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相关专业知识：综合考试答案（题库版）
2020-05-23 03:19:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男，62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检：BP190/115mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的是（）

A.右侧大脑半球
B.左侧大脑半球
C.内囊
D.延髓的背外侧
E.脑干


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2、单项选择题  男性，69岁，双眼视力渐进性下降1年，检查视力：右0.1，左眼前手动；眼压右15mmHg，左17mmHg；散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊，左眼晶状体白色浑浊，虹膜投影阴性，眼底看不见。 白内障术前除进行全身检查和眼部常规检查外，还应检查（）。

A.角膜直径和眼轴长度
B.角膜厚度和眼压
C.眼眶X线摄片
D.视功能检查和眼B型超声波检查
E.视野检查


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3、单项选择题  出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在（）

A.1.5～2.0cm4
B.≤2.0cm2
C.≤1.5cm2
D.≤1.0cm2
E.2.0～2.5cm2


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4、单项选择题  32岁男性，有溃疡病史，5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体；T37.3℃，P88次／分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部"板样"硬，压痛、反跳痛（+）。下列最可能的诊断是（）。

A.急性阑尾炎
B.输尿管结石
C.胃溃疡恶变
D.胃溃疡穿孔
E.原发性腹膜炎


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5、单项选择题  X线胸片见单个薄壁空洞（）

A.肺炎球菌肺炎
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿


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6、单项选择题  女，43岁，白带增多1年，色黄，无异味，偶有接触性出血，伴腰骶部疼痛，妇科检查发现宫颈大小正常，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常。 初步检查应选（）。

A.阴道镜下多点活检
B.碘试验
C.诊断性刮宫
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检


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7、单项选择题  女，47岁，3年前普查发现子宫肌瘤如孕2个月，现检查：子宫肌瘤仍为孕2个月大小。最佳治疗方案是（）。

A.全子宫切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.分段诊刮术
E.定期随访


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8、单项选择题  患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。 考虑最可能的诊断是（）。

A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒性菌痢


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9、单项选择题  高血压危象首选（）

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.地尔硫
D.阿替洛尔
E.贝那普利


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10、单项选择题  FIM评定中部分依赖是指（）。

A.活动时不需要任何人的帮助
B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助
C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上
D.患者不能付出任何力，完成动作需要完全帮助
E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下，完成动作需要最大或完全的帮助


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11、配伍题  主动脉瓣关闭不全的杂音（）
主动脉瓣狭窄的杂音（）
二尖瓣关闭不全的杂音（）

A.向颈部传导
B.向右肩部传导
C.向心尖部传导
D.向左腋下部传导
E.向胸骨左缘2～5肋间传导


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12、单项选择题  男，22岁，因游泳后双眼出现畏光、流泪和大量水样分泌物1天就诊；检查可见双眼结膜高度充血、结膜下可见小出血点，角膜上皮点状浸润。最可能的诊断是（）。

A.急性卡他性结膜炎
B.急性睑板腺炎
C.急性单纯疱疹性角膜炎
D.急性流行性出血性结膜炎
E.沙眼


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13、单项选择题  7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。 上述病例经处理控制后，其预后可能（）。

A.遗留智力障碍
B.遗留运动障碍
C.正常
D.视力减退
E.继发性癫癎


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14、单项选择题  胃阴虚的病因是（）。

A.湿热病后期，胃阴耗伤
B.情志郁结，气郁化火
C.吐泻太过
D.过食辛辣香燥之品
E.过用温燥药物


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15、单项选择题  产妇，5天前由农村接生员接产，产后第5天出现高热达40℃，伴恶心、腹痛。检查：下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，应诊断为（）。

A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿


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16、单项选择题  患者发病后1小时，确诊为急性脑梗死。目前最重要的治疗是（）

A.抗凝治疗
B.甘露醇或速尿等药物降颅压，抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药
D.尿激酶等溶栓治疗
E.糖皮质激素治疗


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17、单项选择题  女学生，10岁，发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小，无腹水，AFP升高。 其预后如何（）。

A.5年生存率可达90%
B.5年生存率约为20%
C.5年生存率约为40%
D.5年生存率约为80%
E.5年生存率极低


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18、单项选择题  外耳道炎（）。

A.好发于耳甲腔，耳后沟及耳道
B.多发于一侧耳郭
C.只发生于外耳道软骨部
D.以外耳道内1／3为重
E.弥漫性外耳道病变


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19、单项选择题  脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期（）。

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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20、单项选择题  外伤性白内障（）。

A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊
D.出生时即存在晶状体局限性浑浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊


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21、单项选择题  引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是（）

A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.变形杆菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠杆菌


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22、单项选择题  男性，18岁，发热伴头痛、呕吐2周入院，X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为明确诊断，进一步要做的检查是（）

A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检


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23、单项选择题  缺碘地区甲减最常见的病因是（）

A.桥本病
B.急性甲状腺炎
C.甲状腺肿瘤
D.单纯甲状腺肿
E.甲状腺囊肿


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24、配伍题  可用于特发性功能性低血糖症鉴别诊断的是（）
胰岛素瘤患者下列异常的是（）

A.胰岛素释放指数升高
B.饥饿试验（-）
C.低血糖伴ACTH升高
D.空腹低血糖伴皮质醇下降
E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟


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25、单项选择题  患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。 变异型心绞痛发作时心电图的改变是（）

A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段压低
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有病理性Q波


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26、单项选择题  β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病（）

A.高血压伴急性心力衰竭
B.高血压伴二度房室阻滞
C.高血压伴支气管哮喘
D.高血压伴病态窦房结综合征
E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病


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27、单项选择题  女性，30岁，半年前有不洁性接触史，约5个月前有阴部破溃史，后来"自愈"。近1个月发现躯干及手掌、足底起红点，无痛痒感。化验检查首先应做（）。

A.皮肤活组织检查
B.梅毒血清检查
C.艾滋病抗体检查
D.墨汁染色
E.血尿常规检查


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28、单项选择题  患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。 本例抗菌治疗调整最适当的是（）

A.红霉素联合妥布霉素
B.万古霉素联合环丙沙星
C.头孢哌酮联合氯霉素
D.氯唑西林联合阿米卡星
E.氨曲南联合甲硝唑


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29、单项选择题  两下肢瘫痪的患者进行扶拐步行训练时，稳定性和安全性最好的助行方式是（）。

A.步行器
B.双腋拐
C.双肘拐
D.双手杖
E.单拐


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30、单项选择题  肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）

A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.系膜毛细血管外增生性肾炎
E.系膜增殖性肾小球肾炎


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31、单项选择题  患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。 理想体重（kg）的计算方法为（）

A.身高（cm）-85
B.身高（cm）-90
C.身高（cm）-100
D.身高（cm）-105
E.身高（cm）-115


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32、单项选择题  急性左心室衰竭首选（）

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.地尔硫
D.阿替洛尔
E.贝那普利


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33、单项选择题  下列不易引起大量蛋白尿的疾病是（）

A.系统性红斑狼疮
B.多发性骨髓瘤
C.糖尿病肾病
D.肾淀粉样变
E.痛风肾


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34、单项选择题  患者为青年男性，1年来中上腹时有疼痛，多发生于餐后，痛向背部及右肩放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为（）

A.十二指肠球后溃疡
B.巨大溃疡
C.胃癌
D.胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡


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35、单项选择题  最易引起急性间质性肾炎的是（）

A.药物
B.病毒感染
C.SLE
D.特发性
E.化学因素


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36、配伍题  治疗肝硬化并上消化道出血（）
治疗肝硬化并肝性脑病（）
治疗肝硬化电解质酸碱平衡紊乱（）
治疗肝硬化腹水（）

A.休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白
B.休息，禁食，补液，止血
C.休息，高热量高蛋白饮食
D.休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠
E.休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱


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37、单项选择题  最容易引起肺炎合并症的疾病（）。

A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热


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38、单项选择题  急性化脓性额窦炎引起头痛的时间特点是（）。

A.上午
B.夜间
C.傍晚
D.下午
E.上述都不是


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39、单项选择题  4～6个月（）

A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前


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40、配伍题  AFP显著升高（）
血浆抗线粒体抗体阳性（）
血浆白蛋白降低（）
血清抗核抗体阳性（）

A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据


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41、单项选择题  3个月婴儿可添加的辅食是（）

A.米粉
B.蛋黄
C.苹果泥
D.鱼泥
E.鱼肝油


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42、单项选择题  不符合心脏压塞体征的是（）

A.血压下降或休克
B.颈静脉怒张
C.心音减弱、遥远
D.奇脉
E.脉压增大


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43、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征（ARDS）（）

A.患儿吸气困难，辅助呼吸肌活动增强
B.患儿呼气困难，辅助呼吸肌活动增强
C.呼吸幅度减弱
D.患儿呼吸节律不齐
E.呼吸费力，频率加快


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44、单项选择题  患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛1周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状。 1个月后，患者皮疹完全消退，但仍觉右侧胸背部疼痛难忍，最可能的原因是（）。

A.肩周炎
B.心绞痛
C.带状疱疹后遗神经痛
D.痈病
E.椎间盘突出


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45、单项选择题  女性，40岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.巨幼红细胞性贫血


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46、单项选择题  男，56岁，声音嘶哑3个月，检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行（）。

A.病理组织学检查
B.抗结核治疗
C.放射线治疗
D.X线胸片检查
E.手术切除


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47、单项选择题  女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。 对诊断最有帮助的检查是（）

A.PPD试验
B.骨髓穿刺
C.血细菌培养
D.淋巴结穿刺物涂片
E.淋巴结病理切片检查


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48、单项选择题  患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。 为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括的是（）

A.阿米卡星
B.青霉素
C.头孢呋辛
D.妥布霉素
E.苯唑西林


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49、单项选择题  柯萨奇病毒（）

A.引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物
B.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物
C.引起病毒性心肌炎最常见的微生物
D.引起肝炎最常见的微生物
E.引起溃疡性结肠炎最常见的微生物


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50、单项选择题  患者，女性，55岁，四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节，无压痛，BP130/86mmHg，心肺（-），腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是（）

A.脑电图
B.皮下结节切除活检
C.结核抗体检查
D.包虫皮试
E.头颅CT


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51、单项选择题  推拿按摩中的拍法是（）。

A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端，用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动


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52、单项选择题  男，36岁，近2日腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊，脉滑。 中医的辨证分型是（）。

A.肾虚泄泻
B.脾虚泄泻
C.伤食泄泻
D.寒湿泄泻
E.湿热泄泻


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53、单项选择题  肾小管坏死（）

A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭


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54、单项选择题  霍乱的发病机制中，起主要作用的是（）。

A.侵袭力
B.肠毒素
C.神经节苷脂
D.内毒素
E.cAMP


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55、单项选择题  男性，30岁，右侧阴囊内发现可复性肿物，透光试验阴性，诊断考虑为（）。

A.睾丸鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.隐睾


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56、单项选择题  患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。 变异型心绞痛发作时心电图的改变是（）

A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段压低
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有病理性Q波


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57、单项选择题  患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。 下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是（）

A.FVC占预计值50%
B.TLC占预计值60%
C.FEV1占预计值60%
D.FEV1／FVC<60%
E.V50占预计值的70%


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58、单项选择题  酚妥拉明为（）

A.β受体阻滞药
B.β受体激动药
C.α受体阻滞药
D.钙离子通道阻滞剂
E.钠离子通道阻滞剂


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59、配伍题  以上哪项为甲状旁腺激素对肾的主要作用（）
以上哪项为甲状旁腺激素对骨的主要作用（）

A.抑制镁离子释出
B.促进钙离子释出
C.抑制磷的回吸收
D.抑制骨吸收
E.吸收镁离子


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60、单项选择题  原发性硬化性胆管炎（）

A.易并发肝炎
B.女性多见
C.男性多见
D.少儿多见
E.老年人多见


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61、单项选择题  患者，男性，62岁，既往患乙肝、肝硬化病史20年，近6天来出现大便不畅、烦躁不安，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性，血氨正常。为解除患者便秘症状，下列处理错误的是（）

A.生理盐水灌肠
B.薄荷水灌肠
C.肥皂水灌肠
D.口服乳果糖
E.口服甘露醇


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62、单项选择题  卒中康复训练的原则是（）。

A.设法促进肌张力和主动运动的出现
B.降低痉挛，促进分离运动的恢复
C.进一步降低肌痉挛，促进更多的分离运动恢复，改善运动速度、精细程度和耐力
D.多种训练交替进行，有所侧重，在不引起异常反应和过度疲劳的情况下，逐渐加大活动量
E.瘫痪恢复的次序是先躯干后肩胛带和骨盆，先下肢后上肢


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63、单项选择题  原发性胆汁性肝硬化（）

A.易并发肝炎
B.女性多见
C.男性多见
D.少儿多见
E.老年人多见


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64、单项选择题  以下关于胸腔积液性质的描述正确的是（）

A.胸腔积液蛋白含量<30g/L一定为漏出液
B.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液
C.脓胸时胸腔积液pH常>6.8
D.类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl（3.35mmol/L）
E.结核性胸腔积液ADA（腺苷脱氨酶）常明显降低


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65、单项选择题  脊髓损伤急性期的康复措施是（）。

A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合


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66、单项选择题  诊断活动性肺结核病的金标准是（）

A.痰培养为结核分枝杆菌
B.血沉增快
C.低热、乏力、盗汗
D.胸片发现哑铃征
E.C反应蛋白阳性


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67、单项选择题  骨关节炎（）

A.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直
B.中年初发膝关节疼痛剧烈，发热和压痛伴运动受限
C.中年突发脚踝关节或脚趾，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
D.老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化
E.中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松


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68、配伍题  COPD、肺性脑病、昏迷（）
重度CO中毒、昏迷（）

A.持续低流量鼻导管吸氧
B.持续高流量面罩吸氧
C.无创正压通气
D.气管插管、机械通气
E.高压氧舱


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69、单项选择题  受伤达12小时的严重沾染伤口，应采取（）。

A.清创，一期缝合
B.清创，延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.无须清创


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70、单项选择题  用于幽门螺杆菌感染根除的治疗（）

A.奥美拉唑+甲硝唑
B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
C.奥美拉唑20mgqd
D.奥美拉唑20mgbid
E.奥美拉唑10mgbid


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71、单项选择题  肝肾综合征肾脏病理改变是（）

A.肾小管坏死
B.肾皮质坏死
C.肾髓质坏死
D.功能性的损害
E.肾间质水肿


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72、单项选择题  男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。 最可能的诊断为（）

A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.急进性肾炎
D.肾病综合征
E.急性间质性肾炎


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73、单项选择题  患者右上眼睑红肿、疼痛1天，检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常。 3天后该患者右眼疼痛减轻，结膜面可见黄色脓点，应采取的治疗是（）。

A.口服抗生素
B.手术切除结节
C.冷敷
D.包扎右眼
E.切开排脓


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74、单项选择题  康复医学的治疗对象主要是（）。

A.残疾人
B.残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病和老年病患者
C.各种功能障碍者
D.神经科和骨科手术后肢体功能障碍者
E.慢性病和老年病患者


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75、配伍题  判断心搏骤停最简便的方法是（）
室速患者首选治疗措施是（）
室颤患者首选治疗措施是（）
心搏骤停后首先采取的措施是（）

A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤


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76、单项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是（）。

