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1、单项选择题 以下有利于干扰素疗效的是()
A.HBVDNA滴度高
B.消化道症状明显
C.病程短
D.HCV非2B基因型
E.男性
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2、单项选择题 男,35岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,一周来出现轻微腹痛,腹水增多。查体,T38.5℃,腹水常规淡黄色,色重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×10/L,中性粒细胞0.85,最可能是并发症是()
A.原发性肝癌
B.脾栓塞
C.自发性腹膜炎
D.门静脉血栓形成
E.结核性腹膜炎
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3、单项选择题 流行性出血热的流行病学特征是()
A.主要分布于欧洲
B.以儿童发病率高
C.老年人发病率高
D.男性青壮年农民和工人发病率高
E.我国各省均有病例发生
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4、单项选择题 患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。该患者的热型是()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
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5、多项选择题 白喉的传播途径有()
A.以飞沫传播为主
B.亦可经玩具、衣物间接传播
C.可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行
D.偶可经破损皮肤、黏膜而感染
E.也可通过输血传染
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6、单项选择题 蜱传回归热的好发季节是()
A.夏秋季
B.秋季
C.春夏季
D.夏季
E.春季
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7、单项选择题 对多发性硬化,以下描述错误的是()
A.一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病
B.分布广泛,远离赤道地区多见,我国是多发性硬化低发区
C.主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关
D.最常侵犯的部位是脑室周围质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等处
E.可见灰质内散布大小不一、边缘清楚的灰色斑块,以脑室系统周围为著
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8、单项选择题 下列关于隐性感染的描述,错误的是()
A.免疫学检查异常
B.组织损伤轻或无
C.有生化改变
D.无体征
E.无症状
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9、多项选择题 通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制,参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
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10、单项选择题 关于流行性出血热的临床病理特征,下列哪项是错误的()
A.腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征
B.流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害
C.流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征
D.流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰
E.流行性出血热一旦进入多尿期,所有病人的氮质血症很快缓解
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11、单项选择题 在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是()
A.红细胞
B.中性黏细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
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12、单项选择题 下列霍乱休克抢救措施中错误的是()
A.尽快扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.必要时加用激素
D.及时补充电解质
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷
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13、单项选择题 下列不属于传染源的是()
A.易感人群
B.受感染的动物
C.病原携带者
D.患者
E.隐性感染者
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14、单项选择题 下列传染病中,属于甲类法定传染病的是()
A.鼠疫、炭疽
B.霍乱、炭疽
C.鼠疫、霍乱
D.霍乱、艾滋病
E.鼠疫、艾滋病
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15、单项选择题 流行性出血热造成休克的主要原因()
A.小血管通透性增加,血浆外渗血容量锐减
B.DIC引起出血
C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起
D.水电解质失衡
E.用退热剂过多大量出汗
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16、单项选择题 男性,18岁,体检发现血抗HAV-IgG阳性,无任何症状、体征,肝功能正常,考虑()
A.既往感染过
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.显性感染
E.潜伏性感染
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17、单项选择题 卫氏并殖吸虫最常见的感染部位是()
A.肠道
B.脑
C.肝脏
D.肺脏
E.骨骼肌
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18、单项选择题 病原携带者的共同特点是()
A.携带病原体时间均在6个月以上
B.无或有轻微的临床症状
C.无临床症状又能排出病原体
D.携带病原体时间均在3~6个月以上
E.都是健康携带者
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19、单项选择题 麻疹的发病高峰季节是()
A.秋冬季
B.冬春季
C.春夏季
D.夏秋季
E.春季
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20、单项选择题 6岁女孩发热,体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌还能引起本病()
A.肺炎双球菌
B.流感杆菌
C.B链球菌
D.新型隐球菌
E.金黄色葡萄球菌
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21、单项选择题 男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()
A.卧床休息
B.静脉滴注甲硝唑
C.脓肿穿刺引流
D.外科手术引流
E.肾上腺皮质激素
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22、单项选择题 男,20岁,持续高热1周,伴腹痛、腹泻。体检:肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm。此时最可能的疾病诊断是()
A.上呼吸道感染
B.病毒性肝炎
C.细菌性痢疾
D.副伤寒
E.葡萄球菌感染
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23、单项选择题 传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
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24、单项选择题 麻疹的皮疹常始见于()
A.耳后、颈部
B.躯干
C.上臂
D.四肢
E.下肢
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25、单项选择题 小儿伤寒临床表现不典型,其表现是()
A.起病急,稽留高热
B.胃肠道症状明显
C.血白细胞多不减少
D.病死率高
E.并发出血多见
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26、单项选择题 无休克的登革出血热与典型登革热的区别是()
A.出血
B.高血细胞水平的血小板减少症
C.血液浓缩
D.血小板减少症
E.休克
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27、单项选择题 洪水型钩体病的主要传染源是()
A.鼠
B.鹅
C.蛙
D.鸭
E.猪
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28、单项选择题 诊断为传染性非典型肺炎重症病例的下列标准中哪项不正确()
A.多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>50%
B.呼吸困难,呼吸频率>25次/min
C.低氧血症,吸氧3~5L/min条件下,SpO<93%,或氧合指数<300mmHg
D.出现休克、ARDS或MODS
E.具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄>50岁
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29、单项选择题 门静脉高压症的治疗,错误的是()
A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗
E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压
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30、单项选择题 钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是()
A.灭田鼠
B.圈猪积肥,加强犬的管理
C.改造疫源地,防止洪水泛滥
D.预防接种多价菌苗
E.做好个人防护
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31、单项选择题 男性,40岁,体检抗HEV-IgM阳性,无任何症状、体征,肝功能正常,考虑()
A.潜伏性感染
B.病原携带状态
C.显性感染
D.隐性感染
E.既往感染
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32、单项选择题 并殖吸虫的感染阶段是()
A.尾蚴
B.毛蚴
C.童虫
D.囊蚴
E.虫卵
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33、单项选择题 慢性脑血吸虫病的主要症状为()
A.舞蹈症
B.脑膜炎
C.常出现肢体瘫痪
D.脑膜脑炎
E.以局限性癫痫发作多见
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34、单项选择题 目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为()
A.隔离病人
B.加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测
C.丙种球蛋白被动免疫
D.搞好粪便管理及水源防护
E.消灭蚊蝇
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35、单项选择题 轮状病毒感染的治疗措施主要是()
A.调节免疫治疗
B.抗病毒治疗
C.治疗合并症
D.对症与支持治疗
E.抗感染治疗
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36、单项选择题 男,36岁,发热35天,体温37~38℃,伴右上腹疼痛、盗汗,消瘦明显。查体:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下可及3cm,有压痛及叩击痛。血象:Hb100g/L,WBC12×10/L,N0.8,L0.20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是()
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.肺脓肿
D.肝细胞癌
E.肺结核
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37、单项选择题 痢疾杆菌最常侵犯的部位是()
A.升结肠
B.直肠和乙状结肠
C.横结肠
D.升结肠和横结肠
E.小肠
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38、单项选择题 菌痢患者出现脓血便是由()
A.内毒素所至
B.神经毒素所至
C.外毒素所至
D.肠毒素所至
E.细菌毒素所至
