麻醉(医学高级):麻醉综合微信做题(考试必看)
2020-05-23 03:37:08 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  半数苏醒肺泡气浓度(MACawake50),是50%病人对简单的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度,若以MAC表示,则相当于()。

A.0.2MAC
B.0.3MAC
C.0.4MAC
D.0.5MAC
E.0.6MAC


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2、单项选择题  下列关于芬太尼静脉麻醉时对呼吸系统的影响,哪项不正确()。

A.注射速度过快,可以引起呛咳反应
B.芬太尼可使呼吸频率减慢,但对潮气量无影响
C.大剂量使用芬太尼可出现延迟性呼吸抑制
D.芬太尼引起的肌肉僵硬可严重妨碍通气
E.在苏醒过程中会出现呼吸遗忘


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3、单项选择题  自体输血的临床意义不包括

A.节约库血用量
B.减少血液细菌污染
C.减少疾病传播
D.减少血型不合或过敏反应
E.降低血液粘滞度,改善微循环


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4、单项选择题  下列哪项检查表明手术患者有中度心血管风险()。

A.EF<75%
B.EF<65%
C.EF<50%
D.EF<40%
E.EF<25%


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5、单项选择题  麻醉科门诊诊疗内容不包括()。

A.麻醉前检查、评估与准备
B.协助各科进行紧急气管插管
C.对麻醉并发症的随访和诊疗
D.麻醉前会诊或咨询
E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗(“戒毒”)等


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6、单项选择题  下列急腹症病人除哪一类外,可行硬膜外阻滞麻醉

A.胃十二指肠穿孔 
B.上消化道大出血但无休克 
C.急性坏死性胰腺炎 
D.腹主动脉瘤破裂 
E.急性阑尾炎 


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7、单项选择题  决定气道阻力大小主要部位为

A.终末细支气管 
B.呼吸性细支气管 
C.声门 
D.气管 
E.鼻 


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8、单项选择题  通气机低压报警原因很多,下列不会引起低压报警的是()。

A.与患者脱接
B.患者肺顺应性小
C.回路漏气
D.气道漏气
E.胸腔导管漏气


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9、单项选择题  女性,65岁,在连续硬膜外麻醉下作双侧膝关节置换术,患者既往因行动不便一直喜卧床休息。约手术开始后1h突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困难。心率、血压下降,指脉搏氧饱和度从99%下降至75%。最可能的原因是()。

A.全脊麻
B.肺栓塞
C.肺水肿
D.急性肺炎发作
E.脂肪栓塞


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10、多项选择题  在幼儿,正确调整中心静脉测压管的位置有哪些方法

A.可采取左侧通路
B.经右侧置管易调节深浅
C.可让术者阻断上腔静脉入房口处观察静脉压变化
D.术者可在右房处探摸导管
E.插管过深进入无名静脉,可引起头面部充血


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11、单项选择题  麻醉苏醒期实施气管导管清醒拔管除下列哪项外均适用()。

A.饱胃病人
B.气道处理困难的病人
C.术中头低位时间较长可能造成喉头水肿的病人
D.进行口腔内手术的病人
E.进行头面部手术的病人


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12、单项选择题  关于术前非正常体液丢失量的补充,下列叙述正确的是()。

A.主要以胶体性血浆代用溶液给予补充
B.主要以电解质平衡液给予补充
C.主要以红细胞悬液给予补充
D.主要以人体白蛋白给予补充
E.主要以生理盐水给予补充


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13、单项选择题  耳鼻喉科麻醉手术后恰当的拔管指征是()。

A.气管内吸痰出现轻度咳嗽反射
B.完全清醒,保护性咽喉反射完全恢复
C.停吸氧1min后脉搏氧饱和度不低于术前水平
D.深麻醉下拔管
E.强呼唤下轻度睁眼,但很快嗜睡


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14、多项选择题  星状神经节阻滞可出现的并发症为

A.药物误入血管引起毒性反应
B.药液误入蛛网膜下隙
C.气胸
D.膈神经阻滞
E.喉返神经麻痹


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15、单项选择题  患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。 气管插管和肿瘤探查时,血压急剧上升至200/120mmHg,宜选下列哪项()。

A.静脉放血
B.酚妥拉明
C.苯苄明
D.利血平
E.芬太尼


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16、多项选择题  患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。 对于上述肺氧合障碍的处理,哪些不合适()。

A.输注抗生素
B.给予激素
C.给利尿药
D.带管送ICU,呼吸机治疗
E.拔除气管内插管,回病房
F.给呼吸兴奋剂


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17、单项选择题  根据药物的作用时效分类,泮库溴铵应属于()。

A.超短时效肌松药
B.短时效肌松药
C.中时效肌松药
D.长时效肌松药
E.超长时效肌松药


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18、单项选择题  为防止误入蛛网膜下隙,骶管穿刺针尖深度不应超过

A.第5腰椎棘最高点
B.第2骶椎平面
C.第1对骶后孔水平
D.第4对骶后孔水平
E.髂嵴最高点连线


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19、单项选择题  某药的T1/2为36消失,按逐日给予治疗量后,血中浓度达稳态的时间是

A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.9天


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20、单项选择题  患者,女,49岁,颅脑外伤,拟全麻下行探查减压术。患者意识模糊,躁动不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未见异常。 首选的吸入全身麻醉药是()。

A.氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.地氟烷


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21、单项选择题  人工心脏起搏器中按需型起搏器不包括()。

A.R波同步型
B.顺序起搏器
C.程控型
D.固定频率型
E.P波同步型


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22、单项选择题  患者,男,43岁,酒后驾车致外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分,律齐,血压82/60mmHg,ECG提示ST段改变。 ST段改变应考虑()。

A.失血性休克
B.酒精中毒
C.心肌缺血
D.复合伤
E.心功能不全


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23、单项选择题  所有吸入麻醉药都会使颅内压升高,抑制脑电活动。以下哪种吸入麻醉药在浓度快速上升时可引起痉挛性脑电图(EEG)的变化()。

A.异氟烷(异氟醚)
B.地氟烷(地氟醚)
C.氟烷
D.七氟烷(七氟醚)
E.恩氟烷(安氟醚)


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24、多项选择题  患者女性,27岁,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。 关于该产妇心脏并发症的描述,哪些是正确的()。

A.妊娠合并风湿性心脏病
B.重度二尖瓣狭窄
C.心功能Ⅱ级
D.右心功能不全
E.存在心肌缺血
F.左心室压力负荷过重


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25、单项选择题  患者女性,28岁,车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温39.1℃,血压55/25mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管,拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。 术前抗胆碱药宜选()。

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.山莨菪碱
D.长托宁
E.胃长宁


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26、单项选择题  某男,58岁,长期吸烟,CT示肺门附近直径5cm阴影,疑为右侧中央型肺癌,拟行右侧肺全切,判定病人能否耐受右肺全切较可靠的依据是()。

A.术前肺功能检查
B.术前肺部形态学(CT)改变
C.术中血气分析
D.术前能否耐受运动负荷
E.术中肺动脉阻断试验


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27、多项选择题  患者,男性,58岁,重症肌无力(MG),病变累及眼外直肌,有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg,分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%,FEV1/FVC80%,最大通气量(MVV)实测值/预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 关于重症肌无力麻醉用药下列叙述正确的是()。

A.禁用氯胺酮
B.对去极化肌松药极为敏感,应考虑使用非去极化肌松药
C.部分病人在采用吸入麻醉情况下,可以不使用肌松药
D.重症肌无力病人肌松药起效时间明显延长,故应在麻醉诱导前先预用1/10诱导剂量的肌松药
E.为保持病人充分镇静,术前常规使用吗啡
F.为抑制呼吸道分泌及预防抗胆碱酯酶药副作用应常规用阿托品或东莨菪碱,但剂量宜小


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28、多项选择题  患者,男性,68岁,高血压病史15年,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检:神志清,两肺闻及湿啰音,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。心电图是P波消失,代之以大小不等的f波,心室率116次/分,QRS时限0.104S,V1、V2呈rsR型,V4~6呈QRS型,ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,T波倒置。 此时的诊断应考虑()。

A.再发心肌梗死
B.再灌注性心律失常
C.室颤、室扑
D.尖端扭转性室性心动过速
E.低血钾症
F.心衰加重
G.癫痫


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29、单项选择题  最易发生眼心反射的眼科手术是()。

A.小儿斜视手术
B.眼球摘除手术
C.视网膜手术
D.眶内手术
E.角膜移植术


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30、单项选择题  下列哪项不是氧化亚氮抑制造血功能的机制

A.吸入氧化亚氮3天以上可出现骨髓损害 
B.抑制组织细胞快速分裂 
C.可引起网织细胞/白细胞减少 
D.引起淋巴细胞胞质内空泡形成 
E.可能是其代谢产物的毒性作用所致 


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31、单项选择题  患者,女,56岁,门脉高压症,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,多次呕血,血压100/60mmHg,脉搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,K+5.5mmol/L,肝功能下降,有明显的出血倾向。 术中输血补液措施最佳的是()。

A.限制晶体输液量,以胶体液为主
B.术中大量输入白蛋白
C.术中全部输全血
D.脾切除后,输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆
E.手术开始即输入新鲜血液


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32、多项选择题  关于第二信使,下述哪些是正确的()。

A.全麻药对细胞内静息Ca2+无影响 
B.临床浓度全麻药明显抑制蛋白激酶C的活性 
C.临床浓度全麻药明显减少脑内IP3含量 
D.全麻药可使脑内cGMP减少 
E.抑制第二信使系统是全麻药重要作用机制之一


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33、单项选择题  下面关于预给量法的描述不正确的是()。

A.可缩短非去极化肌松药的起效时间
B.预给量一般为气管插管剂量的1/5~1/3
C.预给量一般可缩短起效时间30~60s
D.琥珀胆碱采用预给量法可起到自身制颤效果
E.预注小量非去极化肌松药不能缩短琥珀胆碱的起效时间


