当前位置：91考试网 -> 考试题库

内科学(医学高级)：心血管系统疾病找答案（最新版）
2020-05-19 01:01:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★内科学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《内科学(医学高级)：心血管系统疾病》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、单项选择题  患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。 临床应怀疑的疾病除外（）

A.高血压
B.高血压心脏病
C.冠心病
D.心力衰竭
E.慢性支气管炎


点击查看答案


2、单项选择题  患者男，80岁，有20年糖尿病病史，因睡觉时右下肢疼痛入院。查体：右下肢皮肤苍白，足背动脉未扪及搏动，趾端冰凉。入院诊断为右下肢闭塞性动脉粥样硬化。 关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述不正确的是（）

A.好发于男性
B.好发于青年人
C.好发于下肢动脉
D.典型表现为间歇性跛行
E.高血压、糖尿病为其危险因素


点击查看答案


3、单项选择题  洋地黄最适合治疗下列哪种疾病所致的心衰（）

A.心肌炎并发心衰
B.肺心病并发心衰
C.甲亢并发心衰
D.房颤并发充血性心衰
E.贫血性心脏病


点击查看答案


4、多项选择题  患者女，48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现咯血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，Bp90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率86次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。 为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

A.心电图
B.胸部X线检查
C.血常规
D.肺功能检查
E.血生化
F.动脉血气分析


点击查看答案


5、单项选择题  患者男，22岁，重体力活动中出现晕厥2次来诊，既往体健。查体：Bp130/80mmHg，HR70次/min，心前区无隆起，窦性心律，律齐，心音有力，胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音，站立时收缩期杂音增强，Valsalva动作时杂音增强。 最可能的诊断是（）

A.主动脉瓣狭窄
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肥厚型心肌病
E.扩张型心肌病


点击查看答案


6、单项选择题  属于ⅠC类抗快速心律失常的药物（）

A.奎尼丁
B.美西律
C.利多卡因
D.普罗帕酮
E.胺碘酮


点击查看答案


7、单项选择题  患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。 为除外心肌梗死，应进一步检查（）

A.TnT或TnI
B.动态心电图
C.超声心动图
D.冠状动脉CT
E.心肌核素扫描


点击查看答案


8、单项选择题  患者女，28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体：左上肢血压30/20mmHg，右上肢血压190/110mmHg，双下肢血压正常，左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音，诊断为多发性大动脉炎。 近年来认为多发性大动脉炎的病因是（）

A.一种自身免疫性疾病
B.一种感染性疾病
C.长期高血压的结果
D.动脉粥样硬化的结果
E.血管痉挛的结果


点击查看答案


9、单项选择题  1992年美国心脏病学会对诊断风湿热的标准，减去的一项次要表现是（）

A.关节痛
B.发热
C.血沉增快
D.既往有风湿热史和现患风心病
E.抗链球菌抗体及抗“O”浓度异常


点击查看答案


10、单项选择题  肺动脉高压靶向治疗药物不包括（）

A.波生坦
B.前列地尔
C.伊洛前列素
D.西地那非
E.依前列醇


点击查看答案


11、单项选择题  高血压的主要病理改变是（）

A.动脉粥样硬化
B.中小动脉纤维化
C.小动脉中层平滑肌细胞增殖和纤维化
D.小动脉内膜纤维增生
E.大中动脉粥样硬化的形成


点击查看答案


12、多项选择题  下列关于NCCP的病因不正确的说法是（）

A.功能性胸痛需要除外GERD
B.内镜检查可以除外食管癌及继发性贲门失弛缓症
C.胡桃夹食管的典型测压表现是高幅长时限同步收缩
D.弥漫性食管痉挛钡餐造影可以发现螺旋钻样表现
E.扩张治疗仅适用于贲门失弛缓患者


点击查看答案


13、单项选择题  急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示（）

A.并发室间隔穿孔
B.并发乳头肌功能不全
C.并发心包炎
D.并发心室游离壁穿孔
E.并发感染性心内膜炎


点击查看答案


14、多项选择题  关于不稳定型心绞痛的发病机制，可能涉及（）

A.冠状动脉粥样斑块撕裂
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉内白色血栓形成
D.冠状动脉内红色血栓形成
E.冠状动脉内粥样斑块出血


点击查看答案


15、单项选择题  以下哪项急性心肌梗死的并发症不引起心包摩擦音（）

A.早期纤维素性心包炎
B.心肌梗死后综合症
C.心室壁破裂
D.室间隔穿孔
E.肺栓塞


点击查看答案


16、单项选择题  患者女，26岁，因“产后胸闷、气短2个月，加重1周”入院。既往无特殊病史。当地医院检查肺部CT示肺栓塞（面积较小）。入院查体：Bp88/60mmHg，半卧位，呼吸稍促，颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min，律齐，可闻及第三心音，心尖区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双下肢水肿明显。心脏超声示：全心扩大，EF24%。 最有助于进一步明确诊断的检查（）

A.冠状动脉造影
B.心电图
C.胸部X线片
D.双下肢静脉B型超声
E.双下肢动脉B型超声


点击查看答案


17、多项选择题  患者男，76岁，既往反复发作性胸闷，就诊前3h再发不缓解。查体：心率80次/min，血压130/80mmHg，双肺听诊未闻及异常，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。 为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

A.心电图
B.胸部X线片
C.心脏超声
D.心肌酶
E.MRI
F.平板运动负荷试验


点击查看答案


18、单项选择题  下列情况属于狭义心肾综合征定义范畴的是（）

A.慢性冠状动脉供血不足合并肾炎
B.慢性心功能不全导致肾功能不全
C.先天性心脏病合并肺动脉高压
D.冠状动脉硬化合并肾动脉硬化
E.肾动脉硬化并发肺水肿


点击查看答案


19、多项选择题  导致主动脉瓣狭窄的常见病因有（）

A.风湿性心脏病
B.退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄
C.先天性畸形
D.动脉粥样硬化
E.高血压


点击查看答案


20、单项选择题  肾血管性高血压最常见的病因是（）

A.肾动脉粥样硬化
B.大动脉炎累及肾动脉
C.肾动脉纤维肌性结构不良
D.先天性肾动脉异常
E.肾动脉瘤（获得性或先天性）


点击查看答案


21、单项选择题  不宜尝试行介入封堵术的室间隔缺损（）

A.膜部VSD
B.创伤后VSD
C.心肌梗死后VSD穿孔
D.干下型VSD
E.外科修补术后残余VSD


点击查看答案


22、单项选择题  患者女，60岁，典型心房扑动史3年，发作频繁，症状明显。 如果选择了的治疗方法，应进一步完善的检查是（）

A.冠状动脉造影
B.经食管超声
C.心肌核素检查
D.运动平板试验
E.心脏磁共振成像


点击查看答案


23、单项选择题  患者男，56岁，吸烟、嗜酒，劳力性气促3年，间断下肢水肿6个月，近1个月静息呼吸困难，心电图示窦性心率，室性期前收缩。 必需的检查是（）

A.血脂、血糖
B.血电解质，肝、肾功能
C.长程心电图
D.超声心动图
E.T3，T4，TSH
F.以上都是


点击查看答案


24、单项选择题  患者女，75岁，反复胸闷、胸痛3年，多于情绪激动和劳累时发作，近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示：3支病变，左主干正常，前降支中远段狭窄长病变，最狭窄处95%，对角支中段狭窄90%，回旋支中远段狭窄80%～90%，右冠状动脉中段次全闭，狭窄80%～95%。心脏超声提示EF47%，患糖尿病10年，平时口服降糖药，血糖控制理想。 该患者应首选的治疗手段（）

A.急诊PCI
B.内科保守治疗
C.急诊CABG
D.药物控制心绞痛，积极术前准备后即行CABG
E.不予特殊治疗


点击查看答案


25、多项选择题  心包积液的心电图表现有（）

A.ST段抬高，（aVR除外）弓背向下
B.QRS低电压
C.电交替
D.常有心动过速
E.以上均不是


点击查看答案


26、单项选择题  一例患者做超声心动图检查时，M型图可见二尖瓣前叶呈“城墙样”图形，前后叶呈同向运动，最可能的诊断是（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄


点击查看答案


27、单项选择题  心绞痛发作时首选药物治疗是（）

A.含化硝酸甘油
B.口服美托洛尔
C.口服硝苯地平
D.静注吗啡
E.口服阿司匹林


点击查看答案


28、多项选择题  以下对起搏器的计时周期之一——心室安全起搏描述正确的是（）

A.即NPAVD，起始于心房脉冲，一般规定为110ms
B.心室安全起搏时间内心室电路无感知功能
C.如果心室感知的是心外干扰信号，它可以避免心室电路被心外干扰信号所抑制而不发放心室脉冲的危险
D.为非生理性A-V间期
E.如果感知的是心室自身搏动的QRS波，则触发的心室脉冲发生在自身搏动QRS不应期内，不会引起心室激动


点击查看答案


29、单项选择题  关于抗凝药物的描述不正确的是（）

A.普通肝素是混合物
B.普通肝素需要监测凝血
C.严重肾功能不全的患者，普通肝素优于LMWH
D.华法林只能抑制因子Ⅱ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ
E.GP Ⅱb/Ⅲa出血并发症的危险较高


点击查看答案


30、单项选择题  某高血压患者，同时发现血糖为8.6mmoL／L，血胆固醇7.5mmol／L，不宜用以下何种药物（）

A.阿替洛尔
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.甲基多巴
E.尼群地平


点击查看答案


31、单项选择题  患者女，24岁，因反复气促5年，加重3d入院。查体：Bp110/70mmHg，高枕位，呼吸急促，口唇轻度发绀，颈静脉无充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区第一心音亢进，可闻及低调的隆隆样舒张期杂音，腹软，肝、脾肋下未及，双下肢无水肿。 最可能的诊断是（）

A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣脱垂


点击查看答案


32、单项选择题  一急性广泛性前壁心肌梗死患者，入院后6小时，以下哪项治疗项目做首选（）

A.静脉注射西地兰
B.口服美托洛尔
C.尿激酶溶栓治疗
D.口服卡托普利
E.静脉滴注低分子右旋糖酐


点击查看答案


33、多项选择题  患者女，28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：Bp100/60mmHg。心率48次/min，律不齐，无杂音。神经系统检查（－）。 目前本例可以排除的诊断是（）（提示：患者入院后吸氧，连续心电图监护。但反复抽搐、意识丧失，最重一次持续19s，心前区叩击2次无效，非同步电复律（300J）后意识恢复。治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60mg/d后病情稳定。脑电图正常，心脏彩色超声正常。入院前未服过任何药物。）

A.癫痫
B.Brugada综合征
C.血管迷走性晕厥
D.癔病性晕厥
E.原发性长Q-T间期综合征
F.心源性晕厥


点击查看答案


34、单项选择题  急性冠状动脉综合征的发病机制主要是（）

A.动脉粥样斑块增大引起冠状动脉狭窄或阻塞
B.冠状动脉痉挛
C.斑块破裂、凝血系统激活、血栓形成，导致冠状动脉阻塞
D.自发性血栓形成
E.冠状动脉心肌桥


点击查看答案


35、多项选择题  目前中国高血压指南推荐的应用动态血压诊断高血压的标准错误的是（）

A.24h动态血压均值＜140/90mmHg
B.夜间均值＜125/75mmHg
C.24h动态血压均值＜135/85mmHg
D.白昼均值＜135/85mmHg
E.24h动态血压均值＜130/80mmHg


点击查看答案


36、多项选择题  老年退行性心脏瓣膜病的独立危险因素是（）

A.年龄
B.性别
C.吸烟
D.高血压
E.超重、高脂血症及糖尿病


点击查看答案


37、多项选择题  产生折返的基本条件（）

A.心脏2个或多个部位的传导性与不应性各不相同，相互连接形成一个闭合环
B.其中一条通道发生单向传导阻滞
C.另一条通道传导缓慢，使原来发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性
D.原先阻滞的通道再次激动，完成一次折返
E.迷走神经和交感神经张力的改变产生了电不稳定


点击查看答案


38、单项选择题  患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。 此患儿最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


点击查看答案


39、多项选择题  针对二尖瓣关闭不全的介入治疗包括（）

A.经皮二尖瓣修补术
B.经皮人工二尖瓣支架植入术
C.经皮二尖瓣瓣环成形术
D.经皮二尖瓣球囊扩张术
E.PBPV


点击查看答案


40、单项选择题  关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确（）

A.所有房颤均应转为窦性心律
B.所有慢性房颤均应转为窦性心律
C.所有阵发性房颤均无需抗凝
D.所有房颤均可应用洋地黄
E.永久性房颤可以采用控制心律加抗凝的治疗策略


