1、单项选择题 患者男性，40岁，活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为（）。
A.冠心病，乳头肌断裂 B.风湿性心脏病 C.肥厚型心肌病（梗阻性） D.肥厚型心肌病（非梗阻性） E.主动脉瓣狭窄
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2、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.左后间隔 B.左侧壁 C.右后间隔 D.右前壁 E.右侧壁
3、单项选择题 窦性P波的方向是（）。
A.除aVR导联倒置外，其余导联均应直立 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立 C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，aVR导联倒置 D.V1导联正负双向，其余导联均应直立 E.Ⅰ、aVL、V1～V3导联倒置，aVR导联直立
4、多项选择题 关于感知过度的描述，正确的是（）。
A.是起搏器随访中常出现的问题之一 B.单极感知比双极感知容易出现 C.常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等 D.感知过度易引起竞争性心律失常 E.对交叉感知引起的感知过度，可适当降低对应心腔的起搏输出电压
5、单项选择题 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 患者接受运动试验检查，运动前血压120／90mmHg。运动3分钟时出现胸痛，心电图示V～V导联ST段水平型下移0．05mV，测血压为100／85mmHg，此时应该（）。
A.继续完成检查 B.立即停止检查，平卧观察 C.静脉注射多巴胺 D.减慢运动速度 E.补充血容量
6、单项选择题 Brugada综合征患者心外膜动作电位2相的离子流变化是（）。
A.Na内流增多，Ito电流减弱 B.Na内流减少，Ito电流减弱 C.Na内流增多，Ito电流增强 D.Na内流减少，Ito电流增强 E.以上都不是
7、单项选择题
患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。
A.由于心外膜下心肌缺血，产生损伤电流 B.由于心内膜下心肌缺血，产生损伤电流 C.由于透壁心肌缺血，产生损伤电流 D.炎症累及心外膜下浅层心肌，产生损伤电流 E.以上都不对
8、单项选择题 部分12导联同步心电图机仅采用8通道放大器，主要同时采集（）。
A.Ⅲ、aVF、V1～V6导联的心电信号 B.aVR、aVF、V1～V6导联的心电信号 C.Ⅰ、aVF、V1～V6导联的心电信号 D.Ⅰ、Ⅱ、V1～V6导联的心电信号 E.aVL、aVR、V1～V6导联的心电信号
9、单项选择题 关于心肌除极与复极的描述，不正确的是（）。
A.心房的复极是先除极的部位最后复极 B.心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进 C.除极的扩布是被动的 D.复极的扩布是主动的 E.正常人心室除极波（QRS波群）与复极波（T波）方向相同
10、单项选择题 动脉血压升高作用于压力感受器，产生的效应是
A.心率减慢 B.心排出量减少 C.外周血管阻力降低 D.动脉血压下降 E.以上均是
11、单项选择题 对急性下壁心肌梗死患者应常规加做的导联是（）。
A.aVL、V4～V6 B.V3R～V5R、V1～V3 C.V3R～V5R、V7～V9 D.V1～V3 E.V4～V6
12、单项选择题
患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。心电图检查见下图，图中宽大畸形的QRS波群应诊断为（）
A.间歇性预激 B.交界性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现 C.房性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现 D.多源性室性期前收缩，部分成对出现 E.间歇性束支阻滞
13、单项选择题 不完全性室内三支阻滞的心电图特点为（）。
A.三度房室传导阻滞 B.束支阻滞图形＋心电轴偏移 C.房室传导阻滞＋心电轴偏移 D.束支阻滞图形＋房室传导阻滞 E.束支阻滞图形＋电轴显著偏移＋房室传导阻滞
14、单项选择题
患者男性，68岁，风湿性心脏病，有持续性心房颤动史，长期使用洋地黄类药物，心电图检查见图3-8-9，应诊断为（）。
A.心房颤动伴室内差异性传导 B.心房颤动，频发室性期前收缩呈二联律 C.心房颤动，间歇性束支阻滞 D.心房颤动，间歇性预激 E.以上都不是
15、单项选择题 关于心电产生原理的描述，不正确的是（）。
A.心肌每次除极和复极时会使细胞膜外产生电位差 B.电位差与正在除极的细胞膜外阳离子减少有关 C.电位差与正在复极的细胞膜外阴离子减少有关 D.心室除极是由心内膜向心外膜方向推进 E.心室复极是由心内膜向心外膜方向推进
16、多项选择题 二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是（）。
A.脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距 B.PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期 C.脱落前的PP间距最短 D.最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍 E.脱落前的PP间距最长
17、多项选择题 关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，正确的是（）。
A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形 B.V1～V2导联T波倒置 C.V4～V6导联R/S<1 D.额面QRS心电轴可以正常 E.不会引起心房波改变
18、单项选择题 关于HRV的描述，不正确的是（）。
A.HRV是判断自主神经活性的定量指标 B.HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标 C.HRV时域分析以24小时为宜 D.对急性心肌梗死患者的预后判断，可以取任意时间段分析 E.只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较
19、单项选择题 患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。 行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是（）。
A.右冠状动脉 B.左前降支 C.左回旋支 D.左主干 E.肺动脉
20、单项选择题 下列心动过速哪项是绝对不规则的（）。
A.心房扑动 B.室性心动过速 C.窦性心动过速 D.心房颤动 E.交界性心动过速
21、单项选择题 关于心脏电生理检查中常用术语的表述，不正确的是（）。
A.S1代表基础刺激 B.A1代表基础窦性P波或由S刺激引起的P′波 C.R1代表由A1引起下传的QRS波群 D.S2代表S1基础刺激时加发的期前刺激或由R波触发的期前刺激 E.S3代表第31个期前刺激
22、单项选择题 总的冠状动脉血流量大约占心排出量的（）。
A.0.5% B.1%～2% C.4%～5% D.9%～10% E.20%
23、单项选择题 ST段是指
A.S波起点至T波起点 B.S波起点至T波终点 C.QRS波群起点至T波起点 D.S波终点至T波终点 E.J点至T波起点
24、单项选择题 关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，不正确的是（）。
A.前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常 B.前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病 C.前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者 D.前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗 E.前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥
25、单项选择题 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速 心脏发生折返的部位（）。
A.只有心房可发生折返 B.只有心室可发生折返 C.只有心房、心室可发生折返 D.只有房室结可发生折返 E.心脏各个部位均可发生折返
26、单项选择题 U波倒置可见于下列情况，但除外
A.低钾血症 B.高血压所致左心室肥大 C.瓣膜病所致左心室肥大 D.心肌缺血 E.变异型心绞痛
27、单项选择题
患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为（）。
A.房性期前收缩未下传 B.干扰性房室分离 C.间歇性三度房室传导阻滞 D.顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.间歇性高度房室传导阻滞
28、单项选择题 以下关于相对不应期的表述，正确的是
A.心肌细胞对阈刺激不发生任何兴奋反应的时期，称为相对不应期 B.应用比阈刺激值低的刺激能引起兴奋反应的时期，称为相对不应期 C.应用比阈刺激值高出2～4倍强度的刺激，可以引起扩布性激动反应的时期，称为相对不应期 D.应用比阈刺激值高出2～4倍强度的刺激，不能引起兴奋反应的时期，称为相对不应期 E.应用大于阈刺激值100倍强度的刺激也不引起兴奋反应的时期，称为相对不应期
29、单项选择题
患者女性，63岁，因突发持续性胸痛就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.心肌病 C.急性心包炎 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
30、单项选择题 心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75次／分或150次／分，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.房性心动过速（2：1～4：1下传） C.心房颤动 D.心房扑动（2：1～4：1下传） E.三度房室传导阻滞
31、单项选择题 只有当冠状动脉狭窄（直径）到一定程度时，邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成，其狭窄程度应大于（）。
A.25% B.50% C.75% D.90% E.100%
32、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）。
A.P波全部能下传心室 B.P波形态各异 C.心房率多在100～130次／分 D.心室率规则 E.PR间期各不相同
33、单项选择题 目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于（）。
A.128Hz B.250Hz C.500Hz D.700Hz E.1000Hz
34、单项选择题
患者女性，61岁，反复发生晕厥，诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见图3-9-1，应诊断为（）。
A.三度房室传导阻滞 B.窦性停搏，交界性逸搏、交界性逸搏心律 C.窦性停搏，室性逸搏、室性逸搏心律 D.窦性停搏，房性逸搏、房性逸搏心律 E.窦性心律一心房游走心律
35、单项选择题 二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为（）。
A.窦性停搏 B.窦性心律不齐 C.房性期前收缩未下传 D.二度Ⅰ型房室阻滞 E.二度Ⅱ型房室阻滞
