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1、多项选择题 PMS治疗原则()
A.心理疏导为主
B.适当镇静抗焦虑
C.对症治疗
D.人工绝经疗法
E.调整生活状态
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2、问答题 黄体功能不足的发病机制是什么?
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3、单项选择题 青春期无排卵性功血治疗,首先是止血,接下来的步骤是()
A.加强营养
B.积极输血纠正贫血
C.雌、孕激素序贯疗法
D.孕激素调整周期
E.以上都不对
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4、多项选择题 功血原因()
A.焦虑
B.环境变化
C.代谢紊乱
D.营养不良
E.肝炎
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5、单项选择题 下列哪项不符合黄体功能不全()
A.月经周期短,经量或多或少
B.常不孕或早期流产
C.基础体温双相
D.月经周期第20天血黄体酮水平为100nmol/L
E.月经来潮第1天宫颈出现典型的羊齿状结晶
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6、单项选择题 40岁妇女闭经2年余,考虑为子宫性闭经,必需的辅助检查方法是()
A.静注LH-RH100μg
B.测血中FSH及LH值
C.行阴道脱落细胞检查
D.肌注黄体酮20mg连用3~5天
E.口服妊马雌酮1.25mg20天,后10日加服甲羟孕酮6mg
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7、多项选择题 常用调整月经周期的方法()
A.雌、孕激素序贯法
B.雌、孕激素联合法
C.后半周期疗法
D.激素替代治疗
E.促排卵
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8、单项选择题 围绝经期妇女尿中促性腺激素排出量倾向于()
A.不变
B.变多
C.变少
D.变化无常
E.以上都不是
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9、填空题 排卵性月经失调常见_______和_______两种类型,两者的基础体温均呈_______型,但前者的高温相小于_______日。
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10、单项选择题 关于子宫性闭经,正确的是()
A.子宫无功能性内膜
B.基础体温试验呈单相型
C.孕激素试验阳性
D.雌激素试验阳性
E.阴道脱落细胞检查无周期性变化
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11、单项选择题 哪项不是围绝经期综合征的临床表现()
A.月经紊乱
B.乳房胀痛
C.潮热
D.激动易怒
E.阴道黏膜变薄
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12、单项选择题 分段诊刮恰当的操作是()
A.为防止恶性肿瘤播散,取够组织后停止刮宫
B.必须进行全面的刮宫,以彻底止血
C.必须首先探测宫腔
D.先刮宫颈管,再刮宫腔,分别送病理检查
E.选择可疑恶变的内膜组织送病理检查
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13、名词解释 PMS
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14、单项选择题 关于无排卵性功血的描述哪项恰当()
A.凝血功能障碍
B.有雌激素与孕激素刺激
C.缺乏雌激素刺激,但有孕激素刺激
D.缺乏雌激素及孕激素刺激
E.单一雌激素刺激,缺乏孕激素刺激
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15、单项选择题 子宫内膜不规则脱落患者在出血第五日诊刮的子宫内膜病理改变是()
A.单纯型增生
B.复杂型增生
C.不典型增生
D.萎缩型子宫内膜
E.增生期和分泌期子宫内膜共存
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16、单项选择题 女性,36岁,阴道不规则流血半月,无腹痛,妇科检查:子宫正常大,可能的诊断是()
A.流产
B.宫外孕
C.葡萄胎
D.功血
E.血液病
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17、多项选择题 更年期功血,哪些类型子宫内膜易发生癌变()
A.增生期改变
B.腺瘤样增生过长
C.增生期及分泌期并存的混合型
D.非典型增生
E.萎缩型子宫内膜
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18、配伍题
女性26岁,闭经。
如先天性肾上腺皮质功能亢进所致则用()如PCOS所致则首选()如伴泌乳则用()
A.地塞米松
B.甲状腺素片
C.HCG
D.溴隐亭
E.氯米芬
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19、单项选择题 无排卵性功能失调性子宫出血患者诊刮的子宫内膜不会出现()
A.萎缩型子宫内膜
B.复杂型增生子宫内膜
C.增生期子宫内膜
D.分泌期子宫内膜
E.不典型增生子宫内膜
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20、单项选择题 48岁妇女,月经紊乱1年,停经70天后出现持续阴道流血10余天,伴有大血块。妇科检查:子宫及附件未发现异常。止血首选()
A.雄激素
B.孕激素
C.雌、孕激素序贯疗法
D.雌激素
E.诊断性刮宫术
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21、多项选择题 无排卵型功血促排卵所用的药物()
A.甲羟孕酮
B.氯米芬(CC.
C.结合雌激素(妊马雌酮)
D.绒促性素(HCG)
E.促性腺激素释放激素(GnRH)
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22、单项选择题 女,26岁,结婚3年不孕。月经周期不规则,刮宫组织学表明为有排卵的子宫内膜,应是()
A.增生早期
B.分泌期
C.萎缩型
D.增生期中期
E.增生期晚期
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23、单项选择题 多囊卵巢综合征卵巢的病理变化正确的是()
A.双侧卵巢均匀性萎缩
B.卵巢表面坚韧,呈灰白色,包膜增厚
C.卵巢有≥5个囊性卵泡
D.卵泡直径多<1mm
E.卵巢切面见包膜均匀性变薄
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24、单项选择题 神经性厌食导致的闭经属于()
A.垂体性闭经
B.卵巢性闭经
C.子宫性闭经
D.下丘脑性闭经
E.以上都不是
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25、单项选择题 下列哪项最适合痛经治疗()
A.口服避孕药抑制排卵
B.口服止血剂
C.卧床休息
D.补充脂溶性维生素
E.理疗
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26、单项选择题 正常月经期第几天时,分泌期内膜已全部脱落()
A.月经期的第2~3天
B.月经期的第3~4天
C.月经期的第4~5天
D.月经期的第5~6天
E.月经期的第6天以后
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27、填空题 围绝经期功血,是因残余卵泡对_____反应低下,_______锐减,_______升高,但不能形成__________。故以_____、______、_____为治疗原则。
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28、单项选择题 12岁少女,月经延长,2~3个月来潮一次,经量多导致贫血,现阴道流血已8日,量仍多。止血应采取的措施是()
A.肌注黄体酮注射液
B.口服小剂量妊马雌酮
C.口服大剂量妊马雌酮
D.肌注丙酸睾酮
E.静脉滴注缩宫素
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29、单项选择题 以下哪项不是痛经的原因()
A.异常的子宫收缩使子宫缺血缺氧
B.子宫基础张力升高,收缩不协调
C.PGE2升高
D.PGF2a升高
E.子宫内膜中前列环素含量减少
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30、单项选择题 生育年龄妇女最常见的闭经原因是()
A.卵巢功能紊乱
B.生殖器结核
C.妊娠
D.生殖器肿瘤
E.生殖器炎症
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31、单项选择题 围绝经期综合征的一般治疗不包括()
A.镇静药
B.心理治疗
C.调血压药物
D.补钙
E.降钙素
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32、单项选择题 丘脑下闭经的病因,错误的是()
A.神经性厌食
B.多囊卵巢综合征
C.严重营养不良
D.席汉综合征
E.精神紧张性闭经
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33、多项选择题 继发性痛经常会有以下哪些症状()
A.无排卵型功血
B.不孕
C.盆腔炎病史
D.放置宫内节育器
E.围绝经症状
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34、单项选择题 绝经期内分泌发生变化错误的是()
A.雌激素水平降低
B.孕激素水平降低
C.FSH水平降低
D.雄激素水平降低
E.GnRH水平增高
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35、单项选择题 对于功能失调性子宫出血,下列哪项是不恰当的()
A.功血可发生在任何年龄,但50%发生在绝经前期
B.功血是不伴有全身及内外生殖器官器质性病变的异常子宫出血
C.功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血
D.青春期功血多数有血液系统病变
E.更年期功血多数是无排卵型功血
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36、单项选择题 青春期无排卵型功血的主要原因是()
A.FSH升高
B.雌激素水平低落
C.黄体功能不足
D.内膜前列腺素含量过高
E.无LH峰
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37、单项选择题 女,32岁,孕3产1,人流后4个月,无月经来潮,近2个月周期性腹痛。查子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血。最大可能是()
A.垂体性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.丘脑下部性闭经
E.妊娠
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38、多项选择题 不会导致卵巢过度刺激综合征的促排卵药是()
A.氯米芬
B.HCG
C.HMG
D.GnRHa
E.雌激素
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39、单项选择题 围绝经期患者月经紊乱主要表现为()
A.月经稀发
B.月经量少
C.月经周期不规律
D.痛经
E.闭经
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40、单项选择题 29岁,停经56天后阴道出血10天。检查:子宫正常大小,质软,宫颈黏液见典型羊齿状结晶。应考虑为()
A.先兆流产
B.卵巢性闭经
C.异位妊娠
D.无排卵型功血
E.黄体萎缩不全所致的出血
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41、判断题 排卵性月经失调包括黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。()
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42、配伍题 如子宫原因所致闭经则()如Sheehan综合征所致闭经则()如PCOS所致闭经则()
A.FSH、LH均正常
B.FSH、LH均低
C.LH>FSH
D.FSH、LH均高
E.PRL高
F.TSH异常
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43、名词解释 月经过多(menorrhagia)
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44、单项选择题 在痛经的辅助诊断中,以下哪项最有价值()
A.盆腔B超
B.测血PG、E
C.核磁共振或CT
D.腹腔镜检查
E.CA125
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45、单项选择题 引起功能失调性子宫出血的主要原因是()
A.生殖系统具有器质性改变
B.生殖系统出现内分泌失调
C.全身性器质性改变
D.神经内分泌机理失调
E.神经系统调节功能障碍
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46、单项选择题 确定为有排卵的方法哪一个是正确的()
A.基础体温为单相型
B.宫颈黏液结晶在经前出现羊齿植物叶状
C.阴道脱落细胞涂片表现为中,高雌激素作用
D.宫颈黏液结晶在经前出现椭圆体改变
E.基础体温为不稳定型改变
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47、单项选择题 围绝经期内分泌器官功能发生变化最早的是()
A.卵巢功能衰退
B.下丘脑功能衰退
C.垂体功能衰退
D.卵巢分泌雌激素增加
E.丘脑分泌促性腺激素释放激素减少
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48、单项选择题
女,55岁,阴道不规则流血半年余,诊刮病理示:重度非典型增生
如经保守治疗后,再次诊刮病理示:复杂型增生过长。进一步治疗方法是()
A.继续保守治疗
B.子宫内膜切除术
C.子宫全切除术
D.次广泛子宫切除术
E.广泛子宫切除术
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49、问答题 原发性痛经的发病原因是什么?
