传染病学(医学高级):传染病学诊断学基础在线测试(题库版)
2020-06-05 05:26:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  脊柱器质性侧凸的常见病因除外()

A.慢性胸膜肥厚
B.胸膜粘连
C.胸背肌麻痹
D.佝偻病
E.肩部或胸廓畸形


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2、单项选择题  符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是()

A.粒/红比例减低
B.淋巴细胞相对性减低
C.可出现中性粒细胞核左移
D.巨核细胞减少,治疗有效时恢复最快
E.穿刺部位为代偿性造血灶,则骨髓增生活跃,粒系增高


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3、单项选择题  引起乳糜尿的最常见原因是()

A.慢性丝虫病
B.肾病综合征
C.肾小管慢性疾病
D.腹膜结核
E.慢性肾炎


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4、单项选择题  其分泌与体位变化有关的是()

A.醛固酮
B.皮质醇
C.促甲状腺素
D.甲状腺素
E.肾上腺素


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5、多项选择题  原发性血小板减少性紫癜患者可出现()

A.血块收缩异常
B.3P试验阳性
C.KPTT延长
D.血小板相关抗体阳性
E.束臂试验阳性


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6、单项选择题  下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是()

A.溃疡性结肠炎
B.直肠息肉
C.肠结核
D.消化性溃疡
E.急性细菌性痢疾


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7、单项选择题  自身免疫病的主要特点有()

A.病变部位有免疫复合物沉积
B.循环免疫复合物显著升高
C.明确免疫复合物中的抗原性质
D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症
E.B淋巴细胞活化致病


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8、单项选择题  因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于()

A.心包炎
B.心肌梗死
C.食管炎
D.心绞痛
E.过度通气综合征


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9、多项选择题  显示纤溶亢进的试验有()

A.血小板
B.毛细血管脆性试验
C.APTT
D.PT
E.FDP


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10、多项选择题  门静脉高压的临床表现有()

A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张


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11、单项选择题  T波振幅低平是指()

A.<同导联R波1/10
B.<同导联R波1/4
C.<同导联R波1/5
D.<0.5mV
E.<0.2mV


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12、单项选择题  上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是()

A.十二指肠溃疡
B.急性胰腺炎
C.反流性食管炎
D.胃溃疡
E.胃黏膜脱垂


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13、多项选择题  可引起血糖降低的情况有()

A.甲状腺功能亢进
B.胰岛素用量过大
C.口服避孕药
D.Ⅰ型糖原累积病
E.恶病质


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14、单项选择题  女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征()

A.仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部
B.浊音无移动性
C.液波震颤阴性
D.尺压试验阳性
E.振水音阳性


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15、单项选择题  女,12岁,某小学学生,自幼近视,最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾,胸腰后突,故带其去医院就诊,体查及脊柱照片未见异常,该女生可能为()

A.脊柱结核
B.佝偻病
C.姿势性脊柱后突
D.脊柱炎
E.先天性脊柱发育不良


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16、单项选择题  女,36岁,超声心动图提示:二尖瓣关闭不全,体检时最可能发现的杂音是()

A.心尖区递增递减型收缩期杂音
B.心尖区递增型收缩期杂音
C.心尖区一贯型收缩期杂音
D.心尖区递减型收缩期杂音
E.心尖区连续型收缩期杂音


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17、单项选择题  一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是()

A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经


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18、单项选择题  

患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31),应诊断为()

A.心室扑动
B.心室颤动
C.扭转型室性心动过速
D.WPW综合征
E.双向性心动过速


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19、多项选择题  阵发性室性心动过速的心电图改变是()

A.频率140~200/min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前


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20、单项选择题  高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于()

A.3.9mmol/L
B.6.1mmol/L
C.7.0mmol/L
D.8.4mmol/L
E.11.1mmol/L


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21、单项选择题  常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是()

A.CD3
B.CD19
C.CD33
D.CD34
E.CD41


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22、单项选择题  女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 其肺动脉瓣区杂音最可能为()

A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.Graham-Steell杂音
D.动脉导管未闭
E.风湿活动


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23、单项选择题  铁锈色痰常见于哪些疾病()

A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张


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24、多项选择题  C3增高可见于()

A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎


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25、单项选择题  血管舒缩障碍所致的晕厥见于()

A.低血糖综合征
B.换气过度综合征
C.颈动脉窦综合征
D.高原晕厥
E.心源性晕厥


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26、单项选择题  男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。 若明确诊断,最佳检查是()

A.心电图
B.胸片
C.超声心动图
D.运动负荷试验
E.冠脉造影


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27、多项选择题  针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意()

A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B.血型鉴定时要加用O型血清
C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体
D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E.A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体


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28、单项选择题  正常时,apoA-I与apoA-Ⅱ之比为()

A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1


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29、单项选择题  患者,男,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是()

A.肾上腺皮质功能减退症
B.甲状腺功能亢进症
C.甲状腺功能减退症
D.肢端肥大症
E.Cushing病


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30、单项选择题  消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡()

A.结肠
B.食管下段
C.胃肠吻合术后空肠上段
D.胃、十二指肠
E.盲肠


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31、单项选择题  有关FEV1.0检测意义的描述错误的是()

A.正常FEV1.0/FVC%应大于80%
B.支气管哮喘急性发作时FEV1.0/FVC%减低
C.FEV1.0/FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况
D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常
E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标


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32、多项选择题  与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()

A.具有更高的遗传不稳定性
B.不需要进行扩增片段长度的测量
C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低
D.具有更高的遗传稳定性
E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高


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33、多项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是()

A.在2:1阻滞时,易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B.有心室夺获
C.常伴有3:1、4:1房室传导阻滞
D.P-R间距恒定
E.P-R间距常不恒定


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34、单项选择题  下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括()

A.脊椎退行性变
B.类风湿关节炎
C.晚期妊娠
D.外伤
E.肿瘤


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35、单项选择题  发作性呼气性呼吸困难常见于()

A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.大量胸腔积液
E.慢性左心衰竭


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36、单项选择题  不属于中性粒细胞中毒性改变的是()

A.中毒颗粒
B.空泡形成
C.核固缩
D.棒状小体
E.细胞大小不均


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37、单项选择题  查体时发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用的是要弄清()

A.大小和数量
B.质地
C.活动度
D.有无压痛
E.原发病灶


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38、单项选择题  刺激性咳嗽最常见于()

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.支气管肿瘤
D.肺结核
E.肺气肿


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39、单项选择题  当医生用手触诊患者腹部,出现压痛后,手指压于疼痛部位稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛,这一体征表示下列哪一种意义()

A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层
B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层
C.脏器的炎症已累及肠系膜
D.脏器的炎症已累及邻近脏器
E.脏器的炎症已累及大网膜


