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1、单项选择题 夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项和意外事故防护方法,属学校健康教育的()。
A.开展健康咨询
B.开展健康活动
C.健康课程教学
D.健康行为指导
E.创建健康环境
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2、单项选择题 对人群健康状况的评价首先要考虑()。
A.要有对比资料
B.人群社会环境的变化
C.人群经济的变化
D.选择适当的统计指标
E.设计合理的抽样方法
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3、多项选择题 流行性出血热(肾综合征出血热)突出的症状为()。
A.眼眶痛
B.头痛
C.腹痛
D.腰痛
E.四肢关节痛
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4、多项选择题 康复治疗学最基本的治疗内容包括()。
A.作业治疗
B.物理治疗
C.言语治疗
D.心理治疗
E.药物治疗
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5、单项选择题 男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹
以下哪种治疗方法最为合适()。
A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂
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6、单项选择题 男,44岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径1cm。
下一部应进行()。
A.继续服药治疗12周
B.加用抗Hp药物
C.纤维胃镜检查
D.X线钡餐复查
E.手术治疗
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7、单项选择题 病人女性,16岁。发热伴面部发红半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。
你认为下列哪种疾病最有可能()。
A.类风湿关节炎
B.亚急性感染性心内膜炎
C.系统性红斑狼疮
D.风湿热
E.感染后链球菌状态
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8、单项选择题 稽留热常见于下列哪个疾病()。
A.风湿热
B.疟疾
C.伤寒
D.布鲁菌病
E.渗出性胸膜炎
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9、单项选择题 社区诊断中收集资料的方法不包括()。
A.访谈法
B.观察法
C.问卷调查法
D.案例研究法
E.报刊剪辑法
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10、多项选择题 假设检验的一般步骤包括()。
A.设计
B.建立假设
C.选择检验方法
D.确定P值
E.得出结论
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11、多项选择题 根尖周组织包括根尖部的()。
A.牙槽骨
B.牙周膜
C.牙骨质
D.牙髓
E.龋洞
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12、单项选择题 男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。
若病人胸水为血性渗出液,以下哪项结果不可能出现()。
A.相对密度>1.018
B.蛋白定性阳性
C.白细胞<100×106/L
D.蛋白定量≥40g/L
E.ADA<40U/L
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13、单项选择题 肩周炎的最主要治疗方法是()。
A.推拿
B.制动
C.针灸
D.红外线治疗
E.功能康复训练
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14、单项选择题 已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率,但甲乡人口女多于男,而乙乡人口男多于女。
如要进行比较,适当的方法是()。
A.分性别进行比较
B.两个率进行比较的χ2检验
C.不具可比性,不能比较
D.两个率进行比较的t检验
E.对性别进行标准化后再比较
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15、单项选择题 女,32岁,刺激性咳嗽,干咳,偶有少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂,疗效不满意。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片示:心肺无异常,血白细胞12×109/L。
下列哪项检查对诊断有帮助()。
A.胸片
B.纤维支气管镜
C.胸CT
D.乙酰胆碱激发试验
E.肺通气功能
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16、单项选择题 下列哪种毒物中毒不宜洗胃()。
A.强碱中毒
B.镇静催眠药中毒
C.有机磷农药中毒
D.急性酒精中毒
E.急性灭鼠药中毒
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17、单项选择题 男,25岁,近8年反复咯血多次,小至中量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。
应首选的检查是()。
A.胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.痰脱落细胞
E.痰结核菌培养
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18、单项选择题 出现上下肢动脉压分离现象应考虑急性大动脉炎()。
A.头臂型
B.胸腹型
C.肾型
D.肺型
E.其他
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19、单项选择题 挛缩主要是指关节挛缩,按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要
结缔组织挛缩的特点是()。
A.皮下组织的挛缩
B.皮下组织和肌腱的挛缩
C.肌腱和韧带的挛缩
D.皮下组织、肌腱和韧带的挛缩
E.皮下组织和韧带的挛缩
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20、单项选择题 抽样调查中,常用的基本抽样方法不包括()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.多阶段抽样
E.分层抽样
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21、单项选择题 最常见的子宫肌瘤是()。
A.浆膜下肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.带蒂黏膜下肌瘤
E.宫颈肌瘤
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22、单项选择题 男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。
如患者发生头痛、呕吐,继而意识模糊,应考虑()。
A.颅内出血的可能
B.低血容量休克
C.贫血致神情淡漠
D.脑膜炎
E.癫痫
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23、单项选择题 预防自杀行为有多方面的干预措施,下列措施中最重要的是()。
A.减轻压力
B.缓和矛盾
C.提高应激能力
D.改变工作生活环境
E.创造友好氛围
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24、单项选择题 60岁女性,右眼胀痛,视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天,检查右眼结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔直径6mm,对光反应无。眼底窥不入,眼压右45mmHg,左17mmHg,房角右窄Ⅳ,左窄Ⅲ
本病诊断为()。
A.急性胃肠炎
B.急性结膜炎
C.急性虹膜睫状体炎
D.急性角膜炎
E.急性闭角型青光眼
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25、单项选择题 男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支
吸烟行为属于哪种行为()。
A.自我控制行为
B.毒瘾行为
C.成瘾行为
D.自我行为
E.过激行为
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26、单项选择题 男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。
最有意义的快速检查方法是()。
A.血常规
B.腹部B超
C.腹部平片
D.尿常规
E.腹腔穿刺
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27、单项选择题 张某,女性,78岁。患有帕金森病。其步态表现为()。
A.画圈步态
B.跨栏步态
C.醉汉步态
D.前冲或慌张步态
E.剪刀步态
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28、单项选择题 某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。
反映恶心肿瘤严重程度的指标为()。
A.病死率
B.罹患率
C.患病率
D.治愈率
E.生存率
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29、单项选择题 女,33岁,格雷夫斯病(Graves)患者,应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109/L、粒细胞1.4×109/L
适宜的处理是()。
A.继续目前的治疗
B.改用丙基硫氧嘧啶
C.维持现有治疗+升白细胞药
D.改用同位素治疗
E.停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染
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30、单项选择题 某幼儿,4岁,在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样的丘疹,有的皮损为伪足,顶端有水疱,内容清,周围无红晕,幼儿自诉剧痒
该病的特点是()。
A.成人较多
B.无瘙痒
C.一般无全身表现
D.无色素沉着
E.与季节无关
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31、多项选择题 下列哪些为抗抑郁药 ()
A.多虑平(多塞平)
B.百忧解
C.安坦(苯海索)
D.舍曲林
E.帕罗西汀(塞乐特)
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32、多项选择题 婴儿腹泻治疗原则应包括()。
A.调整和适当限制饮食
B.纠正水、电解质紊乱
C.加强护理,防止并发症
D.控制肠道内外感染
E.长期应用广谱抗菌素
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33、单项选择题 患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。
出皮疹后的治疗方法为()。
A.1%甲紫涂抹
B.可用抗生素药膏
C.无明显痒感,不需要特殊治疗
D.明显痒感,给予抗过敏治疗
E.皮炎平涂皮疹
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34、单项选择题 反复回缩性涕血应首先考虑()。
A.鼻咽结核
B.鼻窦炎症
C.鼻咽癌
D.喉癌
E.扁桃体肿瘤
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35、多项选择题 骨性关节炎康复治疗的目的是()。
A.减轻疼痛
B.恢复功能
C.延缓进展
D.改善症状
E.促进软骨生长
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36、单项选择题 慢性肾炎患者血肌酐<350μmol/L时,首选降压药为()。
A.钙离子拮抗剂
B.ACEI类及ARB类
C.利尿药
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
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37、单项选择题 6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退
最可能的诊断是()。
A.肺炎+肠道外感染
B.急性胃肠炎
C.细菌性痢疾
D.病毒性肠炎
E.致病性大肠杆菌肠炎
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38、单项选择题 女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周右耳流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,耳道狭窄,鼓膜穿孔,分泌物不多,有臭味
此病最可能的诊断是()。
A.中耳炎
B.单纯型慢性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎合并上感
D.胆脂瘤型化脓性中耳炎合并耳源性颅内并发症
E.慢性中耳炎合并流行性脑膜炎
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39、多项选择题 新生儿护理包括()。
A.保暖
B.合理喂养
C.肌注青霉素,预防感染
D.预防接种
E.新生儿筛查
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40、单项选择题 一男性病人,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠鸣音减弱。血常规WBC15×109/L,中性粒细胞87%,B超示胰腺呈不规则的强回声。
治疗中发现,血、尿淀粉酶不高,血钙1.8mmol/L,血糖13mmol/L,病人神志淡漠,血压逐渐下降至80~50mmHg,此时应考虑为()。
A.AOSC
B.肠坏死穿孔
C.重型胰腺炎
D.胰腺脓肿
E.胆囊炎穿孔
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41、单项选择题 引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有()。
A.肝癌
B.胆石症
C.肝脓肿
D.急性胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡
