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1、单项选择题 患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位,肘部肿胀、疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。
检查时,护士见患儿左手腕下垂、无力,应考虑伤及()。
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.正中神经
D.尺神经
E.桡神经
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2、单项选择题 一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是()。
A.幻听、失语
B.呼吸困难、面色苍白
C.无力、嗜睡
D.四肢湿冷、全身大汗
E.口唇呈樱桃红色
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3、单项选择题 中毒后洗胃的时间窗应是在()。
A.中毒后2h内
B.中毒后6h内
C.中毒后8h内
D.中毒后10h内
E.中毒后12h内
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4、单项选择题 患者,男性,70岁,脑梗死后遗症。进餐时患者突然出现呼吸深而慢,吸气时明显困难,护士应考虑为()。
A.支气管异物
B.心包炎
C.急性左心衰竭
D.肺水肿
E.肺不张
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5、单项选择题 男性,骨折后上臂出血不止,使用止血带止血时放松止血带间隔时间是()。
A.15min
B.20min
C.30min
D.40min
E.60min
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6、单项选择题 患者,女性,高三学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤,伤口红肿、疼痛。
现场的同学为患者进行处理,其方法不正确的是()。
A.用裤带在伤口近心端缚扎阻断血行
B.用白酒消毒水果刀挑开创口
C.向肢体远端方向挤压伤口
D.伤肢制动后放低
E.扶患者快速走回家
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7、单项选择题 女性,22岁,小腿骨折行石膏绷带包扎后1h,出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛,皮温略降低,足背动脉搏动减弱。
此时正确的处理措施是()。
A.按摩患肢
B.热敷患肢
C.局部理疗
D.尽量抬高患肢
E.进行切开减压手术准备
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8、单项选择题 男性,25岁,外伤后骨盆多处骨折,无尿,入院时处于休克状态,此时正确的处理顺序是()。
A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤
B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤
E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克
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9、单项选择题 患者,男,18岁,因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。以下护理措施哪项是错误的()。
A.床头抬高15°~30°
B.禁忌堵塞鼻腔
C.抗生素溶液冲洗鼻腔
D.禁忌腰椎穿刺
E.枕部垫无菌巾
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10、单项选择题 患者,女,25岁,服美曲膦酯2小时入院。查体:昏迷,双瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,无杂音。下列处理措施错误的是()。
A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注双复磷
C.静脉注射呋塞米
D.给氧
E.2%碳酸氢钠洗胃
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11、单项选择题 男性,24岁,肱骨干骨折合并桡神经损伤,其受伤早期最可能发生()。
A.肺脂肪栓塞
B.垂腕畸形
C.关节僵硬
D.骨化性肌炎
E.骨筋膜室综合征
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12、单项选择题 患者,男,32岁,在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,昏迷在浴室,家人将其送至医院时,神志呈深昏迷,呼吸困难,呼吸浅而快,面色苍白,休克。
进一步抢救的措施是()。
A.送高压氧治疗
B.推注地塞米松
C.输注甘露醇
D.注意保暖
E.低流量给氧
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13、单项选择题 患者,女性,40岁,在工地被石板压迫4小时,右下肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于()。
A.爆震伤
B.挤压伤
C.刺伤
D.冲击伤
E.撕脱伤
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14、单项选择题 患者,男,28岁,以腹部闭合性损伤收住入院,腹腔穿刺抽出不凝血液,则提示()。
A.实质性脏器损伤
B.穿刺针误刺血肿
C.空腔脏器损伤
D.穿刺针误刺血管
E.应重新穿刺
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15、单项选择题 患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位,肘部肿胀、疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。
目前可能发生了()。
A.肘关节后脱位
B.肘关节前脱位
C.肘关节侧方脱位
D.肱骨髁上伸直型骨折
E.肱骨髁上屈曲型骨折
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16、单项选择题 一儿童头部不慎被玻璃割破,出血多,压迫止血后8h来医院急诊就诊,伤口长2cm,边缘整齐,处理方法应为()。
A.冲洗、消毒后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.按感染伤口处理
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17、单项选择题 洗胃时每次注入的洗胃液的量常为()。
A.100~150ml
B.200~250ml
C.300~500ml
D.500~600ml
E.700~800ml
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18、单项选择题 患者,男性,38岁,76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。该患者烧伤后第一个24h应补的液体总量是()。
A.1710ml
B.1855ml
C.2280ml
D.3710ml
E.4280ml
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19、单项选择题 为高热患者解释补充营养和水分的原因,应除外()。
A.迷走神经兴奋性降低,使胃肠蠕动减弱
B.迷走神经兴奋性升高,使胃肠蠕动减弱
C.迷走神经兴奋性降低,消化液分泌减少
D.分解代谢增加,需营养物质增多
E.高热时患者食欲下降
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20、单项选择题 老年女性右侧Colles骨折后石膏管型固定,正确的处理措施是()。
A.右臂平放
B.完全停止右手臂活动
C.石膏被食物污染后,应在清水下冲洗
D.搬动石膏未干患肢时用手掌轻轻托扶
E.石膏内右手臂疼痛时可往里填塞棉花
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21、单项选择题 患者,男,32岁,在烈日下进行体力活动2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、头晕等症状,腋温37℃,脉搏85次/分,血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是()。
A.转移至通风、阴凉处
B.口服大量冰饮料
C.冰水浸浴
D.5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴注
E.5%碳酸氢钠200~250ml静脉滴注
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22、单项选择题 患者,女性,54岁,突然发生昏迷。体检:呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因,首选的辅助检查是()。
A.脑电图
B.脑部CT
C.脑血管造影
D.脑部MRI
E.呕吐物鉴定
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23、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
护士采取的控制痉挛的护理措施,不包括()。
A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.病室遮光
D.鼻饲流质饮食
E.减少探视
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24、单项选择题 男性,25岁,踢球中与人碰撞后发生左侧第5肋骨骨折,其最可能出现的特征性临床表现是()。
A.损伤局部疼痛
B.损伤局部血肿
C.损伤局部瘀斑
D.按压肋骨有骨擦感
E.咳嗽时局部疼痛加剧
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25、单项选择题 腹膜炎非手术治疗不包括()。
A.禁食、胃肠减压
B.严密观察病情
C.使用哌替啶止痛
D.半卧位
E.物理降温
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26、单项选择题 女性,65岁,因外展型股骨颈骨折行皮牵引,应采取的体位是()。
A.30。外展中立位
B.30°内收中立位
C.30°外展外旋位
D.30°内收内旋位
E.双腿并拢中立位
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27、单项选择题 患者,女,69岁,在烈日下户外活动2小时,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,呼之能醒,但反应迟钝,即送医院。体检:体温41℃(肛温),脉率122次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,意识模糊,查体不合作,颜面潮红,瞳孔稍大,对光反应迟钝,全身皮肤干燥无汗,颈软,两肺呼吸音粗;心率122次/分,律齐,无病理性杂音,神经系统检查各项反射存在,但减弱。辅助检查:血、尿、粪常规无异常,血糖5.4mmol/L。
为明确诊断,最有价值的体检项目是()。
A.体温+神经反射
B.脉搏+血压
C.尿量+皮肤色泽
D.呼吸+意识
E.心率+心律
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28、单项选择题 患者,男性,在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时,出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是()。
A.给予口对口人工呼吸
B.给予镇痛药
C.立即将患者搬到室外空气新鲜处
D.高压氧吸入
E.给予物理降温
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29、单项选择题 患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
以下处理措施中哪项是错误的()。
A.患肢切开减压
B.清除坏死组织
C.热敷按摩患肢
D.应用利尿剂
E.必要时行透析治疗
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30、单项选择题 患者,女性,23岁,在游玩中不慎落水,被路人救起,神志不清。
在现场进行心肺复苏时,人工呼吸与心脏按压的比应为()。
A.1:4~5
B.1:15
C.2:15
D.2:30
E.1~2:30
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31、单项选择题 可引起病理性骨折的情况是()。
A.高空坠落
B.暴力打击
C.破伤风抽搐发作
D.骨肿瘤
E.长途行军
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32、单项选择题 6个月婴儿捏着鼻子灌药时突然呛咳,继而出现面色发绀,呼吸停止,应首先()。
A.口对口人工呼吸
B.胸外心脏按压
C.清除口腔药水及分泌物
D.轻拍患儿背部
E.立即给予呼吸兴奋药
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33、单项选择题 男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。
为减少腹腔毒素吸收,护士应嘱患者采取的体位是()。
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.半卧位
E.头低足高位
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34、单项选择题 患者,男性,60岁,既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇、黏膜呈樱桃红色。
