临床医学检验:临床医学检验题库考点(强化练习)
2020-06-05 04:37:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  成骨作用的能量来源主要是()。

A.糖的氧化分解
B.脂肪的氧化分解
C.氨基酸的分解氧化
D.软骨黏蛋白的降解氧化
E.胶原蛋白的降解氧化


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2、多项选择题  ADCC对寄生虫作用需要的二种特异性抗体是

A.IgE
B.IgG
C.IgM
D.IgA
E.IgD


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3、单项选择题  低温下酶活性会失活的是()

A.LD 
B.ALP 
C.ACP 
D.ALT 
E.AST 


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4、单项选择题  每月应对室内质控数据进行下列统计,最恰当的是()

A.仅当月所有项目原始质控数据 
B.仅当月所有项目质控数据的质控图 
C.仅当月的失控累积报告 
D.当月所有项目原始质控数据,当月所有项目质控数据的质控图,当月每个测定项目原始质控数据的平均数、标准差和变异系数,当月每个测定项目除外失控数据后的平均数、标准差和变异系数,当月及以前每个测定项目所有在控数据的累积平均数、标准差和变异系数,当月的失控累积报告 
E.没有任何要求


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5、单项选择题  患者贫血进行性加重,出血和皮肤感染,无肝脾肿大,无溶血表现,不属于Ⅱ型变态反应性疾病。下列疾病中最大可能是()。

A.溶血性贫血
B.输血反应
C.新生儿溶血症
D.特发性血小板减少性紫癜
E.再障


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6、单项选择题  下列哪种疾病时,血浆PC活性肽测定含量不增高()。

A.DIC
B.肝病
C.深静脉血栓形成
D.缺血性心脏病
E.急性心肌梗死


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7、单项选择题  女性,55岁,患慢性病毒性肝炎20年。近日肝区疼痛,且明显消瘦、乏力。肝于肋下lcm,呈结节状,压痛;脾于肋下1cm。下列哪项检查对诊断最有意义()。

A.AFP
B.AST
C.ALT
D.ALP
E.LDH


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8、单项选择题  下列关于肾脏对钾盐排泄的叙述,哪一项是错误的()。

A.多吃多排
B.少吃少排
C.不吃不排
D.不吃也排
E.易于缺钾


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9、单项选择题  

男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,诊断为前列腺癌

应在前列腺检查多久以后取血进行实验室测定

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时


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10、单项选择题  下列化合物中哪一种的甲状腺激素生物活性最大()。

A.一碘酪氨酸
B.二碘酪氨酸
C.三碘甲状腺原氨酸
D.四碘甲状腺原氨酸
E.甲状腺球蛋白


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11、单项选择题  关于ELISA法测定CK-MB的特点,下列哪项不对()。

A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原、抗体的结合
C.不受巨CK的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好


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12、多项选择题  引起佝偻病和骨质软化症的共同原因是()

A.维生素D吸收不良 
B.维生素D过多 
C.食物中缺乏维生素D 
D.肾结石 
E.缺乏足够的阳光照射 


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13、单项选择题  下列关于结核分枝杆菌的抵抗力叙述错误的是

A.耐酸碱
B.耐干燥
C.对75%乙醇有耐受性
D.对湿热敏感
E.对紫外线敏感


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14、单项选择题  

患者女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕,乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×10/L血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞

在进行化疗过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,则最可能的并发症是

A.中枢神经系统白血病
B.淋巴瘤
C.细菌性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.以上均不是


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15、单项选择题  识别T细胞的表面标志是()。

A.Smlg
B.C3b受体
C.SRBC受体
D.EBV受体
E.HIV受体


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16、单项选择题  

男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×10/L,血小板32×10/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×10/L,血小板11×10/L。黄疸加深,全身进行性衰竭

该病病程常为多长时间

A.小于半年
B.小于2年
C.大于半年
D.大于2年
E.多年


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17、单项选择题  克雷伯菌属是

A.革兰阴性短杆菌,散在排列,大多有周鞭毛
B.革兰阳性,菌体染色不均匀,菌体一端或两端膨大
C.革兰阴性较粗大的杆菌,有明显的荚膜,无鞭毛
D.革兰阴性,弧形或逗点状,细菌一端有单鞭毛
E.革兰阴性双球菌,无鞭毛


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18、单项选择题  下列与肝病出血原因无关的是()。

A.凝血因子和抗凝蛋白消耗过多
B.凝血因子和抗凝蛋白合成减少
C.循环抗凝物质和血FDP增多
D.类肝素抗凝物质灭活增多
E.血小板减少及其功能障碍


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19、单项选择题  LDH由H和M亚基组成几种同工酶()。

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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20、单项选择题  

患者,男,57岁,因糖尿病并发酮症酸中毒入院治疗,5天后因皮肤感染而引起败血症。

首选药物是

A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.万古霉素
E.舒普深


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21、单项选择题  对一昏迷患者,为鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克,下列何种试验最有效()。

A.血液pH
B.急查血液钾、钠、氯、CO2结合力
C.血糖
D.尿酮体
E.血气分析


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22、单项选择题  引起手足抽搐的血浆Ca^2+最高浓度是()。

A.2.25mmol/L(9.0mg/dl)
B.1.75mmol/L(7.0mg/dl)
C.1.25mmol/L(5.0mg/dl)
D.0.88mmol/L(3.5mg/dl)
E.0.50mmol/L(20mg/dl)


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23、单项选择题  哪一种不属于影响化学试剂变质的外在因素()。

A.温度
B.光线
C.放置时间
D.试剂中的杂质
E.试剂的物理性质


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24、多项选择题  下列EQA的作用正确的是

A.评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力
B.作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序
C.对权威机构进行的实验室现场进行补充
D.增加患者和临床对实验室能力的信任度
E.确定实验室能力


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25、单项选择题  短期饥饿后体内肝糖原减少,血糖趋于降低,此时体内分泌最先增加的激素是()。

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状腺素
E.胰高血糖素


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26、单项选择题  斯氏狸殖吸虫对人体的危害主要为

A.童虫引起的“幼虫移行症”
B.成虫造成的机械损伤
C.妨碍消化和吸收
D.夺取营养
E.成虫代谢产物引起免疫病理反应


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27、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L;其评价标准为靶值± 10%。此次血糖室间质量评价的成绩为()

A.满意的EQA成绩 
B.不满意的EQA成绩 
C.成功的EQA成绩 
D.不成功的EQA成绩 
E.不可接受的成绩 


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28、单项选择题  

患者,男性,在剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石

关于患者踝关节疼痛,以下哪项不对

A.其踝关节疼痛与运动有关
B.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起
C.踝关节和跟关节其次受累
D.最易受累部位是躅跖关节
E.急性关节炎是痛风的首发症状


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29、单项选择题  下列哪一种细胞不表达HLAⅡ类抗原()。

A.B细胞
B.T细胞
C.单核-巨噬细胞
D.树突状细胞
E.精子


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30、单项选择题  血液中氧大部分由血红蛋白携带,每克血红蛋白能结合氧()。

A.1.34ml
B.4ml
C.22.4ml
D.40ml
E.22.4L


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31、单项选择题  正常人尿酸清除率<15ml/min,其主要原因是()。

A.肾脏对尿酸基本不能排泄
B.尿酸全部在肾小球滤过,但在近曲小管中90%以上被重吸收
C.肾脏对尿酸只能部分排泄
D.尿酸一部分在肾小球滤过,在近曲小管中98%~100%被重吸收
E.上述全不是


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32、单项选择题  分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验结果的()

A.准确性 
B.重复性 
C.再现性 
D.稳定性 
E.反映患者当前病情的真实性 


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33、多项选择题  血清胆固醇水平降低可见于()

A.甲状腺功能低下 
B.糖尿病 
C.营养不良 
D.肝硬化 
E.溶血性贫血 


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34、单项选择题  血浆CO2结合力下降表示()。

A.血浆NaHCO3含量下降,其他碱基不变
B.血浆NaHCO3含量下降,其他碱基代偿性增加
C.血浆NaHCO3含量下降,其他缓冲对的碱基也相应下降
D.血浆NaHCO3含量下降,pH必降低
E.一定是酸中毒


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35、单项选择题  关于NAP临床意义,哪项是错误的()。

A.慢性粒细胞白血病时NAP活性降低,而类白血病反应时则增强
B.化脓性感染是NAP活性增加,而病毒感染则无变化
C.急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低,而急性粒细胞白血病时则增强
D.慢性粒细胞白血病急粒变时NAP活性增强
E.再障患者NAP活性增强,PNH时则降低


