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1、单项选择题 护士给患者行静脉输液,静脉穿刺见回血后,护士应该做()。
A.松拳
B.松水止
C.松止血带
D.再平行进针少许
E.观察输液是否通畅
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2、单项选择题 患者,35岁,子宫全切术后3日出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是()。
A.清洁灌肠
B.保留灌肠
C.服导泻药
D.大量不保留灌肠
E.甘油加温开水100ml灌肠
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3、问答题 乙醇拭浴时,应禁拭哪些部位?
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4、单项选择题 行保留灌肠时,药量一般不超过()。
A.200ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.800ml
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5、单项选择题 门诊护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染,应指导该患者()。
A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.立即抢救
D.按挂号顺序就诊
E.安排患者先休息
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6、单项选择题 患者,女性,59岁,严重高血压。护士嘱其低盐饮食,要求每日食盐量不超过()。
A.5g
B.4g
C.3g
D.2g
E.0.5g
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7、单项选择题 冷冻血浆融化的方法是()。
A.置于环境中自然融化
B.置于热水袋上加热融化
C.置于37℃温水中融化
D.置于微波炉加热融化
E.置于低温箱逐渐融化
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8、单项选择题 患者,女,45岁,右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查,诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。
患者静脉滴注化疗药物后沿静脉走向出现条索状红线,并有肿痛,活动受限,其护理措施不当的是()。
A.增加患肢活动,促进血液循环
B.局部理疗
C.更换注射部位
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢,促进静脉回流
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9、单项选择题 使用无菌容器的操作,不正确的是()。
A.打开容器盖,内面朝上稳妥放好
B.取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可
C.取出的物品未使用,应立即放回
D.疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌
E.手持无菌容器时应托住底部,手只能触及容器边缘
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10、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
灌肠筒液面距肛门应为()。
A.20cm以下
B.30cm以下
C.40cm以下
D.50cm以下
E.60cm以下
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11、单项选择题 患者,男性,65岁,加压输液过程中,出现空气栓塞症状,此时应避免气栓阻塞()。
A.肺动脉入口
B.主动脉入口
C.肺静脉入口
D.下腔静脉入口
E.上腔静脉入口
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12、问答题 2010年1月27日全国护理工作会议透露,自2010年起卫生部将在全国卫生系统开展什么活动?
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13、单项选择题 以下化学消毒剂能杀灭芽胞的是()。
A.过氧乙酸
B.乙醇
C.碘酊
D.聚维酮碘
E.氯己定
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14、单项选择题 患者,女性,67岁,诊断为子宫内膜癌。该患者发热的典型特点是()。
A.稽留热
B.间歇热
C.不规则热
D.弛张热
E.体温过低
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15、单项选择题 患者,男,75岁。诊断为“慢性肺心病”入院,经积极治疗后,患者康复出院,下列哪项不属于出院时护士应做的工作()。
A.注销一切医嘱
B.填写出院通知单
C.撤去床头(尾)卡
D.填写出院患者登记本
E.指导患者用药常识
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16、单项选择题 患者,男性,32岁,肺部感染待查,需采集痰标本做细菌培养,采集前应先用什么溶液漱口()。
A.西吡氯铵
B.呋喃西林
C.碳酸氢钠
D.醋酸溶液
E.朵贝尔液
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17、单项选择题 患者,男性,20岁,血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意()。
A.动作轻稳,勿损伤黏膜
B.夹紧棉球防止遗留在口腔
C.棉球不可过湿,以防呛咳
D.先取下义齿,避免操作中脱落
E.擦拭勿深,以免恶心
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18、单项选择题 评估患者需要吸痰的主要指征是()。
A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难
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19、单项选择题 简易呼吸器挤压气囊1次可供气体()。
A.200~400ml
B.300~500ml
C.400~600ml
D.500~1000ml
E.800~1500ml
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20、单项选择题 采用直接输血法输血100ml,需加3.8%枸橼酸钠溶液()。
A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.20ml
E.25ml
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21、单项选择题 患者,女性,62岁,泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是()。
A.氨臭味
B.粪臭味
C.芳香味
D.硫化氢味
E.烂苹果味
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22、单项选择题 下列措施与防止空气栓塞无关的是()。
A.减慢输液速度
B.输液导管的连接紧密
C.滴壶内的液面不可过低
D.连续输液时,及时更换液体
E.加压输液时,有专人守护
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23、单项选择题 库存的血液在使用前需要自然复温,一般室温下放置的时间为()。
A.50~60分钟
B.40~30分钟
C.20~30分钟
D.15~20分钟
E.10~15分钟
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24、单项选择题 患者,男,65岁,肝硬化致上消化道大出血。护士触诊脉搏,呈细弱无力,此脉象称为()。
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉
E.丝脉
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25、单项选择题 患者,女性,65岁,尿毒症,意识模糊。为保证输液通畅,防止患者拔针,护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是()。
A.环形结
B.双套结
C.八字结
D.单套结
E.平结
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26、单项选择题 患者,男,25岁,因右下肢开放性骨折于9am进手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是()。
A.更换清洁被单
B.盖被纵向三折于床背门一侧
C.枕头横立于床头,开口背门
D.床头和床中部各铺中单及橡胶单
E.椅子放于折叠被的同侧
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27、单项选择题 张护士和林护士要为患者直接输血200ml,下列有关操作正确的是()。
A.直接输血前不需做交叉配血
B.直接输血前不需做血型鉴定
C.直接输血时抽血应慢,推注血液应尽快
D.连续抽血时,不必拔出针头,只需更换注射器
E.直接输血时供血者上臂缠绕的袖带压力应维持在60mmHg
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28、单项选择题 患者,男,43岁,有乙肝病史15年,因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊,门诊护士处理方法正确的是()。
A.安排提前就诊
B.转急诊室诊治
C.将患者转隔离门诊诊治
D.给患者测量生命体征
E.立即送抢救室抢救
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29、单项选择题 患者刘某,便血3日,行乙状结肠镜检查,宜采用的体位是()。
A.俯卧位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
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30、单项选择题 某患者,为进行脑脊液检查行腰椎穿刺,穿刺后6h内护士让患者采取去枕仰卧位,应向其解释采取该体位的目的是()。
A.防止颅内压增高
B.防止脑缺血
C.防止颅内压降低
D.预防颅内感染
E.有利于脑部血液循环
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31、单项选择题 服用强心苷类药物患者,若每分钟心率少于多少则应停药()。
A.40次
B.50次
C.60次
D.70次
E.80次
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32、单项选择题 高热是指口腔温度在()。
A.37.3~38.0℃
B.38.1~39.0℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上
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33、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状,为减轻其心脏负担,给予四肢轮流结扎。护士应注意每隔多长时间放松肢体一次()。
A.3~5min
B.5~10min
C.10~15min
D.15~30min
E.30~60min
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34、单项选择题 小量不保留灌肠的目的不包括()。
A.解除便秘
B.软化粪便
C.排出肠腔积气
D.减轻腹胀
E.治疗肠道感染
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35、单项选择题 患者,男,55岁,因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)。
给予患者手术治疗,术后放置腹腔引流管,第3天切口感染,医嘱用抗生素静脉注射。以下护理操作正确的是()。
A.换下来的敷料放入感染性医疗废物袋,焚烧处理
B.为患者采血后的一次性针头重新套上针头套
C.采血后的注射器直接用手分离针头
D.拆除切口感染处缝线的一次性刀片直接放入感染性废物袋内
E.清洗为患者换药用过的器械时脱去手套
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36、填空题 责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的()、()、()、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告。
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37、单项选择题 患者,男性,65岁,一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路,现马路正在扩建,机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。
该患者出现症状加重可能是因为()。
A.长期噪声的影响
B.室内温度过高
C.室内通风不佳
D.室内湿度过高
E.室内采光不佳
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38、单项选择题 患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后,作出护理诊断。
