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1、单项选择题 分子流行病学是流行病学的新阶段,关于其认识正确的是()
A.从微观方面研究疾病和健康
B.从宏观方面研究疾病和健康
C.宏观和微观综合研究疾病和健康
D.相当于大批量检测临床标本
E.不需要人群现场就可研究
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2、多项选择题 关于健康教育学,下列说法正确的是()
A.健康教育学是研究健康教育基本理论和方法的一门科学
B.健康教育学是医学与行为科学相结合所产生的边缘学科
C.健康教育学力图在医学尤其是预防医学领域应用行为科学的方法和成就
D.健康教育学探索有效、可行、经济的干预策略和措施
E.健康教育学主要研究人类行为和健康之间的相互联系及其规律
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3、单项选择题 目前国际上不主张在宫口开至多大前过多干预产程()
A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.7cm
E.8cm
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4、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:病人入院治疗1周,自觉头痛及视物不清较入院时好转,查体:T36.1℃,R20次/分,P78次/分,BP140/98mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心110次/分,未触及宫缩。应复查的项目有()
A.心电图
B.血常规
C.尿常规
D.血流变检查
E.NST检查
F.胎儿及其附属物超声
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5、单项选择题 下列有关过期妊娠的处理,不恰当的是()
A.产时,适时应用胎儿监护仪
B.产时,适时选择剖宫产
C.尿持续低E/C比值,应立即终止妊娠
D.羊水过少时,给孕妇吸氧即可缓解
E.引产失败时选择剖宫产
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6、单项选择题 随机选择5所幼儿园小班儿童进行某疫苗的预防效果观察,随访3年结果表明85%的免疫接种者未发生该病,由此研究者认为()
A.不能下结论,因为未进行统计学检验
B.该疫苗预防有效,因可保护85%儿童不生病
C.不能下结论,因为3年观察时间不够
D.该疫苗预防效果欠佳,仍有15%儿童生病
E.不能下结论,因为未设对照组
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7、单项选择题 绒毛膜癌最常见的转移部位是()
A.肝
B.脑
C.肺
D.阴道
E.宫颈
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8、单项选择题 《阿拉木图宣言》提出了2000年人人享有健康,而下列哪项是实现这一全球策略目标的重要手段,得到了全体世界卫生组织成员国的认可()
A.社区卫生服务
B.初级卫生保健
C.合作医疗
D.国际合作
E.消除贫困
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9、单项选择题 若某病传统治疗用药疗效较差,平均好转率为50%,今研制新药希望提高疗效,预计平均好转率为70%,需观察例数为η1,预计平均好转率为80%,需观察例数为η2则()
A.η1<η2
B.η1=η2
C.η1>η2
D.需计算检验效能
E.需计算Ⅰ型错误概率
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10、单项选择题 女性,45岁,G4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结。下列叙述不正确的是()
A.子宫腺肌病并内膜异位症罕见
B.子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
C.多次刮宫可引起子宫腺肌病
D.本例应手术治疗
E.人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能
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11、单项选择题
某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
考虑该产妇最可能的主要诊断为()
A.产程延长
B.贫血
C.产后出血
D.胎盘植入
E.羊水栓塞
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12、单项选择题 下列不属于心身疾病的是()
A.溃疡病
B.原发性高血压
C.精神分裂症
D.癌症
E.支气管哮喘
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13、单项选择题 治疗萎缩性阴道炎的药物是()
A.咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B.雌激素制剂阴道局部应用
C.克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E.1%甲紫涂抹阴道
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14、单项选择题 选择200名5岁儿童进行免疫接种预防试验,在2年的观察期间90%的接种者未患所研究的疾病。下列观点正确的是()
A.该疫苗有效,因为有90%的儿童未患此疾病
B.该疫苗无效,因为有10%的儿童患了此疾病
C.不能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为未设对照组
E.不能下结论,因为观察对象不够多
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15、单项选择题 组织阶段改变理论首先改变的过程是()
A.行动启动
B.问题知觉
C.组织实施
D.维持成果
E.定型阶段
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16、单项选择题 二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
此时最恰当的处置应是()
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注能量合剂
D.肌内注射维生素K1
E.严密观察产程进展情况
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17、单项选择题 产后出血的最常见的原因()
A.宫缩乏力
B.子宫壁水肿
C.软产道损伤
D.胎盘滞留
E.凝血功能障碍
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18、单项选择题 调查研究的主要特点是()
A.进行随机抽样
B.进行随机化分组
C.以动物为研究对象
D.在实验室工作进行研究
E.不能对研究对象施加干预措施
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19、单项选择题 女性,26岁,停经40天,既往月经不规律。
应首先进行的辅助检查是()
A.妊娠试验
B.基础体温测定
C.宫颈黏液检查
D.B型超声检查
E.超声多普勒检查
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20、单项选择题 为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征,可在分娩前给孕妇肌内注射()
A.1~2mg地塞米松
B.3~4mg地塞米松
C.4~5mg地塞米松
D.1~2mg依沙吖啶
E.1~2mg黄体酮
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21、单项选择题 某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。
按医院的职能和任务要求,下列哪点是不对的()
A.医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人
B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁
C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人
D.病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响
E.在医院内,病人有安全感,心理状态好
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22、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。
其归因危险度百分比为()
A.52.92%
B.47.08%
C.88.98%
D.43.04%
E.无法计算
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23、单项选择题 血栓性静脉炎发病常在()
A.产后3~7天
B.产后24小时内
C.整个产褥期内
D.产后的1~2周
E.产后的24小时到10天内
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24、单项选择题 围绝经期保健()
A.合理营养
B.保持外阴清洁
C.防治绝经前期月经失调
D.自然生理过程不需治疗
E.预防生殖道萎缩及子宫脱垂的发生
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25、单项选择题 有关妊娠的概念正确的是()
A.妊娠20周以内分娩为流产
B.妊娠28~36周分娩为早产
C.妊娠38~41周分娩为足月产
D.妊娠43周之后分娩为过期产
E.在分娩过程中胎儿死亡称死产
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26、单项选择题 以下乳房变化与妊娠无关的是()
A.乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节
B.乳头增大并变黑
C.可以挤出稀薄黄色液体
D.乳头凹陷
E.乳晕变黑
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27、单项选择题 以下哪项不是初级卫生保健的基本原则()
A.成本-效益
B.社会公正
C.促进健康
D.社区参与
E.部门间协作行动
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28、单项选择题 妇女保健重点范围是()
A.妇科恶性肿瘤的防治
B.生殖道感染及性传播疾病的防治
C.预产期保健及其疾病的防治
D.妇女从青春期到更年期生殖器官与功能的保健及疾病的防治
E.青春期、围产期、更年期保健
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29、单项选择题 疾病监测的目的不包括()
A.描述疾病分布
B.预测疾病流行
C.验证病因假设
D.制订预防措施
E.评价预防效果
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30、单项选择题 应用χ2检验的资料应为()
A.数值资料
B.分类资料
C.有序资料
D.等级资料
E.圆形资料
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31、单项选择题 最可能引起病理缩复环的是()
A.羊水过多
B.双胎妊娠
C.巨大儿
D.先兆子宫破裂
E.妊娠合并卵巢囊肿
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32、单项选择题 对产褥期产妇精神心理护理,最好应做到()
A.将新生儿交给产妇
B.注意产妇营养
C.做好产妇的思想工作
D.不必太在意产妇的产后抑郁表现,过一段时间自然会好
E.丈夫要关心妻子
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33、单项选择题 驾车时使用安全带属于健康促进行为中的()
A.日常健康行为
B.预警行为
C.保健行为
D.避开环境危害行为
E.以上都不正确
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34、单项选择题 等级资料的比较应采用()
A.四格表χ检验
B.t检验
C.秩和检验
D.F检验
E.R×C表χ2检验
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35、单项选择题 诊断孕妇缺铁性贫血的指标()
A.有既往慢性失血性疾病史
B.血红蛋白<100g/L,孕妇血清铁<6.5μmol/L
C.血红蛋白<100g/L
D.孕妇血清铁<6.5μmol/L
E.孕妇有皮肤苍白、乏力、头晕、心悸、气短等临床症状
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36、单项选择题 孕妇预防巨幼红细胞性贫血的方法是()
A.鼓励进食含铁丰富的食物
B.孕妇每日口服硫酸亚铁0.3g
C.积极治疗失血性疾病
D.补充维生素C
E.于妊娠后半期每日给予叶酸5mg口服
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37、多项选择题 更年期妇女的合理营养应做到()
A.控制每日的总热量供给
B.减少脂肪的摄入
C.多食用一些含钙丰富的食物
D.少吃一些富含纤维素的食物
E.减少不饱和脂肪酸的摄入
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38、单项选择题 胎盘早剥的发生与下列哪项无关()
A.子宫静脉压突然升高
B.不协调宫缩过强
C.血管病变
D.外伤
E.子宫内压突然降低
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39、单项选择题 初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S-1骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
该产妇属于下列哪种产程异常()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.第二产程停滞
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40、单项选择题 关于胎盘早剥的处理原则正确的是()
A.纠正休克,适当补液
B.确诊为轻型者可期待疗法
C.产妇病情恶化,不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产
D.需阴道分娩者,不宜行人工破膜
E.应及早使用肝素预防凝血功能障碍
