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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考点巩固（强化练习）
2020-05-21 02:03:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，女，23岁，左耳内痒1个月余，左外耳道见粉末状物堆积，诊断为外耳道真菌病，最常见的致病真菌是（）

A.曲菌
B.青霉菌
C.毛霉菌
D.念珠菌
E.根霉菌


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2、多项选择题  患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 需要进一步完善的病史包括（）

A.耳毒性药物使用史
B.家族遗传性疾病史
C.前期上呼吸道感染史
D.耳流脓病史
E.外伤史
F.全身系统性疾病史


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3、多项选择题  患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 鼻息肉临床表现包括（）

A.鼻塞
B.流涕
C.嗅觉减退
D.睡眠时打鼾
E.耳鸣、听力下降
F.鼻背部、额部及面颊部胀痛不适


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4、多项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 UPPP外科手术可能出现哪些并发症（）

A.气道堵塞、窒息
B.鼻咽部狭窄
C.开放性鼻音
D.心脑血管意外
E.鼻咽反流
F.出血


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5、单项选择题  有关声带的项目中，下列哪项是错误的（）

A.两声带之间隙称声门
B.发声时前联合固定
C.呼吸时前联合活动
D.游离缘菲薄
E.冠状切面呈三角形


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6、多项选择题  患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。 该病晚期症状及表现包括（）

A.眼球移位
B.张口困难
C.面颊部隆起
D.硬腭隆起
E.颈淋巴结转移
F.颞部隆起、头痛、耳痛


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7、单项选择题  轻型喉烧灼伤的治疗方法主要是（）

A.及早进行气管切开
B.抗感染，减轻或消除粘膜肿胀
C.抗休克，预防肺部感染及肺水肿
D.使用解毒药
E.以上所有各项


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8、单项选择题  通常所指的言语频率是（）

A.250Hz以下
B.500～2000Hz
C.2000～3000Hz
D.3000～4000Hz
E.4000Hz以上


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9、单项选择题  鼻息肉术前影像学检查首选的检查是（）

A.CT
B.X线平片
C.PET
D.ECT
E.B超


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10、单项选择题  颈清扫术应当沿椎前筋膜的浅层进行，以防损伤筋膜深层的（）

A.臂丛和副神经
B.臂丛和舌下神经
C.臂丛和迷走神经
D.臂丛和颈丛神经
E.臂丛和膈神经


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11、多项选择题  鼻源性颅内并发症包括（）

A.硬膜外脓肿和硬脑膜下脓肿
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.化脓性脑膜炎
E.以上都不对


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12、单项选择题  

女，52岁，咽喉部疼痛半个月，伴低热，CT如图所示，可能诊断为（）

A.咽旁脓肿
B.咽部神经鞘瘤
C.鼻咽血管纤维瘤
D.咽旁淋巴瘤
E.咽旁转移癌


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13、单项选择题  面神经损伤中，只有神经外膜使神经保持连续性，膜内结构已损坏，属于（）

A.神经失用
B.轴突断裂
C.内膜性神经中断
D.束膜性神经中断
E.神经全断


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14、单项选择题  患者，女，35岁，1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8℃，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。 下列正确的治疗方案是（）

A.抗生素+糖皮质激素
B.抗生素+甲状腺制剂
C.糖皮质激素+甲状腺制剂
D.抗生素+糖皮质激素+甲状腺制剂
E.碘剂+糖皮质激素+甲状腺制剂


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15、单项选择题  在闭合性喉外伤的基础上如出现颈部皮下气肿，则提示（）

A.甲状软骨骨折
B.喉粘膜损伤
C.声带断裂
D.伤口已转为开放性
E.环杓关节脱位


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16、单项选择题  患者，女，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。 为了明确诊断，其中最有价值的检查是（）

A.甲状腺素全套
B.颈部B超
C.ECT扫描
D.颈部X线检查
E.基础代谢率测定
F.颈部CT扫描


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17、单项选择题  记录声刺激后源自耳蜗及听神经近场电位的方法称为（）

A.耳蜗电图描记法
B.听性脑干反应测听
C.自发性耳声发射
D.阈上听功能测试
E.镫骨肌声发射


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18、单项选择题  确诊咽旁脓肿依据的检查是（）

A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查


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19、单项选择题  与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为（）

A.普氏菌
B.放线菌
C.G+细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌


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20、单项选择题  下列哪一项不是呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难常见的临床表现（）

A.四凹征
B.呼吸频率改变
C.呼吸深度改变
D.心率加快
E.血氧分压降低


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21、多项选择题  可预防鼻息肉复发的措施有（）

A.鼻内镜鼻旁窦手术时彻底清除鼻息肉
B.手术后定期复诊，清理术腔，去除新生的肉芽或囊泡
C.局部经常使用血管收缩剂，收敛鼻腔黏膜，保持鼻腔通畅
D.长期全身应用抗生素，控制感染
E.局部使用类固醇激素


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22、单项选择题  鼓膜紧张部由内向外分哪三层（）

A.鳞状上皮层、肌层、内膜层
B.鳞状上皮层、纤维层、粘膜层
C.粘膜层、纤维层、鳞状上皮层
D.纤维层、粘膜层、鳞状上皮层
E.纤维层、肌层、内膜层


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23、单项选择题  青年男性患者，鼻塞、鼻腔反复大量出血，CT显示鼻咽后壁局限性软组织肿块，迅速显著强化，首先应考虑（）

A.鼻咽癌
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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24、单项选择题  患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中，双侧鼻腔见下鼻甲肿大，总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大，阻塞大部分后鼻孔。 为进一步明确诊断，拟进行的检查不包括（）

A.多导睡眠监测
B.鼻窦CT
C.鼻咽活检
D.听力检查
E.变应原皮肤点刺试验


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25、多项选择题  患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。 患者需要做下述哪些检查来明确诊断（）

A.鼻分泌物涂片细胞学检查
B.耳声发射检查
C.鼻窦CT检查
D.鼻咽部CT检查
E.纤维鼻咽镜检查
F.鼻咽侧位X线拍片


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26、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

为进一步寻觅何种病因引起传导性聋，尚需哪些检查？（）

A.头颅X线检查，照Schueller氏位及Mayer氏位像
B.声导抗测听
C.音叉试验中需补充Gelle’test
D.纯音听阈测定
E.重振试验：ABLB，Sisi，DL（响度辨差阈）
F.脑干电反应测听（ABR）
G.Bekesy自描听力测验
H.纤维鼻咽镜检查


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27、多项选择题  

25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气－液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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28、单项选择题  听神经瘤最常发生于（）

A.前庭上神经
B.前庭下神经
C.单孔神经
D.耳蜗神经
E.面神经


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29、单项选择题  临床上腺样体切除禁忌证是（）

A.腺样体或邻近器官急性炎症时
B.分泌性中耳炎
C.慢性扁桃体炎
D.腺样体面容者
E.慢性鼻炎、鼻窦炎


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30、单项选择题  患者，男，50岁，右侧持续性鼻塞，鼻涕带血，前鼻镜检查发现，鼻腔肿物呈息肉样，灰红色、表面不平，质地较硬，触之易出血，CT示右侧鼻腔及同侧上颌窦内略高密度软组织影，增强扫描无增强，伴有上颌窦内壁破坏，窦腔扩大多不明显，瘤体内可见点、条状钙化，最符合下列哪项诊断（）

A.鼻腔恶性肉芽肿
B.鼻真菌病
C.鼻息肉
D.鼻内翻性乳头状瘤
E.慢性鼻窦炎


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31、单项选择题  下列说法错误的是（）

A.眼眶有三壁与鼻窦相关
B.前组鼻窦的炎症有时可波及眼眶，引起眶内炎性并发症，严重者可引起眶尖综合征
C.眶下壁前内缘近鼻泪管口处有一浅窝，为下斜肌起始部位，切忌损伤此肌，以免影响眼球的转动功能
D.7岁后，鼻及鼻窦和眼眶的解剖关系即发育成熟
E.泪囊窝之前、后界为泪前嵴和泪后嵴，是泪囊及鼻泪管等手术的重要标志


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32、单项选择题  

女，54岁，鼻咽部异物感约3个月，PE：左侧声带固定，可见肿物，CT如图所示，应诊断为（）

A.喉部乳头状瘤
B.喉癌
C.喉部血管瘤
D.慢性增生性喉炎
E.增生型喉结核


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33、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤常发生于以下哪个年龄段（）

A.8～10岁
B.10～25岁
C.26～30岁
D.31～40岁
E.41～50岁


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34、单项选择题  有关杓状软骨的说法，下列哪项是错误的（）

A.有底部顶部和三个面
B.底部与甲状软骨内缘形成关节
C.顶部有小角软骨相连
D.底部前角称声突
E.底部外侧角称肌突


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35、多项选择题  咽旁隙的界限为（）

A.上界为颅底
B.下界为颌下腺囊
C.内为腭扁桃体
D.外界为翼内肌和腮腺
E.后界为椎前筋膜


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36、单项选择题  适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是（）

A.筛板
B.筛顶
C.额窦
D.蝶窦
E.上颌窦


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37、单项选择题  某技术员在进行金瓷修复体基底冠表面处理时，用铝砂喷砂去除金－瓷结合面的包埋料后，以下哪一操作步骤是错误的（）

