1、单项选择题 新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中()
A.抗A、抗B的IgA B.抗A、抗B的IgG C.抗A、抗B的IgE D.抗A、抗B的IgM E.抗A、抗B的IgD
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2、单项选择题 新生儿周围神经损伤中,最常见的类型是()
A.面神经麻痹 B.动眼神经麻痹 C.三叉神经麻痹 D.臂丛神经麻痹 E.骨神经麻痹
3、单项选择题 足月儿外观特点下述哪项不符合()
A.头发分条清楚 B.软骨发育好,耳舟直挺 C.肤色红润,毳毛少 D.乳腺结节<4mm E.指甲达到或超过指尖
4、多项选择题 新生儿败血症引起黄疸与哪些环节有关()
A.胆红素生成过多 B.肝脏代谢能量不足 C.肠肝循环增加 D.低白蛋白血症 E.血脑屏障发育不成熟
5、多项选择题 足月新生儿生理性黄疸的特点是()
A.黄疸在产后24小时内出现 B.生后2周内消退 C.直接胆红素升高为主 D.血清胆红素小于221μmol/L(12.9mg/dl) E.常有贫血
6、判断题 新生儿24小时内出现黄疸,改良直接抗人球蛋白试验阴性,游离抗体试验阳性即可确诊为溶血病。()
7、单项选择题 关于肺泡表面活性物质,下列哪种说法是正确的()
A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生 B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生 C.是由呼吸道间质细胞产生 D.是由呼吸道上皮细胞分泌产生的 E.以上说法均不正确
8、单项选择题
足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟2.5cm×2.5cm,颅缝略宽。
A.新生儿先天性脑积水 B.新生儿低血糖 C.新生儿化脓性脑膜炎 D.新生儿败血症 E.新生儿缺氧缺血性脑病
9、多项选择题 新生儿不易引出的反射是()
A.拥抱反射 B.腹壁反射 C.握持反射 D.提睾反射 E.觅食反射
10、单项选择题 以下论述,正确的是()
A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象,所以是生理性的 B.生后12小时内出现的黄疸,一定是病理性黄疸 C.黄疸持续超过2周,可诊断病理性黄疸 D.早产儿血清胆红素低于259μmol/dl就不会发生核黄疸 E.母乳喂养的新生儿出现黄疸,就是母乳性黄疸
11、单项选择题 依赖维生素K的凝血因子不包括()
A.凝血因子Ⅷ B.凝血因子Ⅱ C.凝血因子Ⅹ D.凝血因子Ⅶ E.凝血因子Ⅸ
12、名词解释 新生儿流行性腹泻(epidemicdiarrheaofnewborn)
13、单项选择题 高危儿的定义应除外()
A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿 B.异常分娩和剖宫产儿 C.有疾病的新生儿 D.出生Apgar评分8分 E.孕妇过去有死胎、流产史
14、判断题 新生儿存在溶血、窒息、缺氧、酸中毒(尤其是高碳酸血症)、败血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖等高危因素应尽早干预。()
15、单项选择题
一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后二周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。
A.新生儿生理性黄疸 B.母乳性黄疸 C.新生儿肝炎综合征 D.新生儿胆道闭锁 E.新生儿CMV感染
16、单项选择题
A.血培养 B.头颅CT C.血糖 D.血电解质 E.脑脊液
17、填空题 先天性梅毒的早期表现有______________、__________、____________________、__________、____________、________________、____________、____________。
18、单项选择题 34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因,最可能是()
A.大量羊水吸入 B.胎粪阻塞细支气管 C.宫内感染 D.缺乏肺表面活性物质 E.肺液潴留较多
19、单项选择题 早产儿颅内出血最常见的原因是()
A.产伤 B.窒息缺氧 C.凝血因子的缺乏 D.感染 E.血管畸形
20、问答题 新生儿窒息的ABCDE复苏方案,最重要的是什么?
21、单项选择题
男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。
A.口服水合氯醛 B.肌注地西泮(安定) C.副醛灌肠 D.肌注氯丙臻 E.静注苯巴比妥
22、单项选择题 关于足月儿特点的说法中,哪项是不正确的()
A.脑重量占出生体重的10~12% B.新生儿白细胞总数约为10~26×10/L,以中性粒细胞为主 C.从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣 D.生理性斜视一般在2~4周消失 E.脊髓下端在第4~5腰椎水平
23、判断题 新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿,胎龄越小,发病率越高。()
24、判断题 呼吸、心率和肌张力是窒息复苏评估的三大指标。()
25、名词解释 新生儿窒息(neonatalasphyxia)
26、配伍题 按出生体重(BW)分类,正常出生儿体重是()按出生体重(BW)分类,巨大儿是()按出生体重(BW)分类,极低出生儿体重是()按出生体重(BW)分类,超低出生儿体重是()
A.BW<1000g B.BW<1500g C.2500g<BW<4000g D.2500g≤BW≤4000g E.BW>4000g
27、单项选择题 新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在()
A.母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性 B.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性 C.母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性 D.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性或阳性 E.母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性
28、多项选择题 新生儿特殊生理状态有()
A.生理性黄疸 B.马牙或板牙 C.乳腺肿大 D.生理性贫血 E.假月经
29、单项选择题 新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的()
A.皮肤颜色 B.对刺激的反应 C.肌张力 D.心率和呼吸次数 E.胎龄