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是


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77、单项选择题  如何计算BMI（）

A.身高（cm）／体重（kg）2
B.身高（cm）2／体重（kg）
C.体重（kg）／身高（m）2
D.体重（kg）／身高（cm）2
E.体重（kg）2／身高（m）2


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78、单项选择题  血小板功能异常（）

A.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
B.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
C.APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常
D.APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常
E.APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常


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79、单项选择题  重症急性胰腺炎的主要病理特点是（）

A.钙皂斑
B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D.坏死灶外周有炎性细胞浸润包绕
E.静脉炎、淋巴管炎、血栓形成及出血坏死


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80、单项选择题  患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 该患者若行肾病理检查其表现可能为（）

A.免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积
B.肾小管上皮细胞崩解坏死
C.肾间质白细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾间质血管非特异性炎症


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81、单项选择题  男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。 查体时最可能发现的体征是（）

A.两肺广泛湿啰音
B.两肺广泛哮鸣音
C.右肺散在小水泡音
D.双下肺叩呈过清音
E.双肺呼吸音增强


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82、单项选择题  室性心动过速最准确的心电图诊断证据是（）

A.心率100～250次／分
B.R-R>P-P（房室分离）
C.QRS波群畸形增宽>0.12秒
D.出现心室夺获或室性融合波
E.心律规则或略不规则


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83、配伍题  ITP（）
血友病（）
血小板功能异常（）
过敏性紫癜（）

A.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
B.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
C.APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常
D.APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常
E.APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常


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84、单项选择题  Ⅲ度烧伤（）。

A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛，基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱，基底水肿、感觉迟钝


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85、单项选择题  患者女性，40岁。因慢性腹泻半年余，伴左下腹隐痛，体查：左下腹压痛。门诊行X线钡剂灌肠检查，见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状，其诊断应考虑为（）

A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.中毒性巨结肠
D.结肠癌
E.急性肠炎


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86、单项选择题  阑尾最常见的位置是（）。

A.盲肠内后侧
B.盆腔位
C.回肠前位
D.盲肠下位
E.回肠后位


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87、单项选择题  确诊宫颈癌的可靠检查为（）。

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活体组织检查
E.后穹窿涂片检查


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88、单项选择题  在患者病史不清的时候，下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是（）

A.24小时尿量
B.肝肾功能
C.血红蛋白
D.双肾彩色B超
E.尿及血浆渗透压


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89、单项选择题  最能反映肺腺癌的肿瘤标志物是（）

A.NSE
B.CA50
C.CYFRA21-1
D.CEA
E.CA125


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90、单项选择题  洋地黄中毒的表现应除外（）

A.呕吐
B.心电图ST-T改变
C.黄视或绿视
D.室性期前收缩
E.多饮


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91、单项选择题  下列关于尿糖的说明中正确的是（）

A.尿糖阳性肯定有血糖升高
B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C.尿糖阳性肯定有肾功能损害
D.尿糖阳性可诊断糖耐量异常
E.Benedict（班氏）试剂只查尿中有无葡萄糖


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92、配伍题  剑突下可见心脏搏动（）
心脏相对浊音界缩小或叩不出（）
肺动脉瓣区第二心音亢进（）
颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性（）

A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全


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93、单项选择题  结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，1～2周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是（）

A.机体免疫反应增强
B.PPD作为致敏原，使B淋巴细胞致敏
C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应
D.PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应
E.PPD第二次进入，诱导NK细胞的活化


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94、单项选择题  对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断（）。

A.腹部触诊有明显的肌紧张
B.附件区可触及有触痛的包块
C.尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血
D.末梢血白细胞升高
E.血红蛋白降低


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95、单项选择题  果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是（）

A.7天
B.15～21天
C.28～35天
D.42～49天
E.56～63天


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96、单项选择题  患者，男性，22岁，四肢无力5天，大小便正常，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿结果正常。这种疾病在起病前常有（）

A.食物中毒史
B.劳累和饮酒史
C.腹泻和上呼吸道感染史
D.手术史
E.药物过敏史


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97、单项选择题  我国规定管理的法定传染病分为（）。

A.三大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.大类35种
E.甲3种，乙21种，丙2种


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98、单项选择题  临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病（）。

A.瘙痒症
B.慢性单纯性苔藓
C.湿疹
D.夏季皮炎
E.扁平苔藓


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99、单项选择题  属于结肠病变导致腹泻的是（）

A.腹泻量大，超过1200ml/天
B.便中有较多红、白细胞
C.常伴下腹部疼痛
D.多发生于餐后2小时
E.血清VIP增高


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100、单项选择题  阿米巴病人（）。

A.大便为水样便
B.黏液脓血便
C.不消化样大便
D.米泔水样便
E.果酱样大便


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101、单项选择题  小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109／L，N47%。 该患儿确诊后，根据上述临床表现，紧急处理应首选以下哪种药物（）。

A.退热剂
B.地西泮（安定）
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.洋地黄制剂


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102、单项选择题  6个月（）

A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前


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103、单项选择题  有关系统性血管炎的说法中正确的是（）

A.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者
B.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C.川崎病主要发生于18岁以上的人群
D.过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少
E.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润


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104、单项选择题  下列关于不符合糖尿病概念的是（）

A.是一组可影响全身多脏器的临床综合征
B.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变
C.血糖升高是本病的主要标志
D.晚期引起多脏器功能衰竭
E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱


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105、单项选择题  预防蛛网膜下腔出血患者再出血的最根本措施是（）

A.应用纤维蛋白溶解抑制剂
B.预防脑梗死
C.安静并卧床休息
D.发现动脉瘤并早期手术
E.避免用力排大便


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106、单项选择题  属于结肠病变导致腹泻的是（）

A.腹泻量大，超过1200ml/天
B.便中有较多红、白细胞
C.常伴下腹部疼痛
D.多发生于餐后2小时
E.血清VIP增高


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107、单项选择题  大细胞性贫血见于（）

A.巨幼细胞贫血
B.地中海贫血
C.溶血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.肿瘤性贫血


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108、单项选择题  起病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周（）

A.急性心肌梗死CK变化规律
B.急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.急性心肌梗死LDH变化规律
D.急性心肌梗死AST变化规律
E.急性心肌梗死TnT变化规律


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109、单项选择题  艾滋病的途径传播除外（）

A.与患者握手、拥抱
B.输血
C.性传播
D.母婴垂直传播
E.肝移植


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110、单项选择题  DIC不包括（）

A.有高凝状态
B.微血管内广泛的纤维蛋白沉着，形成微血栓
C.大量血小板和凝血因子被消耗
D.有原发性纤溶存在
E.有低纤维蛋白原血症


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111、单项选择题  目前认为复发性口疮的确切病因是（）。

A.细菌感染
B.病毒感染
C.营养不良
D.尚不清楚，为多种因素
E.局部刺激


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112、配伍题  急性溶血反应（）
输血相关性疾病（）
过敏反应（）

A.血管内溶血
B.输血反应
C.非溶血性发热反应
D.荨麻疹
E.艾滋病（AIDS）


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113、单项选择题  我国规定管理的法定传染病分为（）。

A.三大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.大类35种
E.甲3种，乙21种，丙2种


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114、单项选择题  血浆抗线粒体抗体阳性（）

A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据


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115、单项选择题  心脏相对浊音界缩小或叩不出（）

A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全


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116、单项选择题  急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时，应考虑（）。

A.毛细胆管性肝炎
B.门静脉炎
C.败血症
D.盆腔脓肿
E.化脓性胆管炎


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117、单项选择题  女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史。 诊断前应重点做如下检查，除了（）。

A.牙龈色、形、质
B.牙周探诊检查
C.白细胞的趋化功能
D.是否有不良修复体
E.血常规加分类


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118、单项选择题  女，43岁，白带增多1年，色黄，无异味，偶有接触性出血，伴腰骶部疼痛，妇科检查发现宫颈大小正常，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常。 如初筛结果可疑，为确诊应首选（）。

