执业护士:消化系统疾病病人的护理试题及答案(最新版)
2020-05-25 03:36:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,男,53岁,肝硬化病史4年。近1个月来腹部明显膨隆呈蛙状腹,有明显腹胀感,有移动性浊音。以下护理措施不恰当的是()。

A.卧床休息
B.取平卧位
C.限制钠的摄入
D.限制水的摄入
E.注意定时翻身


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2、单项选择题  以下哪项不属于急性胆囊炎的临床特征()。

A.右上腹痛
B.疼痛向右肩部放射
C.墨菲征阳性
D.可触及肿大胆囊
E.黄疸明显


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3、单项选择题  患者,男,40岁。因消化性溃疡并发出血收治入院,经积极治疗后,24小时前血止,无呕吐,病情稳定。目前该患者的饮食应为()。

A.禁食
B.流质
C.半流质
D.软食
E.正常饮食


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4、单项选择题  患者,男性,35岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后嘱该患者早期下床活动的最主要目的是()。

A.避免切口感染
B.尽快恢复体力
C.防止肠粘连
D.利于伤口引流
E.利于呼吸


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5、单项选择题  患者,女性,30岁,经胃镜检查确诊为慢性胃炎,查幽门螺杆菌阳性。治疗药物中不包括()。

A.阿莫西林
B.克拉霉素
C.西咪替丁
D.替硝唑
E.枸橼酸铋钾


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6、单项选择题  患者,女性,45岁,肝硬化6年,突然呕血200ml后出现定向力和计算力障碍、言语不清、举止反常,考虑“肝性脑病”,其主要机制是()。

A.失血量多导致休克
B.失血后引起脑卒中
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大干扰脑代谢
E.肠道积血产氨增多


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7、单项选择题  上消化道大量出血易引起氮质血症,最主要原因是()。

A.血液中蛋白质消化后在肠道吸收
B.肠道吸收增加
C.代谢功能下降
D.肝解毒功能下降
E.血液中氮质排出障碍


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8、单项选择题  患者,男性,37岁,行腰麻术后5小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑()。

A.肠扭转
B.急性幽门梗阻
C.腹腔内出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留


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9、单项选择题  赵先生,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 经治疗后,腹痛呕吐基本缓解。赵先生饮食宜()。

A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖


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10、单项选择题  患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5h发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。 患者出现何种情况提示出血没有停止或有新的出血()。

A.感腹胀,听诊肠鸣音1~2次/分
B.感上腹痛加剧,节律性消失
C.感心慌、口干、出汗,听诊肠鸣音12~14次/分
D.感便秘,排球形黑色粪便
E.平卧时感胸闷气短,坐起后好转


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11、单项选择题  小儿轻型腹泻与重型腹泻的主要区别是()。

A.发病缓急
B.有无发热
C.腹泻次数
D.有无呕吐
E.有无水电解质和酸碱平衡紊乱


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12、单项选择题  患者,男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可触及一肿块,直径1.5cm,紫色,触痛。考虑可能是()。

A.直肠癌
B.直肠息肉脱出
C.内痔脱出
D.血栓外痔脱出
E.肛瘘


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13、单项选择题  手术室人员洗手、穿无菌衣和戴手套之后,双手应保持的姿势是()。

A.手臂向上高举
B.手臂自然下垂
C.胸前拱手姿势
D.夹在腋下
E.放在背后


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14、单项选择题  患者,女性,25岁,因急性阑尾炎、阑尾穿孔行阑尾切除术,术后最常见的并发症是()。

A.出血
B.粪瘘
C.切口感染
D.阑尾残株炎
E.粘连性肠梗阻


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15、单项选择题  患者,男性,50岁,患有急性胆管炎、胆结石。该患者不能使用吗啡止痛的原因是()。

A.促进感染扩散
B.影响病情观察
C.加重胆道梗阻
D.诱发呼吸抑制
E.引发肝损害


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16、单项选择题  患者,男性,25岁,肛门胀痛,排尿困难5天,畏寒、高热,肛门外观无异常。直肠指检:肛管左侧局限性隆起,压痛明显。考虑可能为()。

A.骨盆直肠间隙脓肿
B.肠后间隙脓肿
C.坐骨肛管间隙脓肿
D.前列腺脓肿
E.直肠黏膜下脓肿


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17、单项选择题  患者,男,50岁。因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院健康指导时,以下哪项措施是针对上消化道出血的预防()。

A.继续卧床休息
B.服用护肝药物
C.经常服用维生素K
D.少吃脂肪和蛋白质类食物
E.饮食细软,不宜过烫


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18、单项选择题  溃疡性结肠炎的临床表现应除外()。

A.腹痛-便意-便后缓解
B.左下腹有压痛
C.易形成肠腔狭窄
D.易形成肠瘘
E.少数可癌变


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19、单项选择题  十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型特点是()。

A.疼痛-进食-缓解
B.持续性疼痛
C.缓解-疼痛-进食
D.进食-疼痛-缓解
E.无规律性疼痛


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20、单项选择题  患者,女性,45岁。肝硬化病史8年,1小时前突然呕血约650ml,昏倒,急送医院,体检:血压70/50mmHg,脉搏120次/分,此时最有效的止血措施是()。

A.应用冷盐水冲洗
B.立即补充血容量
C.三腔两囊管压迫止血
D.服用血管加压素
E.禁食


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21、单项选择题  患者,女性,52岁,结肠癌,拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是()。

A.备皮、皮试
B.术前3天少渣半流质饮食
C.术前1天流质饮食,术晨禁食
D.术前1天晚及术晨做清洁灌肠
E.补充维生素K


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22、单项选择题  在消化性溃疡的发生过程中,占主导作用的因素是()。

A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.促胃液素
D.非甾体抗炎药
E.幽门螺杆菌


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23、单项选择题  患者,男性,50岁,因急性胰腺炎入院治疗,3天后腹痛、呕吐基本消失,护士告知患者及家属此时的饮食应为()。

A.正常饮食
B.低脂低蛋白流质饮食
C.高脂高蛋白流质饮食
D.高热量、高蛋白、高维生素流食
E.半流质


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24、单项选择题  肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为()。

A.厌油腻
B.消瘦乏力
C.齿龈出血
D.腹水
E.黄疸


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25、单项选择题  患者,女,55岁,因胆道结石入院,今晨进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术,术后患者出现腹痛,测血清淀粉酶达3200U/L(索氏),该患者可能并发了()。

A.胆瘘
B.内出血
C.胰腺炎
D.感染性休克
E.结石嵌顿


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26、单项选择题  婴儿腹泻重度脱水时,首选下列哪种液体()。

A.生理盐水
B.2:1等渗液
C.11.2%乳酸钠
D.1.4%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖溶液


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27、单项选择题  对于腹泻伴循环衰竭患儿的早期扩容可选用()。

A.2:1等张含钠液20ml/kg
B.1:1液20ml/kg
C.1:2:3液20ml/kg
D.2:3:4液20ml/kg
E.1:2液20ml/kg


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28、单项选择题  患者,女,43岁,以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院查体:T39.8℃,R116次/分,BP85/58mmHg,意识淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,请问其最常见的病因是()。

A.肿大的胆囊压迫胆总管
B.胆总管结石
C.胆总管瘢痕狭窄
D.肝脓肿合并出血,阻塞胆管
E.胰头肿瘤


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29、单项选择题  腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”,其下列护理哪项不妥()。

A.会阴皱褶处不能经常清洗
B.便后用温水清洗臀部并拭干
C.选用柔软、清洁的尿布
D.更换尿布时动作轻柔
E.避免使用塑料布包裹


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30、单项选择题  患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5h发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。 下列哪项措施最适用于该患者的止血治疗()。

A.三腔气囊管
B.垂体后叶素
C.奥曲肽
D.奥美拉唑
E.胃镜下硬化治疗


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31、单项选择题  患者,女,26岁,因右上腹痛伴呕吐2小时入院。体格检查示:右下腹麦氏点固定压痛,直肠指检时在直肠右前方有轻度触痛,但未扪及包块。护士为该患者评估病情,该患者可能患有()。

A.盲肠后位阑尾炎
B.盆位阑尾炎
C.盲肠下位阑尾炎
D.回肠前位阑尾炎
E.回肠后位阑尾炎


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32、单项选择题  下列哪类腹泻的患儿可选用口服补液盐治疗()。

A.剧烈呕吐,且持续时间长者
B.新生儿腹泻者
C.轻、中度脱水者
D.重度脱水者
E.休克患儿


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33、单项选择题  患者,男性,32岁。肛瘘切除术后医嘱高锰酸钾坐浴。护士指导患者坐浴方法错误的是()。

A.高锰酸钾全部溶化后方可坐浴
B.高锰酸钾溶液浓度为1:5000
C.水温30~32℃
D.每日2~3次
E.沸水晾凉后再放入高锰酸钾


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34、单项选择题  患者,女性,46岁,行胆道T管引流,拔除T管后应重点观察的并发症是()。

A.肠瘘
B.内出血
C.胆瘘
D.腹腔脓肿
E.胆道梗阻


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35、单项选择题  某肝硬化患者因饮酒后大量呕血来诊,最简便有效的止血措施()。

A.冰盐水洗胃
B.静滴脑垂体后叶素
C.应用三腔二囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺(止血敏)