该患者可能发生了()。
A.脑梗死
B.脑出血
C.有机磷中毒
D.急性一氧化碳中毒
E.癫痫
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35、单项选择题 病理性骨折的主要病因是()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.营养不良
D.骨骼疾病
E.肌肉收缩
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36、单项选择题 属于污染伤口的是()。
A.经过清创术处理的无污染的创伤伤口
B.手术切口
C.有红肿、渗出的伤口
D.有坏死组织的伤口
E.伤后8h以内的伤口
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37、单项选择题 烧伤48小时内,病人死亡的主要原因是()。
A.消化道感染
B.营养不良
C.创面感染
D.疼痛
E.休克
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38、单项选择题 患者,男,45岁。烧伤面积70%,24小时内该患者主要的护理措施是()。
A.镇静止痛
B.心理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
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39、单项选择题 患者,男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。
现场急救时,急诊科护士应首先()。
A.夹板临时固定
B.传呼医师来处理
C.给服用止痛药
D.将患者搬运至急救车
E.送去一杯水,做好安慰
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40、单项选择题 所有骨折患者都会有的临床表现是()。
A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动
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41、单项选择题 患者,男,32岁,抑郁症,长期失眠,一次性服用了200片地西泮和红酒1瓶,急诊入院时神志呈昏迷,下列哪项处理不正确()。
A.保持气道通畅
B.监测生命体征
C.建立静脉通路
D.洗胃
E.准备血液透析用物
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42、单项选择题 为热射病患者物理降温时,可暂停降温的标准是()。
A.腋温35℃
B.腋温36℃
C.口温37℃
D.肛温38℃
E.肛温39℃
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43、单项选择题 男性,不慎被生锈铁丝刺破手部皮肤,为了预防破伤风最可靠的方法是()。
A.注射破伤风抗毒素
B.尽早处理伤口
C.应用白蛋白
D.应用抗生素
E.注射破伤风类毒素
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44、单项选择题 为了防止脑组织不可逆损伤,营救溺水时间最长应不超过()。
A.3min
B.4min
C.6min
D.8min
E.10min
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45、单项选择题 患者男,33岁,一氧化碳中毒3小时后入院。现患者深昏迷,呼吸规整,血碳氧血红蛋白(HbCO)50%。
该患者适宜的体位是()。
A.半卧位
B.左侧卧位
C.中凹卧位
D.头低足高位
E.平卧位,头偏一侧
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46、单项选择题 闭合性损伤的早期处理方法,不包括()。
A.止痛
B.热敷
C.冷敷
D.伤情重者卧床休息
E.血肿较大者无菌操作下穿刺抽吸
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47、单项选择题 患者,男性,22岁,被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折,治疗的重点是()。
A.骨折对线
B.固定胸廓
C.牵引疗法
D.石膏托固定
E.手法复位
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48、单项选择题 患者,男,7岁,外伤后左股骨干骨折,行股骨髁上骨牵引,在护理过程中,如牵引过度可导致以下何种后果()。
A.肌肉萎缩
B.骨愈合障碍
C.肢体畸形
D.剧烈疼痛
E.骨质脱钙
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49、单项选择题 男性,57岁,骨盆骨折伴尿道不全撕裂伤,其尿管留置时间约为()。
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
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50、单项选择题 患者,男,28岁,从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。
该患者处于()。
A.休克早期
B.休克期
C.休克晚期
D.濒死期
E.系统功能衰竭期
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51、单项选择题 患者,男性,53岁。饮酒史25年,每天饮酒约250ml。近1个月双下肢远端感觉运动减退,手足麻木、烧灼感、无力,来院就诊。查体:跟腱反射消失。考虑该患者出现了酒精慢性中毒的()。
A.戒断综合征
B.Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤谵妄反应
E.Wernicke脑病
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52、单项选择题 女性,65岁,车祸后左侧胸部第4~6肋骨多处开放性或闭合性骨折,有反常呼吸,局部疼痛和肿胀明显,所幸未发生气胸,目前生命体征平稳。
护士指导该患者练习腹式呼吸,不正确的内容是()。
A.仰卧
B.腹部放3~5kg重沙袋
C.呼气时胸部不动,腹部鼓起
D.呼吸动作应均匀而缓慢
E.每分钟不超过8~12次
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53、单项选择题 男,20岁,头颈及胸腹部烧伤。其烧伤面积是()。
A.18%
B.22%
C.25%
D.30%
E.35%
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54、单项选择题 患儿,女,7岁,左肘关节着地摔倒后急诊。分护士判断是否发生骨折的最重要依据是()。
A.左肘皮温高
B.左上臂肿胀明显
C.左上臂畸形
D.左肘剧烈疼痛
E.关节活动受限
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55、单项选择题 患者,男,32岁,中午吃了未加热的剩菜,4小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,呕吐物为食用的食物,最可能的是()。
A.中暑
B.急性胃肠炎
C.细菌性食物中毒
D.感冒
E.消化不良
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56、单项选择题 患者,男性,65岁,跌倒后髋部疼痛,不能站立。查体:左下肢短缩呈外旋畸形,髋部压痛,股骨大转子明显上移。
该骨折患者容易发生的晚期并发症是()。
A.关节僵硬
B.缺血性骨坏死
C.脂肪栓塞综合征
D.缺血性肌挛缩
E.急性骨萎缩
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57、单项选择题 7岁女童,不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折,肘部肿胀严重,复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引,护理措施中正确的是()。
A.每天测量右臂长度
B.牵引重量可自行调节
C.牵引针滑移后直接推回原位
D.定期取下牵引锤放松右臂
E.去除针孔处的血痂
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58、单项选择题 导致破伤风患者死亡的主要原因是()。
A.脓毒症
B.肝功能衰竭
C.代谢性酸中毒
D.窒息
E.DIC
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59、单项选择题 一氧化碳中毒后出现频繁抽搐者首选药物是()。
A.脱水剂
B.利尿剂
C.冬眠药
D.地西泮
E.三磷腺苷
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60、单项选择题 烧伤患者的室外内温度是()。
A.26~28℃
B.28~30℃
C.30~32℃
D.24~26℃
E.22~24℃
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61、单项选择题 能提示炎症累及壁层腹膜的体征是()。
A.腹部压痛
B.移动性浊音阳性
C.腹部反跳痛
D.腹式呼吸减弱或消失
E.肠鸣音消失
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62、单项选择题 患者,女性,35岁,平时体健。一日,家人回家后发现患者昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。
下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势不正确的是()。
A.救护者跪于患者左侧
B.两手掌根重叠,平行放于两乳头间的胸骨上
C.上半身前倾,两肩位于双手正上方
D.借助手臂的力量垂直用力下压
E.抬起时掌根不要离开胸壁
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63、单项选择题 与皮牵引比较,骨牵引的优点是()。
A.牵引力量小
B.牵引持续日期长
C.骨感染可能小
D.操作简便
E.无创伤
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64、单项选择题 烧伤低血容量性休克常发生在伤后()。
A.8小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内
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65、单项选择题 大面积烧伤患者抗休克治疗常用的是()。
A.平衡盐溶液
B.碳酸氢钠等渗盐水
C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.血浆
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66、单项选择题 患者,男性,22岁,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时正确地处理,而导致破伤风。护士为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是()。
A.紫外线杀毒后再清洗
B.戊二醛浸泡后清洗
C.送焚烧炉焚烧
D.丢入污物桶后再集中消毒处理
E.在日光下暴晒后再清洗
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67、单项选择题 患者,男性,28岁,双手深二度烧伤。康复科护士为患者做手部功能恢复指导时,指导患者平时双手应处于()。
A.握拳位
B.背伸位
C.伸直位
D.手指面与掌面成直角
E.半握拳位
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68、单项选择题 足外伤后13小时,伤口污染,处理时应注意()。
A.清创后一期缝合
B.只清创不缝合
C.伤口湿敷
D.单纯清洗伤口
E.单纯换药
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69、单项选择题 患者,女,45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外,护士还应为患者注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液的浓度是()。
A.15U/0.1ml
B.15U/1ml
C.150U/0.1ml
D.20U/0.1ml
E.250U/0.1ml
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70、单项选择题 患者,男,32岁,不慎跌入池塘后,由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道,造成窒息、心搏骤停。
患者心肺复苏成功后,送医院继续治疗,护士观察病情,不属于淹溺并发症的是()。
A.脑水肿
B.肺水肿
C.急性呼吸窘迫综合征
D.急性肾衰竭
E.低蛋白血症
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71、单项选择题 患者,男,34岁,踢足球时被球击中腹部,突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。
为尽快减少消化液的刺激,首选的护理措施应为()。
A.禁食和胃肠减压
B.避免随意搬动患者
C.禁灌肠
D.慎用止痛剂
E.仰卧屈膝位
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72、单项选择题 某儿童玩耍时被金环蛇咬伤,该毒蛇的蛇毒主要作用的部位是()。
A.血管内皮细胞
B.血细胞
C.中枢神经和神经肌肉节点
D.肌肉细胞
E.骨骼
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73、单项选择题 患者,男,32岁,炎热夏天,在外露天值勤4小时,突然晕倒,送医院急救,出现无汗、意识障碍、呼吸浅速,体温42℃,脉搏160次/分,血压60/40mmHg,考虑热射病伴休克,此时护士采取最适宜的降温措施是()。
