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内科学(医学高级)：诊断学基础考试试题（每日一练）
2020-06-07 03:38:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  脑脊液静置1～2h后出现凝块或沉淀物可能是（）

A.结核性脑膜炎
B.脑梗死
C.化脓性脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
E.椎管炎


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2、多项选择题  急性白血病的特征有（）

A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大


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3、多项选择题  可导致不均匀的气流阻力的有（）

A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.气管受压
D.肺结核
E.肺水肿


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4、单项选择题  一度房室传导阻滞心电图特点是（）

A.P-R间期恒定，部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现，PR间期逐渐延长


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5、单项选择题  不能引起FT4升高的疾病是（）

A.甲状腺激素不敏感综合征
B.甲状腺功能减退
C.多结节性甲状腺肿
D.甲状腺功能亢进危象
E.甲状腺功能亢进


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6、单项选择题  霍乱病人的粪便是（）

A.黏液脓血便
B.绿色稀便
C.柏油便
D.水样便
E.米泔样便


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7、多项选择题  尿胆原阳性的疾病有（）

A.胆管肿瘤
B.顽固性便秘
C.胆石症
D.溶血性贫血
E.肝硬化


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8、多项选择题  有关补体的描述正确的有（）

A.可以单独执行灭活病原体的功能
B.是糖蛋白
C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件
D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应
E.具有酶原活性


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9、单项选择题  引起渗出液的常见疾病，但除了（）

A.化脓性胸膜炎
B.静脉栓塞
C.恶性肿瘤
D.风湿性心脏病
E.支原体肺炎


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10、单项选择题  某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常，则可确诊血小板无力症的是（）

A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定


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11、单项选择题  怀疑为急性肝炎时，应做的检查（）

A.血清胆碱脂酶
B.ALT
C.血清GGT
D.血清ALP
E.血清胆固醇


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12、多项选择题  低血钾症见于（）

A.周期性麻痹
B.大量应用胰岛素
C.肾上腺皮质功能亢进
D.碱中毒
E.胃肠功能紊乱者


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13、多项选择题  Horner综合征的表现有（）

A.结膜充血
B.面部无汗
C.瞳孔缩小
D.眼球下陷
E.眼睑下垂


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14、单项选择题  SNP在人类基因组中的平均密度为（）

A.1／5000bp
B.1／1000bp
C.1／4000bp
D.1／2000bp
E.1／3000bp


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15、单项选择题  

Ⅱ型呼吸衰竭，PaCO2必须大于（）

A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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16、单项选择题  肝硬化患者作凝血试验首选（）

A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间


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17、多项选择题  脑脊液蛋白定性常用的方法有（）

A.潘氏（Pandy）试验
B.磺基水杨酸-硫酸钠试验
C.诺-爱（Nonne-Apek）试验
D.李凡他（RivaltA.试验
E.罗-琼（Ross-JonE.试验


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18、多项选择题  诊断思维应注意的问题是（）

A.现象与本质
B.主要与次要
C.可治性疾病与不可治性疾病
D.器质性病变与功能性病变
E.局部与整体


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19、单项选择题  传统途径和旁路途径被激活的关键物质是（）

A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr


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20、单项选择题  细菌性脑膜炎，最有诊断意义的脑脊液化学检查是（）

A.LDH
B.CK
C.ADA
D.以上都不是
E.AST


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21、多项选择题  脊柱叩击痛的常见原因有（）

A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折


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22、单项选择题  关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述，不正确的是（）

A.P-R间期逐渐延长至脱落
B.P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立
C.房室传导比例常为2：1～4：1
D.可见QRS波群脱落
E.P-R间期不固定


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23、多项选择题  属于脑膜刺激征的是（）

A.Kerning征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Brudzinski征
E.颈强直


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24、多项选择题  有关最大呼气流量的描述正确的是（）

A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20％对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20％
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞


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25、多项选择题  消化性溃疡的并发症有（）

A.出血
B.胃底静脉曲张
C.腹水
D.幽门梗阻
E.穿孔


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26、单项选择题  IgA增高的是（）

A.继发性免疫缺陷病
B.轻链病
C.原发性免疫缺陷病
D.重链病
E.肝硬化


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27、单项选择题  一中年男性，间断性心前区疼痛2个月，与劳累有关，静息心电图未见异常，运动实验提示有ST段下移0．15mV，首先考虑是（）

A.心肌病
B.高血压冠心病
C.肺气肿
D.冠心病
E.急性心肌梗死


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28、单项选择题  不属于肾脏功能的是（）

A.维持酸碱平衡
B.产生促红细胞生成素
C.分泌胰岛素
D.生成尿液
E.产生肾素


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29、多项选择题  爪形手可见于（）

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤


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30、单项选择题  对氨马尿酸试验用于检查（）

A.尿渗量
B.肾小球滤过功能
C.肾小管酸化功能
D.肾小管重吸收功能
E.肾血浆流量


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31、多项选择题  运动实验的适应证包括（）

A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度


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32、多项选择题  阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有（）

A.淋病奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.枯草杆菌


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33、单项选择题  对肾脏实质性严重病变有诊断意义的是（）

A.细胞管型
B.透明管型
C.脂肪管型
D.蜡样管型
E.颗粒管型


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34、多项选择题  钙离子的主要生理功能是（）

A.激活酯酶及ATP
B.是凝血过程的必需物质
C.参与肌肉收缩及神经传导
D.降低神经肌肉的兴奋性
E.维持心肌的兴奋性及其传导性


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35、单项选择题  有关C3说法错误的是（）

A.是补体系统中含量最多的成分
B.属于α球蛋白
C.由α、β两条链组成
D.是传统和旁路激活途径的关键物质
E.由肝脏合成


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36、单项选择题  霍乱、副霍乱病人的粪便一般为（）

A.白陶土样便
B.黏液性粪便
C.鲜红色样便
D.脓血便
E.米泔样便


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37、单项选择题  男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 最可能的致病菌是（）

A.军团菌
B.肺炎双球菌
C.厌养菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌


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38、单项选择题  筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是（）

A.尿比重测定
B.尿素氮和肌酐的测定
C.尿常规
D.内生肌酐清除率测定
E.酚红排泄试验


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39、多项选择题  肌张力减低见于（）

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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40、多项选择题  腹壁紧张度减低见于（）

A.慢性消耗性疾病
B.脱水患者
C.老年体弱者
D.经产妇
E.大量放腹水后


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41、多项选择题  C3增高可见于（）

A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎


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42、单项选择题  高血钙的心电图表现不包括（）

A.可有室性期前收缩
B.S-T段明显延长
C.QT间期缩短
D.可有阵发性室性心动过速
E.可有窦性静止、窦房阻滞


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43、多项选择题  不是肾性蛋白尿的有（）

A.混合性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.肾小球性蛋白尿


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44、多项选择题  粪便检查的临床应用有（）

A.协助肠道感染性疾病的诊断
B.协助黄疸的鉴别
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断
E.协助食道疾病的诊断


