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1、单项选择题 患者,女性,25岁,体温39℃,口腔糜烂,疼痛难忍。此患者应给予的饮食是()。
A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.要素饮食
E.胃肠外饮食
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2、单项选择题 患者,女,56岁,自行咳痰困难,护士在为患者进行吸痰时,正确的做法是()。
A.护士站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
B.连接吸痰管后,直接插入导管进行吸痰
C.每次吸痰时间应大于15秒
D.气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管内分泌物
E.吸痰过程中随时观察患者生命体征、血氧饱和度、面色
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3、单项选择题 正常成人每分钟呼吸次数为()。
A.12~20次
B.12~24次
C.16~20次
D.16~24次
E.18~24次
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4、单项选择题 护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是()。
A.上坡时使患者面朝坡上
B.推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手
C.推轮椅时速度宜慢
D.患者坐稳后放下脚踏板
E.患者尽量使身体靠前坐
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5、问答题 冷疗的禁忌证有哪些?
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6、单项选择题 患者,女,48岁,因急性肺炎发生中毒性休克,以下收集资料的方法不属于观察法的是()。
A.测量患者的脉搏
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者查体记录
E.查看患者尿液的颜色与性状
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7、单项选择题 下列属于高渗晶体溶液的是()。
A.5%葡萄糖
B.25%葡萄糖
C.复方氯化钠
D.低分子右旋糖酐
E.中分子右旋糖酐
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8、单项选择题 患者,男,21岁,建筑工人。不慎从高楼坠下,导致颈、腰椎骨折,现需用平车搬运患者行X线检查。
搬运方法需采用()。
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
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9、单项选择题 患者,女性,72岁,为其使用热水袋时水温不能过高的原因是()。
A.皮肤对热敏感
B.血管反应敏感
C.皮肤感觉迟钝
D.局部血液循环不良
E.热刺激可加重原发病
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10、问答题 如何根据口腔PH值选用漱口溶液?
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11、单项选择题 患者,男性,55岁,尿毒症,肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是()。
A.三级护理
B.二级护理
C.一级护理
D.24小时监护护理
E.特别护理
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12、单项选择题 南丁格尔就读的护士学校是()。
A.圣托马斯医院护士学校
B.凯塞威尔斯城护士学校
C.克里米亚护士学校
D.沙弗诺城护士学校
E.佛罗伦萨护士学校
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13、单项选择题 患者,女,50岁,近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心,前来医院就诊。
抽取的血标本选用的容器应为()。
A.含抗凝剂的注射器
B.血培养瓶
C.抗凝管
D.干燥试管
E.无菌试管
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14、单项选择题 办理住院手续的依据是()。
A.门诊病例
B.单位证明
C.住院证
D.医保卡
E.转院证明
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15、问答题 护理程序的四个目的是什么?
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16、单项选择题 患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。
根据护理等级,护士巡视患者的安排是()。
A.24小时特别护理
B.每2小时观察1次
C.每3小时观察1次
D.每日巡视患者6次
E.每日巡视患者4次
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17、单项选择题 患儿,男,3岁,肛周奇痒,怀疑蛲虫感染,应如何采集标本检查蛲虫()。
A.取黏液或脓血部分粪便送检
B.直接排便于清洁便盆内,取不同部位粪便送检
C.直接排便于清洁便盆内,连同便盆送检
D.用无菌棉签插入肛门6~7cm,轻轻旋转取标本送检
E.晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本
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18、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。
护士进行PICC时其首选血管是()。
A.贵要静脉
B.头静脉
C.正中静脉
D.手背静脉
E.劲外静脉
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19、问答题 何谓“护理程序”?分几个步骤?简述每一步的具体工作内容。
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20、单项选择题 患者,女性,38岁。因“消化性溃疡”入院治疗,患者进入病区后,护士的初步护理工作除外()。
A.护理评估
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.填写住院病历和有关护理表格
E.通知主管医生看病人
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21、单项选择题 患者,女,20岁,急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。
使用青霉素前需做过敏试验,皮试液的浓度为每毫升()。
A.5U
B.10U
C.50U
D.500U
E.2500U
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22、单项选择题 有机磷农药中毒后,导泻禁用的药物是()。
A.山梨醇
B.番泻叶
C.硫酸镁
D.琼脂
E.液状石蜡
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23、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
对张先生的护理措施不妥当的是()。
A.接触患者应穿隔离衣
B.患者的排泄物倒入马桶中冲洗
C.护理患者前后均应洗手
D.给予低脂肪食物
E.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
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24、单项选择题 不宜热水坐浴的患者是()。
A.痔疮手术后
B.肛门部充血
C.外阴部炎症
D.肛裂感染
E.急性盆腔炎
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25、单项选择题 患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
患者使用过的被服,正确的处置是()。
A.先消毒,后清洗
B.先清洗,后消毒
C.先灭菌,再清洗
D.先清洗,再放日光下曝晒
E.先放日光下曝晒,然后清洗
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26、单项选择题 输血前准备工作,下列哪项是错误的()。
A.检查库血质量,血浆呈红色,不能使用
B.血液从血库取出后,在室温内放置15min再输入
C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
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27、单项选择题 为男性患者导尿出现导尿管插入受阻,应该()。
A.拔出导尿管重新插入
B.嘱患者忍耐,用力插入
C.稍停片刻,嘱患者深呼吸再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后,再插入导尿管
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28、单项选择题 护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不正确的是()。
A.擦拭口腔后要漱口
B.开口器应从臼齿放入
C.1次只夹1个棉球
D.棉球不可过湿,以免溶液吸入气道
E.将活动性义齿取下
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29、单项选择题 为了准确观察患者的血压,测量时应尽量做到四定,即()。
A.定时间、定部位、定体位、定血压计
B.定时间、定部位、定血压计、定人员
C.定时间、定部位、定体位、定记录格式
D.定时间、定体位、定部位、定听诊器
E.定时间、定体位、定部位、定袖带
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30、单项选择题 患者,男,15岁,打篮球时摔倒,手掌部皮肤擦伤,护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。
护士在取用无菌溶液时,应首先检查()。
A.瓶签是否合格
B.瓶盖有无松动
C.瓶口有无裂缝
D.溶液有无变色
E.溶液有无混浊、沉淀
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31、单项选择题 患者,女性,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是()。
A.急性左心衰
B.肺水肿
C.肺气肿
D.氧中毒
E.气胸
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32、单项选择题 患者,男性,65岁,腹泻。下列措施不当的是()。
A.嘱患者增加活动
B.遵医嘱给予止泻剂
C.给予流质或半流质饮食
D.保持肛周清洁,并涂油膏
E.观察并记录排便次数和性状
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33、单项选择题 戴无菌手套的操作,不正确的是()。
A.先洗手、戴口罩,然后戴无菌手套
B.手套大小合适,检查有效使用时间
C.戴好一只手套后,持另一手套的内面戴上
D.戴好手套的双手合掌置于胸前
E.脱手套时,捏位手套口的外面翻转脱下
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34、单项选择题 某房间长4m、宽3m、高3m,用食醋熏蒸消毒空气,食醋用量为()。
A.100ml
B.120ml
C.140ml
D.160ml
E.180ml
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35、单项选择题 张护士要为3床的患者输血,输血前,请李护士与她一起核对,下列内容不属于“三查八对”范围的是()。
A.姓名
B.血型
C.血液种类
D.血液剂量
E.输血原因
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36、单项选择题 患者,女性,66岁,患糖尿病十余年,常规餐前30min注射胰岛素4U,其合适的注射部位是()。
A.臀大肌
B.臀中肌、臀小肌
C.股外侧肌
D.腹部脐周
E.上臂三角肌
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37、单项选择题 患者,女,66岁,患慢性心功能不全,按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确()。
A.最常用的部位为桡动脉
B.正常测量30秒,乘以2
C.以拇指诊脉
D.异常脉搏应测量1分钟
E.确保患者处于安静状态
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38、单项选择题 患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。
若使用过破伤风抗毒素,停药后再用超过多久须重做皮试()。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
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39、单项选择题 评估患者需要吸痰的主要指征是()。
A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难
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40、单项选择题 患者,男性,60岁,需通过静脉留置针输入液体,患者问留置针的保留时间,下列回答正确的是()。
A.1~2天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天
E.1~2周
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41、单项选择题 患者,男性,68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.溃疡期
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42、问答题 隔离消毒原则中,体温表如何消毒?