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36、单项选择题  患者,女性,36岁,因“急性胰腺炎”入院,此患者应禁用()。

A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.哌替啶


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37、单项选择题  患者,女性,35岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”反复发作,拟行手术治疗,进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是()。

A.担心
B.烦躁
C.恐惧
D.沉默
E.焦虑


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38、单项选择题  某肝硬化患者因饮酒后大量呕血来诊,最简便有效的止血措施()。

A.冰盐水洗胃
B.静滴脑垂体后叶素
C.应用三腔二囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺(止血敏)


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39、单项选择题  患儿,女,9个月,诊断“婴儿腹泻”,补液过程中,出现尿量增多,腹胀,心音低钝,肠鸣音减弱,患儿最可能发生了()。

A.低钠血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低镁血症
E.中毒性肠麻痹


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40、单项选择题  患者,男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊为“十二指肠溃疡”。对其用药指导中错误的是()。

A.硫糖铝在餐前服用
B.硫糖铝有黏膜保护作用
C.奥美拉唑应在餐前服用
D.多潘立酮应在餐前服用
E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌


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41、单项选择题  患者,女性,20岁,急性阑尾炎。查体示腰大肌试验阳性,提示()。

A.阑尾位置较低
B.阑尾穿孔腹膜炎
C.阑尾周围脓肿
D.盲肠后位阑尾
E.阑尾炎波及盆腔


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42、单项选择题  患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。 术后切口部位放置沙袋的目的是()。

A.防止伤口出血
B.减轻局部疼痛
C.防止腹压过高
D.减少伤口污染
E.保暖以防受凉


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43、单项选择题  患者,女性,40岁,因肠梗阻入院。采用非手术治疗期间,护士发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征,提示肠梗阻的性质演变为()。

A.血运性
B.机械性
C.粘连性
D.绞窄性
E.单纯性


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44、单项选择题  患儿,男,4岁,因腹泻,呕吐2天入院。经6小时补液后,护士发现患儿眼睑水肿明显,判断可能的原因是()。

A.酸中毒未改善
B.碱中毒未改善
C.补液量不足
D.输入葡萄糖注射液过多
E.输入电解质溶液过多


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45、单项选择题  上消化道急性大出血一般是指数小时内失血量超过()。

A.400ml
B.600ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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46、单项选择题  患者,男性,42岁,十二指肠溃疡史5年,聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白,护士查体示:血压80/65mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是()。

A.安慰患者,给予镇静药
B.持续低流量吸氧
C.立即禁食和胃肠减压
D.输注冷冻红细胞
E.持续心电监护


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47、单项选择题  患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。 该患者不能使用的药物是()。

A.阿托品
B.盐酸山莨菪碱
C.哌替啶
D.吗啡
E.硝酸甘油片


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48、单项选择题  患者,男,57岁,因胆道结石入院,今晨进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术,术后护士应指导患者何时进食()。

A.即刻
B.半小时
C.1小时
D.2小时
E.6小时


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49、单项选择题  护士观察到患者出现了呕血时,该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了()。

A.5~10ml
B.10~50ml
C.100~200ml
D.250~300ml
E.400~500ml


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50、单项选择题  患者,男性,45岁,右侧腹股沟肿块,将疝块还纳后,压住腹股沟深环,增加腹压后疝块不再出现,考虑为()。

A.易复性腹股沟斜疝
B.难复性腹股沟斜疝
C.嵌顿性腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.股疝


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51、单项选择题  患者,女,65岁,肝硬化伴大量腹水。护士协助其取半卧位,原因是()。

A.有利于腹水消退
B.增加回心血量
C.减轻心脏负荷
D.减轻呼吸困难
E.降低腹内压力


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52、单项选择题  患者,女性,35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检:消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。 护士对该患者的饮食指导中不包括()。

A.高蛋白饮食
B.少量多餐
C.限制钠摄入
D.适量限制饮水量
E.多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅


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53、单项选择题  女性,33岁,上腹痛已1天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。 抑制胰腺分泌作用最强的药物是()。

A.阿托品
B.西咪替丁
C.生长抑素
D.环丙沙星
E.山莨菪碱


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54、单项选择题  患者,男,26岁,晚餐后踢足球时突发上腹部阵发性绞痛1小时,呕吐30分钟入院。入院检查:P98次/分,R26次/分,呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,腹胀不明显,拟诊“肠梗阻”,该患者最可能发生下列哪一类型水、电解质、酸碱失衡()。

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.低钙血症
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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55、单项选择题  以下哪项不是小儿低血钾的临床表现()。

A.腹胀
B.全身乏力
C.心率减慢
D.心音低钝
E.肠鸣音减弱


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56、单项选择题  患者,男性,28岁。腹泻、脓血便4周,4~5次/天,伴下腹阵痛,便后缓解。 首选的治疗药物为()。

A.异烟肼
B.糖皮质激素
C.匹维溴铵
D.柳氮磺吡啶
E.血管紧张素转化酶抑制药


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57、单项选择题  患者,女性,66岁,自诉上腹疼痛5天,在进餐后发作或加重,伴反酸嗳气,咨询社区卫生服务中心应该进行的检查项目,社区护士的建议是()。

A.腹部X线
B.妇科B超
C.MRI
D.胃镜
E.螺旋CT


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58、单项选择题  晚期肝硬化最严重的并发症是()。

A.上消化道出血
B.感染
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征


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59、单项选择题  患者,女性,43岁,患胆石症6年,2天前因腹痛、寒战,高热和黄疸发作,门诊用抗生素、输液治疗无效入院,来院时发现患者神志不清,血压75/50mmHg,考虑()。

A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性重症胆管炎
C.慢性胆囊炎急性发作
D.胆道蛔虫伴感染
E.胆囊穿孔


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60、单项选择题  患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。 患者出现蜘蛛痣是由于()。

A.雄激素水平过高
B.雌激素水平过高
C.生长激素水平过高
D.肾上腺皮质激素水平过高
E.抗利尿激素水平过高


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61、单项选择题  患者,男,40岁,急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6日,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重,直肠指检有触痛,检查切口无红肿。首先考虑的并发症是()。

A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.肺部感染
D.肠道炎症
E.切口感染


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62、单项选择题  患者,男性,56岁,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5~1h,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,首选的检查为()。

A.纤维胃镜
B.粪便隐血试验
C.胃液分泌功能测定
D.幽门螺杆菌检查
E.钡餐检查


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63、单项选择题  患者,女性,32岁,慢性胃炎病史3年,经治疗好转出院。出院健康指导中错误的是()。

A.避免酗酒
B.多吃新鲜蔬菜
C.避免辛辣食品
D.硫糖铝在餐后1h服用
E.生活规律,注意劳逸结合


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64、单项选择题  用碳酸氢钠溶液清洗口腔治疗鹅口疮,常用的浓度为()。

A.1%
B.1.5%
C.2%
D.6%
E.10%


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65、单项选择题  患者,女性,27岁,肛门周围脓肿。下列符合其临床表现的是()。

A.肛周疼痛较轻
B.是慢性化脓性感染
C.排便、受压或咳嗽时疼痛减轻
D.在直肠肛管周围脓肿中最多见
E.多有高热、寒战、全身疲乏不适


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66、单项选择题  患儿,女,8个月,呕吐、腹泻3天,大便每天10余次,无尿,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,血清钠120mmol/L.请判断该患儿脱水的程度和性质()。

A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.重度等渗性脱水


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67、单项选择题  患者,女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛。护士对其采取的措施不包括()。

A.监测生命体征
B.予以禁食
C.给予强效镇痛剂
D.给予心理安抚
E.给予胃肠减压


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68、单项选择题  阑尾炎术后切口感染,脓液黏稠成灰白色,其致病菌是()。

A.大肠埃希菌
B.白色念珠菌
C.新型隐球菌
D.变形杆菌
E.乙型溶血性链球菌


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69、单项选择题  诊断急性胰腺炎最有意义的指标值()。

A.血钠
B.血肌酐
C.血淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血心肌酶


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70、单项选择题  患儿,女,15个月,发热、腹泻1天,尿少半天,院外补液治疗,护士对患儿家长的用药指导正确的是服用()。

A.温开水
B.生理盐水
C.葡萄糖溶液
D.口服补液盐
E.2:1等张含钠液


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71、单项选择题  患儿,男,9个月,腹泻2天,中度脱水,目前行静脉补液。以下关于静脉补液不正确的说法为()。

A.输液速度过快易致心力衰竭
B.补液后3~4h排尿,表明血容量恢复
C.皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正
D.若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中电解质比例过高
E.若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高


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72、单项选择题  外科急腹症常见原因的分类不包括()。

A.炎症
B.出血
C.穿孔
D.痉挛
E.梗阻


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73、单项选择题  患者,女性,35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检:消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。 护士为该患者制定的护理计划中,患者存在的护理诊断应除外()。

A.知识缺乏:缺乏疾病相关知识
B.有皮肤完整性受损的危险
C.体液过多
D.组织灌注量改变
E.营养失调:低于机体需要量


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74、单项选择题  引起消化性溃疡的损害因素中,占主导地位的是()。

A.饮食不当
B.精神紧张
C.细菌感染
D.消炎药刺激
E.胃酸-胃蛋白酶


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75、单项选择题  患者,男性,27岁,转移性右下腹痛2h,伴恶心、呕吐,来急诊就诊。查体示右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性。 目前针对该患者最主要的护理措施是()。