A.用碳化硅磨除非贵金属基底金－瓷结合面的氧化物
B.用钨刚钻磨除贵金属表面的氧化物
C.一个方向均匀打磨金属表面不合要求的外形
D.使用橡皮轮磨光金属表面
E.防止在除气及预氧化后用手接触金属表面


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38、单项选择题  下述卡环常规设计中具有固定松动牙作用的是（）

A.连续杆式卡环
B.联合卡环
C.环形卡环
D.回力卡环
E.间隙卡环


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39、多项选择题  按眼震方向眼球震颤可分为（）

A.水平性
B.垂直性
C.旋转性
D.对角性
E.水平，旋转性


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40、单项选择题  治疗颈部开放性血管、神经损伤的原则是（）

A.止血、纠正休克、禁食、静脉营养
B.保持呼吸道通畅、预防感染
C.禁食、纠正休克、抗感染
D.修复受损的血管、神经
E.止血、抗休克、保持呼吸道通畅及预防感染


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41、单项选择题  患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 如果PSG检查结果AHI68次/小时，平均血氧饱和度86%，最低血氧饱和度75%。应诊断为（）

A.重度OSAHS伴重度低氧血症
B.中度OSAHS伴中度低氧血症
C.重度OSAHS伴中度低氧血症
D.中度OSAHS伴重度低氧血症
E.中度OSAHS伴轻度低氧血症
F.重度OSAHS伴轻度低氧血症


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42、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿形成后的治疗原则是（）

A.激素
B.穿刺抽脓
C.隔离
D.切开引流
E.禁食、水
F.扁桃体切除术
G.以上都是


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43、单项选择题  患者，男，11岁，左右上下颌第一磨牙反袷，左右上尖牙缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生，侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 对埋伏的左右上尖牙如何处置（）

A.拔除
B.不处理，待其自行萌出
C.开窗术外露该牙
D.拔出上颌左右第一前磨牙，以提供间隙
E.以上都不对


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44、单项选择题  甲状腺被膜的描述中，错误的是（）

A.气管前筋膜形成甲状腺鞘（假被膜）
B.颈筋膜形成甲状腺真被膜
C.甲状旁腺位于真、假被膜之间
D.甲状腺鞘借悬韧带固定于喉和气管
E.吞咽时甲状腺随舌骨上、下移动


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45、单项选择题  

女，32岁，颈部包块8年余，包块逐渐长大，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.颈部神经纤维瘤
B.颈部横纹肌肉瘤
C.颈部巨大血管瘤
D.颈部神经鞘瘤
E.颈部异位甲状腺


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46、单项选择题  切除鼻前庭囊肿的手术进路多采用（）

A.唇龈沟横切口进路
B.鼻前庭横切口进路
C.鼻侧切口进路
D.鼻前庭纵切口进路
E.鼻前庭横切口进路


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47、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列有关本病的治疗方法中，不正确的是（）

A.糖皮质激素治疗
B.扩血管治疗
C.高压氧舱治疗
D.抗生素治疗
E.抗病毒治疗


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48、单项选择题  白喉按病变部位，发病率最高的是（）

A.咽白喉
B.喉白喉
C.气管支气管白喉
D.鼻白喉
E.耳白喉


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49、单项选择题  以下哪一项不是牙周手术的适应证（）

A.经龈下刮治后牙周袋≤5mm，探诊后有出血或溢脓
B.牙槽骨外形不规则
C.后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度
D.个别牙牙龈退缩
E.基础治疗不能彻底清除根面刺激物


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50、单项选择题  患者，男，30岁，1年来声音嘶哑，近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛，说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生，双侧声带增厚伴溃疡形成。 最可能的诊断是（）

A.声带息肉
B.声带真菌病
C.喉结核
D.喉癌
E.慢性咽喉炎


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51、单项选择题  小儿吸气性呼吸困难可见于（）

A.哮喘
B.肺炎
C.气管炎
D.急性肺炎
E.急性喉炎


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52、单项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 为明确诊断，下列采用的措施不恰当的是（）

A.间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物
B.电子鼻咽镜检查鼻咽部
C.鼻咽及鼻窦CT检查
D.抽血查EB病毒抗体
E.前鼻镜检查鼻腔
F.鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部


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53、单项选择题  健康成年人的REM期睡眠约占（）

A.15%～25%
B.20%～25%
C.15%～35%
D.30%～45%
E.35%～50%


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54、单项选择题  下列哪项检查不能确定面神经损伤部位（）

A.神经兴奋性试验
B.味觉试验
C.流泪试验
D.下颌下腺流量试验
E.镫骨肌声反射


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55、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿穿刺的部位正确的是（）

A.脓肿最隆起处
B.腭垂尖端与最后磨牙连线的中点
C.腭垂底与最后磨牙连线中点上1cm
D.扁桃体上窝
E.腭舌弓上缘


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56、单项选择题  对于急性鼻炎，下列说法错误的是（）

A.急性鼻炎俗称感冒
B.各种上呼吸道病毒均可引起
C.可能引起泪囊炎和结膜炎
D.主要治疗包括对症治疗及预防并发症
E.应使用减充血滴鼻液至少半月


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57、单项选择题  患者戴全口义齿后1周复诊，诉牙床疼痛无法戴用，检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂，右上颌结节处颊侧有一溃疡。下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是（）

A.咬合不良
B.新义齿造成
C.义齿基托塑料聚合不全
D.牙槽嵴黏膜过敏
E.取模不准


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58、多项选择题  患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。 在颈清扫手术后第2天，患者出现左锁骨上窝肿胀、引流管引流出大量淡白色液体，可以怎样处理（）

A.打开切口冲洗术腔，置引流条
B.局部加压包扎
C.打开切口，寻找胸导管并结扎
D.小剂量放疗照射
E.限制饮食，静脉营养支持
F.持续负压引流


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59、单项选择题  外耳道疖描述有误的是（）

A.又称局限性外耳道炎
B.为外耳道软骨部毛囊感染
C.脓肿成熟时，红肿处变软，顶部有黄色脓点
D.脓液量少、稠厚、有黏液，有时带血
E.病原菌主要是葡萄球菌


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60、单项选择题  特发性突聋常需与以下哪类疾病鉴别（）

A.梅尼埃病
B.窗膜破裂
C.迷路炎
D.听神经瘤
E.以上都是


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61、单项选择题  常见的中耳畸形一般分为4类，以下属于常见中耳畸形第3类的是（）

A.先天性镫骨固定，无听骨链畸形
B.先天性镫骨固定伴听骨链畸形
C.先天性听骨链畸形，但镫骨足板活动
D.先天性圆窗或卵圆窗发育不全或重度发育异常
E.以上都不是


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62、单项选择题  一鼻疖患者突然表现寒战、高热、头剧痛，应首先考虑并发（）

A.颊部蜂窝织炎
B.眼蜂窝织炎
C.上唇蜂窝织炎
D.海绵窦血栓性静脉炎
E.脑膜炎


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63、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 关于气管支气管异物，哪一项是错误的（）

A.病情严重时，可发生心衰
B.有时可并发皮下气肿或纵隔气肿
C.常有颈淋巴结肿大
D.有时胸透可为阴性
E.病程长者可有肺炎反复发作史
F.以上都是


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64、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时向后下咬除后囟时易损伤（）

A.筛板
B.筛前动脉
C.蝶腭动脉
D.视神经
E.眶纸样板


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65、单项选择题  以下哪项是舌癌的好发部位（）

A.舌背
B.舌尖
C.舌腹侧
D.舌侧缘
E.舌根


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66、单项选择题  除药物外，下列哪项可引起听觉损害的因素还有（）

A.乙醇中毒
B.烟草中毒
C.一氧化碳中毒
D.重金属
E.以上均正确


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67、多项选择题  误吞异物后，根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪些项是正确的？（）

A.无明显疼痛，可以判断无食管异物
B.颈根部或胸骨上窝疼痛一般可判断异物位于食管上段
C.胸骨后疼痛，异物可能位于食管下段
D.背部疼痛，异物可能位于食管中段
E.咽部疼痛，异物可能位于咽部


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68、单项选择题  气管切开后如术腔出现大出血，应立即（）

A.应用止血药物，密切观察
B.在套管周围填入碘仿纱条，压迫止血
C.打开切口，寻找结扎出血点
D.换上带气囊的气管套管或麻醉导管
E.立即行气管插管


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69、单项选择题  患儿，男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。 如果患儿出现三度呼吸困难，应进行哪项治疗（）

A.面罩给氧
B.加大激素用量
C.抗生素
D.先行气管切开术
E.手术切除喉部病变
F.喉裂开术


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70、单项选择题  化脓性迷路炎区别于浆液性迷路炎的症状为（）

A.患耳全聋
B.眼球震颤
C.眩晕
D.平衡失调
E.恶心、呕吐


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71、单项选择题  患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。 该患者还需要的主要检查是（）

A.鼻窦A超检查
B.鼻内镜检查并新生物病理检查
C.右侧上颌窦穿刺冲洗
D.鼻分泌物涂片检查
E.鼻咽部CT检查


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72、多项选择题  患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。 行筛前及筛后动脉结扎后，观察1周未再出血，出院后预防再次出血的措施正确的是（）