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45、单项选择题  分泌有明显的昼夜周期性变化的激素是（）

A.TSH
B.皮质醇
C.17-OH
D.17-KS
E.醛固酮


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46、多项选择题  诊断乳腺癌时，可考虑检测的肿瘤标志物（）

A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.hCG


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47、单项选择题  骨肉瘤时明显升高的指标是（）

A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT


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48、多项选择题  严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）

A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少


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49、单项选择题  可作为判断肾近曲小管损伤早期诊断指标的是（）

A.β2-微球蛋白增高
B.尿微量清蛋白增高
C.尿FDP增高
D.尿ANG增高
E.α1-M增高


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50、单项选择题  精液ID-X／LD的相对活性为（）

A.>60％
B.>50％
C.>30％
D.>70％
E.>40％


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51、多项选择题  脊柱前凸常见的原因有（）

A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠


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52、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

若胃镜下所见溃疡面较大，周边不整齐，底部不平，触之质硬，黏膜脆易出血有可能是（）

A.溃疡愈合期
B.溃疡瘢痕期
C.恶性溃疡
D.慢性肥厚性胃炎
E.慢性浅表性胃炎


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53、多项选择题  有关ADCC，正确的有（）

A.是NK细胞的一种功能
B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C.慢性肝炎时增高
D.自身免疫性疾病时降低
E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定


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54、单项选择题  可引起抗利尿激素增高的情况有（）

A.肾性尿崩症
B.妊娠期尿崩症
C.输入大量等渗溶液
D.中枢性尿崩症
E.肾病综合征


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55、单项选择题  血清中乳酸脱氢酶同工酶LDH1、LDH2增加，LDH2／LDHl<1，见于（）

A.肝硬化
B.急性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.急性心肌梗死
E.心肌炎


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56、单项选择题  关于脑脊液氯化物含量的叙述，错误的是（）

A.正常脑脊液氯化物含量高于血浆氯化物含量
B.脑脊液氯化物含量低于95mmol／L时，有可能导致呼吸中枢抑制
C.正常脑脊液氯化物含量为120～130mmol／L
D.病毒性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量正常
E.化脓性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量减低


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57、单项选择题  

患者，男性，儿童，8岁，发热，无咳嗽，腹泻腹痛就诊，血液检查，WBC15．3×109/L，中性分叶核细胞72％，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，脓中带血，镜下WBC(++++)，BBC(++)。镜检无发现寄生虫（）

A.细菌性痢疾
B.胃肠炎
C.肠伤寒
D.阿米巴痢疾
E.霍乱


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58、单项选择题  右心房肥大的主要诊断条件是（）

A.VlPtf为0.04mm·s
B.PⅡ、PⅢ、PavF／P>0.25mV
C.波形态圆钝
D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E.P波的时限<0.1ls


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59、单项选择题  AFP对肝癌的诊断阈值是（）

A.1000μg／L
B.300μg／L
C.30μg／L
D.25μg／L
E.250bμg／L


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60、多项选择题  全腹膨隆见于（）

A.腹内积气
B.巨大卵巢囊肿
C.大量腹水
D.足月妊娠
E.肥胖


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61、单项选择题  前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是（）

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.Ⅰ、aVL、V4、V5
E.Ⅰ、aVL


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62、多项选择题  可使血清尿素氮升高，但肌酐不升高的有（）

A.各种原因引起的肾前性少尿
B.上消化道出血
C.严重创伤
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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63、单项选择题  尿胆红素阳性见于（）

A.阻塞性黄疸
B.巨幼红细胞性贫血
C.地中海贫血
D.难治性贫血
E.溶血性贫血


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64、单项选择题  

患者女性，32岁，发热37．6～38．5℃，无咳嗽，生化检查：肝功能、血糖、血脂检查正常，肾功能，BUN9．6mmol／L，肌酐163p．mol／L，血尿酸563p．mol／L，血液检查，WBCl2．6×109/L，中性分叶核细胞82％，尿液检查：尿蛋白(+++)，红细胞+／HP，白细胞(+～++)／HP，管型3～8／LP，该管型形状，质地厚、有切迹和扭曲，灰色，折光性较强，该管型最可能是（）

A.细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型


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65、单项选择题  血钠的参考值是（）

A.130～135mmol／L
B.140～145mmol／L
C.98～107mmol／L
D.95～105mmol／L
E.135～145mmol／L


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66、多项选择题  心肌传导功能异常的表现形式包括（）

A.完全性传导阻滞
B.传导延迟
C.单向阻滞
D.折返激动
E.隐匿性传导


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67、单项选择题  患者因腹泻、呕吐而入院，心电图表现是：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（）

A.高血钙
B.低血钾
C.洋地黄中毒
D.高血钾
E.以上都不是


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68、单项选择题  急性胰腺炎的早期诊断指标是（）

A.尿淀粉酶
B.LPS
C.血清淀粉酶
D.ALT
E.AST


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69、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑（）

A.急性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.异物吸入


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70、多项选择题  与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括（）

A.自律性
B.自动性
C.传导性
D.兴奋性
E.收缩性


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71、单项选择题  表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是（）

A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗HBsAb阳性
D.抗HBeAb阳性
E.抗HBcAb阳性


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72、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

最可能的诊断是（）

A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡


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73、多项选择题  脑性眩晕的病因包括（）

A.颅内脱髓鞘疾病及变性疾病
B.颅内血管性疾病
C.癫痫
D.颅内感染性疾病
E.颅内占位性病变


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74、单项选择题  结核性积液可明显增高的是（）

A.AMY
B.溶菌酶
C.ALP
D.LDH
E.纤维连接蛋白


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75、单项选择题  关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是（）

A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°～180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波


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76、多项选择题  有关血清蛋白的描述，正确的是（）

A.白蛋白属于急性时相蛋白
B.肝脏每天合成白蛋白约120mg
C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
D.白蛋白的半衰期为15～19d
E.90％的白蛋白在肝脏合成


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77、多项选择题  疼痛性跛行见于（）

A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核


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78、单项选择题  甲状腺素中含量最多的是（）

A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3


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79、单项选择题  血清中含量最少的是（）

A.IgE
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgM


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80、单项选择题  

某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L。

病人出血的原因很可能是（）

A.血小板减少
B.纤溶亢进
C.共同途径凝血障碍
D.纤维蛋白原缺乏
E.抗凝物质过多


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81、单项选择题  常见诊断失误的原因不包括（）

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足，缺乏临床经验


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82、多项选择题  Clq减低可见于（）

A.骨髓炎
B.过敏性紫癜
C.肾病综合征
D.SLE
E.类风湿关节炎


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83、单项选择题  可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是（）