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50、单项选择题 39岁,G3P1,自然流产后出现月经不规律,8~10/26天,基础体温双相。月经第5天刮宫,内膜活检可见部分分泌期子宫内膜。应诊断为()
A.无排卵型月经
B.黄体功能不全
C.子宫内膜脱落不全
D.正常月经
E.不全流产
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51、多项选择题 围绝经期常出现()
A.异常子宫出血
B.骨折
C.易怒
D.中风
E.潮热
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52、单项选择题 女,25岁,原发性闭经,婚后2年性生活正常,未生育,孕激素试验阴性,用人工周期可来月经。查体:身高164cm,肘外翻明显,腭弓高尖,后发际低,阴、腋毛少,内生殖器发育不良。为查病因,下列检查中重要的是()
A.染色体核型
B.尿雌激素水平测定
C.阴道涂片性激素水平检查
D.诊断性刮宫
E.基础体温测定
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53、单项选择题 女,15岁,14岁来月经,24~30天来潮一次,每次5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。原发性痛经的病因可能是下列哪项引起的()
A.前列环素可使子宫平滑肌收缩而引起痛经
B.经血中PG含量较正常高,尤其是PGE2上升使子宫平滑肌收缩
C.经血中PGF2a升高,致使子宫收缩而引起痛经
D.痛经患者常伴有宫颈管长而狭窄
E.分泌型子宫内膜PG含量明显低于增生期子宫内膜
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54、填空题 B型超声确定排卵的声像特征为:①________;②________;③________;④________。
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55、单项选择题 以下治疗错误的是()
A.黄体功能不全行孕激素替代疗法
B.更年期功血以调整月经周期、减少血量为原则
C.更年期功血止血给予大剂量雌激素
D.青春期功血以止血、调整周期、促卵巢功能恢复为原则
E.青春期功血调整月经周期给予雌、孕激素序贯疗法
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56、单项选择题
女,50岁,应用HRT5年,现阴道不规则流血20余天,时多时少,淋漓不尽。
最佳辅助检查()
A.CT
B.阴道镜检查
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.B超检查
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57、多项选择题 诊断功能失调性子宫出血的必要条件是()
A.异常子宫出血
B.全身无器质性病变
C.内生殖器官无器质性病变
D.外生殖器官无器质性病变
E.调节生殖的神经内分泌机制失常
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58、单项选择题 短发修剪中,修饰刘海的()时,注意自然发帘到前发线的自然生长形式。
A.纹理
B.式样
C.形状
D.发长
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59、单项选择题 关于多囊卵巢综合征下述哪项是正确的()
A.对LH-RH兴奋试验呈现LH升高而FSH仍低的表现
B.血中LH和FSH值均低
C.多发生原发性闭经
D.卵巢增大几乎都发生在一侧
E.治疗方法是卵巢切除手术
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60、单项选择题
女,50岁,应用HRT5年,现阴道不规则流血20余天,时多时少,淋漓不尽。
若确诊为子宫内膜癌,适合的治疗方法是()
A.止血、调整周期、促排卵
B.止血、调整周期、减少经量
C.刮宫术
D.手术治疗
E.调整周期
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61、单项选择题 30岁妇女,人工流产术后一年无月经来潮,检查:子宫及附件未发现异常,孕激素试验阴性,基础体温呈双相,人工周期治疗3个月,月经仍未来潮,其闭经的可能原因是()
A.精神紧张
B.丘脑病变
C.垂体肿瘤
D.卵巢病变
E.子宫内膜损伤
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62、单项选择题 女性,38岁,婚后5年2次自然流产,近1年来月经不调,表现为经期延长,出血量多,基础体温双相,但高温相常持续到下次月经来潮不降,经来第5天刮宫仍能见到分泌期内膜,其可能的诊断是()
A.子宫内膜炎
B.无排卵型功血
C.子宫内膜不规则脱落
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤
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63、单项选择题 关于多囊卵巢综合征发病机制错误的是()
A.下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常
B.胰岛素抵抗和高胰岛素血症
C.肾上腺内分泌功能正常
D.甲状腺功能亢进
E.高胰岛素血症
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64、单项选择题 疑为子宫内膜不规则脱落,取内膜活检的时间应是()
A.月经第1日
B.月经第5日
C.月经干净后3日
D.月经周期中间
E.月经来潮前12小时
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65、单项选择题 21岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫如测定FSH74U/L,LH41U/L,E2<0.1pmol/L,T正常女性范围,可能的原因为()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.大脑皮质受抑制所致闭经
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66、单项选择题 下丘脑-垂体-卵巢轴的调节存在反馈作用,下列表述错误的是()
A.下丘脑分泌促性腺素释放激素(GnRH)作用于垂体
B.卵泡在LH分泌高峰时排卵
C.下丘脑通过门脉循环与垂体前叶密切联系
D.FSH有刺激卵泡生长发育的功能
E.卵泡成熟雌激素高峰对Gn分泌产生正反馈作用,触发LH、FSH高峰
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67、多项选择题 有排卵型功血可能有以下几种情况()
A.多发生在接近绝经期妇女
B.在月经中期可以出现LH高峰
C.用孕激素治疗有效
D.是育龄妇女容易发生的类型功血
E.大出血时可以用雌激素止血
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68、判断题 高催乳激素血症时,溢乳是其临床表现特征之一。()
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69、单项选择题 20岁女学生,未婚,14岁初潮,月经不规律,经期不定,量时多时少,末次月经16天前,主诉阴道淋漓出血10余天,无腹痛。如诊断为功能失调性子宫出血,无心慌乏力症状,可给予治疗是()
A.大剂量雌激素止血
B.大剂量孕激素止血
C.雄激素止血
D.孕激素药物刮宫
E.克罗米酚诱发排卵
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70、单项选择题
女,50岁,应用HRT5年,现阴道不规则流血20余天,时多时少,淋漓不尽。
首要诊断是()
A.子宫内膜癌
B.输卵管癌
C.子宫内膜炎
D.子宫颈癌
E.功血
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71、单项选择题 关于卵巢激素的特点,错误的是()
A.属于甾体激素,都是通过同样的基本途径合成,不同组织中酶系统的差别决定所合成的激素
B.生物合成过程从醋酸盐-胆固醇-孕激素-雄激素-雌激素
C.孕烯醇酮是雌、孕激素和雄激素的前体
D.卵泡内膜细胞中存在芳香化酶系统,能将颗粒细胞所分泌的雄激素转化为雌激素
E.雌激素有潴留钠水、促进骨钙沉积作用,孕激素有使体温轻度升高作用
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72、单项选择题 下列哪项不是多囊卵巢综合征的病理生理()
A.高孕激素血症
B.高泌乳素血症
C.低雌激素血症
D.高胰岛素血症
E.高雄激素血症
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73、单项选择题 女性,26岁,已婚,平时月经规则,经期4天,周期28天,末次月经6月12日,于7月20日开始阴道流血至今。妇科检查:宫口见血性透明宫颈黏液,子宫稍饱满,两侧附件阴性,血性黏液涂片检查羊齿状结晶。该病例的诊断应是下列哪种疾病()
A.异位妊娠
B.功能性子宫出血
C.过期流产
D.葡萄胎
E.完全流产
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74、单项选择题 23岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经初步诊断为多囊卵巢综合征。本例妇科检查最明显的阳性体征应是()
A.单侧卵巢增大
B.双侧卵巢增大
C.子宫明显增大
D.子宫与双侧卵巢均增大
E.阴毛稀疏
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75、单项选择题 功血原因下列哪项不符合()
A.性激素调节暂时性变化
B.精神过度紧张
C.环境和气候骤变
D.子宫内膜过度刺激
E.无LH高峰
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76、名词解释 经前期综合征
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77、判断题 闭经时行垂体功能检查,包括血FSH、LH、PRL,放免测定,垂体兴奋试验,蝶鞍X线摄片,染色体核型分析等。()
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78、名词解释 单纯型增生过长(simple hyperplasia)
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79、单项选择题 19岁未婚少女,每次月经来潮时下腹剧痛,常需服强镇痛药并卧床。平时月经周期规律、基础体温呈双相型曲线;肛查除子宫稍小外余未见异常。本例最可能的诊断是()
A.子宫内膜炎、子宫肌炎
B.子宫腺肌病
C.子宫肌瘤
D.原发性痛经
E.输卵管炎