36、单项选择题 关于房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.一度房室传导阻滞指房室传导时间延长，但每个心房激动均下传心室 B.二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室 C.依据下传的PR间期有无变化，二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型 D.心电图上呈现3：1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室
37、单项选择题 一般要求心电图机的输入阻抗不小于（）。
A.0.5MΩ B.1.0MΩ C.1.5MΩ D.2.5MΩ E.3.5MΩ
38、单项选择题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图3-2-2，应考虑为（）。
A.急性前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.急性心肌缺血 D.早期复极综合征 E.急性下壁心肌梗死
39、单项选择题 去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用，但除外（）。
A.增加心率 B.加快房室交界区传导 C.缩短不应期 D.延长QT间期 E.心肌收缩力增强
40、单项选择题 关于二尖瓣狭窄的超声心动图征象的描述，不正确的是（）。
A.胸骨旁二尖瓣水平左室短轴位显示二尖瓣前后叶增厚，瓣口面积缩小 B.M型超声心动图二尖瓣前叶舒张期充盈速度明显减慢，呈城墙样改变 C.左心室内径增大 D.合并心房颤动时，左心房或左心耳内可出现血栓 E.重度二尖瓣狭窄或晚期可出现肺动脉高压
41、单项选择题 关于胸前导联的描述，正确的是（）。
A.将无干电极与地线连接 B.正极应置于胸壁的特定部位 C.反映的是额面的心电活动 D.属于双极导联 E.反映的是矢状面心电活动
42、单项选择题 下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变，但应除外（）。
A.冠状动脉管腔不规则，半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄 B.不同程度狭窄以及完全阻塞 C.冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤 D.动脉粥样硬化斑块溃疡，在“充盈”缺损的基础上形成“龛影” E.收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常
43、单项选择题 超急性期心肌梗死的心肌通常（）。
A.已发生坏死 B.已发生不可逆性损伤 C.仍为可逆性损伤 D.已发生淀粉样变性 E.已纤维化
44、单项选择题 与心肌损伤标志物肌钙蛋白T相比，肌钙蛋白Ⅰ的优点是（）。
A.反映肾脏的损伤 B.反映大脑的损伤 C.不受肌肉损伤的影响 D.不受肝脏损伤的影响 E.不受溶血的影响
45、单项选择题
患者男性，62岁，心慌、胸闷待查。心电图如下图，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.窦性心动过缓 C.窦性心动过缓伴不齐 D.窦性停搏 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
46、单项选择题 女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。 该女性QT间期的范围应为（）。
A.0.37～0.45s B.0.32～0.44s C.0.32～0.37s D.0.40～0.46s E.以上均不是
47、单项选择题 关于冠状沟的描述，正确的是（）。
A.冠状沟介于左、右心室之间 B.冠状沟呈额状位，近似环行，将心房和心室分开 C.冠状沟将左、有心房分开 D.右冠状动脉走行于左心房和左心室之间的冠状沟内 E.冠状沟无脂肪组织填充
48、单项选择题 阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外（）。
A.R波的幅值加大 B.S波的幅值加大 C.波形出现明显的上冲 D.方波上升及降落时均有突出的尖波 E.ST段呈弧形上移或下移
49、单项选择题 数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为（）。
A.5秒 B.7.5秒 C.10秒 D.12.5秒 E.20秒
50、单项选择题
患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.变异型心绞痛 B.早期复极综合征 C.急性心包炎 D.心肌缺血 E.急性下壁、侧壁心肌梗死
51、多项选择题 关于并行心律性室性心动过速的表述，错误的是（）。
A.心室率多为140～200次／分 B.可见室性融合波 C.多为持续性室性心动过速 D.每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等 E.每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系
52、单项选择题 起搏器程控的目的是（）。
A.根据病情调整起搏器工作参数 B.合理地程控起搏器工作模式 C.检测起搏器功能 D.诊断及处理心律失常 E.以上都是
53、单项选择题 关于Mahaim纤维心电图特征的表述，不正确的是（）。
A.PR间期正常或延长 B.QRS波群时限正常或延长，起始部可见delta波 C.可出现ST-T改变 D.可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速 E.仅能发生逆向型房室折返性心动过速
54、单项选择题
患者女性，45岁，甲状腺功能亢进，心电图如图3-11-2所示，应诊断为（）。
A.窦性心律显著不齐 B.阵发性房性心动过速 C.频发房性期前收缩 D.窦性心律，阵发性心房扑动 E.窦性心律，阵发性心房颤动
55、单项选择题
患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。
A.心包炎 B.变异型心绞痛 C.心肌缺血 D.急性心肌梗死 E.急性肺动脉栓塞
56、单项选择题 高侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是（）。
A.V1～V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V4～V6 D.V7～V9 E.V、aVL
57、单项选择题 按下定标键记录方波，若方波波形的转折角为直角说明（）。
A.阻尼过度（过阻尼） B.阻尼过小（欠阻尼） C.阻尼适当 D.线性良好 E.非线性移位
58、单项选择题 关于梗阻性肥厚型心肌病超声心动图所见的描述，不正确的是（）。
A.主动脉瓣收缩中期部分关闭 B.室间隔明显增厚 C.左心室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔 D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚 E.室间隔厚度与左心室后壁厚度比值大于1.3
59、单项选择题 以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病，但不包括（）。
A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.预激综合征 E.Brugada综合征
60、单项选择题 正常人T波的方向一般（）。
A.与R波方向一致 B.与S波方向一致 C.与P波方向一致 D.与QRS波群的主波方向一致 E.与QRS波群的主波方向相反
61、单项选择题
患者男性，24岁，车祸后全身多处软组织挫伤，入院后第2天的心电图如图3-6-3所示，提示为（）。
A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钙血症 D.高钙血症 E.心肌缺血
62、单项选择题 高钾血症及高钙血症的心电图改变均有QT间期缩短，但发生机制不同。 高钙血症心电图QT间期缩短的原因为（）。
A.除极增快 B.动作电位2相时间不变，3相时间缩短 C.动作电位2相时间缩短，3相时间不变 D.动作电位2相时间缩短，3相时间缩短 E.心动过速所致相对性QT间期缩短
63、单项选择题 患者女性，42岁，子宫肌瘤术前检查，听诊心率为68次／分，但实习学生根据心电图报告的心率为34次／分，P波及QRS波群增宽。 两者心率不一致的可能原因为（）。
A.时间常数过小 B.记录纸速为12.5mm／s C.记录纸速为25mm／s D.记录纸速为50mm／s E.记录纸速为100mm／s
64、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为（）。
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上 B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下 C.Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下 D.Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
65、单项选择题 符合左心室高电压的心电图表现是（）。
A.R1>1.2mV B.RV5＋SV1>3.0mV C.RavL>0.8mV D.RV5>2.0mV E.RaVF>2.0mV
66、单项选择题 在走纸速度为25mm／s的条件下，判断心电图机时间常数的方法是（）。
A.测量方波从10mm下降到基线时所需的时间 B.测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间 C.测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间 D.测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间 E.测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间
67、单项选择题 关于正常人T波形态的描述，不正确的是（）。
A.aVR导联T波倒置 B.V4～V6导联T波直立 C.约50％的正常女性V1导联T波可倒置 D.正常T波上行支与下行支不对称 E.V导联T波倒置常见
68、多项选择题 下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长（）。
A.丙吡胺 B.美西律 C.索他洛尔 D.胺碘酮 E.利多卡因
69、单项选择题 以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法，其中不正确的表述是（）。
A.ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度 B.ST段的斜率＜0时表示ST段为下斜型下移 C.ST段的斜率＞0时表示ST段为上斜型下移 D.ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移 E.ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义
70、单项选择题 不符合室间隔缺损心电图改变的是（）。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.双心室肥大 D.V5、V6导联出现深的Q波 E.常出现左束支阻滞
71、单项选择题 关于窦房折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.心率逐渐加快和逐渐减慢 B.心动过速常呈突发突止的特征 C.刺激迷走神经可终止心动过速的发作 D.心动过速时的P波与窦性P波相同或相似 E.心动过速频率常为120～180次／分
72、单项选择题 关于预激综合征患者QRS波群的表述，不正确的是（）。