A.戴冰帽
B.静脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
C.动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
D.使用冬眠合剂
E.乙醇擦浴
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74、单项选择题 男性,29岁,因右侧尺骨骨折行闭合复位后石膏管型固定,当天晚上出现右前臂疼痛进行性加重,皮肤发白,皮温降低,手指屈曲且被动牵拉时剧痛,应警惕是否发生了()。
A.脂肪栓塞
B.创伤性骨化
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.骨筋膜室综合征
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75、单项选择题 患者,男,28岁,从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。
对该患者最主要的抢救措施,应是()。
A.吸氧
B.强心
C.扩容
D.抗凝疗法
E.降温
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76、单项选择题 患者,女性,37岁,车祸后出现下列损伤,必须首先处理的伤情是()。
A.右侧胫骨开放性骨折
B.头皮裂伤
C.锁骨骨折
D.张力性气胸
E.鼻出血
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77、单项选择题 患者,女性,30岁,右手被砸伤1小时,右手肿胀,皮肤完整,可见青紫斑,压痛明显。X线检查未见骨折,其受伤类型为()。
A.裂伤
B.扭伤
C.爆震伤
D.撕脱伤
E.挫伤
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78、单项选择题 患者,女性,52岁,近期因工作受挫而情绪低落。某日家属发现患者神志不清、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难。急诊体格检查发现呼吸有浓烈蒜味,双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是()。
A.氯化物中毒
B.煤气中毒
C.安定类药物过量中毒
D.阿托品中毒
E.有机磷中毒
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79、单项选择题 患者,女性,38岁。烈日下在建筑工地搬运约2小时后,感觉头痛、大量出汗、面色潮红、口渴、四肢无力、紧急送往就近医院。查体温38.1℃,脉搏110次/分。其余未见异常,休息约半小时后症状缓解。据此推断导致该患者出现上述症状的最可能的原因是()。
A.过度劳累
B.高温环境
C.贫血
D.低血压
E.低血糖
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80、单项选择题 某患者胸部外伤后出现胸壁软化,软化区在吸气时内陷,呼气时外凸,其最可能的原因是()。
A.单根肋骨单处骨折
B.相邻多根肋骨多处骨折
C.单根肋骨多处骨折
D.多根肋骨单处骨折
E.胸骨骨折
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81、单项选择题 患者,男,29岁。因股骨干骨折予持续骨牵引,下列护理措施哪项不妥()。
A.抬高床脚
B.常测患肢长度
C.每日给骨针孔处滴75%乙醇
D.鼓励活动患侧膝关节,避免关节僵硬
E.及时清除骨针孔处血痂
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82、单项选择题 高温劳动时大量饮用不含盐分的纯水,患者可能发生()。
A.中暑衰竭
B.日射病
C.热射病
D.热痉挛
E.高血压
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83、单项选择题 X线检查示膈下游离气体,其临床意义是()。
A.实质脏器损伤
B.胃肠道破裂
C.脾破裂
D.肾损伤
E.嵌顿性疝
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84、单项选择题 患者,男性,43岁,小腿石膏绷带包扎2小时后,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,护士应立即采取的措施是()。
A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予活血化瘀药物
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带
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85、单项选择题 患者,男,32岁,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。
患者清醒后又出现心慌、胸闷、乏力、气促、食欲减退、唾液分泌明显增多等,护士观察到此类现象时考虑是()。
A.阿托品化
B.阿托品中毒
C.呼吸衰竭
D.中间综合征
E.心功能不全
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86、单项选择题 处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取()。
A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.利尿
E.药物解毒
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87、单项选择题 评估溺水者时,首要的步骤是()。
A.轻拍并呼唤溺水者
B.触摸股动脉搏动
C.触摸股颈动脉搏动
D.观察瞳孔大小
E.观察胸廓起伏
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88、单项选择题 为防止洗胃液误吸入气管,患者的最佳体位应是()。
A.头低位
B.头低位并右侧卧位
C.头低位并左侧卧位
D.中凹位
E.俯卧位
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89、单项选择题 患者,男,32岁,在食堂吃午饭,4小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,呕吐物为食用的食物,送至急诊科就诊,对可疑食物、患者呕吐物和粪便进行细菌检查与培养,查到病原体是沙门菌感染,护士应遵医嘱给予患者的敏感抗生素是()。
A.喹诺酮类
B.青霉素类
C.四环素类
D.红霉素类
E.阿米卡星
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90、单项选择题 耻骨和坐骨骨折时可能出现的特有体征是()。
A.腹部膨隆
B.肠鸣音减弱
C.会阴部瘀斑
D.双下肢不等长
E.腹膜刺激征阳性
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91、单项选择题 中暑热衰竭患者突出的表现是()。
A.体温升至40℃以上
B.周围循环障碍
C.急性左心衰竭
D.暴发型肝炎
E.脑水肿
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92、单项选择题 破伤风最早累及的肌群是()。
A.咀嚼肌
B.呼吸肌
C.颈项肌
D.四肢肌肉
E.背部肌群
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93、单项选择题 男性,建筑工人,在工地被生锈的钢筋刺破小腿,针对此患者的护理正确的是()。
A.严格隔离
B.病室阳光充足
C.伤口敷料用后高压灭菌
D.各种护理不要集中处理以免加重刺激
E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30min内进行
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94、单项选择题 女性,69岁,不慎在左腿外展状态下坐倒,造成左侧股骨颈骨折,行走困难,被收入院,拟行皮牵引治疗。
该患者受伤的病因为()。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折
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95、单项选择题 患者,女性,40岁,右肱骨骨折行内固定术后,护士的健康宣教错误的是()。
A.早期主要进行肢体的等长舒缩运动,防止肌肉萎缩
B.中期逐步活动骨折部位的上、下关节,动静结合
C.活动范围由小到大,幅度和力量逐渐加大
D.活动量应固定,始终一致
E.主动和被动活动相结合
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96、单项选择题 正常的肉芽组织的特点是()。
A.表面光滑晶亮
B.淡红色
C.质地松软
D.颗粒不均匀
E.触之易出血
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97、单项选择题 下列最有可能发生骨筋膜室综合征的骨折是()。
A.胫腓骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.股骨干骨折
D.Colles骨折
E.骨盆骨折
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98、单项选择题 热衰竭的发生机制是()。
A.体温调节功能障碍
B.大量出汗未及时补充水分
C.散热不足致体内热蓄积
D.高温对中枢神经系统的抑制作用
E.大量出汗后饮水过多而盐补充不足
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99、单项选择题 患者,女,27岁,腹部闭合性损伤3小时,其护理措施不包括()。
A.积极做好术前准备
B.严密观察病情变化
C.用吗啡止痛
D.防止休克
E.禁食、胃肠减压
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100、单项选择题 止血带止血应每隔1小时放松()。
A.2~3分钟
B.4~5分钟
C.5~6分钟
D.7~8分钟
E.10分钟
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101、单项选择题 有机磷农药中毒时瞳孔缩小的原因是()。
A.交感神经兴奋
B.毒蕈碱样作用
C.迷走神经抑制
D.烟碱样作用
E.副交感神经受抑
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102、单项选择题 溺水者被救出后,首要的紧急处理措施是()。
A.立即倒水
B.心肺复苏
C.更换衣裤
D.保持呼吸道通畅
E.复温护理
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103、单项选择题 破伤风最先出现的症状是()。
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.手足抽搐
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104、单项选择题 患者,男,28岁,从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。
该患者易并发()。
A.呼吸衰竭
B.急性肾功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.血液系统功能衰竭
E.多器官功能衰竭
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105、单项选择题 患者,女,15岁,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,尿少,呈茶褐色。检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
该患者考虑有()。
A.左下肢挫伤
B.左下肢挤压伤
C.左下肢血栓形成
D.左下肢骨折
E.创伤性休克
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106、单项选择题 男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是()。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.肠穿孔
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107、单项选择题 女性,8岁,跌倒后造成右侧肱骨髁上骨折,闭合复位后行小夹板固定,对其家长的健康教育内容中不妥的是()。
A.抬高右上肢
B.3天后复诊
C.固定后即开始右手握拳练习
D.若患儿因疼痛等原因哭闹应及时就诊
E.绑带以不能上下移动为宜
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108、单项选择题 患者,男,20岁,头面部及右上肢烧伤,局部大水疱,疱壁薄,剧痛,其烧伤面积和深度为()。
A.9%,浅Ⅱ度
B.10%,深Ⅱ度
C.12%,Ⅲ度
D.15%,浅Ⅱ度
E.20%,深Ⅱ度
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109、单项选择题 股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不大于()。
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
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110、单项选择题 患者,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
以下哪项不属于该疾病的常见并发症()。
A.窒息
B.骨折
C.呼吸道感染
D.尿潴留
E.关节僵硬
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111、单项选择题 护士对休克患者的护理中,能反映组织灌注量最简单、有效的指标是()。