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫腔镜检
C.碘试验
D.诊断性刮宫
E.阴道镜下多点活检


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119、单项选择题  男，36岁，近2日腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊，脉滑。 中医的治疗原则是（）。

A.消食导滞
B.清热利湿
C.健脾利湿
D.温肾止泻
E.芳香化湿


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120、单项选择题  男，57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是（）

A.胸腔积液常规及蛋白检查
B.胸腔积液及血清LDH
C.胸腔积液细菌学检查
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌


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121、单项选择题  龋齿的治疗原则是（）。

A.终止病变的发展，依靠机体自身的修复功能
B.终止病变的发展，恢复牙齿的外形和功能
C.注意保护牙髓，终止病变的发展，恢复牙齿的外形和功能
D.依靠机体的防御修复能力来恢复牙齿的完整性
E.药物治疗+磨除法


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122、单项选择题  下列关于临床上不易引起昏迷的病变正确的是（）

A.脑桥出血
B.脑出血压迫脑干
C.左侧大脑半球脑转移瘤引起海马沟回疝
D.左侧大脑半球梗死
E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制


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123、配伍题  晚期肝硬化最严重的并发症是（）
肝硬化最常见的并发症是（）

A.肝肾综合征
B.上消化道出血
C.原发性肝癌
D.感染
E.肝性脑病


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124、单项选择题  某地区防疫站，近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告，为查明本次肝炎的流行病学特征，患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断（）。

A.抗-HAV-IgM
B.抗-HAV-IgG
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBe-IgG
E.HbsAg


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125、配伍题  女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年，伴房颤近1年，某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断是（）
女性，55岁，既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200/100mmHg，最可能的诊断是（）
男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为（）

A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.心绞痛
E.肠系膜动脉栓塞


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126、单项选择题  患者自觉头脑中反复出现某种思维观念，虽毫无意义，却明知不对而无法摆脱，内心十分苦恼。此症状为（）。

A.思维奔逸
B.强迫性思维
C.思维破裂
D.思维被插入
E.象征性思维


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127、单项选择题  不属于下肢病理反射的是（）。

A.特勒姆内征（Tromner′s）
B.奥本海姆征（Oppenhiem）
C.戈登征（Gordon）
D.查多克征（Chaddock）
E.巴宾斯基征（Babinski）


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128、单项选择题  患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。 该患者若行肾病理检查其表现可能为（）

A.免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积
B.肾小管上皮细胞崩解坏死
C.肾间质白细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾间质血管非特异性炎症


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129、单项选择题  AFP显著升高（）

A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据


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130、单项选择题  患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛1周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状。 有关本病的叙述正确的是（）。

A.患者一定曾患水痘
B.患者须经常清洗皮疹处以防继发感染
C.患者须绝对消毒隔离
D.局部理疗可缓解疼痛，提高疗效
E.如病情加重，皮疹可明显累及左侧胸背部


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131、单项选择题  下列关于临床上不易引起昏迷的病变正确的是（）

A.脑桥出血
B.脑出血压迫脑干
C.左侧大脑半球脑转移瘤引起海马沟回疝
D.左侧大脑半球梗死
E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制


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132、单项选择题  干燥综合征患者的常见抗体为（）

A.C-ANCA
B.p-ANCA
C.抗核抗体
D.抗SS-A抗体
E.结核抗体


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133、单项选择题  复发性口疮按临床分型，溃疡少于5个、症状轻的称（）。

A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特（白塞）综合征


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134、单项选择题  洋地黄中毒的表现应除外（）

A.呕吐
B.心电图ST-T改变
C.黄视或绿视
D.室性期前收缩
E.多饮


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135、单项选择题  诊断ARDS的必要条件是（）

A.呼吸指数
B.肺量测定
C.静动脉血分流
D.氧合指数
E.肺泡--动脉氧分压差


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136、单项选择题  肺泡蛋白沉着症（）

A.双肺弥漫分布的毛玻璃影
B.双肺广泛类圆形小肿块影
C.双肺大片状影，呈"地图样改变"
D.双肺近肺门分布的斑片状影
E.双下肺近胸膜分布的蜂窝肺


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137、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒。 治疗冷性荨麻疹以下哪种药物最有效（）。

A.扑尔敏
B.仙特明
C.开瑞坦
D.赛庚啶
E.酮替芬


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138、单项选择题  暴发性痤疮（）。

A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关


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139、单项选择题  梨形心的原因是（）

A.右心室、左心室增大
B.左心室、右心房增大
C.左心室、左心房增大，肺动脉干突出
D.右心室、左心房增大
E.左心室增大，主动脉弓突出


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140、单项选择题  前列腺增生症患者排尿困难的程度主要取决于（）。

A.前列腺的大小
B.患者的年龄
C.是否癌变
D.增生的部位
E.是否钙化


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141、单项选择题  关于DIC的治疗，下列不正确的是（）

A.早期不能使用抗纤溶治疗
B.低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
C.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D.高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血
E.轻者可适当使用抗血小板药物


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142、单项选择题  结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，1～2周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是（）

A.机体免疫反应增强
B.PPD作为致敏原，使B淋巴细胞致敏
C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应
D.PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应
E.PPD第二次进入，诱导NK细胞的活化


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143、单项选择题  室速患者首选治疗措施是（）

A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸，胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤


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144、单项选择题  患者，男性，28岁，咳嗽咳痰、痰中带血3个月，伴低热、乏力，胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断，最有意义的检查是（）

A.痰找抗酸杆菌
B.纤维支气管镜检查
C.痰找肿瘤细胞
D.血清糖类抗原CA125
E.胸部增强CT


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145、单项选择题  与肝硬化的发生相关最常见的微生物是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.表皮葡萄球菌


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146、单项选择题  肾动脉狭窄的诊断金标准是（）

A.肾动态血压监测
B.肾血管彩超
C.肾动脉造影
D.腹部MRI
E.腹部CT


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147、配伍题  对反复发作性心悸、胸闷伴黑矇患者，明确病因的首选检查应是（）
既往有扩张型心肌病患者，近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重，不能平卧、端坐呼吸，为指导治疗应首选的检查是（）

A.24小时动态心电图检查
B.心脏放射性核素检查
C.心血管造影
D.胸部X线片
E.心脏彩超


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148、单项选择题  急性闭角型青光眼应严禁使用（）。

A.0.025%地塞米松
B.0.1%无环鸟苷
C.10%磺胺醋酰钠
D.1%毛果云香碱
E.1%阿托品


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149、单项选择题  在溃疡性结肠炎最少见的并发症是（）

A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.肠出血所致失血性贫血
D.肠穿孔
E.瘘管形成


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150、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，引起的代谢紊乱是（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.低钾低氯性碱中毒
E.低钙血症


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151、单项选择题  活动后出现尿蛋白（+），平卧后仍持续存在（）

A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎


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152、单项选择题  35岁女性患者，3年来在唇、舌、软腭部出现一至数个溃疡，1周左右自愈，反复发作，应考虑诊断为（）。

A.疱疹性口炎
B.球菌性口炎
C.口疮性口炎
D.轻型口疮
E.腺周口疮


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153、单项选择题  男，10岁，右耳分泌性中耳炎，鼓室积液，用波氏球咽鼓管吹张法，症状无改善，清除中耳积液的首选方法是（）。

A.鼓膜切开术
B.鼓膜穿刺术
C.鼓室置管术
D.腺样体切除术
E.上述都不是


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154、单项选择题  女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年，伴房颤近1年，某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断是（）

A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.心绞痛
E.肠系膜动脉栓塞


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155、单项选择题  引起急性间质性肾炎最常见的原因是（）

A.药物
B.细菌感染
C.自身免疫性疾病
D.特发性
E.食物中毒


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156、单项选择题  患者右上眼睑红肿、疼痛1天，检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常。 应诊断为（）。