点击查看答案


41、单项选择题  心力衰竭时最常见最重要的诱因是（）

A.心房颤动
B.呼吸道感染
C.血容量增加
D.过度疲劳
E.输液过多过快


点击查看答案


42、多项选择题  容易引起晕厥或阿—斯综合征发作的原因是（）

A.Ⅲ度房室传导阻滞
B.高度房室传导阻滞
C.频发房性期前收缩
D.病态窦房结综合征
E.以上均不是


点击查看答案


43、多项选择题  下列心房颤动患者应开始抗凝治疗的是（）

A.首次发生的心房颤动并持续24h
B.阵发性心房颤动伴高血压和糖尿病
C.持续性心房颤动不伴心、肺疾病，年龄＜60岁
D.持续性心房颤动成功复律后
E.持续性心房颤动伴高血压（Bp180/110mmHg）


点击查看答案


44、单项选择题  左心衰发展致全心衰，下列哪项临床表现描述是错误的（）

A.三尖瓣区收缩期杂音
B.发绀增加
C.咳血减少
D.肺淤血加重
E.P2减弱


点击查看答案


45、多项选择题  肥厚型心脏病常见的心电图表现是（）

A.左心室肥厚
B.胸前导联出现巨大倒置T波
C.Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5导联出现病理性Q波
D.室内传导阻滞
E.心房扑动


点击查看答案


46、多项选择题  隐匿性传导可发生于（）

A.房室交界区
B.窦房交界区
C.左、右束支
D.浦肯耶纤维
E.房室旁路


点击查看答案


47、单项选择题  行锁骨下静脉穿刺见到有鲜红色的血由针孔喷出时应该（）

A.接上注射器，冲入肝素氯化钠溶液
B.退出穿刺针，立刻重新穿刺
C.送入导丝及鞘管
D.退出穿刺针，局部压迫5min
E.立刻通知外科处理


点击查看答案


48、单项选择题  患者女，17岁，8岁时因老师发问首次突然昏倒，17岁时因频繁晕厥、抽搐4年入院。查体：无明显阳性体征。ECG示窦性心律，Q-T间期460ms，T波电交替。 对明确诊断无意义的检查是（）

A.家族成员有早发猝死史
B.运动试验
C.动态ECG
D.Valsalva试验
E.颅脑CT


点击查看答案


49、单项选择题  与高血压发病有关的饮食因素是（）

A.素食过多
B.优质蛋白饮食
C.高钠摄入
D.钙盐较多
E.鱼类饮食增多


点击查看答案


50、单项选择题  患者女，学生，18岁，体检时发现胸骨左上缘收缩中期3/6级喷射性杂音，传导至颈部。平素无不适，较剧烈活动感轻度气促。 最佳的处理策略是（）

A.定期随访，必要时介入治疗
B.限制剧烈活动
C.抗风湿治疗
D.预防感染性心内膜炎
E.积极介入治疗


点击查看答案


51、单项选择题  患者男，30岁，因间歇性发热6个月入院。查体：体温39.2℃，左锁骨中线第5肋间闻及4/6级粗糙收缩期及舒张期杂音。 考虑合并的疾病是（）

A.冠心病合并肺部感染
B.甲状腺功能亢进合并心脏损伤
C.亚急性感染性心内膜炎
D.室间隔缺损
E.肺结核合并感染


点击查看答案


52、单项选择题  某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次/分，PR间期为0.26秒，QRS-T波群未见异常。 心电图的诊断为（）

A.一度房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.二度Ⅰ型窦房传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


点击查看答案


53、多项选择题  患者男，65岁，持续性胸痛4h急诊入院，既往有高血压糖尿病史。 目前考虑的诊断包括（）（提示：超声心动图检查示左心室前壁室间隔心尖段膨出，无收缩，室间隔见回声中断6mm，胸部X线示双肺血增多。）

A.急性前壁心肌梗死
B.心源性休克
C.室间隔穿孔
D.左心室室壁瘤形成
E.急性二尖瓣关闭不全
F.心包填塞


点击查看答案


54、单项选择题  

患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。心电图如下。

治疗过程中排除了急性心肌梗死。今后为预防上述情况复发，疗效最理想的措施是（）

A.胺碘酮长期口服
B.索他洛尔长期口服
C.ICD植入
D.导管消融
E.普罗帕酮长期口服


点击查看答案


55、多项选择题  患者男，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1h”急诊入院。1h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体：T35.8℃，P108次/min，R21次/min，Bp120/90mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。 需要立即采取的急救措施有（）（提示：心电监护仪显示为心室颤动。）

A.静脉注射抗惊厥药物，控制抽搐
B.静脉注射呼吸兴奋剂，维持呼吸
C.开放气道，人工呼吸
D.胸外按压
E.尽快电除颤
F.行动脉血气分析检查，调整呼吸机参数


点击查看答案


56、单项选择题  与低分子肝素相比，磺哒肝癸钠治疗急性冠状动脉综合征，能（）

A.降低病死率，减低出血并发症
B.降低病死率，增加出血并发症
C.增加病死率，减低出血并发症
D.增加病死率，增加出血并发症
E.在冠状动脉支架术时，单独使用较安全


点击查看答案


57、多项选择题  肺动脉高压常规检查项目包括（）

A.超声心动图
B.胸部X线检查
C.CT肺动脉造影（CTPA.检查
D.运动平板试验
E.肺功能检查


点击查看答案


58、单项选择题  患者女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期3/6级杂音，首先应想到的疾病为（）

A.动脉导管未闭
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄


点击查看答案


59、多项选择题  二尖瓣换瓣指征为（）

A.左房压明显升高
B.瓣膜钙化
C.左室舒张末压明显升高
D.心功能Ⅲ级
E.年龄小于30岁


点击查看答案


60、单项选择题  男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压70/50mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次/分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是（）

A.心包压塞
B.心肌梗死
C.肺栓塞
D.主动脉窦瘤破裂
E.血气胸


点击查看答案


61、单项选择题  检测蛋白质表达水平的技术是（）

A.Southern印迹
B.Northern印迹
C.聚合配链反应
D.Western印迹
E.RT-PCR反应


点击查看答案


62、单项选择题  诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）

A.心腔内心音图检查
B.心腔内电生理检查
C.冠状动脉造影
D.心腔内心电图检查
E.心内膜心肌活组织检查


点击查看答案


63、单项选择题  患者女，47岁，因反复气急半年余入院，多于睡眠、活动或上感后发作。查体：两颧紫红色，口唇轻度发绀，心尖部可触及舒张期细震颤，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，呈递增性，以左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显。无杵状指、趾，双下肢未见水肿。 最可能的诊断是（）

A.高血压心脏病
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


点击查看答案


64、单项选择题  患者男，21岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间2～3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。 该患者合并二尖瓣脱垂时可闻及的杂音（）

A.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音
B.肺动脉瓣区第2心音增强
C.闻及股动脉枪击音
D.可闻及心尖区全收缩期杂音或收缩晚期杂音
E.胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音


点击查看答案


65、多项选择题  以下哪些疾病可有脑栓塞并发症（）

A.风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全
B.急性心肌梗死
C.风湿性心瓣膜病，主动脉瓣狭窄
D.风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄并心房颤动
E.以上均是


点击查看答案


66、多项选择题  下列关于心脏的描述正确的有（）

A.位于左心房后壁、左肺静脉、右肺静脉、下腔静脉与心包后壁之间的心包腔之间的间隙称心包横窦
B.心的下缘介于膈面与胸肋面
C.上腔静脉口开口处无瓣膜
D.右冠状动脉一般在房室交点附近或右侧，分为后室间支和右旋支
E.心中静脉起于心尖部


点击查看答案


67、多项选择题  传导障碍包括（）

A.传导减慢
B.传导阻滞
C.递减性传导
D.单向阻滞
E.不均匀传导


点击查看答案


68、单项选择题  下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别（）

A.心室率160次／分
B.心电图QRS波宽大畸形
C.过去发现室早
D.心脏增大
E.心电图有心室夺获及室性融合波


点击查看答案


69、单项选择题  患者术前停用氯吡格雷的时间为（）

A.3～4d
B.4～5d
C.1～2d
D.5～7d
E.不用停药


点击查看答案


70、单项选择题  患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V1～V3导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。 最可能的诊断是（）

A.血管迷走性晕厥
B.癫痫发作
C.Brugada综合征
D.心肌炎
E.致心律失常性右室心肌病


点击查看答案


71、多项选择题  心肌灌注显像与冠状动脉造影比较，其优点是（）

A.能提供冠状动脉的细微结构
B.可提供冠状动脉狭窄的生理学意义的认识
C.能提供心肌灌注及心肌活性信息
D.影像是以解剖密度为基础
E.无创伤性


点击查看答案


72、多项选择题  患者男，46岁，已婚。气短、咳嗽，活动后加重8个月。患者于8个月前出现咳嗽、发热、呼吸困难，活动后加重，运动耐量逐渐下降。夜间平卧位咳嗽加重，半卧位及右侧卧位可减轻，但呼吸困难与体位关系不大，主要与活动有关。既往无冠心病、原发性高血压、高脂血症及糖尿病病史。1998年曾经发生右下肢疼痛，无水肿，经理疗后症状消失。查体：血压105/70mmHg。口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心界向左扩大，心率100次/min，P2亢进分裂。肝肋下3cm，质中，无明显触痛，脾未触及。双下肢轻度水肿，左、右下肢周径不等，左＞右1.5cm。 目前应如何治疗（）

A.卧床休息
B.吸氧
C.口服利尿剂
D.华法林
E.低分子肝素
F.普通肝素


点击查看答案


73、单项选择题  患者男，24岁。持续性高血压伴阵发性加剧5个月，伴多汗、心动过速、头痛、乏力、烦躁。查体：T36.8℃，R19次/min，Bp165/100mmHg。双肺呼吸音清，心率92次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。 诊断未明确前降压药物宜选择（）

A.双氢克尿噻
B.ARB
C.ACEI
D.钙通道阻滞剂
E.β-受体阻滞剂
F.α-受体阻滞剂


点击查看答案


74、单项选择题  患者男，39岁，“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体：Bp120/72mmHg，体温40℃，心脏和两肺查体未见异常，脾稍大，在手、足背皮肤有直径1～4mm的出血红斑，部分淤点成群，甲床下线状出血，右上肢触痛明显，右桡动脉搏动消失。入院后体温39～40℃，持续1周左右，血常规示白细胞和中性粒细胞升高。 手掌和足底改变考虑最可能是（）

A.Janeway
B.痛风性结节
C.Osler小结
D.过敏性紫癜
E.类风湿性关节炎改变


点击查看答案


75、单项选择题  患者男，45岁，LVEF25%，扩张型心肌病，NYHA分级Ⅲ级。 下列治疗药物中最佳组合是（）

A.ACEI+利尿剂
B.ACEI+利尿剂+地高辛+Betaloc平片
C.ACEI+利尿剂+地高辛+Betaloc缓释片
D.ARB+利尿剂+地高辛
E.ARB+地高辛


点击查看答案


76、单项选择题  患者女，75岁，2年前外院诊断ST段抬高性心肌梗死（前间壁），现于门诊随诊。患者诉加大体力活动时心前区闷痛，休息3min缓解。既往糖尿病史10年，高脂血症2年。UCG示LVEF45%。 如此患者近期心绞痛发作频繁，且用药效果不佳，则对此患者进一步评估的方法应首先考虑（）

A.冠状动脉造影
B.负荷核素心肌显像
C.冠状动脉CT
D.Holter
E.心脏电生理检查


点击查看答案


77、单项选择题  一患者因大量呕吐、腹泻，突然晕厥，抽搐，颈动脉搏动消失。抢救首选方法为（）

A.静脉注射肾上腺素
B.静脉注射利多卡因
C.急速叩击心脏
D.胸外心脏按压
E.人工呼吸


点击查看答案


78、单项选择题  患者女，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：Bp160/100mmHg，血钾3.0mmol/L，醛固酮高，肾素、血管紧张素Ⅱ低。 有助于进一步明确病因的检查是（）

A.超声心动图
B.心电图
C.胸部CT检查
D.肾上腺CT检查
E.右心导管检查


点击查看答案


79、多项选择题  患者男，46岁，已婚。气短、咳嗽，活动后加重8个月。患者于8个月前出现咳嗽、发热、呼吸困难，活动后加重，运动耐量逐渐下降。夜间平卧位咳嗽加重，半卧位及右侧卧位可减轻，但呼吸困难与体位关系不大，主要与活动有关。既往无冠心病、原发性高血压、高脂血症及糖尿病病史。1998年曾经发生右下肢疼痛，无水肿，经理疗后症状消失。查体：血压105/70mmHg。口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心界向左扩大，心率100次/min，P2亢进分裂。肝肋下3cm，质中，无明显触痛，脾未触及。双下肢轻度水肿，左、右下肢周径不等，左＞右1.5cm。

进一步明确诊断应检查（）（提示：心电图示：肺性P波，不完全右心室束支传导阻滞，电轴右偏，Ⅰ导联rS型，Ⅲ、aVF、V1～V4导联T波倒置。胸部X线片：右心室增大，肺动脉段凸出，右下肺动脉明显增宽，中外肺野纹理变细、减少，透过度增加。D-二聚体500～1000μg/ml，肌酐清除率20ml/min，血气分析PaO263.4mmHg，PaCO229.2mmHg。）