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43、单项选择题 患者,男,68岁,前列腺肥大导致尿潴留,膀胱高度膨胀,为防止虚脱和血尿,对患者第一次放尿不应超过()。
A.2000ml
B.1800ml
C.1500ml
D.1000ml
E.500ml
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44、单项选择题 患者经抢救无效,宣布死亡,其最早出现的尸体现象是()。
A.尸冷
B.尸斑
C.尸僵
D.尸体腐烂
E.尸绿
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45、单项选择题 颅内压增高的患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.半坐卧位
E.头低足高位
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46、单项选择题 下列患者使用热水袋时,水温可以是60~70℃的是()。
A.昏迷患者
B.瘫痪患者
C.婴幼儿患者
D.老年患者
E.神志清醒的青年人
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47、单项选择题 患者,女,67岁。入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该患者宜采取的吸氧方式是()。
A.高浓度持续吸氧
B.低浓度间断吸氧
C.高流量高浓度持续吸氧
D.低流量高浓度间断吸氧
E.低流量低浓度持续吸氧
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48、单项选择题 对需要长期静脉输液的成年患者,一般先选择的静脉是哪个部位的()。
A.肘部
B.头皮
C.手背
D.颈外
E.锁骨下
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49、单项选择题 鼻饲操作中错误的方法是()。
A.每次鼻饲量不超过200ml
B.鼻饲前检查胃管是否在胃内
C.长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
D.鼻饲液注完后注入少量温开水冲管
E.拔管至咽喉部时应快速拔出
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50、单项选择题 患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后,作出护理诊断。
下列不属于护理诊断的是()。
A.焦虑
B.体温过高
C.急性胃肠炎
D.体液不足
E.营养失调
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51、单项选择题 患者,女性,65岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事,此时心理反应为()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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52、问答题 病人的权利主要有哪些?
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53、多项选择题 用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()
A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮
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54、单项选择题 低蛋白饮食适用于下列哪类疾病的患者()。
A.尿毒症
B.肥胖症
C.肾病综合征
D.糖尿病
E.慢性肝炎
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55、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
患者换下的化纤质地的衣服,最好的消毒方法是()。
A.环氧乙烷气体消毒
B.紫外线照射
C.氯胺喷雾
D.过氧乙酸浸泡
E.高压蒸汽灭菌
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56、单项选择题 患者,男,26岁,近日便中带血,需做乙状结肠镜检查,护士最好为患者安置()。
A.仰卧位
B.截石位
C.俯卧位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位
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57、单项选择题 患者,女性,36岁。转移性右下腹痛5小时,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,精神萎靡,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是()。
A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头,保证液体通畅
C.上坡时,护士应位于坡下防止平车下滑
D.下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前,用身体顶开房门
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58、单项选择题 护士为卧床患者洗发时,操作不正确的是()。
A.病室温度在24℃左右
B.及时询问患者的感受
C.用指甲揉搓患者的头发和头皮
D.观察患者面色及呼吸有无改变
E.洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼
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59、单项选择题 患者,女,30岁,剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中,下列哪项措施是正确的()。
A.患者头部卧于小轮端
B.护士站在患者脚侧
C.患者如有输液而无输液架,须一人高举输液瓶
D.上、下坡时头部位于低处
E.进、出门时,用车撞门
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60、单项选择题 下列哪类患者应给予鼻饲饮食()。
A.婴幼儿
B.经常呕吐者
C.拒绝进食者
D.食欲低下者
E.拔牙者
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61、单项选择题 患者,男,46岁,因长期营养不良导致贫血,血红蛋白80g/L,为改善贫血症状,应给予()。
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.高胆固醇饮食
D.高脂肪饮食
E.高纤维素饮食
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62、单项选择题 患者,男,42岁,车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的()。
A.灌流质饮食前后注入少量温开水
B.每次喂食前,需判断胃管是否在胃内
C.灌注药物先将药片研碎、溶解
D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次
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63、单项选择题 患者,男,65岁,于全麻下行肝脏肿瘤切除术,术后血压为90/60mmHg,回病房6小时内护士应为患者安置()。
A.头低足高位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.半坐卧位
E.俯卧位
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64、单项选择题 男,40,岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/12.6kPa(150/97mmHg)。脉搏46次/分,此脉搏被称为()。
A.绌脉
B.洪脉
C.水冲脉
D.缓脉
E.不整脉
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65、单项选择题 患者,男性,50岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片,其病床应铺成()。
A.备用床
B.暂空床
C.麻醉床
D.盖被扇形折叠置于床的一侧
E.盖折叠成被筒,平铺于床上
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66、单项选择题 执行医嘱时不正确的做法是()。
A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.有疑问的医嘱须查清后再执行
E.护士执行医嘱后签全名
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67、单项选择题 患者,男,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。
应用简易呼吸器辅助患者呼吸,挤压、放松呼吸气囊的频率是()。
A.6~8次/分
B.8~10次/分
C.10~12次/分
D.12~14次/分
E.16~20次/分
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68、单项选择题 患者,女,30岁,“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天,下床活动时因病室地滑不慎摔倒,头部皮肤有擦伤,此情况属于()。
A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.生物性损伤
D.社会性损伤
E.医源性损伤
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69、单项选择题 心动过速是指成人脉率超过()。
A.60次/分
B.80次/分
C.100次/分
D.120次/分
E.140次/分
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70、单项选择题 不能杀灭芽胞的化学消毒剂是()。
A.环氧乙烷
B.碘伏
C.过氧乙酸
D.戊二醛
E.甲醛
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71、单项选择题 下列哪项不是输液所致的过敏反应的原因()。
A.患者为过敏体质
B.输入的血液中含有致敏物质
C.患者已经多次输血
D.短时间内输入大量血液
E.供血者献血前服用了可致敏的物质
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72、单项选择题 患者,女性,75岁,体重约40kg。某护士独自为患者翻身时,下面操作不正确的是()。
A.让患者仰卧,两手放于腹部
B.让患者两腿屈曲
C.将患者两下肢移向护士侧
D.将患者肩部外移
E.一手扶肩一手扶膝,轻推患者,使其面对护士
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73、单项选择题 患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。
如怀疑有上消化道出血,需进行粪便隐血检查,检查前3天应禁止摄入的食物是()。
A.牛奶
B.土豆
C.绿色蔬菜
D.面条
E.米饭
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74、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,为促进溃疡面愈合,除哪项外均可酌情选用()。
A.锡类散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油
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75、单项选择题 患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。
皮试20分钟后观察皮试结果:局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感,护士应如何处理()。
A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
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76、单项选择题 “阿普唑仑0.4mg,qn”此医嘱是()。
A.长期医嘱
B.停止医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻医嘱
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77、单项选择题 李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送患者,错误的做法是()。
A.推轮椅至诊察床旁
B.使椅背和床头平齐
C.翻起轮椅的脚踏板
D.站在轮椅背后固定轮椅
E.嘱患者靠后坐,手握扶手
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78、单项选择题 子宫全切术后3日,患者出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是()。
A.清洁灌肠
B.甘油加温开水灌肠
C.保留灌肠
D.大量不保留灌肠
E.服导泻药
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79、单项选择题 某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是()。
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面,红外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
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80、单项选择题 以下需用抗凝管采血的检验项目是()。
A.血脂
B.红细胞沉降率
C.乙肝两对半
D.血钠测定
E.肝功能
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81、单项选择题 链霉素皮肤过敏试验的注射剂量为()。
A.0.1ml,150U
B.0.1ml,2500U
C.0.1ml,250U
D.0.1ml,0.25mg
E.0.1ml,0.075mg
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82、单项选择题 患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是()。
A.4℃
B.29℃
C.38℃
D.40℃
E.42℃
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83、单项选择题 “有……危险”的护理诊断的陈述方式是()。
A.PES公式
B.PE公式
C.ES公式
D.PS公式
E.P公式
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84、单项选择题 患者,女性,57岁,高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低,分析其原因可能是()。
