习题集:咽科考试答案(强化练习)
2020-06-07 06:31:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  长期持续发作的OSAS患者可并发()。

A.高血压
B.心律失常
C.心力衰竭
D.呼吸衰竭
E.肾功能衰竭


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2、单项选择题  构成喉咽部的粘膜是()。

A.单层柱状上皮
B.单层立方上皮
C.复层柱状上皮
D.复层扁平上皮
E.假复层纤毛柱状上皮


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3、单项选择题  对急性扁桃体炎的描述,错误的是()。

A.常发生于儿童及青少年
B.是一种特异性急性炎症
C.多是在慢性扁桃体基础上反复急性发作
D.主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌
E.有时可为急性传染病的前驱症状


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4、多项选择题  咽部的血液供应来自于()。

A.咽升动脉
B.甲状腺上动脉
C.腭升动脉
D.腭降动脉
E.舌背动脉


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5、单项选择题  增生型慢性扁桃体炎可见()。

A.扁桃体隐窝内有脓栓,腺体内有囊肿形成
B.扁桃体实质无明显肿大,扁桃体隐窝口有白色尖形砂粒样物,附着牢固
C.扁桃体肥大、质软,镜检见腺体淋巴组织增生,生发中心扩大,丝状核分裂明显
D.扁桃体弥漫性充血、肿大,表面有假膜,隐窝处有豆渣样物
E.扁桃体小且硬,与周围组织粘连,镜检见淋巴组织和滤泡变性萎缩


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6、单项选择题  后鼻孔息肉表现为()。

A.鼻咽可见圆形或分叶状红色肿块,表面光滑,可见舒张血管
B.鼻咽可见结节状肿块,表面粗糙不平
C.鼻咽顶壁红色块状隆起,表面光滑,有纵沟,质软,不易出血
D.后鼻孔或鼻咽部可见表面光滑、灰色或红色荔枝状半透明新生物
E.鼻腔等中线部位表现为肉芽性溃疡坏死


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7、多项选择题  从病理生理方向,出现睡眠呼吸暂停时,会出现()。

A.呼吸性酸中毒
B.血二氧化碳分压上升
C.可加重心脏等内脏器官的负担
D.动脉血氧分压下降
E.可出现呼吸暂停


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8、多项选择题  

男性,57岁,睡觉打鼾,近来加重,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()。

 

A.鼻咽腔偏右侧可见类圆形软组织块影
B.肿块内密度尚均匀,其上方见较多钙化影
C.肿块边缘大部清楚,邻近结构未见明显受侵
D.考虑为鼻咽癌
E.考虑为鼻咽部多形性腺瘤


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9、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,若睡眠时采用鼻腔持续正压通气,应注意将空气流速调至()。

A.10L/min
B.50L/min
C.100L/min
D.200L/min
E.尽可能大


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10、判断题  急性扁桃体炎的主要致病菌是肺炎球菌。()


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11、单项选择题  关于“梅核气”正确的是()。

A.将梅核卡于喉咽部
B.咽部的异常感觉
C.嗳气如梅核味
D.颈部有状如梅核的包块
E.咽部返酸


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12、单项选择题  急性咽炎()。

A.咽黏膜慢性充血,咽后壁黏液附着
B.咽黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,咽侧索肥厚
C.咽后壁、软腭多发浅溃疡,边缘不齐,附有灰白色渗出物
D.咽黏膜变薄、干燥,无光泽
E.咽黏膜弥漫充血肿胀,咽后壁表面有黄白色点状渗出物


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13、单项选择题  对鼻咽纤维血管瘤的描述不相符的是()。

A.常发生于10~25岁的男性
B.肿瘤富含血管,极易出血
C.肿瘤无明显包膜
D.肿瘤呈膨胀性生长
E.肿瘤可侵入眼眶及颅内


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14、多项选择题  腺样体切除不宜施行的是()。

A.腺样体邻近器官急性炎症时
B.造血系统疾病和凝血功能障碍
C.腭裂畸形
D.肺结核活动期
E.分泌性中耳炎


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15、单项选择题  关于结核性咽后脓肿的治疗不应()。

A.全身抗结核治疗
B.咽部切开排脓
C.脓肿穿刺抽脓并注入抗结核药物
D.并发颈椎结核者,行颈外切开排脓
E.并发颈椎结核者,应防止颈部过度活动


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16、单项选择题  咽峡的组成不包括()。

A.舌根
B.腭舌弓
C.腭垂
D.软腭游离缘
E.腭咽弓


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17、单项选择题  有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常见的狭窄和阻塞部位不包括()。

A.鼻和鼻咽
B.支气管
C.口咽和软腭
D.舌根部
E.喉咽部


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18、单项选择题  咽旁脓肿侵犯颈交感神经时可出现()。

