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1、多项选择题  病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。
                    急性出血坏死性胰腺炎基本病变有哪些()。(提示:在B超引导下,行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时可明确诊断为急性出血坏死性胰腺炎)
                    
	A.胰实质的坏死
	B.血管损害
	C.脂肪坏死
	D.伴随炎症反应
	E.血小板聚集
	F.红细胞大量破坏
 
	
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	        2、单项选择题  健康男婴,出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检。
                    目前该婴儿处于语言准备阶段,预计他刚刚能够()。
                    
	A.发出“爸爸”、“妈妈”的音节
	B.发出元音
	C.发出辅音
	D.发出喉音
	E.用哭叫表达意思
 
	
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	        3、单项选择题  对患者实施冬眠疗法时体温以腋温降至多少较为理想()。
                    
	A.35~37℃
	B.33~35℃
	C.32~34℃
	D.31~33℃
	E.30~32℃
 
	
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	        4、多项选择题  患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。
                    此时应给予的正确处理包括()。
                    
	A.观察脱水纠正情况
	B.静脉补钾浓度<0.3%,严重低钾时可静脉注射
	C.脱水纠正后,可改口服补液(ORS)
	D.腹胀者肛管排气
	E.腹泻后用温水清洗臀部,涂抗生素软膏
	F.补液后出现肺水肿,给予毛花苷C和甘露醇
	G.记录24h出入量,观察并发症
	H.第2天主要补充继续丢失量和生理需要量
	I.监测血钠、血钾、血钙浓度
	J.腹泻仍未纠正,更换抗生素
 
	
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	        5、多项选择题  呼吸衰竭常见的护理诊断有()。
                    
	A.气体交换受损:与肺换气功能障碍有关
	B.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物黏稠积聚有关
	C.有感染的危险:与长期使用呼吸机有关
	D.有皮肤完整性受损:与长期卧床有关
	E.营养失调:低于机体需要量、与摄入不足有关
 
	
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	        6、多项选择题  胚胎期造血的特点是()。
                    
	A.胚胎期首先在卵黄囊出现造血
	B.肝造血在胚胎第8周开始,5个月停止
	C.脾在肝造血开始后一个多月参与造血
	D.胸腺、淋巴结在胚胎第4个月后开始造淋巴细胞
	E.胚胎5个月开始,骨髓为唯一的造血器官
 
	
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	        7、单项选择题  有关左心衰竭的描述,不正确的是()。
                    
	A.肺循环淤血
	B.劳力性呼吸困难出现较晚
	C.咳白色泡沫样痰
	D.发生急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰
	E.左心室增大,心界向左扩大
 
	
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	        8、单项选择题  新生儿窒息紧急处理首先应()。
                    
	A.口对口呼吸
	B.用乙醇擦胸
	C.脐静脉注入三联
	D.O2吸入
	E.清理呼吸道
 
	
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	        9、单项选择题  男性,38岁,颅脑创伤,住院后病人的卧位是抬高床头15~30cm,其目的是()。
                    
	A.利于呼吸通畅
	B.防止呕吐窒息
	C.舒适
	D.利于血液循环
	E.减轻脑水肿
 
	
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	        10、单项选择题  关于原发型肺结核,下列哪项描述错误()。
                    
	A.是小儿肺结核最常见的类型
	B.包括原发综合征和支气管淋巴结核
	C.肺部原发病灶多位于肺尖部
	D.肺部原发病灶以右肺多见
	E.典型X线特征呈“哑铃”形
 
	
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	        11、单项选择题  妊娠24周后听胎心部位错误的是()。
                    
	A.骶右前位,在母体脐上右侧听
	B.枕左前位,胎心在母体右下腹听
	C.肩先露在母体脐附近听
	D.枕右前位在母体右侧听最响
	E.骶左前在母体脐上左侧
 
	
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	        12、单项选择题  周女士,20岁,因发热、咽痛一周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。
                    入院体格检查发现下列体征,其中哪项是白血病细胞浸润所致()。
                    
	A.皮肤紫癜
	B.扁桃体充血、肿大
	C.胸骨下段压痛
	D.心尖区吹风样杂音
	E.两肺湿啰音
 
	
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	        13、单项选择题  患儿,女,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近4个月来食欲差,精神不振。体重6.6kg,皮下脂肪0.2cm。
                    该患儿的护理措施正确的是()。
                    
	A.饮食恢复应循序渐进
	B.尽早高蛋白、高脂肪饮食
	C.午后患儿易发生低血糖,应注意病情观察
	D.食欲不佳者,减少摄入量
	E.尽快接种疫苗预防感染
 
	
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	        14、单项选择题  普通细菌培养每毫升尿细菌计数在()。
                    
	A.101以上
	B.103以上
	C.105以上
	D.107以上
	E.109以上
 
	
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	        15、单项选择题  患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。
                    肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关()。
                    
	A.灌肠或导泻清除肠内积血
	B.静脉滴注谷氨酸钠
	C.口服新霉素
	D.便秘时可用米醋稀释灌肠
	E.给予复方甘草合剂止咳祛痰
 
	
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	        16、多项选择题  护理新生儿时,预防感染的措施是()。
                    
	A.新生儿室要用湿式清扫法
	B.每护理一个新生儿后均洗手
	C.无论脐带有无渗血,均应经常解开包扎察看
	D.保持脐部清洁干燥
	E.皮肤保持清洁
 
	
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	        17、单项选择题  患者,男,45岁,十二指肠溃疡。突发大量呕血约700ml,患者烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP104/90mmHg,P102次/分,其表现属于()。
                    
	A.休克早期
	B.休克期
	C.虚脱
	D.未发生休克
	E.休克晚期
 
	
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	        18、单项选择题  引起缺铁性贫血的慢性失血,哪项不包括()。
                    
	A.消化道出血
	B.钩虫病
	C.慢性胃肠炎
	D.痔出血
	E.月经过多
 
	
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	        19、单项选择题  女性,49岁,患有糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者呼吸气味呈()。
                    
	A.芳香味
	B.氨臭味
	C.大蒜味
	D.烂苹果味
	E.腐臭味
 
	
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	        20、单项选择题  胰瘘患者最重要的护理措施是()。
                    
	A.保持有效的引流
	B.控制血糖在正常范围内
	C.适量活动
	D.加强营养支持
	E.应用抗生素
 
	
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	        21、多项选择题  患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。
                    患者尿少的主要原因有()。
                    
	A.肝肾综合征
	B.肾小球肾炎
	C.急性肾小管坏死
	D.水、钠潴留
	E.低蛋白血症
	F.无法判断
 
	
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	        22、单项选择题  肝硬化晚期最突出的临床表现为()。
                    
	A.肝肿大
	B.脾肿大
	C.腹水
	D.呕血
	E.消化不良、纳差
 
	
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	        23、单项选择题  抢救糖尿病酮症酸中毒,静脉应用胰岛素的剂量是()。
                    
	A.0.01U·kg-1·h-1
	B.0.5U·kg-1·h-1
	C.1.0U·kg-1·h-1
	D.0.1U·kg-1·h-1
	E.0.05U·kg-1·h-1
 
	
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	        24、多项选择题  下列有关胰腺炎的治疗要点,正确的是()。
                    
	A.有肠麻痹、严重腹胀的患者不宜给予阿托品
	B.有呕吐者可适当进食以补充营养
	C.为预防感染可酌情使用抗生素
	D.西咪替丁能减少胃酸分泌从而减少对胰腺分泌的刺激
	E.疼痛剧烈者可用吗啡止痛
 
	
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	        25、多项选择题  病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。
                    下列针对该病人的保健指导不恰当的是()。
                    
	A.经治疗后腹痛消失,应该从低脂、低糖饮食开始,如进食牛奶等高蛋白流质易消化食物
	B.严格禁酒
	C.禁食
	D.禁食期间每日饮水不超过1000ml
	E.告知病人注意检查有无胆道疾病,如有应该及时治疗
	F.绝对卧床
	G.疼痛时可采取俯卧位,同时弯腰抱膝
	H.告知病人在疼痛无法忍受时可要求医生使用吗啡
 
	
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	        26、单项选择题  一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第()。
                    
	A.12~16周
	B.18~20周
	C.22~24周
	D.25~26周
	E.27周以后
 
	
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	        27、单项选择题  关于贫血的描述中错误的是()。
                    
	A.急性贫血的症状常较显著
	B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
	C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受,症状相对较轻
	D.慢性贫血,由于机体对缺氧已适应,故即使贫血很重,症状也可以较轻
	E.贫血是一种症状,而不是一种疾病
 
	
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	        28、单项选择题  病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。
                    经检查病人确诊为肾盂肾炎,下列处理最恰当的是()。
                    
	A.查明病因后再作处理
	B.暂不用抗生素待细菌培养结果出来后再选用抗生素
	C.治疗应在取尿标本送检后立即进行
	D.中药治疗
	E.首先选用广谱抗生素进行治疗
	F.用抗生素治疗时应少饮水,以免稀释尿中药物浓度,降低疗效
	G.用消炎药水浸泡外阴
	H.物理治疗
 
	
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	        29、多项选择题  病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。
                    接诊该病人时应采取的措施是()。
                    
	A.吸引
	B.建立静脉通道
	C.补等渗葡萄糖溶液
	D.观察血压、心率
	E.物理降温
	F.镇静剂
	G.输血
	H.退热药
 
	
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	        30、单项选择题  患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。
                    对该患者首选的处理措施为()。
                    
	A.解痉镇痛
	B.静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡
	C.应用生长抑素抑制胰液分泌
	D.禁食、胃肠减压
	E.应用抗生素
 
	
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	        31、单项选择题  纠正CO中毒缺氧的最有效的措施是()。
                    
	A.输血
	B.高压氧舱
	C.低流量吸氧
	D.静注阿托品
	E.静注普鲁卡因
 
	
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	        32、单项选择题  婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是()。
                    
	A.呼吸道
	B.皮肤黏膜
	C.消化道
	D.脐部
	E.中耳炎、鼻窦炎
 
	
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	        33、单项选择题  患儿6岁,有食不洁食物史,高热6小时,呕吐2次,惊厥1次,7月入院。体温40℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,脑膜刺激征阴性,今日未排大便,7小时无尿。
                    为进一步确诊,应立即进行的检查是()。
                    
	A.血常规
	B.脑电图
	C.腰穿
	D.头部CT
	E.粪便检查
 
	
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	        34、单项选择题  关于妊娠合并心脏病的叙述哪项不正确()。
                    
	A.妊娠32~34周时血容量达到最高峰
	B.第二产程心脏的负担最重
	C.产后2~3天心脏负担减轻
	D.是孕产妇死亡的主要原因之一
	E.心功能不良可以发生早产,胎儿宫内窘迫
 
	
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	        35、多项选择题  脑震荡的临床特征是()。
                    
	A.逆行性健忘
	B.昏迷不超过半小时
	C.头痛、头晕
	D.神经系统检查无其他异常
	E.中间清醒期
 
	
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	        36、多项选择题  患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
                    急诊护士给予患者的错误的吸氧方法是()。
                    
