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执业护士：循环系统疾病病人的护理试题及答案（最新版）
2020-06-06 02:32:19 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  法洛四联症的组成，以下哪种最为重要（）。

A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.左室流出道梗阻


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2、单项选择题  纤维蛋白性心包炎的主要症状是（）。

A.心悸
B.心前区疼痛
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.吞咽困难


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3、单项选择题  心包积液的临床表现不包括（）。

A.心脏搏动减弱
B.心音低钝、遥远
C.左肩胛下区叩诊浊音
D.出现呼吸困难
E.心包摩擦音


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4、单项选择题  患者，女，15岁，中学生，约半月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷，乏力加剧，查脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 住院第3天，患者突然发生晕厥，四肢抽搐，心音消失，几秒后发作停止，逐步恢复神志，此时应考虑发生了（）。

A.癫痫发作
B.低血糖反应
C.阿-斯综合征
D.直立性低血压
E.梅尼埃综合征


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5、单项选择题  急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）。

A.心源性休克
B.室性期前收缩
C.心前区疼痛
D.呼吸困难
E.腹痛、腹泻


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6、单项选择题  患者，女性，60岁，今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是（）。

A.吸氧
B.左侧卧位
C.心肺复苏
D.心电监护
E.备血


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7、单项选择题  某风湿性心脏病患者，卧床4个月余，每天需作下肢被动活动和按摩，其目的是（）。

A.促进末梢循环减少回心血量
B.防止肢体肌肉萎缩
C.防止下肢静脉血栓形成
D.防止足部发生压疮
E.使患者舒适促进睡眠


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8、单项选择题  对于法洛四联症患儿护理要点中包括要保证液体入量，避免发生脱水，其主要原因是为了（）。

A.防止血栓栓塞
B.防止休克
C.补充能量
D.平衡酸碱
E.保持渗透压平衡


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9、单项选择题  风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是（）。

A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.人工瓣膜


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10、单项选择题  不属于升压药物的是（）。

A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.阿托品
E.间羟胺


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11、单项选择题  心脏传导系统自律性最高的是（）。

A.窦房结
B.房室结
C.房室束
D.结间束
E.浦肯野纤维


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12、单项选择题  患者，男，32岁，门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天，护士为患者采集血标本，下列哪种方法正确（）。

A.每间隔1小时采血1次，共3次
B.每间隔3小时采血1次，共3次
C.只能在夜间采血，每间隔1小时采血1次，共3次
D.在早、中、晚餐前采血3次
E.可在任意时间采血3次


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13、单项选择题  患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。 接诊护士马上要做的工作是（）。

A.马上报告医生
B.立即停用地高辛
C.抽血查电解质
D.询问患者服药情况
E.测量血压


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14、单项选择题  患者，女性，54岁，心悸2小时来院急诊。查体：心率125次／分，脉率105次／分，心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是（）。

A.窦性心动过速
B.频发房性期前收缩
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性快速房颤
E.频发室性期前收缩


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15、单项选择题  关于血清心肌蛋白及酶含量变化及性质的论述中，错误的是（）。

A.肌红蛋白发病后30分钟至2小时升高，12小时内达高峰，24～48小时恢复正常
B.天冬氨酸转氨酶在起病6～12小时后升高，1～2天达高峰，3～6天降至正常
C.乳酸脱氢酶起病8～10小时后升高，2～3天达到高峰，1～2周恢复正常
D.诊断特异性最高的是CK-MB
E.CK-MB起病后24小时增高，3～4天达高峰，1～2周恢复正常


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16、单项选择题  患者，女性，60岁，慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可导致（）。

A.低钾、低镁血症
B.高钠血症
C.高钙血症
D.高镁血症
E.尿素氮水平降低


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17、单项选择题  患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 该护士首先考虑患者出现的心律失常是（）。

A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.心房颤动
D.窦性心动过速
E.心室颤动


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18、单项选择题  患者，女性，65岁，急性左心衰竭。住院治疗后心力衰竭症状有所缓解，近2日食欲有所改善。护士应给予正确的饮食指导是（）。

A.高热量、低蛋白
B.低热量、低蛋白
C.高蛋白、低维生素
D.低盐、易消化
E.低热量、少纤维


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19、单项选择题  患者，男性，68岁，高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 导致患者本次心衰发作的主要诱因是（）。

A.肺部感染
B.心律失常
C.过度劳累
D.气候变化
E.用药不当


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20、单项选择题  下列药物中，通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是（）。

A.螺内酯
B.美托洛尔
C.哌唑嗪
D.地高辛
E.硝酸甘油


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21、单项选择题  患儿，女，1岁，诊断为“法洛四联症”，入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。 患儿出现以上症状是由于（）。

A.低血糖症
B.低钙惊厥
C.缺氧发作
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭


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22、单项选择题  判断心脏瓣膜病病情，首选的辅助检查是（）。

A.12导联心电图
B.超声心动图
C.胸部CT
D.心肌酶学
E.心肌核素显像


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23、单项选择题  患者，男，36岁，18年吸烟史。诊断：血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期，其典型表现为（）。

A.静息痛
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动减弱
D.患肢麻木、发凉
E.足趾溃疡坏死


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24、单项选择题  患者，女性，42岁，突感心悸、胸闷、气促，听诊心率200次/分，律齐，血压正常，若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外（）。

A.密切观察心电监护的变化
B.备好抢救物品和药品
C.立即做胸外按压和口对口人工呼吸
D.可施行非同步电除颤复律
E.立即通知医生进行抢救


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25、单项选择题  患者，男，46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍，夜间尤甚，以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗，多做勃格运动，否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁，经常无故地发怒，与家人争吵，对医护人员的服务不满。护士指导其做勃格运动的主要目的是（）。

A.减轻下肢水肿
B.促进患者舒适
C.减慢肢体坏疽速度
D.促进侧支循环建立
E.提高日常活动能力


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26、单项选择题  患儿，男，6岁，因溺水出现心搏、呼吸停止。 胸外心脏按压的部位是（）。

A.心前区
B.胸骨角
C.两乳头连线
D.胸骨中下1/3交接处
E.剑突下


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27、单项选择题  患者，女性，39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年，因急性肺水肿入院，予以乙醇湿化给氧，静脉注射吗啡5mg，呋塞米20mg等治疗。 护士向患者解释乙醇湿化吸氧的目的是（）。

A.扩张肺毛细血管
B.缓解支气管痉挛
C.控制感染
D.兴奋呼吸中枢
E.降低肺泡内泡沫的表面张力


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28、单项选择题  患者，女性，62岁，患有冠心病，逛街回来后上5层楼时，出现心悸、气短，社区护士判断该患者的心功能为（）。

A.心功能不全
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心律失常


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29、单项选择题  用针和灸结合用的方法是（）

A．艾条灸
B．温和灸
C．雷火神针
D．温针灸
E．实按灸


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30、单项选择题  患儿，女，3岁，自生后8个月起出现青紫并逐渐加重，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指（趾），喜蹲踞，该患儿最易出现的并发症为（）。

A.贫血
B.心力衰竭
C.呼吸道感染
D.脑栓塞、脑脓肿
E.感染性心内膜炎


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31、单项选择题  患者，男性，42岁，突发心前区剧烈疼痛，急诊入院。心电图示ST段弓背上抬，心率96次/分，律齐，查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护，紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安，血压突然下降至65/45mmHg，心率122次/分。此时患者最可能发生了（）。

A.心脏破裂
B.附壁血栓
C.室颤
D.心源性休克
E.心力衰竭


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32、单项选择题  患者，男性，56岁，确诊“高血压病”2年，采用控制饮食、限制烟酒、口服降压药等治疗，护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢，其目的是（）。

A.避免发生体位性低血压
B.避免发生高血压危象
C.避免发生高血压脑病
D.避免低血糖发生
E.避免高血压肾病


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33、单项选择题  患者，男性，67岁，心力衰竭，近1周来应用毛花苷丙治疗，应观察中毒的严重表现是（）。

A.恶心、呕吐
B.少尿
C.呼吸困难
D.心律失常
E.黄、绿色视


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34、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎坏疽期的典型体位是（）。

A.屈曲位
B.弯腰侧卧位
C.屈膝抱足位
D.胸膝位
E.仰卧屈膝位


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35、单项选择题  在心功能不全的治疗中，可同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（）。

A.异山梨酯
B.双氢克尿噻
C.毛花苷C
D.硝普钠
E.多巴胺


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36、单项选择题  护士对心肌梗死后患者活动的指导不正确的是（）。

A.病后前3天绝对卧床休息，可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动
B.病后第4天起可进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐，床上静坐，床边使用坐便器
C.病后第2周可坐椅子上就餐、洗漱，病室内行走，室外走廊散步等
D.病后第3周可在帮助下洗澡、上厕所，试着上下一层楼梯
E.若运动时心率增加超过10次/分，则应退回到前一运动水平