A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波 B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据 C.QRS波群终末向量不受旁路的影响 D.B型预激常有QRS电轴左偏 E.A型预激V1导联常见高R波
73、多项选择题 以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中正确的是（）。
A.存在房室分离，诊断为室性心动过速 B.aVR导联初始为R波，诊断为室性心动过速 C.aVR导联初始r波或q波时限>40ms，诊断为室性心动过速 D.aVR导联主波负向时，后支有顿挫，诊断为室性心动过速 E.QRS波初始40ms的除极速率（Vi值）≤QRS波终末40ms除极速率（Vt值）时，诊断为室性心动过速
74、单项选择题
患者男性，68岁，肺动脉高压。心电图如图所示，应诊断为（）。
A.不完全性右束支阻滞 B.完全性右束支阻滞 C.后壁心肌梗死 D.右心室肥大 E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大
75、单项选择题 患者男性，54岁，近半年活动后胸痛，常规心电图正常。 在运动试验中，最能提示患者有多支冠状动脉病变的指征是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0.1mV B.运动中出现收缩压进行性下降伴多个导联ST段下斜型压低0.2mV C.运动中出现室性期前收缩 D.运动至5分钟时出现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0.1mV E.运动中出现R波增高
76、单项选择题 初次发作的心房颤动且在24～48小时以内称为（）。
A.Ⅰ型和Ⅱ型 B.急性心房颤动 C.阵发性、持续性和永久性 D.常见型和少见型 E.单源性和多源性
77、单项选择题 在孕妇心电图上，判别胎儿心电图的方法是（）
A.心电图出现两种心电图图形 B.一种心电图图形心率较慢，电压较高 C.一种心电图图形心率较快，电压较低 D.两种心电图图形并列存在的持续时间应在15s以上 E.以上都是
78、单项选择题 以下为CK升高的原因，但应除外（）。
A.心肌炎 B.剧烈运动 C.脑损伤 D.心肌梗死 E.肺炎
79、单项选择题 以下可引起低钾血症的是（）。
A.频繁呕吐 B.肾衰竭 C.挤压综合征 D.肾上腺皮质功能减退 E.溶血性疾病
80、多项选择题 Ⅰ类抗心律失常药物有（）。
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.美西律
81、单项选择题 患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 此患者显示出的起搏点位于（）。
A.窦房结、房室交界区 B.窦房结、心室内特殊传导纤维 C.房室结、心室内特殊传导纤维 D.希氏束、心室内特殊传导纤维 E.心房内特殊传导纤维、心室内特殊传导纤维
82、单项选择题 二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值（）。
A.＜10% B.＜20% C.20%～40% D.＞40% E.＞50%
83、单项选择题
患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。
A.显著窦性心动过缓 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.高度房室传导阻滞，交界性逸搏 E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
84、单项选择题 心室易损期在心电图上大致位于（）。
A.R波降支 B.T波起始处 C.T波顶峰前30ms内 D.T波顶峰处 E.T波顶峰后30ms内
85、单项选择题 能够提示右心室肥大的心电图表现是（）。
A.电轴左偏 B.RV5+SV1>4.0mV C.RaVR>0.3mV D.RV1>1.0mV E.RaVF>2.0mV
86、单项选择题 正常额面QRS心电轴的范围为（）。
A.0°～+90° B.0°～+60° C.-30°～+90° D.0°～+110° E.+30°～+90°
87、单项选择题 观测心脏转位的方法
A.从心尖部向心底部方向观测 B.从右心房向心底部方向观测 C.从前向后观测 D.从水平面观测 E.从心尖部向右心室观测
88、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）。
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间 B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒 C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐 D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止 E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
89、单项选择题 右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是（）。
A.Ⅱ导联ST段抬高大于血导联 B.Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联 C.aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联 D.Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联 E.Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联
90、单项选择题 右束支和左前分支的供血主要来自（）。
A.左前降支 B.左回旋支的钝缘支 C.左回旋支的左室后支 D.右冠状动脉的窦房结支 E.右冠状动脉的后降支
91、单项选择题 房室折返性心动过速的折返环（）。
A.只包括心房 B.只包括心室 C.只包括房室结 D.包括心房和心室 E.包括心房、房室结、心室和旁路
92、单项选择题
患者女性，61岁，反复发生晕厥，诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见下图，应诊断为（）。
93、单项选择题 交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据（）。
A.交界性期前收缩多见，房性期前收缩少见 B.交界性期前收缩不伴室内差异性传导，而房性期前收缩可伴室内差异性传导 C.一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s，而房性期前收缩的P’R间期>0.12s D.交界性期前收缩提前出现的是倒置的P′波，而房性期前收缩提前出现的P’波直立 E.交界性期前收缩代偿间歇多不完全，而房性期前收缩代偿间歇多完全
94、单项选择题 患者女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）。
A.心电图检查 B.超声心动图检查 C.心向量图检查 D.心脏检查 E.T3、T4检查
95、单项选择题 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是（）。
A.逸搏心率需<45次／分 B.必须是室性逸搏心律 C.逸搏周期≥2倍PP间期 D.心房率<135次／分 E.心房率>心室率
96、单项选择题 通常心电图机的基本结构不包括（）。
A.导联系统 B.心电放大器 C.描记系统 D.HRV分析 E.电源系统
97、单项选择题 患者男性，32岁，超声心动图检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0.8cm2，CW测其跨瓣血流速度为3.6m／s，其狭窄程度为（）。
A.轻度 B.中度 C.重度 D.无法定量 E.必须测瓣口间距估计
98、单项选择题 关于右心房增大的X线征象的描述，一不正确的是（）。
A.右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高 B.左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长 C.心脏横径增大 D.上腔静脉影增宽 E.右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管
99、单项选择题 以下为左束支阻滞可能合并急性心肌梗死的心电图表现，但应除外
A.在ORS波群主波向上的导联，ST段抬高≥0.1mV B.在V1-V3导联，ST、段下移≥0.1mV C.在ORS波群主波向下的导联，ST段抬高≥0.5mV D.I、avL、V5、V6导联新出现q波 E.在QRS波群主波向上的导联，ST段下移≥0.1mV
100、单项选择题 三个主动脉窦分别是（）。
A.左冠窦、右冠窦、无冠窦 B.左冠窦、右冠窦、后冠窦 C.左冠窦、右冠窦、前冠窦 D.前冠窦、后冠窦、无冠窦 E.前冠窦、后冠窦、左冠窦
101、单项选择题 折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）。
A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓 B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同 C.心房程序刺激与终止心动过速 D.刺激迷走神经不能阻止心动过速发生 E.心房激动次序与窦性者不同
102、单项选择题
患者女性，45岁，甲状腺功能亢进，心电图如下图所示，应诊断为（）。
103、单项选择题 可引起心肌缺血的是（）。
A.冠状动脉狭窄 B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉微血管病变 D.心肌桥 E.以上都是
104、单项选择题 假性室壁瘤是指（）。
A.仅有收缩期局部膨出 B.室壁破裂在心包形成血肿 C.收缩期和舒张期左心室局部膨出 D.收缩期局部肌小梁消失 E.主要累及右心室
105、单项选择题
患者男性，56岁，常规检查心电图后，还做了心电向量图检查。
A.分析额面、侧面和水平面心电向量图可对空间向量环进行描述 B.临床上通常描记的心电向量图是一个平面向量图 C.心电向量图描记的是一个环形图 D.其纵坐标反映的是向量在该坐标上的强弱 E.其横坐标反映的是时间
106、单项选择题 对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是（）。
A.V1导联可见rsR′波 B.电轴右偏 C.V1导联QRS波群呈rsR′型，Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 D.V1导联R峰时间>0.05s E.QRS波群时限≥0.12s
107、单项选择题 左前降支主要支配以下心肌部位，但除外（）。
A.左心室前壁 B.前乳头肌 C.左心室后壁 D.室间隔前2／3 E.心尖部
108、单项选择题
患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5，应诊断为（）。
A.窦性心律，心电图正常 B.心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 D.房性逸搏心律 E.窦性停搏，交界性逸搏心律
109、单项选择题 测量ST段偏移量的参考水平应是（）。
A.J点 B.P波起始部 C.QRS波群起始部 D.TP段 E.TU段
110、单项选择题 下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征：（）。
A.在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群 B.QRS波群的时限>0.12s C.一般其QRS波群前后无逆行P波 D.ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同 E.常在窦性停搏或窦房阻滞时出现
