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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学必看考点（题库版）
2020-05-20 02:09:44 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  放射免疫显像（RII）中，放射性核素标记的抗体在肿瘤组织中聚集，其原因有（）。

A.肿瘤微环境毛细血管通透性增加
B.肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
C.抗原抗体特异性结合
D.肿瘤血供丰富
E.以上均是


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2、单项选择题  患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。 患者体检时未触及肿大淋巴结，腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常，电子鼻咽镜示：鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物，表面不光滑，结构不清，鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔，颈部未见淋巴结肿大，活检示：（鼻咽）分化型非角化性癌，该患者的福州（1992）分期为（）。

A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T1N1M0
D.T2N1M0
E.T3N0M0
F.T4N0M0


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3、单项选择题  结肠癌最重要的诊断方法是（）。

A.钡剂灌肠X线检查
B.CEA测定
C.纤维结肠镜检查+组织活检
D.腹部B超
E.直肠指诊


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4、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时，俯卧位侧位采集的主要目的是（）。

A.有助于乳腺浅表病灶的显示
B.有助于双侧腋窝淋巴结的显示
C.有助于近中线病灶的显示
D.有助于乳腺深部病灶的显示
E.有助于双侧颈部锁骨上淋巴结的显示


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5、单项选择题  1Gy中子产生的生物效应要（）1GyX射线。

A.小于
B.大于
C.等于
D.不小于
E.不大于


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6、单项选择题  关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是（）。

A.激素治疗的同时应该给予补钙治疗
B.激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药
C.为避免骨质疏松，可以让患者经常晒太阳
D.激素减量应该先慢后快
E.激素治疗可能诱发或加重感染，治疗时应预防性应用抗菌药物


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7、多项选择题  消化道的癌前病变包括()

A．口腔粘膜溃疡 
B．慢性萎缩性胃炎 
C．结肠腺瘤性息肉病 
D．大肠乳头状瘤 
E．慢性溃疡性结肠炎 


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8、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 治疗后患者体温正常，3次尿蛋白定量结果>1.0g/天，首先应采取下列哪种治疗措施（）。

A.加用丙种球蛋白
B.甲泼尼龙冲击治疗
C.血浆置换
D.加用生物制剂
E.加用免疫抑制剂


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9、单项选择题  关于肾癌的流行病学统计，下列正确的是（）。

A.美洲发病率最高
B.农村高于城市
C.高发年龄以50～60岁居多
D.与摄入脂肪过高无关
E.占全身恶性肿瘤的10%


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10、单项选择题  女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。 此患者的诊断最可能是（）。

A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎


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11、单项选择题  男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 可行的确诊方法（）。

A.术中冰冻
B.针刺活检
C.放射性核素扫描
D.小切口活检
E.CT扫描


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12、单项选择题  假设某种肿瘤细胞的SF2为0.5，不考虑修复因素，经过3次2Gy照射治疗后，存活细胞比例为（）。

A.1／2
B.1／4
C.1／8
D.1／16
E.1／32


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13、单项选择题  15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热、查体：左小腿上：段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛、左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。 如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于（）。

A.骨髓细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.成骨细胞
E.破骨细胞


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14、单项选择题  目前认为根治性结肠癌手术清扫淋巴结至少包括（）枚。

A.4
B.6
C.12
D.15
E.5


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15、单项选择题  源皮距是指（）。

A.放射源到模体表面照射野中心的距离
B.放射源到机架旋转轴或机器等中心的距离
C.放射源沿照射野中心轴到肿瘤内所考虑点的距离
D.放射源到加速器床表面的距离
E.以上选项都不正确


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16、单项选择题  对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件，不正确的是（）。

A.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确
B.为避免用药前治疗的影响，最好间隔6个月以上再开始临床试验
C.Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响，最好采用单一药物治疗
D.Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照
E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断


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17、单项选择题  上腔静脉综合征的一般处理下列各项中错误的是（）。

A.抬高头部
B.建立上肢深静脉通道
C.利尿
D.肾上腺皮质激素
E.给氧


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18、单项选择题  下列哪项不属于保乳手术后放疗的适应证（）。

A.原发肿瘤小于4cm
B.肿瘤多发但局限于一个象限
C.局灶性显微钙化
D.肿瘤位于乳晕区
E.无胶原性疾病


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19、单项选择题  WT-1基因突变可引起()

A．神经纤维瘤病 
B．结肠腺瘤性息肉病 
C．视网膜母细胞瘤 
D．肾母细胞瘤 
E．家族性乳腺癌 


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20、单项选择题  从治疗效果和保留器官功能来考虑，早期头颈部肿瘤首选的治疗手段是（）。

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.生物治疗
E.加温治疗


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21、单项选择题  卵巢肿瘤患者，如出现了腹股沟淋巴结转移，但无远处转移，该患者的分期为（）。

A.ⅡC期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期


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22、单项选择题  探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是（）。

A.常规X线
B.CT
C.超声检查
D.F-FDGPET
E.MRI


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23、单项选择题  女性，28岁。反复口腔溃疡2年，伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛，近一个月低热。诊断考虑为白塞病，为与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪项检查最有意义（）。

A.ANA测定
B.眼底检查
C.血尿常规检查
D.ANCA检测
E.右膝关节X线检查


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24、单项选择题  女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 对该病人进一步的检查是（）。

A.CT检查
B.MR检查
C.动脉造影
D.活组织检查
E.放射性核素骨扫描


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25、单项选择题  国家药品监督管理局于（）年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布。

A.1995
B.1998
C.1999
D.2003
E.2005


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26、单项选择题  以下肿瘤目前通过内科治疗可以根治的是（）。（治愈率>30％）

A.肾癌
B.乳腺癌
C.肺癌
D.滋养细胞肿瘤
E.大肠癌


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27、单项选择题  以下属于抑郁的病因有（）。

A.原发性恶性肿瘤综合症
B.肿瘤确诊的刺激
C.使用类阿片内受体药物
D.长期服用皮质类固醇
E.以上均是


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28、单项选择题  以下不属于第二信使的有（）。

A.cAMP
B.cGMP
C.DAG
D.PIP3
E.Tie1


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29、单项选择题  关于MTS分期系统描述正确的是（）。

A.强调提供有用的预后信息
B.分为Ⅰ～Ⅳ期
C.每一期分别根据是否存在危险因素分为A期和B期
D.危险因素包括病变数目、大小和出现转移的时间
E.以上都不对


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30、单项选择题  关于间变，下列叙述正确的是（）。

A.是一种癌前病变
B.是指交界性肿瘤的病变特点
C.指恶性肿瘤缺乏分化
D.间变性肿瘤属低度恶性肿瘤
E.指上皮组织的不典型增生


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31、单项选择题  下列肿瘤在组织学上不会呈筛状排列的是（）。

A.乳腺癌
B.大汗腺囊性瘤
C.卵巢癌
D.胰腺癌
E.皮肤癌


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32、单项选择题  除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg／L（）。

A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化


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33、单项选择题  下列特殊染色可用于脂肪肉瘤鉴别诊断的是（）。

A.PAS染色
B.VG三色染色
C.嗜银染色
D.苏丹Ⅲ染色
E.网状纤维染色


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34、单项选择题  以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是（）。

A.甲状腺癌
B.腮腺癌
C.喉癌
D.鼻咽癌
E.下咽癌


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35、单项选择题  目前对鼻咽癌已成功用于临床的靶向治疗是（）。

A.吉非替尼
B.索拉非尼
C.EGFR单抗
D.赫赛汀
E.贝伐单抗


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36、单项选择题  肿瘤细胞膜的变化导致（）。

A.细胞通透性异常
B.与植物凝集素起凝集反应
C.接触抑制降低或消失
D.胞膜的黏着力降低
E.以上均是


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37、多项选择题  患者男性，33岁。无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜检查发现膀胱左侧壁肿瘤最长径为2cm，有蒂。患者手术前必须做的检查是（）。

A.尿细胞学检查
B.膀胱肿瘤ABO（H）抗原测定
C.经膀胱镜活检
D.IVP检查
E.膀胱造影


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38、单项选择题  在我国，女性头颈部恶性肿瘤发病首位是（）。

A.鼻咽癌
B.喉癌
C.口腔癌
D.甲状腺癌
E.上颌窦癌


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39、单项选择题  对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围，最恰当的是（）。

A.手术中应尽可能扩大切除范围，以免复发
B.均应行根治性手术，清扫区域淋巴结
C.应根据肿瘤的大小来决定手术范围
D.应根据肿瘤的浸润深度来决定手术范围
E.应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围


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40、单项选择题  Tc-MIBI亲肿瘤显像尚未应用的肿瘤是（）。

