医学三基(医师):综合试卷考试题库(每日一练)
2020-05-21 02:09:12 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、名词解释  骨折


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2、单项选择题  闭合性颅骨线形骨折本身的处理方法是()

A.手术复位
B.手术复位及固定
C.不需特殊处理
D.仅作外固定
E.以上都不对


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3、单项选择题  急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先要()

A.吸氧
B.解除疼痛
C.补充血容量
D.注意保暖
E.观察尿量


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4、单项选择题  用于防止疟疾复发和传播的药物是()

A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.磷酸咯萘啶
E.乙胺嘧啶


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5、单项选择题  能较早发现大肠癌术后复发的检查是()

A.癌胚抗原检查
B.大便潜血试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.内镜检查
E.直肠指检


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6、单项选择题  女,26岁,无糖尿病史,妊娠8个月,尿糖(++),尿酮体(-),空腹血糖8.6mmol/L,服糖后2小时血糖11.9mmol/L,下面哪项治疗合理?()

A.体育锻炼+饮食控制
B.体育锻炼+甲福明
C.长效胰岛素
D.饮食控制+胰岛素
E.饮食控制+优降糖


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7、单项选择题  在什么情况下结核性渗出性胸膜炎患者,在充分有效抗痨治疗的基础上,可以合并应用激素治疗?()

A.小量积液,膈肋角变钝
B.小量积液无发热
C.胸膜肥厚,呼吸运动受限制
D.积液基本吸收,但结核中毒症状未痊愈
E.大量积液全身中毒症状严重


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8、单项选择题  重度等渗性缺水,大量输入等渗盐水治疗可导致()

A.血钙过高
B.血镁过低
C.血钠过高
D.血钾过低
E.血氯过高


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9、单项选择题  国内目前钩螺旋体病引起死亡的临床类型主要是()

A.黄疸出血型
B.肺大出血型
C.脑膜脑炎型
D.流感伤寒型
E.肾功能衰竭


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10、单项选择题  慢性粒细胞性白血病选用()

A.叶酸
B.皮质激素
C.0.3%氯化钴
D.马利兰
E.阿糖胞苷


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11、单项选择题  男,72岁,患慢支20余年,2天来嗜睡,厌食,卧床不起,轻咳,痰不易咳出。体检:体温不升,血压10.7/5.3kPa,口唇微绀,心率110次/分,律齐,右下肺呼吸音低,少量湿啰音。血白细胞4.8×109/L,中性0.93。诊断应首先考虑()

A.肺炎支原体肺炎
B.中毒性肺炎
C.干酪性肺炎
D.支气管肺癌
E.渗出性胸膜炎


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12、单项选择题  下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果?()

A.血液酸碱度降低
B.动脉血二氧化碳分压大于6.7kPa
C.动脉血氧分压大于8.0kPa
D.二氧化碳结合力升高
E.动脉血氧饱和度0.65


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13、单项选择题  女,30岁,双手指骨间关节疼痛,继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬,伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为()

A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.干燥综合征
D.系统性红斑狼疮
E.系统性硬化病


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14、单项选择题  女性,25岁,头昏、乏力半年,近2年每次月经持续7~8d,有血块。肝脾未及。实验室检查:外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染;红细胞3.0×1012/L,血红蛋白65g/L,网织红细胞1.5%(0.015),血小板150×109/L;血清铁7.70μmol/L(43ug/dl),总铁结合力76.97umol/L(430ug/dl);最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.慢性非球形红细胞溶血性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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15、单项选择题  上唇痈可并发()

A.面部蜂窝织炎
B.眼睑炎
C.口炎
D.牙龈炎
E.化脓性海绵状静脉窦炎


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16、单项选择题  女,25岁,服抗甲状腺药物已三周,近二日四肢现少许小丘疹,奇痒,宜采用()

A.减少他巴唑剂量
B.改用甲基硫氧嘧啶
C.改用放射性碘
D.加用甲状腺片
E.加用抗过敏药物继续观察


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17、单项选择题  急性头部外伤立即手术的指症是()

A.腰穿发现血性脑脊液
B.一侧瞳孔散大固定
C.神精系统症状变化
D.额部闭合性凹陷骨折
E.全身抽搐


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18、判断题  早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。


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19、单项选择题  嵌顿疝发展为绞窄疝时下列哪项是错误的?()

A.肠系膜动脉搏动消失
B.肠壁失去光泽
C.肠壁失去弹性
D.肠蠕动存在
E.疝囊渗液为血水


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20、单项选择题  血友病的确诊试验是()

A.CT
B.PCT
C.TGT
D.STGT
E.APTT


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21、单项选择题  甲状腺功能亢进术后错误的处理是()

A.取半坐卧位
B.每30秒测PRBP至平稳
C.停吸卢氏化液
D.密切注意切口渗血
E.术后24小时拔出引流物


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22、单项选择题  有关肺癌下述哪项不正确?()

A.好发于40岁以上男性
B.右侧多于左侧
C.上肺多于下肺
D.鳞状细胞癌多见
E.腺癌又称燕麦细胞癌


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23、单项选择题  外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病,属于:

A、I型变态反应
B、II型变态反应
C、III型变态反应
D、IV型变态反应
E、以上都不是


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24、单项选择题  单人高压氧舱的特点是()

A.舱内充满高压氧气
B.可在舱内手术
C.医护人员方便对舱内病员抢救
D.病人用面罩吸氧
E.造价昂贵


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25、判断题  防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。


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26、单项选择题  人耳能感觉到的声波频率范围为()

A.20~1000Hz
B.20~2000Hz
C.20~4000Hz
D.20~8000Hz
E.20~20000Hz


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27、单项选择题  多发性肌炎一般不累及()

A.吞咽肌
B.肠道平滑肌
C.呼吸肌
D.肱二头肌
E.股四头肌


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28、单项选择题  尿三杯试验主要是用于了解()

A.血尿的程度
B.血尿的来源
C.血尿的诊断价值
D.血尿对机体的影响
E.血尿与血红蛋白尿的区别


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29、单项选择题  重型β海洋性贫血的治疗,正确的是()

A.输血
B.脾切除
C.叶酸、B12
D.丙酸睾丸酮
E.强的松


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30、单项选择题  引起肾性高血压最常见的疾病是:

A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、肾动脉硬化
E、肾病综合症


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31、单项选择题  左心衰最严重的表现是:

A、心慌气短
B、阵发性夜间呼吸困难
C、咳嗽咯血
D、舒张期奔马律
E、急性肺水肿


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32、单项选择题  急性脓胸脓液粘稠不易吸出时,应采取的措施是()

A.全身大量抗生素治疗
B.加强营养,增强抵抗力
C.闭式引流
D.在X线定位下穿刺
E.局部理疗


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33、单项选择题  低盐、无盐、低钠膳食的每日供钠量分别为多少克?()

A.2、1、0.5
B.2、0.5、1
C.5、0.5、2
D.5、1、2
E.2、0、0.5


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34、判断题  B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。


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35、单项选择题  类风湿性关节炎与风湿性关节炎的鉴别,哪项是错误的?()

A.后者发病年龄常<20岁
B.前者起病慢呈进行性
C.前者累及小关节,后者累及大关节
D.前者RF阴性,后者阳性
E.后者更多累及心脏


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36、单项选择题  诊断硬膜外血肿价值最大的辅助检查是()

A.颅骨平片
B.A超声波
C.颈动脉造影
D.同位素脑扫描
E.CT


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37、单项选择题  男性,32岁。搬重物后出现肾区绞痛伴肉眼血尿,疼痛向会阴部放射,有轻度恶心,无发热,可能的诊断是()

A.肾结核
B.尿路结石
C.肾盂肾炎
D.肾周脓肿
E.肾静脉血栓形成


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38、单项选择题  对肠套迭有确诊意义的检查是()

A.腹部立位平片
B.腹部扪及肿块
C.肛诊检查可见果酱样便
D.腹痛发作时右下腹部空虚感
E.空气、钡灌肠


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39、单项选择题  关于免疫学检查对传染病的诊断价值哪项不正确?()

