医学检验科住院医师:临床化学检验考试资料(题库版)
2020-05-23 01:45:21 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  自动化特种蛋白分析仪多采用()

A.散射比浊分析技术
B.透射比浊分析技术
C.荧光分析技术
D.电化学分析技术
E.酶免疫分析


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2、单项选择题  失代偿的代谢性酸中毒时不会出现()

A.CO2CP降低
B.参考碳酸盐及缓冲碱明显减少
C.剩余碱负值大
D.血pH值<7.35
E.PaCO2减少


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3、单项选择题  下列有关胰岛的叙述中,正确的是()

A.许多胰岛联合在一起构成胰腺
B.胰岛细胞能分泌胰岛素
C.胰岛能分泌黏液,消化食物
D.胰岛分泌物通过导管运输入血,调节血糖浓度
E.胰岛细胞不能分泌胰高血糖素


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4、单项选择题  酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是()

A.准确
B.快速
C.误差大
D.误差小
E.有明显的延滞期


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5、单项选择题  怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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6、单项选择题  低血糖时可出现()

A.胰岛素分泌加强
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强
D.生长激素分泌抑制
E.肾上腺素分泌抑制


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7、单项选择题  HDL的功能是()

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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8、单项选择题  用于术后心肌梗死判断的较好指标是()

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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9、单项选择题  连续监测法,常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性()

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm


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10、单项选择题  胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输()

A.α1球蛋白
B.α2球蛋白
C.白蛋白
D.γ球蛋白
E.B球蛋白


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11、单项选择题  细胞外液含量最多的阴离子是()

A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3


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12、单项选择题  关于GHB,下述哪项不正确()

A.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降,此时血糖虽然正确,但GHB仍较高
B.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHB可作为糖尿病长期控制的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物


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13、单项选择题  脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH8.6电泳缓冲液)时,按从负极到正极排列的顺序依次是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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14、单项选择题  患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。 为进一步确诊,以下哪一项检查价值大()

A.血糖
B.血脂
C.血氨
D.肝功能
E.电解质


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15、单项选择题  患者,女,胸痛10天后来院就诊,心电图检查正常,怀疑为急性心肌梗死,检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死,下列哪一种LDH同工酶显著升高()

A.LD3
B.LD2
C.LD1
D.LD4
E.LD5


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16、单项选择题  多用于胰腺炎诊断的血清酶是()

A.AST
B.LD
C.α-HBD
D.LPS
E.ACP


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17、单项选择题  严重创伤时,血钾()

A.无改变
B.明显降低
C.明显升高
D.变化随血钠而定
E.变化随尿量而定


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18、单项选择题  多用于胰腺炎诊断的酶是()

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB


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19、单项选择题  夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说法是()

A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原抗体的结合
C.不受巨CK和CK.Mt的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好


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20、单项选择题  近3天,患者自觉右侧胸疼,第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液,下列检查对了解胸水性质更有帮助的是()

A.AST
B.CK
C.GGT
D.LD
E.ALP


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21、问答题  血浆脂蛋白测定的方法有几种?


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22、单项选择题  紫外光分光光度法属于()

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.荧光分析法
E.反射光谱分析法


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23、单项选择题  反映肾小球滤过功能最佳指标是()

A.内生肌酐清除率
B.血尿酸
C.尿肌酐
D.血尿素
E.血肌酐


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24、单项选择题  “酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆()

A.急性心肌梗死
B.肝癌
C.肝坏死
D.脂肪肝
E.胆石症


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25、单项选择题  酶的活性国际单位(U)是指()

A.在25℃及其他最适条件下,每分钟催化1mol底物反应所需的酶量
B.在特定的条件下,每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下,每分钟催化1mmol底物发生反应所需的酶量
D.在规定条件下,每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下,每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量


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26、单项选择题  对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是()

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.AIP


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27、单项选择题  代谢性酸中毒,完全代偿见于()

A.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常,HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低,HCO-3及BE正常,PCO2增高


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28、单项选择题  胆石症()

A.黄疸伴发热
B.黄疸伴上腹部剧痛
C.黄疸伴肝肿大
D.黄疸伴腹水
E.黄疸伴胆囊大


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29、单项选择题  进食后被吸收入血的单糖,最主要的去路是()

A.在组织器官中氧化供能
B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原
C.在体内转化为氨基酸
D.在体内转化为脂肪
E.经肾由尿排出


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30、单项选择题  下列胆固醇成分中参与胆固醇逆向转运的是()

A.HDL-C
B.VLDL-C
C.LDL-C
D.TC
E.FC


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31、单项选择题  血浆葡萄糖定量方法中,所测反应物不包括()

A.己糖激酶法--ATP
B.O-T法--Schiff碱
C.葡萄糖脱氢酶法--NADH
D.葡萄糖氧化酶法--H2O2
E.己糖激酶法--NADPH


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32、单项选择题  餐后2小时血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时


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33、单项选择题  远端肾小管性酸中毒(Ⅰ型)的肾功能障碍是()

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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34、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)<正常值表明为()

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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35、单项选择题  患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高 人体血浆低密度脂蛋白的来源是()

A.TG和胆固醇转变而来
B.由CM或VLDL转化而来
C.HDL转化而来
D.LDL转化而来
E.HMG,CoA还原酶


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36、单项选择题  大量输血后()

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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37、单项选择题  判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是()

A.<2.8mmol/L
B.<3.0mmol/L
C.<3.2mmol/L
D.<3.4mmol/L
E.<3.8mmol/L


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38、单项选择题  甘油三酯生物合成的第一个中间产物是()

A.甘油一酯
B.1,2-甘油二酯
C.磷脂酸
D.脂酰肉毒碱
E.脂酰基胆碱


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39、问答题  CK诊断急性心肌梗塞应注意哪几点?


