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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学找答案（最新版）
2020-05-18 04:09:56 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的（）。

A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1～2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘


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2、单项选择题  下列不需要激素冲击治疗的是（）。

A.急进性狼疮肾炎
B.严重的狼疮脑病
C.严重的狼疮肺炎
D.严重的皮疹
E.严重的溶血性贫血


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3、多项选择题  关于肺癌外科治疗的陈述正确的是()

A．早期小细胞肺癌(SCLC)结合手术治疗和化学治疗疗效更佳
B．如膈肌上升，考虑后纵隔浸润
C．病侧全肺切除术为原则
D．锁骨上窝淋巴结转移者，不宜手术
E．Ⅰ、Ⅱ期肺癌可不行淋巴结清扫术


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4、单项选择题  氧分压变化在（）之间时，放射敏感性的变化最大。

A.0mmHg～20mmHg
B.20mmHg～40mmHg
C.40mmHg～60mmHg
D.60mmHg～80mmHg
E.80mmHg～100mmHg


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5、单项选择题  F-FDG肿瘤显像可提供肿瘤的哪些资料（）。

A.肿瘤的位置
B.肿瘤的形态
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的血供
E.以上都对


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6、单项选择题  男，53岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长，受压变形。左肾未显影。 如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块，膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是（）。

A.肾盂癌
B.肾盂癌膀胱转移
C.肾癌
D.肾盂癌+膀胱癌
E.膀胱癌


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7、单项选择题  通过目的基因的随机整合，使其表达产物补偿缺陷基因的功能或加强原有功能的基因治疗方法是（）。

A.基因灭活
B.基因置换
C.基因矫正
D.基因修饰
E.基因增补


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8、单项选择题  男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。 可能的诊断是（）。

A.肾癌
B.肾积脓
C.肾盂癌
D.肾囊肿
E.以上都不是


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9、单项选择题  以下各项中，不是晚期喉癌的主要治疗手段的是（）。

A.全喉切除术+术后放疗
B.术前放疗+全喉切除术
C.全喉切除术+颈部淋巴结清扫术+术后放疗
D.激光治疗
E.同步放化疗


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10、单项选择题  多见于高发区的胃癌是（）。

A.印戒细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.肠型胃癌
D.弥漫型胃癌
E.黏液腺癌


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11、多项选择题  与亚硝胺有关的肿瘤有（）。

A.甲状腺癌
B.食管癌
C.肝癌
D.神母细胞瘤
E.胃癌


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12、单项选择题  下列关于疼痛治疗原则错误的是（）。

A.尽量口服，采用无创、低危险方法
B.定时给药
C.按阶梯给药
D.个体化
E.联合用药


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13、单项选择题  下列不是巨噬细胞在肿瘤免疫中的作用的是（）。

A.作为抗原呈递细胞
B.受MAF活化后具有杀瘤效应
C.其杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性
D.释放溶酶体酶，中性蛋白酶和产生超氧化代谢产物等发挥杀瘤作用
E.在一定条件下通过分泌某些细胞因子促进肿瘤的生长


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14、单项选择题  在原子壳层模型中，主量子数n=3，轨道量子数1=2的壳层最多可容纳的电子数为（）。

A.2
B.3
C.6
D.10
E.18


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15、单项选择题  区别癌与肉瘤的主要依据是（）。

A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显，有核分裂相
C.通过血道转移
D.组织来源
E.肿瘤体积


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16、单项选择题  诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（）。

A.肿瘤体积较大
B.切除后易复发
C.肿瘤与周围组织界限不清
D.出现转移
E.出现激素异常分泌症状


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17、单项选择题  肺癌放疗后，肺纤维化一般发生在照射后()

A．3个月左右
B．12个月左右
C．3～4个月以内
D．6个月左右
E．8～22个月左右


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18、单项选择题  美国FDA最早批准上市用于癌症RII的放射性单抗药物，其主要应用的肿瘤谱是（）。

A.淋巴瘤
B.肝癌
C.结直肠癌
D.前列腺癌
E.肺癌


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19、单项选择题  在正常组织器官体积效应中既不属于“串联”组织结构也不属于“平行”组织结构的是（）。

A.脊髓
B.肺
C.肾
D.肝
E.脑


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20、单项选择题  声门癌的根治剂量是（）。

A.45Gy～50Gy
B.50Gy～60Gy
C.60Gy～66Gy
D.66Gy～70Gy
E.70Gy～74Gy


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21、单项选择题  下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时不正确的观念是（）。

A.度冷丁是最安全有效的镇痛药
B.度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1／10
C.代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D.度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药
E.度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛


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22、单项选择题  腮腺多形性腺瘤的特点是()

A．由上皮和肌上皮细胞发生 
B．由腺上皮发生 
C．由肌上皮发生 
D．包膜完整 
E．切除后不易复发 


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23、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 如果明确诊断并排除远处转移，最积极的治疗手段是（）。

A.胰十二指肠切除
B.剖腹探查
C.胆囊切除
D.胆总管切除
E.肝癌根治术


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24、单项选择题  利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞淋巴瘤的有效率是（）。

A.40％
B.60％
C.80％
D.90％
E.90％以上


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25、单项选择题  炎性充血主要是指（）。

A.动脉扩张，局部组织含血量增多
B.静脉回流障碍，组织含血量增多
C.炎区微循环内血量增多
D.炎区小血管破裂
E.炎区组织间隙中血量增多


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26、单项选择题  乳腺癌的乳腺X线摄影最为常见的表现是()

A．乳腺内肿块，密度较高，边缘有毛刺
B．乳腺内肿块，密度较高，边缘可见规则晕环
C．乳腺内肿块，密度较高，边缘光滑的是
D．乳腺内肿块，密度较低，边缘光滑
E．乳腺内肿块，密度较低，边缘不光滑


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27、单项选择题  有关抑癌基因的叙述，错误的是（）。

A.能抑制细胞的分化
B.能抑制细胞过度生长
C.突变后可导致肿瘤形成
D.可诱导细胞凋亡
E.最早发现的是Rb基因


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28、单项选择题  关于胃癌转移的叙述中，下列各项中错误的是（）。

A.种植至胰腺
B.血行转移至肝脏
C.血行转移至盆腔
D.种植转移至腹膜
E.淋巴道转移至局部淋巴结


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29、单项选择题  Ga显像的临床应用中，价值不大者是（）。

A.寻找原发灶不明的可疑肿瘤病灶
B.原因不明的发热而疑有恶性淋巴瘤者
C.肝癌与肝脓肿特异性鉴别
D.恶性淋巴瘤治疗后疗效判断及预后评估
E.肺癌纵隔及肺门淋巴结转移灶探测


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30、单项选择题  患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 下列检查对帮助诊断及后续治疗意义不大的是（）。

A.头颈部MRI
B.喉镜
C.痰细胞学检查
D.颈部B超
E.胸部CT检查


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31、判断题  放射敏感性高的肿瘤放射治愈率高。


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32、多项选择题  膀胱癌保留膀胱的手术适用于（）。

A.Ta、T1期肿瘤
B.T1、T2期肿瘤
C.T2、T3期肿瘤
D.病变范围局限的T2期肿瘤
E.T3期未发生远处转移


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33、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 如果该患者考虑行手术，哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据（）。

A.CT增强扫描
B.X线检查
C.针吸细胞学
D.MRI增强扫描
E.PET扫描
F.全身骨扫描


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34、单项选择题  目前认为根治性结肠癌手术清扫淋巴结至少包括（）枚。

A.4
B.6
C.12
D.15
E.5


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35、单项选择题  关于肿瘤治疗,下列说法错误的是()

A．分割照射的基础是正常组织的修复，肿瘤细胞的再氧合以及肿瘤细胞的再增殖。 
B．超分割的目的是保护正常组织 
C．超分割提高了局部控制率及生存率，不增加并发症 
D．加速分割目的是保护正常组织，克服肿瘤细胞再增殖 
E．分段治疗使局控率下降 


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36、单项选择题  男，50岁，嗜酒吸烟，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作何项检查（）。

A.食管镜检查或食管拉网细胞检查
B.胸部X线摄片
C.胸部CT
D.大便潜血试验
E.继续观察


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37、单项选择题  患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。 临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为（）。

A.鼻腔
B.海绵窦
C.上颌窦
D.第1颈椎
E.咽旁间隙
F.不好判断


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38、单项选择题  氧增强比(OER)是指()

A．给氧后肿瘤放射疗效增加的比例 
B．无氧条件下肿瘤的放射效应的改变 
C．在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要照射剂量之比 
D．X线与γ线照射剂量之比 
E．有氧及无氧条件下敏感性之比 