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41、单项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
应考虑的诊断是()
A.慢性高血压合并重度子痫前期
B.重度子痫前期
C.慢性肾炎合并妊娠
D.肾盂肾炎合并妊娠
E.妊娠合并高血压疾病
F.轻度子痫前期
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42、单项选择题 口服短效避孕药的反应正确的是()
A.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B.服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后
C.能使经血量多,不适用于经量多的妇女
D.体重减轻系因进食少、恶心所致
E.白带增多系孕激素作用的结果
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43、单项选择题 构成调查问卷的主体部分是()
A.封面信
B.指导语
C.问题与答案
D.编码与登记
E.问卷封底
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44、单项选择题 三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。
为确诊最有价值的辅助检查是()
A.B型超声检查
B.阴道检查
C.血红细胞计数及血红蛋白值
D.胎心监护
E.血白细胞计数及分类
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45、单项选择题 婚前医学检查建议不宜结婚的情况是()
A.严重遗传性疾病
B.指定传染病
C.精神病在发病期
D.严重的肝病
E.双方为三代以内旁系血亲关系
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46、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中是否放置引流()
A.最好短时置盆腔引流
B.最好短时置腹腔引流
C.最好尽可能不置引流
D.最好置盆腔引流
E.最好置腹腔引流
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47、单项选择题 药物性卵巢切除导致暂时性闭经是由下列哪种药物引起()
A.达那唑
B.孕三烯酮
C.甲羟孕酮
D.GnRH-α
E.溴隐亭
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48、单项选择题 在进行费用效益分析时,应计算()
A.直接卫生费用
B.间接卫生费用
C.两者都包括
D.视具体情况而定
E.其他
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49、多项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
需要作以下哪几项辅助检查()
A.β-HCG测定
B.B超检查
C.心电图
D.胸部X线摄片
E.颅脑CT检查
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50、单项选择题 下列不是精神分析理论基本内容的是()
A.心理层次理论
B.心理结构理论
C.自我论
D.心理防御机制理论
E.人格发展理论
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51、多项选择题 当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,不可以对其实行封锁的地区是()
A.甲类传染病疫区
B.乙类传染病疫区
C.甲类和乙类传染病疫区
D.乙、丙三类传染病疫区
E.甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁
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52、单项选择题 下列能诊断为早产临产的是()
A.出现至少10分钟1次的规律宫缩,伴宫颈管缩短
B.少量阴道流血
C.不规则子宫收缩,宫颈管缩短50%
D.规则子宫收缩,宫颈缩短75%,宫颈无扩张
E.规则子宫收缩,宫颈缩短≥75%,宫颈扩张2cm以上
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53、单项选择题 用于治疗高催乳激素血症的药物是()
A.达那唑
B.孕三烯酮
C.苯甲酸雌二醇
D.溴隐亭
E.甲地孕酮
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54、单项选择题 宫颈癌的癌前病理变化是()
A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.宫颈腺体囊肿
E.宫颈重度糜烂
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55、单项选择题 人工流产综合反应表现的症状主要是()
A.过量出血
B.精神过度紧张
C.迷走神经兴奋
D.手术引起的疼痛刺激
E.心动过速
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56、多项选择题 社会动员的对象包括()
A.社区领导层
B.社区社会力量
C.临时暂住人员
D.相关专业人员
E.社区家庭和个人
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57、单项选择题 劳动过程中的有害因素不包括()
A.劳动组织和劳动制度不合理,劳动时间过长
B.劳动休息制度不健全
C.精神紧张
D.劳动强度过大
E.使用的设备所产生的有害因素
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58、单项选择题 产后多少天耻上已触不到宫底()。
A.5天
B.10天
C.7天
D.4天
E.8天
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59、多项选择题 流行病学实验选择对象时以下哪几点是正确的()
A.免疫力低的山区人群
B.预期发病率高的人群
C.选择能将实验坚持到底的人群
D.选择依从性好的人群
E.选择病情较重的人
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60、多项选择题 属于妊娠的高危因素有()
A.身材过于矮小(≤145cm)
B.有不良产科病史(早产、流产、围产儿死亡)
C.内分泌病
D.妊娠高血压疾病
E.有烟酒等不良嗜好
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61、单项选择题 某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。
下面哪种说法是错误的()
A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B.无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到
C.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价
D.无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的
E.安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果
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62、单项选择题 子宫内膜癌的高危因素不包括()
A.肥胖
B.高血压
C.糖尿病
D.长期服用孕激素
E.绝经延迟
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63、单项选择题 三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。
为确定诊断,下一步的诊断方法应是()
A.宫腔镜
B.性交后试验
C.阴道镜检查
D.子宫内膜活组织检查
E.阴道B型超声监测卵泡
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64、单项选择题 25岁已婚妇女,停经49日,下腹撕裂样疼痛2小时,检查腹部移动性浊音(+)。妇科检查宫颈摇摆痛(+),阴道后穹隆饱满,子宫漂浮感,附件区压痛明显。无助于协助本病的诊断的项目是()
A.尿妊娠试验(放免法)
B.阴道后穹隆穿刺
C.B型超声检查
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫
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65、单项选择题 子宫肌瘤最常见的变性是()
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪样变
D.红色样变
E.肉瘤样变
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66、单项选择题 世界卫生组织(WHO)界定的青春期的年龄范围是()
A.10~18岁
B.12~18岁
C.10~20岁
D.12~20岁
E.12~25岁
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67、单项选择题 初孕妇,妊娠40周,持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未闻及,阴道少量流血。肛查宫口未开。
本例最正确处理是()
A.人工破膜,滴注缩宫素引产
B.抢救休克,滴注缩宫素引产
C.立即剖宫产终止妊娠
D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克,不急于终止妊娠
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68、单项选择题 病理缩复环发生在()
A.巨大胎儿
B.双胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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69、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。
提示:糖筛查试验:服50克葡萄糖,1小时后测血糖7.9mmol/L。下一步此患者应进行何检查()
A.化验肾功能
B.进行糖筛查试验
C.做糖耐量试验
D.再验一次尿糖
E.再化验一次空腹血糖
F.化验糖化血红蛋白
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70、单项选择题 在健康教育干预中,社区参与的时机应是()
A.实施阶段
B.评价阶段
C.越早越好
D.项目开展过程中
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71、单项选择题 健康危险因素评价是研究危险因素与何种疾病发病及死亡之间的数量依存关系及其规律性的一种技术方法()
A.传染病
B.寄生虫病
C.营养不良
D.慢性病
E.急性病
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72、单项选择题 女性,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。
一经确诊,最恰当的处理应是()
A.大剂量广谱抗生素
B.抗结核和抗感染治疗
C.立即手术治疗、
D.先抗炎待病情稳定行手术治疗
E.阴道后穹隆切开,放置引流条
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73、单项选择题 关于慢性宫颈炎正确的是()
A.宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮,易受病原体侵入
B.宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖,外观呈细颗粒状
C.宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体
D.宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变,糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂
E.慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主
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74、多项选择题 诊断有无排卵的方法有()
A.诊刮
B.基础体温测定
C.B超
D.阴道脱落细胞涂片
E.激素测定
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75、单项选择题 泌乳热的特点正确的是()
A.多见于产后7~8日
B.系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致
C.可能是感染引起
D.属病态
E.可持续4~5日
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76、单项选择题 在德国柏林大学开设社会卫生学讲座,首次提出健康、疾病与社会的相互关系的人是()
A.希波克拉底
B.马尔萨斯
C.法国医生盖林
D.法国医生格罗蒂扬
E.魏尔啸
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77、多项选择题 STD的危害主要有()
A.增加HIV感染机会
B.不孕和异位妊娠
C.潜在的致癌因素
D.围生儿发病率和死亡率增加
E.STD造成的后遗症和并发症
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78、多项选择题 多因子遗传病的发病有以下规律()
A.再发风险与疾病的性别比率有关
B.受亲属亲缘关系的影响,亲缘关系越近,发病率越高
C.再发风险受病情的影响,病情重者,再发风险率高
D.家庭中罹患成员越多,再发风险越高
E.患者一级亲属发病率与遗传度和一般群体发病率有一定关系
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79、单项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:患者入院后25小时出现腹阵痛(30~25)秒/(5~6)分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S+1。下列处理哪些正确()
A.密切观察宫缩及胎心音
B.注射哌替啶
C.灌肠
D.人工破膜了解羊水性状
E.立即剖宫产
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80、单项选择题 产后血液系统的变化正确的是()