A.C肽
B.糖化血红蛋白
C.HbAl
D.餐后2h血糖
E.空腹血糖


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84、单项选择题  各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为（）

A.尿蛋白增加
B.尿比重降低
C.内生肌酐清除率下降
D.血清尿素氮升高
E.血清肌酐升高


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85、多项选择题  大红细胞见于（）

A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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86、单项选择题  不作为终止运动实验的条件是（）

A.出现眩晕、视力模糊、面色苍白或紫绀者
B.出现典型的心绞痛或心电图出现缺血型ST段下移≥0．2mV者
C.运动负荷进行性增加而心率反而减慢或血压反而下降者
D.劳累、出汗、窦性心动过速者
E.出现室性心动过速或进行性传导阻滞者


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87、单项选择题  可引起血氨升高的是（）

A.慢性肝炎
B.肝性脑病
C.肝硬化代偿期
D.肾病综合征
E.慢性肾炎


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88、单项选择题  血清中直径最大的脂蛋白是（）

A.VLDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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89、多项选择题  需采用轻(弱)叩诊方法的是（）

A.叩诊肝脏相对浊音界
B.叩诊心脏相对浊音界
C.叩诊心脏绝对浊音界
D.叩诊肝脏绝对浊音界
E.叩诊脾界


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90、单项选择题  尿β2-微球蛋白升高提示（）

A.胃癌
B.肾小球滤过功能障碍
C.肺癌
D.肝癌
E.肾小管重吸收功能障碍


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91、单项选择题  前列腺疾病明显升高的血清酶（）

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.ACP


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92、单项选择题  某心脏病患者，心电图表现为：P波增宽，呈双峰型，P波时限0．12s，两峰间距0．05s，以工、Ⅱ、aVL导联明显，应考虑为（）

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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93、单项选择题  当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时，内生肌酐清除率至少降低（）

A.10％
B.50％
C.30％
D.40％
E.20％


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94、单项选择题  干酪性肺炎病人的痰颜色常是（）

A.黄绿色
B.铁锈色
C.粉红色
D.棕红色
E.棕褐色


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95、多项选择题  脊柱颈椎段活动受限常见于（）

A.颈部韧带受损
B.颈椎结核或肿瘤浸润
C.颈部肌纤维织炎
D.颈椎病
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位


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96、多项选择题  急性弥漫性腹膜炎可出现的体征有（）

A.压痛
B.肠鸣音亢进
C.反跳痛
D.剧烈腹痛
E.板状腹


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97、单项选择题  关于离子的描述，不正确的是（）

A.钙磷离子浓度变化有一致性
B.钙离子是血液凝固的必需离子
C.钾离子是细胞内的主要阳离子
D.氯离子是细胞外液的主要阴离子
E.钠离子是细胞外液的主要阳离子


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98、单项选择题  心肌梗死时不升高的酶是（）

A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶


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99、单项选择题  无需PCR扩增即可识10μl血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白基因的点突变，具有足够敏感性的是（）

A.SSCP
B.DNA印迹
C.LCR
D.RFLP
E.FISH


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100、单项选择题  疯牛病的病原体是（）

A.埃博拉病毒
B.朊病毒
C.尼巴病毒
D.汉坦病毒
E.柯萨其病毒


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101、多项选择题  尿pH降低可见于（）

A.膀胱炎
B.碱中毒
C.高热
D.酸中毒
E.糖尿病


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102、单项选择题  C3降低的是（）

A.狼疮性肾炎
B.肿瘤
C.以上都不是
D.排异反应
E.急性炎症


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103、单项选择题  

男性患者，36岁，患者主诉，混浊白色小便10多日，偶有发热，腹股沟淋巴结稍大，其他体征无明显异常。血液检验WBC10．3×109／L，中性分叶核细胞62％，嗜酸性粒细胞12％，单核细胞6％，淋巴细胞20％，Hb、PLT等正常，生化检查基本正常，尿液所见乳白色、混浊，离心后混未变清，加热后混度稍加更明显，尿液可见脂肪微粒，该尿液浑浊的原因可能是（）

A.草酸钙结晶
B.磷酸盐结晶
C.蛋白质
D.脓细胞
E.乳糜尿


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104、单项选择题  正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是（）

A.120mg／kg体重
B.500mg／kg体重
C.1200mg／kg体重
D.200mg／kg体重
E.20mg／kg体重


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105、多项选择题  器质性脊柱侧凸的原因有（）

A.先天性脊柱发育不全
B.营养不良
C.肌肉麻痹
D.慢性胸膜肥厚粘连
E.肩部及胸廓畸形


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106、单项选择题  某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常，则可以排除（）

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常


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107、单项选择题  对早期诊断AMI最灵敏的指标是（）

A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK


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108、单项选择题  

某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L。

取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为（）

A.狼疮样抗凝物质过多
B.因子Ⅹ功能障碍
C.自发性流产
D.因子Ⅴ缺乏症
E.凝血酶原缺乏


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109、多项选择题  多发性骨髓瘤的临床症状有（）

A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞


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110、多项选择题  血糖正常而尿糖阳性的是（）

A.肾病综合征
B.间质性肾炎
C.慢性肾炎
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进


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111、多项选择题  关于血压测量方法的论述正确的是（）

A.测量血压前半小时内禁烟、禁咖啡
B.被检查者肘部置于心脏同一水平
C.成人标准气袖宽9～11cm
D.气袖下缘在肘窝以上4～6cm
E.测量血压前休息至少5分钟


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112、多项选择题  尿液NAG增高见于（）

A.缺血性肾小管坏死
B.间质性肾炎
C.肾移植排异反应
D.中毒性肾小管坏死
E.肾病综合征


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113、多项选择题  诊断阴道加德纳菌感染指标的是（）

A.阴道杆菌增多
B.阴道分泌物pH增高
C.阴道球菌减少
D.氨臭味试验阳性
E.线索细胞


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114、多项选择题  急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括（）

A.V1出现异常Q波，V2呈QS
B.V1-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬，T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.Vl-V，呈QS


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115、单项选择题  正常成人血清尿素氮的参考值范围是（）

A.20～30mmol／L
B.3～5mmol／L
C.4～5mmol／L
D.3.2～7.1μmol／L
E.3.2～7.1mmol／L


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116、多项选择题  肝浊音界扩大见于（）

A.肝炎
B.胃肠胀气
C.肝脓肿
D.急性肝坏死
E.肝淤血


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117、单项选择题  对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是（）