A.血压
B.体温
C.呼吸
D.尿量
E.皮肤色泽与温度
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112、单项选择题 慢性酒精中毒的临床表现,不包括()。
A.Wernicke脑病
B.Korsakoff综合征
C.酒精性肝病
D.骨质疏松
E.周围神经麻痹
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113、单项选择题 患者,男,47岁,颈椎结核行颅骨牵引,为防止过度牵引,以下护理方法正确的是()。
A.抬高床头
B.抬高床尾
C.患肢抵住床栏
D.定时测肢体长度
E.加强功能锻炼
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114、单项选择题 男性,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。
现场应给予的主要急救措施是()。
A.心肺复苏
B.封闭伤口
C.控制出血
D.解除窒息
E.固定骨折
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115、单项选择题 患者,男,31岁,肱骨干骨折,以下临床表现中,属于骨折专有体征的是()。
A.疼痛难忍
B.肿胀、瘀斑
C.异常活动
D.功能障碍
E.压痛明显
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116、单项选择题 患者,男性,38岁,同学聚会饮酒后,表现为动作笨拙,步态蹒跚,语无伦次,含糊不清,急查血乙醇38mmol/L,考虑该患者处于()。
A.谵妄期
B.浅昏迷期
C.惊厥期
D.深昏迷期
E.共济失调期
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117、单项选择题 对口服有机磷农药中毒者进行抢救,最重要的是()。
A.洗胃是否彻底
B.观察患者症状缓解情况
C.休克是否纠正
D.解磷定剂量大小
E.达阿托品化时间
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118、单项选择题 男性,30岁,1周前左上腹被撞伤,当时出现腹痛伴局部压痛,未予处理。今日患者上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉搏细速。考虑可能是()。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.肠穿孔
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119、单项选择题 农民,男性,上山砍柴时不慎被毒蛇咬伤小腿,现场的处理措施正确的是()。
A.尽快嘱患者跑到就近的医疗站进行处理
B.在伤口近心端10cm用止血带环形结扎
C.用大量热水冲洗伤口
D.用手自下而上挤压伤口排出蛇毒
E.转运中抬高患肢
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120、单项选择题 患者,男性,60岁,既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇、黏膜呈樱桃红色。
患者经抢救清醒后要求立即出院,出院3天后突然出现一侧肢体瘫痪,导致瘫痪最可能的原因是()。
A.脑出血
B.迟发性脑病
C.脑梗死
D.短暂性脑缺血
E.药物过量中毒
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121、单项选择题 患者,男,38岁,体重50kg,躯干部及双侧臀、下肢、足部Ⅱ度以上烧伤,第一个24小时应补充的胶体量是()。
A.1700ml
B.2700ml
C.3700ml
D.4700ml
E.5700ml
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122、单项选择题 男性,67岁,颅底骨折患者,伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()。
A.颅内压过高
B.颅内血肿
C.颅内感染
D.伤口感染
E.脑水肿
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123、单项选择题 患者,女性,29岁,大面积烧伤7小时,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH2O(0.39kPa),血压75/55mmHg,尿量22ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。该表现提示()。
A.血容量不足
B.肺栓塞
C.心功能不全
D.周围血管扩张
E.肾功能不全
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124、单项选择题 患者,女性,17岁,打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣,应采取的护理措施是()。
A.请家属协助劝说
B.给予镇静药
C.让其倾诉,给予安慰
D.及时制止,耐心说服
E.协商医师,安排出院
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125、单项选择题 患者,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
易导致患者死亡的常见原因是()。
A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒
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126、单项选择题 男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。
对该患者的处理不正确的是()。
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.应用大剂量抗生素
D.给予吗啡镇痛
E.尽快行术前准备
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127、单项选择题 患者,女性,70岁,不慎摔倒致右股骨转子骨折,伴移位。因心功能不全不宜手术治疗,采用骨牵引。应重点预防的并发症是()。
A.骨筋膜室综合征
B.脂肪栓塞
C.坠积性肺炎
D.肌肉挛缩
E.创伤性关节炎
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128、单项选择题 最易引起股骨头坏死的骨折是()。
A.股骨上段骨折
B.股骨头下骨折
C.股骨中段骨折
D.股骨颈基底骨折
E.股骨开放性骨折
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129、单项选择题 中毒的护理原则不包括()。
A.专人安慰患者家属
B.对症治疗
C.备好急救器材药品
D.对已经出现的危及生命的症状及时进行抢救
E.判断轻重缓急
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130、单项选择题 热射病治疗首选的措施是()。
A.迅速降温
B.将患者移至5~10℃的环境
C.给予含盐饮料
D.防治感染
E.纠正酸中毒
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131、单项选择题 对严重腹部损伤,首要的急救措施是()。
A.禁食,输液
B.吸氧
C.预防休克
D.使用吗啡类止痛药
E.物理降温
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132、单项选择题 患者,男,25岁,在车库修车时不慎引燃汽油,导致头面部及双手烧伤,入院检查时发现患者声音嘶哑、喘鸣,面部肿胀,鼻毛有烧焦痕迹。
该患者目前主要的危险是()。
A.感染
B.疼痛
C.窒息
D.DIC
E.休克
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133、单项选择题 为预防厌氧菌感染,冲洗伤口宜选择的药液为()。
A.0.9%氯化钠
B.2%硝酸银
C.3%过氧化氢
D.2.5%碘酊
E.0.1%碘伏
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134、单项选择题 中暑最常见的临床类型为()。
A.热射病
B.热痉挛
C.热衰竭
D.日射病
E.中暑高热
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135、单项选择题 患者,女性,47岁,地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是()。
A.内脏损伤
B.脂肪栓塞
C.神经损伤
D.休克
E.挤压综合征
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136、单项选择题 下列哪项为单根单处肋骨骨折的处理原则()。
A.牵引固定
B.胸带固定胸廓
C.呼吸机辅助呼吸
D.建立人工气道
E.胸腔闭式引流
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137、单项选择题 腹部闭合性损伤时,最常见的实质性脏器损伤为()。
A.肝
B.脾
C.肾
D.胰
E.膈
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138、单项选择题 骨折患者功能锻炼的一般原则是()。
A.早期以患肢肌肉等张收缩运动为主
B.中期以患肢肌肉等长收缩运动为主
C.中期以患肢持重或负重活动为主
D.后期以重点关节为主,进行全面功能锻炼
E.后期避免抗阻力运动
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139、单项选择题 男性,在林中被毒蛇咬伤,可以使用的解毒药不包括()。
A.如意金黄散
B.抗蛇毒血清
C.蛇药
D.半边莲
E.七叶一枝花
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140、单项选择题 中暑发病相关的因素应不包括()。
A.体温调节功能失常
B.体内产热过多
C.个体散热受阻
D.环境湿度高
E.环境温度高
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141、单项选择题 对于开放性损伤的治疗中,最基本的方法是()。
A.局部制动
B.清创
C.输血
D.全身使用抗生素
E.静脉补液
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142、单项选择题 患者,男,32岁,以一氧化碳中毒为诊断入院,神志呈浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤、黏膜呈樱桃红色,护士应给患者吸氧,氧流量是()。
A.8~10L/min
B.6~8L/min
C.4~6L/min
D.2~4L/min
E.1~2L/min
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143、单项选择题 测得某患者CVP为14ccmH2O,血压75/55mmHg。此时应采取的措施是()。
A.补充液体
B.血管紧张药物
C.强心利尿
D.应用皮质激素
E.改善微循环
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144、单项选择题 以下有关颅底骨折的叙述不正确的是()。
A.多为线性骨折
B.属于开放性骨折
C.多出现脑脊液漏
D.常合并颅神经损伤
E.X线摄片可明确诊断
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145、单项选择题 农民,居住于南方山区,田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处,被咬皮肤处有一对大而深的牙痕,局部肢体肿胀,伤口周围有大片瘀斑,患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。
该毒蛇分泌的毒素属于()。
A.神经毒素
B.血液毒素
C.混合毒素
D.肌肉毒素
E.骨骼毒素
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146、单项选择题 患者,男,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。
对明确诊断,最有价值的检查是()。
A.头颅X线检查
B.头颅CT检查
C.头颅MRI检查
D.全血胆碱酯酶活力测定
E.碳氧血红蛋白测定
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147、单项选择题 女性,18岁,因骨盆环多处骨折入院,伴多个脏器损伤,病情观察中最重要的是及时发现其是否出现了()。
A.大量出血
B.阴道损伤
C.膀胱损伤
D.尿道损伤
E.坐骨神经损伤
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148、单项选择题 患者,女,30岁,被汽车撞伤后30分钟被人送到医院就诊。检查意识模糊,面色苍白,口鼻出血,衣服上有呕吐物,左上肢有假关节活动。护士为患者清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后,还必须()。
A.留置尿管
B.给止痛剂
C.给患者保暖
D.临时左上肢固定
E.做心电图
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149、单项选择题 患者,女性,25岁,前额及眶部被车撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是()。
A.颅顶骨折
B.颧骨骨折
C.颅前窝骨折
D.鼻骨骨折
E.面部挫伤
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150、单项选择题 下列对一氧化碳中毒患者的护理措施不正确的是()。
A.定时监测生命体征和意识状态
B.鼻导管给予高浓度吸氧
C.高热者给予物理降温
D.昏迷患者注意保持呼吸道通畅
E.昏迷的患者清醒后停止给氧,以防氧中毒