A.长期应用止血剂
B.长期应用血管收缩剂如麻黄碱、羟甲唑啉等喷鼻
C.长期应用降压药，保持血压稳定
D.多食富含纤维素食物，保持大便通畅
E.戒烟酒，保持生活规律
F.定期体检，早期治疗相关的全身疾病


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73、单项选择题  

患者，女，35岁，近2个月左侧鼻翼下方渐渐隆起前来就诊。检查：鼻底前方黏膜呈淡黄色，鼻唇沟变浅。触之囊肿柔软，具弹性及波动感，能移动，无压痛。穿刺有淡黄色囊液，囊液不含胆固醇结晶。

关于该病描述错误的是（）

A.本病常见于30～50岁的中年女性
B.随着囊肿压力增高可压迫使其下方骨质吸收
C.若合并感染则囊液为脓性
D.治疗抽出内部液体即可
E.囊壁由结缔组织构成，内含立方形的柱状上皮和大量杯状细胞


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74、单项选择题  

男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图：

患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml，则要考虑（）

A.切口出血
B.切口感染
C.乳糜漏
D.气管切口漏气
E.正常现象


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75、多项选择题  可引起鼻旁窦炎的中鼻甲病变有（）

A.泡状中鼻甲
B.Haller气房
C.中鼻甲肥大或黏膜息肉样变
D.中鼻甲曲线反常
E.鼻丘气房


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76、单项选择题  下列关于萎缩性鼻炎患者说法不正确的是（）

A.可出现咽干、声嘶
B.可有耳鸣和听力下降
C.可有头痛
D.鼻塞，即使无鼻内痂皮堵塞鼻腔
E.呼出气中有特殊的臭味，患者本人常可闻到


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77、多项选择题  

男性50岁，涕中带血半年，体检发现右侧颈部多个硬结，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.右侧筛窦内见软组织块影，边缘不规则
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿
E.考虑为右侧筛窦癌


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78、多项选择题  关于鼻窦骨瘤，下列哪项正确？（）

A.男性多于女性
B.最多见于额窦
C.生长缓慢，骨瘤小者无须手术
D.病理上可分为象牙型、海绵型和混合型
E.最多见于上颌窦


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79、单项选择题  构成扁桃体隐窝表面的上皮是（）

A.腺上皮
B.鳞状上皮
C.纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.假复层纤毛柱状上皮


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80、单项选择题  关于“梅核气”正确的是（）

A.将梅核卡于喉咽部
B.咽部的异常感觉
C.嗳气如梅核味
D.颈部有状如梅核的包块
E.咽部返酸


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81、单项选择题  患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。 下一步最需要的检查是（）

A.活检
B.涂片，细胞学检查
C.胸片检查
D.喉部CT检查
E.颈部MRI检查
F.纤维喉镜检查


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82、单项选择题  舌下腺、舌神经血管及舌下神经位于（）

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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83、单项选择题  在气管食管沟内通过的是（）

A.膈神经
B.副神经
C.喉上神经
D.喉返神经
E.舌下神经


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84、单项选择题  患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。 若患者用药物治疗时疗效尚可，但停药后症状即反复发作，且有加重趋势，下一步应如何治疗（）

A.行下鼻甲部分切除术
B.特异性免疫治疗
C.肌注长效激素
D.鼻内注射长效激素
E.行鼻中隔矫正术
F.以上方法均可


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85、单项选择题  耳大神经、枕小神经位于头皮哪层结构内（）

A.皮肤
B.浅筋膜
C.颞筋膜
D.颞肌
E.骨膜


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86、单项选择题  脑脊液来自咽鼓管者，瘘孔在（）

A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝


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87、单项选择题  在灌注模型时，先加水与硬质石膏调和，灌注印模的组织面；稍后调和熟石膏灌注其他部分。发现熟石膏结固太慢，以后调和熟石膏时在水中加入少量白色晶体。 加入的白色晶体可能是（）

A.熟石膏结晶
B.硬质石膏
C.食盐
D.滑石粉
E.特制石膏促凝剂


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88、单项选择题  龋均是说明人群中（）

A.每人平均患龋的牙数
B.每人平均患龋的牙面数
C.每人平均患龋、失、补的牙数
D.每人平均患龋、失、补的牙面数
E.每人平均因龋失牙数


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89、多项选择题  患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 检查患者，可能存在的临床表现是（）

A.外耳道软组织撕裂
B.血鼓室
C.鼓膜可破裂
D.前庭功能检查正常或减退
E.前庭功能检查减退
F.外耳道有清亮液体流出


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90、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 食管异物的预防下列哪项不正确（）

A.进食不宜过于匆忙
B.老年人佩戴义齿的，进食尤应当心
C.睡眠前应取下义齿
D.昏迷患者有义齿可以不必取下
E.全麻患者应该取下义齿
F.以上都是


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91、单项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 患者右耳的高频听力损失属于（）

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.无法分级
F.极轻微


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92、单项选择题  下列描述中不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备特点的是（）

A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接，对固位形的要求可放宽
B.不必做倒凹、鸠尾等固位形
C.去除龋坏牙本质，必须做预防性扩展
D.窝洞的点、线角圆钝
E.洞缘釉质不做斜面


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93、单项选择题  患者，女，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。 对于该患者最恰当的治疗方法是（）

A.B超引导下穿刺抽液，局部注射碘剂
B.放射性碘治疗
C.甲状腺腺瘤单纯切除
D.患侧甲状腺大部分切除
E.抗生素+皮质激素+甲状腺制剂
F.甲状腺瘤全部切除


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94、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则（）

A.去除病因
B.清除中耳腔积液
C.控制感染
D.通畅引流
E.恢复听功能


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95、单项选择题  患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×10g／L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 本病例主要病变部位在（）

A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.面神经
E.颈神经


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96、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 欲做支气管镜检查，最好选择支气管镜的内径为（）

A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm
F.8.0mm


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97、单项选择题  鼻旁窦冠状位CT可以清楚显示（）

A.筛窦的前后关系
B.筛窦与蝶窦的解剖特点
C.窦口鼻道复合体的解剖结构和解剖变异
D.后筛与视神经的关系
E.蝶窦与视神经的关系


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98、单项选择题  颈内动脉的体表投影（）

A.自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
B.自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
C.自舌骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
D.自环状软骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
E.自锁骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线


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99、单项选择题  咽旁脓肿如出现张口困难则提示感染已累及（）

A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.咽缩肌
E.以上均不是


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100、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

经过上一级医院的听力中心进行的全面检查，一般在出生后多长时间可作出诊断（）

A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.12个月
E.18个月
F.24个月


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101、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是（）

A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌


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102、单项选择题  清理外耳道时引起咳嗽是由于刺激了（）

A.下颌神经耳颞支
B.迷走神经耳支
C.耳大神经
D.枕小神经
E.舌咽神经分支


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103、单项选择题  听力正常的人瞬态诱发性耳声发射的出现率为（）

A.90％～100％
B.80％～90％
C.70％～80％
D.60％～70％
E.50％～60％


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104、单项选择题  上颌窦癌患者出现张口困难，提示肿瘤侵及（）

A.口腔
B.鼻腔
C.眶内
D.翼腭窝
E.面部皮下


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105、单项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 根据呼吸困难的分度，应选择（）

A.明确病因，针对病因积极治疗
B.对症治疗，给氧，作好气管切开的准备
C.在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下，可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转，应及早行气管切开术
D.立即行紧急气管切开术
E.先行环甲膜切开术
F.直接喉镜检查和局部喷药治疗


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106、单项选择题  睡眠低通气是指（）

A.口鼻气流较正常下降50%，并伴血氧饱和度下降>4%
B.口鼻气流较正常下降50%，并伴血氧饱和度下降>5%
C.口鼻气流较正常下降60%，并伴血氧饱和度下降>4%
D.口鼻气流较正常下降40%，并伴血氧饱和度下降>4%
E.以上都不是


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107、多项选择题  额窦内镜检查法多采用（）

A.鼻外眉弓进路
B.鼻外颅内进路
C.鼻内筛窦进路
D.鼻内上颌窦进路
E.以上均不可


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108、单项选择题  

如图，蝶窦开口在（）

A.中鼻道
B.下鼻道
C.上鼻道
D.蝶筛隐窝
E.中鼻道


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109、单项选择题  一定强度的声波作用于人耳引起的一种识别声音强弱的感觉，称为（）

A.声强级
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级


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110、单项选择题  下列哪项不属于急性扁桃体炎的并发症（）

A.急性牙周炎
B.急性中耳炎
C.急性鼻窦炎
D.扁桃体周脓肿
E.急性风湿热


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111、单项选择题  慢性扁桃体炎主要病变常见于（）

A.隐窝
B.粘膜层
C.隐窝口
D.实质
E.隐窝上皮层


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112、单项选择题  能引起听觉的最小声强值称为（）

A.听觉级
B.声强级
C.响度
D.痛阈
E.听阈


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113、单项选择题  患者，男，42岁，左眼视力逐渐下降8个月，眼科检查未发现明显异常。鼻窦CT示：左侧蝶窦密度增高影，蝶窦外侧骨壁部分缺如。最合理的治疗是（）