A.Horner综合征
B.严重出血
C.张口困难
D.喉痉挛
E.血栓性静脉炎


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19、多项选择题  经典UPPP手术切除范围包括()。

A.双侧腭扁桃体
B.腺样体
C.部分软腭
D.腭舌弓、腭咽弓
E.腭垂


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20、单项选择题  不参与构成腭垂的肌肉是()。

A.咽腭肌
B.腭帆张肌
C.腭垂肌
D.腭帆提肌
E.茎突咽肌


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21、多项选择题  致咽异感的是()。

A.咽部疾病
B.咽邻近器官疾病
C.远处器官的疾病
D.全身因素
E.精神因素和功能性疾病


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22、单项选择题  咽旁脓肿感染累及翼内肌时可引起()。

A.Horner综合征
B.严重出血
C.张口困难
D.喉痉挛
E.血栓性静脉炎


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23、单项选择题  对咽壁纤维层的描述,错误的是()。

A.主要由咽颅筋膜构成
B.介于黏膜和肌层之间
C.上薄下厚
D.两侧的纤维组织在后壁正中线上形成咽缝
E.上端接颅底


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24、单项选择题  鼻咽癌侵犯颅内,最先累及的脑神经是()。

A.动眼神经及滑车神经
B.滑车神经及三叉神经
C.三叉神经及外展神经
D.外展神经及面神经
E.舌咽神经及迷走神经


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25、单项选择题  患者出现牙关紧闭、张口困难的是()。

A.软腭瘫痪
B.咽缩肌瘫痪
C.咽肌痉挛
D.舌咽神经痛
E.咽异感症


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26、单项选择题  下列慢性扁桃体炎诊断依据不正确的是()。

A.急性扁桃体炎反复发作
B.一侧扁桃体迅速增大
C.扁桃体及腭舌弓慢性充血
D.颌下淋巴结肿大
E.扁桃体隐窝口有干酪样分泌物


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27、单项选择题  对口咽位置的描述应为()。

A.硬腭与舌之间
B.硬腭与声门之间
C.软腭与声门之间
D.硬腭与会厌上缘之间
E.软腭与会厌上缘之间


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28、单项选择题  引起儿童OSAHS常见的主要原因是()。

A.慢性鼻炎
B.鼻息肉
C.腺样体肥大
D.扁桃体肥大
E.肥胖


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29、多项选择题  慢性咽炎根据不同的病理变化分型可分为()。

A.慢性单纯性咽炎
B.慢性肥厚性咽炎
C.慢性滤泡性咽炎
D.干燥性咽炎
E.萎缩性咽炎


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30、多项选择题  睡眠多导描记仪可自动记录患者的()。

A.眼电图
B.脑电图
C.肌电图
D.血氧饱和度
E.心电图


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31、单项选择题  女性喉咽癌中最常见的癌是()。

A.梨状窝癌
B.会厌癌
C.环后癌
D.喉咽侧壁癌
E.喉咽后壁癌


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32、单项选择题  喉咽异物经常停留于()。

A.梨状窝
B.喉入口
C.舌根部
D.会厌谷
E.环后隙


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33、单项选择题  治疗急性咽炎不应()。

A.首选广谱抗生素治疗
B.复方硼砂溶液含漱
C.应用抗病毒药物
D.适当休息,多饮水
E.全身症状较重者予以支持疗法


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34、单项选择题  在浓度、剂量接触时间相同的情况下,引起咽部化学损伤最严重的是()。

A.硫酸
B.盐酸
C.氢氧化钠
D.碳酸氢钠
E.冰醋酸


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35、单项选择题  可引起吞咽困难的是()。

A.软腭瘫痪
B.咽缩肌瘫痪
C.咽肌痉挛
D.舌咽神经痛
E.咽异感症


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36、单项选择题  世界上鼻咽癌发病率较高的是()。

A.白色人种
B.黄色人种
C.黑色人种
D.棕色人种
E.种族间无明显差异


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37、单项选择题  腭帆张肌的支配神经是()。

A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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38、单项选择题  患者发作时一侧咽部及扁桃体区疼痛,为针刺样剧痛,持续数秒,伴有唾液增加的是()。

A.软腭瘫痪
B.咽缩肌瘫痪
C.咽肌痉挛
D.舌咽神经痛
E.咽异感症


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39、单项选择题  扁桃体的描述不正确的是()。

A.内侧面有鳞状上皮覆盖
B.表面粘膜向实质陷入形成扁桃体隐窝
C.外侧面与咽腱膜紧密连接
D.扁桃体实质为淋巴组织
E.扁桃体的主要供血动脉是面动脉扁桃体支


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40、单项选择题  急性扁桃体炎涂片检查出病原体多为()。

A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌


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41、单项选择题  

男,61岁,流鼻血三天。如图所示最可能的诊断为()。

 

