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1、单项选择题 某女,30岁,发现外阴部肿物5天,自觉外阴坠胀感。妇科检查:左侧大阴唇后部有一约6cm×6cm×5cm大小的囊性肿物,无压痛。最可能的诊断是()
A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿
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2、单项选择题 了解妊娠38周孕妇的胎盘功能,应测定孕妇的()
A.羊水中肌酐值
B.血或中hCG值
C.血或尿中雌三醇值
D.皿中甲胎蛋白值
E.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
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3、多项选择题 闭经的辅助检查措施为()
A.卵巢功能检查,有基础体温测定及阴道细胞涂片
B.垂体功能检查,测24h尿FSH水平
C.垂体兴奋试验,注射LHRH后测血清中LH值
D.治疗性试验,用雌激素、孕激素观察有无子宫撤退性出血
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4、单项选择题 关于羊水栓塞的描述,不正确的是()
A.多发生于分娩过程中
B.胸部X线片双肺有弥散性点状浸润影
C.心电图提示右心房、右心室扩大
D.产妇死亡率高达70%~80%
E.急产不是羊水栓塞的好发因素
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5、填空题 泌尿生殖道瘘的辅助检查方法包括_()、()、()、()、()。
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6、多项选择题 慢性宫颈炎的病理变化有()
A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.腺体囊肿
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7、多项选择题 功血、黄体萎缩不全的临床表现及诊断是()
A.月经周期正常,经期延长
B.基础体温双相
C.体温逐渐下降,下降延迟
D.月经第5天,内膜尚有分泌反应腺体
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8、多项选择题 与子宫脱垂有密切关系的是()
A.阴道前后壁膨出
B.陈旧性会阴裂伤
C.张力性尿失禁
D.子宫颈糜烂及溃疡
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9、单项选择题 不哺乳产妇月经复潮的时间为产后()
A.2~3天
B.7天
C.2周
D.6~8周
E.6~10周
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10、单项选择题 胎儿附属物的构成不恰当的是()
A.胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成
B.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
C.羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜
D.脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘母体面
E.胎盘南羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成
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11、单项选择题 经血液循环传播的病原菌是()
A.淋病奈氏菌
B.结核杆菌
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.大肠埃希菌
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12、单项选择题 同妊娠期乳房变化无关的激素是()
A.催乳激素
B.雌激素
C.肾上腺皮质激素
D.孕激素
E.甲状腺素
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13、多项选择题 预防子宫内膜异位症的发生应注意()
A.经期应避免不必要的盆腔检查
B.人流吸宫时不要突然降低负压
C.剖宫产时应注意保护腹壁切口
D.输卵管通气手术应在月经前3~7日进行
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14、单项选择题 胎儿窘迫终止妊娠指征不包括()
A.胎心率100bpm
B.羊水Ⅲ度
C.OCT频繁晚减
D.胎儿头皮血pH7.00
E.S2.0
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15、单项选择题 妊娠期母体血容量达到高峰时间为()
A.第6~8周
B.第30周
C.第32~34周
D.第34~36周
E.第10周
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16、单项选择题 某女,25岁,于3个月前正常足月分娩,产后哺乳,尚无月经来潮,主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来诊。妇科检查:子宫前倾前屈位、略大、轻压痛,右侧附件区明显增厚伴压痛,左侧附件区也有压痛。体温38.5℃,尿妊娠试验(-),血红蛋白124g/L,WBC12.5×10/L。诊断应为()
A.急性输卵管炎
B.输卵管积水
C.子宫内膜异位症
D.输卵管妊娠
E.输卵管卵巢囊肿扭转
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17、单项选择题 下列选项不是子宫内膜异位症治疗方法的是()
A.假孕疗法
B.假绝经疗法
C.周期性化疗
D.保守性手术
E.根治性手术
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18、单项选择题 女,38岁,3-2-0-1,5年前人流放环,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经又复出现。前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,全腹压痛;子宫后位,大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及直径8cm大小块物,活动受限;白细胞15×10/L,中性0.92。下列诊断最为可能的是()
A.慢性盆腔炎急性发作
B.子宫肌瘤红色变性
C.卵巢囊肿扭转
D.卵巢囊肿破裂
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
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19、单项选择题 对于绒毛膜促性腺激素哪项是恰当的()
A.孕妇尿中hCG于12周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果
B.是一种甾体激素
C.hCG的分泌受卵巢所分泌的雌激素、孕激素的影响
D.妊娠期子宫蜕膜的维持主要是hCG的直接作用
E.hCG的生物活性与黄体生成素相似
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20、多项选择题 先兆临产的症状包括()
A.破膜
B.见红
C.尿频
D.胎儿下降感
E.假临产
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21、多项选择题 宫颈肥大变硬是由于()
A.宫颈长期充血、水肿及间质增生
B.宫颈腺体潴留,囊肿形成
C.宫颈管黏膜及其下组织充血、水肿、间质增生
D.子宫下段内膜增生
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22、单项选择题 关于胎盘早剥并发症及处理错误的是()
A.羊水可经过剥离面开放的子宫血管,导致羊水栓塞
B.胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关
C.凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正
D.胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关,故及时补充血容量即可改善,无需透析治疗
E.胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物,预防产,后出血
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23、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不稳,征象。
为能恰当处理,最重要的检查项目是()
A.测羊水肌酐值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测孕妇尿液雌激素/肌酐比值
D.测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
E.测羊水脂肪细胞百分率
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24、单项选择题 下列选项中,子宫内膜异位症引起不孕的重要原因是()
A.性交痛
B.盆腔粘连
C.黄体功能缺陷
D.子宫后位
E.卵巢巧克力囊肿
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25、单项选择题 子宫内膜异位症导致不孕的因素中,下列说法错误的是()
A.因盆腔器官粘连导致的机械性因素
B.黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)
C.黄体功能不足
D.抗子宫内膜抗体的干扰
E.因性交痛影响性生活
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26、单项选择题 下列各项中,不是脐带过短的表现是()
A.脐带脱垂
B.阻碍胎儿下降
C.引起胎儿窘迫
D.胎盘早剥
E.脐带长度短于30cm
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27、单项选择题 子宫内膜异位症大多数位于盆腔内,最常侵犯的部位是()
A.子宫骶骨韧带
B.输卵管
C.子宫直肠陷凹
D.子宫膀胱陷凹
E.卵巢
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28、单项选择题 尿瘘的主要预防措施是()
A.早期诊断和治疗泌尿生殖道恶性肿瘤
B.子宫脱垂者尽可能手术治疗,不采用子宫托
C.手术时解剖清楚,严防误伤
D.正确处理产程,严防第二产程延长及软产道受压过久
E.产后留导尿管时间不能过长,以防导尿管损伤
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29、单项选择题 来院就诊的27岁重度子痫前期孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是()
A.全血黏度比值及血浆黏度比值
B.测定血细胞比容
C.眼底检查
D.测定血丙氨酸转氨酶值
E.测定尿雌激素肌酐值
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30、单项选择题 女性,45岁,诉有下坠感,有尿液漏出。查体宫颈已脱出阴道口,阴道前壁显露于阴道口外。该患者属于()
A.子宫Ⅰ度脱垂,膀胱轻度膨出
B.子宫Ⅱ度脱垂,膀胱Ⅱ度膨出
C.子宫Ⅲ度脱垂,膀胱Ⅲ度膨出
D.子宫Ⅱ度脱垂,膀胱Ⅰ度膨出
E.子宫Ⅰ度脱垂,膀胱Ⅱ度膨出
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31、单项选择题 对于受精卵的发育、运行及着床,恰当的是()
A.受精后的第8天进入宫腔,第10天开始植入
B.精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞,而解除顶体酶上的去获能因子
C.卵子受精发生于输卵管的峡部
D.受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑葚胚
E.受精卵着床时透明带尚未消失
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32、单项选择题 年龄45岁以下,无生育要求的重症子宫腺肌病患者的治疗,下列治疗最适合的是()
A.高效孕激素疗法
B.全子宫切除,保留双侧卵巢
C.吲哚美辛对症治疗
D.达那唑持续服用
E.促性腺激素释放激素激动剂
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33、单项选择题 26岁,女,婚后2年未孕,月经规律,现停经41天,近1周觉乳房胀痛,尿妊娠试验阳性,基础体温曲线示高温相已达28天,最可能的诊断为()
A.卵巢早衰
B.早期妊娠
C.月经前期
D.子宫性闭经
E.垂体性闭经
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34、单项选择题 较大的前庭大腺囊肿最好的处理方法是()
A.局部热敷
B.高锰酸钾坐浴
C.囊肿挖除术
D.造口术
E.针刺吸出囊液
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35、多项选择题 无排卵性子宫出血的诊断依据有()
A.月经周期紊乱