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37、单项选择题  患者，女性，患风湿性心脏病，妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.无法判断


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38、单项选择题  治疗下肢静脉曲张根本的有效方法是（）。

A.多休息、抬高患肢
B.硬化治疗
C.手术治疗
D.抗生素治疗
E.戒烟


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39、单项选择题  护士向风湿性心脏瓣膜病的病人介绍腿部适当活动的重要性，首先解释活动的目的是（）。

A.减轻心脏负担
B.促进局部血液循环
C.扩张冠状动脉，增加心肌血供
D.防止动脉栓塞
E.防止下肢静脉血栓形成


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40、单项选择题  患者，女性，58岁，急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全表现。能正确地评价左心功能状态的检查是（）。

A.心电图检查
B.中心静脉压监测
C.超声心动图
D.胸部X线片
E.24小时动态血压


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41、单项选择题  患者，男，58岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪项病情观察最重要（）。

A.观察患者的排便形态
B.观察患者的尿量
C.观察患者有无呼吸抑制
D.观察患者有无出血倾向
E.观察患者24小时的出入量


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42、单项选择题  关于心前区疼痛最常见的原因，正确的是（）。

A.各型心绞痛、急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性主动脉夹层动脉瘤
D.心血管神经症
E.肋间神经损伤


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43、单项选择题  营养心脏的血管是（）。

A.主动脉
B.冠状动脉
C.肺动脉
D.肺静脉
E.升主动脉


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44、单项选择题  X线检查呈“靴形心”的先心病是（）。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.病毒性心肌炎


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45、单项选择题  患者，男，73岁，高血压患者，于睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血，端坐呼吸，血压180/110mmHg，心率110次/分，估计该患者可能发生了（）。

A.高血压心脏病
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.急性肺水肿
E.肺梗死


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46、单项选择题  患儿，女，3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重，查体发现杵状指，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查，其结果最可能提示（）。

A.右心房、右心室肥厚
B.左心室肥厚呈梨形心
C.右心室肥厚呈靴形心
D.左心室、右心室肥厚
E.左心房、右心室肥厚


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47、单项选择题  患者，女性，58岁，高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动，突然晕倒，同事立即将之送至医院。急诊查体：血压200/110mmHg，呼吸25次/分，心率110次/分，昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。 目前首要的治疗措施是（）。

A.积极降血压至140/90mmHg以下
B.应用甘露醇脱水降颅压
C.应用止血药
D.应用抗生素预防感染
E.鼻饲补充营养


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48、单项选择题  诊断缩窄性心包炎的辅助检查项目不包括（）。

A.胸部X线
B.胸部CT
C.心电图
D.超声心动图
E.心肌核素显像


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49、单项选择题  患儿，女，12个月，诊断为“法洛四联症”，今患儿用力排便后突然出现昏厥、青紫加重产生此现象的最可能原因是（）。

A.脑血栓
B.缺氧发作
C.呼吸衰竭
D.心力衰竭
E.急性脑炎


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50、单项选择题  女性患者，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 对此患者第1周的护理措施正确的是（）。

A.高热量、高蛋白饮食
B.协助患者翻身、进食
C.协助患者如厕
D.低流量持续吸氧
E.指导患者床上活动


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51、单项选择题  患者，男，32岁，外伤引起肝、脾破裂，入院后突然出现意识丧失，面色苍白，口唇发绀，末梢湿冷，脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 该患者可能发生了何种情况（）。

A.出血性休克
B.心源性休克
C.心搏骤停
D.呼吸衰竭
E.贫血


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52、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌是（）。

A.幽门螺杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.2型溶血性链球菌
E.肺炎链球菌


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53、单项选择题  心包炎出现心包积液最突出的症状是（）。

A.心悸
B.心前区疼痛
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.吞咽困难


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54、单项选择题  患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。 护士给患者实施的护理措施哪项不妥（）。

A.立即通知医生
B.嘱患者尽量多饮水补充水分
C.吸氧
D.限制探视
E.给予心电监护


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55、单项选择题  法洛四联症的四种病理变化中最重要的是（）。

A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.动脉导管未闭


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56、单项选择题  患者，男性，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。 考虑该患者可能发生了（）。

A.自发性气胸
B.急性胰腺炎
C.心肌梗死
D.心绞痛
E.急性右心衰竭


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57、单项选择题  下列哪项不是引起慢性心力衰竭的诱发因素（）。

A.输液过多过快
B.重症二尖瓣狭窄
C.脱水
D.重度贫血
E.摄入钠盐过多


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58、单项选择题  患儿，女，2岁，诊断为“法洛四联症”，患儿平素活动时都会主动下蹲片刻，家长咨询护士其原因，护士正确的解释是（）。

A.使心脑供血增加
B.缓解漏斗部痉挛
C.使劳累、气急缓解
D.使静脉回心血量增加
E.增加体循环阻力，减少右向左分流


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59、单项选择题  患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。 入院检查后，决定先采用非手术治疗，以下护理措施中哪项是错误的（）。

A.穿弹力袜
B.局部血管注射硬化剂
C.避免久站
D.保持大便通畅
E.应久坐休息


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60、单项选择题  符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是（）。

A.周围血管征阳性
B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音
C.主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音
D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音
E.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音


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61、单项选择题  患者，男性，56岁。10天前突发高热、寒战，伴背部疼痛，恶心，近2天来心悸伴气短，活动后加重，夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体：体温38.5℃，脉搏102次1分，血压140/80mmHg，急性热病病容，半卧位，呼吸困难明显，轻度发绀，右腋窝淋巴结肿大，双肺底可闻湿啰音，心界不大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音，左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑，行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果：白细胞19×109/L，多核粒细胞0.85，镜下血尿，尿蛋白（+）。 下列检查中能明确诊断的是（）。

A.血培养
B.心电图
C.血常规
D.超声心动图
E.血免疫学检查


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62、单项选择题  患者，女，28岁，患慢性风湿性心脏病5年，近3个月来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急，该患者目前心功能分级属于（）。

A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.五级


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63、单项选择题  下肢静脉曲张剥脱术后早期下床活动的主要目的是（）。

A.避免肠粘连
B.促进切口愈合
C.避免深静脉血栓形成
D.防止术后复发
E.预防坠积性肺炎


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64、单项选择题  患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体：双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/分。 护士告诫病人不适宜的饮食是（）。

A.低盐饮食
B.高纤维食物
C.少食多餐
D.禁烟酒
E.禁食辛辣、刺激性食物


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65、单项选择题  护士为左心衰竭患者进行身体评估。下列肺部听诊的特点中，最符合该患者疾病诊断的是（）。

A.双肺散在哮鸣音，未闻及湿啰音
B.双肺底可闻及湿啰音，且随体位改变
C.左侧肺底可闻及湿啰音，有时伴有哮鸣音
D.左侧锁骨中线第2、3肋间可闻及湿啰音
E.左侧肺下部固定的湿啰音


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66、单项选择题  在强心苷应用过程中，关于患儿的饮食护理正确的是（）。

A.多进食含钾高的食物
B.多进食含钠高的食物
C.多进食含钙高的食物
D.多进食含磷高的食物
E.多进食含铁高的食物


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67、单项选择题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人的早期表现，应除外（）。

A.心悸
B.咯血
C.水肿
D.咳嗽
E.劳力性呼吸困难


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68、单项选择题  窦性心动过速时，心率一般大于（）。

A.80次/分
B.85次/分
C.90次/分
D.95次/分
E.100次/分


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69、单项选择题  患者，女，52岁，有冠心病史。本次因晕厥，心电图示第二度Ⅱ型房室传导阻滞住院，今晨患者再次晕倒，意识不清，伴抽搐，颈动脉搏动未触及，目前最主要的抢救措施是（）。

A.通知医师
B.建立静脉通路
C.心电图检查
D.人工呼吸
E.心肺复苏


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70、单项选择题  右冠状动脉主要供应心脏的（）。

A.前壁
B.左室前侧壁
C.左室侧壁
D.右心室
E.室间隔的前2/3部位心肌


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71、单项选择题  心绞痛发作时，服用硝酸甘油的正确方法是（）。

A.静脉滴注
B.直接口服
C.药物置于舌下含服
D.药物研碎后吞服
E.药物与食物同时服用


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72、单项选择题  单人为成人行心肺复苏时，胸外心脏按压和人工呼吸的比例为（）。

A.4：1
B.5：1
C.5：2
D.15：2
E.30：2


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73、单项选择题  患儿，女，4岁，胸闷、乏力，1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检：体温37℃，心率130次/分，双肺呼吸音清，心脏轻度扩大，心音低钝，未闻及杂音。初步诊断：病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常（）。