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39、单项选择题 黑热病的主要传染途径是()
A.经口腔黏膜侵入传播
B.白蛉叮咬传播
C.血液传播
D.胎盘传播
E.经破损皮肤侵入传播
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40、单项选择题 下列哪种传染病病人不需隔离()
A.猩红热
B.病毒性肝炎
C.乙型脑炎
D.流行性出血热
E.恶性疟疾
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41、单项选择题 男性,28岁。1月来,每天晚上8~9点钟突然剧烈寒战,随后高热,最高体温41℃,2~3h后大汗淋漓,热退,次日仍坚持工作,症状周而复始,自服消炎药无效,今日来院就诊。体检时最可能发现的阳性体征是()
A.肝脾肿大,伴胸骨压痛
B.脾肿大,伴贫血貌
C.肝肿大,肝区有叩击痛
D.胆囊肿大,Mushy’s征(+)
E.腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛
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42、单项选择题 急性病毒性肝炎中需早期进行抗病毒治疗的是()
A.急性丁型肝炎
B.急性甲型肝炎
C.急性戊型肝炎
D.急性丙型肝炎
E.急性乙型肝炎
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43、单项选择题 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。
该患者最必要的检查是()
A.腹水常规+细菌培养
B.尿常规及尿钠检测
C.腹部B超检查
D.腹部CT检查
E.胃镜检查
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44、单项选择题 普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗,停药指标是()
A.周围血象正常即可
B.疗程3天
C.体温降至正常可停
D.临床症状、体征消炎,不必多查脑脊液
E.一定要反复腰穿,脑脊液正常
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45、单项选择题 治疗败血症抗菌药物的适用原则应除外()
A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用两种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.临床诊断败血症先要通过血培养明确病原菌后,再根据药敏试验使用抗生素
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生素
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46、单项选择题 下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义()
A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.单胺氧化酶
E.白蛋白/球蛋白比例
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47、单项选择题 溶组织内阿米巴病好发于()
A.潮湿地区
B.寒冷地区
C.温带地区
D.高原地区
E.热带和亚热带地区
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48、多项选择题 传染病潜伏期的意义有()
A.判断预后
B.确定检疫期
C.协助治疗
D.协助诊断
E.确定病程长短
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49、单项选择题 肺型并殖吸虫病与肺结核临床鉴别要点是()
A.有无咳烂桃肉样痰
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.胸膜炎、胸腔积液
D.胸痛、胸闷
E.午后低热及全身中毒症状
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50、单项选择题 莱姆病的主要传染媒介是()
A.蜱
B.马蝇
C.蚊
D.鹿蝇
E.虱
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51、单项选择题 下列检查中有助于乙型肝炎的早期诊断的是()
A.HBsAg
B.ALT
C.血清总胆红素
D.凝血酶原时间
E.血清白球蛋白比
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52、单项选择题 莱姆病神经系统三主症是指()
A.颅神经炎、末梢神经炎、骶神经炎
B.骶神经炎、颅神经炎、三叉神经炎
C.脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎
D.脑膜炎、末梢神经炎、骶神经炎
E.脑膜炎、颅神经炎、骶神经炎
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53、单项选择题 关于肝硬化的叙述中正确的是()
A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
C.门脉高压症可表现为出血倾向
D.肝功能不全可表现为脾大
E.肝硬化不发生癌变
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54、单项选择题 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是()
A.郎罕斯巨细胞和淋巴细胞
B.郎罕斯巨细胞和上皮样细胞
C.淋巴细胞和上皮样细胞
D.上皮样细胞和异物巨细胞
E.异物巨细胞和成纤维细胞
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55、单项选择题 以下关于水痘的说法正确的是()
A.第一批疱疹结痂即传染性消失
B.出疹前2天始有传染性
C.从出疹后始有传染性
D.从出疹前1天即有传染性
E.出疹后传染性即消失
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56、单项选择题 关于麻疹病毒的描述正确的是()
A.只有1个血清型
B.负股双链RNA
C.抵抗力强
D.属黏病毒科
E.紫外线不能将其灭活
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57、多项选择题 符合阿米巴痢疾粪便检查的是()
A.粪便呈暗红色果酱状,腥臭、粪质多,含血及粘液
B.镜检见大量聚团状红细胞,少量白细胞和夏科-莱登结晶
C.检到伸展伪足活动,吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
E.粪便标本必须新鲜,无尿液混杂,保温保鲜,可提高滋养体检出率
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58、单项选择题 隐孢子虫具有传染性的阶段是()
A.孢子囊
B.滋养体
C.卵囊
D.裂殖体
E.孢子体
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59、多项选择题 女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×10/L,血小板180×10/L,尿常规未见异常。
提示:患者头颅CT显示:左侧颞叶大片状低密度影,侧脑室轻度受压,病灶不规则强化。脑脊液:压力200mmH20,白细胞20×10/L,分类单核细胞90%,多核细胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提问:采取何种治疗措施()
A.20%甘露醇
B.利巴韦林
C.阿昔洛韦
D.青霉素
E.先锋霉素
F.干扰素
G.皮质类固醇激素
H.B族维生素
I.抗痨治疗
J.氟康唑
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60、多项选择题 猩红热的临床特征()
A.发热及白细胞总数和中性粒细胞增多
B.咽峡炎
C.全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑
D.可出现"草莓舌"
E.少数患者后期可出现心肾并发症
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61、单项选择题 人狂犬病的预后是()
A.多数患者留有严重后遗症,少数人可治愈
B.通过积极抢救大多数患者能治愈
C.病程迁延不愈,病死率极高
D.重症病死率高,轻症预后良好
E.患者一般于3~5天之内因呼吸循环衰竭而死亡
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62、单项选择题 男,41岁,持续高热3周伴腹胀,便秘4天,曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便,当日10时许突然右下腹剧痛,心悸,头晕,脉细速,肝浊音界消失,X线腹界消失,X线腹部透视见膈下有游离气体,血白细胞19.0×10/L,多核球85%,EOS计数为零,血清肥达反应:"0"1:640(+),"H"1;640(+)。此时应选用何种抗生素抗病原治疗()
A.氟嗪酸
B.氯霉素
C.SMZ-CO
D.氨苄西林
E.第三代头孢
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63、单项选择题 男孩,7岁。因高热,抽搐,昏迷10h于8月15日入院。体检:体温40℃,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),面色苍白,肢端冷,发绀,颈有抵抗,心率140次/分,两肺(-)。化验:WBC35×10/L,杆状中性粒细胞0.20(20%),胞质见明显中毒颗粒,脑脊液正常,等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10~15/HP。诊断应首先考虑为()
A.休克型肺炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.败血症
E.中毒型菌痢
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64、单项选择题 “犬源型”黑热病的流行地区是()
A.新疆地区
B.东北地区
C.内蒙古地区
D.西北丘陵地区
E.平原地区
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65、单项选择题 关于姜片虫病传染源叙述,错误的是()
A.只有猪是传染源
B.野猪和猕猴曾有自然感染的报告
C.猪的感染率一般都高于人群感染
D.猪是保虫宿主
E.人和猪是终宿主
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66、单项选择题 传染性单核细胞增多症增生的是()
A.单核细胞
B.淋巴细胞
C.组织细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.枯否细胞
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67、单项选择题 二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为"双侧视神经炎",经激素、维生素B,维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。
提问:此患者脊髓损害定位在()
A.高颈段
B.颈膨大
C.第2胸髓
D.第4胸髓
E.第8胸髓
F.第10胸髓
G.腰膨大
H.圆锥
I.马尾
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68、单项选择题 有关姜片虫病人群易感性的叙述,错误的是()
A.普遍易感
B.感染的年龄分布与流行程度有关
C.与性别无关
D.感染后人对再感染有明显保护性免疫
E.与喜生食水生植物有关
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69、多项选择题 对红内期疟原虫有杀灭作用的有()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶
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70、单项选择题 流行性出血热病程第6天,每天尿量仅80ml,血压24.8/15.7kPa(176/110mmHg),脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散布湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好()
A.严格控制输液量,高效利尿剂及导泻
B.采用平衡盐液,降血压,利尿及导泻
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用利尿合剂,纠正酸中毒及血管活性药物
E.纠正酸中毒,降压及利尿
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71、单项选择题 男,54岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是()
A.黄疸明显加重
B.转氨酶增高
C.出现肝性脑病
D.肝脏迅速缩小
E.血小板明显减少
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72、单项选择题 传染性非典型肺炎患者进行治疗期间,应定期复查胸片,间隔时间不应超过()
A.2天
B.3天
C.10天
D.12天
E.14天
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73、单项选择题 6岁以下幼儿感染EBV后多呈()
A.潜伏性感染