A.肺癌
B.乳腺癌
C.结肠癌
D.脑瘤
E.甲状腺癌


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41、单项选择题  鼻咽癌淋巴结转移的第一站是（）。

A.颈后三角淋巴结
B.咽后淋巴结
C.颈深淋巴结
D.颏下淋巴结
E.颈浅淋巴结


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42、单项选择题  有关肿瘤倍增时间的描述错误的是（）。

A.细胞周期时间是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
B.生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
C.细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
D.肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
E.不同类型肿瘤其倍增时间是不同的


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43、单项选择题  目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是（）。

A.肺癌
B.胃癌
C.乳腺癌
D.结直肠癌
E.肝癌


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44、单项选择题  下列不属于子宫内膜癌体外放疗指征的是（）。

A.Ⅰ期Ⅰ级癌
B.Ⅰ期Ⅱ级癌
C.肌层侵犯>1／2
D.有淋巴结转移
E.脉管瘤栓


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45、单项选择题  对于怀疑骨松质的病变，以下影像学检查最具优势的是（）。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.以上均可


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46、单项选择题  患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是（）。

A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C.该患者应该进一步行相关检查（如CT／MR）明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D.由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E.腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡


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47、单项选择题  下列不属于卵巢内胚窦瘤的特点的是（）。

A.恶性程度低，预后好
B.血清AFP明显升高
C.BEP是有效的化疗方案
D.国内发病率居首位
E.常以急腹症为首发症状


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48、单项选择题  下列符合腺瘤特征的是（）。

A.可见腺管结构
B.形成小叶结构
C.浸润性生长
D.经淋巴道转移
E.无分泌功能


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49、单项选择题  下列各项不是肿瘤溶解综合征的表现的是（）。

A.高尿酸血症
B.高钾血症
C.高磷血症
D.高钙血症
E.肾衰竭


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50、单项选择题  试用新药时，需要提供的资料不包括（）。

A.新药的化学成分和毒性试验的资料
B.新药的抗瘤谱
C.临床前动物实验的资料
D.肿瘤的生长速度及发展趋势
E.患者的经费来源情况


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51、单项选择题  宫颈癌临床分期中Ⅱa表示()

A．临床癌灶<4cm
B．临床癌灶>4cm
C．癌累及阴道为主，无明显宫旁浸润
D．癌累及宫旁为主，无明显阴道浸润
E．癌累及阴道为主，已达下1/3


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52、单项选择题  适用于乳腺肿瘤普查且比较经济有效的影像学方法是（）。

A.CT
B.超声
C.乳腺X线摄影
D.MRI
E.乳腺导管造影


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53、单项选择题  以下有关甲状腺显像及临床意义中正确的是（）。

A.热结节癌的发生率高
B.热结节放射性低于正常甲状腺组织
C.温结节放射性等于正常甲状腺组织，癌的发生率大约为75％
D.冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织，癌的发生率大约为20％～35％
E.正常甲状腺内放射性分布不均匀


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54、单项选择题  克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是（）。

A.30个
B.40个
C.50个
D.60个
E.70个


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55、单项选择题  关于特征X射线产生的机制，下列说法中最正确的是（）。

A.原子处于激发态
B.原子核处于激发态
C.处于激发态的原子在退激时，放出电子
D.处于激发态的原子在退激时，以电磁辐射的形式释放能量
E.处于激发态的原子核退激时，以电磁辐射的形式释放能量


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56、单项选择题  男性，45岁，有肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。体格检查：右侧肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。AFP浓度高于：1000μg／L。 有确定诊断意义的检查是（）。

A.肝功能检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.肝穿刺针吸细胞学检查
E.选择性肝动脉造影


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57、单项选择题  关于草酸铂下列说法错误的是（）。

A.其作用部位是DNA
B.与顺铂无交叉耐药性
C.具有神经毒性
D.可用于大肠癌的辅助化疗和姑息性化疗
E.有与顺铂类似的明显恶心、呕吐等消化道不良反应


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58、单项选择题  男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。 最可能的诊断是（）。

A.骨肉瘤
B.骨样骨瘤
C.内生软骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.滑膜肉瘤


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59、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最合适的实验室检查是（）。

A.AFP检测
B.γ–GT检测
C.血培养
D.棘球蚴囊液皮试
E.血清胆红素测定


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60、单项选择题  患者，男，54岁，因右肺门占位行右下肺切除术。术后病理检查示：腺癌，支气管残端查见癌细胞，送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。患者一般情况良好，术后急需的治疗是（）。

A.辅助联合化疗
B.局部放疗或再次手术
C.纤维支气管镜电切
D.小分子口服靶向治疗
E.纵隔镜淋巴结切除活检


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61、单项选择题  原位癌的主要特征是()

A．发生于粘膜、表皮和腺体 
B．癌细胞占据上皮全层，但基底膜完整 
C．可以治愈 
D．上皮内出现异型性的细胞 
E．胃粘膜内癌是一种原位癌 


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62、单项选择题  下列关于肿瘤抗原的描述不正确的是（）。

A.肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞，又存在于某些正常细胞
B.肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向分化有关的抗原
C.人体恶性肿瘤都有肿瘤特异性抗原
D.肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小
E.肿瘤胚胎抗原可作为肿瘤标记物用于肿瘤的辅助诊断和病情监测


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63、单项选择题  急性放射性肺炎多发生于放疗后（）。

A.0.5个月～1个月
B.1个月～2个月
C.2个月～6个月
D.6个月～12个月
E.1年～2年


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64、单项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 HD最常见的自发症状为（）。

A.贫血
B.脾大
C.无痛性颈部淋巴结肿大
D.间歇性发热
E.皮肤瘙痒
F.胸闷气促


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65、单项选择题  在细胞增殖周期中，S期最主要的特征是（）。

A.DNA的合成
B.蛋白质的合成
C.RNA的合成
D.染色体形成
E.以上都不是


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66、单项选择题  鼻腔鼻窦癌中最多见的病理类型是()

A．鳞状细胞癌
B．腺癌
C．淋巴癌
D．肉瘤
E．移行细胞癌


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67、单项选择题  胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜，造成癌组织生长于腹膜上，称为（）。

A.播散
B.直接蔓延
C.种植性转移
D.远处转移
E.移植性转移


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68、单项选择题  以下关于韦氏环非霍奇金淋巴瘤阐述错误的是（）。

A.是最常见的头颈部非霍奇金淋巴瘤
B.病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤为常见
C.原发部位以扁桃体最为常见
D.女性多见
E.临床上以Ⅱ期最为常见


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69、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准不包括（）。

A.皮肤损害范围
B.主观症状
C.对日常生活影响
D.继发感染
E.持续时间


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70、多项选择题  肉瘤的组织学特点是（）。

A．瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕 
B．间质少、血管丰富 
C．瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕 
D．实质与间质的分界不清 
E．瘤细胞弥散分布


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71、单项选择题  放射性核素标记单抗片段F（ab’）较标记完整抗体更适合RII，其原因在于单抗片段F（ab’）具有（）。

A.非特异性结合少
B.分子量小，血清除快
C.HAMA反应小
D.易于进入肿瘤组织
E.以上均是


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72、单项选择题  下述99mTc-MIBI乳腺肿瘤显像的叙述，下列不正确的是（）。

A.早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚
B.良性乳腺肿瘤，早期相呈轻度或无放射性浓集，延迟相则放射性聚集多更明显
C.恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果，可为多药耐药所致
D.乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时，可见转移灶内放射性异常浓聚影
E.乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果


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73、单项选择题  从显像的理论基础看，放射受体显像属于（）。

A.合成代谢
B.化学吸附
C.细胞吞噬
D.特异性结合
E.细胞拦截


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74、单项选择题  患者男性，27岁，因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。 该患者最可能的诊断是（）。

A.下颌骨骨肉瘤
B.下颌骨软骨肉瘤
C.下颌骨纤维肉瘤
D.下颌骨骨髓炎
E.下颌骨结核


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75、单项选择题  鳞癌亚临床病灶的照射剂量(预防性照射或曰选择性照射)()

A．7000cGy 
B．6000cGy 
C．5000cGy 
D．4000cGy 
E．3000cGy 


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76、单项选择题  男性，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。 肿瘤切除术后一般情况良好，预后判定是（）。

A.5年生存率20%
B.5年生存率30%
C.5年生存率50%
D.5年生存率80%
E.5年生存率85%


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77、单项选择题  晚期胃癌血道播散最常见部位是（）。

A.脑
B.脾
C.骨
D.肺
E.肝


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78、单项选择题  肿瘤治疗失败的主要原因不包括（）。

A.患者经济状况差
B.局部复发
C.远处转移
D.机体免疫功能降低
E.手术切除不彻底


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79、单项选择题  女性，54岁，因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物，取部分新生物送检，则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是（）。