A.鼻咽淋巴滤泡增生
B.鼻咽腺样体增生
C.鼻咽纤维血管瘤
D.小唾液腺瘤
E.鼻咽部息肉


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42、单项选择题  睡眠呼吸暂停的标准为()。

A.睡眠过程中口鼻气流停止≥5s
B.睡眠过程中口鼻气流停止≥10s
C.睡眠过程中口鼻气流停止≥20s
D.睡眠过程中口鼻气流停止≥30s
E.睡眠过程中口鼻气流停止≥1min


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43、单项选择题  “腺样体面容”描述错误的是()。

A.表情呆板
B.上颌骨变长
C.硬腭高拱
D.下切牙突出
E.牙列不齐


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44、单项选择题  增生型慢性扁桃体炎()。

A.扁桃体隐窝内有脓栓,腺体内有囊肿形成
B.扁桃体实质无明显肿大,扁桃体隐窝口有白色尖形砂粒样物附着,不易擦去
C.扁桃体增生肥大、质软、镜检见腺体淋巴组织增生,生发中心扩大,丝状核分裂明显
D.扁桃体呈弥漫性充血、肿大,表面可见假膜,隐窝处有豆渣样物
E.扁桃体体积小且硬,与周围组织粘连,镜检可见腺体淋巴组织和滤泡变性萎缩


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45、多项选择题  构成咽峡的结构有()。

A.腭垂
B.软腭游离缘
C.腭舌弓
D.腭咽弓
E.会厌游离缘


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46、多项选择题  软腭的肌肉组成成分有()。

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭垂肌
D.腭舌肌
E.腭咽肌


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47、单项选择题  咽的下界是位于()。

A.第4颈椎下缘水平
B.第5颈椎水平
C.第6颈椎上缘水平
D.第6颈椎水平
E.第7颈椎上缘水平


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48、问答题  何为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征?


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49、多项选择题  控制咽峡的启闭、上提软腭的肌肉包括()。

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭舌肌
D.腭垂肌
E.腭咽肌


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50、多项选择题  急性咽炎的临床表现正确的是()。

A.可有咽部疼痛感
B.咽部干燥感
C.全身症状一般较重
D.咽痛可放射至耳部
E.可引起鼻窦炎等并发症


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51、单项选择题  

男,20岁,头痛、鼻塞、鼻出血,CT如图所示,最可能诊断为()。

 

A.鼻咽癌
B.巨大的鼻息肉
C.鼻咽纤维血管瘤
D.鼻咽神经纤维瘤
E.鼻咽腺样体增生


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52、多项选择题  咽旁隙的交通正确的是()。

A.向前下与下颌下隙相通
B.向内后与咽后隙相通
C.向前上与翼腭窝相通
D.向后外与浅筋膜下层相通
E.向外与咬肌间隙相通


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53、判断题  患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的成人患者,在7h的夜间睡眠中,至少有30次以上的呼吸暂停。()


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54、单项选择题  咽淋巴引流描述错误的是()。

A.鼻咽部淋巴先汇入咽后淋巴结,再进入颈上深淋巴结
B.口咽部淋巴主要汇入下颌角淋巴结
C.喉咽部淋巴主要汇入颏下淋巴结
D.咽部淋巴均汇入颈深淋巴结
E.咽淋巴环由内环汇入外环


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55、多项选择题  咽旁隙的界限为()。

A.上界为颅底
B.下界为颌下腺囊
C.内为腭扁桃体
D.外界为翼内肌和腮腺
E.后界为椎前筋膜


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56、单项选择题  扁桃体角化症()。

A.咽痛,发热,咽黏膜及咽后壁淋巴滤泡充血
B.咽痛,高热,扁桃体表面有黄白色渗出物,易擦去
C.单侧咽痛,一侧扁桃体表面有溃疡或假膜
D.咽痛轻,扁桃体表面有灰白色假膜,不易擦去,中毒症状明显
E.咽异物感,扁桃体隐窝口有白色砂粒样物,不易擦去


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57、单项选择题  

慢性咽炎叙述正确的是()。
 

A.急性咽炎反复发作,转为慢性
B.伴有消化不良症状
C.间歇性低热
D.易转变为咽部恶性肿瘤
E.以上都不是


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58、单项选择题  对咽旁脓肿的描述,错误的是()。

A.致病菌多为溶血性链球菌
B.主要表现为咽痛及颈侧剧痛
C.有吞咽障碍
D.患侧颌下区及下颌角后方肿胀
E.颈部触诊均可扪及波动感


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59、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者经综合治疗后,AHI为15次/小时,症状明显减轻,疗效评定应为()。

A.治愈
B.显效
C.有效
D.一般
E.无效


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60、多项选择题  多导睡眠描记仪可记录患者的()。

A.眼电图
B.心电图
C.脑电图
D.血氧饱和度
E.肌电图


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61、多项选择题  急性扁桃体炎按病理变化可分为()。

A.急性充血性扁桃体炎
B.急性卡他性扁桃体炎
C.急性滤泡性扁桃体炎
D.急性隐窝性扁桃体炎
E.急性坏疽性扁桃体炎


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62、多项选择题  适于治疗OSAS患者的手术包括()。