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39、单项选择题  肠腺瘤和肠腺癌的主要鉴别依据是（）。

A.黏液分泌量多少
B.肿瘤的大小
C.细胞异型性
D.间质数量
E.肿瘤的生长方式


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40、单项选择题  关于胚胎抗原，下列说法不对的是（）。

A.是胚胎的某一时期组织细胞表达的成分
B.不存在于正常人组织或含量极微
C.肿瘤患者机体的胚胎抗原可大量增加
D.往往对某种肿瘤的诊断具有高度特异性
E.将其免疫动物可制得抗血清


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41、单项选择题  患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 根据该患者上述手术后病理检查结果，接下来应进行的治疗是（）。

A.辅助同步放化疗
B.辅助口服TKI靶向治疗
C.辅助局部放疗
D.辅助全身化疗
E.辅助介入治疗


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42、单项选择题  下列符合腺瘤特征的是（）。

A.可见腺管结构
B.形成小叶结构
C.浸润性生长
D.经淋巴道转移
E.无分泌功能


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43、单项选择题  下列哪项不属于缓慢进展性淋巴瘤（）。

A.小淋巴细胞淋巴瘤
B.边缘带B细胞淋巴瘤
C.淋巴浆细胞淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.前体淋巴母细胞淋巴瘤


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44、单项选择题  以下各项不属于晚期肺癌引起上腔静脉综合征的临床表现的是（）。

A.头面、颈部充血肿胀
B.胸壁静脉怒张
C.右侧面部无汗、眼裂缩小
D.呼吸困难
E.双上肢充血肿胀


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45、单项选择题  关于G蛋白耦联受体，以下说法不正确的是（）。

A.具有7段跨膜的螺旋结构，也称为七次跨膜受体
B.受体本身不具有酶活性
C.受体直接导致第二信使的生成
D.包括激素受体、神经递质受体、生长因子受体等
E.已知至少有150种G蛋白耦联受体


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46、单项选择题  癌组织局限于黏膜和黏膜下层的胃癌是（）。

A.局限期胃癌
B.早期胃癌
C.弥漫型胃癌
D.一点癌
E.微小胃癌


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47、单项选择题  关于小G蛋白，以下说法不正确的是（）。

A.多为原癌基因产物
B.具有结合GTP的能力
C.ras超家族包括ras和rho两个家族
D.具有GTP酶活性
E.ras蛋白的突变在肿瘤发生中非常重要


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48、单项选择题  女性，49岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜：膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物，周围粘膜未见异常，活检示细胞分化良好，未侵犯肌层。 处理措施是（）。

A.化疗
B.膀胱全切，回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.放疗
E.经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊


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49、单项选择题  患者男性，27岁，因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。 关于该疾病正确的是（）。

A.好发于中年患者
B.男女发病率相似
C.易发生淋巴结转移
D.皮肤破溃少见
E.碱性磷酸酶越高预后越好


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50、单项选择题  患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0．7×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET／CT显像。F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 下述有关F-FDGPET／CT显像结果的叙述，不正确的是（）。

A.恶性肿瘤分化越好，FDG摄取相对越多
B.心肌可显影，亦可不显影
C.正常消化道可出现F-FDG生理性摄取
D.肺部病变如嗜酸性肉芽肿、活动性结核等可呈假阳性结果
E.肌肉活动或肌紧张可致局部软组织放射性摄取增加


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51、单项选择题  不属于霍奇金病Ⅳ期器官受侵的是（）。

A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对


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52、单项选择题  黑色素瘤多发生于白种人，尤其是有日晒史的人群，而我国发病率较低，约为（）。

A.0.4～0.5／10万
B.0.2／10万
C.10～15／10万
D.5～6／10万
E.16／10万


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53、单项选择题  宫颈癌放疗中出现严重的放射性直肠反应，首先应考虑的措施为

A.减量放疗 
B.暂停放疗 
C.消炎、止泻等对症处理 
D.注意调节饮食 
E.密切观察 


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54、单项选择题  下列不属于Tc-（V）-DMSA肿瘤显像适应证的是（）。

A.头颈部鳞癌的诊断
B.分化型甲状腺癌的术后残留、复发灶的探测
C.滑膜肉瘤的定位诊断及转移灶的探测
D.周围性肺癌的辅助定性及定位诊断
E.伴有血降钙素水平明显升高的甲状腺占位性病变的定性诊断


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55、单项选择题  电离辐射在染色体上所引发的最关键的损伤是（）。

A.DNA单链断裂
B.DNA双链断裂
C.点突变
D.交联
E.二聚体形成


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56、多项选择题  目前公认进行生物治疗有客观疗效的肿瘤是()

A．浅表性膀胱癌 
B．肾癌 
C．前列腺癌 
D．阴茎癌 
E．睾丸精原细胞瘤 


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57、单项选择题  以下有关特异性肿瘤显像中，错误的是（）。

A.I显像可诊断分化型甲状腺癌及其转移灶
B.I-间位碘代苄胍（MIBG）显像可诊断嗜铬细胞瘤
C.Tc-吡哆醛-5-甲基色氨酸（PMT）显像诊断肝细胞肝癌
D.I-6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂
E.In标记的奥曲肽可诊断神经内分泌肿瘤


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58、多项选择题  与喉癌发生有关的癌前病变有（）。

A.角化症
B.黏膜白斑
C.乳头状瘤
D.重度不典型增生
E.慢性喉炎


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59、单项选择题  在放射治疗中所应用的电子束能量范围内，电子在组织中损失能量的首要方式为（）。

A.与组织中原子核外电子发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
B.与组织中原子核发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
C.与组织中原子核发生多次弹性碰撞逐渐损失能量
D.与组织中自由电子发生湮灭辐射一次损失全部能量
E.与组织中原子核发生核反应损失全部能量


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60、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 术后半年患者反复咳嗽，复查CT提示双肺散在结节影，最长径为1cm～2cm，CEA和CA19–9明显升高，考虑下一步治疗为（）。

A.换方案化疗
B.原方案化疗
C.抗生素治疗
D.抗结核治疗
E.对症治疗，密切随访


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61、单项选择题  关于动脉粥样硬化的发病，下列（）项是正确的。

A.血管内皮细胞凋亡过度导致血脂沉积增多
B.血管内皮细胞凋亡不足导致管腔狭窄
C.血管内皮细胞增生导致管腔狭窄
D.平滑肌细胞的凋亡减少
E.平滑肌细胞增殖活性升高，但凋亡幅度升高更大


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62、单项选择题  早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗方式（）。

A.单纯放疗
B.单纯化疗
C.手术
D.联合化疗+受累野放疗
E.手术+受累野放疗


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63、单项选择题  膀胱癌根治性放射治疗的设计，哪一条不对

A.上界在骶髂关节中部
B.下界在闭孔下缘
C.用前后相对两野
D.用四野照射
E.用旋转照射


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64、单项选择题  连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是（）。

A.BCL–2
B.BAX
C.Bid
D.BAK
E.Bim


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65、单项选择题  男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是（）。

A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌


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66、单项选择题  关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是（）。

A.肿瘤患者的免疫系统受到抑制
B.恶性肿瘤细胞的抗原性增强
C.接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高
D.极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关
E.肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统


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67、单项选择题  原位癌的主要特征是()

A．发生于粘膜、表皮和腺体 
B．癌细胞占据上皮全层，但基底膜完整 
C．可以治愈 
D．上皮内出现异型性的细胞 
E．胃粘膜内癌是一种原位癌 


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68、单项选择题  对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是（）。

A.R–S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞


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69、单项选择题  颌骨恶性肿瘤最常见的病理类型为（）。

A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.恶性纤维组织细胞瘤
D.纤维肉瘤
E.淋巴瘤


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70、单项选择题  下列关于恶性肿瘤说法正确的是（）。

A.组织结构具有高度异型性而细胞无
B.组织结构和细胞都具有高度异型性
C.没浸润性，也不转移
D.细胞具有高度异型性而组织结构无
E.以上说法都不对


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71、单项选择题  下列疾病临床分期都为Ⅱ～Ⅲ期时预后最好的是（）。

A.肝癌
B.胃癌
C.食管癌
D.睾丸精原细胞瘤
E.肺癌


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72、单项选择题  试用新药时，需要提供的资料不包括（）。

A.新药的化学成分和毒性试验的资料
B.新药的抗瘤谱
C.临床前动物实验的资料
D.肿瘤的生长速度及发展趋势
E.患者的经费来源情况


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73、单项选择题  G蛋白在细胞信息传递中的作用是（）。