111、单项选择题 逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据（）。
A.前者心律不齐，后者心律整齐 B.前者心律整齐，后者心律不齐 C.前者2个QRS波群之间为窦性P波，后者2个QRS波群之间为逆行P′波 D.前者2个QRS波群之间为逆行P′波，后者2个QRS波群之间为窦性P波 E.以上都不对
112、单项选择题 右心房腔内开口的数目为（）。
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
113、单项选择题 心室处于充盈状态的心动周期是（）。
A.快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期 B.快速射血期、快速充盈期、心房收缩期 C.怏速射血期、快速充盈期、缓慢充盈期 D.缓慢射血期、缓慢充盈期、快速射血期 E.缓慢射血期、缓慢充盈期、等容舒张期
114、单项选择题 最常见的阵发性室上速的类型是（）。
A.房内折返性心动过速 B.窦房折返性心动过速 C.房室折返性心动过速 D.房室结内折性心动过速 E.以上都不是
115、单项选择题 关于正常心房除极波形态的描述，不正确的是（）。
A.Ⅱ导联P波向上 B.Ⅲ导联P波向上 C.aVR导联P波向下 D.V1导联P波向上 E.V5导联P波通常为双向
116、单项选择题
患者女性，32岁，胸闷、头昏。心电图如图3-14-3所示，应诊断为（）。
A.完全性干扰性房室脱节 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 E.非阵发性交界性心动过速，房室分离
117、单项选择题 正常人心房除极向量环的运行轨迹是（）。
A.先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到“0”点 B.先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到“0”点 C.先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到“0”点 D.先从右向左，以后又转向后下，最终回到“0”点 E.先从后向前，以后又转向左后下，最终回到“0”点
118、单项选择题 关于二度Ⅰ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是（）。
A.有效不应期延长 B.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期 C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主 D.相对不应期延长并且>PP间距 E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期
119、单项选择题 患者女性，37岁，急性大叶性肺炎入院5天，心慌2小时。
患者心电图检查见下图，其第2和第6个心搏应考虑为（）。
A.房性期前收缩 B.窦性心律不齐 C.室性期前收缩 D.交界性期前收缩 E.以上都不是
120、单项选择题 可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为（）。
A.10%～20% B.30%～50% C.50%～70% D.70%～90% E.＞90%
121、单项选择题 哪项不符合典型并行心律的心电图特征（）。
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 C.常可见室性融合波或房性融合波 D.各异位心搏的联律间期相差≥0.11s E.异位心搏与前一次心搏的联律间期固定
122、单项选择题 关于心室颤动的描述，错误的是（）。
A.临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动 B.情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用 C.心电图表现为无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波 D.频率约为250～500次／分 E."粗大型心室颤动"的患者容易除颤成功
123、单项选择题 关于室性逸搏心律的表述，不正确的是（）。
A.在长PP或长RR间距后出现 B.QRS波群宽大畸形 C.不会出现逆行P′波 D.频率一般为20～40次／分 E.逸搏间期可规则亦可不规则
124、单项选择题 房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据（）。
A.前者频率为40～60次／分 B.前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P′波 C.前者QRS波群与窦性QRS波群相似 D.前者最多见 E.以上都不是
125、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1、V2、V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3、V4、V5 D.V5、V6 E.Ⅰ、aVL、V5、V6
126、单项选择题
患者女性，63岁，冠心病。因发作头昏、胸闷就诊。心电图如图3-14-9所示，应诊断为（）。
A.窦性心动过缓 B.多源房性心动过速 C.心房颤动合并三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 D.心房颤动合并三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 E.心房扑动
127、单项选择题 描记心电图的常规走纸速度为（）。
A.12.5mm／s B.25mm／s C.50mm／s D.75mm／s E.100mm／s
128、单项选择题 患者男性，58岁，发现血糖升高3年，一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法，但应除外（）。
A.HRV分析 B.Valsalva试验 C.直立倾斜试验 D.深呼吸试验 E.双嘧达莫试验
129、单项选择题 患者女性，24岁，心电图上见所有QRS波群的尖端变钝、出现切迹，ST段弧型下移，而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST、段弧型下移现象均消失，其原因是（）。
A.12导联同步心电图 B.阻尼过大 C.阻尼过小 D.走纸速度不均匀 E.走纸速度过慢
130、单项选择题
患者男性，23岁，因反复晕厥就诊。电解质正常，超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物，晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。
A.Ⅰkr外流缓慢 B.ⅠCa外流缓慢 C.ⅠNa持久内流 D.ⅠCl外流缓慢 E.以上都不是
131、单项选择题 男性，41岁，既往心电图正常。本次体检心电图示完全性左束支阻滞，提示其可能的原因是
A.左束支粗大 B.左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌，有一组有病变 C.常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位 D.左束支分布广 E.左束支发出时呈扁带状
132、单项选择题 主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流；区别两者的最佳超声技术为（）。
A.M型 B.二维超声 C.脉冲多普勒 D.连续多普勒 E.彩色多普勒
133、单项选择题 关于慢快型房室结折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.心动过速可被程序刺激诱发 B.RR间距规整，心率常为150～250次／分 C.RP′间期常>70ms D.逆传P′波与QRS波群部分重叠 E.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞
134、单项选择题 关于正常人QRS波群的电压标准，不正确的是（）
A.V5导联R波振幅<2.5mV B.RarL+SV3<2.8mV（男性）或<2.0mV（女性） C.aVR导联R波振幅<0.5mV D.aVF、导联R波振幅<2.5mV E.aVL导联R波振幅<1.2mV
135、单项选择题 关于房室旁路传导特性的描述，不正确的是（）。
A.少数可呈递减传导 B.可呈"全或无"传导 C.可仅具有前向传导功能，不具有逆向传导功能 D.可仅具有逆向传导功能，不具有前向传导功能 E.房室旁路传导速度一定比房室结快
136、单项选择题 患者男性，18岁，身高158cm，体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。 该患者QRS波群振幅发生变化最可能的原因为（）。
A.男性 B.年轻 C.肥胖 D.手臂肌肉拉伤 E.体型矮小
137、单项选择题 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）。
A.正常健康人 B.运动员 C.贫血 D.急性下壁心肌梗死 E.甲状腺机能减退
138、单项选择题
患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示，应诊断（）。
A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.高度房室传导阻滞，左束支阻滞 D.室性逸搏心律 E.高度房室传导阻滞，室性逸搏
139、单项选择题 关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述，正确的是（）。
A.心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性 B.心肌运动负荷显像对冠心病诊断的敏感性和特异性均低于静息显像 C.诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像 D.心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断 E.心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生
140、单项选择题 可以反映后壁心肌梗死的导联为（）。
A.V5、V6导联 B.V4～V6导联 C.V3、V4导联 D.V1、V2导联 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
141、单项选择题
患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如下图所示，考虑为（）。
A.急性后壁心肌梗死 B.陈旧性广泛前壁心肌梗死 C.心脏顺钟向转位 D.陈旧性前壁心肌梗死 E.急性广泛前壁心肌梗死
142、单项选择题 关于心影呈“主动脉型”的描述，不正确的是（）。
A.主要表现为肺动脉段凹陷及心尖左下移 B.严重者可呈靴形心 C.常见于房间隔缺损 D.通常反映左心负荷增加 E.可见于心肌病
143、单项选择题 以下为三度房室传导阻滞的心电图表现，但应除外
A.P波与QRS波群无关 B.PP间距小于RR间距 C.房室分离 D.交界性或室性逸搏心律 E.可见心室夺获
144、单项选择题 “肺门舞蹈征”常见于（）。
A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄
145、单项选择题
患者男性，23岁，体检。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.间歇性不完全性右束支阻滞 B.间歇性完全性右束支阻滞 C.室性期前收缩 D.房性期前收缩伴室内差异性传导 E.快频率依赖性束支阻滞