A.气管切开术
B.腭垂腭咽成形术
C.下颌骨前移术
D.腭咽成形术
E.激光手术


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63、多项选择题  对吞咽功能的描述,正确的是()。

A.吞咽可分为3期:口腔期、咽腔期、食管期
B.吞咽动作一经发动即不能中止
C.吞咽动作是由许多肌肉参加的反射性协同运动
D.吞咽中枢位于延髓的网状结构内
E.参与吞咽反射的神经有第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经等及颈丛


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64、单项选择题  口咽检查时应观察悬雍垂()。

A.有无充血、溃疡或新生物
B.有无下塌或裂开,双侧运动是否对称
C.是否过长、分叉
D.有无淋巴滤泡增生、肿胀和隆起
E.形态、表面有无瘢痕、隐窝口有无脓栓或干酪样物


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65、单项选择题  儿童鼻咽部触诊时,要用左手食指紧压患儿颊部是为了()。

A.让口张的更大,以便于检查
B.帮助固定患儿头部
C.减轻患儿的咽部反射
D.防止被患儿咬伤
E.保护患儿的口角


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66、单项选择题  在咽提肌组和腭帆肌组肌肉中均有的是()。

A.腭帆提肌
B.茎突咽肌
C.咽鼓管咽肌
D.舌腭肌
E.咽腭肌


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67、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤位于鼻咽部或侵入鼻腔、鼻窦者手术治疗可行()。

A.硬腭进路
B.颈侧入路
C.血管栓塞及控制性低血压
D.颅颌联合进路
E.硬腭进路加颊侧切口


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68、单项选择题  通常阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数大于()。

A.2
B.5
C.10
D.20
E.30


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69、单项选择题  一般急性腺样体炎常见于()。

A.新生儿
B.2岁以内的儿童
C.3~10岁的儿童
D.青春发育期的少年
E.20岁以上的成年人


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70、多项选择题  下列属急性扁桃体炎并发症的有()。

A.急性中耳炎
B.急性气管支气管炎
C.急性淋巴结炎
D.扁桃体周围脓肿
E.急性风湿热


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71、单项选择题  不属于咽的生理功能是()。

A.呼吸
B.吞咽
C.保护
D.免疫
E.屏气


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72、多项选择题  慢性扁桃体炎根据扁桃体的病理改变可分为()。

A.增生型
B.肥大型
C.纤维型
D.坏死型
E.隐窝型


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73、单项选择题  慢性肥厚性咽炎表现为()。

A.咽粘膜充血,咽后壁少数散在淋巴滤泡
B.咽粘膜充血增厚,咽后壁淋巴滤泡显著增生,咽侧索增粗
C.咽粘膜干燥、苍白发亮
D.咽粘膜弥漫型充血、肿胀,表面可见脓性分泌物附着
E.咽粘膜水肿


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74、单项选择题  慢性肥厚性咽炎的病理改变是()。

A.黏膜下层小血管增多
B.黏液腺肥大,分泌亢进
C.黏液腺分泌减少
D.黏膜下结缔组织增生、淋巴组织减少
E.黏膜下广泛结缔组织及淋巴组织增生


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75、多项选择题  全身性疾病中可引起慢性咽炎的是()。

A.贫血
B.心力衰竭
C.慢性支气管炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.维生素缺乏


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76、单项选择题  阻塞性呼吸暂停综合征患者,夜间7h的睡眠时间内出现呼吸暂停次数至少为()。

A.5次
B.10次
C.20次
D.30次
E.50次


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77、多项选择题  “腺样体面容”的特征包括()。

A.上颌骨变长
B.腭骨高拱
C.上切牙突出
D.唇厚
E.眼球突出


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78、单项选择题  与扁桃体外侧相邻的肌肉是()。

A.咽上缩肌
B.咽中缩肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.茎突咽肌


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79、单项选择题  致急性脓毒性咽炎的病原菌是()。

A.流感杆菌
B.葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.A组乙型链球菌
E.柯萨奇病毒


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80、单项选择题  已证实与鼻咽癌有关的病毒是()。

A.人乳头瘤病毒
B.单纯疱疹病毒
C.柯萨奇病毒
D.巨细胞病毒
E.EB病毒


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81、单项选择题  咽提肌组收缩可使()。

A.咽上举
B.喉下降
C.咽部紧张
D.开放喉口
E.封闭梨状窝


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82、单项选择题  在解剖上口咽位于()。

A.软腭与会厌上缘平面之间
B.软腭与甲状软骨平面之间
C.软腭与声带平面之间
D.颅底与软腭游离缘之间
E.会厌上缘于环状软骨下缘平面之间


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83、单项选择题  下列哪项是急性扁桃体炎的局部症状主要表现()。