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80、单项选择题 下列哪项不符合原发性痛经的表现()
A.多见于青少年期发病
B.多在月经初潮即发病
C.妇检无异常发现
D.痛经多在月经来潮后开始,第一日痛最剧
E.有时伴发恶心、呕吐
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81、单项选择题 50岁妇女,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不净,有潮热、出汗2个月。检查:外阴、阴道正常,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物为进一步确诊,首先选用的辅助检查方法()
A.尿妊娠试验
B.分段诊刮
C.BBT
D.性激素测定
E.阴道B超
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82、单项选择题 原发性痛经的主要原因是()
A.PG含量升高
B.P含量升高
C.PRL水平升高
D.E2升高
E.LH
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83、单项选择题 对于孕激素试验哪种说法是不恰当的()
A.方法为肌注黄体酮20mg,每天1次,连续5天,停药观察阴道流血
B.孕激素试验阴性说明体内雌激素水平较低
C.孕激素试验阳性说明体内有一定雌激素水平
D.孕激素试验阳性可排除子宫性闭经
E.孕激素试验阴性为子宫性闭经
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84、单项选择题 围绝经期功血是由于卵巢功能减退所致,以下表现哪项不正确()
A.雌激素分泌降低
B.孕激素分泌相对过高
C.雌激素分泌量锐减
D.促性腺激素水平升高
E.卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下
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85、单项选择题 下列哪项不是无排卵型功血的特点()
A.基础体温双相
B.更年期和青春期妇女多见
C.阴道涂片示中、高度雌激素影响
D.FSH降低,无LH高峰
E.子宫内膜分泌不良
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86、单项选择题 闭经时孕激素试验(+)表示()
A.用孕激素后无撤药性出血
B.子宫内膜有雌激素影响
C.病变在子宫内膜
D.卵巢无性激素分泌
E.丘脑下部-垂体-卵巢轴尚有功能
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87、单项选择题 关于排卵性功能性出血的治疗,下列哪项是正确的()
A.排卵期出血可从月经第1天起服雌激素
B.排卵型月经过多用大量雌激素止血
C.内膜脱落不全用氯底酚胺(克罗米酚)治疗
D.黄体功能不全可在体温升高第3天起用hCG治疗
E.黄体功能不全亦可给甲基睾丸素治疗
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88、名词解释 DUB
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89、单项选择题 21岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫如染色体为46,XY,可能的诊断是()
A.男性假两性畸形单纯性腺发育不全
B.肾上腺皮质增生症
C.女性假两性畸形单纯性腺发育不全
D.雄激素不敏感综合征
E.以上都不是
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90、单项选择题 青春期功血的治疗原则是()
A.减少月经量
B.调整周期,减少月经量
C.止血、调整周期、促排卵
D.促进子宫发育
E.调整垂体和性腺的功能
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91、单项选择题 绝经期患者与雌激素下降无关的是()
A.潮热
B.易怒
C.子宫内膜增生
D.性交困难
E.骨质疏松
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92、单项选择题 女性,14岁,12岁初潮,现停经2月,阴道流血22天,无腹痛,尿HCG阴性,可能的诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.功血
E.宫外孕
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93、名词解释 卵巢过度刺激综合征
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94、单项选择题 关于功血大出血患者给予性激素药物止血的原则:6小时内见效,24~48小时内出血基本停止,若多少小时仍不止血,应考虑器质性病变存在()
A.60小时
B.72小时
C.48小时
D.96小时
E.120小时
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95、单项选择题 青春期无排卵型功血患者,已知内膜呈萎缩型合并重症贫血,为达止血目的应()
A.肌注黄体酮
B.口服小剂量己烯雌酚
C.肌注苯甲酸雌二醇
D.肌注丙酸睾酮
E.静脉滴注缩宫素
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96、单项选择题 席汉综合征的主要病因为()
A.不全流产大出血
B.子宫破裂大出血
C.产后出血休克
D.胎盘早剥
E.下丘脑肿瘤
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97、单项选择题 帮助诊断无排卵性功血的辅助检查有()
A.基础体温双相
B.宫颈黏液拉丝见椭圆小体
C.月经后半期血孕酮2nmol/L
D.阴道脱落细胞涂片为底层细胞
E.宫腔镜检查见内膜多发息肉
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98、问答题 女性,14岁。半年前开始月经来潮,周期不规律,8~10/35~40天,经量时多时少。此次半月前开始出现阴道流血,量逐渐增多,最多时每日用卫生巾10余片。来院就诊,行直肠腹部双合诊:子宫附件未发现异常,盆腔内未触及异常包块。请提出初步诊断,作何处理?
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99、配伍题 人工流产术后闭经()闭经、不育、多毛、肥胖()产后出血后闭经()
A.宫颈粘连综合征
B.多囊卵巢综合征
C.Turner's综合征
D.席汉综合征
E.闭经溢乳综合征
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100、单项选择题 下哪项不符合原发性痛经的表现()
A.多见于青少年期发病
B.多在月经初潮即发病
C.妇检无异常发现
D.痛经多在月经来潮后开始,第一日疼痛最剧烈
E.有时伴发恶心、呕吐
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101、单项选择题 子宫内膜脱落不全功血患者,正确的是()
A.经前宫颈黏液出现羊齿状结晶
B.月经周期缩短,经期正常
C.基础体温呈双相型,但上升缓慢
D.月经来潮前刮宫,示子宫内膜分泌反应不足
E.于月经期第5天,子宫内膜仍能见呈分泌反应的腺体
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102、单项选择题 女性,30岁,因月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才来潮。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。该患者最可能的诊断是()
A.PCOS
B.下丘脑闭经
C.垂体闭经
D.Turner综合征
E.肾上腺皮质增生症
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103、单项选择题 可导致闭经的疾病是()
A.神经胶质瘤
B.脑膜瘤
C.甲状腺功能亢进
D.糖尿病
E.多囊卵巢综合征
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104、填空题 子宫内膜不规则脱落是在月经周期中,患者有________,_______发育良好,但________,内膜持续受________影响,以致不能如期完整脱落。
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105、填空题 设备的运输过程是将设备从()运送到(),直至最终到达()手中的过程。
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106、单项选择题 黄体功能不足的发病机制不包括()
A.LH不足
B.卵巢功能衰退
C.卵泡期FSH缺乏
D.孕激素分泌减少
E.卵泡期雌激素分泌减少
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107、单项选择题 垂体性闭经患者有生育要求,可选用以下哪组治疗()
A.GnRH-a
B.CC
C.溴隐亭
D.HMG-HCG
E.雌激素
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108、单项选择题 某年轻妇女,月经一直正常,去年人流后至今无月经来潮,连续5个月基础体温双相,最可能的诊断为()
A.子宫性闭经
B.丘脑性闭经
C.垂体性闭经
D.卵巢性闭经
E.中枢性闭经
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109、单项选择题 对闭经的分析,下列哪种表述是不恰当的()
A.雌、孕激素序贯试验阴性,病因可能在子宫
B.孕激素试验阳性,提示卵巢能分泌一定水平的雌激素
C.血泌乳素异常升高,说明闭经原因一定为垂体功能异常
D.GnRH刺激试验阳性,说明垂体功能正常
E.基础体温双相,提示闭经原因可能在子宫
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110、单项选择题 24岁女性,原发性闭经,身高1.34m,第二性征未发育,有颈蹼、肘外翻,生殖器幼稚型。应诊断为()
A.先天性子宫发育不全
B.侏儒症
C.Turner综合征
D.21-三体综合征
E.47,XXX超雌综合征
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111、多项选择题 女,22岁,因肥胖闭经拟诊为多囊卵巢综合征。腹腔下检查卵巢主要表现有()
A.卵巢增大
B.多个成熟卵泡
C.卵巢表面血管异型
D.卵巢皮质厚
E.呈灰白色
F.多个不成熟卵泡
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112、问答题 围绝经期内分泌变化有哪些?