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40、单项选择题  下列哪一项指标与肝硬化的肝功能表现无关()

A.血清清蛋白减低,A/G比值降低或倒置
B.血ALT轻至中度升高
C.肝细胞坏死严重时,AST活力常低于ALT
D.血浆凝血酶原时间延长
E.单胺氧化酶活性往往升高


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41、单项选择题  肌原纤维粗肌丝的组成成分是()

A.肌动蛋白
B.肌球蛋白分子
C.原肌球蛋白
D.肌钙蛋白
E.肌红蛋白


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42、单项选择题  目前检测CK-MB最理想的方法是()

A.电泳法测定其百分比
B.免疫抑制法测定其活性
C.免疫化学法测定其质量
D.电泳法测定其亚型
E.离子交换色谱法测定其百分比


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43、单项选择题  离心技术中对颗粒沉降速度无直接影响的因素是()

A.介质的粘滞度
B.颗粒直径
C.离心加速度
D.颗粒偏离球形的程度
E.颗粒多少


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44、单项选择题  临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是()

A.丙酮酸
B.2,4-二硝基苯肼
C.乳酸
D.NAD+/NADH
E.氢氧化钠


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45、单项选择题  CO2在血液中的运输形式主要是()

A.少量的物理溶解形式
B.大量的物理溶解形式
C.大量的HCO-3形式
D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式
E.少量的HCO-3形式


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46、单项选择题  患者.男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌 临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是()

A.ALT
B.ACP
C.ALP
D.AST
E.AMY


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47、单项选择题  某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感,动脉血气结果:pH7.36,SB20mmol/L,AB19mmol/L,PCO230mmHg,BE-5mmol/L,考虑为()

A.代偿型代谢性酸中毒
B.代偿型呼吸性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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48、单项选择题  某病人最近一次检测空腹血糖为11.6mmol/L,GHb为6.5%,则该病人很可能为()

A.新发现的糖尿病病人
B.未控制的糖尿病病人
C.糖尿病已经控制的病人
D.无糖尿病
E.糖耐量受损的病人


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49、单项选择题  下列不是影响血尿素浓度因素的是()

A.循环血容量异常
B.肝功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄入量
E.肾功能状态


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50、单项选择题  正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是()

A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.甲胎蛋白
D.结合珠蛋白
E.免疫球蛋白


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51、单项选择题  下列有关胰岛素功能的叙述,错误的是()

A.促进血糖合成糖原
B.使血糖浓度升高
C.加速血糖分解
D.调节糖代谢
E.促进糖吸收


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52、单项选择题  患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若尿常规检查发现尿糖(++++),酮体(++),此时应立即进行的检查是()

A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.随机血糖
D.HbAlc
E.OGTT
F.胰岛素


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53、单项选择题  急性心肌梗死时,下列哪种血清酶持续时间可能最长()

A.MB
B.CK-MB
C.cTn
D.AST
E.CK-MM3/CK-MM1


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54、单项选择题  连续监测法测定ALT所用基质通常是()

A.丙氨酸-α酮戊二酸
B.丙酮酸-谷氨酸
C.门冬氨酸-α酮戊二酸
D.草酰乙酸-谷氨酸
E.谷胱甘肽-氨基酸


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55、单项选择题  不易引起低血钾的是()

A.长期使用肾上腺皮质激素
B.长期禁食或畏食
C.严重呕吐、腹泻
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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56、单项选择题  激素的灭活主要在哪个器官进行()

A.肾脏
B.肝脏
C.肠道
D.血液
E.肺


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57、单项选择题  几乎不被肾小管重吸收的物质是()

A.氨基酸
B.尿素
C.肌酸
D.肌酐
E.谷胱甘肽


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58、单项选择题  目前常用于脂蛋白电泳的技术为()

A.普通醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.转移电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS-聚丙烯酰胺电泳


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59、单项选择题  原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是()

A.清蛋白升高
B.α1升高
C.α1、β升高
D.α2、β升高
E.γ球蛋白升高


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60、单项选择题  所谓直接胆红素是指()

A.与白蛋白结合的胆红素
B.与葡萄糖酸结合的胆红素
C.与重氮试剂直接反应的胆红素
D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素


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61、填空题  孕妇尿液()对于判断胎盘发育有特殊价值。


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62、单项选择题  下列电泳属于区带电泳的是()

A.自由移动界面电泳
B.稳态电泳
C.置换电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等电聚焦电泳


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63、单项选择题  黄疸发生的机制不包括()

A.肝细胞处理胆红素的能力下降
B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍
C.胆红素在肝外排泄障碍,逆流入血
D.肝细胞内缺乏Y蛋白
E.肝细胞对胆红素的排泄增多


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64、单项选择题  钠在体内主要分布于()

A.细胞外液
B.细胞内液
C.骨骼
D.肌肉
E.肝、肾


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65、问答题  肿瘤标志物的临床应用体现在哪几个方面?


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66、单项选择题  DeRitis比值≥3见于()

A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化


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67、单项选择题  血清钠钾检测常用的技术是()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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68、单项选择题  低血糖的原因不包括()

A.肝源性
B.肾源性
C.营养性
D.药物引起
E.颅外伤


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69、单项选择题  如果样本对测定单色光有干扰吸收,为抵消这一影响应采用()

A.样品空白
B.试剂空白
C.溶剂空白
D.平行操作空白
E.加消除干扰的物质


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70、单项选择题  患者,女,18岁,入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少,2次/天,呕吐及皮肤瘙痒,腰痛,但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 患者可能存在病变的系统为()

A.呼吸系统
B.消化系统
C.循环系统
D.泌尿系统
E.运动系统


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71、多项选择题  患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为明确诊断,有必要进行的实验室检查是()

A.血、尿淀粉酶
B.血常规
C.尿常规
D.TnI
E.CK-MB
F.ALTG心电图


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72、单项选择题  全自动生化分析仪比色杯的材料多用()

A.光学玻璃
B.隔热玻璃
C.含特殊金属的玻璃
D.防爆玻璃
E.不吸收紫外线的石英玻璃


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73、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)>正常值表明为()

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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74、单项选择题  下列检查中最先出现异常的是()

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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75、单项选择题  关于载脂蛋白表述不正确的是()

A.组成HDL并维持其结构的稳定
B.主要由肝脏和小肠合成
C.可以激活LPL从而促进胆固醇酯化
D.载脂蛋白Al分布在CM中
E.冠心病患者血浆水平偏低


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76、单项选择题  与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是()