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36、单项选择题  女性,45岁,患慢性病毒性肝炎10年。近日出现腹水、消瘦。颈部可见蜘蛛痣,肝在肋下未触及。HBsAg阳性,A/G为1:1,AFP为25μg/L。诊断首先考虑()。

A.慢性病毒性肝炎
B.肝肾综合征
C.肝炎继发肝癌
D.肝炎后肝硬化
E.腹膜转移癌


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37、单项选择题  0.9%氯化钠溶液是等渗盐溶液,其渗透压约为()。

A.75mOsm
B.150mOsm
C.300mOsm
D.400mOsm
E.450mOsm


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38、单项选择题  通过实验室间的比对,观察其结果的准确性、一致性、并采取一定措施使各实验室结果趋向一致的是()

A.室内质控 
B.室间质评 
C.实验室评审 
D.实验室认可 
E.实验室认证 


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39、多项选择题  编制质量管理体系文件时,下列哪些做法是正确的

A.可以借鉴其他实验室的文件
B.可以由相关的咨询服务机构代为完成
C.既能体现自身特点,又能满足质量需求
D.全员参与
E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据


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40、单项选择题  正常人血浆中Na2HPO4/NaH2PO4之比是()。

A.20:1
B.10:1
C.5:1
D.4:1
E.2:1


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41、单项选择题  目前应用的O139群霍乱弧菌的国际标准株为

A.O395
B.569B
C.1119
D.MO45
E.B-43


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42、单项选择题  肾近曲小管上皮细胞受损时产生的蛋白尿为()。

A.肾小球性蛋白尿
B.组织性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.肾小管性蛋白尿
E.偶然性蛋白尿


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43、单项选择题  血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射以免结果减低,其原因是()。

A.胆红素氧化成血红素
B.胆红素氧化成胆黄素
C.胆红素分解
D.胆红素氧化成胆绿素
E.间接胆红素变为直接血红素


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44、单项选择题  在急性心肌梗死发病后3~8h升高的酶是()。

A.LDH
B.α-HBDH
C.AST
D.CK-MB
E.ALT


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45、单项选择题  下列被称为“拟线粒体”的结构是()。

A.纡回体
B.细胞膜
C.细胞质
D.中介体
E.质粒


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46、单项选择题  主观因素

B.不遵守光吸收定律 
C.光学因素 
D.化学因素 
E.有色物质的生成受到影响 


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47、单项选择题  ApoE主要存在于()。

A.CM
B.HDL
C.LDL
D.VLD
E.IDL


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48、单项选择题  进行酶活性浓度测定时,常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是()

A.AST 
B.LDH 
C.ALT 
D.CK 
E.AMY 


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49、多项选择题  地高辛的药动学模型是()

A.单室模型 
B.二室模型 
C.零级消除动力学 
D.一级消除动力学 
E.非线性消除动力学 


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50、单项选择题  含有总胆固醇最多的脂蛋白是()。

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.IDL
E.HDL


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51、单项选择题  粪便常规检查一般包括

A.外观与化学检查 
B.外观与显微镜检查 
C.化学与显微镜检查 
D.外观与隐血试验 
E.外观、化学检查及免疫学检查 


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52、单项选择题  口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高,因而对下列 测定可产生何种影响()

A.甲状腺素、铁、铜离子皆降低 
B.甲状腺素、铁、铜离子皆增高 
C.仅甲状腺素增高 
D.甲状腺素增高,铁、铜离子降低 
E.甲状腺素降低,铁、铜离子增高 


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53、单项选择题  不符合HCL的是()。

A.目前认为HCL来源于B细胞系
B.有48%~60%的病例骨髓穿刺呈“干抽”
C.诊断主要靠电镜
D.ACP染色阳性,且被左旋酒石酸抑制
E.外周血全血细胞减少,有特征性的多毛细胞出现


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54、单项选择题  测量不确定度说明了测量之值分散性的参数,其表示量为()

A.总误差 
B.标准差 
C.不确定度 
D.算术平均值 
E.变异系数 


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55、单项选择题  肌肉内葡萄糖的代谢特点如下,但除外()。

A.肌肉收缩作功主要靠肌糖原氧化供能
B.有氧运动是指肌肉糖代谢进行有氧氧化
C.糖酵解是氧供应不足情况下的一种供能方式
D.糖酵解产生大量乳酸
E.糖酵解和糖异生是可逆的过程


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56、单项选择题  正常人血K^+浓度(mmol/L)为()。

A.3
B.5
C.6
D.7
E.7.5


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57、单项选择题  涂片中上皮细胞增生的特点为

A.核大小异常
B.核形态异常
C.核染色质增粗,染色变深
D.核分裂活跃
E.出现核异质细胞


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58、多项选择题  生物学变异包括

A.个体内变异
B.个体间变异
C.分析变异
D.室内变异
E.室间变异


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59、单项选择题  在评价方法精密度的过程中常用的统计学指标是()

A.平均数 
B.标准差和变异系数 
C.相关系数 
D.标准误 
E.极差 


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60、单项选择题  有关PNH,下列哪项是错误的()。

A.早晨第一次尿呈暗红色,这是由高铁血红蛋白所致
B.尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素
C.引起红细胞减少,但中性粒细胞和血小板正常
D.观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断
E.在重症病例有时合并有血栓症


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61、单项选择题  

男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血

此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是

A.ACP
B.TBA
C.GGT
D.血清CB和UCB
E.尿胆红素


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62、单项选择题  比重计法测定尿比重时,如果尿液温度低于标定温度3℃,其结果应

A.增加0.004
B.增加0.003
C.减去0.003
D.减去0.001
E.增加0.001


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63、单项选择题  下列因素,不会导致真性早熟的是()

A.下丘脑提前发生脉冲式大量释放 
B.腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌 
C.甲状腺功能亢进 
D.肾上腺皮质功能减退症 
E.神经系统肿瘤 


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64、单项选择题  沉淀IgM所用PEG6000浓度为

A.3%~4% 
B.6%~7% 
C.8%~12% 
D.12%~15% 
E.25% 


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65、单项选择题  尿8项分析仪检测项目不包括

A.白细胞和比密
B.尿胆原和胆红素
C.葡萄糖和尿胆原
D.蛋白质


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66、单项选择题  下列不符合原发性骨髓纤维化的是()。

A.血涂片中可见幼红、幼粒细胞及泪滴红细胞
B.确诊本病的主要依据是骨髓活检
C.PAS染色阳性反应产物减少
D.可见巨型血小板和巨核细胞
E.常伴BT延长,血块退缩不良,血小板黏附性及聚集性降低


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67、单项选择题  抗碱血红蛋白测定,下列何项不正确()。

A.又称碱变性试验
B.常用氢氧化钠
C.用半饱和硫酸铵
D.碱反应时间2min
E.用540nm波长比色


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68、单项选择题  粪便做细菌培养时应用

A.取多个部位的粪便 
B.取粘液最多的粪便 
C.取脓液和血液交界处的粪便 
D.取脓液、血液和粘液交界处粪便 
E.无菌采便管采集的粪便 


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69、单项选择题  尿毒症酸中毒时下列检验结果哪项与之不符()。

A.pH<7.35
B.PCO2下降
C.CO2结合力下降
D.BB降低
E.BE增加


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70、判断题  对于新敷设的补偿导线一般不需要校验。


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71、单项选择题  

男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血

若此时检测该病人尿胆红素,会出现

A.强阳性
B.中度增高
C.轻度增高
D.下降
E.阴性


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72、单项选择题  下列哪项不符合急性淋巴细胞白血病的特点()。

A.骨髓象中退化细胞明显增多,篮细.胞多见
B.NAP积分减低,甚至消失
C.POX染色阳性率<3%
D.儿童及青壮年患者多见
E.ACP染色T细胞呈阳性,B细胞阴性


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73、单项选择题  消化性溃疡的实验室检测有()

A.胃酸测定 
B.幽门螺杆菌(Hp) 
C.胃泌素 
D.胃动素 
E.以上均正确 


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74、单项选择题  持续改进是管理者永恒的目标,作为质量体系的建立,以下哪一项提法不能认为是持续 改进()

A.引进新项目,建立SOP文件 
B.旧项目新方法改进 
C.对常见错误的不断纠正 
D.对纠正措施的评审 
E.对相关人员的培训 


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75、多项选择题  关于积液叙述正确的是

A.脓性腹腔积液常见病原菌为大肠杆菌
B.结核性积液有恶臭和凝固块
C.血性渗出液一定是恶性
D.阿米巴性积液可呈乳白色混浊
E.有肿瘤细胞的积液为恶性积液


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76、单项选择题  血清总钙浓度下降可见于()。

A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.假性甲状旁腺功能低下症
C.低白蛋白血症
D.多发性骨髓瘤
E.过量摄入维生素D