有关护理诊断和医疗诊断,下列叙述哪项是错误的()。
A.护理诊断随病情变化而变化
B.医疗诊断描述的是一种疾病
C.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应
D.医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的
E.护理诊断的决策者是护理人员,也可以是医生
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39、单项选择题 使用一次性注射器时,首先要检查()。
A.注射器是否完整,有无裂痕
B.注射器和针头是否能衔接紧密
C.注射器和针头的型号是否合适
D.针头是否锐利、无钩、无弯曲
E.是否密封在有效期内
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40、单项选择题 不宜作保留灌肠的情况有()。
A.老年患者
B.长期失眠
C.大便失禁
D.慢性菌痢
E.阿米巴痢疾
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41、单项选择题 患者,女性,35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱给予红外线照射,在照射15分钟后,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是()。
A.立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤
B.调整照射的距离,继续照射
C.改用小功率灯,继续照射
D.停止照射,改用超短波局部理疗
E.停止照射,改用高频局部理疗
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42、单项选择题 患者,男,62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g,滴速为每分钟40滴。
用滴系数为20的输液器,需要多少时间()。
A.30分钟
B.35分钟
C.40分钟
D.50分钟
E.60分钟
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43、单项选择题 为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时,其衣服的最佳处理方法是()。
A.包好存放在住院处
B.交患者带入病房存放
C.日光曝晒后交家属带回家
D.消毒后存放在住院处
E.消毒后交患者存放
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44、单项选择题 患者,20岁,患急性扁桃体炎。医嘱:青霉素皮试。
根据患者病情,应首先采取的抢救措施是()。
A.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液,给予升压药
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45、单项选择题 患者,男,65岁,于全麻下行肝脏肿瘤切除术,术后血压为90/60mmHg,回病房6小时内护士应为患者安置()。
A.头低足高位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.半坐卧位
E.俯卧位
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46、单项选择题 正常人瞳孔直径为()。
A.1~2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.5mm以上
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47、单项选择题 患儿,女,5岁,口服枸橼酸哌嗪后,需采集便标本查虫体,护士应指导家属如何留取便标本()。
A.取少许粪便置于清洁便盒内
B.取不同部位粪便置于清洁便盒内
C.取中央部位粪便置于清洁便盒内
D.取全部粪便置于清洁便盒内
E.取全部粪便置于加温便盆
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48、单项选择题 护理新生儿皮肤应除外()
A.及时更换潮湿尿布
B.注意皮肤皱褶处的清洗
C.沐浴后用爽身粉保持干燥
D.应用婴儿中性肥皂
E.冬季每周至少洗澡一次
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49、单项选择题 患者,男,80岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近5年出现活动后心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为患者安置()。
A.中凹位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.去枕仰卧位
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50、单项选择题 患者,男,39岁,因车祸导致头部外伤,入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理,以下操作哪项不妥()。
A.在大病房内应用屏风遮挡
B.劝慰家属离开病房
C.撤去被褥枕头,放平尸体
D.用棉球填塞各个孔道
E.伤口更换清洁敷料
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51、单项选择题 灭菌效果最可靠的物理灭菌法是()。
A.燃烧法
B.煮沸消毒法
C.紫外线照射法
D.日光曝晒法
E.压力蒸气灭菌法
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52、单项选择题 需加0.5%亚硝酸钠防锈的化学消毒剂是()。
A.过氧乙酸
B.氯己定
C.苯扎溴铵(新洁尔灭)
D.碘伏
E.乙醇
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53、单项选择题 患者,女性,65岁,因腰椎间盘突出拟入院择期手术治疗。护士小王对其及家属进行沐浴宣教时,下列宣教内容不妥的是()。
A.沐浴时应调节水温在40~45℃
B.应将浴室门闩好,以免他人进入
C.沐浴时应穿防滑鞋
D.饭后须过1小时才能进行沐浴
E.不要用湿手接触电源开关
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54、单项选择题 患者,男性,25岁,截肢手术后,需输血400ml,下列操作不正确的是()。
A.输血前应先输入少量生理盐水
B.输血开始时,滴入速度宜低于20滴/分
C.输血开始时,应先观察10~15min,看有无不良反应
D.输完一袋血应立即更换下一袋血
E.输血后应继续滴入少量生理盐水
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55、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
术后第2天,护士应协助患者采取的卧位是()。
A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头30°~50°,膝下15°
D.左侧卧位
E.仰卧位
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56、单项选择题 患者,44岁,因服毒,同事们将已昏迷的他送往医院抢救,但没人知道他服毒的药物,护士应采取的护理措施是()。
A.用2%~4%碳酸氢钠洗胃,减少毒物吸收
B.抽出胃内容物,再用温水洗胃
C.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
D.禁忌洗胃,待家属查明毒物名称后再处理
E.氧气吸入,待清醒后采用催吐法排出毒物
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57、单项选择题 患者,男性,52岁,支气管哮喘发作,持续6小时,不能平卧,大汗淋漓,口唇发紫,呼吸困难显著。患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位
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58、单项选择题 李女士,泌尿系感染,遵医嘱行一次性导尿术,留取无菌尿标本。下列操作正确的是()。
A.铺好孔巾后,戴无菌手套
B.用聚维酮碘棉球润滑尿管前端
C.导尿管误入阴道,立即拔出用原管重插
D.用物污染后立即用酒精棉球擦拭
E.留取中段尿液5ml进行细菌培养
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59、单项选择题 患者,男,51岁,因哮喘发作前来急诊。医嘱:氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。
静脉注射时穿刺的角度通常为()。
A.5°~10°
B.15°~30°
C.30°~40°
D.40°~50°
E.50°~60°
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60、单项选择题 患者,男性,50岁,喉癌手术进行气管切开,痰液较多,为其吸痰时应避免()。
A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B.插管时,关闭负压吸引
C.一次吸引不超过15秒
D.从深部向上提拉,左右旋转
E.痰液未吸净需休息2min后再吸
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61、单项选择题 患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。
鼻饲后记录的内容不包括()。
A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度
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62、单项选择题 护士为患者健康评估,属于主观方面的健康资料是()。
A.血压120/80mmHg
B.头昏脑涨
C.膝关节部皮肤破损1cm×2cm
D.肘关节红肿、压痛
E.肌张力x级
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63、问答题 灭菌的定义是什么?
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64、单项选择题 患者,男,45岁,反复胃部不适1年余,诊断为“慢性胃炎”入院。
患者因首次进入病区感到环境陌生,紧张,焦虑不安,此时护士首先应使用()。
A.安慰性语言
B.礼貌性语言
C.规范性语言
D.迎送性语言
E.教育性语言
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65、单项选择题 患者,女,40岁,急性胆囊炎术后第2天,下列哪项不属于护士为其做晨间护理的内容()。
A.漱口
B.洗脸
C.梳头
D.检查局部伤口
E.会阴冲洗
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66、单项选择题 患者,女,66岁,在候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,门诊护士应该()。
A.让患者平卧候诊
B.态度和蔼,劝其耐心等候
C.给予患者镇痛剂
D.安排患者提前就诊
E.定时观察病情
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67、单项选择题 患者,女,28岁,产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。
因为此部位用冷后可反射性引起()。
A.血管扩张
B.皮下出血
C.心律不齐
D.一过性冠状动脉收缩
E.冻伤
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68、单项选择题 患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。
关于合作性问题,下列叙述哪项是错误的()。
A.合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症
B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
C.对于合作性问题,护士的任务主要是监测
D.并非所有的并发症都是合作性问题
E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断
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69、单项选择题 患者,男,46岁,诊断为“肝癌”,护理此患者时,护士应具备的形象哪项不妥()。
A.反应敏捷
B.始终微笑
C.乐观开朗
D.关怀体贴
E.善良可亲
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70、单项选择题 患者,男性,66岁,病毒性肝炎,他用过的票证最好的消毒方法是()。
A.氯胺喷雾
B.紫外线照射
C.高压蒸汽灭菌
D.甲醛柜熏蒸
E.过氧乙酸浸泡
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71、单项选择题 患儿,女,7岁,咳嗽、咳痰5天,医嘱给予氧气雾化吸入治疗。
下列措施哪项是错误的()。
A.氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密,不漏气
B.氧气湿化瓶内放1/2冷蒸馏水
C.调节氧流量6~8L/min
D.口含嘴放入患儿口中,嘱其紧闭口唇吸气
E.吸入完毕,先取下雾化器再关氧气开关
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72、问答题 青霉素皮试剂量是多少?