A.超声心动图
B.肺通气-灌注扫描
C.腹部超声
D.冠状动脉造影
E.双下肢静脉超声
F.肺动脉CT


点击查看答案


80、单项选择题  患者男，36岁，阵发性心悸病史3年，症状发作突发突止，无明显诱因，可通过按压眼球或刺激咽部终止，无晕厥史。 确诊需要进行的检查（）

A.超声心动图
B.发作时描记心电图或进行食管电生理检查诱发
C.运动平板试验
D.血糖测试
E.甲状腺功能检查


点击查看答案


81、单项选择题  患者，女，50岁，既往无高血压及糖尿病史，间断凌晨4时左右发作胸痛，每次20～30分钟，动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、avf导联ST段抬高约0.2mV，发作后心电图很快恢复正常，有关该患者治疗最合理的是（）

A.不需要长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗
B.口服β受体阻滞剂治疗
C.口服长效钙拮抗剂治疗
D.口服ACEI治疗
E.考虑溶栓治疗


点击查看答案


82、多项选择题  相对于心脏CT而言，心脏MRI检查的优点有（）

A.无电离辐射
B.心脏瓣膜反流的显示
C.不使用碘对比剂
D.心脏和大血管形态学评价
E.心脏瓣膜狭窄跨瓣压差的评价


点击查看答案


83、单项选择题  感染性心内膜炎最具特征性的体征是（）

A.奔马律
B.心脏扩大
C.心音减弱
D.心律失常
E.多变的心脏杂音


点击查看答案


84、单项选择题  患者男，63岁，有高血压、糖尿病史多年，就诊前5h突发胸痛，持续不缓解。查体：心率110次/min，血压90/60mmHg，双肺弥漫性细小水泡音，心脏听诊区未闻及杂音，双下肢无水肿，心电图表现胸前导联ST段压低0.2mV，伴有对称性T波倒置。 诊断应首先考虑（）

A.急性冠状动脉综合征
B.急性心包炎
C.急性心肌炎
D.主动脉夹层
E.急性肺栓塞


点击查看答案


85、单项选择题  患者女，20岁。平时描记心电图为正常心电图，有反复发作性心悸多年，心动过速发作时为窄QRS波群心动过速，R-P间期为0.11s。心动过速时最可能的心电图诊断为（）

A.显性预激综合征合并室上性心动过速
B.隐匿性预激综合征合并室上性心动过速
C.房室结双径路合并室上性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.窦性心动过速


点击查看答案


86、单项选择题  

患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。

该患者心包积液的性质或特点应为（）

A.量较少
B.积液为脓性
C.不能找到化脓性细菌
D.淋巴细胞为主
E.以上都不对


点击查看答案


87、单项选择题  心血管疾病合并肾脏疾病的临床意义不包括（）

A.增加致死性心血管事件
B.增加病死率
C.增加血液净化治疗的需求
D.增加恶性心律失常
E.增加血栓栓塞事件


点击查看答案


88、单项选择题  下列关于冠状血管的说法错误的是（）

A.前降支，也称前室间支，是右冠状动脉主干的直接延续
B.前降支穿入室间隔内分布于室间隔的前2/3称为前室间隔支
C.右冠状动脉一般在房室交点附近或右侧，分为后室间支和右旋支
D.窦房结动脉起源于右冠状动脉者约占60％，起源于左冠状动脉者约占40％
E.右心室漏斗部前部的血液供应来自前降支和右冠状动脉的第一分支（圆锥支），有时左、右分支吻合成环，称为Vieussens环


点击查看答案


89、多项选择题  目前临床上根据病理生理学对心肌病的分型包括（）

A.扩张型心肌病
B.未分类（不定型）的心肌病
C.肥厚型心肌病
D.限制型心肌病
E.致心律失常性右室心肌病（致心律失常性右室发育不良）


点击查看答案


90、多项选择题  下列哪些病因导致的心衰不宜使用血管扩张剂治疗（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.病毒性心肌病
D.房颤
E.不耐受ACE抑制剂


点击查看答案


91、多项选择题  患者男，46岁，已婚。气短、咳嗽，活动后加重8个月。患者于8个月前出现咳嗽、发热、呼吸困难，活动后加重，运动耐量逐渐下降。夜间平卧位咳嗽加重，半卧位及右侧卧位可减轻，但呼吸困难与体位关系不大，主要与活动有关。既往无冠心病、原发性高血压、高脂血症及糖尿病病史。1998年曾经发生右下肢疼痛，无水肿，经理疗后症状消失。查体：血压105/70mmHg。口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心界向左扩大，心率100次/min，P2亢进分裂。肝肋下3cm，质中，无明显触痛，脾未触及。双下肢轻度水肿，左、右下肢周径不等，左＞右1.5cm。 此时应诊断（）（提示：超声心动图示右心房、右心室扩大（右心房内径7.00cm，右心室内径4.87cm），三尖瓣反流（中度），肺动脉高压（估测肺动脉压力103mmHg），主肺动脉及右肺动脉明显增宽（分别为3.5cm和2.3cm）。胸部CT右肺动脉，右上、下肺动脉及亚段，左上肺动脉栓塞，肺动脉高压。双下肢静脉超声示双股浅、深静脉反流，未见血栓影。腹部超声示肝实质弥漫病变，肝体积增大（肝淤血）。肺通气-灌注扫描显示肺灌注-通气显像不匹配，提示肺多发栓塞。）

A.肺栓塞
B.慢性血栓栓塞性肺动脉高压
C.肺源性心脏病，右心衰竭失代偿
D.风湿性心脏病
E.肝硬化
F.急性支气管炎


点击查看答案


92、单项选择题  患者男，45岁，LVEF25%，扩张型心肌病，NYHA分级Ⅲ级。 常规治疗疗效不佳，你准备加用螺内酯，你向患者解释（）

A.在常规治疗的基础上加用螺内酯，并不能降低病死率和致残率
B.在常规治疗的基础上加用螺内酯，仅降低心力衰竭的住院率，不改善NYHA分级
C.在常规治疗的基础上加用螺内酯可降低重症心力衰竭患者的病死率和住院率
D.螺内酯获益的人群是没有进行心力衰竭常规治疗的患者
E.在常规治疗的基础上加用螺内酯，不仅降低心力衰竭的住院率，还可改善NYHA分极


点击查看答案


93、单项选择题  肺动脉高压的发病机制中不包括（）

A.机械剪切力损伤血管内皮
B.炎症反应
C.原位血栓形成
D.肺血管痉挛
E.血管内皮细胞过度凋亡


点击查看答案


94、单项选择题  患者男，52岁，因胸闷3h急诊入院。查体：R30次/min，Bp71/40mmHg。颈静脉怒张，心率110次/min，律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。 下一步应采取的措施（）

A.应用呋塞米
B.应用多巴胺
C.应用硝酸甘油
D.置入左心室辅助装置
E.置入IABP


点击查看答案


95、多项选择题  VVI起搏器植入术后，右心室心尖部起搏，以下心内膜电极定位描述正确的是（）

A.起搏阈值在脉宽0.5ms的条件下不应＞1mV，2mA
B.R波幅度＞5mV，斜率（dv/dt）＞0.5V/s
C.侧位X线透视电极尖端朝向胸骨侧
D.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群直立
E.心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群倒置


点击查看答案


96、单项选择题  对于意识不清的患者，在给予第1次人工呼吸时胸廓没有发生起伏，接下来救援者应该（）

A.用力深吸气后迅速给予第2次人工呼吸
B.确认仰头举颏手法正确再进行第2次人工呼吸
C.立即气管插管
D.反复检查脉搏
E.开始胸外按压


点击查看答案


97、多项选择题  下列关于冠状血管的描述正确的有（）

A.心的血液供应来自左、右冠状动脉
B.冠状动脉有左、右两个主支
C.主要分布于左心室前壁、左心室前乳头肌和心尖部的左冠状动脉称为左心室前支
D.心大静脉在后室间沟
E.心小静脉起于锐缘


点击查看答案


98、单项选择题  自身输血的作用主要是指（）

A.容量血管收缩，回心血量增加
B.抗利尿激素增多，水重吸收增加
C.醛固酮增多，钠水重吸收增加
D.组织液回流增多
E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加


点击查看答案


99、单项选择题  肾实质性高血压，当尿蛋白＞1g/d时，血压目标应控制在（）

A.＜130/80mmHg
B.＜140/90mmHg
C.＜125/75mmHg
D.＜125/80mmHg
E.＜120/80mmHg


点击查看答案


100、单项选择题  下列哪种心律失常心脏听诊时，其心率与心律正常（）

A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.心房内折返性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.尖端扭转型室速


点击查看答案


101、单项选择题  有一怀疑主动脉夹层的患者，心脏超声提示心包积液，患者有气短，查体：颈静脉充盈，血压90/60 mmHg，心率110次/min，奇脉，心音减弱，心音遥远等，以下处理正确的是（）

A.急诊外科手术
B.心包穿刺
C.补液，给升压药物
D.补液，同时利用酒石酸美托洛尔
E.急诊主动脉造影，必要时置入覆膜支架


点击查看答案


102、多项选择题  

患者男，72岁。主因突发胸骨后剧痛20min就诊。疼痛向颈部放射，含服速效救心丸无效，疼痛呈压榨样，发病前饱餐，和家人吵架。既往原发性高血压10年、2型糖尿病7年。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。心率86次/min，心音有力。律齐，A2＞P2，二尖瓣区2/6级收缩期杂音，腹软，未及压痛、反跳痛。

为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

A.心电图
B.平板运动试验
C.胃镜
D.心肌酶谱
E.D-二聚体
F.胸部X线片


点击查看答案


103、多项选择题  患者男，34岁，农民。间歇发热，伴胸闷、气短3年余。既往健康，无风湿性心瓣膜病、先天性心脏病史，否认静脉注射药物或麻醉成瘾史。查体：体温38.2℃，中度贫血貌，皮肤、黏膜无出血点或黄染，无皮下结节。双肺听诊无干、湿啰音，心率108次/min，三尖瓣听诊区闻及3/6收缩期吹风样杂音。血沉增高，ASO正常，类风湿因子（RF）阴性，C-反应蛋白阴性，尿常规无异常，心电图示窦性心动过速，T波低平。 为明确诊断应进行的检查项目包括（）

A.血培养
B.痰培养
C.超声心动图
D.右心导管检查
E.Holter
F.动脉血气分析


点击查看答案


104、单项选择题  下列快速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则（）

A.室性心动过速
B.房折返性心动过速
C.房室结折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.窦性心动过速


点击查看答案


105、单项选择题  慢性房颤的常见并发症为（）

A.肺炎
B.动脉栓塞
C.感染性心内膜炎
D.阿—斯综合征
E.完全性房室传导阻滞


点击查看答案


106、单项选择题  患者男，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体：血压160/96mmHg，空腹血糖8.0mmol/L，餐后2h血糖11.2mmol/L。 该高血压患者的目标血压应为（）

A.＜140/90mmHg
B.＜135/85mmHg
C.≤140/90mmHg
D.＜130/80mmHg
E.＜120/80mmHg


点击查看答案


107、单项选择题  急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。 患者的治疗不包括（）

A.华法林抗凝治疗
B.低分子肝素与华法林同时应用
C.溶栓治疗
D.改善心脏功能
E.心功能难以控制可以考虑手术治疗


点击查看答案


108、单项选择题  既可以改善预后，又可以改善心绞痛症状的药物是（）

A.β-肾上腺素受体阻滞剂
B.阿司匹林
C.钙通道阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.HMGCoA还原酶抑制剂


点击查看答案


109、单项选择题  患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。 如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是（）

A.18F-FDGPET心肌代谢显像
B.201Tl负荷心肌显像
C.CT冠状动脉造影
D.运动心电图
E.核素心血池显像


点击查看答案


110、多项选择题  患者男，20岁，患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d，后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥，休息后可缓解。入院查体：T36.8℃，P140次/min，R20次/min，Bp110/68mmHg。听诊第一心音强弱不等，节律绝对不齐；各瓣膜区无杂音；肝肋下2cm可及。既往史：幼时即发现心房颤动。 目前诊断考虑的疾病（）（提示：EKG示心房颤动，完全性右束支传导阻滞。UCG示左、右心房及左心室内径增大，二尖瓣反流伴轻度肺动脉高压，心包中至大量积液，双侧胸腔积液（左：中量，右：大量）。X线检查：①心影增大；②肺部未见明显活动性病变。肝功能：ALT317U/L，AST133U/L，TB87μmol/L，DB30μmol/L。肾功能：尿素氮4.5mmol/L，肌酐82μmol/L，尿酸321μmol/L。腹部B型超声：①肝肿大、肝静脉增宽；②胆、胰、脾未见异常；③未见腹腔积液。）

A.缩窄性心包炎
B.心律失常：心房颤动，完全性右束支传导阻滞
C.扩张型心肌病
D.心包积液
E.胸腔积液
F.病毒性心肌炎


点击查看答案


111、单项选择题  患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林（80mg/d）及降压和调脂药物。 患者于第2天行PCI，于前降支植入DES支架，请问出院后的抗栓治疗方案（）