	A.持续低流量吸氧
	B.间断低流量吸氧
	C.低流量酒精湿化吸氧
	D.高流量吸氧
	E.高流量酒精湿化吸氧
 
	
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	        37、单项选择题  产妇王女士,33岁,于今日正常顺产一女婴
                    在出生后24小时内给予新生儿护理,错误的是()。
                    
	A.必须采取保暖措施
	B.严密观察呼吸、面色
	C.注意呕吐情况
	D.出生后1~2天呕吐频繁属于生理情况
	E.出生后2天内密切观察脐部有无渗血
 
	
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	        38、单项选择题  患者男,因“腹部外伤2 h”来诊。查体:P 130次/min,BP 70/55 mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。
                    最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是()。(提示患者为低血容量性休克,立即给予抗休克治疗。)
                    
	A.动脉血CO分压
	B.动脉血pH值
	C.动脉血乳酸浓度(LAC.
	D.血清钾离子浓度
	E.动脉血氧分压
	F.血红蛋白含量
 
	
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	        39、单项选择题  男婴,6个月,生后人工喂养,未加辅食,查体:体重5kg,发育营养差,皮肤粘膜显苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb66g/L,RBC2.5×1012/L,WBC、血小板及网织红细胞均正常。
                    有助于诊断的检查下列哪项首选()。
                    
	A.血清铁蛋白测定
	B.血清叶酸和维生素B测定
	C.父母和孩子血型测定
	D.血红蛋白的电泳检查
	E.总铁结合力测定
 
	
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	        40、单项选择题  肺结核病人服用两种以上抗结核药物最主要的原因是()。
                    
	A.缩短疗程
	B.延缓耐药性的产生
	C.减少药物的副作用
	D.增加病人的耐受性
	E.减少用药的剂量
 
	
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	        41、多项选择题  患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。
                    对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括()。
                    
	A.保持皮肤清洁卫生
	B.每天温水洗脸,用碱性肥皂
	C.外出时采取遮阳措施,忌日光浴
	D.30℃左右温水湿敷红斑处,3次/d,每次30min
	E.为患者安排阳面病室,温、湿度适宜
	F.无须特殊护理
 
	
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	        42、多项选择题  需缓慢静注的药物有()。
                    
	A.西地兰
	B.地塞米松
	C.呋塞米
	D.维拉帕米
	E.肾上腺素
 
	
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	        43、单项选择题  某病人贫血、出血及发热,经化验确诊急性白血病,病人发热的原因是()。
                    
	A.血小板少
	B.骨髓被破坏
	C.出血被吸收
	D.红细胞被破坏多
	E.细菌感染
 
	
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	        44、单项选择题  患者,女性,38岁。左枕部撞地,当即昏迷,22小时后出现烦躁、呕吐,随后昏迷加深,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+)。应考虑为()。
                    
	A.脑震荡
	B.左侧脑挫裂伤
	C.原发性脑干损伤
	D.左枕部硬脑膜外血肿
	E.右额颞挫裂伤伴硬脑膜下血肿
 
	
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	        45、单项选择题  某健康女婴,体重6kg,使用5%糖牛奶喂养,其每日所需奶量为()。
                    
	A.460ml
	B.500ml
	C.560ml
	D.600ml
	E.760ml
 
	
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	        46、单项选择题  低血糖发生时应立即采取的措施是()。
                    
	A.立即给予吸氧
	B.口服糖果
	C.开放静脉
	D.卧床休息
	E.向家属交代病情
 
	
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	        47、单项选择题  患儿,6个月,腹泻三天,10~20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138mmol/L。
                    补液中对该患儿的病情观察最为重要的是()。
                    
	A.体温变化
	B.大便情况
	C.呼吸情况
	D.有无低血钙表现
	E.第一次排尿时间、尿量
 
	
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	        48、多项选择题  患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2cm。
                    为明确诊断应进行的检查包括()。
                    
	A.血常规
	B.粪常规
	C.胸部、腹部X线片
	D.电解质(血钠、血氯、血钾、血钙、血磷)
	E.血清总蛋白、清蛋白
	F.胰岛素样生长因子
	G.红细胞沉降率
	H.C反应蛋白
	I.胆固醇
	J.血糖
 
	
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	        49、单项选择题  患者,男性,28岁,腹泻3个月。3个月前患急性菌痢,此后大便经常不正常,劳累后大便次数多,稀便有黏液,有时伴腹痛及里急后重,常感乏力,体重下降,大便系黏液便,镜检WBC20~30/HP。
                    最合理的治疗是()。
                    
	A.口服抗生素
	B.抗生素口服及灌肠
	C.抗生素加激素
	D.抗结核治疗
	E.抗阿米巴治疗
 
	
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	        50、单项选择题  患者,男性,48岁,拔牙术后,突然畏寒高热,体温39℃左右,伴右侧胸痛、咳嗽,少量黏痰,10天后转脓性,痰量增至200ml/d。体检右下肺叩诊浊音,听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音。诊断最可能是()。
                    
	A.肺炎链球菌肺炎
	B.肺脓肿
	C.肺炎支原体肺炎
	D.干酪性肺炎
	E.肺癌伴感染
 
	
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	        51、单项选择题  经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的禁忌证是()。
                    
	A.急性心肌梗死
	B.不稳定型心绞痛
	C.冠状动脉近端狭窄
	D.冠状动脉远端狭窄
	E.冠状动脉僵硬
 
	
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	        52、单项选择题  患者,男性,40岁,发热流涕3天,继而恶心呕吐,少尿,乏力,血压160/100mmHg。血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L,血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm。
                    如果给予患者腹透治疗,饮食中每天蛋白摄入量应以下列哪项为()。
                    
	A.1.0~1.2g/kg
	B.1.0g/kg
	C.0.5~0.8g/kg
	D.<0.5g/kg
	E.1.2~1.5g/kg
 
	
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	        53、单项选择题  患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。
                    护士给予的下列护理措施中不正确的是()。
                    
	A.及时采血测定血液碳氧血红蛋白
	B.密切观察患者神志变化
	C.给予物理降温
	D.给予持续低流量吸氧
	E.遵医嘱给予甘露醇静脉滴注
 
	
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	        54、单项选择题  张女士,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2/3以上,子宫及附件未见异常。
                    为排除宫颈癌,首选的检查项目是()。
                    
	A.阴道分泌物悬滴检查
	B.宫颈活检
	C.宫颈碘试验
	D.宫腔镜检查
	E.宫颈刮片细胞学检查
 
	
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	        55、多项选择题  学龄前期儿童的心理活动表现为()。
                    
	A.无意注意
	B.具体形象思维
	C.能再认而无重视
	D.再造想象
	E.违拗言行与依赖行为交替
 
	
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	        56、单项选择题  患者女,50岁,因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛3年,夜尿增多2年”来诊。临床诊断为慢性肾盂肾炎,诊断的主要依据是()。
                    
	A.反复尿频、尿急、尿痛、腰痛,病程3年
	B.尿浓缩功能减退
	C.尿蛋白(+~++),尿白细胞(++~+++)
	D.尿细菌培养大肠埃希菌>105/ml
	E.静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形
 
	
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	        57、单项选择题  23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物
                    此病人出院后的随访时间为()。
                    
	A.3个月
	B.6个月
	C.1年
	D.2年
	E.5年
 
	
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	        58、单项选择题  某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛,恶心、呕吐。化验:血WBC15×109/L,血淀粉酶1000U,诊断为急性胰腺炎,本病的病因是()。
                    
	A.大肠杆菌
	B.免疫反应
	C.结核杆菌
	D.幽门螺杆菌
	E.自体消化
 
	
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	        59、单项选择题  下列哪项不是慢粒病人进入加速期的常见表现()。
                    
	A.不明原因高热
	B.原有效药物变为无效
	C.乏力、消瘦、盗汗
	D.出血突然加重
	E.脾脏迅速肿大
 
	
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	        60、单项选择题  肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是()。
                    
	A.食欲不振
	B.恶心、呕吐
	C.腹水
	D.乏力
	E.肝轻度肿大
 
	
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	        61、单项选择题  慢性肺源性心脏病发病机制是()。
                    
	A.右心前负荷加重
	B.右心后负荷加重
	C.左心前负荷加重
	D.左心后负荷加重
	E.以上都不是
 
	
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	        62、单项选择题  某高血压病病人,同时患有支气管哮喘,他不能使用哪种降压药物()。
                    
	A.呋塞米
	B.阿替洛尔
	C.硝苯地平
	D.卡托普利
	E.哌唑嗪
 
	
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	        63、单项选择题  门-腔静脉分流术后48小时,最常见的并发症是()。
                    
	A.腹腔内出血
	B.胸腔积液
	C.腹腔内感染
	D.上消化道出血
	E.肠系膜静脉血栓形成
 
	
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	        64、多项选择题  女性,38岁,1周来高热,T39.5℃,食欲不振,大便干,腹胀。体检:腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹,压之褪色,肝肋下1cm,脾肋下2cm,肥达反应“O”1∶80,“H”1∶320。
                    诱发伤寒病人并发肠出血的因素有()。
                    
	A.随意起床
	B.过量饮食
	C.排便用力
	D.腹泻
	E.治疗性灌肠
 
	
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	        65、多项选择题  患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
                    与该病有关的症状包括()。
                    
	A.头痛
	B.落日眼
	C.表情淡漠
	D.惊厥
	E.发绀
	F.视乳头水肿
	G.呼吸困难
 
	
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	        66、单项选择题  甲状腺功能亢进症病人具有的特征性的神经系统症状是()。
                    
	A.神经过敏
	B.兴奋性增高
	C.烦躁多虑
	D.注意力分散
	E.双手平伸时手指细颤
 
	
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	        67、单项选择题  病人酗酒数年,因患急性胰腺炎住院,对他的护理措施不包括()。
                    
	A.服用大剂量的镇痛药
	B.进行内脏神经阻滞
	C.放置鼻导管
	D.开始高热量、低脂肪饮食
	E.每2~3小时检查重要生命体征
 
	
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	        68、单项选择题  病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。
                    你认为此种情况最可能是什么()。
                    
	A.支气管阻塞引起的窒息
	B.重症哮喘
	C.自发性气胸
	D.呼吸衰竭
	E.肺栓塞
	F.心力衰竭
 
	
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	        69、单项选择题  甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是()。
                    
	A.神经过敏
	B.兴奋性增高
	C.烦躁多虑
	D.注意力分散
	E.双手平伸时手指细颤
 
	
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	        70、多项选择题  消化性溃疡伴幽门梗阻的正确治疗措施有()。
                    
	A.禁食和胃肠减压
	B.补充水和电解质
	C.积极治疗溃疡病
	D.抗胆碱剂的应用
	E.紧急外科手术
 
	
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	        71、多项选择题  病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。
                    为进一步诊断还需做哪些有价值的检查()。
                    
	A.腹部平片
	B.钡餐试验
	C.血肌红蛋白
	D.腹部CT
	E.红细胞沉降率
	F.肌酸磷酸激酶
	G.心脏B超
	H.动脉血气分析
 
	
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	        72、单项选择题  某病人患肝硬化多年,近日因腹胀明显,给予腹腔穿刺放液。昨晚,患者突然出现睡眠障碍,意识模糊,言语不清;查脑电图有特征性异常。诊断该患者现属于肝性脑病的()。
                    