B.基础体温呈双相型
C.子宫内膜病理报告为腺体增生
D.阴道涂片测雌激素水平有周期变化
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36、单项选择题 超声检查时,哪种表现可确诊异位妊娠()
A.附件区显示形状不规则包块
B.宫腔空虚
C.腹腔内肠管漂浮
D.直肠子宫陷凹有积液
E.宫旁包块内可见妊娠囊
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37、单项选择题 关于急性盆腔炎的预防,不正确的是()
A.做好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B.严格掌握产科、妇科手术指征,注意无菌操作
C.宫腔操作选择在月经干净后15天
D.治疗急性盆腔炎应及时、彻底
E.注意性生活卫生
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38、单项选择题 预防子宫脱垂的措施中,说法错误的是()
A.严密观察产程及提高接产技术
B.放宽剖宫产指征
C.加强营养
D.防治增加腹压的慢性疾病
E.产后避免重体力劳动
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39、单项选择题 关于子宫内膜异位症,下列说法错误的是()
A.常发生在生育年龄
B.妊娠后症状可以缓解,甚至消失
C.子宫腺肌病是子宫内膜异位症
D.最常发生的部位是卵巢
E.异位内膜很少发生恶变
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40、单项选择题 子宫内膜异位症的药物治疗,下列叙述错误的是()
A.药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间,故一般主张连续应用6个月
B.少量甲基睾丸素舌下含服,可缓解病情,但不能抑制排卵,对生殖年龄妇女仍需同时采取避孕措施
C.药物对肝有一定影响,故治疗同时必须系列观察肝功能变化
D.达那唑有致畸作用,故对要求生育的患者最好不用
E.短效避孕药适用于有痛经症状,但暂无生育要求的轻度患者
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41、单项选择题 正常产后,子宫降至真骨盆内所需的时间是产后()
A.3~5天
B.10天
C.14天
D.2~3周
E.6周
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42、单项选择题 首选诊断早孕的辅助检查方法是()
A.黄体酮试验
B.阴道脱落细胞学检查
C.尿妊娠试验
D.基础体温测定
E.宫颈黏液涂片+燥后镜检
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43、单项选择题 对于流产下列哪项恰当()
A.妊娠8~12周流产多为完全流产
B.妊娠8周前流产多为不全流产
C.难免流产时妊娠试验均为阴性
D.先兆流产必发展为难免流产
E.不全流产易发生失血性休克
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44、填空题 站立时正常子宫呈()位,宫颈外口位于()。
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45、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不稳,征象。
该例于产前及产后,胎儿及新生儿不常发生的疾病是()
A.新生儿吸入性肺炎
B.新生儿窒息
C.胎儿窘迫
D.新生儿硬肿症
E.新生儿颅内出血
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46、多项选择题 子宫内膜异位症常合并()
A.子宫腺肌病
B.月经异常
C.不孕症
D.子宫前位
E.尿频
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47、单项选择题 下列情况中,不是急性内生殖器炎症后遗症的是()
A.输卵管卵巢炎
B.输卵管积水
C.输卵管卵巢囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.峡部结节性输卵管炎
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48、单项选择题 不是治疗先兆早产的药物是()
A.β肾上腺素受体激动药
B.前列腺素合成酶抑制药
C.硫酸镁静脉缓慢滴注
D.硝苯地平舌下含服
E.肌肉注射苯甲酸雌二醇
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49、单项选择题 妊娠18~20周()
A.体重
B.末次月经第1天
C.初觉胎动
D.腹围
E.早孕反应
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50、多项选择题 下列疾病中,应慎用大量雌激素的是()
A.心力衰竭
B.肺水肿
C.慢性肾炎
D.肝硬化并腹水
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51、单项选择题 断孕妇体内有无隐性水肿()
A.体重
B.末次月经第1天
C.初觉胎动
D.腹围
E.早孕反应
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52、单项选择题 念珠菌阴道炎的典型临床表现是()
A.脓性白带,外阴瘙痒
B.白色凝乳状或豆渣样白带,外阴瘙痒
C.白色水样白带,不痒
D.黄色泡沫样白带,外阴瘙痒
E.稀薄均匀一致的白带,外阴瘙痒
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53、单项选择题 关于过期妊娠的描述恰当的是()
A.平常月经规律,从末次月经第1天起超过42周末临产者
B.平常月经规律,从末次月经第1天起达到或超过40周末临产者
C.平常月经规律,从末次月经第1天起超过40周末临产者
D.平常月经规律,从末次月经第1天起达到或超过42周末临产者
E.以上都不是
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54、单项选择题 诊断妊娠高血压患者,血压最少在多少以上()
A.130/90mmHg
B.140/90mmHg
C.120/100mmHg
D.140/100mmHg
E.160/120mmHg
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55、单项选择题 对于孕妇体内代谢改变,下列哪项恰当()
A.血脂降低
B.基础代谢率于孕晚期增加15%~20%
C.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
D.血中胰岛素值偏低
E.妊娠全过程体重约增加10kg
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56、单项选择题 产后2周子宫的重量约为多少g()
A.50
B.100
C.300
D.500
E.1000
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57、单项选择题 子宫腺肌病的病理特点,错误的是()
A.子宫多呈均匀性增大
B.病灶以后壁为多
C.子宫腺肌瘤有假包膜存在
D.子宫内病灶多累及后壁
E.腺肌瘤不易自肌层剥出
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58、单项选择题 对于输卵管间质部妊娠的术式,下列哪项恰当()
A.行子宫角部楔形切除术
B.行子宫次全切除术
C.行患侧输卵管切除术
D.行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术
E.行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术
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59、单项选择题 下列选项不符合细菌性阴道病临床表现的是()
A.10%~40%患者无临床症状
B.有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味
C.阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、黏度低
D.阴道黏膜有充血的炎症表现
E.细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌
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60、单项选择题 女,29岁,在山区足月分娩。第二产程延长而送地区医院。查体:胎膜已破,产瘤大,先露平坐骨棘,胎心消失,遂行穿颅术,手术顺利,送病房休息。终因第二产程长,胎头在产道中压迫过久而发生尿瘘。这种尿瘘发生的时间是()
A.产后立即漏尿
B.产后1周开始漏尿
C.产后2周开始漏尿
D.产后4周开始漏尿
E.产后10天开始漏尿
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61、单项选择题 破膜多发生于()
A.见红后
B.第一产程初
C.宫口近开全时
D.第二产程初
E.强烈宫缩时
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62、单项选择题 初产妇,40周妊娠,头位,宫口已开全2h,胎先露最低点达"-2"。骨盆外测量正常,估计胎儿体重3800g。产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞。正确的处理应是()
A.立即行吸引器助产
B.立即产钳助产
C.静脉注射小剂量催产素
D.继续观察1h
E.立即剖宫产
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63、单项选择题 对于妊娠高血压疾病下列哪项不恰当()
A.重症子痫前期尿中可出现管型及红细胞、白细胞
B.双胎容易合并妊娠高血压疾病
C.眼底变化可以反映妊娠高血压的进展和严重程度
D.初产妇多于经产妇
E.有慢性高血压者不易发生
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64、多项选择题 经产妇主诉自阴道膨出一肿块,应想到()
A.阴道前后壁膨出
B.子宫脱垂
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫颈癌
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65、单项选择题 前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的是()
A.减少阴道出血
B.延长孕周
C.减少感染
D.减少胎儿窘迫
E.降低剖宫产率
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66、单项选择题 有关念珠菌阴道炎,下述说法错误的是()
A.80%~90%的病原体为白念珠菌
B.有念珠菌感染的阴道pH在5.0~6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的念珠菌可互相自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道
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67、单项选择题 外监护适用于()
A.胎膜已破,宫口扩张2cm
B.胎膜已破,宫口扩张1cm
C.胎膜未破,宫口扩张2cm
D.胎膜未破,宫口未扩张
E.胎膜已破,宫口扩张4cm以内
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68、单项选择题 记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(++)是指()
A.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退
B.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退
C.水肿延及大腿
D.水肿达外阴部及腹部
E.全身水肿
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69、单项选择题 宫口开全,破膜超过12h尚未分娩,以下措施正确的是()
A.抗炎
B.立即剖宫产
C.尽快结束产程
D.无需干预
E.产钳助产
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70、单项选择题 下列哪种表现提示可能存在前置胎盘()
A.产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着
B.停经8周少量阴道流血
C.妊娠32周,反复少量阴道流血2周
D.妊娠39周,阵发下腹痛,少量阴道血性分泌物
E.子宫硬如板状,宫缩间歇无放松
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71、单项选择题 妊娠28周末的宫底高度约为()
A.脐下2横指
B.脐下1横指
C.脐上3横指
D.脐上1横指
E.脐上2横指
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72、单项选择题 脐带中的血管有()
A.5根
B.4根
C.3根
D.2根
E.1根
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73、单项选择题 除末次月经外,下列因素中不能用于推算孕周的是()