A.应用止痛剂
B.禁食
C.胃肠减压
D.补液
E.心理护理


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76、单项选择题  急性胰腺炎患者出现下列何种问题提示其预后不良()。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症


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77、单项选择题  下列溶液配比中属于等渗液的是()。

A.1:2溶液
B.2:1溶液
C.4:3:2溶液
D.ORS溶液
E.2:3:4溶液


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78、单项选择题  给肝性脑病的患者灌肠时应避免用()。

A.生理盐水
B.小苏打
C.石蜡油
D.弱酸溶液
E.新霉素液


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79、单项选择题  患者,男,32岁,反复上腹痛3年,进餐后发作,然后缓解,有时夜间发作,诊断胃溃疡。护士指导其进食不宜过饱,意义是()。

A.以减少对胃的刺激
B.中和胃酸
C.促进消化
D.避免胃窦部过度扩张
E.减轻腹痛


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80、单项选择题  患者,男性,45岁,肝硬化病史十余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 在应用三腔气囊管压迫止血时,要特别注意预防()。

A.急性胃炎
B.气囊滑脱引起窒息
C.肝性脑病
D.休克
E.肠麻痹


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81、单项选择题  患者,男性,60岁,完全性肠梗阻,给予非手术治疗,判断患者梗阻解除的标志是()。

A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.腹部轻度压痛,无肌紧张
D.恢复肛门排便、排气
E.肠鸣音亢进转为消失


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82、单项选择题  下列外科手术后,不应采取半卧位的是()。

A.阑尾炎手术后
B.血胸闭式引流术后
C.气胸闭试引流术后
D.腹股沟疝手术后
E.胃大部切除术后


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83、单项选择题  患者,男性,53岁,患有胃溃疡出血,经治疗出血停止,病情缓解,粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时,护士应为其采取的体位是()。

A.平卧位,头偏向一侧
B.头低足高位
C.截石位
D.平卧屈膝位
E.半坐卧位


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84、单项选择题  患者,女性,27岁,胆道蛔虫病患者。此患者出现上腹部剧痛的原因是()。

A.肠道梗阻
B.Oddi括约肌痉挛
C.蛔虫损伤胆道
D.继发胆道感染
E.腹腔感染


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85、单项选择题  患者,男,42岁,6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿。下列临床表现中说明疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的是()。

A.疝块增大,不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.全腹压痛、肌紧张
D.疝块有触痛
E.阵发性腹痛伴呕吐


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86、单项选择题  下列直肠肛管疾病中,可由门静脉高压引起的是()。

A.直肠脓肿
B.肛门狭窄
C.直肠脱垂
D.痔
E.直肠息肉


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87、单项选择题  患者,男,33岁,间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。 该患者首要的护理措施是()。

A.保持呼吸道通畅
B.准备三腔二囊管
C.建立静脉通路
D.查血型、备血
E.安慰患者


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88、单项选择题  最容易发生胆囊穿孔的部位是()。

A.胆囊颈部
B.胆囊管
C.胆囊体部
D.胆囊底部
E.胆囊三角


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89、单项选择题  患者,男,48岁,因肝硬化、食管,胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是()。

A.头低足高卧位
B.暂禁食禁水
C.监测心率、血压
D.建立静脉通路
E.氧气吸入


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90、单项选择题  患儿,女,2个月,口腔黏膜出现白色凝乳块状物,不易拭去,患儿最可能发生了()。

A.鹅口疮
B.疱疹性咽峡炎
C.单纯性口腔炎
D.疱疹性口腔炎
E.溃疡性口腔炎


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91、单项选择题  门静脉高压征形成后首先出现的是()。

A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张


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92、单项选择题  患者,男性,45岁,因"急性胰腺炎"入院,经过两周的治疗,患者病情好转出院。护士给予的出院指导错误的是()。

A.积极治疗原发病
B.避免暴饮暴食和饱食
C.可少量饮酒
D.忌食刺激性食物
E.出院初期避免劳累


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93、单项选择题  患者,男性,45岁,因“急性腹痛”入院。 该患者未明确诊断前应禁用()。

A.阿托品
B.地西泮
C.索米痛片
D.哌替啶
E.镇静药


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94、单项选择题  患者,女性,48岁,肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天,欲行三腔二囊管压迫止血,护士对其的护理评估项目中,不需要评估的是()。

A.患者精神状态
B.患者兴趣
C.静脉输液情况
D.三腔二囊管压迫止血效果
E.患者是否有继续出血的症状及体征


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95、单项选择题  下列哪个张力能正确反映溶液为4份0.9%氯化钠、3份10%葡萄糖、2份1.4%碳酸氢钠的张力()。

A.3/4张
B.1/4张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张


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96、单项选择题  患者,女性,34岁,阑尾切除术后第5天,体温又上升至38.5℃,下腹痛。护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出,应考虑到发生了()。

A.泌尿系感染
B.粪瘘
C.盆腔脓肿
D.肠间脓肿
E.急性肠炎


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97、单项选择题  人体最大的体腔是()。

A.盆腔
B.胸膜腔
C.腹膜腔
D.蛛网膜下腔
E.硬脊膜外腔


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98、单项选择题  肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了()。

A.减少氨的形成
B.减少氨的吸收
C.促进氨的转化
D.降低血尿素氮
E.降低肠道内pH值


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99、单项选择题  以下哪项符合胃溃疡的特点()。

A.发病年龄多见于老年人
B.好发于胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹偏右
D.疼痛多在饭后3~4h发生
E.X线钡餐检查龛影


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100、单项选择题  患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml,血压90/55mmHg,脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施,可不包括()。

A.卧床休息,平卧头偏向一侧
B.立即通知医师,备好抢救物品和药品
C.心电监护,密切观察病情变化
D.鼻饲给予流质饮食
E.备好双囊三腔管待用


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101、单项选择题  患者,男性,肝性脑病3天,应避免摄入()。

A.糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.维生素
E.钠盐


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102、单项选择题  患者,男,48岁,6年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时用手将肿块向腹腔推送,肿块可向腹腔回纳而消失,入院查体后诊断为右腹股沟斜疝,进行手术修补后,以下护理措施哪项不正确()。

A.绝对卧床休息
B.取屈膝仰卧位
C.多饮水
D.注意保暖
E.排尿


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103、单项选择题  患者,女性,60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗,术后需放置的引流管是()。

A.T型管
B.胃肠减压管
C.胆囊造瘘管
D.三腔两囊管
E.腹腔双套管


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104、单项选择题  患者,男性,58岁,胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重,为持续性隐痛,伴乏力、食欲缺乏,体重下降10kg。查血常规示白细胞8×109/L,Hb80g/L,便隐血连续三次阳性,应高度怀疑患者出现了()。

A.穿孔
B.出血
C.癌变
D.幽门梗阻
E.应激性溃疡


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105、单项选择题  胆道蛔虫病患者特征性临床表现是()。

A.高热、寒战
B.黄疸
C.肝区疼痛
D.剧烈腹部绞痛但腹部体征轻微
E.恶心、呕吐


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106、单项选择题  患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。查体:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直、压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。 此时为患者行腹平片检查,最可能发现的是()。

A.多个液平面
B.气胀肠袢
C.膈下游离气体
D.一侧肾广泛钙化
E.一侧输尿管结石


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107、单项选择题  临床上区分直肠和肛管的解剖标志是()。

A.肛瓣
B.齿状线
C.直肠柱
D.肛柱
E.肛乳头


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108、单项选择题  患者,女性,43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧,无恶心呕吐,今晨起排尿排便时自觉头昏、乏力、黑矇,前来就诊。关于病史资料的收集,除腹痛外,还应该重点询问的是()。

A.粪便颜色
B.尿液颜色
C.服药情况
D.睡眠情况
E.进食情况


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109、单项选择题  患儿,男,11个月,发热、吐泻3天,无尿8小时。查体:精神萎靡,眼窝深陷,皮肤有花纹,脉细速,四肢厥冷。遵医嘱首选的治疗措施是()。

A.升压
B.利尿
C.扩容
D.止泻
E.抗感染


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110、单项选择题  临床上最常见的直肠肛管周围脓肿是()。

A.肛周皮下脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠黏膜下脓肿


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111、单项选择题  胆道系统疾病的检查后,容易并发腹腔内出血的是()。

A.经皮肝穿刺胆道造影(PTC.
B.术中胆管造影
C.纤维胆道镜
D.B超
E.经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)


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112、单项选择题  患者,男,38岁,腹股沟斜疝术后,该患者术后第1天可采取何种体位()。

A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.曲膝仰卧位
D.平卧位
E.半卧位


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113、单项选择题  患者,男,47岁,肝区疼痛3个月,肝肋下4cm,质地硬,测AFP500μg/L。近2天并发肝性脑病,出现睡眠颠倒,言语不清,不能完成简单计算,并有幻觉。该患者目前处于肝性脑病的()。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷


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114、单项选择题  大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是()。

A.右下腹
B.右上腹
C.右腰部
D.上腹部或脐周围
E.耻骨上部


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115、单项选择题  患者,男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是()。

A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位


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116、单项选择题  患者,男,47岁,肝硬化出现大量腹水,应用呋塞米大量利尿后诱发肝性脑病,患者家属询问护士其原因,护士正确的解释是()。