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34、单项选择题  患者,男,33岁,右侧肾上腺嗜铬细胞瘤,拟全身麻醉下行嗜铬细胞瘤切除术。 麻醉前药物慎用()。

A.心得安
B.咪达唑仑
C.阿托品
D.东莨菪碱
E.吗啡


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35、单项选择题  氧化亚氮-氧-镇痛药-肌松药复合麻醉可用于()。

A.气胸病人
B.皮下气肿病人
C.饱胃病人
D.气栓病人
E.纵隔气肿病人


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36、单项选择题  患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。 该病人的冠状动脉血流量主要取决于()。

A.脉压差
B.冠状动脉总阻力
C.冠状动脉灌注压
D.主动脉舒张压与左室舒张末压
E.血液粘稠度


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37、单项选择题  患者女性,46岁。创伤致脾破裂,血压80/40mmHg,脉率130次/分,尿量少于30ml/h。 必要时选用血管活性药物,首选()。

A.去甲肾上腺察
B.异丙肾上腺素
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.多巴胺


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38、单项选择题  女性病人,62岁,出现室性心动过速。 当利多卡因治疗无效时,可应用()。

A.胺碘酮
B.普萘洛尔
C.苯妥因钠
D.西地兰
E.美托洛尔


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39、单项选择题  镇痛作用最强的物质是()。

A.乙酰胆碱
B.缓激肽
C.8内啡肽
D.组织胺
E.K+


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40、单项选择题  某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。 麻醉用药首先考虑()。

A.常规用药
B.增加用药量
C.稍微减量
D.大量减少
E.停止用药


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41、单项选择题  患者,男性,58岁,重症肌无力(MG),病变累及眼外直肌,有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg,分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%,FEV1/FVC80%,最大通气量(MVV)实测值/预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 患者出现呼吸困难最可能的原因是()。

A.肌松拮抗不完全
B.拔管指征掌握不当
C.琥珀胆碱残留作用
D.胆碱能危象
E.肌无力危象
F.泼尼松的协同作用


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42、单项选择题  患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 病人其他检查结果可能存在()。

A.高血细胞比积
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮体阳性
E.上述全部


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43、单项选择题  男性,59岁,因吞咽困难3个月,加重3周入院;造影见食管中段5cm×3cm×1cm包块,需手术治疗。 麻醉方法首选()。

A.静脉全身麻醉
B.吸入全身麻醉
C.单腔气管插管全身麻醉
D.双腔支气管插管全身麻醉
E.持续硬膜外阻滞


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44、单项选择题  目前最常用的疼痛强度评估方法为()。

A.NRS
B.VRS
C.VAS
D.MPQ
E.UBA


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45、单项选择题  下列哪项不是防止老年人术中心衰的重要环节

A.避免过剧的血压波动
B.避免咳嗽、屏气
C.应用硝酸甘油
D.吸氧
E.防止液体输入过多


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46、单项选择题  患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。 该患者宜选择何种麻醉方法最适当()。

A.全身麻醉
B.针刺麻醉
C.硬膜外麻醉
D.局部浸润麻醉
E.颈丛阻滞


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47、单项选择题  患者,女性,45岁,诊断为“甲状腺功能亢进症”,在全麻下行“甲状腺大部切除术”。手术当晚患者体温升至38.5℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。 应首先怀疑该患者发生了()。

A.急性肾上腺皮质功能减退危象
B.甲状腺功能亢进危象
C.菌血症
D.高渗性非酮症高血糖昏迷
E.过敏反应


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48、单项选择题  下列哪项措施不能有效防治围术期反流与误吸()。

A.术前应用抗胆碱药物
B.饱胃病人施行清醒插管
C.择期手术成人应禁食、水6~8h
D.术前给予H受体阻滞药
E.对放置鼻胃管病人吸引减压


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49、多项选择题  整形外科手术麻醉前准备要点包括下列哪几项()。

A.1岁以下小儿术前药可仅用阿托品
B.成人术前用咪唑安定
C.1岁以上小儿应加用镇痛药
D.6岁以下小儿导管可加用套囊
E.6岁以上小儿导管不加用套囊


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50、单项选择题  下列描述错误的是()。

A.2岁以下的婴幼儿在夏天使用东莨菪碱应谨慎
B.婴幼儿术前3~4h可给清流质,术前4h禁食
C.体外循环心肺转流时ACT保持在400s即可
D.37℃氧合血停搏液保护心肌法理论上使心肌不存在缺血缺氧
E.心肺转流停止后,鱼精蛋白静脉注射宜缓慢,如有血压下降可经主动脉插管输血


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51、单项选择题  关于医学气体采集,下列说法错误的是()。

A.采集的方法有主流式、旁流式、截流式三种
B.来自不同部位的气体监测结果具有不同的临床意义
C.麻醉机共同气体出口输出的麻醉气体浓度就是患者的吸入浓度
D.主流式和旁流式呼气末气体监测值总是低于动脉血气分析结果
E.截流式气体监测值非常接近动脉血气分析结果


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52、单项选择题  Ⅱ度烧伤病人主要丢失下列哪种体液()。

A.红细胞
B.血小板
C.淋巴液
D.血浆
E.组织液


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53、单项选择题  患儿,男性,因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。 请你给该新生儿Apgar评分()。

A.4分
B.2分
C.6分
D.10分
E.8分


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54、单项选择题  与围手术期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有关的瓣膜病是()。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全


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55、多项选择题  与血浆胶体渗透压不同的溶液有()

A.2%NaCl 
B.0.9%NaCl 
C.5%葡萄糖 
D.10%葡萄糖 
E.50%葡萄糖


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56、单项选择题  吗啡、纳洛酮、哌替啶等叙述正确的是

A.哌替啶用于治疗左心衰所致肺水肿 
B.纳洛酮不能用于拮抗阿片受体激动-拮抗药引起的呼吸抑制 
C.吗啡不能透过胎盘及血-脑脊液屏障 
D.呼吸抑制是吗啡中毒的典型特征 
E.法洛四联征病人用吗啡可提高心脏指数  


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57、多项选择题  影响硬膜外麻醉平面的因素有()。

A.导管方向
B.药物的血管扩张作用
C.病人情况
D.药物容积、浓度
E.穿刺间隙


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58、单项选择题  关于异氟烷,正确的是

A.1965年由Krantz合成
B.1978年Eger实验证实有致癌作用
C.是恩氟烷的异构体
D.血/气分配系数为1.48
E.组织及血液溶解度高


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59、单项选择题  女性,7个月,先天性腭裂、在全身麻醉气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行腭裂修补术,手术持续2h,拔管后2h,逐渐发生呼吸困难,经面罩吸氧,应用激素,雾化吸入后逐渐好转。 术后发生呼吸困难的最可能的原因是()。

A.咽炎、喉炎
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉水肿或声门下水肿
E.气管狭窄


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60、多项选择题  女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。 其麻醉处理哪些正确()。

A.注意控制心率
B.尽力避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.可选择氧化亚氮麻醉
E.术中可用头低足高位


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61、单项选择题  门诊就诊病人,主要从下列哪项入手()。

A.病史采集
B.CT
C.磁共振检查
D.“B”超
E.实验室检查


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62、单项选择题  非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是

A.代谢性酸中毒 
B.代谢性碱中毒 
C.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒 
D.呼吸性碱中毒 
E.呼吸性酸中毒 


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63、多项选择题  患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。 颈椎前入路麻醉方法可以选择()。

A.局部浸润麻醉
B.颈丛阻滞
C.高位硬膜外麻醉
D.气管插管全麻
E.喉罩全麻
F.清醒镇静麻醉


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64、单项选择题  人体体温每下降1℃,基础代谢率约下降()。

A.1%~2%
B.3%~4%
C.6%~7%
D.8%~9%
E.10%~12%


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65、单项选择题  患者,女性,45岁,术前诊断胃癌。拟在全麻下行胃大部切除术。在诱导时患者出现胸、腹肌肉僵硬,考虑是以下哪种药物引起()。

A.咪哒唑仑
B.丙泊酚
C.芬太尼
D.维库溴铵
E.以上都不是


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66、单项选择题  局麻药在体内呈三室模式分布,表明局麻药已进入第2室是属于

A.快速稀释相 
B.快分布相 
C.慢分布相 
D.分布容积 
E.稳定分布容积(Vdss) 


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67、多项选择题  患者,男性,52岁,57kg,13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2,三尖瓣回声偏强,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,PCO35mmHg,PO278mmHg,BE-7.5。 该患者的病理生理改变为()。

A.左心室压力负荷过重
B.右心室压力负荷过重
C.左心衰竭
D.脉搏短绌
E.左房与左室之间的压力差增大
F.室间隔向左心室移位并影响左心室功能
G.通气/血流比值增大
H.低氧血症


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68、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 为进一步了解肺功能,下面哪项最重要()。

A.心功能
B.胸透
C.生化检查
D.血气分析
E.肝功能


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69、单项选择题  现代疼痛治疗学的范畴包括()。

A.疼痛性疾病
B.非疼痛性疾病
C.癌痛镇痛
D.术后镇痛
E.以上均是


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70、单项选择题  肌松监测中常用的亚强刺激电流为()。

A.10~20mA
B.20~30mA
C.30~40mA
D.40~50mA
E.50~60mA


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71、多项选择题  影响蛛网膜下腔阻滞平面调节的因素主要有()。

A.穿刺部位及穿刺针斜口方向
B.病人体位和局麻药比重
C.病人的体重和身高
D.给药速度
E.局麻药的性能、剂量、浓度和容积


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72、单项选择题  麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的()。

A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.40%


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73、单项选择题  对Mendelson综合征的描述,错误的是()

A.1946年首先由Mendelson描述 
B.误吸后2~4小时出现“哮喘样综合征” 
C.临床表现有发绀、心动过速、支气管痉挛和呼吸困难等 
D.pH>2.5的胃液比<2.5所致的肺损害重 
E.误吸后24小时X线片可见不规则、边缘模糊的斑状阴影


