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护理学(医学高级)：专科护理学考试题（每日一练）
2020-06-05 05:52:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  

患儿，男，11个月，因睡眠不安、多汗、易惊，来院就诊，一直人工喂养，未添加辅食，因是冬天很少出门，体检可见明显方颅，前囟增宽，诊断为维生素D缺乏性佝偻病。

护士对患儿家长进行健康指导时下列哪项是正确的（）。

A.指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动，直接接受阳光照射
B.合理安排患儿膳食，及时添加辅食
C.遵医嘱供给维生素D制剂
D.注意维生素D过量的中毒表现
E.多给患儿进行站立等运动锻炼
F.为预防感冒尽量不带小儿外出


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2、多项选择题  腹膜透析的常见并发症有（）。

A.透析液引流不畅
B.透析管堵塞
C.腹膜炎
D.腹痛
E.腹腔出血


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3、单项选择题  警惕白血病患者颅内出血的血小板值为（）。

A.100×109／L
B.80×109／L
C.50×109／L
D.20×109／L
E.10×109／L


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4、单项选择题  男婴，6个月，生后人工喂养，未加辅食，查体：体重5kg，发育营养差，皮肤粘膜显苍白，心前区Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb66g／L，RBC2.5×1012／L，WBC、血小板及网织红细胞均正常。 家长询问哪些食物不会抑制铁的吸收，护士回答正确的是（）。

A.茶
B.蛋类
C.麦麸
D.果汁
E.咖啡


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5、多项选择题  患者，男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白／夜=1030/1250=0.82。 术后病人需应用大量激素和免疫抑制剂，以下消毒隔离措施正确的是（）。

A.禁止非工作人员进入病室
B.接触病人前用消毒液洗手
C.穿隔离衣
D.执行一般的隔离制度
E.听诊器可交叉使用
F.病人衣物清洁后可使用
G.餐具煮沸消毒后使用


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6、单项选择题  病历摘要：患者，女，25岁，妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白（+），血象WBC18×109／L。 经检查病人确诊为肾盂肾炎，下列处理最恰当的是（）。

A.查明病因后再作处理
B.暂不用抗生素待细菌培养结果出来后再选用抗生素
C.治疗应在取尿标本送检后立即进行
D.中药治疗
E.首先选用广谱抗生素进行治疗
F.用抗生素治疗时应少饮水，以免稀释尿中药物浓度，降低疗效
G.用消炎药水浸泡外阴
H.物理治疗


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7、单项选择题  小儿前囟晚闭最常见于（）。

A.脱水
B.脑积水
C.佝偻病
D.小头畸形
E.先天性甲状腺功能减低症


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8、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征发病的时间多在（）。

A.生后1～2小时内
B.生后2～4小时内
C.生后4～6小时内
D.生后6～8小时内
E.生后12小时内


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9、单项选择题  男性，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查血红蛋白70g／L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，血清铁蛋白8μg／L，血清铁30μg／L，血清总铁结合力：600μg／L，在下一步诊断措施中，哪一项最重要（）。

A.骨髓造血细胞形态学检查
B.大便隐血试验
C.铁剂试验治疗
D.胃液分析及脱落细胞学检查
E.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查


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10、单项选择题  确诊开放性气胸最有意义的体征是（）。

A.伤侧胸部饱满
B.气管移向健侧
C.伤侧叩诊鼓音
D.听诊呼吸音消失
E.呼吸时可听到空气出入胸膜腔声


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11、单项选择题  病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。 该病人诊断为（）。（提示：胸片可见右肋膈角不清，右下肺均匀大片状阴影，血白细胞15×109／L，中性粒细胞0.88，复测血压78／45mmHg）

A.肺结核
B.肺囊肿
C.支气管扩张
D.休克型肺炎
E.支原体肺炎
F.支气管肺癌
G.肺脓肿


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12、单项选择题  最常见的异位妊娠是（）。

A.卵巢妊娠
B.腹腔妊娠
C.阔韧带妊娠
D.输卵管妊娠
E.子宫残角妊娠


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13、单项选择题  护理营养性巨幼红细胞贫血的最主要措施是（）。

A.补充维生素C
B.补充叶酸和维生素B12
C.加强口腔护理
D.保护性隔离
E.加强智能训练


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14、单项选择题  患儿，8岁，低热、轻咳3周。查体：体温38.2℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，接种过卡介苗，PPD试验（+++）。 最可能的是（）。

A.结核感染
B.原发性肺结核
C.结核性脑膜炎
D.继发性肺结核
E.结核性胸膜炎


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15、多项选择题  病历摘要：患者，男性，54岁，于3d前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白，表情恐惧，血压88／56mmHg，心率50次／min，手脚冰凉。 初步诊断考虑是（）。

A.急性左心衰
B.急性胃肠炎
C.急性心肌梗死
D.不稳定型心绞痛
E.心源性休克
F.肺水肿
G.胃溃疡


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16、单项选择题  急性感染性多发性神经炎患者脑脊液的蛋白－细胞分离现象是指（）。

A.蛋白增高而细胞数正常
B.蛋白降低而细胞数正常
C.蛋白正常而细胞数升高
D.蛋白正常而细胞数降低
E.蛋白增高而细胞数降低


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17、多项选择题  患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 患者尿少的主要原因有（）。

A.肝肾综合征
B.肾小球肾炎
C.急性肾小管坏死
D.水、钠潴留
E.低蛋白血症
F.无法判断


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18、多项选择题  患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。 目前最适宜的治疗措施为（）。

A.待临产后急诊剖宫产
B.待胎儿成熟后择期剖宫产
C.若无产科指征等待自然分娩
D.待胎儿成熟后滴注缩宫素引产
E.待自然临产，宫口开全后阴道助产
F.嘱孕妇在家要注意休息，休息时应左侧卧位


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19、多项选择题  病历摘要：患者，女性，35岁，因乏力、多汗、心悸半年，3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检：T37.8℃，P120次／min，R31次／min。患者消瘦，甲状腺弥漫性肿大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查：基础代谢率增加，TSH降低，FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。 甲亢危象的主要诱因是（）。

A.精神刺激
B.感染
C.创伤
D.放射性碘治疗
E.甲亢手术前准备不充分
F.睡眠欠佳


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20、单项选择题  引起急性胰腺炎的最常见病因为（）。

A.大量饮酒及暴饮暴食
B.手术创伤
C.胆道疾病
D.并发于流行性腮腺炎
E.高钙血症


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21、单项选择题  急性心肌梗死时心肌酶谱中最早出现的是（）。

A.门冬氨酸氨基转移酶（AST）
B.血清肌酸磷酸激酶（CPK）
C.血清乳酸脱氢酶（LDH）
D.碱性磷酸酶
E.酸性磷酸酶


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22、多项选择题  患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。 为进行治疗需要查明病因，应该进行的检查包括（）。（提示该患者诊断为心包炎。）

A.红细胞沉降率
B.血常规
C.尿常规
D.抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
E.心电图
F.胸部X线片
G.超声心动图
H.结核菌素试验


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23、单项选择题  吴女士，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血 吴女士经雄激素治疗5个月后，首先升高的是（）。

A.红细胞数
B.白细胞数
C.网织红细胞数
D.血清铁蛋白
E.血小板数


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24、多项选择题  患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。 下列适宜的处理是（）。（提示：检查发现患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱损伤）

A.膀胱破裂可进行修补，同时做耻骨上膀胱造瘘
B.尿道断裂立即进行修补，防治尿液外漏
C.加强抗生素治疗，预防感染
D.用导尿管则待术后2～3周尿道断裂修复后再拔管
E.引起尿道狭窄，以后需定期进行尿道扩张


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25、单项选择题  7岁患儿，高热5小时，反复抽搐，意识不清，入院治疗。血白细胞15×109／L，肛门拭子粪便检查是：脓细胞3～5个／高倍视野，最可能的诊断是（）。

A.中毒性细菌性痢疾
B.爆发性流脑
C.流行性乙型脑炎
D.败血症
E.高热惊厥


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26、单项选择题  引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要因素是（）。

A.注射途径
B.粪－口传播
C.性传播
D.母婴传播
E.昆虫传播


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27、单项选择题  患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23／14kPa（173／105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个／HP，血红蛋白110g／L，血Cr720μmol／L，CO2CP18mmol／L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 根据病情可以食用的蔬菜是（）。

A.蘑菇
B.荠菜
C.马铃薯
D.榨菜
E.油菜


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28、单项选择题  肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（）。

A.外科手术
B.多次灌肠和导泻
C.上消化道出血
D.感染
E.大量摄入高蛋白饮食


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29、多项选择题  患者，男性，36岁，中午饮酒后2h突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊。检查：体温37.9℃，脉率94次／min，呼吸21次／min。血压17.2／10.9kPa（129／82mmHg）；血白细胞计数13.6×109／L，血清淀粉酶625U／L（苏氏法）。 该患者给予解痉止痛药宜选用（）。

A.阿托品
B.哌替啶
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.MgSO4静脉点滴


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30、多项选择题  以下哪些因素可引起急性胰腺炎（）。

A.胆道疾病或胰腺梗阻
B.暴饮暴食或酗酒
C.十二指肠壅积症
D.肝性脑病
E.高钙血症


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31、单项选择题  男性，60岁，长期吸烟，咳嗽咳痰，3年来闷气，时轻时重，3个月来更加严重，并有痰中带血。检查呼吸困难，呈张口呼吸，吸气呼气均可听到喘鸣音，诊断应考虑（）。

A.慢性喘息型支气管炎
B.哮喘持续状态
C.阻塞性肺气肿呼吸衰竭
D.慢支并发纵隔气肿
E.慢支伴发大气管肿瘤


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32、多项选择题  病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。 应采取什么护理措施（）。