A.大量利尿引起血容量减少
B.大量利尿引起肾功能减退
C.呋塞米为排钾利尿药,大量利尿引起低钾性碱中毒
D.肝功能减退
E.机体蛋白分解增加


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117、单项选择题  女性,33岁,上腹痛已1天,能忍受,但今中午进食后疼痛剧烈,伴有呕吐,吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。 病情处理不当可能会出现()。

A.感染
B.胰瘘
C.大出血
D.出血坏死性胰腺炎
E.MODS


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118、单项选择题  我国肝硬化的主要病因为()。

A.酒精中毒
B.胆汁淤积
C.慢性充血性心力衰竭
D.病毒性肝炎
E.血吸虫病


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119、单项选择题  关于腹泻患儿的饮食护理正确的是()。

A.禁食1天
B.迅速静脉补充营养
C.继续添加辅食
D.继续母乳喂养
E.呕吐明显者鼻饲喂养


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120、单项选择题  Charcot三联征发生的顺序是()。

A.黄疸、寒战高热、腹痛
B.腹痛、寒战高热、黄疸
C.寒战高热、黄疸、腹痛
D.黄疸、腹痛、寒战高热
E.腹痛、黄疸、寒战高热


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121、单项选择题  造成胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是()。

A.胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口
B.胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管
C.胰腺和肝外胆管相毗邻,关系密切
D.均受肝胆汁分泌的影响
E.胆总管与副胰管汇合形成十二指肠大乳头


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122、单项选择题  患者,男,63岁,肝硬化病史2年余,近1周来出现大量腹水。利尿时每天体重减轻不宜超过()。

A.0.1kg
B.0.5kg
C.0.8kg
D.1kg
E.2kg


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123、单项选择题  可以紧急制止食管胃底曲张静脉出血较常用的手术方式是()。

A.贲门周围血管离断术
B.门-腔静脉分流术
C.脾切除“减流术”
D.腹腔-静脉转流术
E.胃底横断吻合术


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124、单项选择题  患者,女,43岁,阿米巴痢疾2个月,近1周轻度发热,体温37.8℃,无寒战,黄疸。B超检查提示肝单个液性暗区。为其进行经皮肝穿刺并置管闭式引流,引流液颜色大多为()。

A.金黄色
B.黄绿色
C.黄白色
D.果酱色
E.黄褐色


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125、单项选择题  下列药物不会引起便秘的是()。

A.乳果糖
B.肌肉松弛剂
C.抗胆碱能药
D.含钙剂
E.抗抑郁药


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126、单项选择题  下列能反映轻型腹泻与重型腹泻主要区别的是()。

A.恶心、呕吐
B.水、电解质紊乱及全身中毒症状
C.大便的次数
D.大便镜检见脂肪球
E.精神倦怠


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127、单项选择题  门-腔静脉交通支中,最重要的是()。

A.胃底、食管下端交通支
B.直肠下端交通支
C.腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支


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128、单项选择题  患儿,2岁,腹泻6天,每日排便15余次。查体:意识障碍,血压下降,无尿,血清钠118mmol/L。诊断为重度低渗性脱水。护士制定的补液计划中应首先给予()。

A.2:1液(等张)
B.1:2液(1/3张)
C.10%葡萄糖注射液
D.5%葡萄糖氯化钠注射液
E.0.45%氯化钠注射液


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129、单项选择题  患者,男,32岁,患痔疮4年。近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后不可自行恢复。 医生要为其手术治疗,下列术前护理措施哪项不正确()。

A.按结直肠手术做好肠道准备
B.每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴
C.卧床休息避免体力劳动
D.坐浴时水温以45℃左右为宜
E.痔块脱出不可还纳


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130、单项选择题  下列疾病,可能成为慢性腹痛的常见病因为()。

A.胃肠穿孔
B.子宫破裂
C.肠套叠
D.肝脓肿
E.腹型过敏性紫癜


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131、单项选择题  患者,男性,20岁,胆道蛔虫病患者。在保守治疗期间,提示病情加重的表现是()。

A.腹痛剧烈
B.呕吐频繁
C.出现肩背部疼痛
D.右上腹压痛
E.高热、寒战


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132、单项选择题  患者,女性,28岁,因阑尾穿孔合并腹膜炎急诊手术,现术后第5天。体温39℃,伤口恢复良好,大便次数增多,伴里急后重。该患者可能发生的并发症是()。

A.伤口感染
B.胃肠型感冒
C.盆腔脓肿
D.膈下脓肿
E.常见脓肿


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133、单项选择题  引起急性胰腺炎的主要病理机制为()。

A.病毒感染
B.细菌感染
C.胰腺的自我消化
D.消化酶生成过多
E.缺乏消化酶


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134、单项选择题  护士为腹泻小儿采取的饮食疗法,不包括()。

A.脱水患儿需禁食2天
B.严重呕吐者暂禁食4~6小时,不禁水
C.停喂不消化和脂肪类食物
D.人工喂养者可喂米汤、酸奶等
E.病毒性肠炎者以豆制代乳品,可减轻腹泻


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135、单项选择题  患者,女,53岁。阵发性腹部绞痛2天入院,入院诊断胆道结石。入院后2小时,患者表情淡漠,意识恍惚。查体:T39.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),全身皮肤轻度黄染,右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×109/L。 患者手术后10天,因多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎,下列护理措施中哪项应禁忌()。

A.停止在患处静脉输液
B.抬高患肢
C.局部制动
D.局部按摩
E.局部硫酸镁湿热敷


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136、单项选择题  患者,女性,34岁,阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天,护士查体发现患者体温39.2℃,伤口无红肿,排便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,该护士考虑患者并发了()。

A.盆腔脓肿
B.病毒性肠炎
C.肠梗阻
D.膈下脓肿
E.肠间脓肿


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137、单项选择题  患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。 该患者最可能发生的并发症是()。

A.上消化道大量出血
B.幽门梗阻
C.溃疡穿孔
D.溃疡癌变
E.肝性脑病


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138、单项选择题  患者,女性,35岁,胆道手术后,T管引流已14天,拔管前先试行夹管1~2天,下列哪项为观察重点()。

A.切口渗血
B.腹痛、发热、黄疸
C.尿量
D.呼吸
E.神志、血压和脉搏


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139、单项选择题  患者,男性,50岁,因食管一胃底静脉曲张呕出800ml鲜血,此时对该患者的饮食护理正确的是()。

A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食


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140、单项选择题  重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为()。

A.6h
B.8h
C.10h
D.12h
E.14h


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141、单项选择题  对于消化性溃疡的患者,不是胃肠黏膜的损害因素的是()。

A.非甾体类药物
B.吸烟
C.过度精神紧张
D.刺激性饮食
E.前列腺素


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142、单项选择题  患者,男性,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发()。

A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.细菌性痢疾
D.肠炎
E.肠粘连


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143、单项选择题  患者,男性,56岁,行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后连续5天,患者T管引流量持续不减,提示()。

A.肝细胞分泌亢进
B.胆管分泌过多
C.胆囊浓缩功能减退
D.胆道下段梗阻
E.十二指肠液反流


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144、单项选择题  患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。 此类患者可出现的典型体征为()。

A.移动性浊音阳性
B.胃型及蠕动波
C.蛙状腹
D.板状腹
E.莫菲征阳性


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145、单项选择题  患者,男性,38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时,伴反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。正确的护理措施是()。

A.疼痛时平卧位
B.禁食1~3天
C.口渴时可饮水
D.症状缓解后可进少量流质饮食
E.疼痛剧烈时口服阿托品


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146、单项选择题  患者,男,32岁,高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示肝区单个较大液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,下列术后引流管护理措施哪项是错误的()。

A.每日多次冲洗脓腔
B.脓腔引流液少于30ml时,可拔除引流管
C.拔除引流管后改为凡士林纱布引流
D.置患者于半卧位以利引流
E.每日更换引流瓶


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147、单项选择题  患者,男,55岁,右腹股沟包块1年,逐渐增大,平卧可消退。查体:右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进阴囊,压迫腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出,护士对疾病判断结果应为()。

A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.精索鞘膜积液
E.腹壁脂肪瘤


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148、单项选择题  患者,女性,27岁。慢性阑尾炎急性发作入院。诊断慢性阑尾炎的主要依据是()。

A.慢性右下腹隐痛
B.曾有典型的急性发作史
C.右下腹轻度压痛
D.X线钡剂造影检查阑尾未显影
E.排除阑尾发外疾病的可能


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149、单项选择题  患者,男,78岁,乙状结肠扭转,护士向患者解释引起该病的最常见原因是()。

A.长期负重者
B.习惯性便秘者
C.排尿困难者
D.晚期妊娠者
E.饱餐后剧烈运动者


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150、单项选择题  患者,男,27岁,半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒。下列哪项护理措施是错误的()。

A.该患者必须行手术治疗
B.饮食应清淡
C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴
D.口服液状石蜡以促进排便
E.为防肛门狭窄,可于术后5~10天扩肛


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151、单项选择题  肝硬化最突出的临床表现为()。

A.肝大
B.脾大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张


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152、单项选择题  患者,男性,45岁,因“上消化道出血”入院,其出血部位可能位于()。

A.空肠
B.回肠
C.乙状结肠
D.直肠
E.十二指肠


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153、单项选择题  术后应鼓励患者早期活动,其作用不包括()。