30、单项选择题 关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()
A.10天内血钾水平较低 B.血清钠偏低 C.血清钙偏低 D.血磷偏高 E.血氯偏高
31、单项选择题 下列哪项不会出现新生儿硬肿症()
A.母乳性黄疸 B.败血症 C.早产 D.寒冷气候下保温不当 E.红细胞增多症
32、多项选择题 新生儿颅内出血的发病机制是()
A.凝血功能不健全 B.血管壁弹力纤维发育不完善 C.缺氧 D.产伤 E.大脑发育不全
33、多项选择题 以下关于脐肉芽肿的论述,哪些是正确的()
A.与脐部慢性感染有关 B.与异物刺激脐部有关 C.属于恶性疾病 D.硝酸银烧灼有效 E.有遗传倾向
34、单项选择题 我国目前最普遍采用的围生期概念是指()
A.自妊娠28周至生后7天 B.自妊娠20周至生后28天 C.自妊娠28周至生后28天 D.自胚胎形成至生后7天 E.自妊娠20周至生后7天
35、多项选择题 新生儿窒息的病因有()
A.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血 B.胎盘功能不足 C.脐带绕颈、打结 D.急产 E.宫内窘迫
36、判断题 出生12小时后开始出现呼吸困难者一般不考虑为新生儿肺透明膜病。()
37、名词解释 母乳性黄疸(breast-feedingjaundice)
38、多项选择题 下列哪项可见于新生儿败血症()
A.炎性病灶 B.肝脾肿大 C.血清总胆红素升高 D.拒食、面色青灰 E.体温不升
39、单项选择题 正常新生儿出生第1天应处于最适宜的环境温度一“中性温度”是()
A.28℃ B.30℃ C.32℃ D.33℃ E.36℃
40、单项选择题 新生儿生理性黄疸的特点哪项是错误的()
A.生后2~3天出现 B.以间接胆红素为主 C.黄疸一般3周后消退 D.血清总胆红素不超过12.9mg/dl E.一般情况好,不伴有其他症状
41、判断题 新生儿颅内出血应早期使用甘露醇,早期给予胞磷胆碱静脉滴注。()
42、单项选择题 以下不属于新生儿常用机械通气模式是()
A.压力控制通气(PCV) B.容量控制通气(VCV) C.CPAP D.SIMV+PS E.调压定容通气(PRVC)
43、单项选择题
足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
A.新生儿败血症 B.新生儿肺炎 C.新生儿寒冷损伤综合征 D.新生儿黄疸 E.以上都不是
44、单项选择题 以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿()
A.硬膜下出血 B.蛛网膜下隙出血 C.脑室周围-脑室内出血 D.小脑出血 E.脑实质内出血
45、单项选择题 某新生儿孕36周,因羊膜早破分娩,生后第2天出现黄疸,并进行性加重,四肢及口周发绀,不吃奶,体温不升,WBC16×10/L,母亲O型血,患儿AB型血,血清胆红素256μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是()
A.新生儿ABO溶血病 B.新生儿肺炎 C.新生儿核黄疸 D.新生儿颅内出血 E.新生儿败血症
46、填空题 Apgar评分中,1分钟评分代表__________,5分钟评分代表____________。
47、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
A.头颅B超 B.脑电图 C.腰穿 D.血培养 E.血气分析
48、单项选择题 下列新生儿均易发生低钙血症,但除外()
A.早产儿 B.新生儿败血症 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.糖尿病母亲的婴儿 E.新生儿咽下综合征
49、单项选择题 新生儿重症监护的主要内容不包括()
A.生命体征 B.环境温度 C.出入量 D.血气监测 E.体温监测
50、判断题 抗体释放试验测定患儿红细胞上结合的血型抗体。()
51、问答题 新生儿溶血病的发生机理及临床表现。
52、配伍题 胎龄29周,出生体重1475克,其体重标准在第50百分位()胎龄41周,出生体重4100克()胎龄28周,出生体重950克()
A.极低出生体重儿 B.超低出生体重儿 C.过期产儿 D.大于胎龄儿 E.巨大儿
53、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病惊厥常发生在______________小时内,脑水肿颅内高压在__________小时最明显。
54、单项选择题 下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现()
A.贫血 B.黄疸 C.心力衰竭 D.肝脾肿大 E.胎儿水肿
55、填空题 我国新生儿产前上行性感染性肺炎的病原最常见的是____________________________。
56、问答题 新生儿的药物排泄特点?
57、单项选择题 10天新生儿,近4天吃奶不好,抽搐2次。周身皮肤黄染,脐部少许脓性分泌物,前囟较饱满,颈部有抵抗感,白细胞25.O×10/L、中性74%,诊断考虑()
A.新生儿败血症、脐炎 B.新生儿败血症、颅内出血 C.新生儿败血症、低钙抽搐 D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎 E.新生儿败血症、肝炎
58、多项选择题 治疗PPHN的常用方法有()
A.加强供氧,纠正低氧血症 B.改善通气,纠正高碳酸血症 C.补碱 D.静脉注射血管扩张剂 E.一氧化氮吸入
59、多项选择题 以下哪些描述是正确的()
A.新生儿的呼吸为腹式呼吸 B.足月儿易发生呼吸暂停 C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血 D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛 E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿
60、填空题 根据Apgar评分,________________为轻度窒息,____________为重度窒息。
61、单项选择题 下列有关新生儿硬肿症的发病机理中哪一项是错误的()
A.新生儿体表面积相对比成人大 B.皮肤菲薄,血管丰富,易于散热 C.皮下脂肪中饱和脂肪酸含量较多,熔点高 D.棕色脂肪含量较多 E.病因以寒冷刺激及感染为主
62、多项选择题 中性温度是()
A.机体代谢旺盛的环境温度 B.氧及能量消耗最低的环境温度 C.维持机体基础代谢的环境温度 D.维持体温正常的最适环境温度 E.与体重、日龄有关
63、单项选择题 关于新生儿呕吐中下列哪项最常见()
A.胃食道反流 B.幽门痉挛 C.感染 D.咽下综合征 E.食道闭锁
64、单项选择题 关于胎粪吸入综合征X线表现,下述哪一点是不正确的()
A.节段性肺不张 B.肺气肿明显 C.叶间胸膜积液 D.两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影 E.气胸,纵隔气胸
65、名词解释 继发性呼吸暂停