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42、单项选择题 一高血压患者,昏迷发生快而深,吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。
本病起病时间常为()。
A.突然,几秒钟内症状达高峰
B.急骤,几分钟至几小时症状达高峰
C.稍缓几小时至1~2天症状达高峰
D.逐渐发生,至少1周后症状达高峰
E.缓慢,几天后达高峰
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43、单项选择题 小指、无名指肿胀,半曲位,小指、小鱼际有触痛及波动应考虑()。
A.化脓性指头炎
B.化脓性腱鞘炎
C.鱼际间隙感染
D.橈侧化脓性滑囊炎
E.尺侧化脓性滑囊炎
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44、单项选择题 男性60岁,在有煤火的房间内居住,晨起时被家人发现意识不清,口唇樱桃红色,无抽搐,枕边有呕吐物,查体:BP160/110mmHg,压眶有反应,四肢刺激有活动,肌张力稍高,颈无抵抗。
最可能诊断是()。
A.脑出血
B.脑梗死
C.急性一氧化碳中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.安眠药物中毒
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45、单项选择题 男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)
对此种心律失常,下列哪项为禁用药()。
A.奎尼丁
B.心律平
C.乙胺碘呋酮
D.电复律
E.洋地黄制剂
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46、单项选择题 以SOAP形式进行健康问题描述不包括()。
A.主观资料
B.客观资料
C.流行病调查
D.评价
E.计划
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47、单项选择题 患者,女性,20岁。3天来发热38℃,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/70mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g/L,WBC8000/mm3,N0.7。
可能的诊断()。
A.胆石
B.肿瘤
C.肝炎
D.溶血
E.胆囊炎
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48、单项选择题 男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速
最适宜治疗为()。
A.缓慢静脉注射氨茶碱
B.缓慢静脉注射西地兰
C.缓慢静脉注射普萘洛尔(心得安)
D.缓慢静脉注射美西律
E.缓慢静脉注射维拉帕米(异搏定)
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49、单项选择题 男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓
此病例临床分型最不可缺少的检查项目是()。
A.耳镜检查
B.乳突X线摄片
C.脑干电反应测听(ABR)检查
D.前庭功能检查
E.电测、声阻抗测听检查
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50、单项选择题 男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。
为诊断该病人有无乳酸性酸中毒,下列哪项最有意义()。
A.血糖
B.血pH值
C.阴离子间隙
D.二氧化碳结合力
E.碳酸氢根浓度
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51、多项选择题 克隆病发生腹痛的原因是()。
A.肠梗阻
B.肠痉挛
C.肠穿孔
D.肠蠕动过快
E.腹水
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52、单项选择题 患者,男性,23岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb91g/L。
如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转,最应做哪项处理()。
A.腹部X线平片
B.尿查抗酸杆菌
C.肾活检
D.逆行肾盂造影
E.中段尿培养
F.尿嗜酸性细胞计数
G.肾脏B超
H.静脉肾盂造影
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53、多项选择题 骨性关节炎康复治疗运动疗法的目的是()。
A.减少肌萎缩
B.增加关节活动度
C.减轻骨质疏松
D.减轻关节肿胀
E.促进骨刺脱落
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54、单项选择题 多发性大动脉炎出现持续性高血压应考虑()。
A.头臂型
B.胸腹型
C.肾型
D.肺型
E.其他
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55、单项选择题 在口腔预防保健培训班上,在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨
食物致龋作用主要表现在()。
A.口感和味道的好坏
B.加工方式和包装形式
C.是否易消化吸收
D.口腔产酸力和滞留时间
E.食物颗粒的精细程度
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56、单项选择题 1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
该患儿最可能的诊断是()。
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.过敏性皮炎
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57、单项选择题 下列哪项是封闭式问题的缺点()。
A.填答简单
B.应答率高
C.在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料
D.便于统计分析
E.适用范围较广
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58、多项选择题 前列腺增生的主要表现有
A.尿频
B.尿痛
C.进行性排尿困难
D.无痛性血尿
E.肾积水
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59、单项选择题 我国儿童1周岁时平均头围约()。
A.30cm
B.34cm
C.44cm
D.46cm
E.50cm
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60、单项选择题 男,35岁,IDDM10年,一直早晨注射60UNPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl),过去未曾发现低血糖发作,体重70kg,下列最适宜的治疗是早饭前午餐前晚餐前()。
A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg
B.20WPH+10Reg20WPH+10Reg
C.18NPH+7Reg5NPH+5Reg
D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg
E.20Ultralente+4Reg8Reg20U1tralente+8Reg
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61、单项选择题 中年男性,曾居住在血吸虫病疫区,水肿、乏力、腹胀3个月,查体:肝病面容,可见蜘蛛痣,腹胀,腹水征阳性,肝肋下2cm,腹壁静脉曲张,下肢水肿
最可能的诊断是()。
A.下腔静脉阻塞综合征
B.血吸虫性肝硬化
C.充血性心力衰竭
D.肝肾综合征
E.营养不良性水肿
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62、单项选择题 男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常
患者最可能的诊断为()。
A.阿尔茨海默病
B.老年性抑郁症
C.神经症
D.老年精神分裂症
E.反应性精神异常
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63、单项选择题 女性,28岁,急性肠梗阻两天,体重50kg。住院时虚弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血压80/60mmHg,化验急查:血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。
如按丧失血容量30%来计算,应立即补胶体液量()。
A.2000ml×30%
B.2500ml×30%
C.3000ml×30%
D.3500ml×30%
E.4000ml×30%
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64、单项选择题 社区全科医生对患者的任何医疗需求都要做出应答,并亲自解决其中大部分的问题,这体现了社区卫生服务的哪一特征()。
A.第一线服务
B.综合性服务
C.持续性服务
D.可及性服务
E.协调性服务
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65、单项选择题 女,24岁,常有胸痛及晕厥,心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
肥厚型梗阻性心肌病最适宜的治疗是()。
A.钙拮抗剂
B.洋地黄
C.硝酸酯类
D.血小板抑制剂
E.多巴酚丁胺
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66、单项选择题 中心型肺癌的X线胸片常见()。
A.肺内孤立结节影
B.肺门肿块影
C.胸膜增厚
D.肿块贴近胸膜
E.肺段不张影
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67、单项选择题 患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院,经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻,体温下降且趋于正常,但今日患儿又突然高热,咳嗽加剧,呼吸困难,烦躁不安,喜右侧卧。体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。
肺炎的病原体可能是()。
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.支原体
E.金黄色葡萄球菌
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68、单项选择题 三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。
为减轻痛经,常选用何种治疗()。
A.氟芬那酸(氟灭酸)
B.甲硝唑
C.氟哌酸
D.雌激素
E.青霉素
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69、单项选择题 指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时,不正确的是()。
A.首次剂量加倍
B.将药置于舌下
C.老人服后宜平卧片刻
D.在舌下保留一些唾液,唾液不可过少
E.不断将含有硝酸甘油的唾液下咽
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70、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
开放性气胸时纵隔的位置变化是()。
A.吸气时偏向患侧
B.吸气时偏向健侧
C.吸气时回至原位
D.呼气时偏向患侧
E.呼气时偏向健测
F.呼气时回至原位
G.吸气与呼气时均偏向健侧
H.吸气与呼气时均偏向患侧
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71、单项选择题 王女士,28岁,第一胎,孕40周,估计胎儿体重4100克,临产18小时,子宫颈口开全后行胎头吸引术助产娩出胎儿。新生儿体重4000克,状况好。胎儿娩出后20分钟,胎盘和胎膜完整娩出,之后阴道间歇性流血,量多,色暗红,伴小血块。查体:血压90/50mmHg,脉搏110次/分。子宫软,按压子宫后有大量血块涌出。子宫颈无裂伤,会阴切口无延裂,常规缝合。既往体健,妊娠期间无其他并发症。
可能的病因不包括()。
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘因素
D.凝血功能障碍
E.妊娠糖尿病
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72、单项选择题 患者,男性,38岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小;实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol/L。
最可能的诊断是()。
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭,少尿期
C.恶性高血压
D.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
E.慢性肾衰竭晚期
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73、多项选择题 常用的定量调查方法有()。
A.观察法
B.专题小组讨论
C.信访法
D.结构式访谈
E.自填问卷法
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74、单项选择题 关于儿童溺水下列哪项是错误的()。
A.是儿童常见的意外事故
B.可因口鼻吸入大量水分阻塞呼吸道而引起窒息反应
C.可因惊慌,骤然寒冷引起反射性喉头痉挛而导致窒息
D.口对口人工呼吸时,应配合进行胸外心脏按压
E.对呼吸、心跳停止者,无抢救的必要
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75、单项选择题 男,7l岁,劳累性心绞痛病史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压高达165/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。
做哪项实验检查是最合适的()。
A.血清胆固醇测定
B.血脂测定
C.核素心肌显影
D.心电图检查
E.血清甲状腺素测定
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76、单项选择题 男,24岁,感冒后胸闷、气短2个月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常