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77、单项选择题  原发性肝癌常用标志物是()。

A.CEA
B.AFP
C.PSA
D.铁蛋白
E.CAl25


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78、单项选择题  患者为白种人,发生反复呼吸道感染和腹泻,临床上诊断为选择性IgA缺乏症。该病特点中下列哪一项是错误的()。

A.发病率高
B.血清IgA和sIgA均减少
C.常伴有消化道和呼吸道感染
D.食物过敏症和自身免疫性疾病的发生率较常人高
E.用丙种球蛋白替代治疗有较好疗效


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79、单项选择题  为了解血清蛋白质全貌,有价值的检测项目是()。

A.总蛋白测定
B.白蛋白测定
C.白蛋白/球蛋白比值
D.血清蛋白质电泳
E.免疫球蛋白测定


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80、单项选择题  控制图是由谁最先提出并在生产管理中应用的

A.Shewhart
B.Levey和Jennings
C.J.O.Westgard
D.Henry
E.Segalove


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81、单项选择题  使纤维蛋白降解为FDP的物质是()。

A.因子Ⅻ
B.活化素
C.凝血酶
D.纤维蛋白单体
E.纤溶酶


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82、单项选择题  ICSH对血液分析仪白细胞计数的评价方案,不包括下列哪些项目

A.总变异 
B.携带污染率 
C.重复性 
D.线性范围宽 
E.不确定度 


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83、单项选择题  

患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血

Coombs试验对诊断何种病有意义

A.PNH
B.再生障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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84、单项选择题  关于β羟丁酸的叙述,哪项是错误的()。

A.占酮体总量的78%
B.糖尿病酮症早期β羟丁酸升高比乙酰乙酸早
C.酮症治疗恢复期β羟丁酸降低比乙酰乙酸晚
D.测定方法为酶动力学连续监测法
E.测定340nm波长下NADH吸光度的上升来计算其浓度


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85、单项选择题  

男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血

该病人血清中CB/STB可能是

A.0.15
B.0.3
C.0.4
D.0.5
E.0.6


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86、单项选择题  男,13岁,家住农村,10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹小疱,以后皮内出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重,尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓,现继发细菌感染。最可能患的疾病是

A.潜蚤病
B.疥疮
C.蠕形螨寄生
D.蝇蛆病
E.硬蜱寄生


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87、多项选择题  生物学变异包括

A.个体内变异
B.个体间变异
C.分析变异
D.室内变异
E.室间变异


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88、单项选择题  吸收不良综合征主要病理机制的叙述错误的是()

A.肠腔内消化不良 
B.各种原因致吸收不良 
C.淋巴血运障碍致运送异常 
D.营养物质不能被利用 
E.与营养物质的缺乏无关 


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89、单项选择题  女,23岁。高热、皮疹、关节肌肉疼痛1个月余,血清中检查出高滴度的抗PNP抗体,此患者最可能诊断为

A.多发性肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.混合性结缔组织病
D.硬皮病
E.类风湿关节炎


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90、单项选择题  下列哪组血浆离子浓度的变化能帮助诊断代谢性酸中毒()。

A.[HCO^-3]下降,伴有[K^+]升高,[Cl^-]相对升高
B.[HCO^-3]下降,伴有[K^+]下降,[Cl^-]相对下降
C.[HCO^-3]升高,伴有[K^+]下降,[Cl^-]]相对升高
D.[HCO^-3]升高,伴有[K^+]升高,[Cl^-]相对升高
E.[HCO^-3]升高,伴有[K^+]下降,[Cl^-]相对下降


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91、单项选择题  调节体内钙代谢的是下列哪种因子()。

A.胰岛素
B.降钙素
C.肾上腺皮质激素
D.维生素C
E.维生素A


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92、多项选择题  临床上可用于胰腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志物有()

A.CA125 
B.CA19-5 
C.CA15-3 
D.CA50 
E.CA19-9 


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93、单项选择题  优先股票的股息率()。

A.高于普通股
B.低于普通股
C.是固定的
D.与普通股呈正相关


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94、单项选择题  

男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血

临床常用来诊断溶血的指标是

A.ALT
B.TBIL
C.ALP
D.AST
E.AMY


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95、单项选择题  酶测定时免疫方法和速率法比较,哪种说法不对()。

A.免疫方法更灵敏
B.免疫学方法能测定一些不表现酶活性的酶蛋白
C.免疫方法特异性强
D.免疫方法可采用化学发光法、ELISA法
E.免疫方法和速率法的测定结果是一样的


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96、单项选择题  关于异丙醇试验哪项是错误的()。

A.异丙醇的浓度为17%
B.试剂pH7.2
C.血红蛋白液应新鲜
D.每次试验应做正常对照
E.正常人呈阴性


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97、单项选择题  头面部肌的运动中枢位于()。

A.在中央旁小叶前部
B.在中央前回下部
C.在中央前回上部
D.在中央前回中部


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98、单项选择题  临床应用较多的恶性肿瘤异位激素是()

A.hCG 
B.ACTH 
C.CT 
D.儿茶酚胺类 
E.肾上腺激素 


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99、单项选择题  不是由胰腺分泌的酶是

A.羧基肽酶 
B.胆固醇脂酶 
C.脂肪酶 
D.核糖核酸酶 
E.肠激酶 


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100、单项选择题  因子Ⅷ又称()。

A.组织因子
B.凝血酶原
C.抗血友病球蛋白
D.抗血友病因子乙
E.易变因子


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101、单项选择题  下列说法正确的是()

A.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至51单位 
B.国际参考测量方法就是一级参考测量方法 
C.不能溯源至SI单位的检验项目一般不能用于临床 
D.一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平 
E.电解质类物质不能溯源至SI单位 


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102、单项选择题  

女,18岁,发热、咽痛、鼻粘膜出血10天;体检:浅表淋巴结和肝、脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬;检验结果:血红蛋白86g/L,白细胞25×10/L,血小板20×10/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体

进一步做细胞化学染色,出现下列哪种结果最有诊断价值

A.原始细胞P0x染色强阳性
B.PAS染色阳性,胞质内有红色粗颗粒或块状物质
C.α-NAE染色阳性
D.AS-DNCE阳性
E.α-NBE染色阳性且能被NaF抑制


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103、单项选择题  一个肥胖的患者不能耐受失水性疾病,原因是()。

A.细胞间液含量少
B.细胞内液含量少
C.体液易丢失
D.调节功能差
E.血浆含量少


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104、单项选择题  胰岛素对物质代谢有广泛的调节作用,在生理浓度下它不能引起下列哪一种作用增强()。

A.葡萄糖透过细胞质膜
B.葡萄糖氧化
C.脂肪合成
D.糖异生
E.ATP、DNA及RNA合成


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105、单项选择题  体内电解质对神经-肌肉应激性有很大影响,与应激性呈负相关的离子是()。

A.Cl^-
B.Na^+、K^+
C.Ca^2+、Mg^2+
D.HCO^-3
E.HPO^24


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106、单项选择题  急性肾小球肾炎一般不会表现为如下几项表现,但例外的是哪一项

A.不同程度高血压 
B.蛋白尿 
C.血尿 
D.糖尿 
E.水肿 


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107、单项选择题  咽喉假膜标本涂片染色后镜检有异染颗粒的棒状杆菌,其临床意义可协助诊断

A.结核病 
B.军团病 
C.白喉 
D.脑脊髓膜炎 
E.百日咳 


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108、单项选择题  

男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,诊断为前列腺癌

酸性磷酸酶最主要的化学性质是

A.在pH碱性条件下极不稳定
B.男、女差异极大
C.随年龄而增加
D.妊娠时高
E.运动后增加


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109、单项选择题  某患者粪便常规检查结果:暗红色稀果酱便,红细胞成堆存在有残碎现象,白细胞较少,可见夏科-雷登结晶,最可能是

A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.乙状结肠癌


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110、单项选择题  急性病毒性肝炎时首选检测的血清酶是()。

A.ALP
B.LDH
C.GGT
D.转氨酶
E.单胺氧化酶


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111、单项选择题  失代偿性酸中毒时()。

A.血浆pH下降,PCO2增高,[HCO^-3]下降
B.血浆pH增高,PCO2代偿性下降,[HCO^-3]下降
C.血浆pH下降,PCO2代偿性下降。[HCO^-3]下降
D.血浆pH增高,PCO2增高,[HCO^-3]下降
E.血浆pH增高,PCO2增高,[HCO^-3]增高