A.继续抗感染治疗
B.立即行鼻内镜手术
C.行鼻侧切开蝶窦手术
D.蝶窦穿刺细胞学检查
E.先行全脑血管造影或减影，然后行鼻内镜下蝶窦探查术


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114、单项选择题  中耳癌肿瘤突破颞骨范围，侵犯周围结构，如硬脑膜、腮腺、颞下颌关节等，根据Stell（1985）制定的初步方案应归为（）

A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.Tx


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115、单项选择题  慢性肥厚性鼻炎患者最不可能出现的临床表现是（）

A.开放性鼻音
B.耳鸣
C.溢泪
D.头痛
E.嗅觉减退


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116、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 如果发现第5胸椎水平异物影，异物可能位于食管的哪个部位（）

A.食管入口
B.主动脉弓压迹
C.左支气管压迹
D.膈肌裂孔处
E.贲门
F.以上都不对


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117、单项选择题  对眼震的描述，不正确的是（）

A.眼震是眼球一种不随意的节律性运动
B.由于慢相是由前庭刺激引起，因此通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
E.按眼震方向可分为水平性、垂直性、旋转性及对角性等


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118、单项选择题  患者，女，28岁，3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除术，术后出现鼻及鼻咽部干燥，头痛、头昏。 为避免出现萎缩性鼻炎，下鼻甲手术切除部分一般不要超过（）

A.1/5
B.1/4
C.1/3
D.1/2
E.1/6


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119、单项选择题  耳源性周围性面瘫最易发生在面神经哪一段（）

A.颅内段
B.迷路段
C.鼓室段
D.垂直段
E.颅外段


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120、单项选择题  喉气囊肿可表现为（）

A.一侧声带明显隆起
B.颈部出现进行性增大的囊性肿物
C.喉室粘膜水肿、增厚
D.囊肿体积随呼吸发生变化
E.声带有包块


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121、单项选择题  开放性喉外伤引发皮下气肿的常因为（）

A.软骨骨折
B.咳嗽
C.喉阻塞
D.肺尖胸膜壁层撕裂
E.吞咽困难


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122、多项选择题  扁桃体恶性肿瘤描述正确的是（）

A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见
B.早期症状轻微，多不引起重视
C.一侧扁桃体肿大伴或不伴有溃疡者不应引起重视
D.术前活检易引起严重出血应慎行
E.根据病理及病变范围采取不同的治疗手段


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123、单项选择题  额窦炎向下壁扩散可形成（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿
E.眶壁骨膜下脓肿


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124、单项选择题  患者，男，19岁，左面颊部隆起畸形，鼻腔堵塞，口腔检查常发现有一牙缺如，X线片示窦腔扩大，囊肿阴影内含有牙影，考虑诊断为上颌窦牙源性囊肿，关于此病叙述错误的是（）

A.是由牙齿发育障碍或病变所形成的囊肿
B.包括含牙囊肿又称滤泡囊肿和齿根囊肿两种
C.含牙囊肿的发生与牙齿发育的缺陷有关
D.囊肿有一纤维组织包膜，内层为鳞状上皮，囊腔内有棕色或黄色黏液，液体内不含有胆固醇结晶
E.囊肿体积小时无症状，当囊肿长大时即产生面颊部隆起畸形，鼻腔堵塞，眼球向上移位及视力障碍等


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125、多项选择题  构成嗅上皮的细胞有（）

A.嗅细胞
B.柱状细胞
C.基底细胞
D.支持细胞
E.内皮细胞


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126、单项选择题  下列何种放射剂量定为肿瘤致死量（）

A.达到95%肿瘤控制率的剂量
B.达到90%肿瘤控制率的剂量
C.达到85%肿瘤控制率的剂量
D.达到80%肿瘤控制率的剂量
E.达到75%肿瘤控制率的剂量


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127、多项选择题  

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

关于该患者的诊断哪些是正确的（）

A.考虑为放疗引起的放射性炎症
B.可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
C.应行颈部CT或MRI检查
D.肿瘤复发可能性大
E.应当选择隆起最显著处穿刺，观察有无脓液
F.咽瘘复发可能性大


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128、单项选择题  以下哪项不是喉癌前病变（）

A.喉白斑病
B.声带轻度不典型增生
C.慢性肥厚性喉炎
D.喉乳头状瘤
E.声带重度不典型增生


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129、单项选择题  咽淋巴外环不包括（）

A.咽后淋巴结
B.下颌角淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.下颌下淋巴结
E.颏下淋巴结


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130、单项选择题  急性咽炎应与急性传染病前驱期相鉴别，其中不包括（）

A.麻疹
B.猩红热
C.流感
D.传染性单核细胞增多症
E.百日咳


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131、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿切开排脓的部位一般是（）

A.腭垂根部与最后磨牙连线的中间
B.腭舌弓游离缘与舌根的交点
C.腭垂根部与腭舌弓连线的交点
D.半月襞
E.三角襞


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132、单项选择题  

患者，男，32岁，鼻涕带血2个月余，检查见中鼻道脓液，中鼻甲息肉样变。

如诊断为鼻真菌病，则最常见的并发症为（）

A.鼻脑真菌病
B.眼眶真菌病
C.肝真菌病
D.肠道真菌病
E.肺真菌病


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133、单项选择题  患者，女，24岁，妊娠6周后出现鼻塞，流涕，不伴喷嚏，检查见鼻腔黏膜充血、肿胀，双下鼻甲肿大。下述处理措施错误的是（）

A.按摩迎香穴
B.用1%麻黄碱滴鼻
C.用淡盐水滴鼻
D.经鼻水蒸气吸入
E.用复方薄荷油滴鼻


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134、单项选择题  鼻窦黏液囊肿最常见于（）

A.老年人
B.青年人和中年人
C.10岁下的儿童
D.中年人和老年人
E.青年人和老年人


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135、单项选择题  患者，男，65岁，左侧咽痛3天。体检：T37.2℃，左扁桃体上极覆灰白色假膜，拭去后有溃疡，少量出血。左下颌角淋巴结肿大，压痛。 最可能的诊断是（）

A.猩红热性咽炎
B.樊尚咽峡炎
C.化脓性扁桃体炎
D.单核细胞增多症性咽峡炎
E.咽白喉


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136、单项选择题  耳流臭脓、对侧上肢麻痹，首先考虑（）

A.耳源性脑脓肿
B.脑积水
C.颅内肿瘤
D.硬脑膜外脓肿
E.耳源性脑膜炎


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137、单项选择题  男，28岁，车祸后因呼吸困难而行气管切开术，予呼吸机维持通气，术后一直处于昏迷状态，术后第3天伤口颈部大出血，测血压为80/50mmHg。该病人出血的原因最可能为（）

A.甲状腮下动脉损伤
B.无名动脉破裂出血
C.颈总动脉破裂出血
D.颈前带状肌受导管磨损出血
E.主动脉弓破裂大出血


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138、单项选择题  有关鼓室内壁结构下列哪项是错的（）

A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵蜗窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵蜗窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处


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139、单项选择题  治疗急性咽炎不应（）

A.首选广谱抗生素治疗
B.复方硼砂溶液含漱
C.应用抗病毒药物
D.适当休息，多饮水
E.全身症状较重者予以支持疗法


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140、单项选择题  药物性鼻炎发生的主要机制是（）

A.鼻腔滴用的药物中含有腐蚀剂
B.鼻腔黏膜对药物产生Ⅰ型变态反应
C.鼻腔黏膜对药物产生排斥反应
D.血管收缩剂使鼻黏膜血管出现反跳性扩张
E.药物中含有糖皮质激素


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141、单项选择题  下列哪一种药物不用于变应性鼻炎的治疗（）

A.减充血剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱药
D.H受体拮抗剂
E.青霉素


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142、单项选择题  猩红热性咽炎的致病原是（）

A.乙型溶血性链球菌
B.柯萨奇病毒
C.肺炎双球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.梭形杆菌


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143、单项选择题  冷热试验，受检者平卧，头前倾30°是为了（）

A.防止受检者因刺激后眩晕而跌倒
B.检查外半规管的功能
C.检查后半规管的功能
D.检查上半规管的功能
E.便于观察眼震


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144、单项选择题  中耳包含的结构有（）

A.鼓室
B.咽鼓管
C.鼓窦
D.乳突
E.以上都是


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145、单项选择题  慢性鼻窦炎的改变不包括（）

A.常累及多个鼻窦
B.窦腔黏膜增厚
C.黏膜可呈息肉样变
D.以黏膜水肿和渗出为主
E.黏膜下骨质增生硬化


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146、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为（）

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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147、单项选择题  以下哪种疾病最易引起风湿热、肾小球肾炎和掌趾脓疱症等免疫复合病（）

A.风湿性心脏病
B.系统性红斑狼疮
C.免疫性肾病
D.过敏性鼻炎
E.扁桃体炎反复发作


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148、单项选择题  对于咽鼓管异常开放症的治疗方法，错误的是（）

A.多咀嚼口香糖
B.咽鼓管口涂硝酸银
C.腭帆张肌松解术
D.软腭封闭
E.水杨酸粉咽鼓管吹张法


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149、单项选择题  程度较重的耳聋发生在哪一年龄段最易造成因聋致哑的后果（）

