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妇产科住院医师：女性生殖系统肿瘤考点巩固（考试必看）
2020-06-06 05:18:15 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  28岁，婚后5年，计划内妊娠10周，下腹部坠胀5天，G3P0。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛，伴发热、恶心、呕吐。妇科检查：子宫38周妊娠大，前壁肌瘤突出明显且有压痛，FHR158次／分，NST反应良好。处理方法是（）

A.剖宫取胎并切除肌瘤
B.补液、抗生素、镇静支持疗法
C.剖宫产并挖除肌瘤
D.切除肌瘤后继续妊娠
E.剖宫取胎后行子宫次全切


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2、多项选择题  请指出下列4种卵巢肿物与其临床特点的关系，正确的是（）

A.颗粒细胞瘤分泌雌激素
B.无性细胞瘤对放射治疗敏感性高
C.胚胎性癌血中甲胎蛋白值高
D.睾丸母细胞瘤尿中17-酮、17-羟类固醇升高


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3、单项选择题  子宫肉瘤的治疗原则是（）

A.化疗为主
B.放疗为主
C.手术为主
D.中医中药
E.免疫治疗


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4、单项选择题  46岁，阴道不规则出血5个月。妇科检查：宫颈后唇外生菜花样肿物直径5cm，阴道后穹隆质硬，双侧主韧带内增厚，子宫正常大小，宫颈活检为鳞癌。治疗方法应是（）

A.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
B.全子宫及双附件切除
C.单纯放疗
D.化疗后放疗
E.化疗后行全子宫切除术


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5、配伍题  27岁，镜下诊为宫颈癌Ⅰa2期（）
CINⅠ级（）
CINⅢ级，未生育（）
宫颈癌Ⅱb期（）

A.每3～6个月随诊刮片，必要时活检
B.全子宫切除术
C.宫颈锥切术加密切随访
D.子宫根治术，可保留卵巢
E.放疗


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6、单项选择题  53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降。 临床分期为（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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7、单项选择题  60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩 。 首选的治疗为（）

A.单纯腔内放疗
B.单纯全盆外放疗
C.化疗
D.全盆放疗加化疗
E.腔内放疗及宫旁四野照射


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8、多项选择题  关子宫颈癌的预防及早期发现，下列措施正确的是（）

A.积极治疗宫颈慢性病
B.定期开展宫颈癌的普查和普治
C.提倡晚婚和计划生育
D.重视宫颈癌的早期症状，如白带增多、接触出血，给予及时诊治


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9、单项选择题  一年轻女性，患单个较大肌壁间肌瘤，月经量稍多。宜做哪项处理（）

A.密切观察
B.雄激素治疗
C.行肌瘤剜除术
D.子宫次全切除术
E.子宫全切除术


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10、单项选择题  对于卵巢恶性肿瘤，下述不恰当的是（）

A.颗粒细胞瘤是低度恶性的功能性卵巢瘤
B.卵巢恶性肿瘤生长迅速，短期内可出现腹水
C.浆液性囊腺癌是成人最多见的卵巢癌
D.包膜完整的双侧卵巢肿瘤有腹水，腹水中找到癌细胞，分期为Ic
E.黏液性囊腺癌常生长较慢


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11、单项选择题  关于子宫内膜癌的手术分期，Ⅱb期是指癌组织（）

A.侵犯肌层＞1／2
B.侵犯阴道穹隆
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯附件
E.侵犯直肠黏膜


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12、判断题  卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。


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13、填空题  卵巢肿瘤常见的并发症有：（）、（）、（）、（）。


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14、填空题  子宫肉瘤转移以（）转移较为多见。


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15、问答题  常见的卵巢生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤有哪些？


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16、单项选择题  哪一项不是黏膜下肌瘤的临床表现（）

A.常有白带增多
B.继发感染可有不规则阴道出血
C.月经过多是主要症状
D.易发生膀胱压迫症状、排尿困难
E.子宫呈均匀性增大


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17、单项选择题  女性生殖器3大恶性肿瘤是指（）

A.宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤
B.宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌
C.宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌
D.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌
E.宫颈癌、卵巢癌、绒癌


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18、单项选择题  51岁未育妇女，绝经5年后出现阴道流血近3个月。查：宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及。为确诊应采取的最有诊断价值的措施是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.分段刮宫活组织检查
C.阴道后穹隆涂片细胞学检查
D.阴道镜检查后取宫颈活组织检查
E.宫颈锥形切除后活组织检查


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19、单项选择题  巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是（）

A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查


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20、单项选择题  54岁妇女，绝经9年，近1周白带中带血丝，阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查：子宫稍小，附件区未见异常 。 手术切除子宫后随访手段应是（）

A.定期做妇科检查
B.定期行B型超声检查
C.定期检测血尿常规
D.定期行腹部X线片
E.定期行阴道脱落细胞检查


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21、单项选择题  容易继发胸、腹水的卵巢良性肿瘤是（）

A.皮样囊肿
B.浆液性囊腺瘤
C.纤维瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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22、单项选择题  对于外阴癌，不恰当的是（）

A.外阴鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇
B.外阴癌分为原发性和继发性两类，以继发性为主
C.外阴鳞状细胞癌最常见
D.外阴疣状鳞状细胞癌是一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致，恶性程度高，预后差


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23、单项选择题  妊娠期易出现急诊症状的是（）

A.子宫肌瘤肉瘤变
B.子宫肌瘤红色变
C.子宫肌瘤玻璃样变
D.子宫肌瘤钙化
E.子宫肌瘤囊性变


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24、单项选择题  卵巢癌手术治疗后首选的辅助治疗是（）

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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25、单项选择题  患者48岁，G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块 。 最大可能性诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌


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26、单项选择题  42岁妇女，阴道不规则流血2个月余，阴道分泌物呈脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。诊断是（）

A.宫颈巨大息肉
B.宫颈腺囊肿
C.CIN
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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27、单项选择题  子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为（）

A.阴道流
B.阴道排液
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.低热、出汗


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28、单项选择题  关于宫颈癌的转移途径，不正确的是（）

A.外生型癌常直接向阴道壁蔓延
B.内生型癌灶向宫颈深部浸润并侵犯子宫峡部
C.淋巴转移首先转移至腹股沟淋巴结
D.血行转移很少见
E.晚期癌可引起输尿管阻塞


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29、配伍题  外阴乳头瘤（）
外阴基底细胞癌（）
子宫肉瘤（）
宫颈腺癌（）

A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞，分泌大量黏液，细胞异型，极性消失
B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主
C.由成纤维细胞增生而成，镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞
D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，有黏液变性
E.镜下见平滑肌细胞增生，细胞排列紊乱，核异型，核分裂象大于5个／HP


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30、单项选择题  子宫内膜癌病理哪一类型易浸润肌层（）

A.息肉型
B.颈管型
C.弥漫型
D.局限型
E.宫体型


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31、多项选择题  外阴病变的叙述错误的是（）

A.需病理诊断，肉眼无法确认
B.外阴癌生在外阴皮肤表面，易发现，均能获早期诊断
C.对外阴病变未活检确诊前.不能给药以免延误病情
D.外阴鳞状细胞癌以小阴唇最多见
E.均有外阴瘙痒


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32、多项选择题  组成卵巢囊肿蒂扭转的蒂是（）

A.骨盆漏斗韧带
B.输卵管
C.卵巢固有韧带
D.圆韧带


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33、单项选择题  子宫肌瘤出现剧烈腹痛常见的原因是（）

