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1、单项选择题 初产妇,25岁。G1P0,41周妊娠,体检:宫高32cm,腹围96cm,LOA,先露固定,胎心136次/分,无宫缩,NST无反应型。应考虑为()
A.胎头受压
B.脐带受压
C.过期妊娠
D.胎儿储备力下降
E.胎儿宫内发育迟缓
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2、单项选择题 糖尿病患者拔牙血糖应控制在()
A.<5.55mmol/L
B.<8.88mmol/L
C.<11.11mmol/L
D.<14.14mmol/L
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3、多项选择题 喉阻塞常见的原因有()
A.小儿急性喉炎
B.喉肿瘤
C.一侧声带麻痹
D.喉外伤
E.双侧声带不完全麻痹
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4、单项选择题 8个月女婴,腹泻4天,大便每日10余次,蛋花汤样,量中,伴呕吐。体检:精神稍萎靡,皮肤弹性差,哭泣泪液少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为()
A.真菌
B.轮状病毒
C.致病性大肠杆菌
D.痢疾杆菌
E.铜绿假单胞菌
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5、单项选择题 输卵管妊娠,下列哪项是正确的()
A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在妊娠8~12周发病
B.输卵管峡部妊娠发病较迟,发病率最高
C.输卵管间质部妊娠虽少,但后果严重
D.阴道排出蜕膜管型,镜检时常见到滋养细胞
E.输卵管妊娠阴道出血量少时不会导致休克
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6、单项选择题 下列哪项不是猩红热的临床特点()
A.杨梅舌
B.口周苍白区
C.咽炎或扁桃体炎
D.粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
E.疹退后有脱屑伴色素沉着
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7、多项选择题 "腺样体面容"包括()
A.腭骨高拱
B.牙列不齐
C.上颌骨变长
D.下切牙突出
E.缺乏表情
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8、单项选择题 运动神经元病病理改变的显著特征是()
A.神经元水肿
B.神经元变细
C.神经元选择性坏死
D.神经元固缩
E.神经元数目减少
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9、单项选择题 6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T38℃,稍烦躁,气促,呼吸60次/分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下3.0cm。
此患儿最常见的并发症是()
A.心力衰竭
B.支气管扩张
C.中毒性肠麻痹
D.中毒性脑病
E.休克
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10、单项选择题 运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话,能理解别人说的话,他们之间主要的区别在于:()
A.前者发音器官肌肉无瘫痪,后者则瘫痪
B.前者一侧偏瘫,后者双侧偏瘫
C.前者可用手势表达,后者用眼球上下运动表达思想
D.一人清醒,另一人昏迷
E.以上都不是
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11、单项选择题 水痘最常见并发症为()
A.脑炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.败血症
E.以上都不是
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12、问答题 试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则。
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13、单项选择题 小儿机体在何种状况下易发生真菌感染()
A.肾炎
B.急性腹泻
C.呼吸道感染
D.体液免疫功能低下
E.细胞免疫功能低下
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14、配伍题 关节强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎()机体免疫功能紊乱时,出现免疫反应引起的葡萄膜炎()眼内炎症()
A.细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体直接侵犯
B.视网膜S抗原、黑色素相关抗原
C.特写的HLA抗原
D.白三烯炎症介质
E.氧自由基代谢产物大量增加
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15、填空题 脑脊液鼻漏最后确诊依靠葡萄糖定量分析,即脑脊液含葡萄糖量在()以上。
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16、单项选择题 患儿,12岁。表现为头痛,剧烈频繁的呕吐,共济失调,脑神经麻痹,该患儿最可能患的是()
A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.垂体肿瘤
D.形状胶质细胞瘤
E.神经鞘瘤
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17、单项选择题 声门型喉癌最早出现的症状是()
A.喉部不适感
B.咯血
C.呼吸困难
D.声嘶
E.吞咽困难
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18、单项选择题 下列哪一项不是急性肾炎的主要临床表现()
A.水肿
B.血尿
C.蛋白尿
D.高血压
E.高脂血症
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19、单项选择题 男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是()
A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双侧瞳孔散大
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20、单项选择题 耳源性颅内并发症不包括()
A.硬脑膜外脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.迷路炎
E.乙状窦血栓性静脉炎
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21、单项选择题 局麻病人发生晕厥,应迅速将其体位调整为()
A.头低位
B.头高位
C.头侧位
D.半卧位
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22、单项选择题 与喉乳头状瘤发病无关的是()
A.病毒感染
B.细菌感染
C.母亲生殖器尖锐湿疣
D.慢性炎症刺激
E.内分泌因素
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23、单项选择题 喉狭窄可引起()
A.声音嘶
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.A、B两项均对
E.A、B、C三项均对
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24、单项选择题 ABO母儿血型不合,孕妇血清抗A(B)IgG效价为多少可能发生胎婴儿溶血病()
A.≥1:32
B.≤1164
C.≥1:64
D.≤1:128
E.≥1:128
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25、多项选择题 患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。
提问:患者治疗1天后出现血尿,出现血尿的可能原因及对策()
A.输尿管结石
B.甘露醇的肾损害
C.补液量不足
D.碎石治疗
E.停用甘露醇,改用自蛋白等其他脱水剂
F.大量补液
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26、填空题 鼻咽癌经咽隐窝由()侵入颅内,常先侵犯第()、()脑神经,继而累及第()、()、()脑神经而发生脑神经受累症状,肿瘤可直接侵犯或转移淋巴结压迫引起第()、()、()脑神经受累,而出现一系列症状。
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27、单项选择题 右侧颈5-胸2后角受损时产生()
A.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退
B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退
C.右上肢所有感觉减退或缺失
D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
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28、单项选择题 手术切除声带息肉,一般不采用的方法是()
A.电子喉镜或纤维喉镜下切除
B.间接喉镜下切除
C.支撑喉镜下切除
D.直接喉镜下切除
E.喉裂开切除
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29、填空题 鼻窦黏液囊肿多发生于(),其次为(),()较少见,原发于()罕见。
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30、填空题 临床最常见的耳毒性抗生素是()类抗生素。
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31、多项选择题 鼓膜完整,传导性耳聋可见于()
A.分泌性中耳炎
B.鼓室硬化
C.耳硬化症
D.听骨链中断
E.胆固醇肉芽肿
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32、单项选择题 男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,右眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。
该病人最可能的病因为()
A.动静脉畸形
B.高血压动脉硬化性动脉瘤
C.先天性动脉瘤
D.脑膜脑炎
E.脑肿瘤
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33、单项选择题 6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T38℃,稍烦躁,气促,呼吸60次/分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下3.0cm。
最可能的诊断是()
A.婴幼儿哮喘
B.合胞病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.吸入性肺炎
E.重症肺炎
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34、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状,瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔,其内有淋巴细胞浸润,此肿瘤应诊断为()
A.未成熟性畸胎瘤
B.卵黄囊瘤
C.胚胎性癌
D.类癌
E.无性细胞瘤
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35、单项选择题 下列关于更年期的描述错误的是()
A.更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期
B.更年期妇女的卵巢功能减退
C.由于孕激素生成减少,对月经周期的调节失常,从而出现月经周期频繁或不规则
D.宫内膜可呈增殖形态
E.病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生
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36、填空题 死胎在宫腔内停留过久,能引起母体()。
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37、单项选择题 男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。
如家属要求治疗,医生的意见应是()
A.应用激素治疗
B.应用雷公藤多苷