A.既可用于检测抗体,又可用于检测抗原
B.抗原检测的诊断意义较抗体检测更为可靠
C.抗原效价要达到抗体原效价的2倍以上才有意义
D.抗体效价在恢复期比急性期升高4倍以上有诊断价值
E.特异性和敏感性不一定平行


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40、单项选择题  关于战伤固定,下列哪项是错误的?()

A.凡软组织损伤均不必固定
B.固定范围一般应包括骨折远、近二个关节
C.骨关节损伤时均须固定
D.固定既要牢靠不移,又不可过紧
E.急救时如缺乏材料,可用自体固定法


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41、单项选择题  与手术疗法互相配合,有助于提高食管癌切除率的方法是()

A.全身营养疗法
B.抗菌素疗法
C.放射治疗
D.化疗
E.中草药治疗


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42、单项选择题  慢性血吸虫病最常见的表现是()

A.发热、球结膜充血、淋巴结肿大、全身酸痛
B.发热、过敏、腹痛、腹泻、肝肿大
C.发热、头痛、腰痛
D.脾巨大、腹水
E.无症状


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43、单项选择题  在心肺复苏时,进行人工呼吸的先决条件是()

A.维持潮气量
B.自主呼吸未安全停止
C.将胃内容排空
D.必须保持呼吸道通畅
E.仍有自主心搏


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44、单项选择题  男,21岁,数月来厌食、恶心,全身皮肤粘膜发黄。查体未见其他异常。实验室检查:血红蛋白80g/L,网织红细胞0.05,有少许球形红细胞;血清间接胆红素76μmol/L,直接胆红素4.8μmol/L;Coombs试验(+)。可能的诊断为()

A.蚕豆病
B.自身免疫性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.慢性非球形红红细胞溶血性贫血


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45、单项选择题  DIC时循环血中出现下列哪种红细胞?()

A.破碎
B.靶形
C.泪滴形
D.棘形
E.镰刀形


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46、多项选择题  高钾血症的处理原则是()

A.积极防治心律失常
B.立即停止钾盐摄入
C.降低血钾浓度
D.原发病治疗
E.改善肾功能


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47、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征(ARDS),下列哪项是错误的()

A.肺重量显著增加(湿肺)
B.肺泡透明膜形成
C.肺间质水肿
D.肺泡毛细血管中有凝血块
E.肺顺应性增高


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48、单项选择题  乳癌肿块直径4cm,局部皮肤呈桔皮样改变,属()

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期


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49、多项选择题  关于糖皮质激素,下列叙述哪些正确()

A.有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B.可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等
C.长期使用可有许多副作用
D.皮损内注射可治疗某些皮肤病
E.外用制剂长期使用亦不会发生副作用


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50、单项选择题  女性,23岁。8月份去云南旅游1周,回来2周后突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,全身酸痛,神智清楚,持续4~5h,大汗后自行退热,自觉正常,隔天再次发作后就诊。血白细胞数6.5×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.40,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()

A.败血症
B.疟疾
C.流行性出血热
D.钩体病
E.流行性感冒


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51、单项选择题  最易引起肝脾淋巴结肿大和脑膜白血病的是()

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病


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52、单项选择题  Graves病按病因属于哪种类型?()

A.医源性甲亢
B.垂体性甲亢
C.甲状腺性甲亢
D.伴瘤综合征
E.暂时性甲亢


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53、单项选择题  有关脑脊液循环的描述,正确的是()

A.经第四脑室侧孔入静脉
B.经中脑水管入大脑大静脉
C.经侧脑室脉络丛入静脉
D.经蛛网膜粒入静脉
E.经室间孔入第四脑室


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54、单项选择题  急性糜烂性胃炎的主要临床表现是:

A、呕血、黑便
B、反酸、嗳气
C、上腹不适
D、食欲不振
E、以上都不是


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55、单项选择题  药物产生副作用的剂量是()

A.中毒量
B.TD50
C.无效剂量
D.极量
E.治疗剂量


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56、单项选择题  腰麻后去枕平卧6小时是为了()

A.防止呕吐后误吸
B.减轻伤口疼痛
C.防止术后脑缺血
D.防止术后低血压
E.防止术后头疼


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57、单项选择题  短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过()

A.24小时
B.2小时
C.90分钟
D.60分钟
E.30分钟


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58、单项选择题  下列用于治疗尿毒症性贫血的措施,哪项是错误的?()

A.给予足量的蛋白质饮食
B.必要时输少量新鲜血液
C.注射促红细胞生成素
D.适当补充铁剂和叶酸
E.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙


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59、单项选择题  男,37岁,有乙型肝炎既往史,近2月牙龈出血。查体:肝于右肋下刚扪及,脾左肋下2cm,其他无异常。实验室检查:血红蛋白120g/L,WBC4.5×109/L,Pt40×109/L,骨髓增生活跃,分类及形态正常。其诊断符合()

A.肝炎后再障
B.骨髓纤维化
C.急性白血病
D.脾功能亢进
E.原发性血小板减少性紫癜


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60、判断题  脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。


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61、单项选择题  诊断肋骨骨折最有价值的表现是()

A.胸部外伤史
B.患处肿胀、疼痛
C.胸部挤压试验阳性
D.局部压痛
E.血性胸水


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62、判断题  卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株,用于预防结核病。


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63、单项选择题  在脑出血急性期,必须积极而慎重进行的治疗措施是()

A.降低颅内压
B.观察维持生命功能
C.调控血压
D.预防并发症
E.加强基础护理


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64、单项选择题  女,26岁,新婚2个月,已早孕,近因心悸发现甲亢,目前应选择哪种治疗?()

A.放射性131碘
B.甲状腺次全切除
C.抗甲状腺药
D.碘剂
E.抗甲状腺药物加碘剂


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65、单项选择题  下列哪项多为中心型肺癌的首发症状:

A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳
B、咯血
C、胸痛
D、胸闷气促
E、紫绀


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66、单项选择题  有关急性小脑幕裂孔疝,可出现病理征阳性的是()

A.布鲁金斯基征
B.克里格征
C.巴彬斯基征
D.托马斯征
E.杜加征


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67、单项选择题  下列哪种属甲类传染病()

A.霍乱
B.艾滋病
C.梅毒
D.炭疽
E.麻疹


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68、单项选择题  幼儿突然阵发性哭闹,排出果酱样便,考虑是()

A.肠套迭
B.肠炎
C.肠蛔虫病
D.肠扭转
E.肠粘连


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69、单项选择题  纵隔向患侧移位的胸部疾病患是()

A.急性脓胸
B.损伤性血胸
C.连枷胸
D.慢性脓胸
E.损伤性气胸


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70、单项选择题  下列哪项表现一般不出现于肾盂肾炎患者?()

A.尿路刺激症状
B.全身感染症状
C.发病前两周常有链球菌感染史
D.腰酸腰痛
E.肾区叩击痛


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71、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的问题哪项是错误的?()

A.严防标本污染
B.起病24小时内采血3~5次,每次10ml
C.用抗生素前采血
D.已用四环素者在培养液中加硫酸镁
E.培养期3~4周


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72、单项选择题  多发性骨髓瘤病人尿液检查的典型改变是出现()

A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.本周蛋白
D.清蛋白
E.粘蛋白


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73、单项选择题  关于胸部外伤,下列哪一项是正确的?()

A.肺裂伤时,多伴有咯血
B.气胸严重时,常伴有类似心包填塞症状
C.胸壁反常呼吸应作肋间插管引流
D.外伤性血胸可采用机械呼吸
E.病情最危险的是开放性血胸


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74、单项选择题  哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现?()

A.各年龄组均可发病
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.以突然剧烈的头痛起病
E.动眼神经麻痹


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75、单项选择题  肾炎综合征最基本的表现是()

A.血尿、蛋白尿、高血压、浮肿
B.血尿及红细胞管型
C.尿中白细胞增多
D.严重水肿、低蛋白血症
E.高血压、肾功能减退


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76、问答题  试述医院感染的危险因素。


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77、单项选择题  对缺水病人,计算出24小时应补的液体总量后,输液速度应()

A.24小时平均分配输入
B.先快后慢
C.先慢后快
D.在12小时内输完
E.8小时内输完


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78、多项选择题  能使动脉血压升高的因素有()