A.受体
B.耦联因子
C.GTP水解酶
D.腺苷酸环化酶
E.ATP水解酶


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74、单项选择题  男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度，进一步检查应选择（）。

A.CT平扫
B.肾图
C.MRU
D.逆行造影
E.肾脏放射性核素的动态扫描


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75、单项选择题  类风湿关节炎治疗的目的不包括（）。

A.控制关节疼痛
B.防止关节破坏
C.保护关节功能
D.提高患者的生活质量
E.彻底治愈疾病


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76、单项选择题  患者男性，60岁，经手术及病理等诊断为胃体癌。术后病理提示：低分化腺癌侵及固有肌层；清扫淋巴结中6枚查见癌转移。余辅助检查未见远处转移。根据AJCC／UICC分期标准，患者的术后TNM分期为（）。

A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1M0


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77、单项选择题  鼻咽癌常见的淋巴结转移部位，且常发生于其他淋巴结转移之前的是（）。

A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结


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78、多项选择题  卵巢癌手术可考虑保留患者对侧卵巢和子宫的条件是（）。

A.年轻、渴望生育者
B.Ⅰa期
C.细胞分化好（G1）
D.对侧卵巢外观正常，剖腹探查阴性
E.有条件随访
F.腹水或腹膜腔冲洗液中含恶性细胞


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79、单项选择题  在子宫内膜癌的治疗中，常用治疗手段不包括（）。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.激素治疗
E.以上均不是


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80、单项选择题  Ⅰ期临床试验的目的是（）。

A.研究药物在人体的代谢和治疗机制
B.寻找药物合适剂量，药物安全性考核
C.研究药物疗效和安全性
D.进行比较研究，了解治疗效果
E.上市后大样本观察，寻找新适应证


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81、单项选择题  下列恶性肿瘤组织继发病变中，应除外（）。

A.钙化
B.黏液样变
C.坏死
D.恶性变
E.出血


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82、单项选择题  舌活动部早期鳞癌（cTNM）原发灶常规外照射射线选择（）。

A.低能X线+电子线
B.高能X线+电子线
C.快中子
D.电子线
E.高能X线+快中子


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83、单项选择题  具有抗肿瘤效应的第一道防线是（）。

A.Tc细胞
B.中性粒细胞
C.TH细胞
D.B细胞
E.NK细胞


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84、多项选择题  根据大体观察和X线检查特点，中晚期食管癌分为（）。

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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85、单项选择题  放射免疫显像（RII）中，放射性核素标记的抗体在肿瘤组织中聚集，其原因有（）。

A.肿瘤微环境毛细血管通透性增加
B.肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
C.抗原抗体特异性结合
D.肿瘤血供丰富
E.以上均是


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86、单项选择题  10cm脊髓的TD5／5（）。

A.3500cGy
B.4000cGy
C.4500cGy
D.5500cGy
E.6000cGy


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87、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 治疗后患者体温正常，3次尿蛋白定量结果>1.0g/天，首先应采取下列哪种治疗措施（）。

A.加用丙种球蛋白
B.甲泼尼龙冲击治疗
C.血浆置换
D.加用生物制剂
E.加用免疫抑制剂


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88、单项选择题  可用于鉴别原发性肺癌和转移性肺癌的分子是（）。

A.甲状腺转录因子–1（TTF–1）
B.S–100
C.CK20
D.绒毛蛋白（villin）
E.CD56


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89、单项选择题  Felty综合征是指（）。

A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
B.血小板减少伴有溶血性贫血
C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎


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90、多项选择题  淋巴瘤的B症状包括()

A．发热
B．盗汗
C．腹痛
D．体重下降
E．瘙痒


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91、单项选择题  以下哪种药物不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物（）。

A.多柔比星
B.异环磷酰胺
C.甲氨喋呤
D.足叶乙甙
E.顺铂


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92、单项选择题  下列属于癌前疾病的是（）。

A.纤维囊性乳腺病
B.慢性浅表性胃炎
C.皮肤瘢痕
D.肺结核球
E.乳腺纤维腺病


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93、单项选择题  复合物DISC包括（）分子。

A.caspase–8
B.caspase–9
C.Bruce
D.CED
E.Ras


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94、单项选择题  以下关于NK／T细胞淋巴瘤放疗后复发的描述错误的是（）。

A.远处结外器官受侵以皮肤、脑和肺多见
B.局部复发多见于照射野边缘
C.局部复发多见于照射野内
D.脾、骨髓、脑等远处结外器官受侵少见
E.局部失败和远处结外器官受侵失败的挽救性治疗效果皆较差


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95、单项选择题  中央型肺癌发生在（）。

A.主支气管开口以上
B.叶支气管开口以上
C.段支气管开口以上
D.细支气管开口以上
E.毛细支气管开口以上


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96、单项选择题  对细胞衰老起决定作用的是（）。

A.细胞质
B.细胞核
C.细胞质和细胞核
D.外界环境
E.以上都不是


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97、多项选择题  恶性肿瘤的扩散方式包括下列哪些()

A．直接蔓延、局部侵袭 
B．淋巴+血道转移 
C．淋巴道转移 
D．血道转移 
E．种植性转移 


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98、单项选择题  下列哪项不是筛窦癌的临床表现（）。

A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位


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99、单项选择题  有关Tc-（V）-DMSA显像的叙述，不正确的是（）。

A.显像剂主要经肾脏排泄
B.胃肠道无明显放射性浓聚
C.甲状腺不显影
D.炎性病灶亦可摄取该显像剂
E.可用于分化型甲状腺癌疗效评估


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100、单项选择题  女，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验（++），胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。首先应考虑（）。

A.慢性胃窦炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃黏膜脱垂
E.萎缩性胃炎


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101、单项选择题  女性，52岁。B超检查发现肝占位性病变1周，查肝功能正常。下列各项阳性最有助于诊断原发性肝癌的是（）。

A.γ–GT检测
B.AFP检测
C.MRI检查
D.CT检查
E.B超检查


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102、单项选择题  乳腺癌来源于（）。

A.小叶间质
B.乳腺囊肿
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺导管上皮及腺泡上皮
E.乳腺纤维腺瘤


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103、单项选择题  利用细胞诱导分化治疗恶性肿瘤较成功的是（）。

A.畸胎瘤
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.神经母细胞瘤


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104、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准不包括（）。

A.皮肤损害范围
B.主观症状
C.对日常生活影响
D.继发感染
E.持续时间


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105、单项选择题  非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）。

A.胃肠道溃疡、出血
B.转氨酶升高
C.肾功能损伤
D.心血管不良事件
E.皮疹


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106、单项选择题  F-FDG作为肿瘤显像剂的原理是基于（）。

A.多数肿瘤细胞无氧葡萄糖酵解异常旺盛
B.肿瘤细胞膜上葡萄糖转运蛋白对F-FDG转运速率相对增快
C.F-FDG在肿瘤细胞内经己糖激酶作用转变为6-磷酸F-FDG而滞留在细胞内
D.肿瘤局部F-FDG摄取量与肿块内成活的肿瘤细胞数成正比
E.以上都对


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107、单项选择题  胰头部肿瘤是指（）。

A.肿瘤位于胰腺前1／3部位
B.肿瘤位于肠系膜上静脉与门静脉交汇处右侧
C.肿瘤位于胰腺前2／3部位
D.肿瘤位于腹主动脉右侧
E.肿瘤位于腹腔动脉干水平以上部位


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108、多项选择题  分化好的恶性瘤通常是（）。

A.早期手术可以根治，预后好
B.用保守疗法亦可治愈
C.对放射治疗、化疗不很敏感
D.不转移
E.没有局部浸润


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109、单项选择题  关于肾癌的流行病学统计，下列正确的是（）。

A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50～60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10%


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110、单项选择题  若某肿瘤可检测到CD20，则该肿瘤可能是（）。

A.B细胞肿瘤
B.T细胞肿瘤
C.胃癌
D.肝细胞癌
E.卵巢癌


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111、单项选择题  肿瘤阳性显像剂Tc-（V）-DMSA的制备环境条件是（）。

A.弱酸性环境
B.强酸性环境
C.中性环境
D.碱性环境
E.以上均是


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112、单项选择题  男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。 B超提示右肾占位性病变，为明确肿块性质，应首选（）。

A.IVU
B.逆行肾盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充气造影


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113、单项选择题  在我国首次进行基因治疗的遗传性疾病是（）。

A.ADA缺乏症
B.甲型血友病
C.乙型血友病
D.苯丙酮尿症
E.癌症


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114、单项选择题  上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是（）。