A.产褥期处于低凝状态有利于恶露排出
B.纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常
C.红细胞沉降率于产后3~4周内降至正常
D.血容量于产后24小时内增加至最大
E.产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加
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81、单项选择题 对症状严重的45岁子宫腺肌病患者,首选治疗措施是()
A.药物对症治疗
B.假孕疗法
C.高效孕激素治疗
D.保留生育功能的保守治疗
E.子宫切除术,保留双附件
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82、单项选择题 卵细胞从卵巢排出后被输卵管伞端捕获进入输卵管,如有多少小时内不受精则开始变化()。
A.5小时内
B.12小时内
C.48小时内
D.24小时内
E.72小时内
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83、单项选择题 与子宫破裂关系最密切的是()
A.双胎妊娠
B.子痫前期重度
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.瘢痕子宫
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84、单项选择题 镜下确诊内膜异位病灶必须见到()
A.出血
B.粘连
C.纤维增生
D.内膜间质细胞
E.含铁血黄素的巨噬细胞
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85、多项选择题 研究疾病的地区分布时可按()
A、自然因素的差异来分析
B、社会因素的差异来分析
C、行政区划的不同来分析
D、国家间、国内和城乡间的不同分析
E、地区面积的大小来分析
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86、单项选择题 下列哪项是流行病学实验研究()
A.探讨病因的线索
B.分析危险因素暴露的结局
C.评价病例暴露危险因素的比例
D.评价某种预防措施的效果
E.筛查早期患者
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87、单项选择题 对于sIUGR,下列描述最正确的是()
A.仅发生在单绒毛膜双胎
B.仅发生在双绒毛双胎
C.既可以发生在单绒毛膜双胎,亦可以发生在双绒毛双胎
D.发生率占双胎妊娠的15%
E.其诊断依据为两胎儿体重相差超过25%
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88、单项选择题 某乡5000户约2万人口,欲抽其1/5人口进行某病调查。随机抽取第1户,随后每隔5户抽取1户,抽到户的每个成员均进行调查。这种抽样方法称为()
A.分层抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.简单抽样
E.多级抽样
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89、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。
胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位,接下来的处理是()
A.继续严密观察
B.胎吸助产
C.产钳助产
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素,促进产程进展
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90、单项选择题 关于孕妇体内代谢改变正确的是()
A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B.妊娠后期钙及磷的需要量减少
C.血中胰岛素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠4个月以后铁需要量逐渐增加
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91、单项选择题 分娩时能进行试产的条件为()
A.臀先露,骨盆入口轻度狭窄
B.头先露,骨盆出口轻度狭窄
C.头先露,中骨盆轻度狭窄
D.头先露,骨盆入口轻度狭窄
E.臀先露,中骨盆轻度狭窄
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92、单项选择题 吸宫术中,患者突然感到胸闷、头晕、大汗淋漓,查:血压70/50mmHg,脉搏50次/分,此时的治疗为()
A.加快手术速度,迅速清理宫腔
B.静注阿托品0.5~1mg
C.取头低足高位
D.肌内注射催产素10U
E.静脉注射地西泮10mg
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93、单项选择题 早期妊娠黑加征是指()
A.阴道黏膜和宫颈充血呈蓝紫色
B.子宫增大呈球形
C.子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连
D.乳房增大,乳头、乳晕着色加深
E.乳晕周围出现深褐色结节
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94、单项选择题 家庭健康询问调查属于()
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.以上都是
E.以上都不是
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95、单项选择题 关于中期妊娠保健,下列说法正确的是()
A.系统产前检查,每两个月进行一次
B.从妊娠5个月开始,孕妇应在原有的基础上每日增加200kcal热量
C.从妊娠4个月起可通过音乐、语言、抚摸等进行胎教
D.孕中期并不是羊膜穿刺的最佳时机
E.中期妊娠孕妇不宜进行孕妇体操和运动
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96、单项选择题 女性,28岁,停经45日,少量阴道流血3日,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P120次/分,BP80/40mmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是()
A.纠正休克同时剖腹探查
B.纠正休克同时腹腔镜检查
C.尽快行刮宫术
D.快速补液并输血治疗
E.立即行阴道后穹隆穿刺术
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97、单项选择题 排卵期的宫颈黏液,正确的是()
A.量少
B.水分少
C.黏稠
D.拉丝度大
E.镜下可见椭圆体
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98、单项选择题 健康信念理论模式的形成主要受两个理论的影响,即刺激反应理论和()
A.社会认知理论
B.自我效能理论
C.社会学习理论
D.价值期望理论
E.需要层次理论
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99、单项选择题 女性,30岁,因"月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月"就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才"来潮"。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。
该患者最可能的诊断是()
A.PCOS
B.下丘脑闭经
C.垂体闭经
D.Turner综合征
E.肾上腺皮质增生症
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100、单项选择题 二十九岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白,胎心144次/分,尿蛋白(+++),水肿(++)。
此患者最首要的处理为()
A.卧床休息行左侧卧位
B.解痉
C.利尿
D.镇静
E.降压
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101、单项选择题 下列哪项为正常产力()
A.宫口开全后阵缩时间为2分钟
B.宫口开全后间歇时间为5分钟
C.减速期宫缩为持续1分钟,间歇2~3分钟
D.宫缩以宫体部最强最持久
E.子宫下段收缩力的强度是宫底部的2倍
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102、单项选择题 当出口横径小于8cm时,应测()
A.坐骨棘间径
B.对角径
C.出口前矢状径
D.出口后矢状径
E.出口前后径
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103、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。
该例产后出血的主要原因是()
A.胎膜早破,宫内感染
B.第二产程过短
C.未给予药物预防产后出血
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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104、多项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:产妇精神紧张,进食少,疲倦,宫缩30秒/(7~8)分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。二氧化碳结合力19mmol/L。恰当的处理是()
A.安定10mg静脉推注
B.10%葡萄糖酸钙静脉推注
C.补充5%碳酸氢钠
D.25%硫酸镁30ml入液静脉滴注
E.静脉滴注葡萄糖+维生素C
F.人工破膜
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105、单项选择题 关于子宫腺肌病正确的一项是()
A.当子宫内膜侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病
B.是一种肿瘤
C.与雌激素无关
D.可用高效孕激素和假孕疗法治疗
E.多发生于未产妇
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106、多项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
对该病人行预防性化疗的原因为()
A.年龄大于40岁
B.滋养叶细胞高度增生
C.无条件随访
D.今后仍可考虑生育问题
E.黄素囊肿存在
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107、单项选择题 容易发生妊娠高血压的情况是()
A.经产妇
B.早产
C.营养状况良好
D.孕妇年龄小于18岁或大于40岁
E.异位妊娠
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108、单项选择题 属于健康教育内容研究领域的是()
A.医院健康教育
B.职业场所健康教育
C.城市社区健康教育
D.学校健康教育
E.控烟健康教育
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109、单项选择题 女,30岁,月经周期规律,为28日,基础体温呈双相型,若于月经周期第12日刮宫,镜检子宫内膜应为()
A.增殖期中期
B.增殖期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期
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110、单项选择题 在病人处于急性感染但无意识障碍的情况下,通常采用的医患关系的模式是()
A.共同参与型
B.指导-合作型
C.主动-被动型
D.父母儿童型
E.以上四种都不是
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111、单项选择题 选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是()
A.妊娠22~24周
B.妊娠26~28周
C.妊娠34~36周
D.妊娠32~34周
E.妊娠38~40周
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112、单项选择题 医生看到病人的心电图出现ST段下移和T波倒置,便判断病人心肌缺血,这属于()
A.思维的概括性
B.思维的间接性
C.思维的能动性
D.思维的创造性
E.思维的指向性
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113、多项选择题
患者,28岁。初产妇,产后母乳喂养三个月,咋起突发高热.寒颤.头痛,左侧乳房体积增大,局部红肿,约10cm×13cm,软,有明显触痛。
恰当的处理有()
A.人工吸出乳汁,继续喂哺
B.能继续哺乳
C.可以继续哺乳
D.局麻下进行穿刺排脓
E.局部冷敷
F.局部切开引流
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114、单项选择题 二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。
进行查体,应发现()
A.血压>160/110mmHg
B.心率>120次/分
C.24小时尿蛋白0.5g
D.肝、脾大
E.眼底检查见小动脉变细
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115、单项选择题 念珠菌阴道炎典型的白带是()
A.脓性泡沫白带
B.白色豆渣状白带
C.灰白色白带
D.血样脓性白带
E.黄色白带
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116、单项选择题 女,27岁,妊娠34周,既往体健,下肢水肿、头痛、咳嗽、气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,双肺底闻及水泡音,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++)。
对该孕妇即时治疗原则是()
A.抗生素控制感染
B.强心、利尿、解痉治疗
C.扩容治疗
D.镇静及降压药物治疗
E.即刻剖宫产术终止妊娠
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117、单项选择题 妊娠何时增大的子宫超出盆腔()
A.8周
B.10周
C.12周
D.14周
E.16周
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118、单项选择题 关于黄体生成素,错误的是()
A.在卵泡早期处于低水平,以后逐渐上升
B.至排卵前24小时左右与FSH同时出现高峰