A.TBG
B.FT4
C.rT3
D.TT4
E.TT3


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118、多项选择题  可作为梅毒确诊实验的有（）

A.梅毒螺旋体血球凝集试验
B.荧光密螺旋体抗体吸收试验
C.组织切片镀银染色
D.暗视野显微镜
E.直接免疫荧光抗体实验


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119、单项选择题  不会引起铁蛋白增高的疾病有（）

A.再生障碍性贫血
B.肿瘤
C.白血病
D.血色病
E.缺铁性贫血


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120、单项选择题  不会出现高血钾的是（）

A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧


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121、多项选择题  关于粪胆色素检查，不正确的是（）

A.溶血性黄疸患者胆素增高
B.胆道结石阻塞增高
C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
D.胆管肿瘤阻塞增高
E.急性胰腺炎患者增高


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122、多项选择题  IgE水平降低的有（）

A.共济失调性毛细血管扩张症
B.肝脏疾病
C.荨麻疹
D.恶性肿瘤
E.重链病


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123、多项选择题  可增加冠心病的危险性的物质有（）

A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白


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124、单项选择题  上消化道内镜检查的适应证应除外（）

A.胃、十二指肠穿孔急性期
B.上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
C.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼
D.上消化道出血原因不明
E.上消化道出血的止血


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125、单项选择题  阴道清洁度检查结果Ⅲ度的是（）

A.上皮细胞-，白细胞15-30/HP
B.上皮细胞++，白细胞15～30/HP
C.上皮细胞++++，白细胞0～5／HP
D.上皮细胞+++，白细胞5～151HP
E.上皮细胞-，白细胞>30/HP


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126、单项选择题  引起肾小球蛋白尿的疾病，但除了（）

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.高血压
D.糖尿病
E.肾盂肾炎


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127、单项选择题  可引起弥散量增加的是（）

A.贫血
B.肺部感染
C.红细胞增多症
D.肺水肿
E.先天性心脏病


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128、单项选择题  只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常，除外（）

A.大面积烧伤
B.甲状腺功能亢进
C.慢性肾功能衰竭尿毒症
D.急性传染病
E.上消化道出血


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129、单项选择题  多发性骨髓瘤患者进行血清蛋白电泳时典型改变是（）

A.α1球蛋白增加
B.γ球蛋白增加
C.M蛋白增加
D.β球蛋白增加
E.α2球蛋白增加


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130、单项选择题  左心房肥大的诊断条件是（）

A.电轴右偏
B.P波电压<2.5mV
C.PⅡ、PⅢ、PavF较高尖
D.PⅠ、PⅡ、PavL有切迹，双峰间期>0.04s
E.P波时限<0.11s


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131、单项选择题  与HBV共存时才具有感染性的是（）

A.HAV
B.EB病毒
C.HDV
D.HCV
E.HEV


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132、单项选择题  口服葡萄糖耐量试验，2h血糖应为（）

A.13.0mmol／L
B.<7.8mmol／L
C.7.8～9.0mmol／L
D.3.9～6.1mmol／L
E.<11.1mmol／L


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133、多项选择题  导致红斑狼疮病人出血的原因有（）

A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多


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134、单项选择题  MM中最常见的Ig类型是（）

A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM


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135、多项选择题  能引起菊粉清除率降低的疾病有（）

A.心力衰竭
B.慢性肾炎
C.急性肾炎
D.膀胱炎
E.尿道炎


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136、单项选择题  上消化道内镜检查的并发症不包括（）

A.感染
B.食道、胃、肠穿孔
C.心跳骤停
D.低氧血症
E.气体爆炸


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137、多项选择题  原发性血小板减少性紫癜患者可出现（）

A.血块收缩异常
B.3P试验阳性
C.KPTT延长
D.血小板相关抗体阳性
E.束臂试验阳性


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138、单项选择题  Gilbert综合征是（）

A.肝细胞对胆红素结合缺陷
B.肝细胞对胆红素排泄障碍
C.胆道阻塞
D.肝细胞对胆红素转运缺陷
E.红细胞破坏过多


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139、多项选择题  左、右心室同时肥大的心电图诊断包括（）

A.有左心室肥大表现，但VsR／S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现，电轴不偏
C.有右心室肥大表现，Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现，电轴显著右偏


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140、多项选择题  姿势性脊柱侧凸的原因有（）

A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良


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141、多项选择题  运动实验的禁忌证包括（）

A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C.严重主动脉瓣狭窄
D.心力衰竭
E.肺栓塞


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142、单项选择题  不是引起胆汁淤积性黄疸的是（）

A.胰头癌
B.门脉周围炎
C.败血症
D.胆结石
E.胆管癌


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143、多项选择题  右心房肥大的心电图诊断包括（）

A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV


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144、多项选择题  腹壁静脉曲张见于（）

A.腹腔巨大肿物
B.门静脉高压
C.下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞
E.皮肤白皙的人


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145、单项选择题  恶性肿瘤肝转移时，乳酸脱氢酶同工酶的变化是（）

A.LDH1水平增高
B.LDH4和LDH5均增高
C.LDH3水平增高
D.LDH2水平增高
E.LDH1和LDH2均增高


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146、单项选择题  尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断（）

A.肾上腺皮质功能亢进或减退
B.肝功能减退
C.高血压病
D.肾功能减退
E.肾上腺髓质功能减退


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147、单项选择题  镜检霍乱弧菌最常用（）

A.直接镜检
B.相差显微镜
C.暗视野显微镜
D.染色镜检
E.悬滴法


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148、多项选择题  脊柱侧凸可分为（）

A.骶段侧凸
B.胸腰段联合侧凸
C.腰段侧凸
D.胸段侧凸
E.颈段侧凸


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149、单项选择题  上消化道内镜检查的禁忌证不包括（）

A.急性传染性肝炎
B.严重心肺疾患，如心力衰竭
C.休克、昏迷等危重状态
D.巨大食管憩室
E.食管狭窄的扩张治疗


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150、单项选择题  提示通气过度，造成呼吸性碱中毒，肺通气量范围应大于（）

A.8L／min
B.3L／min
C.6L/min
D.5L／min
E.10L／min


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151、单项选择题  血清铜和铜蓝蛋白同时升高见于（）

A.肝硬化
B.骨折
C.感染
D.妊娠
E.贫血


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152、单项选择题  不能引起血清铁升高的是（）

A.再生障碍性贫血
B.消化性溃疡
C.溶血性贫血
D.白血病
E.含铁血黄素沉着症


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153、单项选择题  前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是（）

A.V7、Vs
B.V3、V4、Vs
C.Ⅰ、avL、V5
D.V1、V2、V3
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF


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154、单项选择题  溶血性黄疸时，胆红素代谢的主要特点是（）

