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1、单项选择题 患儿男,7个月。因上呼吸道感染出现发热,体温39.7℃,突然出现全身抽搐、双眼凝视、意识丧失。为防止患儿受伤,以下处理错误的是()
A.将可能伤害患儿的硬物移开
B.床档处放置棉垫
C.用纱布包裹压舌板
D.强行牵拉患儿肢体
E.手中或腋下垫上纱布
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2、单项选择题 患儿女,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。
目前不需进行的检查是()
A.血常规
B.血培养
C.便常规
D.尿常规
E.脑脊液常规
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3、单项选择题 患儿,男,5岁,3周前有过上呼吸道感染,近一周出现大腿肌肉麻木无力,进而出现面色潮红多汗,吞咽困难,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物增多。入院诊断为吉兰-巴雷综合征。
对此患儿的护理措施下列哪一项最重要()
A.防止皮肤压力性溃疡发生
B.保持呼吸道通畅,维持呼吸功能
C.给予高蛋白、高热量、易消化的食物
D.保持肢体功能位,防止足下垂
E.预防感染,进行保护性隔离
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4、单项选择题 婴幼儿患化脓性脑膜炎时,颅内压增高的体征为()
A.剧烈头痛
B.喷射性呕吐
C.前囟饱满,颅缝增宽
D.颈抵抗
E.布氏征和克氏征阳性
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5、单项选择题 患儿,男,5岁,3周前有过上呼吸道感染,近一周出现大腿肌肉麻木无力,进而出现面色潮红多汗,吞咽困难,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物增多。入院诊断为吉兰-巴雷综合征。
在此患儿的脑脊液检查结果中,特征性的改变为()
A.脑脊液压力升高,外观混浊
B.白细胞数明显增多,以中性粒细胞为主
C.革兰涂片找菌阳性率较高
D.出现蛋白细胞分离现象
E.糖含量降低,蛋白含量升高
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6、单项选择题 属于浅反射的是()
A.颈强直
B.巴宾斯基征阳性
C.前囟饱满
D.提睾反射
E.膝腱反射
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7、单项选择题 对化脓性脑膜炎患儿的处理,正确的是()
A.保持安静,头侧位以防窒息
B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部
C.重症患儿输液速度宜快
D.颅压高时应适量放出脑脊液
E.硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml
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8、单项选择题 患儿,8岁。2周前上呼吸道感染,近日双下肢进行性无力,肌肉疼痛,伴发热,体温38℃,走路时突然摔倒。查体:神志清醒,四肢肌张力低,腱反射阴性,颈软。
此患儿最主要的护理措施是()
A.预防感染
B.预防压疮,2小时翻身1次
C.改善呼吸功能,必要时气管插管
D.消除紧张情绪
E.维持营养,给予鼻饲
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9、单项选择题 关于化脓性脑膜炎的脑积液检查结果,下列哪一项不会出现()
A.压力升高
B.糖及氯化物含量升高
C.白细胞数明显升高
D.蛋白含量升高,糖含量降低
E.涂片革兰染色可以查到致病菌
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10、单项选择题 属于病理反射的是()
A.颈强直
B.巴宾斯基征阳性
C.前囟饱满
D.提睾反射
E.膝腱反射
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11、单项选择题 根据临床特点,下列哪一项是最常见的脑性瘫痪的表现类型()
A.痉挛型
B.手足徐动型
C.共济失调型
D.肌张力低下型
E.混合型
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12、单项选择题 患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是()
A.体温升高
B.有受伤的危险
C.颅内压增高
D.营养不足
E.有体液不足的危险
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13、单项选择题 小儿的脑耗氧量,在基础代谢状态下占总耗氧量的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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14、单项选择题 患儿女,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。
对防止患儿外伤的护理措施不正确的是()
A.避免声、光等一切刺激
B.护理操作随时进行
C.拉好床档避免坠床
D.保持呼吸道通畅
E.侧卧位抬高头肩部
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15、单项选择题 关于急性感染性多发性神经根炎的描述,下列哪一项是不正确的()
A.部分患儿发病前1~6周有病毒引起的上呼吸道或肠道感染史
B.起病后出现急性对称性弛缓性的肢体瘫痪
C.肢体瘫痪从肢体近段开始发展到全身
D.伴有周围性感觉障碍,手套袜套状感觉
E.严重者可由于呼吸肌麻痹危及生命