A.咳嗽
B.剧烈咽痛
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.放射性耳痛


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84、单项选择题  咽后脓肿多局限于一侧是因为()。

A.咽后脓肿多较小、
B.咽壁的纤维组织在后壁正中上形成咽缝
C.咽后隙在中线处被咽缝分隔为左右两部分
D.咽后脓肿形成的脓腔较局限
E.以上均不是


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85、单项选择题  金某,40岁,女性、颈部包块3个月,无其他不适、下颌角后方触及质硬、固定包块,无触痛,应首先检查为()。

A.甲状腺
B.扁桃体
C.鼻咽部
D.喉咽部
E.耳部


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86、问答题  简述咽后脓肿的主要临床表现及其危险性。


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87、单项选择题  下列哪项是治疗急性扁桃体炎的首选药物()。

A.青霉素
B.庆大霉素
C.先锋霉素类抗生素
D.大环内酯类抗生素
E.喹诺酮类抗生素


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88、多项选择题  扁桃体的生发中心含有()。

A.T细胞
B.B细胞
C.吞噬细胞
D.IgG
E.IgA


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89、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可出现()。

A.头痛
B.记忆力减退
C.注意力不集中
D.过度嗜睡
E.性格乖戾


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90、单项选择题  

男,52岁,右耳鸣两月余,伴鼻塞,CT如图所示,应诊断为()。

 

A.鼻咽淋巴瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.增殖体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽部慢性炎症


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91、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤下列说法不相符的是()。

A.好发于10~25岁的男性青年
B.肿瘤具有向邻近组织扩张能力
C.肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
D.DSA及血管栓塞可减少术中出血
E.活检确诊后手术切除


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92、单项选择题  樊尚咽峡炎患者咽涂片可检出()。

A.链球菌
B.梭形杆菌及樊尚螺旋体
C.血清嗜异性凝集试验阳性
D.白细胞显著减少
E.白细胞增多,以原始白细胞和幼稚白细胞为主


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93、单项选择题  间接鼻咽镜检查中操作错误的是()。

A.受检者端坐
B.受检者张口用鼻呼吸
C.检查者左手将舌牵出口外
D.将鼻咽镜加温
E.将鼻咽镜置于软腭与咽后壁之间


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94、单项选择题  引起樊尚氏咽峡炎的致病菌是()。

A.白喉杆菌
B.变形杆菌
C.梭形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.溶血性链球菌


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95、单项选择题  咽后壁的特点正确的是()。

A.粘膜下有丰富的血窦
B.无明显粘膜下组织,纤维层与粘膜层紧密附着
C.粘膜层为单一的复层鳞状上皮构成
D.淋巴组织稀少
E.没有肌层


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96、多项选择题  有关鼻咽癌的治疗,正确的做法是()。

A.放疗后有颈部残存转移灶,可手术切除
B.放射治疗为首选
C.放疗后5年生存率为45%
D.放疗后3个月,鼻咽部仍有残灶或局部复发,可采用光辐射治疗或手术
E.在放疗期间,可配合中医中药治疗及免疫治疗,可提高放疗敏感性,减轻放疗并发症


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97、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤不正确的是()。

A.鼻出血或口中吐血是其主要症状
B.多发生于30岁以上的男性
C.是鼻咽部最常见的良性肿瘤
D.手术是其主要治疗方法
E.肿瘤可引起一侧或双侧鼻塞


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98、单项选择题  口咽检查时应观察口咽黏膜()。

A.有无充血、溃疡或新生物
B.有无下塌或裂开,双侧运动是否对称
C.是否过长、分叉
D.有无淋巴滤泡增生、肿胀和隆起
E.形态、表面有无瘢痕、隐窝口有无脓栓或干酪样物


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99、单项选择题  鼻咽癌治疗后主要的死亡原因是()。

A.大出血
B.局部复发及转移
C.全身衰竭
D.长期高热
E.尿毒症


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100、单项选择题  患者,男,42岁,患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征2年余,AI大于30,有高血压病史,心功能Ⅱ级,血氧饱和度低于70%,曾行腭垂腭咽成形术治疗,但效果不佳。患者不耐受鼻腔持续正压通气治疗,宜采用的治疗方法是()。

A.药物治疗
B.调整睡眠姿势
C.激光手术治疗
D.气管切开术
E.减肥


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101、单项选择题  通常激光可用于治疗()。

A.急性咽炎
B.慢性单纯性咽炎
C.慢性肥厚性咽炎
D.萎缩性咽炎
E.干燥性咽炎


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102、单项选择题  鼻咽癌累及滑车神经、动眼神经、外展神经时表现为()。