A.X线检查
B.病毒分离
C.心导管检查
D.心肌酶学检查
E.血清抗体测定


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74、单项选择题  小儿收缩压的计算公式是（）。

A.身高×2+80mmHg
B.身高×2+70mmHg
C.年龄×2+80mmHg
D.年龄×3+80mmHg
E.年龄×2+60mmHg


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75、单项选择题  患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 应首选的药物治疗是（）。

A.苯妥英钠
B.毛花苷C
C.利多卡因
D.多巴胺
E.胺碘酮


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76、单项选择题  下列收缩压或舒张压符合小儿高血压标准的是（）。

A.收缩压高于标准血压30mmHg
B.收缩压高于标准血压20mmHg
C.舒张压高于标准血压40mmHg
D.舒张压高于标准血压20mmHg
E.脉压差高于标准血压20mmHg


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77、单项选择题  患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查体：心率130次/分，律不齐，血压165/100mmHg。心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I（TNI）3.5ng/ml。 该患者出现哪项心律失常需立即消除（）。

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.第二度Ⅰ型房室传导阻滞


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78、单项选择题  患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸，休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次/分，HR98次/分，BP105/75mmHg，R18次/分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 为明确患者左心房是否存在附壁血栓，应采取的检查是（）。

A.二维超声心动图
B.食管超声
C.彩色多普勒血流显像
D.M型超声心动图
E.放射性核素心室造影


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79、单项选择题  心肌病最常见的类型是（）。

A.扩张型
B.肥厚型
C.限制型
D.未定型
E.萎缩型


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80、单项选择题  三度房室传导阻滞的心电图的表现不包括（）。

A.P波与QRS波无关
B.R频率>P频率
C.P-P间期相等
D.QRS波群形态取决于阻滞部位
E.心室率可在40次/分以下


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81、单项选择题  心房颤动患者常有的脉搏是（）。

A.交替脉
B.水冲脉
C.奇脉
D.短绌脉
E.不整脉


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82、单项选择题  患儿，女，3岁，诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作，护士应立即采取的措施是（）。

A.冰帽降温
B.注射毛花苷C
C.注射呋塞米
D.置于膝胸卧位
E.吸氧、半卧位


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83、单项选择题  心脏前负荷过重见于（）。

A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉高压
E.二尖瓣关闭不全


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84、单项选择题  感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是（）。

A.心房颤动
B.心律失常
C.心力衰竭
D.心肌梗死
E.脑栓塞


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85、单项选择题  患者，男，51岁，门诊拟诊急性心包炎收住入院。护士为患者进行身体评估中发现下列哪项为本病最重要的体征（）。

A.水冲脉
B.体重减轻
C.关节肿胀
D.心包摩擦音
E.疲乏


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86、单项选择题  下列因素中能使冠状动脉血流量增多的是（）。

A.主动脉舒张压降低
B.心室收缩压下降
C.心室舒张期延长
D.左心室收缩力降低
E.冠状动脉痉挛


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87、单项选择题  某心力衰竭病人使用洋地黄类药物，频发室性期前收缩，每隔1个正常搏动后出现1次过早搏动，应采取的措施是（）。

A.不宜使用β受体阻滞药
B.减少洋地黄的用量
C.停用洋地黄
D.洋地黄维持原量
E.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应


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88、单项选择题  患儿，2岁，因反复上呼吸道感染、发绀、发育落后就诊，诊断为“房间隔缺损”。对该患儿的健康指导，错误的是（）。

A.建立合理的生活制度
B.加强活动，增强体质
C.维持营养，促进生长
D.合理用药，防止各种感染
E.指导掌握观察病情变化的知识


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89、单项选择题  窦性心动过缓时，心率一般少于（）。

A.50次/分
B.55次/分
C.60次/分
D.65次/分
E.70次/分


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90、单项选择题  患者，男，32岁，血栓闭塞性脉管炎，下列护理措施哪项不正确（）。

A.温水洗脚，保持足部清洁、干燥
B.术后制动期间足部适当运动，促进局部血液循环
C.用热水袋热敷患肢，促进血液循环
D.坚持多走路，以不出现疼痛为限
E.有效镇痛，防止血管收缩


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91、单项选择题  缩窄性心包炎最常见的病因是（）。

A.结核性
B.化脓性
C.创伤性
D.肿瘤
E.放射性


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92、单项选择题  左心衰竭的重要体征是（）。

A.交替脉
B.心尖区收缩期奔马律
C.颈静脉怒张
D.水冲脉
E.体循环淤血


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93、单项选择题  下列临床症状或体征中，属于慢性左心功能不全患者最主要表现的是（）。

A.心悸
B.脉搏短绌
C.下肢水肿
D.心律不齐
E.呼吸困难


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94、单项选择题  患者，女性，58岁，高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动，突然晕倒，同事立即将之送至医院。急诊查体：血压200/110mmHg，呼吸25次/分，心率110次/分，昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。 在观察病情过程中，护士发现患者突然出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者可能出现了（）。

A.癫痫发作
B.视乳头水肿
C.脑疝
D.视网膜小动脉痉挛
E.呼吸衰竭


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95、单项选择题  4～7岁小儿正常心率范围是（）。

A.110～130次/分
B.100～120次/分
C.80～100次/分
D.70～90次/分
E.不低于60次/分


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96、单项选择题  患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死院外发生心脏骤停，急诊入院。入院后心电监测发现心室纤颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压（80～90）/（50～60）mmHg，尿量20ml/h，呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是（）。

A.严密心电监测
B.静脉大量补液
C.定期监测电解质水平及血气分析结果
D.保持患者呼吸道通畅
E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症


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97、单项选择题  急性心肌梗死的基本病因是（）。

A.冠状动脉粥样硬化
B.主动脉狭窄
C.主动脉关闭不全
D.原发性肥厚型心肌病
E.先天性冠状动脉畸形


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98、单项选择题  患者，男性，68岁。因头痛、头晕1周，加重3天伴视物模糊住院，血压180/110mmHg，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图左心室肥大。给予降压治疗，下列药物通过选择性抑制Ca2+经细胞膜上的钙通道进入细胞内作用，而达到降压效果的是（）。

A.氯沙坦
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利


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99、单项选择题  下述是扩张型心肌病的临床表现，除了（）。

A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.心绞痛
D.栓塞
E.猝死


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100、单项选择题  某患者因血栓闭塞性脉管炎来院就诊，被确定为营养障碍期，护士最可能观察到该患者特征性的表现是（）。

A.静息痛
B.肢体坏疽
C.间歇性跛行
D.足背静脉搏动减弱
E.游走性浅静脉炎


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101、单项选择题  下列检查中属于既能明确先天性心脏病的诊断又是无创性的检查项目是（）。

A.动态心电图
B.常规心电图
C.超声心动图
D.心导管检查
E.心血管造影


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102、单项选择题  患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。 几小时前患者突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了（）。

A.急性肺栓塞
B.阵发性房颤
C.急性肺水肿
D.亚急性细菌性心内膜炎
E.急性心肌梗死


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103、单项选择题  患者，男，65岁，急性心肌梗死合并急性肺水肿，下列哪项护理措施不能减轻其心脏负荷（）。

A.限制水、钠盐的摄入
B.半卧位
C.两腿下垂
D.控制输液速度
E.高热量饮食


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104、单项选择题  护理心律失常患者时最应注意的问题是（）。

A.患者对疾病的认识
B.心输出量减少
C.药物反应
D.心理问题
E.对特殊检查有疑虑


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105、单项选择题  患者，女性，52岁。因右下肢浅静脉扩张、纤曲、隆起，诊断为右下肢静脉曲张，入院后行大隐静脉高位结扎+剥脱术。术后应指导患者的患肢（）。

A.下垂
B.内收
C.抬高
D.外旋
E.屈曲


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106、单项选择题  以下慢性心功能衰竭患者的陈述中，表明其对出院指导理解不正确的是（）。

A.“如果我散步时出现呼吸困难，应该来复诊。”
B.“如果我呼吸越来越短，越来越急，我应当来复诊。”
C.“如果我饮食没变化，但下肢越来越粗，按压有凹陷时，我应当来复诊。”
D.“如果我不能平躺，只能坐起来睡觉的话，我应当马上来复诊。”
E.“如果我咳嗽、发烧，应当先把剩下的抗生素吃掉，然后来复诊。”


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107、单项选择题  患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 该患者的高血压危险分层属于（）。

A.无任何危险
B.低危
C.中危
D.高危
E.极高危


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108、单项选择题  患者，女，15岁，中学生，约半月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷，乏力加剧，查脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 下列哪种情况可能诱发上述问题．应指导患者注意防止（）。

A.高钠饮食
B.适当床上活动
C.用力大便
D.防止便秘
E.保持情绪平稳


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109、单项选择题  患者，女性，64岁，慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为（）。