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74、单项选择题  老年病人术前有心肌缺血的EGG表现,术前用药应避免

A.地西泮
B.咪哒唑仑(咪唑安定)
C.东莨菪碱
D.苯巴比妥钠
E.阿托品


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75、单项选择题  患者,男,36岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。 应立即采取的措施为()。

A.吸出导管内分泌物
B.加深麻醉
C.拔出导管,以减轻刺激
D.改换肌松药
E.用氨茶碱类药物


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76、单项选择题  全身麻醉维持中如只应用氧气作为传递麻醉药物的媒介,可施行密闭式装置,则每分钟气流量只需氧气()。

A.900~1000ml
B.200~300ml
C.600~800ml
D.100~200ml
E.300~500ml


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77、单项选择题  使用微量注射泵给患者注射硝酸甘油,硝酸甘油的输入量为10μg/min,5mg硝酸甘油加入液体至50ml,那么输入药液量应为()。

A.3.0ml/h
B.4.0ml/h
C.5.0ml/h
D.6.0ml/h
E.7.0ml/h


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78、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是()。

A.L4-5
B.T12~L1和L1-2间隙
C.L3-4
D.T11-12
E.T11-12和L3-4


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79、多项选择题  患者,男性,69岁,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。 针对该并发症,预防的措施有哪些()。

A.术中患者取头低位
B.冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm
C.避免采用椎管内神经阻滞麻醉
D.将手术时间尽量控制在150min以内
E.术中常规使用高渗液盐水
F.术中常规使用甘露醇及时脱水


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80、单项选择题  患者男性48岁,胆囊息肉,拟行腹腔镜胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。 术前访视重点应了解()。

A.乙肝感染史
B.心肺功能
C.凝血酶原时间
D.肝酶检查,电解质
E.肝功能状态


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81、单项选择题  属于长效酰胺类局麻药的是()。

A.氯普鲁卡因
B.布比卡因
C.丁卡因
D.利多卡因
E.普鲁卡因


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82、单项选择题  有关判断心脏功能不全的严重程度,下列哪种提法正确

A.根据病情是急性还是慢性
B.由于存在左心或右心衰竭
C.根据致病的压力或容量负荷
D.根据休息及负荷的情况下感到不适
E.以上各项全是错误的


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83、单项选择题  术中及术后发生肺栓塞,栓子的来源最多见于()。

A.坐位颅脑手术空气栓塞
B.下肢深静脉血栓
C.羊水栓塞
D.深静脉穿刺在血管内形成的血栓
E.脂肪栓塞


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84、单项选择题  为保证手术中麻醉的安全性,最有意义的监测是()。

A.脑电
B.心电图
C.脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳浓度
D.血电解质
E.体温


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85、单项选择题  不能正确反映人工降温时全身体温的测量方法是()。

A.鼻咽温度
B.食管温度
C.直肠温度
D.腋窝温度
E.血流温度


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86、单项选择题  患者,女,46岁,急性胆囊炎,全身麻醉下行胆囊除术,手术顺利,术毕入麻醉恢复室,1小时后拔管,随后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。 该情况应考虑为()。

A.缺氧
B.二氧化碳潴留
C.低血糖
D.疼痛刺激
E.脑出血


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87、多项选择题  女,18岁,诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转,MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”,拟行“纵隔肿瘤切除术”。 有关纵隔肿瘤的叙述哪些是正确的()。

A.胸腺瘤、畸胎瘤和神经源性肿瘤为纵隔肿瘤前三位
B.100%胸腺瘤患者有重症肌无力症状
C.大多数为良性,但可恶性变
D.纵隔镜检查可直接观察到肿瘤,明确其部位与表面情况
E.纵隔肿瘤主要行手术切除治疗
F.胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征


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88、单项选择题  局麻药中毒引起惊厥和抽搐时,下列措施错误的是()。

A.立即停止给药
B.立即静注苯妥英钠
C.立即静注硫喷妥钠
D.立即在肌松的条件下行气管插管人工通气
E.各种支持疗法维持呼吸和循环


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89、单项选择题  如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测,给药后13分钟病人突然打哈欠.欲睡。 优先采取的措施是()。

A.经鼻给氧
B.测量血压
C.测试阻滞平面
D.加快输液
E.停止手术改行其他麻醉方式


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90、单项选择题  患者男性,50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。 给该病人应用大剂量皮质类固醇其作用是()。

A.预防组织水肿
B.中和内毒素
C.稳定细胞内溶酶体
D.增强心肌收缩力
E.以上均是


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91、单项选择题  下列哪种方法可以彻底消灭物品上的所有微生物()。

A.高压蒸汽
B.乙醇浸泡
C.煮沸
D.碘伏浸泡
E.紫外线照射


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92、单项选择题  患儿,男,6岁,先天性尿道下裂,气管内全麻下行尿道成型术。 患儿术后声音嘶哑最可能的原因是()。

A.手术创伤
B.喉头水肿
C.声带息肉
D.喉返神经损伤
E.患儿情绪低落


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93、单项选择题  男,56岁,颈痛半年,双上肢麻痛1周,X线颈椎片示颈5、6、7增生,颈6、7椎间孔狭窄,最可能的诊断是()。

A.肩周炎
B.颈筋膜炎
C.颈椎病
D.肩背筋膜炎
E.落枕


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94、多项选择题  患者女性,27岁,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。 关于仰卧位低血压综合征以下哪些描述是正确的()。

A.仰卧位低血压综合征主要表现有低血压、心动过速、虚脱和晕厥。
B.发生仰卧位低血压综合征主要因为腹主动脉受压,影响子宫胎盘的血流灌注。
C.开放静脉通道最好选择上肢静脉穿刺。
D.发生仰卧位低血压综合征时首先应加快静脉补液速度。
E.为预防仰卧位低血压综合征,产妇最好采用左侧倾斜30°体位
F.术前充分补液


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95、单项选择题  随着血K+逐步升高,心肌兴奋性的变化为()

A.迅速升高 
B.迅速降低 
C.逐步升高 
D.先升高后降低 
E.逐步降低


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96、单项选择题  患者,男,42岁。行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导顺利,以1.5%的异氟烷维持,小剂量芬太尼辅助。手术1小时后病人的血压升高、心率增快,异氟烷的浓度升至3%,静注芬太尼0.1mg,效果仍不理想,考虑可能出现二氧化碳蓄积。 正确的处理方法为()。

A.降体温减少代谢
B.控制性降压
C.加深麻醉
D.增加每分钟通气量
E.无需处理,术后自然恢复


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97、多项选择题  男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,准备择期手术。 单肺通气时,下列哪些措施可以提高机体氧合()。

A.吸入100%氧气
B.采用15cmH2OPEEP
C.检查双腔管的位置是否合适
D.增大健侧肺潮气量,同时实施反比通气
E.间断双肺通气
F.短暂夹闭非通气侧肺动脉


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98、单项选择题  下列对老年人特点描述不正确的是()。

A.老年人痛觉降低
B.肝脏对药物代谢能力降低
C.容易出现体直立低血压
D.基础代谢率减低
E.血液中清蛋白浓度增加


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99、单项选择题  如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测,给药后13分钟病人突然打哈欠.欲睡。 首先应想到的直接原因是()。

A.脑缺氧
B.局麻药中毒
C.局麻药过敏反应
D.呼吸抑制
E.全脊髓麻醉


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100、单项选择题  患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。 最可能发生的严重的问题是()。

A.低血压
B.贫血
C.腰背痛
D.缺氧
E.肾衰竭


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101、单项选择题  ICP正常值()。

A.10~15cmH2O
B.10~15mmHg
C.10~15kPa
D.<200cmH2O
E.<10cmH2O


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102、单项选择题  患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。 该患者的出血量估计有多少ml()。

A.<400
B.<750
C.750~1500
D.1500~2000
E.2000~2500
F.>2500


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103、单项选择题  

如图股静脉穿刺置中心静脉导管,下述哪项不对

A.易引起血栓性静脉炎
B.易发生感染
C.方便,并发症较少
D.CVP监测误差大
E.护理不方便


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104、单项选择题  患者男性,36岁,右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。 应立即采取以下措施,但不包括()。

A.必要时静注肌松药,行人工呼吸
B.静注地西泮1Omg
C.必要时给予2.5%硫喷妥钠5ml静注
D.呼吸兴奋剂
E.维护血流动力学稳定


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105、单项选择题  患者女性,32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。 术前哪一项可省略()。

A.测量血压
B.了解病史
C.进食情况
D.心肺听诊
E.常规化验检查


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106、单项选择题  以下病人用硫喷妥钠实施静脉全麻时有顾忌,但除外

A.支气管哮喘病人
B.严重高血压和血容量不足的病人
C.缩窄性心包炎,严重瓣膜狭窄,冠状动脉狭窄等心功能不全病人
D.潜在紫质症病人
E.糖尿病病人


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107、多项选择题  患者,女性,65岁,BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg,脉搏103次/分,血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于“心脏病”。 下列哪些是决定心肌需氧量的因素()。

A.心率
B.心室容积
C.心排出量
D.心肌收缩力
E.血压
F.心律


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108、多项选择题  患者,男性,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。 该患者影像学检查心脏形态改变主要为()。

A.右心房明显扩大
B.左心房明显扩大
C.右心室缩小
D.左心室明显增大
E.左心室缩小,而右心室增大
F.左心房增大而左右心室大小无明显改变
G.仅左心房和右心室增大


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109、单项选择题  择期手术术前病人体液改变最常见的原因是()。

A.精神紧张
B.禁食禁饮
C.术前用药
D.合并自身免疫性疾病
E.呼吸道炎症


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110、单项选择题  以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小()。

A.七氟醚
B.乙醚
C.地氟醚
D.异氟醚
E.安氟醚


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111、单项选择题  麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是()。