A.睑板腺囊肿
B.睑腺炎
C.结膜炎
D.睑缘炎
E.巩膜炎


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157、单项选择题  在急性闭角性青光眼的治疗中，不正确的是（）。

A.口服醋氮酰胺
B.滴1%阿托品散瞳
C.注意休息，避免劳累
D.滴0.5%噻吗心安
E.滴1%毛果云香碱缩瞳


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158、单项选择题  患者，男性，30岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。 该病常见并发症不包括（）。

A.脑炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.肾炎
E.喉炎


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159、单项选择题  可出现睾丸炎、卵巢炎合并症的疾病是（）。

A.水痘
B.手足口病
C.幼儿急疹
D.腮腺炎
E.猩红热


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160、单项选择题  外耳湿疹（）。

A.好发于耳甲腔，耳后沟及耳道
B.多发于一侧耳郭
C.只发生于外耳道软骨部
D.以外耳道内1／3为重
E.弥漫性外耳道病变


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161、单项选择题  妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生（）。

A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.幼女性阴道炎
E.淋球菌性阴道炎


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162、单项选择题  下列不引起血管内溶血的有（）

A.药物诱发的溶血
B.异常血红蛋白病
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.蚕豆病
E.血型不合输血后溶血


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163、单项选择题  7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。 该病儿来急诊室后，应立即做哪项检查（）。

A.腰穿测颅压
B.脑电图检查
C.X线头颅摄片
D.测血压
E.眼底镜检查


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164、单项选择题  目前已肯定的最好防龋方法是（）。

A.酶防龋
B.防龋涂料防龋
C.氟化物防龋
D.糖代用品防龋
E.机械方法去除菌斑牙石


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165、单项选择题  肺结核较易发生气胸的类型是（）

A.原发性肺结核
B.空洞性肺结核
C.浸润性肺结核
D.急性血行播散性肺结核
E.结核球


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166、单项选择题  下列易恶变的体表肿瘤是（）。

A.皮样囊肿
B.皮内黑痣
C.皮脂腺囊肿
D.多发脂肪瘤
E.交界痣


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167、单项选择题  患者腹泻1天，4～5次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞0～2个/HP，红细胞1～3个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是（）。

A.霍乱
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.肠滴虫病
E.急性肠炎


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168、单项选择题  女性，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是（）。

A.神经衰弱
B.焦虑症
C.癔症
D.强迫症
E.精神分裂


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169、单项选择题  干性支气管扩张的主要临床表现是（）

A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰
B.长期反复咯血
C.反复感染引起全身中毒症状
D.慢性咳嗽和咳大量脓臭痰
E.早晨起床或晚上睡下时咳嗽加重，痰液较多


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170、单项选择题  患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音。 药物治疗最重要的是（）。

A.支气管扩张药
B.皮质激素
C.抗生素
D.强心药
E.营养心肌药物


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171、单项选择题  构成流行过程所必需的基本条件（）。

A.传染源、传播途径、易感人群
B.微生物、媒介、宿主
C.病原体、人体和它们所处的环境
D.病原体、环境、宿主
E.病原体的数量、致病力、特异性定位


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172、单项选择题  女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据上述情况，此病例初步印象是（）。

A.鼻息肉
B.鼻窦炎
C.鼻息肉、鼻窦炎
D.鼻窦肿瘤
E.变应性鼻炎


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173、单项选择题  女性，35岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）

A.纤维胃镜检查
B.CT检查
C.胃肠钡剂造影
D.呕吐物pH测定
E.粪便隐血


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174、单项选择题  对诊断MCTD（混合结缔组织病）较有意义的抗体是（）

A.HLA-B27
B.高滴度抗RNP抗体
C.抗角蛋白抗体
D.抗JO-2抗体
E.抗dsDNA抗体


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175、单项选择题  慢性单纯性鼻炎（）。

A.脓痂堵塞
B.鼻甲肥大
C.鼻腔肿物
D.鼻腔异物
E.间歇性、交替性鼻堵


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176、单项选择题  患者女性，18岁。因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变除外（）

A.小肠隐窝脓肿
B.早期黏膜溃疡呈鹅口疮样
C.病变累及肠壁全层
D.非干酪样肉芽肿
E.裂隙溃疡


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177、单项选择题  对于糖尿病患者的运动以下哪些不正确（）

A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B.糖尿病患者应进行有一定耐力的持续缓慢消耗的运动
C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E.发生急性感染（如肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等），机体发热时，应停止运动。


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178、配伍题  万古霉素是上述哪一种感染的首选药（）
依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药（）
红霉素是上述哪一种感染的首选药（）

A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎


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179、单项选择题  患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）

A.静脉内皮损伤
B.肺动脉血栓栓塞
C.肺动脉脂肪栓塞
D.急性心肌梗死
E.凝血机制亢进


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180、单项选择题  根据Lovett分级的国际肌力评定法，肢体运动可以抗重力，但不能抗阻力，其肌力属于（）。

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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181、单项选择题  患者，男性，33岁，近2周来无明显诱因出现双颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是（）

A.胸部X线片
B.胸部CT
C.腹部彩超
D.骨髓穿刺
E.血清乳酸脱氢酶


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182、单项选择题  男，46岁，体重60kg，1小时前被火烧伤：双前臂（Ⅰ度），躯干前和双足（Ⅱ度），双上臂和双小腿（Ⅲ度）。 患者的烧伤面积是（）。

A.40%
B.42%
C.46%
D.49%
E.50%


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183、配伍题  NSAID急性胃炎主要发病机制（）
应激性急性胃炎主要发病机制（）

A.胃黏膜微循环障碍
B.抑制前列腺素合成
C.亲脂性，破坏黏膜屏障
D.黏液屏障分泌减少
E.胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏


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184、单项选择题  FIM评定中依赖是指（）。

A.活动时不需要任何人的帮助
B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助
C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上
D.患者不能付出任何力，完成动作需要完全帮助
E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下，完成动作需要最大或完全的帮助


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185、单项选择题  一个7岁男孩，因不能入学由母亲带来心理门诊，母亲诉2周岁时患儿聪明伶俐，2岁半以后无明显原因开始不愿说话，及至5岁时几乎一天不说话，从不与父母有交流，就连父母抱也无动于衷，对人就像无生命的物体，如遇不顺心就心烦，甚至砸东西，智商为49，患者最可能的诊断是（）。

A.轻度精神发育迟滞
B.儿童孤独症
C.中度精神发育迟滞
D.儿童多动症
E.儿童精神分裂症


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186、单项选择题  女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史。 若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是（）。

A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛
B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味
C.牙龈出血及牙齿松动
D.化脓，恶臭味，牙龈疼痛
E.牙龈乳头出现溃疡


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187、单项选择题  女性，17岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），为明确诊断首先要行的检查是（）

A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检


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188、配伍题  急性失血一般在多少小时内出现网织红细胞增高（）
急性失血出现贫血一般需经（）
急性失血白细胞计数恢复正常一般于止血后（）
急性失血血尿素氮增高达到高峰一般在（）

A.3～4小时
B.24小时
C.24～48小时
D.2～3天
E.4～7天


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189、单项选择题  男，20岁，在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内，应立即采取的措施是（）。

A.大量自来水冲洗
B.2%苏打水和3%硼酸水混合冲洗
C.3%硼酸进行中和冲洗
D.5%苏打水进行中和冲洗
E.转诊至专科医院进行诊治


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190、单项选择题  最易引起急性间质性肾炎的是（）

A.药物
B.病毒感染
C.SLE
D.特发性
E.化学因素


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191、单项选择题  血浆白蛋白降低（）

A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据


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192、单项选择题  重度CO中毒、昏迷（）

A.持续低流量鼻导管吸氧
B.持续高流量面罩吸氧
C.无创正压通气
D.气管插管、机械通气
E.高压氧舱


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193、单项选择题  男，70岁，右侧牙龈红肿3个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿Ⅱ度松动，右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜（）。