B.临床感染
C.病原携带状态
D.显性感染
E.隐性感染
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74、单项选择题 治疗并殖吸虫病的首选药物是()
A.喹诺酮
B.别丁
C.三氯苯达唑
D.氯喹
E.吡喹酮
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75、单项选择题 特殊类型的败血症包括()
A.烧伤后败血症
B.院内感染败血症
C.老年人败血症
D.以上均是
E.新生儿败血症
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76、单项选择题 抗菌药物中最早发现的毒性较低,抗菌活性较强的化学药物是()
A.呋喃类
B.甲硝唑
C.磺胺药
D.青霉素
E.异烟肼
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77、单项选择题 只通过粪便排出的病原体是()
A.水痘
B.脊髓灰质炎病毒
C.疟疾原虫
D.风疹
E.志贺菌属
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78、单项选择题 关于流行性出血热最基本、最常见病理变化是()
A.全身小血管及毛细血管广泛性损伤使其通透性增加
B.病毒直接损伤微血管及淋巴管内皮细胞
C.小血管及血管周围明显炎症细胞浸润
D.内脏血管微血栓形成
E.全身毛细血管中毒性损伤
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79、单项选择题 流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是()
A.低钠血症,酸中毒
B.高钾,低血钠,酸中毒
C.高镁血症,酸中毒
D.低钾血症,碱中毒
E.低钙血症,酸中毒
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80、单项选择题 男性患者,20岁,因4天来发热,1日来尿少,于12月17日入院,检查意识清,BP110/70mmHg,眼结膜水肿,充血,皮肤有散布出血点,血WBC24×10/L,血小板50×10/L,尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确()
A.检测特异性19M抗体
B.精确记录每日的尿量
C.避免应用损伤肾脏的药物
D.积极利尿导泻
E.大量输液以增加尿量
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81、单项选择题 男性,68岁,因尿潴留给予导尿1次,随后出现畏寒、发热3d,伴头痛,全身酸痛及尿频尿痛来诊。化验:WBC23.1×10/L,中性粒细胞0.86(86%),尿液检查WBC1~3/HP,蛋白(+),给予呋喃坦啶、庆大霉素5d,症状未见好转,以下哪项处理最合适()
A.改用抗生素
B.尿培养加菌落计数
C.血培养加药敏试验
D.痰培养
E.骨髓培养加药敏试验
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82、单项选择题 神经性食物中毒病原学,下列哪项是错误的()
A.本菌芽孢体外抵抗力极强
B.各型均能产生嗜神经外毒素
C.肉毒杆菌属革兰阳性厌氧菌
D.其毒素对胃酸有抵抗力且耐热
E.本菌可分A、B、C、D、E、F、G7种血清型
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83、单项选择题 传染病的基本特征是()
A.具有病原体、传染性、季节性、地区性
B.具有病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫
C.具有病原体、传染性、流行性、地区性
D.具有病原体、传染性、流行性、季节性
E.具有病原体、传染性、易感人群
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84、单项选择题 寄生人体最大的蠕虫虫卵是()
A.绦虫卵
B.姜片虫卵
C.蛔虫卵
D.旋毛虫卵
E.血吸虫卵
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85、单项选择题 乙型脑炎的主要预防措施是()
A.管理动物传染源,如猪等
B.防蚊、灭蚊与疫苗接种
C.隔离治疗患者
D.预防接种
E.防蚊、灭蚊
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86、单项选择题 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常
首选治疗为()
A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换
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87、单项选择题 门静脉高压症手术治疗最主要的目的是()
A.消除脾功能亢进
B.治疗食管、胃底静脉破裂出血
C.降低门静脉压力以减少腹水
D.增加门静脉向肝灌注血流’以减少肝性脑病的发生
E.治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变
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88、单项选择题 登革热的主要死因是()
A.大出血
B.脑疝
C.肾功能衰竭
D.循环衰竭
E.中枢性呼吸衰竭
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89、单项选择题 下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素()
A.门静脉压力增高
B.原发性醛固酮增多
C.低白蛋白血症
D.肝淋巴液生成过多
E.抗利尿激素分泌过多
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90、单项选择题 男,47岁,因肝硬化(失代偿期)入院。2小时前出现明显呼吸困难,查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是()
A.肺炎
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.支气管哮喘
E.急性左心衰
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91、单项选择题 男,41岁,持续高热3周伴腹胀,便秘4天,曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便,当日10时许突然右下腹剧痛,心悸,头晕,脉细速,肝浊音界消失,X线腹界消失,X线腹部透视见膈下有游离气体,血白细胞19.0×10/L,多核球85%,EOS计数为零,血清肥达反应:"0"1:640(+),"H"1;640(+)。患者诊断为()
A.斑疹伤寒
B.伤寒肠穿孔
C.胃穿孔
D.阑尾炎穿孔
E.腹膜炎
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92、单项选择题 男性,农民,20岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑浮肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点,臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象:血红蛋白160g/L,红细胞数5.1×10/L,白细胞数64×10/L,幼稚细胞0.12,杆状核细胞0.15,多形核细胞0.43,淋巴细胞0.30,血小板80×10/L。最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.血小板减少性紫癜
D.急性肾炎
E.流行性出血热
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93、单项选择题 传染病检验期限的确定是依据该病的()
A.隔离期
B.传染期
C.最长潜伏期
D.最短潜伏期
E.平均潜伏期
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94、单项选择题 传染性非典型肺炎的传播途径是()
A.飞沫传播
B.消化道传播
C.密切接触传播
D.飞沫传播或密切接触传播
E.经血传播或密切接触传播
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95、单项选择题 防止传染病扩散,保护易感人群,效果最好的免疫预防措施是注射()
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.减毒活疫苗或活菌苗
D.灭活疫苗或死菌苗
E.抗毒素
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96、单项选择题 钩体病的传播途径是()
A.以上都是
B.接触传播
C.消化道传播
D.哺乳感染
E.呼吸道传播
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97、多项选择题 对白喉的预防正确的是()
A.采取以预防接种为主的综合措施
B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒
C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂
D.接触者检疫7天
E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天
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98、单项选择题 男性,21岁。近1周来突然感到乏力、厌食,右上腹隐痛来院门诊。体检:肝肋下2cm,质中,有压痛,疑为急性病毒性肝炎,应立即作下列哪项检查()
A.肝脾B超检查
B.肝炎血清标志物检查
C.ALT、AST测定
D.ALP、r-GT测定
E.血清胆碱酯酶,凝血酶原时间测定
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99、单项选择题 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛,呕吐2次,于8月15入院,T39.6℃,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。诊断应考虑()
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.急性肾炎
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100、多项选择题 关于阿米巴原虫,下列哪些是正确的()
A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强,具有感染性
B.大滋养体有致病力,为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差,不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期
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101、单项选择题 患病5天,为鉴别伤寒和粟粒型结核,最有意义的检查方法是()
A.血常规
B.肥达反应
C.血培养
D.肺X光片
E.痰查结核菌
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102、单项选择题 诊断早期丝虫病惟一可靠的方法是()
A.血液及体液检出微丝蚴
B.典型的临床表现
C.外周血嗜酸性粒细胞显著增高
D.免疫学检查
E.酶联免疫吸附试验
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103、单项选择题 18岁,女性,在一次体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状,体征、肝功能正常。次年5月中旬,因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院,ALT200u,血清总胆红素>17.1μmol/L,抗-HAVIgM(+),抗HBC(+)。下列诊断中可能性最大的是()
A.HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎
B.轻度慢性乙型肝炎
C.中度慢性乙型肝炎
D.乙肝合并丙肝
E.急性黄疸型甲型肝炎
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104、单项选择题 可拟诊为肌萎缩侧索硬化()
A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
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105、单项选择题 下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性()
A.HCV属黄病毒科
B.HCV为变异较多的病毒
C.HCV为负链RNA病毒
D.基因为9.4kb核苷酸
E.电镜下HCV直径为55mm
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106、多项选择题 流感的治疗()
A.解热镇痛药物
B.支持治疗
C.儿童患者可应用阿司匹林解热镇痛
D.有效控制继发细菌性肺炎
E.应用金刚烷胺有抑制甲型流感病毒的作用
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107、单项选择题 下列关于传染源的描述不正确的是()
A.感染病原体后,当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源
B.不同传染病中,临床类型不同,流行病学意义却是一样的
C.传染病急性期的一些症状,如咳嗽可促进病原体的播散