C.低盐饮食
D.低钙饮食
E.解释并密切随访
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38、填空题 扁桃体周脓肿需与()和()鉴别。
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39、单项选择题 小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是()
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎支原体
D.病毒
E.真菌
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40、单项选择题 猩红热出疹与发热的关系为()A.发热后12小时出现皮疹
B.发热后24小时出现皮疹
C.发热后48小时出现皮疹
D.发热后72小时出现皮疹
E.发热的同时即出现皮疹
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41、判断题 外耳道疖好发于外耳道软骨部。
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42、单项选择题 脑出血的内科疗法中,最重要是()
A.降低血压
B.控制出血
C.控制脑水肿,预防脑疝
D.加强护理,注意水与电解质平衡
E.气管切开,吸氧
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43、问答题 试述喉癌的诊断要点。
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44、单项选择题 小儿重症肺炎常并发下列哪种情况()
A.肾衰竭
B.败血症
C.气胸
D.中毒性脑病
E.休克
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45、单项选择题 男性,65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检:血压24/14kPa,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是()
A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双瞳散大
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46、单项选择题 6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T38℃,稍烦躁,气促,呼吸60次/分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下3.0cm。
为明确诊断,应首选下列哪项检查()
A.进行呼吸道病原检测
B.检查肺功能
C.摄X线胸片
D.过敏原检测
E.立即查血气分析
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47、单项选择题 男孩,6岁,因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结,尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径8cm,双睾丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。
此患儿最可能的诊断是()
A.单纯性阴毛早发育
B.真性性早熟
C.McCune-Albright综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
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48、单项选择题 关于慢性化脓性中耳炎病因,说法错误的是()
A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B.全身或局部抵抗力下降
C.咽鼓管长期阻塞或功能不良
D.听骨链发育畸形
E.鼻部和咽部慢性病变
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49、单项选择题 喉狭窄患者,手术修复喉腔后放置"T"形管的时间通常是()
A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~10个月
D.1年
E.1~2年
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50、配伍题 发病2周后的脑出血发病36小时后的脑出血发病一个半小时后的脑出血
A.T1低信号,T2高信号
B.高密度影
C.低密度影
D.T1等信号,T2低信号
E.T1高信号,T2高信号
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51、单项选择题 10岁患儿,水肿5天,少尿、血尿2天,伴呼吸困难。心率142次/分,血压120/83mmHg。双肺底少许湿啰音,肝肋下2.5cm。
可能诊断的是()
A.支气管肺炎+心力衰竭
B.急性肾炎,循环充血
C.肾病综合征,肾炎型
D.急性肾炎,心力衰竭
E.急性肾炎,高血压脑病
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52、单项选择题 患者,男性,75岁,因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院,确诊为"帕金森病",既往有"青光眼"病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是()
A.苯海索
B.金刚烷胺
C.息宁
D.美多巴
E.吡贝地尔
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53、单项选择题 1岁女婴,腹泻3日,每日6~7次。稀水便,尿量略减少。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软。血钠131mmol/L,判断其脱水性质为()
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.轻度低渗脱水
E.中度低渗脱水
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54、单项选择题 下列关于喉灼伤的描述,不正确的是()
A.仅有声门区以上黏膜损伤为轻度喉烧伤
B.有下呼吸道黏膜损伤为重度喉烧伤
C.轻型喉烧伤患者可有声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难
D.中型喉烧伤患者可有刺激性咳嗽、气促、呼吸困难
E.重型喉烧伤患者可出现剧烈咳嗽、脓血痰、呼吸困难、昏迷
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55、单项选择题 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。
检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。考虑受伤出血的机制是()
A.左额、颞部位的冲击伤所致
B.左额、颞部位的对冲伤所致
C.左枕部的加速性损伤所致
D.右枕部的减速性损伤所致
E.以上均正确
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56、判断题 胎儿先天畸形中开放性脊柱裂占第一位。
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57、多项选择题 可发生颈部淋巴结肿大的疾病有()
A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.喉癌
E.肝癌
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58、单项选择题 1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次1分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×109/L,N75%。
首先要给予的治疗是()
A.缓慢静脉注射安定,静脉补钙
B.肌内注射安痛定及安定
C.缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇
D.肌内注射鲁米那及维生素D3
E.缓慢静脉注射西地兰及钙剂
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59、单项选择题 疱疹性咽峡炎病原是()
A.柯萨奇A组病毒
B.腺病毒
C.轮状病毒
D.流感病毒
E.金黄色葡萄球菌
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60、问答题 慢性扁桃体炎的诊断要点有哪些?
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61、填空题 腺样体因鼻咽及邻近部位或自身炎症的反复刺激,发生(),称腺样体肥大。
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62、单项选择题 成人单侧扁桃体显著肿大,表面欠光滑,应高度怀疑()
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体囊肿
C.扁桃体癌
D.扁桃体乳头状瘤
E.慢性扁桃体炎
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63、填空题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者喉上方3个容易发生狭窄和阻塞的部位是()、()、()部。
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64、多项选择题 喉乳头状瘤与下列因素可能有关()
A.放射线照射
B.用药过度
C.吸烟
D.病毒感染
E.慢性炎性刺激
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65、单项选择题 某男性退休工人。高血压病20午,不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛,意识不清,半小时后送到医院。体检:昏迷,血压27/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。
最可能的诊断为()
A.心肌梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.晕厥
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66、填空题 声门型喉癌T3说明肿瘤()。
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67、填空题 最容易导致颅内、外并发症的慢性化脓性中耳炎属()型。
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68、单项选择题 青年男性。突发头痛2h,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确()
A.立即CT检查
B.静脉推注20%甘露醇250ml,同时做手术前准备
C.保持病人呼吸通畅,防治窒息
D.若情况允许作脑血管造影
E.腰穿,脑脊液常规检查
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69、单项选择题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
下列哪项治疗原则不适用于该患者()
A.保持大、小便通畅
B.平稳控制血压
C.保持呼吸道通畅
D.大量静滴高渗葡萄糖溶液,维持高水平血糖,降低颅内压
E.请神经外科会诊,协助治疗
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70、单项选择题 化学性眼外伤急救处理原则首选()
A.球结膜下注射止血
B.扩瞳
C.冲洗结膜囊
D.抗感染
E.理疗
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71、单项选择题 喉接触性肉芽肿最常见的表现是()
A.声音嘶
B.呼吸困难
C.咽部异物感
D.咳嗽
E.咽喉疼痛
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72、单项选择题 Krukenberg瘤是指()
A.卵巢黏液性囊腺瘤恶变
B.卵巢乳头状腺癌
C.卵巢腺癌广泛转移
D.卵巢转移性黏液癌
E.卵巢转移性子宫内膜癌
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73、填空题 根据耳源性脑脓肿的临床表现,可将其分为四期,即临床分期:()、()、()和()。
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74、问答题 患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。
本病的主要并发症有哪些?