A.黏膜下肌瘤刺激子宫收缩
B.肌瘤迅速生长
C.肌瘤压迫膀胱或直肠
D.肌瘤恶变
E.肌瘤红色变性


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34、单项选择题  对放疗特别敏感的卵巢肿瘤是（）

A.浆液性囊腺癌
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤


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35、多项选择题  需与恶性卵巢肿瘤相鉴别的疾病是（）

A.子宫内膜异位症
B.附件结核或腹膜结核
C.肝硬化腹水
D.乙状结肠癌


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36、填空题  子宫肌瘤按所在部位可分为（）及（）肌瘤。（）肌瘤最为常见。


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37、判断题  宫颈上皮内瘤变与性生活紊乱和吸烟密切相关。


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38、多项选择题  常见的卵巢肿瘤是（）

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.纤维瘤


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39、多项选择题  肉眼观察有以下情况，应考虑肌瘤有恶变的可能（）

A.肌瘤有囊性变
B.肌瘤漩涡状结构消失，呈生鱼肉样
C.肌瘤极硬
D.肌瘤包膜消失


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40、单项选择题  下列哪种卵巢肿瘤不具有内分泌功能（）

A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵巢甲状腺肿
D.透明细胞瘤
E.两性母细胞瘤


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41、单项选择题  肌瘤的镜下主要结构有（）

A.平滑肌细胞
B.淋巴管、血管
C.纤维结缔组织
D.漩涡状神经结节
E.平滑肌细胞及纤维结缔组织


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42、单项选择题  Ⅱ期子宫内膜癌选择的手术方式是（）

A.筋膜外子宫切除保留双附件
B.次广泛子宫切除+双附件切除
C.广泛子宫切除+双附件切除
D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫
E.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结活检或清扫


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43、填空题  宫颈癌绝大部分源于（）细胞，称为（），约占宫颈癌的（），其次常见者为（）。


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44、单项选择题  下列情况，不适于行腹腔镜检查或治疗的是（）

A.双侧卵巢肿大
B.青春期前卵巢肿大
C.绝经后卵巢体积增大
D.一侧卵巢巨大囊性肿瘤
E.生育期口服避孕药期间卵巢肿大


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45、单项选择题  47岁，妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，最合适的处理应为（）

A.宫颈激光治疗
B.子宫全切除术
C.筋膜外全子宫切除术
D.宫颈锥形切除术
E.宫颈活检


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46、单项选择题  下面哪项不属于宫颈癌的术后并发症（）

A.尿潴留
B.淋巴囊肿
C.感染
D.心力衰竭
E.输尿管瘘


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47、单项选择题  已确诊为宫颈癌Ⅱa期，其治疗原则应为（）

A.子宫全切术
B.子宫全切及双侧附件切除术
C.次广泛全子宫切除术
D.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.放射治疗


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48、多项选择题  关于宫颈癌的临床分期，不能作为分期依据的是（）

A.淋巴转移情况
B.病理分级
C.临床症状的严重程度
D.病灶侵犯范围


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49、单项选择题  女性，52岁，月经周期缩短6个月，不规则阴道少量出血20天。妇科检查：子宫前壁肌瘤（直径8cm），子宫约3个月妊娠大，Hb90g／L。首先需要进行的处理是（）

A.应用止血药物如巴曲酶（立止血）
B.宫腔镜切除子宫内膜
C.输全血或红细胞
D.诊断性刮宫
E.中药治疗，住院等待手术


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50、单项选择题  宫颈浸润癌最常见的病理类型为（）

A.黏液腺癌
B.宫颈恶性腺癌
C.浆液性腺癌
D.鳞腺癌
E.鳞状细胞癌


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51、单项选择题  原发性卵巢绒癌的特异性肿瘤标记物是（）

A.CA125
B.HCG
C.AFP
D.CEA
E.PSA


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52、单项选择题  外阴恶性黑色素瘤的叙述正确的是（）

A.由结合痣或复合痣发展
B.仅发生于老年妇女
C.常无明显自觉症状
D.宜行外阴根治术
E.手术范围应在病变处3～4cm处


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53、填空题  外阴癌Ⅱ期的手术范围为（）、（）、（）。


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54、问答题  宫颈癌Ⅰa期合并妊娠的处理原则有哪些？


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55、配伍题  具有女性化作用的肿瘤是（）
具有男性化作用的肿瘤是（）
肿瘤为良性，但可伴发胸腹水的是（）
肿瘤可含外、中、内3胚层组织的是（）

A.支持细胞一间质细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.纤维瘤
D.皮样囊肿
E.黏液性囊腺瘤


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56、单项选择题  女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是（）

A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.卵巢癌
D.外阴癌
E.绒癌


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57、单项选择题  宫颈鳞状上皮化生的叙述不正确的是（）

A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程
B.鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮
C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，可诊断为不典型增生
D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞
E.化生后的鳞状上皮有可逆性，可再成为糜烂面


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58、单项选择题  下列部位的子宫内膜癌灶易转移至卵巢和腹主动脉淋巴结（）

A.子宫底部
B.子宫体前壁
C.子宫体后壁
D.子宫体侧壁
E.近子宫颈处


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59、单项选择题  好发于儿童的卵巢肿瘤是（）

A.内胚窦瘤
B.库肯勃瘤
C.浆液性囊腺癌
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤


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60、配伍题  囊肿多为双侧，活动受限，有盆腔感染史，应为（）
易恶变，应为（）
直径<5cm，多能自行消失或缩小，应为（）

A.输卵管卵巢囊肿
B.非赘生性卵巢囊肿
C.卵巢上皮癌
D.结核性包裹积液
E.浆液性乳头状囊腺瘤


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61、单项选择题  关于子宫肌瘤合并妊娠，错误的是（）

A.较为常见
B.肌瘤加速生长
C.肌瘤易发生红色变性
D.分娩时应选择剖宫产
E.产褥期也易发生红色变性


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62、单项选择题  对于外阴恶性黑色素瘤的说法下列哪项是不恰当的（）

A.病变多见于大阴唇
B.绝经后妇女最容易发病
C.多合并有外阴色素脱失
D.其预后与尿道及阴道是否受累无关
E.常来自结合痔或复合痔


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63、单项选择题  下列因素与子宫内膜癌的发生无关的是（）

A.不孕
B.肿瘤家族史
C.内膜不典型增生
D.无排卵型功血
E.绝经后服用孕激素


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64、填空题  外阴癌的预后与（）、（）、（）、（）及（）有关。


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65、单项选择题  16岁，女，腹部胀大1个月，肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0μg/L，B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢未成熟畸胎瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水


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66、问答题  试述宫颈癌临床分期。


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67、单项选择题  25岁，闭经56天，尿hCG阳性，B超为宫内孕，但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm，内见密集光点。妇科检查肿物活动、囊性感，血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适（）

A.等待至孕中期后引产
B.等待至妊娠3个月后进行手术
C.立即手术
D.等待至足月，剖宫产同时切除肿瘤
E.密切观察随访


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68、单项选择题  下列症状不是宫颈癌晚期病例死亡主要原因的是（）

A.肺转移
B.尿毒症
C.出血
D.感染
E.恶病质


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69、多项选择题  子宫内膜癌的治疗方案应根据哪些来决定（）

A.子宫大小
B.肌层是否被浸润
C.宫颈管是否被累及
D.细胞的分化程度
E.全身情况


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70、单项选择题  Ⅰ期子宫内膜癌选择的手术方式是（）

A.子宫次全切保留双附件
B.筋膜外子宫切除+双附件切除
C.筋膜外子宫切除保留双附件
D.次广泛子宫切除+双附件切除
E.广泛子宫切除+双附件切除


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71、单项选择题  62岁，自觉上腹部胀满1个月。妇科检查：子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节，左卵巢增大6cm×5cm×4cm，B超显示左卵巢囊实性，血流丰富，大量腹水。此患者最可能诊断为（）