A.评估意识状态
B.密切观察呼吸
C.翻身
D.保持肢体功能位置
E.备负压吸引器
F.予留置胃管
G.吸氧
H.鼓励患者咳嗽


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33、多项选择题  急性肾小球肾炎的血尿特点是（）。

A.几乎见于所有病人
B.肉眼血尿少见
C.镜下血尿持续时间较长
D.常为首发症状
E.可自愈


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34、多项选择题  患者，女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 可能出现的并发症有（）。［提示：术后30小时后病人出现高热、脉快而弱（128次／分）、大汗、烦躁不安］

A.心力衰竭
B.手足抽搐
C.喉返神经损伤
D.甲状腺危象
E.术后呼吸困难
F.感染


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35、单项选择题  患者，男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱。 为巩固疗效，建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症（）。

A.丙酸倍氯米松气雾剂
B.溴化异丙托品气雾剂
C.特布他林气雾剂
D.酮替酚
E.氨茶碱


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36、单项选择题  注意力缺陷多动症最主要的病因为（）。

A.感染
B.遗传因素
C.氨基酸代谢障碍
D.染色体畸变
E.甲状腺的功能低下


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37、多项选择题  我国规定1岁内必须完成的基础免疫有（）。

A.麻疹疫苗
B.乙型肝炎疫苗
C.卡介苗
D.流行性感冒疫苗
E.百白破三联疫苗


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38、多项选择题  病历摘要：患者，男性，54岁，于3d前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白，表情恐惧，血压88／56mmHg，心率50次／min，手脚冰凉。 在急诊先做哪些检查（）。

A.心电图
B.血常规
C.血气分析
D.血、尿淀粉酶
E.肌钙蛋白定性
F.心肌酶学
G.心肺X线检查
H.胃镜检查


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39、单项选择题  患者，男性，28岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出，BP50／35mmHg，脉搏140次／分。 进一步的主要处理措施是（）。

A.锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术
B.腋中线第6～8肋间惯性闭式引流术
C.剖胸探查术止血，修复损伤
D.应用抗生素，防止感染
E.气管插管或器官切开


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40、单项选择题  男性儿童患者，8岁，体重30kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄、疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 此患儿的烧伤深度为（）。

A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ°
C.深Ⅱ°
D.Ⅲ°
E.Ⅳ°


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41、单项选择题  母乳中的乳清蛋白与酪蛋白的比例为（）。

A.1∶1
B.2∶1
C.3∶1
D.4∶1
E.5∶1


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42、多项选择题  新生儿皮肤护理要点（）。

A.新生儿皮肤因有特殊免疫力不易感染
B.胎脂于出生即刻擦去
C.新生儿指甲应在出生42天后剪去
D.新生儿双脚用袜套保护
E.经常更换体位防止耳后积垢引起溃烂


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43、单项选择题  口腔溃疡如有细菌感染，以下措施正确的是（）。

A.呋喃西林漱口液
B.碳酸氢钠漱口液
C.制菌霉素漱口液
D.冰硼散涂敷
E.锡类散涂敷


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44、多项选择题  患者，男性，72岁，因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 下列哪些情况下，不可以排除骨折的可能性（）。

A.无骨擦音及畸形
B.无畸形及反常活动
C.无骨擦音及反常活动
D.无骨擦音、畸形及反常活动
E.X线片未见明显骨折
F.患者可以步行来诊


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45、单项选择题  有可能引起母体发生凝血功能障碍的流产是（）。

A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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46、单项选择题  患者女，60岁，G3P2，因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查：阴道前、后壁膨出，宫颈及部分宫体脱出阴道口，双侧附件未见异常。 该患者的治疗方法是（）。

A.使用子宫托
B.阴道中隔成形术
C.曼彻斯特手术
D.腹腔镜下全子宫切除术
E.经阴道全子宫切除术及阴道前、后壁修补术


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47、单项选择题  患儿，女，8岁，因发现眼睑水肿3天，乏力，头晕，家长诉一周前曾患上呼吸道感染，尿量较少，入院查体发现血压135／90mmHg，镜下血尿。诊断为急性肾小球肾炎。 为配合治疗，护士所做的饮食指导正确的是（）。

A.应严格限制钠盐的摄入
B.应当限制水和蛋白质的摄入
C.不应吃甜食
D.应给予高蛋白饮食
E.尿少水肿时期，限制钠盐摄入，尿量增加，水肿消退后可恢复正常饮食


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48、单项选择题  患者李某，女，26岁，妊娠27周出现高热、寒战、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白+，血象WBC18×109。 此患者最可能的诊断（）。

A.慢肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急进型高血压
D.慢性肾炎
E.急性肾盂肾炎


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49、单项选择题  妊娠期卵巢的变化下列正确的是（）。

A.卵巢正常大小
B.卵泡能不断发育
C.卵巢滤泡可见妊娠黄体
D.双侧均可见妊娠黄体
E.妊娠黄体的功能于孕10周后由胎盘取代


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50、单项选择题  患者，男性，50岁。身高165cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.1mmol／L，下列哪项考虑是正确的（）。

A.可诊断为糖尿病
B.应进行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验
C.可诊断为无症状性糖尿病
D.应进行口服100g葡萄糖
E.应重复做1次空腹血糖


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51、单项选择题  急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高的规律是（）。

A.发病后6小时开始上升且下降较缓慢
B.发病后12～24小时开始上升且下降较迅速
C.发病后12～24小时开始上升且下降较缓慢
D.发病后48小时开始上升且下降较迅速
E.发病后48小时开始上升且下降较缓慢


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52、单项选择题  肺炎链球菌肺炎的痰液典型呈（）。

A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色


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53、单项选择题  支气管哮喘长期反复发作最常见的并发症是（）。

A.上呼吸道感染
B.肺结核
C.阻塞性肺气肿
D.肺不张
E.自发性气胸


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54、单项选择题  下列针对慢性粒细胞白血病患者的护理措施不正确的是（）。

A.应每日测量脾脏大小
B.脾胀痛患者应取右侧卧位
C.每日饮水量应达到3000ml以上
D.鼓励患者少量多次进食，避免腹胀
E.尽量避免弯腰


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55、单项选择题  母乳喂养小儿患佝偻病较人工喂养少的原因是因为母乳中（）。

A.钙、磷比例适宜
B.含钙多
C.含磷多
D.含维生素D多
E.含矿物质多


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56、单项选择题  患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，有压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 患者目前最可能的诊断为（）。

A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.十二指肠球部溃疡急性穿孔
D.肾结石
E.上消化道出血


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57、单项选择题  患者男性，45岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次，每次约200g，故来院诊治。体检：口唇无苍白及发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（+++）。 该病人责任护士采取的护理措施不妥的是（）。

A.告知病人应禁食24小时
B.指导患者进食温凉、清淡流质
C.观察生命体征，注意皮肤颜色和肢端温度的变化
D.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性的半流食、软食
E.告知患者应养成细嚼慢咽，定时进食的习惯


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58、单项选择题  患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×109/L，嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。 治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是（）。

A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.沙丁胺醇
D.阿托品
E.毛花苷C
F.去甲肾上腺素


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59、单项选择题  冲动传导异常包括（）。

A.窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞及预激综合征等
B.窦性心律不齐、房内传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞及预激综合征等
C.窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房扑和房颤、室内传导阻滞及预激综合征等
D.窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、异位心律及预激综合征等
E.窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、心律失常等


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60、单项选择题  PPD结果的判断以下哪项是正确的（）。

A.硬结直径5～9mm（－）
B.硬结直径10～19mm（+）
C.硬结直径＞20mm（++）
D.硬结直径＞20mm以上伴水泡及局部坏死（++++）
E.硬结直径＞10mm强阳性


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61、单项选择题  女性，40岁，因山洪暴发房屋倒塌，下半身被压2小时，救出后病人尿量少，每小时不足20ml，查尿有红细胞。 当前重要的是（）。

A.补液
B.碱化尿液
C.保肝治疗
D.维护心功能
E.给氧


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62、多项选择题  法洛四联症患儿出现缺氧发作时，下列哪些护理措施是正确的（）。

A.置小儿膝胸卧位
B.给予高浓度氧气吸入
C.遵医嘱给予吗啡等药物
D.氧气吸入
E.给予抗生素预防感染


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63、多项选择题  有关急性肾盂肾炎下列正确的是（）。

A.无肉眼血尿
B.怀孕期发病高
C.轻症病例可能无明显全身中毒症状
D.肾功能多属正常
E.尿沉渣检查白细胞增多，有时可见白细胞管型


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64、多项选择题  大肠癌的发病与哪些因素有关（）。

A.高脂肪饮食和腌渍食品
B.进食粗纤维食物较多
C.患有慢性溃疡性结肠炎
D.患有多发性家族性息肉病
E.患有大肠血吸虫性肉芽肿


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65、单项选择题  PPD结果判断，以下哪项是正确的（）。

A.硬结直径5～9mm为（－）
B.硬结直径10～19mm为（+）
C.硬结直径>20mm为（++）
D.除硬结外，有水疱或局部坏死为（++++）
E.硬结直径>10mm为强阳性


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66、单项选择题  羊水量过多是指妊娠的任何时期羊水量超过（）。

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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67、单项选择题  患者，女性，34岁，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×109／L，ALT60U／L，红细胞沉降率45mm／h，狼疮细胞（－），抗Sm抗体（+）。 给该病人进行正确的护理措施及保健指导，下列哪项不妥（）。

A.卧床休息
B.安置在没有阳光直射的病室
C.忌食芹菜、香菜
D.服用避孕药避孕，防止疾病恶化
E.口腔涂珠黄散、碘甘油等


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68、多项选择题  根据2004年12月1日起施行的《中华人民共和国传染病防治法》规定，属于乙类传染病的是（）。