A.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染
B.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


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110、单项选择题  与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是（）。

A.A组乙型溶血性链球菌
B.A组丙型溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.革兰阴性杆菌
E.葡萄球菌


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111、单项选择题  对先天性心脏病患儿，不正确的健康宣教是（）。

A.以休息为主，适量活动
B.积极参加各种体育运动
C.注意保暖，防止受凉
D.按时接种疫苗
E.营养支持，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食


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112、单项选择题  先天性心脏病的病因中，目前认为较为重要的是（）。

A.宫内缺氧
B.宫内细菌感染
C.宫内病毒感染
D.母亲患糖尿病
E.母亲接触放射线


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113、单项选择题  患者，女，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。 在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒（）。

A.脉率减慢为78次/分
B.脉律转为不规则
C.水肿消退
D.无心慌、气短
E.体重减轻


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114、单项选择题  护士对慢性肺源性心脏病患者双下肢水肿原因的正确解释是（）。

A.低蛋白血症
B.下肢循环不良
C.体循环淤血
D.低氧血症
E.二氧化碳潴留


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115、单项选择题  女性，24岁，2周前发热，体温，38℃，伴咽痛，流涕，治疗好转。2天来感胸闷，气促；心电图示普遍导联ST-T波改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验血沉增快，CPK增高。其原因最可能是（）。

A.扩张型心肌病
B.心肌炎
C.心肌梗死
D.急性心包炎
E.心脏神经官能症


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116、单项选择题  患儿，女，7岁，曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。 下列护理措施哪项不正确（）。

A.及时控制肺炎
B.适时实行手术治疗，预后好
C.应绝对卧床休息，减少耗氧
D.预防感冒，尽量防止肺部再次感染
E.对父母及患儿进行疾病相关的健康教育


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117、单项选择题  患者，女，42岁，因高血压，医生给予口服卡托普利50mg，一日3次，晚上患者无意多服了一次。第二天，起床时感到眩晕、恶心，此时护士应迅速协助患者（）。

A.下床活动下肢
B.平卧抬高下肢
C.坐位并吸氧
D.再服1片卡托普利
E.饮糖水少许


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118、单项选择题  患儿，女，5岁，体形消瘦，生长发育迟缓，易疲劳、乏力、气急，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。 该患儿术后护理，下列哪项不正确（）。

A.门诊定期复查
B.密切观察生命征
C.保持呼吸道通畅
D.注意术后并发症的观察
E.术后3个月可进行剧烈运动


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119、单项选择题  患者，女性，49岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率118次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是（）。

A.鼻导管吸入1～2L/min纯氧并经20%～30%酒精湿化
B.鼻导管吸入2～3L/min纯氧并经20%～30%酒精湿化
C.鼻导管吸入4～6L/min纯氧并经20%～30%酒精湿化
D.鼻导管吸入10～20ml/min纯氧并经20%～30%酒精湿化
E.鼻导管吸入20～40ml/min纯氧并经20%～30%酒精湿化


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120、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病最易并发（）。

A.脑脓肿
B.肺炎
C.体格发育障碍
D.脑血栓形成
E.亚急性细菌性心内膜炎


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121、单项选择题  患者，女，45岁，患有风湿性心脏病，下列哪项症状提示二尖瓣狭窄严重（）。

A.疲乏无力
B.大咯血
C.心悸
D.咳嗽
E.恶心、呕吐


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122、单项选择题  患者，女性，47岁，久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉轻微突起，诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是（）。

A.尽量避免久站
B.适当体育锻炼
C.休息时放低患肢
D.使用弹力袜
E.避免跷二郎腿


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123、单项选择题  急性心肌梗死患者吸氧的目的是（）。

A.改善心肌缺氧，减轻疼痛
B.预防心源性休克
C.减少心律失常
D.防止心力衰竭
E.促进坏死组织吸收


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124、单项选择题  某病人高血压病史15年，近1年来从事体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于（）。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.重度心力衰竭


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125、单项选择题  患者，女，45岁，近日体检发现血压160/96mmHg，自诉工作紧张时有头痛、失眠等不适，对该患者的健康指导是（）。

A.尽早应用降压药物
B.卧床休息，不宜活动
C.身心休息为主
D.应用药物为主，休息为辅
E.及早发现病情变化，每日测血压


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126、单项选择题  患者，女，49岁，行下肢静脉曲张剥脱术后，以下护理措施哪项是错误的（）。

A.术后弹性绷带包扎两周
B.绝对卧床休息1周
C.睡觉时抬高下肢30°
D.尽量穿宽松衣物
E.适当体育锻炼


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127、单项选择题  慢性心功能不全最常见的原因（）。

A.呼吸道感染
B.快速心律失常
C.过度体力劳动
D.摄钠及补液过多
E.贫血或大出血


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128、单项选择题  患者，男，40岁，急性心肌梗死合并急性肺水肿，住院期间突发心搏骤停，护士在抢救中纠正代谢性酸中毒的首选药物是（）。

A.盐酸肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.低分子右旋糖酐
D.复方氯化钠
E.10%葡萄糖


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129、单项选择题  属于临床上最常见心律失常的是（）。

A.期前收缩
B.窦性停搏
C.二度房室传导阻滞
D.室上性心动过速
E.室性心动过速


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130、单项选择题  患儿，5岁，突发心搏、呼吸骤停，值班护士小王和小张立即为其行心肺复苏。抢救该患儿时，胸外心脏按压和人工呼吸的比例应为（）。

A.4：1
B.5：1
C.5：2
D.15：2
E.30：2


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131、单项选择题  患儿，女，7岁，曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。 首先应考虑的疾病是（）。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.艾森门格综合征


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132、单项选择题  患者，男，60岁，高血压心脏病并发心力衰竭，医嘱应用噻嗪类药物治疗，护士病情观察时应警惕下列哪项不良反应（）。

A.心率过快
B.低钾血症
C.低血糖
D.心律失常
E.高钠血症


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133、单项选择题  患者，女，41岁，右小腿出现睡眠时疼痛，伴有局部皮肤干燥、脱毛，右足背动脉搏动减弱。应考虑（）。

A.深静脉血栓形成
B.动脉粥样硬化症
C.血栓性静脉炎
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E.血栓闭塞性脉管炎（组织坏死期）


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134、单项选择题  患者，女性，61岁，因突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰急诊。查体：血压195/90mmHg，心率136次／分。护士应首先备好的药物是（）。

A.毛花苷C，硝酸甘油，肾上腺素
B.硝普钠，毛花苷C，呋塞米
C.利多卡因，酚妥拉明，毛花苷C
D.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔
E.硝酸甘油，毛花苷C，多巴酚丁胺


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135、单项选择题  高血压病人服用卡托普利后，最常见的不良反应是（）。

A.头痛
B.腹泻
C.低血压
D.心律不齐
E.刺激性干咳


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136、单项选择题  最严重、最危险、最危急的心律失常的类型是（）。

A.室性心动过速
B.病态窦房结综合征
C.心房颤动
D.心室颤动
E.三度房室传导阻滞


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137、单项选择题  扩张型心肌病彻底治疗的方法是施行（）。

A.抗生素治疗
B.心脏移植术
C.抗凝治疗
D.溶栓治疗
E.介入治疗


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138、单项选择题  护士对血栓闭塞性脉管炎患者进行患肢保暖的健康教育，正确的内容是（）。

A.室内温度宜保持在15℃以上
B.暴露肢体于寒冷环境中以提高其抗寒能力
C.将热水袋紧贴患肢皮肤
D.可用50℃的热水泡脚
E.脚冷时将热水袋放于腹部


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139、单项选择题  下列不属于急进型高血压特征的是（）。

A.眼底出血
B.舒张压≥127mmHg
C.可导致心力衰竭
D.多见于老年人
E.可死于肾衰竭


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140、单项选择题  患者，女，32岁，风湿性心脏病患者，每当上楼或做家务等日常活动时感气短、心慌、胸闷，坐下休息片刻后可缓解，阅读、进餐无此不适，应如何安排其休息（）。

A.活动如常，不必限制
B.限制活动，增加卧床时间
C.能起床活动，增加休息
D.应增加活动量
E.绝对卧床休息


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141、单项选择题  患者，男性，66岁。冠心病史10年，最近频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。 实验室检查该病人的心肌酶和心肌蛋白，其中最有特异性的是（）。

A.肌酸磷酸激酶同工酶
B.肌钙蛋白
C.门冬氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.肌红蛋白


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142、单项选择题  成人理想血压的水平是指（）。

A.收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg.舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg


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143、单项选择题  急性心肌梗死发作时，一般心肌严重而持久地缺血的时间不少于（）。