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40、单项选择题  CK减低见于()

A.急性心肌梗死
B.心肌炎
C.多发性肌炎
D.溶栓治疗
E.甲状腺功能亢进症


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41、单项选择题  黄染早期或轻微出现时常见的部位是()

A.躯干
B.巩膜、软腭黏膜
C.手掌、脚掌
D.耳廓
E.四肢肢端


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42、单项选择题  鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是()

A.TSH
B.TT3、TT4
C.FT3、FT4
D.TGA、MCA
E.甲状腺I131吸收


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43、单项选择题  女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是()

A.透明质酸酶
B.B超
C.抗原检查
D.自身抗体检查
E.细胞免疫检查


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44、单项选择题  成年男性与女性颈部外形较明显的区别是()

A.男性静坐时颈部血管可显露
B.男性颈部较细长
C.男性甲状软骨较突出
D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出
E.男性颈部直立,两侧对称


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45、单项选择题  人体含量最多的免疫球蛋白是()

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE


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46、多项选择题  内生肌酐清除率测定的临床意义为()

A.指导临床治疗
B.判断肾小球损害的敏感指标
C.较早地反映肾小球滤过功能
D.初步估计肾功能损害程度
E.慢性肾衰临床分期的参考


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47、单项选择题  肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是()

A.有无肝肿大
B.有无腹水
C.有无颈静脉怒张
D.有无肝功能异常
E.有无下肢水肿


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48、单项选择题  S1强弱不等可见于()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.完全性房室传导阻滞
E.心肌炎


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49、单项选择题  下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是()

A.慢性阿米巴痢疾
B.肠结核
C.慢性细菌性痢疾
D.血吸虫病
E.慢性非特异性溃疡性结肠炎


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50、单项选择题  患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 有关诊断,哪种病可能性大()

A.贲门失弛缓症
B.反流性食管炎
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.食管平滑肌瘤


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51、单项选择题  血清中颗粒密度最大的是()

A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL


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52、单项选择题  女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为()

A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣狭窄伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴右心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


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53、单项选择题  诊断AMI特异性最高的是()

A.CK-MB
B.Mb
C.LD
D.cTnT
E.FABP


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54、单项选择题  年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。 该患者最可能的诊断为()

A.三叉神经痛
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.肌紧张性头痛
E.青光眼


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55、单项选择题  天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于()

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.重症肝炎、肝坏死
D.肝癌
E.阻塞性黄疸


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56、多项选择题  与肺有效气体交换有关的因素是()

A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散
B.血流量
C.胸内压
D.通气量
E.二氧化碳浓度


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57、单项选择题  大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑()

A.霍乱
B.假膜性肠炎
C.消化不良
D.细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎


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58、多项选择题  最大自主通气量可用来评估()

A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流


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59、单项选择题  30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是()

A.牵涉痛
B.反射性腹痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛


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60、多项选择题  二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是()

A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短,但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍


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61、单项选择题  有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于()

A.2%
B.5%
C.7%
D.10%
E.15%


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62、单项选择题  冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀,加温后又可溶解的免疫球蛋白()

A.30℃
B.40℃
C.25℃
D.35℃
E.20℃


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63、多项选择题  方肩可见于()

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.三角肌萎缩
E.外伤性肩锁关节脱位


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64、单项选择题  下列常引起空腹疼痛的疾病是()

A.肝炎
B.胆囊炎
C.胃溃疡
D.胰腺炎
E.十二指肠溃疡


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65、单项选择题  女性,24岁,低热、乏力、腹胀1月余。查体:腹部膨胀,腹部可触及不规则包块,不易推动,全腹轻压痛,腹壁柔韧,无反跳痛,移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.020,白细胞0.6×109/L,淋巴细胞90%,腺苷脱氨酶活性细胞增高,拟诊考虑为()

A.结肠癌腹膜转移
B.结核性腹膜炎
C.肝硬化
D.卵巢囊肿
E.肝肾综合征


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66、单项选择题  

女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。

该例最可能的诊断是()

A.TTP
B.ITP
C.巨大血小板综合征
D.血友病
E.DIC


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67、多项选择题  急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括()

A.V1、V2出现异常Q波,时限>0.04s
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s
D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立
E.Ⅰ、aVL出现异常Q波,时限>0.04s


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68、单项选择题  营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病()

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃切除术后
C.食管疾病
D.重症结核病
E.先天性乳糖酶缺乏症


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69、单项选择题  肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变()

A.肾盂肾炎
B.肾结石
C.肾结核
D.肾囊肿
E.肾周围炎


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70、单项选择题  检查脊柱活动不包括()

A.脊柱前屈
B.脊柱侧弯
C.脊柱旋转
D.脊柱后伸
E.脊柱压痛


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71、单项选择题  女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭,考虑感染的病原菌为()

A.金黄色葡萄球菌(金葡菌)
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.粪杆菌


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72、单项选择题  下列体征均可用叩诊法检查,除了()

A.肺下缘移动度
B.肝大小
C.二头肌腱反射
D.Oppenheim征
E.脾大小


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73、单项选择题  急性流行性腮腺炎的表现是()

A.腮腺迅速长大,先为单侧,继而可累及对侧,有压痛
B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出
C.腮腺肿大,同时有泪腺、颌下腺肿大,均无压痛
D.腮腺缓慢肿大,无其他任何症状
E.腮腺肿大、质硬、有压痛,发展迅速,与周围组织有粘连,可伴面瘫


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74、单项选择题  引起吸收热的为()

A.急性溶血反应
B.结缔组织病
C.甲亢
D.心力衰竭
E.中暑


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75、单项选择题  女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 进一步做哪项检查有助于确诊()

A.头部CT
B.胃肠镜
C.血常规
D.血浆中相关激素水平测定
E.妇科彩超


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76、单项选择题  尿路刺激征包括下列表现,但除外()

A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.尿流变细
E.排尿不尽


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77、单项选择题  腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()

A.急性重症胰腺炎
B.十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃溃疡急性穿孔
D.肠梗阻穿孔
E.卵巢囊肿破裂


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78、单项选择题  惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于()

A.癫痫
B.破伤风
C.蛛网膜下腔出血
D.高血压脑病
E.脑肿瘤


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79、单项选择题  慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是()

A.小分子量蛋白尿
B.中分子量蛋白尿
C.清蛋白尿
D.大分子量蛋白尿
E.混合性蛋白尿


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80、单项选择题  胆道蛔虫症急性发作时的体位是()

A.强迫蹲位
B.强迫停立位
C.辗转体位
D.强迫仰卧位
E.坐位


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81、单项选择题  患儿,男,3岁,以“脑性瘫痪”收入院,检查时需注意()

A.舞蹈样运动
B.意向性震颤
C.铅管样强直
D.交叉性偏瘫
E.手足徐动


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82、单项选择题  问诊内容的主体部分是()