A.心率加快
B.呼吸变浅
C.外周阻力增加
D.每藉量减少
E.血管容量增加


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79、单项选择题  肾小球滤过率是指每分钟()

A.两肾生成的终尿量
B.两肾生成的原尿量
C.1个肾脏生成的终尿量
D.1个肾单位生成的原尿量
E.1个肾生成的原尿量


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80、单项选择题  结缔组织疾病中,最易引起肾损害的是()

A.干燥综合征
B.结节性多动脉炎
C.系统性硬化病
D.系统性红斑狼疮
E.皮肌炎


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81、单项选择题  女,19岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后有运动时疼痛和肿胀。经阿司匹林、其他非类固醇类抗炎药治疗,均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热,两肘关节有运动障碍。类风湿因子(++)。诊断是()

A.类风湿性关节炎
B.风湿性关节炎
C.痛风
D.原发性骨关节病
E.系统性红斑狼疮


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82、单项选择题  周围血管征应除外()

A.水冲脉
B.点头运动
C.毛细血管搏动
D.脉搏短绌
E.射枪音


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83、单项选择题  抢救霍乱,副霍乱患者最紧要的措施是()

A.根据失水程度立即静脉决速输注生理盐水等液体
B.立即采用右旋糖酐以扩充血容量
C.立即使用升压药尽快提升血压纠正休克
D.即刻使用利尿合剂防止肾功能不全
E.立即注射肾上腺皮质激素和给抗菌药


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84、判断题  平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。


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85、单项选择题  如无禁忌手术后早期下床活动时间为()

A.1~2天
B.2~3天
C.3~4天
D.4~5天
E.5~6天


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86、单项选择题  脑出血病人,头痛、呕吐,血压22.6/13.3kPa(170/100mmHg),腰穿脑脊液为血性,滴速88滴/分(正常40-50滴/分),首要的治疗措施()

A.用抗血纤溶芳酸止血
B.肌注利血平降压
C.肌注灭吐灵止吐
D.静脉滴注甘露醇脱水
E.头枕冰袋降温


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87、单项选择题  下列哪项组合是错误的()

A.B12缺乏引起的贫血──大细胞正色素性贫血
B.慢性肾炎贫血──小细胞性贫血
C.急性失血性贫血──小细胞低色素性贫血
D.再障──正细胞正色素性贫血
E.缺铁性贫血──小细胞低色素性贫血


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88、单项选择题  极度口渴、尿少、比重低、血清钠156mmol/L,治疗方法哪项是对的?()

A.输50%葡萄糖液
B.输5%葡萄糖溶液
C.输5%葡萄糖盐水
D.输3~5%高渗盐水
E.输平衡盐溶液


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89、单项选择题  作为SLE最佳的筛选试验,目前已经替代了狼疮细胞检查的是()

A.C4
B.CH50
C.ANA
D.C3
E.IgG


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90、单项选择题  下列哪项不是肾脏产生的活性物质:

A、肾素
B、降钙素
C、前列腺素
D、促红细胞生成素
E、1,25-二羟维生素


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91、判断题  厌氧菌所致败血症首选头孢类抗生素。


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92、单项选择题  某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3B15mmol/L,该患者应诊断为()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒


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93、单项选择题  开放性颅脑损伤病人清创的时间()

A.限伤后6小时以内
B.限伤后8~12小时的病人
C.争取48小时内施行,3~6天轻度感染亦应清创
D.争取在36小时内施行,经抗生素治疗可延迟至96小时
E.不受时间限制


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94、单项选择题  硬膜外麻醉的最大优点可产生()

A.半身麻醉
B.意识消失
C.截段性麻醉
D.分离麻醉
E.表面麻醉


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95、判断题  皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的惟一标准。


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96、单项选择题  酮症酸中毒抢救时补液量和速度的要求是使失水在多长时间内得到纠正?()

A.6~12小时
B.12~24小时
C.24~48小时
D.3天
E.1周


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97、单项选择题  尿毒症最具有特征性的症状是:

A、厌食、呕吐
B、贫血、出血
C、心包炎
D、氨臭
E、代谢性酸中毒


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98、单项选择题  女,58岁,发热、腰痛一天,无尿路刺激征,体温40℃,心肺(-),腹软,脐右侧腹直肌外缘处压痛,左下肢皮肤有小破损一块。尿蛋白(+),红细胞(++),白细胞(+++),尿比重1.025,白细胞管型0~1个/高倍视野,尿细菌培养为葡萄球菌(凝固酶阴性),菌落10000个/ml。诊断应考虑()

A.急性阑尾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎急性发作


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99、单项选择题  25岁女,右下腹隐痛,腹泻半年,偶有粘液血便,右下腹可触及肿块2×3cm,表面不平,稍压痛,不易推动,X线检查回肠端有增生性狭窄,盲肠粘膜皱壁紊乱,肠壁僵硬,下列哪种诊断最可能?()

A.结肠癌
B.肠结核
C.局限性肠炎
D.阑尾脓肿
E.非特异性溃疡性结肠炎


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100、单项选择题  治疗重症肌无力最常用的首选药物是()

A.左旋多巴
B.安贝氯胺
C.吡啶斯的明
D.新斯的明
E.硫唑嘌呤


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101、名词解释  围生期


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102、单项选择题  治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是:

A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素


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103、单项选择题  失血性休克病人在等待交叉配血时,输液最好选用()

A.平衡盐溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.等渗盐水
D.5%葡萄糖等渗盐水
E.低分子右旋糖酐溶液


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104、单项选择题  破伤风最常见的致死原因是()

A.严重感染
B.惊厥
C.水电解质紊乱
D.窒息
E.心功能不全


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105、单项选择题  缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的?()

A.变异型心绞痛不宜用
B.支气管哮喘不宜用
C.心动过缓不宜用
D.剂量应偏小
E.停用时应逐步减量


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106、单项选择题  尖端扭转型室速治疗首选()

A.异丙肾上腺素
B.异搏停
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品


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107、单项选择题  典型心绞痛发作时,下列哪项最具有特征性:

A、胸痛多在夜间
B、持续左前胸憋闷感
C、胸痛发作多在15分钟以下
D、疼痛时心电图ST段水平型压低
E、疼痛时心电图ST段抬高


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108、单项选择题  病人术后1~2天低热(不超过38℃),首先应考虑为()

A.伤口感染
B.呼吸道感染
C.输液反应
D.血栓性静脉炎
E.机体对手术刺激的反应


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109、单项选择题  Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现()

A.血友病
B.白血病
C.新生儿溶血病
D.红细胞增多症
E.巨幼红细胞性贫血


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110、单项选择题  结肠息肉病综合征发病的内在因素是()

A.遗传
B.神经
C.内分泌
D.免疫
E.营养


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111、单项选择题  肺炎球菌肺炎累及膈胸膜的周围部分时,疼痛可在什么部位出现?()

A.肩胛部和颈部
B.心窝部和胸骨后部
C.下胸部和上腹部
D.背部和腰部
E.两下腹部


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112、单项选择题  巨幼红细胞性贫血的病因是()

A.骨髓造血功能受损
B.缺铁
C.缺乏叶酸、维生素B12
D.血红蛋白合成减少
E.红细胞被破坏


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113、单项选择题  尿中出现颗粒管型最常见于哪种疾病?()

A.急性肾炎初期
B.肾淀粉样变
C.间质性肾病
D.慢性肾炎后期
E.肾盂肾炎急性发作期


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114、单项选择题  肝昏迷时出现的震颤为()

A.手指不规则细颤
B.两臂强直痉挛
C.扑翼样震颤
D.肌束纤维颤动
E.两臂节律性抽搐


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115、单项选择题  风湿热的主要表现没有以下哪项:

A、游走性大关节炎
B、心脏炎
C、环形红斑
D、舞蹈症
E、发热


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116、单项选择题  26岁,男性,反复发作性上腹痛伴有呕吐2年,吐出物时为宿食,吐后症状可减轻,一周来上述症状又复发入院。体检:较消瘦,轻度脱水,上腹部正中轻压痛,有振水音,大便潜血试验阳性,钡餐造影无显著病变,应考虑诊断为()