A.预防尿潴留
B.预防术后出血
C.促进肠蠕动
D.预防深静脉血栓
E.减少肺部并发症


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154、单项选择题  患者,男,56岁,肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后,并发肝性脑病,出现烦躁不安,夜间失眠,定向力和理解力均障碍。 该患者的肝性脑病处于()。

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期


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155、单项选择题  关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是()。

A.肛周红、肿、热、痛明显
B.属于慢性化脓性感染
C.全身感染中毒症状明显
D.病变发展可形成低位肛瘘
E.是最常见的直肠肛管周围脓肿


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156、单项选择题  三腔管放置24小时后,食管气囊放气时间为()。

A.5~10分钟
B.10~20分钟
C.15~30分钟
D.30~45分钟
E.45~60分钟


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157、单项选择题  患者,男,56岁,肝炎后肝硬化,伴冠心病。由于饮食不当并发食管胃底静脉曲张破裂出血。下列止血措施哪项不恰当()。

A.生长抑素静滴
B.血管加压素静滴
C.三腔二囊管压迫止血
D.内镜下止血
E.手术治疗


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158、单项选择题  患者,男性,67岁,确诊肝硬化10年,在腹水穿刺中发现血性腹水,应首先考虑可能合并()。

A.结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.门静脉血栓形成
E.肝癌


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159、单项选择题  患儿,男,8月龄,因发热、呕吐、腹泻,大便为蛋花样水样便,诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长给患儿暂时不能进食的食物是()。

A.面汤
B.米汤
C.纯牛乳
D.去乳糖配方乳
E.豆制代乳品


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160、单项选择题  患者,男性,61岁,诊断为肝硬化。入院查体:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是()。

A.肾功能不全
B.免疫力下降
C.肝功能不全
D.垂体性腺功能紊乱
E.肾上腺皮质功能减退


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161、单项选择题  胆道蛔虫病患者通常的处理措施是()。

A.急诊手术
B.择期手术
C.限期手术
D.仅对症处理
E.中西医结合治疗


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162、单项选择题  患者,男性,35岁,因“急性胰腺炎”入院。该患者血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是()。

A.4h
B.6h
C.12h
D.20h
E.24h


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163、单项选择题  患者,女性,34岁,因车祸致腹部损伤行手术治疗,术后半年患者于一次饱餐后突发腹痛伴腹部局部压痛、腹肌紧张,考虑粘连性肠梗阻。导致该情况发生的最主要原因是()。

A.腹部手术史
B.进食过多
C.胃肠蠕动能力减弱
D.餐后活动
E.腹腔感染


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164、单项选择题  患者,男性,45岁,肝硬化病史十余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 此患者目前最主要的护理诊断为()。

A.恐惧
B.营养失调
C.有感染的危险
D.组织灌注量不足
E.活动无耐力


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165、单项选择题  患者,男,48岁,5年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表现,无局部疼痛,无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。 对于该患者的护理,以下说法哪项不正确()。

A.嘱患者多吃粗粮
B.服用泻药助排便
C.养成定时排便习惯
D.避免久站、久坐、久蹲
E.便后用1:5000高锰酸钾溶液热坐浴


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166、单项选择题  患者手术后不宜早期下床活动,该手术可能是()。

A.阑尾切除术后
B.门脉高压症分流术后
C.结肠息肉切除术
D.胃大部切除术后
E.剖宫产术后


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167、单项选择题  患儿,女,3岁。近日腹泻,1小时前突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10分钟前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。 现患儿仍为患病早期,首选的治疗是()。

A.腹部按摩,手法复位
B.胃肠减压
C.镇痛
D.空气灌肠
E.补液


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168、单项选择题  在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑()。

A.低钾血症
B.低氯血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低磷血症


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169、单项选择题  患者,老年男性,习惯性便秘5年。对其进行健康教育的内容错误的是()。

A.进行腹部按摩
B.养成定期排便的习惯
C.每天早上起床后坚持定时如厕
D.多喝水
E.可长期使用缓泻剂


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170、单项选择题  患者,男,48岁。晚期血吸虫性肝硬化并发门静脉高压,行脾切除术后3天,体温已正常,此时的护理观察重点应是以下哪项指标()。

A.血氧饱和度
B.白细胞计数
C.血小板计数
D.红细胞计数
E.血氨


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171、单项选择题  患儿,女,3岁。近日腹泻,1小时前突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10分钟前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。 初步考虑为()。

A.肠肿瘤
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠套叠
D.肠扭转
E.机械性肠梗阻


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172、单项选择题  不符合急性胆囊炎临床特点的描述是()。

A.进油腻饮食后,容易发病
B.右上腹持续性疼痛,阵发性加重
C.疼痛常放射至右肩或右背部
D.莫菲征阳性
E.多数患者伴有黄疸


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173、单项选择题  患者,男,32岁,患痔疮4年。近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后不可自行恢复。 患者术后不会出现的并发症是()。

A.尿潴留
B.切口出血
C.切口感染
D.肠粘连
E.肛门狭窄


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174、单项选择题  小儿补钾时每日补钾总量静脉滴注时间不应短于()。

A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时


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175、单项选择题  确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是()。

A.幽门螺杆菌检查
B.胃肠钡餐检查
C.胃镜及活组织检查
D.胃液分析
E.血清学检查


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176、单项选择题  下列药物对便秘型肠易激综合征患者较适宜的是()。

A.抗生素
B.SASP
C.乳果糖
D.氟哌酸
E.番泻叶


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177、单项选择题  胆道梗阻患者粪便常呈()。

A.柏油样
B.水样
C.白陶土样
D.脓血便
E.鲜血便


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178、单项选择题  成人排便时肛门滴血,有痔核脱出,便后自行回纳。属哪一种痔()。

A.一期内痔
B.二期内痔
C.三期内痔
D.嵌顿性内痔
E.血栓性外痔


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179、单项选择题  患者,男,45岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应()。

A.用无菌生理盐水冲洗T管
B.检查T管是否受压扭曲
C.用注射器抽吸T管
D.准备T管造影
E.继续观察,暂不处理


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180、单项选择题  对于门静脉高压伴腹水患者,下列哪项护理措施是错误的()。

A.监测体重,每周减轻不超过2kg
B.遵医嘱予利尿治疗
C.限制液体摄入
D.低钠饮食
E.低蛋白饮食


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181、单项选择题  轮状病毒肠炎的临床特点是()。

A.好发于夏秋季
B.多发于6个月到2岁
C.全身中毒症状重
D.不易并发脱水、酸中毒
E.病程多迁延不愈


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182、单项选择题  患者,女性,46岁,因胆道疾病并发细菌性肝脓肿,行脓肿切开引流术。此患者术后适宜的体位是()。

A.平卧位
B.左侧卧位
C.头低脚高位
D.半卧位
E.俯卧位


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183、单项选择题  患者,男,21岁,晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛,呕吐宿食3次,含血性液体。查体:体温38.8℃,脉搏112次/分,血压93/57mmHg;腹稍胀,右上腹部触及一压痛性肿块,中度反跳痛,肠鸣音消失。X线示多个气液平面。诊断为急性肠梗阻。 根据提供的临床资料,护士为该患者评估病情,判断其肠梗阻的类型是()。

A.绞窄性肠梗阻
B.慢性肠梗阻
C.单纯性肠梗阻
D.低位肠梗阻
E.不完全性肠梗阻


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184、单项选择题  患儿,8个月,腹泻2天,稀便每日7~8次左右,精神尚好,皮肤弹性稍差,轻度眼窝下陷,尿稍少,四肢不凉。其脱水程度是()。

A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.不脱水
E.重度脱水酸中毒


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185、单项选择题  患者,男性,40岁,肝硬化3年余,常有上腹不适、食欲减退、乏力,午餐进食干饭后突然呕血,量约300ml,伴大汗、心慌。来院急诊。体格检查:BP75/55mmHg,P122次/分,四肢肢冷,口唇发绀。 患者血止后,为清除肠道积血,减少氨生成,预防肝性脑病,采取的措施正确的是()。

A.给予缓泻剂
B.肥皂水灌肠
C.醋酸溶液灌肠
D.开塞露通便
E.全胃肠道灌洗


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186、单项选择题  患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。 对于该患者的护理措施,错误的是()。

A.头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧
B.密切观察病情,尤其是意识状态
C.严格记录24h出入量
D.快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用
E.静脉补充葡萄糖供给能量


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187、单项选择题  某消化性溃疡患者,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛并伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症()。

A.幽门梗阻
B.急性胰腺炎
C.穿孔
D.胃癌
E.上消化道出血


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188、单项选择题  在腹外疝发病的诸多因素中,最重要的因素是()。

A.妊娠
B.举重
C.慢性腹水
D.慢性咳嗽
E.腹壁强度降低


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189、单项选择题  患者,男性,56岁,肝硬化病史5年,因"呕血3h"入院,急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血",护士遵医嘱应首先输入()。

A.706代血浆
B.葡萄糖氯化钠注射液
C.10%葡萄糖注射液
D.精氨酸
E.支链氨基酸


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190、单项选择题  患者,女性,32岁。因车祸撞伤腹部,诉腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,疑有外伤性肠穿孔。 急诊护士采取的护理措施应除外()。