A.ApoAⅠ
B.ApoE
C.ApoB100
D.ApoCⅢ
E.Apo(a)


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77、单项选择题  不能通过肾小球滤过膜的蛋白质的分子量为()

A.>70000
B.30001~60000
C.20001~30000
D.10001~20000
E.<10000


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78、单项选择题  下列那一种酶只位于细胞浆()

A.乳酸脱氢酶
B.酸性磷酸酶
C.谷氨酸脱氢酶
D.异柠檬酸脱氢酶
E.天冬氨酸脱氢酶


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79、单项选择题  

糖酵解过程中NADH++的代谢去路为
()

A.使丙酮酸还原为乳酸
B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化
C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化
D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛
E.醛缩酶的辅助因子合成1,6-双磷酸果糖


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80、单项选择题  肝细胞对胆红素的转化主要发生在()

A.微粒体
B.线粒体
C.滑面内质网
D.细胞核
E.溶酶体


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81、单项选择题  尿酸测定可采用()

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA


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82、单项选择题  胰岛素原与胰岛素比较是()

A.分子量比胰岛素小的单链多肽
B.分子量比胰岛素大的两条多肽链
C.分子量比胰岛素大的单链多肽
D.分子量比胰岛素小的两条形肽链
E.16个氨基酸组成的信号肽


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83、单项选择题  对于LDL-C的测定意义正确的是()

A.反映LDL中胆固醇的量
B.完全可以反映LDL水平的高低
C.可以代替Apo-A的测定
D.可以代替Apo-B的测定
E.反映总胆固醇的水平


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84、单项选择题  血管内溶血时浓度下降的是哪项指标()

A.AAT
B.AAG
C.TRF
D.Hp
E.α2-MG


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85、问答题  试述孕妇葡萄糖耐量试验变化特点。


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86、单项选择题  清蛋白的功能是()

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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87、单项选择题  酶促反应最大反应速度是指()

A.足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态
B.最适PH时的反应速度
C.最适温度时的反应速度
D.最适条件下的反应速度
E.底物浓度只消耗5%以内的反应速度


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88、单项选择题  肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高()

A.尿溶菌酶(LYS)
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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89、单项选择题  目前酶活力测定最常用的方法是()

A.量气法
B.荧光法
C.比浊法
D.同位素法
E.吸收光谱的分光光度法


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90、单项选择题  以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系,正确的说法是()

A.代谢性酸中毒时可引起低血钾
B.低血钾时可引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒时可引起高血钾
D.高血钾时可引起代谢性碱中毒
E.低血钾时可引起代谢性酸中毒


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91、单项选择题  目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是()

A.MB
B.CK
C.LD1
D.cTn
E.AST


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92、单项选择题  下列心肌损伤标志物中,分子量最小的是()

A.MB
B.cTnT
C.CK-MB
D.CK
E.cTnI


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93、填空题  血清尿酸超过()为高尿酸血症。


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94、单项选择题  CK作为心脏标志物,下列哪项不正确()

A.能用于判断再灌注
B.诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感
C.能用于诊断心肌再梗死
D.其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关,可大致判断梗死范围
E.快速、经济、有效,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物


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95、单项选择题  促进胆固醇酯化的物质是()

A.载脂蛋白B
B.载脂蛋白E
C.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶
D.磷脂转运蛋白
E.脂蛋白脂肪酶


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96、单项选择题  肝细胞性黄疸时,下列何种结果是正确的()

A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多
B.尿中三胆试验均阳性
C.粪便颜色变深
D.血清总胆红素升高,1分钟胆红素减少
E.血中结合胆红素显著增加,而未结合胆红素微增


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97、单项选择题  加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是()

A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP


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98、单项选择题  尿相对密度与尿渗量测定可反映()

A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能


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99、单项选择题  

一名女性患者,58岁,近几天口渴,多尿,随机血糖值为18.25mmol/L。

有关糖化血红蛋白的叙述错误的是()

A.糖化血红蛋白的形成是不可逆的
B.可分为HbAla,HbAlb,HbAlc,HbAld
C.用胰岛素治疗的糖尿病患者,应将糖化血红蛋白作为常规监测指标
D.是最长期的糖尿病控制指标
E.反映过去6~8周的平均血糖水平


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100、单项选择题  患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快,可能会引起()

A.酸中毒
B.碱中毒
C.酸碱平衡正常
D.保持过去的酸碱平衡紊乱
E.混合性酸碱平衡紊乱


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101、单项选择题  酚红排泄试验(PSP)主要反映肾小管排泌功能,PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出()

A.10%
B.25%
C.65%
D.80%
E.90%


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102、单项选择题  常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是()

A.氨基黑(amdo black)
B.溴酚蓝(bromphenol blue)
C.苏丹黑B(sudanblack B)
D.考马斯亮蓝(coomassie brilliant blue)
E.丽春红S(ponceaus S)


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103、单项选择题  下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对()

A.质控物在室温平衡后,再用力振摇两三分钟才能开瓶使用
B.开瓶后应立即注入仪器中检测
C.过期的质控物不能使用
D.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小
E.检测质控数据如偏离参考范围,应检查原因


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104、单项选择题  关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定,下列叙述中错误的是()

A.目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法
B.应用5~7个不同浓度的定值血清,采用曲线拟合方式制备校准曲线
C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价
D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法
E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清


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105、单项选择题  乳糜微粒的功能是()

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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106、单项选择题  将乳糜血浆放置4℃环境中过夜,次晨观察仍是均匀浑浊,说明下列何种脂蛋白增多()

A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.乳糜微粒及低密度脂蛋白


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107、单项选择题  下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器()

A.气相色谱仪
B.高效液相色谱仪
C.电泳仪
D.超速离心机
E.全自动生化分析仪


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108、单项选择题  下列关于血液pH值的叙述,错误的是()

A.血液正常pH值为7.35~7.45
B.血液pH<7.35为酸中毒
C.血液pH>7.45为碱中毒
D.根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡
E.测定血液pH值时误差应不超过±0.005~±0.01