146、单项选择题 男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示
A.无临床意义 B.冠心病 C.肺源性心脏病 D.心包积液 E.低钾血症
147、单项选择题 有关冠状动脉痉挛的表述，不正确的是（）。
A.冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低 B.冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上 C.冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉 D.冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解 E.乙酰胆碱可诱发出节段性箍状动脉痉挛
148、单项选择题
患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。
A.左心室肥大 B.左后分支阻滞 C.右心室肥大 D.不完全性右束支阻滞 E.前间壁心肌梗死
149、单项选择题 关于ST段的描述，不正确的是（）。
A.ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段 B.ST段表示心室肌除极结束，处在缓慢复极的一段时间 C.正常人ST段下移<0.05mV D.正常人V2、V2导联ST段抬高可达0.3mV E.正常人V5、V6导联ST段抬高<0.2mV
150、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的aVR导联心电图相当于实际心电图的（）。
A.Ⅱ导联 B.Ⅲ导联 C.Ⅰ导联 D.aVL导联 E.aVF导联
151、单项选择题 关于心尖部解剖的描述，不正确的是（）。
A.心尖部圆钝、游离 B.由左心室和右心室构成 C.朝向左前下方 D.与左胸前壁接近 E.在左第5肋间隙锁骨中线内侧1～2cm处可扪及心尖搏动
152、单项选择题 急性心肌梗死时，肌钙蛋白Ⅰ从升高到恢复正常的时间为（）。
A.5～10天 B.10～14天 C.24～36小时 D.24～30小时 E.3～5天
153、单项选择题 心电图是空间心电向量环多次投影而产生，投影的次数为（）。
A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.0次
154、单项选择题 以下最易引起阿-斯综合征的是（）。
A.阵发性室上性心动过速 B.非持续性室性心动过速 C.心房扑动 D.三度房室传导阻滞 E.窦性心动过速
155、单项选择题 以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标，其中不正确的描述是（）。
A.电源电压稳定时，基线漂移不大于1mm B.电源电压瞬态波动时，基线漂移不大于1mm C.无信号输入时，基线随灵敏度变化，其位移不超过2mm D.在5～40℃温度范围内，基线漂移平均不超过0.5mm E.开机2分钟后，用标准灵敏度挡记录基线，其偏移水平应不大于2mm
156、单项选择题 心肌梗死超急性期的心电图表现是（）。
A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现 B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现 C.ST段弓背向上抬高，T波对称倒置，出现坏死性Q波 D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波 E.ST-T基本恢复正常，存在坏死性Q波
157、单项选择题 以下可引起食管受压后移的是（）。
A.左心房增大 B.右心房增大 C.左心室增大 D.右心室增大 E.以上均不是
158、单项选择题 Frank导联中Y导联电极的部位（）。
A.正极置于左腿，负极置于头颈部 B.正极置于左腋中线第5肋间，负极置于右腋中线第5肋间 C.正极置于前正中线与X轴同一水平，负极置于后脊柱与X轴同一水平 D.位于A、E之间与X轴和Y轴各构成45°角 E.正极置于头颈部，负极置于左腿
159、单项选择题
患者男性，30岁，阵发性心悸1年。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.完全性左束支阻滞 B.心肌缺血 C.下壁心肌梗死 D.左心室肥大伴劳损 E.预激综合征
160、单项选择题 关于窦性停搏的描述，错误的是（）。
A.心电图上突然出现长PP间距 B.长PP间距后可见逸搏或逸搏心律 C.长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍 D.迷走神经张力增高者可出现一过性窦性停搏 E.可见于颈动脉窦过敏者
161、多项选择题 预激综合征合并房颤时宜选用（）。
A.洋地黄 B.安定 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.钙通道阻滞剂
162、单项选择题 腔静脉窦内有（）。
A.上腔静脉口、下腔静脉口和右房室口 B.上腔静脉口、右房室口和冠状窦口 C.下腔静脉口、右房室口和冠状窦口 D.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口 E.卵圆窝、右房室口和冠状窦口
163、单项选择题 预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是（）。
A.毛花苷丙 B.利多卡因 C.普罗帕酮 D.维拉帕米 E.腺苷
164、单项选择题 以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外（）。
A.各种类型心律失常 B.传导阻滞 C.QRS波群低电压和异常Q波 D.ST段抬高或下移 E.无QT间期延长
165、单项选择题 以下不属于心电图正常变异的是（）。
A.运动时出现一过性肺性P波 B.早期复极 C.运动时J点型ST段下降 D.二度Ⅱ型窦房阻滞 E.卧位时出现一过性一度房室传导阻滞
166、单项选择题 心脏超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是（）。
A.胸骨左缘区 B.心尖区 C.剑下区 D.胸骨上凹 E.胸骨右缘区
167、单项选择题 经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）。
A.胺碘酮 B.异搏定 C.奎尼丁 D.洋地黄 E.直流电复律
168、单项选择题 心脏各部位的厚度不同，正常人心脏左心室壁最厚，右心室壁次之，心房壁最薄。 左心室壁厚度大约是（）。
A.17～19mm B.15～17mm C.13～15mm D.11～13mm E.8～11mm
169、单项选择题 患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。 为明确诊断，该患者应行何种检查（）。
A.动态心电图 B.冠状动脉造影 C.超声心动图 D.胸片 E.腹部超声
170、单项选择题 以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据是（）。
A.QRS波群低电压 B.V3～V5导联Q波时限>0.03s C.电轴显著左偏 D.V4～V6导联ST段压低>0.1mV E.V3～V5导联呈冠状T波
171、单项选择题
患者女性，61岁，冠心病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-4所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滞 C.急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滞 D.急性广泛前壁心肌梗死，非阵发性室性心动过速 E.急性广泛前壁心肌梗死
172、单项选择题 患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高，数分钟后心电图恢复正常。 该患者的诊断应考虑为（）。
A.变异型心绞痛 B.急性前壁心肌梗死 C.前壁室壁瘤形成 D.早期复极综合征 E.心肌病
173、单项选择题 最准确的PR间期的测量方法是（）。
A.选择Ⅱ导联测量PR间期 B.选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量 C.选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量 D.选择V1导联测量 E.选择12导联同步心电图，自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点
174、单项选择题
患者男性，16岁，病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示，诊断为窦性心律，室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是（）。
A.右心室流出道 B.右心室心尖部 C.左心室心底部 D.左心室心尖部 E.右心室间隔部
175、单项选择题 心功不全并发心房扑动最好的治疗是（）。
A.地西泮 B.奎尼丁 C.利多卡因 D.快速洋地黄制剂 E.心得安
176、单项选择题
患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如图3-3-2所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
177、多项选择题 P波振幅>0.25mV可见于下列哪种疾患（）。
A.右心房肥大 B.低钾血症 C.甲状腺功能亢进 D.急性左心衰 E.急性肺动脉栓塞
178、单项选择题 早期复极综合征的心电图特征不包括（）。
A.ST段自J点处呈凹面向上抬高，V2～V5导联最明显 B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻 C.运动可使ST段的抬高恢复正常 D.部分患者存在T波倒置 E.口服钙片可使倒置的T波直立
179、单项选择题 关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波 B.胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形 C.aVL导联QRS波群多呈QS波 D.心室晚电位常为阳性 E.主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
180、单项选择题 关于左室特发性室性心动过速的描述，不正确的是（）。
A.多起源于左室间隔部 B.心电图表现为左束支阻滞图形伴电轴右偏 C.患者一般无器质性心脏病 D.对维拉帕米敏感 E.可通过射频消融术治愈
181、单项选择题 隔缘肉柱的作用是（）。
A.参与防止室壁过度扩张 B.保证血液单向流动 C.阻止血液反流入右心室 D.防止瓣膜翻向心房 E.以上都不是
182、单项选择题 怀孕晚期膈肌上抬时，可引起
A.aVL导联的QRS波群呈QS型 B.aVL导联的QRS波群呈rS型 C.aVF导联的QRS波群呈rS型 D.aVF导联的QRS波群呈Rs型 E.aVF导联的Q，RS波群呈RS型
183、单项选择题 有关室上嵴的描述，正确的是（）。
A.室上嵴位于三尖瓣下方 B.室上嵴位于左心室侧室间隔之上 C.室上嵴为左心室流入道与流出道的界限 D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起 E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连
184、单项选择题 将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时，可引起（）。
A.起搏器感知功能丧失 B.起搏器起搏功能丧失 C.起搏器感知和起搏功能同时丧失 D.起搏器介导的心动过速 E.以上都不是
185、单项选择题