A.保持蒸发室温度
B.稳定载气的流动
C.增加气流阻力,减少泵吸效应的影响
D.过滤气体,防止污染
E.增加麻醉药液的蒸发面积


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112、多项选择题  发现呼吸道分泌物过多的方法

A.观察是否有口水外流
B.听呼吸音
C.听诊器听诊
D.螺纹管监听
E.SpO2下降


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113、单项选择题  患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。 该患儿诱导过程中出现动脉压降低,则可能导致下列后果,但除外()。

A.右向左分流增多
B.肺血流增多
C.发绀加重
D.肺血流减少
E.静脉诱导缩短


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114、单项选择题  Bain回路是采用下列哪种系统回路的原理()。

A.MaplesonA回路
B.MaplesonB回路
C.MaplesonC回路
D.MaplesonD回路
E.MaplesonF回路


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115、单项选择题  一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。 该病人在下列哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸()。

A.局麻手术
B.快速诱导非去极化肌松下插管
C.咽喉表面麻醉清醒插管
D.不插管保留自主呼吸静脉麻醉
E.完全清醒后拔除插管


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116、单项选择题  关于DIC的叙述哪项不正确

A.出血发生率高达84%~100% 
B.因子Ⅶ减少 
C.微血管病性溶血发生率约25% 
D.休克发生率在30%~80%之间 
E.临床将DIC分为急性,亚急性,慢性 


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117、单项选择题  关于泌尿外科手术麻醉特点说法错误的是()。

A.经尿道前列腺切除术出血量不易估计,并可能发生TURP(经尿道前列腺切除术)综合征
B.尿路梗阻的病人常伴有菌血症或败血症,必须特别注意
C.慢性肾衰的病人多伴有低钾、低钠血症,故应注意补钠补钾
D.右侧肾癌手术中易发生癌栓脱落造成肺栓塞
E.病人术中易发生低体温


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118、单项选择题  休克病人常出现的酸碱平衡失常为()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型


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119、单项选择题  下列静脉麻醉药中,增加脑代谢的药物是()。

A.依托咪酯
B.硫喷妥钠
C.异丙酚
D.氯胺酮
E.咪达唑仑


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120、单项选择题  患者,女,65岁,颊部癌原发灶切除半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。 神经阻滞穿刺部位()。

A.颈正中皮肤下
B.胸锁乳突肌后缘中点与颈外静脉交叉点后下方
C.胸锁乳突肌前缘与颈外静脉交叉点前方
D.胸锁乳突肌外缘2cm与锁骨上4cm交叉点
E.锁骨中点上方1~1.5cm


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121、单项选择题  合并呼吸系统严重疾患病人的麻醉一般不选择腰麻的原因是()。

A.对镇痛效果不确切
B.对循环干扰大
C.对呼吸干扰大
D.容易发生腰麻后头痛
E.容易发生腰麻后尿潴留


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122、单项选择题  男性,72岁,因前列腺增生在腰-硬联合麻醉下行TURP术。患者转为仰卧位后5min,血压从145/88mmHg下降至85/44mmHg,心率从78次/分下降至55次/分,患者出现烦躁,下述处理中哪项不正确()。

A.加快输液
B.静注咪哒唑仑5mg
C.静注阿托品0.5mg
D.面罩吸氧
E.静注麻黄碱10mg


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123、单项选择题  用依托咪酯静脉麻醉,以下哪项是错误的()。

A.麻醉效能强,起效慢
B.对循环功能影响小
C.不影响肝肾功能
D.不引起组胺释放
E.以上都不是


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124、单项选择题  男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 术中低血压哪项首选()。

A.强心药
B.缩血管药
C.改用局麻+强化
D.扩充血容量
E.利尿


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125、单项选择题  一体重为10kg小儿禁食4小时,施行肠套叠松解手术2小时。 手术创伤引起的液体转移及丢失量()。

A.20ml/h
B.30ml/h
C.40ml/h
D.50ml/h
E.60ml/h


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126、单项选择题  女,40岁,56kg,ASAⅠ级,静脉麻醉诱导,气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度开启至1%,新鲜O流量1L/分,潮气量800ml,呼吸频率10次/分。切皮前终末呼吸气安氟醚为0.5%,此时麻醉师想将终末呼吸气中安氟醚浓度迅速提高到3.0%。哪项措施最有效()。

A.开大安氟醚挥发罐刻度至7%,不用改变新鲜O流量
B.开大安氟醚挥发罐刻度至7%,调节潮气量至1L,呼吸频率15次/分
C.开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜O流量开至8L/分
D.开大安氟醚挥发罐刻度至7%,并将新鲜O流量开至2L/分
E.开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜O流量开至2L/分,NO至6L/分


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127、单项选择题  开胸后患侧出现通气与血流比例异常应采取

A.加强辅助呼吸
B.患侧肺压缩
C.保留自主呼吸
D.双侧肺通气
E.间歇性正压通气


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128、多项选择题  女,37岁,突然心跳、呼吸停止送入医院,急行胸外心脏按压,气管插管人工呼吸。此时抢救用药途径错误的是()。

A.静脉注射
B.皮下注射
C.气管内注射
D.心内注射
E.肌内注射


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129、单项选择题  心电图标准肢体导联Ⅱ是将心电监测仪器的两个电极放置在人体的()。

A.RA和LA之间
B.RA和LL之间
C.RA和RL之间
D.LA和LL之间
E.LA和RL之间


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130、单项选择题  患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。 在术前用药中,下面哪一种药物应避免使用()。

A.咪达唑仑
B.东莨菪碱
C.地西泮
D.阿托品
E.吗啡


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131、单项选择题  男病人,59岁,诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术,麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg,术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。 为明确诊断,必要的检查是()。

A.血常规
B.血生化
C.地布卡因值和氟化物值
D.肝功能
E.肾功能


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132、单项选择题  患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。 该病人的麻醉首选()。

A.局麻
B.针麻
C.硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.气管插管全麻
F.腰麻


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133、多项选择题  理想气体方程PV=MRT/u用于实际气体时,下列哪些情况会导致偏差增加()。

A.温度低
B.气体压强大
C.气体密度大
D.气体压强较低
E.气体温度较高


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134、单项选择题  5岁小儿,不慎吸入花生米一粒,较好的麻醉处理是()。

A.肌松药辅助下气管插管全身麻醉
B.单纯表面麻醉
C.全凭静脉麻醉+喷射通气
D.不使用任何麻醉,绑缚肢体及制动
E.以上都不正确


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135、多项选择题  整形外科手术局部麻醉方法选择正确的是()。

A.神经丛阻滞
B.局部浸润麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.局部浸润麻醉加基础麻醉
E.硬膜外阻滞


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136、单项选择题  甲颏间距小于多少可能窥喉困难()。

A.5cm
B.5.5cm
C.6cm
D.6.5cm
E.7cm


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137、单项选择题  下列关于肺顺应性的描述,哪些是不正确的()。

A.肺静态顺应性反应肺组织的弹性
B.肺动态顺应性除反应肺组织弹性外,还受气道阻力的影响
C.呼吸频率可影响肺静态顺应性的测定
D.肺动态顺应性的测定可受呼吸频率的影响
E.肺总顺应性为肺动态顺应性和肺静态顺应性之和


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138、单项选择题  氯胺酮对心血管的作用是()。

A.直接兴奋心肌,抑制心血管中枢和感觉中枢
B.直接抑制心肌,兴奋心血管中枢和感觉中枢
C.直接兴奋心肌,同时兴奋心血管中枢和感觉中枢
D.直接抑制心肌,同时抑制心血管中枢和感觉中枢
E.以上都不对


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139、多项选择题  患者,男性,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。 进一步检查可以发现()。

A.交替脉
B.水冲脉
C.第一心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音增强
E.二尖瓣听诊区收缩期杂音
F.可闻及颈动脉杂音
G.脉压增宽


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140、单项选择题  几岁以下小儿气管导管通常不加套囊()。

A.1岁
B.3岁
C.6岁
D.9岁
E.12岁


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141、单项选择题  男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脉搏细弱,血压60/45mmHg。 接诊此病人,急救措施错误的是()。

A.立即封闭伤口
B.给氧
C.输血补液
D.应用吗啡镇痛
E.保持呼吸道通畅


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142、多项选择题  患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。 麻醉诱导过程中,哪些处理欠稳妥()。

A.立即吸氧
B.立即输血、输液
C.慢诱导气管插管
D.立即保持呼吸道通畅
E.应待血压正常了再诱导
F.血压低时,可用强心剂


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143、多项选择题  

如图所示,硬膜外穿刺时经历哪几层组织

A.皮肤 
B.皮下组织 
C.棘上韧带 
D.棘间韧带 
E.黄韧带 


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144、单项选择题  患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。 入院时应优先处理或应用()。

A.气管内插管术
B.使用呼吸兴奋剂
C.脑室引流降颅压
D.快滴甘露醇降颅压
E.纳洛酮催醒


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145、单项选择题  患者,女,32岁,重度主动脉狭窄,拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。 最可能的情况是()。

A.狭窄部痉挛,心排血量减少
B.冠脉病变严重导致心肌梗死
C.伴有冠心病而发生心绞痛
D.伴有渗出性心包炎摩擦所致
E.心肌耗氧增加,使心内膜下血流灌注减少


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146、单项选择题  在气管插管前进行面罩正压通气时,为防止胃反流误吸而采用Sellick手法,正确的做法是()。

A.压迫甲状软骨
B.压迫腹部
C.压迫环状软骨
D.压迫气管
E.压迫舌骨


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147、单项选择题  下列哪一个不是卤代羟基类药物

A.氟烷 
B.氟烯烷 
C.恩氟烷 
D.异氟烷 
E.甲氧氟烷 


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148、单项选择题  气道激光手术一旦发生气管导管着火,错误处理是

A.用硬质气管镜检查气道受伤情况和残片异物
B.应用激素和抗生素
C.取头高位以减轻水肿
D.冷生理盐水冲洗咽部
E.即刻拔除气管插管,面罩加压给氧


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149、单项选择题  患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。 术中ECG监测发现T波改变,应即刻查血浆()。