A.被测者在进餐后立即测量血压
B.测量时,放气速度太慢
C.缠袖带过紧
D.血压计位置远低于心脏水平
E.用宽12cm袖带测下肢血压
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85、单项选择题 正常小儿,身长75cm、体重9kg、头围46cm、胸围与头围大致相等,其可能的年龄是()
A.5岁
B.4岁
C.3岁
D.2岁
E.1岁
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86、单项选择题 库存血的保存温度、时间为()。
A.4℃,1周
B.4℃,2周
C.-4℃,3周
D.-4℃,1年
E.-30℃,1年
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87、单项选择题 患者,女,55岁,护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题,应该首先解决的是()。
A.腹泻
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调:低于机体需要量
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88、单项选择题 我国的第一所护士学校开办于()。
A.1907年
B.1865年
C.1860年
D.1900年
E.1888年
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89、单项选择题 在输血前必须完成的事项不包括()。
A.患者血型鉴定
B.交叉配血实验
C.取血
D.与另一护士再次核对
E.振荡血液
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90、单项选择题 发生压疮的患者如病情许可,应给予的膳食是()。
A.高蛋白质、高脂肪
B.高碳水化合物、高维生素
C.高蛋白质、高维生素
D.高碳水化合物、高脂肪
E.高脂肪、高维生素
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91、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
肛管插入肛门深度为()。
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm
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92、单项选择题 尿常规检查的目的不包括()。
A.观察尿液颜色
B.尿蛋白定量
C.尿糖定性
D.测定尿比重
E.检查尿中有无管型
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93、单项选择题 使用化学消毒剂时,不正确的做法是()。
A.用过氧乙酸浸泡金属器械
B.碘酊不能用于黏膜消毒
C.洗必泰不能与肥皂合用
D.消毒用的乙醇浓度勿超过80%
E.戊二醛可用于浸泡内镜
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94、单项选择题 急救物品的合格率应保持在()。
A.90%以
B.95%以上
C.97%以上
D.99%以上
E.100%
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95、单项选择题 患者,男性,70岁,因呼吸功能减退行气管切开术,机械通气辅助呼吸,患者的病室环境应特别注意()。
A.保持安静
B.调节适宜的温、湿度
C.加强通风
D.合理采光
E.适当绿化
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96、单项选择题 为降温作温水擦浴,水温宜选用()。
A.56~60℃
B.45~50℃
C.40~45℃
D.37~40℃
E.32~34℃
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97、单项选择题 患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是()。
A.≤200ml;≥2h
B.≤200ml;≥4h
C.>200ml;<4h
D.>200ml;≥4h
E.>200ml;≥2h
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98、单项选择题 以下有关血浆的叙述不正确的是()。
A.血浆内不含凝集原
B.输入血浆不需做血型鉴定
C.新鲜血浆内含全部凝血因子
D.冰冻干浆可用生理盐水溶解后输入
E.冰冻干浆可用0.1%枸橼酸钠溶液溶解后输入
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99、单项选择题 患者,男性,30岁,炼钢工人,工作中不慎被烧伤,三度烧伤面积达60%,应采用()。
A.接触隔离
B.严密隔离
C.消化道隔离
D.呼吸道隔离
E.保护性隔离
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100、单项选择题 做尿蛋白及尿糖定性检查应留取()。
A.中段尿标本
B.尿浓缩标本
C.24小时尿标本
D.尿常规标本
E.尿培养标本
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101、单项选择题 患儿,4岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院,经急诊处理后,情况基本稳定,欲转往儿科病房行进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是()。
A.氧气筒
B.氧气枕
C.中心管道
D.人工呼吸机
E.简易呼吸器
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102、单项选择题 患者,女,30岁,颅脑术后。护士轮椅护送患者行CT检查,以下操作正确的是()。
A.翻起脚踏板,面向床尾
B.如无车闸,护士可站在轮椅前固定轮椅
C.嘱患者尽量向前坐
D.轮椅后背与床尾平齐
E.使用后检查轮椅性能,以备下次使用
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103、单项选择题 健康评估时,患者的资料不应来自()。
A.患者自述
B.配偶介绍
C.病历记录
D.护士的主观想象
E.其他医务人员
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104、单项选择题 下列应执行严密隔离的疾病是()。
A.乙型脑炎
B.传染性肝炎
C.霍乱
D.肺结核
E.破伤风
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105、单项选择题 某患儿,1岁,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,身高75cm,体重15kg。医嘱:肌内注射青霉素,按体重2.5万U/kg,每12h给药1次。口服维生素C0.2g,每日4次;枇杷止咳露5ml,每日3次。
青霉素皮试阴性后,肌内注射应选择的最佳部位是()。
A.上臂三角肌下缘
B.上臂外侧肌
C.臀大肌
D.臀中肌、臀小肌
E.股外侧肌
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106、单项选择题 患者,男,34岁,因从高处坠下导致颈腰椎骨折,大量出血。
要将患者搬离事故现场,应采取的搬运方法为()。
A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.四人搬运法
D.三人搬运法
E.挪动法
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107、单项选择题 患者,女性,48岁,直肠癌,明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中,溶液流入受阻,此时首要的处理方法是()。
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.转动或挤压肛管
D.嘱患者深呼吸
E.拔出后重新插入
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108、单项选择题 患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。
输液过程中,患者出现液体不滴,但局部无肿胀,挤压输液管有阻力感,无回血,应()。
A.减慢输液速度
B.调整输液瓶位置
C.调整针头位置
D.用肝素冲管
E.更换针头,重新穿刺
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109、单项选择题 为病情危重的患者喂食,不正确的做法是()。
A.卧床患者采取侧卧位
B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml
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110、单项选择题 患者,男,28岁。静脉滴注青霉素前护士为其做药物过敏试验,最重要的准备工作是()。
A.环境清洁、宽敞
B.备好75%乙醇消毒皮肤
C.抽药剂量要准确
D.询问患者有无过敏史
E.选择合适的注射部位
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111、单项选择题 书写医疗护理文件时,下列错误的是()。
A.记录及时、准确
B.文字详细、客观
C.眉栏填写完整,无遗漏
D.签全名
E.患者心跳85次/分
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112、单项选择题 肾病综合征患者宜采用的饮食是()。
A.高热量饮食
B.低脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.正常量优质蛋白饮食
E.少渣饮食
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113、单项选择题 患者,男,39岁,因车祸导致头部外伤,入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理,以下操作哪项不妥()。
A.在大病房内应用屏风遮挡
B.劝慰家属离开病房
C.撤去被褥枕头,放平尸体
D.用棉球填塞各个孔道
E.伤口更换清洁敷料
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114、单项选择题 测量脉搏错误的方法是()。
A.用示指、中指和环指诊脉
B.患者剧烈活动后应休息20min后再测
C.异常脉搏需测1min
D.绌脉者先测心率,后测脉率
E.偏瘫患者选择健侧肢体测脉
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115、单项选择题 做肛管排气,下述哪项不妥()。
A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm
C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h
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116、单项选择题 患者,男,25岁,“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是()。
A.静脉输液的目的
B.患者的准备工作
C.讲解简要的方法
D.作出必要的承诺
E.感谢患者的配合
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117、单项选择题 患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是()。
A.消化功能减退
B.口腔内湿度改变
C.口腔内温度改变
D.致病菌大于非致病菌
E.机体抵抗力降低
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118、单项选择题 患者,男性,32岁,肺部感染待查,需采集痰标本做细菌培养,采集前应先用什么溶液漱口()。
A.西吡氯铵
B.呋喃西林
C.碳酸氢钠
D.醋酸溶液
E.朵贝尔液
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119、单项选择题 体温单的绘制方法正确的是()。
A.口温用蓝"×"
B.腋温用蓝"●"
C.脉搏用红"○"
D.心率用红"●"
E.呼吸用蓝"●"
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120、单项选择题 患者,女性,22岁,面部危险三角区出现感染化脓,此时忌用热敷的原因是()。
A.易造成面部烫伤
B.易加重患者疼痛
C.易加重局部出血
D.易导致颅内感染
E.掩盖病情,难以确诊
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121、单项选择题 患者,男,21岁,建筑工人。不慎从高楼坠下,导致颈、腰椎骨折,现需用平车搬运患者行X线检查。
平车放置的位置正确的为()。
A.头端与床头呈钝角
B.头端与床头呈锐角
C.尾端与床尾呈钝角
D.尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
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122、单项选择题 患者,男性,21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊,采取的处理措施正确的是()。
A.热纱布湿敷
B.冷敷
C.冷、热敷交替
D.热水袋置于伤侧踝关节
E.红外线灯照射伤处
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123、单项选择题 患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是()。
A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足
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124、单项选择题 下列不属于门诊健康教育形式的是()。
A.板报
B.讲座
C.录像
D.发放宣传册
E.健康体检
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125、单项选择题 患者,男性,56岁,输血15ml后出现溶血反应,下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段()。
A.四肢麻木,腰背剧痛
B.手足抽搐,血压下降
C.黄疸,血红蛋白尿
D.头部胀痛,面部潮红
E.口唇水肿,两肺闻及哮鸣音
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126、单项选择题 患儿,女,9岁,怀疑为猩红热,张护士为其采集咽拭子标本,下列采集部位不正确的是()。
A.舌面
B.咽部
C.扁桃体
D.左侧腭弓
E.右侧腭弓
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127、单项选择题 患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是()。
A.鼓励下床活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.腹部环行按摩
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128、问答题 热疗的作用有哪几项?