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73、单项选择题 过氧乙酸的使用和保管方法,不正确的是()。
A.易氧化分解,应现用现配
B.不可用于纺织品的消毒
C.5%溶液用于浸泡金属器械
D.2%溶液用于空气消毒
E.防高温引起爆炸
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74、单项选择题 正常成人每分钟呼吸次数为()。
A.12~20次
B.12~24次
C.16~20次
D.16~24次
E.18~24次
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75、单项选择题 吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。
给予的护理措施哪项不妥()。
A.每2h翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩尾骶部
E.床上铺气垫圈
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76、单项选择题 南丁格尔就读的护士学校是()。
A.圣托马斯医院护士学校
B.凯塞威尔斯城护士学校
C.克里米亚护士学校
D.沙弗诺城护士学校
E.佛罗伦萨护士学校
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77、单项选择题 某患者,胃溃疡,咯血窒息,应取()。
A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
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78、单项选择题 患者,男性,74岁,因心脏疾患长期服用洋地黄,出现红绿视等中毒症状。该患者可能出现的脉搏异常是()。
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
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79、单项选择题 进行尸体护理,下列做法不妥的是()。
A.置尸体去枕平卧
B.装上活动义齿
C.必要时用绷带托扶下颌
D.有伤口者要更换敷料
E.各孔道用棉花填塞
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80、单项选择题 下列各项不属于二级护理适用对象的是()。
A.大手术后病情稳定者
B.生活基本能自理者
C.年老体弱者
D.慢性病不宜多活动者
E.幼儿
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81、单项选择题 为男性患者导尿出现导尿管插入受阻,应该()。
A.拔出导尿管重新插入
B.嘱患者忍耐,用力插入
C.稍停片刻,嘱患者深呼吸再缓慢插入
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后,再插入导尿管
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82、单项选择题 患者,男性,65岁,脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。此患者目前可能出现()。
A.心室期前收缩
B.脉短绌
C.间歇脉
D.三联律
E.二联律
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83、单项选择题 患者,女性,24岁,患乙型肝炎住院。对患者的布类衣服,可采用的消毒灭菌法不包括()。
A.环氧乙烷熏蒸
B.甲醛熏蒸
C.煮沸消毒
D.高压蒸汽灭菌
E.微波消毒
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84、单项选择题 不适于采取端坐位的患者是()。
A.心力衰竭患者
B.心包积液患者
C.休克患者
D.支气管哮喘患者
E.急性肺水肿患者
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85、单项选择题 患者,女,20岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,尿中有蛋白,需留24小时尿作尿蛋白定量。
加入防腐剂的作用是()。
A.固定尿液中有机成分
B.保持尿液化学成分不变
C.防止尿液颜色改变
D.防止尿液挥发
E.防止尿中激素被氧化
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86、问答题 如何为病人提供一个舒适、安全的环境?
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87、单项选择题 护士小王护理一位住在隔离病房的患者,她的做法不正确的()。
A.取下口罩,将污染面向内折叠
B.从指甲至前臂顺序刷手
C.隔离衣挂在走廊里,清洁面在外
D.从页面中间抓取避污纸
E.隔离衣每天更换消毒
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88、单项选择题 关于医嘱种类的解释,下列哪项不对()。
A.长期医嘱有效时间在24h以上
B.临时医嘱一般只执行一次
C.临时备用医嘱有效时间在24h以内
D.长期医嘱医生注明停止时间后失效
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
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89、单项选择题 下列插管长度不妥的是()。
A.大量不保留灌肠:7~10cm
B.小量不保留灌肠:7~10cm
C.保留灌肠:10~15cm
D.肛管排气:7~10cm
E.男患者导尿:22~24cm
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90、单项选择题 长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是()。
A.坐骨结节处
B.骶尾部
C.大转子处
D.髋部
E.耳廓
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91、单项选择题 患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。
因左上肢输液,护士选择左下肢测量血压,以下错误的是()。
A.患者采取屈膝仰卧位
B.必要时脱一侧裤子,暴露大腿
C.袖带上缘距腘窝3~5cm
D.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
E.测得的血压值比上肢高
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92、单项选择题 患者,女,35岁,子宫肌瘤术前,护士为其进行会阴部护理,以下做法哪项不妥()。
A.患者取屈膝仰卧位,两腿分开
B.尽量多暴露会阴部,以便操作
C.先清洁尿道口,最后清洁肛门
D.如果患者使用便器,先铺橡胶单、中单于患者臀下,再置便器于患者臀下
E.擦洗完毕,协助患者取舒适卧位
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93、单项选择题 代谢产物经肾排出,每日至少需要尿量()。
A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.800~900ml
E.1400~1500ml
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94、单项选择题 不属于家庭病床护理人员工作范围的是()。
A.为尿潴留患者导尿
B.为便秘患者灌肠
C.协助卧床患者翻身
D.对糖尿病患者进行饮食指导
E.对常见病做出诊断
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95、单项选择题 患者,女性,18岁,持续高热1周。拟行血培养,排除败血症。向家长解释检验目的,正确的是()。
A.测定血糖浓度
B.测淀粉酶水平
C.测定脂肪酶水平
D.测定血钙含量
E.查找血液中的致病菌
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96、单项选择题 不属于抢救物品管理的“五定”的内容是()。
A.定数量、品种
B.定点放置
C.定期更换
D.定期检查维修
E.定人保管
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97、单项选择题 输入前不需血型鉴定和交叉配血的是()。
A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.冰冻干浆
D.白蛋白液
E.浓缩红细胞
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98、单项选择题 发生药物过敏性休克,病人最早出现的症状常常是()。
A.意识丧失
B.血压下降
C.抽搐
D.胸闷,气促
E.皮肤发绀
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99、单项选择题 患者,女性,71岁。上消化道出血急诊入院,医嘱包括一级护理、心电血压、尿量监护。护士准备给患者家属进行入院介绍,但是遭到了家属的强烈拒绝。究其原因最可能的是()。
A.正在对患者进行抢救
B.护士着装不整齐
C.护士语言不礼貌
D.家属沟通障碍
E.病房环境较嘈杂
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100、单项选择题 无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中,镊子长度为18cm,浸泡消毒液内的深度应是()。
A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.8cm
E.9cm
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101、单项选择题 臀大肌肌内注射时,可使局部肌肉放松的姿势是()。
A.侧卧位,下腿稍弯,上腿稍伸直
B.平卧位,膝部弯曲
C.仰卧位,足尖分开、足跟相对
D.坐位,身体前倾
E.侧卧位,上腿稍弯,下腿稍伸直
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102、单项选择题 对濒死期循环衰竭临床表现的描述,不正确的是()。
A.皮肤苍白、斑点
B.脉搏呈洪脉
C.心音低而弱
D.大量出汗
E.血压下降,四肢湿冷
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103、问答题 何谓整体护理模式病房?模式病房工作的原则是什么?