A.局部复发+淋巴结转移
B.局部复发+远地转移
C.淋巴结转移+远地转移
D.局部未控或局部复发
E.局部未控+远地转移


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115、单项选择题  有关Ga显像方法，下列不正确的是（）。

A.检查前1周开始服用铁制剂
B.腹部检查前作肠道准备
C.配中能或高能平行孔准直器
D.一般采集48小时、72小时时相，必要时延迟至7天后
E.探测腹部病灶时应多次检查


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116、单项选择题  患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是（）。

A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C.该患者应该进一步行相关检查（如CT／MR）明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D.由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E.腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡


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117、单项选择题  早期乳癌肿块切除和放射治疗后，最常见的复发部位为()

A.乳腺其他象限 
B.乳腺内原病变区 
C.腋窝淋巴结 
D.锁骨上淋巴结 
E.内乳淋巴结 


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118、单项选择题  I-MIBG的适应证（）。

A.嗜铬细胞瘤的定位诊断
B.确定恶性嗜铬细胞瘤转移灶的部位及范围
C.恶性嗜铬细胞瘤I-MIBG治疗后随访观察
D.CT或超声显像有可疑的肾上腺病变，需进一步提供病变性质和功能状态者
E.以上都对


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119、单项选择题  肿瘤的硬度与下列哪项无关（）。

A.肿瘤的良、恶性
B.肿瘤的种类
C.实质与间质的比例
D.肿瘤间质血管的比例
E.变性、坏死等继发改变


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120、单项选择题  凋亡信号的内源性通路中起关键作用的细胞器是（）。

A.核糖体
B.内质网
C.死亡受体
D.线粒体
E.高尔基复合体


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121、多项选择题  以下属于淋巴瘤B症状的是（）。

A.连续3天不明原因发热超过38℃
B.6个月内不明原因体重减轻大于10％
C.盗汗
D.肝脾大
E.咽痛


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122、单项选择题  女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 确立诊断，最有力的检查方法是（）。

A.外周血中碱性磷酸酶检测
B.CT检查
C.局部穿刺活组织检查
D.核素骨扫描
E.外周血白细胞计数和分类


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123、单项选择题  对于肢体软组织肉瘤目前推荐的治疗方式为（）。

A.截肢手术
B.保肢局部扩大切除术联合术后化疗
C.保肢局部扩大切除术联合术后放疗
D.单纯根治性放疗
E.全身化疗联合热疗


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124、单项选择题  卵巢肿瘤患者，如出现了腹股沟淋巴结转移，但无远处转移，该患者的分期为（）。

A.ⅡC期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期


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125、单项选择题  坏死组织经腐败菌作用后常可发生（）。

A.脓肿
B.空洞
C.梗死
D.坏疽
E.栓塞


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126、单项选择题  为避免Ga肿瘤显像假阴性结果的出现，注射显像剂前停用铁制剂的时间通常是（）。

A.14天
B.7天
C.3天
D.2天
E.1天


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127、单项选择题  亚致死损伤的修复在照射后内可以完成（）。

A.1～2h
B.3～4h
C.4～8h
D.8～12h
E.12～24h


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128、单项选择题  患者男性，55岁，反复发热，出现肉眼血尿，伴腰痛，查体肾区叩痛（-），未扪及肿块，小便示：红细胞2+，行肾脏彩超和CT提示：左肾实质性包块。最有可能的诊断是（）。

A.肾癌
B.肾囊肿
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾转移瘤


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129、单项选择题  利用iRNA阻断变异基因表达的基因治疗方法是（）。

A.基因矫正
B.基因失活
C.导入凋亡基因
D.基因增补
E.基因置换


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130、单项选择题  以下药物致吐作用最强的是（）。

A.阿霉素
B.环磷酰胺
C.氨甲蝶呤
D.顺铂
E.草酸铂


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131、单项选择题  颈段食管癌长度约为（）。

A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.8cm


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132、单项选择题  关于细胞凋亡与坏死的区别，下列（）项是错误的。

A.细胞凋亡是一个被动的过程，细胞坏死则是一个主动的过程
B.细胞凋亡时，DNA片段化，电泳呈“梯”状；细胞坏死时，DNA弥散性降解，电泳呈均一片状
C.细胞凋亡时，细胞膜及细胞器相对完整；细胞坏死时，细胞结构全面溶解
D.细胞凋亡过程中有新蛋白质的合成，细胞坏死过程中无新蛋白质的合成
E.细胞凋亡时局部无炎性反应，细胞坏死时局部有炎性反应


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133、单项选择题  鼻咽癌的好发部位是()

A．鼻咽顶壁
B．咽隐窝
C．喉鼻咽后壁
D．咽鼓管圆枕
E．梨骨后缘


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134、单项选择题  患者女性，32岁，行肺部CT检查时无意中发现右乳深部一约1．5cm×2．0cm密实软组织影，无发热，否认乳腺增生病史。临床拟行包块穿刺细胞学检查，但患者拒绝，为进一步评估包块性质，拟行乳腺Tc-MIBI亲肿瘤显像，检查时，患者体位及采集方法最佳的是（）。

A.仰卧位，正位采集
B.仰卧位，侧位采集
C.俯卧位，正位采集
D.俯卧位，侧位采集
E.俯卧位，右后斜位


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135、多项选择题  食管穿孔的影像学征象包括（）。

A.尖刺状突
B.龛影形成
C.管扭曲成角
D.憩室样变
E.纵隔炎


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136、单项选择题  肿瘤性增殖与炎性增殖的根本区别是（）。

A.局部形成肿块
B.细胞增殖旺盛
C.增生的细胞在形态、代谢和功能上与机体协调一致
D.生长迅速
E.细胞不同程度失去分化成熟的能力


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137、单项选择题  宫颈癌最常见的转移途径是（）。

A.直接蔓延
B.子宫颈旁淋忸结
C.血道
D.腹腔淋巴结
E.种植性转移


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138、单项选择题  肉芽组织的组成是（）。

A.毛细血管和弹力纤维
B.小动脉和纤维母细胞
C.毛细血管和胶原纤维
D.纤维母细胞和小静脉
E.毛细血管和纤维母细胞


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139、单项选择题  男性，23岁，24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折，入院清除固定后12小时，出现左小腿及左足青紫、肿胀，患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧，累及左大腿，伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁，肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为（）。

A.干性坏疽
B.湿性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏死
E.干酪样坏死


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140、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者综合治疗后的5年生存率为（）。

A.80%
B.85%
C.95%
D.70%
E.75Y6
F.65%


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141、单项选择题  正常人禁食状态下，F-FDG显像代谢最旺盛的部位是（）。

A.脑皮质
B.肝脏
C.胃肠道
D.脾脏
E.鼻咽部


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142、单项选择题  常规放射治疗中，垂体的耐受剂量为（）。

A.23Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.45Gy
E.50Gy


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143、多项选择题  鼻咽癌侵犯到后颅凹颈静脉孔一带，出现脑神经麻痹症状，即颈静脉孔综合征，表现为（）。

A.软腭活动障碍
B.吞咽困难
C.复视
D.声嘶
E.面麻


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144、单项选择题  细胞凋亡的特征是（）。

A.细胞损伤后的被动死亡
B.细胞凋亡后会发生所在部位不同程度的炎症反应
C.细胞的程序性死亡
D.化疗药物直接杀灭肿瘤细胞是一种凋亡反应
E.细胞凋亡在正常组织中基本不存在


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145、多项选择题  B细胞抗原有（）。

A.CD19
B.CD20
C.CD22
D.CD2
E.CD56


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146、单项选择题  B细胞的表面受体不包括（）。

A.BCR
B.HIV受体
C.EB病毒受体
D.CR1
E.CR2


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147、单项选择题  肺癌病人有面部、颈部和上肢肿胀，胸壁静脉怒张，呼吸困难。胸部X线片示右上纵隔肿块影。临床诊断考虑为()

A．异位ACTH综合征
B．Pancoast综合征
C．副癌综合征
D．上腔静脉压迫综合征
E．库欣综合征


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148、单项选择题  吉西他滨常见的不良反应是（）。

A.血小板下降
B.手足综合征
C.腹泻
D.心脏毒性
E.神经毒性


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149、单项选择题  鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选()

A．单纯高能射线外照射
B．高能X(γ)射线与低能X(γ)射线或电子线相结合
C．单纯低能射线外照射
D．高剂量率近距离组织间治疗
E．快中子照射


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150、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 本前应做哪些准备？（）