A.球后溃疡
B.幽门管溃疡
C.早期胃癌
D.慢性胃窦炎
E.胃溃疡疤痕形成


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117、单项选择题  二尖瓣狭窄失代偿期,房颤,室率160次/分,首选的治疗措施应为()

A.西地兰
B.吸氧
C.利尿剂
D.硝普钠
E.二尖瓣分离术


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118、单项选择题  ADA建议的糖尿病分型取消了下列哪项医学术语?()

A.胰岛素依赖型糖尿病
B.糖耐量减低
C.妊娠糖尿病
D.Ⅰ型糖尿病
E.Ⅱ型糖尿病


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119、单项选择题  鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是()

A.发热及毒血症症状的程度
B.腹部疼痛与压痛的部位不同
C.粪便的性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检出病原体
E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变


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120、单项选择题  支气管哮喘患者禁用哪类药物?()

A.β1-肾上腺素能受体兴奋剂
B.β2-肾上腺素能受体兴奋剂
C.α-肾上腺素能受体阻滞剂
D.β-肾上腺素能受体阻滞剂
E.α-肾上腺素能受体兴奋剂


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121、单项选择题  提示脑出血未止的表现是()

A.双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷
B.昏迷加深,伴血压升高
C.瞳孔反应良好,视野缩小
D.双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸
E.双侧瞳孔散大固定,伴毕氏呼吸


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122、单项选择题  对于窦性心动过缓患者的用药哪项不妥?()

A.停用利血平
B.停用心得安
C.选用阿托品
D.选用肾上腺素
E.选用麻黄素


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123、单项选择题  急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染,其中主要为:

A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎球菌
E、厌氧菌属


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124、单项选择题  下述对肺炎的处理哪项不妥?()

A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规使用退热剂
D.腹胀、鼓肠明显可用肛管排气
E.密切观察生命体征


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125、单项选择题  下列除哪项外多为结缔组织疾病的共同特点?()

A.长期不规则发热
B.多器官受累
C.血沉加速
D.关节畸形
E.免疫球蛋白增高


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126、单项选择题  麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确()

A.舌后坠
B.呼吸道异物
C.气管受压
D.喉痉挛
E.麻醉药产生的呼吸抑制


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127、问答题  试述三度烧伤创面的处理原则。


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128、单项选择题  控制哮喘目前推荐的最佳给药途径是()

A.静脉滴注
B.静脉推注
C.肌内注射
D.口服
E.气雾吸入


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129、单项选择题  女性,40岁。反复关节痛2年,诊断为风湿性关节炎,给予阿司匹林治疗缓解。1年前面部浮肿,化验:尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,诊断为慢性肾炎肾病型,注射白蛋白口服利尿剂后好转。近2月牙龈出血,皮肤出现瘀点,月经量增多来诊,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,血沉90mm/h。最可能的诊断是()

A.风湿性关节炎,慢性肾炎,血小板减少性紫癜
B.慢性肾炎,肾功能不全
C.原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D.全血细胞减少,再生障碍性贫血待除外
E.系统性红斑狼疮


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130、多项选择题  正常人血液在血管内不凝固的原因是()

A.凝血酶原无活性
B.血液中有抗凝物质存在
C.纤维蛋白溶解系统起作用
D.血管内膜光滑完整
E.血流速度快


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131、判断题  氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的作用,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和利尿作用。


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132、单项选择题  损伤性血心包病理生理改变,下述哪项是对的?()

A.静脉压升高
B.心脏收缩受阻
C.动脉舒张压升高
D.回心血量增高
E.心排血量增高


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133、单项选择题  慢性贫血血红蛋白低于哪项是输血指征?()

A.70g/L
B.65g/L
C.60g/L
D.45g/L
E.40g/L


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134、判断题  骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、关节空虚、功能障碍。


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135、单项选择题  治疗休克时首先采取的措施是()

A.恢复循环血容量
B.给氧
C.给缩血管药
D.给扩血管药
E.给强心剂


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136、单项选择题  洋地黄的主要适应证不包括哪项()

A.急、慢性充血性心力衰竭
B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞
D.心房扑动
E.快速性心房颤动


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137、单项选择题  进入单人氧舱的病人应穿哪种织物的服装?()

A.棉
B.氯纶
C.腈纶
D.尼龙
E.膨体


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138、配伍题  淋球菌感染是()
结核分枝杆菌感染是()
β溶血性链球菌感染是()

A.经淋巴传播
B.经血液循环传播
C.经生殖器黏膜传播
D.直接蔓延
E.种植传播


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139、单项选择题  Gottron皮疹多见于()

A.皮肌炎
B.包涵体肌炎
C.多发性肌炎
D.类风湿性关节炎
E.结节性多动脉炎


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140、单项选择题  全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是()

A.减少呼吸道腺体分泌
B.预防胃肠痉挛
C.增强麻醉效果
D.预防心血管并发症
E.镇静


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141、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症是:

A、穿孔
B、幽门梗阻
C、癌变
D、上消化道出血
E、水电解质紊乱


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142、单项选择题  男,26岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,11月3日自湘乡卫生院转院而来。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa,颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断?()

A.流行病学资料:流行季节、地区及鼠疫类接触史
B.典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
C.典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D.典型血象及尿液改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)
E.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性


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143、单项选择题  嵌顿疝发生肠坏死时()

A.将疝内容物立即还纳,再行手术操作
B.不可将疝内容物还纳,立即做好急诊手术准备
C.吸氧,补液,使用止痛剂待病情缓解后再行修补
D.热敷,待肌肉松弛后再还纳
E.将疝内容物立即还纳,加强病情观察


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144、单项选择题  各种肺炎的痰都有一定的特征,下列哪项是错误的?()

A.肺炎球菌性肺炎──铁锈色痰
B.葡萄球菌性肺炎──粉红色乳状痰
C.肺炎克雷白菌肺炎──棕红色稠胶冻状痰
D.肺炎支原体肺炎──多量兰色粘液脓性痰
E.病毒性肺炎──少量粘液状痰


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145、单项选择题  佝偻病活动极期临床表现主要是()

A.生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变
B.神经症状、骨骼改变
C.易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发
D.颅骨软化、鸡胸、X形腿
E.骨缝、前囟、后囟闭合及出牙延迟


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146、单项选择题  治疗应激性溃疡出血并预防急性胃粘膜病变的重要措施是()

A.三腔二囊管压迫
B.胃大部切除
C.大剂量止血药物静脉点滴
D.高选择性迷走神经切断
E.抑制胃酸分泌的药物静脉点滴


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147、单项选择题  感染性休克的常见病因哪项是错误的?()

A.胆道感染
B.衣原体感染
C.绞窄性肠梗阻
D.腹膜炎
E.尿路感染


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148、单项选择题  发作性呼气性呼吸困难最常见于()

A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.支气管异物
D.支气管癌
E.支气管哮喘


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149、单项选择题  急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的?()

A.病变以下感觉缺失
B.病变以下肢体瘫痪
C.排尿障碍
D.病变以下出汗功能障碍
E.病变以下腱反射消失


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150、单项选择题  短暂性脑缺血发作治疗中使用尼莫地平的作用是()

A.病因治疗
B.抗血小板聚集
C.抗凝
D.脑保护剂
E.扩血管


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151、单项选择题  能反映门脉性肝硬化的实验室检查是()

A.血清谷丙转氨酶升高
B.白蛋白/球蛋白倒置
C.血清浊度试验异常
D.甲胎球蛋白阳性
E.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性


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152、单项选择题  下列哪项是幽门杆菌产生的毒素?()

A.痉孪毒素
B.空泡毒素
C.溶血毒素
D.红斑毒素
E.肠毒素


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153、填空题  若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,()、()。脉()为肺痿,()为肺痈。


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154、单项选择题  肺癌的临床表现不应有哪项?()

A.进行性吞咽困难
B.咳痰带血
C.肺感染肺不张
D.血性胸水
E.胸闷胸痛


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155、单项选择题  糖皮质激素治疗的相对禁忌证()