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151、单项选择题 患儿,女,5岁,进食花生时突然呛咳,呼吸困难,面色发绀,护士配合医生做好气管取异物的术前准备,不包括下列哪项措施()。
A.备好给氧装置
B.备好负压吸引器
C.备好气管切开包
D.给氧
E.备好急救药品
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152、单项选择题 女性,22岁,小腿行石膏绷带包扎后1h,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,应首先采取的措施是()。
A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予止痛药
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带
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153、单项选择题 创伤性休克的急救,主要措施是()。
A.制止出血,补充血容量
B.及时手术
C.应用抗休克药物
D.尽快包扎伤口
E.立即送有条件医院治疗
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154、单项选择题 患儿,女,3岁,玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青,急诊入院。查体:听诊可闻及似金属的“拍击音”,急拍胸片未见异物。
为明确诊断,应考虑的检查方法是()。
A.食管镜
B.胸部CT
C.直接喉镜
D.间接喉镜
E.支气管镜
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155、单项选择题 腹部损伤中的贯通伤是指()。
A.体表无伤口的损伤
B.有腹膜破损的损伤
C.无腹膜破损的损伤
D.投射物有入口无出口的损伤
E.投射物有入口和出口的损伤
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156、单项选择题 患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。
有机磷中农药中毒最常使用的解毒剂是阿托品,护士遵医嘱使用过程中,观察到的表现属于“阿托品化”的是()。
A.颜面潮红
B.支气管分泌物增多
C.瞳孔缩小
D.皮肤湿冷
E.心率减慢
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157、单项选择题 患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
对于该患儿的现场处理不正确的是()。
A.迅速脱离热源
B.局部创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院
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158、单项选择题 一氧化碳中毒的主要诊断根据()。
A.现场有煤气味
B.现场环境分析
C.皮肤黏膜呈樱桃红色
D.血液碳氧血红蛋白浓度升高
E.血红蛋白含量测定
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159、单项选择题 深二度烧伤的损伤深度至()。
A.表皮角质层
B.表皮颗粒层
C.肌肉层
D.真皮深层,有附件残留
E.皮下
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160、单项选择题 胃穿孔患者行腹腔穿刺,抽出液的性质是()。
A.脓液稀薄有腥味
B.黄色、混浊无臭味
C.易凝固血液
D.稠厚脓液
E.血性渗出液
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161、单项选择题 患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。
患者治疗达到阿托品化后,仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗为重用胆碱能复活剂,该药注射速度过快可造成患者()。
A.血压升高
B.心室颤动
C.室性期前收缩
D.暂时性呼吸抑制
E.心搏骤停
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162、单项选择题 急性酒精中毒昏迷期的表现是()。
A.瞳孔缩小
B.体温升高
C.呼吸、循环麻痹
D.欣快感
E.动作不协调
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163、单项选择题 患者,女性,29岁。车祸致多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸。考虑此现象的原因是()。
A.膈肌破裂
B.胸壁软化
C.肋间神经损伤
D.胸壁软组织损伤
E.血气胸
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164、单项选择题 患者,男,45岁,跟腱修补术后行石膏绷带固定,以下护理措施哪项不妥()。
A.2天内重点注意肢体受压症状
B.固定期间宜抬高患肢
C.常练习石膏型内肌肉舒缩活动
D.拆除石膏型前,应摄X线片
E.拆除石膏后,即可负重活动
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165、单项选择题 损伤的炎症期约在伤后()。
A.1~2天
B.3~5天
C.10天左右
D.14天左右
E.6~7天
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166、单项选择题 男性,45岁,左手被砸伤2h,左手肿胀,皮肤青紫,压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为()。
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
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167、单项选择题 下列哪一项与沙门菌食物中毒无关()。
A.呕吐物培养阳性
B.粪便培养阳性
C.一同进食者大批发病
D.肥达反应H1:160阳性
E.血清凝集效价递升4倍以上
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168、单项选择题 4岁小儿在进食花生时,因说笑不慎将异物误吸进入气管即发生剧烈呛咳,入院后采用全麻后支气管镜检查及取出术,此时应告知家长术前需禁食()。
A.1~2h
B.3~5h
C.6~8h
D.8~10h
E.10~11h
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169、单项选择题 患者,女性,47岁,大面积烧伤后7小时,给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是()。
A.脉压
B.血压
C.心率
D.尿量
E.神志
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170、单项选择题 在应用阿托品治疗有机磷农药中毒患者时,一旦发生何种症状提示发生阿托品中毒,应立即停用阿托品()。
A.肺部湿啰音消失
B.颜面潮红
C.口干
D.心率加快
E.尿潴留
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171、单项选择题 烧伤48小时内,病人死亡的主要原因是()。
A.消化道感染
B.营养不良
C.创面感染
D.疼痛
E.休克
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172、单项选择题 男性,20岁。在非游泳区溺水被人救上岸,已心跳呼吸停止,现场首选()。
A.控水使呼吸道通畅
B.口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.报120之后等待他们
E.报999之后等待他们
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173、单项选择题 患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。
护士观察并发症时,下列哪项并发症最不常见()。
A.肺水肿
B.心律失常
C.上消化道出血
D.中毒性肝炎
E.肾功能衰竭
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174、单项选择题 患者,男性,65岁。走路时跌倒,髋部疼痛,仍能行走,后疼痛加重来诊。查体:髋部叩击痛(+),患肢呈外旋畸形,最可能的原因是()。
A.髋关节挫伤
B.髋关节脱位
C.股骨上段骨折
D.股骨颈骨折
E.髋骨干骨折
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175、单项选择题 女性,25岁,不慎从2楼坠落,腹部有局限性疼痛和压痛,脉搏84次/分,血压110/75mmHg,意识清醒,考虑腹部闭合性损伤,给予非手术治疗,在此期间护士最重要的护理措施是()。
A.卧床休息
B.补充营养及水分
C.消除患者紧张情绪
D.密切观察病情变化
E.应用抗生素预防感染
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176、单项选择题 患者,男,32岁,有精神病史,一次性服用了大剂量的吩噻嗪类药物,出现急性中毒的反应,护士为患者进行身体评估时发现下列哪项体征与本病不符()。
A.体温调节紊乱
B.帕金森病
C.喜欢静坐
D.斜颈
E.牙关紧闭
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177、单项选择题 患者,男性,46岁,因车祸撞伤左上腹,出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降。首先考虑损伤的脏器是()。
A.胃
B.脾
C.胰
D.胆囊
E.小肠
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178、单项选择题 患者,男,26岁,外伤后胫腓骨干双骨折术后,拟行石膏绷带包扎固定,下列方法哪项是错误的()。
A.包扎时禁用手指扶托石膏型
B.包扎时宜用手掌按抚妥帖
C.包扎时先固定远端,后向近端缠绕
D.包扎时松紧适宜,每周重叠1/3
E.包扎时应露出远端指(趾)
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179、单项选择题 患者,女性,24岁,抑郁症。因口服敌百虫自尽被送急诊。查体:躁动,瞳孔缩小,两肺布满湿啰音。不正确的措施是()。
A.口服阿托品
B.应用解磷定
C.卧床休息,吸氧
D.应用抗生素
E.地西泮肌内注射
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180、单项选择题 伴有脑脊液漏的颅底骨折属于()。
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.不稳定性骨折
D.青枝骨折
E.凹陷性骨折
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181、单项选择题 患者,女性,23岁。因失恋服用敌敌畏100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视物模糊,肌肉颤动,其发病机制是()。
A.乙酰胆碱失活
B.肾上腺素过多
C.胆碱酯酶失活
D.交感神经兴奋
E.迷走神经抑制
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182、单项选择题 毒蛇咬伤后的急救措施不包括()。
A.及早绑扎伤肢
B.伤肢休息
C.局部清创排毒
D.尽快应用抗生素
E.尽快应用蛇药
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183、单项选择题 患者,男,48岁,被马踢伤中上腹后出现胃穿孔,经手术治疗3日后再次出血,下列护理措施哪项是错误的()。
A.禁止随意搬动患者
B.取仰卧屈膝位
C.迅速建立静脉通路
D.禁食
E.做好急症手术准备
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184、单项选择题 患者,女,63岁。胫腓骨骨折予长腿石膏管型固定后,24小时内护士给予下述处理,其中错误的是()。
A.指导患者家属用热风机高温挡吹干
B.开窗通风
C.远距离红外线照射
D.翻身时用手掌承托患肢
E.用软枕垫于患肢下
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185、单项选择题 有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因是()。
A.交感神经兴奋
B.乙酰胆碱积聚
C.锥体束受损
D.阿托品中毒
E.农药直接作用
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186、单项选择题 长骨骨折中最常见的骨折是()。
A.尺骨骨折
B.桡骨骨折
C.肱骨骨折
D.股骨骨折
E.胫腓骨骨折
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187、单项选择题 患者,男,32岁,炎热夏天,在农田连续劳作4小时,大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作,应考虑()。
A.热衰竭
B.热痉挛
C.热射病
D.日射病
E.热辐射
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188、单项选择题 闭合性损伤包括()。
A.擦伤
B.砍伤
C.挫伤
D.撕脱伤
E.火器伤
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189、单项选择题 患者男性,36岁,因在高温环境下持续工作10h,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()。
A.清理呼吸道无效
B.体温过高
C.体液不足
D.有感染的危险
E.知识缺乏