	A.前驱期
	B.昏迷前期
	C.昏睡期
	D.浅昏迷期
	E.深昏迷期
 
	
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	        73、多项选择题  当急性肾衰竭发生高钾血症时,其处理措施有()。
                    
	A.予10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后缓慢静注
	B.5%NaHCO3或11.2%乳酸钠100~200ml静滴
	C.50%葡萄糖液50ml加普通胰岛素10U缓慢静注
	D.钠型离子交换树脂15~30g口服,每天3次
	E.以上措施无效时,血液透析是最有效的治疗
 
	
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	        74、单项选择题  胃溃疡的疼痛节律为()。
                    
	A.餐后即开始,持续2小时缓解
	B.餐前30分钟出现,进餐缓解
	C.餐后2小时出现,进餐缓解
	D.餐后1/2~1小时出现,至下餐前缓解
	E.餐后3~4小时出现,进餐缓解
 
	
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	        75、单项选择题  男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。
                    该患儿的护理措施哪项错误()。
                    
	A.术后2小时可抱起喂奶
	B.密切观察生命体征
	C.去枕平卧6小时
	D.观察局部有无出血现象
	E.如颅压高可按医嘱用脱水剂
 
	
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	        76、多项选择题  急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是()。
                    
	A.增加肺泡血流量
	B.增加肺泡通气量
	C.纠正低氧血症
	D.使肺泡复张
	E.促进肺间质水肿消退
 
	
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	        77、单项选择题  瘫痪病人的护理中,下列措施哪项不妥()。
                    
	A.保持肢体于功能位
	B.翻身、拍背
	C.调整饮食以防发生便秘
	D.鼓励病人多饮水
	E.由于瘫痪肢体不易移动,可将静脉输液穿刺在瘫痪肢体
 
	
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	        78、单项选择题  男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。
                    为明确诊断,最佳辅助检查应选()。
                    
	A.胸片
	B.胸部B超
	C.胸部CT
	D.肺功能检查
	E.心电图
 
	
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	        79、单项选择题  病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
                    不符合张力性气胸的表现是()。
                    
	A.呼吸急促
	B.呼吸音消失
	C.反常呼吸
	D.皮下气肿
	E.纵隔移位
 
	
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	        80、多项选择题  患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
                    肾癌根治术的手术切除范围包括()。(提示:患者接受肾癌根治术)
                    
	A.患肾
	B.肾周围筋膜及脂肪
	C.同侧肾上腺
	D.近端1/2输尿管
	E.同侧输尿管
	F.肾门旁淋巴结
 
	
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	        81、单项选择题  足月新生儿室内温度应保持在()。
                    
	A.20~22℃
	B.22~24℃
	C.24~26℃
	D.26~28℃
	E.28~30℃
 
	
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	        82、单项选择题  患者女性,45岁,肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。
                    最易出现的并发症是()。
                    
	A.癌变
	B.肝肾综合征
	C.肝性脑病
	D.窒息
	E.感染
 
	
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	        83、多项选择题  慢性心力衰竭病人的饮食要求为()。
                    
	A.低热量
	B.易消化
	C.低钠
	D.不胀气
	E.高热量
 
	
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	        84、单项选择题  室性阵发性心动过速合并低血压应首选()。
                    
	A.利多卡因
	B.异搏定
	C.同步电击复律
	D.普萘洛尔
	E.奎尼丁
 
	
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	        85、单项选择题  患儿6岁,有食不洁食物史,高热6小时,呕吐2次,惊厥1次,7月入院。体温40℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,脑膜刺激征阴性,今日未排大便,7小时无尿。
                    此患儿最可能的诊断是()。
                    
	A.中毒性痢疾
	B.爆发型流脑
	C.流行性乙型脑炎
	D.败血症
	E.中毒性肺炎
 
	
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	        86、多项选择题  患者,男性,27岁。因被人用刀刺伤背部,伤口流血不止,半小时后急诊入院。查体:神志尚清楚,表情淡漠,自诉口渴,皮肤苍白,脉搏120次/分,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。
                    此时的处理原则不正确的是()。
                    
	A.门诊观察
	B.全血细胞计数检查
	C.胸部X线摄片
	D.输血治疗
	E.紧急扩容,手术治疗
 
	
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	        87、单项选择题  11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低
                    可能为下列哪种疾病()。
                    
	A.流行性乙型脑炎
	B.病毒性脑炎
	C.脊髓灰质炎
	D.结核性脑膜炎
	E.化脓性脑膜炎
 
	
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	        88、单项选择题  患者,女性,38岁,急性肾炎迁延不愈,发展为慢性肾炎,下肢水肿2周就诊。体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L。
                    最可能的诊断是()。
                    
	A.急性肾衰竭
	B.慢性肾衰竭
	C.肾病综合征
	D.肾盂肾炎
	E.发展为慢性肾炎
 
	
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	        89、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭可给予吸入的氧浓度是()。
                    
	A.25%~29%
	B.<50%
	C.>50%
	D.35%~40%
	E.100%
 
	
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	        90、单项选择题  女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动。
                    应立即给病人使用的最主要急救药物是()。
                    
	A.20%甘露醇
	B.氨苯蝶啶
	C.地塞米松
	D.苯巴比妥
	E.双氢氯噻嗪
 
	
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	        91、单项选择题  典型心绞痛发作临床表现下列哪项不妥()。
                    
	A.发作性胸骨后或心前区疼痛
	B.疼痛持续时间多在1~5分钟内,很少超过15分钟
	C.疼痛性质为压迫性、闷胀、紧缩或烧灼感
	D.休息或含服硝酸甘油后1~5分钟内缓解
	E.疼痛可持续1小时左右
 
	
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	        92、单项选择题  慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最常发生的并发症是()。
                    
	A.房室传导阻滞
	B.P-R间期延长
	C.完全性房室传导阻滞
	D.房颤
	E.室性期前收缩
 
	
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	        93、单项选择题  病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。
                    该病人的治疗原则是()。
                    
	A.去除病因,改善症状,刺激骨髓造血
	B.补充血容量
	C.补充维生素和叶酸
	D.预防感染,防止出血
	E.治疗病因,及时有效补充铁剂
	F.血浆输注
	G.红细胞集落刺激因子
	H.补充凝血因子
 
	
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	        94、单项选择题  1岁小儿,其父近日患开放性肺结核,今前来就诊作结核菌素试验。
                    2周后患儿高热T39.4℃,咳嗽,喘鸣,面色苍白,血沉40mm/h,胸部X线见肺门部肿大淋巴结阴影,边缘模糊,可初步诊断为()。
                    
	A.支气管肺炎
	B.支原体肺炎
	C.原发性肺结核
	D.结核性脑膜炎
	E.粟粒结核
 
	
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	        95、单项选择题  急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是()。
                    
	A.肺部感染
	B.心脏负荷加重
	C.房室传导阻滞
	D.情绪激动
	E.心肌收缩力减弱和不协调
 
	
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	        96、单项选择题  上消化道大量出血是指数小时内失血量超过()。
                    
	A.100ml
	B.500ml
	C.300ml
	D.800ml
	E.1000ml
 
	
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	        97、单项选择题  关于消化性溃疡疼痛特点错误的是()。
                    
	A.慢性、周期性、节律性
	B.十二指肠溃疡疼痛进食后能缓解
	C.十二指肠溃疡常有午夜痛
	D.十二指肠溃疡疼痛常在进食后1/2~1小时出现
	E.胃溃疡疼痛位于剑突下正中或偏左
 
	
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	        98、单项选择题  在高血压病发病中占主导地位的因素是()。
                    
	A.水钠潴留
	B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调
	C.肾上腺素、去甲肾上腺素增多
	D.血管内皮功能异常
	E.高级神经中枢功能紊乱
 
	
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	        99、单项选择题  下述不支持胎膜早破诊断的是()。
                    
	A.阴道持续性流液
	B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊
	C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
	D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性
	E.羊水涂片染色可见毳毛
 
	
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	        100、单项选择题  60岁某病人,G5P5,绝经7年。患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。
                    该病例发生子宫脱垂的主要原因是()。
                    
	A.慢性咳嗽
	B.多产
	C.产后过早参加体力劳动
	D.慢性咳嗽及多产
	E.年老体弱
 
	
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	        101、单项选择题  促进脑脊液外漏通道早日闭合的正确措施是()。
                    
	A.神志清醒者应取头低足高位
	B.昏迷者应取俯卧位
	C.昏迷者平卧位,头偏向一侧
	D.脑脊液一旦停止外漏即给予平卧位
	E.昏迷者床头抬高30°,患侧卧位
 
	
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	        102、单项选择题  男,1岁。其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。
                    该患儿胸片显示“哑铃状”阴影,考虑为()。
                    
	A.支气管肺炎
	B.支原体肺炎
	C.腺病毒肺炎
	D.原发综合征
	E.粟粒型肺结核
 
	
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	        103、单项选择题  下列哪一项不是系统性红斑狼疮的诱因()。
                    
	A.阳光照射
	B.精神创伤
	C.过度疲劳
	D.高蛋白饮食
	E.感染
 
	
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	        104、单项选择题  患者,男性,48岁,有胃病史10余年,近1年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。
                    在询问病史时最有诊断价值是()。
                    
	A.上腹部痛阵发性加剧
	B.饥饿痛为主,进食后缓解
	C.疼痛往往于餐后0.5~1小时出现
	D.上腹部痛无规律性
	E.午夜痛为主
 
	
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	        105、单项选择题  患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。
                    为减少患者呼吸道感染的发生,尤应重点做好下列哪项护理工作()。
                    
	A.卧床休息
	B.高蛋白易消化饮食
	C.保持口腔清洁
	D.病室空气流通
	E.保持一定的温度
 
	
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	        106、多项选择题  除心脏器质性疾病外,以下因素也会导致心律失常()。
                    
	A.电解质紊乱
	B.酸碱中毒
	C.脑部疾病
	D.骨折
	E.胆囊炎
 
	
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	        107、多项选择题  患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
                    手术后的主要护理有()。
                    
	A.监测生命体征
	B.输血、输液
	C.早期下床活动
	D.术后卧床5~7日
	E.避免早期下床活动
	F.监测24小时尿量
	G.记录肾功能情况
	H.记录健侧肾功能情况
	I.定时测体温
	J.高蛋白饮食
 
	
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	        108、单项选择题  男性,50岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。急诊应首先采取的检查方法是()。
                    
	A.腹部B超
	B.化验血常规
	C.腹部X线
	D.心电图
	E.血尿淀粉酶
 
	
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	        109、单项选择题  婴儿上感初期突发高热最易引起()。
                    
	A.惊厥
	B.中耳炎
	C.结膜炎
	D.支气管炎
	E.咽后壁脓肿
 
	
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	        110、单项选择题  患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温达39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
                    该患者病情逐渐平稳,改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史,应考虑患者出现了何种并发症()。
                    
	A.下肢动脉粥样硬化
	B.糖尿病肾病
	C.自主神经功能紊乱
	D.低血糖
	E.周围神经病变
 
	
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	        111、单项选择题  患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。
                    以下对使用甘露醇脱水治疗的患儿护理措施不适当的是()。
                    