A.阿司匹林
B.阿司匹林+氯吡格雷
C.阿司匹林+华法林
D.阿司匹林+氯吡格雷+华法林
E.氯吡格雷+华法林


点击查看答案


112、单项选择题  下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是（）

A.心尖区全收缩期高调吹风样杂音
B.杂音向左腋下或背部传导
C.第一心音增强
D.常有第二心音分裂
E.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音


点击查看答案


113、单项选择题  高血压患者长期使用血管紧张素转化酶抑制剂，出现刺激性干咳的原因是（）

A.ACEI的刺激
B.ACEI能刺激纤毛的运动
C.ACEI使支气管分泌减少
D.体内缓激肽增加
E.体内缓激肽减少


点击查看答案


114、单项选择题  患者女，45岁，阵发性心房颤动3年，每年发作2～3次，无器质性心脏病，目前的药物治疗选择（）

A.口服阿替洛尔
B.口服地高辛
C.口服阿司匹林
D.口服胺碘酮
E.口服普罗帕酮


点击查看答案


115、多项选择题  冠状动脉口一般位于瓣膜游离缘以上，当心室收缩主动脉瓣开放时，瓣膜未贴附窦壁，血液可进入窦中形成小涡流，这样产生的影响是（）

A.射血终止时主动脉瓣立即关闭
B.可以保证在心室收缩时不影响足够的血液流入冠状动脉
C.可以保证在心室舒张时不影响足够的血液流入冠状动脉
D.有导致虹吸作用的不利影响
E.无作用


点击查看答案


116、单项选择题  患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。 最可能的诊断是（）

A.血管迷走性晕厥
B.癫痫发作
C.Brugada综合征晕厥
D.心源性晕厥
E.颈动脉窦晕厥


点击查看答案


117、单项选择题  某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）

A.动态心电图
B.阿托品试验
C.窦房传导时间测定
D.希氏束电图
E.窦房结恢复时间测定


点击查看答案


118、多项选择题  心电图检查能够发现的异常（）

A.心脏的瓣膜异常
B.心律失常
C.心脏左、右心室不同步
D.心肌缺血
E.心肌收缩力减弱


点击查看答案


119、多项选择题  提示继发性高血压的体征是（）

A.听诊有心前区或胸部杂音
B.听诊有腹部杂音
C.柯氏（Cushing）综合征面容
D.神经纤维瘤性皮肤斑
E.触诊有肾肿大


点击查看答案


120、多项选择题  我国和欧洲高血压防治指南推荐的降压药物联合治疗方案有（）

A.利尿剂与β-受体阻滞剂
B.利尿剂与ACEI或ARB
C.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂与β-受体阻滞剂
D.钙通道阻滞剂与ACEI或ARB
E.α-受体阻滞剂与β-受体阻滞剂


点击查看答案


121、单项选择题  下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗（）

A.持续性心动过速
B.特发性室性心动过速
C.冠心病伴发室性心动过速
D.洋地黄中毒引起室性心动过速
E.心力衰竭伴发的室性心动过速


点击查看答案


122、多项选择题  患者男，28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地，11岁时受惊吓晕厥，抽搐伴尿、粪失禁住院治疗，近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史，但有家族成员ECG“不正常”。 为明确诊断应进行的检查项目包括（）

A.心电图
B.Holter
C.超声心动图
D.药物激发试验
E.运动试验
F.直立倾斜试验


点击查看答案


123、单项选择题  以下心律失常中心源性猝死风险最高的是（）

A.紊乱性房性心动过速
B.特发性室性心动过速
C.多源性室性期前收缩
D.室性期前收缩有RonT现象
E.阵发性室上性心动过速


点击查看答案


124、单项选择题  治疗变异性心绞痛疗效最好的药物是（）

A.地尔硫
B.硝酸甘油
C.美托洛尔
D.维拉帕米
E.阿替洛尔


点击查看答案


125、单项选择题  高血压患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全（）

A.心尖部3／6级收缩期吹风样杂音
B.左心室扩大
C.肝大，下肢水肿
D.室性期前收缩
E.心尖部舒张期奔马律


点击查看答案


126、多项选择题  患者女，52岁。主诉胸闷、气短5年余，加重3d入院。3d前上呼吸道感染病史，现咳嗽，黄痰，气急时有粉红色泡沫样痰。既往年轻时有膝关节肿胀史。查体：体温38.9℃，脉搏90次/min，心率142次/min，呼吸28次/min，血压105/60mmHg。两颧紫红色，口唇发绀，颈静脉充盈。心律不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，双肺底可闻及湿啰音，双下肢轻度水肿。 应尽快做的处理包括（）

A.吸氧
B.静脉补液
C.西地兰
D.利尿剂
E.抗感染治疗
F.华法林


点击查看答案


127、单项选择题  男性胸骨后疼痛患者，为缓解其症状，从发病机制分析，以采取以下哪项措施最佳（）

A.降低舒张压
B.扩充血容量
C.降低心率与收缩压
D.增加心脏收缩能力，提高心排血量
E.提高血氧饱和度


点击查看答案


128、多项选择题  患者男，46岁，已婚。气短、咳嗽，活动后加重8个月。患者于8个月前出现咳嗽、发热、呼吸困难，活动后加重，运动耐量逐渐下降。夜间平卧位咳嗽加重，半卧位及右侧卧位可减轻，但呼吸困难与体位关系不大，主要与活动有关。既往无冠心病、原发性高血压、高脂血症及糖尿病病史。1998年曾经发生右下肢疼痛，无水肿，经理疗后症状消失。查体：血压105/70mmHg。口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心界向左扩大，心率100次/min，P2亢进分裂。肝肋下3cm，质中，无明显触痛，脾未触及。双下肢轻度水肿，左、右下肢周径不等，左＞右1.5cm。 患者入院后应常规进行的检查（）

A.心电图
B.超声心动图
C.血常规
D.胸部X线检查
E.动脉血气分析
F.D-二聚体


点击查看答案


129、多项选择题  可导致慢性心力衰竭病人血压显著下降的药物（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.螺内酯
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.洋地黄


点击查看答案


130、单项选择题  患者男，39岁，“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体：Bp120/72mmHg，体温40℃，心脏和两肺查体未见异常，脾稍大，在手、足背皮肤有直径1～4mm的出血红斑，部分淤点成群，甲床下线状出血，右上肢触痛明显，右桡动脉搏动消失。入院后体温39～40℃，持续1周左右，血常规示白细胞和中性粒细胞升高。 首先考虑的主要诊断是（）

A.SLE
B.闭塞性脉管炎
C.感染性心内膜炎
D.伤寒
E.类风湿关节炎


点击查看答案


131、单项选择题  患者，女性，23岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示室早二联律，下列治疗哪项错误（）

A.停用地高辛
B.补钾
C.加用利多卡因
D.加用速尿
E.加用血管扩张剂


点击查看答案


132、多项选择题  患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。 此次入院还需要给患者进行的实验室检查（）

A.肝、肾功能，血糖、血脂、血电解质检查
B.超声心动图
C.Holter
D.尿微量白蛋白
E.冠状动脉CT
F.颈动脉超声


点击查看答案


133、单项选择题  患者男，70岁，因心前区疼痛2h入院。既往有原发性高血压史10余年，没有规律服药。查体：血压200/120mmHg，心率107次/min，颈静脉充盈，双上肢血压相差40mmHg，左侧低，右侧高，双肺可闻及少许湿啰音，心界大致正常，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹软，肝、脾未及，双下肢搏动正常。 为明确诊断应考虑的检查是（）（提示：治疗2h后患者血压控制在100/70mmHg，心率为50次/min）

A.肺动脉CTA
B.肺功能检查
C.右心导管检查
D.冠状动脉造影
E.主动脉CTA
F.心脏MRI


点击查看答案


134、单项选择题  患者，男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U／L、LDH615.5U／L。 提问：病人的可能诊断为（）

A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.急性心内膜下心肌梗死
E.扩张型心肌病


点击查看答案


135、多项选择题  吸烟参与心血管疾病的发病机制包括（）

A.尼古丁刺激儿茶酚胺释放，降低室性心律失常的阈值
B.一氧化碳与血红蛋白的高结合力增加碳氧血红蛋白的水平，影响氧的交换
C.一氧化碳增加血管通透性，增加脂质的沉积
D.尼古丁可以诱发冠状动脉痉挛
E.尼古丁增加血小板对内膜的黏附能力和血小板的聚集性


点击查看答案


136、单项选择题  急性心肌梗死合并休克时禁用（）

A.糖皮质激素
B.洋地黄
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.异丙肾上腺素


点击查看答案


137、多项选择题  初级心肺复苏的主要措施包括哪些（）

A.胸外心脏按压
B.开通气道
C.人工呼吸
D.电击除颤
E.纠正低氧血症


点击查看答案


138、多项选择题  可以引起持续性杂音的是（）

A.右冠状动脉窦-右心房的分流
B.肺动静脉瘘
C.静脉嗡鸣声
D.动脉导管未闭
E.主动脉瓣重度狭窄


点击查看答案


139、单项选择题  患者女，80岁，有高血压、高脂血症和糖尿病，目前正在服用依那普利、阿司匹林、阿托伐他汀、二甲双胍。她的朋友告诉她，氯沙坦要好于依那普利，她问你的意见，你的处理方式（）

A.患者没有冠心病，不必换药
B.氯沙坦不能降低糖尿病、高血压患者心血管死亡和致残的复合终点，不需要换药
C.氯沙坦可降低心肌梗死的危险，她应该换药
D.氯沙坦可降低心力衰竭患者的病死率，仅仅见于60岁以下的患者
E.氯沙坦可改善心力衰竭患者的生活质量，她应该换药


点击查看答案


140、单项选择题  患者男，36岁，因“乏力伴阵发性心慌、左胸隐痛2年”入院。既往无特殊病史及家族史。入院查体：T36.6℃，P60次/min，R20次/min，Bp140/90mmHg；双肺呼吸音清，HR60次/min，律齐，胸骨左缘2～5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹软，肝、脾肋下未及，双下肢无水肿。门诊胸部X线检查示：左心房轻度增大；心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，左心室高电压、左心肥大，V3～V6导联T波直立、高尖；血、尿常规，肝、肾功能，电解质和血糖、血脂均基本正常。 患者静息时左心室流出道压力阶差为38 mmHg, 活动时为47 mmHg, 目前诊断为（）

A.肥厚型心肌病，心尖肥厚（梗阻型）
B.肥厚型心肌病，心尖肥厚（非梗阻型）
C.肥厚型心肌病，非对称性室间隔肥厚（梗阻型）
D.肥厚型心肌病，非对称性室间隔肥厚（非梗阻型）
E.肥厚型心肌病，对称性左心室肥厚（梗阻型）
F.肥厚型心肌病，对称性左心室肥厚（非梗阻型）


点击查看答案


141、单项选择题  获得性LQTS的诱因不包括（）

A.严重心动过缓性心律失常
B.低钾血症
C.低镁血症
D.低钙血症
E.口服美西律


点击查看答案


142、单项选择题  非ST段抬高急性冠状动脉综合征首选的抗凝剂是（）

A.华法林
B.普通肝素
C.低分子肝素
D.尿激酶
E.比伐卢啶


点击查看答案


143、单项选择题  患者女，28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体：左上肢血压30/20mmHg，右上肢血压190/110mmHg，双下肢血压正常，左锁骨下可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音，诊断为多发性大动脉炎。 对诊断多发性大动脉炎最有意义的是（）

A.球蛋白增高
B.血沉增快
C.血管造影
D.心脏彩色超声
E.心电图


点击查看答案


144、单项选择题  慢性肺淤血的特征性X线表现（）

A.肺不张
B.Kerley B线
C.局限性肺大疱
D.肺门阴影呈蝴蝶状
E.上肺血管影多于下肺


点击查看答案


145、多项选择题  二尖瓣狭窄的特有体征包括（）

A.心尖区收缩期吹风样杂音
B.拍击性第一心音亢进
C.心尖区收缩中期喀喇音
D.心尖部舒张期隆隆样杂音
E.二尖瓣开瓣音


点击查看答案


146、单项选择题  者男，62岁，活动中突感头晕，随即左半身无力，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，高热、双瞳孔缩小、四肢松弛性瘫痪。 最可能的诊断是（）

A.小脑出血
B.脑桥出血
C.脑叶出血
D.壳核出血
E.中脑出血


点击查看答案


147、单项选择题  对被电击的短暂心室颤动患者的最佳处理措施为（）

A.立即进行人工呼吸和胸外按压，同时准备除颤
B.立即进行电除颤
C.先给予静脉注射胺碘酮再除颤
D.先给予静脉注射肾上腺素再除颤
E.先行5个周期的CPR（约2min）后再行除颤


点击查看答案


148、单项选择题  一患者因少尿，发生完全性房室传导阻滞后，立即心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物何者不宜（）

