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1、单项选择题 下述抗结核病药合理应用中,不正确的是()
A.顿服、提高血药峰浓度
B.至少同时使用3种药物
C.采用WHO推荐的4个月短程疗法
D.最大限度的防止耐药菌株产生
E.遵循"早期、联合、适量、规律和全程"的原则
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2、单项选择题 肺炎用药注意事项不符的是()
A.肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。
B.肺炎的药物治疗应避免使用抗生素,其他药物无效时再考虑使用抗生素。
C.观察疗效抗菌药物治疗后48~72h应对病情进行评价。
D.体温正常48~72h,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。
E.高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗,肺炎疫苗可以在全年任何时间接种,也可以与流感疫苗同时接种,使用不同的注射器在不同部位接种
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3、单项选择题 杨某,女,19岁,咳嗽、有脓性痰,并伴有胸痛;发热39℃;肺闻及湿性啰音;WBC>13×109/L。对青霉素耐药。根据李某病情的临床表现,可诊断为()
A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.支气管炎
D.哮喘
E.医院获得性肺炎
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4、多项选择题 有关规范应用白三烯受体阻断剂的叙述中,正确的是()
A.作用较快
B.无蓄积性
C.不宜突然代替糖皮质激素
D.不宜应用于急性发作的治疗
E.不适用解除哮喘急性发作时的支气管痉挛
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5、单项选择题 男,25岁,低热,干咳1个月。体检:浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑()
A.结核球
B.原发型肺结核
C.肺脓肿
D.结节病
E.浸润型肺结核
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6、单项选择题 支气管哮喘患者,持续发作24小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。首选的治疗是()
A.654-2静脉注射
B.补液+氨茶碱+P2受体激动剂
C.沙丁胺醇雾吸入+溴化丙托品吸入
D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
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7、单项选择题 可损害第Ⅷ对脑神经()
A.SM
B.INH
C.PZA
D.EMB
E.PAS
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8、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是()
A.氧氟沙星
B.红霉素
C.青霉素
D.链霉素
E.环丙沙星
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9、单项选择题 下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()
A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘
B.不同程度的可逆性气道阻塞
C.反复发作性呼气性呼吸困难
D.典型发作时可闻及哮鸣音
E.可自行缓解或治疗后缓解
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10、单项选择题 支气管哮喘典型的临床症状是()
A.胸闷
B.胸痛
C.咯血
D.干咳
E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
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11、多项选择题 临床上,推荐顿服的抗结核药物有()
A.利福平
B.异烟肼
C.利福喷汀
D.氟喹诺酮类
E.对氨基水杨酸钠
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12、单项选择题 完成抗结核杆菌全程治疗()
A.早期
B.联合
C.适量
D.规律
E.全程
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13、单项选择题 轻度支气管哮喘的临床表现不包括()
A.步行或上楼时气短
B.有焦虑
C.呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音
D.心率增快>120次/分
E.肺通气功能和血气检查正常
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14、多项选择题 重度至危重度哮喘急性发作期药物主要有()
A.持续雾化吸入SABA
B.短效抗胆碱药
C.激素混悬液
D.静脉茶碱类药物
E.缓释茶碱片
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15、单项选择题 以下药物中,不属于WHO划定的一线抗结核药物的是()
A.链霉素(S)
B.异烟肼(H)
C.利福平(R)
D.吡嗪酰胺(Z)
E.乙胺丁醇E.