	A.气温低时要先加温使结晶溶解
	B.每次剂量0.5~1g/kg
	C.静脉注射时要注意不能溢出血管外,以免组织坏死
	D.缓慢静点以免加重心脏负担
	E.作用可维持3~8小时,必要时可重复使用
 
	
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	        112、单项选择题  患者,女性,78岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清楚,坐位口唇发绀,两肺满布湿性啰音及哮鸣音。
                    应用洋地黄治疗期间,护理措施不妥的是()。
                    
	A.嘱患者按时服药
	B.如果漏服药物,需及时补服
	C.嘱患者低盐饮食
	D.给药前数患者的心率
	E.观察病人的心电图变化和血药浓度
 
	
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	        113、单项选择题  患者,男性,25岁,因发热伴咳嗽一周就诊。血常规示:WBC3×109/L,Hb95g/L,血小板80×109/L,血液涂片见幼稚细胞,医生疑急性白血病。收入院进一步检查,患者拿此住院条,面色苍白,手发抖,自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理问题是()。
                    
	A.知识缺乏
	B.恐惧
	C.保持健康能力改变
	D.活动无耐力
	E.舒适的改变
 
	
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	        114、单项选择题  患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。
                    患者入院12小时后突然出现呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫痰,两肺满布干湿啰音,心率120次/分,律整,护士刻通知医生,责任护士遵医嘱处理中下列哪些正确()。
                    
	A.静脉推注速尿
	B.静点硝普钠
	C.改吸氧6~8升/分并酒精湿化
	D.静脉推注西地兰
	E.肌肉注射哌替啶
 
	
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	        115、单项选择题  判断颅底骨折最有价值的临床表现是()。
                    
	A.眼睑淤血
	B.球结膜下出血
	C.鼻孔流血
	D.脑脊液漏
	E.严重头痛
 
	
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	        116、多项选择题  使心肌收缩力增强的药物有()。
                    
	A.洋地黄
	B.合心爽
	C.氨力农
	D.米力农
	E.普萘洛尔
 
	
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	        117、单项选择题  一氧化碳中毒后最先发生痉挛的血管是()。
                    
	A.肾脏血管
	B.冠状动脉
	C.外周小血管
	D.脑部血管
	E.肺动脉
 
	
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	        118、单项选择题  患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失。
                    最可能的原因是()。
                    
	A.脑栓塞
	B.脑出血
	C.心脏骤停
	D.脑血栓
	E.高血压脑病
 
	
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	        119、单项选择题  患者,末女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。
                    患者返家后健康指导以下哪项不妥()。
                    
	A.介绍本病基本知识
	B.告知有关药物知识
	C.病情缓解也不能怀孕
	D.避免日晒、过累
	E.保持乐观情绪
 
	
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	        120、单项选择题  患者,男性,38岁,矿工。因在坑道工作时塌方,被埋10小时后救出,双大腿及臀部明显肿胀血钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征。为观察肾脏并发症,下列最有意义的是()。
                    
	A.神志、瞳孔
	B.血压、脉搏
	C.出血、感染
	D.尿量、尿钠
	E.中心静脉压
 
	
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	        121、单项选择题  患儿,男,8岁,因突然心慌,软弱,脉速,昏迷,神志不清入院,嗅及呼气有烂苹果味,家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。
                    对该患儿胰岛素使用的最佳方法为()。
                    
	A.大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射
	B.大剂量胰岛素静脉推注+滴注
	C.小剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射
	D.小剂量胰岛素静脉滴注
	E.大剂量胰岛素静脉推注
 
	
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	        122、单项选择题  病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
                    该病人气胸属哪一种类型()。(提示:给病人抽气治疗,抽气前胸腔压力为16~8cmH2O,抽气1000ml,压力降至4~0cmH2O。3h后病人又感气促,大汗,发绀,脉搏细速。体检:气管左移,右胸叩诊鼓音)
                    
	A.闭合性气胸
	B.张力性气胸
	C.交通性气胸
	D.血气胸
	E.特发性气胸
	F.肺栓塞合并气胸
	G.感染性液气胸
 
	
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	        123、单项选择题  婴儿生理性流涎常发生于()。
                    
	A.1~2个月
	B.3~4个月
	C.5~6个月
	D.7~8个月
	E.9~10个月
 
	
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	        124、单项选择题  异位妊娠简单可靠的诊断方法是()。
                    
	A.超声
	B.腹腔镜
	C.输卵管造影
	D.阴道后穹隆穿刺
	E.子宫内膜病理检查
 
	
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	        125、单项选择题  患者男性,21岁,实施脾切除术后第2天病人尿量250ml,出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿;体检:T38℃,呼吸22次/分,血压11/8kPa(83/60mmHg),尿蛋白(+++)。尿比重1.010;血钠135mmol/L,血钾6mmol/L,尿素氨22mmol/L。
                    该患者可诊断为()。
                    
	A.急性肾衰竭
	B.慢性肾衰竭
	C.肾病综合征
	D.肾盂肾炎
	E.以上都不是
 
	
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	        126、单项选择题  患者,男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时候不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
                    最好的诊断措施是()。
                    
	A.头颅超声检查
	B.脑电图
	C.头颅MRI
	D.头颅CT
	E.头颅X线片
 
	
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	        127、单项选择题  慢性胃炎患者应避免口服()。
                    
	A.硫糖铝
	B.维生素
	C.泼尼松
	D.吗丁啉
	E.胃复安
 
	
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	        128、单项选择题  改善呼吸功能的措施不包括()。
                    
	A.给氧
	B.加强气道管理
	C.应用呼吸兴奋剂
	D.机械通气
	E.使用强心剂
 
	
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	        129、单项选择题  由于内毒素的作用伤寒病人常可出现()。
                    
	A.相对缓脉、心肌炎、大叶肺炎
	B.循环衰竭、心肌炎、相对缓脉
	C.循环衰竭、心肌炎、肝脾肿大
	D.循环衰竭、荨麻疹、相对缓脉
	E.以上都不是
 
	
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	        130、单项选择题  对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是()。
                    
	A.茶水
	B.清水、生理盐水
	C.1﹕5000高锰酸钾溶液
	D.2%~4%鞣酸
	E.2%碳酸氢钠
 
	
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	        131、单项选择题  发生生理性心悸常见于()。
                    
	A.激动
	B.贫血
	C.高热
	D.甲状腺功能亢进症
	E.心力衰竭
 
	
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	        132、单项选择题  猩红热病人应隔离到()。
                    
	A.体温正常
	B.症状消失
	C.青霉素治疗后10天
	D.咽拭子培养3次阴性后
	E.症状完全消失1周,咽拭子培养3次阴性后
 
	
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	        133、单项选择题  患儿生后6天,呼吸浅促,鼻翼扇动,口唇发绀,吸气性三凹症,两肺呼吸音粗糙,可闻干湿啰音。
                    以下哪项不是本病的护理措施()。
                    
	A.保持呼吸道通畅
	B.及时吸氧
	C.拍击背部
	D.保证药物有效的进入体内
	E.保证蓝光治疗的效果
 
	
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	        134、单项选择题  肾癌的早期临床表现是()。
                    
	A.血尿
	B.腰痛
	C.腹部肿物
	D.高血压
	E.红细胞增多
 
	
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	        135、多项选择题  病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/min,律齐。
                    术后应注意以下哪些方面()。
                    
	A.心电、血压监护24h
	B.即刻做12导联心电图,与术前对比
	C.拔除动脉鞘管后,按压穿刺部位15~20min,以弹力绷带加压包扎沙袋压迫6~8h
	D.术侧肢体制动24h
	E.保持大便通畅
	F.注意观察有无出血现象
	G.绝对卧床1周
	H.遵医嘱予抗生素防感染
 
	
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	        136、单项选择题  对于新生儿身体评估错误的是()。
                    
	A.新生儿体重为2500g至不足4000g
	B.新生儿身高正常为45~55cm
	C.新生儿腋下体温为36~37.2℃
	D.新生儿呼吸正常为30~40次/分
	E.新生儿心率为120~140次/分
 
	
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	        137、单项选择题  患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左骨盆骨折,查体:面色苍白,血压75/45mmHg。
                    在急诊室首要采取的护理措施是()。
                    
	A.通知化验室检查
	B.联系床位住院
	C.建立静脉通道补液
	D.固定骨折处
	E.找家属办手续
 
	
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	        138、多项选择题  下列哪些药物是促胰岛素分泌剂()。
                    
	A.格列苯脲(优降糖)
	B.格华止
	C.罗格列酮
	D.瑞格列奈(诺和龙)
	E.阿卡波糖(拜糖平)
 
	
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	        139、多项选择题  患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
                    在急诊室应尽快做哪些处理()。
                    
	A.肌注镇静剂
	B.肌注新斯的明
	C.禁饮食
	D.遵医嘱静脉输液
	E.保留胃管持续胃肠减压
	F.肌注吗啡止痛
	G.密切观察腹部情况
 
	
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	        140、单项选择题  患者,女性,55岁。发现血压升高7年,间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心痛。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时,突感胸闷、气急,咳泡沫痰。急诊入院查体:端坐体位,心率42次/分,双肺满布湿啰音,双下肢无水肿。
                    对该患者的护理,下列哪项不宜()。
                    
	A.注意保暖,避免受凉
	B.给予高流量吸氧
	C.平卧位,头偏向一侧
	D.给予少盐、易消化饮食
	E.保持大便通畅
 
	
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	        141、单项选择题  晚期产后出血最常见的原因是()。
                    
	A.胎盘、胎膜残留
	B.子宫胎盘附着部位复旧不全
	C.剖宫产术后子宫伤口裂开
	D.感染
	E.肿瘤
 
	
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	        142、单项选择题  婴儿期每日每公斤体重所需能量为()。
                    
	A.140kcal
	B.130kcal
	C.120kcal
	D.110kcal
	E.100kcal
 
	
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	        143、单项选择题  法洛四联症患儿喜蹲距位是因为()。
                    
	A.心脑供血量增加
	B.缓解漏斗部痉挛
	C.腔静脉回心血量增加
	D.休息,缓解疲劳
	E.增加体循环阻力,减少右向左分流血量
 
	
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	        144、多项选择题  患儿,男,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊,来院就诊,一直人工喂养,未添加辅食,因是冬天很少出门,体检可见明显方颅,前囟增宽,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。
                    开始VitD治疗时,突然出现手足抽搐,惊厥,应立即采取的措施为()。
                    
	A.静脉点滴钙剂
	B.肌注VitD
	C.气管切开
	D.给予抗炎、脱水药
	E.将舌尖拉出口外,人工呼吸
	F.立即吸氧,保证呼吸道通畅
 
	
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	        145、单项选择题  病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。
                    一休克患者,在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀,吸氧无效,PaO持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取()。
                    
	A.呼气终末正压给氧
	B.持续吸纯氧
	C.快速输液
	D.给血管活性药物
	E.气管切开
 
	
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	        146、多项选择题  需要优先处理的情况()。
                    
	A.心跳骤停
	B.窒息
	C.大动脉出血
	D.开放性气胸
	E.开放性骨折
 
	
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	        147、多项选择题  患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
                    护士术前指导病人练习的内容有()。
                    