A.活动性结核病
B.严重哮喘
C.过敏性休克
D.感染中毒性休克
E.骨质疏松


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156、单项选择题  呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的:

A、给氧和改善通气
B、控制感染
C、纠正酸碱平衡失调
D、气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂
E、控制心力衰竭


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157、单项选择题  实验室检查结果为:红细胞平均体积70fl,红细胞平均血红蛋白量26Pg,红细胞平均血红蛋白浓度280g/L,可见于下列哪种贫血?()

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.慢性感染所致的贫血


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158、单项选择题  在0.3MPa氧下溶解氧比常压吸空气时增加()倍。

A.3
B.7
C.14
D.21
E.28


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159、单项选择题  间接胆红素的特点是()

A.葡萄糖醛酸胆红素
B.溶于水
C.溶于洒精
D.极性化合物
E.可出现于尿中


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160、单项选择题  低渗性缺水的早期症状可有()

A.口渴、尿少、比重高
B.口渴、尿少、比重低
C.口不渴、尿少、比重低
D.口不渴、尿少、比重正常
E.口不渴、尿不少、比重低


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161、单项选择题  肝性脑病无神经系统症状者的膳食是()

A.低盐膳食
B.低蛋白膳食
C.高蛋白膳食
D.高纤维膳食
E.钾、钠定量膳食


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162、单项选择题  男,26岁,头晕乏力1年。查体:皮肤有散在出血点,肝脾未及。实验室检查:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞1.8×109/L,血小板28×109/L,网织红细胞0.025,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,Ham试验(+),Coombs试验(-)。最可能诊断为()

A.再生障碍性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.脾功能亢进
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.原发性血小板减少性紫癜


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163、单项选择题  下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症()

A.肾积水
B.肾功能衰竭
C.尿源性败血症
D.肾乳头坏死
E.肾周围脓肿


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164、单项选择题  浸润型肺结核患者经抗结核治疗,近有咯血,胸片提示:左肺上中片状模糊阴影,痰菌(+),血肌酐194.48μmol/L,血尿素氮321.41mmol/L,治疗不宜选用()

A.卡那霉素
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.氨硫脲


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165、单项选择题  严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是因为()

A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.诱发呼碱
D.诱发代碱
E.降低CO2兴奋呼吸中枢的作用


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166、单项选择题  高血脂症患者膳食中脂肪应占总热量的百分比为()

A.10~20
B.15~25
C.20~30
D.25~35
E.<35


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167、单项选择题  系统性红斑狼疮患者有明显的内脏损害时常用()

A.泼尼松
B.氯喹
C.硫唑嘌呤
D.阿斯匹林
E.环磷酸胺


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168、单项选择题  一男性糖尿病人,50岁,较胖,无明显“三多”症状,空腹血糖7.6mmol/L,治疗首先考虑()

A.胰岛素
B.口服降糖药
C.中药
D.饮食控制
E.综合治疗


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169、单项选择题  诊断溶血性贫血时,表明溶血的最可靠指标是()

A.血红蛋白血症
B.高胆红素血症
C.网织红细胞增高
D.骨髓红系增生明显
E.红细胞生存时间明显缩短


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170、单项选择题  子官脱垂的主要病因是()

A.先天性发育异常
B.分娩损伤
C.缺乏雌激素
D.营养不良
E.慢性腹压增加


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171、单项选择题  严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是()

A.呼吸深快
B.明显紫绀
C.三凹征
D.鼻翼扇动
E.哮喘音


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172、多项选择题  局麻药的主要不良反应是()

A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统抑制
D.呼吸抑制
E.过敏反应


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173、单项选择题  抗结核药物中有杀菌作用、廉价、副作用小且为临床上最常用的药是()

A.链霉素
B.氨硫脲
C.异烟肼
D.对氨水杨酸
E.利福平


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174、单项选择题  肝昏迷后期呈酸中毒时忌用()

A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.γ-氨酪酸
E.乙酰谷氨酰氨


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175、单项选择题  在治疗休克时,既能扩张周围血管,又可使心肌收缩力加强的药物是()

A.氯丙嗪
B.阿托品
C.异丙肾
D.山莨菪碱
E.苄胺唑啉


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176、单项选择题  哪项不是自身腹水超滤回输疗法的禁忌症?()

A.肝肾综合征
B.感染性腹水
C.癌性腹水
D.血性腹水
E.近期有消化道出血


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177、单项选择题  癫痫持续状态系指()

A.突然停药后发作比前增频
B.肢体某一局部多次抽动
C.发作后昏迷持续时间较长而不醒
D.长期用药,发作仍未能控制
E.发作频繁,间歇期昏迷不清


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178、单项选择题  女性,34岁,胸骨后疼痛伴返酸2年,进食时胸骨后有梗塞感,常有夜间突然刺激性咳嗽,最可能的诊断是()

A.食管癌
B.反流性食管炎
C.心肌梗死
D.心绞痛
E.食管贲门失弛缓症


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179、单项选择题  氢化可的松大剂量突击疗法治疗时间及静滴剂量正确的是()

A.20mg/d×7
B.37.5mg/d×7
C.0.1g/d×5
D.1.0g/d×5
E.10.0g/d×3


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180、单项选择题  急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是()

A.改善心肌能量代谢
B.溶解冠状动脉血栓
C.保持心肌微循环开放
D.调节心肌离子代谢
E.促进细胞膜极化状态


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181、单项选择题  高位肠梗阻患者除腹痛外,另一主要症状为()

A.肛门停止排便、排气
B.腹胀明显
C.便血
D.阵发性绞痛
E.呕吐频繁


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182、单项选择题  既能降低门静脉压力,又消除脾功能亢进的术式是()

A.脾切除术
B.胃底静脉缝扎术
C.胃底周围血管离断术
D.胃底横断吻合术
E.脾肾静脉吻合术


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183、单项选择题  肺炎球菌致病主要由于:

A、产生大量毒素
B、产生溶血素
C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力
D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害
E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用


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184、单项选择题  肺癌化疗方案中,小细胞癌与非小细胞癌均适用的是()

A.EP
B.NP
C.TP
D.CAP
E.VP-CP


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185、判断题  变应性鼻炎属Ⅱ型超敏反应。


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186、单项选择题  下列系统性红斑狼疮患者辅助检查中哪项不降低?()

A.红细胞数
B.白细胞数
C.淋巴细胞数
D.血小板
E.IgG


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187、单项选择题  患者出现黑便时,其每日出血量超过:

A、20ml
B、30ml
C、40ml
D、10ml
E、60ml


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188、单项选择题  下列哪种情况禁忌用洋地黄类药物?()

A.病毒性心肌炎合并心功能不全
B.急性心肌梗死合并心功能不全
C.肥厚梗阻型心肌病合并心功能不全
D.慢性肺原性心脏病合并心功能不全
E.有风湿活动的二尖瓣病合并心功能不全


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189、单项选择题  心电图负荷试验的适应证()

A.怀疑隐性冠心病但常规心电图检查正常
B.已有冠心病或不稳定性心绞痛
C.有心功能不全或肺原性心脏病
D.有严重的心律失常或严重高血压
E.多次做心电图均有ST-T改变


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190、单项选择题  下列呼吸系统疾病,哪一项不属于呼气性呼吸困难?()

A.急性细支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺气肿
D.喉白喉
E.尘肺


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191、单项选择题  心肌炎实验室检查下列哪项不正确?()

A.血白细胞可升高
B.血沉增快
C.乳酸脱氢酶活性增加
D.肌酸磷酸激酶活性增加
E.病毒中和抗体滴度一周内达高峰


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192、单项选择题  下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()

A.发热
B.腹水
C.肝脾肿大
D.过敏
E.腹痛、腹泻


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193、单项选择题  促进乙酰胆碱释放而明显促进胃排空的是()

A.舒必利
B.西沙必利
C.莫沙必利
D.氯波必利
E.马丁啉


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194、判断题  平均动脉压接近舒张压,等于舒张压加1/4脉压,低于收缩压。


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195、多项选择题  主诉写作要求正确的是()

A.指出疾病主要属何系统
B.指出疾病的急性或慢性
C.指出疾病并发症的可能
D.指出疾病的发展和预后
E.指出疾病的持续时间


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196、单项选择题  鉴别肺结核、肺癌、肺脓肿空洞的最主要方法是()