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109、单项选择题  糖酵解过程的终产物是()

A.丙酮酸
B.葡萄糖
C.果糖
D.乳糖
E.乳酸


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110、单项选择题  脲酶法测定尿素时,尿素经尿素酶作用后可产生()

A.氨基硫脲
B.硫酸钠
C.碳酸钠
D.氨
E.NAD+


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111、单项选择题  有一蛋白质水解产物在用pH6阳离子交换剂层析时,第一个被洗脱下来的氨基酸是()

A.缬氨酸(pⅠ5.96)
B.赖氨酸(pⅠ9.74)
C.天冬氨酸(pⅠ2.77)
D.精氨酸(pⅠ10.76)
E.酪氨酸(pⅠ5.66)


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112、单项选择题  血液中LDL的主要功能是转运()

A.胆固醇
B.外源性TG
C.内源性TG
D.磷脂
E.糖脂


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113、单项选择题  糖尿病患者多尿,属于()

A.水利尿
B.渗透性利尿
C.肾小管重吸收功能受损
D.利尿中枢受损
E.以上都不是


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114、单项选择题  下列哪项指标不能用来评估溶栓疗法()

A.cTnT
B.AST
C.CK
D.cTnI
E.LD


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115、单项选择题  三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是()

A.柠檬酸→α-酮戊二酸
B.琥珀酰CoA→琥珀酸
C.琥珀酸→延胡索酸
D.延胡索酸→苹果酸
E.苹果酸→草酰乙酸


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116、单项选择题  患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg 患者的[HCO-3](mmol/L)为()

A.339
B.0.339
C.33.9
D.3.39
E.0.0339


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117、单项选择题  临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是()

A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法
B.GPO-PAP法
C.高效液相层析法
D.二氯甲烷/硅酸/变色酸法
E.GHOD-PAP法


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118、单项选择题  患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大 下列哪项与患者的临床诊断关系不大()

A.血清胆红素测定
B.尿胆红素定性实验
C.血碱性磷酸酶测定
D.血γ-GT检测
E.血清BUN测定


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119、单项选择题  正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的()

A.25%
B.45%
C.55%
D.60%
E.80%


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120、单项选择题  下列哪种激素可使血糖浓度下降()

A.肾上腺激素
B.胰高血糖素
C.生长素
D.胰岛素
E.甲状腺素


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121、单项选择题  糖尿病患者的随机血糖浓度值是()

A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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122、单项选择题  下列血脂项目中生物学变异最大的是()

A.总胆固醇
B.甘油三酯
C.高密度脂蛋白胆固醇
D.低密度脂蛋白胆固醇
E.脂蛋白(a)


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123、单项选择题  尿毒症中最罕见的电解质紊乱为()

A.高钙血症
B.高磷血症
C.低钙血症
D.高镁血症
E.高钾血症


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124、单项选择题  在传染性肝炎前驱症状期,下述哪种血浆酶活性测定最可能异常()

A.对尿素稳定的乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰转移酶
D.碱性磷酸酶
E.丙氨酸氨基转移酶


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125、单项选择题  用于诊断心衰最敏感的指标是()

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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126、单项选择题  以下不属于肾小管重吸收功能试验的是()

A.尿β2-微球蛋白测定
B.磷的重吸收率测定
C.滤过钠排泄分数测定
D.葡萄糖最大重吸收量测定
E.酚红排泄试验


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127、单项选择题  下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是()

A.心肌肌钙蛋白(cTnT,cTnI)
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.天冬氨酸氨基转移酶


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128、单项选择题  属水解酶类的酶是()

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰基转移酶
D.门冬氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶


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129、单项选择题  甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是()

A.丙酮酸
B.2-磷酸甘油酸
C.3-磷酸甘油酸
D.磷酸二羟丙酮
E.磷酸烯醇式丙酮酸


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130、单项选择题  如果患者血清BUN11.6mmol/L,Cr225μmol/L,提示患者肾功能处于()

A.肾贮备能力丧失期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常


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131、单项选择题  患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。 患者可能的疾病()

A.尿毒症
B.精神病
C.精神分裂症
D.脑出血
E.肝性脑病


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132、单项选择题  尿比重与尿渗量测定()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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133、单项选择题  由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏的糖尿病是()

A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病


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134、单项选择题  肾功能衰竭时,不出现的电解质紊乱是()

A.高血镁
B.高血磷
C.高血钾
D.高血钙
E.[HCO-3]降低


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135、单项选择题  下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是()

A.果糖
B.尿酸
C.大量的维生素
D.过氧化氢
E.尿素


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136、单项选择题  目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是()

A.AST
B.LDH
C.CK
D.cTn
E.MB


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137、单项选择题  下列有关BNP特性的描述不正确的是()

A.BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在
B.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标,但其升高程度和CHF严重程度并不相一致
C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素,在机体中其排钠、利尿、扩张血管的生理作用
D.怀疑心衰患者应首先检查BNP,BNP阳性者,再做超生和其他进一步检查
E.对于呼吸困难患者,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子


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138、单项选择题  患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大 此例患者最可能的诊断为()

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.胆囊炎


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139、单项选择题  VLDL向LDL转化过程中的中间产物是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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140、单项选择题  血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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141、单项选择题  代偿性呼吸性碱中毒可见()

A.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO-3]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO-3]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO-3]增高,PCO2增高


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142、单项选择题  有关2型糖尿病的叙述错误的是()

A.胰岛β细胞的功能减退
B.胰岛素相对不足
C.常见于肥胖的中老年人
D.常检出自身抗体
E.胰岛素抵抗


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143、单项选择题  离子交换层析的主要原理是利用物质()

A.在两相的吸附不同
B.在两相的溶解不同
C.分子大小不同
D.离子交换不同
E.亲和力不同


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144、多项选择题  患者男性,60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰;神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检:球结膜水肿,发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/min,律齐,血压90/60mmHg,下肢水肿,尿蛋白(+)。 此时应采取的措施是()

A.血电解质监测
B.动脉血气分析
C.持续低流量吸氧
D.补充氯化钾
E.给予碳酸氢钠
F.抗生素控制感染
G.血液透析


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145、单项选择题  连续流动式全自动分析仪特点是()

