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习题集：普通外科试题及答案（题库版）
2020-05-21 02:40:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，下列哪种情况需停药处理（）。

A.规则用药已6个月，甲亢仍未控制
B.T3、T4恢复正常
C.甲状腺较治疗前明显增大
D.突眼情况加重
E.血中性粒细胞<1.5×109/L


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2、单项选择题  单侧多根多处肋骨骨折哪种固定方法是常用的（）。

A.压迫固定
B.牵引固定
C.胶布固定
D.胸带固定


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3、单项选择题  手术耐受力良好的心脏病类型是（）。

A.冠动脉硬化性心脏病
B.急性心肌炎
C.房室传导阻滞
D.急性心肌梗死
E.以上都不是


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4、单项选择题  女性，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。 此患者发生呼吸衰竭的主要原因是（）。

A.剧痛限制呼吸运动
B.大片胸壁反常呼吸运动
C.失血性休克
D.广泛皮下气肿
E.肺组织挫伤


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5、判断题  麻痹性肠梗阻时仍有阵发性腹部绞痛的临床表现。（）


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6、判断题  脓血症时，转移性脓肿最多发生在腰背及四肢。（）


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7、单项选择题  能诱发卵巢、宫体、宫颈、阴道、乳腺、睾丸、甲状腺肿瘤的是（）。

A.内分泌功能紊乱所致激素水平异常
B.前列腺素
C.泌乳素
D.亚硝胺
E.雌激素


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8、单项选择题  单纯二尖瓣狭窄患者可有（）。

A.左房扩大，右房缩小
B.右房扩大，左房缩小
C.右室缩小，左房扩大
D.左室缩小或正常，左房扩大


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9、多项选择题  患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促 患者现应予以哪些处理（提示：患者现诊断为急性阑尾炎）（）。

A.予以急诊手术
B.予以抗生素静滴
C.予以禁食
D.予以止痛药物治疗
E.予以大量补足液体


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10、单项选择题  基础代谢率的常用公式是（）。

A.基础代谢率=脉率×脉压-111
B.基础代谢率=（脉率+脉压）-111
C.基础代谢率=（脉率-脉压）-111
D.基础代谢率=111-（脉率+脉压）
E.基础代谢率=（脉率-脉压）×111


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11、单项选择题  引起新生儿皮下坏疽的常见细菌是（）。

A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.变形杆菌


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12、判断题  外科病人最常发生的体液失调是等渗性缺水。（）


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13、判断题  一般来说在甲状腺癌中滤泡状癌的预后最好。（）


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14、单项选择题  男，18岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。 十二指肠损伤后，X线检查的典型表现是（）。

A.膈下积气
B.胃受压右移
C.腹膜后积气
D.左膈抬高
E.胃结肠间距增大


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15、多项选择题  食管癌的诊断手段有（）。

A.食管拉网脱落细胞检查
B.食管X线钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.CI、检查


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16、单项选择题  能诱发子宫内膜癌的是（）。

A.内分泌功能紊乱所致激素水平异常
B.前列腺素
C.泌乳素
D.亚硝胺
E.雌激素


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17、单项选择题  临床表现和病理变化常不一致的是（）。

A.新生儿阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期阑尾炎
D.老年人阑尾炎
E.异位阑尾炎


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18、多项选择题  颈前正中区的肿块，可能为（）。

A.甲状腺结节
B.颈淋巴结
C.甲状舌骨囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌


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19、判断题  全麻术后病人苏醒延迟，考虑可能有Fentanyl（芬太尼）的残留作用，可常规选择纳洛酮拮抗。（）


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20、单项选择题  下述临床表现哪项诊断肋骨骨折最可靠（）。

A.局部疼痛
B.损伤部位肿胀
C.损伤部位间接压痛
D.听到胸部有骨擦音


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21、单项选择题  血容量不足时中心静脉压往往低于多少（cmH2O）（）。

A.14
B.12
C.10
D.8
E.5


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22、单项选择题  外伤性心包填塞最可靠的诊断方法是（）。

A.外伤史
B.心包穿刺抽出多量血液
C.呼吸困难
D.X线透视心脏搏动弱


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23、判断题  合并高血压的患者手术前应适当应用降血压药物，使血压控制在一定程度，但并不要求降压正常后才做手术。（）


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24、单项选择题  治疗恶性肿瘤最有效的方法是（）。

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中医药治疗
E.免疫治疗


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25、判断题  淀粉酶的升高程度与胰腺炎病变程度成正相关。（）


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26、单项选择题  Pagets病是（）。

A.导管内癌
B.髓样癌
C.大肝腺样癌
D.乳头湿疹乳腺癌
E.炎性乳癌


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27、单项选择题  女，20岁。转移性右下腹痛5天，体温37℃，右下腹肌稍紧张，可触及8cm×5cm包块伴压痛，下列哪项处理是不合适的（）。

A.中药辅助治疗
B.可食流质饮食
C.抗生素应用
D.行阑尾切除术
E.针灸或理疗


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28、单项选择题  男性，28岁。胸部外伤后2小时，呼吸困难渐加重、发绀，气管明显左偏，胸壁皮下气肿，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。诊断首先考虑（）。

A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸


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29、单项选择题  男性，36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分，血压80/60mmHg。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为（）。

A.心排血量下降
B.胸腔内压下降
C.反常呼吸及血容量不足
D.低血容量休克
E.以上都不正确


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30、判断题  当嵌顿的内容物为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并来进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这种疝称为Littre疝。（）


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31、单项选择题  男性，62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检：胸壁压痛，未扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸腔叩浊，右下肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。 应首先采取的措施是（）。

A.静脉输液
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.急诊剖胸探查
E.静脉输血


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32、单项选择题  青壮年疝（）。

A.Ferguson法
B.Bassini法
C.McVay法
D.疝成型术
E.保守疗法


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33、单项选择题  支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和（）。

A.内脏小神经
B.第10胸神经
C.第12胸神经
D.内脏大神经
E.第1腰神经


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34、判断题  肺动脉狭窄（pulmonarystenosis）是指肺动脉漏斗部、肺动脉瓣环、瓣膜、肺动脉主干、左右肺动脉狭窄。（）


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35、单项选择题  女性，30岁。胸部外伤后12小时，休克症状加重，右侧胸腔穿刺抽出血液很快凝固。诊断首先考虑（）。

A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸


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36、单项选择题  腹横筋膜卵圆形裂隙（）。

A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环


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37、单项选择题  男性，25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检：血压：80/50mmHg，颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。 首先的紧急处理措施是（）。