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104、单项选择题 鼻饲操作中错误的方法是()。
A.每次鼻饲量不超过200ml
B.鼻饲前检查胃管是否在胃内
C.长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
D.鼻饲液注完后注入少量温开水冲管
E.拔管至咽喉部时应快速拔出
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105、单项选择题 患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头昏、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次1分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是()。
A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症:脑疝
C.潜在并发症:呼吸性碱中毒
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变
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106、单项选择题 煮沸消毒时为提高沸点,可加入()。
A.氯化铵
B.亚硝酸钠
C.碳酸钠
D.碳酸氢钠
E.碳酸铵
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107、单项选择题 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。
此时膀胱冲洗的主要目的是()。
A.保持尿液引流通畅,预防感染
B.治疗膀胱炎
C.保持局部通畅
D.留取尿标本
E.训练膀胱功能
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108、单项选择题 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。
膀胱冲洗液的液面距床面的距离为()。
A.20cm
B.40cm
C.60cm
D.80cm
E.100cm
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109、单项选择题 两人搬运患者的方法正确的是()。
A.甲托背部,乙托臀、膝部
B.甲托头、肩部,乙托臀部
C.甲托颈、腰部,乙托小腿和大腿
D.甲托头、背部,乙托臀和小腿
E.甲托颈、肩、腰部,乙托臀、腘窝处
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110、单项选择题 患者,女,32岁,妊娠8个月。此孕妇沐浴的方式禁用()。
A.局部清洗
B.盆浴
C.足浴
D.淋浴
E.床上擦溶
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111、单项选择题 需准备麻醉床的患者是()。
A.外科新入院的患者
B.行胆囊造影的患者
C.腰椎穿刺术后的患者
D.肠梗阻待手术的患者
E.腹腔镜术后的患者
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112、问答题 南丁格尔对护理专业的主要贡献有哪些?
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113、单项选择题 患者,女性,32岁,因车祸至内出血。下列血压测量结果中支持低血压诊断的是()。
A.收缩压为105mmHg,舒张压为85mmHg
B.收缩压为100mmHg,舒张压为75mmHg
C.收缩压为95mmHg,舒张压为65mmHg
D.收缩压为90mmHg,舒张压为60mmHg
E.收缩压为85mmHg,舒张压为45mmHg
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114、单项选择题 1%~3%过氧化氢溶液用于口腔护理时,下列正确的是()。
A.用于口腔pH为碱性时
B.遇有机物时,可释放新生氧抗菌
C.用于真菌感染
D.可消除口臭,轻微抑菌
E.用于绿脓杆菌感染
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115、单项选择题 患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。
适宜的采血时间是()。
A.即刻
B.睡前
C.晚饭前
D.服药后2小时
E.次日晨起空腹
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116、单项选择题 患者,32岁,糖尿病肾病入院,留24h尿标本作蛋白定量检查,总尿量为2000ml,应在标本中加入()。
A.甲醛5~10ml
B.稀盐酸5~10ml
C.浓盐酸5~10ml
D.甲苯200ml
E.甲醛200ml
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117、问答题 护士的素质是指哪几种素质的综合表现?
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118、单项选择题 患者,男性,43岁,患有阻塞性黄疸,其尿液颜色为()。
A.鲜红色
B.乳白色
C.黄褐色
D.酱油色
E.淡黄色
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119、单项选择题 颅脑术后患者头部只能卧于健侧,主要是为了()。
A.减轻疼痛
B.减少伤口的压力
C.防止脑疝形成
D.防止呕吐
E.便于观察伤口情况
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120、单项选择题 开放式输液的特点不包括()。
A.利于抢救患者
B.便于随时加药
C.灵活变换输入液体
D.适用于大手术患者
E.操作简便,不易污染
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121、单项选择题 我国的第一所护士学校开办于()。
A.1907年
B.1865年
C.1860年
D.1900年
E.1888年
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122、单项选择题 下列哪类药物服用后须多饮水()。
A.铁剂
B.止咳糖浆
C.助消化药
D.健胃药
E.磺胺类药
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123、单项选择题 患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。
护士评估患者后,做出的护理诊断应排在首位的是()。
A.焦虑
B.躯体移动障碍
C.生活自理缺陷
D.疼痛
E.有皮肤完整性受损的危险
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124、问答题 罗伊(Roy)适应性模式的主要内容是什么?
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125、单项选择题 患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是()。
A.请家属协助洗发
B.加快速度,迅速完成洗发操作
C.注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发
D.短暂休息,鼓励患者坚持片刻
E.停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医师联系
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126、单项选择题 能够反映骨髓造血功能的检查项目是()。
A.血红蛋白量
B.白细胞计数
C.红细胞沉降率
D.网织红细胞计数
E.凝血时间
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127、单项选择题 患者,男,17岁,“心脏三度房室传导阻滞”安装起搏器术后,护士应提醒患者避免()。
A.接触X线
B.接触花粉
C.靠近微波设备
D.接触化学药品
E.乘坐飞机
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128、单项选择题 下列皮试液1ml含量错误的是()。
A.青霉素:500U
B.链霉素:2500U
C.破伤风抗毒素:150U
D.细胞色素C:7.5mg
E.普鲁卡因:2.5mg
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129、单项选择题 意识模糊的表现是()。
A.错觉、幻觉
B.处于嗜睡状态
C.醒时答话含糊不清
D.暂时性意识丧失
E.尿失禁
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130、单项选择题 患者,男,49岁,诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。
对此患者应施行下列哪种隔离方式()。
A.接触性隔离
B.昆虫隔离
C.保护性隔离
D.消化道隔离
E.严密隔离
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131、单项选择题 关于局部组织炎症后期应用热疗的目的,正确的是()。
A.促进浅表炎症局限
B.促进炎性渗出物吸收消散
C.使局部血管收缩,使炎症局限
D.传导发散体内的热量
E.提高痛觉神经的兴奋性
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132、问答题 皮肤护理的目的是什么?
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133、单项选择题 患者,男,50岁,护士为其测体温时,得知5分钟前,患者饮过热开水,以下做法正确的是()。
A.嘱其用冷开水漱口后再测
B.暂停测一次
C.改测直肠温度
D.告知30分钟后再测口腔温度
E.继续测量
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134、单项选择题 患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。
护士制定预期目标陈述正确的是()。
A.禁食24小时
B.给予口服止泻剂每日3次
C.2日后排便次数减少为1~2次/日
D.卧床休息3天
E.了解急性胃肠炎发生的机制
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135、单项选择题 打开的无菌包,有效期为()。
A.24小时
B.8小时
C.4小时
D.1~2周
E.夏秋季4小时,冬春季12小时
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136、单项选择题 护士收集健康资料的目的,不正确的是()。
A.了解患者的隐私,为确立护理诊断提供依据
B.为制订护理计划提供依据
C.为评价护理效果提供依据
D.为了解患者的心理特征,选择护理实施方法提供依据
E.为护理科研积累资料
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137、问答题 护理学的发展经历了哪三个发展阶段?
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138、单项选择题 患者,男性,31岁,持续高热2天,以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇擦浴,宜选择的乙醇浓度是()。
A.5%~15%
B.25%~35%
C.45%~55%
D.70%~75%
E.90%~95%
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139、单项选择题 深大而规则的呼吸称为()。
A.毕奥呼吸
B.潮式呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.间停呼吸
E.陈-施呼吸
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140、单项选择题 对组织刺激性小,可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是()。
A.过氧乙酸
B.碘伏
C.乙醇
D.戊二醛
E.苯扎溴铵
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141、单项选择题 患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。
患者因瘫痪所处的卧位属于()。
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.治疗卧位
E.专业卧位
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142、单项选择题 患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是()。
A.鼓励下床活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.腹部环行按摩
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143、单项选择题 患者,男,27岁,主诉排便后有鲜血滴出,最可能的原因是()。
A.下消化道出血
B.肠息肉
C.痔疮出血
D.直肠癌
E.痢疾
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144、单项选择题 为了使患者舒适,利于观察病情应做到()。
A.病室内光线充足
B.病室内放花卉
C.提高病室温度
D.注意室内通风
E.注意室内色调
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145、单项选择题 加压输液时,因未及时添加液体发生空气栓塞。为减轻症状,护士应协助患者采取的卧位是()。
A.俯卧位
B.去枕平卧位
C.端坐位,双腿下垂
D.左侧卧位,头低足高
E.右侧卧位,头低足高
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146、单项选择题 患者,男,28岁。静脉滴注青霉素前护士为其做药物过敏试验,最重要的准备工作是()。
A.环境清洁、宽敞
B.备好75%乙醇消毒皮肤
C.抽药剂量要准确
D.询问患者有无过敏史
E.选择合适的注射部位
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147、单项选择题 护理记录单正确的记录方法是()。
A.眉栏填写用铅笔
B.日间用红钢笔书写
C.夜间用蓝钢笔书写
D.护理记录单不入病案
E.总结24小时出入液量记录于体温单上
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148、单项选择题 患者,男性,72岁,咳嗽1周,高热1天,诊断:大叶性肺炎。医嘱:青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是()。
A.滴液是否顺畅
B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C.注射部位有无肿胀
D.固定是否牢固,针头有无脱出
E.患者诉说疼痛应立即拔针
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149、问答题 什么是间歇热?常见于哪些病?