A.主诉
B.现病史
C.既往史
D.个人史
E.家族史


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83、多项选择题  Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()

A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏


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84、单项选择题  男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设上述诊断确定,最可能的酸碱平衡失调类型是()

A.代谢性酸中毒(代酸)
B.呼吸性酸中毒(呼酸)
C.代谢性碱中毒(代碱)
D.呼吸性碱中毒(呼碱)
E.代酸+代碱


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85、单项选择题  运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指()

A.200-年龄
B.190-年龄
C.180-年龄
D.(200-年龄)×75%
E.(220-年龄)×85%


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86、单项选择题  男,51岁,当地医院以"共济失调"转入本院,体检时需注意不是共济失调的检查是()

A.轮替动作
B.闭目难立征
C.跟-膝-胫试验
D.卧立位试验
E.指鼻试验


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87、单项选择题  男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设病情进一步加重,该患者最可能出现的动脉血气结果是()

A.Ⅱ型呼衰+呼碱
B.Ⅱ型呼衰+呼酸
C.Ⅰ型呼衰+呼酸
D.Ⅰ型呼衰+呼碱
E.Ⅰ型呼衰+代酸


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88、单项选择题  正常精液检查不正确的是()

A.精液量4ml
B.液化时间为28分钟
C.a、b级精子活动力为40%
D.异常形态精子为11%
E.精子计数为100×109/L


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89、单项选择题  关于肿瘤标志物正确的是()

A.目前主要用于肿瘤的诊断
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D.不同的肿瘤中,血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现


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90、单项选择题  女患者,已婚5年,月经正常,婚后曾流产3次,无慢性病史,近两年想生育但一直未孕,体查未见异常,妇查见右侧输卵管呈条索状变硬,有压痛,该患者不孕的原因首先考虑为()

A.输卵管结核
B.慢性输卵管炎性梗阻
C.卵巢囊肿
D.继发性不孕
E.先天性输卵管狭窄


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91、单项选择题  甲亢面容的特点,错误的是()

A.眼裂增大
B.眼球突出
C.目光炯炯有神
D.面容惊愕
E.颜面水肿


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92、单项选择题  直接反射消失,间接反射存在,提示有损害的神经是()

A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经


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93、单项选择题  引起便血的小肠疾病不包括()

A.肠钩虫病
B.空肠憩室炎或溃疡
C.Meckel憩室炎或溃疡
D.阿米巴痢疾
E.坏死性小肠炎


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94、单项选择题  下列哪项是病原体核酸检测技术()

A.免疫荧光技术
B.酶联免疫技术
C.化学发光技术
D.PCR技术
E.对流免疫电泳


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95、单项选择题  病历中记录生命体征包括()

A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.神志、血压、心率
C.呼吸、脉搏、心律、血压
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心电图、血压、体温


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96、单项选择题  检查结膜时,翻转眼睑的要领,错误的是()

A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B.嘱被检查者向前看
C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
D.然后示指向下压迫睑板上缘
E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开


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97、单项选择题  男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征()

A.杵状指
B.指端发绀
C.反甲
D.梭形指关节
E.Heberden结节


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98、多项选择题  左心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波峰距<0.04s
B.P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s
C.P波时限>0.12s
D.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm·s


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99、单项选择题  新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是()

A.新生儿颅内出血
B.低钙血症
C.破伤风
D.低血糖症
E.癫痫大发作


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100、单项选择题  男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(GrahamStell杂音)相鉴别。更支持前者的是()

A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响
B.左室增大
C.吸气末杂音更显著
D.没有血压改变
E.常伴有第一心音增强


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101、单项选择题  下列哪项不属于脊柱前凸的病因()

A.晚期妊娠
B.大量腹水
C.腰椎压缩性骨折
D.水平骶椎
E.髋关节结核


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102、单项选择题  男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 若非同日3次及以上测量血压在(150~165)/(95~105)mmHg之间波动,则其血压水平为()

A.正常高值
B.1级高血压
C.2级高血压
D.3级高血压
E.单纯收缩期高血压


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103、单项选择题  对压迫症状引起的腰背痛,下列哪项错误()

A.疼痛沿脊神经后根分布区放射
B.不伴有感觉障碍
C.呈烧灼样或绞榨样痛
D.咳嗽、喷嚏时加重
E.有定位性疼痛


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104、多项选择题  有关C4,错误的有()

A.可被Cls水解
B.可被Clr水解
C.属于球蛋白
D.在传统激活途径中起重要作用
E.在旁路激活途径中起重要作用


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105、单项选择题  双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是()

A.风湿热
B.类风湿关节炎
C.尺神经损伤
D.进行性肌萎缩
E.腱鞘滑膜炎


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106、单项选择题  女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 该患者最可能的诊断为()

A.肝硬化
B.丙型肝炎
C.戊型肝炎
D.自身免疫性慢性活动性肝炎
E.丁型肝炎


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107、单项选择题  男,42岁,左踝关节3个月前扭伤,肿胀,治疗后疼痛缓解,最近1个月出现步行时关节疼痛,休息后缓解,最可能的疾病是()

A.创伤性关节炎
B.蜂窝织炎
C.痛风关节炎
D.关节结核
E.退行性关节炎


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108、单项选择题  低钾血症主要见于()

A.输入大量库存血液
B.胃肠引流
C.严重溶血
D.缺氧和酸中毒
E.肾上腺皮质功能减退症


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109、单项选择题  书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()

A.入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录
B.诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
C.内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
D.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断
E.医师要签全名


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110、单项选择题  血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外()

A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病


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111、单项选择题  女性,30岁,身高164cm,体重75kg,BMI27.9,该患者属于以下哪种()

A.消瘦
B.1级肥胖
C.2级肥胖
D.超重
E.正常


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112、单项选择题  对退行性骨关节炎描述错误的是()

A.多见于中、老年人
B.手指僵硬肿胀
C.关节肿、痛对称分布
D.步行、久站后疼痛加重
E.休息能缓解疼痛


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113、单项选择题  正常人伊红染色,精子活动率应大于()

A.55%
B.65%
C.75%
D.85%
E.95%


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114、单项选择题  男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 下列实验检查项目应首选()

A.血沉
B.血尿酸
C.类风湿因子
D.抗链球菌抗体
E.C-反应蛋白


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115、单项选择题  下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是()

A.胃潴留
B.肠梗阻
C.十二指肠雍滞
D.幽门梗阻
E.有机磷中毒


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116、单项选择题  导致血磷增高和血钙减低的是()

A.多发性骨髓病
B.急性心肌梗死
C.甲状旁腺功能减退症
D.VitD抵抗性佝偻病
E.肾小管性酸中毒


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117、单项选择题  HIV病毒主要感染的细胞是()