A.炭疽
B.新生儿破伤风
C.流行性腮腺炎
D.细菌性痢疾
E.肺结核


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69、单项选择题  慢性病毒性肝炎的病程一般超过（）。

A.2周
B.1个月
C.2个月
D.5个月
E.6个月


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70、多项选择题  患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸，椎管／椎体矢状径比>75%。 支持该患者采用非手术治疗的依据是（）。

A.病程长、反复发作
B.休息后症状可自行缓解
C.X线检查无椎管狭窄
D.出现明显马尾综合征
E.年轻、初次发作
F.患者不同意手术


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71、单项选择题  子宫脱垂是指（）。

A.子宫从正常的位置沿阴道下降，子宫颈外口脱出于阴道口外
B.子宫从正常的位置沿阴道下降，子宫体完全脱出于阴道口外
C.子宫从正常的位置沿阴道下降，子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外
D.子宫从正常的位置沿阴道下降，子宫颈内口达阴道口，子宫体脱出于阴道口外
E.子宫从正常的位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平面以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外


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72、单项选择题  出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）。

A.化脓性感染
B.胰腺组织纤维化
C.胰腺假囊肿
D.MODS
E.休克


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73、单项选择题  2型糖尿病患者最常见的死亡原因是（）。

A.感染
B.低血糖
C.糖尿病肾病
D.酮症酸中毒
E.心脑血管意外


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74、单项选择题  晚期肝硬化最常见的死亡原因是（）。

A.上消化道出血
B.感染
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征


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75、单项选择题  患者，女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。 该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是（）。

A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管


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76、单项选择题  男性，39岁，患1型糖尿病已10年，中断胰岛素治疗1周后发生酮症酸，中毒，经治疗后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即（）。

A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.静脉注射50%葡萄糖
E.应用呼吸兴备剂


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77、多项选择题  病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。 应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是（）。

A.及早使用
B.中度以上中毒须与阿托品合用
C.一种复能剂只能单次使用
D.多次重复使用
E.两种复能剂使用时药效可叠加
F.可先使用洗胃等治疗方法，无效后方可使用复能剂
G.重度中毒时两种复能剂并用


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78、单项选择题  第一胎，产钳助产，产后第4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。 在护理中，告知产妇取哪一种卧位最为恰当（）。

A.俯卧位
B.平卧位
C.半卧位
D.头低足高位
E.侧卧位


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79、单项选择题  脑出血的临床表现特点不包括（）。

A.最常见的病因是高血压
B.可表现为剧烈头痛、呕吐
C.多发生于睡眠或安静休息时
D.常因损伤内囊而出现“三偏征”
E.可迅速出现意识障碍


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80、单项选择题  以下不符合原发型肺结核的临床特点的是（）。

A.起病缓慢
B.有结核中毒症状
C.肺部体征明显
D.可出现肝脾肿大
E.可出现疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑


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81、单项选择题  有关孕期护理指导中下列哪项是错误的（）。

A.孕期饮食应多样化，防止偏食
B.孕妇用药要慎重
C.孕妇被动吸烟，对胎儿同样有影响
D.睡眠时多取右侧卧位
E.妊娠前3个月及后2个月禁性生活


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82、单项选择题  卵子从卵巢排出后，正常受精部位在（）。

A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管伞部
D.输卵管间质部
E.子宫腔


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83、单项选择题  患者，女性，37岁，双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（－），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。 通过治疗，病情好转出院，医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确（）。

A.避免妊娠
B.适当参加运动，加强日光浴，增强体质
C.避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药
D.避免应用肾损害药物，如阿米卡星（丁胺卡那霉素）及磺胺类药物
E.定期门诊随访


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84、单项选择题  患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109／L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-4mmol／L 下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是（）。

A.急性发作期以抗感染治疗为主
B.痰液黏稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E.应给予高蛋白、高维生素饮食


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85、多项选择题  符合甲型病毒性肝炎表现的是（）。

A.起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染
B.尿色加深
C.腹胀、肝质地硬、脾大
D.皮肤黄染、轻度瘙痒
E.腹软、肝大质软、轻度扣击痛


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86、单项选择题  患者，男性，32岁，持续发热9天，伴腹胀，便秘，不欲饮食。查体：心率68次／分，腹软，肝肋下2cm，白细胞正常，嗜酸性粒细胞为零，血培养有伤寒杆菌生长。 该病的首要处理是（）。

A.应用脱水剂
B.纠正水代谢紊乱
C.应用呼吸兴奋剂
D.应用镇静止痉药
E.抗病原治疗


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87、单项选择题  患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 该患者的初步诊断可能是（）。

A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝性脑病终末期


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88、多项选择题  组织刺激性强的化疗药物在输注时，正确的是（）。

A.选择血管依手背、手腕、肘前窝的次序选择注射部位
B.保护血管，每次更换注射部位
C.静注时，先用生理盐水冲洗，确定针头在静脉内方能注入药物
D.切勿外漏
E.输注时若外漏，立即拔针，局部热敷


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89、单项选择题  女性，40岁，急性心肌梗塞第一周，血压正常，呼吸平稳，目前未发现并发症，该患者的护理措施中正确的是（）。

A.可在床上深呼吸
B.洗漱、翻身由护理人员协助
C.在床上伸展四肢
D.由护士扶行入厕
E.床上坐起


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90、单项选择题  程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕（）。

A.低血糖反应
B.酮症发生
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.肾功能损害


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91、单项选择题  心源性呼吸困难最早出现的呼吸困难类型是（）。

A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.端坐呼吸
D.心源性哮喘
E.吸气性呼吸困难


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92、单项选择题  抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为（）。

A.白细胞＜6×109/L或中性粒细胞＜1.0×109/L
B.白细胞＜4×109/L或中性粒细胞＜1.0×109/L
C.白细胞＜3.5×109/L或中性粒细胞＜2.5×109/L
D.白细胞＜3×109/L或中性粒细胞＜1.5×109/L
E.白细胞＜5×109/L或中性粒细胞＜0.5×109/L


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93、单项选择题  患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。 下面哪项最支持以上诊断（）。（提示：初步考虑病人为骨盆骨折）

A.血压低、呼吸急促、面色苍白
B.左髂腰部局部肿胀
C.会阴部大片淤斑
D.左下腹压痛
E.双下肢肢体长度不对称
F.骨盆挤压、分离试验阳性


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94、多项选择题  患者男，75岁，因“右下腹痛伴高热（约39℃）6h”来诊。查体：BP70/50mmHg；HR135次/min。以下处理正确的有（）。

A.立即快速补液
B.必要时加用血管活性药物
C.在留取各种微生物学证据后，立即应用广谱抗生素
D.行腹部B型超声等检查明确诊断
E.必要时进行有创血流动力学监测


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95、单项选择题  患者，男，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h来诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，潮红，水肿，剧烈疼痛。 该患者烧伤的面积和深度为（）。

A.约55%、深Ⅱ度
B.约50%、浅Ⅱ度
C.约45%、浅Ⅱ度
D.约40%、浅Ⅱ度
E.约35%、浅Ⅱ度


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96、单项选择题  Ⅰ期乳腺癌的主要治疗方法是（）。

A.放射治疗
B.化学治疗
C.免疫治疗
D.内分泌治疗
E.手术治疗


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97、单项选择题  患者，张先生，45岁，有肝炎病史，近期出现脾大、牙龈出血，以“门静脉高压症”收入病房。准备行脾切除加断流术，现病情稳定。 对该患者的术前护理，以下不必需的是（）。

A.术日晨放置胃管
B.注射维生素K
C.无渣半流质饮食
D.避免干硬、粗糙的食物
E.限制蛋白质的量


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98、单项选择题  患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。 关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关（）。

A.上消化道出血
B.疼痛
C.摄入大量高蛋白饮食
D.大量放腹水
E.感染


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99、多项选择题  胃癌病人胃液分析的结果为（）。

A.总酸度：低
B.游离酸：低或无
C.基础胃酸排泌量（BA0）：低
D.最大胃酸排泌量（MAO）：低
E.隐血试验：++


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100、单项选择题  心力衰竭病人的饮食，不妥的是（）。

A.低盐
B.高热量
C.富含维生素
D.适量纤维素
E.少量，多餐


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101、多项选择题  缺铁性贫血发病的常见因素有（）。

A.铁的吸收障碍
B.女性月经过多
C.食物加热、煮沸过度
D.婴幼儿未及时添加辅食
E.慢性失血


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102、单项选择题  正常1岁半小儿可萌出的乳牙数为（）。

A.2～4枚
B.5～8枚
C.9～10枚
D.11～12枚
E.12～14枚


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103、多项选择题  病历摘要：患者，男性，54岁，于3d前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白，表情恐惧，血压88／56mmHg，心率50次／min，手脚冰凉。 根据以下哪几项判断心肺复苏有效（）。

A.瞳孔由散大变缩小
B.角膜反射消失
C.有自主呼吸
D.呼之有应答
E.瞳孔散大
F.颜面、唇甲红润，四肢末梢循环改善情况
G.触到大动脉搏动，肱动脉收缩压>60mmHg
H.躯体温暖


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104、多项选择题  呼吸衰竭进行氧疗时，应注意（）。

A.根据病因、类型不同，氧疗指征及给氧方法不同
B.对单纯缺氧病人，可尽快纠正低氧血症
C.有二氧化碳潴留病人，予以低流量吸氧
D.所有呼吸衰竭病人，氧浓度需控制在50％左右
E.首选面罩方法给氧


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105、单项选择题  患者，男性，32岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U／L。 经过两周的治疗，患者病情好转出院，护士给予的出院指导错误的是（）。