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150、单项选择题 心动过速是指成人脉率超过()。
A.60次/分
B.80次/分
C.100次/分
D.120次/分
E.140次/分
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151、单项选择题 患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是()。
A.仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床头60°~70°,右侧卧位
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152、单项选择题 空气栓塞导致死亡的原因是空气进入并阻塞哪条血管()。
A.肺静脉
B.肺动脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.主动脉
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153、单项选择题 患者在全麻下行开颅术,术后已清醒,应采取的卧位是()。
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
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154、单项选择题 患者,女,27岁,因“肺结核”入院治疗,住传染病区。对患者使用过的餐具应选用()。
A.高压蒸汽灭菌
B.喷雾法消毒
C.擦拭法消毒
D.熏蒸法消毒
E.浸泡法消毒
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155、多项选择题 酒渣鼻分三期,包括()。
A.充血期
B.红斑期
C.丘疹脓疱期
D.鼻赘期
E.肿瘤期
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156、单项选择题 吸收塔中进行吸收操作时,应()。
A.先通入气体后进入喷淋液体
B.先进入喷淋液体后通入气体
C.先进气体或液体都可以
D.增大喷淋量总是有利于吸收操作的
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157、单项选择题 患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。
林护士要为患者进行输液,以下有关穿刺点的选择方法叙述不正确的是()。
A.选择弹性好的血管
B.避开关节部位
C.避开静脉瓣
D.选择远端小静脉
E.避开血肿和损伤部分皮肤
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158、单项选择题 患儿,4岁,急性扁桃体炎。体温38.5℃,食欲缺乏,护士应为该患儿提供的饮食是()。
A.高脂饮食
B.半流质饮食
C.高蛋白饮食
D.高纤维素饮食
E.流质饮食
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159、单项选择题 患者,男性,24岁,因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时,资料最主要的来源是()。
A.患者
B.营养师
C.患者家属
D.门诊病历
E.化验检查
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160、单项选择题 颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致()。
A.颅内压升高
B.脑血栓形成
C.脑疝
D.脑出血
E.脑水肿
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161、单项选择题 不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现()。
A.局部皮丘红肿扩大
B.硬结直径为1cm
C.红晕大于4cm
D.皮丘周围有伪足、痒感
E.患者出现气促、发绀、荨麻疹
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162、单项选择题 患者,男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。
护士为其输液拔针后,手背上不慎污染了患者的血液,采用刷手法进行手的消毒,以下操作中哪项是不正确的()。
A.按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗
B.每只手每次刷半分钟
C.用流动水洗手时,使污水从指尖流向前臂
D.每只手要重复刷两次
E.刷手的范围应超过被污染的范围
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163、单项选择题 患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。
护士应选择的合适注射部位是()。
A.腹部
B.背部
C.前臂
D.臂中肌
E.臀小肌
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164、单项选择题 患者,男性,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是()。
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用厚层滑石粉包扎
C.用生理盐水冲洗后,自然干燥
D.仅用红外线照射即可
E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
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165、单项选择题 为了准确观察患者的血压,测量时应尽量做到四定,即()。
A.定时间、定部位、定体位、定血压计
B.定时间、定部位、定血压计、定人员
C.定时间、定部位、定体位、定记录格式
D.定时间、定体位、定部位、定听诊器
E.定时间、定体位、定部位、定袖带
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166、单项选择题 组成护理程序工作框架的理论是()。
A.系统论
B.需要论
C.解决问题论
D.信息论
E.交流论
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167、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外().
A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病
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168、单项选择题 下列有关脉搏测量的描述错误的选项是()。
A.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上,计数1分钟脉率
B.诊脉时,如有异常,再重复测1~2次,以求准确
C.当脉搏细弱数不清时,可用听诊器听心尖搏动,数1分钟心率代替诊脉
D.如患者心率和脉率不一致,护士应先测心率,再测脉率,各测1分钟
E.诊脉时,不可用拇指,因拇指小动脉搏动易与患者脉搏相混淆
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169、单项选择题 内服药包装上的标签颜色是()。
A.红色
B.棕色
C.蓝色
D.黑色
E.绿色
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170、单项选择题 患者,男,15岁,打篮球时摔倒,手掌部皮肤擦伤,护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。
护士在取用无菌溶液时,应首先检查()。
A.瓶签是否合格
B.瓶盖有无松动
C.瓶口有无裂缝
D.溶液有无变色
E.溶液有无混浊、沉淀
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171、单项选择题 患者,男,60岁,胃癌晚期,体温39.5℃,护士按医嘱给患者行乙醇拭浴降温。如患者出现面色苍白、寒战,或出现脉搏、呼吸异常时,应该()。
A.嘱患者坚持一下
B.立即停止并报告医生
C.嘱患者深呼吸
D.暂停片刻后继续
E.为患者增加一床棉被后继续输液
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172、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状,护士给予酒精湿化吸氧,其目的是()。
A.湿润呼吸道
B.稀释痰液
C.使肺泡内压力增加
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.预防肺部感染
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173、单项选择题 患者,女性,24岁。因肺部感染行青霉素皮试。在皮试过程,下列操作错误的是()。
A.不可用碘酊消毒皮肤
B.注射部位可在前臂掌侧下段
C.进针角度为5°
D.拔针时应用无菌的干棉签按住针眼
E.20min后观察皮试结果,并记录
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174、单项选择题 中国护理界的群众性学术团体最早名为()。
A.中华护士会
B.中国护士会
C.中华护士学会
D.中华护理学会
E.中国护理学会
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175、单项选择题 慢性消耗性疾病患者的面容与表情是()。
A.面色潮红
B.表情痛苦
C.口唇干裂
D.精神萎靡
E.兴奋不安
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176、单项选择题 患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物生存状态,长期卧床、极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的问题是()。
A.压疮
B.口腔溃疡
C.便秘
D.坠积性肺炎
E.泌尿系感染
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177、单项选择题 患者,女,20岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,尿中有蛋白,需留24小时尿作尿蛋白定量。
为防止尿液细菌污染,需加的防腐剂是()。
A.甲醛
B.95%乙醇
C.甲苯
D.浓盐酸
E.稀盐酸
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178、单项选择题 患者,男,62岁,因下肢骨折入院,经过一段时间的护理之后,护士对其进行护理评价。关于护理评价的意义下列说法错误的是()。
A.了解服务对象对健康问题的反应
B.验证护理效果
C.调控护理质量
D.积累护理经验
E.结束护理计划
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179、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。
护士进行PICC时其首选血管是()。
A.贵要静脉
B.头静脉
C.正中静脉
D.手背静脉
E.劲外静脉
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180、问答题 消炎、消肿、解痉、镇痛采用湿热敷时,一般水温为多少度?