D.在脊髓灰质炎中,隐性感染者是重要传染源
E.某些动物间的传染病也可传染给患者
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108、单项选择题 男性,24岁。进食海产品,餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,解大便十余次,血水样,偶有黏液血便,无里急后重。体检:轻度脱水征,Bp12/8kPa,腹软有压痛。实验室检查:镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP。最可能的诊断是()
A.霍乱
B.副霍乱
C.沙门菌食物中毒
D.副溶血性弧菌食物中毒
E.细菌性痢疾
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109、单项选择题 仅在我国流行的血吸虫病只有()
A.埃及血吸虫
B.间插血吸虫
C.湄公血吸虫
D.日本血吸虫
E.曼氏血吸虫
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110、单项选择题 2002年1月10日,15岁患者诉寒战,高热,头痛,喷射性呕吐持续6h,神萎,面色苍白,血压6.2/4.0kPa(45/30mmHg),心率120次/分。临床诊断为()
A.中毒型菌痢
B.暴发型流脑(休克型)
C.流行性乙型脑炎
D.钩体病脑膜脑炎型
E.脑型疟疾
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111、单项选择题 可用狄克(Dick)试验进行辅助诊断的疾病是()
A.登革热
B.波浪热
C.风湿热
D.猩红热
E.出血热
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112、多项选择题 对于金刚烷胺治疗流感,正确的是()
A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间,减轻症状,加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有一定的中枢神经系统副作用
E.老年患者剂量加倍
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113、单项选择题 男性,56岁,肝硬化10年,近2月明显消瘦,肝区隐痛,AFP480ng/L,γ~GT378U/L,患者可能并发()
A.胆囊炎
B.肝脓肿
C.继发性肝癌
D.肝结核
E.原发性肝癌
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114、单项选择题 血吸虫病病理过程中第二阶段严重时可发生()
A.尾蚴性皮炎
B.出血性肺炎
C.脑膜脑炎
D.大叶性肺炎
E.门静脉栓塞性脉管炎
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115、单项选择题 感染性休克早期首先出现哪种类型的酸碱平衡失调()
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.混合型酸中毒
E.呼吸性碱中毒
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116、单项选择题 黑热病病原治疗首选药物是()
A.戊烷眯
B.锑剂
C.羟眯替
D.奎宁
E.甲硝唑
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117、单项选择题 关于肝性脑病,下列治疗正确的是()
A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B.肥皂水灌肠清除肠腔积血
C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D.低蛋白饮食
E.口服乳果糖
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118、单项选择题 男,68岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性,血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L,血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为()
A.扩大肝右叶切除术
B.肝动脉结扎术
C.全身化疗
D.肝动脉内抗癌药持续注入法
E.放射疗法
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119、单项选择题 脑膜炎双球菌感染首选()
A.大剂量青霉素
B.小剂量青霉素
C.四环素
D.磺胺药
E.氯霉素
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120、单项选择题 对传染病流行过程有决定性影响的因素是()
A.病毒数量
B.社会因素
C.自然因素
D.病毒侵袭力
E.毒力
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121、单项选择题 下列不符合乙型肝炎病毒特征的是()
A.基因组为不完全的环状双链DNA
B.感染者血清中存在三种形式的颗粒
C.HBV基因组不易突变
D.对HBV易感的动物很局限
E.HBV的抵抗力很强
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122、单项选择题 下列选项不是休克晚期的临床表现的是()
A.肝衰竭
B.烦躁不安,但神志尚清
C.成人呼吸窘迫综合征
D.顽固性低血压
E.广泛出血
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123、单项选择题 传染病的治疗原则是()
A.积极进行病原治疗
B.治疗与隔离并重
C.一般治疗与特效治疗并重
D.坚持综合治疗
E.一般治疗与对症治疗并重
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124、多项选择题 存在应力集中会使结构的疲劳性能下降很多。()
A.应力集中系数越大,疲劳性能下降的越多。
B.在结构件表面上的细小缺陷不会产生应力集中。
C.改进局部的细节设计、提高结构件的表面光洁度都可以明显地提高结构件的疲劳寿命。
D.应力集中是指局部应力分布的不均匀性,而与结构件的整体受力无关。
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125、多项选择题 黑热病的主要传染源是()
A.患者
B.带虫者
C.白蛉
D.病犬
E.狼
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126、单项选择题 我国流行性出血热的主要宿主是()
A.棕背鼠平
B.褐家鼠
C.黑线姬鼠
D.大林姬鼠
E.人
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127、单项选择题 对于流行性腮腺炎的流行病学,描述错误的是()
A.全球均有流腮流行,冬春季为流行高峰
B.2岁及以上儿童发病较多
C.流腮在托幼机构、学校等集体单位的易感染者中常引起爆发
D.1岁以下儿童和成人不发病
E.一次感染后可终身免疫
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128、单项选择题 HIV主要感染()
A.神经胶质细胞
B.CDT淋巴细胞
C.单核细胞
D.B淋巴细胞
E.皮肤上皮细胞
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129、单项选择题 传染性单核细胞增多症继发链球菌感染时忌用()
A.阿莫西林
B.阿糖腺苷
C.干扰素
D.霉素
E.CO-SMZ
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130、单项选择题 给予吲哚美辛(消炎痛)退热剂的退热机制是()
A.抑制外源性致热原
B.直接抑制内源性致热原
C.抑制pGE2及其他花生四烯酸代谢产物
D.直接使调定点阈值升高
E.抑制淋巴激活因子
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131、单项选择题 女孩,5岁。因高热1d反复惊厥5次,于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,紫绀,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是()
A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.作头颅CT
E.立即抽血培养
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132、单项选择题 传染病的治疗中哪一项最重要()
A.支持疗法
B.对症治疗
C.病原治疗
D.调节免疫功能的治疗
E.康复治疗
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133、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期),下列哪一项是不正确的()
A.无氧代射酸性产物(乳酸)增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高,导致通透性增加,血浆外渗
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134、单项选择题 霍乱弧菌最重要的致病物质是()
A.荚膜
B.鞭毛
C.霍乱肠毒素
D.内毒素
E.菌毛
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135、单项选择题 流行性出血热患者下列哪项病变不能作为本病病理诊断依据()
A.右心房出血
B.后腹膜水肿,出血
C.肾典型病变
D.胃溃疡穿孔
E.垂体前叶充血,出血坏死
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136、单项选择题 感染性休克的常见致病菌()
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阴性球菌
C.革兰阳性杆菌
D.厌氧菌
E.革兰阳性杆菌
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137、单项选择题 乙脑的三大主要症状是()
A.DIC、昏迷、呼吸衰竭
B.高热、DIC、呼吸衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.DIC、抽搐、呼吸衰竭
E.高热、DIC、昏迷
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138、单项选择题 引起流行性出血热患者大出血主要原因中应除外()
A.DIC引起出血
B.纤维蛋白溶解亢进
C.血小板量减少,质差
D.肝功能合成凝血因子减少
E.血管壁损伤
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139、单项选择题 人华支睾吸虫病的主要感染方式是()
A.钉螺
B.贝壳类
C.生食鱼肉或虾
D.生吃羊肉
E.食未经煮熟的家禽肉
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140、单项选择题 乙脑病人早期诊断依据是()
A.脑组织中分离病毒
B.流行病学资料
C.血常规
D.典型临床症状
E.特异性IgM抗体
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141、单项选择题 ()为预防乙型肝炎可以采用下列哪一种生物制品做人工被动免疫
A.抗病毒
B.丙种球蛋白
C.胎盘球蛋白
D.乙肝特异高价免疫球蛋白
E.乙肝疫苗
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142、单项选择题 最适宜霍乱弧菌生长的培养基是()
A.碱性蛋白胨水
B.酸性蛋白胨水
C.0.3%NaCl琼脂培基
D.8%NaCl琼脂培基
E.中性蛋白胨水
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143、多项选择题 对休克型暴发性流脑的治疗应该()
A.尽早使用抗生素,首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连,肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC,可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能
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144、单项选择题 男性,40岁。中午进食昨天剩饭、剩菜,1h后骤起恶心,呕吐,中上腹痛及腹泻来诊。呕吐剧烈,2h内共吐8~9次,为胃内容物及胆汁,水泻2次。体检:体温37.5℃,轻度脱水征,上腹部有压痛,肠鸣音亢进,大便光镜检WBC0~1/HP,RBC0~2/HP。食物中毒最可能的致病菌是()
A.沙门菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.致病性大肠杆菌
E.副溶血弧菌
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145、单项选择题 肝阿米巴各种穿破并发症最好发的部位是()
A.腹腔
B.胃肠
C.心包
D.胸腔和肺
E.胰腺
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146、单项选择题 卫氏并殖吸虫病的确诊依据是()
A.后尾蚴膜反应阳性
B.粪、痰或体液中找到虫卵
C.外周血嗜酸性粒细胞增高
D.有明显的流行病学史
E.咳嗽、咳痰、咯血
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147、单项选择题 金黄色葡萄球菌败血症最常见的迁徙性损害是()