A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.Mg2+
E.Cl-


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150、单项选择题  正常细胞内【K+】大约是()。

A.100mmol/L
B.80mmol/L
C.150mmol/L
D.4mmol/L
E.2mmol/L


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151、单项选择题  患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 实施麻醉时,下述哪个药物应慎用()。

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.利多卡因
D.咪达唑仑
E.芬太尼


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152、单项选择题  

如硬膜外置管图示,请问硬膜外留管最适宜长度

A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm


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153、单项选择题  有关大剂量芬太尼复合麻醉不正确的是()。

A.对循环功能抑制轻微,有利于术后病人循环功能的恢复
B.芬太尼总用量可达50~100μg/kg
C.可给予地西泮加强镇静作用
D.对心功能不全的病人行非心脏手术,不能采用大剂量芬太尼复合麻醉
E.不抑制心肌收缩力,但会使心率减慢


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154、单项选择题  主动脉弓手术的主要困难在于()。

A.如何预防手术后截瘫
B.如何避免大量失血
C.如何维护肝肾功能
D.如何预防缺血性脑损害
E.如何预防急性心肌缺血


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155、单项选择题  原则上不宜用于中耳手术的麻醉药物是()。

A.氯胺酮
B.异氟烷(异氟醚)
C.高浓度氧化亚氮(笑气)
D.依托咪酯
E.琥珀胆碱


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156、单项选择题  关于苏醒延迟的治疗错误的是()。

A.对于发生低体温者,适当升高体温,保持体温不低于34℃
B.对于存在脑水肿者,应给予甘露醇或呋塞米脱水治疗
C.对因静脉麻醉药或其他原因所致的中枢神经严重抑制者,应用大剂量中枢神经兴奋剂催醒
D.对出现低氧者,应努力改善缺氧
E.维持水电解质、酸碱平衡在正常生理范围内


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157、单项选择题  对骨粘合剂反应说法正确的是()。

A.骨水泥造成严重循环抑制的发生率高,故应在填充骨水泥时常规静注麻黄碱以对抗血压下降
B.一般发生在刚充填瞬间
C.主要原因与液态或气态单体的吸收有关
D.主要表现为呼吸停止和低氧血症
E.处理上以吸氧等呼吸支持为主


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158、单项选择题  女性,48岁,拟行回肠膀胱成形术,说法不恰当的是()。

A.手术可能时间长
B.由于手术范围较广,失血难免较多
C.内脏显露时间过久,液体蒸发亦不少
D.术中对输血、输液必须非常注意
E.由于回肠膀胱都在下腹部,因此采用低位硬膜外麻醉即可满足手术的要求


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159、单项选择题  夹闭冠状动脉后首先出现的ECG改变是()。

A.T波倒置
B.S-T段下降
C.S-T段渐抬高
D.T波与S-T段融合
E.R波变为QS(Q)波


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160、单项选择题  局麻药中加肾上腺素的优点不包括()。

A.收缩局部血管,减少创面渗血
B.增快起效时间
C.延长作用时间
D.增强穿透性和扩散力
E.减轻局麻药的毒性反应


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161、单项选择题  患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。 术后第三天时,仍为低氧血症,行PEEP后PaO2略好转,X线片显示右肺有多处片状阴影,此时最确切的诊断是()。

A.ARDSⅠ期
B.ARDSⅡ期
C.ARDSⅢ期
D.ARDSⅣ期
E.目前不能明确分期


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162、单项选择题  动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期

A.快速充盈期 
B.等容收缩期 
C.快速射血期 
D.减慢射血期 
E.等容舒张期 


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163、单项选择题  麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是()。

A.误吸
B.喉痉挛
C.导管过深
D.分泌物堵塞
E.舌后坠


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164、单项选择题  患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 如果术中麻醉效果完善,你也未与病人对话,且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血",应首先考虑()。

A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血压
D.手术止血好
E.一切正常


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165、单项选择题  肝硬化门脉高压症病人麻醉管理中的关键是()。

A.呼吸道管理
B.足够的血容量
C.控制性降压
D.纠正酸碱平衡紊乱
E.避免肝缺氧、缺血


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166、多项选择题  患者男性,56岁,以反复高热2个月入院,诊断为膈下脓肿。近月一直禁食,入院后拟急诊剖腹探查。 实施麻醉时下列说法正确的是()。

A.诱导用药时需谨慎缓慢
B.气管内插管全麻是首选方案
C.术前麻醉用药量需酌减
D.术中仍需观察体温的变化
E.宜使用短效、对循环影响小的药物


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167、单项选择题  碱中毒时补充电解质应先考虑

A.钠盐
B.钾盐
C.碳酸镁
D.氯化钙
E.碳酸氢钠


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168、单项选择题  Addison病患者长时间手术容易发生()。

A.苏醒延迟
B.胆碱能危象
C.酸中毒
D.低CO血症
E.高钾血症


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169、单项选择题  气管插管技术的关键是()。

A.吸氧去氮
B.足够的肌松
C.控制心血管副反应
D.暴露声门
E.避免牙齿和气道损伤


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170、单项选择题  下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统的特点()。

A.由于新鲜气流量大于耗气量,环路内压力会越来越高
B.呼出气体中麻醉药可再利用
C.可进行辅助或控制呼吸
D.呼吸道阻力小
E.可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态


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171、多项选择题  心脏病人术前高危征象包括()。

A.X线片示心胸比例>0.7
B.术前有充血性心衰体征
C.窦性心动过速
D.6个月内发生过心肌梗死
E.慢性房颤病人


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172、单项选择题  患者女性,26岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。 局麻下行气管切开时病人躁动不安,其原因下列哪项可能性不大()。

A.低血压
B.缺氧
C.疼痛
D.心功能衰竭
E.局麻药中毒


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173、多项选择题  4岁患儿,体重15kg,因肠套叠呕吐7天入院。患儿呼吸深而快,40次/分,血压90/50mmHg,急症手术,术中突发室颤,拟行胸外电除颤,下列措施正确的是()。

A.尽量纠正酸中毒
B.两电极板分别置于胸骨左右缘第4肋间
C.应在呼气末放电
D.首先保证呼吸通畅,保证供氧
E.如EKG为细颤应将其转为粗颤


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174、单项选择题  在低室温环境中下述哪种药物易致体温降低

A.氟烷 
B.阿托品 
C.麻黄碱 
D.可卡因 
E.肾上腺皮质激素 


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175、单项选择题  术中发生空气栓塞,最常见于()。

A.腹腔镜手术注气
B.肝移植手术
C.硬膜外穿刺注气
D.坐位颅脑手术
E.右向左分流的先天性心脏病人经静脉通路带入空气


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176、单项选择题  患儿,女,3岁,10kg,先天性髋脱位,在氯胺酮基础麻醉+骶管阻滞下行矫治术。手术顺利,回病房后清醒,2小时后出现四肢肌肉抽动,进而背肌强直呈角弓反张状。 如患儿抽搐加重,胸壁肌强直呼吸困难、发绀,应采用()。

A.头部降温
B.吸高浓度氧
C.镇痛
D.严密观察下给镇静药
E.肌松药气管插管


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177、单项选择题  男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 若有房颤史,局麻下突然出现意识不清约2分钟,右上肢短暂抽搐后无力,应首先考虑的原因为()。

A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.颅内小动脉瘤破裂
E.低血压休克


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178、单项选择题  维库溴铵与下列哪种药物合用时神经肌肉阻滞作用增强最明显

A.咪唑安定
B.丙泊酚
C.瑞芬太尼
D.舒芬太尼
E.异氟烷


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179、单项选择题  患者,女,71岁,1个月前胸部X线片发现左下肺肿块,现拟行手术治疗。6个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。 麻醉期间管理措施,错误的是()。

A.麻醉诱导力求平稳
B.术中保持气道通畅及循环稳定
C.多导心电图监测,放置颈内静脉及桡动脉测压
D.维持足够麻醉深度
E.维持浅麻醉,减少心脏抑制


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180、单项选择题  女性病人,62岁,出现室性心动过速。 20分钟内总量不应超过()。

A.2mg/kg
B.5mg/kg
C.8mg/kg
D.10mg/kg
E.13mg/kg


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181、单项选择题  各种休克共同的基本病理生理变化是

A.血容量减少 
B.微循环扩张 
C.有效循环血量锐减 
D.血管张力减低 
E.心输出量下降 


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182、单项选择题  患者,女性,26岁,反复发热,伴右腕、左膝、左踝关节肿痛3个月。双颊部见盘状红斑。血WBC2.8×109/L,Hb92g/L,ANA(+),RF(–),抗Sm抗体(+),抗ds–DNA抗体(+),尿蛋白1.2g/L,经抗生素治疗无效。正确的诊断是()。

A.类风湿关节炎
B.结核感染引起的关节炎
C.银屑病性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.亚急性皮肤型红斑狼疮


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183、单项选择题  CVP监测的适应证不包括()。

A.严重创伤、休克及循环衰竭患者
B.种类大、中手术
C.静脉全身麻醉
D.需大量、快速输血输液患者
E.需长期输液或接受TPN患者


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184、单项选择题  女性,7个月,先天性腭裂、在全身麻醉气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行腭裂修补术,手术持续2h,拔管后2h,逐渐发生呼吸困难,经面罩吸氧,应用激素,雾化吸入后逐渐好转。 考虑该并发症与气管导管的选择不当有关,你认为最恰当的选择是()。

A.ID3.5或4.0不带气囊导管
B.ID2.5不带气囊导管
C.ID5.0带气囊导管
D.ID5.0不带气囊导管
E.以上均不正确


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185、单项选择题  患者,男,67岁,右肺中叶肺癌,拟开胸行右肺中叶切除术。该患者咳嗽、咳痰(每日约50ml)2个月,体重下降,有吸烟史40年。 为减少该患者术后肺部并发症,术前准备不充分的是()。

A.改善呼吸功能
B.用抗生素控制呼吸道炎症
C.尽量减少痰液分泌量
D.进行咳嗽、咳痰训练
E.术前停止吸烟1周


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186、单项选择题  有关法洛四联症(F4)患者的麻醉,不正确的是()。