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112、单项选择题  

某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。

在临床医学研究中,对受试者应该做到的是

A.以科学利益放在第一位,病人利益放在第二位
B.危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂
C.在医学研究中,即使病人病情恶化也不可以中断实验
D.为了更好的获得实验数据,可以对病人说谎,可以不解答病人的疑问
E.在医学研究中,不必一味坚持知情同意


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113、单项选择题  在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时,最接近正极(移动最快)的ALP同工酶是()

A.肝ALP 
B.骨ALP 
C.肠ALP 
D.胎盘ALP 
E.肾ALP 


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114、单项选择题  极差控制图主要观察测量值分散程度的变化,用于考察测定的

A.精密度
B.特异性
C.准确度
D.敏感性
E.误差


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115、单项选择题  目前认为HDL作用有下列,但除外()。

A.激活脂蛋白酯酶
B.促进血浆中胆固醇酯化
C.促进脂质通过肠壁的运输
D.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
E.限制动脉粥样硬化的发生、发展


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116、单项选择题  患儿发生反复化脓性感染,免疫球蛋白全部缺如,应怀疑为何种疾病()。

A.Bruton综合征
B.先天性胸腺发育不全
C.慢性皮肤黏膜念珠菌病
D.DiGeorge综合征
E.先天性核苷磷酸化酶缺乏症


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117、单项选择题  我国许多地区儿童最缺乏的微量元素是()。

A.铜和锰
B.锌和铁
C.碘和氟
D.硒和钴
E.钼和铬


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118、单项选择题  ROC确定的临界值,它反映了()

A.最佳的敏感度 
B.最佳的特异度 
C.最佳阳性预测值 
D.最佳阴性预测值 
E.敏感度与特异度处于最满意状态 


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119、单项选择题  

男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×10/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(++),上消化道造影有十二指肠球部变形

患者的淀粉酶/肌酐清除率(%)为

A.0.5
B.0.8
C.2
D.5
E.10


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120、单项选择题  

陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以/确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈。

某教授能为病人很快确诊的根本原因是

A.他对病人负责
B.他医术高明
C.病人病情十分简单
D.前两家医院为他提供了充分的理化数据
E.正确看待诊疗仪器的作用,不做它们的奴隶


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121、单项选择题  血钙的参考值为()。

A.2.25~2.75mmol/L
B.3.5~5.5mmol/L
C.135~145mmol/L
D.95~110mmol/L
E.3.61~6.11mmol/L


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122、单项选择题  下列酶中随年龄变化最明显的是()。

A.ALT
B.GGT
C.AST
D.ALP
E.LDH


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123、单项选择题  目前认为可用于一级参考测量方法的测量原理是()

A.同位素稀释/质谱 
B.库仑法 
C.重量法 
D.滴定法 
E.以上均正确 


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124、单项选择题  用于定量的测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素等标本保存的防腐剂是

A.40%甲醛 
B.甲苯 
C.二甲苯 
D.浓盐酸 
E.4%甲醛 


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125、单项选择题  关于结合珠蛋白,下列中不正确的是()。

A.为一种糖蛋白
B.在肝脏合成
C.可与游离血红素发生可逆的结合
D.琼脂糖凝胶电泳中位于α1区带
E.能防止血红蛋白从肾丢失


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126、单项选择题  

女,18岁,发热、咽痛、鼻粘膜出血10天;体检:浅表淋巴结和肝、脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬;检验结果:血红蛋白86g/L,白细胞25×10/L,血小板20×10/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体

可将该病例初步诊断为

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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127、单项选择题  羊水L/S比值>2,提示()

A.胎儿肾成熟 
B.胎儿肾不成熟 
C.胎儿肺成熟 
D.胎儿肺不成熟 
E.胎儿肝成熟 


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128、多项选择题  前列腺液的主要功能是

A.维持精浆适当的pH
B.参与精子的能量代谢
C.抑制细菌生长
D.含有蛋白水解酶,使精液液化
E.法医学鉴定


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129、单项选择题  利用酶作为试剂进行物质测定时,下述哪种特点叙述不正确()。

A.高效
B.灵敏
C.反应温和,不必用强酸、强碱或高温促进反应
D.试剂稳定性好
E.可直接测定欲测物质而消除繁琐的分离步骤


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130、单项选择题  

男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×10/L,血小板32×10/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×10/L,血小板11×10/L。黄疸加深,全身进行性衰竭

骨髓中找到什么细胞对诊断本病意义最大

A.原始细胞增多
B.淋巴瘤细胞
C.异形淋巴细胞
D.小巨核细胞
E.异常组织细胞和多核巨组织细胞


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131、单项选择题  男性,45岁,有饮酒史10余年。近日消瘦、乏力、肝区不适。ALT为60U/L,(3GT为150U/L,AST为200U/L,HBsAg阴性,AFP为20μg/L。可能的诊断是()。

A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.肝外梗阻
E.酒精性肝炎


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132、单项选择题  绦虫具有生长能力的是

A.头节
B.颈部
C.幼节
D.成节
E.孕节


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133、单项选择题  用^125I标记抗原,不正确的说法是()。

A.直接标记法仅能用于含酪氨酸的化合物
B.间接标记法可标记缺乏酪氨酸的肽类及某些蛋白
C.间接标记法对蛋白质的损伤小
D.氯胺T标记法是最常用的间接标记法
E.间接标记法是以^125I标记在载体上,纯化后再与蛋白质结合


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134、单项选择题  胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素,它与重氮试剂作用的特点是()

A.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色 
B.在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色 
C.在甲醇存在下显紫红色 
D.在水溶液中直接作用呈紫红色 
E.必须去蛋白后才显紫红色反应 


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135、单项选择题  关于菌毛的叙述,不正确的是()。

A.有普通菌毛与性菌毛
B.普通菌毛与细菌致病性有关
C.需用电镜观察
D.与细菌的运动有关
E.其化学成分为蛋白质


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136、单项选择题  小儿经常晒太阳可以预防哪一种维生素缺乏()

A.维生素K 
B.维生素A 
C.维生素C 
D.维生素D 
E.维生素B 


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137、单项选择题  浆细胞特征表述正确的有()。

A.有吞噬功能
B.由T细胞分化来
C.是产生抗体的细胞
D.与肥大细胞有共同特性
E.嗜碱性粒细胞


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138、单项选择题  急性心肌缺血发作后下列哪项在血中出现最早()。

A.Mb
B.CK-MB
C.LDHl
D.心肌肌钙蛋白
E.AST


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139、单项选择题  在核酸中占9%~11%,且可用之计算核酸含量的元素是()。

A.碳
B.氧
C.氮
D.磷
E.氢


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140、单项选择题  血清CK比色法,即利用CK+ADP→肌酸+ATP反应测定肌酸生成量,在试剂中加入半胱氨酸,其目的是()。

A.激活剂
B.调整缓冲液的pH
C.维持缓冲液的pH稳定
D.提供巯基,防止反应时酶的自发衰变
E.提供高能磷酸基团


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141、单项选择题  下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的增加来表示

A.FADH2 
B.NADPH 
C.FMN 
D.NADP+ 
E.NAD+


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142、单项选择题  人体血浆中LDL的来源是()。

A.HDL转化而来
B.由CM或VLDIL转化而来
C.甘油三酯和Ch转变而来
D.LDL转化而来
E.肝脏分泌


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143、多项选择题  尿中肾小管上皮细胞的形态特点是

A.形状不一,多为圆形或多边形
B.比中性粒细胞略大
C.核较大,圆形
D.胞质内可含有含铁血黄素颗粒或脂肪小滴
E.称小圆上皮细胞


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144、单项选择题  编制质量管理体系文件时,下列哪种做法是错误的()

A.可以借鉴其他实验室的文件 
B.可以由相关的咨询服务机构代为完成 
C.既能体现自身特点,又能满足质量需求 
D.全员参与 
E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据 


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145、多项选择题  利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,应考虑如下几个方面的重要参数或统计量()

A.患者标本数据的均值 
B.患者标本测定结果的总体标准差 
C.分析标准差 
D.计算患者标本均数的标本量 
E.控制界限确定的假失控概率 


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146、单项选择题  

男,13岁,家住农村,10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹小疱,以后皮内出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重,尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓,现继发细菌感染。

治疗时首选的药物是

A.左旋咪唑
B.吡喹酮
C.硫磺软膏
D.硫双二氯酚
E.灭滴灵


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147、单项选择题  毛细血管脆性试验阳性可见于下属疾病,但除外()。