A.禁食、胃肠减压
B.建立静脉通路,补液
C.纠正酸碱平衡紊乱
D.肌内注射吗啡
E.做好手术前准备


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191、单项选择题  上消化道器官不包括()。

A.食管
B.胃及胰
C.肛门
D.十二指肠
E.肝胆


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192、单项选择题  患者,女,39岁,因“腹痛伴巩膜黄染3个月,加重2天”入院,拟诊胆道结石,行经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术检查,术后护士应指导患者平卧()。

A.30分钟
B.1~2小时
C.2~4小时
D.4~6小时
E.24小时


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193、单项选择题  患者,男性,60岁,2年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,给予奥美拉唑治疗,每次发作时伴有上腹胀痛,多在餐后半小时发生,近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,可考虑()。

A.胃溃疡出血
B.十二指肠溃疡伴出血
C.胃溃疡癌变
D.胰腺癌
E.胃穿孔


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194、单项选择题  患者,女性,63岁。右腹股沟斜疝修补术后7天,恢复顺利,明日出院,健康教育最重要的是()。

A.增加营养
B.定期复查
C.适当活动
D.避免便秘
E.3个月内避免重体力劳动


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195、单项选择题  患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。 对该患者的处理措施中不妥的是()。

A.给予吗啡肌注解痉镇痛
B.静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡
C.应用生长抑素抑制胰液分泌
D.禁食、胃肠减压
E.应用抗生素


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196、单项选择题  临床上胃溃疡最常见的发病部位是()。

A.胃小弯
B.胃大弯
C.幽门部
D.贲门部
E.球部


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197、单项选择题  患者,男性,60岁,机械性肠梗阻,给予非手术治疗。在非手术治疗期间不宜使用的药物是()。

A.阿托品
B.654-2
C.地西泮
D.吗啡
E.颠茄


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198、单项选择题  患儿,女,15个月,因腹泻就诊。以下家长的表述,提示护士需要进一步对家长进行健康教育()。

A.“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养。”
B.“我会减少孩子的辅食量。”
C.“我会记录孩子大便的次数,观察大便的性状。”
D.“我会给孩子用吸水性强的纸尿布。”
E.“我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥。”


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199、单项选择题  患者,男,32岁,暴饮暴食后出现腹部剧痛2小时,并向腰背部放射,怀疑为急性胰腺炎。以下实验室检查中,应首选()。

A.血清钾、钙测定
B.尿淀粉酶测定
C.血清淀粉酶测定
D.血清脂肪酶测定
E.血常规测定


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200、单项选择题  用于治疗腹股沟疝的最常用方法是()。

A.疝成形术
B.疝囊低位结扎术
C.疝修补术
D.暂不手术
E.疝环填补术


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201、单项选择题  患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。 应采取的主要处理措施是()。

A.安置患者卧床休息
B.观察体温变化
C.手术抢救
D.通知禁食
E.安抚患者情绪


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202、单项选择题  患者,男性,25岁,近一个月来自觉肛门瘙痒不适,偶有气体溢出,直肠指诊可触及黏膜下一较硬条索。 目前对该患者最有效的治疗措施是()。

A.挂线疗法
B.温水坐浴
C.营养支持
D.抗生素治疗
E.通便


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203、单项选择题  患儿,4个月。患鹅口疮2天。护士为其制定的首要护理诊断是()。

A.疼痛
B.低效性呼吸型态
C.体温过高
D.口腔黏膜改变
E.有皮肤完整性受损的危险


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204、单项选择题  为清除肝硬化患者肠内积血,灌肠首选哪种液体()。

A.温开水
B.生理盐水
C.稀醋溶液
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水


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205、单项选择题  以下胆道系统的检查方法中,检查前需要做碘过敏试验,检查后要严密观察腹痛和腹部体征的检查是()。

A.静脉胆道造影
B.口服胆囊造影
C.经皮肝穿刺胆道造影(PTC.
D.CT
E.B超


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206、单项选择题  腹泻脱水患儿补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾液体200ml,此液体中最多可加入10%氯化钾()。

A.6ml
B.9ml
C.10ml
D.12ml
E.16ml


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207、单项选择题  患者,男,68岁,3天呕血2次,下列哪项可以判断出血停止()。

A.脉搏波动在130次/分左右
B.血红蛋白在输血后稳定在输血前水平
C.尿量少于300ml/24h
D.血尿素氮逐步升高
E.大便由鲜红色变为软的黑便


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208、单项选择题  患者,女性,48岁,粘连性肠梗阻,给予非手术治疗。以下对其最重要的治疗是()。

A.胃肠减压
B.补液
C.应用抗生素
D.密切观察病情
E.给予解痉止痛药


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209、单项选择题  下列治疗方法中,可使痔核逐步缺血坏死脱落的是()。

A.温水坐浴
B.冷冻疗法
C.红外线凝固
D.结扎法
E.枯痔丁疗法


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210、单项选择题  患者,女,40岁,服用阿司匹林1年余。晨起无明显诱因呕血约10ml,为明确诊断拟行胃镜检查,最佳时间为出血后()。

A.24~48小时内
B.48~72小时内
C.72小时~4天内
D.1周后
E.1周~2周内


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211、单项选择题  直肠肛管周围脓肿最常见的病因为()。

A.肛周皮肤感染
B.肛腺感染
C.肛裂
D.直肠肛管损伤
E.血栓性外痔破裂


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212、单项选择题  患者,男,52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施哪项不正确()。

A.灌洗液滴入过程中避免空气进入
B.若管腔堵塞,可用肝素液缓慢冲洗
C.保护引流管周围皮肤
D.引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗
E.维持引流管内一定负压


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213、单项选择题  患者,男,35岁。十二指肠溃疡病史3年余,急性发作2天。今中午饱餐后突感上腹剧烈疼痛,伴肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。该患者最可能并发了()。

A.急性胃扩张
B.幽门梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性穿孔
E.大出血


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214、单项选择题  患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。 采取禁食和胃肠减压的目的是()。

A.缓解疼痛
B.预防感染
C.减少胃酸与食物刺激胰腺分泌
D.减少呕吐
E.减少对胃黏膜的刺激


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215、单项选择题  急腹症最重要的局部体征是()。

A.肠鸣音减弱
B.腹式呼吸运动减弱
C.腹壁肌肉紧张
D.腹部移动性浊音
E.腹膜刺激征


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216、单项选择题  患者,女性,40岁,反复左下腹隐痛伴解脓血便5年,加重3个月,抗炎治疗无效,大便培养阴性。查体:一般情况欠佳,贫血貌,中下腹肌紧张,压痛明显,无反跳痛。该患者最可能的诊断是()。

A.慢性肠炎
B.慢性阑尾炎
C.慢性胃炎
D.溃疡性结肠炎
E.中毒性鼓肠


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217、单项选择题  嵌顿性疝与绞窄性疝的主要区别是()。

A.疝内容物与疝囊有无粘连
B.疝内容物能否回纳
C.是否出现肠梗阻
D.疝内容物有无血运障碍
E.疝块有无压痛


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218、单项选择题  患者,男性,41岁,右上腹疼痛2天。查体:体温40℃,皮肤、巩膜黄染:B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎,护士应重点观察的内容是()。

A.进行性加重的腹痛
B.血压下降,神志不清
C.莫菲征阳性
D.高热、寒战
E.白细胞计数增高


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219、单项选择题  患儿,女,6个月。近1天出现腹泻,为黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,量较少,无呕吐。为防止脱水,可为该患儿选择()。

A.禁食4小时
B.静脉补充等渗液
C.少量多次饮温开水
D.少量多次喂服ORS(口服补液盐)
E.静脉补充10%葡萄糖溶液


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220、单项选择题  胆囊切除、胆总管切开、T管引流术患者术后第2天,患者诉腹部胀痛,T管无胆汁流出,首先应()。

A.用无菌生理盐水冲洗T管
B.检查T管是否受压扭曲
C.用注射器抽吸T管
D.准备T管造影
E.继续观察,暂不处理


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221、单项选择题  患儿,男,7岁,胆道蛔虫病患者,经非手术治疗后患儿症状缓解,医嘱给予口服驱虫药,该患儿服驱虫药的时间应在()。

A.清晨空腹
B.午餐前
C.午餐后
D.晚餐前
E.晚餐后


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222、单项选择题  患者,男性,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。经胃镜确诊为十二指肠溃疡。目前认为与该病发病有关的细菌是()。

A.链球菌
B.绿脓杆菌
C.肺炎球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌


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223、单项选择题  肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是()。

A.大米粥,炒生菜
B.小松糕,什锦菜
C.蔬菜汁,小馒头
D.西红柿面条,拌蘑菇
E.肉末蛋羹,拌菠菜


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224、单项选择题  护士为使用双气囊三腔管的患者实施护理措施,正确的是()。

A.拔管后24小时内仍有出血的可能,需严密观察
B.48小时内未出血者可拔管
C.食管气囊和胃气囊各注气200ml
D.置管期间每隔24小时放气1次
E.先向食管气囊注气,再向胃气囊注气


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225、单项选择题  患者,男,45岁,急性阑尾炎术后1天,予半坐卧位,护士向患者解释此措施的目的,下列解释哪项是错误的()。

A.利于呼吸
B.减轻切口张力
C.预防肠粘连
D.利于腹腔引流
E.腹腔渗液积聚于盆腔


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226、单项选择题  患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。 术后第2天患者宜采用的体位是()。