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181、单项选择题 患者,女性,32岁,因高热行冰袋物理降温。多长时间后再次测量体温以进行观察()。
A.10min
B.15min
C.20min
D.30min
E.40min
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182、单项选择题 患者,女,45岁,因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸,食欲不振。护士与其交谈,安慰患者。
在交谈过程中,患者因对病情担忧而伤心哭泣。此时护士应采取何种沟通方式以表示对患者的尊重和理解()。
A.目光注视患者
B.改变话题
C.离开病房,让患者情绪平静
D.陪伴患者,适当沉默让患者倾诉
E.鼓励患者尽快说出悲伤的其它原因
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183、单项选择题 输入11.2%乳酸钠的主要目的是()。
A.补充电解质
B.供给热量
C.利尿脱水
D.纠正碱中毒
E.纠正酸中毒
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184、单项选择题 患者,男,64岁。诊断为“肺源性心脏病”,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为()。
A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.5L/min
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185、单项选择题 在2岁以下婴幼儿肌内注射最佳部位()。
A.股外侧肌
B.臀大肌
C.臀中肌、臀小肌
D.上臂三角肌
E.后背
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186、单项选择题 患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。
此期常持续()。
A.1~3分钟
B.5~6分钟
C.8~10分钟
D.10~15分钟
E.15~30分钟
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187、单项选择题 下述疾病中,门诊应首先安排入院的是()。
A.衣原体肺炎
B.急性肾炎
C.晚期胃癌
D.急性胃肠炎
E.严重颅脑损伤
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188、单项选择题 某物业管理企业,共有保安25人,保安人员人身保险费100元/人·月,房租费60元/人·月,保安系统费100元/人·月,保安用房30元/人·月,该物业管理企业的保安费的月总支出为()元。
A、7250
B、290
C、3480
D、5000
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189、单项选择题 患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
采取此种体位的目的是()。
A.可减少局部出血,有利于愈合
B.防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛
C.有利于减少回心血量,促进血液循环
D.有利于减轻肺部淤血,减少并发症
E.有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散
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190、单项选择题 下列不属于热力消毒灭菌方法的是()。
A.压力蒸汽灭菌法
B.燃烧法
C.煮沸法
D.干烤法
E.紫外线消毒法
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191、单项选择题 患者,女性,48岁,因车祸至胸部以下全瘫,绝对卧床状态。
灭头虱后,用物处理不妥的一组是()。
A.隔离衣--高压蒸气灭菌
B.治疗巾--高压蒸气灭菌
C.剪下的头发--直接弃去
D.梳子--浸泡于消毒液中
E.患者衣服--煮沸消毒
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192、单项选择题 患者,女性,73岁,肺气肿15年,因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体:呼吸30次/分,鼻翼扇动,发绀。护士为患者制定护理计划,其主要的健康问题是()。
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部炎症
E.自主呼吸困难
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193、单项选择题 患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。
以下进餐前的护理哪项是错误的()。
A.协助患者取舒适卧位
B.暂停非急需的治疗及检查
C.为防止受寒,关闭门窗
D.协助患者漱口
E.用治疗巾围于胸前
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194、单项选择题 患者因软骨瘤切除术,术前30min给予苯巴比妥钠和阿托品注射液肌内注射,同时混合注射药物时,护士首先应注意()。
A.药物有无配伍禁忌
B.药物的有效期
C.各种药物的剂量
D.药物的刺激性
E.各种药物的浓度
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195、单项选择题 护士小李在为患者张某行导尿术时,发现手套破裂,她应该()。
A.用无菌纱布将破裂处包裹好
B.用无菌治疗巾包裹手指操作
C.立即更换无菌手套
D.再套上一双新的无菌手套
E.用酒精棉球擦拭破裂处
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196、单项选择题 患者,男性,30岁,患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂,口温40℃,脉搏80次/分。护士根据患者的情况,应采用以下哪种隔离方法()。
A.昆虫隔离
B.一般隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.消化道隔离
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197、单项选择题 患者,男性,45岁,肺炎球菌肺炎。上午8:30给予青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。若流速为45滴/分,则完成治疗的时间是()。
A.上午10:03
B.上午10:00
C.上午9:03
D.上午9:00
E.上午8:55
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198、问答题 病房管理要求达“四化”、“八字”,请回答“四化”、“八字”的内容?
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199、单项选择题 患者,女,52岁,因哮喘急性发作急诊入院。下列哪项不属于护士在入院时的初步护理()。
A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境和规章制度
E.通知医生,给予诊治
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200、单项选择题 学生张某,男性,20岁,足球比赛时不慎扭伤踝部,此时应立即给予的措施是()。
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.放置热水袋
E.局部冷湿敷
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201、单项选择题 某患儿,1岁,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,身高75cm,体重15kg。医嘱:肌内注射青霉素,按体重2.5万U/kg,每12h给药1次。口服维生素C0.2g,每日4次;枇杷止咳露5ml,每日3次。
青霉素皮试阴性后,肌内注射应选择的最佳部位是()。
A.上臂三角肌下缘
B.上臂外侧肌
C.臀大肌
D.臀中肌、臀小肌
E.股外侧肌
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202、单项选择题 用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥()。
A.车上垫木板
B.先做好骨折部位的固定
C.宜用四人搬运法
D.下坡时头在后
E.让家属推车,护士在旁密切观察
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203、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()。
A.于进试验饮食3~5天后留取
B.留全部粪便及时送检
C.将便盆加热后留取全部粪便
D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
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204、单项选择题 濒死期病员的心理表现第一期是()。
A.否认
B.愤怒
C.协议
D.忧郁
E.接受
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205、单项选择题 关于留置导尿管的护理措施,下列哪一项是正确的()。
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做一次尿常规检查
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
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206、单项选择题 护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是()。
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml
E.百部100g+50%乙醇100ml+1%乙酸10ml
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207、单项选择题 患者,女,23岁。因感染需服磺胺药治疗,护士嘱其服药后多饮水,其目的是()。
A.促进吸收
B.减少副作用
C.冲淡药味
D.防止在肾脏析出结晶
E.保护肝脏
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208、单项选择题 患者,女性,42岁,因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中,护士发现患者局部肿胀、疼痛,试抽有回血,可能原因是()。
A.针头刺入过浅,未刺入静脉
B.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
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209、单项选择题 患者,女性,45岁,因输液出现静脉炎,进行湿热敷时,下列操作不当的是()。
A.水温为50~60℃
B.热敷部位涂液状石蜡,以防烫伤
C.热敷部位下垫橡胶单、治疗巾
D.每3~5min更换敷布一次
E.热敷时间一般为15~20min
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210、单项选择题 患者,男性,35岁,在输血过程中出现溶血反应,以下哪组症状不属于溶血反应的表现()。
A.腰背酸痛,四肢麻木
B.喉头水肿,皮肤瘙痒
C.血红蛋白尿
D.少尿、无尿
E.高热、寒战
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211、单项选择题 患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外()。
A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B.每1~2小时变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗
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212、单项选择题 患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。
灌肠液温度应保持在()。
A.4℃
B.28~32℃
C.35~39℃
D.39~41℃
E.41~45℃
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213、问答题 护理查对制度具体包括哪些查对制度?
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214、单项选择题 患者,女性,35岁。自述在机关工作,因经常加班、出差和应酬,家人对其不能理解。
该患者的资料类型属于()。
A.主观资料
B.客观资料
C.直接资料
D.一般情况资料
E.检查资料
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215、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。
小张护理完患者后走出病室,准备脱下隔离衣,下列措施错误的是()。
A.解开袖口后进行刷手
B.按照指尖至前臂的方向进行刷洗
C.刷手时间2min
D.洗手后解开领口
E.挂在半污染区的隔离衣应清洁面朝外
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216、问答题 什么鼻饲法?
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217、单项选择题 患者,女性,50岁,拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿,并向其说明导尿的主要目的是()。
A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于术中观察尿量
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术中误伤肾
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218、单项选择题 做肛管排气,下述哪项不妥()。
A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm
C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h
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219、问答题 免疫对机体有何功能?