	A.头低肩高位
	B.头颈过伸位
	C.垫枕平卧位
	D.深呼吸
	E.有效咳嗽
	F.加压呼吸
	G.反射咳嗽
 
	
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	        148、多项选择题  病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。
                    甲状腺功能亢进患者卧床休息的指征为()。
                    
	A.甲状腺危象
	B.甲状腺功能亢进伴突眼
	C.甲状腺功能亢进伴房颤
	D.甲状腺功能亢进伴心力衰竭
	E.甲状腺功能亢进伴肝大
 
	
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	        149、单项选择题  女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是()。
                    
	A.拍摄X线胸片
	B.测定RV、TLC,测定RV/TLC%
	C.给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC
	D.高分辨CT
	E.支气管镜检查
 
	
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	        150、单项选择题  内分泌紊乱综合征多见的肺癌类型为()。
                    
	A.鳞状上皮细胞癌
	B.肺泡细胞癌
	C.腺癌
	D.小细胞未分化癌
	E.大细胞未分化癌
 
	
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	        151、单项选择题  患者,女性,32岁,20多年来发作性气喘,春、夏季发作较重,4小时前发病。查体:两肺叩诊清音,有广泛哮鸣音,心率100次/分。律整,血WBC10×109/L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%,胸部X线:两肺透亮度增加,最可能诊断为()。
                    
	A.慢性喘息性支气管炎
	B.支气管哮喘
	C.弥漫性肺间质纤维化
	D.心源性哮喘
	E.变态反应性肺曲菌病
 
	
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	        152、单项选择题  某孕妇,28岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院,无腹胀腹痛。若此时阴道出血量达100ml。
                    若3天后又有阴道流血,量约350ml,下列护理方案最佳的是()。
                    
	A.镇静
	B.促胎肺成熟
	C.做剖宫产术准备
	D.给予子宫收缩抑制剂
	E.继续观察
 
	
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	        153、单项选择题  下列关于甲状腺功能亢进症患者突眼的护理措施,错误的是()。
                    
	A.外出时戴墨镜
	B.限制水盐摄入
	C.经常湿润眼睛
	D.睡前涂抗生素眼膏
	E.睡眠时压低头部
 
	
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	        154、多项选择题  患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。
                    针对该患者,应密切观察的内容包括()。
                    
	A.意识状态
	B.血压
	C.呼吸
	D.脉搏
	E.肾功能
	F.电解质
	G.血pH值
	H.尿量
 
	
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	        155、多项选择题  8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。
                    下列哪些症状与患儿的疾病相关()。
                    
	A.水肿
	B.少尿
	C.血尿
	D.高血压
	E.高热
	F.食欲减退
	G.乏力
	H.头晕
 
	
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	        156、单项选择题  某患者近日双眼睑浮肿,伴BP150/90mmHg,尿呈洗肉水样,尿蛋白(++),尿沉渣有少量红细胞,大量颗粒管型。其病变在()
                    
	A.膀胱
	B.肾盂
	C.肾小球
	D.输尿管
	E.前尿道
 
	
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	        157、单项选择题  患者,女性,16岁,1月前因感冒咽喉疼痛,在地方诊所用青霉素治疗,症状好转3天后,上述症状“复发”,且伴全身肌肉酸痛,鼻梁侧出现红斑,口腔内有一溃疡,10天后出现咳嗽、发热,四肢疼痛,颜面红斑加重,呈蝶形,边界清楚,双膝关节疼痛,行走困难,入院后确诊为系统性红斑狼疮。
                    以下哪项护理措施不当()。
                    
	A.颜面红斑涂敷止痒剂
	B.发热时冰敷头部
	C.卧床休息
	D.口腔溃疡处涂沫1%碘甘油
	E.每日两次轮椅推送病人晒太阳30分钟
 
	
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	        158、单项选择题  可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是()。
                    
	A.血常规检查
	B.后穹窿穿刺
	C.妊娠试验
	D.腹部检查
	E.X线检查
 
	
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	        159、单项选择题  中度脱水失水量为体重的()。
                    
	A.2%
	B.3%~4%
	C.5%~10%
	D.10%~15%
	E.15%~20%
 
	
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	        160、单项选择题  患者,25岁,腹部被人扎伤后,有少量肠管脱出,现场处理原则是()。
                    
	A.立即送回腹腔
	B.用清洁碗覆盖后再包扎
	C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔
	D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎
	E.用清洁敷料覆盖
 
	
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	        161、单项选择题  某缺铁性贫血病人,需口服硫酸亚铁,护士指导病人服用方法正确的是()。
                    
	A.任何时间服用
	B.饭前服用
	C.饭后服用
	D.间隔8h服一次
	E.晨起、中午、睡前服
 
	
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	        162、单项选择题  “熊猫眼征”提示()。
                    
	A.颅中窝骨折
	B.颅后窝骨折
	C.颅盖骨折
	D.颅前窝骨折
	E.颅盖线性骨折
 
	
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	        163、单项选择题  关于糖尿病饮食治疗,下列叙述哪项错误()。
                    
	A.其目的使患者体重接近于理想体重
	B.饮食治疗是基本治疗
	C.饮食治疗的关键是碳水化合物占总热卡的30%
	D.可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配三餐
	E.饮食中应增加可溶性纤维
 
	
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	        164、单项选择题  有关新生儿感染性肺炎的描述不正确的是()。
                    
	A.宫内感染以病毒为主
	B.可由血行感染引起
	C.产后感染性肺炎多在生后5~7天发病
	D.可出现体温不升
	E.肺部体征明显
 
	
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	        165、单项选择题  当患者用力屏气时,子宫颈已脱出阴道口外,宫体尚在阴道内,临床诊断为()。
                    
	A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
	B.子宫脱垂Ⅱ度轻型
	C.子宫脱垂Ⅰ度重型
	D.子宫脱垂Ⅱ度重型
	E.子宫脱垂Ⅲ度
 
	
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	        166、单项选择题  患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。
                    根据病史和查体初步考虑诊断是()。
                    
	A.急性心包炎
	B.缩窄性心包炎
	C.病毒性心包炎
	D.结核性心包炎
	E.渗出性心包炎
	F.纤维蛋白性心包炎
 
	
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	        167、单项选择题  小儿生长发育的顺序规律为()。
                    
	A.由远到近
	B.由下到上
	C.由细到粗
	D.由低级到高级
	E.由复杂到简单
 
	
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	        168、单项选择题  护理法洛四联症患儿,要注意保证入量,防止脱水,其目的是()。
                    
	A.防止便秘
	B.防止休克
	C.防止血栓栓塞
	D.防止心力衰竭
	E.防止肾衰竭
 
	
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	        169、单项选择题  下列对慢性胃炎患者的健康教育中,不正确的是()。
                    
	A.养成细嚼慢咽的进食习惯
	B.戒烟戒酒
	C.硫糖铝应在餐后1小时服用
	D.建立合理的饮食结构
	E.避免使用阿司匹林和泼尼松
 
	
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	        170、单项选择题  糖尿病病人均应严格采取的治疗措施是()。
                    
	A.运动疗法
	B.口服降糖药
	C.心理护理
	D.控制饮食
	E.胰岛素治疗
 
	
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	        171、多项选择题  糖尿病预防感染应采取何措施()。
                    
	A.有破损立即就医
	B.外阴清洁
	C.个人卫生
	D.长期服用抗生素
	E.足部卫生
 
	
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	        172、单项选择题  患儿,男,8个月,因夜间睡眠不安、多汁、易激惹就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯。
                    本病最主要的病因是()。
                    
	A.维生素D缺乏
	B.牛乳中钙磷不足
	C.血磷增高
	D.未给母乳喂养
	E.甲状旁腺功能亢进
 
	
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	        173、单项选择题  患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。
                    在治疗过程中,患儿出现脑疝,眼部特征为()。
                    
	A.落日眼
	B.复眼
	C.两侧瞳孔不等大
	D.眼球固定
	E.瞳孔缩小
 
	
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	        174、单项选择题  早产儿,胎龄34周,体重2000g,因“黄疸5d,加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸,精神可,吃奶少,第8天黄疸明显。查体:T36℃。实验室检查:血WBC12×109/L,N0.40;血清TBil206μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶正常。
                    该早产儿开始喂奶量及哺喂间隔时间分别是()。
                    
	A.2ml,1h
	B.2ml,2h
	C.3ml,2h
	D.4ml,2h
	E.5ml,3h
	F.10ml,3h
 
	
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	        175、单项选择题  下列哪种情况适合于用131I治疗()。
                    
	A.年龄>30岁的甲亢
	B.有重度浸润性突眼
	C.甲亢合并妊娠
	D.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
	E.白细胞计数<3×109/L
 
	
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	        176、多项选择题  男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。
                    下列关于自发性气胸的说法正确的是()。
                    
	A.原发性自发性气胸多见于健康青壮年男性
	B.老年发病者多继发于肺气肿、肺结核、肺脓肿
	C.胸部X线检查是诊断气胸最可靠的方法
	D.交通性气胸的胸膜腔内压力可高达10cmH2O
	E.气胸病人如肺压缩<20%时可不用排气治疗
 
	
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	        177、单项选择题  患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。
                    诊断考虑的疾病是()。(提示实验室检查:Hb105g/L,血WBC7.8×109/L;尿蛋白(++);ESR70mm/h;ALT50U/L(正常值1.7~14.0U/L),AST40U/L(正常值0~30U/L);BUN12.0mmol/L,SCr230μmol/L;抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。ECG:窦性心律,室性期前收缩,V5导联ST段下移0.075mV。)
                    
	A.类风湿关节炎
	B.系统性红斑狼疮
	C.干燥综合征
	D.皮肌炎
	E.心脏病
	F.风湿热
	G.尿路感染
 
	
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	        178、多项选择题  病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。
                    应采取什么护理措施()。
                    
	A.评估意识状态
	B.密切观察呼吸
	C.翻身
	D.保持肢体功能位置
	E.备负压吸引器
	F.予留置胃管
	G.吸氧
	H.鼓励患者咳嗽
 
	
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	        179、单项选择题  上消化道出血病因诊断的首选检查措施是()。
                    
	A.B超检查
	B.胃镜检查
	C.选择性动脉造影
	D.X线钡餐检查
	E.大便常规检查
 
	
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	        180、单项选择题  男,40岁,因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。
                    病人早期可能死于()。
                    
	A.高镁血症
	B.水中毒
	C.低钙血症
	D.感染
	E.尿毒症
 
	
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	        181、单项选择题  患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。
                    责任护士给予的护理措施中,不妥的是()。
                    
	A.注意保暖
	B.密切观察神志变化
	C.保持呼吸道通畅
	D.间断给予低流量吸氧
	E.及时采血测定碳氧血红蛋白
 
	
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	        182、单项选择题  属于左向右分流型的先天性心脏病是()。
                    
	A.右位心
	B.左房室瓣脱垂
	C.法洛四联症
	D.肺动脉狭窄
	E.室间隔缺损
 
	
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	        183、多项选择题  确诊肾病综合征所必备的诊断标准为()。
                    