A.CD3T+细胞
B.CD4T+细胞
C.CD8T+细胞
D.CD16+/CD56+NK细胞
E.CD19+B细胞


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118、单项选择题  过敏性紫癜关节痛描述有误的是()

A.关节痛伴皮肤紫癜
B.可伴有消化道出血
C.可伴有血尿、蛋白尿
D.血小板计数正常
E.食物是唯一过敏原


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119、单项选择题  女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 根据上述检查结果最可能的是()

A.右侧面神经周围性损害
B.左侧面神经周围性损害
C.右侧面神经中枢性损害
D.左侧面神经中枢性损害
E.左侧三叉神经损害


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120、多项选择题  高钙血症,见于()

A.肾癌
B.骨肉瘤
C.转移性骨癌
D.多发性骨髓瘤
E.原发性甲旁亢


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121、单项选择题  男,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是()

A.左侧展神经
B.右侧展神经
C.左侧滑车神经
D.左侧动眼神经
E.右侧动眼神经


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122、单项选择题  女性,26岁,1周前出现尿频、尿急,尿检有白细胞3~5个/高倍视野,服氧氟沙星1周无好转,并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为()

A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间


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123、单项选择题  先天性心脏病动脉导管未闭可见()

A.水冲脉
B.脱落脉
C.无脉
D.交替脉
E.奇脉


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124、单项选择题  下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外()

A.ELT缩短
B.PAgT聚集率增高
C.tPA含量增高
D.FDP增高
E.D-二聚体阳性


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125、多项选择题  脊柱颈椎段活动受限常见于()

A.颈部韧带受损
B.颈椎结核或肿瘤浸润
C.颈部肌纤维织炎
D.颈椎病
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位


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126、多项选择题  可引起局限性肝肿大的是()

A.脂肪肝
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.肝肿瘤
E.白血病


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127、单项选择题  女,54岁,因车祸造成颅底骨折,临床表现为左侧不能闭眼,微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经()

A.左侧面神经
B.右侧面神经
C.左侧三叉神经
D.右侧三叉神经
E.左侧迷走神经


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128、单项选择题  男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。 如考虑是坐骨神经疼痛,重要阳性体征是()

A.Kernig征
B.Lasegue征
C.Brudzinski征
D.Babinski征
E.Gordon征


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129、单项选择题  关于呕血与便血的概念,下列叙述错误的是()

A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血,血液经口腔呕出
B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血
C.消化道少量出血,隐血试验可为阳性
D.便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病
E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色


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130、单项选择题  男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征()

A.肝区摩擦感
B.收缩期动脉杂音
C.连续性静脉杂音
D.振水音
E.脾区摩擦音


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131、单项选择题  下列引起功能性便秘的原因是()

A.局部病变导致排便无力
B.结肠完全或不完全性梗阻
C.结肠运动功能紊乱
D.腹腔或盆腔内肿瘤的压迫
E.直肠与肛门病变


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132、多项选择题  高血钾症见于()

A.严重溶血
B.缺氧
C.大面积烧伤
D.长期使用潴钾利尿剂
E.肾上腺皮质功能减退


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133、多项选择题  肾小管功能测定包括()

A.肌酐测定
B.尿素氮测定
C.肾脏浓缩和稀释试验
D.有效肾血浆流量测定
E.尿渗量测定


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134、多项选择题  肾小管性蛋白质尿可见()

A.糖尿病
B.间质性肾炎
C.肾小管性酸中毒
D.肾盂肾炎
E.高血压


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135、单项选择题  患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurnay点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病()

A.盲肠肿瘤
B.输尿管结石
C.急性阑尾炎
D.肠系膜淋巴结炎
E.前列腺癌伴腹腔转移


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136、单项选择题  某2岁患儿,前额左右突出,头顶平坦呈方形,出汗多。该患儿可能性最大的疾病是()

A.佝偻病
B.脑积水
C.甲状腺功能低下
D.结核
E.头颅畸形


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137、单项选择题  IgE主要的抗体效应是()

A.阻断中和作用
B.调理作用
C.裂解细胞作用
D.ADCC
E.参与超敏反应


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138、单项选择题  细菌感染最重要的确诊方法是()

A.直接涂片镜检
B.细菌培养
C.抗原检测与分析
D.抗体检测
E.检测细菌遗传物质


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139、单项选择题  下列情况可引起宽QRS波(>0.12秒)心动过速,但不包括()

A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.室上性心动过速并束支阻滞
D.WPW综合征
E.窦性心动过速


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140、单项选择题  关于CEA,下述正确的是()

A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力
B.是一种特异性肿瘤标志物
C.,临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断
D.CEA浓度与患者病情无关
E.吸烟的人CEA浓度降低


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141、单项选择题  某3岁患儿,额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形,颈部静脉充盈,对比之下颜面很小,双目下视,巩膜外露。该患儿最可能的疾病是()

A.呆小症
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Down病
E.脑积水


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142、单项选择题  进行腹部触诊时,一般按下列哪一种顺序进行()

A.自右下腹开始顺时针方向,自下而上,先右后左,再至脐部进行触诊
B.自左上腹开始逆时针方向,自上而下,先左后右,再至脐部进行触诊
C.自右上腹开始顺时针方向,自上而下,先右后左,再至脐部进行触诊
D.自左下腹开始逆时针方向,自下而上,先左后右,再至脐部进行触诊
E.一般自脐部开始向四周自下而上,先左后右地进行触诊


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143、单项选择题  TXB2减少见于()

A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物


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144、单项选择题  夜间咳嗽最常见于()

A.百日咳
B.左心衰竭
C.支气管扩张
D.支气管肺癌
E.支气管结核


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145、单项选择题  血钙减低见于()

A.多发性骨髓瘤
B.急性肾功能不全
C.骨肉瘤
D.肾病综合征
E.甲状旁腺功能亢进症


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146、单项选择题  左心衰竭特征性脉搏是()

A.水冲脉
B.脱落脉
C.二联脉
D.交替脉
E.奇脉


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147、单项选择题  创伤性关节炎的特点有误的是()

A.反复出现关节痛
B.常有关节外伤史
C.常因负重或过度活动而诱发
D.血沉升高,类风湿因子阴性
E.抗生素治疗效果良好


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148、单项选择题  高速离心法可将脂蛋白分为不同类型,但应除外()

A.TG
B.CM
C.HDL
D.LDL
E.VLDL


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149、单项选择题  出血时间延长常见于下列疾病,但哪项除外()

A.血小板减少症
B.血栓性疾病
C.DIC
D.血管性血友病
E.遗传性毛细血管扩张症


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150、单项选择题  关于电子病历,以下不正确的是()