A.左卵巢未成熟畸胎瘤
B.左卵巢无性细胞瘤
C.左卵巢浆液性囊腺癌
D.左卵巢卵黄囊瘤
E.左卵巢纤维瘤


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72、单项选择题  子宫肌瘤常见的临床表现是（）

A.不孕
B.月经改变
C.下腹部肿块
D.无明显症状
E.尿频、排尿困难


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73、单项选择题  48岁，下腹部触及包块2个月，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位、正常大小，双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物，活动良好。最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢转移性肿瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢畸胎瘤


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74、单项选择题  子宫肉瘤的叙述不正确的是（）

A.分段诊刮对恶性中胚叶混合瘤可协助诊断
B.子宫内膜间质肉瘤最多见
C.好发于绝经期的妇女
D.手术治疗为主
E.5年存活率仅为20%～30%


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75、填空题  CINⅠ级者可按（）处理，但应每（）月追踪重复涂片。


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76、单项选择题  早期子宫内膜癌妇科检查时发现（）

A.子宫变软
B.子宫压痛
C.附件区肿块
D.子宫正常大或增大
E.宫口处脱出质脆组织


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77、填空题  卵巢表面的生发上皮，有向多种组织分化的能力，向输卵管上皮分化会形成（）肿瘤；若向宫颈黏膜分化，可形成（）肿瘤；向子宫内膜分化可形成（）肿瘤。


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78、多项选择题  关于子宫内膜异位症的预防，下述说法正确的是（）

A.药物避孕
B.经期不做妇科检查
C.人工流产时防止负压突然降低
D.输卵管通气术必须在经后3～7天内进行


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79、多项选择题  宫内膜癌的临床表现是（）

A.绝经后少量、不规则阴道出血
B.月经失调或经期出血
C.绝经后子宫饱满稍大
D.接触性出血


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80、判断题  原发性输卵管癌的治疗原则，以手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。


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81、多项选择题  关于子宫肌瘤阴道出血，以下说法正确的是（）

A.子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多
B.出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血
C.肌瘤增大使子宫内膜面积增加，月经增多
D.壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱


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82、单项选择题  常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是（）

A.绒毛膜癌
B.未成熟畸胎瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.内胚窦瘤
E.卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤


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83、单项选择题  关于原发性输卵管癌，下列哪项说法恰当（）

A.发病原因不明，可能与长期雌激素刺激有关
B.平均发病年龄40岁
C.好发于壶腹部，单侧居多，病灶起自粘膜层
D.病灶起自输卵管浆膜
E.主要由血行转移


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84、单项选择题  51岁妇女，腹胀、食欲缺乏、乏力已半年，自觉腹部逐渐增大，经量减少，月经周期正常。查：子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，活动不良，宫骶韧带触及散在结节状物 。 本例治疗原则不恰当的项目是（）

A.手术治疗为主，辅以化疗
B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗
C.行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术
D.手术残留肿块直径应在2cm以下
E.放射治疗以局限在盆腔为好


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85、单项选择题  子宫肌瘤若出现临床症状，主要与以下选项最相关的是（）

A.肌瘤的位置
B.肌瘤的大小
C.肌瘤的数目
D.肌瘤的质地
E.肌瘤的形状


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86、单项选择题  某女，35岁，已生育，确诊为CINⅢ级，第一步处理措施为（）

A.按炎症处理，随访
B.宫颈电熨
C.宫颈椎切术
D.子宫全切术
E.子宫全切及双侧附件切除术


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87、填空题  子宫内膜上皮内瘤样增生包括（）、（）、（）。


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88、单项选择题  子宫肌瘤的红色变性最常见于妊娠期或（）

A.黄体期
B.产褥期
C.月经期
D.卵泡期
E.治疗期


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89、单项选择题  26岁已婚未育妇女，患单个子宫肌壁间肌瘤（7．5cm×8．0cm），伴经量过多，Hb80g／L。最恰当的处置是（）

A.随访观察
B.口含甲睾酮数月
C.经腹肌瘤切除术
D.经腹子宫次全切除术
E.经腹子宫全切除术


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90、单项选择题  关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不恰当（）

A.含有肉瘤和癌两种成分
B.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生
C.恶性程度低、预后好
D.对放疗较敏感
E.葡萄状肉瘤多发生于幼女


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91、单项选择题  宫颈癌的最常见的淋巴转移途径为（）

A.骶前淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.腹股沟淋巴结
D.盆腔淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结


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92、单项选择题  子宫内膜癌IaG1期首选的治疗方法是（）

A.放射治疗
B.广泛子宫切除术及附件切除
C.筋膜外子宫切除及附件切除
D.放疗加化疗
E.术前放疗加子宫切除及双附件切除


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93、单项选择题  15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37．5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。 一经确诊，最恰当的处理是（）

A.大剂量抗生素
B.先抗感染，待病情稳定后手术治疗
C.立即手术
D.放射治疗
E.以上都不是


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94、问答题  何谓宫颈移行带区？


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95、多项选择题  中年妇女因盆腔包块增长迅速，伴腹水就诊，下列检查有助于诊断的是（）

A.腹水细胞学检查
B.腹腔镜检查
C.B超检查
D.腹水染色体检查


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96、单项选择题  既能分泌雄激素又能分泌雌激素的卵巢肿瘤是（）

A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.睾丸母细胞瘤
D.未成熟畸胎瘤
E.黏液性囊腺瘤


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97、问答题  卵巢恶性肿瘤应用化疗有何价值？


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98、填空题  子宫内膜癌生长较（）。转移途径主要为（）及（），晚期为（）。


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99、多项选择题  恶性卵巢肿瘤的临床特征为（）

A.肿瘤增长迅速
B.实性
C.常与邻近器官粘连
D.有腹水，血性居多


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100、单项选择题  子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指（）

子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指
A.子宫腔≤8cm
B.子宫腔＞8cm
C.癌灶局限于子宫腔内
D.癌灶已侵及子宫颈
E.癌灶已侵及直肠或膀胱


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101、问答题  试述宫颈癌的手术切除范围。


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102、单项选择题  宫颈癌的淋巴转移首先侵犯（）

A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.骶前淋巴结
E.主动脉旁淋巴结


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103、单项选择题  临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是（）

A.宫颈癌
B.黏膜下肌瘤
C.子宫内膜炎
D.老年性阴道炎
E.围绝经期功血


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104、单项选择题  女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例的初步诊断最可能是（）

A.功能失调性子宫出血
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.黏膜下子宫肌瘤
E.子宫肉瘤


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105、多项选择题  下述哪些情况需行子宫切除术（）

A.单个肌瘤，无明显症状
B.肌瘤如妊娠4个月大小，症状明显
C.多发性子宫肌瘤
D.近期内肌瘤迅速增大
E.黏膜下小肌瘤


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106、单项选择题  考虑卵巢瘤样病变的处理原则是（）

A.观察随访
B.剖腹探查
C.腹腔镜探查
D.大剂量雄激素治疗
E.大剂量孕激素治疗


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107、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 诊断是（）

A.乳头瘤
B.纤维瘤
C.外阴鳞癌
D.外阴基底细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤


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108、单项选择题  对于宫颈癌的临床分期恰当的是（）

A.Ⅰa期靠肉眼判断极难确诊
B.癌侵及阴道上1／3时属于Ⅱb期
C.癌扩展至盆壁时属于Ⅲb期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E.膀胱黏膜有癌浸润属于Ⅳb期


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109、单项选择题  30岁产褥妇，现产后5日，急性腹痛伴发热1日，腹部包块增大达脐部，曾因不孕行妇科检查，诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是（）

A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变


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110、单项选择题  患者宫颈糜烂行活检，报告示鳞状上皮化生提示（）

A.癌变
B.不典型增生
C.糜烂愈合
D.宫颈息肉
E.原位癌


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111、单项选择题  42岁，阴道间断出血4个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大，药物治疗后出血停止。最可能的诊断是（）