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190、单项选择题 患者,男,43岁,因严重交通事故,致全身多发性损伤,其急救措施不包括()。
A.首先处理危及生命的损伤
B.脱出的肠管应及时还纳
C.置患者于恰当的体位
D.及时包扎损伤部位
E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血
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191、单项选择题 中暑患者居住的病室环境,其温度可调至()。
A.5~10℃
B.15~20℃
C.20~25℃
D.25~28℃
E.11~15℃
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192、单项选择题 患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
该患儿的烧伤面积为()。
A.20%
B.40%
C.46%
D.50%
E.70%
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193、单项选择题 患者,男,35岁,2小时前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折并导致呼吸衰竭,其主要原因是()。
A.剧痛不敢呼吸
B.肺不张
C.纵隔摆动
D.继发肺部感染
E.反常呼吸运动
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194、单项选择题 某患者外伤后,右侧第3肋1处开放性骨折,第4~7肋骨各有2处闭合性骨折,无气胸体征,其不会出现的病理生理改变是()。
A.反常呼吸运动
B.纵隔扑动
C.胸膜腔负压消失
D.回心血量下降
E.缺氧、二氧化碳潴留
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195、单项选择题 患者,男,13岁,因课间打闹时面部不慎被同学用裁纸刀划伤10小时,检查右面颊皮肤全层裂开约2cm,有血痂。
该患者伤口为()。
A.清洁伤口
B.轻度污染伤口
C.重度污染伤口
D.感染伤口
E.异物残留
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196、单项选择题 细菌性食物中毒的常见病原菌,不包括()。
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.变形杆菌
D.韦式杆菌
E.大肠埃希菌
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197、单项选择题 阿托品能解除有机磷农药中毒的症状,但不包括()。
A.发绀
B.多汗,流涎
C.肌纤维颤动
D.肺部湿啰音
E.恶心、呕吐
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198、单项选择题 男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。
下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是()。
A.腹膜刺激征
B.肠鸣音消失
C.腹腔穿刺抽出混浊液体
D.白细胞计数增高
E.感染中毒症状
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199、单项选择题 患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。
伤后48小时内的护理重点是()。
A.使用止痛剂
B.输液抗休克
C.注射破伤风抗毒素
D.静脉使用抗生素
E.清创
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200、单项选择题 患者,男,45岁,因喷洒农药有机磷农药中毒被送至急诊。患者主诉胸闷、恶心、视力模糊。查体:瞳孔缩小、大汗、流涎,心率50次/分。此症状称为()。
A.阿托品中毒
B.阿托品化
C.中间型综合征
D.烟碱样症状
E.毒蕈碱样症状
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201、单项选择题 患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为()。
A.1040ml
B.1140ml
C.1240ml
D.1340ml
E.1440ml
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202、单项选择题 男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,并有阵发性痉挛,诊断为破伤风。
治疗此患者应采用的抗生素是()。
A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺药
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203、单项选择题 患者,女性,31岁,车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前,护士首先应()。
A.观察患者的生命体征变化
B.询问受伤经过
C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道
D.给予镇痛药
E.请患者家属在抢救室外等候
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204、单项选择题 老年男性,1h前被毒蛇咬伤,伤口经过简单处理被送往医院,目前最重要的处理措施是()。
A.鼓励患者多饮水
B.注射抗蛇毒血清
C.应用抗生素
D.注射破伤风抗毒素
E.静脉补液
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205、单项选择题 青年女性,体重60kg,双上肢及躯干Ⅱ度烧伤,该患者第1个24h需要补液的总量约为()。
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml
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206、单项选择题 容易引起颅内感染的骨折是()。
A.颅盖骨折
B.颅底骨折
C.单纯线形骨折
D.凹陷性骨折
E.颅顶骨折
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207、单项选择题 患者,女性,36岁,左季肋部摔伤6小时,血压65/42mmHg,脉搏123次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。
明确诊断后,应立即采取的措施是()。
A.稳定患者情绪
B.禁食、补液
C.应用抗生素预防感染
D.快速输血输液,同时紧急手术
E.严密观察病情变化
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208、单项选择题 浅二度烧伤的创面特点是()。
A.剧痛、红斑、基底红白相间
B.痛觉迟钝、水疱、创面红白相间
C.剧痛、水疱、创面红肿
D.痛觉消失,创面无水疱
E.剧痛、水疱壁厚、创面红肿
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209、单项选择题 腹腔内空腔脏器损伤最可靠的依据是()。
A.腹痛
B.脉搏细弱
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.血压下降
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210、单项选择题 患儿,女,3岁,玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青,急诊入院。查体:听诊可闻及似金属的“拍击音”,急拍胸片未见异物。
护士为该患儿家长进行健康指导,下列哪项不正确()。
A.养成良好的进食习惯
B.教育儿童不要口含物品玩耍
C.婴幼儿应避免进食果冻类食品
D.进食时家长不对孩子责备或打骂
E.2岁以上小儿便可以进食带核类食品
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211、单项选择题 患者,女性,20岁,头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出,为预防颅内感染,采取的护理措施不包括()。
A.外耳道滴入抗生素
B.避免剧烈咳嗽
C.外耳道放置干棉球,渗湿及时更换
D.遵医嘱应用抗菌药及TAT
E.劝告患者勿挖鼻孔
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212、多项选择题 自体输血的优点包括()
A.可减少发热反应
B.避免传染上疾病
C.节约血源
D.避免变态反应
E.避免空气栓塞反应
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213、单项选择题 女性,65岁,车祸后左侧胸部第4~6肋骨多处开放性或闭合性骨折,有反常呼吸,局部疼痛和肿胀明显,所幸未发生气胸,目前生命体征平稳。
此时首先应采取的处理措施是()。
A.止痛
B.剖胸探查
C.彻底清创
D.固定胸壁
E.封闭胸壁伤口
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214、单项选择题 患儿,男,2岁。因左股骨干骨折行双下肢悬吊皮牵引,其对抗牵引的方法是()。
A.抬高床头
B.抬高床尾
C.床体保持水平
D.病儿臀部悬离床面
E.用骨盆布兜牵引
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215、单项选择题 颅前窝骨折最易损伤的神经是()。
A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经
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216、单项选择题 女性,73岁,因股骨颈骨折行人工全髋关节置换术,手术后3个月内可以进行的活动是()。
A.盘腿
B.系鞋带
C.坐高凳
D.跷二郎腿
E.弯腰拾物
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217、单项选择题 淡水淹溺者,血液检查中可能增高的指标是()。
A.磷
B.钾
C.钙
D.血红蛋白
E.钠
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218、单项选择题 颅底骨折时,常伴发脑神经损伤及脑脊液漏,下列原因分析中哪项是错误的()。
A.颅底部硬脑膜较薄
B.许多脑神经走行于颅底骨板障内
C.颅底硬脑膜与颅底粘连较紧
D.许多脑神经通过颅底出入颅腔
E.颅底与鼻旁窦相连接
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219、单项选择题 女性,22岁,小腿骨折行石膏绷带包扎后1h,出现足部轻度肿胀、脚趾疼痛,皮温略降低,足背动脉搏动减弱。
应首先采取的措施是()。
A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予止痛药
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带
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220、单项选择题 误食有机磷农药患者出现中毒症状的时间一般是在接触毒物后()。
A.3~5min
B.5~10min
C.10min~2h
D.2~6h
E.6~12h
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221、单项选择题 以下骨折类型中,属于不完全性骨折的是()。
A.青枝骨折
B.嵌插骨折
C.螺旋形骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折
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222、单项选择题 患者,女性,35岁,平时体健。一日,家人回家后发现患者昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。
患者最有可能是发生了()。
A.铅中毒
B.CO中毒
C.氰化物中毒
D.安眠药中毒
E.食物中毒
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223、单项选择题 女性,69岁,不慎在左腿外展状态下坐倒,造成左侧股骨颈骨折,行走困难,被收入院,拟行皮牵引治疗。
对皮牵引正确的处理措施是()。
A.床头抬高20cm
B.左脚抵住床栏
C.牵引重量越大越好
D.牵引绳与左腿长轴平行
E.牵引绳上方铺被盖为下肢保暖
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224、单项选择题 以下骨折类型中,属于稳定性骨折的是()。
A.横断骨折
B.斜骨折
C.螺旋形骨折
D.粉碎性骨折
E.撕脱性骨折
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225、单项选择题 患者,男,31岁,交通事故后骨盆骨折,入院后早期护理应着重观察以下哪项并发症()。
A.感染
B.休克
C.尿潴留
D.失用综合征
E.骨质疏松
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226、单项选择题 患者,男性,23岁,野外露营时不慎被毒蛇咬伤,现场急救除外()。
A.切勿奔跑
B.用口吮吸伤口
C.安静休息
D.用止血带或就地取材加以缚扎
E.抬高伤肢
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227、单项选择题 患儿,女,3岁,玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青,急诊入院。查体:听诊可闻及似金属的“拍击音”,急拍胸片未见异物。
为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是()。
A.禁食
B.给氧