A.脑脓肿
B.肝脓肿
C.肺脓肿
D.皮下脓肿
E.骨髓炎
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148、单项选择题 脑型疟疾以下哪点处理是错误的()
A.应用肾上腺皮质激素
B.输液,维持水,电解质与酸碱平衡
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液
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149、单项选择题 病原体侵入血流,在血中繁殖产生毒素,表现严重的中毒症状,诊断为()
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症
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150、单项选择题 下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病()
A.后发热
B.葡萄膜炎
C.肾小球肾炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性动脉炎
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151、多项选择题 根据传染病防治法,对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施者是()
A.艾滋病患者
B.狂犬病患者
C.肺炭疽病患者
D.鼠疫患者及病原携带者
E.霍乱患者及病原携带者
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152、单项选择题 出血疹多见于()
A.麻疹
B.血清病
C.流行性出血热
D.风疹
E.水痘
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153、单项选择题 下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病治疗()
A.叠氮脱氧胸苷
B.双脱氧包苷
C.双脱氧肌苷
D.阿糖腺肌苷
E.拉米夫定
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154、单项选择题 有关水痘的传染源,下述选项中正确的是()
A.患者是传染源
B.无症状带毒者
C.带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要
D.带毒的家养动物
E.带毒的野生动物
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155、单项选择题 儿童感染华支睾吸虫的严重后果是()
A.肝脾肿大
B.侏儒症
C.消化不良症
D.精神发育迟滞
E.营养不良
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156、问答题 化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)治疗原则
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157、单项选择题 莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是()
A.IL-1
B.HLA-DR3
C.IL-2
D.HLA-DR2
E.HLA-DR4
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158、单项选择题 阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是()
A.肝脏同位素扫描
B.腹部CT检查
C.腹部MRI检查
D.腹部X线平片
E.肝脏B超检查
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159、单项选择题 并殖吸虫病的病原是()
A.日本血吸虫
B.华支睾吸虫
C.并殖吸虫
D.钩虫
E.姜片虫
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160、单项选择题 传染性非典型肺炎密切接触者判定标准中,下列哪项不正确()
A.乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器的舱内所有人员
B.乘坐全封闭空调列车,患者所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客
C.乘坐全密封空调客车时,与患者同乘一辆汽车的所有人员
D.轮船上与患者同一舱室的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员
E.日常生活中,曾与患者自其出现症状前1周起有过接触的全部人员
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161、单项选择题 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于()
A.大脑表面
B.小脑周周
C.脑底部
D.脊髓膜
E.脑室内
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162、单项选择题 男,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000μg/L。
有确定诊断意义的检查是()
A.肝功能检查
B.CT
C.MRI
D.肝穿刺针吸细胞学检查
E.选择性肝动脉造影
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163、单项选择题 对于传染病的治疗,下列哪项是不正确的()
A.病原治疗即合理恰当地应用抗生素
B.治疗、护理和隔离、消毒并重
C.治疗方案应根据具体情况决定
D.对症治疗也很重要
E.一般治疗、对症治疗和特效治疗并重
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164、单项选择题 男性,28岁。持续发热3周,最高41℃,伴寒战多汗,纳差,消瘦,在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的()
A.发热时给予阿司匹林等退热药
B.应用联合广谱抗生素
C.小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状
D.暂不给任何处理,观察热型1周
E.不作特殊治疗,观察热型,同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
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165、单项选择题 男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。
下列哪项体征对该例诊断有特征性意义()
A.肌张力增强
B.腱反射亢进
C.扑翼震颤阳性
D.腹壁反射消失
E.嗜睡
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166、多项选择题 败血症发病机制中的人体因素有()
A.长期应用肾上腺皮质激素
B.对各种抗菌药物均不敏感
C.严重的原发疾病
D.长期留置静脉导管
E.中性粒细胞减少
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167、单项选择题 麻疹的科普利克斑的特点是()
A.出血性斑点
B.持续2~3天后消失
C.0.5~1mm大小
D.出现于一侧近第二臼齿颊黏膜上
E.呈簇状,互不融合
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168、单项选择题 我国乙型肝炎的最主要的传播途径是()
A.输血或血液制品
B.接触传染
C.性传播
D.母婴传播
E.消化道传播
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169、单项选择题 ()男性,45岁。腹泻2d,每天10次左右,稀便,伴发热。第2d感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.成人轮状病毒肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎
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170、单项选择题 化脓性脑膜炎()
A.脑脊液中细胞数常达数千×10/L,以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10/L,中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加,多为数十×10/L,以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主
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171、单项选择题 霍乱流行时,预防和控制流行的主要措施是()
A.治疗病人
B.隔离密切接触者
C.水和食品的消毒
D.保护易感人群
E.人群普遍接种疫苗
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172、单项选择题 艾滋病的病人一般存活()
A.5~10年
B.10年以上
C.3~5年
D.12~18月
E.6~12月
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173、单项选择题 男性,33岁。不规则发热2周余,伴腹泻、厌食入院。体检:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验:WBC5.3×10/L,N0.60(60%),L0.30(30%),M0.10(10%),肥达反应"0"1:320,"H"1:160,"A"1:80,"B"1:640。外斐反应OX1919:40。最可能诊断是()
A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.副伤寒甲
D.副伤寒乙
E.副伤寒丙
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174、单项选择题 引起霍乱患者的剧烈腹泻的原因是()
A.神经氨酶
B.血凝素
C.霍乱内毒素
D.霍乱肠毒素
E.菌体裂解
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175、单项选择题 中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是()
A.呼吸受抑制
B.患者频繁抽搐
C.存在严重微循环障碍
D.肠道严重痉挛
E.肠腔剧烈分泌肠液
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176、单项选择题 狂犬病的特征是()
A.全身迟缓性瘫痪
B.恐水
C.怕光
D.因肌痉挛
E.肌肉痉挛
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177、单项选择题 晚期血吸虫病最常见的类型是()
A.结肠肉芽肿型
B.侏儒型
C.巨脾型
D.腹水型
E.黄疸型
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178、单项选择题 乙脑的主要传染源是()
A.猪
B.狗
C.病原携带者
D.患者
E.马
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179、单项选择题 传染性非典型肺炎患者血清标本应带冰在几小时内运送至实验室()
A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时
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180、多项选择题 重要的传染源包括()
A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主
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181、单项选择题 流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察()
A.7天
B.14天
C.21天
D.10天
E.1个月
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182、单项选择题 关于甲型肝炎,下列哪项是错误的()
A.甲型肝炎病毒是单链RNA病毒
B.在黄疸出现前大便中排毒已达高峰
C.发病前4天至发病后4~6天传染性最强
D.早期诊断方法是测定血中特异性IgG抗体
E.甲肝发病的潜伏期约为2周~6周
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183、单项选择题 引起霍乱的主要原因是()
A.霍乱肠毒素
B.神经氨酶
C.血凝素
D.霍乱内毒素
E.菌体裂解
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184、单项选择题 关于流行性出血热发热的一般规律是()
A.发热期全身症状最重
B.发热与全身症状无关
C.发热后期或热退后全身全症状减轻
D.发热后期或热退后全身症状加重
E.发热期一般持续1周以上
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185、单项选择题 关于疟疾的诊断,下列选项错误的是()
A.血涂片最简单而迅速
B.疟原虫抗体检查阳性率高,有早期诊断价值
C.骨髓涂片的阳性率较血涂片高
D.诊断性治疗对排除疟疾意义较大
E.疟原虫种鉴定以薄血涂片较好