A.肾上腺素
B.利多卡因
C.甲氧明
D.阿托品
E.碳酸氢钠


点击查看答案


149、多项选择题  患者女，66岁，既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年，发作性左前胸闷痛2年，近日发作频繁，每次时间在20min以上。查体：心率90次/min，血压80/50mmHg，颈静脉无充盈，双肺大量细小水泡音，心前区未闻及杂音，腹部查体未见异常，双下肢无水肿。 此时可能考虑的诊断（）（提示：心电图检查结果示多导联明显的ST段压低＞1.0mV。）

A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.非ST段抬高心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性心肌梗死
F.急性心肌心包炎


点击查看答案


150、多项选择题  患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。 紧急处理措施为（）

A.立即电复律
B.胺碘酮150mg静脉注射
C.普罗帕酮70mg静脉注射
D.美托洛尔15mg静脉注射
E.吗啡3mg静脉注射


点击查看答案


151、单项选择题  对评估肺动脉瓣狭窄的严重程度没有帮助的体征（）

A.收缩期杂音的响度
B.喷射性喀喇音出现的时间
C.P2的响度
D.P2分裂的程度
E.收缩期杂音持续时间和到达峰值的时间


点击查看答案


152、单项选择题  慢性左心功能不全时，不会出现的是（）

A.呼吸困难
B.双下肢水肿
C.奔马律
D.疲倦、乏力
E.肾脏灌注增加


点击查看答案


153、多项选择题  

患者女，48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现咯血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，Bp90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率86次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。

为明确诊断应考虑的检查（）（提示：治疗1周患者未再咯血，安静状态下呼吸困难不明显，血压120/72mmHg。双肺呼吸音清，心率80次/min。SaO295%。）

A.超声心动图
B.肺功能检查
C.右心导管检查
D.冠状动脉造影
E.CTPA
F.心脏MRI


点击查看答案


154、单项选择题  心肌灌注显像剂除外（）

A.99mTc-MIBI
B.201Tl
C.18F-FDG
D.13N-NH3
E.15O-H2O


点击查看答案


155、单项选择题  一高血压患者，测其血压为220／120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿啰音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗（）

A.苄胺唑啉
B.卡托普利
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.硝苯地平


点击查看答案


156、单项选择题  患者男，68岁，因突发胸痛5h入院。查体：Bp110/60mmHg，呼吸26次/min，双下肺闻及湿啰音，心界不大，心率98次/min，律齐，第一心音低，心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音，向左腋下传导，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，双下肢无水肿。 心尖区杂音最有可能的原因为（）（提示：患者心电图提示V1～V5导联ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低。）

A.二尖瓣环老年性钙化
B.左心室显著扩张
C.乳头肌功能障碍
D.二尖瓣脱垂
E.高动力循环
F.特发性腱索断裂


点击查看答案


157、单项选择题  心内膜心肌活检术的最常用途径（）

A.右颈内静脉途径
B.右股静脉途径
C.右股动脉途径
D.开胸途径
E.经皮穿刺活检


点击查看答案


158、单项选择题  下列哪一处损害易引起明显的P—R间期延长（）

A.窦房结
B.窦房连接处
C.心房
D.房室结
E.希氏束


点击查看答案


159、多项选择题  患者男，76岁，退休干部。以“阵发性胸闷、气短、心慌3d，加重6h”收入院。患者诉3d前外出行走时，突感胸闷、气短、心慌、乏力，无胸痛、出汗、意识丧失等不适。既往患高血压1年，否认近期手术及外伤史。入院查体：Bp116/78mmHg，T37.6℃，P119次/min，R28次/min，神志清，急性病容，双肺听诊呼吸音粗，左肺底可闻及吸气末湿性啰音，心界不大，HR119次/min，P2＞A2，心脏各瓣膜区未闻及器质性杂音，肝、脾不大，双下肢无水肿。 为明确诊断应进行的检查项目包括（）

A.心电图
B.胸部X线片
C.超声心动图
D.CTPA
E.动脉血气分析
F.心肌梗死三项


点击查看答案


160、单项选择题  心肌不发生完全强直性收缩是因为心肌（）

A.缺Ca2+
B.有效不应期长
C.无低常期
D.“全或无”收缩特性
E.心肌的自律性低


点击查看答案


161、单项选择题  正常人群HV的数值范围为（）

A.25~45ms
B.35~55ms
C.45~65ms
D.55~75ms
E.65~85ms


点击查看答案


162、单项选择题  患者，女，24岁，发现心尖区Ⅲ／6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。 提问：上例患者心脏检查更为常见的体征是（）

A.新出现的病理性杂音
B.原有的病理性杂音强度增加二级以上
C.房室传导阻滞的体征
D.期前收缩
E.心动过速


点击查看答案


163、单项选择题  β受体阻滞剂作为低危组意外的心肌梗死者的二级预防用药，应用方法（）

A.AMI后立即服用，持续半年
B.AMI后1周持续服用1年
C.AMI后立即服用，持续1年
D.AMI后1个月起持续服用3年
E.AMI后立即服用，以后间断服用终生


点击查看答案


164、多项选择题  常见顽固性高血压的原因有（）

A.患者服药依从性差，未规律服药
B.合并使用干扰降压药物疗效的药物，如非甾体类抗炎药、促红细胞生成素等
C.容量超负荷，如饮食钠摄入过多
D.继发性高血压
E.其他原因，包括阻塞性睡眠呼吸暂停、过量饮酒和重度吸烟等


点击查看答案


165、单项选择题  冠心病一级预防时，常用的抗血小板药物是（）

A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.血小板GPⅡb/Ⅲa受体阻滞剂
D.西洛他唑
E.潘生丁


点击查看答案


166、单项选择题  患者，男，61岁。BP170／100mmHg，血脂高，有糖尿病史，活动后心慌、闷气，可能的诊断是（）

A.高血压2级，高度危险组
B.高血压3级，高度危险组
C.高血压2级，中度危险组
D.高血压1级，低度危险组
E.高血压1级，高度危险组


点击查看答案


167、单项选择题  心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的意义是检测（）

A.心肌缺血
B.心肌功能
C.心肌代谢
D.心肌坏死
E.心肌缺氧


点击查看答案


168、单项选择题  患者，女，69岁，突然晕厥，查体：神志淡漠，血压90／60mmHg，心率38次／分，四肢湿冷，心电图示急性下壁心肌梗死，Ⅲ度房室传导阻滞，首选治疗是（）

A.心肌再灌注治疗及安装临时起搏器
B.阿托品静脉滴注
C.异丙肾上腺素静脉滴注
D.安装永久起搏器
E.肾上腺素推注


点击查看答案


169、多项选择题  成人基础生命支持程序包括（）

A.检查受害者反应并启动急救医疗服务体系系统
B.开放气道、检查呼吸和进行人工呼吸
C.检查脉搏（面向医务人员）
D.胸外按压
E.除颤


点击查看答案


170、单项选择题  充血性心力衰竭患者测定肺功能时不可能出现（）

A.肺活量降低
B.肺总量增加
C.残气量增加
D.补呼气量下降
E.弥散量降低


点击查看答案


171、多项选择题  患者女，58岁，因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年，加重7d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗（VVI起搏器），当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体：Bp120/70mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/min，律齐，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强。肝大，双下肢水肿。 下列检查有助于诊断的是（）

A.颅脑CT
B.胸部X线片
C.心电图
D.动态心电图
E.超声心动图
F.肺部螺旋CT


点击查看答案


172、单项选择题  关于原发性高血压的病因，叙述错误的是（）

A.低钙饮食
B.高钠盐饮食
C.高钾饮食
D.OSAS
E.遗传因素


点击查看答案


173、单项选择题  心力衰竭最常见的诱因（）

A.静脉输液过多过快
B.情绪激动
C.不当使用β受体阻滞剂
D.肺部感染
E.缺血加重


点击查看答案


174、多项选择题  

患者男，56岁，既往有高血压史多年，尽管应用多种降压药，且规律用药，但效果不佳，血压仍难以控制在正常范围，尤以晨起血压升高为主，同时近几个月夜间经常憋醒，家人发现有呼吸暂停现象。查体：肥胖，BMI40kg/m2，A2＞P2，Bp160/100mmHg，律齐，双肺（－）。

如果该患者确诊为高血压、慢性充血性心力衰竭，临床治疗中可以采用的措施（）

A.吸氧
B.静脉滴注氨茶碱
C.口服降压药，包括利尿剂
D.小剂量西地兰
E.nCPAP
F.口服地西泮


点击查看答案


175、单项选择题  下列哪项不是反映心肌梗死的指标（）

A.血清肌凝蛋白轻链降低
B.血清肌凝蛋白重链增高
C.肌钙蛋白Ⅰ增高
D.肌红蛋白增高
E.肌酸激酶增高


点击查看答案


176、单项选择题  患者男，55岁，因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生，突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失，2次发作与转颈有关。查体：Bp130/85mmHg，颈部无血管杂音。双肺（－）。心率96次/min，律齐，无杂音。腹软，肝、脾未触及。神经系统检查（－）。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。 预防颈动脉窦晕厥的首要方法是（）

A.避免突然转颈和压迫颈动脉窦区
B.常服普鲁苯辛
C.常服麻黄素
D.常服苯丙胺
E.人工心脏起搏


点击查看答案


177、单项选择题  患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。 当患儿出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现（）

A.头面部发绀
B.上半身发绀
C.全身性发绀
D.末梢性发绀
E.下半身发绀


点击查看答案


178、多项选择题  属于心率变异性降低的指标（）

A.所有频带功率均下降
B.低频中心频率左移
C.站立时无低频成分增加
D.SDNN为150ms
E.频谱总功率下降


点击查看答案


179、单项选择题  患者女，21岁，学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。 术后患者出现新发的严重房室传导阻滞，应采用的药物有（）（提示：患者局麻术后一般情况可，有胸闷、心慌、视物模糊、头晕等不适。术后心脏超声提示封堵器位置良好，CDFI未见残余分流。心电图示新发的严重房室传导阻滞。）

A.抗心律失常药物
B.激素
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.β-受体阻滞剂
F.华法林


点击查看答案


180、单项选择题  正常心脏传导系统中自律性最高的为（）

A.窦房结
B.房室结
C.希氏束
D.普肯耶纤维
E.心房肌


点击查看答案


181、单项选择题  患者女，24岁，2周前受凉后发热、感冒，体温最高达39.8 ℃。1 d前觉心悸不适。门诊查体：心率89次/min，频发期前收缩，8～10次/min。肺部呼吸音清晰。心电图示多源性室性期前收缩，cTnT增高。最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死
B.急性病毒性心肌炎
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.扩张型心肌病
E.肥厚型心肌病


点击查看答案


182、单项选择题  扩张性心肌病最常见的临床表现是（）

A.肺栓塞
B.心包炎
C.心力衰竭
D.心肌缺血
E.肺部感染


点击查看答案


183、多项选择题  可引起Q-T间期延长的药物包括（）

A.奎尼丁
B.索他洛尔
C.伊布利特
D.奥曲肽
E.吲达帕胺


点击查看答案


184、单项选择题  与血管收缩、细胞增殖和肥厚，钠、水潴留无关的神经激素是（）

A.血管紧张素Ⅱ
B.去甲肾上腺素
C.脑钠肽
D.内皮素
E.血管升压素


点击查看答案


185、单项选择题  患者男，59岁，突发呼吸困难、憋喘7d。患者因胆囊结石行胆囊切除术，术后卧床2d，于下床上厕所时突然出现呼吸困难、喘憋、出冷汗，无明显胸痛。既往高血压史4年，最高血压170/110mmHg，服药规律，控制较好。查体：血压130/85mmHg（右上肢），135/90mmHg（左上肢），呼吸20次/min，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率120次/min，心律齐，双下肢无水肿。 目前应主要考虑的疾病有（）（提示：心电图呈SIQⅡTⅢ，V1～V4导联T波倒置。D-二聚体2000μg/ml。）

A.肺栓塞
B.主动脉夹层
C.肺动脉高压
D.陈旧心肌梗死
E.肺炎
F.气胸


点击查看答案


186、多项选择题  患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：Bp140/70mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心律不齐，可闻及期前收缩约5次/min。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查：房性期前收缩二联律。 为进一步评估应进行的检查项目包括（）

A.UCG
B.冠状动脉造影
C.肾功能
D.心肌损伤标志物
E.Holter
F.冠状动脉CT


点击查看答案


187、多项选择题  患者女，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全，心房颤动，左心房、左心室增大，心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸，夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体：血压120/70mmHg，HR150次/min。 鉴于患者的情况，目前可能被Ⅰ型心房扑动掩盖，但消融成功后则可能会出现下列心律失常（）

A.右房手术瘢痕性房性心动过速
B.心房颤动
C.室性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.房室结折返性心动过速


点击查看答案


188、多项选择题  急诊CABG术后IABP的撤除指征（）

A.心脏指数＞2.5L·m-2·min-1
B.动脉收缩压＞90mmHg，左心房压、中心静脉压正常
C.尿量＞1.0ml·kg-1·h-1，末梢循环好
D.意识清楚，停呼吸机辅助呼吸后血气分析结果正常
E.血管活性药量减小，血流动力学对药量依赖少