A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血


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112、单项选择题  卵巢肿瘤常见的并发症不包括（）

A.破裂
B.感染
C.钙化
D.蒂扭转
E.实性变


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113、单项选择题  卵巢肿瘤患者腹部X线平片显示牙齿或骨骼，最可能的诊断是（）

A.畸胎瘤
B.纤维瘤
C.勃勒纳瘤
D.甲状腺瘤
E.内胚窦瘤


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114、单项选择题  下列哪种肌瘤不易早期出现症状（）

A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.宫颈管肌瘤
D.红色变性肌瘤
E.肌壁间肌瘤累及子宫内膜


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115、单项选择题  原发性输卵管癌常见的转移途径是（）

A.种植转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.血行转移
E.跳跃转移


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116、单项选择题  诊断为卵巢肿瘤蒂扭转的处理原则是（）

A.剖腹探查切除附件
B.观察是否能自行缓解
C.变动体位促进蒂复位
D.妇科检查手法蒂复位
E.腹腔镜复位蒂后切除附件


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117、单项选择题  患者48岁，G0P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块 。 下列哪项是其首选的辅助诊断手段（）

A.B型超声检查
B.阴道细胞学检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查


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118、单项选择题  临床上最常见的良性卵巢瘤是（）

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.泡膜细胞瘤


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119、单项选择题  下面哪项和输卵管闭锁关系最小（）

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿


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120、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 分期为（）

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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121、单项选择题  30岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近2／3，宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是（）

A.药物阴道冲洗
B.阴道放置药物
C.红外线凝结疗法
D.宫颈椎形切除术
E.子宫全切除术


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122、判断题  外阴上皮内瘤变可以逆转自然消失，也可发展为原位癌，再进展为浸润癌。


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123、单项选择题  诊断为卵巢肿瘤破裂的处理原则是（）

A.急症剖腹探查
B.抗炎治疗观察
C.积极抗生素治疗
D.抗炎后手术治疗
E.急症腹腔镜检查


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124、单项选择题  女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。 下列哪项治疗不恰当（）

A.用止血药治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.手术+放疗
E.手术十化疗


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125、单项选择题  宫颈癌超出宫颈，累及宫旁为主，未达盆壁，按FIG0的临床分期，应属于（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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126、单项选择题  51岁，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度非典型增生，最应采取何种治疗方法（）

A.宫颈锥形切除
B.激光治疗
C.全子宫切除术
D.次广泛性全子宫切除术
E.放射治疗（腔内）


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127、配伍题  含有原始神经细胞组织的卵巢肿瘤是（）
对放疗极敏感的卵巢肿瘤是（）
恶变多发生于绝经后妇女的卵巢肿瘤是（）
能分泌雌激素的卵巢肿瘤是（）

A.成熟囊性畸胎瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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128、填空题  宫颈组织肥大如桶，硬，应考虑不除外（）。


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129、单项选择题  患者36岁，淋漓阴道出血2个月。平素月经规律，经量多，持续时间长，今为脓性血性分泌物 。 对此患者为明确诊断。应采取下列何项措施（）

A.抗生素治疗3天后行宫腔镜检查
B.消毒条件下窥视阴道、宫颈，行双合诊（或三合诊）检查
C.抗生素加止血药治疗后妇科检查
D.抗生素治疗3天后诊刮
E.性激素修复内膜，血止后做妇科检查


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130、单项选择题  老年女性，59岁，绝经8年，阴道分泌物增多半年。妇检：子宫颈后唇有一巨大菜花状赘生物，子宫小，双侧主韧带增厚，未达盆壁，未扪及包块。宫颈活检为鳞癌。治疗方案宜是（）

A.放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫全切除术
C.次广泛性子宫全切除术
D.广泛性子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术
E.子宫全切除术+双附件切除术


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131、单项选择题  28岁，婚后5年，计划内妊娠10周，下腹部坠胀5天，G3P0。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。该病例的处理原则是（）

A.观察随访
B.肌注黄体酮20mg／d
C.肌注HCG1000U／d
D.日服硫酸舒喘灵2.4mg／6h
E.人流后行肌瘤切除


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132、问答题  子宫肌瘤合并妊娠时的处理原则有哪些？


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133、单项选择题  44岁，不规则阴道出血5个月，妇科检查：宫颈均为菜花状癌组织替代，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧浸润，质硬，未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级，合适的治疗（）

A.化疗
B.广泛性子宫切除加双侧淋巴结清扫术
C.全子宫切除术
D.放疗
E.化疗后全子宫切除术


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134、单项选择题  36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。如选择手术治疗，手术中最应注意（）

A.腹部切口尽量小
B.尽量减少术中出血
C.术中肿瘤送快速冷冻病理检查
D.压脉带阻断子宫、卵巢血供
E.使用高频电刀或超声刀


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135、单项选择题  外阴癌Ⅱ期术式应为（）

A.单侧外阴切除术
B.扩大外阴切除术
C.外阴广泛切除及同侧腹股沟淋巴结清扫术
D.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
E.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术


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136、单项选择题  子宫黏膜下肌瘤临床表现不恰当的是（）

A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状


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137、配伍题  侵蚀性葡萄胎的治疗选择（）
卵巢癌Ⅱ期的治疗选择（）
子宫内膜癌Ⅱ期的治疗选择（）
子宫颈原位癌的治疗选择（）

A.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
B.肿瘤细胞减灭术
C.全子宫、双附件及大网膜切除术
D.全子宫切除术
E.化疗


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138、单项选择题  发生子宫内膜癌的高危因素有（）

A.多孕、多产、未婚
B.未婚、多孕、少产
C.肥胖、低血压、糖尿病
D.糖尿病、高血压、肥胖
E.高血压、糖尿病、消瘦


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139、单项选择题  一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小，包膜完整，实质性，左侧卵巢剖视正常，腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为（）

A.子宫全切除术+双附件切除术
B.左侧附件切除术，术后密切随访
C.左侧肿瘤切除术+子宫切除术，术后密切随访
D.左侧附件切除术+大网膜切除术
E.子宫全切除术+左侧附件切除术，术后化疗


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140、单项选择题  诊断子宫内膜癌的主要辅助检查是（）

A.B型超声检查
B.宫腔镜检查
C.分段刮宫病理检查
D.宫颈涂片细胞学检查
E.宫腔吸出液或毛刷细胞学检查


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141、填空题  卵巢的（）对放疗高度敏感。


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142、单项选择题  下列治疗最可能诱发子宫内膜癌的是（）

A.氯米芬促排卵治疗
B.绝经后单纯雌激素治疗
C.雌、孕激素序贯月经周期
D.HCG+HMG的促排卵治疗
E.绝经后的长期复合型激素治疗


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143、填空题  子宫内膜癌Ⅰc期或盆淋巴结有浸润者术后应加（）治疗。


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144、多项选择题  子宫肌瘤常见的变性是（）

A.囊性变
B.玻璃样变
C.红色变性
D.肉瘤变


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145、单项选择题  女性生殖器官恶性肿瘤中死亡率最高的是（）

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.卵巢癌
E.输卵管癌


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146、填空题  子宫肉瘤早期症状（）。最常见的症状为（）及（），晚期可出现（）表现。


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147、单项选择题  年轻卵巢癌患者要求保留生育能力，以下哪项可考虑保留对侧卵巢（）

A.术后有良好的随访条件
B.术中剖视对侧未发现肿瘤
C.Ⅰ期卵巢生殖细胞肿瘤
D.冷冻快速病理提示肿瘤分化良好
E.冷冻快速病理提示临界或低度恶性


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148、单项选择题  AFP最常用于哪种卵巢肿瘤的诊断（）

A.晚期上皮癌
B.原发绒癌
C.畸胎瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤


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149、填空题  子宫内膜癌主要的临床表现为（）、（）、（）、（）。