A.血压下降时,常伴有SpO2下降
B.患者术前有血球压积升高,血黏度上升
C.静脉输液时不能含有任何空气
D.PEEP通气模式有助于扩大肺泡,减轻低氧血症
E.小儿准备时如不合作,可以使用氯胺酮肌注


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187、单项选择题  下列呼吸功能监测仪的传感器哪个是直接测量气体流速的()。

A.Wright通气量计
B.涡轮流量计
C.胸腔阻抗容积描记
D.差压式流量计
E.热式流量计


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188、多项选择题  心室的收缩功能与下述哪些因素有关

A.后负荷 
B.心肌收缩性 
C.前负荷 
D.顺应性 
E.协调性 


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189、单项选择题  患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。 术后17小时,呼吸频率为30次/分,循环尚可,开始烦躁,FiO2为50%时PaO2为55mmHg、SPO290%,此时最佳呼吸治疗是()。

A.用镇静剂及肌松剂,行控制呼吸
B.用镇静剂行同步呼吸支持
C.行同步呼吸支持
D.使用镇静剂行控制呼吸
E.拔管改面罩行CPAP


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190、单项选择题  男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脉搏细弱,血压60/45mmHg。 此时应采取的措施错误的是()。

A.输血输液
B.继续抗生素治疗
C.急诊剖腹、胸探查
D.气管切开辅助呼吸
E.密切观察呼吸及循环


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191、单项选择题  根据一般原则,下列泌尿外科手术优先考虑全麻,但除外()。

A.肾脏切开手术
B.TURP手术
C.病人紧张、焦虑严重、不能合作
D.病人要求
E.腹腔镜下手术


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192、单项选择题  患者,男,27岁,外伤造成上下颌骨多发性骨折,拟急诊手术。有短暂昏迷。 最佳的气管插管方法是()。

A.气管切开
B.快速经口插管
C.浅麻醉表麻下经口插管
D.快速诱导经鼻明视插管
E.经鼻清醒盲探插管


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193、单项选择题  患者,男,73岁,粘连性肠梗阻,拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天,有肠绞窄可能。 最重要的术前准备是()。

A.胃肠减压
B.纠正脱水
C.导尿
D.镇静、镇痛
E.营养支持


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194、单项选择题  根据下列解离常数(pKa)判断,在小肠中吸收最好的药物是()

A.苯巴比妥pKa7.9 
B.水杨酸pKa3.0 
C.乙酰水杨酸pKa3.5 
D.磺胺嘧啶pKa6.5 
E.麻黄碱pKa9.4


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195、多项选择题  对手影响蒸发器输出浓度的主要因素叙述正确的是()。

A.蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显升高
B.麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成反比关系
C.麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成正比关系
D.蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显降低
E.温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素


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196、单项选择题  男性,52岁,因横结肠癌完全性肠梗阻急诊行剖腹探查、根治准备,不正确的处理是()。

A.可选择硬膜外麻醉
B.选择全麻使用肌松药时,应注意与链霉素等的协同作用
C.注意血容量及血钾的变化
D.输液必须适当限制,补充手术当天输液量已足够
E.术后可考虑肠道外高营养治疗


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197、单项选择题  患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。 摘除肿瘤并停用硝普钠后,血压降至80/60mmHg。不当的处理是()。

A.加速输液
B.应用肾上腺素
C.静注酚妥拉明
D.提高吸入氧浓度
E.取头低位


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198、单项选择题  有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确

A.氧分子有顺磁反应性 
B.同时采集参比气体(空气) 
C.从麻醉环路内不断采集气样检测 
D.耐用,无需经常更换氧电池 
E.氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰 


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199、单项选择题  复合通气曲线中的压强容积环的横坐标和纵坐标分别代表()。

A.肺容积改变V(t)、流率V
B.气道压Paw(t)、流率V
C.肺泡压PA(t)、流率V
D.肺泡压PA(t)、肺容积改变V
E.气道压Paw(t)、肺容积改变V(t)


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200、单项选择题  下列哪项不是限制性呼吸系统疾病的表现()。

A.FRC(功能残气量)降低
B.RV(残气量)降低
C.VC(肺活量)降低
D.FEV/FVC降低
E.FEV无改变或减低


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201、单项选择题  1mmolCO2在标准情况下体积约为()。

A.11.26ml
B.22.26ml
C.44.46ml
D.2.26ml
E.4.46ml


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202、单项选择题  目前国内成人最常用的全麻诱导方法是()。

A.静脉快速诱导
B.吸入麻醉诱导
C.保持自主呼吸的诱导
D.清醒插管后再作静脉快速诱导
E.口服咪哒唑仑诱导


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203、单项选择题  检验高压灭菌效果的方法()。

A.观察手术切口是否感染
B.置入包内的明矾粉是否液化
C.置入包内的升华硫磺是否融化
D.开锅作细菌培养
E.以上都不是


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204、单项选择题  

关于改良的Mallampati气道分级评定,根据图形进行判断,正确的是()。

A.图A为Ⅰ级、图B为Ⅲ级
B.图A为Ⅱ级、图B为Ⅳ级
C.图A为Ⅱ级、图B为Ⅲ级
D.图A为Ⅲ级、图B为Ⅳ级
E.图A为Ⅰ级、图B为Ⅳ级


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205、单项选择题  全身麻醉诱导最常用的诱导方法是()。

A.静脉快速诱导
B.吸入麻醉诱导
C.保持自主呼吸的诱导
D.清醒插管后再做静脉快速诱导
E.肌肉注射麻醉诱导


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206、单项选择题  血浆鱼精蛋白副凝(3P)试验用于检测()

A.纤维蛋白原 
B.凝血酶原 
C.纤维蛋白单体 
D.纤维蛋白降解产物与纤维蛋白单体复合物 
E.纤溶酶 


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207、多项选择题  嗜铬细胞瘤病人在术中最易发生的情况是()。

A.高血压危象
B.心律失常
C.低血压危象
D.呼吸抑制
E.肾衰竭


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208、单项选择题  增加非去极化肌松药作用的因素不包括()。

A.低钾血症
B.高镁血症
C.高钠血症
D.低钙血症
E.代谢性碱中毒


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209、多项选择题  患者男性,72岁,拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。BPl35/65mmHg,HR97次/分。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。 若该病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎,可不必进行下面哪项术前准备()。

A.停止吸烟
B.给予镇痛剂
C.治疗肺部感染
D.训练呼吸
E.改善机体营养状况
F.术前少量吸烟
G.止咳药


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210、单项选择题  在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛,血压90/35mmHg,心率52次/分。 上述反应的主要原因是()。

A.牵拉内脏反应(迷走神经反射)
B.低血压
C.缺氧
D.局麻药反应
E.精神因素


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211、单项选择题  关于液体的蒸发不正确的是()。

A.蒸发是液体表面发生气化的现象
B.蒸发在任何温度下都能发生
C.蒸发过程要释放热量
D.蒸发表面越大,蒸发越快
E.表面上方通风越好,蒸发越快


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212、单项选择题  油气分配系数大的吸入麻醉药()。

A.诱导慢
B.诱导快
C.麻醉作用弱
D.麻醉作用强
E.麻醉苏醒快


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213、单项选择题  如AB()。

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡失常


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214、多项选择题  颈外动脉的分支有()。

A.面动脉
B.舌动脉
C.颞浅动脉
D.上颌动脉
E.甲状腺上动脉


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215、单项选择题  患者男性,72岁,拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。BPl35/65mmHg,HR97次/分。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。 麻醉前用药最好选用()。

A.苯巴比妥钠+阿托品
B.地西泮+东莨菪碱
C.哌替啶+阿托品
D.吗啡+东莨菪碱
E.哌替啶+东莨菪碱


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216、单项选择题  患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 对该病人最好的麻醉方法是()。

A.腰麻其阻滞平面达T6水平
B.胸部硬膜外其平面达T2水平
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.静吸复合麻醉
E.局麻加强化


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217、单项选择题  在麻醉前用药中,对心率影响最小的抗胆碱药是()。

A.阿托品
B.格隆溴铵(胃长宁)
C.东莨菪碱
D.戊乙奎醚(长托宁)
E.山莨菪碱


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218、单项选择题  长时间气管插管,套囊应每隔多长时间放气一次()。

A.1~2h
B.2~3h
C.3~4h
D.4~5h
E.5~6h


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219、单项选择题  男性,35岁,颅脑外伤,硬膜外血肿急诊手术,GIasgow评分结果为:睁眼3分,语言3分,体动反应3分。下列观点错误的是

A.直接或在肌肉松弛药的辅助下进行气管插管以迅速控制气道
B.可在适当给予咪哒唑仑(咪唑安定)和芬太尼情况下行清醒气管插管
C.对该患者的麻醉诱导和维持宜选择起效快、作用时间短的药物
D.血肿清除时,可能会发生严重低血压甚至心脏骤停
E.术毕患者对气管导管不能耐受时,可以考虑拔除


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220、单项选择题  关于鼾症手术麻醉处理不正确的是()。

A.病人多肥胖,气道困难多见,术前镇静药应适当减量
B.为便于手术操作,以经鼻插管为宜
C.插管困难者仍可能造成拔管后的急性气道梗阻,一般术后保留气管导管1~2天
D.鼾症术后咽喉部的疼痛明显,术后可予静脉镇痛
E.术毕应给予地塞米松,并常规应用肌松拮抗剂(无禁忌证者)


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221、多项选择题  患者女,63岁。高血压病史10余年,突发气喘、心悸5小时。体检:血压210/110mmHg,心率90次/分,房颤心律,两肺闻及湿啰音,血肌酐436μmol/L,尿素氮26mmol/L,血钾4.6mmol/L。心电图示心房纤颤。诊断:高血压3级(极高危),急性左心衰,肾功能不全。 初级的心肺复苏包括()。