A.鳞癌
B.恶性淋巴瘤
C.软组织肉瘤
D.黑色素瘤
E.无性细胞瘤


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80、单项选择题  胃的引流淋巴结共分为（）。

A.12组
B.14组
C.16组
D.18组
E.20组


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81、单项选择题  对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是（）。

A.>20μg／L
B.>100μg／L
C.>200μg／L
D.>300μg／L
E.>400μg／L


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82、单项选择题  诊断胚胎性横纹肌肉瘤，免疫组织化学染色为阳性的是（）。

A.CK
B.S-100
C.Vimentin
D.EMA
E.LCA


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83、多项选择题  下列哪些肿瘤无包膜？（）

A.乳腺纤维腺瘤
B.肌肉内血管瘤
C.皮肤基底细胞癌
D.淋巴管瘤
E.甲状腺腺瘤


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84、多项选择题  端粒酶与肿瘤细胞的生命活动密切相关，其功能是

A.使染色体末端的端粒逐步缩短
B.维持肿瘤细胞的持续增殖具有抗凋亡作用
C.复制合成端粒的序列
D.促进肿瘤细胞的转移
E.加速葡萄糖的合成


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85、多项选择题  淋巴瘤的B症状包括()

A．发热
B．盗汗
C．腹痛
D．体重下降
E．瘙痒


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86、单项选择题  

患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数白细胞：13×109／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mgL，血沉20mm／h。尿常规：红细胞（++），尿细胞学（-）。

该患者最有可能的诊断是（）。

A.肾癌
B.肾盂癌
C.膀胱癌
D.肾母细胞瘤
E.肾囊肿


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87、单项选择题  目前最常采用的自杀基因是（）。

A.P53
B.Rb
C.HSV–TK
D.GCV
E.IL–2


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88、单项选择题  对早期声门癌照射野边界描述错误的是（）。

A.上界：舌骨水平或舌骨下缘或喉切迹上缘水平
B.下界：环状软骨下缘水平
C.前界：颈部皮下5mm
D.后界：喉咽后壁的前缘，或颈椎椎体的前缘，或颈椎椎体前、中1／3交界处
E.具体照射野的边界设置，应该根据肿瘤的部位、大小做适当调整


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89、单项选择题  结肠癌最好发的转移部位是（）。

A.肺
B.肝
C.腹腔淋巴结
D.左侧锁骨上淋巴结
E.骨


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90、多项选择题  患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。 若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0，则该患者的首次治疗方案错误的是（）。

A.术前新辅助放射治疗
B.接受根治性手术
C.术后行同步放化疗
D.术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周
E.在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果，防止复发
F.以上都不对


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91、单项选择题  下列各项不是Ⅲ期乳腺癌手术禁忌证的是（）。

A.皮肤橘皮水肿达乳房面积1／3以上
B.肿瘤直接侵犯胸壁
C.肿瘤溃破
D.肿瘤与胸大肌固定
E.腋淋巴结最长径大于1.5cm


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92、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小，未见肿大淋巴结，肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术，术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜，淋巴结（0／15）查见癌转移。下一步处理考虑（）。

A.辅助化疗
B.密切随访
C.放疗
D.BSC
E.生物靶向治疗


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93、单项选择题  肺癌多发又是淋巴结转移的最常见部位是（）。

A.纵隔
B.肺门
C.支气管
D.肺叶
E.肺尖


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94、单项选择题  淋巴瘤的B症状（AJCC第6版）下列哪项正确（）。

A.皮肤瘙痒
B.出汗
C.乏力
D.体重减轻<10％
E.无法解释的发热，体温超过38℃


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95、单项选择题  关于放射性肠炎，下列说法错误的是（）。

A.放射性肠炎多出现在放疗后1周～2周
B.可表现为恶心、呕吐、腹泻或解血便、里急后重
C.严重晚期放射性肠炎可表现为肠道狭窄、梗阻，瘘管形成
D.晚期放射性结直肠炎可在放疗后6个月～18个月出现
E.急性放射性肠炎是自愈性的，完全不影响放疗计划的实施


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96、单项选择题  子宫颈原位癌累及腺体是指（）。

A.子宫颈腺体充满癌细胞
B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质
D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整


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97、单项选择题  F-FDG肿瘤显像可提供肿瘤的哪些资料（）。

A.肿瘤的位置
B.肿瘤的形态
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的血供
E.以上都对


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98、单项选择题  乳腺癌术后预防性放疗的指证不包括（）。

A.原发肿瘤最长径大于5cm
B.皮肤或胸壁侵犯
C.多灶性肿瘤
D.乳房切除手术标本肿瘤距边缘4cm
E.腋淋巴结4个阳性


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99、单项选择题  不可行根治性肝切除的情况是哪一种（）。

A.单发的微小肝癌
B.单发的小肝癌
C.单发的向肝外生长的大肝癌，表面光滑，边界清楚，正常肝组织超过70％
D.肝功能异常属ChildC级
E.小于3个的多发结节，局限在一个肝叶内


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100、多项选择题  下列关于胰腺癌说法正确的是（）。

A.化疗可改善晚期胰腺癌的生存和生活质量
B.PS评分小于2分的晚期胰腺癌患者选择以吉西他滨（健择）为基础的联合化疗
C.PS评分大于或等于2分的晚期胰腺癌患者选择最佳支持治疗
D.黄疸明显不能手术的患者首先考虑退黄治疗
E.黄疸明显不能手术的患者应立即行积极的放化疗解除黄疸


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101、单项选择题  浸润性膀胱癌术前放疗适应证的最大范围是()

A．表浅型膀胱癌
B．有广泛转移的膀胱癌
C．肌层受累的膀胱癌
D．肌层及浆膜受累的膀胱癌
E．膀胱周围脂肪受累的膀胱癌


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102、单项选择题  女，43岁，教师。左侧声带中1／3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选（）。

A.再次行声带剥脱术
B.激光治疗
C.声带切除术
D.根治性放疗
E.全身化疗


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103、单项选择题  下列不属于肿瘤阳性显像剂的是（）。

A.Tl
B.Tc-MIBI
C.Tc-DMSA
D.F-FDG
E.Ga


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104、单项选择题  患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。 临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为（）。

A.鼻腔
B.海绵窦
C.上颌窦
D.第1颈椎
E.咽旁间隙
F.不好判断


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105、单项选择题  男性．51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余，患病以来体重下降约3kg，B超提示：膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变，基蒂较细，呈乳头状，尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查：体温正常．脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压24／12Pa。 最有助于膀胱癌确诊的检查是（）。

A.膀胱镜
B.尿培养
C.IVU
D.尿细胞学检查
E.肾图


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106、单项选择题  乳腺癌各照射野之间匹配问题不包括()

A．锁骨上野与腋后野之间
B．内乳野与切线野之间
C．切线野与锁骨上野之间
D．锁骨上野与内乳野之间
E．内乳野与胸壁野之间


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107、单项选择题  下列不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是（）。

A.斑块型病变处黏膜不规则，稍有肿胀隆起，表面粗糙呈颗粒状，黏膜粗细不均，可有中断，如卧蚕状，或伴有浅表糜烂的小龛影，局部管壁略僵硬
B.乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起，突入管腔，形成充盈缺损，其边缘与周围黏膜分界清楚，局部黏膜中断，管壁舒张度差，瘤体表面偶见糜烂，似橘皮状
C.腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损，并浸润食管肌层壁，肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留，钡流受阻明显
D.糜烂型病变处黏膜紊乱中断，有糜烂或浅表溃疡，钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区，也可呈虚线状或地图状改变
E.平坦型癌肿位于黏膜表面，病变处黏膜既无隆起，又无凹陷，局部黏膜仅呈充血改变，食管造影常常无阳性表现，有时可见局部管壁略僵硬


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108、单项选择题  局限期小细胞肺癌的标准治疗模式是（）。

A.手术+术后辅助放化疗
B.全身化疗+局部放疗+有条件的全脑放疗
C.手术+局部放疗+有条件的全脑放疗
D.手术+术后辅助化疗+有条件的全脑放疗
E.新辅助化疗+手术+辅助放化疗+有条件的全脑放疗


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109、单项选择题  肿瘤组织摄取Ga的多寡，其影响因素有（）。

A.肿瘤细胞膜转铁蛋白受体表达水平
B.肿瘤分化程度
C.肿瘤组织pH值
D.血清铁水平
E.以上均是


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110、多项选择题  结肠癌的治疗原则是（）。

A.0期和Ⅰ期根治性手术
B.Ⅱ期根治性手术，术后针对性选择化疗
C.Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗
D.Ⅳ期PS评分为0分～2分者姑息性化疗
E.Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗


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111、多项选择题  与放射性物质有关的肿瘤是（）。

A.肺癌
B.胃癌
C.肝癌
D.白血病
E.皮肤癌


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112、单项选择题  与TAM的疗效有关的因素是（）。

A.Her-2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况


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113、单项选择题  利用iRNA阻断变异基因表达的基因治疗方法是（）。