A.X线胸片
B.病史、临床表现
C.痰细菌学检查和病理细胞学检查
D.放射性核素扫描
E.肺活组织检查


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197、单项选择题  杀灭物体上所有微生物的方法称为()

A.无菌操作
B.无菌
C.防腐
D.灭菌
E.消毒


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198、单项选择题  男,60岁,餐后2小时出现上腹痛已2年,伴食欲减退、乏力。入院前一天饮白酒食鸭块后出现上腹剧痛、呕吐入院。体检:体温38℃,BP10.7/5.3kPa,腹平坦,剑突下有压痛和反跳痛,肝浊音界消失,血白细胞1.5×109/L,中性0.92,血淀粉酶250苏氏单位,考虑诊断为()

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡穿孔
D.胃癌穿孔
E.急性心肌梗死


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199、单项选择题  针刺试验阳性可辅助诊断以下哪种疾病?()

A.皮肌炎
B.白塞病
C.巨细胞动脉炎
D.系统性硬化病
E.韦格内氏肉芽肿


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200、单项选择题  诊断为流行性出血热病人,在病程第六天,尿量仅80ml,BP24.8/15.7kPa,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音,对此病人在治疗上应立即采用下列何组措施治疗为好?()

A.严格控制液量,应用高效利尿剂,导泻
B.采用高渗葡萄糖液,降压,利尿
C.采用平衡盐液,降压,促进利尿,导泻
D.采用利尿剂,扩血管药,纠正酸中毒
E.纠正酸中毒,降压,应用激素,利尿


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201、单项选择题  下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()

A.动脉粥样硬化
B.肾脏病变
C.视网膜病
D.角膜溃疡
E.心肌病


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202、单项选择题  下列哪项不符合一般弥漫性甲状腺肿的临床表现?()

A.双手细震颤
B.纳亢、消瘦、怕热、多汗
C.月经过多
D.大便次数增多呈糊状
E.脉压增宽出现水冲脉


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203、单项选择题  凡肾小球性疾病必会出现:

A、尿蛋白及管型
B、水肿
C、高血压
D、尿量异常
E、以上都不是


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204、单项选择题  主动脉缩窄诊断的主要依据是()

A.主动脉造影
B.上下肢血压差异大
C.下肢大动脉搏动减弱
D.肩胛间区动脉搏动明显
E.左心室肥大


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205、单项选择题  关于慢性粒细胞白血病的白细胞计数,正确的是()

A.早期可在20×109/L以下
B.通常都在50×109/L以上
C.晚期增高明显,但一般不超过100×109/L
D.严重病例可高达(600~1000)×109/L
E.也有不少患者在正常水平甚至减少


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206、单项选择题  血尿的特点,哪项是错误的?()

A.洗肉水色至鲜红色
B.静置后见一层红色沉淀
C.振荡呈云雾状
D.显微镜检查可见大量红细胞
E.隐血试验强阳性


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207、单项选择题  下列哪项不是乳腺癌血行转移的症状?()

A.手臂出现青紫色水肿
B.侵入胸膜,肺有咳嗽气促胸痛
C.肝大,多是结节状
D.侵犯椎骨有腰痛
E.侵犯股骨可发生病理性骨折


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208、单项选择题  使髋关节伸和外旋的肌肉是()

A.股四头肌
B.股三头肌
C.二股头肌
D.臀大肌
E.梨状肌


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209、单项选择题  男40岁,肝硬化三年,一月来右上腹痛乏力,4小时前突然腹痛加剧急诊。过去无胃病史。四肢厥冷,心率132次/分,血压9.3/6.7kPa,腹膨隆稍紧张,有压痛及反跳痛和移动性浊音,肝浊音界存在。最符合下列哪项诊断?()

A.阑尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.结核性腹膜炎
D.肝癌结节破裂出血
E.肝肾综合症


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210、单项选择题  属非细胞型微生物的是()

A.立克次体
B.衣原体
C.真菌
D.支原体
E.病毒


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211、判断题  为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播,患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养,必须避孕;在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。


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212、单项选择题  脑疝形成时,生命体征表现为()

A.血压高、脉搏快、呼吸快
B.血压低、脉搏慢、呼吸慢
C.血压高、脉搏慢、呼吸慢
D.血压高、脉搏慢、呼吸快
E.血压低、脉搏快、呼吸快


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213、单项选择题  目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()

A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌


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214、单项选择题  慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是()

A.肺毛细胞血管床减少
B.肺小动脉炎
C.血液黏度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛
E.血容量增加


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215、单项选择题  女孩2岁,一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐,今日发现患儿不能站立。体温38℃,心肺(-),左下肢腱反射消失,肌张力降低,感觉正常,颈稍抵抗,无其他异常。白细胞8×109/L,中性0.60,脑脊液微混,细胞数0.1×109/L,多核0.80,糖4.4μmol/L,氯化物130μmol/L,蛋白0.5g/L。最可能的诊断是()

A.周期性麻痹
B.肌营养不良
C.急性脊髓炎
D.脊髓灰质炎
E.感染性多发性神经根炎


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216、单项选择题  胃大部切除术时将整个胃窦部粘膜切除是为了消除()

A.胃蛋白酶原
B.壁细胞分泌
C.胃泌素
D.乙酰胆碱
E.胰激酶和胆激酶


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217、单项选择题  水肿、高血压、少尿的慢性肾功能不全患者饮食原则是()

A.低蛋白、低热量、低脂、低钠、限水
B.优质低蛋白、高热量、限钠、限水
C.高蛋白、高热量、高脂、无盐、限水
D.优质低蛋白、低热量、无盐、限水
E.低蛋白、高热量、低钠、限水


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218、单项选择题  急性心肌梗塞时慎用洋地黄制剂的原因是因为其可以:

A、减慢心率
B、降低血压
C、加重肺瘀血
D、增加心肌耗氧量
E、增加心室壁张力


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219、单项选择题  心肺复苏的下列描述哪项错误()

A.目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压
B.基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸
C.心搏骤停者均应予胸外心脏按压
D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救
E.有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤


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220、单项选择题  甲状腺单发结节突变增大,伴胀痛,首先应考虑是()

A.甲状腺结节癌变
B.甲状腺腺瘤出血
C.甲状腺炎症
D.甲状腺腺瘤感染
E.甲状腺肉瘤


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221、单项选择题  女,尿频,尿急,尿痛反复发作伴低热两年余。尿蛋白(+),白细胞(+),偶见白细管型,尿细菌培养菌落计数大于10万个/ml,为彻底治疗,哪项检查最有意义?()

A.测定尿中细菌血清型
B.亚硝酸盐还原试验
C.膀胱镜检查
D.新鲜尿涂片染色找细菌
E.腹部平片及肾盂造影


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222、单项选择题  感染诱发甲状腺危象,治疗宜选择()

A.抗菌药物
B.PTU+抗菌药物
C.PTU+碘剂+抗菌药
D.PTU+碘剂+心得安+抗菌药
E.PTU+碘剂+心得安+抗菌药+糖皮质激素


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223、单项选择题  制酸剂的疗效与剂型有关,最好的是()

A.酊剂
B.液剂
C.粉剂
D.片剂
E.胶囊


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224、单项选择题  膀胱三角的标志为()

A.尿道内口与膀胱底之间
B.输尿管间襞与膀胱尖之间
C.尿道内口与膀胱尖之间
D.两输尿管口与膀胱尖之间
E.尿道内口与两输尿管口之间


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225、判断题  在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。


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226、单项选择题  输入大量库存过久的血液导致()

A.高钠血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低镁血症


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227、单项选择题  原发性肝癌可伴发哪项降低?()

A.血糖
B.红细胞
C.血钙
D.血脂
E.血小板


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228、单项选择题  男性,30岁。大便次数增多3周,每天6~7次,量多,呈暗红色,有腐臭味,右下腹有压痛。采用哪种病原学检查方法可确诊()

A.骨髓培养
B.粪便培养
C.胆汁培养
D.粪便涂片显微镜检查
E.特异性IgM抗体检测


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229、单项选择题  中毒性肺炎抗休克治疗使用血管活性药物前一般先应()