A.尿胆红素阳性
B.血清结合胆红素正常
C.血清结合胆红素轻度升高，非结合胆红素明显升高
D.以血清结合胆红素增加为主
E.尿胆原阴性


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155、单项选择题  一患者，1年中突发心悸2次，此次发作20min，心电图示：R-R规则，频率180次／min，QRS时间0．09s，最可能诊断（）

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.窦性心动过速


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156、多项选择题  急性阑尾炎的体征有（）

A.McBunley点压痛
B.McBunley点反跳痛
C.脐周压痛
D.上腹压痛
E.罗氏征阳性


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157、单项选择题  动脉粥样硬化的独立危险因素是（）

A.LPA.
B.TC
C.TG
D.HDL-C
E.LDL-C


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158、单项选择题  正常成人脑脊液中的白细胞数是（）

A.（0～8）×106／L
B.以上都不是
C.（0～15）×106／L
D.（0～12）×106／L
E.（0～10）×106／L


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159、单项选择题  上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是（）

A.检查前5-10min用2％利多卡因喷雾咽部6～8次
B.检查前1h用2％利多卡因喷雾咽部2～3次
C.检查前30min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次
D.检查前5～10min用2％利多卡因50mg吞服
E.检查前5～10min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次


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160、多项选择题  诊断糖尿病的标准是（）

A.随机血糖≥11.1mmol／L
B.餐后2h血糖≥6.22mmol／L
C.餐后2h血糖≥7.2mmol／L
D.2次空腹血糖均≥7.0mmol／L
E.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol／L


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161、多项选择题  可引起功能性蛋白尿的情况有（）

A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动


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162、单项选择题  脑脊液毛玻璃样，蛋白质增高但不明显，葡萄糖减少，氯化物含量明显减少，ADA明显增高，最可能的是（）

A.蛛网膜下腔出血
B.脑型血吸虫病
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎


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163、单项选择题  用于职业病劳动能力鉴定的指标是（）

A.通气储备百分比
B.肺活量
C.潮气容积
D.功能残气量
E.肺通气量


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164、单项选择题  肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是（）

A.GGT降低
B.尿胆原阳性
C.ALT明显升高
D.尿胆红素阳性
E.非结合胆红素明显升高


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165、单项选择题  有关淋球菌叙述，错误的是（）

A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验


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166、单项选择题  血清LDH不升高的疾病是（）

A.骨骼肌损伤
B.慢性支气管炎
C.恶性肿瘤
D.急性心肌梗死
E.肝硬化


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167、多项选择题  心脏听诊的内容包括（）

A.心音
B.心率
C.心律
D.额外心音
E.杂音


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168、单项选择题  对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是（）

A.甲状旁腺素
B.生长激素
C.甲状腺素
D.肾上腺髓质激素
E.肾上腺皮质激素


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169、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的病原菌是（）

A.流行性乙型脑炎
B.脑膜炎双球菌
C.黏膜奈瑟菌
D.干燥奈瑟菌
E.HSV


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170、多项选择题  触诊乳房时，正确的方法有（）

A.触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛
B.检查左侧时由外上象限开始，然后逆时针方向进行由浅入深，触诊右侧应沿顺时针方向进行
C.最后触诊乳头，有无硬结、弹性消失和分泌物
D.手指和手掌平放在乳房上，应用指腹，轻施压力
E.由患侧开始，后检查健侧


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171、单项选择题  氯化铵负荷试验后测尿pH，符合Ⅰ型肾小管酸中毒的是（）

A.尿pH5
B.尿pH6.5
C.尿pH5.1
D.尿pH5.4
E.尿pH5.3


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172、多项选择题  属于强迫体位的是（）

A.端坐呼吸位
B.辗转体位
C.强迫俯卧位
D.角弓反张位
E.强迫仰卧位


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173、单项选择题  经典型预激综合征的心电图特点不包括（）

A.P-J间期正常
B.QRS增宽≥0.12s
C.QRS起始部有delta波
D.PR间期<0.12s
E.无ST-T改变


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174、单项选择题  有关AFP，错误的是（）

A.AFP水平不高，可以排除患原发性肝癌的可能性
B.胎儿早期由肝脏合成
C.电泳区带位于白蛋白和α1球蛋白之间
D.是一种糖蛋白
E.出生后一年，血清AFP降至正常人水平


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175、多项选择题  胃镜检查常见的并发症有（）

A.低氧血症
B.肿瘤转移
C.术后腹泻
D.心跳骤停
E.食管、胃肠穿孔


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176、多项选择题  不伴有胸膜增厚黏连的中等量积液的患者可叩得的体征包括（）

A.积液区前上方的Scoda浊鼓音区以及健侧后下方脊柱旁的Grocco三角
B.积液区上界的Danmiseou线
C.积液区后上方的Garland三角
D.积液区后上方的Tmube鼓音区
E.心脏浊音界增大


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177、单项选择题  不符合心房扑动的诊断条件的是（）

A.QRS波群时限增宽
B.可见F波
C.心房率250～350／min
D.有固定的房室传导比例
E.P波的消失


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178、单项选择题  检查蛲虫卵的粪便要求（）

A.用透明拭子清晨于病人肛门周围取粪便
B.夜间用透明拭子用拭子肛门周围取粪便
C.取早晨粪便
D.取随时粪便
E.餐后粪便


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179、单项选择题  最大呼气中段流量的临床意义是（）

A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低
B.用来评估肺组织弹性
C.通气储备能力考核指标
D.测定呼吸道有无阻力的重要指标
E.评价早期小气道阻塞的指标


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180、多项选择题  可引起血氨升高的疾病有（）

A.重症肝炎
B.尿毒症
C.低蛋白饮食
D.贫血
E.肝性脑病


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181、单项选择题  一风心病患者，入院后检查心电图：心室率85次／min，电轴150°，PⅠ、PⅡ、PavL切迹明显，P波时限>0．13s，Vlnf为0．08ms，V1R／S>1，VSR／S<1，P-R间期0．22s，应考虑为（）

A.右心室肥大伴一度房室传导阻滞
B.右心室肥大
C.左心房、右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞


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182、多项选择题  对肝源性低血糖描述，正确的是（）

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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183、多项选择题  剪刀步态可见于（）

A.震颤麻痹
B.脑性瘫痪
C.脊髓痨
D.动脉硬化
E.截瘫


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184、多项选择题  醉酒步态可见于（）

A.腓总神经麻痹
B.佝偻病
C.乙醇中毒
D.巴比妥中毒
E.小脑疾病


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185、单项选择题  对尿渗量影响最小的物质是（）

A.蛋白质
B.氯化钙
C.磷酸二氢钠
D.磷酸氢二钠
E.氯化钠


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186、单项选择题  淋病诊断的金标准是（）

A.病原体培养
B.镜检
C.血清学试验
D.PCR
E.以上都不是


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187、多项选择题  送检粪便标本下列哪些是正确的（）

A.寄生虫检查应连续3d取标本送检
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检
C.无粪便时可灌肠取标本
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E.隐血试验素食3d后取标本