66、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病临床分度主要依据为意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等。()
67、单项选择题 早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为()
A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.衣原体肺炎 E.持续性肺动脉高压
68、判断题 极低体重早产儿血胆红素大于171μmol/L时有可能发生胆红素脑病,此时应放宽干预指征。()
69、多项选择题 以下哪些因素与新生儿硬肿症的发生有关()
A.早产 B.寒冷 C.围生期窒息 D.严重感染 E.低蛋白血症
70、多项选择题 呼吸机参数的调节,降低二氧化碳可采用()
A.增加PIP B.增加呼吸频率 C.降低PEEP D.延长呼气时间 E.提高FiO2
71、名词解释 选择性易损性
72、单项选择题 列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助()
A.脑电图 B.头颅摄片 C.头颅CT D.头颅核磁共振 E.头颅超声
73、单项选择题 引起核黄疸的主要原因是()
A.游离的间接胆红素 B.直接胆红素 C.与白蛋白结合的间接胆红素 D.直接胆红素和间接胆红素 E.尿胆原
74、单项选择题 发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法()
A.输注白蛋白 B.使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑 C.尽早输注50%葡萄糖液 D.应用光照疗法 E.肌注抗体IgG300μg
75、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选____________________。
76、填空题 新生儿破伤风,抗生素选择__________________、__________________,止惊药首选__________________。
77、单项选择题 治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素()
A.青霉素 B.头孢唑林 C.红霉素 D.阿米卡星 E.氨苄西林
78、单项选择题 关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的()
A.黄疸多在生后24小时内出现 B.胆红素每日上升不超过5mg/dl C.黄疸2周消失 D.黄疸持续时间超过1周 E.早产儿黄疸于3周内逐渐消退
79、单项选择题 新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为()
A.0~1分 B.0~4分 C.4~7分 D.4~8分 E.5~8分
80、填空题 Rh溶血病多发生于母亲Rh______________,胎儿Rh________________。
81、多项选择题 需要重症监护的新生儿包括()
A.应用机械通气的小儿 B.胎龄小于30周,生后48小时内 C.新生儿休克 D.母乳性黄疸 E.有宫内窘迫
82、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病,下面哪一点最能反应其脑组织的生化代谢改变()
A.能量代谢异常 B.钙离子内流和自由基增加 C.细胞凋亡增加 D.兴奋性氨基酸增加 E.以上都正确
83、判断题 肺表面活性物质蛋白质(SP)有4种,磷脂必须与SP-B、SP-C相结合才能发挥最佳作用,SP-A和SP-D主要参与呼吸防御功能。()
84、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()
A.换血疗法 B.纠正缺氧 C.纠正酸中毒 D.光照疗法 E.生后1天内输白蛋白
85、多项选择题 极低出生体重儿,因窒息引起颅内出血的常见部位()
A.脑室内出血 B.脑室管膜下出血 C.脑实质出血 D.小脑出血 E.硬膜下出血
86、判断题 我国将围生期定义为自妊娠28周至出生后7天。()
87、配伍题 生后24小时内出现黄疸()大便色白,肝大明显()结合胆红素增高为主()
A.生理性黄疸 B.母乳性黄疸 C.新生儿溶血症 D.新生儿败血症 E.胆道闭锁
88、多项选择题 吸入高浓度氧或吸氧时间过长,可能引起早产儿()
A.视网膜病 B.支气管肺发育不良 C.颅内出血 D.肺动脉高压 E.早产儿应常规吸氧
89、填空题 小于胎龄儿常见的并发症有______________、____________、____________、________________、____________。
90、单项选择题 关于新生儿低钙血症,下列哪项是正确的()
A.多见于母乳喂养儿 B.足月儿易发生早期低钙血症 C.均有惊厥 D.血清游离钙<1mmol/L E.血清总钙<1.75mmol/L
91、多项选择题 维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下()
A.凝血因子Ⅱ B.凝血因子Ⅶ C.凝血因子Ⅷ D.凝血因子Ⅸ E.凝血因子Ⅹ
92、单项选择题
新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×10/L,N:0.68,L:0.32。
A.胆道闭锁 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.ABO溶血病 E.新生儿生理性黄疸
93、填空题 形成胆红素脑病的高危因素有__________、________、________、________、________、__________、__________、__________、_____________等。
94、多项选择题 新生儿颅内出血诊断根据中正确的是()
A.窒息史 B.烦躁、惊厥、脑性尖叫 C.前囟隆起、肌张力低下 D.克氏征、布氏征阳性 E.头颅CT发现出血灶
95、单项选择题 在肺泡表面活性物质的组成成分中,下列哪种含量最多()
A.卵磷脂 B.蛋白质 C.中性脂肪 D.鞘磷脂 E.磷脂酰甘油
96、名词解释 胎-母输血
97、填空题 新生儿衣原体感染的临床表现包括两种类型________________、____________________。
98、单项选择题 一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为()
A.足月儿 B.早产儿 C.超低出生体重儿 D.足月小样儿 E.正常出生体重儿
99、多项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是正确的()
A.临床表现无特异性 B.病变在大脑半球者脑水肿症状明显 C.早产儿多见 D.头颅CT检查可帮助确诊 E.重症预后不良
100、单项选择题 关于新生儿败血症的病原菌,下列哪种说法是错误的()
A.我国以葡萄球菌最多见 B.我国以B族链球菌较多 C.医源性感染在增多 D.耐药菌株感染有增加趋势 E.机会致病菌感染有增加趋势
101、问答题 SGA的病因?