A.7岁前后
B.6岁前后
C.5岁前后
D.4岁前后
E.3岁前后


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150、单项选择题  

女，34岁。右侧听力下降，耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示，最可能的诊断是（）

A.鼻咽癌
B.脑膜瘤
C.神经源性肿瘤
D.动脉瘤
E.未见异常


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151、单项选择题  开放性气管损伤所特有的临床表现是（）

A.呼吸困难
B.声音嘶哑
C.皮下气肿
D.气体逸出
E.空气栓塞


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152、单项选择题  以下哪类疾病可能是特发性耳聋的最常见原因（）

A.病毒感染和急性血管阻塞
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤


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153、单项选择题  喉癌单纯放疗主要适用于（）

A.早期声带癌，向前未侵及前联合，向后未侵及声带突，声带活动良好
B.位于会厌游离缘，局限的小癌肿
C.全身状况差，不宜手术者
D.晚期肿瘤，不宜手术治疗的各期病例
E.以上四种情况


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154、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

诊断根据是什么？（）

A.听力检查为传导性聋
B.导抗测听为As型曲线，无镫骨肌反射
C.有中耳炎之病史
D.X线检查一侧乳突气化稍差
E.Gelle’stest阳性
F.病史中左耳因上感后出现听力下降
G.音叉检查有Bezold三征


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155、多项选择题  鼻中隔的骨与软骨支架不包括（）

A.筛骨正中板
B.筛骨水平板
C.犁骨
D.鼻中隔软骨
E.鼻中隔骨


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156、单项选择题  以下哪项不是硬质食管镜检查的禁忌证（）

A.严重食管静脉曲张
B.食管腐蚀伤的急性期
C.严重颈椎病变或张口困难
D.脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行时
E.脊柱显著前突者


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157、单项选择题  听小骨的连接方式（由外至内）是（）

A.锤骨-砧骨-镫骨
B.镫骨-锤骨-砧骨
C.镫骨-锥骨-砧骨
D.砧骨-锤骨-镫骨
E.砧骨-镫骨-锤骨


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158、单项选择题  前鼻镜检查第二体位正确的描述是（）

A.患者头稍向后仰，与鼻底成20度
B.患者头稍向后仰，与鼻底成40度
C.患者头稍向后仰，与鼻底成30度
D.患者头位在第二头位基础上继续后仰30度
E.患者头部稍低或头面部呈垂直位


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159、单项选择题  诊断良性阵发性位置性眩晕时，下列哪种症状是必须的（）

A.发作性眩晕
B.出现有耳鸣、听力下降、耳胀满感等
C.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴眼震
D.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴黑矇
E.以上均可


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160、多项选择题  海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状？（）

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅰ


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161、单项选择题  下面说法错误的是（）

A.Mann试验阴性说明患者不存在平衡功能障碍
B.迷路性损害时，原地踏步试验身体旋转方向与眼震慢方向相同
C.小脑疾患时，Romberg试验偏倒向患侧或后方
D.小脑疾患时，书写试验字迹偏斜
E.Quix试验可鉴别周围性和中枢性前庭损害


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162、单项选择题  控制眼球方向与头部运动相反的方向移动以维持清晰视力的前庭传导束是（）

A.前庭脊髓束
B.前庭小脑束
C.前庭网状束
D.前庭眼束
E.以上均不是


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163、单项选择题  临床上急性喉炎的治疗措施为（）

A.禁声+雾化吸入
B.气管切开+雾化吸入
C.全身应用抗生素和泼尼松
D.吸氧+全身支持治疗
E.吸氧+雾化吸入


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164、多项选择题  患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果溃烂处经活检证实为鳞状细胞癌，该患者的处理哪些是正确的（）

A.应当行根治性颈清扫，连同溃烂皮肤一起切除
B.术后皮肤缺损可以采用游离皮片覆盖
C.术后先取游离脂肪填塞术腔，再以游离皮片覆盖
D.术后皮肤缺损，应敞开伤口坚持换药，待其自行愈合
E.术后皮肤缺损，应暂时敞开留待延期修补，以利于观察肿瘤复发情况
F.术后皮肤缺损，应采用适当皮瓣移植覆盖


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165、单项选择题  下列关于化学物质导致耳聋的描述中，不准确的是（）

A.化学物质导致的耳聋，受损部位常在蜗后
B.常伴有眩晕症状
C.耳毒性化学制品与皮肤接触后，不可能导致耳聋
D.孕妇应用后可导致胎儿听觉系统受损
E.常见的导致耳聋的化学物质有铜、磷、砷等


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166、单项选择题  Corti器位于（）

A.前庭膜
B.基底膜
C.耳石膜
D.螺旋韧带
E.蜗窗膜


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167、单项选择题  听性脑干反应的哪一波反应阈在一定程度上反映了1000～4000Hz范围行为听阈（）

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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168、单项选择题  正常成年男性气管起始于哪一个椎体平面、下达哪一个椎体上缘平面分成左右两主支气管？（）

A.第6颈椎、第5胸椎
B.第5颈椎、第6胸椎
C.第5颈椎、第7胸椎
D.第6颈椎、第1腰椎
E.第5颈椎、第5胸椎


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169、单项选择题  跨声门癌是指（）

A.声门上癌侵犯声带
B.声门癌侵犯声门上区
C.声门癌侵犯声门下区
D.原发于喉室的肿瘤，跨越两个解剖区域，即声门上区和声门区
E.喉癌侵犯下咽或舌根


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170、单项选择题  患者，男，上颌缺失，前牙深覆，可摘局部义齿修复时，前牙正确的排牙方法是（）

A.加大覆
B.加大覆盖
C.适当磨改唇面
D.适当磨短切牙切端
E.唇面与邻牙协调，适当磨改舌面和切缘舌侧


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171、多项选择题  对于扁桃体术后出血的常见原因正确的是（）

A.遗有残体
B.损伤较重
C.术中止血不彻底
D.术后假膜脱落
E.术后咽部活动过甚


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172、单项选择题  急性会厌炎的症状一般不出现（）

A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.吞咽困难


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173、单项选择题  4度喉阻塞时应采取哪种治疗措施（）

A.立即吸氧，密切观察
B.使用足量抗生素和激素治疗
C.立即行气管切开术
D.积极寻找病因，对因治疗
E.抗休克治疗


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174、单项选择题  关于中耳癌叙述不正确的是（）

A.中耳肿瘤被颞骨包裹，放疗难以彻底根治
B.多数患者有鼓膜穿孔，早期患者多采用先手术后放疗
C.对早期患者常采用先放疗缩小病灶，再进行手术切除等综合治疗
D.乳突切除术适用于病灶局限在中耳腔，或者乳突腔，无面神经管、内耳、颞骨外侵犯
E.中耳癌的组织含水量与脑组织相仿，其信号与脑组织近似


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175、多项选择题  属于分泌性中耳炎疾病命名的是（）

A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡型中耳炎
E.浆液性中耳炎


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176、多项选择题  颈深外侧肌群包括（）

A.前斜角肌
B.中斜角肌
C.后斜角肌
D.斜方肌
E.颈长肌


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177、单项选择题  患者，男，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。 最准确的诊断是（）

A.急性化脓性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.咽旁脓肿
D.咽旁间隙肿瘤
E.脓毒性咽炎


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178、单项选择题  筛漏斗的最后为（）

A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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179、单项选择题  下列梅尼埃病病因学说中，可能的是（）

A.内淋巴功能紊乱学说
B.半规管结石学说
C.嵴顶结石学说
D.损伤学说
E.微量元素缺乏学说


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180、单项选择题  患儿，男，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口，服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。 若经治疗仍不能控制感染，或出现可疑并发症时下列处理首要的是（）

A.加大抗生素用量
B.0.3%氧氟沙星滴耳剂滴耳
C.鼓膜切开术
D.乳突开放术
E.以上都不对


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181、单项选择题  气管开放性损伤可出现（）

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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182、单项选择题  龋损形成的过程如下，除外（）

A.色素沉着
B.硬组织脱矿、崩解
C.釉质的再矿化
D.腐坏牙本质的再矿化
E.修复性牙本质形成


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183、单项选择题  患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3个月余。检查：左中鼻道可见新生物，表面坏死，触之易出血。CT：左上颌窦密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 对明确诊断最有价值的检查项目是（）

A.CT
B.MRI
C.X线断层拍片
D.活检病理检查
E.鼻腔分泌物细胞学涂片


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184、多项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 初步考虑可能的疾患是（）

A.神经鞘膜瘤
B.咽旁脓肿
C.多形性腺瘤
D.颈静脉球体瘤
E.喉癌
F.鼻咽癌


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185、多项选择题  关于突发性聋，下列叙述哪些错误（）

A.突然发病，一般在3天内听力急剧下降
B.听力下降可有波动性
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状
D.可伴有其他脑神经受累症状
E.少数病人可能出现听力自然恢复


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186、单项选择题  下述哪一肌肉在调节中耳内外气压平衡中起主要作用（）

A.腭帆提肌
B.咽鼓管咽肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭帆张肌


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187、单项选择题  维生素C缺乏所致鼻出血的机制是（）