为判断胸部病理生理变化,最佳的检查方法宜选()。
A.纤维支气管镜检
B.血IgE测定
C.动脉血气分析
D.肺通气功能检查
E.峰流速变异率测验
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77、多项选择题 防风通圣丸的功效有()。
A.解表和中
B.祛暑解表
C.疏风解表
D.泻热通便
E.清热燥湿
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78、单项选择题 患儿第1胎,第1产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史
50小时患儿烦躁不安,呼吸急促,皮肤呈金黄色,偶有尖叫,双眼凝视,四肢肌张力增强,总胆红素>360/μmol/L,应紧急做以下治疗但不包括()。
A.静滴白蛋白
B.纠正酸中毒
C.光疗
D.换血
E.静脉高营养、脂肪乳
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79、多项选择题 问卷问题设计的好坏,关系到能否收集到准确可靠的调查数据。问卷的问题设计一般应符合哪些要求()。
A.文字浅显易于理解
B.问题量要适中,不可过多或过少
C.根据调查目的选择合适的问卷
D.一句话只能问一个问题,且问题不能带有诱导性
E.因尽量避开敏感问题
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80、单项选择题 观察者预先制订计划来观察时间或行为的方法属于()。
A.参与观察
B.结构观察
C.非结构观察
D.深入访谈法
E.结构式访谈
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81、单项选择题 急性肺水肿首选的利尿剂是()。
A.螺内酯
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.甘露醇
E.吲哒帕胺
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82、单项选择题 男性,42岁,午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6℃白细胞15×109/L。上腹部肌紧张及压痛,移动性浊音(+),血淀粉酶300U。初步诊断:急性胰腺炎。
经治疗2周,体温仍持续在39℃以上,腹痛,腹胀,肠鸣音减弱,白细胞15×10/L,尿淀粉酶1200U,应考虑的并发症是()。
A.中毒性巨结肠
B.胆石症胆囊炎
C.不完全性肠梗阻
D.胰腺假性囊肿
E.胰腺脓肿
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83、单项选择题 某幼儿,4岁,在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样的丘疹,有的皮损为伪足,顶端有水疱,内容清,周围无红晕,幼儿自诉剧痒
最可能的诊断是()。
A.荨麻疹
B.水痘
C.Hebra痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.传染性软疣
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84、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括()。
A.骨髓移植
B.脾切除
C.肾上腺皮质激素
D.大剂量丙种球蛋白静脉注射
E.免疫抑制剂
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85、单项选择题 患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及
不久,患者出现上腹痛加剧,并呕吐大量宿食。查体:腹部可见胃型及蠕动波,有振水音。目前主要诊断为()。
A.胃癌
B.胃黏膜脱垂
C.十二指肠壅积症
D.幽门梗阻
E.肠梗阻
F.胃穿孔
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86、单项选择题 男,16岁,感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。
下列哪项治疗对该病不宜()。
A.1%麻黄碱点鼻,注意休息
B.全身足量抗生素治疗
C.上颌窦刺洗术
D.超短波理疗
E.下鼻甲电灼
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87、单项选择题 男,76岁,有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压22/14kPa;神经系统检查未发现定位体征,下肢水肿。
为明确诊断,首选哪项检查()。
A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.血糖
E.肾功能
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88、单项选择题 男,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常
患者需检查的项目为()。
A.血糖和血脂
B.DSA
C.脑血管超声检查
D.头颅CT
E.脑电图
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89、单项选择题 女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)
此时下列处理哪一项最不适宜()。
A.溶栓治疗
B.静脉注射地西泮
C.分别测量四肢血压
D.门诊密切随访
E.口服降压药物
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90、单项选择题 关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是()。
A.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
B.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂
C.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发
D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E.有消化道出血的溃疡患者必须长期为此治疗
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91、单项选择题 进行多个样本构成比比较的X2检验,当结论为拒绝无效假设时,可认为()。
A.各总体构成比不同或不全相同
B.各总体构成比均不相同
C.各样本构成比均不相同
D.各样本构成不同或不全相同
E.各总体构成比之间两两存在差别
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92、单项选择题 下列哪个不是临床预防的特征()。
A.以临床医务工作者为主体
B.仅以全科医生为主体
C.主要针对慢性病个体化预防
D.强调社会、家庭、患者共同参与
E.医生主动负责为主的预防
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93、单项选择题 男,56岁,肺气肿史,发热、咳嗽8天,痰多而黏稠,胸片:右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧型。
最可能的诊断为()。
A.干酪性肺炎
B.金黄色葡萄菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺脓肿
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94、单项选择题 四十二岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。
该病人的行为违背了病人的哪项义务()。
A.真实地提供病史
B.尊重医务人员
C.关心自己疾病对他人的影响
D.避免使自己罹患疾病
E.改变工作环境
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95、单项选择题 病人右上眼睑红肿、疼痛1天。检查:右上眼睑可触及硬结、有压痛;结膜局部充血、角膜透明、前房正常
3天后该病人右眼疼痛减轻,结膜面可见黄色脓点,应采取的治疗是()。
A.口服抗生素
B.手术切除结节
C.冷敷
D.包扎右眼
E.切开排脓
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96、多项选择题 大众传播常见障碍()。
A.传播信息中符号转化障碍
B.受众的心理障碍
C.人为干扰和机械障碍
D.语言障碍
E.性别障碍
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97、单项选择题 女,56岁,1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞,去除食物残渣,见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛,去除刺激后疼痛立即消失
指导患者清除牙齿邻面的菌斑,正确的方法是()。
A.行龈上洁治术
B.多吃精制碳水化合物食物
C.正确使用牙线
D.用盐水漱口
E.用抗生素局部涂擦
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98、单项选择题 男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(+)。
病人经治疗病情改善,水肿消退,但出现烦躁,手足搐搦。最可能的原因是并发()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.肺性脑病
E.脑血管意外
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99、单项选择题 病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。
请问该病人心源性猝死可能的病因是()。
A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征
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100、多项选择题 首先引起右心衰竭的心脏病有()。
A.肺心病
B.高血压病
C.急性前壁心肌梗死
D.风湿性二尖瓣狭窄
E.病态窦房结综合征
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101、单项选择题 全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的为()
A.对心理、社会资料的采集
B.实验室检查
C.病史的采集
D.查体
E.仪器检查
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102、单项选择题 患者,男性,38岁,间断性腹痛泻、便秘6年余,伴右下腹不适、腹胀。查体未见异常。多次大便常规、潜血及培养均未发现异常。
一般诊断可排除哪一种病()。
A.肠易激惹综合症
B.结肠癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.克隆病
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103、多项选择题 帕金森患者的主要症状有()
A.静止性震颤
B.运动性震颤
C.肌张力增高
D.运动减少
E.强直
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104、多项选择题 皱褶部位癣病的发病因素包括()。
A.肥胖
B.糖尿病
C.易出汗
D.生活卫生状况
E.年龄
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105、单项选择题 闭角型青光眼用毛果芸香碱的目的是()。
A.缩瞳孔
B.减少房水生成
C.降低后房压力
D.解除周边虹膜对小梁网的堵塞
E.缓解疼痛
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106、单项选择题 空腹及餐后血糖未达诊断标准,又怀疑有糖尿病时需做()。
A.糖化血红蛋白
B.胰岛素释放试验
C.葡萄糖耐量试验(OGTT)
D.C肽浓度测定
E.血乳酸测定
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107、单项选择题 “健康教育是公民素质教育的重要内容,要十分重视健康教育”这句话出自于()。
A.世界卫生组织《组织法》
B.卫生部《全国健康教育工作会议纪要》
C.国际初级卫生保健大会《阿拉木图宣言》
D.中共中央国务院《关于卫生改革与发展的决定》
E.国际健康教育与健康促进联盟《第17届国际健康教育与健康促进大会主题报告》
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108、单项选择题 某市2001年人口数是100万,共登记报告肝癌患者117例,其中99例是本年新登记患者,18例是以往的老患者。
该市本年度肝癌的发病率为()。
A.11.7/1O万
B.9.9/10万
C.117/10万
D.99/10万
E.99%
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109、单项选择题 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。
病人心功能不全的类型为()。
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.右心衰竭伴肺部感染
E.左心衰竭伴肾功能不全
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110、多项选择题 医学的传统目的有三个:对抗疾病和延长生命、促进和维持健康、解除疼痛和疾苦,近期提出的医学新的目的
A.解除疾病引起的痛苦
B.预防疾病损伤,促进维持健康
C.治疗照顾患病与无法治愈者
D.避免早死,追求安详死亡
E.挽救危重患者
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111、单项选择题 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。
急诊留观察室,血气分析:Ph7.21,PaCO213.3kPa(100mmHg),PaO26.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是()。
A.低浓度持续吸氧
B.利尿剂并用呼吸兴奋剂
C.口服硝酸异梨酯和助消化药
D.给予强心剂
E.给予抗心律失常药
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112、单项选择题 男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹
若此病人经上述治疗红肿及渗出减轻,但仍有丘疹及少量丘疱疹,可选用()。
A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂