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75、单项选择题 11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N56%。
患儿病情日益加重,喘憋明显,呼吸80次/分,呼吸节律不规则,肺部密集中、小水泡音,鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检查()
A.进行血气分析
B.胸部X线摄片
C.血培养
D.血常规
E.胸腔B超
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76、填空题 儿童诉单侧性流涕且伴有恶臭者应首先考虑();老年人一侧鼻腔排出脓血性鼻涕,经久不愈,应考虑()。
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77、单项选择题 男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。
进一步明确诊断应选择什么检查方法()
A.肾组织活检
B.放射性核素肾图
C.肾脏CT扫描
D.静脉肾盂造影
E.肾脏血管造影
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78、填空题 视网膜脱离是指视网膜的()与()的分离。
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79、填空题 外耳道外生性骨疣发生于外耳道()段。
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80、配伍题 左向右分流型心脏病()右向左分流型心脏病()无分流型心脏病()
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.右位心
D.心内膜弹性纤维增生症
E.病毒性心肌炎
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81、单项选择题 口服补液不适用于()
A.补充继续丢失量
B.腹泻伴轻度脱水
C.腹泻时脱水的预防
D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者
E.新生儿腹泻
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82、判断题 虹膜炎时,瞳孔括约肌受到刺激,而使瞳孔扩大。
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83、判断题 喉白斑病属于喉部癌前病变。
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84、单项选择题 肿瘤切取活检,最好在()
A.肿瘤中央区
B.肿瘤破溃区
C.肿瘤边缘1.0cm处
D.肿瘤边缘与正常组织交界处
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85、单项选择题 扁桃体周脓肿穿刺抽脓时,刺入过深最易导致的并发症是()
A.局部组织损伤
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁隙内大血管
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86、单项选择题 脱敏治疗的给药方法为()
A.每周1次
B.每周2次
C.每周3次
D.每月1次
E.每月2次
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87、单项选择题 最易发生腺源性感染的间隙是()
A.舌下间隙
B.下颌下间隙
C.咽旁间隙
D.眶下间隙
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88、单项选择题 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。
针对该患者,最适宜的治疗措施是()
A.绝对卧床休息
B.对照CT观察
C.腰穿放液减压
D.大量应用激素
E.急症开颅手术
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89、填空题 慢性咽炎是咽部()、()及()的弥漫性炎症。
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90、单项选择题 男孩,6岁,水肿半个月,尿蛋白+++,诊断为单纯性肾病,治疗应选用()
A.激素治疗6~9个月
B.激素治疗1.5~2年
C.激素+环磷酰胺口服
D.激素+环磷酰胺冲击
E.环孢霉素A口服
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91、单项选择题 某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出现()
A.双上肢所有感觉缺失或减退
B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留
C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退
D.病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留
E.一侧上肢所有感觉缺失
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92、填空题 上颌窦牙源性囊肿包括()和()两种。
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93、单项选择题
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
该病病理改变不包括()
A.肝细胞脂肪变性
B.神经元胞浆内出现路易小体
C.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积
D.壳核神经元显著减少、脱失
E.胶质细胞增生
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94、单项选择题 耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染,最易形成()
A.小耳
B.菜花耳
C.招风耳
D.外耳道闭锁
E.上述都不是
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95、填空题 甲状舌管囊肿位于(),自()至()间部位。
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96、单项选择题 碱性烧伤的特点为()
A.使组织蛋白凝固
B.使组织坏死
C.能溶解脂肪和蛋白质,使细胞分解坏死
D.角膜上皮点状脱落
E.破坏内皮细胞的脂肪外膜
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97、填空题 双侧颏孔区骨折,两侧后骨折段向()移位,前骨折段则向()移位,引起颏部()及舌()。
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98、填空题 急性扁桃体炎的主要致病菌是()。
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99、单项选择题 女孩,2岁,发现心脏杂音1年,无发绀,活动后易气促,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减低,诊断为先天性心脏病,最可能的畸形是()
A.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.漏斗部狭窄
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100、判断题 当肿瘤处于迅速发展阶段,肿瘤广泛浸润时,手术前应考虑先行术前放射或化学药物治疗。
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101、多项选择题 慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是()
A.耳道流脓反复发作
B.出现头痛、头晕症状
C.出现畏寒、发热及精神萎靡
D.出现脑膜刺激征、颅压高表现
E.乳突区红肿压痛,颈部呈条索状
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102、判断题 咽旁脓肿在颈外触诊较易摸到波动感。
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103、多项选择题 睡眠多导描记仪可自动记录患者的()
A.眼电图
B.脑电图
C.肌电图
D.血氧饱和度
E.心电图
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104、多项选择题 下列因素可引起慢性咽炎的是()
A.贫血
B.消化不良
C.内分泌功能紊乱
D.心血管疾病
E.免疫功能低下
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105、单项选择题 由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为()
A.后天性原发性胆脂瘤
B.先天性原发性胆脂瘤
C.后天性继发性胆脂瘤
D.中耳畸胎瘤
E.以上都不是
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106、判断题 病灶扁桃体的靶器官的损伤是因产生了Ⅱ型变态反应所致。
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107、多项选择题 海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状()
A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅵ
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108、填空题 颞下颌关节上腔穿刺成功的标准是()。
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109、填空题 输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中()最多见,约占78%,其次为()、(),间质部妊娠较少见。
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110、多项选择题 临床上诊断鼻中隔偏曲是指()
A.鼻中隔有断裂
B.鼻中隔歪曲
C.鼻中隔有骨嵴引起头痛、鼻出血者
D.鼻中隔没有骨棘
E.鼻中隔向一侧或两侧偏曲引起鼻塞者
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111、填空题 眼的屈光系统包括()、()、()以及()。
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112、单项选择题 喉阻塞患者,呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,吸气性胸廓周围软组织凹陷显著,有烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等缺氧症状,应诊断为()
A.Ⅰ度喉阻塞
B.Ⅱ度喉阻塞
C.Ⅲ度喉阻塞
D.Ⅳ度喉阻塞
E.以上都不对
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113、问答题 异位妊娠的B超特点是什么?
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114、单项选择题 抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括()
A.症状波动或运动障碍
B.恶心呕吐、低血压
C.便秘和排尿困难
D.下肢网状青斑
E.痴呆
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115、判断题 鼻咽纤维血管瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜,肿瘤由致密结缔组织、大量弹性纤维和血管组成。
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116、问答题 何为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征?