患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0．05mV，T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如下图所示，结合临床症状，应首先考虑为（）。
A.非ST段抬高型心肌梗死 B.心肌缺血 C.亚急性前壁心肌梗死 D.心尖肥厚型心肌病 E.陈旧性前壁心肌梗死
186、单项选择题 患者男性，57岁，4天前突发剧烈胸痛，持续30分钟，伴恶心、呕吐，一直未治疗。今因胸部不适、头晕就诊，查血压为80／60mmHg，心电图示V1～V3导联QRS波群呈QS型，T波深倒置，提示亚急性前间壁心肌梗死，此时心肌损伤标志物仍可能异常的是（）。
A.CK－MB B.CK C.AST D.cTnI E.Myo
187、单项选择题 运动时心率增快，表明窦房结自律性增加。 引起窦房结自律性增高的主要因素是（）。
A.4相自动除极化速度增快 B.最大舒张期电位水平下移 C.阈电位水平上移 D.0相除极化速度增快 E.以上都不对
188、单项选择题 关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述，错误的是（）。
A.窦性P波规律出现 B.PP间距逐渐缩短至P波脱漏 C.长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数 D.传出阻滞的比例可为2：1、3：2、4：3等 E.P波形态一致
189、单项选择题 符合左心房肥大的心电图改变是（）。
A.P波时限<0.12s B.PtfV1绝对值为0.02mm.s C.PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mV D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限≥0.12s，P波双峰，峰间距≥0.04s E.P波形态高尖
190、单项选择题
患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病（室间隔肥厚型）。患者的心电图如图3-4-3所示。
A.出现ST-T改变 B.左心室肥大图形 C.异常Q波 D.心律失常 E.以上都是
191、单项选择题 一患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，怵息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。 患者接受运动试验检查，运动前血压120／90mmHg。运动3分钟时出现胸痛，心电图示V2～V6导联ST段水平型下移0.05mV，测血压为100／85mmHg，此时应该（）。
192、单项选择题 患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。 本图心电图诊断最易误诊为（）。
A.二度Ⅱ型房室传导阻滞 B.显著窦性心动过缓 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.二度Ⅰ型窦房阻滞 E.窦性停搏
193、单项选择题
患者女性，16岁，有甲状腺功能亢进病史，因下肢无力而跌倒。心电图如图3-6-6所示，应考虑为（）。
A.正常心电图 B.高钾血症 C.低钾血症 D.低钙血症 E.ST-T改变提示心肌炎可能
194、单项选择题
A.V1导联出现q波B.电轴显著右偏 C.V1导联呈rsR′型； D.V5导联R／S<1 E.有慢性肺源性心脏病史
195、多项选择题 室上速伴差异性传导的诊断有（）。
A.易发生室内差异性传导 B.P波与QRS波群相关 C.每次心动过速均由期前发生的P波开始 D.心室夺获 E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
196、单项选择题 关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，正确的选项是（）。
A.ST-T方向与delta波向量相同 B.ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关 C.ST段呈水平型压低改变 D.T波呈对称性倒置 E.以上都不是
197、单项选择题 以下为提示右束支阻滞合并右心室肥大的标准，其中不正确的是（）。
A.V1导联R′波>1.5mV B.额面QRS心电轴≥+90° C.V5、V6导联R／S≤1 D.V5、V6导联的S波深度>0.5mV E.应结合临床资料诊断
198、单项选择题 急性心肌梗死时，肌钙蛋白T一般开始升高的时间是（）。
A.2～3小时 B.3～6小时 C.6～8小时 D.8～10小时 E.12～14小时
199、单项选择题
患者男性，37岁，心悸。心电图如图3-15-8所示，应诊断为（）。
A.右束支阻滞，房性期前收缩未下传 B.右束支阻滞合并左前分支阻滞，房性期前收缩未下传 C.右束支阻滞合并二度Ⅰ型房室传导阻滞 D.右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞
200、单项选择题 病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）。
A.电解质紊乱 B.甲状腺功能减退 C.交感神经张力增高 D.心肌病 E.淀粉样变性
201、单项选择题 关于aVR导联的连接方式，正确的是（）。
A.右上肢接正极，左上肢和左下肢相连接负极 B.左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极 C.右上肢接正极，左下肢接负极 D.右上肢接正极，左上肢接负极 E.正极置于左下肢，左、右上肢相连接负极
202、单项选择题 正常人心室激动的顺序是
A.从外膜向内膜，从心室中下部向心底除极 B.从外膜向内膜，从心室中下部向心尖除极 C.从间隔开始扩展至心底，前壁，侧壁，最后是心尖及下壁除极 D.从间隔开始扩展至心尖，然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极，最后是心底除极 E.从前壁开始扩展至间隔，侧壁，心尖，下壁，最后是心底除极
203、单项选择题 心肌梗死亚急性期的心电图表现是（）。
A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现 B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现 C.ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波 D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波 E.ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波
204、单项选择题 关于心脏解剖和生理的论述，错误的是（）。
A.心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉 B.心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束及束支等 C.心肌受刺激后能引起反应，表现为机械性收缩和电生理的变化 D.等容收缩期是指半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期 E.判断心脏收缩功能最常用的指标是射血分数
205、单项选择题 判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在（）。
A.P－Q（P－R）段中点 B.QRS波群起点 C.QRS波群终点 D.J点后60～80ms E.T－P段中点
206、单项选择题 关于抗凝药物的选择不正确的是（）。
A.偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝 B.急性房颤无需抗凝 C.频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝 D.特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝 E.持续性房颤小于48小时无需抗凝
207、单项选择题 心脏重度增大是指心胸比率（）。
A.心脏宽径与胸廓横径之比 B.心脏长径与胸廓横径之比 C.心脏横径与胸廓横径之比 D.≥0.51 E.≥0.61
208、单项选择题 额面QRS心电轴左偏可见于以下情况，但除外（）。
A.左心室肥大 B.心脏左移 C.左前分支阻滞 D.膈肌高位 E.左心室肌萎缩或梗死
209、多项选择题 “肺型P波”可见于多种病理状态，包括（）。
A.右心房肥大 B.肺栓塞 C.右心房负荷增加 D.甲状腺功能减退 E.交感神经兴奋
210、单项选择题
患者男性，48岁，有晕厥史。心电图检查见图3-9-3，应诊断为（）。
A.心电图正常 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 D.房性逸搏心律 E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
211、单项选择题 QT间期离散度常用来反映（）。
A.局部心肌有缓慢传导 B.交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调 C.心室除极不均一性和电不稳定性 D.心室复极不均一性和电不稳定性 E.心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度
212、多项选择题 P波时限>0.11s可见于下列哪种疾患（）。
A.心房梗死 B.右心房负荷增加 C.房内阻滞 D.急性左心衰 E.二尖瓣狭窄
213、单项选择题
患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.紊乱性房性心动过速 C.阵发性房性心动过速 D.心房颤动 E.心房扑动
214、单项选择题 确定室性期前收缩的起源部位最好采用（）。
A.单导联顺序描记心电图 B.3导联同步心电图 C.6导联同步心电图 D.12导联同步心电图 E.X、Y、Z正交心电图
215、单项选择题
患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1个月就诊，心电图如图3-10-4所示，应诊断为（）。
A.阵发性心房扑动 B.阵发性心房颤动 C.短阵多源性房性心动过速 D.短阵室性心动过速 E.频发室性期前收缩
216、单项选择题 患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。 患者心电图显示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇，宽大畸形的QRS波群最可能为（）。
A.室性期前收缩 B.心房颤动伴室内差异性传导 C.室性心动过速 D.室上性心动过速 E.间歇性预激
217、单项选择题 关于QT间期离散度的描述，正确的是
A.指12导联同步心电图上同一个心动周期最大QT间期与最小QT间期的差值 B.指12导联非同步心电图各导联间QT间期离散的程度 C.是判断自主神经活性的定性指标 D.反映了心房肌电活动复极过程在各个局部的不均一性 E.可以用于心血管疾病诊断和鉴别诊断
218、单项选择题 以下描述不正确的是（）。
A.房室结的血供通常来自左冠状动脉 B.希氏束为索状结构，起自房室结前下缘 C.心脏传导系统接受迷走与交感神经支配 D.窦房结位于上腔静脉入口与右心房后壁交界处 E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60％
219、单项选择题 关于心内电生理检查的描述，正确的是（）。
A.检查之前停用各种抗心律失常药物3个半衰期 B.心内电生理检查时，电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部 C.依据电生理检查结果，可以指导对患者进行药物还是非药物治疗 D.电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器 E.电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识，操作前不需培训