A.基因矫正
B.基因失活
C.导入凋亡基因
D.基因增补
E.基因置换


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114、单项选择题  已检出特异性抗原的肿瘤细胞是（）。

A.宫颈癌细胞
B.胰腺癌
C.肝癌
D.黑色素瘤细胞
E.鼻咽癌细胞


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115、单项选择题  腺鳞癌指的是（）。

A.腺癌伴有鳞状上皮化生
B.鳞状细胞癌伴腺上皮化生
C.腺瘤中含有鳞状细胞癌成分
D.既有鳞状细胞癌成分又有腺癌成分的肿瘤
E.既有癌的成分又有肉瘤成分的肿瘤


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116、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案，并且经相关检查判断为Ⅰ期，该患者术后放疗的总剂量为（）。

A.3000cGY
B.2500cGY
C.300cGY
D.4000cGY
E.4500cGY
F.5500cGy


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117、单项选择题  患者男性，55岁，反复发热，出现肉眼血尿，伴腰痛，查体肾区叩痛（-），未扪及肿块，小便示：红细胞2+，行肾脏彩超和CT提示：左肾实质性包块。最有可能的诊断是（）。

A.肾癌
B.肾囊肿
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾转移瘤


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118、单项选择题  对于肿瘤化疗新药临床试验，以下说法中正确的是（）。

A.Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗
B.Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗
C.Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗
D.Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致
E.一种新药的各期临床试验中，给药剂量基本相同


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119、单项选择题  下列物质能抑制细胞凋亡的是（）。

A.半胱氨酸蛋白酶抑制剂
B.HIV
C.粒酶
D.高温
E.TNF


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120、单项选择题  女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 以下准备采用的治疗方案中，哪一个不恰当（）。

A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除，胫骨翻转植骨膝关节融合
C.病段骨切除，同种异体半关节移植术
D.股骨中上1/3截肢，安装假肢
E.病段骨切除，带血管骨移植


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121、单项选择题  抗癌药物的剂量强度是指（）。

A.每次输注药物的剂量大小
B.每疗程所用药物的总量
C.各疗程用药剂量的总和
D.在全疗程中，平均每周每平方米体表面积的药物剂量
E.在全疗程中，平均每周的药物剂量


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122、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 下列哪些生化、免疫学检查对辅助诊断有意义？（）

A.AFP
B.CEA
C.AFP异质体
D.胃液中唾液酸
E.胃液中亮氨酸氨基肽酶
F.血浆胃蛋白酶原I
G.异常凝血酶原


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123、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 KUB+IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能正常，左输尿管正常，膀胱正常，B超肝胆胰脾正常，为进一步完善诊断，哪项检查是必不可少的（）。

A.肾脏CT
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.胸部正侧位
E.右侧逆行肾盂造影


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124、单项选择题  患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。 对此病例说法错误的是（）。

A.若患者EGFR突变，可直接行Irresa治疗
B.胸腔内化疗与全身化疗可互相结合
C.患者可不行乳腺彩超检查
D.胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤
E.根据最新肺癌分期，临床分期为M1
F.患者仍然具有根治性手术治疗机会


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125、单项选择题  患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。 对右下腹包块性质鉴别特异性最好的核医学检查项目是（）。

A.Tc-MIBI显像
B.Tc-抗CEAMcAbRII
C.Ga显像
D.F-FDGPET／CT显像
E.Tl显像


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126、单项选择题  每个CT体素单元中的相对电子密度由CT值转换得到，在CT检查所使用的kV条件下，主要受（）影响。

A.光电效应和电子对效应
B.康普顿散射和电子对效应
C.极化效应和光电效应
D.康普顿散射和光电效应
E.极化效应和电子对效应


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127、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 手术切除肿癌上下各5cm以上胃（95%胃）．切除脾、胰体尾，胃结肠韧带及大同膜，清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结，病检淋巴结未发现癌。此手术属以下哪几项？（）

A.R0
B.R1
C.R2
D.R3
E.R4
F.绝对根治
G.相对根治


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128、单项选择题  患者，女性，28岁，高热伴右颈包块1月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝脾多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，正确的诊断分期是（）。

A.Ⅱ期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期


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129、单项选择题  为提高基因治疗安全性，可将目的基因整合到受体细胞特定的位点上，可采用的基因转移方法是（）。

A.显微注射法
B.逆转录病毒介导法
C.同源重组法
D.染色体置换
E.慢病毒介导法


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130、单项选择题  蝶骨大翼和小翼解剖中不包括的是（）。

A.视神经管
B.圆孔
C.卵圆孔
D.棘孔
E.翼管


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131、单项选择题  恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是（）。

A.肝脏
B.肺
C.骨
D.脑
E.腹膜后


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132、单项选择题  下列不是巨噬细胞在肿瘤免疫中的作用的是（）。

A.作为抗原呈递细胞
B.受MAF活化后具有杀瘤效应
C.其杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性
D.释放溶酶体酶，中性蛋白酶和产生超氧化代谢产物等发挥杀瘤作用
E.在一定条件下通过分泌某些细胞因子促进肿瘤的生长


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133、单项选择题  B细胞的BCR结合的抗原为（）。

A.TD抗原
B.TI抗原
C.颗粒性抗原
D.可溶性抗原
E.外源性抗原和内源性抗原


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134、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 对该病最有确定诊断意义的检查是（）。

A.B超检查
B.腹部CT检查
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针吸细胞学检查


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135、单项选择题  

女，54岁，直肠癌放疗后1月，阵发性腹痛腹胀，呕吐，CT表现如图，应诊断为

A.小肠淋巴瘤
B.小肠结核
C.小肠Crohn病
D.放射性小肠炎
E.肠易激综合征


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136、单项选择题  对诊断霍奇金淋巴瘤最有意义的免疫组织化学标记物是（）。

A.LCA
B.CD30
C.CD56
D.MPO
E.L26


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137、单项选择题  口腔癌2002年UICC分期中，关于N的诊断标准是（）。

A.对侧颈淋巴结转移但<3cm
B.双侧颈淋巴结转移但<3cm
C.同侧颈淋巴结转移>3cm，但不超过6cm
D.双侧颈淋巴结转移<3cm但固定
E.颈淋巴结转移>6cm


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138、单项选择题  关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是（）。

A.多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非甾体抗炎药
B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
C.生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药
D.使用过程中需要监测药物不良反应
E.可以改善和延缓病情进展


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139、单项选择题  对有明显黄疸及腹水的肝癌患者，不应选用的治疗是（）。

A.全身化学药物治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药


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140、多项选择题  属于生物反应调节剂的是

A.TNF
B.IFN-α
C.IL-11
D.EPO
E.CPT-11


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141、单项选择题  影响肿瘤阳性显像剂盼Tc-MIBI在肿瘤组织聚集的最主要因素是（）。

A.肿瘤组织的血流量增大
B.细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差
C.肿瘤体积
D.特异性受体
E.肿瘤组织微血管改变


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142、多项选择题  57岁肺结核病人X线显示肺内有密度较浓的块状阴影、肺叶不张、一侧肺门阴影增宽，经抗结核治疗未见好转，反而渐增大，下列说法正确的是()

A．高度怀疑肺癌
B．必须进一步作痰细胞学检查
C．必须进一步作支气管镜检查
D．可剖胸探查
E．以上都不对


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143、单项选择题  下列哪项不是晚期食管癌的临床表现（）。

A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难


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144、多项选择题  直肠癌术后放疗指征是（）。

A.T3
B.T4
C.N（+）
D.R2
E.G2


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145、单项选择题  男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法（）。

A.X线胃肠钡餐透视
B.X线钡灌肠透视检查
C.大便潜血检查
D.B型超声检查
E.胃镜检查


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146、单项选择题  临床上作出骨肉瘤诊断时，已发生肺的微小转移的比例是（）。

A.30％～40％
B.40％～50％
C.50％～60％
D.60％～70％
E.80％以上


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147、单项选择题  放射线对生物体作用时，细胞关键的靶为（）。

A.DNA
B.RNA
C.线粒体
D.细胞质
E.细胞膜


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148、单项选择题  乳腺癌常规X线切线野应包括()

A．全部乳腺组织及胸壁在内，不包括肺组织
B．全部乳腺组织及胸壁在内，2～3cm厚的部分肺组织
C．全部乳腺组织即可
D．肿瘤原发灶及周围乳腺组织
E．全部乳腺组织、胸壁以及至少4cm厚的肺组织


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149、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期，同侧多个颈部淋巴结转移，其最长径小于或等于6cm，N分期为（）。

A.N1
B.N2a
C.N2b
D.N2c
E.N3


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150、单项选择题  下列不属于姑息性手术的是（）。

A.结肠癌局部切除术
B.结肠癌短路术
C.乙状结肠造瘘术
D.横结肠造瘘术
E.TME


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151、单项选择题  有关Tc-（V）-DMSA显像的叙述，不正确的是（）。