A.输血补液抗休克
B.胸腔穿刺
C.心包穿刺
D.急诊室剖胸探查
E.胸腔闭式引流


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38、单项选择题  下列哪项为中国儿童头颈部皮肤面积的正确计算公式（）。

A.9-（12+年龄）
B.9+（12-年龄）
C.12-（9-年龄）
D.12+（9+年龄）
E.9+（9-年龄）


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39、单项选择题  右胸闭合性外伤，X线检查第四肋后端骨折，稍移位，气胸占30％，自觉胸痛，呼吸20次／分，脉搏80次／分，血压14．7／10．7kPa。处理原则是（）。

A.胶布固定
B.胸腔穿刺
C.闭式引流
D.局部封闭


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40、判断题  最容易发生嵌顿的疝是腹股沟斜疝。（）


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41、多项选择题  甲亢病人症状控制，能进行手术的标准（）。

A.情绪稳定，睡眠良好
B.体重增加
C.脉率<90／min
D.基础代谢率<+20%
E.眼球突出减轻


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42、单项选择题  关于脾破裂，下列哪项是不正确的（）。

A.通常采用脾切除术
B.小裂口可行脾缝合修补术
C.临床上往往出现休克表现
D.等失血性休克好转后才能手术
E.有慢性病理改变的脾脏更易损伤


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43、单项选择题  男性，58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1．5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1．5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3。 首先需要进行的检查是（）。

A.电子计算机X线断层扫描
B.选择性血管造影
C.纤维胃镜
D.超声引导下穿刺
E.放射性核素肝扫描


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44、单项选择题  女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。 此病人的急诊处理应（）。

A.螺内酯（安体舒通）治疗
B.纠正电解质紊乱
C.静脉滴注氯化钾及胰岛素
D.吡啶斯的明和皮质激素治疗
E.脱水降颅压治疗


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45、单项选择题  使用局麻药时，下列何种情况易发生惊厥（）。

A.辅助全麻药
B.尽量使用低浓度局麻药
C.局麻药中加用肾上腺素
D.C02蓄积
E.局麻药在安全剂量内


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46、单项选择题  女性，42岁。不慎摔倒4小时，诉右胸痛。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。胸片：右第7、8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。其处理原则是（）。

A.手术复位内固定
B.肋骨牵引固定
C.加压包扎固定
D.防治并发症
E.早期功能锻炼


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47、单项选择题  诊断张力性气胸最充分的证据是（）。

A.呼吸困难伴有严重皮下气肿
B.伤侧胸部呈高调鼓音
C.伤侧呼吸音消失
D.胸膜腔抽出高压气体


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48、单项选择题  对放射治疗高度敏感的是（）。

A.性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
B.胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等
C.鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等
D.肝癌、胰腺癌、胆管癌
E.横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病


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49、单项选择题  女，45岁。因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤，行清创缝合后10天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢出，目前较恰当的处理措施是（）。

A.继续观察、换药
B.手术切除坏死组织后换药
C.手术切除坏死组织后植皮
D.手术切除坏死组织后采用人工皮覆盖
E.手术切除坏死组织后皮瓣转移


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50、多项选择题  肺小细胞癌的特点是（）。

A.肿瘤细胞生长快
B.恶性程度高
C.较早发生淋巴、血行转移
D.预后较差


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51、单项选择题  男，62岁。因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2．2ng／ml，Cr267μmol／L。可能的诊断是（）。

A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是


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52、判断题  急性呼吸系统感染者，如为择期手术，应推迟到治愈后1～2周。（）


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53、判断题  发热可能是术后最常见的并发症，一般升高幅度在0.5℃左右。（）


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54、单项选择题  腹股沟斜疝和直疝的区别，下列哪项是正确的（）。

A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展
C.斜疝位于腹壁下动脉内侧；直疝则位于外侧
D.斜疝疝囊在精索后方；直疝在前方
E.斜疝的内环在陷窝韧带内侧；直疝在外侧


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55、单项选择题  能诱发胃癌的是（）。

A.内分泌功能紊乱所致激素水平异常
B.前列腺素
C.泌乳素
D.亚硝胺
E.雌激素


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56、单项选择题  腹外疝嵌顿是指（）。

A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝
E.以上都不是


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57、单项选择题  心肺复苏后人工起搏器适用于（）。

A.二度房室传导阻滞
B.心率小于60/min
C.左束支传导阻滞并差异传导
D.依赖异丙肾上腺素维持心率者
E.其余选项均可用


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58、单项选择题  男，39岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率75次／分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（）。

A.TSH、FT3、FT4
B.抗甲状腺抗体
C.甲状腺B超声
D.甲状腺吸131I率
E.甲状腺CT


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59、单项选择题  胸腔积液时放置胸腔闭式引流管常见的部位是（）。

A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第1肋间
C.腋中后线第6～8肋间
D.肩胛下角线第8肋间


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60、单项选择题  肠梗阻患者术后第3天，在小便时自觉切口疼痛和突然松开，检查切口有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（）。

A.平卧休息
B.立即导尿
C.立即行术前准备
D.立即用无菌敷料包扎伤口
E.立即送手术室行缝合


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61、单项选择题  注射TAT属于（）。

A.自动免疫
B.被动免疫
C.常规免疫
D.细胞免疫
E.混合免疫


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62、多项选择题  下列哪项是张力性气胸的临床表现（）。

A.胸部广泛皮下气删
B.胸壁反常呼吸运动
C.气管内健侧移位
D.极度呼吸困难


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63、单项选择题  左主支气管的叙述何者正确（）。

A.比右主支气管短
B.在奇静脉的下方通过
C.位于食管胸部之后
D.在左肺动脉之下方到达肺


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64、判断题  当迅速失血超过全身总血量的15%时，即可出现休克。（）


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65、判断题  下腹部手术切口正常拆线时间为7～9d。（）


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66、判断题  

粘连性肠梗阻行手术治疗时应所有粘连均行分离。（）


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67、单项选择题  "伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层"的描述所指的烧伤创面属于几度（）。

A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度


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68、单项选择题  一般认为，当三度烧伤创面如果大于多少，不经植皮难自愈，愈合后瘢痕较多，影响功能和外观（）。

A.1cm×1cm
B.3cm×3cm
C.5cm×5cm
D.7cm×7cm
E.9cm×9cm


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69、判断题  我国缩窄性心包炎的病因以化脓性常见。（）


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70、单项选择题  烧伤补液公式中除胶、晶体外，还应加上基础水分，中国成人每天基础水分需要量为多少毫升（）。

A.2000
B.2500
C.3000
D.3500
E.4000


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71、单项选择题  甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的（）。