A.强调禁食在治疗疾病过程中的重要性
B.避免暴饮暴食和饱食
C.可少量饮酒
D.忌食刺激性食物
E.出院初期避免劳累


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106、单项选择题  婴儿接种乙型肝炎疫苗的时间为出生后（）。

A.0、1个月、6个月
B.0、3个月、6个月
C.1个月、3个月、6个月
D.0、2个月、6个月
E.1个月、2个月、6个月


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107、多项选择题  下列哪些疾病可以引起呼吸衰竭（）。

A.COPD
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.肺栓塞
D.自发性气胸
E.吉兰—巴雷综合征


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108、多项选择题  病历摘要：患者，男性，54岁，于3d前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白，表情恐惧，血压88／56mmHg，心率50次／min，手脚冰凉。 心肺复苏以下哪项不对（）。

A.请先CPR再嘱人拿除颤器、氧气、抢救车
B.每次吹气时间为1s以上2s以内
C.每次吹气时间为2s
D.按压幅度为4.5cm
E.按压频率为100次／min
F.节律均匀，按压，与放松时间比为1∶1
G.按压／通气比30∶2
H.按压／通气比15∶2


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109、多项选择题  病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。 该病人的主要护理诊断为（）。

A.营养失调
B.自我形象紊乱
C.有皮肤完整性受损的危险
D.焦虑
E.有感染的危险
F.有酮症酸中度的危险
G.知识缺乏
H.活动无耐力


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110、多项选择题  有关胸部损伤的急救原则，正确的是（）。

A.出现连枷胸应立即局部加压包扎
B.开放性气胸应立即封闭胸壁伤口
C.张力性气胸应立即胸穿排气减压
D.创伤性窒息应立即气管插管


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111、多项选择题  肾病综合征具有的共同临床表现是（）。

A.水肿
B.高脂血症
C.低蛋白血症（血浆清蛋白＜30g／L）
D.肾功能不全
E.大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g／D.


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112、单项选择题  患者，女性，24岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++）。 有助于诊断的化验是（）。

A.肌电图
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体
E.关节X线片


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113、多项选择题  病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。 患者应如何处理（）。（提示：经上述检查患者可诊断为2型糖尿病，有较明显的高胰岛素血症）

A.进行糖尿病教育
B.进行严格饮食管理，使体重回到理想水平
C.立即进行大运动量体育锻炼
D.使用双胍类药物
E.亦可一开始即用磺脲类药物
F.如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗
G.如经治疗血糖很快下降至非常理想水平，可停药，而单用饮食管理+体育锻炼
H.使用胰岛素治疗


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114、单项选择题  患者，男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月来体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。 食管癌切除术后，留置胃管出现不通畅时，可采取下列哪项护理措施（）。

A.调整胃管的位置
B.立即报告医生
C.用少量生理盐水低压冲洗
D.拔出胃管，重新插入
E.将胃管拔出一半，再插入


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115、单项选择题  头皮撕脱伤，下述处理错误的是（）。

A.彻底清创
B.抗休克
C.用抗生素
D.撕下头皮过大，只能弃掉，待以后植皮
E.用TAT


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116、单项选择题  男性，50岁，上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，食欲欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.80cm溃疡，Hp（+）。 为了鉴别溃疡的良、恶性，首选下列哪种检查（）。

A.癌胚抗原
B.粪便潜血试验
C.X线钡餐检查
D.胃镜检查
E.腹部CT


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117、单项选择题  产后产妇的心理调适中，依赖期多在产后（）。

A.24h内
B.1～3d
C.7d内
D.3～14d
E.2～4周


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118、单项选择题  一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第（）。

A.12～16周
B.18～20周
C.22～24周
D.25～26周
E.27周以后


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119、单项选择题  患者男性，65岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／LHb100g／L尿常规（－），大便隐血（+++）。 患者出现何种情况提示出血没有停止，或有新的出血（）。

A.感腹胀，听诊肠鸣音1～2次／分
B.感上腹痛加剧，节律性消失
C.感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12～14次／分
D.便秘，排球形黑色粪便
E.平卧时感胸闷气短，坐起后好转


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120、单项选择题  女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。 病人术前进行药物准备的主要目的是（）。

A.降低基础代谢率
B.使病人心情放松
C.预防病人术中高血压
D.防止术后痰液堵塞气道
E.使病人适应术中体位，方便手术操作


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121、单项选择题  关于切断传播途径的措施，下列概念哪项是错误的（）。

A.经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护，如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂
B.对接触性传染病首先应接种疫苗
C.对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施，以防虫、杀虫、驱虫
D.对呼吸道传染病应保持室内空气流通，戴口罩，必要时进行空气消毒
E.对肠道传染病应着重做好“三管一灭”措施


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122、多项选择题  病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。 该病人可参与哪些活动（）。

A.可参加一般的体力活动
B.适当限制体力活动
C.可参加轻体力工作
D.可做家务劳动
E.严格限制一般体力活动
F.绝对卧床休息
G.日常生活可以自理
H.日常生活在他人协助下可以自理


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123、单项选择题  为左上叶尖段支气管扩张病人做体位引流，护士应安排病人采取的体位是（）。

A.向左侧卧位，在枕上稍向前方
B.仰卧，枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.病肺处于高位，其引流支气管开口向下
E.坐在椅子上，背靠枕垫


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124、多项选择题  消化性溃疡伴幽门梗阻的正确治疗措施有（）。

A.禁食和胃肠减压
B.补充水和电解质
C.积极治疗溃疡病
D.抗胆碱剂的应用
E.紧急外科手术


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125、单项选择题  每次哺乳最好在多少时间内完成（）。

A.10～15分钟
B.15～20分钟
C.20～30分钟
D.30～40分钟
E.40～50分钟


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126、单项选择题  新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是（）。

A.IgG
B.IgE
C.SlgA
D.IgM
E.IgA


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127、单项选择题  男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142／45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为（）。

A.病毒性心肌炎
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.高血压性心脏病
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄


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128、单项选择题  糖尿病病人口服格列苯脲后出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗，最可能是由于（）。

A.合并胃溃疡
B.糖尿病加重
C.合并高血压
D.出现低血糖
E.合并甲亢


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129、单项选择题  患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日20余次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。 该患儿脱水的程度是（）。

A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.低渗脱水
E.高渗脱水


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130、单项选择题  女性，48岁，头部创伤引起脑干损伤，高温，拟行冬眠低温疗法。物理降温在用冬眠药后0.5小时施行，这是为了防止（）。

A.低血压
B.抽搐
C.寒战
D.不退热
E.呼吸困难


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131、单项选择题  诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。

A.脑脊液压力增高
B.脑脊液外观呈毛玻璃样
C.脑脊液放置24小时有薄膜形成
D.脑脊液中找到结核杆菌
E.脑脊液中糖和氯化物降低


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132、单项选择题  哪项不是甲状腺危象的诱因（）。

A.精神刺激
B.重症患者治疗不当
C.甲硫咪唑与普萘洛尔同用
D.术前准备不充分
E.治疗


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133、单项选择题  对头痛病人，下列护理措施哪项不妥（）。

A.鼓励病人应用止痛药
B.鼓励病人进行理疗来缓解疼痛
C.鼓励病人进行放松训练
D.鼓励病人卧床休息
E.鼓励病人避免强光和噪声的刺激，处于安静的环境


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134、单项选择题  在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是（）。

A.甘油
B.生理盐水
C.液体石蜡
D.1﹕5000高锰酸钾
E.碳酸氢钠


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135、单项选择题  容易发生中枢神经系统白血病的是（）。

A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病


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136、单项选择题  患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg。 在急诊室首要采取的护理措施是（）。

A.通知化验室检查
B.联系床位住院
C.建立静脉通道补液
D.固定骨折处
E.找家属办手续


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137、单项选择题  女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。 为了预防手术后呼吸道并发症，应在其床边准备（）。

A.吸氧管
B.体温计
C.吸痰管
D.接呕吐物的弯盘
E.紧急拆线缝合包


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138、单项选择题  患者女性，45岁，肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。 出血部位最可能在（）。

A.食管中上段
B.食管下段及胃底
C.直肠
D.胃体
E.十二指肠


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139、多项选择题  区别于接种卡介苗后结核菌素阳性反应，自然感染结核表现为（）。

A.反应较强，硬结直径一般大于10mm
B.持续时间较长，短时间内无减弱倾向
C.每次结核菌素反应时间较长
D.局部淋巴结多肿大
E.质地较软，边缘不清楚


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140、单项选择题  甲状腺功能亢进症的治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的是（）。

A.丙基硫氧嘧啶
B.他巴唑
C.放射性131I治疗
D.甲状腺次全切除术
E.复方碘溶液


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141、单项选择题  男性，38岁，颅脑创伤，住院后病人的卧位是抬高床头15～30cm，其目的是（）。

A.利于呼吸通畅
B.防止呕吐窒息
C.舒适
D.利于血液循环
E.减轻脑水肿


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142、多项选择题  符合淤胆型肝炎的实验室检查结果是（）。

A.尿胆红素增加
B.间接胆红素减少
C.血清总胆红素升高
D.直接胆红素升高
E.尿胆原明显减少


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143、单项选择题  心室重构最终可导致的情况是（）。

A.不可逆的心肌损害
B.心室的顺应性下降
C.心室的顺应性提高
D.损害的心肌有所恢复
E.心肌收缩力加强


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144、单项选择题  患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160／100mmHg～140／90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200／120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140／90mmHg。 患者出院前，护士长向其作健康教育，其内容下列哪项不正确（）。

A.低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重
B.进行运动，运动量适中；心理平衡
C.坚持遵医嘱服药，不可随意停药
D.学会观察血压变化，定期测血压，有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管


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145、多项选择题  病历摘要：患者，男性，54岁，于3d前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白，表情恐惧，血压88／56mmHg，心率50次／min，手脚冰凉。 在急诊应做什么处理（）。