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117、多项选择题 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。
患者彩超及DSA检查显示:颈内动脉起始段局限性狭窄约70%,总胆固醇为7.8mmol/L,甘油三酯2.12mmol/L。提问:可能进一步采取以下哪种措施()
A.颈动脉内膜切除术
B.血管内支架植入术
C.长期应用阿司匹林或氯吡格雷
D.长期应用肝素
E.服用辛伐他汀2~3年
F.服用苯扎贝特2~3年
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118、多项选择题 临床上怀疑有慢性上颌窦炎存在,但前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查()
A.鼻窦体位引流法
B.鼻内窥镜检查
C.鼻窦CT
D.上颌窦穿刺
E.鼻窦B超
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119、多项选择题 喉阻塞的呼吸困难可引起()
A.缺氧
B.二氧化碳蓄积
C.呼吸加快
D.体温升高
E.声嘶
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120、配伍题 多数病人就诊时症状已消失,诊断主要依靠病史常见病因为心房纤颤、动脉粥样硬化斑块脱落脑梗死中最常见的类型
A.脑血栓形成
B.TIA
C.脑栓塞
D.腔隙性梗死
E.脑出血
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121、填空题 外耳道疖常见的发病诱因是(),其最主要的临床表现是()。
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122、配伍题 急性结膜炎的临床特点之一()急性闭角型青光眼的临床特点之一()
A.瞳孔变形、缩小
B.瞳孔无变化
C.瞳孔扩大
D.眼前黑幕感
E.视物变形
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123、单项选择题 恶性青光眼是()
A.多见于内眼手术后
B.晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴
C.后房水不能进入前房,聚积在玻璃体内
D.后房压力大,将晶状体及虹膜向前推
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124、多项选择题 肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是()
A.舌体肥厚
B.软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积
C.肺的体积明显减少
D.肌张力减退
E.血液黏稠度高
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125、问答题 简述扁桃体周围脓肿的临床表现。
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126、填空题 耳硬化的好发年龄是()至()岁。
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127、单项选择题 急性肾炎最早的症状是()
A.水肿、少尿
B.高血压
C.蛋白尿
D.血尿
E.发热
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128、多项选择题 关于中耳胆脂瘤,正确的描述是()
A.胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,并非真性肿瘤
B.胆脂瘤外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇
C.由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤
D.胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用
E.胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说
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129、问答题 简述异位妊娠手术治疗的适应证。
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130、填空题 根据耳聋的部位和性质,可将耳聋分为下列3类,即:()、()、()。
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131、配伍题 室间隔缺损并发心衰,首选治疗是()急性肾小球肾炎并发心衰,首选治疗是()急性风湿性心脏炎并发心衰,首选治疗是()肺动脉瓣重度狭窄并发心衰,首选治疗是()
A.地高辛
B.利尿剂
C.手术
D.扩血管药物
E.强的松
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132、多项选择题 鼻出血的止血烧灼法可以用()
A.化学药物
B.电灼
C.激光
D.射频
E.微波
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133、单项选择题 Alzheirrler病晚期临床表现正确的是()
A.进行性加重的近记忆障碍
B.精神症状突出
C.失语
D.阅读能力下降
E.视空间定向障碍
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134、判断题 下颌骨骨折发生在下颌角时,受肌肉牵引,骨折段均发生移位。
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135、判断题 面神经核上瘫有味觉和唾液分泌障碍。
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136、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力,可判断患儿的肌力是()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
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137、填空题 喉乳头状瘤与()感染有关。
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138、填空题 脑脓肿病人腰穿放脑脊液后可引起颅内压骤降而导致(),故应慎重对待。
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139、多项选择题 下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因()
A.动静脉畸形
B.长段动脉膨胀(dolichoectatiC.
C.颅内肿瘤
D.Moyamoya病
E.真菌性动脉瘤
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140、多项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是()
A.鼻和鼻咽
B.气管和支气管
C.口咽和软腭
D.舌根部
E.喉咽部
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141、单项选择题 下述病名哪一个不是耳郭假性囊肿()
A.耳廓浆液性软骨膜炎
B.耳廓非化脓性软骨膜炎
C.耳廓化脓性软骨膜炎
D.耳廓软骨间积液
E.耳廓假囊肿
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142、判断题 颞下颌关节上腔穿刺治疗时,若治疗效果不佳,可行多次反复穿刺治疗。
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143、判断题 患牙拔除后压迫15min后移除纱球后,如果有明显血液渗出,称拔牙后出血。
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144、单项选择题 深反射亢近见于()
A.后根受损
B.前角受损
C.肌肉病变
D.恼或脊髓损害
E.后束受损
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145、单项选择题 小儿尿路感染最常见的病原菌是()
A.大肠杆菌
B.克雷伯杆菌
C.变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌
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146、问答题 试述慢性化脓性中耳炎及其临床分型。
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147、判断题 进行性翼状胬肉在症状控制后于静止期进行手术。
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148、单项选择题 肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是()
A.手指运动不灵和力弱
B.延髓麻痹
C.四肢无力
D.大小便失禁
E.四肢肌张力增高
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149、单项选择题 1岁男婴,腹泻5天,每日大便10次左右,水样便,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T39℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L,血Na+126mmol/L,K+3.9mmol/L,BE-15mmol/L。
最可能的诊断是()
A.致病性大肠杆菌肠炎,高渗性失水,代谢性酸中毒
B.腹泻病,代谢性酸中毒
C.腹泻病,中度等渗失水,代谢性酸中毒
D.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒
E.腹泻病,轻度失水,代谢性酸中毒
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150、问答题 为什么小儿易患急性化脓性中耳炎及乳突炎?