A.15min
B.30min
C.1h
D.3h
E.6h


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144、单项选择题  患者，女性，39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年，因急性肺水肿入院，予以乙醇湿化给氧，静脉注射吗啡5mg，呋塞米20mg等治疗。 护士向患者解释乙醇湿化吸氧的目的是（）。

A.扩张肺毛细血管
B.缓解支气管痉挛
C.控制感染
D.兴奋呼吸中枢
E.降低肺泡内泡沫的表面张力


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145、单项选择题  治疗高血压的药物氨氯地平属于（）。

A.血管紧张素受体阻滞药
B.β受体阻滞药
C.钙离子通道阻滞药
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞药


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146、单项选择题  患者，女性，28岁，4个月来自觉胸闷，2个月来有低热、盗汗，近3周来劳累后觉气促入院。查体：颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率96次/分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。 在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是（）。

A.术中协助患者取平卧位
B.术前准备阿托品
C.每次抽液不超过500ml
D.抽液中禁止夹闭胶管
E.术后待心包引流液小于10ml/天时可拔管


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147、单项选择题  女性患者，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少，应警惕发生（）。

A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张，恐惧


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148、单项选择题  患儿3个月，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。 下列不符合室间隔缺损的说法是（）。

A.可闻及胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音
B.杵状指
C.小型缺损能自然关闭
D.护理中应避免过度激动和剧烈哭闹
E.常发生心力衰竭


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149、单项选择题  患者，男性，68岁，患有高血压、心功能不全十余年。目前，患者生活能够自理，但是上二层楼后常感心慌、气短，休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于（）。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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150、单项选择题  患儿，女，1岁，诊断为“法洛四联症”，入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。 此时护士应将患儿置于（）。

A.俯卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.半坐卧位


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151、单项选择题  属于无分流型先天性心脏病的是（）。

A.室间隔缺损
B.房间隔狭窄
C.三尖瓣下移畸形
D.主动脉窦瘤破裂
E.肺动脉狭窄


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152、单项选择题  患者，男性，32岁，体检发现心律失常，心电图为偶发室性期前收缩，X线胸透及超声心动图均正常。宜给予该患者的处理是（）。

A.口服抗心律失常药物
B.不宜劳累
C.服糖皮质激素
D.卧床休息，用血管扩张药
E.不需常规抗心律失常治疗


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153、单项选择题  下列先天性心脏病中，哪种属于无分流型（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.右位心


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154、单项选择题  关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外（）。

A.待病原菌明确后，应及早用药
B.要足量用药，以便药物在赘生物内达到治疗浓度
C.疗程宜长，应不短于4～6周
D.以选择杀菌制剂为主
E.尽量联合用药，加强协同杀菌作用


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155、单项选择题  患者，男性，56岁，因三度房室传导阻滞入院治疗。体检发现心室率为35次/分。根据该患者病情，其根本的治疗方法是（）。

A.安装心脏起搏器
B.行射频消融术
C.胺碘酮
D.阿托品
E.异丙肾上腺素


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156、单项选择题  目前认为导致先天性心脏病的环境因素最主要的是（）。

A.宫内细菌感染
B.宫内病毒感染
C.宫内支原体感染
D.母亲妊娠毒血症
E.胎盘早剥


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157、单项选择题  患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1h前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 护士应给予患者的吸氧方法是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧


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158、单项选择题  患者，女性，60岁，因呼吸、心搏骤停进行抢救。为该患者行胸外心脏按压时，应使胸骨下陷（）。

A.1～2cm
B.2～3cm
C.4～5cm
D.6～7cm
E.大于6cm


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159、单项选择题  某患者因下肢静脉曲张接受手术治疗，术后护士指导其早期下床活动的目的是为了预防（）。

A.肌肉僵直
B.患肢水肿
C.血管痉挛
D.术后复发
E.深静脉血栓形成


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160、单项选择题  患者，男性，68岁，高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧


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161、单项选择题  急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是（）。

A.粒细胞数量减少
B.耳垂组织细胞现象
C.淋巴细胞数量增多
D.血小板数量增加
E.正色素正细胞性贫血


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162、单项选择题  Ⅱ期高血压病患者，下列哪一项不宜向其建议（）。

A.增加饮食中的镁
B.戒烟
C.长期卧床
D.少饮酒
E.低钠盐饮食


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163、单项选择题  慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是（）。

A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.KerleyB线
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野大片融合阴影


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164、单项选择题  患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。 目前该患者的心功能属于（）。

A.暂不能进行心功能分级
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级


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165、单项选择题  下列降压药物中，属于排钾利尿剂的是（）。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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166、单项选择题  下列疾病中，可导致右心室后负荷过重的是（）。

A.房间隔缺损
B.主动脉瓣关闭不全
C.动脉导管未闭
D.慢性阻塞性肺气肿
E.肺动脉瓣关闭不全


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167、单项选择题  患者询问“左心功能不全为什么会出现呼吸困难”，护士正确的回答是因为机体出现了（）。

A.体循环淤血
B.肺循环淤血
C.肺部感染
D.心排血量降低
E.气道的敏感性升高


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168、单项选择题  下列关于婴儿心率的范围，正确的描述是（）。

A.120～140次／分
B.110～130次／分
C.100～110次／分
D.90～100次／分
E.70～90次／分


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169、单项选择题  急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷，脉快、细弱，血压仍然下降，尿少或无尿表现时，应考虑发生了（）。

A.肺部感染
B.低血压
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.心律失常


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170、单项选择题  护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括（）。

A.急性期绝对卧床
B.24小时内应鼓励病人床上活动肢体
C.可搬入普通病房
D.协助洗漱，床上排便
E.可进半流质饮食


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171、单项选择题  患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 随访中护士发现患者出现微量白蛋白尿，同时有心绞痛发生。血压控制在130～150/80～95mmHg，此时高血压危险分层应为（）。

A.无任何危险
B.低危
C.中危
D.高危
E.极高危


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172、单项选择题  患者，男性，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊断为冠心病、心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现三酰甘油（甘油三酯）增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥（）。

A.戒烟、限酒，不饮浓茶
B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油
C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片
D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查
E.保持情绪稳定，不可过度劳累


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173、单项选择题  下肢静脉曲张剥脱术后患者应（）。

A.卧床休息10天
B.患肢制动
C.只允许床上活动
D.早期下床活动
E.1周后可行走


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174、单项选择题  患者，男性，58岁，诊断为急性心肌梗死，医嘱要求查肌酸激酶同工酶（CK-MB），护士制定的适宜的采血时间是（）。

A.饭前
B.即刻
C.饭后2小时
D.服药后
E.明日晨起空腹时


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175、单项选择题  下列降压药物中，属于保钾利尿剂的是（）。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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176、单项选择题  患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1h前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是（）。

A.嘱患者按时服药
B.如果漏服药物，需要及时补服
C.嘱患者低盐饮食
D.给药前数患者的心率
E.观察患者的心电图变化和血药浓度


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177、单项选择题  为高血压急症患者快速降压首选（）。

A.哌唑嗪
B.硝普钠
C.甘露醇
D.巴比妥钠
E.卡托普利


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178、单项选择题  慢性心衰患者输液量过大或输液速度过快，可能诱发（）。

A.急性心肌梗死
B.急性肺栓塞
C.急性肺水肿
D.急性循环衰竭
E.急性肾功能衰竭


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179、单项选择题  患儿，2岁，室间隔缺损，发热、咳嗽、呼吸困难1天，以“肺炎”收入院。查体：患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是（）。

A.肺炎致气体交换受损
B.体循环血流量减少
C.肺炎致肺循环血流量增多
D.肺动脉高压致血液右向左分流
E.室间隔缺损致血液左向右分流


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180、单项选择题  患者，女性，60岁，做家务时心绞痛发作，即含硝酸甘油0.5mg，2分钟后眼前发黑、恶心，此时，应协助其（）。

A.行ECG检查
B.活动四肢
C.立即平卧
D.清淡饮食
E.再含硝酸甘油0.3mg


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181、单项选择题  依据2010年中国高血压防治指南血压分级，血压145/93mmHg属于（）。

A.正常血压
B.1级高血压
C.正常高值
D.2级高血压
E.单纯收缩期高血压


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182、单项选择题  最易诱发心绞痛的瓣膜病是（）。

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄


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183、单项选择题  生理状态下心室的除极方向是（）。

A.由心内膜到心外膜
B.由左心室壁后基底部到室间隔
C.由心底到心尖
D.由心室外壁到心尖
E.由心底到室间隔


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184、单项选择题  洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（）。

A.室上性心动过速
B.心室纤颤
C.室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓


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185、单项选择题  慢性心衰患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此时患者应该（）。

A.在下一次服药时补服
B.不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药
C.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药
D.发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药
E.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药


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186、单项选择题  患者，女性，43岁，突发心悸。查体：心律规则，心率180次/分，未闻及杂音，压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/分。由此判断此患者可能发生了（）。