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16、单项选择题 重症肺炎选用()
A.氧氟沙星
B.红霉素
C.青霉素
D.美罗培南
E.氧氟沙星+红霉素
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17、多项选择题 哮喘易感基因的人群发病受环境因素的影响,过敏原性因素包括()
A.室内过敏原如尘螨、家养宠物、蟑螂
B.室外过敏原如花粉、草粉
C.职业性过敏原如油漆、饲料、活性染料
D.食物如鱼、虾、蛋类、牛奶
E.药物如阿司匹林、抗生素
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18、单项选择题 治疗肺炎的抗菌药物疗程一般为()
A.3天
B.5天
C.7~10天
D.15天
E.30天
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19、单项选择题 结核病化学治疗成功的关键措施是()
A.避免与克服细菌耐药
B.采用短程疗法
C.采用间歇疗法
D.采用大剂量
E.采用长程疗法
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20、单项选择题 不可随意间断用药、停药、换药()
A.早期
B.联合
C.适量
D.规律
E.全程
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21、单项选择题 典型结核病的临床表现错误的是()
A.高热
B.乏力
C.食欲减退
D.咳嗽
E.少量咯血
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22、单项选择题 药物治疗结核病的标准方案中,间歇疗法的含义是()
A.一日用药1次
B.一日用药1~2次
C.一周用药1次
D.一周用药1~2次
E.一月用药1~2次
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23、单项选择题 肺炎球菌肺炎应首选()
A.青霉素类
B.氨基糖苷类抗生素
C.喹诺酮类
D.磺胺类
E.大环内酯类
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24、单项选择题 医院获得性肺炎一般选用()
A.氧氟沙星
B.红霉素
C.青霉素
D.美罗培南
E.氧氟沙星+红霉素
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25、单项选择题 重度哮喘的处理不包括()
A.补液
B.给予糖皮质激素
C.注射毛花苷C(西地兰)
D.吸氧
E.静点氨茶碱
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26、单项选择题 男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38℃~39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸膜腔积液。最常见的致病菌是()
A.厌氧菌
B.肺炎杆菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.肺炎链球菌
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27、单项选择题 中度支气管哮喘疾病的临床表现为()
A.步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音,肺通气功能和血气检查正常
B.稍事活动感气短,可有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快,可出现奇脉
C.休息时感气短,端坐呼吸,只能发单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率>30次/分,常有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快常>120次/分,奇脉,PaO<60mmHg,PaCO>45mmHg,SaO≥90%,pH可降低
D.不能讲话,嗜睡、意识模糊,胸腹矛盾运动等,喘鸣音减低或消失
E.长时间内仍有不同频度和不同程度的喘息、咳嗽、胸闷等症状
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28、单项选择题 过敏介质阻释剂()
A.布地奈德
B.茶碱
C.异丙托溴铵
D.扎鲁司特
E.色甘酸钠
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29、单项选择题 克雷白杆菌肺炎首选()
A.青霉素类
B.氨基糖苷类抗生素
C.喹诺酮类
D.磺胺类
E.大环内酯类
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30、单项选择题 男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医生嘱咐患者出院时向医生咨询下述哪些办法可能彻底根治哮喘,您的回答是()
A.避免吸入花粉和尘螨
B.避免上呼吸道感染
C.避免吸入冷空气
D.避免剧烈运动
E.以上都不是
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31、单项选择题 茶碱类支气管平滑肌松弛剂治疗慢阻肺疾病的主要不良反应是()
A.口渴
B.水肿
C.尿频
D.失眠
E.肝功能异常
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32、多项选择题 可用于治疗慢性阻塞性肺病的药物是()
A.可待因
B.氨茶碱
C.异丙托溴铵
D.扎鲁司特
E.倍氯米松
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33、单项选择题 治疗结核病的患者的注意事项错误的是()
A.患者所用食具应于餐后煮沸消毒
B.增强体质增加高蛋白和维生素的摄入,日光浴
C.口服抗结核药可自行决定饭后服用
D.充分了解抗结核药物服用中可能出现的不良反应,一旦出现要及时报告医生
E.定期随诊,监测血常规和肝肾功能