C.患儿取侧卧位
D.减少小儿哭闹
E.密切观察病情
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228、单项选择题 患者,女性,41岁,左前臂陈旧性骨折,长期不愈,拟行内固定术。术前皮肤准备的时间是()。
A.连续3天
B.连续4天
C.连续8天
D.连续6天
E.连续10天
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229、单项选择题 患者,女性,高三学生。在春游中不慎被毒蛇咬伤,伤口红肿、疼痛。
患者家中备有几种外用药,冲洗伤口最佳的药物是()。
A.3%过氧化氢溶液
B.等渗盐水
C.红汞液
D.甲紫液
E.碘酊
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230、单项选择题 骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是()。
A.扩张尿道
B.使用广谱抗生素
C.使用溶石药
D.床上活动
E.多喝水
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231、单项选择题 男性,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是()。
A.肠道出血停止
B.全身情况无恶化趋势
C.腹痛和腹膜刺激征进行性加重
D.肠鸣音正常,无减弱或消失
E.经积极抗休克治疗情况好转
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232、单项选择题 男性,30岁,头部受伤后,明确其存在颅底骨折最可靠的表现是()。
A.意识障碍
B.头皮皮下出血
C.脑脊液漏
D.颅底骨质凹陷
E.脑脊液含血
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233、单项选择题 女性,75岁,外出买菜时跌倒后发生Colles骨折,护士在接诊时最可能看到其局部的典型表现是()。
A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E."餐叉"样畸形
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234、单项选择题 患者,女,69岁,在烈日下户外活动2小时,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,呼之能醒,但反应迟钝,即送医院。体检:体温41℃(肛温),脉率122次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,意识模糊,查体不合作,颜面潮红,瞳孔稍大,对光反应迟钝,全身皮肤干燥无汗,颈软,两肺呼吸音粗;心率122次/分,律齐,无病理性杂音,神经系统检查各项反射存在,但减弱。辅助检查:血、尿、粪常规无异常,血糖5.4mmol/L。
该患者中暑类型为()。
A.先兆中暑
B.热痉挛
C.热射病
D.热衰竭
E.日射病
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235、单项选择题 男性,33岁,车祸造成左股骨开放性骨折,接诊时应特别关注其是否发生了()。
A.腓总神经损伤
B.伤口感染
C.失血性休克
D.损伤性骨化
E.缺血性骨坏死
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236、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
该患者足底刺伤后,正确的处理是()。
A.清洗伤口,注射抗生素
B.彻底清创后注射TAT
C.用肥皂水冲洗伤口后,包扎
D.敞开伤口,不予包扎
E.碘伏消毒后包扎伤口
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237、单项选择题 闭合性损伤中最容易损伤的脏器是()。
A.肾
B.肝
C.脾
D.肠系膜
E.小肠
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238、单项选择题 以下属于开放性损伤的是()。
A.挫伤
B.裂伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.冲击伤
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239、单项选择题 患者,男性,40岁,汽车撞伤右大腿致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。牵引术后,为防止牵引过度应()。
A.将床尾抬高20~40cm
B.每天用70%乙醇消毒牵引针孔
C.鼓励功能锻炼
D.定时测肢体长度
E.牵引锤不能着地
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240、单项选择题 患者,女性,60岁,静脉补液后,护士为其测中心静脉压13.5cmHO,血压正常,尿量11ml/小时,尿比重<1.010。根据数据结果,考虑患者可能出现的情况是()。
A.肺水肿
B.弥散性血管内凝血
C.酸中毒
D.肾功能不全
E.血容量过多
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241、单项选择题 空腔脏器破裂的主要临床表现是()。
A.创伤性休克
B.急性腹膜炎
C.急性肠梗阻
D.急性内出血
E.膈下游离气体
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242、单项选择题 根据蛇毒性质不同,属于血液毒型的毒蛇为()。
A.金环蛇
B.竹叶青
C.海蛇
D.蝰蛇
E.蝮蛇
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243、单项选择题 患者,男,32岁,在同事聚会上与人拼酒,出现呼吸慢而有鼾音,心率150次/分,血压75/50mmHg,查血乙醇为90mmol/L,患者酒精中毒是()。
A.兴奋期
B.嗜睡期
C.共济失调期
D.昏迷期
E.戒断综合征
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244、单项选择题 男性,39岁,车祸后右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引,能预防过度牵引的处理措施是()。
A.右足抵床尾
B.右腿功能锻炼
C.定时测量双腿长度
D.防止牵引针左右移动
E.定时放松牵引装置
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245、单项选择题 建筑工人,施工中被建筑材料砸伤,其现场急救方法错误的是()。
A.若出现休克首要措施是立即送医院抢救
B.迅速将伤员移出现场
C.做简要的全身检查
D.严密观察生命体征
E.注意观察有无神志、瞳孔变化
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246、单项选择题 女性,37岁,车祸后发生多根多处肋骨骨折。患者诉憋气,局部疼痛剧烈,不敢用力呼吸和咳嗽,体检示胸壁软化区吸气时内陷,呼气时外凸。入院后给予胸壁包扎固定,其最主要的目的是为了()。
A.止痛
B.消除反常呼吸
C.有利于咳嗽
D.有利于患者活动
E.消除纵隔摆动
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247、单项选择题 患儿,6岁,双上肢烧伤,其烧伤面积为()。
A.8%
B.15%
C.18%
D.20%
E.30%
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248、单项选择题 某处发生车祸,应首先给予现场抢救的伤员是()。
A.脑挫伤
B.张力性气胸
C.小腿挫裂伤
D.肠穿孔
E.上肢开放性骨折
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249、单项选择题 休克代偿期的临床表现是()。
A.血压稍降低,脉搏快,脉压正常
B.血压稍升高,脉搏快,脉压增大
C.血压无变化,脉搏快,脉压无变化
D.血压稍升高,脉搏快,脉压缩小
E.血压稍降低,脉搏快,脉压缩小
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250、单项选择题 患者,女性,36岁,左季肋部摔伤6小时,血压65/42mmHg,脉搏123次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。
目前对该患者的护理措施不恰当的是()。
A.继续观察血压、脉搏
B.给予吗啡止痛
C.应用抗生素预防感染
D.绝对卧床
E.禁食
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251、单项选择题 患者,女,63岁。小腿骨折行长腿石膏管型固定后,诉患肢小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了()。
A.腓总神经
B.胫神经
C.坐骨神经
D.动脉
E.静脉
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252、单项选择题 患者,女性,36岁,左季肋部摔伤6小时,血压65/42mmHg,脉搏123次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。
为明确诊断,最有意义的检查是()。
A.一般体格检查
B.血常规
C.CT
D.血生化检查
E.腹腔穿刺
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253、单项选择题 患者,男,32岁,以中度一氧化碳中毒为诊断入院,神志呈浅昏迷状态,面色潮红,皮肤汗多,脉搏130次/分,医生要求检查血液碳氧血红蛋白,护士采血的时间是()。
A.有空的时候
B.早期及时
C.6小时后
D.12小时后
E.入院后第二日早晨
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254、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
护士为患者家属解释住院期间限制探视的主要目的是()。
A.避免亲友受感染
B.保护医务人员
C.预防患者继发感染
D.减少对患者的刺激
E.维持病房良好秩序
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255、单项选择题 以下移植方法哪一类存活率最高()。
A.自体移植
B.同质移植
C.充分配血及组织配型后移植
D.同种异体移植
E.异种异体移植
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256、单项选择题 6岁男孩,胫骨中段骨折。拆除石膏绷带后发现小腿肌肉萎缩,膝关节屈伸范围减少,感觉和反射正常,最可能的原因是发生了()。
A.骨化性肌炎
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.神经损伤
E.缺血性肌挛缩
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257、单项选择题 适用于肉芽水肿创面湿敷的溶液是()。
A.优琐
B.0.02%~0.05%氯己定
C.3%~5%氯化钠
D.碘伏
E.0.01%~0.02%高锰酸钾
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258、单项选择题 患者,女性,61岁,左肘部摔伤2天。体检:左肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。
最有诊断意义的检查是()。
A.X线检查
B.磁共振检查
C.尿常规
D.血钙水平
E.PET
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259、单项选择题 患者,女,43岁,重度烧伤,体重50kg,烧伤面积80%,第一个24小时补液总量为()。
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml
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260、单项选择题 抢救伤员时应当首先处理()。
A.休克
B.止血
C.窒息
D.骨折
E.颅脑损伤
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261、单项选择题 外伤后胸壁软化的原因是()。
A.多根肋骨骨折
B.多根多处肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.反常呼吸
E.缺氧
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262、单项选择题 热射病的典型表现是()。
A.高热、无汗、意识障碍
B.高热、多汗、意识障碍
C.高热、多汗、循环衰竭
D.高热、无汗、呼吸衰竭
E.高热、眩晕、肌肉痉挛
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263、单项选择题 护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施,其先后次序正确的是()。
A.缚扎、冲洗、排毒
B.缚扎、排毒、冲洗
C.冲洗、切开、排毒
D.冲洗、缚扎、排毒
E.排毒、冲洗、缚扎
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264、单项选择题 患儿,2岁,因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引,此时其臀部应()。
A.卧于床面上
B.以患儿拳头为准,在床面上1拳距离
C.以成人拳头为准,在床面上1拳距离
D.以患儿拳头为准,在床面上2拳距离
E.以成人拳头为准,在床面上2拳距离
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265、单项选择题 患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
破伤风患者死亡的常见原因是()。
A.尿潴留
B.窒息
C.高热
D.心脏损害
E.脱水,酸中毒