A.抗生素治疗
B.转专科医院确诊
C.拔除松动牙
D.全身抗炎治疗与局部涂药
E.局部涂药


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194、单项选择题  女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 本病治疗哪种方法最好（）。

A.抗生素治疗
B.单纯鼻息肉切除术
C.鼻内镜下鼻息肉摘除，上颌窦口扩大，上颌窦腔清理冲洗
D.抗霉菌治疗
E.鼻侧切开病变清除


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195、单项选择题  患者，男性，30岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。 该患者最可能的症状是（）。

A.强迫性思维
B.强制性思维
C.思维奔逸
D.思维松弛
E.思维不连贯


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196、单项选择题  10～14天（）

A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前


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197、单项选择题  龋病病因的四联因素理论是（）。

A.细菌、菌斑、宿主和食物因素
B.细菌、宿主、食物和时间因素
C.菌斑、宿主、牙排列拥挤和时间因素
D.蔗糖、细菌、宿主和遗传因素
E.菌斑、唾液分泌、营养和时间因素


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198、单项选择题  属于洋地黄的绝对禁忌证的是（）

A.右心衰竭
B.心力衰竭伴房颤
C.充血性心力衰竭
D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E.β受体阻滞药治疗效果差


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199、单项选择题  推拿按摩中的抖法是（）。

A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端，用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动


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200、单项选择题  β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病（）

A.高血压伴急性心力衰竭
B.高血压伴二度房室阻滞
C.高血压伴支气管哮喘
D.高血压伴病态窦房结综合征
E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病


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201、单项选择题  男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。 患者急诊处理，首选的血管扩张药为（）

A.哌唑嗪
B.硝酸甘油
C.尼群地平
D.硝苯地平缓释片
E.硝普钠


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202、单项选择题  女，73岁。阵发性房颤7年余，一日在活动中突发右侧上下肢无力，伴言语不清和头痛，急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是（）

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.急性脑膜炎
E.脑动脉瘤破裂


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203、单项选择题  女性，28岁，停经11周，阴道少量出血10天，出血量增多3天，下腹阵痛，伴有组织物排出。妇科检查：阴道有多量出血，宫口开，容一指，子宫口处可触及胎盘组织，子宫如6周妊娠大小，双侧附件阴性。最可能的诊断为（）。

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产


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204、单项选择题  急性阑尾炎主要的病因是（）。

A.急性腹膜炎扩散
B.机体抵抗力下降
C.全身感染
D.阑尾腔机械性梗阻
E.阑尾损伤


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205、单项选择题  治疗带状疱疹的口服药物（）。

A.无环鸟苷
B.灰黄霉素
C.扑尔敏
D.强的松
E.红霉素


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206、单项选择题  

患者，男性，既往有高血压病史，突然出现偏瘫，急查CT如图，该患者可能出现（）

A.左侧肢体无力
B.右侧肢体无力
C.左侧肢体感觉减退
D.胸4以下感觉减退
E.双侧下肢振动觉消失


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207、单项选择题  诊断活动性肺结核病的金标准是（）

A.痰培养为结核分枝杆菌
B.血沉增快
C.低热、乏力、盗汗
D.胸片发现哑铃征
E.C反应蛋白阳性


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208、单项选择题  男，39岁。因患风心病近期多次到一医院就诊，准备做换瓣手术。近3天来发热，体温达38℃以上，头痛、关节痛。轻微干咳，无痰来就诊。查体：体温38℃，肺部检查呼吸音清，未闻及啰音。白细胞0.9×109／L，胸部X线检查显示左肺下叶呈网状改变。根据病史，应首先考虑（）。

A.肺结核
B.支气管炎
C.上呼吸道感染
D.细菌性肺炎
E.传染性非典型肺炎


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209、单项选择题  下列关于带状疱疹临床表现的叙述错误的是（）。

A.典型症状发生之前常有轻度全身症状
B.在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适
C.皮疹沿神经走向呈带状排列
D.神经痛是本病的特征之一，皮疹消退后神经痛即消失
E.多见于胸背部、腰腹部，也可见于四肢、面部


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210、单项选择题  51岁妇女，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检，为宫颈上皮重度非典型增生，而住院治疗，应采取何种合适的治疗方法（）。

A.激光治疗
B.宫颈锥形切除
C.全子宫切除术
D.次广泛性子宫切除术
E.放射治疗（腔内）


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211、单项选择题  男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。 患者急诊处理，首选的血管扩张药为（）

A.哌唑嗪
B.硝酸甘油
C.尼群地平
D.硝苯地平缓释片
E.硝普钠


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212、单项选择题  女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。 诊断首先考虑是（）

A.细菌性肺脓肿空洞形成
B.癌性空洞
C.克雷伯杆菌性脓肿
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.阿米巴肺脓肿


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213、单项选择题  成人Still病的临床特点是（）

A.面部蝶形红斑
B.白细胞及中性粒细胞增高
C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性
D.血清铁蛋白低于正常值
E.多见于成年人


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214、单项选择题  19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已。 患者明知自己所想的问题没有意义，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该患者，最有效的药物是（）。

A.氯丙嗪
B.多虑平
C.氯丙米嗪
D.丙米嗪
E.阿米替林


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215、单项选择题  患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。 若上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是（）

A.CT
B.经皮肺穿刺活检
C.纤维支气管镜检查并活检
D.MRI
E.彩色B超


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216、单项选择题  维拉帕米的主要作用机制是（）

A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间


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217、单项选择题  寻常疣民间俗称瘊，正确的治疗方法是（）。

A.有"公瘊"、"母瘊"之分，治疗时应先去除母瘊
B.外用皮质类固醇激素
C.用手抠掉疣体
D.外用抗生素软膏
E.局部物理治疗


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218、单项选择题  下列不能使食管下端括约肌（LES）舒张的是（）

A.促胰液素
B.前列腺素E
C.促胃液素
D.胰高血糖素
E.血管活性肠肽


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219、单项选择题  患者发病后1小时，确诊为急性脑梗死。目前最重要的治疗是（）

A.抗凝治疗
B.甘露醇或速尿等药物降颅压，抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药
D.尿激酶等溶栓治疗
E.糖皮质激素治疗


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220、单项选择题  最易发生DIC的白血病是（）

A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒--单核细胞白血病
E.红白血病


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221、单项选择题  依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药（）

A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎


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222、单项选择题  胃癌的发生部位（）

A.幽门区最多
B.贲门部位最多
C.胃窦最多
D.胃大弯最多
E.胃小弯最多


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223、单项选择题  儿童哮喘的诊断标准中，错误的是（）。

A.咳喘时伴高热
B.发作时双肺闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长
C.应用支气管扩张剂有明显疗效
D.喘息呈反复发作
E.排除其他引起喘息、胸闷的疾病


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224、单项选择题  在老年人中，可引起急性视力下降的常见眼病是（）。

A.急性闭角型青光眼
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.沙眼
D.睑腺炎
E.老年性白内障


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225、单项选择题  肺动脉瓣区第二心音亢进（）

A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全


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226、单项选择题  45岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染。 对脓肿的正确处理是（）。

A.大剂量抗生素
B.给皮质激素
C.穿刺抽脓，注入抗生素
D.小切口切开，注入抗生素
E.切开后，放引流


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227、单项选择题  肾小球内有白金耳（）

A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭


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228、单项选择题  男，35岁，左耳堵闷2周，伴听力减退，检查左外耳道少许耵聍，取出后耳道充血，鼓膜内陷，有液平。初步诊断是（）。

A.外耳道炎
B.化脓性中耳炎
C.耵聍栓塞
D.分泌性中耳炎
E.感觉神经性耳聋


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229、单项选择题  伤寒潜伏期（）

A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发


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230、单项选择题  急性感染性心内膜炎最主要的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.表皮葡萄球菌