A.手足抽搐
B.膈肌麻痹
C.阻塞性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.误咽


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72、单项选择题  休克病人早期尿的变化哪项是错误的（）。

A.尿量少
B.尿比重高
C.尿钠高
D.尿pH下降
E.尿钾改变不明显


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73、单项选择题  胸部损伤中对呼吸和循环生理危害最显著的是（）。

A.开放性气胸
B.纵隔及皮下气肿
C.张力性气胸
D.闭合性气胸


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74、单项选择题  下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全（）。

A.交替脉
B.奇脉
C.水冲脉
D.脱落脉


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75、单项选择题  男，28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张。BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。 腹膜后血肿最重要的并发症是（）。

A.出血
B.感染
C.肠麻痹
D.血尿
E.里急后重


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76、单项选择题  男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛。血压105/75mmHg。5天后腹痛突然加剧就诊。检奄：血压85/45mmHg，左上腹压痛明显。血红蛋白8g/dl。诊断首先应考虑（）。

A.左肾挫伤
B.结肠迟发性破裂
C.胃破裂
D.胰腺挫伤并胰腺炎
E.延迟性脾破裂


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77、单项选择题  后期心肺复苏的药物治疗，下列不正确的是（）。

A.利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物
B.首选肾上腺素
C.阿托品适用于严重窦性心动过缓者
D.氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者
E.碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物，所有复苏病人均应早期应用


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78、单项选择题  导管内癌（）。

A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.以上都是


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79、单项选择题  决定休克病人补液量较可靠的依据是（）。

A.血压
B.尿量
C.中心静脉压
D.脉搏
E.精神状态


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80、单项选择题  男性，36岁。房屋倒塌时砸伤胸部，送医院诊断为创伤性窒息，其典型的临床特征是（）。

A.两肺布满湿啰音
B.颈静脉怒张
C.头、颈、肩皮下出血点
D.广泛皮下气肿
E.泡沫样血痰


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81、单项选择题  男性，52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为（）。

A.小肠损伤、穿孔
B.十二指肠穿孔
C.胃挫伤
D.胆道损伤
E.横结肠损伤


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82、判断题  有重度腹水者和孕妇不宜行直肠镜、乙状结肠镜检查。（）


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83、单项选择题  高钾血症的常见原因为（）。

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征


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84、单项选择题  氢氟酸烧伤创面疼痛可用小剂量的哪种制剂进行止痛治疗（）。

A.钾
B.钠
C.钙
D.硫
E.氯


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85、单项选择题  低渗性脱水的常见病因为（）。

A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征


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86、多项选择题  原发性甲状旁腺功能亢进，可见于以下情况（）。

A.异位甲状旁腺
B.多发甲状旁腺腺瘤
C.甲状腺腺癌
D.单发甲状旁腺腺瘤
E.甲状旁腺增生


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87、单项选择题  肝癌及恶性畸胎瘤者血清中均可增高的是（）。

A.VCA-IgA
B.AFP
C.ACP
D.CEA
E.AKP


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88、单项选择题  甲状腺癌最主要的临床表现是（）。

A.核素扫描为冷结节
B.结节突然增大
C.结节质硬、固定或合并压迫症状
D.甲状腺功能减退
E.疼痛


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89、单项选择题  施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是（）。

A.10%
B.12%
C.14%
D.16%
E.18%


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90、判断题  肝单纯破裂，裂口深度小于2cm，可不必清创，予以单纯缝合修补即可。（）


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91、单项选择题  成人每24h排尿量不足多少为无尿（）。

A.50ml
B.100ml
C.110ml
D.120ml
E.10ml


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92、多项选择题  肺鳞癌的特点是（）。

A.男性占多数
B.在肺癌中最常见
C.生长速度快，病程短
D.对放疗和化疗较敏感


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93、判断题  腹部外伤时，腹腔内抽出血液即可诊断有实质性器官破裂。（）


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94、判断题  肠梗阻时手术的原则和目的是在最短手术时间内，以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。（）


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95、单项选择题  癌症的一级预防是指（）。

A.病因预防，消除或减少可能致癌的因素，降低发病率
B.对有工业污染的区域，尽早对居民进行迁移
C.早期发现，早期治疗，提高生存率，降低死亡率
D.为能早期发现癌症，强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命


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96、单项选择题  导致阑尾穿孔最主要的因素是（）。

A.阑尾腔阻塞
B.阑尾壁受粪石压迫缺血
C.细菌毒力
D.淋巴管阻塞
E.免疫力低


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97、单项选择题  女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显 如果急诊手术，最合适的手术方式是（）。

A.脓肿引流
B.切除肿块
C.常规切除阑尾
D.右半结肠切除
E.一期肠吻合


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98、多项选择题  需与肺癌进行鉴别诊断的疾病有（）。

A.肺结核球
B.支气管肺炎
C.肺部良性肿瘤
D.恶性淋巴瘤


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99、单项选择题  下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期血压高的原因（）。

A.纳洛酮
B.鱼精蛋白
C.抗生素
D.普萘洛尔
E.新斯的明


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100、判断题  胸外心脏按压时，外周动脉收缩压应大于80mmHg。（）


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101、多项选择题  关于肋骨骨折的临床表现，正确的有（）。

A.局限性疼痛，随咳嗽加重
B.局部的压痛
C.骨擦音
D.胸廓挤压痛


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102、多项选择题  患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促 阑尾炎位置可分为哪几种（）。

A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠下位
E.盲肠外侧位
F.回肠后位
G.盲肠内侧位
H.盲肠前位


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103、单项选择题  男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38．2℃，BP80／60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次／分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。 如诊断正确，应采取何种措施（）。

A.持续胃肠减压
B.剖腹探查
C.输血、输液
D.留置导尿管
E.镇静、止痛、抗感染治疗


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104、单项选择题  浸润性导管癌（）。

A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.以上都是


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105、单项选择题  癌症的三级预防是指（）。

A.病因预防，消除或减少可能致癌的因素，降低发病率
B.对有工业污染的区域，尽早对居民进行迁移
C.早期发现，早期治疗，提高生存率，降低死亡率
D.为能早期发现癌症，强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命


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106、单项选择题  下列哪种乳腺疾病会出现乳头内陷（）。

A.乳腺浸润性导管癌
B.乳腺结核
C.乳腺浸润性小叶癌
D.乳腺囊性增生
E.髓样癌


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107、单项选择题  男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。 若呼吸困难未得到缓解，不宜采取的治疗措施是（）。