A.过敏性紫癜
B.血友病
C.血小板减少性紫癜
D.遗传性出血性毛细血管扩张症
E.血小板无力症


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148、单项选择题  下列与戈谢细胞形态学特征不符合的是()。

A.胞体大,胞核小,常偏位
B.核染色质粗糙.偶见核仁
C.胞质中充满大小均匀、透明的脂滴,形似桑椹状
D.胞质丰富,染淡蓝色
E.胞质中含有许多波纹状纤维样物质,排列如葱皮样


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149、单项选择题  正态分布的两个参数是

A.均数u和标准差σ
B.均数和标准差s
C.标准差和方差
D.标准差和变异系数
E.平均数和标准误


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150、单项选择题  尿沉渣常规检查时,标本制备离心处理所需相对离心力约为

A.200g 
B.400g 
C.500g 
D.800g 
E.1500g 


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151、单项选择题  下列中符合α2巨球蛋白的是()。

A.是血浆中分子量最大的蛋白质
B.具有氧化酶活性
C.在低白蛋白血症时其活性减低
D.口服避孕药时血浓度减低
E.是含铁的蛋白


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152、单项选择题  血清碱性磷酸酶增高一般不考虑()

A.肝脏疾病 
B.青少年生长期 
C.胆道疾病 
D.骨疾病 
E.肾脏疾病 


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153、单项选择题  分光光度法中吸光度(A)与透光率(T)的关系是()

A.T=2-lg1/A 
B.T=2-lg%A 
C.A=2-lg1/T 
D.A=2-lg%T 
E.A=1-lg%T 


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154、单项选择题  血清胆固醇水平升高可见于()

A.尿毒症 
B.营养不良 
C.肾病综合征 
D.无脂蛋白血症 
E.巨幼细胞贫血 


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155、单项选择题  葡萄糖耐量因子(GTF)是一种低分子金属复合物,其含有的微量元素是()

A.铬 
B.钙 
C.锌 
D.碘 
E.锰 


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156、单项选择题  下列疾病中除哪项外,常可见靶形红细胞()。

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.血红蛋白S病
D.肝病
E.巨幼细胞贫血


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157、单项选择题  溶血标本对下述结果影响最大的是()。

A.血清钠升高
B.血清钾升高
C.血清氯升高
D.血清钙升高
E.血清锌升高


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158、单项选择题  与胃癌关系不大的肿瘤标志物是

A.FSA
B.CEA
C.CA19-9
D.CA50
E.PSA


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159、多项选择题  TDM中样品预处理的措施有()

A.灰化 
B.去蛋白 
C.提取 
D.化学衍生物化学反应 
E.离子化 


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160、单项选择题  下列哪一项不是肾小管的排酸方式()。

A.直接排H^+
B.和PP^3-4结合排泄
C.和SO^2-4结合排泄
D.以NH^+4形式排出
E.以C02形式排出


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161、单项选择题  维持血液正常的酸碱平衡状态不需哪个机制的协调()。

A.血液的缓冲系统
B.肺对CO2排出的调节
C.肾脏对酸碱物质排出的调节
D.细胞内外的离子交换
E.肾素一血管紧张素一醛固酮系统


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162、单项选择题  尿酸是人体内哪种物质的分解代谢产物()。

A.碳水化合物
B.无机盐类
C.脂类
D.嘌呤核苷酸
E.嘧啶核苷酸


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163、多项选择题  下列标本(如排除外界污染)培养出细菌即有确诊意义的是()

A.血 
B.粪便 
C.脑脊液 
D.咽拭子 
E.痰


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164、单项选择题  要求临床生化定量分析结果的误差应该()。

A.等于零
B.接近于零
C.95%接近于零
D.在允许误差范围内
E.95%在允许误差范围内


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165、单项选择题  临床标本送检过程,需保温保湿,立即送检的是

A.可疑“菌痢”病人的脓血便 
B.可疑肺结核病人的痰 
C.可疑肾盂肾炎病人的中段尿 
D.可疑“流脑”病人的脑脊液 
E.可疑败血症病人的血液 


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166、单项选择题  可作为排卵标志的激素是

A.催乳素 
B.催产素 
C.卵泡刺激素 
D.黄体生成素 
E.催乳素释放因子


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167、多项选择题  不宜用于血细胞形态观察的标本是

A.
B.未经抗凝的新鲜静脉血
C.枸橼酸钠抗凝血
D.肝素抗凝血
E.草酸盐抗凝血


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168、单项选择题  不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是()。

A.血清GGT
B.血清ALP及其同工酶
C.血清总胆红素测定
D.血清1min胆红素测定
E.血清总胆固醇定量


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169、多项选择题  胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有()

A.甲胎蛋白 
B.胎盘碱性磷酸酶 
C.hCG 
D.催乳素 
E.游离雌二醇E 


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170、单项选择题  要分离血浆蛋白质取得某一单独组分,下列方法中不能使用()。

A.色谱法
B.电泳法
C.凝胶过滤法
D.染料结合法
E.盐析法


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171、单项选择题  在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时,测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度,是指临床检验参考物质或校准品的

A.互通性
B.一致性
C.准确性
D.有效性
E.特异性


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172、单项选择题  血浆HCO3-的正常值是()。

A.14~22mmol/L
B.22~27g/L
C.22~27mmol/L
D.50~65mg/L
E.50~65mmol/L


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173、单项选择题  一个单底物酶促反应,当[s]远小于Km时()。

A.反应速度最大
B.反应速度随底物浓度增加而加快
C.反应速度随底物浓度增加而降低
D.增加底物可使反应速度降低
E.增加底物浓度时反应速度不受影响


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174、单项选择题  下列对临床化学质控品要求的描述,错误的是()

A.人血清基质 
B.到实验室后的有效期应在2年以上 
C.无传染性 
D.添加剂和抑菌剂的数量尽可能少 
E.瓶间变异小 


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175、单项选择题  骨骼肌CK同T酶的特点是()。

A.主要含CK-MM几乎不含CK-MB,仅有少量CK-BB
B.主要含CK-MM,几乎不含CK-BB,仅有少量CK-MB
C.主要含CK-MB,几乎不含CK-MM。仅有少量CK-BB
D.主要含CK-MB,几乎不含CKBB,仅有少量CK-MM
E.主要含CK-BB,几乎不含CK-MB。仅有少量CK-MM


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176、单项选择题  

男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,诊断为前列腺癌

此时首选最适宜的检查项目是

A.ACP
B.ALP
C.GGT
D.PSA
E.ALT


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177、单项选择题  代谢物酶法测定,整个反应呈()。

A.0级
B.一级
C.二级
D.三级
E.混和级


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178、单项选择题  以下哪项是LDL-C异常防治的最适水平()。

A.<3.34mmol/L
B.<4.13mmol/L
C.<1.59mmol/L
D.<2.30mmol/L
E.<2.59mmol/L


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179、单项选择题  在正常人血清中AST/ALT的含量比值约为()。

A.2:l
B.1.5:1
C.1.15:1
D.1.0:1
E.0.9:1


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180、单项选择题  甲状腺素、儿茶酚胺类及黑色素等都是以什么氨基酸为原料合成的()。

A.色氨酸
B.苯丙氨酸
C.酪氨酸
D.甲硫氨酸
E.组氨酸


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181、单项选择题  国产优级纯试剂的色标为()。

A.红色
B.黄色
C.绿色
D.蓝色
E.黑色


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182、单项选择题  肌原纤维粗肌丝的组成成分是()

A.肌动蛋白 
B.肌球蛋白分子 
C.原肌球蛋白 
D.肌钙蛋白 
E.肌红蛋白 


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183、多项选择题  可反映肾脏滤过功能的指标有()

A.葡萄糖 
B.尿Na+浓度 
C.胱抑素C 
D.血肌酐和血尿素 
E.血清尿酸 


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184、单项选择题  苦味酸法测定成人血清Cr的参考值为()。

A.200~300μmol/L
B.150~200μmol/L
C.44~133μmol/L
D.<30μmol/L
E.<50μmol/L


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185、单项选择题  引起外周血单核细胞增多的疾病,但除外

A.新生儿
B.孕妇
C.疟疾
D.黑热病
E.伤寒


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186、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血患者外周血中可见到的异常红细胞是

A.镰形红细胞
B.球形红细胞
C.椭圆形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.靶形红细胞


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187、单项选择题  高效液相层析方法检测血清胆红素成分能分出几个峰()。

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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188、单项选择题  