A.神经末梢退行性变而导致黏膜萎缩
B.黏膜发生剧烈充血、血运停滞
C.鼻黏膜上皮及其腺体逐渐出现退行性变
D.鼻黏膜的血管壁通透性和脆性增加
E.鼻黏膜上皮组织干燥、过度角化


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188、单项选择题  

患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。

如左下中切牙牙周袋深6mm，龈缘在釉牙骨质界冠向3mm，那么该部位的附着水平应为（）

A.5mm
B.11mm
C.8mm
D.3mm
E.以上均不对


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189、单项选择题  行声带运动调节的软骨主要为（）

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.小角软骨


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190、单项选择题  慢性咽炎叙述正确的是（）

A.急性咽炎反复发作，转为慢性
B.伴有消化不良症状
C.间歇性低热
D.易转变为咽部恶性肿瘤
E.以上都不是


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191、单项选择题  开放性喉外伤患者呼吸困难的原因下列错误的是（）

A.环状软骨弓骨折
B.喉腔肿胀变窄
C.血流入下呼吸道
D.皮下气肿
E.声嘶


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192、单项选择题  儿童喉乳头状瘤的治疗中，错误的是（）

A.支撑喉镜下喉显微手术切除
B.支撑喉镜下CO激光切除
C.干扰素治疗
D.局部涂布鸭胆子油
E.喉裂开将肿瘤广泛彻底切除


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193、单项选择题  男，41岁，发现右上颈包块2个月，病理活检为低分化鳞癌，原发灶最常位于（）

A.上颌窦
B.鼻咽部
C.下咽部
D.扁桃体
E.喉


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194、单项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 以下处理错误的是（）

A.给氧
B.使用足量敏感的抗生素
C.静脉内加用地塞米松
D.使用吗啡镇咳和镇静
E.作好紧急气管切开的准备
F.加强支持疗法，防止出现心衰


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195、单项选择题  与鼻咽癌发病机制有关的病毒是（）

A.HBV
B.HIV
C.HPV
D.EBV
E.HCV


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196、单项选择题  患者，女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。 应首选哪一项检查（）

A.颈部CT
B.咽拭涂片
C.食管钡餐
D.扁桃体活检
E.血常规


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197、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

激光焊接时后一焊点应覆盖前一焊点（）

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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198、单项选择题  急性扁桃体炎，其假膜的描述。正确的是（）

A.不超出扁桃体范围，易擦去，不易出血。
B.不超出扁桃体范围、易擦去，下面有溃疡。
C.超出扁桃体范围，不易擦去，强剥易出血。
D.超出扁桃体范围，易擦去，易出血。
E.超出扁桃体范围，易擦去，不易出血。


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199、单项选择题  扁桃体周脓肿常见并发症是（）

A.咽后壁脓肿
B.咽旁脓肿
C.智牙冠周炎
D.智牙冠周脓肿
E.以上都是


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200、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 除手术外，应施行的治疗还包括（）

A.抗生素及短期糖皮质激素应用
B.鼻腔减充血剂应用
C.捏鼻鼓气
D.疫苗接种
E.间接咽鼓管吹张治疗
F.以上全对


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201、单项选择题  覆盖椎前诸肌的筋膜为（）

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.颈深筋膜全层


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202、单项选择题  咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构正确的是（）

A.筋膜
B.咽上缩肌
C.翼内肌
D.茎突咽肌
E.淋巴组织


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203、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 如果患儿条件许可，为了确诊最好做哪项检查（）

A.X线片检查
B.CT扫描检查
C.磁共振检查
D.病理检查
E.支气管镜检查
F.超声检查


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204、单项选择题  患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 次日凌晨，患儿体温自行下降到37.5℃，症状明显缓解，下列治疗措施不恰当的是（）

A.调节饮食，疏通大便
B.及早应用足量抗生素
C.2%石炭酸甘油滴耳
D.0.3%氧氟沙星滴耳剂
E.利福平滴耳剂
F.0.5%盐酸羟甲唑啉喷鼻


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205、单项选择题  喉梗阻者颈部听诊能听到（）

A.气过水声
B.血管收缩期杂音
C.喉鸣音
D.喘鸣音
E.血管舒张期杂音


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206、单项选择题  关于术中冷冻切片的描述，正确的是（）

A.可作为常规的诊断方法
B.冷冻切片可提供确切的病理类型
C.唾液腺肿瘤手术中可行冷冻切片进行病理诊断
D.冷冻切片的准确性与石蜡切片相当
E.以上均不对


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207、单项选择题  鼻咽部的解剖说法不包括下列哪项（）

A.鼻咽顶部粘膜内有丰富的淋巴组织聚集，称腺样体
B.鼻咽部左右两侧有咽鼓管咽口及咽隐窝
C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.0～1.5cm处
D.鼻咽向前经后鼻孔与鼻腔相通，下方接口咽部
E.咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，其上方与颅底破裂孔接近


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208、单项选择题  眶尖综合征可见于（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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209、单项选择题  多发性鼻息肉患者可出现（）

A.鼻梁变宽，外鼻扁平，鼻背饱满
B.外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平，呈橘皮样
C.鼻部皮肤紫绀、瘀肿，鼻梁歪斜或凹陷
D.鞍鼻畸形
E.鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄


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210、单项选择题  急性扁桃体炎检查出病原体多为（）

A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌


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211、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤下列说法不相符的是（）

A.好发于10～25岁的男性青年
B.肿瘤具有向邻近组织扩张能力
C.肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
D.DSA及血管栓塞可减少术中出血
E.活检确诊后手术切除


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212、单项选择题  3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物是（）

A.化学制品：塑料笔帽
B.金属类：针、钉、小钢球
C.植物类：如花生、瓜子、豆类
D.动物类：如鱼刺、骨片
E.其他


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213、单项选择题  关于咽丛描述正确的是（）

A.位于咽后壁外膜层内
B.位于咽侧壁
C.位于鼻咽顶部
D.位于喉咽下部
E.位于咽前壁


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214、单项选择题  气管的起始部位是（）

A.第1气管环
B.环状软骨上缘
C.环状软骨下缘
D.甲状软骨下缘
E.环甲膜


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215、单项选择题  单纯性眶底骨折大多发生在（）

A.眶底正中
B.眶底下缘内侧
C.眶底下缘外侧
D.眶底后内侧
E.眶底内侧


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216、单项选择题  正常成人食管下口（即贲门）与气管最下约距多少个胸椎距离？（）

A.9
B.8
C.6
D.4
E.2


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217、单项选择题  对癔症性失声的治疗方法是（）

A.抗感染
B.使用糖皮质激素
C.局部雾化治疗
D.心理治疗
E.物理疗法


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218、单项选择题  患者，女，40岁，发现颈部无痛性包块1个月，进行性增大、质硬、固定，最可能的诊断是（）

A.颈部转移癌
B.炎性包块
C.甲状舌管囊肿
D.鳃裂囊肿
E.以上都不是


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219、单项选择题  正常成人的咽部长度为（）

A.8cm
B.10cm
C.12cm
D.13cm
E.16cm


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220、多项选择题  B超检查可了解（）

A.肿块的性质
B.肿块的大小
C.肿块内部有无回声表现
D.肿块周围有无包膜
E.肿块与邻近组织的关系


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221、单项选择题  喉全切除术后，在恢复无喉者的言语功能上需采用（）

A.食管发音法
B.气管食管瘘发声重建术
C.人工喉和电子喉
D.安置发音钮
E.视患者情况和医疗条件可选用以上一种方式


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222、单项选择题  患者，男，25岁，1日前突发高热，伴胸痛、咳嗽，黄色脓性痰，左耳痛及咽痛明显，未作特殊处理。查体：T37.8℃，肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音，专科检查：咽部充血严重，电耳镜检查示左耳鼓膜膨出，紧张部周边可见呈放射状的扩张血管，鼓窦区压痛明显，纯音听阈45dBHL，血常规示WBC总数增高。 根据患者病情，除尽早应用足量抗菌药物控制感染外，还应适时行鼓膜切开术，以下说法正确的是（）

A.鼓膜切开术后待炎症消退，大多数患者鼓膜切口至少需要2～3周封闭，且多伴瘢痕形成和粘连
B.鼓膜紧张部大穿孔为鼓膜切开术的适应证之一
C.若患者鼓膜已穿孔，外耳道可见大量黄色脓液，从鼓膜穿孔处排出，仍需行鼓膜切开术
D.全身及局部症状较重，鼓膜明显膨出，虽经治疗无明显好转者，此时应行鼓膜切开术
E.以上都不对


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223、单项选择题  双侧完全性喉返神经麻痹双侧声带位于（）

A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.轻外展位
E.完全外展位


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224、单项选择题  急性咽炎不应有的症状是（）

A.咽部干燥感
B.咽部疼痛
C.耳部疼痛
D.四肢酸痛
E.张口困难


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225、单项选择题  下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中，错误的是（）

A.食管入口约16cm
B.主动脉弓压迫食管处约23cm
C.左主支气管压迫食管处约27cm
D.横膈处狭窄约40cm
E.以上均不准确


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226、单项选择题  适用于采用腭垂腭咽成形术治疗的OSAHS患者，其阻塞平面主要位于（）