A.半卧位
B.平卧位,膝、髋关节微曲
C.头低脚高位
D.斜坡卧位
E.端坐位


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227、单项选择题  有关双气囊三腔管的护理,正确的是()。

A.插入三腔管后先向食管气囊注气
B.置管期间唾液可随时咽下
C.胃气囊注气量为100~150ml,食管气囊注气量为200~300ml
D.放置48h后,出血停止,放气观察12h后无出血再拔管
E.拔管前从胃管内注石蜡油20~30ml


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228、单项选择题  下列肠梗阻中,明确属于动力性肠梗阻的是()。

A.粘连性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.完全性高位肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.小肠扭转


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229、单项选择题  患者,男性,45岁,因"肝硬化"入院,查体发现脾大,血常规出现全血细胞减少,最主要的原因是()。

A.功能性肾衰竭
B.营养吸收障碍
C.上消化道大量出血
D.脾功能亢进
E.凝血因子合成减少


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230、单项选择题  患儿,女,3岁。近日腹泻,1小时前突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10分钟前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。 为明确诊断,首选下列哪项检查()。

A.空气灌肠造影
B.口服钡剂造影
C.腹部B超
D.腹腔穿刺
E.肛门指诊


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231、单项选择题  肠梗阻患者最重要的非手术措施是()。

A.禁食、胃肠减压
B.纠正水电解质失衡
C.加强营养
D.腹部按摩
E.阿托品解痉


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232、单项选择题  患者,女性,47岁,有胆道结石病,昨夜聚餐,大量饮酒后突发左上腹疼痛。该患者最可能发生了()。

A.胃穿孔
B.急性胆囊炎
C.肝硬化
D.急性胰腺炎
E.肝癌破裂


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233、单项选择题  鹅口疮的临床特点是()。

A.口腔黏膜出现大小不等的溃疡
B.口腔黏膜可见大小不等的疱疹
C.口腔黏膜充血、水肿呈红绒状
D.口腔黏膜可见散在或成簇的黄色水泡
E.口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样物


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234、单项选择题  急性阑尾炎的典型症状是()。

A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.腹泻或便秘
D.里急后重
E.发热


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235、单项选择题  患者,男,48岁,5年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表现,无局部疼痛,无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。 对于该患者的处理方案,下列哪项是错误的()。

A.鼓励患者多饮水,增加膳食中纤维含量
B.注射硬化剂
C.便后1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.胶圈套扎疗法
E.痔切除术


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236、单项选择题  患者,女性,30岁,急性腹痛患者。在急诊留观期间,应尤为注意观察的腹部体征是()。

A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小


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237、单项选择题  患者,女性,39岁,餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊,急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()。

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胃溃疡出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃溃疡癌变
E.胆囊炎


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238、单项选择题  消化性溃疡合并穿孔常见于().

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.急性糜烂性胃炎
D.急性腐蚀性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎


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239、单项选择题  2:3:1液体的组成()。

A.2份生理盐水,3份10%葡萄糖,1份5%碳酸氢钠
B.2份10%葡萄糖,3份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠
C.2份生理盐水,3份10%葡萄糖,1份1.4%碳酸氢钠
D.2份10%葡萄糖,3份生理盐水,1份5%碳酸氢钠
E.2份10%葡萄糖,3份生理盐水,1份1.87%乳酸钠


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240、单项选择题  患者,女性,46岁,溃疡性结肠炎病史5年,为确定其病变范围,可采用的检查是()。

A.血常规
B.便常规
C.X线钡剂灌肠
D.结肠镜检查
E.腹平片


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241、单项选择题  提示上消化道出血停止的征象是()。

A.肠鸣音亢进
B.血红蛋白量下降
C.血尿素氮持续升高
D.网织红细胞计数减少
E.黑便次数增多,颜色转为暗红


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242、单项选择题  患者,男性,30岁,胆道蛔虫病患者。医嘱给予乌梅汤口服,其目的是()。

A.增进患者食欲
B.解痉止痛
C.利胆驱虫
D.消除炎症
E.增加营养


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243、单项选择题  护理肝性脑病患者,不正确的是()。

A.忌食蛋白质
B.低盐饮食
C.大量放腹水
D.避免消化道出血的诱因
E.便秘时弱酸溶液洗肠


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244、单项选择题  患者,女性,32岁,因内痔行痔切除术。术后护士指导患者温水坐浴,水温应控制在()。

A.23~26℃
B.33~36℃
C.43~46℃
D.53~56℃
E.63~66℃


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245、单项选择题  患儿因腹泻就诊,体检发现肛周皮肤涨红、皮疹,除保持臀部清洁外,局部可涂()。

A.植物油
B.鱼肝油
C.氧化锌软膏
D.克霉唑
E.40%氧化锌油


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246、单项选择题  患者,男性,40岁,肝硬化3年余,常有上腹不适、食欲减退、乏力,午餐进食干饭后突然呕血,量约300ml,伴大汗、心慌。来院急诊。体格检查:BP75/55mmHg,P122次/分,四肢肢冷,口唇发绀。 遵医嘱首选的治疗措施是()。

A.保肝治疗
B.静脉滴注止血药物
C.采用三腔二囊管压迫止血
D.口服去甲肾上腺素冰盐水
E.输新鲜血


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247、单项选择题  下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化()。

A.血清转氨酶升高
B.血清碱性磷酸酶升高
C.血清直接胆红素升高
D.白蛋白与球蛋白比例倒置
E.凝血酶原时间延长


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248、单项选择题  患者,男性,60岁,机械性肠梗阻,给予非手术治疗。在病情观察期间提示患者出现肠绞窄的征象是()。

A.阵发性腹痛
B.呕吐血性液
C.肛门停止排便、排气
D.腹胀加重
E.肠鸣音亢进


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249、单项选择题  急性胰腺炎患者经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,此时的饮食应()。

A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.忌油脂、低糖


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250、单项选择题  患者,女性,56岁,突发上腹痛6h,伴高热,皮肤、巩膜发黄。体检:一般情况差,T39.8℃,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。 此类疾病最常见的病因是()。

A.肠炎
B.胆管结石
C.临近组织感染
D.胆囊炎
E.消化道穿孔


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251、单项选择题  患者,男性,68岁,因肝硬化伴昏迷急诊入院。其正确的体位是()。

A.头低脚高位
B.去枕平卧位
C.俯卧位,膝下垫枕
D.半卧位
E.仰卧位,头偏向一侧


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252、单项选择题  患者,女性,40岁。因反酸、恶心、间歇性上腹疼痛1年,被诊断为“十二指肠球部溃疡”。正确缓解腹痛的方法是()。

A.针刺疗法
B.腹部热敷
C.睡前加餐
D.服用镇痛药
E.腹部按摩


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253、单项选择题  患者,男,56岁。肝硬化致门静脉高压症。拟行分流手术,以下护理措施正确的是()。

A.鼓励体育锻炼
B.高蛋白、低脂饮食
C.注射维生素K
D.术日晨放置胃管
E.术前全胃肠道灌洗


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254、单项选择题  患者,男,49岁。既往确诊病毒性乙型肝炎。近5年来间断出现上腹胀,近1周出现呕血、黑便。体检可见肝掌、腹部有蜘蛛痣,可见曲张静脉。患者最可能的原因是()。

A.胃炎
B.胃癌
C.应激性溃疡
D.肝硬化
E.消化道溃疡


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255、单项选择题  患者,女性,23岁,急性腹痛患者。未明确诊断前,该患者的护理措施中不妥的是()。

A.禁食
B.绝对卧床休息
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用吗啡类镇痛药


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256、单项选择题  患儿,女,8岁,蛔虫性肠梗阻,护士向其家属解释该病的诱因主要是()。

A.营养不良
B.习惯性便秘
C.驱虫不当
D.溃疡性结肠炎
E.先天性肠管畸形


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257、单项选择题  一般患者门诊行肛门直肠检查常用的体位是()。

A.右侧卧位
B.膝胸卧位
C.弯腰前俯位
D.截石位
E.俯卧位


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258、单项选择题  患者,男,47岁,肝硬化5年。近1周来尿少,胸闷,双下肢水肿。查体:呼吸36次/分,脉搏138次/分,端坐位,蛙状腹,有脐疝。该患者治疗时首选()。

A.限制水钠摄入
B.静推利尿剂
C.口服利尿剂
D.导泻
E.腹腔穿刺放液


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259、单项选择题  患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。查体:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直、压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。 为明确诊断,需做哪项检查()。

A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查


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260、单项选择题  病人呕吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次/分,血压14.7/12.0kPa(110/90mmHg)。考虑此病人()

A.中度休克
B.休克代偿期
C.大出血但尚无休克
D.重度休克
E.轻度休克


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261、单项选择题  单纯性机械性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的最主要区别在于()。

A.梗阻发生的时间
B.有无发生血运障碍
C.肠蠕动的快慢
D.梗阻的部位
E.梗阻的程度


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262、单项选择题  肝硬化患者进食时应细嚼慢咽,必要时药物应研成粉末服用,其目的是()。

A.易消化
B.以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血
C.以防耗氧增加,诱发肝性脑病
D.以免加重腹水
E.便于下咽


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263、单项选择题  患者,男,33岁,因急性阑尾炎入院。入院后予保守治疗,7小时后患者出现寒战、高热、黄疸,应警惕()。