A.隔离连续分析
B.模仿手工操作分析
C.非隔离连续分析
D.同步分析
E.模块化系统分析


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146、单项选择题  男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29% 最有效的治疗是()

A.长期抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.甲状腺素治疗
E.中医治疗


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147、单项选择题  慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率(GFR)为()

A.30~50ml/min
B.40~60ml/min
C.50~60ml/min
D.20~60ml/min
E.30~60ml/min


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148、名词解释  生物转化作用


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149、单项选择题  颗粒最大的脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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150、单项选择题  下列哪种酶是血浆特异酶()

A.淀粉酶
B.凝血酶原
C.碱性磷酸酶
D.酸性磷酸酶
E.脂肪酶


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151、单项选择题  微量元素检测常用的技术是()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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152、单项选择题  诊断心肌梗死,特异性最好的酶是()

A.GOT
B.LDH
C.α-HBDH
D.CK-MB
E.CPK


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153、单项选择题  目前临床上最为简便和准确的血清Cl-的测定方法为()

A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法


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154、单项选择题  肾脏调节血液pH是通过()

A.Cl-的重吸收
B.Na+-K+碱交换
C.HCO-3的重吸收
D.排泄固定酸保留并维持血中碱储
E.以上都是


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155、单项选择题  维持血糖恒定的关键器官是()

A.肾脏
B.大脑
C.乳腺
D.下丘脑
E.肝脏


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156、单项选择题  选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主()

A.IgG
B.β2-微球蛋白
C.B-J蛋白
D.白蛋白
E.转铁蛋白


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157、单项选择题  重氮法(diazomethod)测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是()

A.咖啡因(caffeine)
B.安息酸盐(benzoate)
C.盐酸(HCl)
D.甲醇(methanol)
E.二甲基亚砜(DMSO)


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158、单项选择题  以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是()

A.钠
B.蛋白质
C.氯
D.葡萄糖
E.尿素


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159、单项选择题  进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()

A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱


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160、单项选择题  3-羧基-γ-L-谷氨酰对硝基苯胺是测定哪个酶的底物()

A.ALP
B.GGT
C.AMY
D.AFU
E.NAG


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161、单项选择题  用于发展及评价参考方法和一级标准品的方法称为()

A.决定性方法
B.参考方法
C.指定参考方法
D.常规方法
E.经典方法


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162、单项选择题  患者女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院,入院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是()

A.血清LDH水平增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白减少


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163、单项选择题  

男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。

以下能反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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164、单项选择题  男,48岁,KUB及IVP证实左输尿管上段结石,直径1cm,左肾中度积水,试行体外冲击波治疗3次。无结石排出,复查KUB,结石无变化,下一步考虑进行()。

A.左输尿管切开取石术
B.输尿管镜取石术
C.左肾和输尿管切除术
D.反复进行上述治疗
E.保守治疗


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165、单项选择题  用肝素-锰沉淀剂分离脂蛋白时,不产生沉淀的是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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166、单项选择题  下列哪种方法不属于血糖检测方法()

A.氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.比浊法
E.干化学法


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167、单项选择题  可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是()

A.离子选择电极
B.免疫化学法
C.紫外分光光度法
D.荧光分光光度法
E.高效液相色谱法(HPLC)


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168、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。 患者离子检测在临床中常用的方法是()

A.滴定法
B.酶免法
C.酶法
D.ISE法
E.火焰光度法


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169、单项选择题  患者,男性,在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 关于患者踝关节疼痛,以下哪项错误()

A.其踝关节疼痛与运动有关
B.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起
C.踝关节和跟关节其次受累
D.最易受累部位是躅跖关节
E.急性关节炎是痛风的首发症状


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170、单项选择题  

 患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0:800U/L。

“少尿”的意思是指24小时尿量少于()

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病
D.肾出血
E.病毒性肾炎


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171、单项选择题  LD酶有几种结构不同的同工酶()

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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172、单项选择题  低钠血症是指血浆钠浓度小于()

A.130mmol/L
B.135mmol/L
C.145mmol/L
D.140mmol/L
E.150mmol/L


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173、单项选择题  与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是()

A.凝胶层的不连续性
B.缓冲液离子成分的不连续性
C.电位梯度的不连续性
D.pH的不连续性
E.蛋白质分子大小


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174、单项选择题  AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为()

A.1小时
B.3~6小时
C.1~3小时
D.8~18小时
E.6~7小时


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175、单项选择题  患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg 患者的酸碱平衡紊乱类型是()

A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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176、单项选择题  测定内生肌酐清除率,以下不需要的是()

A.低蛋白禁食肉3天
B.避免剧烈运动
C.准确留取24小时尿液
D.同时测定血和尿肌酐
E.大量饮水


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177、单项选择题  下列能引起血钾浓度降低的是()

A.创伤
B.高烧
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧


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178、单项选择题  患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高 应首选下列哪项生化检查来确诊()

A.Mb
B.cTn
C.CK
D.CK-MB
E.AST


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179、单项选择题  血中哪一种胆红素增加会在尿中出现()

A.结合胆红素
B.未结合胆红素
C.间接胆红素
D.肝前胆红素
E.与白蛋白结合的胆红素


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180、单项选择题  关于高脂血症以下叙述正确的为()

A.Ⅰ型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症
B.Ⅱa型高脂血症是由LDL受体缺陷引起的
C.Ⅱa型高脂血症是由于ApoCⅡ的遗传性缺陷引起的
D.Ⅱb型为隐形遗传性疾病,由于体内VLDL合成量过多导致
E.Ⅳ型电池图谱可见宽B带


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181、单项选择题  哪种物质是血糖的重要来源()

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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182、单项选择题  胰岛素类药物不能口服的原因是()

A.注射比口服的疗效更明显
B.口服后被消化分解,失去功能
C.口服后不易吸收
D.口服无法进入血液循环
E.口服后与Ca2+离子结合,不能被吸收


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183、单项选择题  检测葡萄糖的特异性最高的方法是()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.临甲苯胺法
D.硫酸铜还原法
E.四种方法特异性没有区别