	A.尿蛋白超过3.5g/d
	B.水肿
	C.血浆白蛋白低于30g/L
	D.血脂升高
	E.氮质血症
 
	
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	        184、单项选择题  男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg)中心静脉压0.98kPa(10cmH2O)呼吸22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg),尿量每小时少于20mL,尿比重1.002。考虑病人已发生()。
                    
	A.心功能不全
	B.肺功能哀竭
	C.肾衰竭
	D.血容量不足
	E.体内抗利尿激素分泌过多
 
	
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	        185、单项选择题  患者,男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医嘱。
                    患者应严禁用下述哪种药物()。
                    
	A.β受体激动剂
	B.β受体阻断剂
	C.抗胆碱能药物
	D.钙离子拮抗剂
	E.白三烯受体拮抗剂
 
	
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	        186、单项选择题  患者,女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/HP,X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠杆菌。
                    本例的治疗方案应选用()。
                    
	A.单剂治疗
	B.敏感抗生素治疗2周
	C.长期抑菌治疗
	D.系统联合用药,疗程稍长
	E.以上都不时
 
	
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	        187、单项选择题  某病人患消化性溃疡多年,今晨突感全腹部剧烈而持续的疼痛,并两腿卷曲在床上,不愿移动体位,查体:全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张。提示该患者发生了()。
                    
	A.穿孔
	B.出血
	C.幽门梗阻
	D.癌变
	E.感染
 
	
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	        188、单项选择题  1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。
                    治疗恢复期还应当为患儿添加()。
                    
	A.能量
	B.脂肪
	C.铁剂
	D.蛋白质
	E.维生素C
 
	
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	        189、多项选择题  病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
                    关于洗胃,下列不正确的是()。
                    
	A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃
	B.插胃管时应避免误入气管
	C.洗胃液一般宜使用温水
	D.洗胃液每次注入量不宜少于250ml
	E.应反复灌洗,越彻底越好
	F.昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎
	G.吞服腐蚀性毒物者不应催吐
	H.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
 
	
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	        190、多项选择题  有关佝偻病的预防,下列正确的是()。
                    
	A.1个月起补充维生素D,800IU/日
	B.按时添加辅食,多晒太阳
	C.2岁以后小儿一般不需补充维生素D
	D.孕母及乳母应摄入富含维生素D的食物,多晒太阳
	E.青春前期应注意预防晚发性佝偻病
 
	
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	        191、单项选择题  患者女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。
                    门诊同时给患者做中段尿细菌培养,下列标本收集的指导中,正确的是()。
                    
	A.留取前用消毒剂清洗外阴
	B.留取中段尿于清洁容器内
	C.为提高阳性率,宜留取晨起第一次尿液
	D.留取标本前应多饮水
	E.如已使用抗生素,宜停药2天后留取尿液
 
	
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	        192、单项选择题  正常新生儿消化系统特点描述错误的是()。
                    
	A.新生儿胃肠蠕动较快
	B.新生儿吞咽功能完善食管无蠕动
	C.胃贲门括约肌不发达,哺乳后易发生溢乳
	D.消化道可分泌除胰淀粉酶外的其他消化酶
	E.新生儿消化蛋白质的能力较差,消化淀粉的能力较好
 
	
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	        193、单项选择题  女性,29岁,因发热2天,伴乏力、尿黄,查ALT1120U/L,总胆红素70μmol/L,抗HAV–IgM(+),诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是()
                    
	A.卧床休息
	B.保肝药物治疗
	C.抗病毒治疗
	D.补充维生素
	E.免疫治疗
 
	
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	        194、单项选择题  患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。
                    血细菌培养结果符合亚急性感染性心内膜炎常见病原体,这种病原体多是()。
                    
	A.金黄色葡萄球菌
	B.草绿色链球菌
	C.A族链球菌
	D.流感噬血杆菌
	E.肺炎球菌
	F.淋球菌
 
	
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	        195、单项选择题  慢支并发阻塞性肺气肿患者,主要表现为在原有症状基础上又出现()。
                    
	A.反复感染发热
	B.反复发绀
	C.咳多量脓痰
	D.逐渐加重的呼吸困难
	E.剧烈咳嗽
 
	
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	        196、单项选择题  出口横径的正常值应为()。
                    
	A.6.5~7.5cm
	B.7.5~8.5cm
	C.8.5~9.5cm
	D.9.5~10cm
	E.10~10.5cm
 
	
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	        197、单项选择题  心力衰竭用地高辛治疗时,护士发现下列哪种情况时可暂停给药()。
                    
	A.婴儿面色发绀
	B.5岁小儿肝脏肋下3cm
	C.10岁呼吸>30次/分
	D.学龄儿童心PR间期延长10%
	E.婴儿心率<80次/分
 
	
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	        198、单项选择题  以下哪项不是新生儿的主要生理特点()。
                    
	A.生理性体重下降
	B.生理性黄疸
	C.阴道有白色黏液流出
	D.乳房肿块
	E.皮肤有散在红疹
 
	
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	        199、单项选择题  左心功能不全的呼吸困难在出现右心功能不全时减轻的原因是()。
                    
	A.右室扩张
	B.肺动脉压下降
	C.静脉压升高
	D.右心排出量下降
	E.血压下降
 
	
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	        200、单项选择题  成人的主要造血器官是()。
                    
	A.骨髓
	B.肝
	C.脾
	D.淋巴结
	E.胸腺
 
	
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	        201、单项选择题  男婴,6个月,生后人工喂养,未加辅食,查体:体重5kg,发育营养差,皮肤粘膜显苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb66g/L,RBC2.5×1012/L,WBC、血小板及网织红细胞均正常。
                    医嘱给予铁剂治疗,护士提供的护理指导不妥的是()。
                    
	A.药物应放在患儿不能触及的地方
	B.服用铁剂后大便变黑是正常的,停药后会恢复
	C.餐前服用
	D.铁剂可与维生素C同服
	E.液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之
 
	
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	        202、单项选择题  健康男婴,出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检。
                    预计该婴儿的头围应当为()。
                    
	A.58cm
	B.50cm
	C.48cm
	D.44cm
	E.34cm
 
	
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	        203、多项选择题  病历摘要:男性患者,32岁,2个月前开始尿量减少,水肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min。BP28/16kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞0~4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L,血钾5.1mmol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。
                    患者可能患上什么病()。
                    
	A.慢性肾小球肾炎
	B.高血压性心脏病
	C.急性左心衰
	D.慢性肺源性心脏病
	E.急性呼吸窘迫综合征
	F.肺炎
	G.慢性支气管炎
 
	
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	        204、多项选择题  病原体的致病力表现是()。
                    
	A.毒力
	B.特异性定位
	C.变异性
	D.侵袭力
	E.传染性
 
	
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	        205、单项选择题  患者,女性,29岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用华法林,对其健康教育中最重要的是()。
                    
	A.定期检查凝血功能
	B.适量运动
	C.每日摄入足量蛋白质
	D.预防感染
	E.保持心情愉快
 
	
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	        206、单项选择题  新生儿出生后体重下降,能恢复到出生时的体重时间是()。
                    
	A.2~3天
	B.4~6天
	C.7~10天
	D.11~14天
	E.15~20天
 
	
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	        207、单项选择题  急性坏死性小肠结肠炎,严重者全部空肠和回肠均可累及,但主要是在()。
                    
	A.回肠
	B.空肠
	C.十二指肠
	D.升结肠
	E.乙状结肠
 
	
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	        208、单项选择题  关于催产素静脉滴注,下列正确的是()。
                    
	A.用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩
	B.用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇
	C.滴注的速度及剂量始终保持一致
	D.教会孕妇自己调节滴速
	E.用于经产妇引产更敏感
 
	
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	        209、多项选择题  上消化道出血的病因有()。
                    
	A.胃溃疡
	B.胃癌
	C.肝硬化
	D.结肠癌
	E.肝动脉瘤破裂胆道出血
 
	
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	        210、单项选择题  引起输卵管妊娠的最常见原因是()。
                    
	A.输卵管发育不良
	B.输卵管功能异常
	C.输卵管炎
	D.内分泌失调
	E.神经精神功能障碍
 
	
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	        211、单项选择题  急性肾衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是()。
                    
	A.水中毒
	B.酸中毒
	C.低氯血症
	D.低钾血症
	E.高钙血症
 
	
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	        212、多项选择题  有机磷农药中毒时进行辅助检查可采的标本有()。
                    
	A.胃内容物
	B.唾液
	C.血
	D.小便
	E.大便
 
	
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	        213、单项选择题  下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是()。
                    
	A.成熟红细胞可结合和输送氧气
	B.功能正常的血小板是止血的重要基础
	C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞
	D.B淋巴细胞主要参与细胞免疫
	E.功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一
 
	
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	        214、单项选择题  患者,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。
                    对该患者的病情观察项目中,不必要的是()。
                    
	A.乏力,胸闷有无好转
	B.神志变化
	C.生命体征
	D.全身皮肤黏膜的完整性
	E.心律和心率的变化
 
	
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	        215、单项选择题  病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
                    正常室温下,人体体温调节散热的主要途径为()。
                    
	A.辐射
	B.蒸发
	C.对流
	D.传导
 
	
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	        216、单项选择题  3岁半小儿,体检:有鸡胸及轻度“X”形腿,血钙及血磷正常,可初步诊断为()。
                    
	A.佝偻病初期
	B.佝偻病激期
	C.佝偻病恢复期
	D.佝偻病后遗症期
	E.软骨营养不良
 
	
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	        217、单项选择题  护士对心肌梗死后患者活动的指导中不正确的是()。
                    
	A.病后前3天绝对卧床休息,可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动等活动
	B.病后第4天起可进行关节主动运动,坐位洗漱、进餐,床上静坐,床边使用坐便器
	C.病后第2周可坐于椅子上就餐,洗漱,于病室内行走,于室外走廊散步等
	D.病后第3周可在他人帮助下洗澡、上厕所,试着上下一层楼梯
	E.若运动时心率增加超过10次/分,则应退回到前一运动水平
 
	
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	        218、单项选择题  某病人出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大助下6cm。骨髓检查:原淋76%,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化原因是由于()。
                    
	A.急性淋巴细胞白血病
	B.慢粒急淋变
	C.慢粒急粒变
	D.慢粒急单变
	E.慢粒与急淋并存
 
	
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	        219、单项选择题  患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
                    患者神志不清,抽搐应考虑为()。
                    
	A.心源性休克
	B.阿-斯综合征
	C.脑栓塞
	D.一过性脑血管痉挛
	E.重度心力衰竭
 
	
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	        220、单项选择题  某患儿,5岁,眼睑浮肿2周。化验检查:血红蛋白97g/L。尿蛋白+/HP,尿红细胞+/HP,尿比重1.0260血白蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L,血Cr60mg/L。最可能的诊断是()。
                    
	A.急进性肾炎
	B.慢性肾炎急性发作
	C.急性肾盂肾炎
	D.单纯性肾病
	E.肾炎性肾病
 
	
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	        221、单项选择题  慢性粒细胞白血病化疗首选药物是()。
                    
	A.羟基脲
	B.白消安
	C.靛玉红
	D.甲氨蝶呤
	E.环磷酰胺
 
	
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	        222、单项选择题  男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。
                    如该患儿出现瞳孔大小不等,应考虑发生哪种并发症()。
                    