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151、单项选择题 下列哪一项不符合肾病综合征的表现()
A.血沉增快
B.胆固醇明显增高
C.白蛋白下降至10~20g/L
D.24小时尿蛋白>0.1g/kg
E.γ球蛋白增高,α2球蛋白明显下降
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152、单项选择题 下列对喉麻痹的描述,不正确的是()
A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍
B.病因学上中枢性较周围性多见,两者比例约为10:1
C.单侧喉返神经麻痹最为多见
D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E.喉上神经单独发生麻痹者少见
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153、单项选择题 男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
进一步需做哪项检查对诊断有意义()
A.肾脏B超
B.中段尿培养
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.抗链球菌溶血素"O"(ASO)和补体的测定
E.血沉和抗链球菌溶血素"O"(ASO)的测定
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154、填空题 分泌性中耳炎急性期的症状是:()、()和()。
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155、单项选择题 脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是()
A.有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
B.任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
C.意识障碍逐渐加重,不会呈波动性
D.生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
E.有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状
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156、单项选择题 患儿,10个月,发热伴咳嗽5天。查体:体温39℃,双肺底可闻及固定的细小水泡音。初诊为()
A.急性支气管炎
B.急性支气管肺炎
C.急性上呼吸道感染
D.毛细支气管炎
E.支气管哮喘
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157、单项选择题 泪道冲洗时,水由下泪小点进入,自上泪小点流出。未见脓性分泌物,其诊断为()
A.泪小管阻塞
B.泪小点阻塞
C.泪小管炎
D.慢性泪囊炎
E.鼻泪管阻塞
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158、单项选择题 结核性脑膜炎的发生最常见于()
A.全身粟粒性结核病的一部分
B.脑实质结核球破裂
C.中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜
D.结核性脊椎炎破入脊髓腔
E.脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入蛛网膜下隙及脑脊液中
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159、填空题 受遗传因素或环境因素的影响,胚胎发育过程()未融合或融合不全,可以导致唇裂的发生。
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160、单项选择题 男孩10岁,半月前患猩红热。3天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。体检:眼睑水肿,咽部充血,心肺听诊无异常,腹平软,未触及肝脾,血压150/110mmHg,尿常规:蛋白+~++,大量红细胞,少量白细胞。血红蛋白100g/L,血RBC3.4×1012/L,血BUN35mg/dl,CH50、C3降低。
该患儿最可能的诊断是()
A.泌尿道感染
B.肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.紫癜性肾炎
E.IgA肾病
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161、单项选择题 下列关于卵巢高血钙型小细胞癌错误的是()
A.是一种高度恶性肿瘤,几乎总是双侧性
B.发生于老年女性,几乎总是双侧性
C.2/3的肿瘤伴高钙血症,后者在摘除肿瘤后可自行消退
D.此肿瘤的DNA为二倍体
E.镜下为小而紧密排列的癌细胞弥漫性增生,胞浆少,核小,可存在滤泡样结构
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162、单项选择题 良性位置性眩晕出现的眼震为()
A.自发性眼震
B.位置性眼震
C.变位性眼震
D.视动性眼震
E.中枢性眩晕
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163、单项选择题 2岁,女婴。腹泻5天,口渴,眼泪与尿量减少。精神萎靡,眼眶明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断应考虑()
A.轻度低渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.中度等渗性脱水
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164、单项选择题 颜面部疖痈最常发生于()
A.唇部
B.颊部
C.颏部
D.眼睑
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165、判断题 颞下颌关节的转动运动发生在关节上腔。
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166、填空题 导致耳源性颅内并发症的最常见的球菌有:()、()和()。
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167、单项选择题 机体内部与哮喘发作有关的主要因素为()
A.β肾上腺素能受体功能上调
B.磷酸二酯酶活性降低
C.cAMP/cGMP比值降低
D.腺苷酸环化酶激活
E.气道迷走神经传入纤维不敏感
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168、填空题 儿童鼻出血部位大多发生在();而中老年病人鼻出血部位多见于鼻腔后部的()。
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169、单项选择题 关于急性肾炎的实验室检查哪项不正确()
A.急性期常有轻度贫血
B.急性期尿中白细胞可增多
C.尿中可见肾小球性变形红细胞
D.ASO滴度与肾炎严重性呈正相关
E.急性期总补体及C3暂时性下降
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170、单项选择题 牙面畸形正颌外科手术后,常出现关系不够理想、咬合不平衡等,一般在术后进行术后正畸()
A.2周
B.1个月
C.3个月
D.6个月
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171、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
镜下见肿瘤细胞核居-侧,印戒样,胞质丰富淡染,单个或成群分布,间质纤维增生,此时应诊断为()
A.黏液性腺癌
B.Krukenberg瘤
C.白血病
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤
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172、单项选择题 一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为()
A.小脑性共济失调
B.前庭功能障碍
C.感觉性共济失调
D.下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步
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173、单项选择题 下列哪项不是腹泻病时低钾血症的主要表现()
A.心音低钝
B.腱反射迟钝或消失
C.腹胀、肠鸣音减弱
D.EKG示T波高尖
E.EKG示ST段降低、T波平坦
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174、多项选择题 急性化脓性中耳炎的感染途径是()
A.血行感染
B.咽鼓管途径
C.急性上呼吸道感染
D.外耳道鼓膜途径
E.以上都正确
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175、多项选择题 肾病综合征治疗原则()
A.首选强的松治疗
B.水肿严重者给予利尿剂
C.除水肿严重者不需要卧床休息
D.用激素治疗前及治疗过程中,积极预防及控制感染
E.缓解后频复发及激素依赖的病例,加用免疫抑制剂
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176、单项选择题 男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,右眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。
为明确该病人动眼神经麻痹的病因,对诊断有最大价值的检查为()
A.DSA(数字减影血管造影)
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.腰椎穿刺
E.头颅平片
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177、单项选择题 诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是()
A.一侧肢体瘫痪
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.眼底出血
E.均匀一致性的血性脑脊液
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178、多项选择题 小儿腹泻引起低血钾时,心电图表现为()
A.S-T段降低
B.出现U波
C.S-T段上移
D.高尖T波
E.T波平坦或倒置
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179、判断题 位于腮腺深叶的肿瘤一定会引起张口受限。
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180、单项选择题 单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的说法正确的是()
A.预后好,无后遗症
B.EEG在疾病急性期异常程度最高
C.EEG随着病情的恢复也逐渐恢复正常
D.EEG随着疾病的进展异常程度逐渐减轻
E.EG逐渐恢复正常;在疾病的恢复期病毒可能潜伏于脑内一定部位,机体抵抗力降低时,病毒再趋活跃,其复发率为10%
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181、填空题 行颞下颌关节上腔内封闭治疗时,注射药物的量不能超过()ml。
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182、单项选择题 下列肌肉中,不属于面神经支配的是()
A.颈阔肌
B.镫骨肌
C.二腹肌前腹
D.茎突舌骨肌
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183、多项选择题 诊断脑脊液鼻漏的依据是()
A.鼻外伤史和手术史
B."鼻涕"增多
C.鼻流出物葡萄糖定量试验
D.鼻痛
E.鼻出血
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184、填空题 扁桃体周脓肿的常见致病菌有()、()、()、()等。
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185、单项选择题 急性多发性神经根神经炎的脑脊液为()
A.淋巴细胞明显增多
B.多核细胞明显增多
C.糖、氯化物降低
D.蛋白及细胞均增高
E.蛋白增高而细胞正常或接近正常
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186、多项选择题 下列关于鼻出血的说法,正确的有()
A.年轻人的鼻出血大多发生在黎氏区
B.与鼻中隔偏曲有关
C.血液病可引起鼻出血
D.反复少量一侧鼻出血应怀疑恶性肿瘤
E.前鼻孔填塞未能止血者可用后鼻孔填塞法
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187、单项选择题 一患者以呼吸困难为主要症状,无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位,其间仅有小裂缝,发声时声门可闭合,最可能是()
A.单侧不完全性喉返神经麻痹
B.单侧完全性喉返神经麻痹
C.双侧不完全性喉返神经麻痹
D.双侧完全性喉返神经麻痹
E.混合型喉麻痹
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188、多项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
此患者可考虑溶栓治疗,关于溶栓治疗下述正确的是()
A.恢复梗死区血流灌注
B.减轻神经元损伤
C.挽救缺血半暗带
D.挽救中心梗死区
E.溶栓前将血压控制在185/110mmHg以下
F.为了保证足够的脑血流灌注,不应降压
G.溶栓前应征得病人本人或家属同意
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189、填空题 声门上型喉癌若肿瘤局限于喉内,但侵及了会厌前间隙,其T分级应为()。
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190、填空题 从听力学角度看,以传导性耳聋为主的镫骨性耳硬化症有2个特征,即:()、()。
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191、判断题 沙眼Ⅲ期(按我国分期法)表明沙眼严重,具有传染性。
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192、单项选择题 凡有下列情况应考虑中耳癌可能的是()
A.慢性化脓性中耳炎耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物
B.鼓室内肉芽或息肉样新生物切除后迅速复发
C.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫
D.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长
E.以上都是
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193、填空题 据裂隙程度可将唇裂分为:()、()、()、()。
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194、单项选择题 关于Alzheimer病的描述不正确的是()
A.通常为散发
B.可能与遗传和环境因素有关
C.记忆障碍主要是远记忆障碍
D.可有认知障碍
E.部分表现为抑郁等精神症状
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195、单项选择题 1岁,女孩,诊断为先天性心脏病,中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg,家长要求治疗,医生的意见是()
A.不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.以上都不是
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196、配伍题 属于炎性脱髓鞘性疾病的是属于神经系统变性疾病的是属于肌肉疾病的是
A.帕金森病
B.吉兰-巴雷综合征
C.脊髓空洞症
D.脑淀粉样血管病
E.周期性瘫痪
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197、问答题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起哪些严重的并发症?