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184、单项选择题  有助于尿路恶性肿瘤诊断的是()

A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
B.尿溶菌酶(LYS)
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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185、单项选择题  HCO-3排泄分数可反映()

A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能


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186、填空题  丙转氨酶的参考值()(连续监测法)


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187、单项选择题  患者女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC10个/HP,尿蛋白(++)。查体:肾区叩击痛,血常规:12.6×109/L,N75%。 该患者最可能的疾病诊断是()

A.败血症
B.菌血症
C.上呼吸道感染
D.急性肾盂肾炎
E.急性腹膜炎


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188、单项选择题  下列有关CRP的描述不正确的选项是()

A.CRP和冠心病密切相关,被看作独立的危险因素
B.诸多急性时相反应蛋白中,只有cRF和冠脉不良预后关系最密切,是冠心病一个长期或短期的危险因素
C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRP
D.AMI患者中CRP和TC/HDL-C联合分析,可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落


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189、单项选择题  随机血糖多少浓度可以诊断糖尿病?()

A.3.89mmol/L~6.11mmol/L
B.8.9mmol/L~10mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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190、单项选择题  血型不合输血可见的实验室检查结果是()

A.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性
B.血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
C.血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
D.血中未结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性
E.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性


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191、单项选择题  肾小球滤过率(GFR)降低,首先引起()

A.高钠血症
B.高钾血症或代谢性酸中毒
C.尿比重偏高
D.尿比重偏低
E.血肌酐升高


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192、单项选择题  下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度()

A.脓尿
B.等渗尿
C.管型尿
D.肉眼血尿
E.大量蛋白尿


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193、单项选择题  根据国际生化学会委员会的决定,酶的一个国际单位是指()

A.37℃下,每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量
B.最适条件下,每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
C.在特定条件下,每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量
D.30℃下,每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
E.25℃下,其他为最适条件,每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量


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194、单项选择题  长期饥饿时,维持血糖正常水平的主要途径是()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径


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195、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是()

A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.镁离子


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196、单项选择题  不需镁离子作激活剂的酶是()

A.ALP
B.G-6-PD
C.CK
D.AST
E.LD


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197、单项选择题  葡萄糖最大重吸收量测定()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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198、单项选择题  下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符()

A.[HCO-3]↓,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
B.[HCO-3]↓,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
C.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
D.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↑
E.[HCO-3]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑


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199、填空题  辐射通过物质分子时由基态跃迁到较高的电子能态称()。


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200、单项选择题  锌的检测()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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201、单项选择题  骨骼肌中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主()

A.LD1
B.LD5
C.LD3
D.LD4
E.LD2


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202、单项选择题  溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标()

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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203、单项选择题  细胞内液与细胞外液在组成上的区别是()

A.细胞内液阴离子以HPO2-4和蛋白质为主,阳离子以K+为主
B.细胞内液阴离子以Cl-为主
C.细胞内液阴离子以HCO-3为主,阳离子以Na+为主
D.细胞内液阳离子以Na+为主
E.细胞内外液的渗透压不相等


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204、单项选择题  载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质()

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.IDL
E.HDL


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205、单项选择题  碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中所含离子为()

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+


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206、单项选择题  胰岛素由胰岛的哪种细胞产生()

A.α细胞
B.β细胞
C.γ细胞
D.δ细胞
E.ε细胞


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207、单项选择题  内生肌酐清除率正常值为()

A.60~90ml/min
B.50~70ml/min
C.120~150ml/min
D.150~170ml/min
E.80~120ml/min


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208、单项选择题  1型糖尿病患者易发生的急性病症()

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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209、单项选择题  关于代谢物酶促动态法测定的叙述正确的是()

A.一般不需设置样品空白
B.测定线性大于Km
C.产物的堆积对反应的影响较大
D.不需设防止底物耗尽(substratede-letion)的参数
E.孵育温度波动,测定结果不受影响


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210、单项选择题  下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是()

A.粥样硬化斑块中堆积大量胆固醇
B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用
E.LDL能抗动脉粥样硬化


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211、单项选择题  口渴时下列哪一现象不存在()

A.水由细胞内向外流
B.水由细胞外向内流
C.血液渗透压升高
D.唾液减少
E.尿量减少


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212、单项选择题  患者,女,胸痛10天后来院就诊,心电图检查正常,怀疑为急性心肌梗死,检查一系列生化指标。 如果确诊为急性心肌梗死,下列哪一种LDH同工酶显著升高()

A.LD2
B.LD1
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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213、单项选择题  下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织()

A.CM
B.VEDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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214、单项选择题  醋酸纤维素薄膜常用的染料()

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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215、单项选择题  对血清尿素浓度无明显影响的是()

A.肝功能状态
B.饮食中蛋白质摄入量
C.肾功能状态
D.全身肌肉重量
E.运动


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216、单项选择题  下列叙述错误的是()

A.肝脏是脂肪酸p-氧化的主要器官
B.肝脏可合成VLDL
C.肝脏是利用酮体的主要器官
D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸
E.肝脏可生成HDL


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217、单项选择题  哪种糖原可供肌肉收缩的需要()

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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218、单项选择题  对肾小管病变有较大意义()

A.尿溶菌酶(LYS)
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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219、单项选择题  血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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220、单项选择题  ALT在人体各组织中含量最多的是()

A.肾脏
B.心脏
C.骨骼肌
D.红细胞
E.肝脏


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221、单项选择题  不参与酸碱平衡调节的系统和器官是()

A.细胞外液的缓冲体系
B.细胞内液的缓冲体系
C.肺
D.肝胆系统
E.肾


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222、单项选择题  阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒


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223、单项选择题  LDL中载脂蛋白主要为()

A.Apo-A
B.Apo-B100
C.Apo-C
D.Apo-D
E.ApoE


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224、单项选择题  患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高 此患者最可能的原因是()

A.急性心肌梗
B.高血压
C.心肌炎
D.急性肝炎
E.心力衰竭


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225、单项选择题  肝细胞病变时,下列何种蛋白质合成不减少()