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220、单项选择题 护理人员在临床工作中感染血源性传染病,最常见的原因是()。
A.针刺伤
B.侵袭性操作
C.接触传染病病人的体液
D.为传染病病人的污染伤口换药
E.给传染病病人擦浴
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221、单项选择题 患者,男性,27岁,背部烧伤,长时间处于俯卧位。为了预防压疮的发生,护士应该密切观察的部位是()。
A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘
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222、单项选择题 患者,男,53岁,肾移植术后,应为患者采取的隔离措施是()。
A.严密隔离
B.保护性隔离
C.消化道隔离
D.血液隔离
E.下肢、上半身、臀部
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223、单项选择题 患者,女性,慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时,操作不正确的是()。
A.晚睡前于患者床旁灌肠
B.灌肠前患者先排便
C.灌肠时患者取左侧卧位
D.灌肠时液面距肛门<30cm
E.灌入后保留1小时以上
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224、单项选择题 患者,女,68岁,癌症晚期,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应()。
A.热情鼓励,帮助患者树立信心
B.理解忍让,陪伴保护患者
C.说服教育,使患者理智地面对病情
D.指导用药,减轻患者痛苦
E.同情照顾,满足患者的要求
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225、单项选择题 患者,女性,79岁,昏迷,留置导尿管。下列措施正确的是()。
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月作尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
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226、单项选择题 陈护士为患者准备输血,检查库血质量,下列哪种情况说明库血质量正常,可以正常输入()。
A.库血呈均匀淡红色
B.库血呈均匀淡黄色
C.血细胞呈暗紫色
D.库血中有少量血凝块
E.库血分两层,上层为黄色,下层为红色
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227、问答题 何谓间歇脉?何谓“脉搏短绌”?常见于哪些疾病?
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228、单项选择题 某患者,女性,46岁,左侧乳房行乳腺癌根治术,术后带有引流管。护士协助该患者翻身时,正确的操作方法是()。
A.翻身后更换伤口敷料
B.翻身前必须夹紧引流管
C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
E.患者只能侧卧于健侧
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229、问答题 影响病人休息的因素有哪些?
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230、单项选择题 患者2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,急诊入院,医嘱要求查CPK。
应何时取血()。
A.服药后两小时
B.即刻
C.晚饭前
D.睡前
E.晨起空腹
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231、单项选择题 尿常规检查的目的不包括()。
A.观察尿液颜色
B.尿蛋白定量
C.尿糖定性
D.测定尿比重
E.检查尿中有无管型
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232、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。
她的操作中不符合铺床节力原则的是()。
A.备齐用物,按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾,两膝直立
D.下肢稍分开,保持稳定
E.使用肘部力量,动作轻柔
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233、单项选择题 为男性患者导尿时,使阴茎与腹壁成60°的目的是()。
A.顺利通过尿道的3个狭窄处
B.使耻骨上弯消失
C.使耻骨下弯消失
D.使耻骨后弯消失
E.使耻骨前弯消失
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234、单项选择题 对病毒无杀灭作用的消毒剂是()。
A.过氧乙酸
B.戊二醛
C.碘伏
D.环氧乙烷
E.苯扎溴铵
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235、单项选择题 患者,男,20岁,有机磷中毒后在急诊室留观。护士对此患者的护理工作内容中,下列哪项不包括在内()。
A.住院登记
B.建立病历
C.及时处理医嘱
D.观察病情
E.预防接种
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236、单项选择题 患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
为该患者口腔护理时,错误的操作是()。
A.先取下假牙
B.用开口器从臼齿处放入,协助开口
C.漱口
D.棉球干湿适宜
E.操作前后数棉球
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237、单项选择题 男,40,岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/12.6kPa(150/97mmHg)。脉搏46次/分,此脉搏被称为()。
A.绌脉
B.洪脉
C.水冲脉
D.缓脉
E.不整脉
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238、单项选择题 患者,20岁,患急性扁桃体炎。医嘱:青霉素皮试。
行过敏试验时,其皮内注射剂量正确的是()。
A.5U
B.50U
C.100U
D.500U
E.2500U
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239、单项选择题 有关冷疗的描述,错误的是()。
A.冷疗时间越长,效果越好
B.不同人对冷的耐受性不同
C.婴幼儿对冷疗反应较强烈
D.皮肤较薄的部位对冷较敏感
E.冷疗面积越大,机体耐受力越差
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240、单项选择题 通气立管与()共同安装在一个竖井内称为双立管排水系统。
A、排水干管
B、排水支管
C、排水横管
D、排水立管
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241、单项选择题 超声雾化吸入的正确操作步骤是()。
A.水槽内加温水
B.药液用温水稀释后放入雾化罐
C.先开雾化开关,再开电源开关
D.添加药液不必关机
E.停用时先关电源开关
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242、单项选择题 慢性扁桃体炎患者,择期手术入院。应给予的等级护理是()。
A.一级护理
B.全程护理
C.监护室护理
D.二级护理
E.三级护理
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243、单项选择题 下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥()。
A.密切观察病情变化
B.测体温每天2次
C.冰袋冷敷头部
D.口腔护理每天2~3次
E.鼓励多饮水
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244、单项选择题 护士需在洗手后再消毒的情况是()。
A.脱无菌手套后
B.离开普通病房前
C.为乙肝患者导尿前
D.为糖尿病患者静脉注射后
E.处理破伤风患者伤口后
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245、单项选择题 患者,35岁,发热(>38℃)、气促、肺部啰音,WBC计数不升高,肺部不同程度的片状阴影,抗菌药物治疗无明显效果,疑似SARS。
应对该患者采取的隔离措施是()。
A.消化道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离
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246、单项选择题 一般来说,-20℃层与0℃层之间的厚度与产生冰雹的关系是()。
A.基本上没有关系
B.厚度较大时,有利于产生冰雹
C.厚度较小时,有利于产生冰雹
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247、单项选择题 患者,女,42岁,右腿不慎被开水烫伤来院就诊,发现烫伤部位红润,无水泡,为减轻疼痛宜选用()。
A.放置冰袋
B.紫外线照射
C.红外线照射
D.局部湿热敷
E.放置热水袋
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248、问答题 何谓“护理程序”?分几个步骤?简述每一步的具体工作内容。
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249、单项选择题 患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。
要求的此饮食属于()。
A.基本饮食
B.要素饮食
C.鼻饲饮食
D.治疗饮食
E.试验饮食
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250、单项选择题 患者,85岁,脑出血,病情危重。护理该患者时,不正确的措施方法是()。
A.严密观察生命体征
B.采取有效方法促进舒适
C.减少巡视,减少外界干扰
D.保持环境安静,光照适宜
E.满足患者的心理需要
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251、单项选择题 患者,男性,因急性乙型肝炎入院,需行消化道隔离。此项内容属于()。
A.紧急医嘱
B.长期医嘱
C.临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.临时备用医嘱
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252、单项选择题 属于患者社会状况的资料是()。
A.应激水平与应对能力
B.患者的人格特点
C.患者的工作学习情况
D.患者的经济状况
E.患者对医护人员的期望
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253、单项选择题 患者,女性,65岁,高血压、心脏病3年。因疑诊直肠癌,拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是()。
A.半坐卧位
B.膝胸卧位
C.侧卧位
D.截石位
E.俯卧位
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254、单项选择题 医嘱:美林8ml,q6h,prn。其中q6h、prn的意思是()。
A.长期备用,每次间隔不少于6小时
B.临时备用,每次间隔不少于6小时
C.长期备用,每6小时1次
D.临时备用,每6小时1次
E.每次间隔不少于6小时
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255、单项选择题 行乙状结肠镜检查的患者,应采取的卧位是()。
A.头低足高位
B.膝胸位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.截石位
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256、单项选择题 张护士要给患者输血1300ml,患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱,张护士需注意观察()。
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.低血钾和低血钠
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257、单项选择题 患者,男性,45岁,因车祸至颈椎外伤,生活不能自理。为该患者床上洗发时,错误的护理措施是()。
A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上
B.患者侧卧,将衣领松开
C.洗发时注意保护患者颈部位置
D.洗发过程中观察患者面色
E.洗发后及时擦干头发
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258、单项选择题 患者,女,67岁,结肠癌入院2个月。近1周出现癌性发热,表现为发热无一定规律,持续时间不定,其热型为()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
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259、单项选择题 南丁格尔创建的世界上第一所正式护士学校是在()。
A.1858年
B.1865年
C.1860年
D.1836年
E.1856年
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260、单项选择题 中度缺氧患者的动脉血氧分压低于()。
A.4.6kPa
B.6.6kPa
C.9.3kPa
D.12.0kPa
E.13.3kPa
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261、单项选择题 护士小王在门诊换药室工作,早上检查门诊换药室的物品。
换药室浸泡存放的无菌持物钳的更换频率是()。
A.两周一次
B.一周一次
C.三天一次
D.一天一次
E.4~6h一次