102、填空题 引起胆红素脑病的胆红素是__________________。
103、单项选择题 以下哪项不是新生儿败血症的临床表现()
A.不吃、不哭、体温不升 B.黄疸 C.气急 D.抽搐 E.颅内出血
104、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400克,生后8天巩膜黄染,皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧肿硬,血白细胞25×10/L,中性粒细胞75%,血胆红素221μmol/L,血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 D.新生儿败血症、新生儿硬肿症 E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
105、判断题 新生儿溶血病是指母子血型不合引起的异族免疫性溶血。()
106、名词解释 光照疗法(phototherapy)
107、填空题 新生儿硬肿症热量供给从每日__________开始,以后迅速增加至________________。
108、多项选择题 早产儿,二天,吸引助产,生后短暂青紫,今起面部、四肢反复小抽搐;前囟饱满,拥抱反射消失,克、布氏征阴性,脑脊液检查:蛋白(+),细胞数16个/mm,血钙1.65mmol/L,血糖2.9mmol/L,拟诊()
A.脑膜炎 B.颅内出血 C.低血糖症 D.低血钙症 E.破伤风
109、判断题 新生儿胆红素脑病是由于结合胆红素对神经细胞有毒性作用,它可通过血脑屏障作用于脑细胞能引起脑损伤和中毒性脑病。()
110、名词解释 医源性颅内出血
111、多项选择题 高位产钳助产新生儿,生后24小时发生抽搐,白细胞10×10/L,中性0.50,血钙2.32mmol/L,血糖5.2mmol/L,处理()
A.苯巴比妥缓慢静注 B.地塞米松静点 C.维生素K D.25%葡萄糖静注 E.速尿
112、单项选择题 患儿,18小时,33周早产,生后2小时出现气促、发绀、呼气性呻吟,进行性加重,头罩吸氧无效,呼吸暂停2次入院。最可能的诊断是()
A.新生儿湿肺 B.吸入性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.气胸 E.颅内出血
113、单项选择题 一足月新生儿,因脐带绕颈引起胎儿窘迫,娩出时Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别为2分、5分、7分。由于窒息可致下述表现,但有一点不可能()
A.肾脏损害 B.意识改变 C.溶血性贫血 D.持续胎儿循环 E.坏死性小肠结肠炎
114、单项选择题 新生儿败血症早期最主要特点是()
A.高热 B.血白细胞总数增高 C.皮肤有伤口 D.硬肿 E.缺乏特异性症状
115、单项选择题
A.血常规 B.血培养 C.血气分析 D.尿培养 E.腰穿
116、问答题 简述新生儿败血症的临床特点。
117、单项选择题 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关()
A.红细胞量多,寿命短 B.Y、Z蛋白含量少 C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下 D.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高 E.胆道排泄胆红素的能力低下
118、单项选择题 新生儿NEC最常侵犯的部位是()
A.回肠 B.十二指肠 C.横结肠 D.直肠 E.盲肠
119、判断题 生后1分钟Apgar评分为4分提示有重度窒息。()
120、单项选择题 关于正常足月儿下述哪一项是正确的()
A.37周≤GA<40周,2500g<BW<4000g B.37周≤GA<42周,2500g≤BW≤4000g C.37周≤GA<42周,2500g<BW<4000g D.37周≤GA≤42周,2500g≤BW≤4000g E.37周≤GA≤40周,2500g≤BW≤4000g
121、名词解释 新生儿坏死性小肠结肠炎
122、单项选择题 治疗HIE时,为减轻脑水肿,首选药物()
A.甘露醇 B.速尿 C.肾上腺皮质激素 D.白蛋白 E.血液透析
123、问答题 简述核黄疸四联症。
124、单项选择题 新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的()
A.皮肤感染灶 B.精神萎靡、拒食 C.黄疸、肝脾肿大 D.体温一律升高 E.白细胞总数增高
125、配伍题 早发型新生儿败血症的常见致病菌()晚发型新生儿败血症的常见致病菌()
A.GBS B.葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.李斯特菌 E.大肠杆菌
126、配伍题 宫内感染性肺炎的主要病原体是()产时感染性肺炎的主要致病菌是()易并发肺大泡、脓气胸的肺炎的致病菌多为()
A.病毒 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.李斯特菌 E.大肠杆菌
127、名词解释 BPD
128、多项选择题 新生儿衣原体感染临床表现的类型为()
A.衣原体脑炎 B.衣原体结膜炎 C.衣原体心肌炎 D.衣原体肺炎 E.衣原体肠炎
129、单项选择题 关于新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪点是不正确的()
A.足月儿很少发生该病 B.早产儿多见 C.主要症状为呼吸困难,青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征且进行性加重 D.对可疑病例,生后立即做胃液振荡试验,有助于诊断 E.生后若能存活36小时且无并发症,多有希望
130、单项选择题 关于新生儿颅内出血下述哪项是错误的()
A.产伤性颅内出血以足月儿多见 B.脑脊液检查正常可排出本病 C.慢性缺氧所致者预后差 D.脑室内出血多见于早产儿 E.原发性蛛网膜下隙出血大多预后良好
131、多项选择题 新生儿肺炎的常见临床表现为()
A.发热 B.气促 C.发绀 D.口吐白沫 E.肺部啰音
132、填空题 Rh血型系统在红细胞上有________种抗原,以________________溶血病最为常见。
133、填空题 新生儿低体温指体温<______,轻度为________,重度<________。
134、名词解释 棕色脂肪(brownfat)
135、判断题 新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,生后无呼吸,宜注射尼可刹米、洛贝林以刺激呼吸。()
136、填空题 常见的新生儿产伤有____________、__________________、__________________、________________。
137、判断题 新生儿低血糖症以有症状者多见,症状多为非特异性。()
138、多项选择题 关于中耳生理功能描述正确的是()
A.传声、变压 B.鼓膜具有增压的生理功能 C.听骨链具有杠杆作用 D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力 E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力
139、单项选择题
女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
A.代替换血疗法 B.预防溶血加重 C.血清胆红素水平下降 D.纠正贫血 E.抑制胆红素与脑细胞结合
140、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切()
A.肺表面活性物质缺乏 B.早产儿 C.足月儿小样儿 D.糖尿病母亲婴儿 E.剖宫产
141、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时,惊厥________,肌张力__________,瞳孔固定,________脑水肿症状,常在__________病情恶化或死亡。
142、判断题 当饥饿、缺氧、感染、碱中毒、头颅血肿或颅内出血时,更容易出现黄疸或使原有黄疸加重。()
143、配伍题 早产儿原发性肺不张()胎粪吸入综合征()金黄色葡萄球菌肺炎()新生儿湿肺()新生儿肺透明膜病()
A.X线胸片双肺透亮度差,心影不清,伴支气管充气征 B.X线胸片双肺气肿,伴节段性肺不张 C.X线胸片肺纹增强,少量叶间积液 D.X线胸片右肺上、中叶不张,其余肺正常 E.X线胸片双肺可见肺大泡、脓气胸可能的诊断
144、问答题 新生儿常见的特殊生理状态包括哪几种?