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113、单项选择题 无排卵性功血子宫内膜病理变化,错误的是()
A.单纯型增生
B.复杂型增生
C.极度增生
D.不典型增生
E.萎缩型子宫内膜
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114、单项选择题 以下哪项不是HRT的益处()
A.缓解绝经前后出现的更年期症状
B.可调整绝经前期月经紊乱周期
C.可以改善脑膜瘤
D.减少中风及结肠癌的发病危险
E.降低冠心病发生的危险性
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115、名词解释 药物性刮宫
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116、多项选择题 继发性闭经的可能原因是()
A.妊娠
B.哺乳
C.绝经
D.剧烈运动
E.盼子心切
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117、单项选择题 女性,24岁,已婚,近几个月来月经周期正常而经期延长,持续10天左右,无腹痛。妇科检查:子宫正常大小,两侧附件阴性,拟行诊断性刮宫术,正确的手术日期应选择()
A.月经前2~3天
B.月经来潮6小时
C.月经来潮第3天
D.月经来潮第5天
E.诊断性刮宫日期不限定
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118、名词解释 复杂型增生过长(complex hyperplasia)
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119、单项选择题 青春期无排卵性功血患者,已知内膜呈萎缩型合并重度贫血止血应选用()
A.肌内注射黄体酮
B.口服小剂量己烯雌酚
C.肌内注射苯甲酸雌二醇
D.肌内注射丙酸睾酮
E.静脉滴注缩宫素
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120、单项选择题 雌激素下列各项中哪项是错误的()
A.全是由合体滋养细胞产生
B.雌激素来自胎盘及卵巢
C.妊娠早期由黄体产生雌二醇和雌酮
D.妊娠10周后由胎盘产生
E.雌激素为甾体激素
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121、单项选择题 无排卵型功血的子宫内膜变化中下列哪项恶变率最高()
A.子宫内膜不典型增生
B.子宫内膜腺瘤样增生
C.子宫内膜息肉样增生
D.子宫内膜乳突状增生
E.子宫内膜间质增生
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122、单项选择题 20岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征最明显的阳性体征应是()
A.单侧卵巢增大
B.双侧卵巢增大
C.子宫明显增大
D.子宫与双侧卵巢均增大
E.阴毛稀疏
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123、单项选择题 无排卵性功血子宫内膜的病理改变哪个不是功血改变()
A.增生型子宫内膜
B.萎缩型子宫内膜
C.不典型增生过长
D.复杂型增生
E.单纯型增生
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124、多项选择题 关于无排卵型功血,下述哪些是正确的()
A.多见于青春期和更年期的月经失调
B.常无LH高峰
C.子宫内膜可有不同程度的增生改变
D.临床上最常见的症状是不规则子宫出血
E.常伴有功能性卵巢肿瘤
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125、名词解释 痛经
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126、名词解释 子宫内膜不规则脱落
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127、单项选择题 关于下丘脑性闭经,下列哪项是不恰当的()
A.下丘脑性闭经是最常见的一类闭经
B.下丘脑性闭经的原因全部为功能性因素
C.GnRH脉冲或分泌模式异常
D.常伴有不育
E.全身性疾病可引起下丘脑性闭经
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128、填空题 LPD是指月经周期中有卵泡发育及______,但黄体期孕激素______或黄体________,致使子宫内膜_______。
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129、问答题 女性,40岁,因阴道流血量多五天来院就诊。患者平素月经周期规则,6~7天/25天,经量中等,无痛经,上次月经为30天前来潮,行经六天净,五天前开始出现阴道流血,量逐渐增多,现每日需用卫生巾10片,有血块排出,伴头晕;乏力、无腹痛。孕产史:1–0–1–1。妇科检查:子宫前位,正常大小,活动度可,无压痛,双侧附件区无压痛,未触及包块。B超检查:宫腔见少量液性暗区,盆腔内未见其他异常回声。请作出初步诊断以及治疗。
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130、单项选择题 绝经期尿中促性腺激素的变化哪项恰当()
A.排出量不变
B.水平极低
C.不确定
D.减少
E.增加
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131、单项选择题
女性,16岁,有痛经史,否认性生活史,停经37天,阴道流血3天伴腹痛2天半,并恶心、呕吐1天。
首要的诊断是()
A.宫外孕
B.子宫内膜异位症
C.PMB
D.功血
E.痛经
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132、单项选择题 有关痛经表述,以下何项是不正确的()
A.痛经患者子宫平滑肌收缩不协调
B.痛经与子宫内膜PG含量异常升高有关
C.继发痛经伴有盆腔器质性疾病
D.痛经发生在初潮一年后为继发痛经
E.痛经治疗可予口服避孕药
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133、单项选择题 受精卵着床必须具备的条件,哪项是错误的()
A.透明带必须消失
B.滋养层分化出合体滋养层
C.受精卵发育至囊胚期
D.囊胚与子宫内膜同步发育
E.必须有足够量的雌激素
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134、单项选择题 女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。如果该患者下一步检查未发现器质性疾病,其治疗的主要方法是()
A.抗焦虑
B.抗抑郁
C.镇静安神
D.激素替代治疗
E.口服避孕药
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135、单项选择题 青春期无排卵性功能失调性子宫出血的主要原因是()
A.缺乏孕激素
B.缺乏雌激素
C.凝血功能异常
D.子宫内膜增生过长
E.子宫内膜发育不良
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136、多项选择题 激素替代治疗适用于()
A.泌尿系感染
B.老年性阴道炎
C.精神神经症状
D.骨质疏松
E.心血管疾病
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137、单项选择题 关于卵巢雌、孕激素的周期性变化,哪项是错误的()
A.正常妇女卵巢雌、孕激素的分泌,随着卵巢周期的变化而变化
B.随着卵泡逐渐成熟,雌激素的分泌逐渐增加,至排卵前形成第一高峰
C.排卵后7~8天黄体成熟,雌激素分泌达第二高峰
D.排卵前孕激素分泌增加,至黄体成熟时达第二高峰
E.黄体萎缩,雌、孕激素降至最低水平
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138、单项选择题 24岁,结婚3年不孕,月经周期24天,经期正常,经量多,测基础体温曲线高温相为8天。本例考虑为()
A.无排卵型功能失调性子宫出血
B.黄体功能不全
C.子宫内膜脱落不全
D.属正常月经周期
E.排卵型月经过多
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139、判断题 原发性痛经的发生,主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增多有关。()
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140、单项选择题 闭经时,与卵巢功能检查无关的项目是()
A.测基础体温
B.阴道脱落细胞学检查
C.宫颈黏液结晶检查
D.行子宫输卵管碘油造影
E.测血中雌、孕激素值
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141、单项选择题 高催乳激素血症患者月经紊乱主要表现为()
A.月经量多
B.月经频发
C.阴道不规则流血
D.月经量少
E.痛经
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142、单项选择题 下丘脑-垂体-卵巢轴的调节存在反馈作用,错误的是()
A.下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),作用于垂体
B.卵泡期的雌激素高峰可对下丘脑产生正反馈
C.FSH有刺激卵泡生长发育的功能
D.下丘脑通过门脉循环与垂体前叶密切联系
E.LH在月经中期有一个分泌高峰,卵泡在高峰时排卵
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143、单项选择题 关于子宫功能性出血的治疗,下列哪项是不恰当的()
A.初潮后5年发生功血可以在雌激素止血后考虑促排卵、调整周期
B.对于顽固性功血、但有子宫切除禁忌证者可行子宫内膜切除术
C.初潮后3年内多数为无排卵型月经。一般情况下重视营养、体育锻炼,尽量不用外源性激素
D.生殖年龄妇女多数为排卵型功血,止血后给口服避孕药
E.更年期功血诊刮为内膜腺瘤样增生,用雌、孕激素联合治疗
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144、单项选择题
女,55岁,阴道不规则流血半年余,诊刮病理示:重度非典型增生
以何种治疗方法为宜()
A.随访观察
B.高效孕激素
C.子宫全切除术
D.次广泛子宫切除术
E.广泛子宫切除术
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145、单项选择题 青春期无排卵性功血,调整周期的首选方法是()
A.三合激素
B.雌、孕激素序贯疗法
C.雌、孕激素合并疗法
D.雌、雄激素疗法
E.雄、孕激素合并疗法
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146、多项选择题 功血患者诊刮时应注意()
A.宫腔大小
B.宫腔形态
C.宫壁是否平滑
D.刮出物的性质
E.刮出物的数量
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147、多项选择题 不是HRT给药途径()
A.口服
B.阴道塞药
C.肌注
D.皮下埋植
E.静脉用药
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148、单项选择题 哪项是高催乳素血症的典型临床表现()
A.月经紊乱和不育、闭经-溢乳
B.肾上腺功能紊乱
C.视觉障碍
D.头痛、眼花
E.性功能改变
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149、多项选择题 排卵性月经失调的治疗方法有()
A.促进卵泡发育
B.黄体功能刺激疗法
C.黄体功能替代疗法
D.雌激素替代治疗
E.人工绝经疗法
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150、单项选择题 21岁未婚妇女,继发性闭经8个月。检查子宫双附件正常。每日肌内注射黄体酮20mg,连用5日,停经后出现阴道流血。再静注GnRH100μg后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应在()
A.下丘脑
B.腺垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺
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151、填空题 米勒管发育不全综合征表现为________或________,而________、______、_______发育正常。
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152、名词解释 Asherman综合征