A.人工呼吸
B.胸外按压
C.电除颤
D.开通气道
E.肾上腺素
F.利多卡因
G.高压氧治疗


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222、单项选择题  关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确

A.中央室与周边室 
B.血液与体液 
C.血液与尿液 
D.体液与尿液 
E.心脏与肝脏 


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223、单项选择题  肺心病患者急性呼吸衰竭入院,查血气分析结果如下:pH7.18,PaCO276.6mmHg,()。

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


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224、单项选择题  下列手术最宜选择全身麻醉的是()。

A.眼睑成形术
B.晶体摘除术
C.脉络膜角膜移植
D.周围性虹膜切除
E.角膜移植术


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225、单项选择题  下列关于围手术期糖尿病患者管理的描述不正确的是()。

A.大中型手术及术后不能进食者,术前可以输入葡萄糖
B.椎管内阻滞对代谢影响大
C.全身麻醉对机体的代谢影响较大
D.椎管内麻醉应注意无菌操作
E.严重酮症酸中毒患者应尽快注射胰岛素


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226、单项选择题  最容易产生不可逆心脏毒性的局麻药是()。

A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.丁卡因


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227、单项选择题  失血多的前列腺摘除术麻醉管理最关键点是

A.防止术中牵拉反射
B.应快速输血、输液
C.防止止术中过敏反应
D.防止术中心肌梗死
E.防止术中脑栓塞


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228、多项选择题  围术期易致胃内容物反流的因素包括()。

A.饱胃病人
B.高位肠梗阻
C.应用H受体阻滞药
D.应用阿片类药物
E.急症手术


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229、单项选择题  患者,女,37岁,巨大卵巢肿瘤,行卵巢肿瘤切除术。术中搬动肿瘤时,突然出现血氧饱和度下降,听诊双肺出现湿性啰音。 可能原因为()。

A.腹内压骤然降低,右心回心血量突然增加
B.手术牵拉
C.血压骤降
D.补液过量
E.心脏后负荷突然降低


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230、单项选择题  下列有关血液流体动力学的描述,错误的是

A.血液是一种非牛顿液体
B.红细胞比容在35%~45%时,血粘度变化不大
C.红细胞比容在35%~45%时,对流体本身影响不大
D.血管内径增加两倍,血流量增加16倍
E.血管内径增加一倍,血流量增加16倍


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231、单项选择题  下列因素不能影响蒸发器输出浓度的是()。

A.温度
B.震荡
C.相对湿度
D.麻醉药量
E.新鲜气体流量


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232、单项选择题  在氧治疗时,随着氧气的吸收可能引起吸收性肺不张,因此在氧治疗时,安全的氧气浓度应低于()。

A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.35%


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233、单项选择题  一妊娠高血压综合征剖宫产术后出现血压220/120mmHg,HR125bpm,CVP18mmHg,气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物,药物处理应首先选用:()。

A.强心剂
B.利尿剂
C.利尿剂+血管扩张剂
D.血管扩张剂
E.强心剂+利尿剂+血管扩张剂


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234、单项选择题  一位肠梗阻病人发病4天入院,血压75/52mmHg,血钠130mmol/L,血钾4.5mmol/L,CO2CP14mmol/L,其治疗程序应首先

A.纠正酸中毒
B.补钾
C.急诊手术
D.补钠
E.输全血


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235、多项选择题  腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的不包括()。

A.解除肌肉痉挛
B.促进突出物还纳
C.促进炎症和水肿消退
D.安定镇静
E.营养神经


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236、单项选择题  关于舌后坠,叙述错误的是()。

A.舌体过大、身材矮胖、短颈和咽喉壁淋巴组织增生的病人易发生
B.不完全梗阻时病人随呼吸发出强弱不等的鼾声
C.完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作
D.发生舌后坠时,可导致SpO2下降
E.是最常见的上呼吸道梗阻


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237、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 术前禁烟需多长时间才有意义()。

A.2周内
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上


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238、单项选择题  对体循环血管的扩张作用,按从强到弱的顺序正确的是()。

A.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
C.恩氟烷>氟烷>七氟烷>异氟烷
D.异氟烷>七氟烷>恩氟烷>氟烷
E.氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷


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239、单项选择题  正常情况下吸空气时,SaO2接近100%,PaO2接近

A.20mmHg
B.40mmHg
C.60mmHg
D.80mmHg
E.100mmHg


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240、单项选择题  患者,男,48岁,颅脑外伤,拟全身麻醉下行探查减压术。意识不清,躁动不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未见异常,SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。 首选的吸入麻醉药是()。

A.氟烷
B.甲氧氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.乙醚


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241、多项选择题  有效防治心肌缺血的措施包括()。

A.术中避免血压波动过大
B.完善的血流动力学监测
C.控制心室率
D.心肌梗死病人行非心脏手术宜推迟至3个月后施行
E.全麻复合硬膜外麻醉


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242、单项选择题  女性,32岁,在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿剥出术。患者曾有哮喘病史,不宜使用以下哪种麻醉药

A.依托咪酯
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.芬太尼
E.维库溴铵


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243、多项选择题  男,25岁,平素体健,因膝关节外伤在腰麻下行膑骨切除术。术后第2天发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻,该病人术后头痛发生的原因是()。

A.局麻药中加入肾上腺素
B.腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛
C.同时伴有颅内病变
D.麻醉药物选择不当
E.腰麻穿刺针太粗


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244、单项选择题  表观分布容积()。

A.它是一个计算值,代表药物在机体内分布真实容积
B.某一药物它是一个恒值,不受疾病的影响
C.其值越小,代表药物在机体分布广泛
D.其值越小,代表药物集中分布到某一组织中
E.体内总药量(X0)与零时血药浓度的比值


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245、单项选择题  患者,女,48岁,全麻腹腔镜下行子宫肌瘤切除术,术中病人出现呼末CO压力突然下降,心动过缓,动脉血氧饱和度下降,心前区听诊闻及大水泡音。 应立即进行的处理是()。

A.减浅麻醉
B.强心治疗
C.立即停止向腹腔内注气
D.调整气管导管位置
E.脱水利尿


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246、多项选择题  患者,男,45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下,中途腹部被一横板(约九米高)拦住后落下。神清,腹痛,痛苦面容,睑结膜极度苍白,血压:70/40mmHg,HR135bpm,两瞳孔等大等圆,2.5mm,光反应存在,左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示:L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折,右侧尺骨骨折,颅内未见异常,左肾蒂裂伤。 此时应如何处理()。

A.急诊行头胸腹部CT检查
B.止血药物应用、输血
C.多巴胺,甚至应用去甲肾上腺素
D.毛花甙丙静脉注射
E.急请普外科、泌尿外科会诊
F.急诊剖腹探查


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247、单项选择题  急性肺水肿早期表现是

A.肺部湿啰音 
B.粉红色泡沫样痰 
C.支气管痉挛 
D.呼吸停止 
E.低血压 


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248、单项选择题  手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 下面哪项不是低氧血症的原因()。

A.胸腔闭式引流
B.病人本身的肺功能损害
C.伤口疼痛
D.肌松药残余
E.下颌松弛,分泌物流入气道


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249、单项选择题  下列哪一项不是蛛网膜下腔阻滞的禁忌证()。

A.脊髓慢性或退行性病变
B.全身性严重感染
C.休克病人
D.高血压病人且舒张压大于100mmHg
E.有严重腰背痛病史的病人


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250、单项选择题  

患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。

查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮症酸中毒,正确的治疗方案是()。

A.胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术
B.即刻行阑尾切除术
C.即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平
D.即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒
E.先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHC03纠正酸中毒后,再行阑尾切除术


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251、单项选择题  下列哪项不属于严重创伤病人生命器官功能不全评估()。

A.心脏功能评估
B.疼痛的评估
C.肝功能评估
D.肺功能评估
E.肾功能评估


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252、单项选择题  男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备哪项不适当()。

A.尽可能纠正心肺功能
B.按全麻要求准备麻醉器械和药品
C.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.术前1小时肌注哌替啶50mg


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253、单项选择题  安静状态下,成人脑血流量占心排出量的多少()。

A.5%
B.20%
C.10%
D.13%
E.25%


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254、多项选择题  对于肝功能不全病人的麻醉,术中管理尤为重要的是()。

A.最好选用非去极化肌松药
B.加强护肝治疗
C.充分供氧,防止二氧化碳蓄积
D.尽量维持术中血流动力学稳定,避免低血压
E.纠正电解质紊乱


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255、单项选择题  患者,女,35岁,妊娠高血压综合征,剖宫产术前憋喘,不能平卧,全麻手术后入ICU,入室时处于药物镇静状态,气管插管机械通气,BP190/110mmHg,HR120bpm,两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。 此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情()。

A.加大利尿剂用量
B.血液净化
C.更换其他利尿剂
D.限制液体入量
E.维持原治疗方案


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256、单项选择题  治疗恶性高热特异性药物是()。

A.胰岛素
B.地塞米松
C.甘露醇
D.碳酸氢钠
E.丹曲林


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257、单项选择题  女性,25岁,垂体瘤,拟行经蝶窦入路垂体瘤切除术,患者有下颌突出、舌体肥大。化验提示生长激素分泌异常:对该病例的麻醉处理错误的是()。

A.可采用表面麻醉下清醒插管
B.若诱导插管,药物的注射应相对缓慢
C.术后可在较深麻醉下拨管
D.术中宜监测血糖
E.拔管后气道阻塞的可能性较大


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258、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 最常用的麻醉方法是()。

A.腰麻
B.连续硬膜外阻滞
C.静脉全麻
D.静吸复合全麻
E.氯胺酮麻醉


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259、单项选择题  产妇用药的原则,下列哪项最正确()。

A.子宫收缩加强
B.防止低血压
C.避免子宫出血
D.镇静
E.避免胎儿窒息


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260、单项选择题  女性,25岁,足月妊娠G1P0,因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿,入院待产。患者在病房能缓慢行走,既往无心脏病、高血压病史。体格检查:意识清楚、血压160/120mmHg、心率82次/分、双下肢浮肿(++);实验室检查:Hb98g/L、血总蛋白47.3g/L、尿蛋白(++)、PT13.4S、APTT38.2S、血小板159×109L、血电解质及血糖正常。 该孕产妇属于()。