A.尿妊娠试验阳性时间
B.早孕反应
C.胎动开始时间
D.孕期B超检查资料
E.24小时尿雌三醇定量
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74、单项选择题 对于宫颈妊娠下列哪项不恰当()
A.有停经史
B.多见于初孕妇
C.发生率极低
D.阴道流血为主要症状
E.宫颈膨大明显
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75、单项选择题 胎方位()
A.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系
B.最先进入骨盆入口的胎儿部分
C.胎儿肢体与母体骨盆的关系
D.胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
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76、多项选择题 48岁,月经紊乱1年,闭经50天后突然阴道大量出血,血红蛋白70g/L,子宫稍大、稍软。请问止血方法较好的是()
A.分段诊刮
B.孕激素止血
C.雄激素止血
D.雌-孕激素序贯疗法
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77、多项选择题 有关阴道“自净作用”,下列说法正确的是()
A.生育年龄妇女阴道上皮细胞中富有糖原
B.糖原分泌后经阴道内阴道杆菌分解成乳酸
C.生育年龄妇女阴道呈酸性,可防止细菌的繁殖
D.这种"自净"现象是受孕激素影响产生的
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78、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不稳,征象。
该孕妇可以省略的检查项目是()
A.Bishop宫颈成熟度评分
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.B型超声监测
E.超声多普勒测胎心数
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79、单项选择题 对于胎盘生乳素(HPL)下列哪项是恰当的()
A.可用于促排卵
B.是一种甾体激素
C.随妊娠进展而增加,直至孕末期
D.主要南朗格汉斯细胞分泌
E.葡萄胎时HPL升高
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80、填空题 子宫脱垂的非手术治疗方法包括()、()、()。
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81、单项选择题 心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加()
A.10%
B.20%
C.25%
D.30%
E.30%~45%
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82、单项选择题 产后6周子宫的重量约为多少g()
A.50
B.100
C.300
D.500
E.1000
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83、多项选择题 诊断闭经的病因,需要做到()
A.闭经伴有更年期综合征的,要注意卵巢功能早衰
B.闭经有多毛时,要注意肾上腺皮质功能亢进、多囊卵巢综合征及能分泌雄激素的卵巢肿瘤
C.闭经有头痛、视力障碍或泌乳,要注意丘脑及垂体肿瘤
D.闭经继发于产后大出血,要注意席汉综合征
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84、多项选择题 造成子宫内膜异位症不孕的原因是()
A.子宫粘连固定,后倾位
B.卵巢功能失调
C.性交疼痛
D.输卵管不通畅
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85、单项选择题 在我国农村,尿瘘形成的主要病因是()
A.产伤
B.手术损伤
C.晚期生殖道癌肿侵蚀
D.放疗后
E.长期安放子宫托嵌顿
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86、单项选择题 对于人胎盘生乳素不恰当的是()
A.由细胞滋养细胞分泌
B.至妊娠34~36周分泌达高峰
C.分子量约2.2×10
D.为不含糖分子的单链多肽激素
E.产后迅速下降,产后7小时即测不m
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87、单项选择题 下列叙述正确的是()
A.第一产程指开始出现间歇5~6min规律宫缩开始至宫口开全
B.初产妇第一产程需6~8h
C.从宫口开全至胎儿娩出,经产妇仅需数分钟
D.从胎儿到胎盘娩出,一般需要30min
E.从胎儿到胎盘娩出,一般需要45min
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88、单项选择题 孕妇血清耐热性碱性磷酸酶的产生部位是()
A.细胞滋养细胞
B.合体滋养细胞
C.叶状绒毛膜
D.胎膜
E.脐带血
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89、单项选择题 下列选项中,不是急性盆腔炎的手术指征的是()
A.盆腔脓肿形成
B.输卵管积脓
C.急性输卵管炎
D.输卵管卵巢积脓
E.脓肿破裂
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90、单项选择题 女,36岁,进行性痛经。经量增多,经期延长,已3年,曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧,经量更多。血红蛋白78g/L,体质明显下降。妇科检查:子宫颈光滑,宫体前位、活动、增大,如孕2个月大小,有高低不平的结节感,质硬,有压痛;附件未及。最佳治疗方案为()
A.全子宫切除术
B.全子宫切除术+双侧附件切除术
C.药物吲哚美辛、奈普生等对症治疗
D.口服避孕药周期治疗
E.药物治疗后全子宫及双侧卵巢切除术
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91、多项选择题 为预防子宫内膜异位症的发生,应注意()
A.及时矫正宫颈狭窄或子宫过度后屈,防止经血外流不畅
B.月经期应避免不必要的盆腔检查
C.人工流产吸宫手术时不要突然降低负压
D.输卵管通气、通液术在月经干净后3~7天进行
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92、单项选择题 子宫内膜异位症临床表现,错误的是()
A.腹痛始于经前数小时,经血干净后腹痛缓解
B.腹痛与病变严重程度不一致
C.持续性下腹痛,不与月经同步
D.异位内膜累及子宫直肠陷凹,可有性交痛
E.继发性和渐进性痛经
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93、单项选择题 为了预防胎儿宫内发育迟缓,哪项措施是不恰当的()
A.加强产前检查,每周进行1次B超检查
B.加强营养,口服氨基酸胶囊
C.治疗原发病,如妊娠期高血压综合征
D.每天胎动计数
E.用妊娠图进行孕期监护
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94、单项选择题 哪种病原体感染后脓液呈稀薄、淡红色()
A.葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.链球菌
D.淋病奈氏菌
E.衣原体
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95、多项选择题 有关宫颈糜烂愈合,下列说法正确的是()
A.柱状上皮脱落,由新生的鳞状上皮取代
B.糜烂面边缘的鳞状上皮向内生长
C.储备细胞增生,化生成鳞状上皮
D.由结缔组织增生而修复
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96、单项选择题 胎儿在子宫内的姿势不恰当的是()
A.整个胎体呈椭圆形
B.胎头俯屈
C.颏部贴近胸壁
D.脊柱直伸
E.四肢屈曲交叉于胸腹前
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97、单项选择题 下面哪项不是子宫胎盘卒中的处理()
A.宫壁内注射子宫收缩药
B.按摩子宫
C.经积极处理,子宫仍不收缩。直立即切除子宫
D.经积极处理,出现血液不凝,应立即切除子宫
E.静脉点滴麦角新碱
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98、单项选择题 双胎妊娠在分娩期不易发生()
A.产程延长
B.产程顺利进展
C.脐带脱垂
D.胎盘早剥
E.胎头交锁
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99、单项选择题 不适合羊水栓塞最初阶段的紧急处理是()
A.正压供氧
B.立即静脉推注地塞米松20mg
C.解除肺动脉高压
D.应用利尿剂
E.应用低分子右旋糖酐补充血容量
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100、单项选择题 对于胎盘生乳素,下列哪项恰当()
A.分子量约为3.5×10
B.是糖蛋白激素
C.南细胞滋养细胞产生
D.可以在孕妇血中测出
E.母血胎盘生乳素值与胎盘大小成反比
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101、单项选择题 关于羊水过少的说法,错误的是()
A.羊水过少的病因已完全明了
B.妊娠早、中期的羊水过少,多以流产告终
C.羊水过少,严重影响围生儿的预后
D.大部分羊水呈黏稠、混浊、暗绿色
E.若羊水量少于50ml,胎儿窘迫发生率达50%以上
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102、单项选择题 胎儿已娩出30min,胎盘未娩出,出血量约250ml。正确的处理措施为()
A.排空膀胱,确定胎盘有剥离征象后,轻轻按压子宫底,静注缩宫素,牵引脐带
B.行手取胎盘术
C.肌注麦角新碱
D.输液
E.等待,无需干预
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103、单项选择题 胎产式()
A.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系
B.最先进入骨盆入口的胎儿部分
C.胎儿肢体与母体骨盆的关系
D.胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
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104、单项选择题 对于难免流产,下列哪项不恰当()
A.宫口扩张
B.由先兆流产发展而来
C.仅有部分可能继续妊娠
D.子宫大小可与停经周数相符
E.一旦确诊应尽早使胚胎组织排出
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105、多项选择题 下列说法与子宫脱垂有关的是()
A.主韧带及盆底松弛
B.可致输尿管扭曲
C.常伴发膀胱及直肠膨出
D.多与宫颈延长并存
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106、单项选择题 下列选项中不符合细菌性阴道病的诊断标准是()
A.匀质、稀薄的阴道分泌物
B.阴道pH<4.5
C.氨臭味试验阳性
D.分泌物涂片高倍光镜下见到>20%的线索细胞
E.每个高倍光镜下,形态典型的乳酸杆菌≤5个,两种或两种以上其他形态细菌≥6个
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107、单项选择题 平常月经规律的妇女推算预产期的主要根据是()
A.体重
B.末次月经第1天
C.初觉胎动
D.腹围
E.早孕反应
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108、单项选择题 FGR哪种情况不适合阴道分娩()
A.胎盘功能良好
B.宫颈Bishop评分>7分
C.胎儿难以存活
D.胎儿为极低体重儿
E.胎儿在宫内发育正常,胎儿成熟
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109、单项选择题 下面哪项是造成死胎最常见的原因()
A.染色体畸变
B.遗传基因突变
C.胎儿缺氧
D.宫内感染
E.应用致畸药物
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110、单项选择题 脐带正常长度范围在()
A.20~80cm
B.30~70cm
C.20~70cm
D.30~80cm
E.30~50cm
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111、多项选择题 子宫内膜异位症常发生的部位是()
A.卵巢
B.子宫直肠凹陷的腹膜
C.子宫骶骨韧带
D.子宫肌层
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112、单项选择题 妊娠期母体的变化,恰当的是()
A.心搏量减少
B.每分钟肺通气量减少
C.肾小球滤过率减少
D.血浆白蛋白增加
E.凝血因予增加,纤溶活性降低
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113、单项选择题 妊娠期阴道黏膜变软,水肿充血呈紫蓝色,称为()
A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.乳腺增生
D.Braxton-Hicks收缩
E.Hegar征