A.脓毒血症
B.膈下脓肿
C.盆腔脓肿
D.门静脉炎
E.急性化脓性胆管炎


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264、单项选择题  肝硬化患者合并上消化道大出血经止血后,应高度警惕发生()。

A.癌变
B.腹水
C.感染
D.肝肾综合征
E.肝性脑病


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265、单项选择题  一般患者短时间行肛门直肠检查最常用的体位是()。

A.左侧卧位
B.膝胸卧位
C.蹲位
D.截石位
E.俯卧位


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266、单项选择题  患儿,男,3岁,腹泻3天,给予补液治疗2小时后已排尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体300ml,护士拟向此液体中加入10%氯化钾,该护士可加入的毫升数是()。

A.3ml
B.4ml
C.5ml
D.9ml
E.12ml


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267、单项选择题  患儿,9个月,呕吐、腹泻4天。查体:口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L。考虑该患儿为()。

A.中度低渗性脱水
B.轻度等渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.中度等渗性脱水
E.轻度高渗性脱水


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268、单项选择题  某消化性溃疡患者,大量出血停止后。护士在对他进行饮食指导时应告诉他()。

A.继续禁食24h
B.可以吃馒头、软饭
C.可以吃煮鸡蛋
D.可以喝肉汤
E.可以喝豆浆


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269、单项选择题  患者,女性,50岁,诊断为细菌性肝脓肿,体温39.5℃。为预防该患者脱水,应保证其每日摄入量至少为()。

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml


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270、单项选择题  以下哪项不是婴儿腹泻的病因()。

A.肠道内感染
B.胃肠道SIgA较高
C.肠道外感染
D.肠道菌群失调
E.食物摄入量过多


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271、单项选择题  患儿,男,5个月,因感染用抗生素治疗10天,晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物,疑为为鹅口疮,可选择的清洁口腔的液体为()。

A.2%碳酸氢钠溶液
B.呋喃西林
C.3%过氧化氢溶液
D.0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液
E.生理盐水


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272、单项选择题  患者,女性,52岁,每周排便1次,每次便干,排出困难。对此患者的治疗错误的是()。

A.可通过进食膳食纤维来改善
B.养成定时排便习惯
C.可口服蓖麻油通便
D.可临睡前口服液状石蜡来软化粪便
E.由先天性巨结肠引起的便秘可通过手术治疗


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273、单项选择题  患者,女,54岁,因腹部阵发性绞痛伴腹胀约4小时入院。入院拟诊“急性肠梗阻”,请问导致该患者腹痛的主要原因可能是()。

A.梗阻部位肠管缺血坏死
B.壁层腹膜受炎性刺激
C.腹腔胀气致脏层腹膜牵张
D.肠蠕动亢进
E.内脏牵涉痛


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274、单项选择题  

患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。

为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注()。

A.等渗盐水
B.抗生素
C.白蛋白
D.高张葡萄糖溶液
E.甘露醇


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275、单项选择题  患者,男性,28岁。腹泻、脓血便4周,4~5次/天,伴下腹阵痛,便后缓解。 最有可能考虑的疾病是()。

A.克罗恩病
B.肠易激综合征
C.直肠肛管周围脓肿
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎


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276、单项选择题  患者,男性,8小时前剧烈咳嗽时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄,应做好急诊手术前准备()。

A.疝块增大,不能回纳
B.腹胀明显、恶心、呕吐
C.疝块紧张发硬,有触痛
D.阵发性腹痛伴停止排便、排气
E.局部有压痛,肌紧张


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277、单项选择题  患者,男,46岁,消化性溃疡大出血。经治疗后出血停止,护士对其进行饮食指导正确的是()。

A.可以喝豆浆
B.继续禁食
C.可以喝鸡汤
D.可以吃软米饭
E.可以吃鸡蛋


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278、单项选择题  患者,男,50岁。患胆石症多年,1天前突发右上腹剧烈腹痛,并向右肩背放射,伴高热和轻度黄疸,经门诊化验检查血清淀粉酶高达530U(索氏法),尿淀粉酶超过1000U(索氏法),应考虑患者并发()。

A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胆总管结石症
D.胆道蛔虫伴感染
E.胆囊穿孔腹膜炎


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279、单项选择题  患者,女,34岁,反复中上腹饱胀不适6年,无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。询问护士为明确诊断还需做哪项检查,正确的是()。

A.大便潜血试验
B.幽门螺杆菌检查
C.胃液检查
D.内因子抗体检查
E.壁细胞抗体检查


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280、单项选择题  上消化道出血的特征性表现是()。

A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊


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281、单项选择题  患者,男,33岁,间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。 该患者应采取的体位是()。

A.平卧位,下肢抬高
B.平卧位,头部抬高
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.半坐位


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282、单项选择题  患者,男,67岁,因胆道结石入院。术后分析该患者的结石成分主要是胆固醇结石,护士在健康指导时向患者解释该结石形成的最主要原因是()。

A.胆汁成分改变
B.胆道感染
C.葡萄糖醛酸酶增加
D.胆道内蛔虫残体存留
E.胆道梗阻


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283、单项选择题  患者,女性,35岁,因“发热、腹痛1天”,以“急性胰腺炎”收入院。最能提示该患者是否发生急性出血坏死型胰腺炎的指标是()。

A.低血钙
B.血清淀粉酶显著增高
C.低血磷
D.白细胞计数显著增高
E.低血糖


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284、单项选择题  下列哪项符合婴儿腹泻中度脱水的临床表现()。

A.昏睡或昏迷
B.眼窝明显凹陷
C.皮肤弹性极差
D.四肢厥冷,无尿
E.体重下降10%以上


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285、单项选择题  患者,女性,47岁,突发高热、寒战,肝区疼痛,肝功能异常,拟诊细菌性肝脓肿。 细菌性肝脓肿患者病原菌入肝的最常见途径是()。

A.肝动脉
B.门静脉
C.胆道系统
D.肝开放性伤口
E.淋巴系统


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286、单项选择题  判断上消化道出血严重性最关键的项目是()。

A.出血原因
B.出血部位
C.出血量
D.出血速度
E.出血持续时间


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287、单项选择题  患者,男,39岁,反复黏液、脓血便3年,拟诊溃疡性结肠炎。患者咨询护士应首选下列哪项检查()。

A.血液检查
B.粪便检查
C.自身抗体检查
D.结肠镜检查
E.钡剂灌肠检查


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288、单项选择题  秋季腹泻的病原是()。

A.轮状病毒
B.柯萨奇病毒
C.致病性大肠埃希菌
D.白色念珠菌
E.金黄色葡萄球菌


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289、单项选择题  9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠138mmol/L,皮肤弹性差。诊断为()。

A.轻度等渗脱水,酸中毒
B.中度低渗脱水,碱中毒
C.重度低渗脱水,碱中毒
D.中度等渗脱水,酸中毒
E.重度等渗脱水,酸中毒


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290、单项选择题  下列疾病中必须手术治疗的是()。

A.肛门周围脓肿
B.肛瘘
C.初次发作的急性肛裂
D.一期内痔
E.二期内痔


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291、单项选择题  有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状者,应考虑()。

A.蛔虫团梗阻
B.乙状结肠扭转
C.粘连性肠梗阻
D.肠系膜动脉栓塞
E.肠套叠


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292、单项选择题  护理阑尾切除术后的患者,护士应注意术后患者禁忌灌肠的天数是()。

A.6天
B.7天
C.10天
D.5天
E.8天


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293、单项选择题  患者,男性,45岁,肛瘘切除术后。患者行温水坐浴和换药,正确的步骤是()。

A.先换药,再大便,后坐浴
B.先坐浴,再大便,后换药
C.先大便,再换药,后坐浴
D.先坐浴,再换药,后大便
E.先大便,再坐浴,后换药


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294、单项选择题  下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中,不正确的是()。

A.多由肛腺或肛窦感染引起
B.少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤
C.直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义
D.一旦脓肿形成应及时切开引流
E.坐骨直肠间隙脓肿很少见


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295、单项选择题  患者,男性,64岁,慢性乙型病毒性肝炎30余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑便。该患者呕血的原因可能是()。

A.凝血功能异常
B.胃溃疡出血
C.急性胃黏膜病变
D.食管-胃底静脉曲张破裂出血
E.十二指肠溃疡出血


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296、单项选择题  赵先生,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 若考虑为单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是()。

A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热


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297、单项选择题  肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现是()。

A.头晕、头痛
B.恶心、呕吐
C.蜘蛛痣
D.腹痛、腹泻
E.腹水


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298、单项选择题  患儿,男,5岁,蛔虫性肠梗阻,该患者不会出现下列哪项临床表现()。

A.阵发性腹痛和呕吐
B.腹部可扪及变形的条索状团块
C.明显腹膜刺激征
D.症状的严重程度与体征不相符
E.可呕吐出虫体


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299、单项选择题  肝硬化患者,女性,53岁,近3天感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括()。

A.安置患者平卧位
B.严格限制水、盐摄入
C.测体重腹围
D.避免用力排便
E.协助放腹水


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300、单项选择题  患者,女性,56岁,突发上腹痛6h,伴高热,皮肤、巩膜发黄。体检:一般情况差,T39.8℃,P126次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。 该患者目前最关键的治疗是()。

A.及时使用抗生素
B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药
D.紧急胆道减压手术
E.纠正水、电解质和酸碱失衡


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