A.输血纠正贫血
B.纠正低蛋白血症
C.左锁骨上淋巴结活检
D.静脉注射执生素
E.肠道准备
F.应用LAK、Ⅱ-2
G.静脉滴注化疗药物
H.高盐饮食


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151、单项选择题  男性，24岁，左髋部隐痛近2个月，并向下部放射，休息则症状缓解，发病前1年曾有摔伤史，查体：局部无肿胀，左髋关节旋转稍受限，X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏，破坏区未见骨间嵴，骨皮质变薄，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 若病人手术后发生恶变，下列治疗措施哪项最合适（）。

A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+假体植入
D.截肢
E.放疗或化疗


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152、单项选择题  初步研究药物的疗效和安全性是期临床试验目的（）。

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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153、单项选择题  霍奇金病病变中最具有诊断价值的细胞是（）。

A.R-S细胞
B.淋巴细胞
C.隐窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.未分化型细胞


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154、单项选择题  下列关于恶病质的描述不正确的是（）。

A.癌症晚期患者的表现
B.是良性肿瘤恶变时的主要表现
C.机体严重消瘦
D.全身衰竭的状态
E.肿瘤恶性增殖所致的严重消耗状态


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155、单项选择题  Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌（HP）阳性患者，首选治疗为（）。

A.抗HP治疗
B.放疗
C.手术
D.手术+化疗
E.手术+放疗


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156、单项选择题  下列各项方案中，可作为晚期胰腺癌一线化疗方案的是（）。

A.GEM+L–OHP
B.FOLFOX
C.FOLFORI
D.NVB+DDP
E.Xeloda


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157、单项选择题  下列不属于子宫内膜癌体外放疗指征的是（）。

A.Ⅰ期Ⅰ级癌
B.Ⅰ期Ⅱ级癌
C.肌层侵犯>1／2
D.有淋巴结转移
E.脉管瘤栓


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158、单项选择题  患者女，50岁。黄疸，B超显示：肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是（）。

A.静脉胆道造影
B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹腔动脉造影


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159、单项选择题  原发性肝癌按大体形态分型不正确的是（）。

A.巨块型癌直径＞10cm
B.孤立的直径＜5cm的癌结节称为小肝癌
C.巨块型易发生坏死引起肝破裂
D.结节型易发生癌结节破裂出血
E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡


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160、单项选择题  头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛时正确的处理是（）。

A.不必停止放疗与做特殊处理
B.保持口腔清洁，给予小剂量激素处理
C.口含维生素C即可
D.予以热敷治疗即可
E.除口腔清洁卫生外，应予以全身抗炎并暂停放疗


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161、单项选择题  鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为（）。

A.2个间隙
B.3个间隙
C.4个间隙
D.5个间隙
E.6个间隙


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162、单项选择题  软组织肉瘤最易发生的部位是（）。

A.四肢
B.腹膜后
C.胸腔内
D.头颈
E.消化道


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163、单项选择题  下列关于葡萄胎的描述，错误的是（）。

A.是一种良性滋养细胞肿瘤
B.病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不远处转移
C.可以表现为甲状腺功能亢进征象
D.发生卵巢黄素化囊肿均需手术切除
E.分为完全性和部分性葡萄胎


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164、单项选择题  肺癌血行播散最常发生的部位包括（）。

A.胸膜、肾、脑
B.脑、肾、骨髓
C.肝、骨、皮下组织
D.脑、肾上腺、骨
E.骨、脑、皮肤


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165、单项选择题  患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 骨显像提示右侧肩胛骨区可见放射性浓聚灶，为了进一步确定病变部位，宜作下列哪种体位的检查（）。

A.右臂抬高胸部后位像
B.右胸部前斜位像
C.左胸部前斜位像
D.左臂抬高胸部后位像
E.下胸椎和腰椎后斜位像
F.TOD位像


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166、单项选择题  从流行病学的研究性质来分，属于肿瘤流行病学研究方法的有（）。

A.描述流行病学研究
B.分析流行病学研究
C.实验流行病学研究
D.理论性研究
E.以上均是


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167、单项选择题  下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法不正确的是（）。

A.有的未经治疗可以自愈
B.有的治愈后又可复发
C.发生率为4.3％～54％
D.男性多于女性
E.40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤


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168、单项选择题  最常见的皮肤恶性黑色素瘤类型为（）。

A.结节型黑色素瘤
B.肢端雀斑型黑色素瘤
C.乳头状黑色素瘤
D.雀斑型黑色素瘤
E.表浅转移型黑色素瘤


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169、单项选择题  外耳道恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在（）。

A.20～30岁之间
B.30～40岁之间
C.40～50岁之间
D.50～60岁之间
E.60岁以上


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170、单项选择题  下列哪一项不是葡萄胎转归差的高危因素（）。

A.hCG>100000U／L
B.卵巢黄素化囊肿直径>6cm
C.年龄大于40岁
D.完全性葡萄胎
E.重复性葡萄胎


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171、单项选择题  患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（－）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚且RI≥0，右颈部淋巴结优先考虑的诊断是（）。

A.淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.转移性病变
D.淋巴瘤
E.结节病


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172、单项选择题  食管癌常规分割放疗的总剂量为()

A．30～40Gy
B．40～50Gy
C．50～60Gy
D．60～70Gy
E．70～80Gy


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173、单项选择题  早期诊断原发性肝癌主要靠（）。

A.有慢性肝炎或肝硬化史
B.有脂肪肝史
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白浓度升高+B超检查
E.肝大伴压痛


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174、单项选择题  NO作为信号分子，它能使细胞内的（）分子浓度升高。

A.cAMP
B.cGMP
C.Ca2+
D.DG
E.PKC


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175、单项选择题  患者男性，47岁，间歇左下腹痛1年，伴大便带血2个月，消瘦1个月余。查体：腹部无异常。血CEA45．7μg／L。F-FDGPET／CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤病变，应优先采用的简便、无创的检查方法是（）。

A.结肠镜检查
B.F-FDGPET延迟显像
C.Tc-MIBI显像
D.CT增强扫描
E.钡剂灌肠检查


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176、单项选择题  克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是（）。

A.30个
B.40个
C.50个
D.60个
E.70个


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177、单项选择题  男性，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。 出血的可能来自（）。

A.后尿道
B.输尿管
C.肾脏
D.膀胱颈
E.膀胱及以上部位


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178、单项选择题  关于生物制剂的说法正确的是（）。

A.生物制剂可以控制病情进展，甚至能道转类风湿关节炎的骨破坏
B.生物制剂起效快，但不起控制病情的作用
C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用
D.生物制剂副作用较小，适合老年人应用
E.生物制剂增强患者的免疫力，可以用于感染患者


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179、单项选择题  用X线照射时，哺乳动物细胞的OER在（）。

A.0.1～0.5
B.0.5～1
C.1.5～2.5
D.2.5～3.5
E.3.5～4.5


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180、单项选择题  肿瘤命名的主要依据是（）。

A.组织／细胞类型和生物学行为
B.生长速度
C.发生部位
D.形态特点
E.肿瘤的异型性


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181、多项选择题  下列哪些是筛查肿瘤的选择应具备的基本条件()

A．发病率和死亡率较高，危害较大 
B．筛查发现的癌前病变经过有效治疗可降低其发病率 
C．有简便可靠的筛查方法发现早期癌 
D．早期确诊后应有确实有效的治疗方法，预期降低死亡率 
E．发病率经过较长，有明确的筛查对象 


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182、单项选择题  BRCA-1基因突变可引起（）。

A．神经纤维瘤病 
B．结肠腺瘤性息肉病 
C．视网膜母细胞瘤 
D．肾母细胞瘤 
E．家族性乳腺癌


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183、单项选择题  关于淋巴瘤检查方法选择中，错误的是（）。

A.B超适用于颈部淋巴结和甲状腺受侵的检查
B.MRI是中枢神经系统、椎管内受侵的首选检查方法
C.CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首选检查方法
D.PET或PET-CT是目前较公认的适于淋巴瘤治疗前分期和治疗后监测疗效的方法
E.在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选CT检查


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184、单项选择题  患者，女性，39岁。因“双侧膝关节疼痛5月，干咳2月，咯血3天”入院。查体：浅表淋巴结未及肿大，杵状指。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变，纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物，活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生，此表现为（）。

A.类癌综合征
B.类风湿性关节炎
C.滑膜炎
D.骨膜炎
E.肺性肥大性骨关节病


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185、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 该患者气短可能合并的病变是（）。

A.狼疮肺炎
B.肺动脉高压
C.肺间质纤维化
D.肺内感染
E.心功能不全


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186、单项选择题  以下对霍奇金淋巴瘤描述正确的是（）。