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114、单项选择题 子宫颈内口恢复至非妊娠状态于产后()
A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.10周
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115、单项选择题 妊娠期母体内分泌系统的变化恰当的是()
A.甲状腺功能低下
B.腺垂体分泌促黑素细胞激素减少
C.腺垂体不增大
D.皮质醇轻度减少
E.垂体催乳激素增多
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116、单项选择题 胎方位为ROA时,胎头通过产道的径线是()
A.双顶径
B.枕额径
C.枕下前囟径
D.枕颏径
E.双颞径
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117、单项选择题 盆腔脓肿位置低,向阴道后穹隆突出者,最恰当的治疗是()
A.静脉应用抗生素
B.电疗
C.剖腹探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓,同时注入抗生素
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118、填空题 子宫脱垂常合并()及()。重度膀胱膨出常易有()症状;若有尿道膨出,还可发生()。
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119、单项选择题 固定宫颈位置的主要韧带是()
A.宫骶韧带
B.圆韧带
C.主韧带
D.子宫-卵巢韧带
E.骨盆漏斗韧带
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120、单项选择题 引起难以控制的产后出血的原因是()
A.凝血功能障碍
B.子宫收缩乏力
C.软产道裂伤
D.胎盘剥离不全
E.胎盘剥离后滞留
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121、单项选择题 胎盘娩出后发现少许胎膜残留,此时应()
A.予宫缩剂待其自然排出
B.在无菌操作下取出残留组织
C.刮宫
D.于1周后刮宫
E.无需处理
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122、单项选择题 缩宫素引产,出现规律宫缩后,频繁出现晚期减速,胎头仍未入盆,宫口未开,最佳处理是()
A.停止缩宫素引产,吸氧1小时,复查胎心监护
B.氧气吸入,继续引产,待子宫颈口开大2cm以上,进行人工破膜,视羊水情况及胎头下降情况决定分娩方式
C.左侧卧位,氧气吸入,继续引产
D.停止缩宫素引产,立即剖宫产结束妊娠
E.以上都可以
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123、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不稳,征象。
不能证明胎盘功能低下的项目是()
A.胎儿监护仪行缩宫素激惹试验
B.测胎儿头皮血pH值
C.测孕妇血胎盘生乳素值
D.羊膜镜观察羊水性状
E.超声多普勒检查胎心数
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124、单项选择题 正常产褥期血容量恢复未孕状态所需的时间是产后()A.3~5天
B.10天
C.14天
D.2~3周
E.6周
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125、单项选择题 单卵双胎的胎盘间可有血液循环相通,下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征()
A.静脉间
B.动脉间
C.毛细血管间
D.动静脉间
E.绒毛间
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126、单项选择题 双胎妊娠引产指征应除外哪项因素()
A.合并急性羊水过多
B.母亲轻度贫血
C.胎儿畸形
D.母亲有严重并发症
E.胎盘功能减退
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127、单项选择题 关于盆腔炎的感染途径,不正确的说法是()
A.链球菌感染多经淋巴系统蔓延
B.葡萄球菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延
C.厌氧菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延
D.大肠埃希菌感染经淋巴系统蔓延
E.结核菌感染经血液循环传播
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128、单项选择题 使用宫缩剂不当可引起()
A.胎盘粘连
B.胎盘嵌顿
C.胎盘残留
D.胎盘植入
E.胎盘剥离不全
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129、多项选择题 慢性盆腔炎的临床表现为()
A.下腹痛或腰骶痛
B.盆腔内有圆形活动包块
C.盆腔内长形包块,不活动,有压痛
D.经常发热38℃
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130、单项选择题 在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中,下列选项不适合的是()
A.腹腔镜检查
B.宫腔镜检查
C.CA125测定
D.剖腹探查
E.超声检查
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131、单项选择题 患者,38岁,子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁中度膨出,宫颈长6cm。最佳手术方案是()
A.阴道前后壁修补术
B.阴道前后壁修补加主韧带缩短、宫颈部分切除术
C.经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术
D.阴道子宫全切除及阴道后壁修补术
E.阴道纵隔成形术
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132、多项选择题 子宫腺肌病的特点为()
A.痛经为继发性、进行性
B.子宫呈均匀性增大
C.手术时可沿假包膜剥除腺肌瘤
D.可无任何临床症状
E.孕激素治疗有效
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133、多项选择题 功能性子宫出血常需要和下列哪些病鉴别()
A.流产、宫外孕
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫体腺癌
D.血液病或高血压引致月经多
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134、单项选择题 某女,28岁,曾经做过3次人工流产,本次足月妊娠顺产,胎儿娩出后20min,胎盘尚未娩出,产程中未使用子宫收缩剂,子宫轮廓清楚,阴道有间歇性出血约200ml。应采取的措施是()
A.按摩子宫
B.输血
C.注射催产素
D.牵拉脐带,按摩子宫
E.人工徒手剥离胎盘
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135、单项选择题 脐带过长是指脐带长度超过()
A.55cm
B.60cm
C.65cm
D.70cm
E.75cm
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136、单项选择题 不能推算出预产期的项目是()
A.测量子宫长度值
B.早孕反应开始出现的日期
C.开始察觉胎动的日期
D.未次月经第1日
E.测量腹围值
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137、单项选择题 关于妊娠期肝内胆汁淤积症下列叙述不恰当的是()
A.临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征
B.是妊娠中晚期特有的并发症
C.此病对孕妇的危害大于对胎坫的危害
D.病因目前尚不清楚
E.发病率与季节有关,冬季高于夏季
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138、单项选择题 初孕妇自觉胎动,多数开始于()
A.妊娠12~14周
B.妊娠15~17周
C.妊娠18~20周
D.妊娠21~23周
E.妊娠24~26周
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139、单项选择题 三十九岁,经期腹痛进行性加重5年,GP,5年前人工流产后未避孕.妇科检查:阴道后穹隆可触及0.5cm×0.3cm结节数个.触痛明显,子宫后位如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可及6cm×5cm×4cm肿物,质囊感,不活动,有轻压痛。
对此患者选用的辅助检查中,哪项最可靠()
A.诊断性刮宫术
B.宫腔镜检查
C.腹部B超检查
D.腹腔镜检查
E.血HCG检查
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140、单项选择题 对于卵巢妊娠下列哪项不恰当()
A.破裂后可引起腹腔内大量出血
B.临床表现类似于输卵管妊娠
C.术前常诊断为输卵管妊娠
D.术中探查可误诊为卵巢黄体破裂
E.术中见到绒毛可不必进行病理检查
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141、多项选择题 子宫脱垂的预防主要是()
A.治疗慢性气管炎及便秘
B.积极治疗尿路急性感染
C.产后及时修补会阴裂伤
D.治疗宫颈慢性炎症
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142、单项选择题 下面哪项不是巨大胎儿的相关因素()
A.孕妇饮食摄入过多而活动过少
B.双亲身材高大
C.过期妊娠
D.妊娠期肝内胆汁淤积
E.糖尿病
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143、单项选择题 不是重度子痫前期并发症的是()
A.脑出血
B.急性肾衰竭
C.胎盘早剥
D.HELLP综合征
E.肺炎
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144、单项选择题 下述哪项不会导致产后出血()
A.完全植入性胎盘
B.子宫收缩乏力
C.胎盘剥离不全
D.会阴2度裂伤
E.前置胎盘
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145、多项选择题 需要与子宫内膜异位症鉴别的疾病有()
A.慢性或结核性盆腔炎
B.直肠癌
C.卵巢癌
D.子宫肌瘤
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146、多项选择题 更年期功能性子宫出血时,以下止血方法可以采取的是()
A.肌注维生素K、维生素C、安络血、止血敏等
B.刮宫
C.人工合成孕激素(妇康片)
D.丙酸睾丸酮
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147、单项选择题 关于受精卵植入的描述哪项是不恰当的()
A.植入发生后滋养层细胞形成细胞滋养层和合体滋养层
B.植入可以在子宫体、底和子宫颈
C.植入发生在受精后的笫6~7天
D.植入后的子宫内膜称为蜕膜
E.植入的条件之一是胚体与子宫内膜发育同步
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148、单项选择题 关于产后出血的预防,下列说法错误的是()
A.密切观察产程进展,防止产程延长
B.防止胎儿娩出过快
C.当胎头娩出后,立即肌注催产素10U
D.注意保护会阴,防止软产道裂伤
E.仔细检查胎盘是否完整
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149、单项选择题 氨基酸、水溶性维生素及钙铁等()
A.通过血管合体膜裂隙或通过细胞膜内陷吞噬
B.易化扩散
C.主动运输
D.滤过作用
E.简单扩散
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150、单项选择题 痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。下列选项中是内膜异位症痛经特点的是()
A.伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗
B.伴高热
C.伴一侧腰痛和恶心
D.周期性疼痛,进行性加剧
E.伴肛门刺痛,有便意
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151、单项选择题 关于急性盆腔炎的治疗,下列说法错误的是()
A.卧床休息、半卧位
B.高热时采用物理降温
C.为了解病情,需随时行妇科检查
D.根据药敏试验合理选用抗生素
E.应合理配伍应用抗生素
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152、单项选择题 产后宫缩痛持续的时间为产后()
A.2~3天
B.7天
C.2周
D.6~8周
E.6~10周
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153、单项选择题 盆腔结缔组织炎是指()
A.子宫及输卵管的炎症
B.输卵管卵巢周围炎症
C.盆腔、腹膜的炎症
D.膀胱旁、子宫旁、直肠旁的结缔组织炎症
E.盆腔腹膜及输卵管卵巢周围炎症