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262、单项选择题 下列不属于试验饮食的是()。
A.尿浓缩功能试验饮食
B.胆囊造影饮食
C.忌碘饮食
D.肌酐试验饮食
E.低胆固醇饮食
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263、单项选择题 下列不属于住院处工作的是()。
A.办理入院手续
B.根据病情进行卫生处置
C.通知病区接收患者
D.介绍入院须知
E.护送患者人病区
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264、单项选择题 患者,男,25岁,支气管肺炎。医嘱青霉素80万单位静脉滴注,滴注前先行青霉素皮试。以下注射操作正确的是()。
A.注射部位取前臂掌侧下段
B.用稀碘酊消毒皮肤
C.进针后抽回血
D.推药液于真皮下
E.拔针后用于棉签按压
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265、单项选择题 患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。
下列不属于每日进水量的是()。
A.呕吐物
B.饮水量
C.鼻饲量
D.输液量
E.输血量
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266、单项选择题 护士对隔离衣使用要求的掌握,正确的是()。
A.每周更换1次
B.要保持袖口内、外面清洁
C.必须完全盖住工作服
D.隔离衣受潮后应晾干再使用
E.隔离衣应外面向外挂在走廊内
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267、单项选择题 患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是()。
A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
E.抽吸出胃液
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268、单项选择题 压力蒸汽灭菌方法需要定期监测灭菌效果,监测效果最为可靠的方法是()。
A.化学指示胶带
B.生物监测法
C.化学指示卡
D.温度监测法
E.压力监测法
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269、单项选择题 患者,男,35岁,确诊为“禽流感”,应为患者采取的隔离措施为()。
A.严密隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.肠道隔离
E.血液体液隔离
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270、单项选择题 死亡的诊断依据不包括()。
A.反射消失
B.呼吸、心搏停止
C.四肢冰冷
D.瞳孔散大而固定
E.心电图呈直线
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271、单项选择题 患者,男性,45岁,糖尿病,因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日,护士发现患者口腔存在真菌感染,为其进行口腔护理时可选用的漱口液为()。
A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.生理盐水
D.朵贝尔液
E.0.1%醋酸溶液
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272、单项选择题 护士在日常工作中使用口罩应注意()。
A.口罩用后应取下,将污染面向外对折
B.一次性口罩使用时间不超过8小时
C.纱布口罩应每24小时更换一次
D.每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
E.口罩不戴的时候可以将污染面向内挂在胸前
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273、单项选择题 患者,男,55岁,急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射,以下做法错误的是()。
A.注射前护士洗手戴口罩
B.消毒注射部分皮肤,直径在5cm以上
C.严格执行消毒隔离制度
D.严格执行“三查八对”制度
E.注射时应做到“进针、拔针慢,推药速度快”
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274、单项选择题 患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。
青霉素皮试20分钟后为患者进行肌内注射,肌内注射时针梗与皮肤的角度为()。
A.30°
B.60°
C.90°
D.120°
E.150°
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275、单项选择题 患者,男性,56岁,输血15ml后出现溶血反应,下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段()。
A.四肢麻木,腰背剧痛
B.手足抽搐,血压下降
C.黄疸,血红蛋白尿
D.头部胀痛,面部潮红
E.口唇水肿,两肺闻及哮鸣音
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276、单项选择题 患者,女性,15岁,大叶性肺炎。体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是()。
A.注意保暖
B.每4小时测量体温1次
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2~3次
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277、单项选择题 患者,女,28岁,G1P0,孕39周,在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为()。
A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位
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278、单项选择题 护士小林为病房患者发药,下列操作错误的是()。
A.严格执行查对制度
B.发药前,应先评估患者情况
C.如患者不在,可将普通药放置于床旁桌上
D.分发麻醉药、催眠药时,应待患者服下后方可离开
E.如患者提出疑问,应重新核对无误后方可给药
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279、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
术后患者回病室,护士应为其采取的体位是()。
A.中凹位6小时
B.右侧卧位6小时
C.左侧卧位6小时
D.去枕仰卧位6小时
E.屈膝仰卧位6小时
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280、单项选择题 患者,男,48岁。昏迷2天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()。
A.按摩双眼睑
B.热敷眼部
C.干纱布遮盖
D.滴眼药水
E.凡士林纱布覆盖
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281、单项选择题 输血前准备工作,下列哪项是错误的()。
A.检查库血质量,血浆呈红色,不能使用
B.血液从血库取出后,在室温内放置15min再输入
C.先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
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282、单项选择题 不宜热水坐浴的患者是()。
A.痔疮手术后
B.肛门部充血
C.外阴部炎症
D.肛裂感染
E.急性盆腔炎
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283、问答题 乙醇拭浴时,出现哪些情况应立即停止?
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284、单项选择题 患儿,日龄7天,发热,鼻塞,体温39.0℃,咽充血,诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是()。
A.口服退热药
B.应用退热栓
C.解开包被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.用30%乙醇擦浴
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285、单项选择题 患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。
如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是()。
A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.体温过高
D.活动无耐力
E.体液不足
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286、单项选择题 患者休养适宜的环境是()。
A.气管切开患者,室内相对湿度为30%
B.中暑患者,室温应保持在4℃左右
C.普通病室,室温以18℃~24℃为宜
D.产妇休养室,须保暖不宜开窗
E.破伤风患者,室内应保持光线充足
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287、单项选择题 在下列选项中,截石位常用于()。
A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时
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288、单项选择题 关于碘过敏试验的描述,正确的是()。
A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B.试验方法包括口服法和眼结膜试验法
C.皮肤注射试验,皮丘直径>2cm为阳性
D.口服后试验出现眩晕、心慌等可判断为阳性
E.过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应
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289、问答题 对皮肤评估包括哪些内容?
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290、单项选择题 患者女性,56岁,下楼梯时不慎扭伤左侧踝部,采用冷湿敷时,适宜的冷敷时间是()。
A.1~5min
B.5~10min
C.15~20min
D.30~60min
E.1~2h
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291、问答题 人体需要的六大营养素是什么?
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292、单项选择题 下列不写在体温单40~42℃之间的内容是()。
A.入院时间
B.手术
C.分娩时间
D.外出
E.出院时间
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293、单项选择题 患者,男性,54岁,中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,患者最适宜的卧位是()。
A.平卧头偏向一侧
B.头高脚低位
C.头低脚高位
D.中凹位
E.侧卧位
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294、单项选择题 患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。
护士为其测血压时选择左上肢的原因是()。
A.护士操作便利
B.患者能配合活动
C.右侧肢体循环不良
D.右侧肢体不能配合测量
E.右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血压情况
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295、单项选择题 体温上升期的特点是()。
A.散热大于产热
B.产热大于散热
C.散热增加而产热趋于正常
D.产热和散热趋于平衡
E.散热和产热在较高水平上平衡
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296、单项选择题 李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
门诊护士应采取的措施是()。
A.安排李先生提前就诊
B.让李先生就地平卧休息
C.为李先生测量脉搏血压
D.安慰患者,仔细观察
E.让医生加快诊治速度
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297、单项选择题 濒死患者的临床表现是()。
A.窒息
B.心搏停止
C.深反射消失
D.呼吸困难
E.各系统功能紊乱
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298、单项选择题 患者,男性,25岁,入院7天,体温均在39.5~40℃,其热型是()。
A.间歇热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热
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299、单项选择题 患者,女,30岁,体温38.6℃,口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情,应给予的饮食是()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.鼻饲饮食
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300、单项选择题 正常小儿,身长75cm、体重9kg、头围46cm、胸围与头围大致相等,其可能的年龄是()
A.5岁
B.4岁
C.3岁
D.2岁
E.1岁
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