A.鼻腔
B.鼻咽
C.口咽
D.舌根
E.喉咽部


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227、单项选择题  目前认为发挥最主要抗龋作用的氟防龋机制是（）

A.改变牙齿外形
B.降低釉质溶解度
C.恒定提供可溶性离子氟，促进再矿化
D.抑制细菌生长
E.抑制细菌的代谢


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228、多项选择题  气管、支气管疾病的常见症状不包括（）

A.咳嗽
B.吞咽困难
C.喘鸣
D.呼吸困难
E.呕吐


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229、单项选择题  患儿，男，5岁，3天前游泳呛水后出现发热，最高达38℃，伴呕吐腹泻，耳深部疼痛明显，呈波动性，半日前自述耳痛减轻，出现耳漏，体温下降，全身症状明显减轻。对该患儿最正确的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.急性乳突炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.隐形乳突炎


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230、单项选择题  患者，12岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。 如何预防（）

A.梅毒患者在妊娠后4个周内行抗梅毒治疗
B.居住地饮用水含氟量限制在0.5～1.0ppm
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童不宜用四环素类抗生素
D.给在牙发育矿化期儿童补足营养
E.使用免疫调节剂，提高免疫力


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231、单项选择题  不支持镫骨性耳硬化症诊断的是（）

A.韦利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.以上均不对


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232、单项选择题  腭垂腭咽成形术的切除范围除外（）

A.1/2腭舌弓及腭咽弓粘膜
B.软腭边缘粘膜
C.双侧扁桃体
D.部分腭垂
E.部分舌根


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233、单项选择题  患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 者选用几号金属气管套管为宜（）

A.4
B.4.5
C.5
D.6
E.7
F.8
G.9
H.型号无严格要求


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234、单项选择题  中耳胆固醇肉芽肿与其他中耳疾病的关系的说法，错误的是（）

A.可有分泌性中耳炎病史
B.可导致胆脂瘤的形成
C.与骨疡性中耳炎易混淆
D.单纯鼓膜穿孔也可继发中耳胆固醇肉芽肿
E.只要中耳出血都可能导致


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235、单项选择题  小儿耳毒性药物致聋常可出现（）

A.重度或极重度感音神经性听力损失
B.言语障碍
C.前庭症状
D.可出现头痛、头晕伴耳鸣等症状
E.以上都是


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236、单项选择题  扁桃体的主要功能是（）

A.内分泌功能
B.发音功能
C.免疫功能
D.调节中耳气压功能
E.消化功能


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237、单项选择题  患儿，男，2个月，高热，烦躁不安，左侧流脓涕3天，左侧鼻旁组织及面颊部明显红肿。鼻窦CT示：左上颌骨骨质疏松、破坏。可能的诊断是（）

A.鼻窦炎
B.婴幼儿上颌骨骨髓炎
C.鼻疖
D.面部蜂窝织炎
E.鼻窦恶性肿瘤


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238、单项选择题  根据“行波学说”，2kHz频率声波引起基底膜最大振幅的部位是（）

A.蜗底
B.蜗顶
C.基底膜2周处
D.基底膜的1.5周处
E.蜗孔到镫骨底板的中点


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239、单项选择题  氢氧化钙盖髓剂作用如下，除外（）

A.中和炎症产物的酸性
B.抗菌作用
C.强碱性
D.安抚作用
E.促进硬组织形成


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240、单项选择题  鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于（）

A.急性上颌窦炎
B.急性额窦炎
C.急性筛窦炎
D.急性蝶窦炎
E.以上都不是


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241、多项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 关于本病的临床表现描述不恰当的是（）

A.多发于成年人
B.男女发病率相等.
C.单侧者多见，可侵犯双耳
D.症状与胆脂瘤大小无关
E.症状与是否合并感染无关
F.多发于儿童


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242、单项选择题  目前认为，下列抗生素中不具有耳毒性的是（）

A.链霉素
B.庆大霉素
C.磷霉素
D.新霉素
E.卡那霉素


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243、多项选择题  耳蜗电图的成分是（）

A.耳蜗微音电位（CM）
B.总和电位（SP）
C.复合动作电位（AP）
D.听性脑干反应（ABR）
E.镫骨肌声发射


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244、单项选择题  咽及食管开放性损伤可出现（）

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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245、单项选择题  构成鼻咽部的粘膜主要是（）

A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.复层柱状上皮
D.单层柱状上皮
E.单层立方上皮


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246、多项选择题  诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为（）

A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.声导纳耳声发射


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247、单项选择题  患儿，2岁，夜间睡眠中突然惊醒，有轻度吸气性喉鸣及“四凹征”，2分钟后症状消失，类似症状晚间发作3次，最可能的诊断是（）

A.先天性喉软化症
B.支气管哮喘
C.小儿急性喉炎
D.小儿呼吸道异物
E.小儿喉痉挛


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248、单项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 如出现败血症，治疗错误的是（）

A.于最隆起处切开排脓
B.全身支持治疗
C.应用皮质激素
D.早期、大剂量联合应用抗生素
E.细菌培养阳性，及时作抗生素敏感实验，指导选用抗生素
F.等细菌培养结束后再选用抗生素


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249、单项选择题  分出筛前神经和筛后神经的是（）

A.上颌神经
B.鼻睫神经
C.蝶腭神经
D.腭大神经
E.嗅神经


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250、单项选择题  重度眩晕、听力丧失、自发性眼震，患耳冷热试验、瘘管试验均无反应常见于（）

A.浆液性迷路炎
B.局限性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.耳源性小脑脓肿


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251、多项选择题  属于言语缺陷为（）

A.学语滞迟
B.口吃
C.发音困难
D.言语困难
E.失话症


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252、多项选择题  下列哪项属于梅尼埃病诊断依据中必备的项目（）

A.反复发作的旋转性眩晕
B.至少一次纯音测听为感音神经性聋
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.排除其它疾病引起的眩晕


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253、单项选择题  对急性咽炎的描述为（）

A.是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症，多不累及淋巴结
B.病因主要为细菌感染
C.全身症状一般较轻
D.有一定传染性
E.可引起中耳炎、鼻窦炎、急性肾炎等并发症


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254、单项选择题  为提高全口义齿的固位和稳定，制取无牙颌印模时哪点是次要考虑的（）

A.尽可能扩大印模面积
B.取功能性印模
C.使组织均匀受压
D.使用藻酸盐印模材料
E.保持托盘位置不动


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255、单项选择题  下列选项中，不是梅尼埃病的诊断依据的是（）

A.反复发作的旋转性眩晕
B.需与其他眩晕疾病相鉴别
C.至少一次纯音测听为感音神经性听力下降
D.伴有其他中枢神经系统症状
E.可有耳鸣、耳胀满感


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256、单项选择题  有关耳硬化的叙述，不正确的是（）

A.病因尚未明确
B.又称耳硬化症，是骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所代替，继而形成骨质硬化病灶
C.临床耳硬化发病率白种人比黄种人和黑种人要高
D.发病率女性约为男性的2.5倍
E.早期以药物治疗为主，中、晚期以手术治疗为主


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257、多项选择题  鼓室功能曲线As型见于（）

A.听骨链中断
B.鼓膜萎缩
C.鼓膜明显增厚
D.耳硬化症
E.听骨链固定


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258、单项选择题  耳廓假性囊肿的囊壁内层为（）

A.鳞状上皮
B.纤毛柱状上皮
C.扁平细胞上皮
D.内皮细胞
E.纤维素


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259、单项选择题  目前喉癌的治疗多主张（）

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.以手术为主的综合治疗


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260、多项选择题  

患者，男，55岁，右耳间断流脓20年，未进行中耳手术治疗，有听力下降。近半年来感右耳痛，3个月来有口眼歪斜，近1个月来右耳间断流血，可自止。

患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长，表面易出血，为了解新生物的性质，需作的检查或操作是（）

A.外耳道新生物活检术
B.鼓室探查术
C.颞骨CT
D.颅脑MRI
E.腮腺CT
F.颈部MRI


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261、单项选择题  患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。 如患者出现眼球内陷、眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗，则表明（）

A.第Ⅷ对脑神经受累
B.第Ⅸ对脑神经受累
C.第Ⅹ对脑神经受累
D.第Ⅺ对脑神经受累
E.第Ⅻ对脑神经受累
F.颈交感神经受累


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262、单项选择题  患者，14岁，外耳及周围皮肤奇痒，伴烧灼感，挖耳后流出黄色水样分泌物，未诉耳痛，听力下降，检查患处红肿，散在红斑、粟粒状丘疹、小水疱；丘疹水疱破裂后，有淡黄色分泌物流出，皮肤为红色糜烂面。最可能的诊断是（）

A.丹毒
B.急性湿疹
C.亚急性湿疹
D.慢性湿疹
E.化脓性中耳炎


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263、单项选择题  患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 针对该患者最合适的术式为（）

A.鼓室探查
B.鼓膜穿刺
C.单纯乳突开放
D.单纯鼓室成形
E.乳突开放+鼓室成形术
F.乳突根治术


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264、单项选择题  序列拔牙的禁忌证包括（）

A.牙齿大小比例不协调
B.颌骨关系存在不协调
C.牙齿有先天缺失
D.牙齿轻度拥挤
E.以上全部


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265、单项选择题  恒切牙替换后屠系带位置为（）

A.唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头
B.唇系带一般附着于牙槽嵴顶
C.唇系带一般距龈缘约2～3mm
D.唇系带一般距龈缘约3～4mm
E.唇系带一般距龈缘约4～5mm