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150、问答题  何谓输卵管癌"三联征"？


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151、填空题  与宫颈癌发病有关的病毒有（）、（）和（）。


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152、单项选择题  临床最易出现Meigssyndrome的卵巢肿瘤是（）

A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.卵黄囊瘤
D.无性细胞瘤
E.纤维瘤


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153、单项选择题  21岁，未婚，B超检查时发现右附件区有1个8cmX7cm×6cm囊实肿块，境界清晰，肛查肿物韧性，活动好，B超提示钙化点。本例最可能的诊断是（）

A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤


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154、单项选择题  卵巢癌手术方式，错误的是（）

A.Ⅱb期行肿瘤细胞减灭术
B.Ⅲc期行肿瘤细胞减灭术
C.Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术
D.Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术
E.Ⅰc期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术


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155、填空题  外阴癌的转移方式以（）及（）为主，晚期可出现（）转移。


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156、配伍题  卵巢内胚窦瘤的血清标记物是（）
卵巢原发性绒癌的血清标记物是（）
卵巢浆液性乳头状囊腺癌的血清标记物是（）
卵巢颗粒细胞瘤的血清标记物是（）

A.AFP
B.ACTH
C.CA125
D.E2
E.HCG


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157、多项选择题  子宫肌瘤，下述情况中应采取手术治疗的是（）

A.黏膜下肌瘤
B.42岁，子宫增大约如妊娠8周大小，月经过多，保守治疗失败
C.子宫增大，如妊娠3个月
D.排尿、排便困难


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158、填空题  年轻妇女常见卵巢囊肿有：（）、（）、（）。


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159、单项选择题  48岁，阴道不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4mm，宽度小于7mm，恰当的治疗方法应是（）

A.放疗后行全子宫及双附件切除术
B.腔内放射治疗
C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除术后行体外放疗
E.全子宫切除术后行化疗


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160、单项选择题  36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核 。 进一步确诊的最佳方法为（）

A.阴道镜检查
B.碘试验
C.宫腔镜检查
D.B超检查
E.宫颈活组织检查


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161、配伍题  具有内分泌功能的卵巢肿瘤是（）
常见的卵巢良性肿瘤是（）
恶性度极高，预后极差的是（）
最常见的卵巢恶性肿瘤是（）

A.成熟畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.内胚窦瘤
E.卵巢转移性肿瘤


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162、填空题  子宫肉瘤中（）对放疗较敏感。


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163、填空题  子宫肉瘤治疗原则以（）为主。


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164、单项选择题  37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期3～4天，普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤 。 来院咨询子宫肌瘤是否必须手术，医师回答中不恰当的内容是（）

A.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术
B.肌瘤伴经量过多致贫血应手术
C.肌瘤引起压迫症状应手术
D.已有子女为防肌瘤恶变应手术
E.年轻患者可行肌瘤切除术


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165、单项选择题  外阴恶性肿瘤中最常见的病理类型是（）

A.腺癌
B.恶性黑色素瘤
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.肉瘤


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166、填空题  CIN与宫颈非典型增生相联系，CINⅠ级相当于非典型增生（）度，CINⅡ级相当于非典型增生（）度，CINⅢ级相当于非典型增生（）度及（）。


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167、单项选择题  下列哪项不是卵巢良性肿瘤的特征（）

A.肿瘤囊性、活动好
B.肿瘤单侧多见
C.病程长、肿瘤生长缓慢
D.常伴有腹水
E.B超见液性暗区、边缘清晰可见


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168、单项选择题  关于输卵管继发癌，下列说法不正确的是（）

A.直接蔓延而来
B.淋巴转移而来
C.首先侵犯输卵管黏膜
D.组织学形态与原发灶相同
E.症状、体征和治疗决定于原发灶


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169、单项选择题  最常见的卵巢瘤样病变是（）

A.滤泡囊肿
B.黄素囊肿
C.多囊卵巢
D.巧克力囊肿
E.输卵管卵巢囊肿


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170、单项选择题  女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。 最可能的诊断是（）

A.老年性阴道炎
B.宫颈癌
C.子宫内膜间质肉瘤
D.子宫内膜癌
E.功血


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171、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 此患者最可能的诊断为（）

A.黏液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺癌
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.黏液性囊腺瘤恶变


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172、配伍题  子宫内膜癌术后病理报告：肿瘤侵犯宫颈黏膜腺体，为（）
子宫正常大小，术后切开子宫，癌组织浸润达子宫体肌层2/3，为（）
癌局限于子宫内膜，为（）
癌局限于宫体，侵犯肌层≤1/2为（）

A.IA期
B.IB期
C.1C期
D.ⅡA期
E.Ⅲ期


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173、单项选择题  子宫内膜癌病理哪一类型较少浸润肌层（）

A.宫体型
B.局限型
C.菜花型
D.颈管型
E.弥漫型


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174、单项选择题  下面关于宫颈癌的转移，不恰当的是（）

A.血行转移常发生在晚期
B.淋巴转移最常见
C.主要是直接蔓延及淋巴转移
D.向下沿阴道黏膜蔓延
E.向两旁至主韧带、阴道旁组织


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175、单项选择题  输卵管卵巢囊肿不恰当的是（）

A.慢性盆腔炎的轻型
B.输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成
C.输卵管伞端与卵巢粘连贯通
D.妇科检查扪及附件区有囊性肿块
E.年龄大可行子宫及双附件切除术


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176、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结（-），其分期为（）

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱc期
D.Ⅲb期
E.Ⅲc期


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177、问答题  卵巢恶性肿瘤淋巴转移有几种方式？


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178、填空题  CIN分为（）、（）、（）三级。


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179、多项选择题  关于卵巢肿瘤，下列说法正确的是（）

A.黏液性囊腺瘤恶变少于浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤最易发生蒂扭转
C.镜下可见印戒样细胞者为库肯勃瘤
D.黏液样腹水者，即可诊断为黏液性囊腺瘤恶变


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180、单项选择题  30岁，接触性出血2个月。宫颈刮片巴氏Ⅲ级，活检为鳞癌，癌细胞局限于上皮层，查体宫旁韧带软。哪种治疗方法最合适（）

A.扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术
B.筋膜外全子宫切除术
C.全子宫切除术
D.次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
E.腔内放疗后行全子宫切除术


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181、判断题  卵巢囊肿合并妊娠时，比非妊娠时容易发生蒂扭转。


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182、单项选择题  关于VIN的说法下面哪项是不恰当的（）

A.VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌
B.尽管VIN很少发展为浸润癌，但仍应对任何可疑病变做多点活组织检查
C.近80％的VIN伴有HPV（16型）感染
D.对病灶部位的活检要注意取材深度，一般必须达到皮下脂肪层
E.确诊为Paget病者，应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除


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183、多项选择题  有关卵巢肿瘤，下列说法正确的是（）

A.实性肿瘤，恶性者居多
B.腹膜黏液瘤预后较好
C.巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别，超声诊断是有用的
D.卵泡膜细胞瘤多为恶性


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184、单项选择题  18岁，未婚妇女，普查行B型超声检查时发现左附件区有7cm×6cm×5cm囊实性肿块，其内可见强回声，表面光滑，本例最可能的诊断是（）

A.卵巢子宫内膜异位囊肿
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤


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185、问答题  试述卵巢上皮性肿瘤发病的高危因素。


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186、问答题  何谓宫颈镜下早期浸润癌？


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187、单项选择题  下列肌瘤较早出现不规则阴道流血且易合并感染的是（）

A.宫颈肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.阔韧带肌瘤


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188、填空题  子宫肌瘤常见症状有：（）、（）、（）、（）、（）等。