	A.心力衰竭
	B.呼吸衰竭
	C.颅内出血
	D.脑疝
	E.电解质紊乱
 
	
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	        223、单项选择题  患者女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
                    在监护的过程中,发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少。应警惕发生()。
                    
	A.严重心律失常
	B.急性左心衰竭
	C.心源性休克
	D.并发感染
	E.紧张,恐惧
 
	
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	        224、单项选择题  控制子痫状态的首选药物是()。
                    
	A.冬眠Ⅰ号
	B.硫酸镁
	C.肼屈嗪
	D.20%甘露醇
	E.氢氯噻嗪
 
	
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	        225、单项选择题  新生儿生理性黄疸自然消退的时间为()。
                    
	A.3~4d
	B.5~6d
	C.10~14d
	D.15~18d
	E.19~23d
 
	
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	        226、多项选择题  病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。
                    该病例诊断依据()。
                    
	A.曾服用地西泮、维生素C治疗,效果不佳
	B.头昏、乏力、心悸
	C.月经过多史
	D.中度贫血貌
	E.红细胞及血红蛋白量减少
	F.红细胞形态偏小
	G.皮肤黏膜无黄染
	H.心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音
 
	
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	        227、单项选择题  孕妇王女士,34岁。初次怀孕,孕16周发现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。
                    该产妇的产褥期护理,正确的是()。
                    
	A.为避免菌群失调,不得使用抗生素治疗
	B.产后的第5天,最容易发生心衰
	C.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙
	D.积极下床活动,防止便秘
	E.住院观察2周
 
	
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	        228、单项选择题  下列可用于7个月小儿添加的辅食是()。
                    
	A.碎肉和菜汤
	B.烂面和鸡蛋
	C.面条和碎肉
	D.带馅的食品
	E.碎肉和饼干
 
	
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	        229、单项选择题  患者,男,29岁。从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血,便血,心跳和呼吸微弱。
                    该患者处于()。
                    
	A.休克早期
	B.系统功能衰竭期
	C.休克晚期
	D.濒死期
	E.休克期
 
	
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	        230、单项选择题  病理性黄疸患儿采用光疗时,暖箱温度是()。
                    
	A.18~20℃
	B.24~26℃
	C.26~28℃
	D.30~32℃
	E.38~40℃
 
	
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	        231、单项选择题  甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危象发生()。
                    
	A.高热,T>39℃,心率增快140~120次/分
	B.甲状腺弥漫性,对称性肿大
	C.情绪不稳,多言好动
	D.怕热,多汗,常有消瘦
	E.食欲亢进,大便次数增多
 
	
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	        232、单项选择题  患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。
                    以下护理诊断中,不妥的是()。
                    
	A.体液过多
	B.营养失调:低于机体需要量
	C.有感染的危险
	D.有皮肤完整性受损的危险
	E.家庭应对无效
 
	
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	        233、单项选择题  患者男,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体:T37.2℃,P96次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。
                    此时应行的处理是()。(提示入院后予以输血、补液等治疗后,血压持续不升高,胸腔穿刺抽出血液快速凝固。)
                    
	A.继续目前治疗,观察病情变化
	B.剖胸探查
	C.应用升压药
	D.气管内插管
	E.胸腔注射凝血药物
	F.增加补液量
 
	
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	        234、单项选择题  患者,女性,78岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清楚,坐位口唇发绀,两肺满布湿性啰音及哮鸣音。
                    应给予患者的吸氧方法是()。
                    
	A.持续低流量吸氧
	B.间断低流量吸氧
	C.高流量吸氧
	D.低流量20%乙醇湿化吸氧
	E.高流量20%乙醇湿化吸氧
 
	
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	        235、多项选择题  病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。
                    目前认为发生甲状腺危象的原因可能是()。
                    
	A.交感神经兴奋
	B.迷走神经兴奋
	C.药物剂量不足
	D.免疫反应低下
	E.垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱
 
	
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	        236、单项选择题  消化性溃疡同时伴有少量出血病人的饮食应采用()。
                    
	A.低蛋白饮食
	B.暂禁食
	C.温凉流质饮食
	D.半流质饮食
	E.禁蛋白饮食
 
	
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	        237、多项选择题  患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。
                    为进一步支持该患者肝硬化腹腔积液的诊断,还需了解()。
                    
	A.家族史
	B.详细的病史
	C.凝血酶原时间
	D.血清清蛋白
	E.胆碱脂酶
	F.腹部CT
 
	
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	        238、单项选择题  女性病人,被人发现昏迷在床上,室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院,口吐白沫,并有大蒜样气味,经体检发现瞳孔如针尖大小。
                    该病人不宜进行下面哪项治疗()。
                    
	A.催吐
	B.洗胃
	C.灌肠
	D.导泻
	E.应用解毒剂
 
	
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	        239、多项选择题  传染病流行过程必须具备的环节是()。
                    
	A.病人
	B.污染物
	C.传染源
	D.传播途径
	E.人群易感性
 
	
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	        240、单项选择题  某孕妇合并乙型肝炎,为了防止发生产后出血,下列护理措施错误的是()。
                    
	A.产时缩短第二产程
	B.胎儿娩出后不能使用缩宫素,因为肝脏损害
	C.产前肌内注射维生素K
	D.产前准备好抢救物品
	E.产时密切观察,避免滞产
 
	
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	        241、单项选择题  患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mmHg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
                    护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()。
                    
	A.检查引流管是否扭曲
	B.看引流管是否有液体引出
	C.检查引流瓶中是否有引流液
	D.检查患者的呼吸音是否正常
	E.观察水封瓶中长管内水柱的波动
 
	
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	        242、单项选择题  王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。
                    给病人进行检查时,正确的做法是()。
                    
	A.先用生理盐水冲洗外阴
	B.采用肥皂液润滑窥阴器
	C.取分泌物检查前不做双合诊
	D.取分泌物直接在显微镜下寻找致病菌
	E.一般不做分泌物细菌培养
 
	
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	        243、单项选择题  患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-4mmol/L
                    此时恰当的处理为()。
                    
	A.胸腔穿刺排液
	B.立即停用呼吸机
	C.胸腔闭式引流
	D.大剂量抗生素
	E.大剂量利尿剂
 
	
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	        244、单项选择题  压迫眼球治疗室上性阵发性心动过速,不正确的方法是()。
                    
	A.病人平卧
	B.闭眼眼球向下
	C.拇指在一侧眶上压迫眼球
	D.青光眼病人禁用
	E.近视眼病人可用
 
	
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	        245、单项选择题  患者女,32岁,因重度慢性宫颈炎行物理治疗,术后禁止性生活和盆浴的时间是()。
                    
	A.2周
	B.4周
	C.6周
	D.8周
	E.10周
 
	
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	        246、多项选择题  关于1型糖尿病,叙述正确的有()。
                    
	A.有胰岛B细胞破坏
	B.呈酮症酸中毒倾向
	C.与某些特殊HLA类型有关,决定其遗传易感性
	D.病毒感染常是重要的环境因素
	E.常不依赖胰岛素治疗
 
	
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	        247、单项选择题  患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。
                    行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的()。
                    
	A.第2肋间锁骨中线
	B.第7、8肋间腋中线处
	C.第6、7肋间腋前线处
	D.第5、6肋间腋中线处
	E.第9、10肋间腋后线处
 
	
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	        248、单项选择题  治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌明确后,使用敏感性抗生素的时间至少是()。
                    
	A.3~7天
	B.7~10天
	C.2~3周
	D.4~5周
	E.5~6周
 
	
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	        249、单项选择题  消化性溃疡的流行病学调查正确的是()。
                    
	A.我国十二指肠壶腹部溃疡和胃溃疡发病率相同
	B.女性与男性之比为(3~4)∶1
	C.60岁以上老人一般不发生
	D.十二指肠壶腹部溃疡近年来发病率下降
	E.胃溃疡多见于胃角和胃窦
 
	
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	        250、单项选择题  患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。
                    最可能的诊断是()。
                    
	A.耐药链球菌性肺炎
	B.支气管结核
	C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎
	D.支原体肺炎
	E.衣原体肺炎
 
	
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	        251、单项选择题  患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
                    该患者的主要诊断应为()。
                    
	A.支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
	B.慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病(COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭
	C.支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
	D.慢性阻塞性肺病(COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
	E.慢性阻塞性肺病(COPD.合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
	F.风湿性心脏病、心力衰竭
 
	
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	        252、单项选择题  患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。
                    首次评估时,很可能从患者的健康史中了解到其童年时曾患过()。
                    
	A.猩红热
	B.脊髓灰质炎
	C.风湿热
	D.肺炎
	E.脑膜炎
 
	
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	        253、单项选择题  对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥()。
                    
	A.密切观察患者生命体征,瞳孔变化
	B.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸
	C.吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟
	D.保持皮肤清洁,预防褥疮发生
	E.每日进行口腔护理
 
	
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	        254、单项选择题  低渗性脱水较高渗性脱水更易发生()。
                    
	A.休克
	B.烦渴
	C.高热
	D.神经细胞脱水
	E.肺水肿
 
	
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	        255、单项选择题  系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在()。
                    
	A.颈部
	B.胸部
	C.腹部
	D.暴露部位
	E.腿部
 
	
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	        256、单项选择题  孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。
                    类风湿关节炎的基本病理改变是()。
                    
	A.软组织炎
	B.肌炎
	C.滑膜炎
	D.肌腱炎
	E.骨膜炎
 
	
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	        257、单项选择题  充血性心力衰竭的症状不包括()。
                    
	A.呼吸浅表,增快
	B.面色苍白或青灰
	C.脉细速,心率可达160~180次/分
	D.尿少、肝大
	E.脉压增宽,>50mmHg
 
	
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	        258、多项选择题  病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。
                    心肺复苏以下哪项不对()。
                    
	A.请先CPR再嘱人拿除颤器、氧气、抢救车
	B.每次吹气时间为1s以上2s以内
	C.每次吹气时间为2s
	D.按压幅度为4.5cm
	E.按压频率为100次/min
	F.节律均匀,按压,与放松时间比为1∶1
	G.按压/通气比30∶2
	H.按压/通气比15∶2
 
	
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	        259、单项选择题  患儿,男,8个月,因夜间睡眠不安、多汁、易激惹就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯。
                    患儿应考虑为()。
                    
	A.佝偻病初期
	B.佝偻病激期
	C.佝偻病后遗症期
	D.营养不良
	E.骨软化病
 
	
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	        260、单项选择题  胃酸分泌增多最明显的疾病是()。
                    
	A.慢性胃窦炎
	B.胃癌
	C.慢性胃体炎
	D.十二指肠溃疡
	E.胃溃疡
 
	
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	        261、单项选择题  预防外源性哮喘发作最关键的措施是()。
                    
	A.监测病情
	B.避免接触过敏原
	C.避免感染
	D.应用支气管扩张剂
	E.坚持服药
 
	
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	        262、多项选择题  病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。
                    常用的护理诊断有哪些()。(提示:化验结果为血淀粉酶96μg/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb:120g/L。在B超引导下行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎)
                    