145、单项选择题 在新生儿期,应进行哪些预防接种()
A.卡介苗 B.卡介苗,乙肝疫苗 C.卡介苗,百白破疫苗 D.乙肝疫苗,百白破疫苗 E.乙肝疫苗
146、多项选择题 新生儿需要监测的内容为()
A.心脏监测 B.呼吸监测 C.血压监测 D.血气监测 E.体温监护
147、单项选择题 曹操大军在行军途中,士兵口渴,操以鞭指前面说有梅林,士兵于是不渴。这就是所谓的“望梅止渴”。 下列观点正确的是()
A.“望梅”对于人来说毫无意义 B.在一定条件下意识也可以决定物质 C.“望梅”确实能“止渴” D.意识不能代替物质,“望梅”不能从根本上解决口渴问题
148、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿的易损区在脑室周围的白质,早产儿则位于大脑矢状旁区的脑组织。()
149、配伍题 新生儿第1次排胎粪时间()新生儿排尽胎粪时间()
A.12小时内 B.3~4天 C.7~8天 D.24小时内 E.10天内
150、单项选择题 对产前感染性肺炎有诊断意义的是()
A.分娩后24小时内发病 B.X线胸片呈间质性肺炎的改变 C.周围血白细胞>20×10/L D.脐血IgM>200mg/L E.出生时有窒息史
151、问答题 简述中度缺氧缺血性脑病的临床表现。
152、单项选择题 出生后1~2天出现呕吐,应考虑下列哪项()
A.幽门痉挛 B.感染 C.巨结肠 D.咽下综合征 E.胎粪排出延迟
153、填空题 产后感染性肺炎的传播途径主要有________________、________________________。
154、多项选择题 胎儿窘迫的征象是()
A.胎心减慢至100次/分 B.羊水流出 C.头先露羊水中混有胎粪 D.胎动减少或消失 E.子宫收缩乏力
155、单项选择题 新生儿的神经反射,下列哪项不正常的是()
A.觅食反射阳性 B.拥抱反射阴性 C.腹壁反射阴性 D.巴宾斯基征阳性 E.克氏征阳性
156、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的X线特征表现是,但除了()
A.支气管充气征 B.两肺透亮度普遍降低 C.两肺野有均匀网状颗粒样阴影 D.叶间和胸腔积液 E.“白肺”,心缘模糊
157、判断题 新生儿败血症早期症状不典型。()
158、配伍题 女,3天,出生时曾有青紫窒息,Apgar评分7分,5分钟后评分10分,现吃奶反应尚好,呼吸40~45次/分,节律不规则,尤睡眠时明显,Hb150g/L()男,2天,出生时不哭,Apgar评分5分,5分钟后为7分,呼吸62次/分,不规则,肺部有湿啰音,胸片示肺气肿和斑片影()
A.新生儿湿肺 B.正常新生儿 C.吸人性肺炎 D.新生儿颅内出血 E.新生儿肺透明膜病
159、填空题 Apgar评分的内容包括__________、__________、______________、____________、__________。
160、填空题 窒息时原发性呼吸暂停经______________和__________________即可恢复自主呼吸。
161、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则是______________、________________、____________________。
162、问答题 简述颅内出血的发病机制。
163、多项选择题 足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血()
A.口吐泡沫,唇周发绀 B.脑性尖叫,拒奶 C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞 D.前囟隆起,张力高 E.血常规检查正常
164、多项选择题 新生儿发生脱水热的原因有()
A.腹泻 B.室温过高 C.呕吐 D.水分供给不足 E.感染
165、问答题 脑室周围一脑室内出血根据CT图像分为哪几级,特点是什么?
166、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。最可能的诊断()
A.ABO血型不合溶血病 B.Rh溶血病 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸
167、单项选择题
A.O型红细胞加AB型血浆 B.A型血 C.B型血 D.AB型红细胞加O型血浆 E.O型血
168、名词解释 UDPGT
169、单项选择题 光照疗法,降低胆红素,错误的是()
A.血清结合胆红素高于正常,禁用光疗 B.双面光优于单面光 C.灯管距患儿约20~25cm D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼 E.蓝光照射的疗效最好
170、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的严重并发症包括()
A.肠穿孔 B.腹膜炎 C.败血症 D.休克 E.DIC
171、多项选择题 胎龄39周,4000克的新生儿,因产伤引起颅内出血的最常见部位应是()
A.脑室管膜下 B.脑室内 C.脑实质中 D.硬脑膜下 E.小脑天幕附近
172、单项选择题 足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达高峰,12天黄染褪尽,一情况良好,应首先考虑的诊断是()
A.母乳性黄疸 B.新生儿肺炎 C.生理性黄疸 D.新生儿溶血症 E.先天性感染
173、单项选择题
一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。
A.低血糖 B.胆红素脑病 C.低血钙 D.化脑 E.颅内出血
174、名词解释 高胆红素血症(Hyperbilirubinemia)
175、配伍题 B族β溶血性链球菌感染()肺透明膜病()湿肺()产前感染性肺炎()胎粪吸入综合征()
A.分泌液涂片检查发现链状排列的革兰阳性球菌 B.“白肺” C.胸片显示肺气肿、叶间积液和胸腔积液等改变 D.胸片示两肺节段性肺不张和肺气肿改变 E.胸片显示肺间质病变
176、名词解释 Apgar评分
177、配伍题 24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征()10小时女婴,出生时有羊膜早破,Apgar评分1分钟7分,复苏后呼吸增快,肺部体征阴性,胸片双肺纹理增强、模糊,IgM增高,血培养无菌生长()男,6天,生后4天始鼻塞流涕,烦躁不安,日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,少许湿性啰音,胸片肺纹理增强模糊,散在小片状阴影()
A.湿肺 B.胎粪吸入综合征 C.新生儿肺透明膜病 D.生后感染性肺炎 E.宫内感染性肺炎
178、单项选择题
A.20%甘露醇0.5g/kg,q8h B.腰椎穿刺放脑脊液 C.心率、呼吸监护 D.维持正常血压 E.控制入液量60ml/kg
179、多项选择题 新生儿胆红素生成过多的原因是()
A.红细胞寿命短 B.红细胞数相对较多且破坏多 C.肝及组织内的血红素蛋白较多 D.血红素加氧酶含量高 E.血红蛋白分解速度是成人的2倍
180、多项选择题 下列哪些因素可使白蛋白与胆红素的结合减少()
A.维生素 B.酸中毒 C.白蛋白浓度过高 D.磺胺药 E.葡萄糖
181、多项选择题 哪些检查异常提示新生儿出血症()
A.血小板减少 B.出血时间延长 C.凝血酶原时间延长 D.部分凝血活酶时间延长 E.纤维蛋白原减少
182、单项选择题
新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。
A.清理呼吸道 B.维持正常循环 C.预防感染 D.母乳喂养 E.记录尿量
183、填空题 出生48小时内出现呕吐应考虑________________、____________________、______________、______________。
184、问答题 新生儿如何根据体重和胎龄的关系分类?