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188、多项选择题  可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有（）

A.胃复安
B.阿莫西林
C.甲苄嘧啶
D.甲氰咪胍
E.西咪替丁


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189、多项选择题  引起人类性传播疾病的病毒是（）

A.人巨细胞病毒
B.EB病毒
C.轮子状病毒
D.单纯性疱疹病毒
E.人乳头瘤病毒


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190、多项选择题  窦性心律的心电图诊断包括（）

A.P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置
B.P-P频率40～150／min常为60～100／min
C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s
D.P-R间期<0.12s
E.P-P频率60～100／min


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191、多项选择题  疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻，所采集的粪便应置于何种培养基（）

A.碱性蛋白胨水
B.Mac培养基
C.卡-布运送培养液
D.巧克力培养基
E.SS培养基


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192、单项选择题  HIV的标准筛选方法（）

A.HIV的分离培养
B.ELISA
C.CD4计数
D.PCR
E.快速蛋白印迹


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193、单项选择题  踏车运动实验的主要优点是（）

A.根据受试者个人情况，达到各自的亚极量负荷
B.患者耗氧量小
C.经济、患者易接受
D.简单、易行、安全
E.可自动分析各导联图的异常情况


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194、单项选择题  病毒性脑膜炎，脑脊液细胞检查为主的细胞是（）

A.浆细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.粒细胞


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195、单项选择题  碱性尿中易出现的是（）

A.亮氨酸结晶
B.磺胺结晶
C.胱氨酸结晶
D.尿酸钙结晶
E.尿钠结晶


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196、单项选择题  有关梅毒螺旋体的描述，错误的是（）

A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主


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197、多项选择题  完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括（）

A.QRS<0.12s
B.QRS>0.12s
C.V1、V2导联呈RS图形
D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低，T波倒置
E.V1导联R峰时间>0.05s


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198、单项选择题  急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是（）

A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单项曲线
B.T波倒置0.2mV
C.T波异常高耸，呈帐篷型改变
D.Q波>同导联R波1／5
E.频发室性早搏


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199、多项选择题  有关CH50检测说法正确的有（）

A.溶血素致敏的绵羊红细胞激活待测血清中的C3
B.溶血程度与补体含量量正相关
C.溶血程度与补体含量呈负相关
D.主要反映传统途径（C1～C9）活化的活性程度
E.溶血程度与补体含量呈S形曲线关系


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200、单项选择题  血清检测发现HBsAg阳性，ALT增高最可能见于（）

A.转移性肝癌
B.急性乙肝
C.肝硬化
D.急性甲肝
E.正常人


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201、单项选择题  可引起尿糖假阴性的是（）

A.葡萄糖醛酸
B.水杨酸
C.左旋多巴
D.维生素C
E.青霉素


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202、单项选择题  患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s（正常对照14s），可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正，加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为（）

A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低


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203、单项选择题  心电图检查的走纸速度一般是（）

A.10mm／s
B.75mm／s
C.25mm／s
D.40mm／s
E.50mm／s


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204、单项选择题  引起血钠增高的因素有（）

A.应用甘露醇
B.肿瘤
C.尿崩症
D.应用速尿
E.原发性醛固酮增多症


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205、多项选择题  诊断疾病的步骤包括（）

A.搜集临床资料
B.确立诊断
C.提出初步诊断
D.修正诊断
E.分析、评价、整理资料


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206、单项选择题  可能引起血钾减低的是（）

A.急性肾衰竭少尿期
B.挤压综合征
C.输入大量库存血液
D.肾衰竭多尿期
E.长期服用安体舒通


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207、单项选择题  正常人尿液中细菌数量一般不会超过（）

A.103
B.104
C.105
D.106
E.107


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208、多项选择题  观察发绀的最佳部位是（）

A.口唇
B.甲床
C.指（趾）
D.前胸
E.颈部


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209、单项选择题  细菌性痢疾的粪便一般是（）

A.粪便以红细胞为主
B.黏液混合于粪便中
C.以黏液及脓细胞为主
D.黏液附着于粪便表面
E.以黏液为主


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210、单项选择题  昼夜尿液比重试验的参考值，不正确的是（）

A.尿液最高比重应在1.020以上
B.昼夜尿量之比为（3～4）：1
C.24h尿量为1000～2000ml
D.12h夜尿量超过750ml
E.最高与最低比重之差不小于0.009


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211、多项选择题  匙状甲常见于（）

A.高原疾病
B.缺铁性贫血
C.风湿热
D.甲癣
E.尺神经损伤


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212、多项选择题  三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是（）

A.QRS波群的形态取决于起搏的位置
B.心室律绝对不整齐
C.QBS<0.12s
D.可见心室夺获
E.P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群


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213、单项选择题  E花结形成试验中，T细胞数量增高的是（）

A.某些病毒感染
B.恶性肿瘤
C.淋巴增殖性疾病
D.SLE活动期
E.多发性神经炎


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214、多项选择题  关于CRP，正确的有（）

A.细菌性与非细菌性感染时均高
B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E.可用于鉴别器质性和功能性疾病


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215、多项选择题  生理性收缩期杂音特点的是（）

A.传导局限
B.强度3／6级
C.持续时间短促
D.性质粗糙
E.儿童、青少年多见


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216、单项选择题  与过敏反应有关的是（）

A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgD
E.IgG


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217、单项选择题  人类基因组中SNP约有（）

A.1000万个
B.300万个
C.800万个
D.100万个
E.500万个


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218、多项选择题  膝反屈畸形见于（）

A.膝关节结核
B.髋内翻
C.佝偻病
D.化脓性髋关节炎
E.小儿麻痹后遗症


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219、单项选择题  SNP中，单碱基变异的转换：颠换为（）

A.4：1
B.2：4
C.1：4
D.1：2
E.以上都不是


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220、多项选择题  可引起乳酸脱氢酶增高的有（）

A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死


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221、多项选择题  丘疹常见于（）

A.伤寒
B.麻疹
C.湿疹
D.药物疹
E.丹毒


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222、单项选择题  正常成年男性肺活量参考值是（）

A.3505±452ml
B.3105±452ml
C.4217±890ml
D.5205±690ml
E.4217±690ml


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223、多项选择题  中性粒细胞增加见于（）

A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳


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224、多项选择题  大范围肺实变患者，肺部检查患侧可出现的阳性体征有（）