A.吸氧
B.心电监护、血氧饱和度检测
C.备皮
D.绝对卧床休息
E.导尿
F.予以流质饮食
G.准备好抢救
H.建立静脉通道


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146、单项选择题  降糖药服法有误的一项是（）。

A.磺脲类应在餐后服药
B.非磺脲类在服药后半小时内进餐
C.双胍类在餐时或餐后服药
D.葡萄糖苷酶抑制剂同第一口饭嚼服
E.文迪雅等胰岛素增敏剂早餐时顿服


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147、单项选择题  食管癌切除术后并发乳糜胸，是因为术中可能损伤（）。

A.奇静脉
B.胸导管
C.迷走神经
D.支气管
E.心包


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148、多项选择题  患病后可获得持久免疫力的传染病是（）。

A.麻疹
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.艾滋病
E.伤寒


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149、单项选择题  下列不属于门脉高压侧支循环的是（）。

A.食管和胃底静脉曲张
B.腹壁静脉曲张
C.脐周静脉曲张
D.痔静脉曲张
E.下肢静脉曲张


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150、单项选择题  正常新生儿胃容量为（）。

A.10～20ml
B.20～30ml
C.30～60ml
D.50～70ml
E.80～100ml


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151、单项选择题  预防接种属于（）。

A.非特异性免疫
B.自然主动免疫
C.自然被动免疫
D.人工主动免疫
E.人工被动免疫


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152、单项选择题  病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 敌百虫中毒时禁忌使用的药物是（）。

A.生理盐水
B.碱性药物
C.高锰酸钾
D.油性泻药
E.硫酸钠


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153、多项选择题  患者，女性，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热，多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg），心率104次／分。 病人准备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确（）。

A.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成
B.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的释放
C.宜空腹服用，以利于吸收
D.碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用
E.使用碘剂2周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术
F.不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂
G.应用碘剂后BMR很快降至正常


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154、多项选择题  患者，男性，60岁。进行性排尿困难3年，夜间尿频，触诊前列腺不大，神经系统无异常，F20导尿管可插入膀胱，残余尿70ml。 TUR综合征有哪些表现（）。

A.恶心
B.呕吐
C.烦躁
D.腹痛
E.腹泻
F.抽搐
G.昏迷
H.肺水肿
I.脑水肿
J.心力衰竭


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155、多项选择题  关于高渗性非酮症糖尿病昏迷，下列哪些描述正确（）。

A.血糖多为16.7～33.3mmol／L
B.应用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物可诱发该病
C.型糖尿病病人有自发倾向
D.起病时常先有多饮、多尿，但多食不明显
E.约2／3病人于发病前无糖尿病史


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156、单项选择题  一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，护士首先要做的是（）。

A.立即通知医生
B.立即行气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予氧气吸入
E.应用呼吸兴奋剂


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157、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）。

A.呼吸加深加快
B.皮肤黏膜干燥
C.昏迷
D.二氧化碳结合力下降
E.呼气有烂苹果味


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158、多项选择题  胚胎期造血的特点是（）。

A.胚胎期首先在卵黄囊出现造血
B.肝造血在胚胎第8周开始，5个月停止
C.脾在肝造血开始后一个多月参与造血
D.胸腺、淋巴结在胚胎第4个月后开始造淋巴细胞
E.胚胎5个月开始，骨髓为唯一的造血器官


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159、单项选择题  接受妇科阴道手术者，术后取出阴道内纱布的正确时间是在术后（）。

A.8小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.48小时


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160、多项选择题  患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。 妊娠合并心脏病最危险的时期有（）。

A.妊娠8～12周
B.妊娠14～20周
C.妊娠24～28周
D.妊娠32～34周
E.分娩期
F.产褥期最初3d


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161、单项选择题  关于协调性子宫收缩乏力，下列说法正确的是（）。

A.产程常延长
B.不宜静脉滴注催产素
C.子宫中段收缩比宫底强
D.子宫收缩极性倒置
E.不易发生胎盘滞留


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162、单项选择题  患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 该患者最主要的护理问题是（）。

A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染


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163、多项选择题  病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。 该疾病的主要护理诊断为（）。

A.低效性呼吸型态
B.躯体移动障碍
C.吞咽困难
D.焦虑
E.清理呼吸道无效
F.生活自理缺陷
G.感知改变
H.潜在并发症：压疮、肺炎、尿路感染


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164、单项选择题  患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140／90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130／90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4～5个，BP130／90mmHg。 责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。

A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4～6L／min
E.嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担


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165、单项选择题  脊髓灰质炎减毒活疫苗初种次数为（）。

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次


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166、单项选择题  PPD试验，皮内注射皮丘直径为（）。

A.1～3mm
B.3～5mm
C.6～10mm
D.10～12mm
E.13～15mm


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167、多项选择题  病历摘要：患者，男性，54岁，于3d前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白，表情恐惧，血压88／56mmHg，心率50次／min，手脚冰凉。 预防心肌梗死并发症可采取下列哪些措施（）。

A.急性期绝对卧床休息
B.保持大便通畅
C.保持病人清洁
D.少食多餐
E.严禁烟酒
F.后期可饱餐
G.避免情绪激动
H.后期可用力大便
I.保持病区安静


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168、多项选择题  急性坏死性胰腺炎的临床表现包括（）。

A.急性腹膜炎症状体征
B.血、尿淀粉酶增加
C.神志模糊
D.高度腹胀
E.血钙升高


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169、多项选择题  患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次／分，BP121／75mmHg。 甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有（）。

A.出血压迫气管
B.喉头水肿
C.气管塌陷
D.喉返神经损伤
E.喉上神经损伤


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170、单项选择题  60岁男性糖尿病患者，退休工人，身高164cm，体重68kg，每天所需总热量应选下列哪项（）。

A.25×4.185kJ／kg
B.30×4.185kJ／kg
C.35×4.185kJ／kg
D.40×4.185kJ／kg
E.45×4.185kJ／kg


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171、单项选择题  病历摘要：54岁男性，约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。 该病人最可能发生心律失常的时间为（）。

A.发病1～2d内
B.发病14d后
C.发病1～2h内
D.发病5～8h内
E.发病1～2周内
F.此刻
G.该病痊愈后1～2周
H.该病痊愈后1～2个月


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172、多项选择题  高血压危象的表现（）。

A.血压急剧增高以收缩压增高为主
B.可出现急性肾衰竭
C.脑出血
D.心动过速
E.常并发急性左心衰


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173、单项选择题  男婴，6个月，生后人工喂养，未加辅食，查体：体重5kg，发育营养差，皮肤粘膜显苍白，心前区Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb66g／L，RBC2.5×1012／L，WBC、血小板及网织红细胞均正常。 医嘱给予铁剂治疗，护士提供的护理指导不妥的是（）。

A.药物应放在患儿不能触及的地方
B.服用铁剂后大便变黑是正常的，停药后会恢复
C.餐前服用
D.铁剂可与维生素C同服
E.液体铁剂可使牙齿染黑，可用吸管或滴管服之


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174、多项选择题  急性肺水肿时护理措施正确的是（）。

A.皮下注射吗啡
B.四肢轮流结扎止血带
C.立即平卧、头偏向一侧
D.氧气湿化瓶中用50％乙醇
E.氧气吸入流量为6L／min


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175、单项选择题  脑血栓形成病人不宜冷敷的原因是因为冷敷可使（）。

A.血管收缩
B.血管舒张
C.血管破裂
D.血流加快
E.血流增加


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176、单项选择题  患者男性，52岁，既往体健。进行性厌食，消瘦乏力，伴腹上区不适5个月。近2个月来，上述症状日见加重。检查：Hb80g／L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验45′＜5%，大便隐血试验（+++）。 最可能的诊断是（）。

A.门脉性肝硬化
B.消化性溃疡
C.慢性胰腺炎
D.胃癌
E.慢性迁延性肝炎


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177、单项选择题  下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是（）。

A.成熟红细胞可结合和输送氧气
B.功能正常的血小板是止血的重要基础
C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞
D.B淋巴细胞主要参与细胞免疫
E.功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一


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178、单项选择题  患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。 为减少患者呼吸道感染的发生，尤应重点做好下列哪项护理工作（）。

A.卧床休息
B.高蛋白易消化饮食
C.保持口腔清洁
D.病室空气流通
E.保持一定的温度


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179、多项选择题  自发性心绞痛包括（）。

A.变异性心绞痛
B.恶化型心绞痛
C.中间综合征
D.初发型心绞痛
E.梗死后心绞痛


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180、单项选择题  低渗性脱水较高渗性脱水更易发生（）。

A.休克
B.烦渴
C.高热
D.神经细胞脱水
E.肺水肿


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181、多项选择题  需要优先处理的情况（）。

A.心跳骤停
B.窒息
C.大动脉出血
D.开放性气胸
E.开放性骨折


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182、单项选择题  急性心包炎最常见的病因是（）。

A.埃可病毒感染
B.结核杆菌感染
C.心肌梗死
D.尿毒症
E.肿瘤


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183、单项选择题  患者女，50岁，因“感冒1周，劳累后胸闷、呼吸困难，夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张，近1周感冒，咳嗽、咳痰，经治疗感冒症状减轻，但劳累后常感胸闷、呼吸困难，夜间睡眠卧位时常有咳嗽，需要高枕。25年前患风湿热。查体：T36.4℃，P75次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；面部双颊紫红，口唇轻度发绀；心尖部可触及舒张期震颤，闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂，HR100次/min，律不齐。 患者并发（）。

A.心房颤动
B.感染
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.血栓栓塞
F.急性肺水肿


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184、多项选择题  急性胰腺炎保守治疗期饮食护理包括（）。