185、单项选择题 足月儿高胆红素血症光疗指征是()
A.总胆红素>170μmol/L B.总胆红素>205μmol/L C.总胆红素>255~306μmol/L D.总胆红素>304μmol/L E.总胆红素>136~170μmol/L
186、填空题 新生儿体温调节的特点是____________、__________、________、__________、________、________
187、单项选择题 关于低血糖症下列哪项不正确()
A.全血血糖<2.2mmol/L B.多见无症状性低血糖 C.可有烦渴、多尿 D.早产儿易发生 E.喂养困难、淡漠
188、单项选择题
一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。
A.血培养 B.查尿中巨细胞病毒 C.红细胞G-6-PD活性测定 D.血常规及血小板计数 E.查母、婴血型
189、单项选择题
一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。
A.早产所致 B.宫内缺氧所致 C.吗啡中毒 D.羊水吸入 E.颅内出血所致
190、多项选择题 胎粪吸人综合征常并发气漏综合征,主要包括()
A.气胸 B.纵隔气肿 C.心包积气 D.肺间质气肿 E.气腹
191、多项选择题 新生儿颅内出血最常见的原因是()
A.产伤 B.纤溶 C.窒息 D.血小板减少 E.早产
192、多项选择题 关于产瘤的描述正确的有()
A.多有血循环受阻所致皮下水肿 B.多位于头先露部皮下组织 C.不超过骨缝界限 D.一般于生后2~4天消失 E.压之凹陷,为凹陷性水肿,无波动感
193、问答题 新生儿惊厥常见病因有哪些?
194、多项选择题 新生儿溶血病的确诊实验是()
A.血型检测 B.释放抗体实验 C.游离抗体实验 D.改良Coombs实验 E.血常规
195、问答题 新生儿病理性黄疸有何特点?
196、名词解释 抗体释放试验(antibodyreleasetest)
197、单项选择题
生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。
A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿ABO血型不合溶血症 C.新生儿Rh血型不合溶血症 D.新生儿肝炎早期 E.新生儿早期败血症
198、多项选择题 关于新生儿,下列哪些是正常的()
A.一过性斜视或轻度眼球震颤 B.对不同味的食物、可有不同的反应 C.拥抱反射阴性 D.触唇周,即引起开口动作 E.克氏征(+),巴氏征(+)
199、单项选择题 对早期快速诊断新生儿败血症最有意义是()
A.血细菌培养 B.血白细胞层直接涂片检菌 C.急相蛋白测定 D.分泌物涂片检菌 E.外周血检查
200、填空题 新生儿坏死性小肠结肠炎。腹部平片以____________________、__________________、________________为特征。
201、单项选择题
一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血红蛋白190g/L,RBC5.5×10^12/L。
A.定血型 B.Apt试验 C.腹部X线摄片 D.放射性核素检查 E.B超
202、单项选择题 确诊NRDS的依据是()
A.胃液泡沫试验 B.气管吸引物L/S值 C.胸片 D.彩超检查 E.胃液碱变性试验
203、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病出现颅高压症状者首选________________,每次__________,严重者可用20%甘露醇,每次______________,静脉推注,每__________________一次,连用3~5天。__________________一般不主张使用。
204、单项选择题 关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的()
A.黄疸常在24小时之内出现 B.黄疸程度严重,血清胆红素大于221μmol/L或每日上升超过85μmol/L C.黄疸持久不退,持续1周以上 D.黄疸消退后重现或进行性加重 E.病理性黄疸可因窒息所致
205、多项选择题 下列胎儿的特异性免疫特点中,哪项不正确()
A.仅IgG能通过胎盘,胎龄越小,IgG水平越低 B.因缺乏IgM,细菌易由呼吸道、消化道侵入血循环 C.因缺乏IgM,对G杆菌易感 D.新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好 E.巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差
206、多项选择题 缺氧缺血早期,机体产生“潜水”反射,体内血流重新分布,以维持哪些脏器供血()
A.脑 B.心 C.肺 D.肝 E.肾
207、问答题 新生儿败血症如何选择抗生素及抗生素的疗程。
208、问答题 简述新生儿颅内出血的原因。
209、多项选择题 预防新生儿呼吸窘迫综合征的措施有()
A.防止早产 B.控制母孕期糖尿病 C.对于可能早产的孕母应用糖皮质激素 D.避免产科出血等并发症 E.减少窒息发生
210、问答题 新生儿硬肿症重度患儿如何复温?