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154、单项选择题 不是习惯性流产原因的是()
A.缺铁性贫血
B.宫腔纵隔
C.宫颈内口松弛
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤
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155、单项选择题 异位妊娠发病率约为()
A.1‰
B.5‰
C.1%
D.2%
E.5%
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156、单项选择题 人胎盘生乳素恰当的是()
A.母血胎盘生乳素值与胎盘大小成反比
B.是糖蛋白激素
C.分子量约为3.5万
D.可以存孕妇血浆中测出
E.由细胞滋养细胞分泌
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157、单项选择题 判断胎先露高低的标志是()
A.入口平面
B.坐骨棘
C.中骨盆平面
D.出口平面
E.耻骨联合上缘
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158、单项选择题 胎盘由下列哪项组成()
A.胎儿丛密绒毛膜与母体擘蜕膜
B.胎儿平滑绒毛膜与母体底蜕膜
C.胎儿丛密绒毛膜与母体底蜕膜和羊膜
D.胎儿丛密绒毛膜母与件体包蜕膜
E.胎儿平滑绒毛膜与母体包蜕膜
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159、单项选择题 关于内因性均称型FGR的特点正确的是()
A.体重、身长、头径均相称
B.外表无营养不良表现
C.器官分化或成熟度与孕龄相符
D.各器官的细胞数均减少
E.属原发性胎儿生长受限
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160、单项选择题 关于羊水栓塞的处理,下列说法正确的是()
A.应慎用肾上腺皮质激素
B.解除肺动脉高压是主要措施之一
C.立即终止妊娠
D.对难以控制的出血,在休克状态下行子宫全切术
E.使用低分子右旋糖酐将加重休克
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161、单项选择题 下列哪项与前置胎盘无关()
A.胎位异常
B.产后出血
C.妊高征
D.慢性子宫内膜炎
E.产后感染
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162、多项选择题 腹压的作用是()
A.为第二产程娩出胎儿的重要辅助力量
B.运用不当可致宫颈水肿
C.配以宫缩时运用最有效
D.促使胎盘剥离及娩出
E.为主要产力
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163、单项选择题 某女,29岁,白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣样,宫颈光滑,宫体及附件区正常。最可能的诊断是()
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.阿米巴性阴道炎
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164、单项选择题 某女,32岁,因重度宫颈糜烂治疗后5天,出现阴道大量排液伴发热,体温38℃。妇科检查:宫颈肥大,表面灰白;子宫前位,大小正常,活动可,有压痛;两侧附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是()
A.宫颈电熨后组织反应
B.宫颈电熨后引起急性盆腔炎
C.宫颈电熨后宫颈炎急性发作
D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E.宫颈电熨后发热待查
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165、多项选择题 有关子宫脱垂的叙述,正确的是()
A.主韧带及盆底组织松弛造成
B.可引起尿道移位
C.易并发尿路感染
D.宫颈多不长
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166、单项选择题 某女,第1胎,足月妊娠,胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,宫缩30s/2min,下腹脐耻之间出现一凹陷,子宫下段压痛,导尿为血尿。最好的处理方法是()
A.立即经阴道分娩
B.剖宫产术
C.立即行碎胎术
D.立即全麻行内倒转术
E.立即将胎手消毒,送回阴道内等待分娩
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167、单项选择题 对于死胎下列哪项是恰当的()
A.孕母均会发生凝血功能障碍、产后流血
B.胎死宫内多数在4周后自然娩出
C.凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎
D.确诊死胎后应终止妊娠
E.羊水中甲胎蛋白值明显降低
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168、填空题 尿瘘一般均需()治疗;对()及()所致者应先针对病因治疗。
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169、单项选择题 某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。首先应考虑()
A.产后虚脱
B.低血糖休克
C.羊水栓塞
D.宫腔内有积血
E.仰卧位低血压综合征
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170、单项选择题 胎盘由以下哪些组织合成()
A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
C.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
E.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
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171、多项选择题 下列哪些是肛提肌收缩力的作用()
A.内旋转
B.仰伸
C.衔接
D.有助于胎盘娩出
E.以上均不正确
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172、单项选择题 初产妇,29岁,停经38周。规律宫缩11小时,阴道流水1小时。肛查:宫口开大8cm,S,羊水清亮。诊断为()
A.正常活跃期
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常第二产程
E.第一产程延长
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173、单项选择题 对于受精卵发育与植入。恰当的是()
A.精子到达输卵管与卵子相遇.顶体外膜破裂释放出顶体酶,称为精子获能
B.获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带,为受精的开始
C.孕卯植入后蜕膜产生"早孕因子",抑制母体淋巴细胞活性
D.妊娠期的子宫内膜称为蜕膜
E.囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜
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174、多项选择题 下列药物可以治疗子宫内膜异位症的是()
A.妇康片
B.妇宁片
C.安宫黄体酮
D.甲基睾丸酮
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175、单项选择题 植入是指人胚发育到下列哪个阶段侵入子宫内膜的过程()
A.受精卵
B.胚泡
C.桑葚胚
D.卵裂球
E.以上均不是
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176、单项选择题 宫颈黏液出现羊齿状结晶,相当于月经周期的()
A.第6~7天
B.第9~10天
C.第12~13天
D.第15~16天
E.第18~19天
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177、单项选择题 目前居我国孕产妇死亡原因首位的是()
A.妊娠高血压综合征
B.妊娠合并心脏病
C.产后出血
D.产褥感染
E.妊娠合并病毒性肝炎
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178、单项选择题 胎先露()
A.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系
B.最先进入骨盆入口的胎儿部分
C.胎儿肢体与母体骨盆的关系
D.胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
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179、多项选择题 辅助诊断功血的检查方法为()
A.诊断刮宫,刮出物病理检查
B.阴道涂片、细胞学检查
C.宫颈黏液结晶
D.基础体温
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180、单项选择题 子宫内膜异位症引起不孕的原因,错误的是()
A.子宫活动度差
B.自身免疫反应干扰受精和着床
C.盆腔的广泛粘连,致使输卵管蠕动减弱
D.卵巢功能失调
E.多见于输卵管壁发生结节性病灶而卵管腔阻塞者
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181、单项选择题 脑积水是指脑室内有多少毫升的脑脊液()
A.300~500ml
B.200~300ml
C.100~200ml
D.500~3000ml
E.3000ml以上
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182、单项选择题 女,36岁,进行性痛经。经量增多,经期延长,已3年,曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧,经量更多。血红蛋白78g/L,体质明显下降。妇科检查:子宫颈光滑,宫体前位、活动、增大,如孕2个月大小,有高低不平的结节感,质硬,有压痛;附件未及。考虑诊断为()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.功能失调性子宫出血
E.子宫内膜炎
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183、单项选择题 单卵双胎的性别和血型()
A.可以相同也可以不同
B.一定相同
C.一定不同
D.性别相同,血型不同
E.性别不同,血型相同
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184、单项选择题 下面哪项病史与FGR无关()
A.有子宫增长较慢的病史
B.有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者
C.妊娠期高血压病
D.有附件手术史
E.以上都不恰当
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185、单项选择题 淋病奈氏菌感染的扩散途径是()
A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是
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186、单项选择题 产后出血最常见的原因是哪一种()
A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.胎盘滞留
D.子宫收缩乏力
E.胎盘部分剥离
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187、单项选择题 AB血型不合主要发生在()
A.孕母B型,丈夫A型、B型、AB型
B.孕母A型,丈夫A型、B型、AB型
C.孕母O型,丈夫A型
D.孕母O型,丈夫AB型
E.孕母O型,丈夫A型、B型、AB型
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188、单项选择题 产后出血约80%发生在产后()
A.1h内
B.2h内
C.3h内
D.4h内
E.6h内
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189、判断题 分娩损伤和长期腹压增加是发生子宫脱垂最主要的原因。
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190、单项选择题 对于子痫恰当的是()
A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段
B.与是否定期做产前检查关系不大
C.于分娩期发生者占绝大多数
D.先为全身肌强烈抽动,随后全身肌强直
E.每次抽搐约持续5分钟
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191、单项选择题 产褥期妇女腹壁弹性纤维恢复的时间是产后()
A.2~3天
B.7天
C.2周
D.6~8周
E.6~10周
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192、单项选择题 孕32周末()
A.脐耻之间
B.脐下1横指
C.脐上3横指
D.脐与剑突之间
E.耻骨联合上2~3横指A.脐耻之间
B.脐下1横指