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129、单项选择题 患儿,男,早产儿,体温为33.5℃。下列护理措施中不妥的是()。
A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热奶
D.加盖被
E.增加被动肢体活动
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130、单项选择题 患者,男性,63岁,有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg,治疗后稍有下降,但时有波动。患者精神紧张,焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括()。
A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计与患者视线平行,以便观察病情
E.进行健康教育,促进患者改变不良生活方式
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131、单项选择题 患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。
采用二人操作时,下列哪项是错误的()。
A.放平床头支架
B.枕头横立于床尾
C.患者仰卧屈膝
D.二位护士分别站在床的两侧,同时抬起患者移向床头
E.二位护士分别站在床的同侧,同时抬起患者移向床头
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132、单项选择题 在下列选项中,截石位常用于()。
A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时
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133、问答题 乙醇拭浴时,应禁拭哪些部位?
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134、单项选择题 用于限制患者坐起的约束方法是()。
A.约束手腕
B.约束踝部
C.固定肩部
D.固定一侧肢体
E.固定双膝
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135、单项选择题 患者,女,28岁,G1P0,孕39周,在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为()。
A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位
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136、单项选择题 以下医嘱应最先执行的是()。
A.prn
B.sos
C.st
D.qh
E.bid
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137、单项选择题 护理危重病员,下列哪项措施是错误的()。
A.眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布
B.定时帮助病员更换体位
C.为病员定时作肢体被动运动
D.牙关紧闭、抽搐病员的病室光线应较暗
E.发现患者心搏骤停,首先通知医生
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138、单项选择题 患儿,男,10岁,腹泻5日,需采集粪便标本查致病菌,应取粪便多少克送检()。
A.1~2克
B.2~5克
C.10~15克
D.15~20克
E.全部粪便
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139、单项选择题 患者,女性,29岁,泌尿系感染。拟采集中段尿做细菌学培养,不正确的操作是()。
A.温水清洗外阴
B.0.1%苯扎溴氨消毒尿道口
C.排尿不中断
D.弃前、弃后、留中段尿
E.取无菌试管,留取尿量<5ml
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140、单项选择题 患者,女,45岁,右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查,诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。
为促进炎症的消散,局部用硫酸镁湿敷,硫酸镁浓度为()。
A.25%
B.30%
C.50%
D.60%
E.70%
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141、单项选择题 患者,女,89岁,因糖尿病入院,极度虚弱,自身无能力改变卧位,采用一人法为患者翻身侧卧,下列哪项是错误的()。
A.掌握节力原则
B.翻身时注意观察病情和皮肤受压情况
C.翻身时不可拖拉
D.翻身时为避免对患者的损伤,护士应让患者尽量远离自己
E.做好记录和交班
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142、单项选择题 对于支气管镜的消毒,正确的化学消毒剂及方法是()。
A.碘伏浸泡
B.2%的戊二醛浸泡
C.甲醛熏蒸
D.0.2%过氧乙酸的擦拭
E.含有效氯0.2%的消毒液浸泡
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143、单项选择题 患者,女,28岁,产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。
因为此部位用冷后可反射性引起()。
A.血管扩张
B.皮下出血
C.心律不齐
D.一过性冠状动脉收缩
E.冻伤
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144、单项选择题 患者,女,65岁,慢性支气管炎10年,因呼吸急促,面色紫绀急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),患者精神紧张,此时最有效的护理措施是()。
A.有针对性地进行心理护理
B.稳定病人情绪
C.调节室内温湿度
D.氧气吸入
E.体位引流
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145、单项选择题 患者,男,62岁,因下肢骨折入院,经过一段时间的护理之后,护士对其进行护理评价。关于护理评价的意义下列说法错误的是()。
A.了解服务对象对健康问题的反应
B.验证护理效果
C.调控护理质量
D.积累护理经验
E.结束护理计划
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146、单项选择题 下列哪项不属于口腔护理的目的()。
A.保持口腔清洁
B.预防口腔感染
C.增进食欲
D.观察口腔内的变化,提供病情变化信息
E.去除牙结石
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147、单项选择题 关于碘过敏试验的描述,正确的是()。
A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B.试验方法包括口服法和眼结膜试验法
C.皮肤注射试验,皮丘直径>2cm为阳性
D.口服后试验出现眩晕、心慌等可判断为阳性
E.过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应
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148、问答题 如何为病人提供一个良好的社会环境?