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186、单项选择题 多发性硬化的治疗中,错误的是()
A.治疗原则为:阻止病情的进行性发展,控制该病的急性发作,对症支持治疗
B.普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者
C.甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗
D.静脉注射免疫球蛋"可减少复发率
E.轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射
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187、单项选择题 卫氏与斯氏狸殖吸虫的生活史基本相似,需要两个中间宿主,第一中间宿主为()
A.啮齿类
B.浮游生物
C.螺类
D.蟹类
E.禽类
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188、多项选择题 由于严重的肝纤维化,晚期血吸虫病可表现为()
A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症
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189、单项选择题 伤寒的并发症多出现在病程的()
A.第6周内
B.第1周内
C.整个病程
D.第4~5周内
E.第2~3周内
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190、单项选择题 乙型脑炎极期临床表现,应除外()
A.意识障碍及颅高压表现
B.脑膜刺激征及病理征阳性
C.高热及全身中毒症状
D.惊厥、呼吸衰竭
E.对称性瘫痪伴感觉丧失
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191、单项选择题 对炭疽的治疗首选药物()
A.四环素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.青霉素
E.氯霉素
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192、单项选择题 下列出疹性传染病最早出疹的疾病是()
A.麻疹
B.天花
C.猩红热
D.伤寒
E.水痘
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193、单项选择题 对于传染病的实验室一般检查,哪项是不正确的()
A.病毒感染时白细胞常为正常,但肾综合征出血热除外
B.革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高
C.蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多
D.粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病
E.一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目
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194、多项选择题 被病犬咬伤后的处理包括()
A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口
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195、单项选择题 流行性出血热进入多尿期的指征是()
A.尿量24小时大于2000ml
B.尿量24小时大于1000ml
C.尿量24小时大于500ml
D.尿量增多24小时大于50ml
E.尿量24小时大于400ml
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196、单项选择题 能够确诊黑热病的实验室检查项目是()
A.内皮试验
B.血常规
C.病原学检查
D.免疫学检查
E.血清球蛋白试验
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197、单项选择题 男性,5岁,发热,咽痛,颈部及腹股沟淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下及边,ALTl25U/L,胆红素28μmol/L,EBV抗体阳性,其肝损害考虑为()
A.肝脓肿
B.中毒性肝炎
C.肝吸虫病
D.病毒性肝炎
E.自身免疫性肝炎
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198、单项选择题 抗生素中第一个应用于临床的是()
A.青霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.多黏菌素B
E.霉素
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199、单项选择题 阿米巴结肠炎引起的溃疡病理特点是()
A.围堤状
B.地图状
C.鼠咬状
D.刀切状
E.烧瓶状
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200、多项选择题 有关HIV感染后的描述,正确的是()
A.HIV感染人体后能产生抗体,但不能产生中和抗体
B.HIV感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱
C.在血清中可以同时存在抗体与病毒
D.有抗体的血清仍具有传染性
E.感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体
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201、单项选择题 男,36岁,患肝硬化1年,一周来发热,查体:全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性
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202、单项选择题 丙型肝炎的潜伏期为()
A.1~6月
B.2~6月
C.2周~6月
D.3~6月
E.1~3月
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203、单项选择题 引起乙肝的肝外损伤的是()
A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅴ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
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204、单项选择题 患儿5岁,发热,头痛,皮疹10h,频繁抽筋,昏迷2h就诊。体检:全身散布淤斑,两下肢已融合成片,血压0/0kPa,瞳孔右侧散大,左侧为3mm,左下肢轻瘫,呼吸节律不规则。在抗休克常规治疗中,应重点纠正哪项病理变化()
A.纠正水、电解质紊乱
B.纠正血pH
C.纠正DIC
D.改善肾功能
E.改善休克肺
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205、单项选择题 在抗休克扩容治疗剂中不适用的是()
A.低分子右旋糖酐
B.白蛋白
C.血浆
D.全血
E.高分子右旋糖酐
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206、单项选择题 流脑败血症期主要病变是()
A.血管内皮损害,炎症,坏死,血栓形成
B.全身小血管中毒性损害
C.全身性广泛性小血管损害
D.脑内血管微血栓形成
E.颅底化脓性炎症和粘连
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207、单项选择题 肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是()
A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降
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208、单项选择题 引起我国流行性出血热流行的病原是()
A.汉城病毒、希望山病毒
B.汉滩病毒、汉城病毒
C.普马拿病毒、汉滩病毒
D.普马拿病毒、希望山病毒
E.汉滩病毒、希望山病毒
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209、单项选择题 关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是()
A.无明显呼吸循环功能障碍
B.病情常迁延难愈
C.咳嗽、痰中带血
D.肺部可有少量湿啰音
E.X线检查可见小片状阴影
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210、单项选择题 华支睾吸虫病严重感染者的表现是()
A.肝区隐痛伴肝左叶肿大
B.呕吐、腹泻、上腹剧痛
C.精神萎靡等神经衰弱症状
D.胆绞痛及阻塞性黄疸
E.消瘦、贫血、全身浮肿
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211、单项选择题 男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),ALT82U/L。诊断首先考虑()
A.慢性活动性肝炎
B.肝硬化
C.肝脓肿
D.原发性肝癌
E.慢性胆囊炎
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212、单项选择题 控制疟疾复发,中断疟疾传播的药物是()
A.磷酸咯萘啶
B.氯喹
C.伯氨喹啉
D.青蒿素
E.奎宁
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213、单项选择题 急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为()
A.2~6周
B.1~6周
C.1~4周
D.2~8周
E.4~8周
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214、单项选择题 8岁患儿,高热3天,昏迷1天伴抽搐。查体:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞18.5×10/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板110×10/L。下列处理错误的是()
A.镇静
B.降温
C.吸氧
D.快速静脉推注甘露醇
E.立即腰穿送检脑脊液检查
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215、单项选择题 下列哪条不是胃肠型疟疾的临床表现特点()
A.腹部压痛明显
B.经抗疟药治疗后腹痛迅速消失
C.腹泻
D.呕吐
E.下腹部弥漫性疼痛
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216、单项选择题 关于百日咳下列哪种说法不正确()
A.阵发性痉挛性咳嗽,终止时伴有鸡鸣样吼声
B.是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病
C.病程长,咳嗽可持续2-3个月
D.颜面浮肿、球结膜下出血或鼻衄
E.多发生于儿童
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217、单项选择题 并殖吸虫的易患对象是()
A.家禽
B.人和某些家畜、野兽
C.牛、羊
D.啮齿动物
E.人
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218、单项选择题 女性,28岁。妊娠8月,原有G-6-PD缺乏症,近1周畏寒发热,多汗,血涂片找到疟原虫,应首选治疗是()
A.氯喹
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹加咯萘啶
E.奎宁加伯氨喹
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219、单项选择题 地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为()
A.临床表现轻重不一
B.发病季节不同
C.病死率不一
D.外斐反应
E.豚鼠阴囊肿胀试验一
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220、单项选择题 从乙型肝炎发病原理的观点来认识病情轻重密切关系的因素是()
A.血清中HBeAg阳性浓度的高低
B.机体免疫功能的强弱
C.肝肿大程度
D.黄疸的深浅
E.血丙氨酸氨基转移酶(ALT)的高低程度
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221、单项选择题 钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑()
A.抗生素剂量不足
B.变态反应
C.赫氏反应
D.溶血反应
E.中毒反应
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222、单项选择题 某婴儿前囟饱满,角弓反张,脑脊液病检中发现有病菌,则此儿患有()
A.乙型脑炎
B.精神病
C.遗传性病
D.分子病
E.流行性脑脊髓膜炎
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223、单项选择题 男性,43岁。发热3d伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10d住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/分,S低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.0×10/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U/L,抗HBc(+),HAV(-),IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验"0"1:80,"H"1:160,最可能诊断是()