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34、单项选择题 医院获得性肺炎无感染高危因素患者的最常见病原体为()
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.肺炎克雷伯杆菌
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35、单项选择题 非药物治疗慢性阻塞性肺疾病的主要措施是()
A.戒烟
B.咳嗽
C.户外锻炼
D.减少体重
E.镇静催眠
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36、单项选择题 咳嗽变异性哮喘可选用的药物是()
A.地塞米松
B.沙丁胺醇
C.异丙托溴铵
D.沙美特罗
E.沙美特罗+布地奈德
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37、单项选择题 支气管哮喘的治疗药物不能选用()
A.沙美特罗
B.布地奈德
C.异丙托溴铵
D.氨茶碱
E.普萘洛尔
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38、单项选择题 男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医生嘱咐为巩固疗效,建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症()
A.丙酸倍氯米松气雾剂
B.溴化异丙托品气雾剂
C.特布他林气雾剂
D.酮替酚
E.氨茶碱
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39、多项选择题 可用于治疗哮喘的药物种类有()
A.糖皮质激素
B.β2受体激动剂
C.白三烯受体阻断剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.抗胆碱药
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40、多项选择题 支气管哮喘类型分为(有)()
A.急性发作期
B.慢性持续期
C.咳嗽变异性哮喘
D.难治性哮喘
E.重度性哮喘
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41、单项选择题 应用两种以上药物以增强与确保疗效()
A.早期
B.联合
C.适量
D.规律
E.全程
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42、单项选择题 以下说明利福平容易引起肝损害的机制中,正确的是()
A.分子量小
B.降解产物
C.酶诱导作用
D.抗生素后效应
E.由直接毒性作用或变态反应产生
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43、单项选择题 耐多药结核菌株是指分离菌株对多种一线药物耐药,且至少耐受的药是()
A.异烟肼、链霉素
B.异烟肼、利福平
C.乙胺丁醇、利福平
D.异烟肼、吡嗪酰胺
E.不包括异烟肼、利福平
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44、单项选择题 杨某,女,19岁,咳嗽、有脓性痰,并伴有胸痛;发热39℃;肺闻及湿性啰音;WBC>13×109/L。对青霉素耐药。根据诊断结果,优先选用的治疗药物是()
A.青霉素G
B.链霉素
C.左氧氟沙星
D.利福霉素
E.布地奈德
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45、单项选择题 支气管哮喘慢性持续期可选用的药物是()
A.地塞米松
B.沙丁胺醇
C.异丙托溴铵
D.沙美特罗
E.沙美特罗+布地奈德
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46、单项选择题 可发生高尿酸血症()
A.SM
B.INH
C.PZA
D.EMB
E.PAS
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47、单项选择题 上述药物最易出现副作用的是()
A.SM
B.INH
C.PZA
D.EMB
E.PAS
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48、多项选择题 社区获得性肺炎可选用的治疗抗菌药物有()
A.阿奇霉素
B.磷霉素
C.莫西沙星
D.美罗培南
E.头孢哌酮/舒巴坦
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49、多项选择题 下列疾病抗感染治疗的原则,哪些是正确的()
A.肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗,体温正常3天后停药
B.金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素
C.克雷伯杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素治疗至体温正常,咳痰基本消失即可停药
D.疗程肺炎的抗菌药物疗程至少5d
E.肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。
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50、多项选择题 肺结核主要分为()
A.原发型肺结核
B.继发型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.急性粟粒型肺结核
E.急性肺结核
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51、单项选择题 具有球后视神经炎不良反应的药物是()
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
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52、单项选择题 全程间歇用药、初治短程化疗方案是()
A.1HS/11H2S2
B.2SE.HR2/4HR
C.2HSPE./10HPE.