A.禁食水
B.腹痛和呕吐缓解后可由小量低脂、低糖流质开始
C.逐步恢复到普食
D.忌油腻食物，忌酒
E.禁食期间有口渴时可以给予饮水


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185、单项选择题  葡萄胎刮宫术前，应准备好静脉通路并配血的理由是（）。

A.防止刮宫时大出血造成休克
B.葡萄胎刮宫中要静脉给药
C.葡萄胎刮宫前需要输血
D.病人要求
E.医师建议


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186、单项选择题  妊娠合并病毒性肝炎，临近产期有出血倾向可用（）。

A.缩宫素
B.维生素K
C.维生素C
D.卡巴克洛
E.维生素D


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187、单项选择题  患者，男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 对该患者的护理，下列不宜的是（）。

A.心电监护
B.给予鼻导管吸氧
C.取平卧位，头偏向一侧
D.记录24小时尿量
E.注意保暖，避免受凉


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188、单项选择题  23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物 一旦以上诊断明确，首选的处理方法是（）。

A.化疗
B.止血
C.抗生素控制感染
D.清宫术
E.全子宫切除术


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189、单项选择题  患者，男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。 若患者突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐，应考虑是（）。

A.急性胃炎
B.感冒
C.高血压脑病
D.脑炎
E.脑膜炎


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190、单项选择题  关于小儿腹泻的治疗措施的叙述不正确的是（）。

A.调整饮食
B.控制肠道内、外感染
C.尽早使用止泻剂
D.纠正水和电解质紊乱
E.加强护理，防止臀红


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191、单项选择题  属于上运动神经元瘫痪的体征是（）。

A.显著肌萎缩
B.肌张力减低
C.运动觉消失
D.巴宾斯基征阳性
E.腱反射消失


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192、单项选择题  慢性粒细胞白血病化疗首选药物是（）。

A.羟基脲
B.白消安
C.靛玉红
D.甲氨蝶呤
E.环磷酰胺


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193、单项选择题  出口横径的正常值应为（）。

A.6.5～7.5cm
B.7.5～8.5cm
C.8.5～9.5cm
D.9.5～10cm
E.10～10.5cm


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194、多项选择题  患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 结肠癌的组织学分型可分为哪几类（）。（提示：纤维结肠镜检查见升结肠靠盲肠处有一约3cm×4cm大小的菜花样肿物，突出于肠腔，触之易出血。病理活检诊断为高分化腺癌）

A.腺癌
B.黏液腺癌
C.高分化癌
D.中分化癌
E.低分化癌
F.未分化癌
G.鳞状细胞癌
H.恶性黑色素瘤


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195、多项选择题  老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时，须考虑急性心肌梗死发生的可能（）。

A.上腹胀痛或呕吐
B.频发性室性期前收缩
C.术后非出血性休克
D.面色苍白、冷汗
E.端坐呼吸、发绀


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196、单项选择题  女性，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。病人出现了什么反应（）。

A.低血糖反应
B.运动过量
C.心源性晕厥
D.饮食不足
E.过度劳累


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197、单项选择题  服用铁剂治疗缺铁性贫血时，粪便颜色呈（）。

A.黄色
B.绿色
C.黑色
D.白色
E.陶土色


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198、单项选择题  患者，男，26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。 为明确诊断，首选的检查是（）。

A.淋巴结穿刺或活检
B.PPD试验
C.HIV抗体检测
D.血培养
E.骨髓穿刺涂片


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199、单项选择题  有关我国妇女劳动保护的描述，不正确的是（）。

A.孕期不得加班
B.不允许在女职工哺乳期解除劳动合同
C.女职工劳动中单人最大负荷为50kg
D.妊娠7个月前可以安排夜班劳动
E.月经期不得从事冷水作业


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200、单项选择题  患者男，54岁，因“排柏油样粪伴头晕4d，少尿3d”来诊。查体：BP90/55mmHg；脉搏细弱。经治疗后消化道出血停止，尿量仍少。为确定是否发生急性肾衰竭，下列检查中最有意义的是（）。

A.血电解质测定
B.血二氧化碳结合力
C.测定血尿素氮
D.尿常规
E.测定血肌酐


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201、单项选择题  心力衰竭用地高辛治疗时，护士发现下列哪种情况时可暂停给药（）。

A.婴儿面色发绀
B.5岁小儿肝脏肋下3cm
C.10岁呼吸＞30次／分
D.学龄儿童心PR间期延长10%
E.婴儿心率＜80次／分


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202、单项选择题  风湿性心脏病造成心瓣膜反复感染的相关病原体是（）。

A.葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.支原体
D.流感嗜血杆菌
E.甲族乙型溶血型链球菌


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203、多项选择题  病历摘要：患者，女性，40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年，外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳，不经常随访血糖，1周前因气功治疗而停用胰岛素，3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐，伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮肤黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：WBC8.9×109／L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），CO2CP13mmol／L，pH7.29。 糖尿病酮症酸中毒初期有哪些表现（）。

A.疲乏软弱
B.极度口渴
C.尿量减少
D.尿量增多
E.体温升高
F.血压下降
G.四肢无力


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204、多项选择题  病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5d来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3d未排便。 在此段住院期间应注意下列哪些危重情况发生（）。

A.室颤致猝死
B.心源性休克
C.室壁膨胀瘤
D.心脏破裂
E.脑栓塞


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205、单项选择题  单纯扁平骨盆，骨盆外测量小于正常值的径线是（）。

A.骶耻内径
B.骶耻外径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐骨结节间径


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206、单项选择题  男性，56岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压195／90mmHg，心率135次／分。护士应首先备好下列哪组药物（）。

A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B.硝普钠、西地兰，速尿
C.毒K，硝普钠，心得安
D.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺


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207、单项选择题  男性，20岁，面色苍白、乏力3个月；体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及；红细胞：2.0×1012／L，血红蛋白：60g／L，白细胞3.6×109／L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×109／L，网织红细胞0.004，该患者最可能的诊断是（）。

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血（普通型）
E.再生障碍性贫血（重型）


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208、单项选择题  患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该患者哮喘发作最可能的诱因是（）。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素


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209、单项选择题  患者女，31岁，宫内妊娠36周，因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2h”急诊入院。查体：BP100/70mmHg；阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛；胎心90次/min，胎位不清。 该孕妇最可能的诊断是（）。

A.早产临产
B.前置胎盘
C.妊娠期腹膜炎
D.胎盘早剥
E.不完全子宫破裂
F.Braxton Hicks子宫收缩


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210、多项选择题  肝硬化病人的蜘蛛痣主要分布在（）。

A.面颈部
B.肩背部
C.前胸
D.腹壁
E.手背


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211、多项选择题  患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。 肝破裂手术后主要的并发症有（）。

A.出血
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.腹腔脓肿
E.体温过高
F.下肢深静脉血栓形成


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212、单项选择题  急性白血病病人发热38℃是由于（）。

A.感染
B.吸收热
C.红细胞被破坏
D.白细胞被破坏
E.血小板过少


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213、多项选择题  患者，男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白／夜=1030/1250=0.82。 急性排斥反应的主要症状有（）。

A.体温39℃
B.尿量突然减少
C.24小时内尿量每小时>800ml
D.血压升高
E.血压正常
F.移植肾肿胀、变硬


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214、单项选择题  老年甲亢病人不宜用的检查是（）。

A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.促甲状腺素测定
D.甲状腺自身抗体测定
E.血清总T3、T4测定


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215、单项选择题  下列对慢性胃炎患者的健康教育中，不正确的是（）。

A.养成细嚼慢咽的进食习惯
B.戒烟戒酒
C.硫糖铝应在餐后1小时服用
D.建立合理的饮食结构
E.避免使用阿司匹林和泼尼松


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216、单项选择题  程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 关于胰岛素治疗，下列不妥的是（）。

A.胰岛素剂量需严格个体化
B.从小剂量开始，逐渐增量
C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D.优先选用中长效制剂胰岛素
E.血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量


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217、单项选择题  红细胞及血红蛋白均增高可见于（）。

A.冠心病
B.慢性肺心病
C.风心病
D.贫血性心脏病
E.高血压心脏病


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218、单项选择题  孕妇，31岁，孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。 最可能的诊断是（）。

A.脑出血
B.高血压危象
C.子痫
D.癔病
E.癫痫


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219、多项选择题  导致肝硬化发生肝性脑病的常见原因有（）。

A.脾肿大
B.大量利尿
C.消化道出血
D.反复大量放腹水
E.严格限制蛋白质摄入


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220、单项选择题  某重型肝炎病人，烦躁，24小时尿量少于300mL，尿常规正常，血生化：尿素氮、肌酐升高。病人可能为（）。

A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.亚急性重型肝炎


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221、多项选择题  患者，女性，39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心、呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤，MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无多饮、多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体格检查：双侧瞳孔等圆等大，视乳头水肿。 脑膜瘤的好发部位有哪些？（）提示：病人在“供瘤血管栓塞术”后4天，在气管插管全麻下行“双额跨中线切口开颅双镰旁肿瘤全切除术”，病理报告为脑膜瘤。

A.大脑凸面
B.矢状窦旁
C.鞍结节
D.筛板
E.海绵窦
F.桥小脑角
G.小脑幕


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222、单项选择题  患者男性，56岁，意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T：37℃P：110次／分R：22次／分BP：100／60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 下列对该病人采取的治疗措施，不妥的是（）。

A.积极控制感染
B.避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
C.使用降血氨药物
D.口服新霉素及用等渗盐水灌肠
E.给予高蛋白质饮食，辅以葡萄糖供给能量


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223、单项选择题  慢性子宫颈炎病人的典型临床表现是（）。

A.外阴瘙痒
B.白带增多
C.外阴疼痛
D.外阴灼热感
E.宫腔积脓


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224、多项选择题  关于急性粟粒性肺结核的主要护理措施有（）。