A.头痛、面部麻木
B.眼球固定、上睑下垂、复视等
C.软腭麻痹、咽反射消失
D.声嘶
E.舌肌萎缩,伸舌时舌尖偏向患侧


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103、多项选择题  诊断咽异感症包括()。

A.详细了解病史
B.认真做好各项检查,综合分析
C.凭咽部检查可明确诊断
D.咽部检查不能确诊
E.注意除外隐蔽的咽喉等器质性病变


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104、单项选择题  检查见鼻咽顶部呈桔瓣样增生,阻塞后鼻孔的是()。

A.急性腺样体炎
B.急性化脓性扁桃体炎
C.腺样体肥大
D.慢性扁桃体炎
E.鼻咽癌


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105、单项选择题  患者有开放性鼻音,吞咽时食物逆行进入鼻腔的是()。

A.软腭瘫痪
B.咽缩肌瘫痪
C.咽肌痉挛
D.舌咽神经痛
E.咽异感症


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106、填空题  咽旁脓肿为()的化脓性炎症,早期为蜂窝织炎,继而形成脓肿。


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107、填空题  咽异感常泛指除()以外的各种咽部异常感觉,以30~40岁女性较多。


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108、单项选择题  

女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为()。

 

A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤


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109、单项选择题  构成鼻咽部的粘膜主要是()。

A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.复层柱状上皮
D.单层柱状上皮
E.单层立方上皮


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110、单项选择题  咽部灼伤行中和治疗时忌用的中和剂是()。

A.牛奶
B.蛋清
C.碳酸氢钠
D.镁乳
E.氢氧化铝凝胶


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111、单项选择题  治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常用的手术方式是()。

A.鼻息肉摘除术
B.鼻中隔偏曲矫正术
C.扁桃体切除术
D.腭垂腭咽成形术
E.气管切开术


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112、多项选择题  有关阻塞性睡眠呼吸暂停正确的是()。

A.成人于7小时的夜间睡眠内,至少有30次呼吸暂停
B.成人于7小时的夜间睡眠内,至少有40次呼吸暂停
C.每次发作时,口、鼻气流停止流通至少10s以上
D.呼吸暂停指数>10
E.呼吸暂停指数>5


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113、单项选择题  行纤维鼻咽镜检查时,如为腺样体肥大则可见()。

A.表面粗糙、呈菜花样肿块
B.表面光滑、有血管纹的红色肿块
C.表面光滑,如荔枝肉状透明肿块
D.表面光滑、有纵形裂隙的分叶状淋巴组织
E.表面光滑、黄白色肿块


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114、单项选择题  检查咽部时压舌板按压的位置是()。

A.舌前1/3处
B.舌前2/3处
C.舌后2/3处
D.舌根部
E.舌尖部


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115、多项选择题  关于咽的淋巴组织描述正确的是()。

A.咽部粘膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列,称咽淋巴环
B.咽部淋巴均流入颈深淋巴结
C.腺样体出生后会长期存在,为内淋巴的一部分
D.内环淋巴流向颈部淋巴结,后者又相互交通,自成一环,称外环
E.如咽部的感染或肿瘤不能为内环的淋巴组织所局限,可扩散或转移到相应的外环淋巴结


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116、单项选择题  口咽部检查时不应()。

A.受检者端坐,放松,自然张口
B.用压舌板轻压舌前1/3处,观察口咽粘膜
C.咽部触诊可以了解咽后、咽旁肿块的性质
D.咽部反射过度敏感者,可喷1%丁卡因
E.咽部检查需观察软腭的活动


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117、多项选择题  下面符合慢性扁桃体炎病理改变的有()。

A.隐窝粘膜受损,上皮增厚或形成小溃疡
B.上皮细胞、渗出物、白细胞、细菌等混合成干酪样物
C.干酪样物向隐窝口排出
D.溃疡愈合,形成瘢痕
E.淋巴组织异常增生


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118、单项选择题  在观察软腭运动时,应嘱患者()。

A.发“衣”声
B.发“啊”声
C.张口做吞咽动作
D.伸舌
E.上述都不是


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119、单项选择题  与鼻咽癌发病机制有关的病毒是()。

A.HBV
B.HIV
C.HPV
D.EBV
E.HCV


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120、单项选择题  关于腺样体不正确的是()。

A.形似半个剥皮的橘子,表面不平
B.表面有5~6条纵形沟隙,中间的最深,在其下端有时可见胚胎期残留的凹陷,称咽囊
C.位于鼻咽顶壁和后壁交界处
D.出生后即存在,一般6~7岁时逐渐退化
E.腺样体又称咽扁桃体


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121、单项选择题  OSAS患者睡眠时采用鼻腔持续正压通气,应将空气流速调至()。

A.10L/min
B.50L/min
C.100L/min
D.200L/min
E.尽可能最大


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122、单项选择题  咽后隙位于()。

A.咽后壁筋膜与椎筋膜之间
B.椎前筋膜与颈椎之间
C.咽侧壁与翼内肌筋膜之间
D.扁桃体被膜与咽上缩肌之间
E.颈深筋膜中层


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123、多项选择题  可引起闭塞性鼻音的咽部疾病有()。