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266、单项选择题 患者,男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。
入院后行牵引术,正确的护理是()。
A.保持床体向右倾斜
B.保持床体向左倾斜
C.保持床体平置
D.保持床尾(足端)抬高
E.保持床头(头端)抬高
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267、单项选择题 男性,左手被刀割伤1h,创缘整齐,出血量较多,其受伤类型为()。
A.裂伤
B.切割伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
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268、单项选择题 患者,女,69岁,在烈日下户外活动2小时,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,呼之能醒,但反应迟钝,即送医院。体检:体温41℃(肛温),脉率122次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,意识模糊,查体不合作,颜面潮红,瞳孔稍大,对光反应迟钝,全身皮肤干燥无汗,颈软,两肺呼吸音粗;心率122次/分,律齐,无病理性杂音,神经系统检查各项反射存在,但减弱。辅助检查:血、尿、粪常规无异常,血糖5.4mmol/L。
予物理降温时,患者肛温应控制在()。
A.35℃左右
B.36℃左右
C.37℃左右
D.38℃左右
E.39℃左右
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269、单项选择题 护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时患者出现了暂时性呼吸抑制,其原因是()。
A.剂量过大
B.注射速度过快
C.药物浓度过高
D.药物的副作用
E.药物中毒
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270、单项选择题 患者,女,25岁,不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳的紧急处理措施是()。
A.立即拔打110
B.立即前往医院就诊
C.立即冰敷伤处
D.立即取碱性液体冲洗伤处
E.立即取大量清水冲洗伤处
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271、单项选择题 某高速公路发生了特大交通事故,现场抢救中,应先抢救的伤员是()。
A.腰椎骨折合并截瘫
B.股骨干骨折
C.腹部开放伤有肠管脱出
D.肢体动脉破裂大出血
E.头部损伤及昏迷
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272、单项选择题 患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。
最恰当的现场急救方法()。
A.立即拔打120急救电话
B.立即口服大量液体
C.立即将患者送往医院
D.立即脱去衣服,创面用凉毛巾湿敷
E.立即口服止痛药
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273、单项选择题 患者,男,58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折,入院后4小时患者出现咳嗽,呼吸困难,并进行性加重,动脉血氧饱和度87%,护士为该患者评估病情,该患者可能是发生了下述哪一并发症()。
A.血管损伤
B.感染
C.骨筋膜室综合征
D.休克
E.脂肪栓塞综合征
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274、单项选择题 患者,男性,28岁。打球时不慎跌倒受伤。X线检查:右肱骨髁上骨折。骨折临床愈合后肘关节功能的恢复主要取决于()。
A.足够的休息、康复时间
B.床上活动
C.功能锻炼
D.石膏固定松紧度
E.有没有内固定
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275、单项选择题 吗啡中毒时,特效治疗药物是()。
A.呋塞米
B.尼可刹米
C.20%甘露醇
D.纳洛酮
E.醒脑静
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276、单项选择题 患者,男,49岁,因车祸致伤,有骨折和多处开放性损伤,首要措施是()。
A.清创术
B.包扎固定
C.输液抗休克
D.大量抗生素
E.注射TAT
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277、单项选择题 男性,27岁,不慎从高处坠落,造成骨盆环3处骨折,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。
此时应首先处理的问题是()。
A.休克
B.尿道断裂
C.膀胱破裂
D.直肠破裂
E.腹膜后血肿
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278、单项选择题 伴有窒息的伤员,现场急救首要的措施是()。
A.通畅气道,必要时人工呼吸
B.立即送医院
C.抗休克
D.应用抗菌药物
E.立即包扎伤口
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279、单项选择题 患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,潮红,水肿,剧烈疼痛。
该患者烧伤的面积和深度为()。
A.约35%,浅Ⅱ度
B.约40%,深Ⅱ度
C.约45%,浅Ⅱ度
D.约50%,浅Ⅱ度
E.约55%,深Ⅱ度
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280、单项选择题 有机磷中毒后出现的症状,不属于毒蕈碱样症状的是()。
A.头晕、头痛
B.恶心、呕吐
C.瞳孔缩小
D.全身肌肉抽搐
E.肺水肿
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281、单项选择题 女性,14岁,骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引,其护理措施正确的是()。
A.兜带越宽越好
B.下肢绝对制动
C.悬吊的臀部应接触床面
D.兜带平整,与臀部贴合紧密
E.若兜带移位可自行调整复位
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282、单项选择题 患者,男性,40岁,左前臂二度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况,可在局部进行()。
A.红外线照射,每次20~30分钟
B.热湿敷,水温40~60℃,局部及周边涂凡士林,盖单层纱布
C.冷湿敷,每次10~15分钟
D.放置45~50℃热水袋,避免烫伤
E.放置冰袋,每次15分钟
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283、单项选择题 患者,女性,23岁,在游玩中不慎落水,被路人救起,神志不清。
患者经初步抢救后收入院治疗,首选的给氧方式是()。
A.高压氧舱
B.鼻导管吸氧
C.普通面罩吸氧
D.文丘里面罩吸氧
E.酒精湿化给氧
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284、单项选择题 破伤风患者最初的表现是()。
A.张口困难
B.呼吸困难
C.苦笑面容
D.角弓反张
E.颈项强直
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285、单项选择题 破伤风治疗最重要环节是()。
A.注射破伤风抗毒素
B.镇静、解痉
C.局部创口处理
D.全身支持疗法
E.病室安静,减少刺激
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286、单项选择题 关于成年人烧伤面积的描述,不正确的是()。
A.发、面、颈部各为3%
B.双上臂为7%
C.躯干、会阴为27%
D.双臀为6%
E.双前臂为6%
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287、单项选择题 患者,女性,61岁,左肘部摔伤2天。体检:左肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。
最恰当的处理是()。
A.手法复位+小夹板固定
B.手法复位+吊带牵引
C.切开复位内固定
D.持续皮牵引
E.石膏固定
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288、单项选择题 女性,52岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴肠管脱出,正确的紧急处理措施是()。
A.敞开伤口,急诊手术
B.用消毒棉垫加压包扎
C.迅速将肠管还纳入腹腔
D.用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E.用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速将患者转送手术室
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289、单项选择题 患者,女,22岁。行颅骨牵引术,其对抗牵引的设置是()。
A.用衣物压住牵引绳
B.加大牵引重量
C.加用骨盆牵引带对抗
D.抬高床头30cm
E.抬高床尾30cm
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290、单项选择题 患者,男,32岁,炎热夏天,在外露天值勤4小时,突然晕倒,送医院急救,出现高热42℃,无汗,意识障碍,呼吸浅速,护士采取物理降温时应考虑暂停降温的肛温是()。
A.41℃
B.40.5℃
C.40℃
D.39℃
E.38℃
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291、单项选择题 下列情况中,与破伤风发病相关性最小的是()。
A.不洁分娩
B.伤口污染严重
C.伤口窄而深,局部缺氧
D.伤口有大量坏死组织
E.伤口浅而阔,坏死组织少
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292、单项选择题 患儿6岁,跌倒后大哭不止,右侧上肢不肯活动,对确定其是否骨折最有价值的临床表现是()。
A.手臂功能障碍
B.肘部剧烈疼痛
C.上臂成角畸形
D.受伤时手掌撑地
E.肘部肿胀明显
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293、单项选择题 患者,女性,46岁,4小时前不慎足被刺伤,伤口较深,为预防破伤风的发生,护士采取的最有效的处理是()。
A.给患者注射破伤风类毒素
B.给患者增加营养支持
C.彻底清创并用高锰酸钾冲洗
D.彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素
E.给患者注射甲硝唑
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294、单项选择题 患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。
有机磷农药中毒诊断的主要指标是()。
A.瞳孔缩小
B.呼气有大蒜味
C.意识障碍
D.支气管痉挛
E.全血胆碱酯酶测定
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295、单项选择题 热痉挛患者需要补充的物质是()。
A.含糖饮料
B.水
C.维生素
D.盐
E.糖
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296、单项选择题 患者,男,13岁,因课间打闹时面部不慎被同学用裁纸刀划伤10小时,检查右面颊皮肤全层裂开约2cm,有血痂。
局部处理的原则是()。
A.伤口清创不缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后一期缝合
D.不清创
E.多系统功能衰竭
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297、单项选择题 对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥()。
A.严密观察生命体征
B.吸氧
C.为减轻呼吸困难、取半坐位
D.迅速建立静脉通道
E.降温、止惊
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298、单项选择题 男性,20岁,上腹部外伤后2h,面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,意识清醒,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,应考虑()。
A.胃破裂
B.腹壁血肿
C.肝、脾破裂
D.小肠破裂
E.胆囊破裂
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299、单项选择题 女性,34岁,上腹部外伤后2h,面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,意识清醒,全腹腹膜刺激征(+),考虑为实质脏器破裂,有确诊意义的检查结果是()。
A.血常规示红细胞下降
B.血常规示白细胞升高
C.腹腔穿刺抽出不凝血
D.腹腔穿刺抽出混浊液体
E.X线示膈下游离气体
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300、单项选择题 男性,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。
此患者损伤的类型为()。
A.挫裂伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.开放性损伤
E.闭合性损伤
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