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198、填空题 在下鼻道外侧壁后部,近鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛,称()。
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199、填空题 涎石症主要好发于(),其与肿瘤鉴别的关键在于:()。
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200、判断题 异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。
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201、单项选择题 输卵管结核的病理,下列正确的是()
A.女性生殖器结核中以输卵管结核占多数,多为双侧性
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.均是通过血行播散而来
D.为纤维素性坏死性肉芽肿性炎
E.大部分都是由急性输卵管炎迁延而来
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202、单项选择题 慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑()
A.耳源性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.伤寒
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203、单项选择题 某中年男性,无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽2~3个月,进食偶呛咳,无其他不适,喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位。应诊断为()
A.慢性喉炎
B.喉关节炎
C.单侧不完全性喉返神经麻痹
D.单侧完全性喉返神经麻痹
E.单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹
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204、判断题 萎缩性鼻炎手术治疗的目的是缩小鼻腔、减少鼻腔通气量,以降低鼻黏膜水分蒸发、减轻黏膜干燥及结痂。
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205、单项选择题 运动神经元病最不易受累的脑神经是()
A.舌下神经
B.动眼神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经
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206、单项选择题 根性坐骨神经病,最常见的病因是()
A.椎管内肿瘤
B.风湿或受寒
C.腰椎间盘突出
D.腰既关节炎
E.黄韧带肥厚
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207、多项选择题 同侧复视提示哪条肌肉麻痹()
A.外直肌
B.上直肌
C.下直肌
D.上斜肌
E.下斜肌
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208、单项选择题 女孩,12岁,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。
为明确诊断,进一步应做的检查是()
A.血气分析
B.HbAlC
C.果糖胺
D.血糖、尿糖
E.血糖、尿糖、尿酮体
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209、填空题 胎儿发育指数=(),指数在-3至+3之间为正常值,小于-3提示有()的可能。
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210、多项选择题 失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变为()
A.pH↓
B.BE↑
C.HCO3↓
D.PaCO2↑
E.HCO3/HCO3<20/1↓
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211、多项选择题 喉乳头状瘤的描述中,正确的是()
A.喉乳头状瘤的治疗以手术切除为主
B.小儿喉乳头状瘤不主张采用喉裂开术
C.放疗效果不肯定
D.成人喉乳头状瘤多次复发有恶变的可能
E.干扰素、雌激素等治疗有辅助治疗作用
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212、多项选择题 急性扁桃体炎的全身并发症有()
A.急性风湿热
B.急性关节炎
C.急性骨髓炎
D.心肌炎
E.急性肾炎
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213、问答题 试述喉癌的治疗原则。
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214、多项选择题 甲状腺相关性眼病可包括下列哪些()
A.上睑退缩
B.回落延迟
C.睑闭不合
D.眼外肌肥大
E.复视
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215、问答题 简述急性咽炎的病因。
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216、单项选择题 死胎的常见原因不包括()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.IUGR
D.头盆不称
E.妊娠高血压综合征
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217、单项选择题 目前对支气管哮喘患儿的治疗,首选下列何种药物()
A.β受体激动剂吸入
B.M-受体阻断剂吸入
C.口服或静脉用抗生素
D.糖皮质激素吸入
E.茶碱类(如氨茶碱)
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218、问答题 试述闭合性喉外伤的临床表现。
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219、单项选择题 婴儿腹泻轻型与重型的主要鉴别点是()
A.发热程度
B.腹泻程度
C.有水及电解质紊乱
D.大便镜检有脂肪球
E.大便蛋花汤样,混有黏液
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220、单项选择题 有关良性阵发性位置性眩晕的描述,不恰当的是()
A.是临床上最常见的眩晕性疾病
B.典型表现为头位改变诱发的短暂旋转性眩晕发作和眼震
C.体位试验有助于判断受累的半规管
D.药物治疗是目前控制眩晕最有效的方法
E.本病有一定的自限性
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221、单项选择题 当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现瘀点、淤斑,意识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项()
A.结核性脑膜炎
B.流感杆菌脑膜炎
C.大肠杆菌脑膜炎
D.肺炎链球菌脑膜炎
E.脑膜炎双球菌脑膜炎
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222、单项选择题 重症肌无力常与哪一种疾病同时存在()
A.甲状腺肿瘤
B.甲亢
C.胸腺肿瘤或胸腺增生
D.系统性红斑狼疮
E.多发性神经炎
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223、单项选择题 下列关于口腔癌的描述,错误的是()
A.常呈局部溃疡或增生的肿物
B.多数为腺上皮癌,少数为鳞状细胞癌
C.一般无明显的自发性疼痛
D.容易发生区域淋巴结转移
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224、问答题 简述隐性乳突炎的概念。
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225、问答题 试述小儿急性喉气管支气管炎的临床表现及治疗原则。
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226、单项选择题 眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪项()
A.砖、石块及拳头
B.球类打击、跌撞
C.交通事故
D.离子辐射性损伤
E.爆炸伤的冲击波
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227、单项选择题 关于鼻咽癌的描述,下列选项错误的是()
A.颈淋巴结转移有时为首发症状
B.有时表现为分泌型中耳炎
C.以放射治疗为主
D.可引起较多颅神经症状
E.病变局限者手术切除为首选
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228、单项选择题 男孩,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄,超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg,家长要求治疗,医生的意见是()
A.不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄
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229、多项选择题 有关小脑出血,正确的是()
A.多由小脑齿状核动脉破裂所致
B.一般无肢体瘫痪
C.可仅表现为一侧肢体笨拙
D.不出现意识障碍
E.易造成枕骨大孔疝
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230、判断题 支配颈阔肌的运动神经是颈横神经。
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231、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见()
A.前囟饱满
B.拒食、呕吐
C.发热或体温不升
D.神经系统症状明显
E.易激惹、凝视、面色青紫
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232、判断题 腺样体肥大可引起分泌性中耳炎。
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233、单项选择题 鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可采用()
A.硬腭进路
B.鼻侧切开进路
C.颅颌联合进路
D.硬腭进路加颊侧切口
E.颈侧进路
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234、单项选择题 结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为()