点击查看答案


189、多项选择题  下列关于心导管检查中出现室性心律失常的说法错误的是（）

A.多由导管头碰撞心室壁而引起
B.稍后撤导管或调整导管末端的位置，避免碰撞心室壁，多可自行消失
C.若持续不能终止，可从导管内缓慢注入稀释的利多卡因50～100mg
D.有室性期前收缩时应立即电复律
E.有室性期前收缩时应立即终止手术


点击查看答案


190、单项选择题  胸外按压抢救心脏骤停，下列何项表现最常提示治疗有效（）

A.上肢血压达60mmHg
B.心音清晰规则
C.瞳孔变小
D.触及颈动脉搏动
E.神志恢复


点击查看答案


191、单项选择题  以下何种情况不宜用氯化钾（）

A.尖端扭转室速
B.心力衰竭并室性期前收缩
C.醛固酮增多症
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.高血压


点击查看答案


192、单项选择题  男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病15年，晕厥最可能的原因是（）

A.心房颤动
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


点击查看答案


193、单项选择题  患者男，36岁，阵发性心悸病史3年，症状发作突发突止，无明显诱因，可通过按压眼球或刺激咽部终止，无晕厥史。 最可能的诊断是（）

A.阵发性室上性心动过速（包括房室折返性或房室结折返性心动过速）
B.窦性心动过速
C.心肌炎
D.低血糖状态
E.甲状腺功能亢进


点击查看答案


194、单项选择题  采用刺激迷走神经的方法可以治疗的心律失常是（）

A.心房扑动
B.心房颤动
C.窦性心律不齐
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速


点击查看答案


195、单项选择题  用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是（）

A.扩张大动脉降低了周围血压
B.扩张静脉，左室射血分数增加
C.扩张静脉，使回心血量减少
D.冠状动脉收缩
E.心肌耗氧量增加


点击查看答案


196、多项选择题  心交感神经兴奋时（）

A.细胞内cAMP浓度升高
B.其节后纤维末梢释放ACh
C.抑制心肌细胞膜上钙通道开放
D.If电流增强
E.心肌收缩和舒张均加强


点击查看答案


197、单项选择题  肥厚型心肌病的临床特征为（）

A.心脏扩大、心肌舒张功能障碍
B.心脏扩大、心肌收缩功能障碍
C.心肌肥厚和心律失常
D.心肌肥厚和晕厥
E.心肌肥厚和舒张功能障碍


点击查看答案


198、单项选择题  关于β受体阻滞剂治疗心衰的叙述，下列哪项不正确（）

A.可抑制交感神经的兴奋性
B.具有负性肌力作用，故慎用
C.可用于急性心衰的治疗
D.禁用于严重的房室传导阻滞
E.小剂量开始，逐渐加量，长期维持


点击查看答案


199、单项选择题  患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。 电图诊断（）（提示：患者继续应用洋地黄至第28天，腹胀减轻，下肢水肿消失，f波更为明显，R-R间期匀齐，QRS形态呈室上型，心室率46次/min。）

A.心房扑动、交界性逸搏心律
B.心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
C.心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
D.心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律
E.心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律


点击查看答案


200、单项选择题  一患者3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱，PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选何种方法（）

A.尿激酶溶栓治疗
B.急诊冠脉旁路移植术
C.大量输液补充血容量
D.主动脉内气囊反搏
E.经皮腔内冠状动脉成形术


点击查看答案


201、单项选择题  心肌梗死超急性期的心电图特征是（）

A.T波高耸，ST段抬高，急性损伤阻滞
B.T波高耸，ST段下降，出现异常Q波
C.T波高耸，ST段延长
D.T波高耸，出现异常Q波
E.T波高耸，Q-T间期延长


点击查看答案


202、单项选择题  患者女，47岁，因反复气急半年余入院，多于睡眠、活动或上感后发作。查体：两颧紫红色，口唇轻度发绀，心尖部可触及舒张期细震颤，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，呈递增性，以左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显。无杵状指、趾，双下肢未见水肿。 下列检查可作为确诊依据的是（）

A.超声心动图
B.心电图
C.胸部CT检查
D.胸部X线检查
E.右心导管检查


点击查看答案


203、多项选择题  心肌梗死后慢性心力衰竭病人，无任何症状，需要长期服用哪种药物（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.螺内酯
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.洋地黄


点击查看答案


204、单项选择题  进行性动脉粥样硬化最具特征性的病变是（）

A.局限性动脉内膜的脂质条纹病变
B.纤维斑块病变引起管腔狭窄
C.纤维斑块发生出血、坏死、溃疡的复合病变
D.血管内膜表面破溃形成血栓及机化
E.动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血


点击查看答案


205、多项选择题  患者男，68岁，因突发胸痛5h入院。查体：Bp110/60mmHg，呼吸26次/min，双下肺闻及湿啰音，心界不大，心率98次/min，律齐，第一心音低，心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音，向左腋下传导，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，双下肢无水肿。 为明确诊断应立即进行的必要检查项目包括（）

A.心电图
B.心肌核素显像
C.肺功能检查
D.心肌酶学检查
E.胸部X线检查
F.超声心动图


点击查看答案


206、单项选择题  扩张型心肌病主要临床表现为（）

A.血压升高、心率增快
B.心脏扩大、心肌肥厚
C.心脏扩大、心肌舒张功能障碍
D.心脏扩大、心肌收缩功能障碍
E.猝死


点击查看答案


207、单项选择题  椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作，不出现的症状是（）

A.失写
B.眩晕
C.构音障碍
D.复视
E.交叉瘫


点击查看答案


208、多项选择题  患者女，67岁，因病态窦房结综合征植入SSI起搏器，术后3个月程控，患者诉活动时起搏器植入部位肌肉跳动，查体：心率70次/min，心电图示心室起搏心律，此时可尝试程控的内容（）

A.降低感知灵敏性
B.延长不应期
C.将起搏模式改变为AOO
D.提高起搏频率
E.关闭滞后功能


点击查看答案


209、单项选择题  患者女，66岁，既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年，发作性左前胸闷痛2年，近日发作频繁，每次时间在20min以上。查体：心率90次/min，血压80/50mmHg，颈静脉无充盈，双肺大量细小水泡音，心前区未闻及杂音，腹部查体未见异常，双下肢无水肿。 目前，最有价值的检查为（）

A.肌钙蛋白
B.肌酸激酶
C.C-反应蛋白
D.D-二聚体
E.天门冬氨酸氨基转移酶
F.血常规


点击查看答案


210、多项选择题  以下快速心律失常经导管消融治疗效果较好的有（）

A.自律性房性心动过速
B.紊乱性房性心动过速
C.心力衰竭合并的多形性室性心动过速
D.房室正路逆传型房室折返性心动过速
E.无器质性心脏病的单源性频发室性期前收缩


点击查看答案


211、单项选择题  下列哪项是二尖瓣狭窄最具特征性的表现（）

A.心尖区开瓣音
B.主动脉瓣区第二心音亢进
C.左心房大
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.靴型心


点击查看答案


212、多项选择题  慢性心功能不全的特征是（）

A.低蛋白血症
B.动脉血压升高
C.血容量增加
D.静脉压增高
E.水钠潴留


点击查看答案


213、单项选择题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动长期的抗凝选择是（）

A.阿司匹林
B.阿司匹林联合氯吡格雷
C.低分子肝素
D.华法林
E.肝素


点击查看答案


214、单项选择题  男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140/90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率110次/分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。 该病例最可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.缺血性心肌病
D.高血压性心脏病
E.甲亢性心脏病


点击查看答案


215、多项选择题  房间隔缺损封堵术的禁忌证包括（）

A.原发孔型ASD
B.Ⅱ孔型ASD
C.冠状静脉窦型ASD
D.下腔静脉型ASD
E.ASD合并限制性心肌病


点击查看答案


216、单项选择题  有关风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄的发病情况，下列哪项错误（）

A.多见于20～40岁的中青年人
B.新发病例减少，病人高发年龄继续后移
C.女性发病多于男性
D.约2／3有风湿热史
E.发生狭窄病变事件多在风湿热首发后1年内


点击查看答案


217、多项选择题  先天性心脏病房间隔缺损患者心脏超声检查时可出现的异常表现（）

A.M型心动图：缺损小者，血流动力学改变不明显，可正常
B.二维心动图：诊断房间隔缺损时，在四腔心切面除右心房、右心室增大外，可直接显示房间隔回声中断，并能测量其缺损大小
C.多普勒心动图：房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流
D.经胸二维超声心动图：左心房、左心室扩大，左心室流出道增宽
E.经胸二维超声心动图：右心房、右心室扩大，右心室流出道增宽


点击查看答案


218、单项选择题  患者女，65岁，约5min前与人吵架时突然摔倒、呼之不应。身为医生的你恰好路过。 “120”到达后，如果患者仍然没反应，同时没呼吸，没脉搏，心电图显示：P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则，频率8～14次/min。你和相关救援人员应（）

A.立即电除颤
B.先做5个周期CPR（约2min），然后电除颤
C.继续CPR，不进行除颤
D.停止CPR，给患者安装起搏器
E.先除颤3次，如果无效，继续CPR的同时安装起搏器


点击查看答案


219、单项选择题  下述哪种情况是洋地黄适应证（）

A.肥厚梗阻性心肌病
B.风湿性心脏病心衰，快速房颤
C.预激综合征合并心房颤动
D.高度房室传导阻滞
E.急性心肌梗死


点击查看答案


220、单项选择题  高血压的流行病学调查中，以下因素未确定与发病有关的是（）

A.体重
B.遗传
C.钠盐
D.精神应激
E.膳食中的脂肪


点击查看答案


221、单项选择题  患者女，26岁。妊娠6个月，因左下肢肿胀、疼痛3d入院检查，患者妊娠后较少活动，自诉患肢疼痛于行走时可加剧。查体：生命体征平稳，左下肢明显肿胀和压痛。 该患者目前考虑的诊断为（）

A.血栓性浅静脉炎
B.血栓栓塞性脉管炎
C.下肢闭塞性动脉粥样硬化
D.下肢深静脉血栓形成
E.多发性大动脉炎
F.急性动脉栓塞


点击查看答案


222、单项选择题  患者女，18岁，因胸痛伴呼吸困难1个月入院。在当地医院诊断为血胸，给予抽胸腔积液治疗1个月，胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛，遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体：Bp100/76mmHg。神志清，精神紧张。口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，无啰音。心率80次/min，律齐，左背下部可闻及收缩期3/6级吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤，直径1～2mm，压之褪色。双下肢无水肿。 如果患者最终采用口服西地那非进行治疗，指南推荐的服用方法是（）

A.100mg，1次/d
B.50mg，1次/d
C.30mg，2次/d
D.50mg，2次/d
E.20mg，3次/d
F.25mg，3次/d


点击查看答案


223、单项选择题  患者女，67岁，间断性头晕、黑蒙4年。查体：心率51次/min，心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞，Holter示间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞，窦性停搏，最长RR间歇3.1s，室性逸搏心律。超声心动图、X线片示心脏轻度扩大，左心房直径37mm，左心室舒张期直径52mm。 该患者治疗首选（）

A.阿托品
B.麻黄素
C.异丙肾上腺素
D.乳酸钠
E.安置永久性人工心脏起搏器


点击查看答案


224、单项选择题  关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是（）

A.第二心音延后
B.不出现第三心音
C.杂音可能掩盖第一心音
D.杂音多呈递增型
E.杂音不向胸骨左缘及心底部传导


点击查看答案


225、多项选择题  原发性高血压高度危险组标准包括（）

A.高血压3级不伴危险因素
B.高血压2级伴糖尿病
C.高血压1级伴3个危险因素
D.高血压1级伴靶器官损害
E.高血压2级伴心脏病


点击查看答案


226、多项选择题  常见的折返机制的心动过速包括（）

A.窦房结区域折返性心动过速
B.房室交界区折返性心动过速
C.心房内折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.心室内折返性心动过速


点击查看答案


227、多项选择题  患者男，54岁。原发性高血压史20年，突然出现胸部剧痛，向背部放射。在院外曾有一过性晕厥。查体：左上肢血压90/60mmHg，右上肢血压180/100mmHg，心率104次/min，心界扩大，心音遥远。心电图窦性心动过速，左心室高电压。胸部X线片显示心影增大，纵隔增宽。 最佳的治疗方案为（）（提示：住院后行超声心动图检查可见中量心包积液。）

A.积极的内科保守治疗
B.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
C.Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗
D.急诊手术
E.内科保守治疗的同时密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗
F.控制血压


点击查看答案


228、单项选择题  关于预激综合征的治疗，不正确的是（）

A.伴正向房室折返性心动过速者，首选腺苷
B.曾经发作过房颤者严禁单独使用洋地黄
C.伴有房扑者立即行电复律
D.伴有心室率快的心房颤动者首选为普拉帕米
E.无症状可无需治疗