A.转移途径为淋巴结区域的跳跃性转移
B.骨受侵通常表现为成骨性病变
C.容易侵犯中枢神经系统
D.滑车、腘窝等淋巴结容易受侵
E.结节硬化型及混合细胞型易侵犯中央区域的淋巴结


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187、多项选择题  已知的肿瘤转移途径主要有（）。

A.呼吸道转移
B.淋巴转移
C.消化道转移
D.血行转移
E.种植


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188、单项选择题  代表“医生方向观视”的符号是（）。

A．BEV 
B．REV 
C．DRR 
D．XR 
E．MLC


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189、单项选择题  关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是（）。

A.多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非甾体抗炎药
B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
C.生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药
D.使用过程中需要监测药物不良反应
E.可以改善和延缓病情进展


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190、单项选择题  女，23岁，已婚1年，孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛，恶心呕吐，不能直立。妇查：外阴、阴道（-）宫颈轻糜、充血，宫体前位、大小质正常，右附件区包块直径5～6cm大小，触痛，以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 该病人最可能的诊断是（）。

A.宫外孕
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.卵巢肿瘤合并感染


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191、多项选择题  应做腹膜后淋巴结清扫的有()

A．精原细胞瘤
B．睾丸胚胎癌
C．睾丸恶性淋巴瘤
D．睾丸畸胎癌
E．睾丸绒癌


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192、单项选择题  电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是（）。

A.胞质内含角化透明颗粒
B.胞质内含Weibel-Palate小体
C.胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素
D.胞质内含黑素小体
E.胞质内含神经分泌颗粒


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193、单项选择题  对滤过板的错误描述是（）。

A．滤过板是为去掉低能部分，改善射线质量 
B．滤过板以降低剂量率，延长治疗时间为代价而提高平均能量 
C．同一管电压，滤过板不同所得半价层也不同 
D．使用复合滤过板，从射线窗口向，先放原子序数低的后放高的 
E．低能X线，滤过板材料为铝，能量较高时，材料为铜


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194、单项选择题  当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为不合理的是（）。

A.常规治疗提高分次照射剂量
B.常规治疗降低分次剂量
C.可在疗程中考虑超分割放射治疗
D.必要时分段放疗
E.可适当延长总治疗时间


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195、单项选择题  患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌，下一步治疗策略为（）。

A.行根治性手术
B.分子靶向治疗
C.单纯放疗
D.以化疗为主的综合治疗，包括手术及放疗
E.单纯化疗


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196、单项选择题  某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次／天，每周5次×6周方案已经达到正常组织（α／β=8Gy）的耐受量，要设计一个可以相比的疗程，3Gy／次，3次／周，则需照射的次数约（）。

A.15次
B.18次
C.22次
D.28次
E.30次


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197、多项选择题  患者男性，57岁。半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失。1周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列各项检查适宜作为初步筛选检查的是（）。

A.尿常规检查
B.B超检查
C.尿红细胞位相检查
D.尿脱落细胞检查
E.尿找结核分枝杆菌


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198、单项选择题  对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是（）。

A.>20μg／L
B.>100μg／L
C.>200μg／L
D.>300μg／L
E.>400μg／L


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199、多项选择题  下列哪些符合肿瘤细胞的代谢特点()

A．肿瘤迅速增长的物质基础是核酸增多 
B．蛋白质合成及分解代谢都增强 
C．蛋白质合成代谢超过分解代谢 
D．肿瘤组织主要以无氧糖酵解获取能量 
E．核酸分解过程明显加快 


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200、单项选择题  

男，12岁，左面颊肿大5年余，局部呈紫红色，CT如图所示，最可能的诊断是

A.蔓状血管瘤
B.血管外皮瘤
C.动静脉畸形
D.慢性腮腺炎
E.下颌下腺慢性炎症


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201、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 KUB+IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能正常，左输尿管正常，膀胱正常，B超肝胆胰脾正常，为进一步完善诊断，哪项检查是必不可少的（）。

A.肾脏CT
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.胸部正侧位
E.右侧逆行肾盂造影


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202、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的主要诊断手段不包括（）。

A.磁共振成像
B.CT扫描
C.骨ECT
D.活检
E.免疫组化


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203、单项选择题  以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是（）。

A.甲状腺癌
B.腮腺癌
C.喉癌
D.鼻咽癌
E.下咽癌


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204、单项选择题  下列不属于肿瘤阳性显像剂的是（）。

A.Tl
B.Tc-MIBI
C.Tc-DMSA
D.F-FDG
E.Ga


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205、单项选择题  有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括（）。

A.吸氧
B.支气管扩张剂
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.氨磷汀


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206、单项选择题  提呈抗原能力最强的细胞是（）。

A.巨噬细胞
B.朗格汉斯细胞
C.DC
D.T细胞
E.B细胞


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207、单项选择题  通过海绵窦的颅神经有（）

A、Ⅱ～Ⅴ对 
B、Ⅲ～Ⅵ对 
C、Ⅳ～Ⅶ对 
D、Ⅴ～Ⅷ对 
E、Ⅲ～Ⅴ对


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208、单项选择题  嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义（）。

A.上皮性肿瘤
B.间叶性肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.APUD肿瘤
E.生殖细胞肿瘤


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209、单项选择题  以下不属于第二信使的有（）。

A.cAMP
B.cGMP
C.DAG
D.PIP3
E.Tie1


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210、单项选择题  以下属于良性肿瘤的是（）。

A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤


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211、单项选择题  下列止痛治疗药物中，没有剂量限制的药物是（）。

A.可待因
B.芬太尼
C.双水杨酯
D.舒林酸
E.非诺洛芬


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212、单项选择题  早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是（）。

A.鼻咽壁增厚
B.三叉神经侵犯
C.鼻窦炎
D.咽旁间隙变窄
E.颅底骨质破坏


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213、单项选择题  下列症状中哪一个不是鼻咽癌的症状（）。

A.鼻堵
B.眩晕
C.耳鸣
D.头痛
E.面部麻木


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214、单项选择题  下述属于肿瘤特异性显像的是（）。

A.胃泌素瘤In-octreotide显像
B.肺癌F-FDGPET显像
C.甲状腺癌Tl显像
D.乳腺癌Tc-MIBI显像
E.甲状腺髓样癌Tc-（V）-DMSA显像


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215、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 该患者最可能的诊断是（）。

A.淋巴瘤
B.腮腺肿瘤
C.鼻咽癌
D.腮腺囊肿
E.耳前纤维瘤
F.下颌骨肿瘤


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216、单项选择题  下咽解剖部位相当于哪两个颈椎的平面间()

A．颈1～颈4
B．颈2～颈5
C．颈3～颈6
D．颈4～颈7
E．颈5～胸1


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217、单项选择题  鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的()

A．小于10%
B．30%～45%
C．50%～65%
D．70%～80%
E．85%～90%


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218、单项选择题  属于细胞分化特点的是（）。

A.稳定性
B.遗传性
C.可逆性
D.普遍性
E.以上均是


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219、单项选择题  上腔静脉综合征的常见病因不包含（）。

A.肺癌
B.恶性胸腺瘤
C.食管癌
D.恶性淋巴瘤
E.生殖细胞瘤


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220、单项选择题  早期声门区喉癌（TNM）的合理治疗手段是（）。

A.根治性放疗
B.仅行声带切除
C.全喉切除+根治性放疗
D.术前放疗+手术切除+术后同步放化疗
E.手术+术后化疗


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221、单项选择题  高血压病脑出血最多见于（）。

A.基底节
B.脑桥
C.小脑
D.大脑白质
E.脑干


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222、单项选择题  患者女。诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗。下列不是一线化疗药物的是（）。

A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM


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223、单项选择题  小细胞肺癌局限期不包括以下哪一病变（）。

A.同侧纵隔淋巴结转移
B.同侧锁骨上淋巴结转移
C.同侧膈肌侵犯
D.少量胸腔积液
E.轻度上腔静脉压迫综合征


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224、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 该患者同时合并有下腔静脉血栓形成，出现的体征应是（）。

A.贫血貌
B.高血压
C.左下肢麻痹
D.左上腹肿块
E.左侧精索静脉曲张


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225、单项选择题  治疗增益比（TGF）在下列情况下，放射治疗最有价值的是（）。

A.TGF=1
B.TGF=2
C.TGF=0.5
D.TGF=0.1
E.TGF=3


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226、单项选择题  患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。 支持上述诊断的依据不包括（）。

A.8个月前曾发生葡萄胎
B.阴道壁见紫蓝色结节
C.胸片见闭块状影
D.痰中带血
E.活检病理未见绒毛结构


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227、单项选择题  有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是（）。