男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血

如上述试验阴性,结合其他检查,除下列哪种疾病外,均可不予考虑

A.免疫性溶血性贫血
B.新生儿溶血症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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189、单项选择题  下列哪项是等渗尿的尿渗透压/血浆渗透压比值()。

A.2:1
B.3:1
C.1:2
D.1:3
E.1:1


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190、单项选择题  下列关于促甲状腺素作用机制的叙述,错误的是()。

A.通过β亚基特异地和甲状腺细胞膜上的TSH受体结合
B.通过α亚基特异地和甲状腺细胞膜上的TSH受体结合
C.通过活化腺苷酸环化酶刺激甲状腺细胞增生
D.通过活化腺苷酸环化酶刺激甲状腺球蛋白合成
E.对甲状腺激素合成中从碘摄取到T3、T4释放有促进作用


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191、单项选择题  能降解成17-羟皮质类固醇的激素是()。

A.醛固酮
B.脱氧皮质酮
C.睾酮
D.皮质醇
E.雌激素


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192、单项选择题  为了提高酶促反应的转化率,下列哪项办法可行()。

A.适当提高反应温度
B.加大工具酶的用量
C.加入竞争性抑制剂
D.过量使用激活剂
E.想办法偶联一个反应移去反应产物


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193、单项选择题  

患者女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕,乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×10/L血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞

为了本病的诊断,下列哪项检查应作为首选

A.肝功能检查
B.骨髓细胞学检查
C.淋巴结穿刺涂片
D.细胞化学染色
E.血常规检查


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194、单项选择题  关于菌毛的叙述,错误的是()。

A.比鞭毛短
B.无运动性
C.无抗原性
D.与致病性有关
E.性菌毛可传输遗传物质


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195、单项选择题  基质效应()

A.是客观存在的 
B.由于其无法避免,量值溯源中不会限制参考物质的直接使用 
C.仅与参考物质有关 
D.测量方法与基质效应无关 
E.对基质效应越敏感的测量方法越好 


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196、单项选择题  在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者,将定为()

A.不作规定 
B.不计任何分 
C.不满意的EQA成绩,该次活动的得分为0 
D.不作任何处理 
E.请补上结果 


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197、单项选择题  下列关于α1抗胰蛋白酶叙述不正确的是()。

A.α1抗胰蛋白酶的抑制作用最大活力处于pH4.5
B.α1抗胰蛋白酶的主要功能是对抗由多形核白细胞吞噬作用时释放的溶酶体蛋白水解酶
C.低血浆α1抗胰蛋白酶可以发现于胎儿呼吸道窘迫综合征
D.α1抗胰蛋白酶是具有蛋白酶抑制作用的一种急性时相反应蛋白
E.α1抗胰蛋白酶在醋酸纤维素薄膜电泳中泳动于α1区带


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198、单项选择题  由于分析仪器的性能低劣所引起的误差原因是()

A.主观因素 
B.化学因素 
C.光学因素 
D.不遵守光吸收定律 
E.有色物质的生成受到影响 


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199、单项选择题  妊娠时可出现糖尿,属于

A.血糖增高性糖尿
B.血糖正常性糖尿
C.暂时性糖尿
D.应激性糖尿
E.假性糖尿


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200、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚均为正的偏倚,可提示测定系统存在误差类型()

A.随机误差 
B.过失误差 
C.操作误差 
D.系统误差 
E.试剂误差 


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201、单项选择题  不符合IDA的实验检查结果是

A.总铁结合力增加
B.骨髓外铁染色示铁消失
C.转铁蛋白饱和度下降
D.红细胞游离原卟啉下降
E.形态学呈小细胞低色素性贫血


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202、单项选择题  研究同一方法反复测定某一样品获得测定值间的一致性可采用()

A.准确度 
B.精密度 
C.显著性试验 
D.变异指数 
E.灵敏度 


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203、单项选择题  

男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血

假如患者出现酱油样尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验(+),可能的诊断是

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.PK酶缺乏症
C.不稳定血红蛋白病
D.PNH
E.G-6-PD缺乏症


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204、单项选择题  两个临床应用目的相同的试验,评价它的临床应用价值大小的可靠方法是()

A.敏感度 
B.特异度 
C.预测值 
D.ROC曲线下覆盖的面积 
E.临界值确定是否合理


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205、单项选择题  缺乏哪种维生素会引起脚气病()

A.维生素B6 
B.维生素PP 
C.维生素A 
D.维生素E 
E.维生素B1 


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206、单项选择题  下列关于C肽的叙述,哪项不对()。

A.C肽是由胰岛B细胞在分泌胰岛素时由胰岛素原上切下的
B.C肽与胰岛素等摩尔地释放
C.C肽空腹水平为1.0±0.23mg/ml,峰时在30~60min,峰值达基础值5~6倍以上
D.1型糖尿病C肽水平升高
E.2型糖尿病C肽水平正常或高于正常


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207、单项选择题  Ccr为下列哪项时表明需进行透析治疗()。

A.51~70ml/min
B.31~50ml/min
C.<30ml/min
D.<20ml/min
E.<10/min


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208、单项选择题  病原菌获得能量的基质主要是

A.脂肪 
B.氨基酸 
C.糖类 
D.蛋白质 
E.有机氮源 


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209、单项选择题  下列关于浓缩稀释试验叙述,错误的是()。

A.属于近端肾小管功能试验
B.与髓襻的逆流倍增机制有关
C.与肾脏直小血管的逆流扩散作用有关
D.反映远曲小管的效应器对ADH的反应能力
E.反映集合管的效应器对ADH的反应能力


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210、单项选择题  尿渗量的参考值为()。

A.0~50mmol/L
B.50~200mmol/L
C.600~1000mmol/L
D.1000~2000mmol/L
E.0~1000mmol/L


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211、单项选择题  

女,18岁,发热、咽痛、鼻粘膜出血10天;体检:浅表淋巴结和肝、脾肿大,胸骨压痛(+),右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬;检验结果:血红蛋白86g/L,白细胞25×10/L,血小板20×10/L;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体

该型白血病细胞形态学特征是

A.细胞体积较小,形态变化不大
B.核偏位,呈马蹄形、S形、肾形等
C.胞质量较少
D.染色质较致密
E.胞质易见粗而短的Auer小体


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212、单项选择题  医院内感染肺炎患者痰中分离出革兰阴性双球菌,氧化酶阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性,可能是

A.脑膜炎双球菌
B.不动杆菌
C.卡他布兰汉菌
D.莫拉菌
E.淋球菌


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213、单项选择题  下列哪项方法对减少系统误差帮助不大()。

A.对照试验
B.空白试验
C.重复试验
D.仪器校正
E.干扰试验


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214、单项选择题  下列哪一种抗凝剂用于血气分析()

A.肝素 
B.草酸钠 
C.氟化钠 
D.枸橼酸钠 
E.EDTA-Na2 


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215、单项选择题  磷在体内最主要的存在形式为()

A.骨骼中的羟基磷灰石 
B.血液内的磷 
C.细胞膜表面的有机磷 
D.细胞外液中的无机磷 
E.细胞核内的含磷有机化合物 


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216、单项选择题  

男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞115×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×10/L

血涂片检查中,可见何种细胞增多

A.异型淋巴细胞
B.淋巴瘤细胞
C.异常组织细胞
D.原始及幼稚淋巴细胞
E.涂抹细胞


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217、单项选择题  下述影响血中尿素浓度的原因中,哪项应除外()。

A.循环血液量异常
B.肝脏功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄人量
E.肾脏功能状态


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218、多项选择题  改善PSA早期诊断能力的办法有()

A.f-PSA/t-PSA比例 
B.PSA增长速率 
C.PSA密度,即PSA浓度/超声测量的前列腺体积 
D.制定统一的参考值范围 
E.年龄调整参考值范围上限 


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219、单项选择题  拟更换新批号的质控品时,最好在“旧”批号质控品使用结束前,新批号质控品与“旧”批号质控品一起测定,目的是()

A.建立新的均值和标准差 
B.节省时间 
C.质量控制 
D.增加质控物数量 
E.提高误差检出能力 


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220、单项选择题  RAST适用的过敏原不包括()。

A.药物
B.花粉
C.粉尘螨
D.屋尘
E.动物皮屑


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221、单项选择题  凝血时间明显延长见于下列哪组疾病()