A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历
B.电子病历系统既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统
C.电子病历有检验报告的管理功能
D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段,并设置相应权限
E.电子病历可打印纸质版本


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151、多项选择题  肝硬化患者肝功能异常表现为()

A.A/G倒置
B.血清ALT/AST比值常<1
C.PT延长
D.γ-球蛋白升高
E.胆碱酯酶活力下降


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152、单项选择题  关于腮腺的概念,错误的是()

A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
B.正常腮腺体薄而软,触诊时摸不出腺体的轮廓
C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,并可触到边缘不明显的包块
D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处,横过咀嚼肌表面
E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上


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153、单项选择题  人体浅表淋巴结通常直径多在()

A.0.2~0.5cm
B.1.0~1.5cm
C.0.2~0.3cm
D.0.5~1.0cm
E.0.1~0.5cm


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154、单项选择题  直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是()

A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经


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155、单项选择题  下列哪种疾病可出现奇脉()

A.二尖瓣狭窄
B.左心衰竭
C.缩窄性心包炎
D.先天性心脏病动脉导管未闭
E.主动脉瓣狭窄


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156、单项选择题  下列哪一项不是支气管呼吸音的特征()

A.强度响亮
B.高音调
C.吸气相与呼气相之比为1:1
D.呈管样性质
E.正常人于胸骨上窝可闻及


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157、单项选择题  引起出血性疾病较常见的因素是()

A.血管外因素
B.凝血因子缺乏
C.肝素或香豆类药物
D.抗凝血物质活性增加
E.血小板异常


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158、单项选择题  当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是()

A.左眼上斜肌
B.右眼上斜肌
C.右眼下斜肌
D.左眼下直肌
E.右眼下直肌


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159、单项选择题  果酱样便可见于()

A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.肛裂
D.直肠癌
E.痔疮


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160、多项选择题  红细胞升高见于()

A.甲状腺功能低下病人
B.新生儿
C.高原生活
D.吸烟者
E.肺气肿病人


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161、单项选择题  正常上睑的位置遮盖角膜的()

A.9~3点
B.10~2点
C.12点
D.11~1点
E.角膜上方2mm


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162、单项选择题  以下关于焦虑的说法,正确的是()

A.咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药以及酒精等,长期使用或戒断、中毒后可引起焦虑症状
B.女性和男性患焦虑的几率无统计学差异
C.严重的急性焦虑发作不会出现呼吸困难和心跳加快
D.对于初诊、无心理应激因素、病前个性良好的焦虑患者,无须行器质性疾病排查
E.焦虑的发生与遗传无关


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163、多项选择题  易通过血脑屏障的是()

A.镁离子
B.氯
C.胆固醇
D.钙离子
E.葡萄糖


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164、多项选择题  左、右心室同时肥大的心电图诊断包括()

A.有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现,电轴不偏
C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏


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165、单项选择题  浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为()

A.脊髓丘脑侧束损害
B.后索病损
C.额叶病变
D.皮质病变
E.丘脑水平以上病变


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166、单项选择题  女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 如查出红斑狼疮细胞和抗核抗体。对该病例的诊断有何改变()

A.怀疑
B.否定
C.证实
D.有其他合并症
E.提示疾病有了进展


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167、多项选择题  正确描述阻塞性黄疸的是()

A.总胆红素增加
B.结合胆红素明显升高
C.非结合胆红素轻度增加
D.尿胆原增加
E.尿胆红素阴性


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168、单项选择题  女性,22岁,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体:BP150/90mmHg,贫血外貌,颜面水肿,双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是()

A.代谢性酸中毒(代酸)
B.呼吸性酸中毒(呼酸)
C.代谢性碱中毒(代碱)
D.呼吸性碱中毒(呼碱)
E.呼酸+代碱


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169、单项选择题  下列哪一项不属于干啰音的特点()

A.呼气时比较明显
B.持续时间较长并带有乐性
C.强度和性质不易改变
D.发生于大气道,不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣
E.起源于细支气管,音调高的干啰音,谓之哨笛音


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170、多项选择题  能杀灭细菌芽胞的方法有()

A.煮沸法
B.流通蒸汽消毒法
C.高压蒸汽灭菌法
D.间歇蒸汽灭菌法
E.干热灭菌法


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171、多项选择题  有关ADCC,正确的有()

A.是NK细胞的一种功能
B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C.慢性肝炎时增高
D.自身免疫性疾病时降低
E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定


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172、多项选择题  爪形手可见于()

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤


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173、单项选择题  男患,30岁,因龟头部痒,并有新生物出现半月来诊,查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹,部分融合成蕈样,其新生物可能为()

A.阴茎癌
B.龟头炎
C.尖锐湿疣
D.下疳
E.梅毒


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174、单项选择题  女,37岁,患风心病二尖瓣狭窄,1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其最可能发生以下哪种情况()

A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.主动脉瓣关闭不全


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175、单项选择题  关于腹壁反射消失,错误的是()

A.可见于儿童
B.可见于老年
C.可见于经产妇
D.可见于昏迷
E.可见于急性腹膜炎


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176、单项选择题  下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征()

A.毛细血管扩张
B.蜘蛛痣
C.肝掌
D.男性乳房发育
E.环状红斑


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177、多项选择题  结肠镜检查的并发症有()

A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠系膜裂伤
D.气体爆炸
E.心脑血管意外


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178、单项选择题  患者APTT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷()

A.FⅧ、FⅨ、FⅪ
B.FⅩⅢ、FⅫ、FⅪ
C.FⅡ、FⅤ、FⅢ(TT)
D.FⅤ、FⅦ、FⅧ
E.FⅡ、FⅤ、FⅦ


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179、单项选择题  男,55岁,上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院,胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡,边缘不整齐,有坏死,少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是()

A.颈前、颈后
B.锁骨上窝
C.枕后
D.腋下
E.腹股沟


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180、单项选择题  女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×1012/L,Hb90g/L,WBC8.9×109/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是()

A.溶血性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.溶血尿毒症综合征


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181、多项选择题  测定内生肌酐清除率应注意做到()

A.低蛋白禁肉食7d
B.同时测定血和尿肌酐
C.避免剧烈运动
D.大量饮水
E.准确留取24h尿


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182、单项选择题  男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 该患者最可能的诊断是()

A.肺栓塞
B.风湿性心脏病
C.高血压心脏病
D.肺源性心脏病
E.冠状动脉硬化性心脏病


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183、单项选择题  何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时,活性明显升高()

A.丙氨酸氨基转移酶
B.γ-谷氨酰转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.单胺氧化酶
E.脯氨酰羟化酶


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184、多项选择题  可使BUN升高的有()

A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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185、单项选择题  对腰骶神经根炎引起的腰痛,描述不正确的是()