A.显像剂主要经肾脏排泄
B.胃肠道无明显放射性浓聚
C.甲状腺不显影
D.炎性病灶亦可摄取该显像剂
E.可用于分化型甲状腺癌疗效评估


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152、单项选择题  乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗（赫赛汀）是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的，曲妥珠单抗作用于（）。

A.血管内皮生长因子受体的胞内端
B.血管内皮生长因子受体的胞外端
C.表皮生长因子受体的胞内端
D.表皮生长因子受体的胞外端
E.表皮生长因子受体的胞内和胞外端


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153、单项选择题  15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热、查体：左小腿上：段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛、左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。 诊断应考虑（）。

A.食管癌并发梗阻
B.贲门痉挛
C.食管良性狭窄梗阻
D.食管癌并发食管气管瘘
E.球麻痹


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154、单项选择题  淋巴瘤胸部影像学表现中错误的是（）。

A.通常NHL淋巴结呈跳跃式分布，并易累及后纵隔、心包横膈组、内乳链等特殊部位
B.HD淋巴结多呈连续性分布，多见于前、中纵隔
C.肺黏膜相关淋巴瘤大多有支气管通气征，进展缓慢，较少伴有肺门或纵隔淋巴结肿大，可有胸腔积液
D.胸膜病变主要表现为胸腔积液，胸膜多呈弥漫性片状增厚
E.乳腺受累多见于HD，呈多结节状，边界清楚


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155、单项选择题  组织最大剂量比(TMR)不随源皮距变化的原因是()

A.当SSD变化时，d/SAD不变 
B.当SSD变化时，射野面积不变 
C.当SSD变化时，原射线贡献不变 
D.当SSD变化时，散射线贡献不变 
E.当SSD变化时，SAD不变 


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156、单项选择题  上颌窦的淋巴引流主要到（）。

A.上颈深淋巴结
B.二腹肌后组淋巴结
C.颌下淋巴结
D.颏下淋巴结
E.上颈深+颌下+颏下淋巴结


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157、多项选择题  E–Cadherin的主要功能包括（）。

A.促上皮细胞选择性结合而形成整体
B.对器官组织的生长和发育起关键作用
C.与肿瘤细胞的侵袭、转移性有关
D.可与结合细胞上的相同分子结合
E.可介导白细胞与血管内皮细胞黏附


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158、单项选择题  患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者诊断为胶质母细胞瘤，推荐的术后辅助治疗方案为（）。

A.放疗
B.化疗
C.鞘注化疗
D.同步放化疗
E.分子靶向药物治疗
F.再次扩大切除术


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159、单项选择题  以下恶性肿瘤可以出现类癌综合征的症状的是（）。

A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺髓样癌
C.小细胞肺癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺滤泡状癌


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160、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 术后病理报告子宫深肌层浸润，下列何项处理首选（）。

A.术后孕激素治疗
B.术后化疗
C.术后加用放射治疗
D.术后加用免疫治疗
E.术后加用抗雌激素制剂治疗


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161、单项选择题  无病生存时间的计算方法是（）。

A.从首次记录CR或PR的时间到证实的疾病进展的时间
B.从治疗开始到证实的疾病进展的时间
C.从病变消失到证实复发的时间
D.从治疗开始到死亡的时间
E.发病前的所有生存时间


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162、单项选择题  Tc-MIBI可间接反映肿瘤多药耐药与否，与该机制的相关因素是（）。

A.细胞内外MIBI浓度差
B.线粒体膜两侧的膜电位差
C.细胞膜内外侧电位差
D.胞内MIBl分解
E.细胞膜上P糖蛋白


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163、单项选择题  男性，16岁，1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿，未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状，无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查：红细胞15～20个/HP，白细胞2～4个/HP。B超检查提示：右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团，肾上盏限局性积液。 为明确诊断首选检查是（）。

A.膀胱镜
B.磁共振
C.肾动脉造影
D.静脉尿路造影
E.放射性核素肾脏扫描


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164、单项选择题  下列（）是鼻咽癌常见的淋巴结转移部位，常发生于其他淋巴结转移之前。

A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结


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165、单项选择题  下列各项中不是目前基因治疗采用的方法是（）。

A.基因缺失
B.基因置换
C.基因矫正
D.导入凋亡基因
E.基因增补


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166、单项选择题  平均致死剂量（Do）是指（）。

A.杀死95％细胞的剂量
B.杀死80％细胞的剂量
C.杀死63％细胞的剂量
D.杀死37％细胞的剂量
E.杀死50％细胞的剂量


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167、单项选择题  系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是（）。

A.甲泼尼龙120～240mg/天，连用3天
B.适周于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
C.能较快控制病情，可常规应用
D.狼疮肾炎的患者应每月冲击一次
E.出现不良反应的几率与常规用量没有差别


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168、单项选择题  电镜下诊断平滑肌肉瘤的主要依据是（）。

A.胞质含张力原纤维
B.胞质内富含细肌丝并有致密体
C.细胞游离面具有微绒毛
D.胞质内含神经内分泌颗粒
E.典型的肌节结构


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169、单项选择题  曲妥珠单抗单药治疗Her-2过表达乳腺癌的有效率是（）。

A.10％
B.20％
C.30％
D.40％
E.50％


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170、单项选择题  下列有关外耳道癌的说法，不正确的是（）。

A.外耳道的恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在50～60岁之间
B.女性多于男性
C.病理分类中腺样囊腺癌最多见
D.最常见的症状是耳道溢液和耳痛
E.乳突凿开术配合以计划性放疗，是有效常用的治疗方法


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171、单项选择题  目前，基因治疗在恶性肿瘤治疗中应用极为广泛，对此下列叙述不正确的是（）。

A.将抑癌基因导入到癌细胞内，可抑制癌细胞繁殖，促进其凋亡
B.通过反义或RNA干扰技术，可抑制癌基因表达，进而抑制肿瘤生长和转移
C.将免疫基因导入肿瘤细胞，可增加肿瘤细胞抗原性，进而激活人体免疫系统杀死癌细胞
D.采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关microRNA，可影响microRNA的调节作用，达到治疗目的
E.腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞，目前广泛用于癌症的基因治疗研究


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172、单项选择题  早期结肠癌X线表现中，最为常见的类型是（）。

A.凹陷溃疡性病变
B.隆起性病变
C.浸润性病变
D.溃疡性病变
E.平坦性病变


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173、单项选择题  细胞周期能否启动进行细胞增殖，主要的调控点在（）。

A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期


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174、单项选择题  下列恶性肿瘤组织继发病变中，应除外（）。

A.钙化
B.黏液样变
C.坏死
D.恶性变
E.出血


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175、单项选择题  

女，47岁，曾患乙肝，现右上腹及肝区疼痛、腹胀，消瘦乏力半月，AFP阳性，CT扫描如图，请选择最可能的答案（）

A.肝癌 
B.肝血管瘤 
C.肝脓肿 
D.肝转移瘤 
E.肝包虫病 


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176、单项选择题  下列关于乳腺癌术后上肢水肿的康复训练说法错误的是（）。

A.临床练习阶段练习伸指、握拳、曲腕运动
B.术后3～5天练习坐位屈肘运动
C.术后5～8天练习用手摸对侧肩及同侧耳
D.术后9～13天，练习患侧上肢伸直，抬高和内收、屈曲，肩关节抬至90°，达到肩水平，必须独立完成
E.出院后继续练习扶墙抬高


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177、单项选择题  全肾照射TD5／5（）。

A.1000cGy
B.2000cGy
C.3000cGy
D.4000cGy
E.5000cGy


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178、单项选择题  男性，16岁，1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿，未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状，无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查：红细胞15～20个/HP，白细胞2～4个/HP。B超检查提示：右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团，肾上盏限局性积液。 手术方式应选择（）。

A.右肾切除术
B.右肾部分切除术
C.根治性右肾切除术
D.右肾、输尿管全长切除术
E.右肾、输尿管全长切除术及部分膀胱切除术


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179、单项选择题  在女性恶性肿瘤中，位于乳腺癌、肺癌和大肠癌之后，位居第四的是（）。

A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.甲状腺癌


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180、单项选择题  乳腺癌来源于（）。

A.小叶间质
B.乳腺囊肿
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺导管上皮及腺泡上皮
E.乳腺纤维腺瘤


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181、单项选择题  细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的具体变化为（）。

A.细胞RNA变化
B.细胞基因突变
C.细胞蛋白质结构和功能变化
D.酶的结构、功能和活性的变化
E.以上均是


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182、单项选择题  下列不属于生长抑素受体表达阳性的肿瘤是（）。