A.巾钳重力牵引固定
B.胸壁外固定架固定
C.快速输血补液抗休克治疗
D.气管插管呼吸机正压通气
E.手术固定肋骨骨折


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108、判断题  破伤风治疗中大剂量青霉素可以直接杀死破伤风梭菌。（）


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109、单项选择题  气胸时放置胸腔闭式引流管常见的部位是（）。

A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第1肋间
C.腋中后线第7、8肋间
D.肩胛下角线第8肋间


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110、单项选择题  甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为（）。

A.喉上神经内侧支损伤
B.喉返神经单侧损伤
C.呼吸困难和窒息
D.甲状腺危象
E.手足抽搐


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111、单项选择题  甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（）。

A.降低血钙浓度，升高血磷浓度
B.升高血钙浓度，降低血磷浓度
C.升高血钙浓度，不影响血磷浓度
D.降低血钙浓度，不影响血磷浓度
E.升高血钙、血磷浓度


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112、单项选择题  注射人体破伤风免疫球蛋白属于（）。

A.自动免疫
B.被动免疫
C.常规免疫
D.细胞免疫
E.混合免疫


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113、单项选择题  应给予较大数量补液量的是（）。

A.中心静脉压降低，血压降低
B.中心静脉压升高，血压降低
C.中心静脉压正常，血压降低
D.中心静脉压增高，血压正常
E.中心静脉压降低，血压正常


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114、单项选择题  20岁以前的病人，甲状腺呈弥漫性单纯性肿大（）。

A.硫氧嘧啶类药物
B.131I
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物


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115、单项选择题  中央型肺癌长大阻塞支气管管腔时，X线胸片即可表现为（）。

A.纵隔增宽
B.气管明显移位
C.气管分叉角度增大
D.阻塞性肺炎或肺不张


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116、判断题  结肠癌的化疗公认是以5－FU为基础的联合化疗。（）


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117、单项选择题  腹部损伤的关键问题首先是要明确（）。

A.有无水电解质平衡失调
B.有无腹内脏器损伤
C.腹壁损伤的程度
D.后腹膜有无血肿
E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤


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118、多项选择题  患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促 主要考虑哪些疾病（）。

A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.溃疡性穿孔
D.肝炎
E.胰腺炎


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119、单项选择题  开放性气胸首要的急救措施是（）。

A.纠正休克
B.封闭伤口
C.清创缝合
D.胸膜腔穿刺


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120、判断题  切口部分裂开是指切口深层破裂而皮肤缝线全部完整。（）


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121、单项选择题  女性，78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。 除肋骨骨折外，还应考虑下列哪项诊断（）。

A.多根多处肋骨骨折
B.右侧血气胸
C.右侧中量血胸
D.右侧大量血胸
E.右侧少量血胸


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122、单项选择题  对放射治疗低度敏感或放射抗拒的是（）。

A.性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
B.胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等
C.鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等
D.肝癌、胰腺癌、胆管癌
E.横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病


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123、多项选择题  食管癌病理可分为（）。

A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型


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124、单项选择题  最常见的腹外疝是（）。

A.股疝
B.腹壁切口疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.腹股沟直疝


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125、判断题  溶血性链球菌易发生转移性脓肿。（）


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126、单项选择题  双侧有3.5cm×3cm甲状腺瘤（）。

A.硫氧嘧啶类药物
B.131I
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物


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127、多项选择题  患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促 下面哪些是阑尾切除的适应证（）。

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.老年性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作期
E.阑尾肿瘤


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128、单项选择题  腹股沟管解剖结构中，下列哪项是错误的（）。

A.内口为内环、外口为皮下环
B.上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘
C.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带
D.前壁为腹横肌
E.后壁为腹横筋膜和腹膜


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129、单项选择题  男，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中央沟消失。血肌酐240μmol／L。下列哪项处理是错误的（）。

A.先留置尿管引流
B.先用α受体阻滞剂改善排尿功能
C.应行尿动力学检查
D.肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
E.腹部B超检查


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130、判断题  急性乳腺炎与炎性乳腺癌的主要鉴别点是：局部红、热伴水肿，沉重感，无局部或全身炎性症状。（）


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131、单项选择题  一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）。

A.舌下神经
B.喉上神经
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经


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132、单项选择题  女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择（）。

A.同位素扫描
B.血清降钙素测定
C.针吸细胞学检查
D.颈部软组织显像
E.右侧颈淋巴结活检


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133、单项选择题  男性，35岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白。脉搏120次/分，血压70/45mmHg。腹胀，有广泛压痛，肌紧张及反跳痛。Hb8g/dl，诊断首先应考虑（）。

A.十二指肠损伤
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.小肠损伤


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134、多项选择题  腹股沟疝的特点是（）。

A.斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出
B.以男性为多见
C.直疝和斜疝均可进入阴囊内
D.压内环后，疝块仍突出者为直疝
E.均需行手术治疗


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135、单项选择题  形成腹股沟管外环的是（）。

A.联合肌腱
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱
E.皮下浅筋膜


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136、判断题  急性胰腺炎可放射至肩背部疼痛。（）


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137、单项选择题  病人发生甲状腺功能亢进时，其摄取率131I，2小时至少超过（）。

A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.35%


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138、单项选择题  一连枷胸伴肺挫伤、血气胸患者，行开胸肺修补术及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠，呼吸道分泌物较多，不能咳出，查双肺较多湿性啰音，BP：110／70mmHg，P：120次／分，R：30次／分，血气分析示PaO2：60mmHg，SpO290％，正确的处理方法是（）。

A.加强咳嗽，注意翻身拍背
B.立即气管切开
C.气管插管后呼吸机辅助呼吸
D.静脉使用祛痰剂
E.雾化吸入


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139、单项选择题  原发性肝癌的肿瘤标志物是（）。

A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5


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140、多项选择题  甲亢病人术前检查，哪些是必须的（）。

A.颈部透视或摄片
B.喉镜检查
C.基础代谢率
D.视力
E.心电图


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141、单项选择题  关于甲状腺危象的处理，哪项是错误的（）。

A.紧急时用10%碘化钠5～10ml静滴
B.氢化可的松静滴
C.应用镇静药
D.常规使用毛花苷C0.4mg静脉推注
E.吸氧、降温


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142、多项选择题  下列哪些是术后呼吸功能不全常见的原因（）。

A.PaCO2过低
B.体温过低
C.伤口疼痛
D.输晶体液过多
E.麻醉药的残余作用


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143、单项选择题  急性大量脓胸穿刺后，脓汁迅速增多。最适当的处理办法是（）。