A.腺样体肥大
B.后鼻孔息肉
C.肥厚性鼻炎
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽癌


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124、单项选择题  慢性咽炎临床特征不包括()。

A.一般无明显全身症状
B.咽部有异物感或灼热感
C.下颌角淋巴结经常肿大、压痛
D.咽后壁常有黏稠分泌物附着
E.一般无明显咽喉疼痛


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125、单项选择题  对咽壁纤维层的描述不包括()。

A.主要由咽颅筋膜构成
B.介于粘膜和肌层之间
C.上薄下厚
D.两侧的纤维组织在后壁正中线上形成咽缝
E.上端接颅底


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126、单项选择题  急性扁桃体炎()。

A.咽痛,发热,咽黏膜及咽后壁淋巴滤泡充血
B.咽痛,高热,扁桃体表面有黄白色渗出物,易擦去
C.单侧咽痛,一侧扁桃体表面有溃疡或假膜
D.咽痛轻,扁桃体表面有灰白色假膜,不易擦去,中毒症状明显
E.咽异物感,扁桃体隐窝口有白色砂粒样物,不易擦去


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127、填空题  鼻咽癌的病理类型多为(),因此其治疗以()首选。


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128、多项选择题  对于扁桃体术后出血的常见原因正确的是()。

A.遗有残体
B.损伤较重
C.术中止血不彻底
D.术后假膜脱落
E.术后咽部活动过甚


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129、多项选择题  致鼻咽癌早期诊断率不高是因为()。

A.鼻咽部位置隐蔽,不易发现病变
B.鼻咽癌恶性程度高,发展快
C.早期无明显自觉症状
D.粘膜下肿瘤、表面无明显隆起
E.早期出现淋巴结转移,易被误诊为淋巴结核等疾病


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130、单项选择题  鼻咽癌的首选的治疗是()。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.手术+放疗
E.手术+化疗


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131、单项选择题  与咽后壁相邻的结构是()。

A.第一~六颈椎椎体
B.咽上、中、下缩肌
C.颈部动、静脉
D.椎前筋膜
E.黄韧带


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132、单项选择题  咽旁隙的说法错误的是()。

A.位于咽后隙两侧,左右各一
B.向上至颅底、向下达舌骨
C.茎突及其附着的肌肉将此间隙分为上下两部分
D.隙内有较多的重要结构
E.咽部感染可向此间隙蔓延


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133、单项选择题  上题病例中,有助于诊断的检查为()。

A.间接鼻咽镜
B.纤维喉镜
C.鼻咽部侧位片
D.CT
E.以上均是


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134、单项选择题  三角襞的描述正确的是()。

A.位于腭舌弓与腭咽弓相交处
B.位于扁桃体上端
C.由腭咽弓向下延伸包绕扁桃体前下部而形成
D.由腭舌弓向下延伸包绕扁桃体前下部而形成
E.由腭咽弓向上延伸包绕扁桃体前上部而形成


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135、单项选择题  单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑()。

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体异物
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是


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136、单项选择题  腺样体肥大描述正确的是()。

A.多见于青少年
B.持续低热
C.咽部异物感
D.常引起感音神经性聋
E.可用鼻咽指法触诊


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137、判断题  腺样体肥大可引起分泌性中耳炎。()


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138、单项选择题  腭垂腭咽成形术的切除范围除外()。

A.1/2腭舌弓及腭咽弓粘膜
B.软腭边缘粘膜
C.双侧扁桃体
D.部分腭垂
E.部分舌根


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139、多项选择题  咽部灼伤时应用类固醇激素是为了()。

A.预防和缓和喉水肿
B.防食管穿孔
C.保护创面
D.抑制结缔组织增生
E.中和酸剂或碱剂


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140、单项选择题  中医所说的“梅核气”指的是咽部的哪种症状()。

A.咽痛
B.咽感觉异常
C.吞咽困难
D.饮食反流
E.声音异常


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141、多项选择题  引起吞咽困难的病因有()。

A.炎症性
B.梗阻性
C.功能障碍性
D.麻痹性
E.压迫性


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142、多项选择题  如怀疑病灶性扁桃体炎,除了询问有关病史外,还应作的实验室检查有()。

A.血常规
B.红细胞沉降率(血沉)
C.抗链球菌溶血素"O"
D.血清黏蛋白
E.心电图


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143、单项选择题  双侧软腭麻痹可引起()。

A.腭垂偏向健侧
B.软腭松弛下垂
C.梨状窝唾液或食物潴留
D.呛咳、吞咽困难
E.咽肌痉挛


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144、多项选择题  参与构成咽淋巴环外环的结构为()。

A.咽后淋巴结
B.咽旁淋巴结
C.下颌角淋巴结
D.颌下淋巴结
E.颏下淋巴结


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145、单项选择题  将咽旁隙分为前后两部分的是()。

A.颊咽肌缝
B.咽缝咽旁隙
C.茎突及其附着的肌肉
D.咽上缩肌
E.颏舌骨肌、胸骨舌骨肌、甲状舌骨肌、胸骨舌骨肌


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146、单项选择题  咽旁隙前隙内通过的重要结构有()。

A.颈内动脉
B.颈外动脉
C.舌咽神经
D.舌下神经
E.交感神经干


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147、问答题  患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。请回答问题: (1)目前的可能诊断是什么?