A.神经官能症
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.频发房性期前收缩
E.频发室性期前收缩


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187、单项选择题  患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180/115mmHg。该患者最可能并发了（）。

A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.颅内出血
E.心源性休克


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188、单项选择题  患者，女性，35岁，心肺复苏后2h，该患者适宜的体位是（）。

A.平卧位
B.俯卧位
C.仰卧中凹位
D.低斜坡卧位
E.头低脚高位


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189、单项选择题  成人正常血压的水平是指（）。

A.收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg


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190、单项选择题  患者，男，32岁，外伤引起肝、脾破裂，入院后突然出现意识丧失，面色苍白，口唇发绀，末梢湿冷，脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 为该患者行胸外心脏按压与人工呼吸之比是（）。

A.5：1
B.15：1
C.15：2
D.30：2
E.30：1


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191、单项选择题  患者，女性，62岁，患冠心病12年。半年来频繁发作心前区不适，2小时前再次发作，自行含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。最具有诊断意义的检查是（）。

A.血常规
B.心肌酶
C.运动平板
D.超声波
E.心电图


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192、单项选择题  心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的不良反应是（）。

A.低钙血症
B.低钾血症
C.高尿酸血症
D.低血糖
E.高镁血症


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193、单项选择题  关于原发性高血压最常见的死亡原因，正确的是（）。

A.心室颤动
B.肾衰竭
C.心力衰竭
D.脑血管意外
E.高血压危象


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194、单项选择题  诱发或加重心力衰竭最常见的因素是（）。

A.呼吸道感染
B.妊娠和分娩
C.情绪激动
D.严重心律失常
E.药物使用不当


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195、单项选择题  患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体：双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/分。 用地高辛治疗后，病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视，护士查心率为45次/分，心律不齐。该护士考虑病人出现的情况是（）。

A.心力衰竭加重
B.急性前壁心肌梗死
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.全心衰竭


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196、单项选择题  有关高血压发病机制中最重要的是（）。

A.血容量过多
B.内分泌因素
C.肾功能异常
D.高级神经中枢功能失调
E.血管内皮功能失常


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197、单项选择题  某高血压病患者，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物（）。

A.呋塞米
B.阿替洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.哌唑嗪


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198、单项选择题  关于高血压患者的护理措施，应除处（）。

A.协助用药尽快将血压降至较低水平
B.改变体位动作宜缓慢
C.指导患者合理控制体重的方法
D.头晕，恶心时协助其平卧并抬高下肢
E.限制钠盐摄入


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199、单项选择题  下肢静脉曲张形成的主要病因是（）。

A.腹腔内负压改变
B.心功能不全
C.下肢运动过多
D.静脉瓣膜功能不全
E.长期卧床


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200、单项选择题  以颈动脉窦按摩法终止心动过速发作，下列哪项不正确（）。

A.适用于室性阵发性心动过速患者
B.适用于室上性阵发性心动过速患者
C.宜左右两侧轮流按摩
D.按摩约5～10秒/次
E.当心率减慢应立即停止按摩


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201、单项选择题  患者，女性，40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转，拟于今日出院，护士对患者进行出院指导，告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是（）。

A.减少运动，多休息
B.坚持适度锻炼，防止呼吸道感染
C.改善居住环境，避免潮湿阴冷
D.根据天气及时增减衣物
E.拔牙前预防性使用抗生素


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202、单项选择题  典型动脉导管未闭心脏X线的改变是（）。

A.“靴形”心
B.右心房、右心室增大
C.左心房、左心室增大
D.右心房、左心室增大
E.左心房、左心室、右心室增大


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203、单项选择题  洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（）。

A.室上性心动过速
B.心室纤颤
C.室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓


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204、单项选择题  患者，女，15岁，中学生，约半月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷，乏力加剧，查脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 对该患者首要采取的护理措施是（）。

A.绝对卧床休息
B.消除紧张情绪
C.准备临时心脏起搏仪器
D.给予易消化食物
E.进行健康教育


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205、单项选择题  心包腔内液体可起到的生理作用是（）。

A.参与心肌电传导
B.在心包腔内起润滑作用
C.营养心包膜
D.体液免疫
E.增强心肌收缩力


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206、单项选择题  患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。 若采用非手术治疗后，症状改善不明显，必须行手术治疗，以下护理措施哪项是错误的（）。

A.密切观察病情变化
B.术前皮肤准备
C.术后抬高患肢
D.术后绝对卧床
E.术后弹力绷带包扎


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207、单项选择题  急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是（）。

A.心源性晕厥
B.心律失常
C.心前区撕裂样剧痛或烧灼痛
D.焦虑、濒死感
E.胃肠道症状


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208、单项选择题  患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体：双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/分。 护士为病人制定的休息活动计划是（）。

A.活动不受限制
B.从事轻体力活动
C.可在床上做轻微活动
D.卧床休息，限制活动量
E.严格卧床休息，半卧位


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209、单项选择题  冠状动脉起源于（）。

A.主动脉
B.肺动脉
C.肺静脉
D.上腔静脉
E.颈内动脉


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210、单项选择题  硝苯地平可降低动脉血压，该药的药理作用是（）。

A.减少水钠潴留
B.抑制肾素释放
C.阻止钙离子进入心肌细胞
D.抑制血管紧张素Ⅱ生产
E.阻滞β受体


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211、单项选择题  患者，女，61岁，退体教师，性格谦和，平时好咸食，因头晕就诊，量血压155/95mmHg。该患者的血压属于（）。

A.正常高值
B.临界高血压
C.Ⅰ级高血压
D.Ⅱ级高血压
E.Ⅲ级高血压


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212、单项选择题  患者，女，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。 为减轻心脏负荷采取的护理措施是（）。

A.照常活动
B.可以活动，增加间歇休息时间
C.绝对卧床休息
D.限制活动，多卧床休息
E.逐渐增加活动量


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213、单项选择题  先天性心脏病形成的主要时期是（）。

A.胚胎第2～4周
B.胚胎第2～8周
C.胚胎第4～10周
D.胚胎第6～10周
E.胚胎第8～12周


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214、单项选择题  下列关于血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施中，哪项是正确的（）。

A.患肢局部加温保暖
B.要求患者绝对戒烟
C.尽量减少止痛剂的应用
D.休息时抬高患肢，缓解疼痛
E.指导晚期患者做伯尔格运动


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215、单项选择题  患者，男性，48岁，因广泛前壁心肌梗死收入CCU病房。患者呈半卧位，感到心慌、气短、呼吸困难，心电图监测示窦性心动过速。该患者目前心功能属于（）。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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216、单项选择题  患者，男，47岁，突发急性心肌梗死4小时，下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿（）。

A.大汗淋漓
B.发绀
C.烦躁不安
D.咳粉红色泡沫痰
E.呼吸困难


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217、单项选择题  急性心包炎早期表现中具有诊断价值的是（）。

A.发热
B.血压下降，脉压减小
C.心包摩擦音
D.呼吸深大
E.胸痛


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218、单项选择题  护理青紫型先天性心脏病患儿，护士要提醒家长注意保证人量，防止脱水，其目的是（）。

A.防止心力衰竭
B.防止肾功能衰竭
C.防止休克
D.防止血栓栓塞
E.防止便秘


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219、单项选择题  患儿，男，2岁，生后3个月起出现青紫，活动后气急。查体：生长发育明显落后，口唇青紫，杵状指，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。 该患儿应采取的体位是（）。

A.平卧位
B.仰卧位
C.胸膝卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位


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220、单项选择题  多数心血管疾病最主要的死亡原因是（）。

A.心功能不全
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.肺部感染
E.猝死


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221、单项选择题  患者，男性，60岁，因高血压急症入院，护士遵医嘱静脉注射呋塞米（速尿）20mg。半小时后，患者出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是（）。

A.高钾血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.低钙血症
E.高钠血症


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222、单项选择题  急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（）。

A.24h
B.48h
C.1周
D.2周
E.3～5周


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223、单项选择题  患者，男性，38岁，因心悸、气短5年，突然咯血2小时来诊。查体：血压150/90mmHg，心率96次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿啰音。应首选的治疗药物是（）。

A.毛花苷丙
B.呋塞米（速尿）静脉注射
C.氨茶碱
D.止血敏静脉注射
E.倍他乐克


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224、单项选择题  患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 护士如果为患者行心脏电复律，则电极板的位置是（）。

A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部
B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部
C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部
D.胸骨两侧2、3肋间
E.剑突下和心尖部


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225、单项选择题  以下哪项不是法洛四联症的组成（）。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.肺动脉狭窄