A.妊娠期高血压
B.子痫
C.子痫前期(重度)
D.妊娠合并慢性高血压
E.慢性高血压并发子痫前期
F.Hellp综合征


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261、单项选择题  颈部活动度后仰小于多少度时可能会遇到插管困难()。

A.90°
B.80°
C.70°
D.60°
E.45°


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262、单项选择题  患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。 术中需重视哪一项()。

A.血压的变化
B.呼吸道的通畅
C.液体的输入
D.心脏功能监测
E.以上均是


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263、单项选择题  有关晶体液和胶体液的效应,错误的是

A.液体治疗时,晶体液为第一线用液
B.合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量
C.晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍
D.胶体液增加肾小球滤过率
E.胶体液在预防脑水肿方面有良好效应


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264、单项选择题  严重创伤病人的麻醉监测可按需选择,以下选择正确的是()。

A.脉率与动脉压
B.中心静脉压与肺毛细血管嵌压
C.尿量、体温监测和血细胞比容
D.动脉血气
E.以上都是


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265、单项选择题  下列关于双频谱指数(BIS)的描述哪个是正确的()。

A.麻醉越浅,BIS越低
B.指数越高,麻醉越深
C.指数由小到大,表达相应的镇静水平和清醒程度
D.表达相应的肌松水平
E.范围从0~10


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266、单项选择题  关于降钙素对骨骼的叙述是正确的

A.灭活骨细胞膜的腺苷酸环化酶 
B.促进由骨骼游离钙离子 
C.促进由骨骼游离磷离子 
D.阻滞由骨骼游离钙离子 
E.阻滞由骨骼游离镁离子 


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267、单项选择题  全身麻醉支气管造影后进行拔管,下列哪项不对

A.造影结束后即拔管
B.透视下证实支气管内造影剂已大部分排除后可拔管
C.咳嗽和吞咽反射恢复正常
D.呼吸恢复正常
E.神志和意识恢复正常


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268、单项选择题  患者,男,49岁,右上肺支气管扩张症,拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。 诱导完毕,改侧卧位后首先应()。

A.听呼吸音
B.监测心电图
C.测量血压
D.调整呼吸机
E.吸痰


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269、单项选择题  患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。 手术结束后2小时,病人仍不清醒,但自主呼吸恢复,瞳孔等大等圆,对光反射存在。应考虑下列哪项()。

A.心肌梗死
B.脑血管意外
C.全麻药残余作用
D.低血糖
E.肌松药残余作用


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270、单项选择题  患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。 最可能的原因是()。

A.缺氧
B.胆-心反射
C.局麻药中毒
D.麻醉平面过高
E.镇静过度


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271、单项选择题  3岁小儿作气管内插管时,最适合的气管导管内径及插管深度为()。

A.内径5.5mm,深度13.5cm
B.内径4.5mm,深度10cm
C.内径5.5mm,深度14cm
D.内径4.5mm,深度13.5cm
E.内径4.5mm,深度15cm


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272、多项选择题  女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.O%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。 该病人早期心肺复苏原则()。

A.保持呼吸道通畅
B.人工呼吸
C.体外除颤
D.胸外心脏按压
E.静注钙剂


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273、单项选择题  男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脉搏细弱,血压60/45mmHg。 进一步检查,左胸呼吸音明显降低,腹部肌肉紧张,肠鸣音消失,此时不应做的检查是()。

A.床边胸片
B.床边心电图
C.动脉血气分析
D.血常规
E.肝肾功能


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274、单项选择题  下列哪项不会引起血压增高()。

A.应用氯胺酮
B.颅内手术牵拉额叶
C.刺激第Ⅲ对脑神经
D.甲亢病人麻醉后
E.嗜铬细胞瘤手术探查


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275、单项选择题  麻醉机组成部分不包括()。

A.喉罩及其相关配置
B.控制呼吸的调节容量、压力、时间的密闭系统与切换装置
C.挥发性液体麻醉药物的挥发器及其调节装置
D.氧和气体麻醉药的流量表及其调节开关
E.高压氧和储存气体液态麻醉药的钢筒及其减压设备


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276、单项选择题  患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。 如病人有高血压史10年(高血压Ⅱ期),停CPB后15分钟,血压>140/85mmHg、心率>80bpm,宜用()。

A.乌拉地尔
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.地尔硫
E.尼卡地平


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277、单项选择题  5岁小儿血容量的估计,最接近的是()。

A.70ml/kg
B.80ml/kg
C.90ml/kg
D.95ml/kg
E.100ml/kg


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278、单项选择题  关于术中输血,叙述正确的是()。

A.只有当Hb<60g/L时才可以考虑输血
B.麻醉手术期间的重危病人应维持Hb≥100g/L
C.术中如需输血,首选输入全血以补充凝血因子
D.浓缩红细胞只有在病人出现急性贫血时才能使用
E.大量输血可引起病人低体温,导致红细胞氧离曲线右移


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279、单项选择题  下列哪项不属于麻醉机呼吸循环回路气密性的基本检查方法()。

A.皂膜法
B.氧浓度监测仪检查法
C.正压法
D.负压法
E.流量计法


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280、多项选择题  患者男性,72岁,拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。BPl35/65mmHg,HR97次/分。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。 老年人的术前评估包括()。

A.全身状况及重要脏器的功能
B.认真的体检
C.心电图及X线片
D.肺功能检查
E.血常规
F.血生化检查


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281、单项选择题  男,68岁,房颤史5年,心功能良好,其余病史及检查无异常发现,因食道中段Ca手术,围手术期首先要小心的并发症是()。

A.肾衰竭
B.肺水肿
C.肾上腺皮质机能不全
D.外周动脉栓塞
E.低钠血症


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282、单项选择题  新生儿复苏时,心脏按压频率为()。

A.心率大于60次/分
B.心率大于80次/分
C.心率大于100次/分
D.心率大于110次/分
E.心率大于120次/分


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283、单项选择题  手术中冷的血液和静脉内输液导致病人体温散失,其热传递属于()。

A.传导
B.蒸发
C.辐射
D.对流
E.扩散


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284、单项选择题  经尿道前列腺切除术(TURP)首选的麻醉方法是()。

A.吸入全身麻醉
B.静吸复合全身麻醉
C.椎管内麻醉
D.全凭静脉全身麻醉
E.基础麻醉


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285、单项选择题  麻醉前不宜使用阿托品的病人是

A.小儿
B.颅内压升高病人
C.孕产妇
D.任何施行全麻的病人
E.甲状腺功能亢进病人


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286、单项选择题  有关肌松药起效时间的叙述不正确的是()。

A.非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比
B.适当增大药量可缩短起效时间,但可能增加心血管不良反应的发生率
C.非去极化肌松药的起效时间与剂量呈正比
D.预给量法可缩短非去极化肌松药的起效时间
E.罗库溴铵是目前非去极化肌松药中起效最快者


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287、单项选择题  对液体治疗具有指导意义的监测项目为

A.CVP、PCWP
B.CVP、PAP
C.PCWP、MAP
D.PAP、MAP
E.ECG、CVP


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288、单项选择题  一病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液,最可能的是()。

A.诱发左心衰
B.支气管扩张
C.血栓脱落引起肺梗死
D.心包填塞
E.肺动脉破裂、出血


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289、单项选择题  男,57岁,肠梗阻,拟在全麻下剖腹探查术,既往有支气管哮喘病史8年。 最重要术前准备是()。

A.支气管扩张药
B.抗生素治疗
C.心肺功能检查
D.过敏原检查
E.免疫治疗


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290、单项选择题  房颤病人的麻醉诱导气管插管,不宜使用下列哪一种肌松药()。

A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵


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291、单项选择题  患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 哪种麻醉方法不合适()。

A.颈部硬膜外
B.气管内全身麻醉
C.静脉全麻
D.颈丛阻滞
E.经颈入路臂丛麻醉


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292、单项选择题  麻醉前已怀疑或确认为困难插管的病人,下列哪种插管方法最安全()。

A.清醒插管
B.喉罩通气
C.气管切开
D.全麻下纤维光导镜插管
E.以上都不是


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293、单项选择题  最适宜进行靶控输注的静脉复合麻醉药物是()。

A.氯胺酮和芬太尼
B.异丙酚和阿芬太尼
C.咪达唑仑和芬太尼
D.异丙酚和瑞芬太尼
E.咪达唑仑和瑞芬太尼


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294、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉哪项是错误的()。

A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次
B.伴有心功能不全肾衰患者,为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度
C.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
D.肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短,故应提高局麻药浓度
E.局麻药中应不加肾上腺素


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295、多项选择题  女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。 以下哪些结果与病情()。

A.心电图示左房肥大
B.心电图示右室肥大
C.心电图示房颤
D.P波增宽且有切迹
E.X线示心影呈“梨型心”
F.超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚


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296、单项选择题  下列血压监测方法中,不需要袖带的是()。

A.超声多普勒
B.触诊法
C.示波法
D.电子自动测压
E.液体耦合法


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297、多项选择题  实施麻醉前,病人应该

A.心理准备,尽量减轻焦虑与紧张情绪
B.适应术后需要的相应训练
C.胃肠道准备
D.膀胱准备
E.口腔卫生准备


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298、单项选择题  高渗性非酮症高血糖昏迷(HONK)救治成败的关键是()。

A.抗感染
B.胰岛素应用
C.纠正酸中毒
D.纠正脱水
E.及时足量补钾


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299、单项选择题  某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。 首先采取的方法()。

A.使用镇静剂
B.立即保温
C.开始诱导
D.面罩给氧
E.肌注氯胺酮


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300、单项选择题  患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。 继续手术应采用何种麻醉()。

A.局麻
B.针麻
C.全麻(静脉用药)
D.气管插管全麻
E.颈丛


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