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153、单项选择题 经前期综合征出现在()
A.卵泡期
B.黄体期
C.月经早期
D.月经中期
E.月经后期
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154、单项选择题 HRT的使用方法下列哪项是错误的()
A.单纯补充雌激素可用于子宫切除
B.周期序贯方案多用于绝经早期
C.连续联合方案多用于不希望有周期性出血,且绝经在3年以上
D.用利维爱因具有雌、孕和雄激素活性,一般单独使用
E.有严重肝病,如有更年期症状,可单用雌激素
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155、单项选择题 16岁,15岁初潮,周期5/24~30天,近半年来经腹痛伴恶心呕吐,第1天为重。检查子宫正常大小,双附件正常,诊断为原发性痛经。哪种方案最合理()
A.应用性激素周期方法
B.月经来潮即用前列腺素合成酶抑制药或PG拮抗药
C.宫颈扩张,以利经血流出
D.应用雄激素周期方法
E.应用止痛效果好的哌替啶(度冷丁)或吗啡类
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156、单项选择题 女性,13岁,月经周期紊乱,经期长短不一已经3个月余。肛门检查:子宫大小正常,两侧附件无特殊。最可能的诊断是()
A.黄体功能不全
B.子宫内膜脱落不全
C.黏膜下子宫肌瘤
D.无排卵性功能失调子宫出血
E.子宫内膜息肉
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157、单项选择题 关于卵巢黄体的形成与萎缩,哪项是错误的()
A.排卵后,卵泡壁塌陷,卵泡膜血管破裂血液流入腔内,凝成血块称为黄体
B.排卵后7~8天,黄体发育达最高峰
C.排卵后9~10天,黄体开始萎缩,黄体期平均14天
D.黄体萎缩后月经来潮
E.黄体萎缩完成其退化过程为2~3周,细胞变性,组织纤维化称为白体
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158、单项选择题 关于多囊卵巢综合征错误的是()
A.雌酮高值
B.体内FSH呈低水平
C.体内LH呈持续高水平
D.胰岛素减少与黑棘皮病有关
E.雄激素过多持续无排卵
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159、单项选择题 继发性闭经,溢乳,以下常见的原因中错误的是()
A.泌乳素瘤
B.口服避孕药
C.长期服氯丙嗪
D.多囊卵巢综合征
E.高催乳素血征
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160、单项选择题 女性50岁,阴道不规则流血半月,加重3天,无腹痛,B超检查:子宫附件无异常。可能的诊断是()
A.子宫内膜癌
B.功血
C.子宫内膜炎
D.宫颈癌
E.子宫内膜息肉
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161、单项选择题 闭经时,孕激素试验阳性不能说明()
A.有排卵障碍
B.下丘脑-垂体-卵巢轴正常
C.体内有一定雌激素水平
D.生殖道通畅
E.子宫内膜有功能
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162、单项选择题 闭经患者垂体兴奋试验阳性,正确的是()
A.属于子宫性闭经
B.属于垂体性闭经
C.垂体功能正常,病变可能在下丘脑
D.可能为睾丸女性化患者
E.卵巢性闭经
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163、名词解释 经量过多
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164、单项选择题 可以诊断子宫性闭经的检查项目是()
A.雌激素试验阳性
B.孕激素试验阳性
C.垂体兴奋试验阴性
D.雌孕激素序贯试验阴性
E.孕激素试验阴性
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165、单项选择题 雌激素试验阳性提示()
A.有子宫内膜且对雌激素有反应
B.可确诊为卵巢性闭经
C.卵巢能分泌雌激素
D.早孕
E.不需要再做其他检查
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166、多项选择题 子宫性闭经的不可能原因是()
A.Aaherman综合征
B.子宫内膜结核
C.绒癌
D.绝经
E.Sheehansyndrome
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167、单项选择题 用孕激素治疗闭经出现撤退性出血,表示()
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜结核
C.子宫内膜对雌激素不起反应
D.子宫内膜已受雌激素影响
E.子宫内膜已受LH影响
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168、多项选择题 关于青春期无排卵型功血治疗包括()
A.止血为第一步
B.诊刮+病检确定内膜性质
C.止血后第二步是促排卵
D.青春期功血大出血时首选孕激素
E.青春期功血止血后调经用雌,孕激素
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169、单项选择题 下列描述不属于功血范畴的是()
A.简单型增生过长
B.复杂型增生过长
C.增生期子宫内膜
D.不典型增生过长
E.萎缩型子宫内膜
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170、单项选择题 下列哪一项是无排卵型功血出血的原因()
A.血管壁通透性下降
B.缺乏孕激素
C.凝血机理障碍
D.血纤维蛋白原消耗过多
E.缺乏雌激素
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171、单项选择题 对于痛经恰当的说法是()
A.痛经主要由于精神、神经因素影响
B.无排卵月经常常发生痛经
C.初潮即开始的痛经为原发性痛经
D.原发性痛经在青少年期常见
E.月经期及其前后出现的下腹不适为痛经
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172、单项选择题 经前期综合征的治疗措施不包括()
A.精神治疗
B.抗抑郁
C.利尿
D.雌激素替代
E.补充维生素B6
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173、单项选择题 女,30岁,继发闭经3年,孕激素试验阴性,雌激素试验阴性,基础体温呈双相型。闭经属于()
A.下丘脑性
B.卵巢性
C.垂体性
D.子宫性
E.大脑皮质功能失调
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174、单项选择题 多囊卵巢综合征患者B超检查可见()
A.双侧卵巢内有多个2~8mm直径卵泡
B.双侧卵巢内有3~4个卵泡
C.双侧卵巢内有5~6个卵泡
D.双侧卵巢内有7~8个卵泡
E.双侧卵巢内没有卵泡
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175、单项选择题 无排卵型功血的好发年龄应该是()
A.性成熟期妇女
B.青春期少女和绝经期妇女
C.绝经前期妇女
D.围绝经期妇女和青春期少女
E.绝经前后的妇女
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176、多项选择题 关于闭经溢乳综合征,下列哪些是恰当的()
A.有垂体微腺瘤
B.PRL>25μg/L
C.目前临床上首选药物是溴隐亭
D.目前临床上首选药物是氯米芬
E.目前临床上首选药物是孕激素
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177、单项选择题 50岁,近半年月经不规则,量时多时少,时有头痛、头晕、阵发性潮热,情绪不稳定。妇科检查:子宫正常大小,双侧附件无异常。最可能的诊断是()
A.青春期功能失调性子宫出血
B.更年期功能失调性子宫出血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经
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178、单项选择题 女性,28岁,3年前人工流产后,阴道持续流血月余,自此未再见月经,可能的诊断是()
A.卵巢早衰
B.下丘脑性闭经
C.Sheehan综合征
D.Asherman综合征
E.胎盘残留
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179、名词解释 闭经–溢乳综合征(amenorrhea–galactorrhea syndrome)
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180、多项选择题 关于黄体功能不足发病机理应包括()
A.黄体功能不足目前认为是多因素所致
B.黄体功能不足是在卵泡期缺乏FSH
C.虽然卵泡发育差,但能排卵,只是黄体功能低下并维持时间延长
D.部分黄体功能不足的同时表现为血催乳素水平增高
E.有些生理因素也可以导致黄体功能不足
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181、单项选择题 48岁女性,月经紊乱1年。月经为15~25/40~60,经量时多时少。此次闭经50天后持续出血半个月。查体:子宫稍大、软,宫颈光滑,附件阴性。应行的检查是()
A.阴道涂片
B.白带常规
C.超声检查
D.分段诊刮
E.腹腔镜
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182、单项选择题 诊断子宫内膜脱落不全时,诊刮时间需在()
A.月经第2天
B.月经第1天
C.月经第5天
D.月经来潮24小时内
E.任何时间诊刮均可
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183、单项选择题 30岁,2年前足月自娩,产后因大量出血发生失血性休克,继发闭经伴乏力就诊。使用内分泌药物治疗,结果如下:雌、孕激素序贯治疗后有子宫出血;给促卵泡成熟素(hMC),宫颈黏液量增加,但未出现子宫出血;给LHRH进行垂体兴奋试验,注射后30分钟血LH不增高。系哪个部位发生异常引起闭经()
A.丘脑下部
B.垂体前叶
C.垂体后叶
D.卵巢
E.子宫
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184、单项选择题 围绝经期妇女,子宫不大,双附件未触及包块,阴道不规则流血,首先考虑的是()
A.有排卵型功血
B.子宫黏膜下肌瘤
C.无排卵型功血
D.子宫内膜炎
E.血液疾病
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185、单项选择题 十八岁少女至今未来月经,周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体:发育中等,第二性征发育良好。本例应考虑诊断为()
A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.处女膜闭锁
D.充盈膀胱
E.卵巢子宫内膜异位囊肿
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186、单项选择题 32岁,闭经3年,以往月经稀发,每3~4个月一次,阴道涂片雌激素水平高度低落,黄体酮试验(-),雌激素试验(+),血清FSH值升高,B超示子宫正常大小。应诊断为()
A.子宫性闭经
B.丘脑下闭经
C.垂体性闭经
D.卵巢性闭经
E.其他内分泌疾病所致的闭经
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187、单项选择题 围绝经期妇女内分泌的变化是()
A.雌激素减少,FSH减少,雌/雄激素比例降低
B.雌激素减少,FSH升高,雌/雄激素比例降低
C.雌激素不变,FSH升高,雌/雄激素比例增加
D.雌激素增加,FSH减少,雌/雄激素比例增加
E.雌激素升高,FSH升高,雌/雄激素比例不变
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188、单项选择题 二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。本例最常见的临床表现是()
A.相间出现月经过多与闭经
B.原发性闭经
C.继发性闭经
D.进行性痛经
E.月经周期紊乱
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189、单项选择题 激素替代治疗的禁忌证没有()
A.脑膜瘤
B.深静脉血栓
C.严重肝病
D.肾囊肿
E.胆汁淤积