A.面神经瘫痪
B.动眼神经瘫痪
C.外展神经瘫痪
D.三叉神经瘫痪
E.以上都不是
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235、单项选择题 输卵管妊娠最不可能出现的症状是()
A.腹痛
B.阴道大量出血
C.阴道淋漓不净
D.晕厥
E.休克
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236、单项选择题 1岁半女婴,腹泻、呕吐5~6天,14小时无尿。体检:神志模糊,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,哭无泪,皮肤弹性差,有花纹,四肢冰冷,脉细弱,心肺(-),腹稍胀。紧急给予治疗为()
A.1:1液20ml/kg,静脉推注
B.2:1等张含钠液20ml/kg,静脉推注
C.3:1液150ml/kg,静脉滴注
D.3:2:1液180ml/kg,静脉滴注
E.1.4%NaHCO50ml/kg,静脉推注
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237、填空题 治疗三叉神经痛的首选药物是(),服药期间应定期复查()。
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238、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
此肿瘤内的印戒样细胞胞质内富含()
A.糖原
B.脂质
C.黏液
D.水肿液
E.脂肪
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239、填空题 腮腺沃辛氏瘤好发于()。
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240、判断题 小儿急性喉炎好发于6个月至3岁儿童。
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241、配伍题 TIA最常见的病因脑栓塞最常见的病因
A.高血压
B.动脉粥样硬化
C.微栓子
D.颅内动脉瘤
E.风湿性心脏病
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242、填空题 大疱性鼓膜炎最显著的临床症状是()。
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243、单项选择题 患儿,男,1岁,因腹泻1次入院,大便为黏液脓血便,伴精神差,萎靡,小便量可,今晨突然出现抽搐1次,为四肢强直,持续约1分钟,查体:体温38℃,颜面苍白,皮肤弹性可。
最可能的病原为()
A.轮状病毒
B.致病性大肠杆菌
C.诺沃克病毒
D.真菌
E.侵袭性大肠杆菌
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244、单项选择题 男,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d,伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体:T.以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。
可能的诊断为Ts以下脊髓()
A.硬膜外脓肿
B.髓外肿瘤
C.硬膜下血肿
D.血管畸形
E.髓内肿瘤
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245、多项选择题 弱视病因或诱因有()
A.视网膜母细胞瘤
B.高度屈光不正
C.屈光参差
D.角膜斑翳
E.青光眼
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246、判断题 患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的成人患者,在7h的夜间睡眠中,至少有30次以上的呼吸暂停。
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247、单项选择题 小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为()
A.肾炎
B.胰腺炎
C.心肌炎
D.睾丸炎
E.脑膜脑炎
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248、单项选择题 上颌骨骨折如合并颅脑损伤,应待生命体征平稳后,把握手术时机。通常在伤后多长时间内行上颌骨骨折复位与固定()
A.3日
B.1周
C.2周
D.4周
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249、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
此时最应考虑的病变为()
A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病
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250、单项选择题 7岁患儿,查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查,诊断房间隔缺损的可靠依据是()
A.导管从右心房进入左心室
B.右心房血氧含量增高
C.右心室血氧含量减低
D.右心房压力增高
E.肺动脉压力增高
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251、单项选择题 牙槽骨骨折治疗采用的是()
A.单颌牙弓夹板固定
B.颌间固定
C.骨间固定
D.颅颌绷带固定
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252、单项选择题 关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸,下列说法错误的是()
A.矫正错位牙
B.消除牙合干扰
C.达到磨牙中性关系
D.消除牙代偿性倾斜
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253、单项选择题 下列哪项不属视觉电生理检查()
A.EOG
B.ERG
C.VEP
D.多焦视觉诱发电位
E.FM-100色觉检查
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254、填空题 耳硬化病理组织学改变的特征是:()、()、()。
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255、单项选择题 化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是()
A.脑脊液压力
B.脑脊液透明度
C.脑脊液细胞数
D.蛋白增高程度
E.氯化物定量
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256、配伍题 男,1岁,患室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利治疗。5天前出现咳嗽,伴发热,胃纳明显减少,无呕吐、腹泻。查体:无发绀,呼吸急促,胸骨左缘第3-4肋间闻及粗糙收缩期杂音伴震颤,两肺闻及细湿啰音,肝脏肋下3cm。心电图示左心室增大伴劳损,X线胸片示心脏中度增大,以左心室增大为主,两肺纹理显著增多,有气肿,两下肺有小点片状阴影。最可能的并发症是()男,5岁,患室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利、利尿剂治疗。近1周内出现恶心、呕吐、食欲不振,胃纳明显减少,并伴有头晕、嗜睡。最可能发生()
A.低钾血症
B.地高辛剂量不足,心功能不全未能控制
C.地高辛中毒
D.支气管肺炎
E.气管炎
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257、多项选择题 婴幼儿肺炎的中、小水泡音最常在以下哪个部位听到()
A.两肺上部
B.脊柱两旁
C.两肺中部
D.两肺外侧腋下
E.两肺下部
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258、单项选择题 肺炎与气管炎的鉴别要点为()
A.血细胞及分类
B.高热
C.两肺哮鸣音或干啰音
D.呼吸急促
E.咳嗽、咳痰
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259、单项选择题 3岁男孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线检查:肺血多,左心房、左心室增大,主动脉影增宽,应该诊断为()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
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260、填空题 诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为()。
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261、单项选择题 急性化脓性中耳炎恢复期各种症状不减轻反而加重应考虑()
A.绿脓杆菌感染
B.急性乳突炎
C.颅内并发症
D.胆脂瘤型中耳炎
E.胆固醇肉芽肿
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262、单项选择题 典型的声带小结为()
A.一侧声带的中点处结节性隆起
B.两侧声带的中点处结节性隆起
C.一侧声带膜部的中点处结节性隆起
D.两侧声带膜部的中点处结节性隆起
E.两侧声带膜部前中1/3交界处结节性隆起
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263、单项选择题 男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1/月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是()
A.左侧大脑中动脉血栓形成
B.左侧大脑后动脉血栓形成
C.左侧颈内动脉血栓形成
D.左侧大脑前动脉血栓形成
E.偏瘫型偏头痛
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264、填空题 喉狭窄按发生部位分为()、()、()三型。
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265、单项选择题 影响眼压的因素不包括下列哪项()
A.房水排出率
B.房水生成率
C.房水排出受阻
D.眼内容物的体积
E.视网膜的血流量
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266、单项选择题 输卵管妊娠最常发生于()
A.输卵管伞部
B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间
D.输卵管壶腹部
E.输卵管间质部
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267、单项选择题 喉癌的主要病理表现是()
A.腺癌
B.未分化癌
C.鳞状细胞癌
D.肉瘤
E.淋巴瘤