C.黄体生成素高峰为较FSH更高的陡峰
D.排卵期出现的LH陡峰是预测排卵的重要指标
E.以上都不是
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119、单项选择题 丹那唑治疗子宫内膜异位症的主要机理是()
A.雄激素作用
B.假孕作用
C.抗雌激素作用
D.抗前列腺素作用
E.假绝经作用
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120、单项选择题 关于先兆临产的症状,下列选项正确的是()
A.渐进性节律性宫缩
B.见红
C.子宫颈管消失
D.先露部下降
E.宫口进行性扩张
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121、单项选择题 不是恶性卵巢肿瘤并发症的是()
A.瘤样病变
B.恶变
C.蒂扭转
D.感染
E.破裂
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122、单项选择题 正常妊娠6~8周,其血液hCG每日增长速度应()
A.≥100%
B.≥66%
C.≥55%
D.≥22%
E.≥120%
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123、单项选择题 二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。
若诊断为细菌性阴道病,恰当的治疗方法为()
A.咪康唑栓剂200mg,阴道放置,连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日
C.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3~5日
D.甲硝唑2g,单次口服
E.局部或口服雌激素制剂
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124、单项选择题 关于分泌期晚期子宫内膜,错误的是()
A.内膜继续增厚呈海绵状
B.表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞
C.间质水肿明显
D.细胞内的糖原排入腺腔
E.螺旋小动脉迅速增长,超出内膜厚度
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125、单项选择题 维持正常阴道生态平衡的激素主要是()
A.GnRH
B.FSH
C.LH
D.雌激素
E.孕激素
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126、多项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
入院后行分段诊刮术,发现子宫颈管无明显异常,子宫腔深9cm,病理报告:子宫内膜腺癌Ⅱ级。引起子宫内膜癌可能的原因是()
A.长期持续的雌激素刺激
B.遗传因素:约20%内膜癌患者有家族史
C.肥胖、高血压、糖尿病患者发病率高
D.不孕、不育妇女发生率高于正常人
E.易发生于绝经延迟的妇女
F.与种族、地理环境有关
G.与多产、过早性生活、性生活紊乱有关
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127、单项选择题 根据1987年国际外阴疾病研究学会(ISSVD)外阴皮肤疾病分类法,外阴皮肤疾病不包括()
A.皮肤和黏膜上皮非瘤病变
B.上皮内瘤变
C.浸润癌
D.外阴炎症
E.外阴湿疣
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128、单项选择题 二十七岁产妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml.未输血。现低热、恶露多有臭味,查子宫约妊娠4个月大小,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、质软包块,界限不清。
不恰当的处理是()
A.B型超声检查盆腔
B.取宫腔分泌物行细菌培养
C.静滴广谱抗生素
D.肌内注射缩宫素增强宫缩
E.立即刮宫清除残留胎盘
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129、单项选择题 在对20~25岁所有妇女进行的一项调查中发现,应用口服避孕药的妇女,子宫颈癌的年发病率为5/10万,未服用口服避孕药的妇女为2/10万。据此作出的口服避孕药引起子宫颈癌的推论是()
A.正确的
B.不正确的,因为在其他有关因素方面,这两组可能有差异
C.不正确的,因为没有对应用者和不应用者年龄分布方面可能存在的差异进行调整
D.不正确的,因为需要用率而不是比率来支持这一推论
E.不正确的,因为没有区分发病率和流行率
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130、单项选择题 幼女外阴硬化性苔藓不宜选用下列何药()
A.1%氢化可的松软膏
B.丙酸睾酮油膏
C.黄体酮油剂
D.0.05%氯倍他索软膏
E.凡士林软膏
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131、单项选择题 孕期生殖道沙眼衣原体感染首选的药物为()
A.红霉素
B.青霉素
C.四环素
D.阿奇霉素
E.头孢菌素
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132、单项选择题 不是胎盘剥离征象的项目是()
A.子宫体变硬呈球形
B.子宫缩小,宫底下降
C.阴道口外露的一段脐带自行延长
D.阴道少量流血
E.轻压耻骨联合上方,外露脐带不再回缩
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133、单项选择题 某孕妇骨盆外测量时,髂棘间径28cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径17cm,坐骨结节间径11cm,考虑为哪种骨盆()
A.均小骨盆
B.横径狭窄骨盆
C.漏斗骨盆
D.单纯扁平骨盆
E.佝偻病性扁平骨盆
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134、单项选择题 属于HRT适应证的是()
A.严重高血压
B.血栓性静脉炎
C.重症肝炎
D.患乳癌的绝经后期患者
E.骨质疏松
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135、单项选择题 女,27岁,平时月经周期不规则,1~3个月来一次。现停经16周。最近2个月内未有性生活。妇科检查:子宫略增大。
检查是否正常妊娠,应选择下列哪项检查最为可靠()
A.尿妊娠试验
B.黄体酮试验
C.B超检查
D.腹部听胎心
E.腹部X线检查
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136、单项选择题 子宫能在盆腔维持在正常位置,主要依靠()
A.子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托
B.膀胱和直肠的支托
C.子宫四对韧带的作用
D.盆底组织的支托
E.腹腔内压力的作用
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137、单项选择题 下面有关产道的说法,不正确的是()
A.产道是胎儿娩出的通道
B.产道包括骨产道与软产道
C.骨产道是指骨盆出口
D.软产道是指子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道
E.产道是决定分娩的因素之一
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138、单项选择题 三十三岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。
患者腹痛加重,检查下腹部时压痛及反跳痛更明显,且出现明显肌紧张。此时的处理应是()
A.严密观察病情
B.止痛,对症处理
C.广谱抗生素静脉滴注
D.立即剖腹探查
E.清宫术
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139、单项选择题 27岁经产妇,妊娠38周,阴道流血2日无痛,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是()
A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.胎盘边缘静脉窦破裂
D.脐带帆状附着前置血管破裂
E.轻型胎盘早剥
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140、单项选择题 女,26岁,G1P0,孕40周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。
出现频繁晚期减速,最佳处理方法是()
A.抑制子宫收缩
B.继续监测,明确原因
C.补充能量,加强产力
D.行人工破膜术,了解羊水性状
E.行剖宫产术,终止妊娠
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141、单项选择题 功能失调性子宫出血是指()
A.生育年龄的肄常子宫出血
B.青春期或更年期期的异常子宫出血
C.调节生殖的神经内分泌机制失常的子宫出血
D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E.以上都不是
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142、单项选择题 高血压病患者关注电视节目中降压药的广告,属于受者对信息的选择性()
A.应用
B.记忆
C.理解
D.接受
E.干扰
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143、单项选择题 对某地200名16岁中学生进行视力检查,发现近视者的人数为54人,该资料属于()
A.等级资料
B.计量资料
C.计数资料
D.经变量转换也可作为计量资料
E.以上选项都不正确
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144、多项选择题 人的一生中的生长发育高峰期()
A.胎儿期
B.婴儿期
C.儿童期
D.青春期
E.成年期
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145、单项选择题 盆腔炎性疾病症状轻者,抗生素治疗方案可选用()
A.左氧氟沙星400mg口服,每日1次,加服甲硝唑200mg,每日2次
B.氧氟沙星400mg口服,每日2次,加服甲硝唑400mg,每日2次
C.头孢曲松钠500mg,单次肌内注射
D.头孢曲松钠250mg,单次肌内注射,口服多西环素200mg,每日2次
E.头孢西丁钠250mg,单次肌内注射,口服甲硝唑400mg,每日2次
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146、单项选择题 妇女骨盆倾斜度的正常值是()
A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°
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147、单项选择题 子宫体壁的组织结构中哪层最厚()
A.内膜层
B.功能层
C.基底层
D.肌层
E.浆膜层
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148、单项选择题 和吸烟者讨论吸烟的利弊,启发其“自我意识”和“自我评价”,让吸烟者自己做出抉择。这样的技巧适用于()
A.无戒烟愿望者
B.烟瘾不大者
C.准备戒烟者
D.防止戒断后再吸烟者
E.对戒烟犹豫不决者
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149、单项选择题 二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。
经处理后宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心170次/分,再次阴道检查:宫口开全,先露S+4,此时恰当的处理是()
A.等待自然分娩
B.静脉滴注缩宫素
C.产钳助产
D.肌内注射麦角新碱
E.行剖宫产术
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150、多项选择题 子宫破裂的防治正确的是()
A.健全三级保健网,宣传孕妇保健知识
B.加强产前检查,避免忽略性难产发生
C.一旦发现先兆子宫破裂的体征,立即抑制宫缩,尽快剖宫产
D.有剖宫产史的孕妇,一律剖宫产
E.避免滥用缩宫素
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151、多项选择题 铁的良好来源应包括()
A.动物血
B.菠菜
C.牛肉
D.动物肝脏
E.鱼肉
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152、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕妇,出现下列哪些症状和体征,应考虑为早期心力衰竭()
A.轻微活动后出现胸闷、心悸、气短
B.夜间常因胸闷而坐起呼吸
C.休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过20次
D.肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失
E.以上的症状和体征都有
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153、单项选择题 一份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:x2=12.36,p<0.05,OR=3.3,正确的结论是()
A.对照组发生肺癌的可能性大于病例组
B.对照组肺癌的患病率明显大于病例组
C.病例组肺癌患病率明显大于对照组
D.病例组发生肺癌的可能性大于对照组
E.不吸烟者发生肺癌的可能性小于吸烟者
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154、单项选择题 女性,30岁,停经78天,腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分钟。妇科检查:阴道内有大量血块,宫口扩张,有组织堵塞于宫颈口,双侧附件区无异常。
下列处理方法恰当的是()
A.卧床休息,禁忌性生活
B.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
C.不需要特殊处理
D.应行吸宫术,必要时输血输液
E.控制感染、刮宫
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155、单项选择题 关于压力性尿失禁症状,正确的是()
A.咳嗽打喷嚏时不自主溢尿
B.上厕所时不自主溢尿
C.一直有溢尿
D.咳嗽和尿急时不自主溢尿
E.手术后有溢尿