A.加大抗生素用量
B.继续穿刺胸腔抽脓
C.开胸手术清除
D.胸腔闭式引流术


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144、多项选择题  典型的腹外疝应由下列哪些部分组成（）。

A.疝门
B.疝外被盖
C.疝内容物
D.疝囊
E.以上均不是


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145、单项选择题  女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）。

A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.切除腺体的70%～80%
D.止血后不必放引流
E.需保留腺体的背面部分


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146、单项选择题  下述各甲状腺癌哪一病理类型的预后最差（）。

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变


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147、单项选择题  关于原发性甲亢下列哪项正确（）。

A.原发性甲亢较继发性甲亢少见
B.发病年龄多在60岁以上
C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再出现甲亢症状
D.又称突眼性甲状腺肿
E.容易发生心肌损害


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148、单项选择题  腹股沟直疝的疝囊位于（）。

A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方


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149、多项选择题  嵌顿疝试行手法复位的适应证是（）。

A.腹壁缺损大，疝环较松
B.年老，体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄
C.嵌顿在4h内，局部压痛不明显
D.局部压痛不明显，但嵌顿时间有12h以上
E.无腹膜刺激征


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150、单项选择题  可能有心功能不全存在（）。

A.中心静脉压很低，尿量多
B.中心静脉压偏低，尿量少
C.中心静脉压偏低，尿量多
D.中心静脉压偏高，尿量多
E.中心静脉压很高，尿量少


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151、单项选择题  腹部受到冲击伤时，最不易发生破裂的脏器是（）。

A.肠
B.胃
C.肝
D.脾
E.肾


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152、判断题  腹膜后血肿常常伴有大血管及内脏损伤，因此多数需行剖腹探查。（）


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153、单项选择题  以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案（）。

A.氟尿嘧啶
B.顺铂
C.多柔比星
D.丝裂霉素
E.羟喜树碱


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154、多项选择题  关于十二指肠损伤下列哪些是正确的（）。

A.由于十二指肠位置较固定，损伤机会较多
B.十二指肠损伤后，由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎，故易早期诊断
C.十二指肠损伤，如能排除破裂和穿孔，可以采取保守治疗
D.十二指肠破裂的手术方法，取决于破裂的部位及伤口大小
E.治疗十二指肠破裂的任何手术方式，均应附加减压手术


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155、单项选择题  患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。 该患者手术后最常出现的并发症为（）。

A.肠粘连梗阻
B.肠瘘
C.腹腔残余脓肿
D.腹腔出血
E.切口感染


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156、单项选择题  男性，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。 应考虑下列哪项诊断（）。

A.闭合性气胸
B.交通性气胸
C.大量气胸
D.张力性气胸
E.开放性气胸


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157、单项选择题  女，29岁，颈前区肿块4年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率105次／分，BP120/70mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。 最佳的治疗方法是（）。

A.内科药物治疗
B.甲状腺大部切除术
C.甲状腺全切术
D.同位素治疗
E.外放射治疗


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158、单项选择题  说明液体量已补足（）。

A.中心静脉压很低，尿量多
B.中心静脉压偏低，尿量少
C.中心静脉压偏低，尿量多
D.中心静脉压偏高，尿量多
E.中心静脉压很高，尿量少


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159、单项选择题  急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征（）。

A.脉搏细弱、快
B.静脉压上升
C.血压升高
D.心界扩大


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160、单项选择题  结肠破裂（）。

A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重


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161、多项选择题  围术期DIC的特点包括（）。

A.起病较急骤
B.出血倾向
C.休克
D.微血管栓塞征
E.微血管病性溶血


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162、单项选择题  下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应（）。

A.黏液性水肿
B.心动过缓
C.粒细胞缺乏症
D.低蛋白血症
E.再生障碍性贫血


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163、单项选择题  男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是（）。

A.牵引固定
B.胸带固定
C.胸腔闭式引流
D.剖胸探查，修补肺破裂处
E.气管插管，加压扩张肺部


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164、单项选择题  腹股沟管的内环位于（）。

A.陷窝韧带外侧
B.股静脉内侧
C.腹壁下动脉内侧
D.腹壁下动脉外侧
E.以上都不对


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165、判断题  肾脏的保钾功能远远大于保钠功能。（）


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166、单项选择题  女，15岁，烦躁怕热多汗，体重减轻2个月，查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有震颤，轻微突眼，甲状腺弥漫Ⅰ度大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率108次／分，经甲状腺功能检查确诊Graves病，首选的治疗是（）。

A.普萘洛尔
B.碘剂
C.丙硫氧嘧啶
D.核素131I
E.甲状腺大部切除


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167、判断题  有乳头溢血的都是乳腺癌。（）


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168、单项选择题  卵巢浆液性乳头状囊腺瘤，伴非典型增生是（）。

A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌肉瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变


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169、单项选择题  早期中央型肺癌诊断率最高的检查方法是（）。

A.纤维支气管镜检查
B.纵隔镜检查
C.转移灶活组织检查
D.胸水检查


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170、单项选择题  中央型肺癌指的是（）。

A.肺鳞癌
B.起源于肺泡组织的肺癌
C.起源于段支气管以上的肺癌
D.已有纵隔淋巴结转移的肺癌
E.发生于50岁以上男性的肺癌


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171、单项选择题  十二指肠水平部破裂（）。

A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重


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172、单项选择题  房间隔缺损的血流动力学改变下列哪项是错误的（）。

A.右心室容量负荷增加
B.右心室阻力负荷增加
C.左心室容量负荷增加
D.可产生肺动脉高压


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173、单项选择题  一外伤性大量血胸病人，受伤后第5周，现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法最适宜（）。

A.胸腔穿刺抽血
B.胸腔闭式引流
C.开胸纤维膜剥除术
D.开胸清除凝血块


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174、多项选择题  血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血要开胸探查（）。

A.引流量连续4h，每小时超过100ml
B.引流量连续3h，每小时超过200ml
C.引流量连续2h，每小时超过100ml
D.一次性引流超过1000ml


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175、判断题  某些深部异物或数量多而分散者，如果不重损及重要组织器官，可以保留和观察。（）


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176、单项选择题  男性，4岁。腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1．5cm，最佳手术方式是（）。

A.脾下极切除术
B.脾切除术
C.脾动脉结扎术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术


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177、判断题  ACT的生理值一般在80～120s，反映的是全血中各个凝血因子及血小板凝血状态的综合程度。（）


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178、单项选择题  女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是（）。

A.结节性甲状腺肿
B.原发性甲状腺功能亢进
C.继发性甲状腺功能亢进
D.高功能甲状腺腺瘤
E.甲状腺腺癌


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179、单项选择题  诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）。