A.白蛋白
B.α球蛋白
C.γ球蛋白
D.纤维蛋白原
E.凝血酶原


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226、单项选择题  清道夫受体有广泛的配体谱,其配体的共同特点是()

A.都为多阴离子化合物
B.都含有ApoA
C.都含有ApoB100
D.都含有ApoE
E.都含有ApoH


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227、单项选择题  患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:T36.9℃.R24次/分,BP145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0800IU/L。最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病变
D.肾出血
E.病毒性肾炎


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228、单项选择题  微小病变型肾病综合征()

A.肾血流量增大
B.肾静脉回流障碍
C.肾小球滤过孔径增大
D.肾小球基膜糖蛋白成分变化,负电荷屏障减弱
E.肾小球上皮组织足突裂隙增大


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229、单项选择题  脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化()

A.脂肪细胞中甘油三酯的水解
B.肝细胞中甘油三酯的水解
C.VLDL中甘油三酯的水解
D.HDL中甘油三酯的水解
E.Lp(a)中的甘油三酯的水解


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230、单项选择题  下列哪种物质不是糖异生的原料()

A.丙酮酸
B.乳酸
C.氨基酸
D.草酰乙酸
E.核酸


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231、问答题  我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么?


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232、单项选择题  男,51岁,胸痛发作24小时,伴心悸,气短,面色苍白,患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高,查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18U/L,最有可能的原因()

A.急性肾衰竭
B.肝硬化
C.急性心肌梗死
D.二尖瓣狭窄致右心衰竭
E.骨骼肌疾病


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233、单项选择题  骨折()

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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234、单项选择题  为核酸的一种,其化学结构名称为次黄嘌呤核酸的物质是()

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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235、单项选择题  等渗性脱水引起()

A.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常
B.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多
C.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
E.血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少


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236、问答题  请写出常规开展的肝功能试验名称及其反映的功能。


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237、单项选择题  IFCC推荐法测定ALP选用哪个缓冲液()

A.乙二胺
B.AMP
C.Tris
D.甘氨酸
E.二乙醇胺


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238、单项选择题  为肌苷与磷酸结合形式的物质是()

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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239、单项选择题  下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物()

A.CK
B.CK-MB
C.LD1
D.cTn
E.Mb


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240、单项选择题  大量饮水后,水的主要排泄途径是()

A.胆道
B.皮肤
C.肾
D.肠道
E.肺


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241、单项选择题  胆汁酸主要是下列何者的代谢产物(由哪种化合物生成)()

A.蛋白质
B.甘油三酯
C.胆固醇
D.葡萄糖
E.核酸


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242、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。 患者的K离子和Na离子可能的变化应该是()

A.低Na
B.高Na
C.K正常
D.均无变化
E.Na正常


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243、单项选择题  反映远曲小管和集合管功能的试验()

A.同位素肾图
B.PSP排泄试验
C.内生肌酐清除率
D.血肌酐、尿素氮测定
E.浓缩稀释试验


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244、单项选择题  高血糖症的判断标准是空腹血糖浓度为()

A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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245、单项选择题  餐后2h血糖测定的取血时间是()

A.禁餐禁饮8、h以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2h后测定血糖
E.从吃第一口饭时计时,2h取血


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246、单项选择题  朗伯-比尔定律只适用于()

A.白光、均匀、非散射、低浓度溶液
B.白光、均匀、散射、高浓度溶液
C.单色光、非均匀、散射、低浓度溶液
D.单色光、均匀、非散射、低浓度溶液
E.单色光、均匀、非散射、高浓度溶液


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247、单项选择题  心肌缺血症状发作后,血中出现高峰浓度最晚的指标是()

A.LD
B.CK
C.CK-MB
D.cTnI
E.cTnT


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248、单项选择题  正常人血液的pH范围为()

A.7.35~7.45
B.7.25~7.35
C.22~27mmol/L
D.40~45mmol/L
E.8~16mmol/L


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249、单项选择题  糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的()

A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺


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250、单项选择题  尿β2-微球蛋白()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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251、单项选择题  关于“质控品”叙述不正确的是()

A.含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质
B.含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质
C.质控品不一定是纯品
D.质控品一般分高、中、低三种
E.质控品必须具备良好稳定性


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252、单项选择题  患者,男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者血浆中哪些脂类成分显著升高()

A.内源性三酰甘油
B.外源性胆固醇
C.内源性胆固醇
D.外源性三酰甘油
E.内源性三酰甘油和胆固醇


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253、单项选择题  可用于诊断微小心肌损伤的心肌标志物是()

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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254、单项选择题  了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是()

A.测定血尿素氮
B.测定血非尿素氮
C.测定血肌酐
D.尿常规
E.中段尿细菌培养


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255、单项选择题  下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述,错误的是()

A.参与酶活性正反两方面作用,调节脂蛋白代谢
B.维持脂蛋白的结构和物理特征
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.作为脂蛋白受体的配体
E.转运脂质


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256、单项选择题  用于排除AMI发生的较好指标是()

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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257、单项选择题  分子铁(Fe)应如何进行描述()

A.主要贮存于肾脏
B.以Fe3+形式被吸收
C.在小肠由转铁蛋白吸收
D.与铁蛋白结合而贮存于体内
E.缺铁时总铁结合力降低


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258、单项选择题  男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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259、单项选择题  血浆阴离子间隙降低见于()

A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.肾功能不全性酸中毒
E.高氯性代谢性碱中毒


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260、单项选择题  尿糖测定(氧化酶法)引起假阳性的物质是()

A.维生素C
B.左旋多巴
C.试剂带被过氧化物污染
D.尿中含对氧亲和力强的物质
E.尿标本放置过久


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261、单项选择题  尿β2微球蛋白测定可反映()

A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能


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262、单项选择题  血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病()

A.空腹血糖浓度<6mmol/L
B.空腹血糖浓度6~7mmol/L
C.空腹血糖浓度7~8mmol/L
D.随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L
E.餐后2小时血糖浓度>7mmol/L


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263、单项选择题  尿胆原和尿胆素是()