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113、单项选择题 具有生动形象、大众不受文化限制但需要专门人员设备和场地的大众传播媒介是()。
A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影
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114、单项选择题 对于癌症病人心理问题的干预()。
A.首要一点关于是不要告以癌症诊断以免心理负担重
B.一旦确立癌症的诊断,应当将事实告诉病人和病人家属
C.直接向病人传达坏消息不符合医学伦理
D.癌症的诊断明确后,可以告诉病人家属,但不能告诉病人
E.在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的消息,以纠正其悲观观念
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115、单项选择题 上述选项中,具有最低层次法律效力的是()。
A.法律
B.行政法规
C.地方性法规
D.宪法
E.地方政府规章
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116、单项选择题 男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳
随着疾病的进展,发现患者学习新知识困难,经常无意地编造经历,有欣快的表情,定向力有障碍,最有可能的诊断是()。
A.麻痹性痴呆
B.柯萨可夫综合征
C.癔症性精神障碍
D.匹克病
E.精神分裂症衰退期
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117、单项选择题 病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现
该病人的治疗宜选用()。
A.乙酰胆碱酯酶抑制剂
B.维生素C
C.抗抑郁剂
D.抗精神病药物
E.营养脑细胞治疗
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118、单项选择题 于急性上呼吸道感染的治疗,下述正确的是()。
A.轻症无需特殊处理,多饮水,注意休息即可
B.有发热、头痛、全身酸痛等症状时,无论是否合并细菌感染,均需加用口服抗生素
C.解热镇痛药是常规必用药
D.可给予特效抗病毒药
E.该病预后良好,一般处理即可,无需随访
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119、单项选择题 采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择对照点需要遵循的原则中不包括()。
A.人口主要特征一致
B.社会经济水平相当
C.与实验点不互相影响
D.有组织实施调查研究的能力
E.有组织实施干预活动的能力
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120、单项选择题 某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感
此时最常用的修复方法为()。
A.充填法和嵌体
B.窝沟封闭法
C.用矿化液治疗
D.局涂复化凝胶
E.以上都不对
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121、单项选择题 女,24岁,常有胸痛及晕厥,心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
下列病史,哪项最重要()。
A.有无外伤史
B.有无风湿活动史
C.是否有甲亢
D.是否有家族史
E.是否有长期发热史
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122、多项选择题 以下哪一项符合老年人消化系统变化特点()。
A.舌乳头上的味蕾数目减少
B.舌乳头上的味蕾数目增多
C.消化腺体萎缩,消化液分泌量减少
D.肝酶的活性普遍降低
E.胰腺出现腺体纤维化,胰蛋白酶原颗粒变少,活性减低
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123、多项选择题 患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。
下列哪种肝病最有可能()。
A.乙肝后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.血吸虫病性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
F.肝脓肿
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124、单项选择题 卫生经济学研究基于的一个基本假设是()。
A.资源的稀缺性和消费欲望的无限性
B.消费者有购买能力且有购买欲望
C.资源的最优使用
D.卫生资源的开发、筹集和合理分配
E.资源的稀缺性和资源的最优使用
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125、单项选择题 骨折急救最主要的措施是()。
A.骨折复位
B.固定骨折部位
C.恢复功能
D.解除疼痛
E.消除肿胀
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126、多项选择题 关于骨质疏松症的治疗,下列说法正确的是()。
A.合理配膳
B.补充蛋白质、钙盐和各种维生素
C.戒烟、避免酗酒
D.有选择地进行各种适合自身特点的体育锻炼
E.锻炼要持之以恒
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127、单项选择题 正常小儿颅骨缝闭合最迟在()。
A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.18个月
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128、单项选择题 一男性病人,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠鸣音减弱。血常规WBC15×109/L,中性粒细胞87%,B超示胰腺呈不规则的强回声。
此时最有可能发现且具有诊断意义的体征是()。
A.肝浊音界缩小
B.移动浊音
C.Murphy征(+)
D.皮肤苍白,肢端表紫
E.Cullen征(+)
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129、单项选择题 某儿童,2002年1月5日出生。
关于麻疹疫苗的下列说法,哪种是错误的()。
A.最好在-20℃以下保存
B.接种部位在上臂三角肌皮肤附着处皮下注射
C.属于被动免疫制剂
D.属于主动免疫制剂
E.麻疹疫苗是预防麻疹发生
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130、单项选择题 李某,女性,65岁。高血压,间断服用降压药物,血压控制在120~150/70~90mmHg。今晨测血压:120/80mmHg。其说法不正确的是()。
A.血压控制理想,可暂时停药
B.适当运动
C.服药后卧床片刻,防止直立性低血压
D.低盐、低脂、低胆固醇饮食
E.避免情绪激动
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131、单项选择题 女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。
应选择的治疗方案是()。
A.中药治疗
B.应用抗生素
C.阑尾切除术
D.保守治疗好转后手术
E.先保守治疗无效再手术
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132、单项选择题 女,26岁,近半月来皮肤抓后隆起条状红斑风团,越抓越多,越起越痒。
荨麻疹单个风团从起到消退的时间一般为()。
A.3~4天
B.1~2天
C.很少超过24小时
D.5~7天
E.8天以上
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133、单项选择题 有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗
下列方法中,正确的是()。
A.温水冲服
B.热水冲服
C.冷开水冲服
D.奶水冲服
E.果汁冲服
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134、单项选择题 男性,42岁,午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6℃白细胞15×109/L。上腹部肌紧张及压痛,移动性浊音(+),血淀粉酶300U。初步诊断:急性胰腺炎。
为了更好地治疗,哪一项辅助检查是鉴别水肿型与出血型坏死的最好方法()。
A.B超
B.急诊RECP
C.血钙血糖定
D.腹水常规和淀粉酶测定
E.胰腺细针穿刺
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135、单项选择题 张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗。
采用哪种隔离()。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离
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136、单项选择题 男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。
为明确诊断,最简单的方法是()。
A.餐后2小时血糖
B.餐后2小时尿糖
C.空腹血糖
D.随机血糖
E.测糖化血红蛋白
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137、单项选择题 患者,男,65岁。3小时前突然言语不清,右肢无力跌倒。查体:昏迷,瞳孔左:右=6mm:3mm,BP210/100mmHg,右肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。
该患者脑CT图像应为()。
A.起病后即可见高密度异常影
B.起病24~48小时后可见异常高密度影
C.起病24~48小时后可见异常低密度影
D.可见脑室扩大
E.起病后即可见低密度异常影
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138、单项选择题 男,47岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×109/L,血小板118×109/L,外周血涂片白细胞分类正常
为明确诊断,首选下列哪项检查()。
A.淋巴结活检
B.血液细菌培养
C.嗜凝集试验
D.骨髓活检
E.骨髓细胞化学染色
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139、单项选择题 在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定,以便制定适当的对应措施,功能评定也是康复医学重要的技能之一
生活上有功能缺陷完全依赖的定义是()。
A.患者付出的力小于50%,完成活动需要最大或完全的帮助
B.患者付出的力小于25%,完成活动需要最大或完全的帮助
C.患者付出的力50%~75%,完成活动需要最大或完全的帮助
D.患者付出的力小于50%,完成活动需要部分帮助
E.患者付出的力小于40%,完成活动需要最大或完全的帮助
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140、单项选择题 女,50岁,于1年前出现面色潮红,易出汗,血压波动在130~140/85~95mmHg之间,时常出现心烦,偶有心率加快,失眠,多梦。经内科检查未见明显异常,全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。
该患者询问这些表现的原因,医生的正确回答是()。
A.卵巢分泌功能降低
B.肾上腺功能紊乱
C.促性腺释放激素降低
D.甲状腺功能亢进
E.促卵泡生长激素降低
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141、单项选择题 患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好
关于口服补液,正确的是()。
A.中度脱水补液量为80~100ml/kg
B.轻度脱水补液量为60~100ml/kg
C.于2小时内补足丢失量
D.一次补足丢失量
E.口服补液时禁食
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142、单项选择题 10个月女婴,人工喂养,夜间多汗,睡眠不好,查体可见枕秃,肋缘外翻,血钙正常,血碱性磷酸酶增高,腕骨X线干骺端增宽,边缘不整,诊断为维生素D缺乏性佝偻病
为预防佝偻病,一般足月新生儿可于生后2周开始服用维生素D,其剂量应为()。
A.400~600U/d
B.700~900U/d
C.800~1000U/d
D.5000~10000U/d
E.10000~20000U/d
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143、单项选择题 有液体潴留症状的心衰患者应首选()。
A.ACE抑制剂
B.b受体阻滞剂
C.利尿剂
D.地高辛
E.硝酸甘油
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144、单项选择题 预防新生儿硬肿症最主要的措施是()。
A.防止呼吸道感染
B.母乳喂养
C.饮温水
D.保暖
E.环境卫生
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145、多项选择题 睡眠呼吸暂停综合征依其病因不同分为()。
A.中枢型
B.阻塞型
C.混合型
D.复杂型
E.单纯型
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146、单项选择题 患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状
以下治疗不正确的是()。
A.局部治疗以干燥、消炎为主
B.对于一般患者,以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则
C.早期可使用糖皮质激素
D.干扰素、丙种球蛋白、胸腺肽等对本病都有效
E.本病的治疗以口服抗生素为主
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147、单项选择题 男,38岁,有腰酸、乏力、下肢水肿18余年,查血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿(+),肾区叩击痛(+),尿蛋白(++),红细胞6~12/HP,白细胞0~1/HP,尿糖(-),血BUN8.6mmol/L,血肌酐184μmol/L,血红蛋白10.4g/L
最可能的诊断是()。
A.慢性肾小球肾炎
B.急性肾功能衰竭
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.肾病综合征