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266、单项选择题  耳蜗性耳硬化病灶可累及（）

A.前庭窗
B.镫骨环韧带
C.蜗窗
D.镫骨足板
E.镫骨足弓


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267、单项选择题  假性动脉瘤多由下列哪种因素引起（）

A.创伤
B.动脉硬化
C.坏死
D.细菌感染
E.先天性因素


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268、单项选择题  支气管异物致支气管不完全阻塞，胸部X线透视结果哪项是错误的（）

A.患侧肺部透亮度增加
B.患侧肺组织密度增高
C.横膈下降，活动度受限
D.呼气时心脏及纵隔被推向健侧
E.吸气时心脏及纵隔又移向患侧


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269、单项选择题  翼管神经的组成是（）

A.岩深神经和岩浅大神经
B.岩深神经和岩浅小神经
C.鼓索神经和岩浅大神经
D.岩深神经和鼓索神经
E.上颌神经和岩浅大神经


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270、单项选择题  声门上型癌描述下面正确的是（）

A.早期出现声嘶
B.一般分化较好，转移少见
C.易向颈总动脉分叉处淋巴结转移
D.放射治疗为主
E.后期亦无咽喉疼痛


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271、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

该男婴复筛时仍未通过，转入上一级医院的听力中心进行检查，下列哪项不是检查项目（）

A.声导抗
B.纯音测听
C.耳声发射
D.听性脑干诱发电位检测、行为测听及其他相关检查
E.影像学评估
F.耳部检查


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272、单项选择题  鳃裂瘘管外瘘口位于（）

A.锁乳突肌后缘
B.胸锁乳突肌前缘
C.颈前正中
D.颈后
E.颌下


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273、单项选择题  男，40岁，经常发生鼻后部出血，检查发现出血侧鼻腔有鼻中隔偏曲，使鼻腔填塞难于有效操作。该病人下一步的措施是（）

A.检查出血来源，行动脉结扎
B.条件允许立刻行鼻中隔矫正术，为填塞止血提供方便
C.输液和输血
D.给予止血剂静脉滴注
E.全身药物治疗


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274、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的手术禁忌证为（）

A.大脑畸形无正常发育之可能
B.膨出部破溃感染
C.特大脑膜脑膨出并脑畸形
D.特大脑膜脑膨出并脑积水
E.检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛板损伤


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275、单项选择题  鼻部脑膜脑膨出的最佳手术时间是（）

A.出生时
B.1岁左右
C.2～3岁
D.10岁
E.20岁


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276、单项选择题  扁桃体周间隙位于什么之间。（）

A.扁桃体被膜与咽上缩肌
B.扁桃体被膜与咽中缩肌
C.扁桃体被膜与咽下缩肌
D.扁桃体被膜与腭咽肌
E.以上都不是


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277、多项选择题  茎突过长症产生的临床症状表现为（）

A.咽部异物感
B.咽部疼痛
C.颈部或头顶痛
D.转头时剧烈的咳嗽
E.进食梗阻


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278、单项选择题  鼻腔及鼻窦血管瘤以下列哪种治疗方法为主（）

A.手术切除
B.放射治疗
C.化疗
D.硬化剂注射
E.激光或冷冻治疗


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279、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为（）

A.鼓膜穿刺术
B.鼓膜切开术
C.鼓膜切开加置管术
D.鼓室探查术
E.乳突开放术
F.乳突根治术


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280、单项选择题  患者，男，30岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。曾3次手术。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。正确的治疗方案不包括（）

A.术前1周使用抗生素和糖皮质激素
B.经鼻内镜手术治疗
C.出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周
D.术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间
E.为避免全身副作用，术前、术后不能使用糖皮质激素


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281、单项选择题  关于响度的叙述，错误的是（）

A.响度是指一定强度的声波作用于人耳而引起的一种识别声音强弱的感觉
B.响度是人的听觉器官所引起的主观感觉反应，因此成为声音的主观特性
C.响度与声音的频率无关
D.强度相同而频率不同的声音，人耳感受的响度不同
E.响度决定于声音的强度


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282、单项选择题  人耳对声波最敏感的频率范围是（）

A.20～20000Hz
B.500～2000Hz
C.1000～3000Hz
D.125～8000Hz
E.8000～18000Hz


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283、多项选择题  患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。 关于治疗，下列正确的是（）

A.首选放疗
B.首选手术治疗
C.放疗病情未能控制，可行化疗
D.如颈部转移性淋巴结放疗后不消退，则可行颈淋巴结清扫术
E.化疗常用的给药方式为全身化疗、半身化疗、动脉插管化疗
F.放疗与化疗联合治疗对于晚期鼻咽癌的疗效优于单项治疗


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284、单项选择题  鼻腔后部出血多发生于（）

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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285、单项选择题  患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。 最可能的诊断是（）

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎


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286、单项选择题  支持诊断慢性咽炎的是（）

A.咽后壁淋巴滤泡中央有黄白色点状渗出物
B.咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或块状
C.咽后壁有角化物
D.咽粘膜有溃疡
E.腭舌弓上有新生物


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287、单项选择题  

患者，男，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。

患者明确最后诊断最有效的措施是（）

A.梗阻解除后直接喉镜检查
B.先行喉部检查，活检，然后气管切开
C.梗阻解除后，行喉部检查，如有新生物可行活组织取材病理切片检查
D.气管切开后，一期手术切除喉新生物，术后行病检
E.环甲膜切开
F.以上都不对


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288、多项选择题  患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 该患者就诊时，还需要补充哪些病史（）

A.眩晕持续时间
B.听力情况
C.眩晕诱发体位及缓解体位
D.耳鸣情况
E.既往外伤手术史
F.以上都不是


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289、单项选择题  临床最常见的鼻出血部位是（）

A.鼻中隔前下部
B.鼻腔上部出血
C.下鼻甲后端
D.鼻腔中部出血
E.鼻腔黏膜弥漫性出血


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290、单项选择题  气管闭合性创伤常伴有（）

A.甲状腺损伤
B.食管损伤
C.喉挫伤
D.颈椎损伤
E.颈部血管损伤


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291、单项选择题  诊断变应性鼻炎，首选的检查是（）

A.鼻分泌物特异性IgE抗体测定
B.变应原激发试验
C.病毒壳抗原一免疫球蛋白的A抗体测定
D.血浆中P物质测定
E.药物试验


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292、单项选择题  患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。 患者此次就诊，诉右耳聋依旧，无耳鸣、耳痛。体检：鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失，患者可能为（）

A.内耳损伤
B.听骨链损伤
C.非器质性听力损失
D.精神性聋
E.噪声性聋
F.老年性聋


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293、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 对于该疾病的诊断，哪些检查有助于鉴别诊断（）

A.影像学检查如CT、MRI
B.眼底检查
C.腰椎穿刺
D.听力学检查
E.血液学检查
F.Growe试验
G.Tobey-Ayer试验


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294、单项选择题  迷路瘘管多位于（）

A.外半规管
B.上半规管
C.后半规管
D.耳蜗
E.前庭


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295、单项选择题  以下关于急性乳突炎说法，错误的是（）

A.急性乳突炎是乳突气房黏骨膜，特别是乳突骨质的化脓性炎症
B.成人多发
C.多为急性化脓性中耳炎的并发症
D.继发于外伤或通过血行感染很少见
E.以上说法都不对


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296、单项选择题  可摘义齿基牙倒凹区可用观测线测绘器来测定，其中Ⅱ型观测线，测出的倒凹区主要位于基牙（）

A.近缺隙侧
B.远缺隙侧
C.近远缺隙侧均有明显倒凹
D.面
E.颊舌角


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297、单项选择题  与鼻咽癌说法不相符的是（）

A.60%的患者首发症状为淋巴结肿大
B.好发于咽隐窝及顶前壁
C.早期出现双侧颈深上群淋巴结肿大
D.EB病毒血清学检查可帮助诊断
E.早期可出现偏头痛


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298、单项选择题  鼻旁窦气压伤是（）

A.热蒸汽环境中作业的工人鼻旁窦黏膜损伤
B.外界气压高于鼻旁窦内气压所致的鼻旁窦损伤
C.外界气压低于鼻旁窦内气压所致的鼻旁窦损伤
D.鼻腔、鼻旁窦疾病者因窦口引流不畅并且外界气压高于窦内气压所致的鼻旁窦损伤
E.鼻旁窦内气压不能随外界气压发生急剧变化而改变时，鼻旁窦内的气压与外界气压相差悬殊所致的鼻旁窦损伤


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299、单项选择题  患者，男，22岁，因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术，术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起，考虑为鼻中隔血肿，最合适的处理方法是（）

A.加强抗感染治疗，密切观察病情变化
B.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流
C.分开鼻中隔原切口，清除腔内积血
D.每天穿刺抽吸鼻中隔内积血
E.重新用凡士林纱条填塞鼻腔


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300、单项选择题  扁桃体周脓肿诊断方法最有价值的是（）

A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT或MRl


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