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189、多项选择题  下述哪些情况子宫肌瘤可有腹痛（）

A.肌壁内肌瘤并感染
B.浆膜下肌瘤蒂扭转
C.肌瘤红色变性
D.黏膜下肌瘤脱出阴道
E.肌瘤恶变


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190、填空题  宫颈（）癌年轻患者手术时可考虑保留卵巢，而宫颈（）癌则不宜保留卵巢。


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191、单项选择题  卵巢肿瘤扭转最易发生于（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.成熟畸胎瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.浆液性囊腺瘤


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192、单项选择题  月经周期缩短，经量增多，经期延长：（）

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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193、判断题  卵巢癌Ⅰb期应做扩大子宫切除术。


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194、单项选择题  子宫内膜癌Ⅰb期患者，首选的治疗措施应是（）

A.放射治疗一直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.筋膜外全子宫切除及双附件切除术
D.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.大剂量孕酮类药物治疗


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195、单项选择题  卵巢恶性肿瘤的治疗原则是（）

A.心理治疗为主的综合治疗
B.手术治疗为主的综合治疗
C.放射治疗为主的综合治疗
D.生物免疫治疗为主的综合治疗
E.化学药物治疗为主的综合治疗


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196、单项选择题  关于鳞状上皮化，下列说法正确的是（）

A.癌前病变
B.非典型增生
C.鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间并替代柱状上皮
D.同鳞状上皮组织转化
E.由移行带柱状上皮下未分化储备细胞增生形成


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197、单项选择题  卵巢良性肿瘤手术治疗原则，错误的是（）

A.疑为卵巢瘤样病变，可作短期观察随访
B.围绝经期妇女，行全子宫及双附件切除术
C.保留卵巢的手术，术中应做冷冻切片组织学检查
D.年轻、双侧良性肿瘤，行双侧附件切除术，以防癌变
E.年轻、单侧良性肿瘤，行患侧附件切除术或肿瘤剥除术


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198、单项选择题  女性生殖器恶性肿瘤对化学药物治疗效果最好的是（）

A.宫颈鳞状细胞癌
B.子宫内膜腺癌
C.子宫肉瘤
D.绒毛膜癌
E.卵巢浆液性囊腺癌


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199、单项选择题  Ⅰ期子宫内膜癌最佳治疗方法是（）

A.手术治疗
B.放疗
C.给予大量孕激素
D.化疗
E.放疗+手术治疗


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200、单项选择题  哪一种子宫内膜癌的病理类型最多见（）

A.内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性腺癌
D.透明细胞癌
E.腺癌伴扁平上皮分化


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201、单项选择题  36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。如选择手术治疗，术前应（）

A.诊断性刮宫
B.雄激素治疗
C.诱导绝经
D.双侧子宫动脉栓塞
E.改善贫血


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202、单项选择题  关于宫颈原位癌的特征描述恰当的是（）

A.依靠阴道镜检查多能确诊
B.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
C.镜下容易与宫颈重度不典型增生相鉴别
D.可伴有淋巴转移
E.病变限于上皮层内，基底膜未穿透，间质无浸润


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203、单项选择题  关于子宫内膜癌的手术分期，腹腔细胞学检查阳性应为（）

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅲc期
E.Ⅳa期


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204、单项选择题  以下哪种肌瘤易出现继发性贫血（）

A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.黏膜下肌瘤


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205、单项选择题  子宫平滑肌肉瘤的巨检不包括（）

A.呈弥漫性生长
B.与子宫肌层无明显界限
C.剖面失去漩涡状结构
D.常呈均匀一片或鱼肉状
E.大多数不伴有出血、坏死


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206、填空题  宫颈癌的癌前病变包括（）、（）。


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207、问答题  试述FIG02000年子宫内膜癌手术一病理分期。


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208、单项选择题  45岁，阴道细胞学检查为巴氏Ⅱ级，宫颈活检为鳞状上皮化生，提示（）

A.宫颈癌
B.宫颈真性糜烂
C.宫颈糜烂病变进展期
D.宫颈不典型增生
E.宫颈糜烂愈合过程


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209、单项选择题  58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及 。 治疗方法是（）

A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.单纯放疗
E.放疗后行右侧外阴切除术


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210、单项选择题  宫颈癌的普查时间为（）

A.每2年1次
B.每1年1次
C.每半年1次
D.每1～2年1次
E.有问题随时检查


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211、单项选择题  关于宫颈癌的病因学，下列说法不正确的是（）

A.与早婚、过早性生活、多产有关
B.与高危男子有性接触的妇女，易患宫颈癌
C.与肥胖、高血压、糖尿病有关
D.与人乳头状瘤病毒感染有关
E.与种族和地理环境等因素有关


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212、多项选择题  下述卵巢肿瘤较多见于青年妇女及儿童的是（）

A.畸胎瘤
B.无性细胞瘤
C.胚胎瘤
D.纤维瘤


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213、单项选择题  下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的特点（）

A.肿物实性或囊实性，表面不平、固定
B.单侧多见
C.肿物生长迅速，病程短
D.常伴有血性腹水
E.B超见肿物边界不清，内回声杂乱


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214、单项选择题  下列肿瘤中，不可能分泌AFP的是（）

A.原发性肝癌
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢透明细胞瘤
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢混合性无性细胞瘤


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215、单项选择题  26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。该病例选择的治疗原则是（）

A.剖腹探查
B.观察随访
C.药物治疗
D.建议妊娠
E.腹腔镜检查


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216、配伍题  宫颈癌的临床分期（）
早期子宫内膜癌的检查（）
用于宫颈癌的早期筛查（）
用于宫颈腺癌的确诊（）

A.宫颈细胞学检查
B.宫腔吸片脱落细胞学检查
C.宫颈管搔刮活组织检查
D.子宫内膜活检
E.双合诊与三合诊检查


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217、单项选择题  对于宫颈原位癌以下哪项说法是不恰当的（）

A.基底膜完整
B.全层上皮被癌细胞替代
C.原位癌又称上皮内癌
D.癌细胞累及腺体基底膜时称原位癌累腺
E.间质无浸润


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218、单项选择题  患者，女，26岁，转身时突感右下腹疼痛不能直立。妇检：子宫正常大小，于右侧扪及拳头大小包块，形状规则，触痛明显，以子宫右角部为甚。诊断可能是（）

A.卵巢肿瘤恶变
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤感染
D.卵巢肿瘤破裂
E.异位妊娠


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219、单项选择题  一老年女性，57岁，绝经5年，阴道流黄水样分泌物1年。妇检：宫颈光，宫体后位，稍小，右侧穹隆扪及鸽蛋大小包块，质硬，与子宫关系密切，粘连。分段诊刮病理切片示萎缩性子宫内膜。最可能的诊断是（）

A.卵巢癌
B.输卵管癌
C.子宫内膜癌
D.内生型宫颈癌
E.浆膜下子宫肌瘤


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220、单项选择题  宫颈糜烂恰当的是（）

A.分为单纯型、颗粒型两型
B.分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度
C.宫颈糜烂的发生与宫颈腺囊肿有关
D.近年以物理治疗为主
E.鳞状上皮脱落，柱状上皮取代，糜烂治愈


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221、单项选择题  女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。 为明确诊断，除阴道细胞学检查外，还应进行何种辅助检查（）

A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.分段性刮宫及病理检查
D.B超检查
E.MRI检查


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222、多项选择题  子宫肌瘤的手术指征有（）

A.子宫大于妊娠10周大小
B.有压迫症状
C.增长迅速
D.浆膜下子宫肌瘤


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223、单项选择题  子宫均匀性增大，继发性痛经：（）

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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224、单项选择题  53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗>1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降。 最合适的治疗方法为（）