A.B超
B.放射性核素扫描
C.CT
D.131I摄取率
E.MRI


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180、判断题  破伤风杆菌为革兰阳性厌氧芽孢杆菌。（）


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181、多项选择题  患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促 应予以下面哪些检查（）。

A.腹部B超
B.血常规
C.血尿淀粉酶
D.诊断性腹穿
E.凝血功能


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182、单项选择题  甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的（）。

A.抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解
B.抑制甲状腺素的合成
C.停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺素释放
D.不准备手术治疗者，不宜服碘
E.碘剂能减少甲状腺的血流量


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183、多项选择题  缺血再灌注损伤的发生机制主要与下列哪些因素有关（）。

A.无复流现象
B.钙超载
C.白细胞浸润
D.氧自由基损伤


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184、单项选择题  急性脓胸致病菌最多见的是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.革兰阴性杆菌
C.溶血性链球菌
D.绿脓杆菌


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185、单项选择题  下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发（）。

A.甲状腺摄131I率
B.抗甲状腺抗体
C.TSH
D.T3、T4及rT3
E.甲状腺刺激免疫球蛋白


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186、多项选择题  下列各类疝，哪些不需急诊手术（）。

A.肠管壁疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.滑动性疝
E.麻痹性疝


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187、单项选择题  可用于判断肝癌的疗效及预后的检查方法是（）。

A.内镜检查
B.脱落细胞学检查
C.超声波断层检查
D.甲胎蛋白定量测定
E.选择性动脉造影


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188、单项选择题  腹部损伤，X线平片显示腹膜后积气，可能为（）。

A.肾脏损伤
B.十二指肠球部损伤
C.十二指肠水平部损伤
D.胰腺损伤
E.结肠损伤


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189、判断题  由于周围组织炎症造成粘连，瘢痕牵拉十二指肠壁而形成的憩室为真性憩室。（）


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190、判断题  有转移性右下腹痛即可诊断为急性阑尾炎。（）


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191、多项选择题  全身麻醉中发生上呼吸道梗阻的常见原因有（）。

A.舌后坠
B.咽部分泌物堵塞
C.支气管痉挛
D.喉痉挛
E.中枢性呼吸抑制


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192、判断题  腹腔镜手术的缺点是使立体视觉变成了平面视觉。（）


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193、单项选择题  胃窦部黏膜重度不典型增生是（）。

A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌肉瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变


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194、单项选择题  引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是（）。

A.希恩综合征
B.缺碘性地方性甲状腺肿
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.先天性甲状腺发育不良
E.甲状腺大部切除术后


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195、单项选择题  先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致（）。

A.腹膜鞘状突上端未闭
B.腹膜鞘突中未闭
C.腹膜鞘突下未闭
D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E.腹膜鞘状突未下降到阴囊


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196、单项选择题  斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）。

A.斜疝呈椭圆形或梨形
B.斜疝肿块常坠入阴囊
C.斜疝多见于儿童和青少年
D.回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝
E.以手指的插入皮下环，令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝


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197、单项选择题  在引起脓胸的致病菌中较常见的是（）。

A.肺炎球菌、葡萄球菌
B.结核杆菌、大肠杆菌
C.链球菌、厌氧菌
D.放线菌


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198、多项选择题  甲状腺术后出现呼吸困难和窒息，可见于以下因素（）。

A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤


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199、判断题  后纵隔常见的肿瘤主要是神经源性肿瘤。（）


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200、单项选择题  决定心肌微循环灌注量的主要因素是（）。

A.动脉收缩压
B.动脉舒张压
C.外周血管阻力
D.心脏每搏量
E.心肌收缩力


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201、单项选择题  男，70岁。因诊断乙状结肠癌入院，行左半结肠术，术后1个月引流口未愈，有较多的脓性分泌物流出，每天换药2次，仍不见好转，查体生命体征正常，血糖6．4mmol／L，手术切口已愈合，左侧引流口红肿，深约20cm，目前应（）。

A.继续换药
B.观察
C.窦道造影检查后再作进一步处理
D.扩大引流
E.剖腹探查及引流


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202、判断题  术前病人血压在160／100mmHg以下，可不必做特殊准备。（）


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203、单项选择题  疖的致病菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌


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204、单项选择题  前列腺癌及骨转移的肿瘤标志物是（）。

A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5


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205、单项选择题  女，52岁，发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2．5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。 如确诊为乳腺癌，较理想的治疗方案为（）。

A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌根治术加放射治疗
C.乳腺癌根治术加中医治疗
D.乳腺癌根治术加免疫治疗
E.乳腺癌根治术加内分泌治疗


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206、单项选择题  伤及真皮乳头层，创基红白相间，感觉迟钝，拔毛痛，该创面为典型的几度烧伤（）。

A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度


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207、单项选择题  组织气肿限于皮下组织与筋膜，局部和全身症状较轻的是（）。

A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
B.梭状芽孢杆菌性蜂窝织炎
C.痈
D.丹毒
E.急性淋巴管炎


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208、单项选择题  "伤及真皮浅层，部分生发层健在"的描述所指的烧伤创面属于几度（）。

A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度


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209、单项选择题  正常人血中HCO3，与H2CO3之比为（）。

A.10：1
B.15：1
C.20：1
D.25：1
E.30：1


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210、判断题  切口感染是阑尾炎术后最常见的并发症。（）


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211、判断题  碘在甲亢术前准备的主要作用是减少甲状腺素的合成。（）


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212、单项选择题  ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）。

A.维A酸
B.三尖极酯碱
C.他莫昔芬
D.四氢叶酸钙
E.雌二醇


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213、单项选择题  诊断休克的主要依据（）。

A.临床表现
B.脉率变快
C.血压下降
D.动脉血氧分压<60mmHg
E.尿少


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214、单项选择题  吗啡中毒的特征性表现为（）。

A.呼吸抑制
B.血压下降
C.抽搐
D.瞳孔针尖样
E.体温下降


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215、单项选择题  癌症的二级预防是指（）。

A.病因预防，消除或减少可能致癌的因素，降低发病率
B.对有工业污染的区域，尽早对居民进行迁移
C.早期发现，早期治疗，提高生存率，降低死亡率
D.为能早期发现癌症，强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命


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216、单项选择题  张力性气胸的现场急救措施是（）。

A.呼吸机辅助呼吸
B.高流量吸氧
C.紧急剖胸手术
D.用输液管在锁骨中线穿刺排气


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217、判断题  暖休克加重时，可成为冷休克。（）


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218、单项选择题  术后鼓励病人早期活动有许多好处，下列哪些是不对的（）。