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190、单项选择题 50岁妇女,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不净,有潮热、出汗2个月。检查:外阴、阴道正常,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物如尿妊娠试验(-),该病人可能出现如下子宫内膜病理表现,但除外()
A.子宫内膜不典型增生过长
B.子宫内膜炎
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜复杂型增生过长
E.分泌期子宫内膜伴A-S反应
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191、多项选择题 以下那些是经前期综合征特征()
A.月经前1~2周出现症状
B.月经来潮后症状无明显缓解
C.周期性发生
D.行为改变
E.躯体症状明显
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192、单项选择题 高催乳激素血症的临床表现不包括()
A.月经紊乱
B.不育
C.溢乳
D.腹痛
E.性功能改变
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193、单项选择题 女,15岁,14岁来月经,24~30天来潮一次,每次5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。痛经的治疗考虑下列哪种方案最合理()
A.宫颈扩张,以利经血流出
B.月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂
C.少女可周期应用性激素
D.已婚妇女可用雄激素
E.应用镇痛效果好的哌替啶或吗啡类
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194、单项选择题 子宫内膜不规则脱落常发生在()
A.晚婚晚育妇女
B.生育年龄妇女
C.青春期少女
D.带宫内节育器妇女
E.更年期妇女
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195、单项选择题 下面哪种情况不是异常子宫出血()
A.在两次月经之间发生出血
B.月经周期短于21天
C.月经过多
D.月经量少,经期下腹痛
E.周期不规则,血量过多
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196、多项选择题 排卵型月经失调的原因有()
A.卵泡期短
B.黄体发育不良
C.黄体过早衰退
D.卵泡期过长
E.黄体萎缩延长
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197、单项选择题 十八岁少女至今未来月经,周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体:发育中等,第二性征发育良好。正确处理应是()
A.腹腔镜检查
B.将处女膜作"×"形切口,切缘肠线缝合
C.用粗针抽取经血并造口
D."×"形切开处女膜,置橡皮条引流48小时
E."×"形切开处女膜,探查宫颈和宫腔有无异常
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198、单项选择题 下列哪项不符合多囊卵巢综合征的特征()
A.雄激素水平升高
B.雌酮水平升高
C.LH水平升高
D.胰岛素水平升高
E.孕激素水平升高
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199、多项选择题 卵巢性闭经的可能原因是()
A.卵巢早衰
B.卵巢炎症
C.卵巢上皮性肿瘤
D.PCOS
E.高泌乳素血症
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200、单项选择题 绝经综合征的主要治疗方法是()
A.调整月经周期
B.促排卵治疗
C.抗焦虑治疗
D.激素替代治疗
E.口服避孕药
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201、配伍题 青春期功血内分泌变化是()育龄期功血内分泌变化是()围绝期功血内分泌变化是()
A.FSH持续低水平、LH无高峰形成
B.E2水平降低、FSH升高
C.FSH缺乏、LH峰值不高、E2、P不足、BBT双相
D.FSH、LH均升高,而E2、P低下
E.LH/FSH>3
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202、单项选择题 下述哪种激素为蛋白类激素()
A.FSH
B.LH
C.PRL
D.雌激素
E.孕激素
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203、单项选择题 多囊卵巢综合征患者月经失调多表现为()
A.月经频发
B.月经量多
C.痛经
D.月经稀发或闭经
E.不规则流血
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204、单项选择题 女,48岁,既往体健,自诉停经2个半月,阴道大量流血5天,无腹痛,查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛双附件(正常)首选辅助检查是()
A.B超检查
B.宫腔镜检查
C.诊刮
D.阴道镜检查
E.尿HCG
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205、单项选择题 56岁绝经后妇女,有骨质疏松症并有骨折危险,已决定进行激素替代治疗。如使用雌激素的同时,周期性给予孕激素,是为了()
A.减少中风的危险
B.对脂蛋白产生有益的影响
C.减少子宫内膜癌的危险
D.减少乳腺癌的危险
E.减少心血管病的危险
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206、单项选择题 二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。若确诊为多囊卵巢综合征,其首选治疗方法应是()
A.抗雄激素疗法
B.抗雌激素疗法
C.促排卵治疗
D.卵巢楔形切除术
E.HMG/hCG促排卵治疗
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207、单项选择题 37岁已婚患者,既往月经规律,自述无明显原因突然闭经6个月。如孕激素试验阴性,最可能的诊断是()
A.多囊卵巢综合征
B.早孕
C.希恩综合征
D.卵巢早衰
E.子宫性闭经
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208、单项选择题 多囊卵巢综合征的患者血中哪种激素水平增高()
A.孕激素
B.雌激素
C.促黄体生成素
D.促卵泡刺激素
E.促甲状腺素
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209、多项选择题 无排卵型功能失调性子宫出血常见于()
A.青春期
B.育龄期
C.绝经过渡期
D.绝经后期
E.哺乳期
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210、单项选择题 下列哪一项不是青春期与围绝经期功能性子宫出血的治疗原则()
A.止血
B.调整周期
C.减少经量
D.改善全身状况
E.恢复卵巢功能
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211、单项选择题 围绝经期妇女所出现的症状多少、严重程度与下列哪项无关()
A.与个人精神状态
B.与神经类型
C.与卵巢功能减退的速度
D.与生殖期的生殖健康保健
E.与结婚的年龄迟早有关
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212、单项选择题 闭经的雌孕激素序贯试验阴性说明()
A.病变在下丘脑
B.病变在卵巢
C.病变在子宫
D.病变在垂体
E.属第一度闭经
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213、单项选择题 鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法()
A.经前诊刮
B.BBT
C.垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)
D.卵巢兴奋试验
E.染色体检查
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214、配伍题
女性,50岁,子宫不规则出血10天,妇科检查子宫正常大。
最常用的辅助检查是()最佳的辅助检查是()
A.B超
B.M型超声检查
C.诊刮
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查
F.阴道镜检查
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215、单项选择题 对闭经的治疗,以下哪项是错误的()
A.全身治疗
B.病因治疗
C.性激素治疗
D.诱导排卵
E.卵巢大剂量放射治疗
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216、单项选择题 下列哪项不属于无排卵型功血的表现()
A.雌激素水平正常
B.下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调
C.是功血中最常见的类型
D.月经周期缩短,规律,经量多少不定
E.月经前刮宫,内膜为增生期改变
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217、单项选择题 治疗功血的原则,下列哪项不正确()
A.青春期无排卵性功血大出血时--大剂量雌激素止血
B.青春期无排卵性功血调整周期一一雌、孕激素序贯疗法
C.围绝经期无排卵性功血大出血时--诊刮方法止血
D.围绝经期无排卵性功血调整周期一一雌、孕激素合并疗法
E.子宫内膜不规则脱落--一雌、孕激素合并疗法
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218、单项选择题 导致青春期无排卵型功血的原因是()
A.不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌
B.雌激素水平低落
C.黄体功能不全
D.内膜前列腺素含量过高
E.雌、孕激素水平均低落
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219、多项选择题 有关闭经,下述哪些是正确的()
A.闭经分为子宫性、卵巢性、垂体性和丘脑下部性4种
B.凡已过18岁月经尚未来潮者,称为原发性闭经
C.闭经病人肌注黄体酮20mg/d×5天后,停药3~7天阴道出血,为第一度闭经
D.闭经病人连续20天口服己烯雌酚1mg,后5天每天加用肌注黄体酮20mg,停药后3~7天阴道出血,为第二度闭经
E.以上均不正确
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220、单项选择题 用于治疗高催乳激素血症的药物是()
A.达那唑
B.孕三烯酮
C.苯甲酸雌二醇
D.溴隐亭
E.甲地孕酮
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221、单项选择题 可能引起闭经的疾病有以下几种,但除外()
A.肾上腺皮质功能亢进
B.甲亢
C.胰岛素抵抗综合征
D.垂体泌乳素瘤
E.甲状旁腺功能亢进
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222、问答题 简述PCOS病理生理。
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223、单项选择题 哪种闭经最常见()
A.子宫性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.卵巢性闭经
E.性腺发育不全性闭经
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224、多项选择题 绝经后雌激素缺乏引起的远期改变()
A.可能与老年性痴呆有关
B.骨质疏松
C.易怒
D.盆底肌肉松弛
E.血管舒缩功能障碍
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225、单项选择题 关于功血的药物治疗,不恰当的是()
A.青春期少女应促使卵巢恢复功能
B.青春期少女应以止血为主,可不调整周期
C.对不同年龄对象采用不同方法
D.更年期妇女止血后再调经
E.更年期妇女调经以减少经量为原则,不必促排卵
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226、单项选择题 关于痛经的表述,下述哪项是错误的()
A.继发性痛经指生殖器官有器质性病变
B.痛经是子宫收缩压力大而持续时间长
C.痛经与子宫内膜的前列腺素有关
D.痛经者经血中PGF低于正常妇女
E.痛经即指月经前后或行经期出现腹痛腰酸影响生活和工作者