A.吸氧
B.控制感染
C.补充血容量
D.应用糖皮质激素
E.监测中心静脉压


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230、单项选择题  男,30岁,自7m高。处坠下,腹痛,半小时后送来急诊室就医。体格检查:面色苍白,脉搏120次/min、弱,血压60/40mmHg。为明确有无内脏损伤,首先应进行哪项检查()

A.胸、腹部X线摄片
B.腹部B超
C.腹部CT
D.诊断性腹腔穿刺
E.血常规


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231、单项选择题  反流性食管炎与心绞痛的鉴别诊断,哪项病史利于明确前者的诊断?()

A.劳累后疼痛加重
B.紧张时疼痛加重
C.咳嗽时疼痛加重
D.服用硝酸甘油可减轻疼痛
E.服用制酸剂可减轻疼痛


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232、单项选择题  溶血性贫血病人尿标本,下列各项中肯定为阴性的一项是()

A.胆红素
B.血红蛋白
C.尿胆原
D.含铁血黄素
E.尿胆素


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233、问答题  试述我国现用烧伤面积计算和深度判断的方法。


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234、单项选择题  男24岁发热(38.5℃)一周,干咳,右胸刺痛,心悸气促。体检:心率110次,心尖区二级收缩期吹风样杂音,右下胸部叩诊发浊,呼吸音明显减弱,偶有小量干啰音。胸水:洗肉水样,比重1.020,李凡他试验(+),乳酸脱氢酶>200单位,红细胞+++,白细胞800×106/L,中性0.60,淋巴0.40,首先应考虑的诊断是()

A.肺炎并胸膜炎
B.肺癌并胸膜炎
C.心衰并发胸水
D.结核性渗出性胸膜炎
E.败血症并胸膜炎


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235、单项选择题  关于肛瘘哪项错误?()

A.多为肛管直肠周围脓肿后遗症
B.低位肛瘘,为肛旁皮下脓肿的后果
C.高位肛瘘,为骨盆直肠窝脓肿的后果
D.肛管直肠癌,瘘管在肛管直肠环以上
E.寻找肛瘘的内口,对手术治疗具有重要的意义


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236、单项选择题  在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是:

A、早搏
B、房颤
C、室颤
D、传导阻滞
E、房扑


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237、单项选择题  对早期胃癌诊断辅助的参考价值最大的是()

A.胃液分析
B.纤维胃镜
C.胃液脱落细胞学检查
D.消化道造影
E.大便潜血


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238、单项选择题  男,46岁,糖尿病史10年,近两个月来眼睑及下肢轻度水肿。血压21.28/13.3kPa。空腹血糖7.8mmol/L,服糖后2小时血糖11.13mmol/L,尿蛋白(++),颗粒管型少许。最可能的诊断为()

A.糖尿病肾炎
B.糖尿病肾病
C.肾炎
D.肾动脉硬化症
E.糖尿病,肾盂肾炎


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239、单项选择题  患者双输尿管结石,无尿,右肾区胀痛,并有肾脏增大,应先考虑的手术是()

A.左输尿管切开取石
B.右输尿管切开取石
C.右肾盂切开取石
D.右肾造瘘术
E.左肾造瘘术


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240、单项选择题  下列哪项往往是结肠癌的早期症状?()

A.不明原因的贫血或消瘦
B.持续性腹部不适、隐痛、腹胀
C.粪便带脓、血或粘液
D.腹部肿块
E.正常排便习惯改变或腹泻、便秘交替


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241、单项选择题  重叠综合征一般不会出现下列哪种重叠?()

A.RA/SLE
B.SLE/SSc
C.RA/pSS
D.SLE/PM
E.PM/SSc


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242、单项选择题  原发性干燥综合征1992年欧洲诊断标准未列入的是()

A.三个月以上口干症状
B.三个月以上眼干症状
C.关节症状
D.滤纸试验阳性
E.血清抗SSA和(或)抗SSB阳性


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243、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒患者一般不宜用()

A.正规胰岛素
B.鱼精蛋白锌胰岛素
C.氯化钾
D.1.25%碳酸氢钠溶液
E.生理盐水


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244、单项选择题  患者主诉纳差,乏力,眼白发黄1周。化验:TB84μmol/L,ALT320u,抗HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。病原学诊断为()

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型炎
D.丁型肝炎
E.巨细胞病毒感染


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245、单项选择题  中量血胸行胸腔穿刺,每次抽积血量不宜超过()

A.500ml
B.700ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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246、单项选择题  女性,18岁,2周前咽痛、咳嗽、发热,近3天心悸、气促,不能平卧,胸痛,体查:心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻奔马律,肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为()

A.风心病、二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.风湿性心肌炎
D.急性病毒性心肌炎
E.急性心包炎


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247、单项选择题  关于淡漠性甲亢,下列哪项是错误的:

A、反应迟钝
B、明显消瘦
C、失眠多梦
D、心律不快,可由心衰
E、甲状腺轻度肿大


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248、单项选择题  胃泰美的作用机制是()

A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.H1受体激动作用
D.H2受体激动作用
E.M1受体阻断作用


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249、单项选择题  粘连性肠梗阻多见于()

A.肠道畸形
B.肠缺血症
C.手术后
D.肿瘤
E.肠蛔虫症


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250、单项选择题  改善食管下括约肌功能状态,宜选用()

A.胃复安
B.胃欢
C.山莨菪碱
D.丙谷胺
E.普鲁苯辛


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251、单项选择题  阻塞性黄疸的实验室检查下列哪一组肯定表现异常?()

A.血清直接胆红素与尿胆红素
B.血清间接胆红素与尿胆原
C.血清间接胆红素与尿胆红素
D.血清直接胆红素与尿胆原
E.血清直接胆红与间接胆红素


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252、单项选择题  食物多样化、少食多餐、不过饥过饱、避免刺激性食物是针对()

A.肠梗阻
B.溃疡病
C.慢性肝炎
D.冠心病
E.急性肾功能衰竭


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253、判断题  大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。


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254、单项选择题  慢性脓胸X线检查无液平面时,易误诊为()

A.肺肿瘤
B.胸壁寒性脓肿
C.肺结核
D.胸膜肥厚
E.大叶性肺炎


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255、单项选择题  支气管扩张症的特征性临床表现是:

A、慢性咳嗽
B、大量脓痰
C、反复咯血
D、反复肺部感染
E、碘油造影示柱状或囊状扩张


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256、单项选择题  慢性阻塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中常见哪种电解质紊乱?()

A.低钠血症
B.高钾低氯血症
C.低钙血症
D.低钾低氯血症
E.高氯血症


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257、单项选择题  关于外痔,哪项错误?()

A.外痔的表面为皮肤所覆盖
B.一般无明显自觉症状
C.血栓性外痔,疼痛明显
D.可用枯痔疗法
E.血栓性外痔,热敷后多可自行消退


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258、单项选择题  头皮外伤,伤口明显裂开表明已伤及()

A.皮肤层
B.皮下组织
C.帽状腱膜
D.腱膜下组织
E.颅骨外膜


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259、单项选择题  缺血性心脏病最少累及的动脉为;

A、左冠状动脉主干
B、左冠状动脉回旋支
C、左前旋支
D、右冠状动脉
E、右冠状动脉后降支


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260、判断题  腹部透视膈下无游离气体说明胃、肠道无损伤。


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261、单项选择题  女,20岁。持续发热5d,面部水肿性皮损,膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR100mm/h,Hb80g/L,网织红细胞0.10,Coombs试验(+),血小板40×109/L,尿检:蛋白(+++),RBC5~10/HP。最可能的诊断是()

A.SLE
B.慢性肾炎
C.风湿热
D.ITP
E.自身免疫性溶血性疾病


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262、单项选择题  头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑()

A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.鼻骨折
E.颅前凹骨折


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263、单项选择题  配伍恰当、疗效增强的抗酸药复方是()