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231、单项选择题  流行性出血热患者的实验室检查可见（）。

A.贫血
B.尿蛋白阳性
C.血液高凝
D.y-GT明显升高
E.代谢性碱中毒


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232、单项选择题  女，28岁，右侧口角处疼痛一个月余。检查：右侧下尖牙相对唇黏膜处，有一1.5cm左右直径大小溃疡，呈暗红色，中央凹陷，边缘微隆起，扪之较硬，溃疡边缘整齐。最可能的诊断是（）。

A.腺周口疮
B.口炎型口疮
C.舌炎
D.白塞病
E.疱疹性口炎


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233、单项选择题  肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）

A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.系膜毛细血管外增生性肾炎
E.系膜增殖性肾小球肾炎


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234、单项选择题  骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数大于多少可诊断为急性白血病（）

A.≥15%
B.≥25%
C.≥30%
D.≥35%
E.≥45%


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235、单项选择题  急性牙髓炎区别深龋的特点是（）。

A.温度刺激痛
B.化学刺激痛
C.食物嵌塞痛
D.有自发痛
E.触痛


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236、单项选择题  在老年人中，可引起急性视力下降的常见眼病是（）。

A.急性闭角性青光眼
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.沙眼
D.睑腺炎
E.老年性白内障


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237、单项选择题  高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是（）

A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
B.右心室扩大
C.心尖部舒张期奔马律
D.室性期前收缩
E.胸腔积液


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238、单项选择题  男性，32岁，突然剧烈腰痛，并放射到左下肢痛麻木。检查：腰椎棘突旁压痛，坐骨神经走行压痛，直腿抬高试验阳性。临床诊断：腰椎间盘突出症。影像学检查：腰3、4、5椎间盘退行性变。患者处于急性疼痛阶段，最好的康复治疗是（）。

A.远红外加超短波治疗
B.中频电疗加牵引治疗
C.腰背肌和腹肌等长收缩训练
D.脊柱柔韧性练习
E.超声波治疗


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239、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿的体征，不正确的是（）

A.呼气相延长
B.呼吸运动减弱
C.叩诊过清音
D.语音震颤减弱
E.管状呼吸音


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240、单项选择题  患者男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。下列叙述最恰当是（）

A.患Hp（-）的十二指肠溃疡复发
B.该患者应行13C-尿素呼气试验
C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D.胃液分析BAO>5mmol/小时，MAO>15mmol/小时
E.核素扫描，胃黏膜可摄取和分泌99mTc


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241、单项选择题  男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶（ALT）504U/L，胆红素（BiL）98μmol／L，血小板30×109／L，尿蛋白（++）。 立即给予哪项治疗（）。

A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧
C.阿托品等解痉药
D.抗生素控制感染
E.通便利尿


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242、单项选择题  皮脂腺囊肿的表现是（）。

A.质软，边界清楚，活动度可，与皮肤很少粘连
B.质软，边界清楚，活动度可，与皮肤粘连，中心有黑头
C.质软，边界不清，不能活动，呈海绵状，有压缩性
D.质硬，边界清楚，活动度可，与皮肤不粘连
E.质硬，边界不清，活动度差，与皮肤粘连


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243、单项选择题  符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是（）

A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血
B.间断右下腹痛1年，加重伴午后低热1个月
C.腹泻、左下腹痛2天，伴里急后重，口服利复星后有所好转
D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重
E.反复大便次数增多8年，精神紧张后加重，无血便，腹痛--排便--缓解


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244、单项选择题  下列不影响胃癌预后的因素是（）

A.病理类型
B.性别
C.年龄及身体状况
D.有无转移
E.肿瘤大小及生长方式


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245、单项选择题  患者，男性，32岁，近1周来出现发热乏力、咳嗽咳痰、脓痰，量多，有腥臭味。胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC17×109/L，该患者最可能患病（）

A.肺脓肿
B.肺大疱
C.肺鳞癌
D.白色念珠菌肺炎
E.肺结核空洞


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246、单项选择题  男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。 患者目前情况禁用的药物为（）

A.呋塞米
B.吗啡
C.β受体阻滞药
D.硝苯地平
E.多巴酚丁胺


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247、单项选择题  7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。 该例收住院后的紧急措施首选（）。

A.利血平肌注
B.二氮嗪静脉注射
C.硫酸镁肌注
D.硫酸镁静脉滴注
E.硝普钠静脉滴注


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248、单项选择题  女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准，此病例属于哪型、哪期（）。

A.1型2期
B.1型3期
C.2型3期
D.2型2期
E.2型1期


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249、单项选择题  患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。 此种患者最适宜的体位是（）

A.平卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.睡时床头抬高
E.头低足高位


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250、单项选择题  患者，男，28岁。近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐，自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭味，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的合并症是（）。

A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.迷路炎
E.位置性眩晕


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251、单项选择题  患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。 下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是（）

A.FVC占预计值50%
B.TLC占预计值60%
C.FEV1占预计值60%
D.FEV1／FVC<60%
E.V50占预计值的70%


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252、单项选择题  患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。 首选辅助诊断措施是（）

A.肺动脉造影
B.核素肺灌注和通气扫描
C.心电图、床旁胸部X线片
D.超声心动图
E.MRI


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253、单项选择题  男，37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院，该患者最可能的昏迷原因是（）

A.胰腺外分泌肿瘤
B.胰岛细胞瘤
C.糖尿病酮症酸中毒
D.低血糖昏迷
E.糖尿病高渗昏迷


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254、单项选择题  对恶性肿瘤描述不正确的是（）。

A.无包膜形成
B.呈浸润性生长
C.生长迅速
D.易复发、转移
E.边界清楚


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255、单项选择题  男，62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检：BP190/115mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的是（）

A.右侧大脑半球
B.左侧大脑半球
C.内囊
D.延髓的背外侧
E.脑干


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256、单项选择题  患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。 下列处理错误的是（）

A.少食多餐
B.抗反流手术治疗
C.应用促进胃动力药物
D.应用抗胆碱能药物
E.应用H2受体拮抗剂


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257、单项选择题  预防蛛网膜下腔出血患者再出血的最根本措施是（）

A.应用纤维蛋白溶解抑制剂
B.预防脑梗死
C.安静并卧床休息
D.发现动脉瘤并早期手术
E.避免用力排大便


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258、单项选择题  散光（）。

A.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上
B.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前
C.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后
D.眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线
E.眼的功能调节力下降


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259、单项选择题  患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。 目前应采取的治疗措施除外（）

A.禁食
B.监测生命体征
C.静脉使用抗生素
D.肌内注射吗啡止痛
E.胃肠减压


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260、配伍题  病理表现为胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃黏膜层明显增厚的是（）
病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是（）

A.胃淀粉样变性
B.慢性萎缩性胃炎
C.非感染性肉芽肿性胃炎
D.Menetrier病
E.疣状胃炎


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261、配伍题  柯萨奇病毒（）
草绿色链球菌（）
金黄色葡萄球菌（）

A.引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物
B.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物
C.引起病毒性心肌炎最常见的微生物
D.引起肝炎最常见的微生物
E.引起溃疡性结肠炎最常见的微生物


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262、单项选择题  患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。 大多数婴幼儿腹泻的病原是（）。

A.细菌
B.毛霉菌
C.白色念珠菌
D.病毒
E.寄生虫


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263、单项选择题  不属于我国五类残疾内容的是（）。

A.听力语言残疾
B.内脏器官残疾
C.肢体残疾
D.精神残疾
E.智力残疾


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264、单项选择题  患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。 首选的药物是（）