A.腰背痛以下背部与腰骶部为主
B.疼痛向臀部放射
C.局部触诊有压痛
D.严重时有节段性感觉障碍
E.腱反射亢进


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186、多项选择题  以下有关C1说法正确的有()

A.依赖钙离子
B.Cls属于γ球蛋白
C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D.不依赖钙离子
E.Clq属于γ球蛋白


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187、单项选择题  女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者出现少尿的可能原因是()

A.肾实质性病变加重
B.环磷酰胺引起肾损害
C.头孢唑林产生肾损害
D.尿路感染引起
E.与泼尼松使用有关


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188、单项选择题  男,60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃,以多颗粒的异常早幼粒细胞为主,占有核细胞的38%。最可能的诊断是()

A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AML-M4
E.AML-M5


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189、单项选择题  患儿,女,5岁,自幼体弱。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。应考虑为()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.生理性杂音


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190、单项选择题  女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是()

A.积极对症治疗
B.服碱性药,减轻尿路刺激症状
C.用抗真菌药
D.联合应用抗生素,作局部处理
E.抗结核治疗


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191、单项选择题  肺总量减少最少见于()

A.肺水肿
B.张力性气胸
C.大量胸腔积液
D.阻塞性肺不张
E.阻塞性肺气肿


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192、单项选择题  不符合渗出液的是()

A.比重高于1.018
B.呈现不同颜色或混浊
C.自凝
D.Rivalta试验阴性
E.细胞数常>500×106/L


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193、单项选择题  肥胖指超过标准体重()

A.20%
B.10%
C.15%
D.25%
E.30%


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194、单项选择题  关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()

A.入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录
B.需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
C.需写主诉、入院情况
D.因住院时间短,诊治经过可以从略
E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名


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195、单项选择题  粪便镜检有大量白细胞常见于()

A.痔疮
B.细菌性痢疾
C.肠炎
D.直肠癌
E.阿米巴性痢疾


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196、单项选择题  正常阴道分泌物中可见到较多的()

A.阴道杆菌
B.球菌
C.真菌
D.白细胞
E.红细胞


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197、单项选择题  病历书写的文字要求哪点是错误的()

A.用中文
B.可用通用外文缩写
C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写


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198、单项选择题  诊断AMI的确定性标志物是()

A.LD
B.Mb
C.FABP
D.cTnT
E.CK-MB


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199、单项选择题  血液采集时若患者为菌血症患者则()

A.随即采集
B.一般在发热初期和高峰期采集
C.用药后采集
D.待病情略好转后采集
E.避开发热期采集


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200、多项选择题  低血钠症见于()

A.长期使用皮质激素者
B.反复使用速尿
C.慢性肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.肾上腺皮质功能减退


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201、单项选择题  震颤麻痹患者走动时的步态是()

A.慌张步态
B.跨阈步态
C.醉酒步态
D.剪刀步态
E.蹒跚步态


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202、单项选择题  第二心音逆分裂是指()

A.呼气时第二心音分裂变明显
B.吸气时第二心音分裂变明显
C.第二心音分裂与呼吸无关
D.多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E.可见于先天性心脏病房间隔缺损


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203、多项选择题  通气/血流比值失调常见于()

A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张


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204、单项选择题  下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()

A.每张记录用纸均须填写眉栏
B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录
C.患者述及的既往所患疾病名应加引号
D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间
E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字


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205、单项选择题  Ⅰ导联属标准导联,其正电极应安放在()

A.右手
B.右腿
C.左手
D.左腿
E.胸骨左缘第4肋间


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206、单项选择题  

男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

如治疗效果不好,最好应选择()

A.加大抗生素用量
B.使用激素
C.痰培养
D.用血管活性药物


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207、单项选择题  急性心肌梗死的特征性心电图表现为()

A.Q波>0.03秒
B.Q波振幅>同导联R波1/5
C.T波倒置>0.2mV
D.异常Q波伴ST段弓背抬高
E.ST段压低>0.1mV


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208、单项选择题  女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能为()

A.右颏下淋巴结群
B.左颈前淋巴结群
C.右颈后淋巴结群
D.左锁骨上窝淋巴结群
E.右锁骨上窝淋巴结群


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209、单项选择题  深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是()

A.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄


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210、多项选择题  血小板黏附功能降低的有()

A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征


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211、单项选择题  某患者疑诊为下呼吸道感染,其病原学检查最好的标本是()

A.鼻、咽拭子
B.痰
C.鼻咽洗液
D.通过气管收集的标本
E.静脉血


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212、多项选择题  运动实验的禁忌证包括()

A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C.严重主动脉瓣狭窄
D.心力衰竭
E.肺栓塞


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213、单项选择题  符合昏睡定义的是()

A.不能被唤醒
B.不能回答问题
C.回答问话含糊
D.角膜反射消失
E.眼球无转动


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214、单项选择题  高钾血症是指血清钾超过()

A.2.5mmol/L
B.3.0mmol/L
C.3.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L


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215、多项选择题  可引起血清铁降低的情况有()

A.慢性感染
B.缺铁性贫血
C.恶性肿瘤
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血


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216、单项选择题  阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是()

A.红细胞渗透脆性试验
B.自身溶血试验及纠正试验
C.酸化溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.抗人球蛋白试验


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217、单项选择题  男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 该患者所患疾病可能为()

A.心脏疾病
B.肝脏疾病
C.肾脏疾病
D.特发性水肿
E.老年性水肿


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218、多项选择题  用于饮水消毒的方法有()

A.氯气
B.漂白粉
C.生石灰
D.高锰酸钾
E.煮沸


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219、单项选择题  可使精液液化的是()

A.凝固酶
B.酸性磷酸酶
C.纤溶酶
D.转氨酶
E.碱性磷酸酶


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220、多项选择题  血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于()

A.胰头癌
B.原发性胆汁性肝硬化
C.黄疸性肝炎
D.原发性肝癌
E.肝脓肿


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221、单项选择题  下列情况可出现红细胞尿,但除外()

A.SLE
B.白血病
C.急性溶血
D.肾结核
E.感染性心内膜炎


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222、单项选择题  可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是()

A.甲状腺的大小
B.甲状腺质地
C.甲状腺是否为结节状
D.甲状腺是否有血管杂音
E.是否伴有颈总动脉搏动


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223、单项选择题  成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是()

A.36~37℃
B.36.3~37.2℃
C.36.6~37.7℃
D.36.2~37.3℃
E.36.5~37.7℃


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224、多项选择题  临床常见诊断失误的原因有()

A.医学知识不足
B.先入为主、主观臆断
C.病史资料不完整、不确切
D.观察不细致或检查结果误差较大
E.缺乏临床经验


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225、单项选择题  单个远端指间关节出现硬性结节多见于()