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149、单项选择题 患者,男,62岁,尿失禁,使用气囊导尿管行留置导尿时,插管长度应为见尿后再插入()。
A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~5cm
D.4~6cm
E.5~7cm
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150、单项选择题 患者,男,20岁,右臂浅Ⅱ度烫伤5天,创面湿润,为减轻疼痛宜选用()。
A.局部湿热敷
B.放置冰袋
C.局部冷湿敷
D.放置热水袋
E.红外线照射
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151、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
灌肠筒液面距肛门应为()。
A.20cm以下
B.30cm以下
C.40cm以下
D.50cm以下
E.60cm以下
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152、单项选择题 小李是门诊换药室的护士,她使用无菌持物钳时不正确的做法是()。
A.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
B.液面浸没轴节以上2~3cm
C.每个容器放一把无菌钳
D.取钳时应将钳端闭合
E.可用于夹取消毒的油纱布
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153、单项选择题 患者,男,56岁,车祸外伤入院,瘫痪,不能自行进餐,护士为患者喂食时,下列哪项是错误的()。
A.每匙不超过1/2满
B.注意速度适中
C.温度适宜
D.进餐顺序遵照患者的习惯
E.进食水或流质食物,可用饮水管吸吮
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154、单项选择题 患者,男,62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g,滴速为每分钟40滴。
输液过程中巡视发现液体滴入不畅,轻轻挤压墨菲滴管有阻力,检查无回血,正确的处理是()。
A.提高输液瓶
B.调整肢体位置
C.加压输液
D.再进针少许
E.拔针更换针头重新穿刺
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155、单项选择题 患儿,男,5岁,因支气管炎住院治疗,护士协助患儿服止咳药,以下做法正确的是()。
A.先服止咳糖浆,后服维生素
B.服用止咳糖浆后嘱患者多喝水
C.在患儿咳嗽时喂药
D.最后服用止咳糖浆,并嘱其半小时内不喝水
E.服用止咳糖浆后喝牛奶
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156、单项选择题 患者,男性,46岁,巴比妥类药物中毒,入院治疗,其呼吸特点正确的是()。
A.呼吸浅慢-呼吸加深、加快-呼吸暂停-反复
B.规律呼吸-呼吸暂停-反复
C.深而规则
D.浅表不规则
E.呼气时发出鼾声
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157、单项选择题 患者,男性,45岁,糖尿病,因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日,护士发现患者口腔存在真菌感染,为其进行口腔护理时可选用的漱口液为()。
A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.生理盐水
D.朵贝尔液
E.0.1%醋酸溶液
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158、单项选择题 纤维内镜浸泡消毒宜选用()。
A.75%乙醇
B.2%戊二醛
C.0.2%过氧乙酸
D.0.5%~1%氯氨溶液
E.5%碘伏
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159、单项选择题 患者,男,52岁,外伤后尿失禁,以下护理措施哪项不妥()。
A.给予患者安慰与鼓励
B.做好皮肤护理防止压疮
C.控制饮水,减少尿量
D.酌情留置导尿
E.指导患者锻炼盆底肌肉
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160、单项选择题 患儿,女,7岁,咳嗽、咳痰5天,医嘱给予氧气雾化吸入治疗。
下列措施哪项是错误的()。
A.氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密,不漏气
B.氧气湿化瓶内放1/2冷蒸馏水
C.调节氧流量6~8L/min
D.口含嘴放入患儿口中,嘱其紧闭口唇吸气
E.吸入完毕,先取下雾化器再关氧气开关
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161、单项选择题 患者,男性,45岁,大便不成行,排便形态改变近2周,医嘱查便潜血。
患者从今日起限制饮食,应于几日后留取粪便标本()。
A.1天后
B.3天后
C.5天后
D.1周后
E.2周后
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162、单项选择题 呼吸增快常见于()。
A.高热
B.颅内疾病
C.安眠药中毒
D.呼吸中枢衰竭
E.老年人
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163、单项选择题 患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是()。
A.仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床头60°~70°,右侧卧位
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164、问答题 护士与病人交谈时应注意哪些问题?
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165、问答题 湿热敷的注意事项是什么?
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166、单项选择题 下列饮食中属于治疗饮食的是()。
A.普通饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.忌碘饮食
E.半流质饮食
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167、单项选择题 患者,女,77岁,发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无()。
A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
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168、单项选择题 不宜用煮沸法消毒的物品是()。
A.肛管
B.胃管
C.手术刀
D.持物钳
E.弯盘
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169、单项选择题 某患者支气管哮喘发作,被迫端坐,听诊有哮鸣音,患者入院时应()。
A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室
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170、单项选择题 患者,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿术。
导尿管插入尿道深度为()。
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm
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171、单项选择题 患者,女,38岁,因大叶性肺炎而连续注射青霉素数天,在治疗过程中,须重做皮试的情况是()。
A.肌内注射改静脉滴注
B.肌内注射每天2次改成每天4次
C.患者因故未注射药物
D.更换不同批号的青霉素
E.患者病情加重,出现畏寒、寒战
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172、单项选择题 患者,男性,69岁,住院期间评估时发现以下问题,请判断属于主观资料的是()。
A.水肿
B.肝大
C.三凹征
D.体重55kg
E.头痛剧烈
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173、单项选择题 关于压力蒸汽灭菌方法,下列说法不正确的是()。
A.是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法
B.不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌
C.玻璃类物品不能用压力蒸汽灭菌
D.物品灭菌前需洗净并晾干
E.灭菌包不宜过大
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174、单项选择题 吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。
为预防患者发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是()。
A.鼻饲灌食
B.皮下注射
C.测量血压
D.被动活动
E.更换敷料
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175、单项选择题 患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。
患者此时最可能出现的脉搏异常为()。
A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.脉短绌
E.洪脉
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176、单项选择题 患者,男性,25岁,劳动后口渴,将窗台上矿泉水瓶中的过氧乙酸一饮而尽。饮后腹部烧灼样剧痛,口腔有刺鼻气味,来院急诊。护士为患者洗胃,不宜选择的液体是()。
A.生理盐水
B.镁乳
C.5%醋酸
D.米汤
E.牛奶
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177、单项选择题 护理新生儿皮肤应除外()
A.及时更换潮湿尿布
B.注意皮肤皱褶处的清洗
C.沐浴后用爽身粉保持干燥
D.应用婴儿中性肥皂
E.冬季每周至少洗澡一次
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178、单项选择题 患者,男性,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。护士观察:患者面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促。护士应采取的措施是()。
A.与患者沟通并给予安慰
B.嘱患者平卧休息
C.安排患者提前就诊
D.请医生加快诊疗速度
E.给予解痉镇痛药物
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179、单项选择题 患儿,1岁2个月,因食物过敏给予抗过敏药进行肌内注射,其适宜的注射部位是()。
A.臀中肌、臀小肌
B.上臂三角肌
C.前臂外侧肌
D.股外侧肌
E.臀大肌
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180、单项选择题 护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是()。
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml
E.百部100g+50%乙醇100ml+1%乙酸10ml
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181、单项选择题 在药品的保管原则中,描述不正确的一项是()。
A.内服药、注射药、外用药应分类保管
B.易挥发、潮解的药物,须装瓶内盖紧
C.抗生素按有效期先后,有计划地使用
D.贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方
E.生物制品应保存在4℃环境
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182、单项选择题 患者,男,79岁。因咳嗽、痰中带血,需留痰标本查找癌细胞,固定痰标本的溶液是()。
A.3%甲酚皂溶液
B.5%苯酚
C.10%甲醛
D.0.2%含氯石灰
E.0.2%苯扎溴铵
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183、单项选择题 呼吸呈深大、稍快特征的是()。
A.呼吸急促
B.潮式呼吸
C.正常呼吸
D.库斯莫呼吸
E.毕奥呼吸
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184、单项选择题 下列不属于超声波雾化器工作特点的是()。
A.雾滴小而均匀
B.药液随呼吸可到达终末支气管及肺泡
C.雾化液温暖、舒适
D.雾量的大小可以调节
E.用氧量小,节约资源
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185、单项选择题 下列有关生物学死亡期的说法不正确的是()。
A.生物学死亡期是死亡的最后阶段
B.中枢神经系统出现不可逆变化
C.若及时抢救,机体仍有可能复活
D.会出现尸冷、尸斑和尸僵
E.晚期可出现尸体腐败
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186、单项选择题 患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。
该护理诊断的主要依据为()。
A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快
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187、单项选择题 患者,女性,56岁,患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是()。
A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室
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188、单项选择题 患者,女,30岁,于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱1000ml库存血静脉输入,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增多。患者可能发生()。
A.枸橼酸钠中毒
B.溶血反应
C.过敏反应
D.出血倾向
E.急性心衰
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189、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
鼻饲前,食物应加热至()。
A.25~30℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.40~42℃
E.45~50℃
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190、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。