A.能增加肺活量，减少肺部并发症
B.防止心力衰竭
C.改善全身血循环，促使伤口愈合
D.防止静脉血栓形成
E.有利于肠道和功能的恢复


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219、单项选择题  烧伤休克期通常指烧伤后多少小时内（）。

A.24
B.36
C.48
D.72
E.96


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220、单项选择题  女，50岁。右乳外上象限包块3个月。查体：右乳外上象限可触及一3cm×2cm肿块，质较硬，表面不光滑，边界不清，无压痛，与周围皮肤有粘连。右腋窝可触及2枚质中、直径为1cm大小的淋巴结，活动。临床活检为左乳癌。TNM分期应为（）。

A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.T1N2M0
E.T3N2M0


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221、单项选择题  女性，56岁。因不慎摔倒后自觉胸痛、胸闷。体格检查：左肺呼吸音减弱，胸穿抽出不凝血液。胸片：左胸积液征，液面位于肺门。行胸腔闭式引流时，插管应位于左侧（）。

A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第5肋间
C.腋前线、腋中线间第6～8肋间
D.腋中线、腋后线间第6～8肋间
E.以上都不是


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222、单项选择题  构成腹股沟管的下壁（）。

A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱


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223、判断题  在反映血容量方面，中心静脉压的敏感性优于肺毛细血管楔压。（）


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224、单项选择题  嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是（）。

A.疝块不能回纳
B.疝块是否有压痛
C.绞窄疝出现呕吐
D.绞窄疝出现休克
E.绞窄疝内容发生血循环障碍


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225、单项选择题  甲状腺大部除术后，立即发生声音嘶哑说明（）。

A.碘迟缓反应
B.甲状腺危象先兆
C.喉上神经内支损伤
D.喉返神经损伤
E.血钙突然下降


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226、单项选择题  Graves病最主要的发病机制是（）。

A.长期碘摄入不足
B.长期碘摄入过多
C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D.各种原因致垂体分泌TSH过多
E.遗传易感性和自身免疫功能异常


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227、判断题  急性心肌梗死病人发病后6个月内，不宜施行择期手术。（）


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228、单项选择题  如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失，提示（）。

A.食管癌穿孔
B.食管痉挛解除
C.部分癌肿坏死脱落
D.食管水肿消退


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229、多项选择题  乳头溢液可见于下列哪几种疾病（）。

A.乳腺结核
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺癌
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.以上都不是


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230、单项选择题  男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×109/L。 应首先考虑为（）。

A.切口感染
B.并发肠炎和菌痢
C.并发膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.化脓性门静脉炎


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231、判断题  绞窄性肠梗阻的发生主要是肠壁血运发生障碍。（）


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232、单项选择题  左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的（）。

A.属可复性疝
B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分
D.最易嵌顿
E.疝块很小


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233、单项选择题  关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是（）。

A.都有转移性腹痛
B.肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿
C.坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛
D.阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻，体温下降
E.出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石


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234、单项选择题  胸外心脏按压操作正确时动脉压应该达到（）。

A.60～70mmHg
B.70～80mmHg
C.80～90mmHg
D.90～100mmHg
E.100～110mmHg


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235、单项选择题  女性，21岁，因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术后12h病人颈前有压迫感，呼吸困难，发绀，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即（）。

A.给氧
B.松解敷料
C.气管内插管加压给氧
D.剪断缝线，敞开切口，清除血肿
E.气管切开


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236、单项选择题  洋地黄中毒最常见的心电图表现是（）。

A.心房颤动
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩
D.ST－T缺血性改变


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237、判断题  静脉补钾时，每升输液中含钾量不宜超过40mmol，输入钾量应控制在20mmol／h以下。（）


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238、判断题  胰岛素瘤好发于中老年，男：女约为1：2。（）


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239、判断题  破伤风患者注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是抑制破伤风杆菌生长。（）


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240、单项选择题  丹毒的致病菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌


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241、单项选择题  下列不属于吗啡对消化道影响的是（）。

A.降低胃肠道平滑肌和括约肌张力
B.降低胆管压力
C.腹泻
D.降低膀胱括约肌张力
E.增加胰管平滑肌张力，可增加血浆淀粉酶


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242、判断题  ERCP能检出肿瘤直径<2cm的胰管病变，是诊断小胰癌最准确的方法之一。（）


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243、单项选择题  甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至（）。

A.+10%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下


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244、单项选择题  有关门诊全麻用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛，下列错误的是（）。

A.肌痛持续时间有时长于切口痛
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛发生率较住院病人为高
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.应用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛


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245、单项选择题  女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显 此时较合适的处理是（）。

A.急诊行阑尾切除术
B.急诊手术脓肿引流
C.肠道准备后行右半结肠切除术
D.X线钡灌肠
E.暂不手术，保守治疗


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246、单项选择题  男性，19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后，术后第3天引流减少拔管。现术后第7天，复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是（）。

A.输液，输血并观察
B.输血后剖胸探查
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽液
E.胸腔粗针穿刺抽气


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247、单项选择题  骨肉瘤血清中可增高的是（）。

A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原


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248、判断题  切除阑尾时若保留残株超过1cm时可能造成炎症复发。（）


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249、单项选择题  乳晕下脓肿（）。

A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口


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250、单项选择题  青少年或症状较轻的甲亢患者（）。

A.硫氧嘧啶类药物
B.131I
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物


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251、单项选择题  关于直疝三角，下列哪项是错误的（）。

A.直疝三角在腹股沟管下端内侧后方
B.腹股沟韧带是其底边
C.腹直肌外缘是其内侧边
D.腹壁下动脉是其外侧边
E.腹横筋膜发育正常


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252、判断题  B超与CT可对结肠癌的腹部内脏侵犯情况进行评估。（）


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253、单项选择题  闭合性肋骨骨折，说明肺或支气管有损伤的一项是（）。

A.伤侧肺呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧皮下气肿
D.透视伤侧胸腔积液


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254、单项选择题  痈的常见致病菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌


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255、单项选择题  新生儿皮下坏疽的致病菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌


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256、单项选择题  一中年女性诉胸痛。查体发现左第2、3肋软骨肿大隆起，表面光滑，有局限性压痛，胸片未见异常。最常见的病因是（）。

A.肋间神经痛
B.带状疱疹
C.肋骨肿瘤
D.非特异性肋软骨炎


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257、单项选择题  恶性淋巴瘤血清中可增高的是（）。

A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原


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258、判断题  休克病人，应取下肢（床脚）抬高5°，头部和躯干同时抬高20°左右的体位。（）