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒
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224、单项选择题 院内感染败血症中占重要地位的是()
A.大量应用广谱抗菌素诱发的真菌败血症
B.恶性肿瘤化疗后分支杆菌败血症
C.长期应用肾上腺皮质激素诱发的真菌败血症
D.静脉导管留置引起的葡萄球菌败血症
E.留置尿管诱发的大肠埃希菌败血症
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225、单项选择题 炭疽的传染源主要为()
A.受感染的病人
B.病人的呕吐物及大便
C.被污染的畜产品
D.牛、羊、猪、犬等受染的家畜
E.以上均不是
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226、单项选择题 下列各种传染病概念哪项是错误的()
A.霍乱、副霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.流行性出血热是以野生动物为主要传染源的自然疫源性疾病
D.钩体病是人畜共患的自然疫源性疾病
E.伤寒可并发溶血尿毒综合征
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227、单项选择题 氯喹静脉注射时可引起()
A.急性肾功能损害
B.心脏传导抑制
C.急性肝功能损害
D.呼吸抑制
E.精神障碍
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228、单项选择题 在结核病发生起着特别重要作用的是()
A.感染的细菌数量大
B.机体与结核病患者接触
C.机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态
D.细菌毒力强
E.病人年龄小
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229、单项选择题 凝集试验是抗原、抗体反应,该试验阳性表明血清中存在的抗体是()
A.IgA
B.IgD
C.IE
D.IgG
E.IgM
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230、单项选择题 嗜异凝集试验是诊断传染性单核细胞增多症的检测方法之一,其具有诊断价值的抗原效价应高于()
A.1:8
B.1:16
C.1:32
D.1:40
E.1:128
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231、单项选择题 有关感染性休克的实验室检查的说法,正确的是()
A.血钠、钾均偏低
B.初期呈低凝状态,后期呈高凝状态
C.白细胞计数大多降低
D.严重休克时血乳酸钠含量常降低
E.鲎溶解试验有助于内毒素监测
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232、单项选择题 对于传染病诊断的流行病学资料,下列哪项是不正确的()
A.是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能
B.是否患过该病表明有无发病的可能
C.流行病学资料在诊断中占有重要地位
D.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
E.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性
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233、单项选择题 百日咳病人在哪期传染性最强()
A.恢复期
B.痉咳期
C.潜伏期
D.卡他期
E.发热期
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234、单项选择题 在休克并发急性肾衰竭时,下列临床表现中错误的是()
A.尿量可不减少
B.血尿素氮增高
C.血肌酐减少
D.代谢性酸中毒
E.高血钾
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235、单项选择题 妊娠期服用抗疟药时宜选用()
A.奎宁+伯氨喹啉
B.奎宁+磷酸咯萘啶
C.氯喹+磷酸咯萘啶
D.氯喹+伯氨喹啉
E.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉
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236、单项选择题 日本血吸虫病的最主要感染的方式是()
A.注射途径
B.母婴传播
C.蚊虫叮咬
D.因种田、捕鱼接触疫水
E.呼吸道传播
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237、单项选择题 男性,20岁,2天来发热、全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月20日来诊,T40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa),皮肤散布瘀点、瘀斑,颈强,克氏征(+),巴氏征(+)。诊断应首先考虑()
A.败血症
B.流脑(普及型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
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238、单项选择题 3岁小儿,发热3天,有头痛,呕吐。查:皮肤有瘀点、瘀斑,脑膜刺激症状(+),腰穿脑压升高,外观混浊,细胞数2000×10/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液。直接涂片检菌阳性,临床诊断()
A.肺炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎
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239、单项选择题 男,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>1000μg/L。
首先考虑的疾病是()
A.肝硬化
B.慢性肝炎活动期
C.原发性肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.肝脏血管瘤
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240、单项选择题 斯氏狸殖吸虫的主要传染源是()
A.病猫、病犬
B.病猪
C.患者
D.健康携带者
E.病禽
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241、单项选择题 我国传染病防治法规定,城镇发现肺炭疽时,报告时限不超过()
A.10小时
B.12小时
C.6小时
D.4小时
E.8小时
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242、多项选择题 暴发休克型流脑多有以下表现()
A.毒血症症状明显,严重者体温不升
B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑,或融合成大片并出现中央坏死
C.脑膜刺激征明显
D.面色苍白,四肢厥冷、发绀,皮肤呈花纹状
E.脑脊液混浊
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243、单项选择题 女性,26岁。已婚,停经3个月,近1周有发作性寒战、高热、出汗,血涂片找到疟原虫。在抗疟治疗时,哪种药物不宜采用()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎宁
D.青蒿素
E.甲氟喹
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244、单项选择题 风疹的传播途径是()
A.经消化道传播
B.经虫媒传播
C.经血液传播
D.日常接触传播
E.经空气飞沫传播
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245、单项选择题 关于乙肝感染的窗口期描述正确的是()
A.抗HBe阴性
B.抗HBs阳性
C.抗HBc阴性
D.HBsAg阴性
E.HBeAg阳性
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246、单项选择题 白喉可分为4种类型,按发病率依次为()
A.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉
B.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和皮肤白喉
C.咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉
D.喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.皮肤白喉、咽白喉、喉白喉、鼻白喉
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247、单项选择题 流行性出血热引起肾损害的原因是()
A.Ⅴ型变态反应
B.Ⅳ型变态反应
C.Ⅱ型变态反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
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248、单项选择题 风疹传染性最强的时间为()
A.潜伏期
B.疹后5天
C.出疹前
D.出疹后
E.出疹前后
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249、单项选择题 脊髓灰质炎病毒的传播方式下述哪项是不可能的()
A.通过粪-口传播
B.通过输血传播
C.通过污染的食物、手及玩具传播
D.通过污染的水传播
E.通过呼吸道传播
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250、单项选择题 卫氏并殖吸虫主要引起()
A.肝吸虫病
B.游走皮下型吸虫病
C.脾吸虫病
D.肺吸虫病
E.脑吸虫病
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251、单项选择题 日本血吸虫病理改变的特征是()
A.虫卵沉积于门静脉血管壁
B.脾功能亢进
C.干酪样坏死
D.虫卵肉芽肿反应
E.肝纤维组织增生
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252、单项选择题 关于感染性休克的病因治疗,下列说法哪些错误()
A.应静脉给药
B.剂量宜较大,首次可用加倍量
C.根据药敏结果选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂进行治疗
D.早期应用抗内毒素血清治疗
E.联合应用两种药为宜
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253、单项选择题 姜片虫生活史中使人感染的阶段是()
A.尾蚴
B.囊蚴
C.胞蚴
D.毛蚴
E.虫卵
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254、单项选择题 阿米巴病肝脓肿最危险的并发症是()
A.肝-肺-支气管瘘
B.穿入腹腔
C.穿入肺实质
D.穿入胸腔
E.穿入心包
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255、单项选择题 典型肠阿米巴病的粪便为()
A.黏液脓血便
B.血水样便
C.果酱样大便
D.柏油便
E.米泔水样便
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256、单项选择题 确诊流行性感冒的方法有()
A.发病季节
B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
C.病毒分离
D.补体结合试验
E.血凝抑制试验
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257、单项选择题 腹泻是肠道传染病主要症状,病原菌直接侵入肠粘膜引起炎症性腹泻除了()
A.霍乱、副霍乱弧菌
B.侵袭性大肠杆菌
C.沙门菌
D.痢疾杆菌
E.痢疾阿米巴
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258、单项选择题 HAV感染后IgM型抗体一般持续存在()
A.6~8周
B.2~4周
C.8~12周
D.4~8周
E.1~2周
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259、单项选择题 脑脊液检查,鉴别结合性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是()
A.脑脊液的透明度
B.脑脊液的压力
C.糖和氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白质增高的程度
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260、单项选择题 感染华支睾吸虫是否发病,主要取决于()
A.成虫寄生部位
B.与感染吸虫的阶段有关
C.华支睾吸虫的侵袭力
D.机体的免疫力
E.成虫寄生在肝内胆管中的数量
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261、单项选择题 麻疹病人应隔离到出疹后5天,有呼吸道并发症者应延长至出疹后多少天()
A.6天
B.8天
C.10天
D.12天
E.14天