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227、单项选择题 痛经的治疗错误的是()
A.应重视精神心理治疗
B.适当的运动和体操也有缓解效果
C.可给予前列腺素合成酶激动剂
D.口服避孕药
E.可将解痉药与止痛药同时应用
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228、单项选择题 协助诊断多囊卵巢综合征的激素测定,错误的是()
A.血清FSH一般处于低水平
B.尿17-酮类固醇正常或增高
C.雌二醇水平无排卵前后升高现象
D.血清睾酮和雄烯二酮水平降低
E.血清LH/FSH>3
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229、单项选择题 女性,25岁,结婚4年未孕,继发性闭经8个月就诊。检查子宫稍小。每日肌内注射黄体酮注射液5日,停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验出阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。本例应诊断为()
A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.肾上腺性闭经
D.卵巢性闭经
E.子宫性闭经
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230、多项选择题 围绝经期功血止血方法有()
A.诊刮
B.药物止血
C.子宫切除术
D.子宫内膜去除术
E.假绝经疗法
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231、单项选择题 黄体萎缩不全时典型的基础体温改变是()
A.双相,但卵泡期长
B.单相
C.双相,但高温相长
D.单相,且时间长
E.双相,但高温相升幅小
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232、单项选择题 女,22岁,因肥胖闭经拟诊为多囊卵巢综合征。关于多囊卵巢综合征,妇科检查时最明显的阳性体征是()
A.子宫明显增大
B.单侧卵巢增大
C.双侧卵巢增大
D.子宫与双侧卵巢均增大
E.阴毛稀疏
F.消瘦
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233、判断题 多囊卵巢综合征的临床表现,主要是由体内雄激素过多和持续无排卵所引起。()
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234、单项选择题 治疗无排卵性功血,以下说法不正确的是()
A.雌、孕激素序贯法适用于青春期功血
B.雌、孕激素合用适用于育龄期有避孕要求及更年期功血
C.雄激素有拮抗雌激素作用,单独应用效果良好
D.促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血
E.口服避孕药可限制子宫内膜生长,使过度增生的内膜逐渐退化,可有效控制月经周期
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235、单项选择题 多囊卵巢综合征多起病于()
A.儿童期
B.青春期
C.妊娠期
D.围绝经期
E.哺乳期
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236、单项选择题 功血时用性激素止血,下列哪项不正确()
A.雌激素可用于黄体萎缩不全
B.内膜增生过长可采用孕激素
C.更年期止血可用雄激素
D.无排卵性功血萎缩性内膜可用雌激素
E.无排卵性功血可用克罗米芬促排卵
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237、问答题 PCOS的临床表现有哪些?
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238、单项选择题 50岁妇女,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不净,有潮热、出汗2个月。检查:外阴、阴道正常,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物最有可能的诊断()
A.子宫内膜炎
B.宫内节育器异位
C.更年期功血
D.子宫内膜癌
E.先兆流产
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239、单项选择题 子宫性闭经最常见的原因()
A.Asherman综合征
B.子宫内膜炎
C.子宫切除后
D.宫腔放射治疗后
E.流产感染后
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240、单项选择题 20岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征最常见的临床表现是()
A.相间出现月经过多与闭经
B.原发性闭经
C.继发性闭经
D.进行性痛经
E.月经周期紊乱
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241、单项选择题 15岁女性,14岁初潮,尚无规律月经,因阴道持续流血20余天,增多5天来诊。查:Hb60g/L,P110次/分。妇科检查无异常所见。首选的止血方法是()
A.孕激素止血
B.雌激素止血
C.三合激素止血
D.垂体后叶素止血
E.雄激素止血
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242、单项选择题 关于排卵哪项是错误的()
A.排卵前24小时左右雌激素与促黄体素同时达到高峰
B.卵母细胞与其周围卵丘一起被排出
C.卵泡液中的前列腺素与促使排卵有关
D.一般每个月经周期只排一个卵
E.排卵前的成熟卵泡一般直径为10~20mm
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243、多项选择题 围绝经期综合征的临床表现有()
A.精神、神经症状
B.月经紊乱
C.泌尿、生殖道改变
D.心血管系统变化
E.骨质疏松
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244、单项选择题 20岁,未婚少女,18岁初潮,月经周期不规则,2~3个月来潮1次,每次经期达10余日,量多,无痛经。本例恰当诊断应是()
A.月经过多
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵性功血
E.以上都不是
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245、单项选择题 下列何种情况下,患者应进行垂体兴奋试验,以区别病变是在垂体或在丘脑下部()
A.FSH升高,LH正常
B.FSH正常,LH升高
C.FSH正常,LH降低
D.FSH、LH均降低
E.FSH、LH均升高
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246、多项选择题 促排卵药物有()
A.HCG
B.克罗米酚
C.HMG
D.GnRH
E.雌孕激素
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247、单项选择题 诊断孕激素试验阴性的闭经患者,正确的是()
A.首先应除外妊娠
B.继之做雌激素试验,阳性者表示子宫性闭经
C.说明生殖道通畅
D.继之行垂体兴奋试验
E.体内有一定雌激素水平
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248、单项选择题 56岁绝经后妇女,有骨质疏松症并有骨折危险,已决定进行激素替代治疗。在用药之前应进行的检查及询问应包括()
A.乳腺癌、子宫内膜癌家族史
B.肝、肾功能
C.盆腔B超了解宫内膜厚度
D.乳腺扫描
E.以上都是
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249、单项选择题 关于子宫内膜的病理变化,下列说法错误的是()
A.增生期子宫内膜是月经周期中增生期的正常变化
B.无排卵型功血也可出现增生期子宫内膜
C.子宫内膜腺癌型增生过长是一种癌前病变
D.子宫内膜腺囊型增生过长是无排卵性功血的表现
E.萎缩型子宫内膜是无排卵性功血的表现
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250、多项选择题 与经前期综合征病因有关的是()
A.雌-孕激素比例失调
B.神经类阿片肽异常
C.精神因素
D.遗传因素
E.社会因素
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251、单项选择题 女,34岁,产后6年,经量进行性减少,现闭经半年,泌乳3个月,首选下述哪项检查()
A.孕激素试验
B.雌激素
C.PRL
D.蝶鞍CT
E.FSH
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252、单项选择题 关于围绝经期的内分泌变化,错误的是()
A.最早变化是卵巢功能衰退
B.下丘脑和垂体性激素分泌功能退化
C.卵巢逐渐停止排卵,雌激素分泌减少
D.促性腺激素分泌增多
E.促性腺激素分泌减少
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253、名词解释 不典型增生过长(atypical hyperplasia)
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254、单项选择题 女,22岁,因肥胖闭经拟诊为多囊卵巢综合征。如果确诊为多囊卵巢综合征,其治疗方案中下列哪项是不恰当的()
A.抗雄激素疗法
B.抗雌激素疗法
C.促排卵治疗
D.卵巢楔形切除术
E.HMG-HCG疗法
F.孕激素治疗
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255、单项选择题 卵巢性闭经时正确的是()
A.阴道脱落细胞以表层细胞为主
B.宫颈黏液可见典型羊齿状结晶
C.基础体温测定呈双相型
D.雌激素试验阴性
E.血清FSH含量增高
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256、单项选择题 诊断多囊卵巢综合征患者何时查血生殖激素是正确的()
A.月经第22天
B.月经中期
C.月经来潮3~5天,或闭经期B超示无优势卵泡时
D.月经第10天
E.月经第13天
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257、单项选择题 女,婚后6年,曾流产3次,均在妊娠50余天时。检查为黄体发育不全,月经规律,周期24天,经治疗半年后,此次基础体温双相,且超过平常该来月经时体温仍不下降。下一步处理哪项最恰当()
A.无须特殊治疗
B.前列腺素催经
C.人工周期疗法
D.雌激素治疗
E.黄体酮治疗
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258、判断题 诊断多囊卵巢综合征的主要标准有持续无排卵、高雄激素、高雄激素的临床特征,并排除其他病因。()
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259、单项选择题 与排卵无关的项目是()
A.基础体温呈双曲线型
B.测定血黄体酮值,若其浓度≥3ng/ml
C.子宫内膜呈分泌反应
D.卵巢内黄体形成
E.子宫内膜脱落
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260、单项选择题 在治疗功血中雄激素止血作用的机制不正确的是()
A.拮抗雌激素作用
B.增强子宫平滑肌张力
C.增强子宫血管张力
D.减轻盆腔充血
E.迅速改变子宫内膜
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261、单项选择题 围绝经期功血的激素变化是()
A.LH水平低
B.FSH水平低
C.FSH及LH均低
D.FSH及LH均高
E.孕激素水平高
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262、单项选择题 关于黄体发育不全,错误的是()
A.经前诊刮:子宫内膜分泌反应不良
B.月经周期缩短,往往伴不育
C.基础体温双相型
D.黄体期短,约10天左右
E.经前查宫颈黏液见羊齿状结晶
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263、单项选择题 继发性闭经的定义是()
A.原有月经,现又连续闭经三个周期
B.原有月经,现又连续闭经3个月
C.原有月经,现又连续闭经2个月
D.原有月经,现又连续闭经5个月
E.原有月经,现又连续闭经1年
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264、单项选择题 女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。下列为该患者所必需的检查是()