关于此期的描述错误的是()。
A.这是患者得知病重时的心理反应
B.这是一种防卫机制
C.患者可能四处求医,希望是误诊
D.患者需要时间调整自己,接受疾病
E.所有患者能很快度过这一时期
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191、单项选择题 患者,男性,27岁,背部烧伤,长时间处于俯卧位。为了预防压疮的发生,护士应该密切观察的部位是()。
A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘
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192、单项选择题 患者,男,诊断为“肺结核”入院。护士护理此患者时须戴口罩,有关口罩的使用方法,下列哪项是错误的()。
A.口罩须遮住口鼻
B.一次性口罩的使用不超过6小时
C.不可用污染的手接触口罩
D.口罩潮湿应立即更换
E.口罩不可以挂于胸前
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193、单项选择题 在同一宿舍或者同一班级,1天内有3例患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)时,学校疫情报告人应当在()内报出相关信息。
A、2小时
B、24小时
C、48小时
D、立即
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194、单项选择题 脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛,其主要机制是()。
A.脑部血液循环障碍
B.脑代谢障碍
C.脑部缺氧
D.脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜
E.血压升高
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195、单项选择题 对组织刺激性小,可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是()。
A.过氧乙酸
B.碘伏
C.乙醇
D.戊二醛
E.苯扎溴铵
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196、单项选择题 患者,男,27岁,阑尾切除术后,患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。为减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,护士可协助患者采取的体位是()。
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
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197、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。
小张准备穿隔离衣,方法错误的是()。
A.穿之前准备好所有用物
B.持衣领取下隔离衣
C.清洁面朝自己
D.注意衣袖不能触及面部、衣领
E.先整理腰带再整理衣袖
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198、单项选择题 烧伤患者宜采用的饮食是()。
A.低蛋白、高维生素饮食
B.高热量、低脂肪饮食
C.高蛋白、高热量饮食
D.高脂肪、高热量饮食
E.高维生素、高脂肪饮食
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199、单项选择题 护士巡视病房,发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是()。
A.输液压力过低
B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
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200、单项选择题 患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。
入院后,病室护士首先应采取的措施是()。
A.询问发生车祸的原因
B.填写有关表格
C.通知医院保卫部门
D.通知医生,积极配合抢救
E.介绍医院的规章制度
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201、单项选择题 给一般成人静脉输液时,输液滴速应控制在()。
A.10~20滴/分
B.20~40滴/分
C.60~80滴/分
D.80~100滴/分
E.40~60滴/分
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202、单项选择题 患者,男,70岁。需输1500ml液体,用滴系数为20的输液器,每分钟50滴,输完需用()。
A.7小时
B.8小时
C.9小时
D.10小时
E.11小时
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203、单项选择题 用紫外线灯管消毒物品,下列哪项是错误的()。
A.照射前应清扫尘埃
B.物品距灯管50~60cm
C.灯管用无水乙醇纱布擦拭
D.灯亮开始计时
E.关灯后冷却3~4min再开
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204、单项选择题 关于医嘱的执行,下列哪项不妥()。
A.护士执行医嘱应及时准确
B.有疑问的医嘱应核对后执行
C.护士可执行口头医嘱
D.执行医嘱后应签全名
E.医嘱须每班、每日、每周查对
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205、单项选择题 患者,女,16岁,因患急性心肌炎入院。护士对其进行评估收集资料,其中属于主观资料的是()。
A.心动过速、发热
B.感觉心慌、发热
C.心慌、疲乏、浑身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快
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206、单项选择题 患者,女性,慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时,操作不正确的是()。
A.晚睡前于患者床旁灌肠
B.灌肠前患者先排便
C.灌肠时患者取左侧卧位
D.灌肠时液面距肛门<30cm
E.灌入后保留1小时以上
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207、单项选择题 患者,男,46岁,诊断为“肝癌”,护理此患者时,护士应具备的形象哪项不妥()。
A.反应敏捷
B.始终微笑
C.乐观开朗
D.关怀体贴
E.善良可亲
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208、单项选择题 患者,女性,45岁,慢性胆囊炎,护士宜为患者提供的饮食是()。
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.低脂肪饮食
D.低糖饮食
E.低纤维素饮食
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209、单项选择题 患者2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,急诊入院,医嘱要求查CPK。
应何时取血()。
A.服药后两小时
B.即刻
C.晚饭前
D.睡前
E.晨起空腹
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210、问答题 隔离消毒原则中,医疗用金属、橡胶、搪瓷、玻璃类如何消毒?
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211、单项选择题 患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
考虑患者可能出现以下哪种输血反应()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重
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212、单项选择题 护生小李在进行无菌技术操作练习,她不符合无菌技术操作原则的是()。
A.手持无菌镊的上1/3处
B.持无菌容器时手指不可触及容器边缘
C.未使用过的无菌敷料放回无菌容器中
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折面(手套外侧面)
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213、问答题 乙醇拭浴时,出现哪些情况应立即停止?
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214、单项选择题 给濒死患者提供的护理正确的是()。
A.停止吸氧
B.停止输入药物
C.将身体孔道堵塞
D.满足患者的心理需要,继续进行治疗
E.劝其家属离开病室
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215、单项选择题 配制0.1%苯扎溴铵4000ml,需用5%苯扎溴铵多少毫升()。
A.50
B.60
C.80
D.90
E.100
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216、判断题 淘汰报废、非法拼装的烟草专用机械,残次的卷烟纸、滤嘴棒、烟用丝束及下脚料,由省级烟草专卖行政主管部门监督处理,不得以任何方式销售。
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217、单项选择题 患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。
如果在插管过程中,该患者出现恶心,护士首先应()。
A.立即拔出胃管重新插入
B.暂停插管并嘱患者深呼吸
C.加快插管速度以减轻反应
D.嘱患者屏气
E.继续插管并嘱患者深呼吸
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218、单项选择题 静脉输液的目的不包括()。
A.补充营养和热能
B.补充液体和电解质
C.扩充血容量,维持血压
D.输入血红蛋白,纠正贫血
E.输入脱水剂,利尿消肿
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219、单项选择题 某早产儿体温不升,需用热水袋保暖,下列操作不当的是()。
A.调节水温为60~70℃
B.灌水人袋中1/2~2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.用热时间一般为30min
E.如皮肤潮红,应立即停用
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220、单项选择题 患者,男,64岁,肺癌晚期,入院后了解到病情后,情绪异常,抱怨家人不关心,指责医务人员不尽力,在治疗护理中配合差。
针对该患者的心理护理措施,下列哪项是错误的()。
A.护理人员一定要有爱心、耐心,认真地倾听患者的倾诉
B.允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不满、恐惧
C.对患者严加约束,注意预防意外事件的发生
D.给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境
E.做好患者家属和朋友的工作,给予患者关爱、理解、同情和宽容
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221、单项选择题 患者,男性,74岁,肺癌末期,极度消瘦,绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时,以下选项错误的是()。
A.协助患者侧卧或俯卧,露出背部
B.两手蘸少许50%乙醇
C.从颈部开始,沿脊柱两侧边缘向下按摩
D.力量要足够刺激肌肉组织
E.按摩肩部时做环状动作
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222、单项选择题 下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥()。
A.密切观察病情变化
B.测体温每天2次
C.冰袋冷敷头部
D.口腔护理每天2~3次
E.鼓励多饮水
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223、单项选择题 患者,男,43岁,尿毒症晚期,24小时尿量50ml,患者出现了()。
A.少尿
B.尿潴留
C.尿闭
D.多尿
E.尿崩
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224、单项选择题 患者,男性,82岁,癌症晚期患者,长期卧床,预防其压疮发生最有效的护理措施为()。
A.受压部位勤按摩
B.加强营养
C.保持皮肤清洁、干燥
D.及时更换受污的被服、床单
E.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压
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225、单项选择题 药疗工作常用外文缩写,正确的是()。
A.每日一次qod
B.每小时一次qd
C.每周一次biw
D.每晨一次qm
E.每周一次qn
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226、单项选择题 单人搬运法适合于()。
A.体重较重者
B.小儿患者或体重较轻者
C.腰椎骨折者
D.颈椎骨折者
E.颅脑损伤者
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227、单项选择题 患者,女性,50岁,因慢性肾功能不全住院治疗。
该饮食要求禁食肉、禽、鱼等蛋白含量高的食物的时间是()。
A.3天
B.7天
C.10天
D.1个月
E.2个月
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228、单项选择题 患者,男,78岁,尿毒症,呼吸异常,表现为深而规则的呼吸。该患者的呼吸是()。
A.库斯莫呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
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229、单项选择题 下列皮试液1ml含量错误的是()。
A.青霉素:500U
B.链霉素:2500U
C.破伤风抗毒素:150U
D.细胞色素C:7.5mg
E.普鲁卡因:2.5mg
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230、单项选择题 患者,女,18岁,因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗,输血约12ml后,主诉头部胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛,继而出现黄疸和酱油色尿等,此时患者可能发生()。
A.空气栓塞
B.急性肺水肿
C.溶血反应
D.过敏反应
E.枸橼酸钠中毒反应
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231、单项选择题 压疮的易发部位不包括()。
A.侧卧位→踝部
B.仰卧位→髂前上棘
C.半坐卧位→骶尾部
D.俯卧位→膝部
E.头高足低位→足跟
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232、问答题 《护士条例》实施的宗旨是什么?