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262、单项选择题 男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散布少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×10/L,N84%,L16%,PLT210×10/L,尿常规(-),大便常规(-)
以上表现应进行的治疗是()
A.尽早应用细菌敏感及能透过血-脑脊液屏障的抗菌药物
B.首选大剂量青霉素,并可应用氯霉素及三代头孢菌素
C.脱水降颅压
D.物理降温或用退热药
E.以上都是
F.蛛网膜下腔出血
G.流行性脑脊髓炎
H.脑磁图
I.抗痨治疗
J.氟康唑
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263、单项选择题 布氏杆菌病人主要传播途径()
A.经消化道进入
B.经呼吸道进入
C.经过血液传播
D.以上均是
E.通过体表皮肤、黏膜接触进入人体
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264、单项选择题 相当于SARS的几倍潜伏期的期间内,不再出现新的临床诊断病例,即可从"近期有当地传播"地区名单中除名()
A.2倍
B.4倍
C.6倍
D.8倍
E.10倍
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265、单项选择题 重症流行性出血热患者,哪项是本病少见的并发症()
A.成人呼吸窘迫综合征
B.心力衰竭肺水肿
C.脑水肿,脑疝
D.自发性肾破裂
E.肝严重损害
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266、单项选择题 回归热可累及机体多个脏器,但受累最重的器官常是()
A.肾脏
B.心脏
C.脑组织
D.肝脏
E.脾脏
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267、单项选择题 甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是()
A.AFP>400μg/L时可确诊肝细胞癌
B.肝转移癌患者AFP常显著增高
C.手术后AFP又升高提示肝癌复发
D.消化道其他肿瘤AFP不会升高
E.ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断
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268、单项选择题 黄疸出血型钩体病死亡的主要原因是()
A.急性肾功能衰竭
B.脑出血
C.消化道出血
D.肺出血
E.急性肝功能衰竭
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269、单项选择题 莱姆病持续感染期的临床表现特点是()
A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害
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270、单项选择题 AST存在于肝细胞的()
A.高尔基小体
B.内质网
C.核糖体
D.细胞浆
E.线粒体
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271、单项选择题 麻疹的病理特征是()
A.真皮充血水肿
B.形成内格里小体
C.血管内皮细胞肿胀
D.组织退行性变
E.形成多核巨细胞
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272、单项选择题 容易产生血栓性静脉炎与黄疸的败血症是()
A.金黄色葡萄球菌败血症
B.绿脓杆菌败血症
C.脆弱类杆菌败血症
D.大肠杆菌败血症
E.念珠菌败血症
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273、单项选择题 蜱传回归热的好发地带是()
A.温带
B.热带、亚热带
C.亚热带、温带
D.热带
E.亚热带
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274、单项选择题 中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是()
A.脑皮质变性
B.脑白质变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘
E.病灶呈多发性、播散性
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275、单项选择题 明确为伤寒者,病史中在第2~3周最常见的并发症()
A.中毒性肝炎
B.中毒性心肌炎
C.肠出血
D.肠穿孔
E.支气管肺炎
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276、单项选择题 乙脑的流行季节在()
A.5、6、7月
B.3、4、5月
C.冬季
D.7、8、9月
E.春季
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277、单项选择题 隐孢子虫在人体聚集数量最多的部位是()
A.空肠远端
B.结肠
C.大肠
D.空肠近端
E.盲肠
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278、单项选择题 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于休克的哪一期()
A.休克晚期
B.恢复期
C.休克发展期
D.休克早期
E.以上均不是
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279、单项选择题 莱姆病发病的高峰月份是()
A.10月份
B.8月份
C.6月份
D.3月份
E.12月份
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280、单项选择题 虱传回归热的传染源是()
A.病人
B.鼠类
C.臭虫
D.虱
E.蜱
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281、单项选择题 男性,30岁,体检中发现抗-HIV阳性,CD4T细胞0.7×10/L,总淋巴细胞数2.0×10/L,外周血HIV载量500copies/ml,患者无任何症状。目前治疗正确的处理方法是()
A.尚不需抗病毒治疗
B.目前应进行抗病毒治疗
C.目前应使用免疫调节剂
D.尚不需抗病毒治疗,应定期随访
E.使用长春新碱预防卡波齐肉瘤
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282、单项选择题 乙脑与流脑最重要的临床鉴别是()
A.皮肤瘀点及瘀斑
B.颅内压升高程度及出现呼吸衰竭
C.抽搐发作程度
D.意识障碍的出现与程度
E.生理反射异常及出现病理反射
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283、单项选择题 男性,36岁,突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦躁不安,意识障碍。查:T37.6℃,P100次/分,BP10/8kPa,心肺未见异常,皮肤可见瘀点和瘀斑,需要首先处置是()
A.抗生素
B.补充血容量及纠正酸中毒
C.肾上腺皮质激素
D.升压药
E.脱水治疗
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284、单项选择题 女性,27岁。寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征()
A.有无肝肿大及压痛
B.有无脾肿大及压痛
C.有无黄疸及贫血
D.有无脑膜刺激征
E.有无口唇疱疹
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285、单项选择题 流行性出血热少尿期的治疗应特别注意()
A.出血的处理
B.纠正低血钠
C.纠正心衰
D.限制静脉输液量
E.使用利尿剂
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286、单项选择题 华支睾吸虫病最简单的预防措施是()
A.做好健康教育,不吃未煮熟的鱼或虾
B.有效的预防接种
C.加强水源、粪便管理
D.不喂猫、狗生鱼生虾
E.加强流行区普查
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287、多项选择题 表示乙脑极期的严重症状有()
A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭
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288、单项选择题 病程中梅毒传染性最强的是()
A.潜伏期
B.第Ⅰ期
C.第Ⅱ期
D.第Ⅲ期
E.恢复期
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289、单项选择题 狂犬病病人具有特征性的病理变化是()
A.脑组织有炎细胞侵润
B.神经细胞变性
C.急性弥漫性脑脊髓炎
D.脑组织有内格里小体
E.可见Purkinje细胞
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290、单项选择题 多发性硬化的临床表现,错误的是()
A.发病年龄多在20~40岁之间
B.男性发病率高于女性
C.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D.可出现自主神经损害
E.上运动神经元受损的症状多见
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291、单项选择题 立克次体病的三联征是()
A.发热、头痛、皮疹
B.发热、肝大、皮疹
C.发热、头痛、脾大
D.发热、头痛、肝大
E.发热、脾大、皮疹
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292、单项选择题 恙虫病的描述下列哪项不正确()
A.是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病
B.鼠类是主要传染源
C.又称丛林斑疹伤寒
D.临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、淋巴结肿大、皮疹、肝、脾大
E.变形杆菌OX19凝集反应阳性
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293、单项选择题 有关抗菌药物排泄的叙述中,错误的是()
A.通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平,口服使用的氨基糖苷类和万古霉素
B.氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分,故透析后须加1次剂量或半量
C.氨基糖苷类在碱性尿中作用较强,四环素类在酸性尿中作用较强
D.头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低,故不宜用于胆道感染的治疗
E.大多数药物自肾排泄,仅两性霉素在尿中浓度较低
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294、单项选择题 关于细菌性食物中毒的流行特点,下列选项错误的是()
A.突然发病,发病时间集中
B.常集体发病
C.均有进食同一被污染食物的历史
D.病情轻重与进食量多少无关
E.多发生于夏秋季
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295、单项选择题 先天性弓形虫脑病常见的病变是()
A.以上都是
B.脑室周围钙化
C.脑积水
D.脑组织局部坏死
E.大脑导水管周围血管炎症反应
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296、单项选择题 对于伤寒杆菌,下列哪项错误()
A.菌体裂解产生内毒素
B.属于肠道杆菌沙门菌属D群
C.革兰染色阴性
D.对一般化学药品不敏感
E.能耐低温
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297、多项选择题 对立克次体病的描述下述哪些是正确的()
A.是由立克次体引起的急性传染病
B.立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物
C.四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者
D.有些立克次体分别与变形杆菌(OX19、OX2或Oxk)有共同抗原,故可与患者血清发生凝集,此即外斐反应
E.立克次体能在普通无细菌的培养基上生长
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298、单项选择题 关于流行性出血热下列哪项是错误的()
A.是一种自然疫源性疾病
B.心脑是最容易受侵犯的器官
C.防鼠灭鼠是降低其发病率的关键
D.临床发病过程有发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
E.高血容量综合征主要见于少尿期
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299、单项选择题 获得性弓形虫病最常累及的病变部位是()
A.脑
B.肺
C.心
D.淋巴结
E.眼
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300、单项选择题 关于传染病的特征下列哪种说法是错误的()
A.传染病都是由特异性病原体所引起的
B.传染病通过不同方式向外界排出病原体,因而具有传染性
C.传染病都具有流行病学特征
D.传染病都有发热和毒血症症状
E.传染病恢复后人体可产生不同程度的免疫力
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