A.甲、乙型血友病
B.过敏性紫癜,原发性血小板减少性紫癜
C.胆结石和阻塞性黄疸
D.白血病,再生障碍性贫血
E.抽血不顺利混有组织液,弥散性血管内凝血


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222、单项选择题  补体经典激活途径中C5转化酶是

A.C1
B.C4b2b3b
C.C4b2b
D.C5b67
E.C2a4b


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223、单项选择题  正常成人每天的生理需水量为()

A.500ml 
B.1500ml 
C.1000ml 
D.2000ml 
E.400ml 


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224、单项选择题  酶能够加快反应速度是由于()。

A.酶分子能够变构
B.酶分子含有巯基
C.酶能改变Km
D.酶能降低反应活化能
E.酶能改变最适反应条件


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225、单项选择题  短期饥饿后体内肝糖原减少,血糖趋于降低,此时体内分泌增加的激素主要是()。

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状腺素
E.胰高血糖素


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226、单项选择题  

陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以/确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈。

前两家医院的医生出现误诊误治的原因是

A.服务态度不好
B.过分依赖技术手段
C.病人病情太复杂
D.诊断仪器不够档次
E.医生学术水平太低


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227、多项选择题  胎盘可合成以下哪些激素()

A.hCG 
B.胎盘催乳素 
C.甲状腺素 
D.孕酮 
E.雌激素 


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228、单项选择题  下列哪一个认可准则更适合于医学实验室

A.ISO15189
B.ISO15190
C.ISO15193
D.ISO17025
E.CB/T15481-2000


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229、多项选择题  生物传感膜是采用固定化技术制作的人工膜,与游离相比较其优点为()

A.热稳定性提高 
B.可重复使用 
C.不需要在反应后进行催化物质与反应物质的分离 
D.可以根据已知的半寿期确定生物膜的寿命 
E.能够避免外源微生物的污染和降解 


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230、单项选择题  

男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞115×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×10/L

对诊断该病有重要价值的检查

A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.淋巴结活检
D.蛋白电泳
E.嗜异性凝集试验


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231、单项选择题  预报早产的指标是()

A.卵磷脂 
B.薄层小体 
C.胎儿纤维连接素 
D.纤维蛋白降解产物 
E.纤维蛋白原 


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232、单项选择题  

男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血

为明确溶血病因,宜首选下列哪项实验室检查

A.Coombs试验
B.Ham试验
C.自身溶血试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原实验


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233、单项选择题  变性梯度凝胶电泳中将PCR产生的双链DNA在含哪种物质浓度递增的变性胶上电泳

A.尿素和甲酰胺
B.二甲基亚砜
C.聚丙烯酰胺
D.甲叉双丙烯酰胺
E.过硫酸铵


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234、单项选择题  大关节腔和肌肉群内出血的常见疾病是

A.白血病 
B.ITP 
C.血友病 
D.过敏性紫癜 
E.遗传性因子Ⅷ缺乏症 


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235、单项选择题  ALT升高幅度大于AST升高幅度,最常见于()。

A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.肝硬化
E.肝脓肿


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236、单项选择题  出血后促使血小板发生凝聚的重要物质之一是()。

A.ATP
B.活化素
C.因子Ⅻ
D.PR
E.ADP


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237、单项选择题  未结合胆红素不溶于水,不能与重氮试剂发生直接反应,其关键原因是()

A.与葡萄糖醛酸结合 
B.与白蛋白结合使亲水基团包含在内 
C.有分子内氢键形成 
D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内 
E.处于游离状态 


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238、单项选择题  仪器法MCV的参考范围是

A.80~90fl
B.82~90fl
C.80~100fl
D.90~100fl
E.80~110fl


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239、单项选择题  痢疾患者的大便性状为

A.脓血便 
B.鲜血便 
C.冻状便 
D.米泔样便 
E.柏油样便 


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240、单项选择题  除下列哪项外,均为吸虫的发育阶段

A.毛蚴
B.囊尾蚴
C.雷蚴
D.尾蚴
E.胞蚴


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241、单项选择题  假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数位5.5Smmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用2S规则,其失控制界限为()

A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/L
B.下限为4mmol/L,上限为7mmol/L
C.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/L
D.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/L
E.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L


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242、单项选择题  男性患者,1个月前感到疲惫、食欲缺乏、发热、咳嗽、咳痰带血丝,取痰行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,试问该细菌可能是

A.奴卡菌
B.放线菌
C.麻风分枝杆菌
D.结核分枝杆菌
E.流感杆菌


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243、单项选择题  下列关于血钙的叙述,下列哪一项是正确的()。

A.非扩散钙包括柠檬酸钙
B.可扩散钙即为游离钙
C.非扩散钙即为结合钙
D.结合钙均不能透过毛细血管壁
E.以上都错误


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244、单项选择题  目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括()

A.固定范围(例如:±4mmol/L) 
B.固定百分数(例如:±10%的靶值) 
C.以上两者的结合(例如:±6mg/dl或±10%靶值,取较大的值) 
D.范围基于组标准差(s)(例如:±2s) 
E.SDI 


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245、单项选择题  关于OGGT说法正确的有()

A.OGTT试验1小时血糖值在8~11mmol/L称为耐糖能力轻度下降 
B.OGT试验2小时血糖值在8~1lmmol/L称为耐糖能力正常 
C.糖尿病性糖耐量的OGTT结果为口服葡萄糖0.5~1小时达最高峰 
D.糖尿病性糖耐量的OGTT结果为葡萄糖峰值>10mmol/L 
E.以上都不是 


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246、单项选择题  

男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血

该病人尿胆原的改变是

A.明显增加
B.减少
C.缺如
D.正常
E.轻度增加


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247、单项选择题  血清甘油三酯酶法的第一步反应是()。

A.将ChE用胆固醇酯酶水解掉
B.先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇、
C.用皂化反应分离甘油
D.用脂蛋白酯酶将甘油三酯水解
E.用有机溶剂抽提纯化脂质


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248、单项选择题  当体内有大量酮体生成时()。

A.酮体被血液的缓冲体系缓冲后pH即不变
B.通过肺的调节,血液pH及CO2结合力都不变
C.肾脏可立即补充HCO3^-
D.通过缓冲、肺、肾的共同调节,血pH、CO2结合力正常或下降
E.只要肺、肾功能正常,不会发生酸中毒


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249、单项选择题  对放射性核素标记用的抗原,不正确的要求()。

A.抗原必须是高纯度的
B.纯化抗原的步骤越简便越好
C.采用抗原聚合物标记以提高测定灵敏度
D.抗原应有足够的或完整的免疫活性
E.标记后须有足够的放射性比度


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250、单项选择题  多发性骨髓瘤典型特征,下列哪项除外()。

A.骨质疏松
B.贫血
C.反复感染
D.骨髓中不成熟粒细胞比例增高
E.出现异常免疫球蛋白


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251、单项选择题  下列不属于HSRP状态的有().

A.初始
B.监听
C.学习
D.隔离


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252、单项选择题  

某急性心梗病人发病14小时后,进行LD同工酶检查

其同工酶含量排序可能是

A.LD>LD>LD>LD>LD
B.LD>LD>LD>LD>LD
C.LD>LD>LD>LD>LD
D.LD>LD>LD>LD>LD
E.LD>LD>LD>LD>LD


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253、单项选择题  便后不洗手容易感染

A.姜片吸虫 
B.蛲虫 
C.蛔虫 
D.钩虫 
E.华枝睾吸虫 


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254、单项选择题  在标准制定过程中应使用的原则是()

A.少数服从多数原则 
B.2/3通过原则 
C.4/5通过原则 
D.意见一致原则 
E.专家认定原则 


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255、单项选择题  一般应选择多少个患者标本进行患者结果的比较

A.1或2个
B.2或3个
C.3或4个
D.4或5个
E.5或6个


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256、单项选择题  在临床检验质量控制中,其特异度的指标是()

A.假失控概率 
B.误差检出概率 
C.在控预测值 
D.失控预测值 
E.失控效率 


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257、单项选择题  检验工作中最难控制的误差是()。

A.系统误差
B.偶然误差
C.过失误差
D.操作误差
E.方法误差


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258、单项选择题  患者肝痛、纳差、乏力、消瘦和黄疸,疑为原发性肝癌。可用多种肿瘤标志物联合检测,以下哪一种组合不能提高检测阳性率和特异性()。

A.AFP+GGT
B.AFP+CEA
C.AFP+GGT+ALP
D.AFP+GGT+AAT
E.AFP+ALP


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259、单项选择题  新生儿溶血性贫血检查可用

A.胶乳凝集试验
B.间接血凝试验
C.抗人球蛋白试验
D.自身红细胞凝集试验
E.协同凝集试验


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260、单项选择题  下列关于T3的临床意义,哪项不对()。