A.骨关节炎
B.类风湿关节炎
C.进行性肌萎缩
D.风湿热
E.内生性软骨瘤


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226、单项选择题  “0”形腿畸形常发生于()

A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.下肢静脉曲张症
D.佝偻病
E.结核病


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227、单项选择题  男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。 最可能的诊断是()

A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.支气管扩张
E.阻塞性肺炎


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228、单项选择题  偏头痛的特点为()

A.多为轻度疼痛
B.在应用麦角胺后头痛加重
C.头痛部位多在双侧
D.头痛在呕吐后可减轻
E.女性偏头痛与月经期无关


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229、单项选择题  直肠指诊时应注意的异常改变不包括()

A.有无剧烈触痛
B.是否有黏膜血管扩张
C.是否触及柔软光滑而有弹性的包块
D.是否触及坚硬凹凸不平的包块
E.指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液


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230、单项选择题  面部感觉障碍提示有损害的神经是()

A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经


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231、单项选择题  患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 对该患者诊断最有意义的检查为()

A.头颅CT
B.脑电图
C.心电图
D.MRI
E.脑脊液检查


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232、单项选择题  FBG低于3.9mmol/L称为()

A.血糖减低
B.低血糖症
C.糖耐量异常
D.耐糖现象
E.功能性低血糖


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233、单项选择题  女性,56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是()

A.二尖瓣狭窄
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.铜绿假单胞菌肺炎


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234、多项选择题  关于CRP,正确的有()

A.细菌性与非细菌性感染时均高
B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E.可用于鉴别器质性和功能性疾病


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235、单项选择题  

患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()

A.阵发性室性心动过速
B.房性心动过速伴室内差异传导
C.非阵发性室性心动过速
D.交界性心动过速
E.室性期前收缩,三联律


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236、单项选择题  多发性骨髓瘤患者可出现()

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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237、单项选择题  麻疹黏膜斑的描述,正确的是()

A.颊黏膜出血点
B.颊黏膜点状糜烂
C.颊黏膜充血、肿胀
D.颊黏膜白色斑块
E.相当于第二磨牙的颊黏膜处帽针头大小白色斑点


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238、单项选择题  有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为()

A.>100ml
B.>200ml
C.>300ml
D.>350ml
E.>400ml


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239、单项选择题  下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症()

A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.难治性溃疡


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240、单项选择题  有关手术记录以下哪点不对()

A.手术记录由第一助手书写,特殊情况下可由手术者书写
B.由手术者审阅后签名
C.手术记录应于手术后24小时内完成
D.需记录送检标本的情况
E.手术记录要详细记录术中情况


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241、单项选择题  

患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示,应诊断为()

A.窦性心律不齐
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型窦房阻滞
E.二度Ⅱ型窦房阻滞


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242、单项选择题  男,50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果:CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是()

A.B-ALL
B.T-ALL
C.AML-M2
D.AM-M5
E.AML-M7


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243、单项选择题  左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()

A.胰头癌
B.十二指肠溃疡
C.病毒性肝炎
D.胃黏膜脱垂
E.反流性食管炎


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244、单项选择题  男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是()

A.脉压增大
B.毛细血管搏动征
C.Duroziez双重杂音
D.奇脉
E.枪击音


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245、单项选择题  一侧睾丸胀大,质硬并有结节,最可能的诊断为()

A.淋病
B.附睾结核
C.睾丸肿瘤
D.睾丸炎
E.睾丸鞘膜积液


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246、单项选择题  肥达反应的参考值为()

A.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:80
B.伤寒H<1:80;0<1:160;副伤寒甲、乙和丙都<1:80
C.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:160
D.伤寒H<1:160;0<1:40;副伤寒甲、乙和丙都<1:80
E.伤寒H<1:160;0<1:80;副伤寒甲、乙和丙都<1:40


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247、单项选择题  男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 除下列哪项实验室检查外,均有助于该患者的诊断()

A.CT
B.RT
C.PT
D.ACT
E.APTT


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248、单项选择题  女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。 对诊断有决定性意义的检查是()

A.胸片
B.心电图
C.心脏超声
D.尿常规
E.肾功能


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249、单项选择题  腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是()

A.胸膜炎
B.急性胆囊炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.颈椎病


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250、单项选择题  肝脏肿大患者,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象()

A.右心衰竭肝淤血症
B.肝硬化门静脉高压症
C.上腔静脉阻塞综合征
D.下腔静脉阻塞综合征
E.肝静脉阻塞综合征


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251、单项选择题  

患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示,应诊断为()

A.完全性干扰性房室脱节
B.高度房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.非阵发性交界性心动过速


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252、单项选择题  淀粉酶增高最常见的原因是()

A.急性胰腺炎
B.胰腺癌
C.腮腺炎
D.慢性胰腺炎
E.急性胆囊炎


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253、单项选择题  关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征,错误的是()

A.颈动脉搏动明显
B.体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音
C.毛细血管搏动征
D.枪击音
E.奇脉


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254、多项选择题  可引起阴道感染的是()

A.曼氏迭宫绦虫
B.短膜壳虫
C.溶组织阿米巴
D.毛滴虫
E.长膜壳绦虫


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255、单项选择题  轻度昏迷表现为()

A.患者处于熟睡状态,不易唤醒
B.角膜反射、眼球运动存在
C.吞咽反射消失
D.瞳孔对光反射消失
E.对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应


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256、单项选择题  消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种()

A.腹部膨胀且腹式呼吸消失
B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性
C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
D.肝浊界上界消失
E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛


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257、单项选择题  男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()

A.禁烟、限酒
B.低盐低脂饮食
C.适量运动,减轻体重
D.降脂治疗
E.以上选项均正确


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258、单项选择题  正常成人PR间期为()

A.0.10~0.20秒
B.0.12~0.20秒
C.0.06~0.08秒
D.0.32~0.44秒
E.0.08~0.22秒


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259、多项选择题  心肌传导功能异常的表现形式包括()

A.完全性传导阻滞
B.传导延迟
C.单向阻滞
D.折返激动
E.隐匿性传导


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260、单项选择题  足内翻畸形多见于()

A.先天性畸形
B.脊髓灰质炎后遗症
C.大骨节病
D.胫后肌麻痹
E.胫前肌麻痹


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261、单项选择题  血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况,但除外()

A.再生障碍性贫血(再障)
B.白血病
C.流行性出血热
D.败血症
E.肾肿瘤


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262、多项选择题  肝功能检查的目的包括()

A.判断有无肝损伤及其程度
B.协助黄疸的鉴别诊断
C.评价肝脏储备功能
D.协助胆结石的诊断
E.协助肝病病因学诊断


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263、单项选择题  正常精液液化时间小于()

A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.50分钟


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264、多项选择题  脊柱腰椎段活动受限常见于()

A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位


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265、单项选择题  腹部反跳痛的发生机制是()