211、单项选择题
足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。
A.胎粪吸入综合征 B.羊水吸入综合征 C.(出生前)感染性肺炎 D.新生儿肺出血 E.湿肺
212、单项选择题
A.静脉滴注甲硝唑 B.肌肉注射庆大霉素+青霉素 C.静脉滴注甲硝唑+头孢曲松 D.静脉滴注SIZ+青霉素 E.静脉滴注红霉素+氯霉素
213、单项选择题 关于新生儿硬肿症复温方法正确的是()
A.使其体温于4小时内恢复正常 B.逐渐复温,使体温在12~24小时内恢复正常 C.使体温在12小时内恢复正常 D.使体温在36小时内恢复正常 E.使体温在48小时内恢复正常
214、名词解释 原始反射(primitivereflect)
215、填空题 颅内出血的发病机制可分为________________________、________________________、______________________。
216、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是__________________。
217、多项选择题 新生儿肾功能表现为()
A.一般在生后24小时排尿 B.浓缩功能差 C.稀释功能与成人相当 D.萄葡糖重吸收不足 E.排钠功能低
218、配伍题 初生1小时内体重不足2500g者()初生1小时内体重不足1500g者()出生时体重超过4000g()
A.足月新生儿 B.正常出生体重新生儿 C.极低出生体重儿 D.巨大儿 E.低出生体重儿
219、名词解释 PPHN
220、单项选择题 足月儿,脐带绕颈2周,阿氏评分1分钟3分,5分钟7分,生后6小时出现激惹、肌张力高,拥抱反射增强,首先考虑()
A.低钙血症 B.低血糖症 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.颅内出血 E.化脓性脑膜炎
221、配伍题 诊断颅内出血最常用的辅助检查是()疑诊蛛网膜下隙出血、硬膜下出血,多选择()疑诊后颅窝出血等病变,宜行什么检查()
A.脑脊液检查 B.头颅B超 C.头颅CT D.头颅MRI E.血常规
222、单项选择题 有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的()
A.与肺泡表面活性物质不足有关 B.肺泡表面活性物质80%以上是由磷脂组成 C.胎龄为20~24周的新生儿易发生 D.用氧疗法能改善患儿的青紫 E.早产儿胎龄越小,发病率越高
223、单项选择题 男,生后4天,母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色,米粒大小的颗粒隆起,轻擦不易擦去。下列哪项处理是正确的()
A.用力擦净 B.用针挑割 C.用抗生素 D.涂甲紫 E.不需处理
224、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400g,生后8天巩膜、皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温38.5.C,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×10/L,中性O.75,血胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清谷丙转氨酶25U。可能的诊断是()
225、名词解释 正常体重儿(Normalbodyweightinfant)
226、填空题 新生儿出血症是由于________________________缺乏,体内依赖于它合成的凝血因子____________________活力低下而致的自限性出血性疾病。
227、填空题 新生儿生理性黄疸于生后__________出现,足月儿在__________消退,早产儿可延迟至__________。
228、填空题 新生儿呼吸窘迫综合征又称________________,多发生于______________,是由于缺乏________________所引起。临床表现为生后不久即出现进行性加重的______________和______________________。
229、单项选择题 一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,首先应作哪项检查?()
A.血培养 B.肝功能 C.血涂片找球形红细胞 D.定血型 E.抗人球蛋白试验
230、单项选择题 一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。对明确诊断最有用的辅助检查是()
231、名词解释 游离抗体试验
232、单项选择题 40周新生儿剖宫产娩出,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,可闻及干湿啰音,最可能的诊断是()
A.胎粪吸入综合征 B.感染性肺炎 C.生后感染性肺炎 D.新生儿肺透明膜病 E.湿肺
233、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息,生后1min、5ming及10minApgar评分为2、4、7,生后12小时时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能的诊断是()
A.低血糖 B.缺氧缺血性脑病 C.大脑中动脉梗死 D.蛛网膜下隙出血 E.先天性脑发育不全
234、多项选择题 破伤风杆菌是()
A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.厌氧菌 D.需氧菌 E.螺旋体
235、单项选择题 新生儿出血症的最重要治疗措施是()
A.输注血小板 B.补充维生素K C.输注冷沉淀 D.应用酚磺乙胺等药物 E.输注新鲜冰冻血浆
236、单项选择题
A.氧气吸入 B.静注甘露醇 C.镇静、止痉 D.试用止血剂 E.静注地塞米松
237、单项选择题 患儿于生后6天出现黄疸,2~3周达高峰,血清胆红素≥342μmol/L,无核黄疸,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑()
A.新生儿肝炎 B.母乳性黄疸 C.新生儿巨细胞病毒感染 D.新生儿溶血症 E.新生儿败血症
238、判断题 呼吸机参数的调节,提高PaO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、降低PEEP、缩短吸气时间。()
239、判断题 新生儿窒息复苏时通气是关键。()
240、判断题 呼吸机参数的调节,降低PaCO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、增加PEEP、缩短吸气时间。()
241、判断题 新生儿溶血病生后第一天内立即用压缩红细胞换血以改善胎儿水肿,并用白蛋白降低胆红素防止胆红素脑病。()
242、单项选择题 新生儿硬肿症治疗首先是()
A.补液 B.喂养 C.复温 D.抗生素 E.肾上腺皮质激素
243、填空题 NRDS多见于______________,一般在______________________时间内出现呼吸困难。
244、问答题 试述Apgar评分的标准及意义。
245、多项选择题 新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容()
A.呼吸 B.心率 C.血压 D.尿量 E.体温
246、配伍题 早发型新生儿出血症轻者常见的出血()经典型新生儿出血症常见的出血()晚发型新生儿出血症常见的出血()
A.颅内出血 B.鼻出血 C.脐残端渗血 D.消化道出血 E.肺出血
247、单项选择题 一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是()
248、名词解释 NIRS
249、单项选择题 新生儿败血症的突出特点是()
A.持续高热 B.白细胞总数增高 C.皮肤损伤 D.往往缺乏“典型”症状 E.有宫内、产道感染
250、问答题 简述新生儿窒息的临床表现。
251、填空题 新生儿颅内出血诊断的最重要手段是______________和________________检查,可提供出血部位和范围,有助于诊断和预后的判断。
252、多项选择题 新生儿硬肿症的临床表现有()
A.反应差,哭声低微 B.体温不升 C.皮下脂肪积聚部位硬肿 D.常合并肺炎,败血症 E.心音低钝
253、多项选择题 哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关()
A.肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善 B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重 D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
254、判断题 新生儿败血症的病原体我国以B链球菌占首位,以产时感染最常见。()
255、填空题 硬脑膜下出血多见于__________________,与________________有关。