A.呼吸运动增强
B.叩诊为浊音或实音
C.患者胸廓饱满
D.可听到管状呼吸音
E.语音震颤和语音共振明显增强


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225、单项选择题  潮气容积是指（）

A.运动时，一次呼出的气量
B.平静呼吸时，一次吸入和呼出的气量
C.平静呼吸时，一次呼出的气量
D.平静呼吸时，一次吸入的气量
E.运动时，一次吸入的气量


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226、单项选择题  某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为：PT25s（正常对照13e），APTT60s（正常对照44s），TTs（正常对照16s），可被甲苯胺蓝纠正。Fg2．58／L。出血的原因为（）

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.体内抗凝物质过多


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227、单项选择题  一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 根据病人表现，可认为病人发生了（）

A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症


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228、单项选择题  

生命难以维持的PaO2应低于（）

A.20mmHg
B.80mmHg
C.10mmHg
D.40mmHg
E.60mmHg


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229、单项选择题  不符合肾小球疾病的是（）

A.β2-微球蛋白增高
B.C3增高
C.尿IgG、IgM增高
D.尿微量清蛋白增高
E.尿FDP增高


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230、单项选择题  有关轮状病毒错误的是（）

A.B群仅在我国成人中暴发流行
B.病毒基因组为双股RNA
C.C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体
D.是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒
E.ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法


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231、单项选择题  某患者，胆结石术前查体，心电图提示：部分P波后无QRS波群，而且有一定的规律，即P波规律出现，P-R间期逐渐延长，直到一个P波后脱漏一个QRS波群，漏搏后阻滞恢复，此后又逐渐延长，周而复始，应诊断为（）

A.窦房传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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232、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为：FDPl5mg／L，DD阳性（胶乳法），结合临床资料，可确诊病人发生了（）

A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入


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233、多项选择题  诊断干细胞癌时，首选的肿瘤标志物（）

A.APF
B.PSA
C.hCG
D.AFP
E.CEA


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234、单项选择题  补呼气容积是指（）

A.肺活量
B.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
C.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
D.平静吸气末再尽量呼气所呼出的气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量


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235、多项选择题  巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（）

A.治疗后红细胞形态首先发生改变
B.粒、红比值增高
C.染色质小体或卡-波环持续存在
D.细胞巨幼变
E.增生明显活跃


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236、多项选择题  糖耐量减低见于（）

A.慢性胰腺炎
B.甲状腺功能减退
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胰岛β细胞瘤
E.垂体前叶功能亢进


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237、单项选择题  对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是（）

A.雌激素减少
B.血小板增高
C.总胆汁酸降低
D.贫血
E.PT缩短


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238、单项选择题  鲜红色粪便可见于（）

A.胃黏膜病变
B.上消化道出血
C.胃溃疡出血
D.痔疮出血
E.十二指肠出血


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239、单项选择题  个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为（）

A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.染色体的畸变或缺失
E.以上都不是


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240、单项选择题  女性患者，26岁，近日发现，尿“红尿”来医院就诊，尿液检验，红细胞(++++)／HP，白细胞+／llp，蛋白(++)，红细胞形态完整，未见红细胞碎片，未见管型，该患者的血尿可能为（）

A.混合性血尿
B.肾小球性血尿
C.肾源性血尿
D.非肾源性血尿
E.非均一性红细胞血尿


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241、单项选择题  肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是（）

A.白蛋白40g／L，球蛋白25g／L，A／G=1.60
B.白蛋白30g／L，球蛋白30g／L，A/G=1.0
C.白蛋白60g／l，球蛋白15g／L，A／G=4.0
D.白蛋白45g／L，球蛋白39g／l，A／G=1.15
E.白蛋白37g／l，球蛋白19g／l，A／G=1.95


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242、单项选择题  氯化铵负荷试验适用于诊断（）

A.Ⅲ型肾小管性酸中毒
B.远端肾小管性酸中毒
C.近端肾小管性酸中毒
D.Ⅳ型肾小管性酸中毒
E.全身酸中毒


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243、单项选择题  漏出液的形成的原因不包括（）

A.淋巴回流受阻
B.毛细血管流体静脉压升高
C.血胶体渗透压下降
D.水钠潴留引起细胞外液增多
E.血管通透性增加


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244、单项选择题  为了排除饮食对甘油三酯测定的影响，采集标本须在空腹后（）

A.10～12h
B.8～10h
C.8～12h
D.12～16h
E.4～6h


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245、单项选择题  在识别点突变方面优于PCR，任何一种点突变所致的疾病均可应用的是（）

A.OLA
B.SNP
C.LCR
D.SSCP
E.RFLP


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246、单项选择题  不属于动态心电图导联的是（）

A.MavF
B.CM2或CM3
C.CM5
D.CM1
E.MavR


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247、多项选择题  红细胞中的异常结构有（）

A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体


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248、单项选择题  诊断肝性脑病最有参考价值的是（）

A.血气分析
B.ALT测定
C.脑电图检查
D.AFP测定
E.血氨测定


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249、多项选择题  临床常见诊断失误的原因有（）

A.医学知识不足
B.先入为主、主观臆断
C.病史资料不完整、不确切
D.观察不细致或检查结果误差较大
E.缺乏临床经验


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250、单项选择题  频繁呕吐、腹泻最易丢失的血清阳离子（）

A.钾离子
B.A和C
C.A和B
D.钙离子
E.钠离子


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251、单项选择题  可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是（）

A.溶血性黄疸
B.Rotor综合征引起的黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.完全梗阻性黄疸
E.Gilbert综合征引起的黄疸


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252、单项选择题  正常人异形精子应小于（）

A.40％
B.50％
C.20％
D.30％
E.10％


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253、多项选择题  方颅可见于（）

A.脑积水
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Apert综合征
E.Manfan综合征


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254、单项选择题  留24h尿测定17-OH、17-KS应加的防腐剂是（）

A.二甲苯
B.浓盐酸
C.浓乙醇
D.三氯甲烷
E.甲醛


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255、多项选择题  机械性肠梗阻的临床表现有（）

A.腹痛、腹胀
B.肠蠕动波
C.反跳痛
D.肠鸣音亢进
E.板状腹


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256、单项选择题  一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备（）

A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演变规律


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257、单项选择题  对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是（）

A.AFP升高
B.HBsAg阳性，ALT升高
C.AST升高
D.ALT升高
E.HBsAg阳性，A／G倒置


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258、单项选择题  可引起PT延长的是（）

A.溶血性黄疸
B.血友病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.肝脏疾病


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259、单项选择题  与冠心病的发生危险性呈负相关的是（）

A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.LPA.