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148、单项选择题 男,38岁,持续左上腹痛2小时,向左肩部放射,查:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,血清淀粉酶380苏氏单位。
下列哪项辅助检查可帮助诊断()。
A.腹部X线
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.血糖测定
E.血常规
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149、单项选择题 患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫,吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体:反应差、呼吸平稳,瞳孔等大,发绀(-)。前囟膨凸,颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象:WBC8.0×109/L,N46%,L54%
对此患儿可给以下处理,但除了()。
A.给予抗生素,防治感染
B.抽搐时予适量镇静药
C.早期给予足量甘露醇
D.给予营养脑细胞药物
E.应用止血类药物
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150、单项选择题 男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)
最佳治疗措施是()。
A.静注苯妥英钠
B.静注利多卡因
C.静点氯化钾
D.静注西地兰
E.静注心得安
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151、单项选择题 病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。
哪类药物用于减少其加重或反复发作最好()。
A.抗凝药
B.扩容剂
C.脱水剂
D.扩血管药
E.脑代谢药
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152、多项选择题 关于抗菌药物使用中,叙述正确的是
A.凡可用、可不用者一律不用
B.抗生素可用窄谱者不用广谱
C.必须联合用药
D.滥用、乱用可引起药源性疾病
E.抗菌药物使用可取代外科基本原则
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153、单项选择题 全科医学"以家庭为照顾单位"的原则意味着()。
A.家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容
B.全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案
C.每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责
D.全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理
E.全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况
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154、单项选择题 下列哪项不属于社区健康状况资料()。
A.诊断治疗和护理成本
B.死亡率
C.病残率
D.疾病别发病率
E.患病率
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155、单项选择题 男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常
哪一项有助于抑郁症的诊断()。
A.临床记忆量表
B.汉米尔顿量表
C.韦氏量表
D.MMSE
E.以上均为
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156、单项选择题 小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47%
该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首选以下哪种药物()。
A.退热剂
B.地西泮(安定)
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.洋地黄制剂
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157、单项选择题 王老伯患冠心病已有4年,今晚突然出现胸骨后闷痛,持续1小时后家人发现其反应迟钝、面色苍白、湿冷、脉搏细弱,此时应首先考虑()。
A.急性肺水肿
B.心律失常
C.并发脑栓塞
D.心源性休克
E.心梗后综合征
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158、多项选择题 治口角歪邪常选的主穴有()。
A.地仓
B.颊车
C.合谷
D.内庭
E.太冲
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159、单项选择题 挛缩主要是指关节挛缩,按照Hoffa分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要
肌性挛缩的主要病理变化是()。
A.肌纤维缩短,收缩成分异常
B.肌膜胶原纤维发生改变,肌膜弹性下降,硬化
C.仅肌内膜胶原发生改变,肌膜弹性下降,硬化
D.仅肌外膜胶原发生改变,肌膜弹性下降,硬化
E.仅肌束膜胶原发生改变,肌膜弹性下降,硬化
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160、单项选择题 治疗自发性心绞痛最有效的药物是()。
A.硝苯地平
B.氨酰心胺
C.硝酸甘油酯口服
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
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161、多项选择题 我国引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)的基本原因常见于()。
A.反复的病毒、细菌感染
B.吸烟
C.气体刺激
D.气候因素
E.大气污染
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162、单项选择题 男,72岁,患糖尿病10余年,一直服用优降糖每日7.5mg,近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少,于晚11时突然四肢抽搐,约1min自动缓解,血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常,既往无类似发作史
最可能的抽搐原因是()。
A.癫痫
B.短暂性脑缺血发作(TIA.
C.低血糖
D.糖尿病酮症酸中毒
E.焦虑性神经症
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163、多项选择题 牙髓疾病包括()。
A.牙髓充血
B.牙髓炎
C.牙髓变性
D.牙髓坏死
E.牙髓瘤
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164、单项选择题 男,16岁,感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。
中鼻道有脓表示()。
A.前组鼻窦炎
B.慢性鼻炎
C.变态性鼻炎
D.鼻息肉
E.慢性泪囊炎
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165、单项选择题 患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。
诊断最可能的是()。
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑炎
E.蛛网膜下腔出血
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166、多项选择题 女,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。
本例主要诊断是()。
A.急性心肌梗死
B.急性胃肠炎
C.食管裂孔疝
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
F.消化性溃疡并急性穿孔
G.胆石症
H.急性胆囊炎
I.急性病毒性肝炎
J.缺血性结肠炎
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167、多项选择题 文献综述的目的是()。
A.了解问题的历史
B.现状和趋势
C.学习别人的方法
D.提供背景资料
E.寻找差距
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168、单项选择题 行政诉讼中负有举证责任的是()。
A.原告
B.行政机关
C.第三人
D.诉讼代理人
E.律师
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169、多项选择题 康复医学之所以是独立的医学体系,是因为()
A.有明确的特征
B.其他学科的延伸
C.明确的范畴
D.专门的知识结构
E.专门的诊疗技术
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170、单项选择题 女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转.体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊
进一步确诊应首选下列哪项检查()。
A.PIE
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超
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171、单项选择题 28岁男性,运动中突然右侧胸痛、胸闷,气急。最可能的疾病是()。
A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核
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172、单项选择题 防止蛇毒扩散初期的首要方法为 ()
A.早期环扎
B.伤肢放低
C.从伤口抽吸毒液
D.清洗伤口
E.转上级医院
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173、单项选择题 三十岁,男,3日前因着凉,突然寒战高热,右胸刺痛,咳嗽,伴少许黄痰。体检,气管居中,右上肺实变体征。
该患者病程中出现呼吸困难,发绀等缺氧表现,其发生机制主要为()。
A.阻塞型通气功能障碍
B.通气/血流<0.8
C.通气/血流>0.8
D.胸廓运动受限
E.合并气胸
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174、单项选择题 一侧面部麻木伴持续性头痛或上列牙痛应首先考虑()。
A.上颌窦癌
B.上颌窦囊肿
C.筛窦癌
D.额窦癌
E.鼻咽癌
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175、多项选择题 食物中毒的诊断要点包括()。
A.进食可疑食物史
B.及时血清细菌学检查阳性
C.消化道症状为主
D.血常规检查特异结果
E.便培养见相应的细菌生长
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176、单项选择题 男,65岁,大便频数,里急后重,便少量混有血黏液2个月,便常规见大量红细胞,偶见白细胞。
首先应做哪项检查()。
A.B超
B.钡灌肠
C.直肠指检
D.结肠镜检
E.下消化道造影
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177、单项选择题 全科医生的"守门人"作用不包括()。
A.为社区所有居民提供急诊急救服务
B.最早为患病者提供医疗服务
C.为需要去大医院就医者提供转诊服务
D.以适宜技术减少医疗资源的浪费
E.最经常为民众提供门诊服务
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178、单项选择题 一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。
采集病史应重点询问()。
A.胸痛部位、性质及伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.咳嗽、咳痰性状
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史,如支气管舒张剂、抗生素
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179、单项选择题 某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。
如果选择了某个社区,对该社区老年人血压情况进行判断,则属于()。
A.个人诊断
B.临床诊断
C.社区诊断
D.人群诊断
E.以上都不是
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180、单项选择题 女性,70岁,心绞痛发作持续3小时,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm,V3导联ST段水平型压低4mm,偶发室性期前收缩1次,拟诊急性心肌梗死入院
此时最合适的处理是()。
A.心电图监护
B.溶栓治疗
C.静脉注射吗啡
D.静滴利多卡因
E.静滴硝酸甘油
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181、多项选择题 关于骨巨细胞瘤,下列正确的是()。
A.多见于20~40岁的青壮年
B.好发于四肢长骨的骨干
C.为潜在性恶性或临界肿瘤
D.X线征呈肥皂泡沫样骨质破坏阴影
E.局部刮除术易复发
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182、单项选择题 全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为()。
A.发展全科医学教育,培养全科医生
B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军
C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性
D.发展社区护理
E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务
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183、单项选择题 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。
此时最重要的体格检查发现是()。
A.胸廓呈桶状
B.双侧肺语颤减弱
C.双肺呼吸音对称减弱
D.两肺可闻及干湿啰音
E.颈静脉怒张,肝脏大
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184、多项选择题 对于毒性弥漫性甲状腺肿病人可采用下列哪些治疗()。
A.普萘洛尔(心得安)
B.I.