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233、单项选择题 以下临终患者的感知觉中,最后消失的是()。
A.嗅觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.味觉
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234、单项选择题 许某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张。下列采取的安全措施不妥的是()。
A.用床挡,防坠床
B.取下义齿,防窒息
C.枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足,安静,以利护理
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235、单项选择题 患者,男性,75岁,慢性心衰5年,肺炎入院,医嘱给予阿奇霉素静脉滴入,应调节滴速为()。
A.30~40滴/分
B.40~60滴/分
C.60~70滴/分
D.70~80滴/分
E.80~100滴/分
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236、单项选择题 患者,女,45岁,右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查,诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。
患者静脉滴注化疗药物后沿静脉走向出现条索状红线,并有肿痛,活动受限,其护理措施不当的是()。
A.增加患肢活动,促进血液循环
B.局部理疗
C.更换注射部位
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢,促进静脉回流
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237、单项选择题 下列无使用保护具指征的患者是()。
A.意识不清
B.昏迷
C.视力障碍
D.高热躁动者
E.婴儿进行输液时
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238、单项选择题 患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。
护士应给予患者的等级护理是()。
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.围术期护理
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239、单项选择题 长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是()。
A.晨拔出,当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
B.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
C.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管
D.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从另一侧鼻孔插入新胃管
E.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管
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240、问答题 什么是无尿?常见于哪些病人?
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241、单项选择题 手术室和门诊换药室的无菌持物钳的有效期为()。
A.4小时
B.6小时
C.1天
D.3天
E.7天
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242、单项选择题 患者,男性,52岁,支气管哮喘发作,持续6小时,不能平卧,大汗淋漓,口唇发紫,呼吸困难显著。患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位
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243、单项选择题 患者张某,因猩红热入院治疗,在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用()。
A.甲醛
B.乙醇
C.苯扎溴铵(新洁尔灭)
D.氯己定
E.环氧乙烷
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244、单项选择题 护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是()。
A.测量前嘱患者休息20~30分钟
B.血压计零点、肱动脉平第3肋间
C.袖带平整缠于患者上臂
D.袖带下缘距肘窝2~3cm
E.以每秒4mmHg速度放气
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245、单项选择题 患者,男性,54岁,今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛,医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。
在执行这项医嘱时,护士做法不正确的是()。
A.将医嘱转抄在长期医嘱栏内
B.执行前须了解上次的执行时间
C.每次执行须记录
D.护士签全名
E.过时未执行则用红笔写"未用"
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246、单项选择题 节律改变的呼吸是()。
A.潮式呼吸
B.呼吸缓慢
C.蝉鸣样呼吸
D.深度呼吸
E.鼾声呼吸
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247、单项选择题 手可接触无菌注射器及针头的部分是()。
A.针尖、空筒
B.活塞柄、针梗
C.乳头、针栓
D.针梗、活塞轴
E.针栓、活塞柄
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248、单项选择题 患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。
护士携物品到床边后,该患者因害怕不愿意插胃管,护士首先应()。
A.请家属配合一起做患者的思想工作
B.请主管医生进行协调
C.给该患者耐心解释插胃管的目的并教他如何配合
D.不理会患者,直接执行护理操作
E.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作
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249、问答题 体温计的正确检查方法是什么?
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250、单项选择题 濒死患者的临床表现是()。
A.窒息
B.心搏停止
C.深反射消失
D.呼吸困难
E.各系统功能紊乱
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251、单项选择题 物理降温后的体温,绘制符号及连线是()。
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
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252、单项选择题 下列哪项描述的是一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束的状态(病区)()。
A.舒适
B.休息
C.睡眠
D.活动
E.放松
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253、单项选择题 孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是()。
A.头低脚高位
B.截石位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位
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254、问答题 如何为病人提供一个舒适、安全的环境?
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255、单项选择题 意识模糊的表现是()。
A.错觉、幻觉
B.处于嗜睡状态
C.醒时答话含糊不清
D.暂时性意识丧失
E.尿失禁
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256、单项选择题 患者,女性,50岁,拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿,并向其说明导尿的主要目的是()。
A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于术中观察尿量
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术中误伤肾
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257、单项选择题 患者,女,26岁,肺叶切除术后第2天,神志清楚,护士口腔护理时,哪项是错误的()。
A.棉球不能太湿
B.用血管钳夹紧棉球,每个棉球限用1次
C.禁忌漱口
D.口腔有溃疡用碘甘油
E.擦洗硬腭时血管钳不可伸入过深
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258、单项选择题 患者,女,54岁,心脏瓣膜置换术后第1天,肛门未排气,体温38.2℃,神志清楚。
下列饮食护理哪项是错误的()。
A.鼓励每日进餐6~7次
B.给予易消化的食物
C.给予无刺激性的食物
D.必要时辅助静脉给予营养
E.此类别饮食宜长期给予
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259、单项选择题 患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了()。
A.保持患者体位不变
B.转移患者注意力
C.易于计时
D.对照呼吸与脉搏的频率
E.观察患者面色
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260、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。
皮试后20min患者局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。
A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
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261、单项选择题 患者,女性,32岁,阴道产后3天,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射。
照射时灯距应为()。
A.5~10cm
B.10~20cm
C.20~30cm
D.30~50cm
E.50~70cm
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262、问答题 简述硫化染料的染色原理
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263、单项选择题 患者,男,45岁,因车祸伤急诊入院,CT检查示颈椎骨折,行颅骨牵引术。
为该患者翻身时,以下方法哪项是正确的()。
A.先放松牵引后翻身
B.翻身后放松牵引
C.头侧向一边后再翻身
D.翻身后头侧向一边
E.不可放松牵引
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264、单项选择题 患者,女,32岁,孕39周,入院待产。护士进行围产监护时,进行资料收集。以下有关资料收集的叙述,不准确的是()。
A.资料分为主观资料和客观资料
B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料
C.主观资料只能由患者本人提供
D.要客观记录患者的主述
E.资料的记录不应带有主观结论
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265、单项选择题 患者,女,28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利,将返回病房。铺麻醉床时,除铺床用物外,还需准备()。
A.开口器、血压计、听诊器
B.舌钳、输液器、棉签
C.胃肠减压器、弯盘、纱布
D.吸痰器、治疗巾、压舌板
E.血压计、听诊器、护理记录单
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266、单项选择题 患者,男,51岁,因哮喘发作前来急诊。医嘱:氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。
静脉注射时穿刺的角度通常为()。
A.5°~10°