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156、单项选择题 不哺乳的产妇在产后恢复排卵的时间,平均是()
A.10周左右
B.11周左右
C.12周左右
D.9周左右
E.8周左右
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157、单项选择题 女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。
目前的诊断是()
A.异位妊娠
B.原发性痛经
C.子宫内膜异位症
D.卵巢恶性肿瘤
E.卵巢黄素化囊肿
F.卵巢黄体囊肿
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158、单项选择题 二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。
为确定诊断,下一步的诊断方法应是()
A.性激素测定
B.糖耐量试验
C.地塞米松抑制试验
D.尿LH测定
E.垂体兴奋试验
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159、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的相关阐述,下面正确的是()
A.总血容量于妊娠36~38周增加达高峰
B.为预防心脏病患者产后感染,分娩后应静脉给予抗生素
C.宫口开全后尽快协助胎头娩出
D.发生产后出血,应尽快输血
E.产时未发生心衰,产后通常不再发生心衰
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160、单项选择题 正常足月妊娠脐带的平均长度是()
A.30cm
B.40cm
C.55cm
D.60cm
E.70cm
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161、单项选择题 某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
依据病史及查体主要诊断为()
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.前置血管破裂
E.子宫颈息肉出血
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162、单项选择题 三十岁岁妇女,15岁月经初潮,月经周期规律,5/32。结婚4年夫妻同居,有正常性生活,至今未怀孕。末次月经6月24日。
若该患者有排卵,检查结果能反映体内已受孕激素影响的是()
A.阴道上皮表层细胞角化
B.宫颈黏液出现羊齿植物叶状结晶
C.基础体温呈单相型
D.子宫内膜腺上皮细胞出现核下空泡
E.子宫内膜呈增殖期图像
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163、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
引起羊水过多的病因不清,可能的原因有哪些()
A.妊娠期糖尿病
B.ABO血型不合
C.孕妇严重贫血
D.胎儿畸形,中枢神经系统、肠化系统
E.多胎妊娠
F.巨大胎儿
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164、单项选择题 某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
以下处理不恰当的是()
A.立即卧床休息,密切观察血压及阴道流血情况
B.B型超声确定胎盘位置
C.如阴道有活动性出血,量多,应立即行剖宫产
D.出血量多,阴道填塞纱布止血
E.积极纠正贫血,如阴道流血减少,可尽量维持妊娠至37周
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165、单项选择题 臀先露对胎儿预后最差的是()
A.腿直臀先露
B.混合臀先露
C.单膝先露
D.单足先露
E.双膝先露
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166、单项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。
腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为()
A.右附件切除术
B.右卵巢切除术
C.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术
D.全子宫+双附件切除术
E.双附件切除术
F.药物保守治疗
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167、单项选择题 孕妇在妊娠期患梅毒,对胎儿的影响是()
A.早期潜伏梅毒孕妇感染胎儿机会大
B.晚期潜伏梅毒孕妇无传染性不感染胎儿
C.患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
D.患二期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
E.患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大
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168、单项选择题 三十岁初产妇,1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。
本例最有可能的诊断是()
A.膀胱阴道瘘
B.尿道阴道瘘
C.输尿管阴道瘘
D.膀胱宫颈瘘
E.直肠阴道瘘
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169、单项选择题 女,45岁,G2P2,继发痛经,近3年未作妇科检查,月经第二日感下腹剧痛,大汗淋漓,腹部压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,血压正常。妇科检查子宫大小基本正常,双侧附件区囊性感,有压痛。B型超声两侧附件区有囊性不规则包块。此时最恰当的处理是()
A.抗生素治疗
B.后穹隆穿刺
C.腹腔穿刺
D.开腹或腹腔镜手术
E.支持疗法+对症处理
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170、单项选择题 妊娠期乳房变化,不正确的是()
A.于妊娠早期开始增大
B.形成散在的结节隆起称为徐氏结节
C.充血明显
D.乳头增大变黑
E.乳晕颜色加深,外围皮脂腺肥大
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171、单项选择题 足月分娩是指()
A.满37周~不满42周
B.40周
C.37周~42周
D.满37周~满42周
E.37周后
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172、单项选择题 自然绝经的概念哪项是正确的()。
A.因手术切除卵巢而引起的绝经
B.因放射治疗使卵巢功能受损而引起的
C.卵巢组织因感染,使其功能受影响
D.月经不受任何外界因素干扰而自行停止
E.因盆腔手术操作了供应卵巢的血管,使卵巢功能受损
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173、单项选择题 满足患病率=发病率×病程的条件是()
A.在相当长的时间内,病程相当稳定
B.在相当长的时间内,当地人口相当稳定
C.在相当长的时间内,发病率相当稳定
D.在相当长的时间内,患病率相当稳定
E.在相当长的时间内,发病率和病程相当稳定
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174、单项选择题 二十八岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为"少量阴道血性分泌物3日",无腹痛。
假设该妇女已妊娠,确诊宫内妊娠应选择()
A.最早在停经4周时行阴道B型超声查看宫内妊娠囊
B.最早在停经5周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动
C.最早在停经6周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动
D.行妇科检查看子宫是否增大变软
E.行子宫颈黏液检查
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175、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
该孕妇可以省略的检查项目是()
A.B型超声监测
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.Bishop宫颈成熟度评分
E.超声多普勒测胎心数
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176、单项选择题 52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓流血10天,查右附件区扪及如拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素升高。本例最可能的诊断应是右侧卵巢()
A.纤维瘤
B.绒毛膜癌
C.良性囊性畸胎瘤
D.输卵管肿瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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177、单项选择题 关于妊娠滋养细胞肿瘤,下列叙述正确的是()
A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B.绝经后不再发生绒毛膜癌
C.前次妊娠为异位妊娠不发生绒毛膜癌
D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
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178、单项选择题 在分子流行病学研究中,除样本选择偏倚外,还可能出现()
A.标本储存偏倚
B.标本采集偏倚
C.检测偏倚
D.混杂偏倚
E.信息偏倚
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179、单项选择题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。
若怀疑是病毒性肝炎,应具备()
A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAb(+)
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180、单项选择题 与原发性痛经直接相关的激素是()
A.hCG
B.E2
C.PRL
D.PG
E.LH
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181、单项选择题 气质不具有()
A.易变性
B.天赋性
C.稳定性
D.独特性
E.典型性
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182、单项选择题 关于骨盆底哪项是正确的()
A.外层即盆膈
B.中层为浅肌膜
C.内层只有尿道和阴道通过
D.中层为泌尿生殖膈
E.以上都不对
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183、单项选择题 人乳头瘤病毒(HPV)有多种亚型,与生殖道尖锐湿疣无关的是()
A.HPV6
B.HPV16
C.HPV11
D.HPV9
E.HPV18
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184、单项选择题 妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()
A.脑
B.肺
C.阴道
D.肝
E.肾
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185、单项选择题 关于人胎盘生乳素(HPL)错误的是()
A.由绒毛细胞滋养细胞分泌
B.为不含糖分子的单链多肽激素
C.是通过母体促进胎儿发育的"代谢调节因子"
D.至妊娠34~36周分泌达高峰
E.抑制母体对胎儿的排斥作用
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186、单项选择题 下列阴道炎与雌激素低下有关的是()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.真菌性阴道炎
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187、单项选择题 较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,可能是肌瘤发生()
A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.钙化
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188、单项选择题 女性,42岁,经量增多六年,经期6天,痛经进行性加重,周期尚规则。妇检:子宫增大,如孕两月余,最可能的诊断是()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫腺肌病
D.子宫肥大症
E.子宫畸形
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189、单项选择题 34岁,初孕妇,妊娠32周,口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)3项血糖值均异常,诊断为妊娠期糖尿病,经饮食控制后尿糖(+)。首选的处理措施是()
A.继续控制饮食,监测三餐前后血糖
B.胰岛素治疗
C.人工破膜术终止妊娠
D.缩宫素静滴引产
E.立即行剖宫产术
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190、单项选择题 子宫内膜癌的高危人群是()
A.性生活开始年龄早
B.吸烟女性
C.早婚
D.高龄未婚
E.早育
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191、多项选择题 检查卵巢功能常用的方法有()
A.阴道脱落细胞检查
B.子宫内膜检查
C.宫颈黏液结晶检查
D.测基础体温
E.宫颈刮片
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192、单项选择题 孕妇羊水过多合并胎儿畸形,应如何处理()
A.再观察一段时间
B.视孕妇情况而定
C.看妊娠时间而定
D.应及时终止妊娠
E.看胎儿畸形的程度而定
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193、单项选择题 初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。