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260、单项选择题  一般不会出现血尿的是（）

A.肾结核
B.急性肾小球肾炎
C.输尿管结石
D.肾动脉狭窄
E.肾结石


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261、单项选择题  选择性蛋白尿的主要成分是（）

A.视黄醇结合蛋白
B.γ-球蛋白
C.黏蛋白
D.β2-微球蛋白
E.清蛋白


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262、单项选择题  关于IgG的说法中，错误的是（）

A.是人体含量最多、最主要的Ig
B.对病毒、细菌和寄生虫等都有抗体活性
C.男性高于女性
D.能够通过胎盘
E.肺结核患者IgG增高


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263、多项选择题  二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）

A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短，但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP，S-T，间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍


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264、单项选择题  骨骼性疾病时升高最为显著的是（）

A.ALT
B.γ-GT
C.ALP
D.AST
E.LDH


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265、多项选择题  引起弥散量降低的有（）

A.肺出血
B.肺结核
C.气胸
D.肺间质纤维化
E.红细胞增多症


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266、单项选择题  

某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L。

病人体内游离肝素时间为TT25s，甲苯胺蓝中和后TT24s，其出血原因可排除（）

A.肝素类抗凝物质过多
B.狼疮样抗凝物质过多
C.因子Ⅹ功能障碍
D.纤维蛋白原缺乏症
E.维生素K缺乏症


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267、单项选择题  IgM呈单克隆性明显增高的是（）

A.初期病毒性肝炎
B.肝硬化
C.SLE
D.原发性巨球蛋白血症
E.类风湿关节炎


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268、多项选择题  阵发性房性心动过速的心电图表现为（）

A.QRS<0.12s
B.可见心室夺获
C.QRS>0.12s
D.心房率150～250／min
E.P′波与窦性者不同，可直立或倒置


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269、单项选择题  当空腹血糖低于多少为低血糖症（）

A.1.8mmol／L
B.4.2mmol／L
C.3.9mmol／L
D.2.2mmol／L
E.2.8mmol／L


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270、单项选择题  男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是（）

A.脉率增快
B.右上肺语颤增强
C.急性病容
D.右上肺叩诊浊音
E.气管向左侧偏移


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271、单项选择题  IgG水平增高的是（）

A.初期病毒性肝炎
B.肾病综合征
C.淋巴系统肿瘤
D.先天性免疫缺陷病
E.以上都不对


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272、单项选择题  尖锐湿疣的病原体是（）

A.HSV
B.HPV
C.HIV
D.EBV
E.HCMV


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273、单项选择题  在三重酸碱失衡中，判断为酸中毒的AG应超过（）

A.40mmol／L
B.35mmol／L
C.30mmol／L
D.8mmol／L
E.16mmol／L


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274、多项选择题  便秘与腹泻交替出现应注意（）

A.肠肿瘤
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.肠易激综合征
E.肠梗阻


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275、单项选择题  ALP升高最明显的疾病是（）

A.药物性肝炎
B.甲状旁腺功能亢进
C.肠梗阻
D.病毒性肝炎
E.阻塞性黄疸


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276、单项选择题  尿镜检白细胞明显多于红细胞，可见白细胞管型，蛋白增多不明显，常见于（）

A.肾结石
B.膀胱炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.肾小球肾炎


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277、多项选择题  肝炎病毒中，核酸为DNA的有（）

A.HAV
B.HIV
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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278、单项选择题  一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 最可能诊断的是（）

A.高血压
B.心包积液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病


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279、单项选择题  可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是（）

A.血尿
B.大量蛋白尿
C.内生肌酐清除率下降
D.尿素氮升高
E.昼夜尿量比例失调，夜尿增多


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280、单项选择题  引起漏出液的常见疾病，但除了（）

A.化脓性胸膜炎
B.肾病综合征
C.晚期肝硬化
D.淋巴管阻塞
E.重度营养不良


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281、单项选择题  单极胸导V5电极应放在（）

A.左腋中线第5肋间水平
B.左腋前线V4水平
C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨右缘第4肋间
E.左锁骨中线与第5肋间相交点


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282、多项选择题  心房颤动的心电图特点包括（）

A.房颤波频率为350～600／min
B.QRS>0.12s
C.QBS波群宽大畸型
D.正常的P波消失，代之f波
E.心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽


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283、单项选择题  当AB>SB时，可见于（）

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.混合性酸碱失衡
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒


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284、多项选择题  含有丝氨酸活性中心的是（）

A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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285、单项选择题  有关螺旋体的描述错误的是（）

A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼


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286、多项选择题  肝功能检查包括（）

A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定


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287、多项选择题  B细胞特有的表面标志（）

A.CD4
B.CD8
C.CD20
D.CD3
E.CD19


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288、多项选择题  可出现血清铁升高的疾病有（）

A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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289、单项选择题  慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为（）

A.内生肌酐清除率降低
B.肾小球滤过率降低
C.肾血流量降低
D.血清尿素氮升高
E.尿液比重降低


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290、多项选择题  瞳孔缩小可见于（）

A.青光眼绝对期
B.虹膜炎症
C.视神经萎缩
D.有机磷农药中毒
E.吗啡反应


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291、单项选择题  正常前列腺液镜检时可见大量（）

A.卵磷脂小体
B.中性粒细胞
C.草酸钙结晶
D.夏科-莱登结晶
E.上皮细胞


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292、单项选择题  不引起弥散量下降的是（）

A.肺间质纤维化
B.肺结核
C.肺出血
D.肺气肿
E.气胸


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293、多项选择题  关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是（）

A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，葡萄糖明显减少
B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C.脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主
D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近


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294、多项选择题  腕背侧肿胀见于（）

A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位


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295、单项选择题  某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高，应考虑（）

A.Addison病
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺腺癌
E.尿病


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296、单项选择题  做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等，其原因是（）

A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致
B.操作粗暴、穿孔所致
C.患者本身有胃内感染
D.患者紧张不配合
E.食管静脉曲张所致


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297、单项选择题  梗阻性黄疸时，尿液检查结果为（）

A.尿胆原升高，尿胆红素阴性
B.尿胆红素强阳性，尿胆原减低或缺如
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阳性


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298、单项选择题  对恶性肿瘤诊断有参考意义的尿液检查是（）

A.IgM增高
B.α1-M增高
C.β2-微球蛋白增高
D.IgA增高
E.C3增高


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299、单项选择题  平静呼吸的潮气容积完全依赖于（）

A.90％依赖膈肌运动，10％来自肋间肌的收缩
B.肋间肌的收缩
C.膈肌运动
D.75％依赖膈肌运动，25％来自肋间肌的收缩
E.10％依赖膈肌运动，90％来自肋间肌的收缩


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300、单项选择题  脑脊液主要存在于（）

A.脑池
B.蛛网膜下腔
C.脑室系统
D.脑血管
E.小脑延髓池


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