A.小细胞肺癌
B.甲状腺髓样癌
C.脑肿瘤
D.乳腺癌
E.神经纤维瘤


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183、单项选择题  腹膜后软组织肉瘤的高发年龄为（）。

A.20岁～30岁
B.30岁～40岁
C.40岁～50岁
D.50岁～60岁
E.60岁～70岁


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184、单项选择题  下列不是肿瘤的是（）。

A.蕈样霉菌病
B.室壁瘤
C.尤文肉瘤
D.血管瘤
E.葡萄胎


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185、单项选择题  早反应组织的特点不包括（）。

A.细胞更新快
B.损伤表现早
C.α／β比值高
D.对总治疗时间变化不敏感
E.对分次剂量变化不敏感


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186、单项选择题  食管癌放射敏感性最好的是（）。

A.髓质型
B.缩窄型
C.蕈伞型和腔内型
D.溃疡型
E.糜烂型


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187、单项选择题  下列关于恶性肿瘤说法正确的是（）。

A.组织结构具有高度异型性而细胞无
B.组织结构和细胞都具有高度异型性
C.没浸润性，也不转移
D.细胞具有高度异型性而组织结构无
E.以上说法都不对


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188、单项选择题  过继性细胞免疫治疗中常用的细胞因子是（）。

A.IL-11
B.IL-2
C.TNF-α
D.TNF-β
E.TNF-γ


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189、单项选择题  鼻咽癌发病高峰年龄为（）。

A.10岁～20岁
B.20岁～30岁
C.30岁～40岁
D.40岁～60岁
E.60岁～70岁


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190、单项选择题  APC基因突变对下列肿瘤具有诊断意义的是（）。

A.视网膜母细胞瘤
B.神经纤维瘤病
C.家族性结肠腺瘤性息肉病
D.肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌


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191、单项选择题  以下不属于原发皮肤T细胞淋巴瘤的是（）。

A.蕈样霉菌病
B.赛塞利综合征
C.皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
D.皮肤间变性大细胞淋巴瘤
E.伯基特淋巴瘤


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192、单项选择题  血栓转归中不会发生的是（）。

A.钙化
B.溶解
C.化生
D.机化
E.形成栓子


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193、单项选择题  有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括以下哪一方面（）。

A.吸氧
B.支气管扩张剂
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.氨磷汀


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194、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 对确诊最有帮助的检查是（）。

A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素肝脏扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片


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195、单项选择题  颈段食管癌长度约为（）。

A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.8cm


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196、单项选择题  关于细胞凋亡与坏死的区别，下列（）项是错误的。

A.细胞凋亡是一个被动的过程，细胞坏死则是一个主动的过程
B.细胞凋亡时，DNA片段化，电泳呈“梯”状；细胞坏死时，DNA弥散性降解，电泳呈均一片状
C.细胞凋亡时，细胞膜及细胞器相对完整；细胞坏死时，细胞结构全面溶解
D.细胞凋亡过程中有新蛋白质的合成，细胞坏死过程中无新蛋白质的合成
E.细胞凋亡时局部无炎性反应，细胞坏死时局部有炎性反应


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197、单项选择题  关于遗传因素和肿瘤发生的关系，说法错误的是（）。

A.有些肿瘤具有明显的家族聚集现象
B.环境因素是肿瘤发生的始动因素，而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性
C.暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌
D.抑癌基因的变异或丢失可致癌
E.癌基因的激活可致癌


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198、多项选择题  多见于幼儿的肿瘤是（）。

A.肌母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.髓母细胞瘤
E.肾母细胞瘤


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199、多项选择题  手术与放射治疗综合的形式有

A.术后复发放疗
B.术前放疗
C.术中放疗
D.术后有转移做放疗
E.术后放疗


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200、单项选择题  目前认为大肠癌的发生与多种因素相关，除外（）。

A.低脂高纤维饮食
B.肥胖
C.遗传因素
D.结直肠息肉史
E.结直肠炎性疾病


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201、多项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 对于该年轻患者，在进行化疗和放疗的综合治疗时，需要重点交代的远期并发症有（）。

A.第二原发肿瘤
B.对远期心功能的影响
C.白细胞减少性发热
D.放射性肝炎
E.肾功能影响
F.放射性肠炎


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202、单项选择题  鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为（）。

A.2个间隙
B.3个间隙
C.4个间隙
D.5个间隙
E.6个间隙


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203、单项选择题  关于G蛋白耦联受体，以下说法不正确的是（）。

A.具有7段跨膜的螺旋结构，也称为七次跨膜受体
B.受体本身不具有酶活性
C.受体直接导致第二信使的生成
D.包括激素受体、神经递质受体、生长因子受体等
E.已知至少有150种G蛋白耦联受体


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204、单项选择题  伊马替尼的适应证是（）。

A.急性淋巴细胞白血病
B.非小细胞肺癌
C.胰腺癌
D.多发性骨髓瘤
E.胃肠间质瘤


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205、单项选择题  关于肿瘤综合治疗的定义正确的是（）。

A.手术+放疗+化疗
B.手术+放疗+化疗+靶向治疗
C.手术+放疗+化疗+免疫治疗
D.手术+放疗+化疗+生物治疗
E.根据患者的具体情况，有计划地合理应用现有的治疗手段，以期更好地提高治愈率


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206、单项选择题  与EB病毒（EBV）有关的人类肿瘤主要是（）。

A.肝细胞癌
B.胃癌
C.肺癌
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤


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207、单项选择题  Her-2／neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是（）。

A.10％
B.10％～20％
C.20％～30％
D.40％以上
E.50％以上


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208、单项选择题  下列正电子核素显像剂中，属于乏氧代谢显像剂的是（）。

A.F-FDG
B.F-MISO
C.F-FLT
D.C-choline
E.C-MET


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209、单项选择题  下列（）项是细胞凋亡的主要执行者。

A.caspases
B.内源性核酸外切酶
C.过氧化氢酶
D.粒酶
E.超氧化物歧化酶


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210、单项选择题  患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（－）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 有关Tc-MIBI亲肿瘤显像方法，正确的是（）。

A.检查前无需特殊准备
B.选用患乳同侧肘静脉注射显像剂
C.准直器常规选用低能高灵敏度型
D.Tc-MIBI放射化学纯度应超过80％
E.采用公式［延迟相比值（T／NT）一早期相比值（T/NT）］／延迟相比值（T／NT）计算肿瘤滞留指数


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211、单项选择题  阿片类药物最常见的不良反应是（）。

A.呼吸抑制
B.嗜睡
C.便秘
D.眩晕
E.腹泻


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212、单项选择题  属于细胞分化特点的是（）。

A.稳定性
B.遗传性
C.可逆性
D.普遍性
E.以上均是


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213、单项选择题  颈部淋巴结分区分为（）。

A.Ⅰ区～Ⅶ区
B.Ⅰ区～Ⅵ区
C.Ⅰ区～Ⅴ区
D.Ⅱ区～Ⅶ区
E.Ⅱ区～Ⅵ区


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214、单项选择题  鼻咽癌侵及脑神经；锁骨上窝以上双颈淋巴结转移，肿大淋巴结最长径为4cm；无远处转移，据UICC分期，属于（）期。

A.T3N3M0
B.T3N2M0
C.T4N2M0
D.T4N3M0
E.T4N1M0


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215、多项选择题  下列化疗药物中，常用于治疗胃癌的有（）。

A.卡培他滨
B.替吉奥（S–1）
C.紫杉醇
D.多柔比星
E.伊立替康


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216、单项选择题  女性，50岁，黄疸，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是（）。

A.静脉胆道造影
B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹腔动脉造影


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217、单项选择题  食管癌扩散方式中最重要的途径是（）。

A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移


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218、单项选择题  患者男，56岁，因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是（）。

A.鼻腔淋巴瘤
B.上颌窦癌
C.鼻腔癌
D.嗅神经母细胞瘤
E.鼻腔腺样囊性癌


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219、单项选择题  下列不符合肉瘤的特点是（）。

A.临床上相对少见，多发生于青少年
B.起源于间叶组织
C.呈灰红色、湿润，质软、鱼肉状
D.肉瘤周围可见有网状纤维
E.多经血道转移


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220、多项选择题  与胃癌发生相关的疾病是（）。

A.胃黏膜糜烂
B.胃溃疡
C.慢性肥厚性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.残胃


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221、单项选择题  从放射生物学角度考虑，适合于加大分次剂量照射的肿瘤为（）。

A.肺癌
B.肾癌
C.淋巴瘤
D.前列腺癌
E.脑胶质瘤


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222、单项选择题  患者52岁，孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查：外阴阴道正常，宫颈中糜，子宫前位，大小质正常，双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。 最可能的诊断是（）。

A.子宫内膜癌
B.慢性宫颈炎
C.宫颈癌
D.老年性阴道炎
E.卵巢颗粒细胞瘤


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223、单项选择题  良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是（）。