若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,直接胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+)。本例最可能的诊断是()
A.妊娠剧吐
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠肝内胆汁淤积症
E.子痫前期引起的肝损害
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194、单项选择题 女性,23岁,哺乳期,停经44日,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术,术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好,阴道流血不多,无腹痛,无压痛及反跳痛,血压100/70mmHg,心率86次/分。
最可能的诊断应是()
A.漏吸
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.羊水栓塞
E.仰卧位低血压综合征
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195、单项选择题 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。
首先应做的检查是()
A.血HCG
B.妇科检查
C.尿妊娠试验
D.做B超了解宫内、宫外情况
E.诊刮术
F.输卵管通液术
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196、多项选择题 问题设计的常见错误()
A.双重装填
B.含糊不清
C.抽象的问题
D.诱导性的问题
E.敏感性的问题
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197、单项选择题 某产妇,产后半年月经未复潮,哺乳期要求避孕,检查发现宫颈光滑,外口松位于阴道口上2cm,余未见异常,较好的避孕方法为()
A.宫内节育器
B.药物避孕
C.避孕套
D.安全期避孕
E.体外排精法
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198、单项选择题 造成女性不孕的最常见的病因是()
A.不排卵
B.输卵管因素
C.重度宫颈糜烂
D.子宫内膜异位症
E.子宫黏膜下肌瘤
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199、单项选择题 某病患者200人,男性175人,女性25人,分别占85%与15%,则结论为()
A.该病男性易患
B.该病女性易患
C.该病男性、女性易患程度相等
D.尚不能得出结论
E.根据该资料可计算出男女的患病率
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200、单项选择题 妇科检查见宫颈糜烂面凹凸不平而呈乳突状,活检排除宫颈癌,应诊断()
A.慢性宫颈炎单纯性糜烂
B.慢性宫颈炎颗粒型糜烂
C.慢性宫颈炎乳突型糜烂
D.老年性阴道病
E.念珠菌性阴道病
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201、单项选择题 二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。
该孕妇目前重要的辅助检查手段是()
A.仔细四步触诊
B.重复胎心电子监护
C.住院观察
D.B型超声检查
E.尿雌三醇、胎盘生乳素检测
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202、单项选择题 五十岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:阴道无异常,子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节,附件未扪及。
本例最恰当的治疗方法应是()
A.子宫颈锥切术
B.放射治疗后全子宫切除
C.全子宫切除术
D.全子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
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203、单项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
入院B超检查:因羊水过多,临床上羊水量超过多少,称羊水过多()
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.2000ml
E.2500ml
F.3000ml
G.3500ml
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204、单项选择题 输卵管结扎术最适宜的时间()
A.月经干净后14天内
B.正常产后56天
C.难产后72天
D.人工流产后35天
E.月经干净后3~7天
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205、单项选择题 二十六岁妇女,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml。术后口服磺胺甲口恶唑。自昨晨起寒战后高热达39.4℃,呈弛张热型,恶露量多且臭味明显,检查下腹压痛明显,盆腔触及边缘不整形肿块。
初步判断该患者其病原体是()
A.以大肠埃希菌为主
B.以金黄色葡萄球菌为主
C.以β-溶血性链球菌为主
D.以沙眼衣原体为主
E.以厌氧链球菌及大肠埃希菌为主
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206、单项选择题 根据Erikson的心理发展阶段理论,行为发展的自主发展阶段为()
A.出生~1岁半
B.1岁半~3岁
C.3~6岁
D.青春期
E.12岁~成年
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207、单项选择题 常染色体显性遗传病,夫妻一方患病,子女预期危险是()
A.1/2
B.1/6
C.1/3
D.1/4
E.1/8
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208、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mm/Hg,尿蛋白(±),无自觉症状。
此时不恰当的处理应是()
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.静滴肼屈嗪
D.阴道检查了解头盆关系
E.间断吸氧
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209、单项选择题 在500名病例与500名对照的匹配病例对照研究中,有400名病例与100名对照具有暴露史。据此资料,计算OR值为()
A.16
B.18
C.20
D.10
E.无法计算
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210、单项选择题 反映人群健康状况最重要、最敏感的指标是()
A.粗死亡率
B.婴儿死亡率
C.平均期望寿命
D.两周患病率
E.5岁以下儿童死亡率
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211、多项选择题 问卷中问题的排列应遵循的原则()
A.先排列容易回答的,无反感的问题
B.先排列封闭式问题,后开放式问题
C.按照一定的逻辑顺序排列
D.检验信度的问题需要分隔开来
E.先排列开放式问题,后排列封闭式问题
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212、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠40周,头痛、眼花2日急诊来院。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),双踝部水肿,胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是()
A.口服呋塞米
B.静脉滴注硫酸镁
C.静滴低分子右旋糖酐
D.积极解痉降压24~48小时后.行剖宫产结束分娩
E.左侧卧位
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213、单项选择题 下列哪项因素与患病率的变化无关()
A.发病率的升高或下降
B.病死率的升高或下降
C.人口总数自然增加或减少
D.治疗水平的提高或降低
E.存活时间长短
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214、单项选择题 导致慢性胎儿窘迫的原因是()
A.脐带受压
B.胎盘早剥
C.孕妇休克
D.胎盘功能不全
E.宫缩过强或持续时间过长
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215、单项选择题 近年来,随着经济的发展可能带来的健康问题有()
A.营养不良、心理障碍、精神分裂症
B.传染病、车祸、心理紧张
C.慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染
D.环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低
E.新型传染病、心理紧张、贫血
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216、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:分析发现孕产妇死亡的主要原因仍是产后出血,占38%专家们的建议包括()
A.加强产前与产后出血有关并发症防治
B.接产时常规应用催产素
C.加强产程观察
D.提高孕产妇自我保健意识和技能
E.教会孕妇作胎动计数
F.提高助产技术,展开全面助产技术培训
G.抬头拨露后即在肛门内放置卡孕栓
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217、单项选择题 直线相关分析中,对相关系数作假设检验,其目的是()
A.检验两总体相关系数是否相等
B.推断两变量间是否存在直线相关关系
C.检验相关系数r是否等于0
D.推断两变量间相关方向
E.推断两变量间密切程度
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218、单项选择题 下列哪项与预防子宫内膜异位症的发生无关:()
A.婚后痛经者应尽早受孕
B.宫颈管粘连致宫腔积血时应积极应用抗生素
C.经期避免性交
D.剖宫产缝合子宫壁时缝针避免穿过子宫内膜层
E.输卵管通液术宜在经后3~7天进行
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219、单项选择题 某产妇,G5P5,胎儿娩出后阴道大量流血,胎盘未娩出,手取胎盘失败。
此时最恰当的处理是()
A.准备子宫切除术
B.行清宫术
C.继续观察
D.再次手取胎盘
E.检查软产道
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220、单项选择题 一般规定产褥期为产后()
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
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221、单项选择题 下列哪项是良性葡萄胎追踪随访的主要目的()
A.及早发现妊娠
B.及早发现恶变
C.指导避孕
D.了解盆腔恢复情况
E.了解腹痛情况
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222、多项选择题 道德义务和政治法律中的义务之区别是()
A.强调义务与权利的联系
B.强调或多或少地要牺牲个人利益
C.强调义务与一定阶级利益与要求的联系
D.强调义务的行为是自由的
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223、单项选择题 外阴恶性肿瘤最常见的病种为()
A.恶性黑色素瘤
B.腺癌
C.基底细胞癌
D.疣状癌或肉瘤
E.鳞状细胞癌
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224、单项选择题 用最小二乘法确定直线回归方程的原则是()
A.各观测点距直线的垂直距离相等
B.各观测点距直线的纵向距离平方和最小
C.各观测点距直线的纵向距离相等
D.各观测点距直线的垂直距离平方和最小
E.各观测点距直线的纵向距离最小
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225、多项选择题 健康教育诊断的基本步骤包括()
A.社会诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与生态诊断
E.管理与政策诊断
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226、单项选择题 现阶段我国采用的围生期为()
A.孕满28周至产后28天
B.孕满28周至产后7天
C.孕满20周至产后28天
D.胚胎形成至产后7天
E.胚胎形成至产后28天
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227、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
若B型超声提示宫腔见胚芽及原始心管搏动,持续高温不降,右下腹压痛明显,反跳痛(+),血白细胞总数18×109/L,中性粒细胞0.91。此时恰当的处理方案是()
A.行人工流产
B.黄体酮安胎治疗
C.抗感染的同时尽早行剖腹探查术
D.广谱抗生素抗感染并安胎治疗
E.积极寻找病因,查明病因后对因治疗
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228、单项选择题 患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。
如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤,按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准,它可能属于()
A.ⅠB期
B.Ⅲ期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期
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229、单项选择题 女,27岁。停经55天,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。
若确定为妊娠,最佳的终止妊娠方法是()
A.药物流产
B.人工流产吸宫术
C.人工流产钳刮术
D.乳酸依沙吖啶引产
E.缩宫素静脉滴注
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230、单项选择题 四十七岁妇女,14岁月经初潮,既往月经规律,周期28~30日,持续5日,近一年月经周期不规则,20~35日行经一次,持续7~12日干净,经量多,每次需用卫生巾两包。