点击查看答案


229、多项选择题  治疗慢性心力衰竭时，哪种药物可能引发高血钾（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.螺内酯
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.洋地黄


点击查看答案


230、单项选择题  患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40mm，左心室舒张期直径54mm，EF67%。 该患者应当首先采用的治疗是（）

A.心律平
B.胺碘酮
C.异搏定
D.射频消融治疗
E.安装永久性心脏起搏器
F.地高辛


点击查看答案


231、多项选择题  患者男，20岁，患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d，后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥，休息后可缓解。入院查体：T36.8℃，P140次/min，R20次/min，Bp110/68mmHg。听诊第一心音强弱不等，节律绝对不齐；各瓣膜区无杂音；肝肋下2cm可及。既往史：幼时即发现心房颤动。 为明确诊断应做的检查有（）（提示：患者心房颤动病史多年，肝区增大，并有恶心、呕吐。）

A.心电图
B.超声心动图
C.腹部B型超声
D.肝、肾功能
E.胸部X线检查
F.腹部CT


点击查看答案


232、单项选择题  患者男，55岁，因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生，突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失，2次发作与转颈有关。查体：Bp130/85mmHg，颈部无血管杂音。双肺（－）。心率96次/min，律齐，无杂音。腹软，肝、脾未触及。神经系统检查（－）。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。 颈动脉窦按摩试验之前，首先应排除（）

A.冠心病
B.癫痫
C.颈动脉疾病（如粥样硬化狭窄）
D.原发性高血压
E.血管迷走性晕厥


点击查看答案


233、单项选择题  心脏骤停早期的诊断的最佳指标为（）

A.瞳孔明显散大
B.测不到血压
C.呼吸停止
D.颈动脉和股动脉搏动消失
E.昏迷


点击查看答案


234、单项选择题  不能作为窦房结功能不全诊断依据的是（）

A.窦性心律不齐
B.24h内窦性心搏总数≤8万次
C.平均窦性心率≤50次/min、最快窦性心率≤90次/min、最慢窦性心率≤40次/min（持续1min）
D.出现二度Ⅱ型窦房传导阻滞
E.窦性停搏＞3.0s


点击查看答案


235、多项选择题  患者女，18岁，因胸痛伴呼吸困难1个月入院。在当地医院诊断为血胸，给予抽胸腔积液治疗1个月，胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛，遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体：Bp100/76mmHg。神志清，精神紧张。口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，无啰音。心率80次/min，律齐，左背下部可闻及收缩期3/6级吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤，直径1～2mm，压之褪色。双下肢无水肿。 此时的治疗（）（提示：胸部X线片提示左侧胸腔少量胸腔积液，超声心动图检查示：LVEDD45，RV20mm，估测肺动脉收缩压47mmHg，检查发现左下肺动静脉瘘。）

A.静脉应用止血药
B.继续抽胸腔积液
C.介入封堵肺动静脉畸形
D.抗生素预防感染
E.卧床休息，避免剧烈活动
F.吸氧


点击查看答案


236、单项选择题  患者女，学生，18岁，体检时发现胸骨左上缘收缩中期3/6级喷射性杂音，传导至颈部。平素无不适，较剧烈活动感轻度气促。 下列检查不推荐进行（）

A.心导管检查
B.胸部X线片
C.心电图
D.血常规和抗链“O”检查
E.超声心动图


点击查看答案


237、单项选择题  二尖瓣狭窄合并房颤，心室率123次／分，首选治疗是（）

A.硝酸甘油以扩张血管
B.用利尿剂以减少容量负荷
C.西地兰控制心室率
D.吸氧
E.二尖瓣分离术解除狭窄


点击查看答案


238、单项选择题  关于室性期前收缩，下列哪项是错误的（）

A.症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关
B.听诊时，室性期前收缩后出现较长的间歇
C.第一心音强弱不等
D.颈静脉可见巨大α波
E.桡动脉搏动减弱或消失


点击查看答案


239、多项选择题  引起中心静脉压升高的情况是（）

A.大量静脉输液
B.心脏功能衰弱
C.搏出量增加
D.大失血
E.静脉扩张


点击查看答案


240、单项选择题  患者男，37岁，因“反复胸闷、气短3个月，加重1周”入院，活动时间稍长即有气促。查体：Bp90/60mmHg，颈静脉充盈，双下肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区可闻2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血，心脏扩大；心脏超声示：全心扩大，左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦，EF32%。 病因为（）

A.特发性
B.病毒感染
C.自身免疫异常
D.先天发育不良
E.生活方式不当


点击查看答案


241、多项选择题  由于蛛网膜下隙出血行数字减影血管造影可加重神经功能损害，如脑缺血、动脉瘤再次破裂出血等，造影的时机宜选择在出血（）

A.3d内
B.7d内
C.14d内
D.21d后
E.28d后


点击查看答案


242、多项选择题  下列哪几项符合限制型心肌病的临床表现（）

A.常伴有血压升高
B.心音减弱，可出现心律失常
C.颈静脉怒张
D.可有奇脉，易发生栓塞
E.X线检查示心影不增大，心内膜钙化影


点击查看答案


243、多项选择题  感染性心内膜炎的常见并发症是（）

A.心力衰竭
B.上消化道出血
C.神经系统表现
D.栓子脱落
E.肺炎


点击查看答案


244、多项选择题  与药物洗脱支架晚期支架内血栓有关的因素是（）

A.未正规使用抗血小板药物
B.阿司匹林/氯吡格雷抵抗
C.支架内皮化延迟
D.晚期支架贴壁不良
E.涂层聚合物导致的炎症反应


点击查看答案


245、单项选择题  CABG的适应证不包括（）

A.左主干病变
B.明显左前降支近端狭窄在内的2支病变且EF值＜50%
C.回旋支中段狭窄50%且EF65%
D.3支病变
E.PTCA术后仍有残余的进行性缺血


点击查看答案


246、单项选择题  导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中最常见的是（）

A.感染性心内膜炎
B.二叶主动脉瓣畸形
C.退行性主动脉瓣病变
D.风湿性心脏病
E.主动脉夹层


点击查看答案


247、多项选择题  肥厚型心肌病的非药物治疗措施包括（）

A.手术切除肥厚的室间隔心肌
B.植入双腔起搏器
C.酒精（化学）消融肥厚的室间隔心肌
D.左心机械辅助泵
E.导管射频消融


点击查看答案


248、多项选择题  关于嗜铬细胞瘤的治疗正确的是（）

A.手术切除嗜铬细胞瘤
B.术前单用β-受体阻滞剂治疗
C.术前给予α、β-受体阻滞剂联合治疗
D.可用钙通道阻滞剂控制血压
E.术前可适当放宽盐的摄入


点击查看答案


249、多项选择题  下列关于心脏传导系统的描述正确的有（）

A.心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束和左、右束支及浦肯野纤维等
B.窦房结是心脏的正常起搏点
C.窦房结和房室结间由结间束连接
D.窦房结是心脏的正常起搏点
E.希氏束，又称房室束，起自窦房结前端


点击查看答案


250、单项选择题  下列哪种表现对早期诊断亚急性细菌性心内膜炎最有意义（）

A.心脏杂音级别强，触及震颤
B.发热并有栓塞
C.严重贫血
D.心力衰竭
E.重度二尖瓣狭窄


点击查看答案


251、多项选择题  心力衰竭患者的常规检查项目包括（）

A.心脏磁共振成像
B.胸部正侧位X线片
C.超声心动图
D.动态心电图
E.心内膜活检


点击查看答案


252、单项选择题  患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。 血管迷走性晕厥（心脏抑制型）不宜应用的药物（）

A.阿托品
B.山莨菪碱
C.β-受体阻滞剂
D.茶碱类
E.丙吡胺


点击查看答案


253、单项选择题  患者，女，25岁，无症状。查体：心界正常，心率80次／分，早搏1～3次／分，心音正常，无杂音，心电图示室早。处理措施（）

A.美托洛尔
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.莫雷西嗪
E.不与药物治疗，以后复查


点击查看答案


254、多项选择题  可以用于进行稳定型心绞痛患者危险分层的指标是（）

A.超声心动图测定左心室收缩功能
B.运动负荷试验中发生ST段缺血性压低的时间
C.冠状动脉造影显示病变的部位和范围
D.静息心电图显示V4～V6导联ST段压低0.1mV
E.合并外周血管病或糖尿病


点击查看答案


255、单项选择题  关于慢性心功能不全的代偿机制中，下列哪项不正确（）

A.交感神经兴奋
B.水钠潴留
C.心肌肥厚
D.迷走神经兴奋
E.心房钠尿肽释放


点击查看答案


256、单项选择题  心电图上诊断Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的依据是（）

A.P波与QRS波群无关
B.PR间期恒定不变
C.PR间期逐次延长伴QRS波漏搏
D.3：2房室传导阻滞
E.QRS波群正常


点击查看答案


257、多项选择题  患者男，27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽，无痰，未予诊治。近8个月来伴发热，38℃左右，多出现在下午，最高达39℃，伴畏寒、乏力、盗汗、头痛，曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年，症状无改善。入院查体：T39.2℃，双肺无干、湿啰音，心率98次/min，律齐，各瓣膜听诊区均可闻及（2～3）/6收缩期杂音，以胸骨左缘3、4肋间最响亮，不传导；脾肋下1.0cm可触及，质软无压痛。 为明确诊断应进行的检查项目包括（）

A.血培养
B.甲状腺激素测定
C.超声心动图
D.ASO
E.胸部X线
F.门静脉压力测定


点击查看答案


258、单项选择题  一高血压患者，急起气促，端坐，躁动不安，双肺满布湿性啰音，最迅速而有效缓解症状的治疗（）

A.吗啡
B.速尿
C.吸氧
D.毛花苷C
E.氨茶碱


点击查看答案


259、多项选择题  以下能影响心肌细胞兴奋性的因素有（）

A.静息电位水平
B.阈电位水平
C.快钠通道的状态
D.动作电位0期除极的速度和幅度
E.细胞的直径


点击查看答案


260、单项选择题  患者男，42岁，因进餐后胸骨后哽噎感伴疼痛、反酸1个月就诊。查体：生命体征平稳，消瘦貌，心、肺阴性。 患者不可能采用的治疗是（）

A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.埃索美拉唑
D.肠溶阿司匹林
E.扩张


点击查看答案


261、单项选择题  心绞痛和晕厥常见于（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄


点击查看答案


262、多项选择题  患者男，18岁，因“反复心悸、呼吸困难1月余”入院。发病前有受凉史，曾在当地医院诊断为“急性病毒性心肌炎”，但疗效不佳。既往史无特殊。入院查体：T36.8℃，P76次/min，R26次/min，Bp82/62mmHg；神清，精神欠佳，双肺呼吸音清，心界左下扩大，HR76次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。腹软，肝右肋下3指。双下肢无水肿。心脏彩色超声提示：全心扩大，LVEDd6.7mm，LVEF30%，左心室壁运动弥漫性减弱，二、三尖瓣中度关闭不全。 经治疗，患者症状一度好转，但后仍有反复发作，夜间常难以平卧，纳差。2个月后复查心脏彩色超声显示：LVEDd7.2mm，LVEF27%。患者目前诊断为（）

A.急性病毒性心肌炎
B.急性重症病毒性心肌炎
C.扩张型心肌病，全心扩大，全心衰竭
D.扩张型心肌病，全心扩大，左心衰竭
E.临床分期：中期
F.临床分期：晚期


点击查看答案


263、单项选择题  关于房性期前收缩的叙述，错误的是（）

A.房性期前收缩的P波形态与窦性P波可以不同
B.房性期前收缩的P波形态与窦性P波可以相同
C.房性期前收缩的P波后可出现QRS波
D.房性期前收缩的P波可不出现QRS波
E.可以出现不完全代偿间歇


点击查看答案


264、单项选择题  患者男，52岁，因活动后心悸、气急10余年入院。阵发性心房颤动史2年，Holter心动监测示窦性心律，房性期前收缩，部分成对短阵房性心动过速，二源性室性期前收缩，部分成对为三联律，短阵室性心动过速，ST-T段变化；心电图，异常Q波、左心室肥厚、ST-T段变化。Doppler心动超声示前室间隔增厚18mm，二尖瓣环钙化，升主动脉增宽，轻度主动脉瓣反流，左心室舒张功能降低。家族有类似病例。 此病的主要致病基因是（）

A.β-MHc基因
B.KVLQT-1基因
C.SCN5A基因
D.ApoCⅡ基因
E.ApoE基因


点击查看答案


265、多项选择题  患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。 下列关于患者目前诊断和治疗的说法正确的是（）（提示：患者无明显不适，未再就诊，亦未监测血压。8年前因劳累后头晕就诊，血压达180/105mmHg，开始口服复方降压片（1～2片/次，2次/d），血压维持在（140～170）/（80～100）mmHg。2年前因急性前间壁心肌梗死于前降支植入支架1枚，术后规律服用络活喜5mg/d，美托洛尔25mg，2次/d，阿司匹林100mg/d。近半个月比较劳累，上三层楼觉心悸、气短，休息约10min逐渐缓解，不伴胸痛。入院查体：Bp150/90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外0.5cm，心率66次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，肝、脾未及，双下肢无水肿。）