A.未结合胆红素排入尿
B.胆红素排入尿
C.结合胆红素在尿被氧化而成
D.重吸收的胆素原排人尿
E.正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素


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264、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氧盐(SB)表明为()

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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265、单项选择题  由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.LD(a)


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266、单项选择题  

男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。

在恢复期内,下列哪项指标升高,指示肝炎未愈()

A.ALT
B.ASY
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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267、单项选择题  下列各种脂蛋白中,蛋白质含量最多的脂蛋白是()

A.CM
B.β-脂蛋白
C.前β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.γ-脂蛋白


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268、单项选择题  高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是()

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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269、单项选择题  对于甘油三酯(TG)和其他脂蛋白样本采集前,至少需要禁食多长时间()

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时


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270、单项选择题  患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg 患者的AG(mmol/L)为()

A.14.6
B.140.5
C.48.5
D.232.5
E.28.8


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271、单项选择题  HDL中载脂蛋白含量最多的是()

A.ApoAⅠ
B.ApoAⅡ
C.ApoB
D.ApoCⅠ
E.ApoCⅢ


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272、单项选择题  患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油。食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下两指,腹部有移动性叩浊音。化验检查结果:血清总胆红素58μmol/L,TP50g/L,A/G比值为1:1.5,ALT85U/L,AST78U/L。该患者初步诊断为()

A.胆囊炎
B.急性黄疸性肝炎
C.胆石症
D.肝硬化
E.急性胰腺炎


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273、单项选择题  患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大 该患者最可能的检测结果是()

A.血清胆红素增加,尿胆红素阴性
B.血清未结合胆红素增加,血ALT正常
C.血清尿素氮增高,尿胆红素阳性
D.血清结合胆红素增加,血ALP增高
E.尿血红蛋白增加


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274、单项选择题  CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是()

A.快速、经济、有效,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
B.其浓度与急性心肌梗死面积有一定关联,可大致判断梗死范围
C.诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感
D.能用于测定心肌再梗死
E.能用于判断再灌注


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275、单项选择题  男性,51岁,胸痛发作24小时,心悸、气短、面色苍白,心电图ST段抬高,有慢性支气管炎史和20年吸烟史,查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18%,最有可能的原因是()

A.急性肾衰
B.骨骼肌疾病
C.肝硬化
D.急性心肌梗死
E.二尖瓣狭窄致有心衰竭


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276、填空题  血糖的参考值()。


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277、单项选择题  对阴离子间隙的叙述错误的是()

A.是指细胞外液阳离子与阴离子之差
B.公式为AG=Na+-(Cl-+HCO-3)
C.临床以AG升高多见
D.临床以AG降低多见
E.对代谢性酸中毒有鉴别诊断的作用


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278、单项选择题  核酸电泳常用的染料()

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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279、单项选择题  溶血性黄疸的特点是()

A.血中结合胆红素含量增高
B.血中胆素原剧减
C.尿中胆红素增加
D.未结合胆红素浓度增高
E.粪便颜色变浅


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280、单项选择题  临床经常测定血液中哪一组阴离子()

A.Cl-与SO2-4
B.Cl-和HCO-3
C.HCO-3与SO2-4
D.Cl-与HPO2-4
E.HCO-3和HPO2-4


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281、单项选择题  在急性时相反应中,以下哪项蛋白不增高()

A.Hp
B.CRP
C.AAG
D.ALB
E.Cp


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282、单项选择题  选择性蛋白尿中主要的蛋白是()

A.清蛋白
B.IgG
C.转铁蛋白
D.β2-微球蛋白
E.本周蛋白


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283、单项选择题  肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括()

A.α1微球蛋白
B.α2巨球蛋白
C.β2微球蛋白
D.溶菌酶
E.视黄醇结合蛋白


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284、单项选择题  Bohr效应是指()

A.PO2改变而影响Hb、携氧能力的现象
B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象
C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象
D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象
E.2,3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象


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285、单项选择题  哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏()

A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoB100
D.ApoCⅢ
E.ApoE


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286、问答题  含有干扰组分的测定物质用双波长分析方法如何进行测定?


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287、单项选择题  血浆放在4℃静置过夜会形成一层"奶酪"是因为含有()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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288、单项选择题  通常不能用来评估溶栓疗效的指标是()

A.CK
B.LD
C.cTnT
D.cTnI
E.CK-MB


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289、多项选择题  根据经济发展和货币流通需要,第四套人民币在第三套人民币基础上增加了()元和()元两种劵别。

A.20
B.50
C.100
D.10


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290、单项选择题  血液缓冲系统中()

A.以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠缓冲系统最重要
B.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白缓冲系统最重要
D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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291、名词解释  酸碱平衡


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292、单项选择题  低钠血症是指血清钠低于()

A.3.5mmol/L
B.5.5mmol/L
C.130mmol/L
D.150mmol/L
E.155mmol/L


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293、单项选择题  磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强()

A.饥饿时
B.糖异生增强时
C.蛋白分解增强时
D.核酸合成增加时
E.糖原合成增强时


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294、单项选择题  动脉采血主要用于()

A.电解质检查
B.血脂检查
C.血气分析
D.血氨检查
E.血糖监测


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295、单项选择题  胆固醇是下列化合物前物,但除外()

A.胆汁酸
B.维生素D3
C.雄激素
D.雌激素
E.绒毛膜促进腺激素


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296、单项选择题  代谢性酸中毒,无代偿形成见于()

A.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常,HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低,HCO-3及BE正常,PCO2增高


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297、单项选择题  进行离心时,离心机转头的旋转速度为20000r/min,相对离心为40000g,可称之()

A.低速离心
B.平衡离心
C.高速离心
D.超速离心
E.等密度离心


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298、单项选择题  正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是()

A.尿素
B.尿酸
C.肌酐
D.葡萄糖
E.K+


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299、单项选择题  血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为()

A.少于5%
B.约占25%
C.约占30%
D.约占50%
E.约占70%


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300、单项选择题  关于Lp(a)的叙述错误的是()

A.与LDL结构相似
B.含有载脂蛋白a
C.与血栓形成有关
D.其水平个体之间变异大
E.其水平与人种无关


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