A.肝功能
B.AFP测定
C.GG7
D.AKP
E.ESR


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228、单项选择题  恶性软组织肿瘤的常见特点不包括（）。

A.质硬，固定
B.肿块持续增大
C.常位于深筋膜浅层
D.持续性疼痛或压痛
E.肿块常较大


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229、单项选择题  系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是（）。

A.甲泼尼龙120～240mg/天，连用3天
B.适周于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
C.能较快控制病情，可常规应用
D.狼疮肾炎的患者应每月冲击一次
E.出现不良反应的几率与常规用量没有差别


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230、单项选择题  关于草酸铂下列说法错误的是（）。

A.其作用部位是DNA
B.与顺铂无交叉耐药性
C.具有神经毒性
D.可用于大肠癌的辅助化疗和姑息性化疗
E.有与顺铂类似的明显恶心、呕吐等消化道不良反应


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231、单项选择题  鼻咽癌临床分期是TN+M，常规放疗第一阶段布野较好的方法是（）。

A.耳前野+全颈切线野
B.耳前野+面前品字野+全颈切线野
C.面颈联合野+双下颈锁骨上切线野
D.面前品字野+耳后野+全颈切线野
E.面前品字野+耳后野+全颈切线野


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232、单项选择题  下述Ga肿瘤显像方法，正确的是（）。

A.一般采集12小时、24小时影像
B.配低能平行孔准直器
C.采集时应尽可能将正常摄取高的脏器置于视野之外
D.检查前1周开始服用铁制剂
E.一般采集93keV、184keV、296keV及388keV四种能量


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233、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌，下列处理正确的是（）。

A.左侧腮腺肿块切除
B.双侧腮腺全切除
C.左侧腮腺全切除
D.左侧腮腺浅叶切除
E.左侧腮腺深叶切除
F.暂不考虑手术


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234、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 进一步检查应首选（）。

A.宫颈管搔刮送病理检查
B.阴道镜检下宫颈组织活检
C.宫颈涂片
D.分段诊刮
E.腹腔镜检


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235、单项选择题  电离辐射最可能引起的肿瘤是（）。

A.甲状腺癌
B.胃癌
C.肾癌
D.肝癌
E.宫颈癌


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236、单项选择题  不属于癌基因产物的是（）。

A.化学致癌物
B.生长因子类似物
C.结合GTP的蛋白质
D.结合DNA的蛋白质
E.酪氨酸蛋白激酶


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237、单项选择题  斗蓬野需保护肱骨头，照射野外缘沿肱骨内缘达()

A.肱骨上、中1/3处 
B.肱骨上、中1/2处 
C.肱骨下1/3处 
D.肱骨下1/2处 
E.肱骨下1/5处 


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238、单项选择题  F-FDGPET／CT乳腺肿瘤显像，临床不适用的范围是（）。

A.乳腺癌的人群普查
B.乳腺肿块的良恶性鉴别
C.腋窝淋巴结转移的探测
D.乳腺癌疗效预测
E.乳腺癌术后残留或复发评估


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239、单项选择题  患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 接下来首选的治疗策略是（）。

A.化疗联合局部放疗
B.新辅助化疗后手术治疗
C.局部放疗后手术治疗
D.手术治疗后辅助化疗
E.手术治疗后辅助化、放疗


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240、单项选择题  吉非替尼治疗复发晚期非小细胞肺癌的症状改善率为（）。

A.20％
B.30％
C.40％
D.50％
E.60％


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241、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时，俯卧位侧位采集的主要目的是（）。

A.有助于乳腺浅表病灶的显示
B.有助于双侧腋窝淋巴结的显示
C.有助于近中线病灶的显示
D.有助于乳腺深部病灶的显示
E.有助于双侧颈部锁骨上淋巴结的显示


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242、单项选择题  关于结直肠癌下列说法错误的是（）。

A.98％肛管以上的结直肠癌是腺癌
B.肛管水平大部分是鳞癌、基底细胞癌
C.大肠癌最常见于直肠、乙状结肠
D.右侧结肠癌较左侧更易发生狭窄和梗阻
E.出现梗阻、穿孔者预后较差


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243、单项选择题  下列恶性瘤属于T细胞型淋巴瘤的是（）。

A.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤
B.蕈样霉菌病
C.滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.绿色瘤


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244、单项选择题  胃肠间质瘤的靶向治疗中起关键作用的分子是（）。

A.c–Kit
B.GSK–3
C.VEGF
D.mTOR
E.GER


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245、单项选择题  晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗，在生物治疗方式（用药）中不包括（）。

A.LAK细胞
B.肿瘤坏死因子
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.疫苗


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246、单项选择题  患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0．7×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET／CT显像。F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性因素有（）。

A.真菌感染
B.结核球
C.嗜酸性肉芽肿
D.炎性假瘤
E.以上均是


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247、单项选择题  治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是（）。

A.G-CSF
B.GM-CSF
C.EPO
D.TPO
E.IL-11


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248、单项选择题  男性，42岁，有慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显。体格检查：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛。Hb：80g／L，AFP（+）大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）。

A.慢性胆囊炎急性发作
B.肝脓肿合并胆道出血
C.阿米巴性肝脓肿
D.慢性肝炎、肝硬化
E.晚期肝癌


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249、单项选择题  大肠癌治疗中下列说法错误的是（）。

A.5–FU持续静脉滴入较推注有更好疗效
B.FOLFOX和FOLFORI均是晚期患者一线化疗方案
C.FOLFOX与FOLFORI比较神经毒性更明显，但腹泻明显低于后者
D.草酸铂和西妥昔单抗联用能扭转草酸铂耐药性
E.生物靶向药物和化疗联合治疗晚期大肠癌患者中位生存期可超过24个月


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250、单项选择题  生活质量的概念性定义是（）。

A.指一个患者将他（她）目前的健康状况与他（她）认为理想的健康状况进行比较后得出评价
B.患者的心理方面或偏爱程度，患者的基本生活或生活状况恢复，或患者的目前现实状况与期望值之间的差距
C.某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态
D.不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验
E.由患者自行评价后确定的生活状态


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251、单项选择题  肺癌一般不转移到（）。

A.脑
B.骨
C.肝
D.肾
E.心


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252、单项选择题  肿瘤分期的主要依据不包括（）。

A.原发肿瘤大小
B.浸润深度和范围
C.局部和远处淋巴结转移
D.远处转移
E.肿瘤的异型性


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253、单项选择题  源皮距三野交叉照射食管癌

A.只适用于食管癌手术前的病人
B.只适用于食管癌手术后的病人
C.只适用于食管癌病人治疗
D.只适用于危重食管癌病人的治疗
E.只适用于等中心三野交叉治疗食管癌病人


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254、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 手术切除肿癌上下各5cm以上胃（95%胃）．切除脾、胰体尾，胃结肠韧带及大同膜，清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结，病检淋巴结未发现癌。此手术属以下哪几项？（）

A.R0
B.R1
C.R2
D.R3
E.R4
F.绝对根治
G.相对根治


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255、单项选择题  患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。 F-FDGPET／CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为5．6，全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是（）。

A.肺鳞状细胞癌
B.肺腺癌
C.小细胞肺癌
D.炎性肉芽肿
E.结核球


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256、单项选择题  下列（）是鼻咽癌常见的淋巴结转移部位，常发生于其他淋巴结转移之前。

A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结


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257、单项选择题  子宫内膜癌当侵犯宫颈管时，其淋巴引流与哪种肿瘤相似（）。

A.宫颈癌
B.外阴癌
C.阴道癌
D.卵巢癌
E.直肠癌


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258、单项选择题  下列是放射线致细胞死亡的关键损伤为（）。

A.DSB
B.SSB
C.碱基损伤
D.DNA交联
E.细胞膜损伤


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259、单项选择题  腹膜后软组织肉瘤的高发年龄为（）。

A.20岁～30岁
B.30岁～40岁
C.40岁～50岁
D.50岁～60岁
E.60岁～70岁


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260、单项选择题  肿瘤放射免疫治疗的预定位技术是（）。

A.利用生物素一亲和素的预定位技术
B.利用McAb的预定位技术
C.利用干扰素的预定位技术
D.利用抗肿瘤药物的预定位技术
E.利用核苷酸预定位技术


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261、多项选择题  声门癌的主要临床表现是()

A．喉异物感
B．声音嘶哑
C．吞咽困难
D．早期极少向颈淋巴结转移
E．咯血


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262、多项选择题  术前放疗更适于哪种软组织肉瘤()

A．体积较大(>15cm)
B．低分级肿瘤
C．高分级肿瘤
D．体积5～10cm肿瘤
E．深部肿瘤


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263、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤病理分期中ⅢC期的正确描述是（）。