A.争取完整切除肿瘤
B.一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理
C.手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查
D.手术切除后都应送病理检查
E.禁忌作肿瘤挖除术


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224、单项选择题  始动caspase分子是指（）。

A.caspase–1
B.caspase–2
C.caspase–3
D.caspase–9
E.caspase–11


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225、单项选择题  线性能量传递（LET）与氧增强比（OER）的关系，正确的是（）。

A.随着LET增高，OER下降
B.随着LET增高，OER增高
C.LET、与OER无关
D.LET与OER有关，对OER影响不大
E.以上说法均不对


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226、多项选择题  阴道的紫红或紫蓝色结节一般见于（）。

A.子宫体癌
B.绒毛膜癌
C.恶性淋巴瘤
D.侵袭性（恶性）葡萄胎
E.子宫颈癌


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227、单项选择题  不形成菊形团结构的肿瘤是（）。

A.室管膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤


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228、单项选择题  以下地区中，前列腺癌发病率最高的是（）。

A.中国
B.北美
C.非洲
D.东南亚
E.澳大利亚


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229、单项选择题  鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期Ⅱ最佳治疗方式是（）。

A.手术
B.放化疗综合治疗
C.单纯化疗
D.免疫治疗
E.基因治疗


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230、单项选择题  I-MIBG显像方法描述下列不正确的是（）。

A.静脉注射显像剂后分别于24小时和48小时行前位和后位肾上腺平面显像
B.应用高能通用平行孔准直器
C.每个投影采集时间24小时为10分钟，48小时采集15分钟
D.对于疑为异位嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤转移灶或神经母细胞瘤的诊断应进行从头颅至膝部的前后位全身显像
E.断层显像对于探测深部病灶的灵敏度优于平面显像


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231、单项选择题  鼻咽癌发病有明显的地域差异，其高发区为（）。

A.美国西部
B.英国
C.日本
D.中国南部
E.韩国


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232、单项选择题  细胞凋亡发生时DNA双链的断裂发生在（）。

A.链的两端
B.高AT区
C.高GC区
D.DNA损伤部位
E.核小体连接区


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233、单项选择题  患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。 除定期体格检查、复查肝脏、腋窝及颈部超声、肺部CT及骨显像外，应优先检查的肿瘤标志物是（）。

A.AFP
B.CEA
C.CA-125
D.CA-153
E.Ferritin
F.SCC-Ag


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234、单项选择题  患者男性，21岁，左大腿下段肿痛3月，X线片示左股骨下端骨肿瘤，骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤，下一步合适的处理是（）。

A.立即进行截肢
B.大剂量放疗后行保肢手术
C.保肢或截肢手术，术后化疗
D.大剂量放疗，后行保肢或截肢手术
E.化疗后行保肢或截肢手术，术后化疗，考虑术后放疗


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235、多项选择题  HPV亚型多达100余种，其中与宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的发生、发展密切相关的病毒是（）。

A.HPV6
B.HPV16
C.HPV18
D.HPV42
E.HPV33
F.HPV58


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236、单项选择题  X射线与物质相互作用中，X射线仅损失部分能量的是（）。

A.光电效应
B.电子对效应
C.相干效应
D.康普顿散射
E.光核反应


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237、多项选择题  参与控制肿瘤转移的免疫细胞是()

A．NK细胞 
B．巨噬细胞 
C．T细胞 
D．B细胞 
E．以上都是


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238、单项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病，其治疗选择为（）。

A.单独化疗
B.足量化疗+病变区放疗
C.全淋巴结照射
D.次全淋巴结照射
E.单独病变区放疗
F.腹部B超


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239、单项选择题  关于肿瘤间质的描述正确的是（）。

A.由胶原纤维组成
B.不含有血管
C.形态有异型性
D.不具有特异性
E.任何肿瘤都有间质


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240、单项选择题  关于喉的淋巴引流，下面叙述正确的是（）。

A.声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至相同的淋巴结组
B.声门上区淋巴管小，汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结
C.声门下淋巴管丰富，主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结
D.真声带基本没有毛细淋巴管
E.早期声带癌较易发生淋巴结转移


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241、多项选择题  卵巢癌手术可考虑保留患者对侧卵巢和子宫的条件是（）。

A.年轻、渴望生育者
B.Ⅰa期
C.细胞分化好（G1）
D.对侧卵巢外观正常，剖腹探查阴性
E.有条件随访
F.腹水或腹膜腔冲洗液中含恶性细胞


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242、单项选择题  依据手术-病理分期系统，子宫内膜癌侵犯宫颈的分期为（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期


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243、单项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 病人左锁骨上淋巴结活检为反应性增生，未发现癌细胞、胸片、腹部B超、骨扫描未发现有远处转移。手术探查发现：胃后壁巨大肿物，靠大弯侧有直轻约13.5cm溃疡，肿瘤术穿透浆腹，但与脾门及胰尾有粘连，腹腔、盆腔未见转移，行胃切除（95%胃）、脾及胰体尾切除。病捡：胃低分化隙癌，侵犯深肌层，两切端及脾胰未见癌，第一、二站湃巴结未见癌。本病人的TNM分期及因内临床病理分期分别属于哪一期？（）

A.T4N0M0
B.T3N0M0
C.T3N1M0
D.T3N1M0
E.T2N0M0
F.T4N1M0
G.T4N01M1
H.Ⅱ期
I.Ⅲ期
J.Ⅳ期


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244、单项选择题  上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用（）。

A.手术+放疗
B.放疗+手术
C.化疗+手术
D.手术+化疗
E.动脉化疗+开窗刮除肿瘤


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245、单项选择题  患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 做CT检查后发现“右上肺近肺门处较大占位，侵入纵隔，向上压迫上腔静脉”，为明确诊断，首先应做的检查是（）。

A.胸部MRI检查
B.全身PET–CT检查
C.纤维支气管镜活检
D.血清NSE浓度检测
E.剖胸探查


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246、单项选择题  下列不是早期食管癌临床表现的是（）。

A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感


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247、多项选择题  分割放射治疗的基础是

A.正常组织的修复
B.肿瘤细胞的再氧合
C.肿瘤细胞的再增殖
D.肿瘤细胞的修复
E.为了提高生存率


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248、单项选择题  患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 患者可能出现直接损害生命中枢（呼吸、心跳）的脑疝为（）。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰疝
D.蝶骨嵴疝
E.脑中心疝
F.以上都可以迅速导致生命危险


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249、单项选择题  卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是（）。

A.盆腔超声
B.PET-CT
C.CT
D.MRI
E.X线


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250、单项选择题  患者男性，47岁，间歇左下腹痛1年，伴大便带血2个月，消瘦1个月余。查体：腹部无异常。血CEA45．7μg／L。F-FDGPET／CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤病变，应优先采用的简便、无创的检查方法是（）。

A.结肠镜检查
B.F-FDGPET延迟显像
C.Tc-MIBI显像
D.CT增强扫描
E.钡剂灌肠检查


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251、单项选择题  女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。 进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）。

A.双手、双腕X线检查
B.补体检测
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.免疫球蛋白检测


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252、单项选择题  鼻咽癌患者临床出现Horner’s征是由于哪支神经麻痹（）。

A.Ⅸ
B.Ⅹ
C.颈交感神经
D.Ⅺ
E.Ⅻ


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253、单项选择题  鼻咽癌最主要的根治性治疗手段为（）。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.靶向治疗
E.免疫治疗


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254、单项选择题  男性，23岁，24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折，入院清除固定后12小时，出现左小腿及左足青紫、肿胀，患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧，累及左大腿，伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁，肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为（）。

A.干性坏疽
B.湿性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏死
E.干酪样坏死


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255、单项选择题  以下不属于酪氨酸激酶受体的是（）。

A.ErbB2
B.PDGF–R
C.NGFR
D.c–Kit
E.Ras


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256、单项选择题  下列哪项不是卵巢内胚窦瘤的特点（）。

A.恶性程度低，预后好
B.血清AFP明显升高
C.BEP是有效的化疗方案
D.国内发病率居首位
E.常以急腹症为首发症状


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257、单项选择题  为更清楚判断鼻咽癌原发部位累及范围，最佳的检测手段是（）。

A.鼻咽镜检查
B.CT检查
C.PET检查
D.MRI检查
E.X线检查


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258、单项选择题  标记McAb进行放射免疫显像（RII）最为理想的核素是（）。

A.Tc
B.I
C.Tl
D.In
E.I


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259、单项选择题  下面射线不属于高LET射线的是（）。

A.碳离子射线
B.中子射线
C.γ射线
D.质子射线
E.α粒子


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260、单项选择题  关于胃癌转移的叙述中，下列各项中错误的是（）。