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259、单项选择题  男性，65岁，颈右前扪及一肿块已8个月，逐渐增大，近2周出现声嘶，肿块约4cm×5cm，表面欠光滑，吞咽时活动度小，无压痛，同侧颈部可摸到1.5cm×1.5cm质硬的淋巴结，首先考虑为（）。

A.颈部淋巴结核
B.颈部霍奇金病
C.结节性甲状肿
D.甲状腺癌伴淋巴结转移
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎


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260、单项选择题  腹部损伤时最易受损伤的脏器是（）。

A.胃
B.肾
C.肝
D.脾
E.小肠


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261、单项选择题  男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）。

A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃十二指肠破裂
E.上消化道出血


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262、判断题  甲状腺危象时为阻止甲状腺激素的合成，一般要用碘剂。（）


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263、判断题  外科非特异性感染包括丹毒、淋巴结炎、急性乳腺炎、急性阑尾炎、结核等。（）


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264、单项选择题  缺血再灌注损伤最常见于（）。

A.心
B.脑
C.肺
D.肾


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265、判断题  直肠黏膜与肛管皮肤之间形成的不整齐线称齿线。（）


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266、单项选择题  9岁中国儿童整个头颈部烧伤，烧伤面积应该是多少（）。

A.9%
B.10%
C.11%
D.12%
E.13%


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267、单项选择题  女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。 正确的诊断是（）。

A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.血气胸
D.脾破裂
E.胸腹联合伤


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268、判断题  暂时性胃造瘘主要包括荷包式胃造瘘和隧道式胃造瘘。（）


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269、单项选择题  鳞状细胞癌（）。

A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.以上都是


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270、单项选择题  小儿麻醉中即使已行气管内插管仍有可能发生呼吸道梗阻，主要是因为（）。

A.气管导管过粗
B.气管导管过细
C.导管插入过深
D.黏稠分泌物在气管导管内结痂
E.气管导管固定不佳


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271、单项选择题  卵巢癌的肿瘤标志物是（）。

A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5


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272、单项选择题  前列腺癌血清中可升高的是（）。

A.LDH
B.AST
C.ACP
D.ALT
E.AKP


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273、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊位于精索的（）。

A.内侧
B.外侧
C.前方
D.后方
E.下方


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274、判断题  成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等共同构成肉芽组织。（）


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275、判断题  张力性气胸患者需行手术治疗时，应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。（）


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276、判断题  胆色素结石含钙较多，故在X线检查时多显影。（）


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277、单项选择题  中晚期食管癌最典型的临床表现是（）。

A.吞咽哽噎感
B.胸骨后烧灼感
C.食管内异物感
D.进行性吞咽困难


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278、单项选择题  脾破裂（）。

A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重


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279、单项选择题  男，13岁。脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38℃，右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109／L，首选治疗为（）。

A.给予抗生素，继续观察
B.给予镇痛药
C.物理降温
D.急诊手术
E.口服肠道抗生素


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280、单项选择题  在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是（）。

A.张力性气胸
B.四肢骨折
C.肺挫伤
D.肋骨骨折


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281、单项选择题  除手术外，上段食管癌最有效的治疗方法是（）。

A.化疗
B.放疗
C.免疫治疗
D.放置食管支架


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282、单项选择题  确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是（）。

A.病程短
B.单个结节、质硬
C.核素扫描为冷结节
D.同侧触到肿大淋巴结
E.活体组织检查


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283、单项选择题  高钾血症时，血清钾高于（）。

A.5mmol／L
B.4.5mmol/L
C.4mmol/L
D.5.5mmol/L
E.3.5mmol／L


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284、判断题  齿状线以下组织受脊神经支配，痛觉敏感。（）


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285、单项选择题  诊断丹毒最有意义的临床表现是（）。

A.头晕，恶寒，发热
B.好发部位
C.局部发生水疱
D.所属淋巴结肿大
E.色鲜红界限清楚


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286、多项选择题  有关腹部损伤描述下列哪些是正确的（）。

A.腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类
B.腹部闭合性损伤，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤
C.直肠由于位置较深，故损伤发生率低
D.腹腔最易损伤的脏器是脾脏
E.腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤


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287、单项选择题  休克的根本原因为（）。

A.组织细胞受累
B.低血压
C.酸中毒
D.心功能不全
E.尿少


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288、单项选择题  伤及皮肤全层，可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官的描述所指的烧伤创面属于几度（）。

A.一度
B.浅二度
C.深二度
D.混合度
E.三度


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289、单项选择题  深部脓肿或者乳房后脓肿（）。

A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口


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290、单项选择题  Pancoast瘤是指（）。

A.癌肿位于肺门处
B.癌肿侵犯喉返神经
C.癌肿产生某些内分泌物质
D.癌肿引起肌无力
E.癌肿位于上叶顶部胸廓入口处


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291、单项选择题  鼻咽癌较特异的是（）。

A.VCA-IgA
B.AFP
C.ACP
D.CEA
E.AKP


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292、单项选择题  甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有（）。

A.切除不足
B.出血过多
C.气管受压
D.喉返神经损伤
E.术前甲亢症状未完全控制


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293、判断题  监测ACT可完全反映体内肝素浓度的变化和抗凝水平。（）


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294、单项选择题  男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38．5℃，脉搏88次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109／L，中性比86％，尿常规白细胞1～2／HP，红细胞2～3／HP。 该患者可能出现的最严重的并发症为（）。

A.肠梗阻
B.化脓性腹膜炎
C.水、电解质紊乱
D.腹腔脓肿
E.门静脉炎


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295、单项选择题  烧伤渗出期液体渗出的速度，一般以伤后多少小时内最快（）。

A.2～4
B.6～8
C.10～12
D.14～16
E.18～20


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296、判断题  脾脏是人体最大的外周淋巴器官。（）


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297、判断题  血、尿淀粉酶是急性胰腺炎诊断最常用的指标，其升高的程度与病变严重程度呈正相关。（）


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298、单项选择题  男性，58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1．5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1．5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3。 需要进行的免疫学检查是（）。

A.癌胚抗原
B.胎儿硫糖蛋白抗原
C.甲胎蛋白
D.白细胞黏附抑制实验
E.皮肤迟缓反应实验


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299、单项选择题  关于腹股沟疝，下列哪项是错误的（）。

A.斜疝多见于儿童及青壮年
B.直疝疝囊在精索后内方
C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多


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300、判断题  麻醉过程中呼吸道梗阻的最常见原因是舌根后坠，将病人头部后仰，下颌托起，或置入口咽／鼻咽导气管即可解除梗阻。（）


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