B.15°~30°
C.30°~40°
D.40°~50°
E.50°~60°
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267、单项选择题 护士使用无菌持物钳的正确方法是()。
A.换药时,用于夹取无菌物品、油纱条
B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合
C.手术室、换药室的无菌钳,每周消毒1次
D.从无菌容器内夹取的无菌物品,未使用时应立即放回无菌容器内
E.使用持物钳时钳端向上,不可跨越无菌区
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268、单项选择题 体温单内记录的内容不包括()。
A.出入量
B.血压
C.手术方式
D.手术日期
E.药物过敏
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269、单项选择题 患儿,1岁,10kg,惊厥。医嘱:地西泮(安定)2mg,iv,st。护士应抽取的药液容量是(1ml含10mg地西泮)()。
A.0.2ml
B.0.4ml
C.0.7ml
D.1ml
E.1.5ml
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270、单项选择题 静脉输液和输血使液体进入体内的原理是利用()。
A.负压
B.虹吸
C.液体静压
D.正压
E.空吸
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271、单项选择题 患者,男性,68岁,持续低热1周,以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于()。
A.护理管理
B.身体评估
C.基础护理
D.专科护理
E.健康教育
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272、单项选择题 患者,男性,35岁,胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适,疼痛规律与既往不同。医师查体后,安排其粪便隐血检查。
隐血饮食可选择的食物是()。
A.鸡肉
B.血豆腐
C.猪肝
D.鸡蛋清
E.青菜和水果
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273、单项选择题 患者郭某,患急性肺炎,注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及濒危感,脉搏细弱,测血压60/40mmHg,此时首先应采取的急救措施是()。
A.给予胸外心脏按压
B.注射强心剂
C.进行人工呼吸
D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
E.给予呼吸兴奋剂
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274、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。
患者主要的健康问题是()。
A.疲乏
B.活动无耐力
C.躯体移动障碍
D.营养失调:低机体需要量
E.营养失调:潜在低机体需要量
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275、单项选择题 属热疗适应证的是()。
A.急性阑尾炎
B.鼻翼旁疖肿
C.牙痛
D.急性乳腺炎
E.软组织挫伤10h内
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276、单项选择题 护生小丽在练习无菌操作技术,下列做法不符合无菌操作原则的是()。
A.无菌包潮湿后不可使用
B.无菌操作前30min停止清扫地面
C.操作时手臂保持在腰部水平以上
D.取出的无菌物品如未使用应立即放回原处
E.取远处物品时同时搬移无菌持物钳和浸泡容器
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277、单项选择题 护理人员在临床工作中感染血源性传染病,最常见的原因是()。
A.针刺伤
B.侵袭性操作
C.接触传染病病人的体液
D.为传染病病人的污染伤口换药
E.给传染病病人擦浴
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278、单项选择题 对病毒无杀灭作用的消毒剂是()。
A.过氧乙酸
B.戊二醛
C.碘伏
D.环氧乙烷
E.苯扎溴铵
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279、单项选择题 皮下注射给药,下述步骤哪项是错误的()。
A.药液不足1ml可选择1ml注射器
B.注射部位可选择三角肌下缘
C.针头与皮肤呈10°~20°角进针
D.抽吸无回血后推注药液
E.注射毕用干棉签轻压进针处,快速拔针
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280、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用()。
A.10%~20%乙醇湿化加压给氧
B.20%~30%乙醇湿化加压给氧
C.30%~40%乙醇湿化加压给氧
D.40%~50%乙醇湿化加压给氧
E.50%~70%乙醇湿化加压给氧
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281、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
患者须行鼻饲进食,下列插管操作哪项是错误的()。
A.按从发际至剑突的长度插入胃管
B.插管前,使患者去枕仰卧
C.选择通气鼻腔,清洁鼻腔
D.插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声
E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部
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282、单项选择题 不属于“三查八对”内容的是()。
A.床号、姓名
B.药名、浓度、剂量
C.方法、时间
D.操作前、操作中、操作后查
E.检查用药后反应
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283、单项选择题 患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。
护士铺橡胶单和中单的正确步骤是()。
A.先铺床头部,再铺床尾部
B.先铺床中部,再铺床头部
C.先铺床中部,再铺床尾部
D.先铺床头部,再铺床中部
E.先铺床尾部,再铺床头部
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284、问答题 换药操作时应注意严格执行什么原则?
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285、单项选择题 有关收集资料的描述,下列各项错误的是()。
A.收集资料是护理程序的第一步
B.收集资料为作出护理诊断提供依据
C.收集资料是由护士来完成的
D.收集资料是在患者刚入院时进行的
E.收集资料应准确、全面
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286、单项选择题 患者,男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。
护士对该患者实施护理操作时,以下哪项是正确的()。
A.穿隔离衣后,可随意活动
B.护理完患者后,先摘口罩,再洗手
C.口罩摘下后,应将清洁面向内折叠
D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
E.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手
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287、单项选择题 患者,女性,45岁,体温39.7℃,为其进行酒精擦浴时,禁擦心前区的原因是为了防止()。
A.冻伤
B.腹泻
C.体温骤降
D.反射性心率减慢
E.一过性冠状动脉收缩
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288、单项选择题 患者,32岁,身体状况良好,需择期手术,拟需自体输血400ml,应于术前几周开始定期采集血液保存()。
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
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289、单项选择题 按照医院饮食的分类,基本饮食除外()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.试验饮食
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290、单项选择题 张护士主管的2病床和4病床患者需要输库血,下列有关输血前的准备工作正确的是()。
A.根据配血单,同时为两人采集血标本
B.取血时,与血库人员共同做好"三查七对"
C.库血取回之后,应在室温放置30min再输入
D.如天气寒冷,可将库血加温后再输入
E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀
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291、单项选择题 禁忌行大量不保留灌肠的情况是()。
A.高热
B.急腹症
C.习惯性便秘
D.腹部手术前
E.结肠镜检查前
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292、单项选择题 中性点接地系统比不接地系统供电可靠性()。
A、高
B、差
C、相同
D、不一定
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293、单项选择题 患者,男,22岁,诊断为“大叶性肺炎”,住呼吸内科病房。护士对其病室进行紫外线空气消毒。
紫外线杀菌最强的波长范围是()。
A.210~230nm
B.250~270nm
C.310~330nm
D.350~370nm
E.410~450nm
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294、单项选择题 患者,女性,32岁,因车祸至内出血。下列血压测量结果中支持低血压诊断的是()。
A.收缩压为105mmHg,舒张压为85mmHg
B.收缩压为100mmHg,舒张压为75mmHg
C.收缩压为95mmHg,舒张压为65mmHg
D.收缩压为90mmHg,舒张压为60mmHg
E.收缩压为85mmHg,舒张压为45mmHg
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295、单项选择题 患者,男,43岁,有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧,为协助诊断需作大便潜血试验,护士应指导患者选用的菜谱是()。
A.卷心菜、五香牛肉
B.菠菜、清蒸鱼
C.鸡蛋、茭白
D.冬瓜,肉糜
E.羊肉、鸡鸭血汤
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296、单项选择题 患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。
化疗期间,患者主述饮水、进食口腔黏膜疼痛,护士评估及护理措施正确的是()。
A.评估患者刷牙方法是否正确,并指导正确刷牙方法
B.评估口唇色泽及有无干裂,予甘油润唇
C.评估口腔黏膜是否完整,嘱患者进食后坚持温水漱口
D.评估口腔黏膜有无溃疡,予患者漱口溶液
E.评估牙齿有无疾患,对症处理
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297、单项选择题 患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。
护士为其实施临终关怀,以下哪项不是现阶段的护理重点()。
A.以照料为中心
B.维护患者的尊严
C.提高生存质量
D.进行死亡教育
E.治疗疾病,延长生命
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298、问答题 医务人员必须严格执行医疗技术操作规范,临床中要因病施治,要求做到哪“三合理”?
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299、单项选择题 做尿糖定量检查的尿标本,容器中应加入的防腐剂是()。
A.甲醛
B.甲苯
C.乳酸钠
D.浓盐酸
E.肝素钠
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300、单项选择题 关于粪便性状异常的描述,错误的是()。
A.上消化道出血时呈柏油样便
B.胆道完全阻塞时粪便呈酱油色
C.下消化道出血者粪便呈暗红色
D.阿米巴痢疾患者粪便呈果酱样
E.直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状
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