C.抗甲状腺药
D.美吡达
E.经抗甲状腺药治疗,控制症状后手术
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185、单项选择题 患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图有较多棘-慢波。
明确诊断后,即给予合理治疗,能达到下列效果,但除了()。
A.癫癎发作控制
B.生长发育改善
C.脑损害恢复
D.皮肤毛发色泽恢复
E.脑电图癫癎样放电消失
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186、单项选择题 经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
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187、多项选择题 关于儿童疝,下列叙述正确的是()。
A.多为斜疝
B.易发生嵌顿,嵌顿后易绞窄
C.婴幼儿疝有可能自愈
D.幼儿疝块易与睾丸鞘膜积液混淆
E.若发生嵌顿,手法复位较安全,嵌顿时间长,也可行手法复位
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188、单项选择题 下列哪一项是肾源性水肿的特点()。
A.多从下肢开始继而遍及全身
B.多从眼睑开始继而遍及全身
C.多伴有双上肢静脉压升高
D.多为非压陷性水肿
E.多伴有淋巴回流受阻
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189、单项选择题 发绀最常见的部位是()。
A.手掌
B.口唇
C.四肢
D.腹部
E.胸部
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190、单项选择题 男,38岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑粪3天,每日一次,大便成形有光泽。体检:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容。
最可能的诊断为()。
A.慢性胃窦胃炎
B.慢性胃体胃炎
C.十二指肠球部溃疡
D.胃溃疡
E.胃癌
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191、单项选择题 初产妇,足月临产18小时,宫口扩张停滞已3小时,宫缩25s/(7~8)min,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘突出,坐骨切迹略小于2横指。
产程停滞的原因是()。
A.骨盆入口狭窄
B.高张性宫缩乏力
C.巨大儿
D.均小骨盆
E.中骨盆狭窄
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192、多项选择题 小儿脑瘫的早期表现是()
A.易激动,持续哭闹或过分安静,哺乳吞咽困难,易呕吐,体重增加不良
B.肌张力低,自发运动少,经常有痉挛发作
C.身体发硬,姿势异常,动作不协调,反应迟钝,不认人,不会哭
D.躯干或肢体畸形
E.大运动发育落后
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193、多项选择题 关于腹痛的说法,正确的是()。
A.慢性腹痛多为间歇性痛
B.急性腹痛,病情重,变化快
C.腹痛部位即是病变部位
D.腹痛性质及程度对诊断病因有帮助
E.改变体位可使腹痛减轻或加剧
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194、单项选择题 在城市开展预防交通意外伤害的健康教育中,分析驾驶人员不系安全带的影响因素是进行()。
A.社会学诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与组织诊断
E.管理与政策诊断
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195、多项选择题 肾结石的预防,除多饮水及调节饮食外,还应()。
A.解除尿路梗阻因素
B.积极治疗尿路感染
C.鼓励进食高动物蛋白饮食
D.鼓励长期卧床病人多活动
E.有甲状旁腺功能亢进者,应行手术治疗
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196、单项选择题 苯丙酮尿症属于()。
A.常染色体畸变
B.性染色体畸变
C.先天性糖代谢异常
D.氨基酸代谢异常
E.脂类代谢异常
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197、单项选择题 病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。
经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素,心电图显示室颤。下一步如何处理()。
A.气管插管,机械通气
B.静滴利多卡因
C.碳酸氢钠静滴
D.用除颤器除颤
E.皮质激素应用
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198、单项选择题 10个月女婴,人工喂养,夜间多汗,睡眠不好,查体可见枕秃,肋缘外翻,血钙正常,血碱性磷酸酶增高,腕骨X线干骺端增宽,边缘不整,诊断为维生素D缺乏性佝偻病
与本病无关的病因是()。
A.生长发育过快
B.受其他疾病影响
C.喂养不当
D.接受紫外线照射过多
E.维生素D摄入不足
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199、多项选择题 急性盆腔炎的病理变化是()。
A.子宫内膜炎及子宫肌炎
B.输卵管炎、输卵管积脓
C.输卵管积水
D.盆腔腹膜炎
E.输卵管卵巢囊肿
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200、单项选择题 男,22岁,劳累后心慌气促多年,经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄
风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()。
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.室性早搏
C.房性早搏
D.心房颤动
E.心室颤动
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201、单项选择题 女,22岁,腹痛伴黏液脓血便2年,每日2~3次,查左下腹轻压痛。
若结肠镜显示直肠和乙状结肠有散在表浅糜烂、小溃疡性结肠炎()。
A.痢疾
B.结肠癌
C.Crohn病
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎
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202、多项选择题 某医院急诊接诊到10个某学校在校进餐学生,均为在学生饭堂进餐后1至2小时内相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。据患病学生反映,还有约20名一同进餐的同学出现类似症状,在其他医院就诊。
考虑发生了()。
A.食物中毒
B.突发公共卫生事件
C.普通胃肠炎
D.胃肠型感冒
E.不明原因疾病
F.多种疾病齐发事件
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203、单项选择题 27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养
在以下化验中,对解释该黄疸无价值的是()。
A.母婴Rh血型,ABO血型,Coombs试验
B.全血细胞计数,外周血涂片,网织红细胞
C.总胆和直胆红素浓度测定
D.血培养
E.肝脏氨基转移酶测定
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204、单项选择题 男,20岁,发热20天,心悸、气短、乏力5天住院。体检:体温37.9℃,血压:17.3/12.0kPa(130/90mmHg),两肺细湿啰音,心界扩大,心尖闻及S3,心率128次/分,下肢水肿。血CK、CK-MB增高
以下治疗哪项错误()。
A.常规量利尿剂
B.常规量洋地黄
C.扩张容量血管药物
D.扩张阻力血管药物
E.扩张容量及阻力血管药物
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205、单项选择题 男,32岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg)
疼痛进一步加重,肠鸣音消失,移动性浊音(+),白细胞21×109/L,N0.92,治疗首选()。
A.镇静止痛
B.胃肠减压,抗生素应用
C.补充热量和营养
D.穿刺引流
E.急诊手术
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206、单项选择题 免疫系统是由()。
A.免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成
B.皮肤黏膜、补体等组成
C.骨髓、外周淋巴器官等组成
D.淋巴结、脾及中枢淋巴器官等组成
E.血液、体液、淋巴组织等组成
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207、单项选择题 男性,65岁,患高血压病20年,近年来血压有时高达200/110mmHg,在治疗同时,为了预防脑卒中,加强对病人的健康生活指导。
该患者外出旅游,哪项做法是不妥当的()。
A.春节期间外出旅游
B.携带药品,按时吃药
C.外出前,口服一片肠溶阿司匹林
D.有子女陪伴
E.注意劳逸结合,防止疲劳过度
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208、多项选择题 《联合国老年人原则》分为的几个方面,包括()。
A.参与
B.独立
C.照顾
D.自我充实
E.尊严
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209、单项选择题 男性病人,55岁,有高血压4年,与他人争吵后突然出现胸骨后疼痛,伴大汗,左肩臂沉着感,经休息约10分钟后缓解,3天来频繁发作,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的S-T段压低,T波倒置
该病人应诊断为()。
A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心肌梗死
D.心肌炎
E.肺栓塞
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210、单项选择题 电子计算机发展阶段分为()。
A.一个
B.两个
C.三个
D.四个
E.五个
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211、单项选择题 Meniere病的病理表现主要为()。
A.鼓膜穿孔
B.中耳积液
C.内耳膜迷路积水
D.前庭神经炎症
E.听力下降
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212、单项选择题 惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤常见于()。
A.癔症
B.阿-斯综合征
C.乙醇中毒
D.低血糖
E.癫痫大发作
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213、单项选择题 脾破裂引起下列何种休克()。
A.过敏性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.损伤性休克
E.以上均不是
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214、单项选择题 一患儿发热3天后出皮疹,皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心,体温不退。
该病常见并发症不包括()。
A.脑炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.肾炎
E.喉炎
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215、多项选择题 康复评定的目的包括
A.了解功能障碍的性质
B.了解功能障碍的范围
C.了解功能障碍的程度
D.评定康复治疗的效果
E.预测结局
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216、单项选择题 女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感
根据以上情况应采取哪项措施()。
A.手术切除右乳房
B.切开皮肤引流
C.局部热敷+物理治疗
D.预防性应用抗生素
E.排空乳汁消除乳汁淤滞
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217、单项选择题 女,24岁,咳嗽、咳脓痰9年,间歇咯血,痰量40ml/d。胸片两肺下肺纹理紊乱。
诊断应首先考虑()。
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.肺癌
E.慢性肺脓肿
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218、单项选择题 我国目前采用的围产期定义是()。
A.孕满20周至生后7天内
B.孕满20周至生后1个月内
C.孕满28周至生后7天内
D.孕满28周至生后1个月内
E.孕满20周至生后42天内
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219、单项选择题 雷诺氏病是()。
A.单纯性静脉淤血
B.继发性小动脉痉挛
C.单纯性小动脉痉挛
D.多发性动脉炎
E.继发性静脉淤血
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220、多项选择题 心血管疾病伴咯血可有下列哪些体征()。
A.心脏杂音
B.心脏扩大
C.肺部啰音
D.心律失常
E.胸腔积液
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221、单项选择题 女,42岁,喜爱编织毛衣,3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛,握拳、伸腕时疼痛加重,近期出现扭毛巾时疼痛明显,查体:右肘外侧压痛(+),关节活动度正常,X线片提示关节间隙正常
其诊断最可能的是()。
A.肘管综合征
B.网球肘
C.肘关节骨性关节炎
D.肘关节脱位
E.肘关节慢性滑膜炎
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222、单项选择题 男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×109/L。
采取哪项治疗措施()。
A.广谱抗生素
B.万古霉素
C.氨基苷类抗生素
D.抗结核药+胰岛素
E.抗结核药+口服降糖药
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223、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
体格检查时,还应重点检查哪些项目()。
A.瞳孔
B.气管
C.胸壁
D.心、肺
E.肝、脾
F.脊柱
G.四肢
H.膝腱反射
I.病理反射
J.颈静脉
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224、单项选择题 男,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常
患者最佳的预防性治疗为()。