D.2SE.HR2/4H3R3
E.2S3(E3)H3R323/4H3R3
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53、单项选择题 男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。在没有确诊情况下,不宜应用的药物()
A.氨溴索
B.氨茶碱
C.速尿
D.吗啡
E.糖皮质激素
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54、单项选择题 男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。此患者最需鉴别的是()
A.慢性支气管炎还是急性支气管炎
B.肺心病还是冠心病
C.支气管哮喘还是心源性哮喘
D.双肺炎症还是肺间质纤维化
E.左心衰竭还是ABDS
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55、单项选择题 有一肺炎球菌感染患者,对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是()
A.阿米卡星
B.阿莫西林
C.左氧氟沙星
D.多西环素
E.头孢氨苄
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56、单项选择题 属于白三烯受体阻断剂的是()
A.氨茶碱
B.多索茶碱
C.孟鲁司特
D.曲尼司特
E.羧甲司坦
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57、单项选择题 轻度支气管哮喘疾病的临床表现为()
A.步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音,肺通气功能和血气检查正常
B.稍事活动感气短,可有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快,可出现奇脉
C.休息时感气短,端坐呼吸,只能发单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率>30次/分,常有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快常>120次/分,奇脉,PaO<60mmHg,PaCO>45mmHg,SaO≥90%,pH可降低
D.不能讲话,嗜睡、意识模糊,胸腹矛盾运动等,喘鸣音减低或消失
E.长时间内仍有不同频度和不同程度的喘息、咳嗽、胸闷等症状
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58、单项选择题 男,36岁,乏力伴少量咯血2个月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上有少量湿啰音。胸片右上密度不均匀片状影,诊断首先考虑()
A.结核球
B.原发型肺结核
C.肺脓肿
D.结节病
E.浸润型肺结核
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59、单项选择题 下述药物治疗慢性阻塞性肺疾病的目的中,不正确的是()
A.排痰化痰
B.预防和控制症状
C.减少急性加重的频次
D.减少急性加重的程度
E.改善健康状况和运动耐力
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60、单项选择题 属于黏痰调节剂的是()
A.氨茶碱
B.多索茶碱
C.孟鲁司特
D.曲尼司特
E.羧甲司坦
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61、单项选择题 支气管哮喘急性发作期(轻度)可选用的药物是()
A.地塞米松
B.沙丁胺醇
C.异丙托溴铵
D.沙美特罗
E.沙美特罗+布地奈德
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62、单项选择题 及早用药以利于杀灭结核菌株()
A.早期
B.联合
C.适量
D.规律
E.全程
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63、单项选择题 1日1次用药、初治短程化疗方案是()
A.1HS/11H2S2
B.2SE.HR2/4HR
C.2HSPE./10HPE.
D.2SE.HR2/4H3R3
E.2S3(E3)H3R323/4H3R3
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64、多项选择题 肺结核的治疗原则为()
A.早期:对确诊患者及早用药,以利于杀灭结核菌株
B.联合:根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效
C.适量:掌握发挥药物最大疗效而又产生最小的毒副作用,并根据不同病情及不同个体,给予适合的给药剂量
D.规律:在强化阶段和巩固阶段每日1次用药或每周2~3次间歇用药,均应有规律,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药
E.全程:完成抗结核杆菌的全程治疗,满足连续用药的时间,短程化疗通常为6~9个月
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65、单项选择题 青壮年和无基础疾病的CAP患者,一般不选用的药物是()
A.青霉素类
B.第一代头孢菌素
C.红霉素
D.莫西沙星
E.吉米沙星
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66、单项选择题 社区获得性肺炎,青壮年和无基础疾病的CAP患者选用()
A.氧氟沙星
B.红霉素
C.青霉素
D.美罗培南
E.氧氟沙星+红霉素
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67、单项选择题 巩固期隔日用药、初治短程化疗方案是()
A.1HS/11H2S2
B.2SE.HR2/4HR
C.2HSPE./10HPE.
D.2SE.HR2/4H3R3
E.2S3(E3)H3R323/4H3R3
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68、单项选择题 吸入型糖皮质激素不应作为慢阻肺病人哮喘急性发作的首选药的机制是()
A.无止咳作用
B.无排痰作用
C.停药后容易复发
D.无抗炎作用
E.仅能较低程度地起到应急性支气管扩张作用
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69、单项选择题 能引起球后视神经炎()
A.SM
B.INH
C.PZA
D.EMB
E.PAS
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70、单项选择题 多数结核病患者()
A.低热
B.食欲减退
C.咳嗽
D.盗汗、乏力
E.无显著症状
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71、多项选择题 慢性阻塞性肺病的高危因素包括()
A.吸烟
B.感染
C.饮酒
D.大气污染和粉尘
E.遗传因素和肺发育不良
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72、单项选择题 危重支气管哮喘疾病的临床表现为()
A.步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音,肺通气功能和血气检查正常
B.稍事活动感气短,可有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快,可出现奇脉
C.休息时感气短,端坐呼吸,只能发单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率>30次/分,常有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快常>120次/分,奇脉,PaO<60mmHg,PaCO>45mmHg,SaO≥90%,pH可降低
D.不能讲话,嗜睡、意识模糊,胸腹矛盾运动等,喘鸣音减低或消失
E.长时间内仍有不同频度和不同程度的喘息、咳嗽、胸闷等症状
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