A.观察体温，及时给予降温处理
B.保持呼吸道通畅，并给予吸氧
C.给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食
D.进行呼吸道隔离，与其他患儿分室居住
E.不必进行消化道隔离，餐具、药杯不需进行特殊处理


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225、单项选择题  患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。 门静脉高压并发上消化道大出血时，首先应采用的止血方法是（）。

A.脾切除术
B.三腔两囊管压迫法
C.输新鲜血
D.断流术
E.胃底静脉缝扎术


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226、多项选择题  下列临床表现中与Ⅱ型呼吸衰竭相符的有（）。

A.皮肤潮红、温暖多汗
B.烦躁不安，昼夜颠倒
C.呼吸费力，呼气延长
D.表情淡漠，嗜睡不醒
E.鼻翼扇动，有三凹征


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227、多项选择题  病历摘要：患者，男性，49岁，中午参加宴会，饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来医院急诊。途中呕吐2次，在第二次呕吐物中混有胆汁。 急性胰腺炎病人常用的护理诊断有（）。

A.有体液不足的危险
B.体温过高
C.心输出量减少
D.腹泻
E.进食自理缺陷
F.排尿异常
G.组织灌注量改变
H.疼痛


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228、单项选择题  患者，女性，32岁。有溃疡病史，突然发生上消化道大出血入院。查体：心率110次／分，血压13.1／10.0kPa，尿量22ml／h，面色苍白，烦躁不安，手足湿冷。 下列哪项是感染性休克的早期表现（）。

A.血压升高
B.脉压差小
C.脉压差大
D.血压测不到
E.血压降低


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229、单项选择题  消化性溃疡的好发部位是（）。

A.十二指肠球部
B.十二指肠降部
C.十二指肠水平部
D.十二指肠上升部
E.幽门


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230、单项选择题  某病人，接受胃镜检查时，发现十二指肠溃疡，入院后查粪常规示隐血阳性，提示该患者出血量至少达（）。

A.10ml
B.5ml
C.15ml
D.20ml
E.30ml


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231、多项选择题  病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。 目前认为发生甲状腺危象的原因可能是（）。

A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.药物剂量不足
D.免疫反应低下
E.垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱


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232、单项选择题  缺铁性贫血的最常见原因是（）。

A.慢性失血
B.铁的需要量增加
C.铁摄入量不足
D.铁的吸收不良
E.长期接触X线


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233、多项选择题  患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。 患者目前可能的脊髓损伤程度为（）。

A.脊髓震荡
B.脊髓受压
C.脊髓挫损
D.脊髓出血
E.马尾神经损伤
F.脊髓断裂


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234、多项选择题  判断小儿体格发育常用的主要指标是（）。

A.体重
B.身高、坐高
C.头围、胸围
D.皮下脂肪厚度
E.语言发育程度


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235、多项选择题  患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。 此时正确的护理是（）。（提示术后2周，患者进食10～20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。）

A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.避免过甜饮食
D.流质饮食
E.使用镇静剂
F.餐后平卧
G.少食多餐


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236、多项选择题  病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。 根据现病史所获资料，在既往史、个人史和家族史的询问中应重点询问哪些内容（）。

A.排除颈椎外伤
B.多发性神经病
C.家族史
D.过去有无类似发作史
E.是否服用异烟肼
F.是否服用呋喃类药
G.周期性低钾麻痹
H.以上内容都正确


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237、多项选择题  减轻心脏前负荷的护理措施有（）。

A.置半卧坐
B.两腿下垂
C.促进利尿
D.低盐饮食
E.输液减速


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238、单项选择题  某产妇，G2P1，孕37周，前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。 此次妊娠在产程护理中不易发生的是（）。

A.产后出血
B.胎儿窘迫
C.新生儿外伤
D.滞产
E.产褥感染


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239、单项选择题  妇科检查描述正确的是（）。

A.双合诊是指阴道和腹壁的联合检查
B.肛腹诊用于双合诊检查不明确时
C.对未婚者行三合诊检查
D.检查前必须导尿以排空膀胱
E.患者取平卧位


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240、单项选择题  女性，38岁，血红蛋白40g／L，诊断为缺铁性贫血，如给予口服铁治疗，饮食护理不正确的是（）。

A.补充铁剂同时补充蛋白质
B.补充铁剂同时补充维生素C
C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物
D.餐后饮浓茶可以利于铁吸收
E.从小剂量开始饭后服用


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241、单项选择题  治疗非器质性心脏病的窦性心动过速，最好的药物是（）。

A.洋地黄
B.奎尼丁
C.普萘洛尔
D.美西律
E.维拉帕米


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242、单项选择题  指导慢性阻塞性肺气肿病人进行腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为（）。

A.1﹕1
B.1﹕1.5
C.1﹕2或1﹕3
D.2﹕1
E.1.5﹕1


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243、多项选择题  病历摘要：患者，女性，56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。 腹水浓缩回输疗法的机制是什么（）。（提示：医嘱该患者进行腹水回输）

A.回输蛋白质
B.增加血容量
C.降低血浆胶体渗透压
D.间接改善肾血流量
E.清除部分电解质


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244、单项选择题  患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 进行体检时，同时测量心尖及桡动脉脉搏，主要是为了确定（）。

A.短绌脉
B.脉搏节律
C.脉压
D.脉搏的强度
E.血管弹性


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245、单项选择题  控制子痫的首选药物是（）。

A.硫酸镁
B.冬眠1号
C.β受体阻滞剂
D.20%甘露醇
E.肼屈嗪


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246、单项选择题  急性心肌梗死24h内发生率最高的并发症是（）。

A.心律失常
B.心力衰竭
C.心源性休克
D.室壁瘤
E.心脏破裂


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247、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是（）。

A.肢体发凉、怕冷，小腿酸痛
B.间歇性跛行
C.局部红肿、压痛
D.足背、胫后动脉搏动明显减弱
E.休息痛


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248、多项选择题  患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。 该病人可能会出现哪些损伤（）。

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.肾挫伤
E.小肠破裂
F.骨盆骨折
G.脑挫裂伤
H.颈椎骨折


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249、单项选择题  1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭，不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012／L，血红蛋白65g／L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。 治疗恢复期还应当为患儿添加（）。

A.能量
B.脂肪
C.铁剂
D.蛋白质
E.维生素C


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250、多项选择题  急性胰腺炎基本病理改变包括（）。

A.水肿
B.萎缩
C.出血
D.增生
E.坏死


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251、多项选择题  患者，女性，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热，多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg），心率104次／分。 其可能的诱因和诊断是（）。（提示：病人手术后6小时体温39.2℃，心率140次／分，伴烦躁不安及呕吐等现象）

A.手术感染——休克（感染中毒性）早期
B.手术前精神紧张——甲状腺危象
C.手术前碘剂服用不足——甲状腺危象
D.腺体切除不足——甲状腺危象
E.手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象
F.手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象


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252、单项选择题  患者，男，45岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160／100mmHg，4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110次／分，律整，主管护士首先考虑患者病情变化是（）。

A.急性左心衰竭
B.肺部感染
C.再次心肌梗死
D.严重心肌缺血、缺氧
E.肺栓塞


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253、多项选择题  随小儿的发育逐渐减退的神经反射有（）。

A.觅食反射
B.吸吮反射
C.吞咽反射
D.拥抱反射
E.握持反射


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254、单项选择题  静脉补钾，浓度一般不超过（）。

A.3%
B.3‰
C.0.3‰
D.2%
E.2‰


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255、单项选择题  放射性131I治疗甲状腺功能亢进症的作用机制是（）。

A.阻断TSH对甲状腺的促进作用
B.抑制自身免疫反应
C.抑制甲状腺素的活性
D.破坏甲状腺滤泡上皮，减少甲状腺激素分泌
E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性


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256、单项选择题  患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 为明确诊断还需要做何检查（）。

A.X线钡餐检查
B.血常规
C.血尿淀粉酶检查
D.胃液分析
E.胃镜检查结合组织活检


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257、单项选择题  患者女性，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±）。白细胞5～10个／HP，红细胞3～5个／HP。 已实施正规治疗，下列护理指导中哪项对预防复发无意义（）。

A.继续抗菌治疗
B.禁用肾毒性抗生素
C.保持大便通畅
D.多饮水
E.注意经期卫生


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258、单项选择题  患儿，男，8个月，因夜间睡眠不安、多汁、易激惹就诊，生后人工喂养，至今未加辅食，体检可见患儿有方颅、肋膈沟，手镯、足镯。 患儿应考虑为（）。

A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病后遗症期
D.营养不良
E.骨软化病


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259、单项选择题  患者女，30岁，因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体：T39.6℃，左肾区叩痛。尿常规：蛋白（＋），WBC10～15/HP，RBC4～10/HP。 清洁中段尿细菌定量培养，有诊断意义的菌落计数结果是（）。

A.≥10/ml
B.≥101.5/ml
C.≥102/ml
D.≥102.5/ml
E.≥103/ml
F.≥103.5/ml
G.≥104/ml
H.≥105/ml


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260、单项选择题  经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的禁忌证是（）。

A.急性心肌梗死
B.不稳定型心绞痛
C.冠状动脉近端狭窄
D.冠状动脉远端狭窄
E.冠状动脉僵硬


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261、单项选择题  患者，男性，28岁。上呼吸道感染后3周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150／100mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野。血Cr180μmol／L，BUN9.2mmol／L。 本例此时临床表现符合（）。

A.慢性肾炎综合征
B.急进性肾炎综合征
C.急性肾炎综合征
D.肾病综合征
E.尿路感染综合征
F.肾盂肾炎


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262、单项选择题  患者，男性，60岁。进行性排尿困难3年，夜间尿频，触诊前列腺不大，神经系统无异常，F20导尿管可插入膀胱，残余尿70ml。 考虑为哪种疾病的可能性最大（）。