A.血管扩张药
B.抗血小板聚集剂
C.休息、不用药物治疗
D.颈动脉内膜剥脱术
E.中药治疗
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225、单项选择题 在下列选项中,不是碘缺乏病控制健康促进项目主要策略的是()。
A.表彰碘盐使用率高的乡村领导
B.教育群众认识碘缺乏病的危害
C.盐业部门生产合格碘盐
D.建立方便群众的碘盐销售网点
E.完善强化盐业专营的制度
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226、单项选择题 人的健康受四类因素的影响,其中不包括()。
A.心理
B.环境
C.遗传
D.文化水平
E.生活方式
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227、多项选择题 患者,女性,75岁,因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊,自诉平素偶有上腹痛,近1周明显,并有发热,2小时前进食后突然加重。病史不详。体检:T39.8℃,P108次/分,R20次/分,BP150/85mmHg。肥胖体形,皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显,Murphy征阳性。
急诊先重点检查的项目为()。
A.血常规
B.肝、胆、胰、脾B超
C.腹部X线平片
D.血淀粉酶
E.CT
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228、单项选择题 男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死
对该患者最理想有效的治疗措施是()。
A.毛花苷丙强心
B.多巴胺升压
C.尿激酶溶栓
D.主动脉内球囊反搏泵
E.直接PTCA术
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229、单项选择题 患者,女性,33岁。蓄电池厂工作,已连续加班两周,突然发现腹绞痛。查体:血压140/80mmHg,呼吸金属味,腹肌微紧,脐周及下腹压痛。急救用药应选用()。
A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.螺内酯
D.阿托品
E.硫代硫酸钠
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230、单项选择题 世界卫生组织将青春期年龄范围定为()。
A.15~25岁
B.14~17岁
C.12~20岁
D.10~20岁
E.8~18岁
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231、单项选择题 疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选()。
A.脑电图
B.CT
C.MRI
D.放射性核素扫描
E.脑血管造影
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232、单项选择题 某地抽样调查100名女性,其红细胞数(1012/L)均数为4.18,标准差为0.29;血红蛋白(g/L)均数为117.6,标准差为10.2。要正确比较这两个指标的变异程度,适宜的指标是()。
A.标准差
B.变异系数
C.极差
D.百分位数
E.四分位数间距
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233、单项选择题 糖尿病是一种对人类健康危害严重而不易引起人们重视的疾病,是以哪三大物质代谢紊乱为主的一种综合征()。
A.糖、脂肪、水
B.糖、脂肪、蛋白质
C.糖、蛋白质、水
D.糖、蛋白质、嘌呤
E.以上都不是
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234、单项选择题 病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院
如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影,下面不正确的治疗措施是()。
A.尽早进行手术治疗
B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大
C.可能通过降低颅内压达到镇静效果
D.尽可能小剂量使用抗精神病药物
E.使用抗精神病药物不宜时间过长
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235、单项选择题 女,32岁,因加夜班后次日咽痛、鼻塞,伴低热,查体发现咽部红肿,咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖,下颌淋巴结肿大,血白细胞4.5×109/L
首选最佳药物()。
A.阿莫西林
B.氧氟沙星静滴
C.吗啉双呱、板蓝根等
D.先锋霉素Ⅵ号静滴
E.头孢曲松钠静滴
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236、单项选择题 呕吐大量隔宿食物多见于()。
A.食管肿瘤
B.急性糜烂性胃炎
C.幽门梗阻
D.慢性肝炎
E.慢性胃炎
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237、单项选择题 男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。
首先考虑的诊断是()。
A.肺炎球菌肺炎
B.军团菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.克雷白杆菌肺炎
E.肺结核
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238、单项选择题 女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。
该病人经急诊处理后,随访观察中错误的处理是()。
A.抬高患肢
B.2周后去固定,开始腕关节活动锻炼
C.手指伸屈锻炼活动
D.2周左右便换功能位石膏
E.注意患肢末稍血运
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239、单项选择题 男,37岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。
社区处理中不正确的方法是()。
A.镇痛
B.禁食
C.补液
D.胃肠减压
E.转诊
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240、单项选择题 男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,对光反射正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。
病人最可能诊断为()。
A.低血糖昏迷
B.高渗昏迷
C.酸中毒昏迷
D.尿毒症昏迷
E.肝性脑病
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241、单项选择题 下列哪种方法不属于概率抽样方法()。
A.单纯随机抽样
B.整群抽样
C.方便抽样
D.系统抽样
E.分层抽样
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242、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
关于CDH的X线表现及测量,下列哪些是正确的()。
A.y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
B.正常股骨头应在perkin方块的内上象限内
C.髋臼指数,2岁以上者正常为200以内
D.Shenton线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
E.CE角正常为向外20°~40°
F.股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度
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243、单项选择题 患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。
本病例最可能的诊断是()。
A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热
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244、多项选择题 早期休克表现正确的是()。
A.血压90/60mmHg
B.尿量<10ml/h
C.意识清楚
D.脉速有力
E.激动、烦躁不安
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245、单项选择题 患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状
可能的诊断是()。
A.丹毒
B.脓疱疮
C.传染性软疣
D.带状疱疹
E.类天疱疮
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246、多项选择题 针灸治疗面瘫以"祛风散寒、通经活络"为原则,常用的穴位是()。
A.太阳穴
B.翳风穴
C.足三里穴
D.合谷穴
E.环跳穴
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247、单项选择题 当目标人群处于知晓阶段应该()。
A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注
B.提供信息,进行说服教育
C.提供方法,鼓励尝试健康行为
D.支持强化,鼓励人们保持新行为
E.批评教育,矫正不良态度和行为
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248、单项选择题 男,8岁。跌倒时手掌撑地,查体:肘部明显肿胀,有压痛,肘关节呈半曲屈状向外突出畸形,肘后三角尚存。
最有可能的诊断为()。
A.屈曲型肱骨髁上骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肘关节脱位
D.尺骨鹰嘴骨折
E.桡骨小头半脱位
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249、单项选择题 腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是()。
A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励病人早期活动
E.保持有效的胃肠减压
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250、单项选择题 指端出现红肿,疼痛呈搏动性跳痛,下垂位明显,可扪及波动应考虑()。
A.橈侧化脓性滑囊炎
B.尺侧化脓性滑囊炎
C.化脓性腱鞘炎
D.化脓性指头炎
E.急性甲沟炎
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251、单项选择题 关于晕厥的现场救护,描述正确的是()。
A.所有患者都需要立即送医院
B.首先要确认患者是否为心源性晕厥
C.立即让患者口服糖水
D.立即拨打急救电话
E.所有患者都不需要去医院
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252、多项选择题 猩红热非化脓性并发症是
A.中耳炎
B.肺炎
C.蜂窝织炎
D.急性肾小球性肾炎
E.风湿热
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253、单项选择题 有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗
以下哪种情况不是脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证()。
A.磺胺药过敏者
B.免疫缺陷症
C.对牛乳或乳制品过敏
D.免疫功能低下者
E.接受免疫抑制剂治疗期间
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254、单项选择题 女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)
若进一步诊治,最适宜的治疗手段是()。
A.卡托普利(巯甲丙脯酸)
B.苄胺唑啉
C.手术切除原发病灶
D.避免情绪激动和运动
E.钙拮抗剂
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255、单项选择题 患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。
最可能的诊断是()。
A.胃溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.伴穿透性溃疡
D.伴幽门梗阻
E.复合性溃疡
F.胃淋巴瘤
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256、单项选择题 男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。
最可能的诊断是()。
A.胆道结石
B.胆囊炎
C.肝炎后肝硬化
D.原发性肝癌
E.胰头癌
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257、单项选择题 男性,15岁。反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝脾不大、血红蛋白60g/L,WBC6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。
最可能的诊断是()。
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病甲
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜
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258、多项选择题 患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:体温37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。
为明确致病菌,进行痰细菌学检查。合格痰标本有何要求()。
A.漱口后留痰
B.唾液
C.深部痰液
D.2小时内送检
E.延迟送检标本应置于6℃保存
F.保存标本应在48小时内处理
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259、单项选择题 以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件()。
A.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题
B.对问题有有效的治疗方法
C.所检查的疾病有适当的检测技术
D.老年人是周期性健康检查的对象
E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则
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260、单项选择题 男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转
该患者最可能的诊断是()。
A.脑出血(内囊)
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成