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16、单项选择题 患儿女.2岁。运动系统发育落后,自主运动不协调,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样,最有可能的诊断是()
A.脑性瘫痪
B.癫痫局限性发作
C.癫痫小发作
D.癫痫大发作
E.注意为缺陷多动症
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17、单项选择题 12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
A.脑膜炎双球菌和大肠杆菌
B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌
C.流感杆菌和脑膜炎双球菌
D.大肠杆菌和肺炎链球菌
E.乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌
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18、单项选择题 患儿,8岁。2周前上呼吸道感染,近日双下肢进行性无力,肌肉疼痛,伴发热,体温38℃,走路时突然摔倒。查体:神志清醒,四肢肌张力低,腱反射阴性,颈软。
患儿住院后吞咽困难,流涎,喝水呛咳,其护理措施为()
A.消除悲观情绪
B.少量多餐
C.鼻饲
D.吸氧
E.高蛋白饮食
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19、单项选择题 患儿女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为()
A.维持正常体温
B.降低颅内压
C.加强安全保护
D.密切观察病情
E.做好健康指导
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20、单项选择题 患儿,8岁。2周前上呼吸道感染,近日双下肢进行性无力,肌肉疼痛,伴发热,体温38℃,走路时突然摔倒。查体:神志清醒,四肢肌张力低,腱反射阴性,颈软。
患儿可能的诊断是()
A.脑性瘫痪
B.重症肌无力
C.病毒性脑炎
D.多发性肌炎
E.吉兰-巴雷综合征
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21、单项选择题 患儿,8岁。2周前上呼吸道感染,近日双下肢进行性无力,肌肉疼痛,伴发热,体温38℃,走路时突然摔倒。查体:神志清醒,四肢肌张力低,腱反射阴性,颈软。
不属于本病的护理诊断是()
A.急性意识障碍
B.有皮肤完整性受损的危险
C.躯体移动障碍
D.体液不足
E.低效性呼吸形态
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22、单项选择题 除心理治疗和教育外对注意力缺陷多动症唯一有效的药物为()
A.镇静药
B.抗抑郁药
C.糖皮质激素
D.神经兴奋剂
E.免疫抑制剂
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23、单项选择题 患儿女,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。
当日对患儿病情观察的重点是()
A.意识情况
B.呕吐情况
C.脑疝征象
D.发热情况
E.生命体征
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24、单项选择题 患儿,男,2岁4个月,出现发热、头疼、呕吐、烦躁,诊为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为()
A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B.记录24小时出入量,防止体液不足
C.保持室内安静,避免一切刺激
D.为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入
E.给予20%甘露醇,降低颅内压
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25、单项选择题 儿童脑积液检查压力正常值为()
A.30~60mmH2O
B.30~80mmH2O
C.40~90mmH2O
D.60~120mmH2O
E.70~200mmH2O
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26、单项选择题 典型的化脓性脑膜炎的脑脊液改变是()
A.细胞数增高、蛋白增高、糖增高
B.细胞数增高、蛋白增高、糖正常
C.细胞数增高、蛋白正常、糖增高
D.细胞数正常、蛋白增高、糖下降
E.细胞数增高、蛋白增高、糖下降
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27、单项选择题 患儿女,3岁。因化脓性脑膜炎入院,现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能要出现的并发症是()
A.脑疝
B.脑积水
C.脑脓肿
D.脑出血
E.脑室管膜炎
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28、单项选择题 属于颅高压表现的是()
A.颈强直
B.巴宾斯基征阳性
C.前囟饱满
D.提睾反射
E.膝腱反射
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29、单项选择题 注意力缺陷多动症最主要的病因为()
A.感染
B.遗传因素
C.氨基酸代谢障碍
D.染色体畸变
E.甲状腺的功能低下
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30、单项选择题 对急性感染性多发性神经炎最具有诊断意义的表现是()
A.可出现手套或袜套状感觉减退
B.脑脊液蛋白-细胞分离
C.有上呼吸道或消化道感染症状
D.迅速出现四肢瘫痪
E.瘫痪重于感觉障碍
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