A.腹水形成
B.肿瘤淋巴结转移
C.内脏肿大、充血
D.炎症波及腹膜壁层
E.胆管结石并梗阻


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266、单项选择题  青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。 为明确诊断,最重要的辅助检查是()

A.腹腔CT
B.肝胆B超
C.血培养
D.骨髓检查
E.出凝血常规检测


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267、单项选择题  老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是()

A.铜代谢障碍
B.低钙血症
C.维生素A缺乏
D.肿瘤
E.类脂质沉着


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268、单项选择题  男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列诊断正确的是()

A.快速房颤
B.室性心动过速
C.室颤
D.神经官能症
E.室上性心动过速


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269、单项选择题  下列关于正常人Q波的描述错误的是()

A.Q波振幅<1/4R
B.Q波时间<0.03秒
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1导联可呈QS波
E.V1~V2导联应有q波


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270、单项选择题  对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是()

A.对各种刺激无反应
B.不能唤醒
C.无自主运动
D.深、浅反射均消失
E.大、小便失禁


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271、单项选择题  男,65岁,慢性气管炎史20余年,门诊诊断:肺源性心脏病,体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是()

A.双肺湿啰音和少量哮鸣音
B.右肋下可触及肝脏1.0cm
C.双下肢水肿
D.肺气肿体征
E.剑突下搏动


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272、单项选择题  男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者最可能患下列哪一种疾病()

A.急性胰腺炎
B.胰腺癌
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.急性胆囊炎


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273、单项选择题  对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是()

A.对损伤范围较大的创伤,应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定
B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥
C.封闭性脓肿采集时,则应在无菌的环境下切开,小心采集脓液或分泌物
D.开放性脓肿的采集,用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物
E.创伤部位采集标本应先清除污物,但不可用碘酒、酒精消毒皮肤,以防影响检验结果


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274、单项选择题  尿液酸度增高见于()

A.膀胱炎
B.痛风
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.肾小管性酸中毒


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275、单项选择题  正常人钙、磷(mg/dl)乘积为()

A.16~20
B.26~30
C.36~40
D.46~50
E.56~60


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276、单项选择题  下列哪项符合排尿性晕厥()

A.在排尿或排尿结束时发作,持续1~2分钟
B.多见于年轻女性
C.不能自行苏醒
D.伴有血压升高
E.有后遗症


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277、单项选择题  下列内容属于既往史的是()

A.起病经过
B.预防注射
C.诊疗经过
D.吸烟史
E.月经史


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278、单项选择题  血清结合胆红素的正常参考值为()

A.0~3.42μmol/L
B.0.3~15.1μmol/L
C.1.7~17.1μmol/L
D.17~13.68μmol/L
E.0.4~17.0μmol/L


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279、单项选择题  诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法,尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是()

A.暗视野显微镜检查
B.脑脊液检查
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.荧光螺旋体抗体吸收试验
E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验


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280、单项选择题  女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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281、单项选择题  引起心悸最常见的病因是()

A.高血压
B.心律失常
C.冠心病
D.神经官能症
E.心肌病


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282、单项选择题  下列哪项不会引起血小板减少()

A.SLE
B.Evans综合征
C.DIC
D.高血压
E.恶性淋巴瘤化疗后


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283、多项选择题  肾性血尿RBC形态改变的因素是()

A.红细胞在尿道内停滞时间较长
B.受介质张力影响
C.受酸碱度变化影响
D.受渗透压变影响
E.通过肾小球基底膜的挤压


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284、单项选择题  引起颈椎活动受限的疾病不包括()

A.颈肌纤维组织炎
B.先天性斜颈
C.颈椎病
D.颈椎骨折
E.颈椎结核


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285、单项选择题  正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次()

A.4~5次
B.6~7次
C.2~3次
D.小于2次
E.8~9次


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286、单项选择题  右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是()

A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律
D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音
E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进


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287、单项选择题  下列对心悸的说法正确的是()

A.心悸即心动过速
B.心脏神经官能症时出现心悸,但不伴有心前区疼痛
C.心悸可见于窦性心动过缓
D.心悸与心律失常发生的严重程度成正比
E.心悸与心脏病联系紧密,两者等同


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288、多项选择题  需用巧克力血平板培养的细菌有()

A.脑膜炎奈瑟菌
B.肺炎球菌
C.百日咳鲍特菌
D.淋病奈瑟菌
E.流感嗜血杆菌


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289、单项选择题  满足左心室肥厚的电压标准应是()

A.R1>1.2mV
B.RaVF>0.5mV
C.RaVF>1.5mV
D.RV5+SV1>4.0mV
E.RV1+SV5>1.2mV


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290、单项选择题  具有昼夜分泌规律的是()

A.降钙素
B.皮质醇
C.儿茶酚胺
D.孕酮
E.促甲状腺素


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291、单项选择题  

患者女性,51岁,胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示,应诊断为()

A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞


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292、多项选择题  能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有()

A.胆汁溶菌试验
B.菊糖发酵试验
C.Optochin试验
D.荚膜肿胀试验
E.ASO试验


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293、单项选择题  先有意识障碍后有发热可见于()

A.败血症
B.中毒性菌痢
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.脑出血


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294、单项选择题  患者,男性,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,皮肤呈铜色。实验室检查:血清Na+:152mmol/L,血清K+:6.2mmol/L,血清皮质醇(8:00am)130mmol/L,尿17-OHCS降低,血清ACTH增高,ACTH刺激试验无反应,此患者最可能的诊断为()

A.尿崩症
B.库欣综合征
C.Addison病
D.异位ACTH综合征
E.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退


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295、多项选择题  右心室肥大的心电图特点包括()

A.V5导联R/S≤1
B.Rw+Svs>1.05mV
C.重症者RV1+SV5>1.2mV
D.V1导联R/S≥1
E.心电轴右偏≥90°


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296、单项选择题  轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是()

A.常规肺功能正常
B.闭合容积增加
C.VC%<70%
D.动态肺顺应性下降
E.肺活量明显减少


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297、多项选择题  完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括()

A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波,或呈QS波


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298、单项选择题  下列说法错误的是()

A.直接镜检适用于初步诊断,速度一般为5~10分钟
B.免疫荧光(直接法)适用于快速诊断,速度一般为1~2小时
C.微量鉴定系统适用于鉴定的,速度为3~6小时
D.常规培养鉴定适用于确定诊断,速度为数天
E.胶乳凝聚适用于慢速诊断,速度一般需要数天以上


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299、单项选择题  下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型()

A.周边型
B.均质型
C.斑点型
D.核仁型
E.中心型


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300、单项选择题  男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是()

A.慢性结肠炎
B.肠结核
C.直肠癌
D.直肠感染
E.内痔并感染


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