A.种植至胰腺
B.血行转移至肝脏
C.血行转移至盆腔
D.种植转移至腹膜
E.淋巴道转移至局部淋巴结


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261、多项选择题  UICC将喉癌按解剖分区划分为（）。

A.声门上型喉癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.跨声门型喉癌
E.全喉型喉癌


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262、单项选择题  女性，20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断（）。

A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象


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263、单项选择题  食管癌用CT做治疗计划的主要目的是了解()

A．食管腔外肿瘤情况
B．淋巴结转移情况
C．肿瘤与邻近血管的关系
D．肿瘤与气管的关系
E．有无肺转移


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264、单项选择题  妇科肿瘤传统腔内放射治疗的类型，哪项是错误的()

A．盒式阴道容器
B．排管式阴道容器
C．北京型阴道容器
D．模式阴道容器
E．哑铃型阴道容器


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265、单项选择题  以下关于NK／T细胞淋巴瘤放疗后复发的描述错误的是（）。

A.远处结外器官受侵以皮肤、脑和肺多见
B.局部复发多见于照射野边缘
C.局部复发多见于照射野内
D.脾、骨髓、脑等远处结外器官受侵少见
E.局部失败和远处结外器官受侵失败的挽救性治疗效果皆较差


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266、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 最可能的诊断是（）。

A.慢性乙型肝炎，活动期
B.HbsAg携带者
C.乙肝病毒感染者
D.原发性肝癌
E.转移性肝癌
F.睾丸肿瘤


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267、单项选择题  淤血不会引起（）。

A.水肿
B.血栓形成
C.变性、坏死
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生


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268、单项选择题  以下恶性肿瘤的发病率没有明显性别差异的是（）。

A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺乳头状癌
E.甲状腺滤泡状癌


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269、单项选择题  下列属于真性肿瘤的是（）。

A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤


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270、单项选择题  关于肿瘤逃避免疫监视的机制，下列各项中错误的是（）。

A.肿瘤细胞表面的转铁蛋白被封闭
B.增强抗体
C.肿瘤细胞的“漏逸”
D.宿主抗原提呈细胞功能低下
E.某些细胞因子对机体免疫应答的抑制


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271、多项选择题  声门癌的主要临床表现是()

A．喉异物感
B．声音嘶哑
C．吞咽困难
D．早期极少向颈淋巴结转移
E．咯血


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272、单项选择题  以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是（）。

A.白细胞介素
B.干扰素
C.肿瘤坏死因子
D.集落刺激因子
E.重组人P53病毒


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273、单项选择题  患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10／L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成的时间最好是（）。

A.注射显像剂后2小时内
B.注射显像剂后4小时内
C.注射显像剂后6小时内
D.注射显像剂后12小时内
E.注射显像剂后24小时内


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274、单项选择题  下列方法不属于基因导入的物理方法的是（）。

A.DNA直接注射
B.电穿孔
C.超声波导入技术
D.脂质体介导
E.基因枪技术


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275、多项选择题  关于肿瘤实质的描述，下列哪些是正确的？（）

A.肿瘤实质即瘤细胞
B.一个肿瘤有一种瘤细胞
C.一个肿瘤可有一种或一种以上的瘤细胞
D.决定肿瘤的一切性质
E.转移是指瘤实质的转移，间质不转移


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276、单项选择题  以下恶性肿瘤中AJCC分期要考虑患者年龄和不同的病理分型的是（）。

A.喉癌
B.鼻咽癌
C.口咽癌
D.淋巴瘤
E.甲状腺癌


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277、单项选择题  属于Ⅲ期临床试验目的的是（）。

A.确定最大耐受剂量
B.确定最小耐受剂量
C.确定不同患者人群的剂量方案
D.发现新的适应证
E.观察普通人群中使用的受益-风险比


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278、单项选择题  有关RII显像，叙述不正确的是（）。

A.通过生物素-亲合素预定位技术可提高靶／非靶（T／NT）值
B.标记抗体片段RII时，肾脏大多不显影
C.RII显像原理之一在于肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
D.注射显像剂前应测定标记抗体的免疫活性及放射化学纯度
E.标记抗体片段F（ab’）进行RII时，血清除快，提高T／NT值


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279、单项选择题  男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。 病人以肾癌收入院，肿瘤直径5.7cm。以下哪种手术方式最为合适（）。

A.右肾输尿管及包括输尿管口的部分膀胱切除
B.右肾、肾筋膜、肾周脂肪、肾蒂淋巴结切除
C.肿块局部切除
D.右肾动脉栓塞
E.右肾切除


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280、单项选择题  以下与细胞增殖相关的因子包括（）。

A.nm23
B.c–Src
C.Dsh
D.Smo
E.LRP


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281、单项选择题  鼻咽癌耳前野摆位时，下列哪一个部位不需挡铅（）。

A.眼睛
B.喉
C.脑干
D.颅底
E.脊髓


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282、单项选择题  胃癌最常见的大体类型为（）。

A.髓质型
B.弥漫浸润型
C.局限溃疡
D.浸润溃疡型
E.结节蕈伞型


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283、单项选择题  肺癌血行播散最常发生的部位包括（）。

A.胸膜、肾、脑
B.脑、肾、骨髓
C.肝、骨、皮下组织
D.脑、肾上腺、骨
E.骨、脑、皮肤


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284、单项选择题  霍奇金病预后极好型包括（）。

A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄＜40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确


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285、单项选择题  关于炎症，正确的是（）。

A.炎症反应均对机体有利
B.任何机体均可发生炎症
C.炎症是一种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症是活体组织的损伤反应


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286、单项选择题  Tc-（V）-DMSA肿瘤显像用于检测甲状腺髓样癌治疗后病灶时探测的阳性率会下降，此时宜补充的检查项目是（）。

A.放射免疫显像
B.Tc-DMSA显像
C.F-FDG正电子显像
D.Ga显像
E.Tc-MDP显像


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287、单项选择题  肝癌的MRI成像的表现中正确的是（）。

A.肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象，称为所谓的“环征”
B.肝癌平扫时主要表现为T1WI上的高信号
C.对于弥漫型肝癌，MRI能够良好地显示出病变的范围
D.肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似，呈“早出晚归”征象
E.早期肝癌在T1加权像常表现为低信号强度，在T2WI则多为高信号


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288、多项选择题  肿瘤的生长速度取决于（）。

A.瘤细胞的生成与丢失
B.肿瘤细胞倍增时间
C.瘤细胞的生长分数
D.瘤细胞周围纤维组织的多少
E.肿瘤血管生成因子的多少


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289、单项选择题  一般食管癌切除机会较大的颈段长度为

A.<1cm
B.<2cm
C.<3cm
D.<4cm
E.<5cm


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290、多项选择题  下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中，正确的是

A.细胞呈被膜状态纤维分隔
B.细胞嗜酸性
C.细胞多极形态
D.预后比一般肝细胞性癌差
E.与肝硬化无关


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291、多项选择题  肝癌的手术适应证为()

A．全身情况良好
B．癌肿占2/3肝
C．侵及第一肝门但未及下腔静脉
D．下肢有浮肿
E．心功能无严重损害


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292、单项选择题  检查灯光野与照射野一致性时，灯光野大小对应于照射野（）等剂量线的范围。

A.30％
B.40％
C.50％
D.60％
E.80％


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293、单项选择题  男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。 这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为（）。

A.Ⅰ型基质细胞
B.巨细胞（破骨细胞）
C.软骨细胞
D.滑膜细胞
E.成骨细胞


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294、单项选择题  霍奇金病中预后最差的组织学类型是（）。

A.淋巴细胞为主型
B.淋巴细胞减少型
C.结节硬化型
D.混合细胞型
E.以上都不是


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295、单项选择题  关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗，下列说法错误的是（）。

A.上颌窦未分化癌只需行单纯放疗
B.若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物，术后补充放疗
C.临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗
D.恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式
E.有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术


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296、单项选择题  连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是（）。

A.BCL–2
B.BAX
C.Bid
D.BAK
E.Bim


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297、单项选择题  坏死组织经腐败菌作用后常可发生（）。

A.脓肿
B.空洞
C.梗死
D.坏疽
E.栓塞


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298、单项选择题  早期声门区喉癌（TNM）的合理治疗手段是（）。

A.根治性放疗
B.仅行声带切除
C.全喉切除+根治性放疗
D.术前放疗+手术切除+术后同步放化疗
E.手术+术后化疗


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299、单项选择题  上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是（）。

A.局部复发+淋巴结转移
B.局部复发+远地转移
C.淋巴结转移+远地转移
D.局部未控或局部复发
E.局部未控+远地转移


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300、单项选择题  下列物质能诱导细胞凋亡的是（）。

A.抗癌药
B.IL–2
C.神经生长因子
D.半胱氨酸蛋白酶抑制剂
E.EB病毒


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