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261、单项选择题 男,5个月,低热,喘憋,肺部明显啸鸣音。最可能的诊断是()。
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎双球菌肺炎
C.合胞病毒肺炎
D.腺病毒肺炎
E.革兰氏阴性菌肺炎
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262、单项选择题 女,62岁,平素身体健康。近1年来渐显记忆下降,与家人关系渐疏远。活动少,多显愁眉苦脸,入睡困难,有时有悲观厌世想法,入院治疗
可以考虑的诊断不包括下列哪项()。
A.阿尔茨海默病
B.脑血管性痴呆
C.路易体痴呆
D.躯体疾病伴发精神障碍
E.抑郁症
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263、单项选择题 全科医生有关转诊的责任不包括()。
A.对于住院患者,每隔3天到医院看望患者1次
B.患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系,随时了解患者的情况
C.向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料
D.为患者选择转诊的专科或顾问医生
E.患者转诊后继续保持与患者的联系
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264、单项选择题 学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括()。
A.与孩子的感情交流
B.关注孩子的个性发展
C.加速孩子智力的开发
D.对意外伤害和感染的预防
E.为孩子创造良好的环境
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265、多项选择题 具有促排卵作用的方法是()
A.小剂量雌激素周期疗法
B.月经周期第5天开始,每日口服克罗米芬50mg,连服5天
C.月经周期第10~12天,每日肌注HCG2000~2500U,连注2天
D.月经周期第14~15天,每次肌注LH-RH100μg,每日2次。连用2天
E.大量口服安宫黄体酮片
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266、单项选择题 多尿患者一般不可能出现()。
A.夜间尿量大于750ml
B.脱水
C.高血钾
D.夜间尿量大于白天尿量
E.低血钠
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267、单项选择题 丈夫经常抽烟,妻子认为该行为对孩子健康不利,就对丈夫说"多喝茶有利健康",这种沟通从形式上属于()。
A.机械性沟通
B.情感性沟通
C.清晰性沟通
D.直接性沟通
E.间接性沟通
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268、多项选择题 患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。
患者首先应进行哪些检查()。
A.肝B超
B.肝CT
C.肝MRI
D.AFP
E.放射性核素肝显像
F.肝穿刺活检
G.剖腹探查
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269、单项选择题 女,50岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。
此病人应首先考虑为()。
A.乳腺纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
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270、单项选择题 患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml,经抗生素治疗3天后体温正常。
患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意()。
A.卧床休息至腰痛消失
B.定时复查尿培养
C.继续用抗生素治疗
D.长期服用碳酸氢钠
E.每晚服抗生素1次
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271、单项选择题 五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性
诊断可能性最小的疾病是()。
A.颈部结核
B.颈椎病
C.颈椎骨肿瘤
D.颈椎椎管内占位病变
E.颈部软组织肉瘤
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272、多项选择题 当怀疑患有性联丙种球蛋白缺乏症时应考虑进行的是()。
A.SmIg的检测
B.CD抗原的测定
C.OT试验
D.Ig浓度测定
E.特异性抗体产生能力的测定
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273、单项选择题 关于室性期前收缩引起心悸感觉描述正确的是()。
A.恐惧感
B.紧缩感
C.停跳感
D.饥饿感
E.灼热感
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274、单项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
最佳的手术方案为()。
A.经腹右侧附件切除术
B.经腹右侧卵巢囊肿剥除术
C.腹腔镜下右侧附件切除术
D.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿
E.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗
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275、单项选择题 现场抢救严重的复合外伤,最重要的措施是()。
A.建立输液通道,维持有效血容量+维持气道通畅
B.抗生素的使用
C.维持水电解质平衡
D.局部制动
E.手术治疗+复位+外敷理疗
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276、单项选择题 儿童会说代词“我”的年龄应为()。
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
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277、单项选择题 病人右上眼睑红肿、疼痛1天。检查:右上眼睑可触及硬结、有压痛;结膜局部充血、角膜透明、前房正常
应诊断为()。
A.睑板腺囊肿
B.睑腺炎
C.结膜炎
D.睑缘炎
E.巩膜炎
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278、单项选择题 某孕妇在筛查血清HCG时,检测值很低,胎儿有可能是()。
A.脑积水
B.先天性心脏病
C.21-三体综合征
D.18--体综合征
E.死胎
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279、单项选择题 女性,68岁,慢性支气管炎20年,咳喘、呼吸困难1周。查体:神志淡漠,嗜睡,球结膜水肿,呼吸30次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音低,可闻及干鸣及哮鸣。血气分析:氧分压(PaO2):50mmHg,二氧化碳分压(PaCO2):90mmHg。X线检查:肺动脉高压双肺纹理增多
考虑诊断为()。
A.慢性支气管炎
B.呼吸衰竭合并肺性脑病
C.肺气肿
D.大叶性肺炎
E.呼吸衰竭
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280、多项选择题 病毒性肠炎的特点()。
A.多发生于夏季
B.大便多呈水样或蛋花汤样
C.常伴上呼吸道感染
D.有明显中毒症状
E.多见于1岁以内小儿
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281、单项选择题 以下属于支气管扩张的临床表现是()。
A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.高热,咳铁锈色痰
D.咳嗽痰量多,分层
E.长期低热伴痰中带血
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282、单项选择题 心肺复苏用药首选()。
A.阿托品
B.肾上腺素
C.胺碘酮
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
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283、单项选择题 触电发生后,如果触电者位于高处
此时,救护者应该()。
A.上前搀扶
B.登高去将触电者背下来
C.不用去管
D.登高去陪伴触电者
E.做好预防坠落的救护措施
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284、单项选择题 女,26岁,近半月来皮肤抓后隆起条状红斑风团,越抓越多,越起越痒。
拟诊断为()。
A.急性荨麻疹
B.胆碱能性荨麻疹
C.寒冷性荨麻疹
D.慢性荨麻疹
E.人工荨麻疹
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285、多项选择题 全科医疗面对的健康问题主要为 ()
A.社区常见多发性问题
B.疑难问题
C.早期未分化性问题
D.-过性或功能性问题
E.高度分化性问题
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286、单项选择题 急性心肌梗死时心律失常,常发生在()
A.心梗前24小时
B.心梗后24小时
C.心梗后3~5天
D.心梗后1~2周
E.心梗后1个月
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287、单项选择题 男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。
该患者初步诊断为()。
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.糖耐量受损
D.空腹血糖受损
E.肾性糖尿
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288、单项选择题 男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。
其出血疾病最可能的诊断()。
A.血友病
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.慢性DIC
E.维生素C缺乏
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289、单项选择题 男,65岁,1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛,不发热,逐渐出现咳嗽,刺激性干咳为主,伴左前上胸痛,咳嗽时憋气
X线胸片示左上肺不张,最直接的确诊手段是()。
A.免疫全项
B.纤维支气管镜检查
C.胸部CT
D.磁共振
E.血肿瘤标志物
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290、单项选择题 慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是()。
A.消除管型
B.消除蛋白尿
C.消除血尿
D.延缓肾功能减退
E.控制高血压
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291、多项选择题 病人对医生产生不满的原因有()
A.医生年轻
B.对医生不信任
C.健康因果观不正确
D.被动接受治疗
E.对自身问题和治疗方案迷惑不解
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292、单项选择题 以群体为对象,以疾病的群体防治为目的的诊断为
A.个体诊断
B.社区诊断
C.临床诊断
D.流行病学诊断
E.基础诊断
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293、多项选择题 病例发现与筛检相比,具有的优点为()
A.早期发现高危人群
B.满足患者的心理需求
C.经济效益好
D.易于执行
E.临床效果满意
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294、单项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
根据以上检查,拟诊断为什么疾病()。
A.下肢不等长
B.先天性髋内翻(右)
C.右股骨头无菌性坏死
D.先天性多关节挛缩症
E.先天性髋关节脱位(右)
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295、单项选择题 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()。
A.不能唤醒
B.大小便失禁
C.无自主运动
D.深浅反射均消失
E.各种刺激无反应
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296、多项选择题 治痰浊壅肺喘证应首选()
A.二陈汤
B.三子养亲汤
C.麻黄汤
D.麻杏石甘汤
E.止嗽散
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297、单项选择题 女,24岁,反复发作性偏头痛3年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅CT正常。
病人最不易鉴别的头痛为()。
A.丛集性头痛
B.紧张性头痛
C.低颅压性头痛
D.脑炎性头痛
E.脑肿瘤性头痛
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298、单项选择题 男,42岁,低热、颈部淋巴结肿大4周。体检:皮肤、黏膜无出血,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝、脾肋下未触及。血红蛋白110g/L,白细胞5.6×10/L,血小板230×10/L,外周血涂片:白细胞分类正常。
该患者最可能的诊断是()。
A.急性白血病
B.淋巴瘤
C.急性再生障碍性贫血
D.传染性单核细胞增多症
E.慢性白血病
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299、单项选择题 男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支
该患者近来经常咳嗽、气短,找到社区卫生服务中心,在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助,坐立不安,全身不舒服,该患者出现上述症状后,应()。
A.停止戒烟,治疗疾病
B.恢复原吸烟量
C.少量吸烟
D.少量吸烟,并对症治疗
E.继续戒烟,并对症治疗
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300、单项选择题 女性患者,22岁。溺水10分钟后被人从水中救起,体查:血压:0/0mmHg,呼吸:2次/分,脉搏:12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,节律不齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。
现场医疗急救第一步应该是()。
A.吸氧
B.倒水
C.建立静脉通路
D.心肺复苏
E.清除口腔和鼻腔异物,保持呼吸道通畅
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