220、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）。
A.心肌炎 B.急性风湿热 C.心肌梗死 D.心瓣膜术后 E.洋地黄中毒
221、单项选择题
患者男性，35岁，阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体：血压为80／40mmHg，心界不大，听诊心律不齐，第1心音强弱不等。心电图如下图所示。
A.室性心动过速 B.心室颤动 C.房室折返性心动过速 D.房性心动过速 E.心房颤动
222、单项选择题 关于QT间期及QT间期离散度的表述，正确的是（）。
A.QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别 B.正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms C.正常人Ⅱ导联QT间期最长 D.β受体阻滞剂可增加QT间期离散度 E.胺碘酮可增加QT间期离散度
223、单项选择题
患者男性，62岁，有冠心病史，因晕厥数次就诊。急查心电图见图3-11-3，应诊断为（）。
A.窦性心律过缓 B.房性逸搏心律 C.心房扑动 D.心房扑动伴三度房室传导阻滞 E.心房颤动伴三度房室传导阻滞
224、单项选择题 患者男性，23岁，大面积烧伤。心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为
A.0相 B.1相 C.2相 D.3相 E.4相
225、单项选择题 有关起搏器感知功能的描述，不正确的是（）。
A.通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能 B.感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇 C.调高感知灵敏度值（降低灵敏度），可消除感知过度现象 D.调低感知灵敏度值（提高灵敏度），可消除感知不良现象 E.感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决
226、单项选择题 为了证实冠状动脉痉挛，有时需做麦角新碱激发试验，向冠状动脉注入麦角新碱之前，应准备的药物是（）。
A.美托洛尔 B.尼卡地平 C.硝酸甘油 D.缬沙坦 E.呋塞米
227、单项选择题 心脏在胸腔中位置，正确的是（）。
A.位于胸腔中央 B.2／3位于中线的左侧，1／3位于右侧 C.2／3位于中线的右侧，1／3位于左侧 D.全部位于心脏左侧 E.全部位于心脏右侧
228、单项选择题
患者女性，24岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在下图中诱发出心动过速的刺激方法是（）。
A.S1S1刺激 B.S1S2刺激 C.S1S2S3刺激 D.S1S2S4S4刺激 E.RS2刺激
229、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常（）。
A.逸搏 B.期前收缩 C.心房颤动 D.心室扑动 E.阵发性心动过速
230、单项选择题
患者男性，45岁。因骨折住院，心电图如图3-15-11所示，应考虑为（）。
A.左前分支阻滞 B.正常心电图 C.陈旧性前间壁心肌梗死 D.左后分支阻滞 E.早期复极
231、多项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）。
A.触发活动 B.折返 C.迷走神经张力增高 D.房室交界区组织自律性增高 E.电解质紊乱
232、单项选择题
患者女性，49岁，心悸多年。心电图检查见图3-8-5，应诊断为（）。
A.间歇性室内阻滞 B.房性期前收缩二联律伴室内差异性传导 C.室性期前收缩二联律 D.交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导 E.以上都不是
233、单项选择题 传统的心肌梗死心电图的分期是（）。
A.超急性期、急性期、恢复期 B.超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期 C.急性期、近期、慢性期 D.急性期、愈合期、陈旧期 E.急性期、充分发展期、恢复期
234、单项选择题 窦性心律不齐的心电图表现为（）。
A.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距不是短PP间距的整数倍 B.同一导联上窦性PP间距相差>0.12s C.PP间距逐渐缩短，继而出现一长PP间距，而后PP间距又重复以上规律 D.不同导联上PP间距相差>0.12s E.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距是短PP间距的整数倍
235、单项选择题
患者男性，38岁，头昏、胸闷。心电图如图3-14-10所示，应诊断为（）。
A.三度房室传导阻滞 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.交替下传的文氏周期 E.干扰性房室分离
236、单项选择题 在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是
A.70次／分 B.75次／分 C.80次／分 D.85次／分 E.90次／分
237、单项选择题 人工心脏起搏器的主要组成部分不包括（）。
A.起搏电路 B.电极导线 C.起搏器的电池 D.感知电路 E.程控仪
238、单项选择题
男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图B应诊断为（）。
A.房性心动过速 B.窦性心动过速，一度房室传导阻滞 C.房性心动过速，一度房室传导阻滞 D.交界性心动过速 E.房性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞
239、单项选择题
患者男性，65岁，心电图显示预激综合征，食管电生理检查诱发出心动过速，心电图如图3-16-6（图中ESO为食管导联心电图）所示，应诊断为（）。
A.房室结折返性心动过速 B.顺向型房室折返性心动过速 C.房性折返性心动过速 D.逆向型房室折返性心动过速 E.心房扑动
240、单项选择题 以下最容易引起晕厥或猝死的综合征是（）。
A.Brugada综合征 B.SⅠSⅡSⅢ综合征 C.早期复极综合征 D.X综合征 E.预激综合征
241、多项选择题 关于肥厚型心肌病的论述，正确的是（）。
A.室间隔肥厚可产生异常Q波 B.室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄 C.异常Q波多出现在Ⅰ、aVL、V4～V6导联 D.异常Q波深而不宽 E.不会出现二尖瓣型P波
242、多项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，应禁用（）。
A.奎尼丁 B.阿替洛尔 C.阿托品 D.大量钾盐 E.普鲁卡因酰胺
243、单项选择题 关于房间隔缺损心电图改变的阐述，不正确的是（）。
A.原发孔型缺损者，PR间期常延长，电轴左偏 B.常出现不完全性右束支阻滞 C.右心室肥大 D.继发孔型缺损者均有心电图异常 E.右心房肥大
244、单项选择题 关于短阵猝发性起搏的描述，不正确的是（）。
A.是一种S1S1刺激方法 B.可用于终止阵发性室上性心动过速 C.连续刺激10～20次 D.起搏频率比自身心率快10次／分 E.可用于终止心房扑动
245、单项选择题
患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
A.窦房结 B.房室结 C.结间束 D.希氏束 E.束支水平
246、单项选择题 心底部是心脏大血管的出入处，心底部朝向（）。
A.左后上方 B.右后上方 C.左前上方 D.右前上方 E.右后下方
247、单项选择题 在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是
248、单项选择题 反映左心室舒张功能受损的指标是（）。
A.E峰值速度升高 B.A峰值速度减低 C.E／A＞1 D.E／A＜1 E.E／A=1
249、单项选择题
A.室性心动过速，心室夺获 B.心房颤动伴室内差异性传导 C.间歇性束支阻滞 D.预激综合征合并心房颤动 E.室上性心动过速伴室内差异性传导
250、单项选择题 关于干扰现象的表述，不正确的是（）。
A.干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象 B.干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象 C.心房率过快，心房周期<交界区生理不应期时，可发生干扰 D.心室率快于心房率时，可发生干扰 E.窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率时，可发生干扰
251、单项选择题
患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。
A.静注普罗帕酮 B.静注毛花苷丙 C.静注普萘洛尔 D.静注维拉帕米 E.静注胺碘酮
252、单项选择题 患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。 该患者2周后行核素心肌灌注显像（99mTc－MIBI）检查，最可能的表现是（）。
A.局限性放射性增高 B.节段性放射性缺损 C.心肌灌注显像正常 D.“花斑”样改变 E.弥漫性放射性缺损
253、单项选择题 关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述，不正确的是（）。
A.严重缺血使细胞膜受损 B.细胞内K+外溢 C.细胞外Na+内流 D.静息膜电位降低 E.4相等电位线（TP段）下移
254、单项选择题 动态心电图的分析步骤是（）。
A.先人工分析心律失常，然后进行ST－T分析，最后由计算机来分析 B.先人工进行ST－T分析，然后分析心律失常，最后由计算机来分析 C.先打印各种报告，然后根据报告结果进行心律失常和ST－T分析。 D.先由计算机扫描分析，然后进行心律失常和ST－T回顾分析及编辑 E.由计算机自动分析并直接打印报告即可
255、单项选择题 干扰性PR间期延长见于（）。
A.发生较早的房性期前收缩 B.房性心动过速 C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长 D.隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞" E.以上都是
256、单项选择题 下列有关起搏器的描述，不正确的是（）。
A.起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成 B.脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路 C.电极导线分单极和双极 D.单极电极导线顶端电极为阳极 E.电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定
257、单项选择题 关于窦房结支的起源的描述，正确的是（）。
A.约40%起源于回旋支，60%起源于前降支 B.约40%起源于回旋支，60%起源于右冠状动脉 C.约40%起源于前降支，60%起源于右冠状动脉 D.约40%起源于前降支，60%起源于回旋支 E.约40%起源于右冠状动脉，60%起源于回旋支
258、单项选择题 以下为可能引起基线漂移的原因，但应除外（）。
A.呼吸急促或呼吸活动度过大 B.电极与皮肤接触不良 C.仪器老化 D.记录纸接触不良 E.导联线插头接触不良
259、单项选择题 关于胺碘酮对心电图影响的描述，错误的是（）。
A.对心率无影响 B.可引起QT间期延长 C.可出现QRS波群增宽 D.可出现T波低平或呈双峰状 E.可出现U波增高
260、单项选择题 缩窄性心包炎的特征性X线征象是（）。
