为67cGy D.每天照射三野,前野100cGy,后两野各给50cGy E.每天照射三野,前野50cGy,后两野各给75cGy
286、单项选择题 男,65岁,中上腹痛腹胀、消瘦、乏力、纳差,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.胃间质瘤 B.萎缩性胃炎 C.肥厚性胃炎 D.胃窦癌 E.胃淋巴瘤
287、单项选择题 男,70岁,下腹部腹胀、腹痛、排便困难,逐渐加重,MRI示直肠内不规则充盈缺损,请选择最佳诊断结果()
A.直肠息肉 B.直肠癌 C.直肠间质瘤 D.直肠转移瘤 E.直肠淋巴瘤
288、单项选择题 早期胃癌指()
A.局限于胃窦部 B.局限于粘膜或粘膜下层 C.直径在2cm以内 D.尚无淋巴转移 E.尚未侵及浆膜层
289、单项选择题 女,35岁,右上腹痛1月,黄疸进行性加重,AFP阴性,消瘦乏力,影像检查如图,最可能的诊断为()
A.肝转移癌 B.胆管癌 C.局灶性脂肪肝 D.原发性肝癌 E.肝血管瘤
290、单项选择题 女,51岁,上腹部隐痛不适,CT检查如图,可能的诊断是()
A.胃癌 B.胃息肉 C.胃腺瘤 D.胃溃疡 E.胃间质瘤
291、单项选择题 女,47岁,曾患乙肝,现右上腹及肝区疼痛、腹胀,消瘦乏力半月,AFP阳性,CT扫描如图,请选择最可能答案()
A.肝癌 B.肝血管瘤 C.肝脓肿 D.肝转移瘤 E.肝包虫病
292、单项选择题 早期胃癌首选的治疗方法()
A.根治手术 B.化疗 C.放疗 D.内镜下切除 E.中医药治疗
293、单项选择题 对原发性肝癌的诊断,下列哪项最准确()
A.甲胎蛋白 B.超声波 C.血清γ-谷氨酰转肽酶 D.血清碱性磷酸酶测定 E.肝扫描
294、单项选择题
A.抗癌药物治疗 B.抗癌药物治疗结合其他方法 C.中医中药治疗 D.手术治疗 E.单纯放射治疗
295、单项选择题 肝癌切除手术中一般至少要保留正常肝组织的()
A.15% B.20% C.25% D.30% E.35%
296、单项选择题 目前肝癌定位诊断中的常规检查是()
A.CT B.超声显像 C.MPI D.单光子发射计算机断层显像 E.肝动脉造影
297、问答题 食管癌放射治疗中病发放射性穿孔的原因。
298、单项选择题 男,54岁,患者1年前行结肠癌手术,癌胚抗原增高,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.多发结节性肝癌 B.结肠癌肝转移 C.多发性肝脓肿 D.多发性肝囊肿 E.肝淋巴瘤
299、单项选择题 下列关于原发性肝内胆管癌的CT表现正确的是()
A.肿瘤多位于肝右叶 B.延迟扫描强化较明显,瘤灶周围常见扩张的小胆管 C.动脉期明显强化,延迟期强化不明显 D.常可见扩张的胆总管 E.肿瘤边缘显示非常清楚
300、填空题 结肠癌中发生梗阻的多为____半结肠癌