A.单纯外放疗
B.化疗
C.单纯腔内放疗
D.外放疗加化疗
E.外放疗加腔内放疗


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225、问答题  常见的卵巢上皮性肿瘤有哪些？


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226、判断题  卵巢瘤样病变以滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。


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227、判断题  子宫肉瘤以子宫内膜间质肉瘤最多见。


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228、填空题  子宫内膜癌的发生与（）及（）增生过长关系不大，与（）增生有关。


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229、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于体腔上皮（）

A.内胚窦瘤
B.皮样囊肿
C.纤维瘤
D.胚胎癌
E.黏液性囊腺瘤


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230、单项选择题  下面哪种疾病是引起明显的月经过多（）

A.异位妊娠
B.卵巢畸胎瘤
C.黏膜下肌瘤
D.浆膜下肌瘤
E.卵巢纤维瘤


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231、判断题  宫体肌瘤占90％，宫颈肌瘤占10％。


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232、多项选择题  宫颈癌最容易蔓延至（）

A.盆腔淋巴结
B.子宫旁结缔组织
C.阴道
D.膀胱
E.直肠


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233、单项选择题  卵巢癌的治疗原则是（）

A.化疗
B.放疗
C.手术
D.手术+放疗
E.手术为主的综合治疗


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234、问答题  试述子宫内膜癌的转移途径。


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235、单项选择题  对于子宫肌瘤病理学表现，下列说法中恰当的是（）

A.黏膜下肌瘤使宫腔增大，使子宫外形不规则，易形成蒂，常引起子宫收缩
B.镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成，漩涡状排列，间有不等量的纤维结缔组织
C.肌瘤为表面光滑的实性球形结节，外被包膜，易于剥出
D.浆膜下肌瘤突起于子宫表面，由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖。蒂部可扭转或断裂，形成游离性肌瘤
E.多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫


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236、单项选择题  对于子宫内膜癌，下列哪项恰当（）

A.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
B.40～50岁妇女居多
C.阴道排液早期为浆液性或浆液血性
D.单纯放射治疗效佳
E.晚期用大剂量雌激素治疗有效


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237、单项选择题  55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ib期 。 首选的治疗方法是（）

A.体外放疗
B.手术治疗
C.烷化剂化疗
D.合成孕激素
E.免疫治疗


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238、单项选择题  卵巢库肯勃瘤原发部位是（）

A.子宫
B.乳腺
C.胃肠道
D.宫颈
E.输卵管


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239、单项选择题  对于体腔上皮来源的肿瘤哪种说法是恰当的（）

A.常具有内分泌功能
B.向胚外结构分化形成内胚窦瘤
C.来源于原始体腔的间叶组织
D.具有分化为各种苗勒上皮的潜能
E.向宫颈黏膜分化形成浆液性肿瘤


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240、单项选择题  55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ib期 。 该病人手术治疗时，术式应选择（）

A.全子宫+双附件+大网膜切除术
B.次广泛性全子宫切除术
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.扩大性全子宫切除术
E.次全子宫切除+双附件切除术


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241、多项选择题  恶性卵巢肿瘤的特点是（）

A.肿瘤生长迅速、病程短
B.多为双侧、实性或囊实性
C.有腹水，多为血性
D.非炎症，不发烧，血沉正常


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242、单项选择题  老年女性诊断可为外阴鳞状细胞癌0期，何项处理最为妥当（）

A.可仅行激光或冷冻治疗
B.给予放射治疗
C.单侧外阴切除
D.单侧外阴切除术+患侧淋巴结清扫术
E.单侧外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术


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243、单项选择题  临床上最常见的外阴癌是（）

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.前庭大腺癌
D.外阴鳞状细胞癌
E.外阴疣状癌


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244、单项选择题  妊娠合并子宫肌瘤的叙述是错误的的（）

A.易致流产、产后出血
B.易发生红色变性
C.剖宫产时，均应同时切除子宫肌瘤
D.妊娠合并肌瘤多能自然分娩
E.肌瘤红色变性一般采取保守治疗


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245、填空题  卵巢肿物蒂扭转其蒂由（）、（）、（）组成。


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246、判断题  外阴鳞状细胞癌多见于40～50岁妇女。


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247、单项选择题  48岁，孕3产2，经量增多3年，妇科检查：子宫增大如孕3个月，B超提示子宫肌瘤。最恰当的治疗是（）

A.子宫肌瘤剜除术
B.子宫切除术
C.中医治疗
D.性激素治疗
E.放射治疗


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248、单项选择题  50岁妇女，2个月来因消瘦行妇科检查，发现盆腔肿物。胃溃疡20多年，已绝经2年。妇科检查：阴道正常，宫颈光滑，子宫平位，正常大小，子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物，活动，与子宫可分开，胃镜检查提示胃癌。妇科应考虑为（）

A.颗粒细胞瘤
B.乳头状囊腺癌
C.卵巢囊性畸胎瘤
D.库肯勃瘤
E.卵巢纤维瘤


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249、填空题  外阴鳞状细胞癌的主要治疗手段为（）。年轻很早期鳞癌者，宜选用（）治疗为宜。


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250、单项选择题  35岁已婚妇女，因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除，另一侧卵巢外观正常予以保留。估计符合实际情况的是（）

A.因子宫动脉卵巢支被切断，保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退
B.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期
C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大
D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大
E.以上都不是


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251、单项选择题  15岁，女，腹部叩诊移动性浊音（+），肛诊：左附件区触及新生儿头大实性肿瘤，血清甲胎蛋白值>400μg／L。本例卵巢肿瘤最可能的诊断为（）

A.黏液性囊腺瘤
B.内胚窦瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.颗粒细胞瘤
E.纤维瘤伴腹水


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252、单项选择题  35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L 。 若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报告恶性，下面哪项处理最恰当（）

A.全子宫+双附件切除术，术后化疗
B.全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫+双附件+大网膜十阑尾切除术，术后化疗
E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗


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253、单项选择题  某女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状癌组织占据；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁问尚有间隙；宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。本例宫颈癌的临床分期为（）

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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254、单项选择题  以下肌瘤最常见的是（）

A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.阔韧带肌瘤


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255、填空题  肿瘤标志物中，（）是内胚窦瘤及不成熟畸胎瘤的最佳标志物；（）是卵巢上皮性恶性肿瘤的最佳标志物；（）是滋养细胞肿瘤的最佳标志物。


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256、单项选择题  最常见的卵巢恶性肿瘤是（）

A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.未成熟畸胎瘤
D.子宫内膜样癌
E.内胚窦瘤


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257、填空题  宫颈非典型增生分为（）、（）、（）三度。


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258、单项选择题  卵巢恶性肿瘤转移的主要特点是（）

A.局限于双侧附件
B.淋巴转移至腹膜后
C.血性转移至肝脏
D.转移至大网膜形成腹水
E.直接蔓延和腹盆腔内广泛种植


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259、单项选择题  对于卵巢癌主要的辅助治疗是（）

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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260、单项选择题  确诊子宫内膜癌最常用、最可靠的方法是（）

A.CA125测定
B.细胞学检查
C.B超
D.分段诊刮
E.淋巴造影


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261、单项选择题  患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史 。 患者腰部胀痛可能是因为（）

A.肿瘤压迫骶骨
B.肿瘤压迫脊椎神经
C.输尿管、肾盂积水
D.急性肾炎
E.腰椎间盘脱出


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262、单项选择题  下列哪些不是输卵管癌的典型临床表现（）

A.患侧腹痛
B.阴道排液
C.阴道大量出血以致贫血
D.扪及下腹包块
E.血性腹水


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263、配伍题  可用于诊断卵巢癌的是（）
可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是（）
可用于诊断子宫颈癌的是（）

A.Laparoscopy
B.Hysteroscopy
C.Colposcopy
D.BtypeultroSond
E.CT


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264、填空题  卵巢（）瘤常可分泌雄激素，有男性化作用。