A.T1～4bN2aM0
B.T1～4aN1bM0
C.T1～4bN2bM0
D.T1～4aN2bM0
E.T1～4a／bN2cM0


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264、单项选择题  低线性能量传递(LET)射线照射哺乳动物细胞存活曲线()

A．呈指数曲线 
B．有个肩区后呈指数曲线 
C．没有一定规律 
D．剂量与存活无关 
E．剂量曲线无规律 


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265、单项选择题  肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则凹陷性瘢痕，该病变性质最可能是（）。

A.晚期肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.轻微病变性肾小球肾炎
D.良性高血压病引起的颗粒性固缩肾
E.局灶性节段性肾小球肾炎


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266、单项选择题  实质由两种或两种以上组织构成的肿瘤是（）。

A.乳头状囊腺瘤
B.肾母细胞瘤
C.癌肉瘤
D.肉瘤样癌
E.上皮样肉瘤


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267、单项选择题  在免疫应答中最早合成的免疫球蛋白是（）。

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE


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268、单项选择题  患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。 若需明确诊断，应选择的检查是（）。

A.鼻咽部CT
B.电子鼻咽镜及活检
C.B超
D.手术切除活检
E.平片
F.头部CT


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269、多项选择题  关于异型性的叙述，下列哪些是正确的？（）

A.指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常细胞和组织的差异性
B.恶性瘤的瘤细胞异型性明显
C.良性瘤的组织结构异型性较明显
D.高分化的恶性瘤异型性大
E.低分化的恶性瘤异型性小


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270、单项选择题  下面（）分子的表达是哺乳动物细胞通过G1期检查点的重要条件。

A.CyclinA
B.CyclinB
C.CyclinC
D.CyclinD
E.CyclinE


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271、单项选择题  男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了（）。

A.右半横结肠
B.升结肠
C.盲肠
D.左半横结肠
E.长约15～20cm的回肠末段


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272、单项选择题  桥接坏死主要见于（）

A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性肝炎
D.中、重度慢性肝炎
E.细菌性肝炎


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273、单项选择题  结肠癌最重要的诊断方法是（）。

A.钡剂灌肠X线检查
B.CEA测定
C.纤维结肠镜检查+组织活检
D.腹部B超
E.直肠指诊


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274、单项选择题  头颈部恶性肿瘤总的治愈率在（）。

A.10％～20％
B.20％～30％
C.30％～40％
D.40％～70％
E.70％～100％


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275、单项选择题  女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 合适的治疗是（）。

A.局部刮除+植骨
B.广泛切除十假体植入
C.广泛切除+大块骨移植
D.局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充
E.根除切除


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276、单项选择题  左心衰竭首先引起的病变是（）。

A.槟榔肝
B.腹壁静脉曲张
C.脾淤血、肿大
D.脑淤血、水肿
E.肺淤血、水肿


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277、单项选择题  IFNα的主要有效病种是（）。

A.毛细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.恶性黑色素瘤
D.肾癌
E.以上都是


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278、单项选择题  下列关于病毒载体描述正确的是（）。

A.复制性腺病毒易于规模生产，转染效率高，因此广泛用于基因治疗
B.腺相关病毒免疫原性较弱，生产容易，已经用于临床基因治疗
C.逆转录病毒基因转移效率高，转染细胞后产生高滴度病毒
D.慢病毒由于可安全整合到基因组，生产容易，是极具应用前景的病毒载体
E.上述描述都是错误的


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279、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

若行Ga炎症显像，显像方法正确的是（）。

A.显像前须肠道准备
B.成人常用注射剂量为185～370MBq
C.采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽15％
D.注射后6～8小时及24小时显像，若24小时相无异常浓聚，无需进一步延迟显像
E.应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响


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280、单项选择题  以下不属于细胞黏附因子受体的是（）。

A.cadherin
B.integrin
C.Ig超家族
D.Rb
E.selectin


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281、多项选择题  大肠癌术后辅助化疗方案包括（）。

A.FOLFOX
B.5–FU+LV
C.希罗达
D.FOLFRI
E.NP


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282、单项选择题  胸上段食管癌距中切牙约（）。

A.18cm
B.20cm
C.22cm
D.24cm
E.26cm


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283、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是（）。

A.单纯手术
B.单纯放疗
C.放疗结合手术
D.放疗结合化疗
E.手术结合化疗


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284、单项选择题  下列（）不是肿瘤相关抗原（）。

A.CEA
B.FDF
C.AFP
D.HCG
E.ADP


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285、单项选择题  原发性肝癌首选和最有效的方法是（）。

A.化学抗癌药物治疗
B.手术切除治疗
C.放射治疗
D.中医治疗
E.生物和免疫治疗


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286、单项选择题  我国现阶段在实施GCP方面还存在的问题不包括（）。

A.一些申办者不了解自己在临床研究中的责任和义务
B.未经伦理委员会批准就开始实施临床试验或对方案随意进行改动
C.对严重不良事件隐瞒不报
D.研究记录保留不充分，保留时间不够长
E.在未获得患者知情同意的情况下，就开始进行临床试验


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287、单项选择题  患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1）明显升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。 应选择的手术方案是（）。

A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
F.单纯肿块切除术


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288、单项选择题  不符合高分化恶性肿瘤特点的是（）。

A.侵袭性较小
B.恶性程度低
C.异型性较小
D.不发生转移
E.预后较好


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289、单项选择题  在肿瘤学的应用范畴内，与PET比较，PET／CT具有的优势是（）。

A.提高肿瘤诊断的准确性
B.明显缩短检查时间
C.更精确的病灶空间定位
D.更好地鉴别生理性摄取抑或非生理性摄取
E.以上均是


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290、单项选择题  关于肺癌的副瘤综合征，以下说法不正确的是（）。

A.内分泌失常多见于小细胞肺癌
B.神经肌肉综合征多见于小细胞肺癌，表现为重症肌无力、小脑运动性失调、眼球震颤及精神改变
C.高钙血症多见于腺癌
D.杵状指（趾）和肥大性骨关节病，常见于鳞状细胞癌
E.杵状指（趾）和肥大性骨关节病，肿瘤切除后症状减轻或消失


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291、多项选择题  UICC将喉癌按解剖分区划分为（）。

A.声门上型喉癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.跨声门型喉癌
E.全喉型喉癌


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292、单项选择题  颊黏膜高分化鳞癌cTNM，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。

A.颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区


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293、多项选择题  患者男性，75岁。排尿困难3年有余。直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌。盆腔CT检查提示右侧精囊受侵犯。该患者可采用的治疗方法为（）。

A.根治性前列腺切除术
B.药物去势治疗
C.经尿道前列腺切除术
D.双侧睾丸切除术
E.前列腺局部放疗


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294、多项选择题  癌细胞对基膜的侵袭是一个主动过程，可分为下列哪几个步骤？（）

A.癌细胞脱离癌巢
B.癌细胞附着于基膜
C.细胞外基质的降解
D.癌细胞的移出
E.癌细胞的阿米巴运动


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295、单项选择题  检查灯光野与照射野一致性时，灯光野大小对应于照射野（）等剂量线的范围。

A.30％
B.40％
C.50％
D.60％
E.80％


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296、单项选择题  男性，33岁，回吸性血涕半年，CT示鼻咽右侧壁增厚，咽隐窝消失，双侧咽后及双颈深淋巴结肿大，淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是（）。

A.鼻咽癌
B.鼻咽腺样体增殖
C.淋巴瘤
D.脊索瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤


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297、多项选择题  患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1）明显升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。 关于乳腺癌术后放疗指征说法正确的是（）。

A.T3～4
B.腋窝淋巴结阳性＞4个
C.切缘阳性
D.保乳手术患者
E.腋窝淋巴结阳性比值＞10%
F.目前对T1～2N1M0的患者是否行放疗还有争议


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298、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 该患者的病理诊断为肝细胞癌，术后下列比较合理的治疗措施是（）。

A.中药治疗
B.化疗
C.分子靶向药物治疗
D.密切观察随访
E.免疫治疗
F.放射治疗


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299、单项选择题  瘤细胞多呈漩涡状排列的肿瘤是（）。

A.畸胎瘤
B.黑色素瘤
C.脂肪肉瘤
D.脑膜瘤
E.横纹肌肉瘤


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300、单项选择题  HIV感染导致CD4+淋巴细胞凋亡与以下（）因素无关。

A.Fas基因上调
B.感染细胞表达gp120
C.TNF分泌增加
D.感染细胞表达tat蛋白
E.IL–2分泌增加


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