A.性激素检查
B.头颅CT
C.血常规、尿常规
D.心电图
E.超声心动图
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265、单项选择题 28岁,产后8个月,月经周期延长,基础体温呈双相,但高温相下降迟缓。诊断为()
A.妊娠
B.无排卵型功血
C.黄体功能不足
D.子宫内膜不规则脱落
E.稽留流产
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266、单项选择题 21岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫下一步处理()
A.观察等待性腺发育
B.预防性性腺切除+雄激素替代治疗
C.幼稚型子宫切除
D.外阴整形术
E.预防性性腺切除加雌.孕激素替代治疗
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267、单项选择题 原发性闭经的定义是()
A.妇女年满14岁月经尚未来潮
B.妇女年满15岁月经尚未来潮
C.妇女年满16岁月经尚未来潮
D.妇女年满17岁月经尚未来潮
E.妇女年满18岁月经尚未来潮
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268、单项选择题 引起高催乳激素血症最常见的原因是()
A.神经胶质瘤
B.脑膜瘤
C.垂体微腺瘤
D.糖尿病
E.多囊卵巢综合征
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269、单项选择题 多囊卵巢综合征的内分泌特征正确的是()
A.雄激素过多
B.孕激素过多
C.卵泡刺激素过多
D.黄体生成激素过少
E.胰岛素过少
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270、单项选择题 21岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫如人工周期有经血来潮,为鉴别诊断需进行如下辅助检查,但不包括()
A.性激素测定
B.促性腺激素水平测定
C.染色体检查
D.B超
E.以上都不是
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271、单项选择题 下列哪项不属于无排卵型功血的表现()
A.雌激素水平正常
B.下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调
C.是功血中最常见的类型
D.月经周期缩短,规律,经量多少不定
E.月经前刮宫,内膜为增生期改变
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272、单项选择题 关于绝经综合征临床表现,错误的是()
A.月经紊乱
B.潮热、多汗
C.心悸、失眠
D.黑棘皮征
E.焦虑、易怒
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273、名词解释 子宫反应性衰竭
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274、问答题 简述最常见的闭经原因及其机制。
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275、多项选择题 更年期功血激素治疗选用()
A.黄体酮
B.倍美力
C.丙酸睾酮
D.妇康片
E.炔雌醇
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276、单项选择题 与检查卵巢性闭经无关的项目是()
A.测基础体温呈单相曲线
B.测血中雌孕激素值
C.测血FSH值
D.孕激素试验
E.雌孕激素序贯试验无撤药性出血
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277、单项选择题 37岁已婚患者,既往月经规律,自述无明显原因突然闭经6个月。妇科检查,以下哪项支持妊娠()
A.子宫大小正常
B.子宫稍大稍硬
C.宫颈黏液可见羊齿状结晶
D.宫颈黏液结晶呈椭圆体
E.阴道脱落细胞均为底层细胞
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278、填空题 特纳综合征是因________异常引起,表现为________不发育。
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279、单项选择题 无排卵型功血患者子宫出血量多的机制在于以下几种改变,但不包括()
A.子宫内膜不能同步脱落,致使一处修复,另一处破裂出血
B.雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗,子宫内膜不受限制地增生
C.子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力,使出血时间长,不易自止
D.血内纤溶酶活化,引起纤维蛋白裂解,加重出血
E.长时间大量雌激素作用使子宫腔增大,内膜出血面积增大
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280、单项选择题 女性,50岁,因月经淋漓不净35天,量时多时少。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性。首选下列何种方法止血()
A.三合激素
B.妇康片
C.雌激素
D.行诊断性刮宫术
E.止血剂
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281、名词解释 原发性闭经
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282、单项选择题 女,28岁,近3月15天至20天见一次月经,经期持续10天至15天,时多时少。首选下列哪种治疗方案()
A.HMG–HCG疗法
B.人工周期
C.后半周期疗法
D.氯米芬促排卵治疗
E.大剂量雌激素
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283、单项选择题 26岁妇女,第一胎产后出血达800ml,产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮,自觉畏寒,周身无力,毛发脱落明显。本例属于()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.肾上腺性闭经
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284、单项选择题 38岁,继发不育,自然流产2次,月经规律(4~5天/20~23天),经量正常,无痛经,妇科检查无异常。应首先做下列哪项检查协助诊断()
A.宫颈黏液检查
B.血LH、FSH测定
C.B超检查
D.腹腔镜检查
E.基础体温测定
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285、单项选择题 关于排卵型功血,下述哪项是错误的()
A.BBT双相型
B.BBT不典型双相
C.BBT单相
D.BBT高温相缩短
E.BBT高温相延长
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286、单项选择题 女性,30岁,因月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才来潮。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。对于该患者的促排卵治疗,首先选择()
A.HMG
B.FSH
C.hCG
D.氯米芬
E.来曲唑
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287、单项选择题 多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫时机应选择在()
A.月经第4日
B.月经干净后3~5日
C.在月经前数日或月经来潮6小时内
D.月经第2日
E.无特殊要求
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288、填空题 月经过多是指经期延长超过_______天,或经量过多超过_______ml。
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289、单项选择题 子宫内膜不规则脱落的主要临床表现是()
A.月经周期延长
B.经期5~7天
C.BBT为单相型
D.黄体期9~10天
E.月经第5~6天,宫内膜仍有分泌反应
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290、单项选择题 无排卵型功血诊刮病理结果不可以有()
A.子宫内膜腺瘤型增生过长
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.分泌期与增生期内膜并存
D.增生期子宫内膜
E.萎缩型子宫内膜
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291、单项选择题 女性,46岁,月经紊乱半年余,本次阴道流血15天,量多,末次月经40天前。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,两侧附件软,未扪及肿块。应采取下列哪项处理措施()
A.子宫收缩剂肌内注射
B.己烯雌酚止血
C.妇康片止血
D.丙酸睾酮肌内注射
E.行诊断性刮宫术
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292、单项选择题 关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现,下列哪项说法不正确()
A.月经过多
B.腹部肿块
C.月经频发
D.子宫不规则出血
E.月经周期紊乱
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293、单项选择题 功血的临床分类的方法是()
A.无器质性病变出血与有器质性病变出血
B.有功能性子宫出血与无功能性子宫出血
C.丘脑功能失调性子宫出血与垂体功能失调性子宫出血
D.有排卵型功血与无排卵型功血
E.垂体功能失调性子宫出血与卵巢功能失调性子宫出血
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294、单项选择题 卵巢性闭经的临床实验室表现中下述何项错误()
A.FSH、LH测定值增高
B.常伴有更年期症状
C.雌孕激素序贯试验(-)
D.卵巢内有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感
E.孕激素试验(-)
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295、单项选择题 20岁女学生,未婚,14岁初潮,月经不规律,经期不定,量时多时少,末次月经16天前,主诉阴道淋漓出血10余天,无腹痛。如患者面临考试,经常夜间读书且生活起居无规律,首先行()
A.妇科检查,血红蛋白,红细胞计数
B.诊断性刮宫
C.宫颈黏液结晶检查
D.阴道脱落细胞涂片
E.BBT
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296、单项选择题
女,55岁,阴道不规则流血半年余,诊刮病理示:重度非典型增生
如患者要求保留子宫,您应建议其()
A.定期B超检查
B.坚持高效孕激素治疗
C.定期宫腔镜检查
D.定期妇科检查
E.以上全对
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297、单项选择题 多囊卵巢综合征所致的闭经属于()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.肾上腺性闭经
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298、单项选择题 对多囊卵巢综合征肥胖的认识错误的是()
A.可引起脂代谢异常
B.肥胖加重高胰岛素血症
C.可引起纤溶酶原激活物系统异常
D.二甲双胍通过降低胰岛素敏感性使体重下降
E.多囊卵巢综合征肥胖者瘦素水平升高
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299、多项选择题 下列哪些因素可以是发生功血的诱因()
A.产后
B.精神紧张
C.下腹部外伤
D.劳累
E.性生活频繁
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300、单项选择题 关于功血,正确的是()
A.月经周期正常,经量过多,经期缩短
B.神经内分泌紊乱引起,生殖器无器质性病变
C.卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血
D.无排卵功血多见于生育期妇女
E.以上都不对
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