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268、多项选择题 一青年女性患者鼻塞、流脓涕,伴头痛3个月就诊,前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查()
A.鼻窦体位引流法
B.鼻内窥镜检查
C.鼻窦CT
D.诊断性上颌窦穿刺
E.鼻窦A超
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269、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用鼻腔持续正压通气治疗时,应将空气流速、面罩内压力分别维持在()
A.10L/min;20~30cmH2O
B.50L/min;5~15cmH2O
C.100L/min5~15cmH2O
D.150L/min;5~15cmH2O
E.200L/min;20~30cmH2O
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270、单项选择题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为()
A.头颅X线摄片
B.脑电图检查
C.肌电图检查
D.颅脑CT
E.脑组织活检
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271、判断题 慢性喉炎治疗首选超声雾化吸入。
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272、多项选择题 病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发()
A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.心肺功能衰竭
E.肾衰竭
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273、单项选择题 金葡菌肺炎合并脓胸时,下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流()
A.张力性气胸
B.患儿年龄低于6个月,中毒症状明显者
C.反复穿刺排脓不畅
D.脓胸伴脓液黏稠
E.多房性包裹性胸腔积液
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274、单项选择题 男性,70岁。清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑血栓形成。下列哪项处理是错误的()
A.保持呼吸道通畅
B.降颅压,治疗脑水肿
C.抗凝治疗
D.自由基清除剂
E.静脉滴注止血药物
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275、单项选择题 下列三叉神经的分支中,不适合做神经撕脱术的是()
A.下牙槽神经
B.眶下神经
C.舌神经
D.上牙槽后神经
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276、配伍题 体检发现脚趾甲床发绀,而口唇和手指甲床无发绀()心电图显示V1导联QRS波群呈rsR()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症
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277、问答题 试述视功能包括哪些检查。
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278、单项选择题 男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。
住院1h后,病人出现昏迷,查体发现一侧瞳孔散大,对光反射消失。提示存在()
A.海马沟回店
B.脑血管痉挛
C.小脑扁桃体疝
D.外展神经麻痹
E.脑桥中央溶解
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279、单项选择题 麻疹的隔离期一般为()
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.疹退后
E.病程2周
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280、单项选择题 患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降,检查见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是()
A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.慢性中耳炎并发迷路炎
E.位置性眩晕
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281、单项选择题 子宫内膜异位症最常见的部位是()
A.输卵管
B.卵巢
C.阴道
D.子宫肌壁
E.子宫韧带
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282、多项选择题 关于化脓性迷路炎正确的是()
A.内耳终器被破坏,功能丧失
B.严重的持续性眩晕,持续1~4周
C.眼震由快相向患侧转为健侧
D.急性期过后,前庭功能逐渐恢复,眩晕减轻
E.瘘管试验阳性
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283、单项选择题 男性,65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检:血压24/14kPa,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
病变可能定位于()
A.右侧基底节区
B.左侧基底节区
C.桥脑
D.延脑
E.小脑
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284、判断题 喉乳头状瘤为喉部的交界性肿瘤。
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285、单项选择题 癫痫大发作的首选药物是()
A.丙戊酸钠
B.氯硝安定
C.苯妥英钠或苯巴比妥
D.安定
E.扑痫酮
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286、判断题 睑板腺囊肿就是慢性睑板腺炎。
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287、填空题 引起喉痛的常见喉部疾病有()、()、()、()、()。
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288、填空题 输卵管妊娠的治疗原则是以()为主,以()为辅。
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289、填空题 我国人眼球突出度的正常值为()mm,两眼相差一般不超过()mm。
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290、配伍题 支原体肺炎首选()金黄色葡萄球菌肺炎首选()
A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.邻氯青霉素
D.红霉素
E.复达欣
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291、多项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
急诊时应作何检查()
A.脑电图
B.肌电图
C.头颅CT
D.血糖
E.腰穿脑脊液检查
F.凝血四项
G.肾功能
H.电解质
I.头颅MRA
J.心电图
K.肌肉活检
L.血常规
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292、多项选择题 轮状病毒肠炎的大便特点是()
A.无腥臭味
B.水样或蛋花汤样
C.大便中可有大量病毒
D.病初常伴上感症状
E.粪便镜检偶有少量的白细胞
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293、问答题 患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。
目前的可能诊断是什么?
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294、单项选择题 患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×109/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。
对该患者进行的必要检查是()
A.韦氏智力测验
B.肝胆B超检查
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.MMPI
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295、单项选择题 慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟,该处无残余鼓膜,称为()
A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是
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296、配伍题 女性,55岁。患高血压多年,晨起干活时突感后枕部头痛、眩晕伴频繁恶心、呕吐。体检:有水平眼震,左侧肢体共济运动稍差男性,30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛,短暂意识不清。体检:颈强直,克氏征阳性。男性,60岁。2d来左眼数次短暂失明,每次持续5min,同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1d
A.左侧颈内动脉闭塞
B.蛛网膜下腔出血
C.颈动脉系统脑出血
D.桥脑出血
E.小脑出血
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297、多项选择题 有关急性咽炎的描述,正确的是()
A.咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症
B.可累及咽部淋巴组织
C.常继发于急性鼻炎
D.秋、冬季及冬、春季多见
E.首先是应用抗生素或磺胺类药物
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298、单项选择题 喉阻塞分度的主要根据是()
A.病程长短
B.病变范围
C.患者喉腔大小
D.声嘶程度
E.呼吸困难程度
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299、多项选择题 蛛网膜下腔出血常见的并发症()
A.再出血
B.脑血管痉挛
C.出血可扩展至脑实质内
D.细菌性脑膜炎
E.癫性发作
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300、单项选择题 在麻痹性痴呆中最典型的类型是()
A.痴呆型
B.偏执型
C.夸大型
D.抑郁型
E.脊髓痨型
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