目前该妇女处于()
A.性成熟期
B.绝经前期
C.绝经过渡期
D.绝经期
E.绝经后期
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231、单项选择题 在做等级资料的比较时,宜选用的分析方法是()
A.t检验
B.χ2检验
C.秩和检验
D.F检验
E.方差分析
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232、多项选择题 在医疗护理活动中,其公平原则主要表现为()
A.公平待病人
B.公平分配医疗资源
C.公平待家属
D.公平待医务人员
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233、单项选择题 宫颈癌的病因与下列哪项无关()
A.早婚、早育
B.早产
C.多产、密产
D.经济状况
E.种族和地理环境
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234、单项选择题 心理治疗的基本过程有()
A.建立关系、了解情况,心理测验,实施治疗,随访巩固
B.建立关系、了解情况,探索问题;治疗行动
C.明确目标、制定对策;建立关系、了解情况;实施治疗、随访巩固
D.建立关系、了解情况;明确目标、制定对策;实施治疗、随访巩固
E.明确目标、制定对策;治疗行动;随访巩固
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235、单项选择题 妊娠期母体乳房变化正确的是()
A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育
B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育
C.泌乳由垂体催乳激素调节
D.乳头增大、乳晕变黑
E.一般妊娠晚期即有乳汁分泌
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236、多项选择题 社会医学研究的内容()
A.研究社会卫生状况,主要是人群健康状况
B.研究影响人群的健康的因素,特别是社会因素
C.研究社会卫生策略与措施
D.了解社会因素对人群健康的重要作用
E.了解人群健康状况及医学面临着主要的卫生问题
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237、单项选择题 产时保健的五防不包括()
A.防感染
B.防滞产
C.防产伤
D.防早产
E.防窒息
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238、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
如果剖腹探查时发现子宫破口整齐,未延及宫颈,出血不多,孕妇生命体征平稳,应如何处理()
A.行子宫全切术
B.行子宫修补术
C.行次全子宫切除术
D.不做特殊处理
E.按剖宫产切口处理
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239、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
对于该患者首选的治疗方案是()
A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周
B.大量抗菌药保守治疗,可同时予甲硝唑
C.立即行剖宫产术,然后切除阑尾
D.立即行阑尾切除术,然后行剖宫产术
E.大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药,防止早产,尽可能不行手术
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240、单项选择题 双生子分析的基本原理是通过比较同卵双生子和(或)异卵双生子人群中某疾病和症状发生率的不同判断遗传和环境的贡献程度,下列说法正确的是()
A.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由遗传因素决定的
B.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
C.异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
D.同卵双生子和异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
E.以上结果都不对
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241、单项选择题 下列哪项是更年期功能性子宫出血的防治原则()。
A.定期宫颈刮片
B.调整周期,减少出血
C.监测体内激素水平
D.口服铁剂
E.定期诊刮,以防癌变
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242、单项选择题 终末期照料或临终关怀的核心是()
A.躯体上的治疗
B.挽救病人生命
C.心理上的安慰
D.药物的维持
E.仪器的使用
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243、单项选择题 行阴道镜检查时,下列哪种图像属于正常子宫颈上皮()
A.光滑呈粉红色,涂3%醋酸后不变色,碘试验阳性
B.涂醋酸着色后,边界清楚,无血管,碘试验阴性
C.可见异型血管
D.可见白色上皮或白斑
E.以上都不对
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244、单项选择题 初乳中的主要免疫抗体为()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.IgG+IgA
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245、单项选择题 29岁初产妇,妊娠32周,因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,血压110/65mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双侧肺底可闻及少许湿啰音,胎心率138次/分,血红蛋白70g/L,白细胞和血小板计数正常,尿蛋白阴性。
下列处理错误的是()
A.大量输血
B.少量多次输血
C.吸氧
D.应用洋地黄类药物
E.补充铁剂
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246、多项选择题 调查表的设计包括哪些步骤()
A.明确研究目的
B.建立问题库
C.设计调查表初稿
D.初稿修改(试用和修改)
E.效度和信度检验
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247、单项选择题 脐带的长度为()
A.30~50cm
B.30~70cm
C.30~100cm
D.50~100cm
E.70~100cm
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248、单项选择题
27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。
孕妇患妊娠期高血压疾病属于()
A.轻度子痫前期
B.妊娠期高血压疾病
C.产前子痫
D.重度子痫前期
E.妊娠合并慢性高血压
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249、多项选择题
为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
准备妊娠阶段的预防措施为()
A.不能看电视
B.男女双方注意营养,多吃补养品
C.夫妇每天服用维生素C200mg
D.避免接触农药
E.每天早锻炼
F.夫妇禁烟酒
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250、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:静脉推注安定10mg后,病人安静入睡,经输液治疗,病人腹痛间隔时间较前缩短,宫缩30~40秒/(4~5)分,强度弱,胎心128次/分,不规则,阴道检查宫口开大6cm,S+1,可触及前羊膜囊。恰当的处理有()
A.吸氧
B.立即行剖宫产术
C.OCT试验
D.人工破膜
E.不干预
F.静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U
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251、单项选择题 女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×109/L,中性0.85。
本例最可能的诊断为()
A.妊娠合并急性胃肠炎
B.妊娠合并急性胆囊炎
C.妊娠合并急性肾盂肾炎
D.妊娠合并输尿管结石
E.妊娠合并急性阑尾炎
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252、单项选择题 健康教育的核心问题是()
A.进行完整、系统的教育活动
B.宣传健康知识
C.促进个体或群体改变不健康的行为与生活方式
D.治疗慢性疾病
E.预防疾病,促进健康
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253、单项选择题 投射测验的理论背景是()
A.精神分析理论
B.人本主义理论
C.行为主义理论
D.认知理论
E.心理生理学理论
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254、多项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
需作哪几项辅助检查()
A.性激素测定
B.B型超声检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.腹腔镜检查
E.宫颈脱落细胞学检查
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255、多项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
目前恰当的处理有()
A.卧床休息
B.胎心监护
C.B超检查
D.收住院观察
E.CT检查
F.观察血压变化
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256、单项选择题 有关羊水功能的描述错误的是()
A.羊水恒温,适宜胎儿的生长
B.羊水过少可致胎儿肢体粘连
C.羊水可促进胎肺的发育
D.羊水为酸性,破膜后羊水冲洗阴道,减少感染机会
E.适量的羊水缓冲胎动对胎动对母体所致的不适感
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257、单项选择题 右侧卵巢动脉来自()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
E.肾动脉
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258、单项选择题 绒毛膜癌最主要的转移途径是()
A.直接侵犯
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植
E.弥漫性播散
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259、单项选择题 女性,64岁。绝经14年,阴道少量出血3次。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(-),B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm大,囊性,多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的()
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.皮样囊肿
D.卵泡膜细胞瘤
E.透明细胞癌
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260、单项选择题 嵌顿性肩先露不可能导致()
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.胎死宫内
D.病理缩复环
E.宫腔内感染
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261、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
诊断应是()
A.妊娠期高血压疾病
B.重度子痫前期并发急性肾衰竭
C.妊娠合并慢性高血压
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠期高血压疾病合并腹水
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262、单项选择题 可能导致艾滋病病毒(HIV)传播的行为是()
A.与艾滋病病人或HIV感染者共同进餐
B.与艾滋病病人或HIV感染者礼节性接吻
C.与艾滋病病人或HIV感染者共用注射器
D.与艾滋病病人或HIV感染者共用游泳池
E.与艾滋病病人或HIV感染者共用电话
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263、单项选择题 二十八岁孕妇,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S+4,胎心90次/分。
行上述治疗后胎儿娩出,1分钟和5分钟的Apgar评分分别是5分和4分,以下为错误的处理是()
A.立即擦净羊水及血迹,注意保暖
B.胎头娩出后立即吸除鼻咽部黏液及羊水
C.给予人工呼吸
D.吸氧
E.抗生素预防感染
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264、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心160次/分,阴道有活动性流血。
本例可能性最小的胎方位是()
A.枕右前位,先露已衔接
B.枕左前位,胎头高浮
C.肩先露
D.枕右后位,先露未入盆
E.臀先露
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265、单项选择题 妊娠30周后发现臀先露应首先给予()
A.胸膝卧位
B.剖宫产术
C.内服转胎中药
D.臀高头低位
E.等待自然转为头先露
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266、单项选择题 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是()
A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线摄片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查