C.脐上3横指
D.脐与剑突之间
E.耻骨联合上2~3横指
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193、单项选择题 病理性缩复环最多见于()
A.子宫收缩乏力
B.头盆不稳
C.臀先露
D.胎儿畸形
E.软产道异常
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194、单项选择题 下面哪组方法诊断妊娠最可靠()
A.停经史,早孕反应,B超见宫内光团
B.停经史,内诊子宫增大,B超见宫内胎囊、胎芽、胎心,尿hCG(+)
C.停经史,胎动感,腹部渐膨隆
D.停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿hCG(+)
E.早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿hCG(+)
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195、多项选择题 关于子宫内膜异位症的临床表现,说法正确的是()
A.性交疼痛
B.痛经
C.月经紊乱
D.不孕
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196、单项选择题 葡萄糖()
A.通过血管合体膜裂隙或通过细胞膜内陷吞噬
B.易化扩散
C.主动运输
D.滤过作用
E.简单扩散
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197、填空题 子宫脱垂的常见病因有()、()、()。
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198、单项选择题 三十九岁,经期腹痛进行性加重5年,GP,5年前人工流产后未避孕.妇科检查:阴道后穹隆可触及0.5cm×0.3cm结节数个.触痛明显,子宫后位如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可及6cm×5cm×4cm肿物,质囊感,不活动,有轻压痛。
对此患者采取的最佳处理方式是()
A.高效孕激素同期疗法
B.雄激素疗法
C.腹腔镜下手术穿刺
D.左附件切除术
E.子宫切除及盆腔内病灶切除术
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199、单项选择题 绒毛膜促性腺激素(hCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是()
A.妊娠11~13周
B.妊娠8~10周
C.妊娠5~7周
D.妊娠14~16周
E.妊娠17~19周
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200、多项选择题 闭经患者雌激素试验(+),说明()
A.子宫内膜对雌激素有反应
B.病因确定在卵巢
C.卵巢功能减退
D.病因确定在丘脑下部和垂体
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201、单项选择题 某女,31岁,38周妊娠,重度妊高征,先兆子痫,剖宫产术后:1h,阴道流血持续不断。无凝血块,失血约800ml,应用宫缩剂无效。需要进一步做的检查是()
A.胸部X线拍片
B.心电图检查
C.眼底检查
D.肝功能检查
E.查血小板、凝血酶原时间、3P试验
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202、多项选择题 关于子宫内膜异位症的治疗,下列说法正确的是()
A.手术是有效的治疗方法
B.性激素治疗的机理是抑制排卵,使异位内膜发生退行性变
C.手术切除卵巢或放疗破坏卵巢功能,可使异位的内膜自行萎缩
D.未生育的年轻妇女,为防止恶变,应施行根治性手术
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203、单项选择题 坐骨结节间径的正常值为()
A.23~26cm
B.25~28cm
C.18~20cm
D.28~31cm
E.8.5~9.5cm
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204、单项选择题 宫脱垂的主要原因是()
A.先天性发育异常
B.长期便秘
C.分娩损伤未修复和产后过早参加重体力劳动
D.反复性咳嗽
E.多产
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205、单项选择题 关于正常子宫颈的位置,正确的是()
A.位于骨盆入口平面
B.位于坐骨棘水平以上
C.位于坐骨棘水平下1~2cm
D.在阴道口上1cm处
E.不固定,随体位而变
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206、多项选择题 宫颈糜烂应与哪些疾病鉴别()
A.宫颈结核
B.早期宫颈癌
C.宫颈外翻
D.宫颈息肉
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207、多项选择题 功能性子宫出血的病因是()
A.促性腺激素的病理性产生、释放
B.精神因素
C.卵巢激素分泌、释放不平衡
D.营养不良、贫血和代谢紊乱
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208、单项选择题 对于妊娠剧吐以下哪项最恰当()
A.多在清晨空腹时较严重
B.择食,轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠
C.对生活工作影响不大,不需特殊治疗
D.多在妊娠12周前后消失
E.频繁恶心呕吐,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命
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209、判断题 生殖道瘘有尿瘘(最多见)、粪瘘和子宫腹壁瘘(少见)。
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210、单项选择题 子宫颈外形恢复至非妊娠状态于产后()
A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.10周
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211、单项选择题 骶耻外径的正常值为()
A.23~26cm
B.25~28cm
C.18~20cm
D.28~31cm
E.8.5~9.5cm
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212、单项选择题 月经规律的妇女常用推算预产期的方法是()
A.早孕反应的开始时间
B.自末次月经开始之日
C.自末次月经干净之日
D.初觉胎动的时间
E.孕早期妇科检查时子宫大小
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213、多项选择题 关于手术治疗子宫内膜异位症,下列说法正确的是()
A.症状严重,保守治疗无效者,应行手术治疗
B.有卵巢包块,治疗不消退者,应行手术切除
C.切除双侧卵巢,异位内膜可自行萎缩
D.年轻妇女,病灶较广泛,虽有生育要求亦应行根治性手术
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214、单项选择题 妊娠期月经周期消失的原因是()
A.血中FSH水平高
B.血中孕激素水平低
C.血中雌激素和孕激素水平均高
D.血中雌激素水平低
E.血中LH水平高
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215、单项选择题 前置胎盘剖宫产时需切除子宫的依据不包括()
A.子宫下段糜烂性出血,缝合止血无效
B.胎盘植入,子宫出血不止
C.加压血时患者血压仍进行性下降
D.子宫下段活动性出血,接产单位为基层医院,血源紧张
E.无再产育要求
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216、单项选择题 24岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不稳,征象。
经上述检查证实胎盘功能减退,此时最恰当的处理应是()
A.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.静滴缩宫素使其经阴道分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C,吸氧,等待自然分娩
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217、单项选择题 不符合羊水栓塞的病理生理变化的选项是()
A.羊水有形成分阻塞肺小血管引起肺动脉高压
B.羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应
C.发生急性左心衰竭
D.DIC
E.羊水栓塞的后期可导致肾损害
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218、多项选择题 临产后宫缩的作用是()
A.迫使宫颈管变短直至消失
B.宫口扩张
C.胎先露下降
D.胎盘娩出
E.胎膜娩出
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219、单项选择题 某女,第1胎,足月妊娠,胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,宫缩30s/2min,下腹脐耻之间出现一凹陷,子宫下段压痛,导尿为血尿。最可能的诊断是()
A.子宫痉挛性狭窄环
B.子宫破裂
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫收缩过强
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220、单项选择题 胎儿血液循环恰当的是()
A.脐静脉血含氧浓度比肺动脉血高
B.脐动脉生后闭锁成为肝圆韧带
C.上腔静脉血大部分通过卵网孔流入左心房
D.左心室的血液流入动脉导管
E.肺动脉血液小部分经动脉导管流入主动脉
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221、单项选择题 胎儿发育过程恰当的是()
A.妊娠8周末,从外观可分辨男女
B.妊娠20周末,胎儿体重约为500g
C.妊娠24周末,胎儿体重约为1000g
D.妊娠32周末,胎儿体重约为2000g
E.妊娠36周末.胎儿体重约为2500g
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222、单项选择题 对于妊娠期钙、铁代谢,不恰当的是()
A.妊娠期约需铁1g,孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血
B.胎儿发育需大量的钙、钦
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.胎儿钙主要在孕末期2个月内积累
E.母体缺铁时,通过胎盘运输的铁会相应减少
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223、单项选择题 产后出血原因中哪项首先考虑用子宫切除的方法止血()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘植入
C.胎盘嵌顿
D.凝血功能障碍
E.胎盘粘连
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224、单项选择题 女,44岁,孕1产1,下腹疼痛,经来加重已多年,经期长,经量多,药物治疗无效。妇科检查:宫颈光滑;宫体后位、活动、增大,如孕8周,右角结节状突起、质硬、轻压痛。首先采用的治疗措施是()
A.药物对症治疗
B.假孕疗法
C.高效孕激素治疗
D.保留生育功能的保守性手术
E.子宫切除术保留双附件
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225、单项选择题 产褥期妇女的胃肠功能恢复至未孕状态所需时间是产后()
A.2~3天
B.7天
C.2周
D.6~8周
E.6~10周
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226、单项选择题 某女,于月经后3天突然下腹痛,发热38℃。阴道分泌物增多,稀薄脓性;宫颈充血,举痛明显;子宫稍大,有压痛;宫旁增厚,压痛明显;WBC12×10/L。诊断首先考虑()
A.结核性盆腔炎
B.急性盆腔炎
C.输卵管妊娠流产
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
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227、单项选择题 对于妊娠期母体的变化,恰当的是()
A.血浆脂质减少
B.血浆处于高凝状态
C.红细胞增加多于血浆增加
D.白细胞稍减少
E.血浆蛋白增多
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228、单项选择题 双胎的处理下列哪项是恰当的()
A.如第一产程宫缩乏力,不可用小剂量缩宫素静滴
B.孕期如不合并妊娠高血压疾病,则按单胎处理
C.第1儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐
D.第1儿娩出后应静注缩宫素
E.第1儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第2儿自然分娩
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229、单项选择题 分娩后子宫的重量约为多少g()