A.β受体阻滞药
B.钙拮抗药
C.降脂药
D.抗凝药
E.硝酸甘油


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265、配伍题  病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周（）
起病4小时内升高，16～24小时高峰，3～4天恢复正常（）
起病6小时内升高，24小时高峰，3～4天恢复正常（）
起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6天恢复（）
起病8～10小时升高，2～3天时高峰，1～2周正常（）

A.是急性心肌梗死CK变化规律
B.是急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.是急性心肌梗死LDH变化规律
D.是急性心肌梗死AST变化规律
E.是急性心肌梗死TnT变化规律


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266、单项选择题  产后血虚便秘适用（）。

A.寒下法
B.温下法
C.润下法
D.逐水法
E.消导法


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267、单项选择题  乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中，哪一项是错误的（）。

A.先穿刺抽脓确诊
B.切口与乳晕呈放射状
C.切开排脓后均需放置引流物
D.切开引流时不可用手指进入脓腔分离，避免脓栓进入血液
E.乳房后脓肿应行乳房下弧形切口


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268、单项选择题  中枢性面瘫与周围性面瘫临床表现区别的关键是（）

A.肢体有无瘫痪
B.伸舌有无偏斜
C.有无病理反射
D.有无皱额闭眼障碍
E.有无鼓腮、吹气障碍


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269、单项选择题  女性，45岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。 以下哪项为诊断霍奇金病最有意义的细胞（）

A.里-斯细胞
B.幼稚浆细胞
C.朗格汉斯细胞
D.多核巨组织细胞
E.巨核细胞


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270、单项选择题  张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术。 术中头部出汗，处理的方法是（）。

A.任其滴淌
B.要毛巾自己擦
C.向旁边人肩前擦
D.让护士在背后擦
E.由护士在面前擦


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271、单项选择题  引起急性卡他性结膜炎的病因（）。

A.真菌感染
B.过敏反应
C.细菌感染
D.病毒感染
E.支原体感染


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272、单项选择题  男，23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐，晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑（）

A.甲亢性低钾麻痹
B.重症肌无力
C.脑室出血
D.脑栓塞
E.脊髓空洞症


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273、单项选择题  急性药物过敏性间质性肾炎可有（）

A.蛋白管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.细胞管型
E.脂肪管型


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274、单项选择题  女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史。 为鉴别诊断，此患者采集病史时，应注意询问以下各项，除了（）。

A.家族史
B.近来全身状况
C.夜磨牙史
D.长期服用药物史
E.妊娠史


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275、单项选择题  为预防牙颌畸形的发生，给婴儿人工喂奶时正确的方式是（）。

A.婴儿以半坐位较为合适
B.婴儿以坐位较为合适
C.婴儿以侧卧位较为合适
D.婴儿以平卧位较为合适
E.婴儿以直立位较为合适


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276、单项选择题  有早期诊断价值的抗体是（）

A.IgA抗体
B.IgD抗体
C.IgE抗体
D.IgG抗体
E.IgM抗体


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277、单项选择题  引起牙髓炎的感染途径有（）。

A.深龋和牙周病的逆行感染
B.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激
C.电流刺激、咬颌创伤、全身慢性消耗性系统疾病
D.血源性感染、牙周病的逆行感染、深龋和严重的牙体缺损
E.外伤、发育畸形和意外穿髓


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278、单项选择题  患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×1099/L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。 下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是（）

A.血白细胞增高，大于30×109/L
B.血涂片见原始粒细胞达7%
C.血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃
D.NAP呈阴性反应
E.骨髓中原始粒细胞达15%


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279、单项选择题  患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。 与急性心肌梗死鉴别首选的辅助检查是（）

A.冠脉造影
B.血清心肌酶谱
C.X线胸片
D.心电图
E.血脂分析


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280、单项选择题  新生儿黄疸的病因中，不属于"胆红素生成过多"所致的是（）。

A.Rh血型不合
B.ABC血型不合
C.红细胞酶缺陷
D.红细胞增多症
E.先天性胆道闭锁


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281、单项选择题  男，48岁，上前牙疼痛4～5天。检查左上切牙唇侧牙龈呈半球状肿胀突起，发红、表面光亮，扪诊有波动感，指压牙龈有脓液自深牙周袋内流出，牙齿松动一度。最可能的诊断是（）。

A.急性冠周炎
B.急性龈炎
C.牙周脓肿
D.急性根尖周炎
E.急性牙髓炎


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282、单项选择题  患者，女性，38岁，热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为（）。

A.21%
B.22%
C.23%
D.24%
E.25%


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283、单项选择题  Ⅰ度烧伤（）。

A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛，基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱，基底水肿、感觉迟钝


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284、单项选择题  受伤达24小时的膝关节开放性伤口，应采取（）。

A.清创，一期缝合
B.清创，延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.无须清创


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285、单项选择题  成年患者，手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑，表面群集小水疱、鳞屑和痂，诊断为以下哪种疾病的可能性大（）。

A.药疹
B.钱币状湿疹
C.体癣
D.神经性皮炎
E.玫瑰糠疹


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286、单项选择题  导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是（）

A.表皮葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.链球菌


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287、单项选择题  患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。 该患者治疗心房颤动时的原则是（）

A.无需处理，维持原状
B.控制心室率
C.电复律
D.心脏起搏器置入
E.首先改善肾功能，后装起搏器


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288、单项选择题  患者，女性，20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（+），肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液，PPD（+），该患者最可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.结核性腹膜炎
C.自发性腹膜炎
D.腹腔恶性肿瘤
E.腹膜间皮瘤


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289、单项选择题  平行光线进入眼内，焦点位于视网膜前面（）。

A.远视眼
B.近视眼
C.屈光参差
D.散光
E.正视眼


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290、单项选择题  大量心包积液发生心脏压塞时，解除压塞的最快速治疗措施是（）

A.大量静脉滴注激素
B.硝酸甘油
C.应用大量利尿药
D.心包穿刺
E.应用强心药物


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291、配伍题  Crohn病患者排便次数过多时应选用（）
初次发病，轻型溃疡性结肠炎患者，病变范围仅局限于直肠时应用（）
溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用（）

A.阿托品
B.糖皮质激素
C.易蒙停
D.柳氮磺吡啶栓
E.强痛定


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292、单项选择题  女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。 诊断首先考虑是（）

A.细菌性肺脓肿空洞形成
B.癌性空洞
C.克雷伯杆菌性脓肿
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.阿米巴肺脓肿


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293、单项选择题  下列哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现（）。

A.局部胀痛
B.形成肿块
C.可有压痛
D.体温升高
E.波动性肿块


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294、单项选择题  最符合持续性室性心动过速的临床表现特点的是（）

A.心率150次／分，心律绝对规则
B.症状能自行终止
C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病


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295、单项选择题  成人Still病的临床特点是（）

A.面部蝶形红斑
B.白细胞及中性粒细胞增高
C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性
D.血清铁蛋白低于正常值
E.多见于成年人


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296、单项选择题  聚合性痤疮（）。

A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关


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297、单项选择题  女，39岁，面部红斑、水肿、瘙痒3天。发病前面部曾外用"祛皱霜"，考虑为接触性皮炎。拟查致敏物应做（）。

A.划痕试验
B.活组织检查
C.皮内试验
D.斑贴试验
E.Kveim试验


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298、单项选择题  痰抗酸染色（）

A.肺结核
B.细菌性肺炎的病原诊断
C.肺部感染病原的快速判定
D.衣原体肺炎的病原诊断
E.阿米巴肺脓肿的病原诊断


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299、单项选择题  下列哪项为中国慢性肾衰竭的最常见病因（）

A.糖尿病肾病
B.高血压肾病
C.慢性肾小球肾炎
D.多囊肾
E.慢性肾盂肾炎


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300、单项选择题  患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。 该患者最可能的诊断是（）

A.食管癌
B.反流性食管炎
C.消化道溃疡
D.幽门梗阻
E.食管贲门失弛缓症


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