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226、单项选择题  二尖瓣狭窄患者的面容特征（）。

A.两颊部蝶形红斑
B.两颊部紫红，口唇轻度发绀
C.两颊黄褐斑
D.午后两颊潮红
E.面部毛细血管扩张


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227、单项选择题  患者，女性，61岁，因头晕、头痛1个月就诊。门诊查血压160/95mmHg，据此可以推断该患者高血压分级属于（）。

A.正常高限
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.临界高血压


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228、单项选择题  感染性心内膜炎的基本病理变化是（）。

A.滑膜炎
B.赘生物
C.粥样斑块
D.缺血坏死
E.抗原抗体复合物沉积


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229、单项选择题  临床上常用利尿药治疗原发性高血压，其降低血压的主要机制是（）。

A.降低心排血量
B.阻断β受体
C.降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性
D.减少体内总钠含量
E.减少血容量


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230、单项选择题  急性心包炎的常见病因是（）。

A.化脓性
B.结核性
C.风湿性
D.病毒性
E.尿毒症性


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231、单项选择题  下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现（）。

A.胸痛
B.呼吸困难
C.室性早搏
D.病理性第三心音
E.与体温升高相对应的心率加快


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232、单项选择题  预防风湿性心瓣膜病的根本措施（）。

A.长期服用抗风湿药物
B.积极防治链球菌感染
C.防止复发，卧床休息
D.增加营养，避免过劳
E.居室要防寒避湿


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233、单项选择题  正常人在生理情况下，一般不会出现的心律失常是（）。

A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.心室纤颤


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234、单项选择题  护士在使用下列药物时，必须避光的是（）。

A.维生素B
B.尼可刹米
C.硝普钠
D.鱼腥草
E.卡托普利


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235、单项选择题  患者，男性，22岁，有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。 心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者，护士最应预防的并发症是（）。

A.左心衰竭
B.上呼吸道感染
C.动脉栓塞
D.心律失常
E.深静脉血栓


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236、单项选择题  患者，男性，56岁。10天前突发高热、寒战，伴背部疼痛，恶心，近2天来心悸伴气短，活动后加重，夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体：体温38.5℃，脉搏102次1分，血压140/80mmHg，急性热病病容，半卧位，呼吸困难明显，轻度发绀，右腋窝淋巴结肿大，双肺底可闻湿啰音，心界不大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音，左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑，行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果：白细胞19×109/L，多核粒细胞0.85，镜下血尿，尿蛋白（+）。 最可能的病原菌是（）。

A.肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.化脓性链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.脑膜炎球菌


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237、单项选择题  患儿3个月，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。 该患儿属下列哪一型先天性心脏病（）。

A.右向左分流型
B.左向右分流型
C.无分流型
D.青紫型
E.以上都不是


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238、单项选择题  患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 护士应首先备好的急救设备是（）。

A.呼吸机
B.准备安装心脏起搏器
C.体外反搏器
D.除颤器
E.心电图机


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239、单项选择题  患者，男性，34岁，计算机工程师，近期感觉久坐后下肢沉重、酸胀，容易疲劳。护士指导其在工作期间定时站立和活动下肢以促进下肢血液循环，其原理是利用（）。

A.小腿肌泵收缩功能
B.胸腔吸气期负压
C.心脏舒张期负压
D.静脉瓣膜向心单向开放
E.地心对血柱的吸引力


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240、单项选择题  高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制（）。

A.高胆固醇食物
B.高动物脂肪食物
C.高糖食物
D.高钠食物
E.高钙食物


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241、单项选择题  急性心肌梗死后，心律失常发生率最高的时间为心梗后（）。

A.第一个24h内
B.1～3天
C.4～7天
D.2周以内
E.1个月以内


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242、单项选择题  患者，女性，63岁，肺气肿10年，上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体：体温39℃，左下肺听诊有低音调的摩擦音，屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是（）。

A.胸膜炎
B.肺实变
C.心包摩擦
D.肺不张
E.胸腔积液


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243、单项选择题  患者，女，45岁，有风湿性心脏病史，今晨突然发现右侧肢体行动不便，别人发现其口角歪斜，应考虑（）。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.脑肿瘤
E.脑水肿


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244、单项选择题  患者，男性，66岁。冠心病史10年，最近频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。 病人入院后，护士首先为其进行的操作是（）。

A.进行心电监护
B.心电图检查
C.抽血标本送检
D.吸氧
E.肌注哌替啶


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245、单项选择题  患者心电图示ST段下移，以下措施正确的是（）。

A.增加洋地黄的用量
B.增加多巴胺用量
C.停用洋地黄
D.洋地黄维持原量
E.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应


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246、单项选择题  临床上最可靠用于确诊二尖瓣狭窄的辅助检查是（）。

A.心电图
B.超声心动图
C.心脏MRI
D.冠状动脉造影
E.PET


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247、单项选择题  患儿，女，2岁，诊断为“动脉导管未闭”，护士在对患儿进行身体状况评估时，尤应注意（）。

A.精神状态
B.青紫程度
C.呼吸情况
D.蹲踞症状
E.周围血管征


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248、单项选择题  风湿性心脏病病人就诊和致死的主要原因（）。

A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.栓塞
D.心源性休克
E.高血压脑病


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249、单项选择题  法洛四联症患儿，青紫轻重程度决定于（）。

A.室间隔缺损程度
B.卵圆孔是否关闭
C.肺动脉狭窄程度
D.右心室增大程度
E.主动脉骑跨程度


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250、单项选择题  慢性心力衰竭发作最常见的诱因是（）。

A.吸烟
B.情绪激动
C.劳累
D.感染
E.心律失常


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251、单项选择题  患者，男，32岁，从高层建筑物上不慎坠落，出现意识丧失，无脉搏，无呼吸，在对其开放气道时应采取（）。

A.仰头抬颈法
B.仰头托颌法
C.仰头举颌法
D.仰头举颏法
E.后仰法


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252、单项选择题  下列心肌坏死标志物中，用于判断溶栓是否成功的重要指标是（）。

A.肌红蛋白
B.cTnI
C.cTnT
D.LDH
E.CK-MB


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253、单项选择题  患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸，休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次/分，HR98次/分，BP105/75mmHg，R18次/分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 入院后超声心动图检查二尖瓣口面积为1.0cm2，该患者二尖瓣狭窄的程度是（）。

A.正常下限
B.轻度狭窄
C.轻中度狭窄
D.中度狭窄
E.重度狭窄


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254、单项选择题  患者，男，69岁，患有原发性高血压10年，吸烟史30年，父亲死于高血压引发的脑出血，目前血压为145/95mmHg，该患者按高血压危险度分层属于（）。

A.低危人群
B.中危人群
C.高危人群
D.极高危人群
E.无危险人群


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255、单项选择题  患者，女性，63岁。高血压病史10年。门诊口服降压药治疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理，正确的是（）。

A.静脉推注
B.肌内注射
C.避光滴注
D.可与其他药物混合使用
E.用药过程无需监测血压


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256、单项选择题  患者，女，50岁，突发心搏骤停，护士立即行胸外心脏按压，下列叙述错误的是（）。

A.平卧，背部垫硬板
B.在胸骨下段按压
C.按压次数每分钟60～80次/分
D.按压时双肘伸直
E.按压时胸骨下陷至少5cm


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257、单项选择题  患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。 此期的典型表现是（）。

A.静息痛
B.间歇性跛行
C.屈膝抱足而坐
D.患肢胫后和足背动脉搏动消失
E.肢体远端形成经久不愈的溃疡


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258、单项选择题  风湿性心脏病患者并发某种心律失常时，易引起栓塞，该种心律失常是（）。

A.二度房室传导阻滞
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.期前收缩
E.三度房室传导阻滞


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259、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于（）。

A.体循环血量减少
B.体循环血量增加
C.肺循环血量减少
D.肺循环血量增加
E.肺动脉压增高


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260、单项选择题  患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。 此期的病因是（）。

A.血管痉挛，以功能性病变为主
B.血栓形成，部分堵塞血管
C.血管闭塞，侧支循环补充血供
D.血管完全闭塞，侧支循环不能满足肢体需要
E.血管壁和血管周围广泛纤维化


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261、单项选择题  患者，男性，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。 护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括（）。

A.保持情绪稳定，避免过度劳累
B.避免饱餐及受凉
C.需戒烟，可多饮酒以达活血目的
D.宜少食多餐，不宜过饱
E.积极控制高血压


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262、单项选择题  心律失常最基本的症状是（）。

A.心源性休克
B.气促
C.晕厥
D.心悸
E.急性肺水肿


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263、单项选择题  患者，男，65岁，持续性胸前区疼痛2小时急诊入院，心电图示V～V导联ST段弓背状抬高，T波倒置，该患者最可能发生哪个部位的心肌梗死（）。

A.广泛前壁
B.前间壁
C.高侧壁
D.下壁
E.正后壁


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264、单项选择题  患儿，男，6岁，因溺水出现心搏、呼吸停止。 首要的处理措施是（）。