A.T4不高、T3增加,可作为T3型甲亢的诊断依据
B.T3是在组织内发挥生理效能的主要甲状腺激素
C.T3增高可作为甲亢复发的预兆
D.弥漫性甲状腺肿伴甲亢一般是指T3增高、T4不高
E.以上均对


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261、单项选择题  痛风病的发生与下列何者有关

A.氨基酸代谢紊乱 
B.蛋白质代谢紊乱 
C.核酸代谢紊乱 
D.脂类代谢紊乱 
E.糖代谢紊乱 


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262、单项选择题  男性患者,1岁,反复感染4个月,血型为AB型,E花结试验Et值为70%,可初步排除下列何种疾病()。

A.Bruton型丙种球蛋白缺乏症
B.体液免疫缺陷症
C.Digeorge症
D.原发性联合免疫缺陷症
E.选择性IgA缺乏症


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263、多项选择题  影响正常参考范围的因素有()

A.年龄 
B.性别 
C.民族 
D.居住地域 
E.检验方法 


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264、单项选择题  同美洲钩虫相比,十二指肠钩虫可致宿主出血量为

A.一样多
B.少
C.高1~2倍
D.高2~3倍
E.高6~7倍


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265、单项选择题  酗酒者下列哪种血清酶易升高()。

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.LDH
E.GGT


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266、单项选择题  CK在心肌梗死后几小时可升高()。

A.1~3h
B.3~8h
C.8~10h
D.10~12h
E.12~14h


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267、单项选择题  下面哪种染料不能用于测定总蛋白()。

A.溴甲酚绿
B.邻苯三酚红
C.丽春红
D.氨基黑
E.考马斯亮蓝G-50


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268、单项选择题  抗dsDNA抗体多见于()。

A.混合性结缔组织病
B.系统性红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.硬皮病
E.干燥综合征


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269、单项选择题  血浆白蛋白的特征中下述错误的是()。

A.白蛋白是水溶性蛋白质
B.白蛋白是血清蛋白质中分子量最小的蛋白质
C.白蛋白仅是肝细胞制造的
D.白蛋白是机体维持胶体渗透压的主要蛋白质
E.白蛋白是非专一性的转运蛋白质


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270、单项选择题  二级参考测量方法()

A.适合于复杂基质样品分析 
B.不适合分析生物样品 
C.特异性差 
D.可鉴定一级参考物质 
E.一般不用一级参考物质校准 


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271、单项选择题  肾在维持酸碱平衡中最主要的作用是()。

A.直接排出酮体
B.排钾保钠
C.重生HCO3-,以恢复血中HCO3-浓度
D.对付气化酸
E.排出铵盐


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272、单项选择题  体液分布最多在()。

A.血液
B.淋巴液
C.组织间液
D.细胞内
E.脑脊液


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273、单项选择题  不符合β-地中海贫血杂合子的是()

A.β-R链合成减少 
B.HBA减 
C.HBA2减少 
D.HBF增高 
E.以上都不是


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274、单项选择题  禁食12h后,正常人甘油三酯主要存在于()。

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.1DL
E.HDL


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275、单项选择题  血清钙、磷同时增加的情况是()。

A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.维生素D中毒
C.尿毒症
D.甲状腺功能低下
E.维生素D缺乏


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276、单项选择题  临床患者出现二氧化碳麻醉状态时PCO2值为()。

A.>40mmHg
B.>60mmHg
C.>80mmHIg
D.>100mmHg
E.>120mmHg


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277、单项选择题  吡啶酚的来源主要是()

A.骨 
B.韧带 
C.主动脉 
D.软骨 
E.结缔组织 


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278、单项选择题  对严重的前列腺炎错误的描述是

A.外观无明显改变 
B.直接涂片可检出细菌 
C.白细胞常超过10个/HP 
D.上皮细胞增多 
E.卵磷脂小体减少 


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279、单项选择题  不出现低钠血症的病症是()

A.缺水引起的失水症 
B.渗透性利尿 
C.代谢性酸中毒 
D.急性肾功衰多尿期 
E.严重腹泻 


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280、单项选择题  初次应答中首先的抗体是()。

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.IgD


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281、单项选择题  乙型肝炎患者血清中不能检出的抗原是()。

A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.PreS1
E.以上均不能检出


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282、单项选择题  ApoCΠ激活()。

A.LPL
B.LCAl
C.肝脂酶
D.胰脂酶
E.ACAT


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283、单项选择题  下列不符合转铁蛋白特点的是()。

A.是血浆中主要含铁蛋白质
B.负责机体内铁的运载
C.可逆结合多价离子,包括铁、铜、锌等
D.缺铁时血浆转铁蛋白浓度下降


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284、单项选择题  对于有胸痛症状而心电图和CKMB检查均正常的患者,测定下列哪项指标可帮助判断有无微小心肌损伤()。

A.Mb
B.CK
C.cTn
D.DH1
E.AST


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285、单项选择题  下列哪些指标反映肝纤维化的形成()。

A.Ⅲ型前胶原
B.Ⅳ型胶原
C.透明质酸
D.层黏蛋白
E.以上都是


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286、单项选择题  下列中半寿期最短的蛋白是()。

A.白蛋白
B.前白蛋白
C.β2微球蛋白
D.转铁蛋白
E.血红素结合蛋白


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287、多项选择题  根据《建设工程工程量清单计价规范》的规定,其他项目清单的暂列金额部分包括()。

A.施工合同签订时不可预见的所需设备采购费用
B.总承包服务费
C.尚未确定的所需服务的采购费用
D.专业工程暂估价
E.材料暂估价


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288、单项选择题  一名4岁幼儿发热,持续性咳嗽10余天,经查体和摄X线片检查,临床诊断为病毒性支气管肺炎。在下列病毒中,有一种不可能引起本病的病毒是

A.呼吸道合胞病毒
B.流感病毒
C.轮状病毒
D.副流感病毒
E.腺病毒


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289、单项选择题  可用平均值加减2个标准差作为参考值范围的血清生化检验项目是()

A.K+ 
B.ALP 
C.TG 
D.GLU 
E.ALT 


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290、单项选择题  

男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞115×10/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×10/L

首先考虑下列哪种疾病

A.恶性淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.上呼吸道感染


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291、单项选择题  生长激素的分泌特点是()。

A.主要在白天持续分泌
B.主要在白天间断脉冲式分泌
C.主要在夜间入睡后持续分泌
D.主要在夜间入睡后间断脉冲式分泌
E.昼夜均持续分泌


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292、单项选择题  关于室间质量评价标本的检测,下列说法不正确的是()

A.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试,必须使用实验室的常规检测方法 
B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样 
C.在规定回报EQA结果的日期之前,实验室之间不能进行关于E0A样本检测结果的交流 
D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析 
E.为使测定结果准确,可以进行重复测定,取其平均值 


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293、单项选择题  一般具有与实际样品相同或相似的基质,主要用于量值传播的是

A.一级参考物质
B.二级参考物质
C.常规测量方法
D.一级参考测量方法
E.二级参考测量方法


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294、单项选择题  周边淋巴组织中T细胞定位在()。

A.法氏囊
B.脾脏红髓
C.肌肉组织
D.淋巴结副皮质区
E.胸腺皮质区


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295、单项选择题  大片皮肤瘀斑、血肿、关节出血,主要见于()。

A.血管舒缩功能紊乱
B.血小板质的异常
C.血小板量的减少
D.凝血因子缺乏
E.DIC


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296、单项选择题  10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差,此规则应为

A.7
B.8
C.9
D.10
E.12


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297、单项选择题  IFCC推荐酶动力学方法检测ALT、AST的温度是()。

A.22℃
B.25℃
C.30℃
D.37℃
E.42℃


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298、单项选择题  关于革兰阴性菌细胞壁的叙述,哪一项是错误的()。

A.肽聚糖含量少
B.缺乏五肽桥
C.致病力与所含脂多糖有关
D.对溶菌酶较敏感
E.有蛋白糖脂外膜


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299、单项选择题  临床上血中尿酸增高的疾病,应除外()。

A.痛风
B.肾功能损害
C.白血病
D.恶性肿瘤
E.肝硬化


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300、单项选择题  血气分析下列哪种说法或做法不对()。

A.血液离体后接触空气使CO2散失,pH升高
B.血液离体后血细胞继续代谢消耗氧,释放CO2,使pH下降
C.采血时如带入空气,可排除空气,保持密闭送检
D.血标本放人冰水中保存,测定时间可延长1~2h
E.血标本人机前必须充分混合


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