A.慢性前列腺炎
B.慢性膀胱炎
C.尿道狭窄
D.前列腺增生症
E.膀胱结石
F.肾结石


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263、单项选择题  足月儿，臀位，吸引器助产，生后1天，出现嗜睡，呼吸不规则，前囟饱满，最可能的诊断是（）。

A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿破伤风
C.新生儿颅内出血
D.新生儿吸入性肺炎
E.新生儿败血症


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264、单项选择题  进行电复律治疗时，要注意哪些事项（）。

A.电极涂抹足够的电极糊
B.电极放置位置正确
C.放电时抢救人员离开床沿
D.绝对卧床、保暖
E.以上都是


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265、单项选择题  男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体：T36.6℃，P110次／分，R19次／分，BP125／75mmHg。 术前该病人需服用既能抑制甲状腺素释放，又能减少甲状腺血流量的药物是（）。

A.阿托品
B.心得安
C.硫氧嘧啶
D.甲状腺素
E.复方碘化钾


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266、单项选择题  患者男，37岁，因“反复发作左腰部绞痛2年余”来诊。既往多次尿中排出黄色光滑小结石。肾B型超声：肾盂内可见直径约2cm强光团，左肾盂轻度积水。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：双肾区未见结石影。最可能的结石成分是（）。

A.尿酸
B.钙
C.碳酸盐
D.磷酸镁铵
E.胱氨酸


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267、单项选择题  有关妇科双合诊检查，错误的是（）。

A.先排空膀胱
B.取膀胱截石位
C.适于所有妇科病人
D.用具一定消毒，防止交叉感染
E.是妇科最常用检查方法


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268、单项选择题  男性，40岁，主诉：有慢性肾炎史十余年，间断治疗，近一月感头晕、乏力，全身浮肿，少尿，近一周恶心，呕吐，不能进食，以下哪项检查是错误的（）。

A.立即做血常规检查
B.进行尿常规尿比重检查
C.肾功能检查
D.立即做静脉肾盂造影
E.立即查血气分析


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269、单项选择题  小儿重度脱水，丢失水分占体重的百分比为（）。

A.<5%
B.5%～7%
C.8%～10%
D.>10%
E.>8%


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270、单项选择题  患者女性，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。 中段尿培养的阳性标准是（）。

A.细菌数大于104／ml
B.细菌数大于105／ml
C.细菌数大于102／ml
D.细菌数小于105／ml
E.细菌数在102～105／ml之间


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271、单项选择题  门腔分流术术后两天内应注意观察的并发症是（）。

A.血管吻合口破裂出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染


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272、单项选择题  宋女士，20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。 病人返家后健康指导以下哪项不妥（）。

A.介绍本病基本知识
B.告知有关药物知识
C.病情缓解亦不能怀孕
D.避免日晒，过累
E.保持乐观情绪


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273、单项选择题  男，4个月。小儿肺炎，体温40℃，两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。 对诊断最有价值的检查（）。

A.血常规
B.血生化
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.X线检查


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274、单项选择题  治疗小儿原发性肺结核的首选药物是（）。

A.异烟肼
B.链霉素
C.利福平
D.乙胺丁醇
E.对氨基水杨酸钠


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275、单项选择题  PPD试验后，观察结果，硬结直径>20mm，判断为（）。

A.（－）
B.（+）
C.（++）
D.（+++）
E.（++++）


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276、单项选择题  患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。 下列护理措施不当的是（）。

A.给予温或凉的流质饮食
B.适当活动，以利恢复
C.保持大便通畅
D.及时治疗原发疾病
E.仍需加强观察，防止病情反复


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277、单项选择题  不属于甲状腺危象诱因是（）。

A.应激
B.感染
C.131I治疗反应
D.严重突眼
E.手术准备不充分


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278、单项选择题  评估佝偻病激期临床表现的主要依据是（）。

A.枕秃
B.精神症状
C.夜惊、多汗
D.骨骼改变
E.发育迟缓


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279、单项选择题  骨盆外测量时，髂棘间径可间接判断骨盆入口平面的（）。

A.前后径
B.横径
C.对角径
D.斜径
E.直径


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280、单项选择题  人工髋关节置换术后禁忌的体位是（）。

A.内收外旋
B.外展中立
C.内收内旋
D.低半卧位
E.侧卧位


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281、单项选择题  甲亢病人术前准备，下列不符合手术指标的是（）。

A.情绪稳定，睡眠好转
B.体重增加
C.脉搏100次／分
D.甲状腺变硬缩小
E.BMR＜+20%


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282、单项选择题  末次月经2008年5月4日，其预产期是（）。

A.2009年1月4日
B.2009年2月4日
C.2009年2月19日
D.2009年3月4日
E.2009年2月11日


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283、单项选择题  营养性缺铁性贫血与营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现不同的是前者（）。

A.红细胞减少
B.疲乏无力
C.食欲减退
D.心率增快
E.有神经、精神症状


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284、单项选择题  男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8／4kPa（60／30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 不正确的护理措施是（）。

A.吸氧，输液
B.置热水袋保暖
C.平卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压


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285、单项选择题  胃黏膜保护剂硫糖铝最佳的服药时间应为（）。

A.餐前2小时
B.餐前1小时
C.用餐时
D.餐后2小时
E.夜间顿服


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286、单项选择题  如无特殊情况，正常小儿适宜断母乳的年龄是（）。

A.10～12个月
B.18个月
C.20个月
D.1.5～2岁
E.2～2.5岁


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287、单项选择题  某病人，患肝硬化10余年，因饮食不当出现呕吐，入院时测血压，收缩压下降，脉搏为102次／分，并出现时性眩晕、口渴、尿少。提示该患者出血量在（）

A.＜500ml
B.500～1000ml
C.＞1000ml
D.＞1500ml
E.1000～1500ml


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288、单项选择题  有关急性中毒的护理原则，下列哪项不妥（）。

A.向有关方面进行报告
B.凡在6小时内中毒才一律给予洗胃
C.重症患者设有专人护理
D.密切观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等
E.病人体位应有利于呼吸运动


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289、多项选择题  病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。 该病人可能出现的主要并发症为（）。

A.感染
B.缺血性脑血管病
C.肢体动脉硬化
D.尿潴留
E.视网膜出血
F.酮症酸中毒
G.胃肠功能失调
H.体位性低血压


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290、多项选择题  患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。 使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意（）。

A.及时清除口腔、鼻咽腔分泌物
B.观察调整牵引绳松紧度
C.每24小时放气20～30分钟
D.重新注气时先注食管囊，后注胃囊
E.观察记录胃液的性质和量
F.三腔二囊管放置时间不宜超过5天
G.拔管：放气时先放食管囊，后放胃囊
H.密切观察、判断出血是否停止


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291、单项选择题  在缺铁性贫血的相应化验中唯一数值增高的指标是（）。

A.胆红素
B.总铁结合力
C.血红蛋白
D.铁
E.蛋白质


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292、单项选择题  对于口服中毒的病人，每次洗胃的液体量宜（）。

A.100～150ml
B.200～300ml
C.350～450ml
D.500～600ml
E.650～800ml


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293、单项选择题  患者，女性，20岁，一周前出现上感，伴发热，胃纳差，时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑，片状融合，稍高于皮肤，压之不褪色。尿常规：蛋白（++）。 该患者还需要哪些检查进一步明确诊断（）。

A.骨髓检查
B.血小板计数、出血凝血时间
C.血培养
D.网织红细胞计数
E.血小板抗体


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294、单项选择题  胃溃疡的疼痛节律为（）。

A.餐前30分钟出现，进餐缓解
B.餐后即出现，持续2小时缓解
C.餐后30～60分钟出现，至下餐前缓解
D.餐后2小时出现，进餐缓解
E.餐后3～4小时出现，进餐缓解


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295、单项选择题  患儿，5个月，人工喂养，患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体：T37.2℃，抽血查血总钙：1.4mmol／L。 首选的处理方法为（）。

A.立即用10%的葡萄糖20ml加10%的葡萄糖酸钙5～10ml稀释后静脉缓慢推注
B.静脉输入10%的葡萄糖
C.立即肌注维生素D320万单位
D.给予20%甘露醇
E.立即静脉注射地西泮，再用10%的葡萄糖酸钙5～10ml加10%的葡萄糖稀释后缓慢推注


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296、多项选择题  关于小儿腹泻的预防，正确的措施是（）。

A.科学添加辅食
B.注意饮食卫生
C.避免腹部受凉
D.提倡母乳喂养
E.断奶不受季节限制


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297、单项选择题  下列关于鼻出血的护理，哪项不妥（）。

A.少量出血，可用干棉球填塞压迫止血
B.嘱患者及时将鼻痂挖出，以免引起感染
C.出血不止可用油纱条填塞后鼻道
D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油
E.少量出血，前额冷敷也可帮助止血


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298、单项选择题  突然口斜眼歪、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者，应考虑（）。

A.脑膜炎
B.蛛网膜下腔出血
C.脑动脉血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.脑出血


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299、单项选择题  患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 该患者术后容易发生的并发症是（）。

A.胃肠吻合口出血
B.十二指肠残端瘘
C.倾倒综合征
D.输出段肠袢梗阻
E.输入段肠袢梗阻


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300、多项选择题  下列有关胰腺炎的治疗要点，正确的是（）。

A.有肠麻痹、严重腹胀的患者不宜给予阿托品
B.有呕吐者可适当进食以补充营养
C.为预防感染可酌情使用抗生素
D.西咪替丁能减少胃酸分泌从而减少对胰腺分泌的刺激
E.疼痛剧烈者可用吗啡止痛


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