A.50
B.100
C.300
D.500
E.1000
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230、多项选择题 无排卵型功血的临床表现是()
A.月经周期紊乱
B.出血量时多时少
C.经期长短不一致
D.基础体温有时为双相型
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231、单项选择题 妊娠期子宫的变化,恰当的是()
A.肌细胞于早期增生.数目增加
B.足月的子宫腔容量增加20倍,约100ml
C.足月的子宫重量增加10倍,约500g
D.子宫下段于怀孕后期增长速度最快
E.子宫下段于临产后可伸展至7~10cm
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232、单项选择题 子宫腺肌病的叙述正确的是()
A.多发生在初产妇
B.发病与经血倒流有关
C.假孕疗法有效
D.经量增多和经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和质硬
E.子宫内膜对孕激素敏感
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233、单项选择题 妊娠期母体心血管系统的变化,恰当的是()
A.心脏向左下方移位
B.孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异常
C.孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同
D.收缩压无明显变化,舒张压稍偏低
E.下肢静脉斥无明显变化
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234、多项选择题 下列药物可用于促排卵的是()
A.HCG
B.克罗米芬
C.黄体生成素释放激素
D.孕激素
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235、单项选择题 下列选项不符合先兆子宫破裂的是()
A.胎心音快慢不一
B.出现病理性缩复环
C.导尿时有血尿
D.已下降的胎儿先露部分上升,宫口回缩
E.子宫下段明显压痛
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236、单项选择题 某女,30岁,发现外阴部肿物5天,自觉外阴坠胀感。妇科检查:左侧大阴唇后部有一约6cm×6cm×5cm大小的囊性肿物,无压痛。最恰当的治疗为()
A.前庭大腺囊肿剥出术
B.前庭大腺囊肿造口术
C.全身应用抗生素
D.高锰酸钾坐浴
E.针刺吸出囊液
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237、单项选择题 诊断子宫内膜异位症的最佳方法是()
A.B超
B.测CA125
C.腹腔镜检查
D.X线检查
E.诊断性刮宫
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238、单项选择题 关于胎盘功能哪项不恰当()
A.胎盘的屏障作用有限
B.氨基酸以主动运输方式通过胎盘
C.O及CO的交换以简单扩散方式进行
D.胎盘分泌的hCG属于甾体激素
E.通过胎盘排除胎儿代谢产物
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239、单项选择题 关于HhELLP综合征下列叙述恰当的是()
A.可根据贫血程度分为3级
B.一般并发肺水肿
C.肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早
D.全部发病在产前
E.其发生与自身免疫机制无关
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240、单项选择题 产后1周子宫的重量约为多少g()
A.50
B.100
C.300
D.500
E.1000
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241、单项选择题 哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭()
A.金黄色葡萄球菌
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.厌氧菌
E.衣原体
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242、单项选择题 用羊水指数法表示,大于多少考虑羊水过多()
A.20cm
B.18cm
C.15cm
D.12cm
E.10cm
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243、单项选择题 使用以下药物治疗子宫内膜异位症最有效的是()
A.雄激素及其衍生物
B.雌激素
C.高效孕激素
D.口服避孕药
E.促性腺激素释放激素类似物
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244、单项选择题 患者,34岁,剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重,不能耐受。曾用达那唑治疗好转。停药后又有发作,疼痛持续时间比以往加长。妇科检查:子宫中位、正常大小,子宫后方可及一鸡蛋大痛性结节;左侧可及直径8cm的囊性块物。患者坚决要求手术切除子宫。你认为下列哪项治疗方案最好()
A.全子宫切除+左侧附件切除术
B.粘连分解,切除异位病灶,卵巢囊肿剥出术
C.全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除
D.全子宫切除+双侧附件切除术
E.全子宫切除+卵巢囊肿穿刺抽液后注无水乙醇
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245、单项选择题 关于滴虫性阴道炎,下列说法错误的是()
A.经性交直接传播
B.潜伏期为4~28天
C.月经期前后,阴道内pH增高易引起炎症发作
D.阴道毛滴虫不会经性交传染
E.阴道毛滴虫能吞噬精子,可致不孕
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246、单项选择题 子宫脱垂最主要的病理改变是()
A.圆韧带变厚
B.圆韧带松弛
C.骨盆漏斗韧带松弛
D.宫骶韧带松弛
E.盆底组织松弛,失去正常张力
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247、单项选择题 产后出血是指()
A.胎儿娩出后2h内阴道出血量超过500ml
B.产程中阴道出血量超过500ml
C.胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml
D.胎儿娩出后3h内阴道出血量超过500ml
E.胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml
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248、单项选择题 对于羊水,不恰当的是()
A.妊娠早期的羊水是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.妊娠中期以后主要来自胎儿尿液
C.羊水的吸收50%由胎膜来完成
D.母体与羊水的交换,主要通过胎盘,每小时约3600ml
E.妊娠足月时羊水比重1.007~1.025
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249、单项选择题 24岁,初产妇,妊娠38周,胎头双顶径9.3cm,男型骨盆,预计临产后本例不易发生的项目是()
A.第一产程活跃期停滞
B.持续性枕后位
C.第一产程潜伏期延长
D.持续性枕横位
E.第二产程延长
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250、单项选择题 ABO血型不合,IgG效价为下列哪种数值时易发生溶血()
A.≥1:32
B.≥1:64
C.≥1:128
D.≥1:16
E.≥1:256
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251、单项选择题 对于胎盘分泌的酶不恰当的是()
A.缩宫素酶由合体滋养细胞产生
B.缩宫素酶为糖蛋白
C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰
D.耐热性碱性磷酸酶由合体滋养细胞产生
E.耐热性碱性磷酸酶随妊娠进展而逐渐减少
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252、单项选择题 关于盆腔子宫内膜异位症,正确的是()
A.子宫内膜异位症的发病似与卵巢的周期性排卵有一定关系
B.子宫内膜异位症具有远处转移和种植能力,故为癌前病变
C.子宫内膜异位症不会影响生育
D.子宫内膜异位症不会影响性生活
E.CA正常
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253、填空题 曼氏(Manchester)手术包括(),()及()。
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254、单项选择题 胎盘从母体面娩出时,以下叙述错误的是()
A.胎盘从中央开始剥离
B.先排出胎盘随后见少量阴道流血
C.胎盘从边缘开始剥离
D.脐带下降
E.宫底下降
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255、单项选择题 治疗滴虫性阴道炎,下述说法错误的是()
A.常用药物为甲硝唑片
B.甲硝唑口服吸收好、疗效高
C.甲硝唑不通过乳汁排泄,不影响哺乳
D.性伴侣应同时治疗
E.未婚妇女,用口服甲硝唑较理想
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256、单项选择题 软产道损伤时,下述说法错误的是()
A.会阴1度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂
B.发生会阴2度裂伤时,肛门括约肌也受到损伤
C.胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有持续鲜血自阴道流出,应疑有宫颈裂伤
D.分娩受阻时,容易破裂的部分是子宫下段
E.为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快
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257、单项选择题 下列哪项不能用于推算孕周()
A.B超测量胎儿双顶径值
B.早孕反应开始出现的日期
C.开始感觉胎动的日期
D.末次月经第1日
E.测量宫高及腹围值
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258、单项选择题 对于妊娠晚期出血的处理,下述何项是不恰当的()
A.子宫胎盘卒中,出血不止,应切子宫
B.前置胎盘禁做肛查
C.妊娠合并宫颈癌临产,不论何期一律行剖宫产
D.妊娠合并宫颈息肉,可以阴道分娩
E.帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血,可阴道分娩
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259、单项选择题 对于胎盘功能不恰当的是()
A.血浆蛋白为大分子不能通过胎盘
B.通过简单扩散进行O、CO交换
C.分子量<250的物质以简单扩散通过胎盘
D.免疫球蛋白G的分子量较大不能通过胎盘
E.在胎盘内进行物质交换的部位主要在血管合体膜
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260、单项选择题 阿普加评分的内容包括()
A.出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
B.出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
C.出生后1min内的心率、呼吸、血压、喉反射、皮肤颜色
D.出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重
E.出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重
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261、单项选择题 对防止子宫脱垂的发生起最重要作用的韧带是()
A.子宫阔韧带
B.子宫圆韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.主韧带
E.卵巢固有韧带
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262、单项选择题 对于妊娠高血压疾病的分类及诊断,下列哪项是恰当的()
A.24小时尿蛋白量超过1g,提示为子痫前期
B.胎儿预后一般与血压增高程度有关
C.妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁,应诊为子痫
D.重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氮增高
E.子痫主要表现为血压及肾病变,但不影响肝脏
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263、单项选择题 关于胎盘中绒毛间隙的描述哪一项是不恰当的()
A.绒毛间隙内充满母体血液