A.平卧
B.清理呼吸道
C.心前区叩击
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压


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265、单项选择题  患者，男，51岁，急性心肌梗死后心尖出现收缩中、晚期喀喇音，提示患者并发了（）。

A.栓塞
B.室壁瘤
C.乳头肌功能失调或断裂
D.心力衰竭
E.心肌梗死后综合征


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266、单项选择题  室性心动过速首选的治疗药物是（）。

A.洋地黄
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.酚妥拉明
E.利多卡因


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267、单项选择题  随时有猝死危险的心律失常是（）。

A.阵发性室性心动过速
B.心房颤动
C.病态窦房结综合征
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.频发室性期前收缩


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268、单项选择题  患者，男性，63岁，持续心前区痛5小时，确诊为急性心肌梗死收入监护室。监测中发现患者出现心室纤颤，此时责任护士应即刻采取的首要措施是（）。

A.静脉注射利多卡因
B.静脉注射异丙肾上腺素
C.静脉注射毛花苷C
D.非同步直流电除颤
E.同步直流电除颤


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269、单项选择题  患儿，3岁，室间隔缺损，突然烦躁不安、发绀。查体：意识清楚，两肺底有少许湿啰音，心率190次／分，肝肋下4cm。考虑该患儿可能出现的情况是（）。

A.支气管肺炎
B.心力衰竭
C.循环衰竭
D.亚急性细菌性心内膜炎
E.中毒性脑病


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270、单项选择题  典型心绞痛不发生于（）。

A.卧床时
B.寒冷时
C.情绪激动时
D.饱餐时
E.吸烟时


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271、单项选择题  护士在监护一急性心肌梗死患者时发现，该患者经漂浮导管测量的肺毛细血管楔压（PCWP）为20mmHg，提示该患者可能发生了（）。

A.肺栓塞
B.左心功能不全
C.右心功能不全
D.全心功能不全
E.肺动脉高压


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272、单项选择题  患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。 如果无并发症，该患者应何时开始在床边活动（）。

A.梗死发生后第2～4天
B.梗死发生后第5～7天
C.梗死发生后第1周内
D.梗死发生后第2周内
E.梗死发生后第3周内


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273、单项选择题  患者，男性，56岁，晨练时猝倒，神志丧失，判断其心搏停止的指标是（）。

A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.大动脉搏动消失
D.血压测不到
E.脉搏扪不清


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274、单项选择题  患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 医生给患者开了降压药，下列护士告知患者的注意事项中哪项是错误的（）。

A.服药后最好平卧一会儿
B.定期复诊
C.注意不要突然变换体位
D.血压平稳后即可减量或停药
E.每天测量血压3～4次


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275、单项选择题  纤维蛋白性心包炎的典型体征是（）。

A.心界扩大
B.心包摩擦音
C.心音遥远
D.奇脉
E.脉短绌


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276、单项选择题  患者，男性，22岁，有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。 护士抽取血培养标本时间正确的是（）。

A.入院6小时内采血，间隔1小时，共3次，体温升高时采血
B.第1日间隔1小时采血，共3次，无需体温高时采血
C.第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血
D.第1日间隔2小时采血，共3次，寒战时采血
E.停用抗生素2～7天后采血，无需体温升高时采血


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277、单项选择题  患者，女性，28岁，4个月来自觉胸闷，2个月来有低热、盗汗，近3周来劳累后觉气促入院。查体：颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率96次/分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。 该疾病最可能的病因是（）。

A.细菌（链球菌）性
B.结核性
C.肿瘤性
D.遗传性
E.化脓性


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278、单项选择题  患儿，7岁，活动后气促5年余。1.5岁始出现活动后气促、乏力、口唇及指（趾）端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是（）。

A.室间隔缺损
B.主动脉骑跨
C.主动脉瓣狭窄
D.法洛四联症
E.病毒性心肌炎


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279、单项选择题  患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1h前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是（）。

A.活动没有任何限制
B.避免重体力活动
C.充分休息，增加睡眠时间
D.卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息


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280、单项选择题  患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。 发生原因很可能为（）。

A.体位突然改变
B.饮食不当
C.心房栓子脱落
D.洋地黄中毒
E.心率增快


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281、单项选择题  扩张型心肌病标志性的体征是（）。

A.收缩期心脏杂音
B.叩诊心界扩大
C.进行性呼吸困难
D.窦性心动过速
E.偶发室性早搏


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282、单项选择题  患者，男性，68岁，心房颤动20年，服用地高辛控制心室率5年。近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊。查心电图：室性期前收缩二联律。该患者可能是发生了（）。

A.消化性溃疡
B.心绞痛
C.低血压
D.高血压
E.洋地黄类药物中毒


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283、单项选择题  AMI时，血清酶升高最早、恢复最快的是（）。

A.LDH
B.AST
C.CK-MB
D.ALT
E.AMS


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284、单项选择题  患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。 最可能的原因是（）。

A.下肢静脉曲张
B.动静脉瘘
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化闭塞


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285、单项选择题  地高辛治疗心力衰竭过程中出现心动过缓，心电图Ⅱ度房室传导阻滞，此时除了立即停用地高辛外，还应（）。

A.补充钾盐
B.停服排钾利尿剂
C.使用阿托品
D.使用苯妥英钠
E.静注利多卡因


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286、单项选择题  以下是肥厚型心肌病常见的临床表现，除了（）。

A.胸痛
B.卧位心绞痛
C.起立或走动时晕厥
D.劳累时呼吸困难
E.胸骨左第3肋～第4肋间收缩期喷射性杂音


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287、单项选择题  患者，男性，54岁，劳累后感心悸。查脉搏，每隔两个正常搏动后出现1次过早的搏动。判断此脉律为（）。

A.二联律
B.三联律
C.频发期前收缩
D.成对期前收缩
E.脉搏短绌


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288、单项选择题  患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 护士对患者健康指导不妥的是（）。

A.控制体重
B.积极治疗糖尿病
C.增加运动量
D.可自服安眠药以保证睡眠
E.保持平和心态


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289、单项选择题  女性，52岁，教师。下肢酸胀、沉重4年，足靴部有色素沉着。体检见小腿外侧有蚓状团块，站立时明显。护士对该患者进行病情评估，最可能的诊断是（）。

A.大隐静脉曲张
B.小隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化性闭塞症


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290、单项选择题  患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。 几天后患者突然发现右侧肢体不便，别人发现其口角歪斜，应考虑（）。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑水肿


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291、单项选择题  典型心绞痛的胸痛持续时间为（）。

A.1～3min
B.3～5min
C.5～10min
D.10～15min
E.15min以上


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292、单项选择题  阻力血管指（）。

A.发生动脉粥样硬化的血管
B.动脉血管
C.静脉血管
D.毛细血管
E.容量血管


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293、单项选择题  患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。 出院前，护士向患者介绍服用降压药的注意事项，其内容应除外（）。

A.合理控制体重
B.应遵医嘱用药，不可自行增减或停药
C.降压药需长期服用，不可停药
D.服药期间不可采用非药物治疗
E.改变不良生活行为


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294、单项选择题  患者，女，62岁，护士对其进行心功能分级评估时，最主要评估下列哪项（）。

A.病程长短
B.活动耐力
C.有无并发症
D.心脏体征
E.辅助检查


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295、单项选择题  为房颤行电复律术后患者实施护理过程中，不妥的是（）。

A.绝对卧床24小时
B.持续24小时心电监护
C.吸氧
D.注意电击局部皮肤有无灼伤
E.停用抗心律失常药物


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296、单项选择题  患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 护士在用药过程中，应注意观察患者（）。

A.房室传导阻滞、眩晕、色视
B.头晕、黄视、胸闷
C.心动过缓、低血压、房室传导阻滞
D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐
E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹


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297、单项选择题  患儿，男，11个月，出生后反复呼吸道感染，3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：呼吸60次/分，口唇青紫，两肺闻及细湿啰音；胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二音亢进；肝右肋下3.5cm，双足背轻度水肿。患儿最可能的原因是（）。

A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并心力衰竭
D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎


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298、单项选择题  慢性心衰患者每日摄盐量应少于（）。

A.5g
B.6g
C.7g
D.8g
E.9g


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299、单项选择题  患者李某，男性，49岁，急性心肌梗死2周后出现反复发作的肺炎，该患者最可能出现了下列哪项并发症（）。

A.肺栓塞
B.室壁瘤
C.心肌梗死后综合征
D.急性肺水肿
E.乳头肌功能失调或断裂


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300、单项选择题  下列疾病的心脏叩诊中，可听到心包叩击音的是（）。

A.心包积液
B.病毒性心肌炎
C.急性心包炎
D.缩窄性心包炎
E.肥厚性心肌病


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