A.诊断原发性高血压Ⅲ级，极高危
B.诊断原发性高血压药物治疗后1级，极高危
C.诊断原发性高血压药物治疗后1级，高危
D.患者的目标血压是130/80mmHg
E.患者的目标血压是140/90mmHg


点击查看答案


266、单项选择题  关于AMI急性期新发的心房颤动，下列叙述错误的是（）

A.恢复窦性心律可能对血流动力学有改善作用
B.对随后的病死率无影响
C.控制心室率对血流动力学有改善作用
D.可同时出现完全性房室传导阻滞
E.心房颤动是AMI并发的一种较常见的心律失常


点击查看答案


267、单项选择题  患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。 如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是（）

A.心肌梗死
B.心力衰竭
C.心肌病
D.冠心病可逆性心肌缺血
E.心肌炎


点击查看答案


268、单项选择题  关于舒张性心衰的治疗，下列哪项不正确（）

A.β受体阻滞剂
B.洋地黄
C.ACE抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.利尿剂


点击查看答案


269、单项选择题  急性下壁梗死最易合并（）

A.左前分支传导阻滞
B.心房颤动
C.房室传导阻滞
D.室性期前收缩
E.室性心动过速


点击查看答案


270、单项选择题  晕厥最常见的类型是（）

A.血管迷走性晕厥
B.心源性晕厥
C.颈动脉窦晕厥
D.直立性晕厥
E.排尿性晕厥


点击查看答案


271、单项选择题  窦性停搏与二度Ⅱ型窦房传导阻滞心电图的主要区别是（）

A.长P-P间期
B.长P-P间期与基本P-P间期有无倍数关系
C.窦性停搏长P-P间期较长
D.二度Ⅱ型窦房传导阻滞长P-P间期相对短
E.交界性逸搏


点击查看答案


272、单项选择题  患者女，31岁，因反复气促、心悸5年，加重1d入院。查体：Bp100/70mmHg，端坐位，呼吸急促，双颧及口唇发绀，双下肺闻及大量湿啰音，心率132次/min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，P2＞A2，心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，腹部移动性浊音阴性，双下肢无水肿。 最可能的诊断是（）

A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
F.三尖瓣关闭不全


点击查看答案


273、单项选择题  关于心包摩擦音听诊错误的是（）

A.心前区，特别是胸骨左缘3、4肋间清楚
B.深吸气时清楚
C.坐位前倾体位时清楚
D.随心包积液减少而消失
E.短时间内可消失或重现


点击查看答案


274、单项选择题  确诊冠心病最有价值的检查（）

A.X线检查左心室增大
B.心电图示ST段压低，T波倒置
C.运动试验阳性
D.选择性冠状动脉造影
E.超声心动图示左心室后壁运动减弱


点击查看答案


275、单项选择题  在二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是（）

A.开瓣音
B.心尖部舒张期杂音出现变晚
C.第一心音亢进
D.心界明显扩大
E.肺动脉瓣区第二心音亢进


点击查看答案


276、单项选择题  左向右分流性先天性心脏病最常见的并发症是（）

A.肺炎、心力衰竭
B.脑梗死
C.脑脓肿
D.亚急性感染性心内膜炎
E.咯血


点击查看答案


277、单项选择题  患者，男，40岁，近日出现明显头痛，烦躁，多汗，心悸，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264／126mmHg。其诊断最可能是（）

A.高血压脑病
B.恶性高血压
C.高血压危象
D.高血压2级
E.高血压3级


点击查看答案


278、单项选择题  对于意识不清的患者，如果专业救援人员在10 s内不能确定是否有脉搏，接下来救援者应该（）

A.仔细检查各处大动脉，确定是否有脉搏
B.使用听诊器检查有无心音
C.检查心电图，确认心电活动情况
D.立即胸外按压
E.寻找或等待除颤器


点击查看答案


279、单项选择题  患者男，52岁，反复发作性晕厥3年，加重2d入院。发作时头晕、胸闷，立即意识丧失，3~10min可自行苏醒，清醒后无明显不适，发作严重时可伴尿失禁。平素健康，心电图正常，无脑外伤史。吸烟30年，40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次，程度较重，急诊入院。查体：Bp120/80mmHg，各系统未见明显异常。 目前，本例最可能的诊断是（）（提示：入院心电监护：发作时呈三度房室传导阻滞，交界区心律（48次/min），伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联ST段抬高；迅速转变为缓慢的室性逸搏心律（25~30次/min）。5~8min后自动转为正常窦性心律，神志恢复。）

A.癫痫发作
B.血管迷走性晕厥
C.颈动脉窦晕厥
D.心源性晕厥（冠状动脉痉挛并三度房室传导阻滞）
E.直立性晕厥
F.排尿性晕厥


点击查看答案


280、单项选择题  下列关于评价瓣膜病变严重程度的叙述不正确的是（）

A.重度急性主动脉瓣关闭不全可以导致全舒张期杂音
B.重度主动脉瓣狭窄会引起历时延长和峰值后移的收缩期喷射性杂音
C.重度二尖瓣狭窄在正常心率时的S2-OS间期小于70ms，而其他左心瓣膜疾病则不具备该表现
D.重度主动脉瓣狭窄可以出现性质柔和的杂音
E.三尖瓣狭窄的杂音持续时间与狭窄的程度相关


点击查看答案


281、单项选择题  溶栓治疗最严重的并发症是（）

A.胃肠道出血
B.颅内出血
C.腹膜后出血
D.变态反应
E.皮肤出血点、瘀斑


点击查看答案


282、单项选择题  短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）

A.基因治疗
B.抗心律失常药物治疗
C.导管射频消融
D.置入心脏复律除颤器
E.手术治疗


点击查看答案


283、单项选择题  患者女，50岁，发作性心悸、心慌30年，加重伴晕厥1次入院。查体：血压150/100mmHg，余未发现明显异常。心电图发现B型预激综合征。超声心动图提示轻度二尖瓣狭窄。 此患者晕厥最可能的原因是（）

A.心脏排血受阻（二尖瓣狭窄）
B.阵发性房室传导阻滞
C.阵发性室上性心动过速
D.室性心动过速
E.心房颤动伴旁道前传


点击查看答案


284、单项选择题  患者男，63岁，有高血压、糖尿病史多年，就诊前5h突发胸痛，持续不缓解。查体：心率110次/min，血压90/60mmHg，双肺弥漫性细小水泡音，心脏听诊区未闻及杂音，双下肢无水肿，心电图表现胸前导联ST段压低0.2mV，伴有对称性T波倒置。 如果确诊为非ST段抬高性心肌梗死，最佳的治疗策略为（）

A.双重抗血小板治疗
B.抗凝治疗
C.静脉溶栓
D.IABP保护下，尽早行冠状动脉造影及血管重建术
E.硝酸甘油静脉滴注


点击查看答案


285、单项选择题  关于起搏器综合征，以下错误的是（）

A.排除短时间内对起搏器不适应者，心室起搏后出现症状或起搏后症状逐渐加重
B.如心室起搏伴有房室逆向传导和症状，而改为心房起搏或房室顺序起搏后症状明显改善或消失
C.仅见于VVI起搏方式
D.心室起搏时动脉血压下降＞30mmHg和右房压升高＞20mmHg，同时有症状者
E.起搏器功能正常而反复发生晕厥或充血性心力衰竭


点击查看答案


286、单项选择题  左心功能不全最常见的早期症状是（）

A.咳粉红色泡沫痰
B.劳力性呼吸困难
C.阵发性夜间呼吸困难
D.咯血
E.双下肢水肿


点击查看答案


287、单项选择题  以下哪项不是二尖瓣狭窄舒张期杂音的特点（）

A.常伴有收缩期杂音
B.局限于心尖的舒张中晚期隆隆样杂音
C.左侧卧位或活动后更清楚
D.右心衰时杂音可减弱或消失
E.杂音可伴舒张期阵颤


点击查看答案


288、单项选择题  患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。 该患儿如决定手术必须做的检查是（）

A.心电图
B.磁共振成像
C.心功能检查
D.心导管检查
E.超声心动图


点击查看答案


289、多项选择题  患者女，58岁，因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年，加重7d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗（VVI起搏器），当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体：Bp120/70mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/min，律齐，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强。肝大，双下肢水肿。 最佳治疗方案为（）（提示：食管超声发现三尖瓣间隔瓣穿孔，电极与瓣叶黏附牵连。）

A.利尿，纠正右心衰竭
B.使用降低肺动脉高压的药物
C.更换起搏器
D.外科手术三尖瓣修复或置换
E.心外膜永久起搏
F.拔出原心内膜电极


点击查看答案


290、单项选择题  患者男，45岁，阵发性心房颤动2年，1个月发作2次，症状明显，有夜间阵发性睡眠呼吸困难，目前的抗心律失常药物治疗选择（）

A.口服阿替洛尔
B.口服索他洛尔
C.口服华法林
D.口服胺碘酮
E.口服普罗帕酮


点击查看答案


291、单项选择题  下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义（）

A.肝大
B.下肢水肿
C.颈静脉怒张
D.奇脉
E.腹水


点击查看答案


292、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎患者发生下列哪些情况要考虑脾栓塞（）

A.不规则热伴持续左上腹隐痛
B.左季肋部听到摩擦音
C.突然发生腹壁紧张疼痛，伴压痛与反跳痛
D.脾脏肿大
E.以上均是


点击查看答案


293、单项选择题  

患者女，7岁，因反复晕厥伴喘息半年入院。查体发现口唇轻度发绀，颈静脉充盈，心率100次/min，律齐，P2>A2，三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音。无杵状指、趾，双下肢轻度水肿。

最可能的诊断是（）

A.血管迷走性晕厥
B.癫痫发作
C.肺动脉高压，WHO心功能分级Ⅲ级
D.肺动脉高压，WHO心功能分级Ⅳ级
E.心肌炎


点击查看答案


294、单项选择题  患者女，24岁，体重45kg，活动后心慌、胸闷5年入院。查体：口唇轻度发绀，心率100次/min，律齐，P2＞A2，三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无杵状指、趾。超声心动图提示直径约8mm的管型PDA，重度肺动脉高压，三尖瓣中量反流。家属要求介入治疗。 最后确定能否行PDA介入治疗的确诊依据（）

A.超声心动图
B.心电图
C.胸部CT检查
D.胸部X线检查
E.右心导管检查＋吸氧试验


点击查看答案


295、单项选择题  患者，男，40岁，呼吸困难，水肿，肝大，颈静脉怒张，吸气时颈静脉搏动不明显，X线显示心脏向两侧扩大，肺野清晰。应诊断为（）

A.病毒性心肌炎
B.扩张型心肌病
C.风湿性心肌病二尖瓣狭窄合并关闭不全
D.风湿性心肌病
E.心包积液


点击查看答案


296、多项选择题  从基因和病因学出发，我国将心肌病分类为（）

A.家族/遗传性
B.混合性
C.病毒/免疫性
D.非家族性/获得性
E.特发性


点击查看答案


297、单项选择题  患者男，30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年，自诉下肢症状于冬天时加重，并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验、肢体抬高试验（+）。 患者目前考虑的诊断为（）

A.下肢闭塞性动脉粥样硬化
B.血栓栓塞性脉管炎
C.多发性大动脉炎
D.深静脉血栓形成
E.血栓性浅静脉炎
F.急性动脉栓塞


点击查看答案


298、单项选择题  闭塞性周围动脉粥样硬化，狭窄病变最常见的是（）

A.髂动脉
B.胫动脉
C.腓动脉
D.股-腘动脉
E.降主动脉


点击查看答案


299、单项选择题  若怀疑感染性心内膜炎，进一步的诊断措施（）

A.血沉
B.抗“O”
C.C—反应蛋白
D.血培养
E.心肌酶谱


点击查看答案


300、多项选择题  患者女，15岁，于入院前5d突发上呼吸道感染，体温最高达39℃。后突然出现晕厥，伴双眼上翻、肢体抽搐，无口吐白沫及尿、粪失禁，数秒钟后恢复。后再发1次，症状如前。遂至当地医院就诊。入院查体示左肺呼吸音清，右下肺呼吸音低。 诊断考虑的疾病（）（提示：cTnT3.372ng/ml，CK1043U/L。血淀粉酶正常。X线片示右侧胸腔积液。痰涂片无细菌、真菌感染。）

A.病毒性心肌炎
B.重症病毒性心肌炎
C.多浆膜腔积液
D.心律失常：三度房室传导阻滞
E.肝、肾衰竭
F.多病毒感染


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★内科学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《内科学(医学高级)：心血管系统疾病》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
【大 中 小】【打印】 【繁体】 【关闭】 【返回顶部】
下一篇：全科医学住院医师：内科主要疾病..

相关栏目

问题咨询请搜索关注"91考试网"微信公众号后留言咨询