B.母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙
C.绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙
D.胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换
E.游离绒毛浸浴于母血之中
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264、单项选择题 胎盘娩出后发现不完整应立即()
A.等待残留胎盘组织排出
B.静脉注射催产素
C.宫腔探查并清除残留胎盘
D.按摩子宫
E.输血、输液
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265、多项选择题 分娩过程中促使胎头下降的因素有()
A.宫缩时羊水传导,压力经胎轴传至胎头
B.宫缩时子宫底直接压迫胎臀
C.胎体伸直、伸长
D.腹肌收缩,腹压增加
E.肛提肌收缩力
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266、单项选择题 枕先露时胎头衔接的径线是()
A.双顶径
B.枕额径
C.枕下前囟径
D.枕颏径
E.双颞径
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267、单项选择题 早孕诊断,哪项是不恰当的()
A.黑格征阳性
B.子宫增大变软,呈球形
C.阴道及子宫颈呈紫蓝色
D.黄体酮试验阳性
E.尿hCG阳性
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268、单项选择题 慢性宫颈炎最常用的治疗方法是()
A.药物治疗
B.手术治疗
C.物理治疗
D.口服抗生素
E.肌肉注射抗生素
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269、单项选择题 妊娠剧吐下列哪项治疗措施是恰当的()
A.应大量输入乳酸盐溶液
B.鼓励患者尽可能进食
C.不需住院治疗
D.立即终止妊娠
E.应住院输液治疗,禁食2~3天,待症状缓解方可进食
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270、多项选择题 关于盆腔炎症,正确的是()
A.病原体为一般化脓菌,可经胎盘剥离面及手术创面进入体内
B.少数病人因邻近器官炎症直接蔓延
C.急性输卵管卵巢炎是化脓性炎症经宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围而形成的
D.输卵管炎病变以间质炎为主,内膜层可不受累或受累极轻
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271、单项选择题 胎儿娩出后,即有阴道持续流血,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。应选择的处理措施是()
A.注射催产素
B.输血
C.按摩子宫
D.注射抗生素
E.娩出胎盘,检查软产道
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272、单项选择题 容易引起子宫破裂的胎位是()
A.枕横位
B.枕后位
C.复合臀位
D.单纯性臀位
E.忽略性横位
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273、单项选择题 胎头最大的横径是()
A.双顶径
B.枕额径
C.枕下前囟径
D.枕颏径
E.双颞径
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274、单项选择题 对于羊水过少的诊治恰当的是()
A.若合并妊高征应立即终止妊娠
B.宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异
C.妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少
D.无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠
E.B超检查可清楚发现羊水与胎体交界面
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275、单项选择题 胎盘产生的胎盘生乳素,恰当的是()
A.随妊娠的进展及胎盘增大,其分泌量逐渐减少
B.是合体滋养细胞产生的
C.是一种甾体蛋白
D.有抗胰岛素生成作用
E.胎盘功能低下时浓度增大
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276、单项选择题 妊娠39周患重度子痫前期的初孕妇,恰当处理应是()
A.积极治疗,等待产程发动
B.治疗24~48小时症状改善后终止妊娠
C.积极治疗至预产期终止妊娠
D.静脉滴注缩宫素引产
E.行人工破膜引产
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277、单项选择题 利用B型超声测量判断胎儿宫内发育迟缓,下述哪项是不恰当的()
A.胎儿股骨长度
B.胎头双顶径
C.腹围、胸围、头围
D.羊水量与胎盘成熟度
E.腹围/胸围
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278、单项选择题 某女,24岁,26周妊娠,第1胎,行雷佛奴尔羊膜腔注射引产过程中,产妇突然气急,呼吸困难,神志不清,血压5.3/0kPa(40/0mmHg)。发生的最大可能是()
A.过敏性休克
B.胎盘早剥
C.脑血管意外
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
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279、单项选择题 输卵管间质部妊娠的结局多为()
A.囊胚自宫口排出
B.输卵管妊娠破裂
C.输卵管妊娠流产
D.转变为宫角妊娠
E.可维持至足月
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280、多项选择题 子宫内膜异位症的临床表现是()
A.子宫直肠陷凹处及骶骨韧带上有触痛性结节
B.进行性、继发性痛经
C.子宫粘连固定,附件粘连肿块
D.不孕
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281、单项选择题 关于子宫脱垂的手术治疗,说法错误的是()疗
A.阴道前后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度脱垂患者
B.阴道前后壁修补、主韧带缩短和宫颈部分切除术适用于年轻的宫颈延长的Ⅱ、Ⅲ度脱垂患者
C.经阴道子宫全切术适用于年龄较大、无生育要求的Ⅱ、Ⅲ度脱垂患者
D.阴道纵隔形成术适用于年老体弱、不能耐受较大手术者
E.年老体弱者不能采用任何手术治
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282、单项选择题 28岁妇女,不孕,经期腹痛5年。经前1~2日开始腹痛,经后逐渐消失。妇科检查:子宫大小正常,后倾,粘连;双侧卵巢均有直径约6cm的囊性肿块;阴道后穹隆处有小紫蓝色结节,双侧子宫骶韧带呈串珠状增厚。根据上述症状及体征,应考虑的诊断是()
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管卵巢囊肿
E.卵巢癌
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283、单项选择题 妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自()
A.胎盘
B.卵泡
C.妊娠黄体
D.肾上腺皮质
E.卵巢
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284、单项选择题 下列哪项不是胎盘早剥的并发症()
A.急性肾衰竭
B.肝功异常
C.产后出血
D.席汉综合征
E.DIC与凝血功能障碍
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285、单项选择题 羊水过多合并胎儿畸形的处理原则是()
A.期待疗法
B.保胎治疗
C.抽取羊水
D.终止妊娠
E.观察
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286、单项选择题 关于子宫破裂,说法正确的是()
A.发现血尿即可诊断为子宫破裂
B.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿
C.自然分娩者可排除子宫破裂
D.缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂
E.子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产瘢痕易破
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287、单项选择题 正常产褥期褥汗好转的时间为产后()
A.2~3天
B.7天
C.2周
D.6~8周
E.6~10周
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288、单项选择题 下列选项中,诊断子宫内膜异位症的最佳依据是()
A.进行性痛经,子宫后方可及痛性结节
B.CA125测定值升高
C.超声检查
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查并做组织活检
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289、单项选择题 末次月经第1日是1998年10月26日,计算预产期是()
A.1999年8月2日
B.1999年8月3日
C.1999年8月1日
D.1999年8月4日
E.1999年8月5日
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290、单项选择题 关于受精过程恰当的是()
A.精子与卵子相遇,标志受精过程已开始
B.精子获能的主要部位是阴道
C.精子与卵子相遇时发生顶体反应
D.卵子停留在输卵管峡部等待受精
E.精原核与卵原核融合,标志受精过程即将完成
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291、单项选择题 女性,34岁,痛经5年,逐渐加重就诊,孕,产,5年前人工流产1次,以后不孕。触诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹隆部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚。
目前可用的辅助诊断手段中,应选择哪种()
A.诊断性刮宫
B.宫腔镜
C.B超下穿刺附件肿物
D.腹腔镜
E.子宫输卵管碘油造影
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292、单项选择题 妊娠期循环系统变化恰当的是()
A.心脏容量至妊娠末期约增加30%
B.心排出量自妊娠20周逐渐增加
C.心排出量至妊娠32周达高峰
D.妊娠晚期舒张压一般偏高
E.妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次
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293、单项选择题 32周左侧卧位心排量增加()
A.10%
B.20%
C.25%
D.30%
E.30%~45%
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294、单项选择题 下列哪项不是子宫内膜异位症痛经的特点()
A.多为原发性痛经
B.表现为继发性痛经进行性加剧
C.痛经与卵巢周期有明显的相关性
D.痛经伴有肛门坠痛和性交痛
E.痛经常伴有大便次数增多等消化道症状
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295、单项选择题 孕期含多量花生四烯酸的磷脂部位是()
A.细胞滋养细胞
B.合体滋养细胞
C.叶状绒毛膜
D.胎膜
E.脐带血
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296、多项选择题 继发闭经的检查步骤是()
A.详细的病史
B.阴道涂片,基础体温,颈管黏液
C.孕酮试验
D.雌激素试验
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297、单项选择题 对于受精卵不恰当的是()
A.经桑葚胚发育为晚期囊胚
B.在输卵管运送期间分裂成桑葚胚
C.依靠输卵管蠕动和纤毛推动被送到宫腔
D.最外层是滋养层
E.着床在子宫内膜海绵层
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298、单项选择题 难产损伤引起的尿瘘手术修补时间应为()
A.立即修补
B.3~6个月后修补
C.1~3个月后修补
D.6~12个月时修补
E.12个月以后修补
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299、单项选择题 足月妊娠时,胎心率正常的范围是每分钟()
A.100~140次
B.100~150次
C.120~160次
D.140~170次
E.140~180次
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300、单项选择题 绒毛膜促性腺激素的产生来自()
A.底蜕膜
B.羊膜
C.细胞滋养细胞
D.合体滋养细胞
E.真蜕膜
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