A.氢氧化铝+氢氧化镁
B.碳酸氢钠+氢氧化铝
C.氢氧化铝+碳酸钙
D.碳酸氢钠+碳酸钙
E.氢氧化镁+三硅酸镁


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264、单项选择题  女性,40岁。发热两天,伴发冷寒战,有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天曾行膀胱镜检查。体温40℃,BP6.7/4.0kPa,P120次/分,急性病容,精神萎靡。尿检WBC20~30/HP,RBC5~10/HP。鲎试验阳性。最可能的诊断是()

A.革兰氏阳性菌败血症
B.革兰氏阴性菌败血症
C.疟疾
D.流行性出血热
E.钩端螺旋体病


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265、单项选择题  抢救甲亢危象时,最可靠的药物是:

A、碘剂
B、抗甲状腺药物
C、氢化考的松
D、利血平
E、心得安


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266、单项选择题  一般认为除下列哪项外均和白血病发病有关?()

A.病毒感染
B.电离幅射
C.化学因素
D.遗传因素
E.免疫功能亢进


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267、单项选择题  关于胃肠型食物中毒,下列哪项是错误的?()

A.常有进食不洁食物史
B.常集体发病
C.潜伏期短,常突然发病
D.都有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状
E.细菌毒素是引起食物中毒唯一病因


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268、单项选择题  危害行为发生率最高的精神疾病是()

A.精神分裂症
B.躁狂症
C.抑郁症
D.反应性精神病
E.偏执性精神病


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269、单项选择题  再障与MDS的鉴别,下列中最重要的是后者()

A.不一定全血细胞减少
B.三系细胞有病态造血现象
C.骨髓增生明显活跃
D.骨髓活检可见ALIP
E.可能转化为急性白血病


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270、单项选择题  女性,50岁,1月前行瓣膜置换术。术前肝功正常,HBsAg(-),术中输血600ml。因纳差肤黄复查,ALT240U/L,TBl15μmol/L,HCV-RNA和抗HCV(+)。病原学诊断为()

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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271、单项选择题  肾病综合征患者应用环磷酰胺最严重的不良反应是()

A.抑制性腺功能
B.骨髓抑制
C.脱发
D.消化道反应
E.出血性膀胱炎


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272、单项选择题  缺铁性贫血的治疗首选()

A.输血
B.强的松
C.琥珀酸亚铁
D.免疫抑制剂
E.脾切除


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273、单项选择题  休克病人扩容治疗时,最重要的观察指标是()

A.神志
B.肤色
C.体温
D.血压
E.尿量


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274、单项选择题  女,30岁甲亢病人,用抗甲状腺药治疗,短期内病情明显好转,但甲状腺肿和突眼较前加重,其主经原因是()

A.长效甲状腺刺激物增多
B.甲状腺激素增多
C.垂体致突眼物质增多
D.促甲状腺激素增多
E.下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素增多


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275、单项选择题  下列哪项不符合酮症酸中毒的实验检查?()

A.血糖大于16.7mmol/L
B.血酮升高
C.阴离子间隙增大
D.二氧化碳结合力降低
E.血白细胞降低


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276、单项选择题  下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭()

A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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277、单项选择题  下述哪项不符合"2000年人人享有卫生保健"的目标()

A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏
B.不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源
C.人们所患的疾病都能治愈
D.从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生
E.人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务


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278、多项选择题  引起脑膜炎的病原体有()

A.脑膜炎奈瑟菌
B.结核分枝杆菌
C.新生隐球菌
D.钩端螺旋体
E.白喉棒状杆菌


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279、单项选择题  行结肠瘘口关闭手术,其手术区皮肤消毒的顺序是()

A.中心区向四周涂擦
B.一侧涂擦后再涂擦另一侧
C.由瘘口上方涂向下方
D.由外周向瘘口涂擦
E.由瘘口下方涂向上方


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280、单项选择题  二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点:

A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是


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281、单项选择题  诊断早期Graves的敏感指标是()

A.甲状腺摄131碘率
B.血清反T3(rT3)
C.血清蛋白结合碘(PBI)
D.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
E.血清总甲状腺素(TT4)


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282、单项选择题  尿毒症病人治疗时,下列哪项不利于减轻氮质血症:

A、增加蛋白质合成
B、促进氮质排泄
C、给高糖饮食保证足够热量
D、高蛋白饮食


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283、单项选择题  下列哪种疾病为Coombs试验阳性?()

A.何杰金氏病
B.系统性红斑狼疮
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.慢性淋巴细胞性白血病


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284、判断题  原发性肝癌仅指肝组织肝细胞发生的恶性肿瘤。


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285、单项选择题  面疖挤压后头疼、寒战、高热、昏迷应考虑为()

A.败血症
B.脓毒血症
C.海绵窦栓塞
D.蜂窝组织炎
E.菌血症


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286、单项选择题  原发性干燥综合征一般不侵犯哪个器官?()

A.泪腺
B.腮腺
C.颌下腺
D.巴氏腺
E.肾上腺


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287、单项选择题  尿毒症患者,最早、最突出的表现是:

A、贫血
B、呼吸系统症状
C、精神神经系统症状
D、消化道症状
E、循环系统症状


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288、判断题  脑出血多在活动中发病,逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征,多在1周后达高峰。


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289、单项选择题  引起胃泌素分泌增加的原因,哪项是错误的?()

A.胃液pH值降低
B.迷走神经兴奋
C.高血钙
D.胃窦粘膜接触蛋白质分解产物
E.胃窦部潴留及膨胀


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290、单项选择题  与制酸剂合用可增加制酸剂作用时间的是()

A.H1受体拮抗剂
B.H2受体拮抗剂
C.M1受体拮抗剂
D.多巴胺受体拮抗剂
E.胃泌素受体拮抗剂


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291、单项选择题  1.5岁小儿近来烦哭,盗汗,T38.2℃,食欲差,呕吐,脑膜刺激征(-)胸片正常,脑脊液:白细胞60×106/L,中性0.65,糖500mg/L,氯化物6.2g/L,静置后有薄膜形成应考虑()

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.中毒性脑膜炎
E.以上都不是


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292、单项选择题  肺炎球菌性肺炎患者发生中毒性肺炎的先兆体温是()

A.出现弛张热
B.出现过高热
C.高热持续不退
D.高热骤降至常温以下
E.体温渐渐上升


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293、单项选择题  下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大:

A、血清铁降低
B、网织红细胞降低
C、血清总铁结合力升高
D、骨髓贮存铁缺乏
E、红细胞是小细胞低色素型


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294、单项选择题  下列哪项是中波紫外线的作用?()

A.杀菌
B.增强免疫
C.消肿
D.降血压
E.缩血管


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295、单项选择题  诊断甲亢的指标中不受血TBG影响,直接反映甲状腺功能状态的是()

A.血清游离甲状腺素(FT4)
B.血清蛋白结合碘测定
C.血清总三碘原氨酸(T3)
D.甲状腺吸131碘率测定
E.甲状腺素抑制试验


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296、单项选择题  酮症酸中毒抢救时补碱开始及停止的指标分别是二氧化碳结合力()(mmol/L)。

A.3.8~4.5,18
B.4.1~6.2,18
C.4.1~6.2,15.7
D.4.5~6.7,13.5
E.4.5~6.7,13.5


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297、单项选择题  控制哮喘最有效的药物是()

A.激素
B.茶碱
C.抗胆碱能药
D.白三烯拮抗药
E.抗生素


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298、单项选择题  溶栓疗法要求达到凝血时间保持在()

A.正常值的50%
B.正常值的75%
C.正常值
D.正常值的1倍
E.正常值的1.5~2倍


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299、单项选择题  下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变?()

A.视网膜
B.晶状体
C.肾小球
D.心肌
E.神经


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300、单项选择题  女性,20岁,农民。7月淮河洪灾后出现发热,全身酸痛,乏力3天,同村及家人同样症状者多人。神志清,球结膜略黄,充血明显,无明显分泌物,肺部偶闻湿啰音,腹股沟淋巴结肿大,压痛(+),腓肠肌压痛明显,神经系统(-)。白细胞总数18×109/L,中性0.82。最可能的诊断是()

A.流感
B.钩体黄疸出血型
C.钩体肺出血型
D.钩体感染中毒型
E.伤寒


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