A.心影近似三角形 B.两心缘僵直，分界不清，伴胸膜炎改变 C.心搏减弱、消失 D.上腔静脉扩张 E.心包壳状钙化
261、单项选择题 关于室间隔膜部的描述，不正确的是（）。
A.位于心房与心室交界部位 B.分为房室部和室间部 C.后上部位于右心房与左心室之间，称房室部 D.前下部位于左、右心室之间，称室间部 E.室间隔缺损很少发生于膜部
262、单项选择题 QT间期离散度的正确测量方法是（）。
A.使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期 B.使用3导联同步测量不同心搏的QT间期 C.使用6导联同步测量不同心搏的QT间期 D.使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期 E.以上均可
263、单项选择题 关于心肌易损期的描述，正确的是（）。
A.心室有易损期，在T波的升支；心房有易损期，在R波的升支 B.心室有易损期，在T波的降支；心房无易损期 C.心室有易损期，在T波的升支；心房有易损期，在R波的降支 D.心室无易损期，心房有易损期，在R波的降支 E.心室有易损期，在T波的升支；心房无易损期
264、单项选择题 高钾血症的心电图表现不包括（）。
A.P波振幅减小或消失 B.PR间期缩短 C.QRS波群增宽，尤其是终末部分增宽. D.T波高尖 E.ST段下移或抬高
265、单项选择题
A.急性心肌梗死 B.早期复极综合征 C.高钾血症 D.急性肺动脉栓塞 E.以上都是
266、单项选择题 室上嵴肥厚可引起（）。
A.明显的心脏顺钟向转位 B.V1导联P波电压增高 C.V5导联R／S＞1 D.左心室流出道狭窄 E.室性心动过速
267、多项选择题 房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）。
A.普罗帕酮 B.洋地黄 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.索他洛尔
268、单项选择题 男性，24岁，心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是（）。
A.心电图正常 B.心电图不正常，不需要治疗 C.心电图可疑，需要治疗 D.心电图正常变异，不需要治疗 E.心电图不正常，需要治疗
269、单项选择题 起搏器的随访项目一般不包括（）。
A.起搏频率 B.起搏脉宽 C.LAV间期 D.感知功能 E.检测ST－T变化
270、单项选择题 关于持续性反复发作性交界区心动过速（PJRT）的表述，正确的选项是（）。
A.为慢旁路参与的折返性心动过速 B.心动过速时RP′间期>P′R间期 C.房室传导比例为1：1 D.射频消融术可根治 E.以上都是
271、单项选择题 以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是（）。
A.主动脉瓣提前关闭 B.二尖瓣前叶收缩期向前运动 C.室间隔增厚 D.常见三尖瓣反流 E.左心室流出道狭窄
272、单项选择题 以自律性增高为主要发生机制的室性心动过速是（）。
A.洋地黄中毒时发生的室性心动过速 B.尖端扭转型室性心动过速 C.左心室特发性室性心动过速 D.非阵发性室性心动过速 E.以上都是
273、多项选择题 患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分，2：1阻滞点为130次／分，可能的原因为（）。
A.存在房室传导阻滞 B.迷走神经张力增高 C.经房室结双径路的慢径路传导 D.药物影响 E.以上都不是
274、单项选择题 V5导联R峰时间（室壁激动时间）>0．05s，可见于（）。
A.右心室肥大 B.右束支阻滞 C.左心室肥大 D.右前分支阻滞 E.左后分支阻滞
275、单项选择题 异常Q波的标准通常是指（）。
A.Q波时限≥0.02s B.Q波幅度≥同导联R波的1／3 C.Q波时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4 D.V1导联QRS波群呈QS型 E.Q波时限≤0.03s，幅度≥同导联R波的1／4
276、单项选择题
图C的发生机制为（）。
A.有效不应期延长 B.相对不应期延长并且>PP间距 C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主 D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期 E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期
277、单项选择题 表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）。
A.静注阿托品 B.安置按需型人工心脏起搏器 C.不需治疗 D.口服氨茶碱 E.静滴异丙肾上腺素
278、单项选择题 关于预激综合征的表述，不正确的是（）。
A.常规心电图delta波可间歇出现 B.常规心电图delta波可持续出现 C.常规心电图可不出现delta波 D.常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能 E.常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能
279、单项选择题 关于心房扑动与房性心动过速的鉴别，正确的表述是（）。
A.房性心动过速的心房率常<350次／分，心房扑动的心房率常>350次／分 B.房性心动过速的心室律规则，心房扑动的心室律不规则 C.房性心动过速的心房波之间有等电位线，心房扑动的心房波之间无等电位线 D.房性心动过速可伴有室内差异性传导，心房扑动不会伴有室内差异性传导 E.房性心动过速多见于器质性心脏病患者，心房扑动多见于非器质性心脏病患者
280、单项选择题 右心室肥厚时，心电图V1导联出现q波可能是由于（）。
A.隔侧乳头肌肥大 B.隔缘肉柱增生 C.室上嵴肥厚 D.右心室游离壁增厚 E.梳状肌增生
281、单项选择题 关于二尖瓣狭窄二维超声心动图特征的描述，错误的是（）。
A.二尖瓣前后叶增厚、回声增强 B.瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形 C.瓣膜活动幅度减低，瓣口变小 D.二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室突出 E.严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状
282、单项选择题
患者男性，39岁，反复发作心慌数年，心慌时心电图记录如图3-16-7所示，心电图显示宽QRS波群的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms，该心电图应诊断为（）。
A.阵发性室性心动过速 B.窦性心动过速伴功能性束支阻滞 C.房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞 D.顺向型房室折返性心动过速伴功能性束支阻滞 E.逆向型房室折返性心动过速
283、单项选择题
患者女性，55岁，晕厥待查。心电图检查见图3-7-7，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.二度Ⅰ型窦房阻滞 C.窦性停搏 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.高度房室传导阻滞
284、多项选择题 下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确（）。
A.合并冠心病心绞痛－静脉注射美托洛尔 B.合并心力衰竭－静脉注射胺碘酮 C.合并洋地黄中毒－电复律 D.合并休克－静脉注射普鲁卡因酰胺 E.合并预激综合征旁路前传－静脉注射维拉帕米
285、单项选择题
患者男性，39岁，心悸1周就诊。动态心电图记录如图3-14-13所示，正确的诊断是（）。
A.短阵房性心动过速 B.房性期前收缩伴室内差异性传导，间歇性一度房室传导阻滞 C.间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩 D.二度Ⅰ型房室传导阻滞，室性期前收缩 E.间位性室性期前收缩，干扰性PR间期延长
286、单项选择题 Ⅰ导联属标准双极导联，其正极应安放在（）。
A.右手 B.右腿 C.左手 D.左腿 E.胸骨左缘第4肋间
287、单项选择题
患者女性，30岁，反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊，心电图如下图所示。
A.口服抗心律失常药 B.ICD C.外科手术 D.射频消融术 E.超速抑制
288、单项选择题 关于心脏传导系统心肌结构的表述，正确的是（）。
A.由心肌分化来的特殊神经肌肉组织 B.属横纹肌，与一般骨骼肌相同 C.与一般平滑肌相同 D.相互交错呈网状 E.有收缩性
289、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
A.6～12小时 B.≤6小时 C.≤12小时 D.≤24小时 E.≤48小时
290、单项选择题 左室射血分数（EF）的正常范围为（）
A.≥30% B.≥45% C.≥50% D.≥60% E.≥70%
291、单项选择题 关于心电图运动试验病理生理的表述，不正确的是（）。
A.正常冠状动脉有巨大的储备能力 B.在运动过程中，正常冠状动脉血流量可增加4～5倍 C.冠状动脉狭窄50%时，静息状态心电图即有缺血表现 D.冠状动脉粥样硬化到一定程度时可引起运动时心肌氧的供需矛盾 E.当心肌氧供和氧耗不平衡时，心电图可出现缺血改变
292、单项选择题 关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.突然P波下传受阻，QRS波群脱落 B.下传的PR间期恒定 C.QRS波群形态大多正常， D.听诊可发现有间歇性心搏脱漏 E.常见的病因为急性心肌梗死、病毒性心肌炎、急性风湿热等
293、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示，晕厥的原因为（）。
A.三度房室传导阻滞 B.心室颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.预激综合征合并心房颤动 E.窦性停搏
294、单项选择题 获得性长QT间期综合征可见于（）。
A.高钾血症 B.高钙血症 C.中枢神经系统损伤 D.口服地高辛 E.以上都是
295、单项选择题 关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是（）。
A.具有递减传导特性 B.传导速度多比房室结快 C.多不能双向传导 D.具有自律性 E.仅能单向传导
296、单项选择题 患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。
该患者心电图检查见下图，图中第3个QRS波群应考虑为（）。
A.房性逸搏伴室内差异性传导 B.室性逸搏 C.交界性逸搏伴室内差异性传导 D.交界性逸搏伴显性预激 E.以上都不对
297、单项选择题 关于食管心房调搏安全性的描述，不正确的是（）。
A.电极导管插入过浅，在食管上段可引起臂丛神经刺激征 B.电极导管插入过深，在心室水平可诱发室性心律失常 C.只要操作得当，很少发生严重并发症 D.检查过程中需配备抗心律失常药、静脉输液物品 E.检查过程中不需配备除颤器
298、单项选择题 运动时心率增快，表明窦房结自律性增加。 有关窦房结自律性的描述，不正确的是（）。
A.窦房结具有自动发放激动的能力 B.窦房结具有有规律形成激动的能力 C.衡量自律性高低的指标是频率 D.频率是单位时间内激动发放的次数 E.随年龄增长，窦房结自律性越来越高
299、多项选择题 以下属于心律失常中冲动传导异常的有（）。
A.心房颤动 B.房室传导阻滞 C.期前收缩 D.预激综合征 E.窦性停搏
300、单项选择题 有关心壁供血的描述，正确的是（）。
A.心壁的血由胸廓内动脉供血 B.心壁的血由左、右冠状动脉供血 C.右心的血主要出左回旋支供血 D.室间隔的血大部分由右冠状动脉供血 E.左心室下壁的血由左前降支供血