	A.疼痛,腹痛
	B.体液不足的危险
	C.低效性呼吸型态
	D.体温过高
	E.心输出量减少
	F.清理呼吸道无效
	G.便秘
 
	
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	        263、多项选择题  患者女,18岁,高空坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,胸腰痛,不能站立。查体:L棘突压痛和叩痛,双足跟肿胀,双下肢感觉障碍,活动不便。
                    为明确诊断,需要做的进一步检查是()。
                    
	A.双足X线片
	B.胸椎X线片(正、侧位)
	C.腰椎X线片(正、侧位)
	D.胸椎CT
	E.腰椎CT
	F.胸椎MRI
	G.腰椎MRI
 
	
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	        264、多项选择题  高血压危象的表现()。
                    
	A.血压急剧增高以收缩压增高为主
	B.可出现急性肾衰竭
	C.脑出血
	D.心动过速
	E.常并发急性左心衰
 
	
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	        265、单项选择题  患儿6岁,有食不洁食物史,高热6小时,呕吐2次,惊厥1次,7月入院。体温40℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,脑膜刺激征阴性,今日未排大便,7小时无尿。
                    目前现存的护理诊断可除外()。
                    
	A.体温过高
	B.排便异常
	C.组织灌注量不足
	D.有受伤的危险
	E.排尿异常
 
	
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	        266、单项选择题  关于1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的()。
                    
	A.起病缓慢
	B.三多一少症状明显
	C.多见于成年人与老年人
	D.血糖波动小而稳定
	E.对胰岛素不敏感
 
	
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	        267、单项选择题  脑室外引流的量为每日不超过()。
                    
	A.200ml
	B.400ml
	C.300ml
	D.500ml
	E.600ml
 
	
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	        268、单项选择题  患者,男,29岁。从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血,便血,心跳和呼吸微弱。
                    该患者易并发()。
                    
	A.呼吸衰竭
	B.血液系统功能衰竭
	C.肝功能衰竭
	D.急性肾衰竭
	E.多系统功能衰竭
 
	
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	        269、单项选择题  患者突然心脏停搏,护士独自发现后首选措施是()。
                    
	A.尽快招呼医师来抢救
	B.推抢救车行电极除颤
	C.心肺基础复苏术
	D.给予吸氧,做好气管插管准备
	E.建立静脉通路,保证静脉给药途径
 
	
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	        270、单项选择题  某产妇,G2P1,孕37周,前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。
                    下列处理要点不正确的是()。
                    
	A.必要时提前住院待产
	B.卧床休息时最好左侧卧位
	C.临产后静点缩宫素,加强宫缩
	D.新生儿按医嘱给止血剂
	E.产后应观察出血量
 
	
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	        271、单项选择题  患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK–MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
                    入院当日,护士给予患者的护理措施不妥的是()。
                    
	A.绝对卧床休息
	B.制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量
	C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
	D.给予鼻导管吸氧
	E.持续心电监护
 
	
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	        272、单项选择题  类风湿关节的护理措施重要的是()。
                    
	A.休息
	B.保持健存关节功能
	C.限制活动
	D.抬高头部
	E.抬高膝部
 
	
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	        273、单项选择题  病人一侧上、下肢无自主运动是()。
                    
	A.单瘫
	B.截瘫
	C.交叉瘫
	D.偏瘫
	E.四肢瘫
 
	
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	        274、多项选择题  患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。
                    门静脉高压症形成之后,可以发生以下哪些病理变化()。
                    
	A.脾大
	B.脾功能亢进
	C.静脉交通支扩张
	D.营养不良
	E.腹水
	F.呕血和黑便
	G.肝掌
	H.蜘蛛痣
 
	
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	        275、单项选择题  紧急制止食管胃底曲张静脉出血较常用的手术是()。
                    
	A.贲门周围血管离断术
	B.腹腔-静脉转流术
	C.脾切除“减流术”
	D.门-腔静脉分流术
	E.胃底横断吻合术
 
	
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	        276、多项选择题  病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。
                    如何指导肾盂肾炎病人出院后预防复发()。
                    
	A.鼓励病人多喝水,勤排尿
	B.告诉病人不去游泳
	C.注意会阴部清洁卫生
	D.积极控制糖尿病等慢性病
	E.禁止盆浴
	F.减少和避免不必要的导尿或泌尿系统器械检查
	G.增加营养
	H.邻近有慢性病灶者应彻底治疗
 
	
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	        277、多项选择题  患者,男性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。
                    甲状腺手术前服用碘剂的目的有()。
                    
	A.抑制甲状腺激素的合成
	B.抑制甲状腺激素的释放
	C.减少甲状腺充血
	D.使甲状腺变硬
	E.提供更多的碘元素
 
	
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	        278、多项选择题  导致成人缺铁性贫血最常见的原因包括()。
                    
	A.食物中铁的摄入少
	B.痔疮出血
	C.消化性溃疡出血
	D.女性月经量过多
	E.钩虫病
 
	
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	        279、多项选择题  病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。
                    在急诊应做什么处理()。
                    
	A.吸氧
	B.心电监护、血氧饱和度检测
	C.备皮
	D.绝对卧床休息
	E.导尿
	F.予以流质饮食
	G.准备好抢救
	H.建立静脉通道
 
	
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	        280、多项选择题  急性肾小球肾炎的血尿特点是()。
                    
	A.几乎见于所有病人
	B.肉眼血尿少见
	C.镜下血尿持续时间较长
	D.常为首发症状
	E.可自愈
 
	
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	        281、多项选择题  急性心肌梗死时心电图特征改变是()。
                    
	A.ST段弓背向上抬高
	B.ST段弓背向下抬高
	C.T波倒置
	D.病理性Q波
	E.T波平坦
 
	
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	        282、多项选择题  下列哪些是胃癌的癌前疾病()。
                    
	A.慢性萎缩性胃炎
	B.胃息肉
	C.胃溃疡
	D.残胃炎
	E.胃石症
 
	
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	        283、单项选择题  关于滴虫性阴道炎,正确的表述是()。
                    
	A.病原体是比多核白细胞小的阴道毛滴虫
	B.病原菌最适合于pH值为4以下的环境中生长
	C.阴道分泌物为稀薄的泡沫白带
	D.除直接传染外,无其他传染方式
	E.患病后不影响受孕
 
	
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	        284、单项选择题  急性胰腺炎行胃肠减压治疗的目的是()。
                    
	A.解除胃痉挛
	B.解除胰管痉挛
	C.以免胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌
	D.解除肠梗阻症状
	E.减轻弥漫性腹膜炎的症状
 
	
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	        285、单项选择题  慢性宫颈炎的治疗,不合适的方法是()。
                    
	A.电熨治疗
	B.冷冻治疗
	C.激光治疗
	D.局部上药
	E.全身应用大剂量的抗生素
 
	
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	        286、单项选择题  磺脲类降糖药主要适合于哪种情况()。
                    
	A.饮食控制无效的2型糖尿病
	B.1型糖尿病伴眼底病变
	C.糖尿病酮症酸中毒
	D.1型糖尿病
	E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病
 
	
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	        287、单项选择题  患者女,18岁,轻度甲状腺功能亢进,血清TT4正常。最有助于诊断的检查是()。
                    
	A.基础代谢率测定
	B.血清TT3测定
	C.甲状腺摄碘率
	D.TSH测定
	E.血清rT3测定
 
	
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	        288、单项选择题  边缘性前置胎盘阴道流血时间多出现在妊娠()。
                    
	A.14~18周
	B.18~24周
	C.24~28周
	D.28~36周
	E.37~40周
 
	
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	        289、单项选择题  结核菌素试验有助于下列哪个疾病的诊断()。
                    
	A.营养不良
	B.佝偻病
	C.糖尿病
	D.结核病
	E.肾脏病
 
	
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	        290、单项选择题  男性儿童患者,8岁,体重30kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄、疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
                    对于该患儿的现场处理不正确的是()。
                    
	A.迅速脱离热源
	B.局部创面涂抹甲紫
	C.用自来水大量冲洗双下肢
	D.大量补液
	E.迅速送往医院
 
	
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	        291、单项选择题  治疗上呼吸道感染的措施,下列哪项不妥()。
                    
	A.适当休息
	B.体温超过39℃时物理降温
	C.呼吸道隔离,防止交叉感染
	D.多饮水
	E.常规应用抗生素治疗
 
	
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	        292、单项选择题  属于上运动神经元瘫痪的体征是()。
                    
	A.显著肌萎缩
	B.肌张力减低
	C.运动觉消失
	D.巴宾斯基征阳性
	E.腱反射消失
 
	
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	        293、单项选择题  心脏起博器安置术后护理措施错误的是()。
                    
	A.卧床3~5天
	B.取平卧位或半卧位
	C.持续心电监护24小时
	D.随身携带“心脏起博器卡”
	E.伤口部位一周换药一次
 
	
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	        294、多项选择题  关于糖尿病病人胰岛素分泌的描述,下列哪些是正确的()。
                    
	A.1型糖尿病为胰岛素分泌绝对不足
	B.2型糖尿病为胰岛素分泌相对不足
	C.1型如不用外源性胰岛素不会有高胰岛素血症
	D.2型常有高胰岛素血症
	E.大剂量噻嗪类利尿剂对胰岛素分泌无影响
 
	
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	        295、多项选择题  胃癌的癌前病变包括()。
                    
	A.胃溃疡
	B.萎缩性胃炎
	C.胃息肉
	D.胃酸缺乏症
	E.应激性溃疡
 
	
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	        296、单项选择题  甲亢患者出现大便次数增加、腹泻、肠鸣音亢进,与下列何种因素有关()。
                    
	A.进食纤维素过多
	B.甲状腺素过少
	C.高热
	D.饮水过多
	E.肠蠕动过快
 
	
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	        297、多项选择题  伤寒患者的饮食护理,下列哪些措施是正确的()。
                    
	A.给予易消化、少纤维,营养丰富饮食
	B.发热期间给富含维生素和清淡流质饮食
	C.退热1周后可吃低渣半流质饮食
	D.发热期间尽量少吃易产气的食物
	E.疾病恢复期常有饥饿感,可不限制饮食量
 
	
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	        298、单项选择题  可使心率加速、心肌收缩力增强的体液因素是()。
                    
	A.乙酰胆碱
	B.钾
	C.镁
	D.钠
	E.心肌抑制因子
 
	
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	        299、单项选择题  佝偻病的骨骼改变下列哪项是正确的()。
                    
	A.生后1岁出现方颅
	B.1岁半时前囟闭合
	C.颅骨软化多见于6个月以上
	D.下肢畸形见于1岁以内患儿
	E.出牙延迟至1岁或更晚
 
	
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	        300、多项选择题  患儿,女,12个月,主因面色苍白1个月住院。1个月来,家长发现患儿面色苍白越来越重,食欲减退,且大便次数多。患儿系早产儿,生后以人工喂养未加辅食。体检:发育营养尚可,皮肤粘膜苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下0.6cm,实验室检查:血红蛋白58g/L,红细胞3.5×1012/L,红细胞大小不等,以小为主,染色淡,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
                    下列哪些食物含铁丰富且易吸收()。
                    
	A.动物血
	B.茶
	C.咖啡
	D.精肉
	E.内脏
	F.鱼类
	G.大豆
 
	
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