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267、单项选择题 某年轻男患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕女友离开他,怕同事疏远他,因而恳求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。
医师的正确做法应该是()
A.完全替患者保密,把他留在医院治疗
B.完全替患者保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道
C.应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染
D.介绍他去别的医院
E.适当保密,让他住院隔离治疗
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268、单项选择题 为了制定尿铅的正常值范围,测定了一批正常人的尿铅含量,下列哪种说法正确()
A.可以制定双侧95%的参考值范围
B.可以制定,应为单侧上限
C.可以制定,应为单侧下限
D.可以制定,但是无法确定是上侧范围还是下侧范围
E.无法制定,要制定正常值范围必须测定健康人的尿铅含量
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269、单项选择题 出口横径的正常值()
A.8cm
B.10cm
C.8.5cm
D.9.5cm
E.8.5~9.5cm
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270、单项选择题 女,32岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,有增大趋势,伴肿痛。妇科检查:右侧大阴唇下方有一肿块,约5cm直径大小,表面红肿,触之疼痛有波动感。
最有可能的诊断为()
A.右侧前庭大腺囊肿
B.右侧前庭大腺脓肿
C.右侧大阴唇肿瘤
D.右侧大阴唇血肿
E.右侧大阴唇增厚
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271、单项选择题 关于滴虫阴道炎的传播方式,下列选项不正确的是()
A.经性交传播
B.公共浴池传播
C.游泳池传播
D.接触污染器械传播
E.长期使用抗生素造成菌群失调
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272、单项选择题 患者,男,35岁,主诉“舌感异常”到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明“病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
本案例患者上告法庭,最主要理由是()
A.医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命,但效果不好
B.医生切除1/3舌部虽是本手术的指征,但过多地损害病人和利益
C.医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致
D.医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术
E.医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症,病人思想准备不够
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273、多项选择题 年平均人口数的计算方法有()
A.采用该年6月30日24时的人口数
B.采用该年7月1日0时的人口数
C.年初人口数加年终人口数被2除
D.采用年初人口数
E.采用年终人口数
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274、单项选择题 二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。
此时产程受阻的原因主要是()
A.骨盆入口狭窄
B.扁平骨盆
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.漏斗骨盆
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275、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
此时最恰当的处置应是()
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注地西泮
D.肌注哌替啶100mg
E.严密观察产程进展情况
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276、单项选择题 精神病患者治疗稳定几年无复发且对婚育无重要影响时应出具医学证明()。
A.五年
B.二年
C.一年
D.三年
E.八年
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277、单项选择题 产后出血指()
A.胎儿娩出后24小时内,阴道出血>500ml
B.胎盘娩出后24小时内,阴道出血>500ml
C.胎儿娩出后24小时内,阴道出血>400ml
D.分娩24小时后,产褥期内大量子宫出血
E.分娩24小时内,大量子宫出血
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278、单项选择题 以下不属于遗传筛查手段的是()
A.羊水检查
B.羊膜腔胎儿造影
C.胎儿镜检查
D.无应激试验
E.绒毛活检
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279、多项选择题 和中骨盆狭窄有关的()
A.坐骨棘内突
B.骶骨岬前突
C.坐骨切迹<2横指
D.骶骨平直
E.骨盆侧壁内聚
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280、单项选择题 女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。
可除外妊娠的辅助检查方法为()
A.B超
B.尿HCG
C.宫腔镜检查
D.黄体酮试验
E.B超+尿HCG
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281、单项选择题 丹那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用,错误的是()
A.抑制下丘脑性腺激素释放激素和(或)垂体促性腺激素
B.直接与子宫内膜雌、孕激素受体结合
C.直接抑制卵巢甾体激素的产生
D.增加体内雌二醇和孕酮的清除率
E.促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜
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282、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。
若胎儿超声测量胎头双顶径9.2cm、股骨长7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心率142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理是()
A.产后不宜哺乳
B.行术前准备,尽早行剖宫产术
C.待产观察,必要时肌注哌替啶
D.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程
E.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
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283、单项选择题 初孕妇,24岁,停经50天,阵发性腹痛伴有阴道出血2天,妇查:宫颈口开大1cm,有胎囊堵塞在宫颈口,子宫如孕50天大小,最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.稽留流产
D.不全流产
E.习惯性流产
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284、单项选择题 二十五岁初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口容2指。
不恰当的处理是()
A.广谱抗生素预防感染
B.加用缩宫素
C.积极准备下行清宫术
D.子宫切除术
E.支持治疗
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285、单项选择题 某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。
在人体实验中使用对照组、安慰剂和“双盲法”()
A.是对病人的一种欺骗
B.是违背人道主义原则的
C.是违背知情同意原则的
D.以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的
E.是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体试验中无条件使用
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286、单项选择题 以下哪项不增加孕产妇的死亡危险性()。
A.营养不良
B.胎儿宫内发育迟缓
C.多产
D.难产
E.产后出血
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287、单项选择题 骨盆测量中哪个值正确()
A.对角径11~12cm
B.耻骨弓角度90°
C.骨盆倾斜度80°
D.坐骨棘间径9cm
E.坐骨切迹宽度2横指
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288、单项选择题 二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。
确诊后合理的治疗方法是()
A.囊肿挖出术
B.右附件切除术
C.双附件切除术
D.子宫次全切除及双附件切除术
E.全子宫、双附件及大网膜切除术
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289、单项选择题 25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是()
A.静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/h
B.静注地西泮10mg
C.口服硝苯地平10mg
D.快速静滴20%甘露醇250ml
E.静注地塞米松20mg
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290、多项选择题 幸福的概念是()
A.和人生价值观联系
B.建立在集体主义基础上
C.人的主观感受
D.无阶级性的道德范畴
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291、单项选择题 某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
应着手做的检查是()
A.B型超声检查确定胎盘的位置
B.X线检查
C.肛查判断宫颈是否已扩张
D.尿常规
E.测定血ES判断胎儿是否成熟
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292、单项选择题 胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动()
A.减弱
B.增强
C.次数减少
D.频繁
E.消失
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293、单项选择题 孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。
采集病史应重点了解()
A.胎动情况及有无不适
B.家族遗传病史
C.月经史
D.早孕期用药情况
E.配偶健康情况
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294、多项选择题 产前诊断包括()
A.观察胎儿外形
B.染色体核型的分析
C.检测基因
D.检测基因产物
E.母血甲胎蛋白的测定
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295、单项选择题 下面关于妊娠期高血压疾病描述不正确的是()
A.是妊娠期特有的疾病
B.是造成孕产妇死亡的主要原因之一
C.我国发病率为9.4%
D.是围生儿死亡的主要原因
E.我国发病率为19.4%
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296、单项选择题
五十一岁妇女,腹胀,食欲减退,乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,子宫直肠陷窝触及散在结节状物。
本例可能性最大的诊断是()
A.卵巢浆液性囊腺癌
B.卵巢畸胎瘤
C.卵巢内胚窦瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢颗粒细胞瘤
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297、单项选择题 哪种闭经最常见()
A.子宫性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.卵巢性闭经
E.性腺发育不全性闭经
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298、单项选择题 关于孕期用药以下哪项是不正确的()。
A.孕早期用药不当可致胎儿畸形
B.孕中期器官功能发育快,用药应谨慎
C.孕晚期用药不当有时会影响胎儿和生后健康
D.孕期用药对胎儿的不良影响常大于疾病本身对胎儿的影响
E.因药物常从乳汁排出,哺乳期用药应谨慎
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299、多项选择题
女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。
入院后患者作了妇科B超检查,发现子宫正常大小,子宫内膜厚2cm,左侧附件区可见一个3cm×2cm混合回声块影,右附件区未见异常。为了明确诊断结果,患者应进一步做哪些检查最有临床意义()
A.血清CA125测定
B.腹部CT
C.诊断性刮宫
D.宫腔镜检查
E.在B超引导下细针穿刺活检
F.宫颈活检
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300、单项选择题 频数分布的类型有()
A.对称分布和偏峰分布
B.对称分布和正态分布
C.正态分布和正偏峰分布
D.正态分布和负偏峰分布
E.正偏峰分布和负偏峰分布
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