256、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿常见的神经病理学改变是皮质梗死和脑灰质核坏死。()
257、单项选择题 新生儿第一胎,早破水,生后第二天开始发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15×10/L,BPC70×10/L,血型0型,胆红素205μmol/L,最可能的诊断是()
A.新生儿溶血病 B.新生儿肺炎 C.低血糖 D.颅内出血 E.败血症
258、单项选择题 HIE患儿出现惊厥,止惊药物首选()
A.苯巴比妥 B.安定 C.苯妥英钠 D.副醛 E.水合氯醛
259、填空题 24小时内出现的黄疸应首先考虑____________,其次考虑______________。
260、单项选择题 诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的()
A.窒息史 B.产伤史 C.脑性尖叫 D.前囟紧张 E.脑脊液检查正常可除外颅内出血
261、填空题 新生儿出生时评价其“有活力”的定义是________________、________________、____________________。
262、单项选择题 分娩过程中细菌性肺炎出现症状大多是()
A.生后24小时内 B.生后12~48小时 C.生后48~72小时 D.生后3~5天 E.生后5~7天之后
263、单项选择题
一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。
A.光疗 B.抗生素应用 C.换血 D.输注白蛋白 E.口服鲁米那
264、单项选择题 新生儿败血症常见的严重并发症是()
A.重症肺炎 B.化脓性脑膜炎 C.骨髓炎 D.硬肿症 E.DIC
265、单项选择题 新生儿出血症经典型,常见出血部位是()
A.肺出血 B.鼻出血 C.颅内出血 D.血尿 E.消化道出血
266、问答题 胎粪吸入综合征的X线表现。
267、单项选择题 3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L(11mg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查()
A.血型及血型抗体检查 B.肝功能测定 C.血清甲胎蛋白含量测定 D.红细胞G-6PD活性测定 E.血培养及白细胞计数
268、多项选择题 早产儿出生后呼吸不规则,并出现暂时性青紫是由于()
A.肺泡数量少 B.肺泡表面活性物质少 C.呼吸中枢发育不全 D.羊水胎粪吸入 E.宫内窒息
269、单项选择题 新生儿颅内出血错误的是()
A.由产伤和缺氧引起 B.产伤性颅内出血,足月儿多见 C.小脑出血,足月儿多见 D.脑室周围-脑室内出血,早产儿多见 E.硬脑膜下出血多为产伤
270、填空题 除早产儿外,促使新生儿呼吸窘迫综合征发生的因素有①__________________;②____________________;③________________;④______________________;⑤____________;⑥______________。
271、名词解释 TORCH感染
272、单项选择题 21天男孩,不规则发热10天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞18.0×10/LN0.86,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为B型,小儿血型为O型,大便黄软。最可能的诊断()
A.生理性黄疸 B.新生儿肝炎 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿败血症 E.ABO血型不合
273、单项选择题 女婴,10天,因不吃,无尿,10小时急诊入院,查体:体温不升,重病容,面色苍黄,前囟平,颈软,心音略钝,肺正常,腹胀,肝右肋下3.0cm,脐有少许分泌物,血WBC5.5×10/L(N:0.70,L:0.30),最可能诊断是()
A.新生儿肺炎 B.新生儿硬肿症 C.新生儿败血症 D.新生儿颅内出血 E.新生儿脐炎
274、判断题 新生儿出生时仅有窒息,临床上一般情况好,无神经系统主要症状,但头颅CT出现低密度改变时即可诊断为缺氧缺血性脑病。()
275、多项选择题 以下哪些论述正确()
A.新生儿低血糖症的主要危害是脑损伤 B.新生儿高血糖症可引起颅内出血 C.手足搐搦、喉痉挛是新生儿低钙血症的常见症状 D.新生儿低钙血症与甲状旁腺功能低下有关 E.快速静脉推注葡萄糖酸钙可引起心动过缓,甚至心脏停搏
276、名词解释 PIP
277、单项选择题 在窒息ABCDE复苏方案中下列说法正确的是()
A.A是根本,通气是关键 B.B是根本,辅以药物治疗 C.C是根本,辅以药物治疗 D.D最主要,并尽量吸尽呼吸道粘液 E.E最主要,并注意建立呼吸
278、判断题 出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()
279、名词解释 新生儿出血症(hemorrhagicdiseaseofnewborn)
280、多项选择题 新生儿体温调节的特点有()
A.皮下脂肪薄 B.体表面积大 C.遇寒时主要依赖棕色脂肪产热 D.体温调节功能差 E.遇寒时颤抖反应也是产热的一个重要方式
281、单项选择题 关于新生儿下述哪一项是错误的()
A.足月儿体重≥2500g B.低出生体重儿<2500g C.超低体重儿体重<1500g D.足月小样儿体重<2500g E.巨大儿体重>4000g
282、名词解释 胃食道反流(esophagealregurgitation)
283、填空题 Apgar评分应在生后______________进行,不正常者______________________再评1次。
284、单项选择题 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是()
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.SIgA
285、判断题 生后24~48小时内即出现高胆红素血症时,除首先考虑新生儿溶血病外,还需除外有无围产因素影响。()
286、填空题 新生儿败血症的感染途径有________________、______________和________________________。
287、填空题 多数ABO溶血病的黄疸在生后____________出现,而Rh溶血病一般在________________出现并迅速加重。
288、问答题 新生儿溶血病换血指征有什么?
289、多项选择题 早产儿,生后四天,不哭不吃,体温不升,四肢、臂、下腹部硬肿,唇绀,口吐泡沫,脐红,血清总胆红素256.3μmol/L,血糖1.2mmol/L考虑()
A.新生儿硬肿症 B.新生儿败血症 C.新生儿肺炎 D.新生儿高胆红素血症(病理性黄疸) E.低血糖症
290、单项选择题 一足月儿,3天,母乳喂养,因黄疸明显入院。患儿TBIL289μmol/L,A型血、Rh阳性。直接抗人球蛋白实验弱阳性,母O型血、Rh阳性,进一步应做哪项检查()
A.释放抗体试验 B.血涂片注意红细胞形态 C.血培养 D.肝功能 E.TORCH抗体
291、单项选择题 早产儿缺氧缺血性脑病最常见的病理学改变是()
A.脑干坏死 B.白质病变 C.皮质梗死 D.脑室周围出血 E.脑室内出血
292、判断题 新生儿产前血行感染性肺炎多在生后24小时内发病,肺部多有啰音。()
293、单项选择题 及时应用肺表面活性物质替代治疗是NRDS的重要抢救措施,用药时间应不超过生后()
A.30分钟 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时
294、问答题 新生儿窒息的并发症。
295、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
296、配伍题 新生儿出血症早发型发生于()新生儿出血症经典型发生于()新生儿出血症晚发型发生于()
A.生后2周至1个月 B.生后2~5天 C.生后24小时内 D.出生1~3个月 E.出生2~3个月
297、单项选择题 足月儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。该患儿黄疸的原因最可能为()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.以上都不是
298、问答题 简述HIE影像学检查。
299、填空题 新生儿窒息复苏抢救方案为_________________、__________、______________、______________、________。
300、单项选择题 某婴,孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难,至6小时更加重,出现三凹征。为明确诊断,考虑应进行较有意义的辅助检查是()
A.动态监测血气分析 B.测定血清磷脂成分 C.抽取胃液进行胃液震荡实验 D.胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜 E.X线胸片检查