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265、判断题  原发性输卵管癌常见的临床表现为阴道排液、腹痛和盆腔肿块的"三联征"。


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266、单项选择题  以下关于卵巢肿瘤的手术原则，错误的是（）

A.卵巢实性肿瘤均应手术治疗
B.卵巢囊肿直径＞5cm应手术切除
C.卵巢癌Ⅲc的患者不应考虑手术治疗
D.与结核性腹膜炎难以鉴别时应剖腹探查
E.与子宫内膜异位症难以鉴别时应剖腹探查


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267、单项选择题  子宫颈鳞癌手术后首选的辅助治疗是（）

A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗


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268、单项选择题  关于子宫肌瘤的大体解剖，下列哪项正确（）

A.肌瘤多为椭圆形
B.肌瘤切面无漩涡状结构
C.肌瘤周围有肌层受压形成的假包膜
D.肌瘤周围有肌层受压形成的真包膜
E.肌瘤质地较硬是因为含有较多平滑肌


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269、单项选择题  下列选项不是子宫肌瘤的临床表现的是（）

A.继发贫血
B.下腹部肿块
C.月经量增多
D.压迫直肠导致便血
E.压迫膀胱出现尿频


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270、多项选择题  子宫肌瘤致月经过多与哪些因素有关（）

A.子宫内膜增生过长
B.子宫收缩不良
C.子宫腔面积增大，内膜多
D.肌瘤坏死
E.肌瘤过大


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271、判断题  晚期宫颈癌患者的主要死因有尿毒症、出血、感染及恶病质。


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272、填空题  宫颈鳞癌的病理大体观可分为如下四型：（）、（）、（）、（）。


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273、单项选择题  56岁，绝经7年后出现阴道不规则出血1个月。妇科检查：右附件区可及直径5cm肿物，阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是（）

A.右卵巢浆液性囊腺瘤
B.右卵巢纤维瘤
C.右卵巢黏液性囊腺瘤
D.右卵巢皮样囊肿
E.右卵巢卵泡膜细胞瘤


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274、单项选择题  女性，46岁，不规则阴道流血4个月，流血量时多时少，伴血块，偶有烂肉状物排出。妇科检查：阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松。颈管内触及不平感；子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软；三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例首先考虑的治疗方法是（）

A.药物治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.大剂量孕激素治疗
E.抗雌激素治疗


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275、填空题  子宫肉瘤是恶性程度较高的女性生殖系肿瘤，其来源于（）或（），约占子宫恶性肿瘤的（）。


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276、单项选择题  卵巢肿瘤最常见的并发症是（）

A.恶性变
B.并发感染
C.瘤蒂扭转
D.瘤壁破裂
E.瘤体钙化


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277、单项选择题  36岁，已分娩育有一正常女孩，月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。最恰当的治疗是（）

A.药物治疗如GnRH-a
B.雄激素治疗，观察随访
C.经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除
D.经阴子宫切除或经阴肌瘤切除
E.全子宫切除，保留双附件


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278、单项选择题  20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。处理原则是（）

A.急症剖腹探查或急症腹腔镜检查
B.经腹穿刺减压
C.积极抗生素治疗
D.积极支持治疗
E.经阴道后穹隆穿刺减压


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279、单项选择题  37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期3～4天，普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤 。 此患者子宫肌瘤最易发生的变性是（）

A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪变
D.红色变
E.肉瘤变


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280、单项选择题  56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月，查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软 。 为确诊选择的辅助检查方法应是（）

A.阴道分泌物细胞学检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈碘试验后行宫腔镜检查
D.诊断性刮宫活组织检查
E.分段刮宫活组织检查


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281、单项选择题  下面哪项关于宫颈癌的描述是不恰当的（）

A.发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首
B.多见于40～55岁妇女
C.发病率与宫颈炎无明显关系
D.原位癌不发生转移
E.不典型增生是癌前病变


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282、单项选择题  与晚期卵巢癌最易混淆的疾病是（）

A.子宫腺肌病
B.淋病性盆腔炎
C.腹膜后肿瘤
D.结核性腹膜炎
E.浆膜下子宫肌瘤


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283、单项选择题  对于子宫肌瘤合并妊娠，下列哪项是不恰当的（）

A.妊娠期肌瘤明显增大
B.合并红色变性，一般采用保守治疗
C.不孕的发生率高
D.产后出血发生率高
E.分娩期易致难产，宜常规行剖宫产


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284、单项选择题  下面有关子宫肉瘤的说法不恰当的是（）

A.最多见的是子宫平滑肌肉瘤
B.占子宫恶性肿瘤的10％～15％
C.是高度恶性的女性生殖道肿瘤
D.多见于50岁左右围绝经期妇女
E.早期症状不明显


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285、单项选择题  26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。如B超提示为均匀实性肿块，与子宫关系密切，双侧卵巢显示清楚。首先考虑的诊断是（）

A.卵巢纤维瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.卵巢冠囊肿
D.陈旧性异位妊娠
E.腹膜后间质肉瘤


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286、填空题  子宫内膜癌可用大剂量（）激素进行治疗。


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287、多项选择题  无性细胞瘤的叙述正确的是（）

A.为恶性
B.多发青春期及生育期妇女
C.放疗特别敏感
D.纯无性细胞瘤预后良好
E.AFP水平增高


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288、单项选择题  关于外阴原位癌，应采用下列哪种治疗方法（）

A.切除范围应在病灶外1～2cm，深部应达正常组织
B.单纯病灶切除
C.单侧外阴切除
D.广泛外阴切除
E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫


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289、填空题  子宫内膜癌病理大体可分为（）及（）二型，其中（）易侵及肌层。


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290、单项选择题  对于阴道癌淋巴转移，不恰当的是（）

A.阴道上1／3病变，主要转移至盆腔淋巴结
B.是阴道癌的主要转移途径
C.阴道中1／3病变，主要转移至宫旁淋巴结
D.阴道下1／3病变，主要转移至腹股沟淋巴结
E.淋巴转移未纳入FIG0的阴道癌分期标准


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291、单项选择题  原发性输卵管癌常为单侧，好发于（）

A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交界部


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292、单项选择题  常用于子宫内膜癌的辅助检查，应除外（）

A.子宫输卵管造影术
B.子宫镜检查活检术
C.分段诊刮病理检查
D.B型超声或加彩色多普勒
E.阴道后穹隆或颈管或宫腔吸出物涂片细胞学检查


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293、单项选择题  预防和早期发现内膜癌的措施不包括（）

A.普及防癌知识
B.定期做防癌检查
C.注意高危因素
D.警惕围绝经期阴道出血
E.绝经后积极性激素替代治疗


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294、单项选择题  绝经后流血，应首先排除（）

A.子宫颈炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜癌
E.围绝经期出血


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295、单项选择题  对于子宫肌瘤，下列哪项恰当（）

A.肉瘤变常见
B.发生在宫颈部位少见
C.一般为多发性肌瘤
D.绝经后肌瘤继续长大不少见
E.浆膜下肌瘤常有经量多


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296、单项选择题  36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核 。 若确诊为宫颈癌，妇科检查发现：宫颈、阴道后穹隆为癌组织浸润，宫旁无浸润。其临床分期为（）

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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297、判断题  子宫肌瘤变性主要有玻璃样变、急性变、红色变、肉瘤变和钙化。


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298、填空题  子宫肌瘤的恶变率大约为（），35岁以上妇女子宫肌瘤的发生率约为（）。


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299、填空题  子宫肉瘤5年存活率大约为（）。


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300、单项选择题  外阴肿物直径1cm，活检报告为鳞状细胞癌，且尿道口有侵犯，按照FIGO的临床分期应属于（）

A.Ⅱ期
B.Ⅰ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期


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