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148、单项选择题  破伤风可引起()。

A.腭垂偏向健侧
B.软腭松弛下垂
C.梨状窝唾液或食物潴留
D.呛咳、吞咽困难
E.咽肌痉挛


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149、单项选择题  鼻咽癌的颅内侵犯常通过()。

A.棘孔
B.破裂孔
C.颈静脉孔
D.颈内动脉管
E.圆孔


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150、单项选择题  后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于()。

A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处


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151、多项选择题  对于急性扁桃体炎发作期,可采取的治疗措施有()。

A.支持疗法
B.口服解热镇痛药
C.应用敏感抗生素
D.复方硼砂溶液漱口
E.施行扁桃体切除术


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152、多项选择题  可诱发急性扁桃体炎的因素有()。

A.烟酒过度
B.过度劳累
C.受凉
D.潮湿
E.有害气体刺激


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153、填空题  鼻咽癌患者行鼻内镜或纤维鼻咽镜检查能够发现()。


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154、单项选择题  关于治疗急性扁桃体炎,不正确的是()。

A.应用抗生素首选青霉素
B.口咽局部用漱口水
C.必要时可用糖皮质激素
D.在炎症期可紧急手术,切除扁桃体
E.可行中医中药治疗


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155、多项选择题  咽失弛缓症,即咽肌瘫痪性吞咽困难,的诊断依据包括()。

A.间接喉镜见梨状窝有食物残留,患侧声带固定于旁正中位
B.X线钡餐检查见钡剂停留在环咽肌水平以上
C.食管镜检查环咽肌紧闭,有食物或钡剂停留,食管镜不易通过
D.肌内注射新斯的明2mg,症状在0.5小时内可明显减轻
E.病人常伴软腭麻痹


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156、判断题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者都需要行手术治疗。()


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157、多项选择题  扁桃体切除术后并发症为()。

A.出血
B.伤口感染
C.肺部感染
D.声嘶
E.扁桃体周脓肿


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158、多项选择题  急性咽炎导致的并发症有()。

A.中耳炎
B.鼻旁窦炎
C.急性肾炎
D.风湿热
E.气管支气管炎


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159、多项选择题  通过咽旁隙后隙的重要结构包括()。

A.颈外动脉
B.颈外静脉
C.舌咽神经
D.舌下神经
E.交感神经干


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160、单项选择题  咽壁由内至外分为()。

A.黏膜层,黏膜下层,肌层,外膜层
B.黏膜层,黏膜下层,纤维层,肌层
C.黏膜层,纤维层,肌层,外膜层
D.黏膜层,肌层,纤维层,外膜层
E.黏膜层,黏膜下层,肌层,纤维层


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161、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因包括()。

A.肥胖
B.上呼吸道狭窄
C.内分泌紊乱
D.老年期组织松弛
E.上呼吸道阻塞


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162、多项选择题  有关喉咽恶性肿瘤的说法,正确的是()。

A.吞咽困难可提示早期诊断
B.病变多局限于喉咽部,无别处转移
C.组织病理学的半数为鳞状细胞癌,肉瘤也多见
D.可有吞咽痛及耳部放射痛
E.环后癌多见于女性


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163、填空题  慢性咽炎的病理分型有()、()、()及()。


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164、填空题  慢性咽炎是咽部()、()及()的弥漫性炎症。


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165、单项选择题  临床上腺样体切除禁忌证是()。

A.腺样体或邻近器官急性炎症时
B.分泌性中耳炎
C.慢性扁桃体炎
D.腺样体面容者
E.慢性鼻炎、鼻窦炎


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166、单项选择题  不宜行扁桃体切除术的情况是()。

A.慢性扁桃体炎急性发作期
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体过度肥大妨碍吞咽、呼吸
D.病灶性扁桃体
E.单侧扁桃体良性肿瘤


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167、多项选择题  鼻咽癌引起头痛的原因可以是()。

A.神经血管反射性痛
B.三叉神经第一支的末梢在硬脑膜处受压迫
C.颅底骨质破坏压迫三叉神经眼支
D.鼻部局部炎性感染
E.颈部淋巴结肿大压迫颈内静脉致回流障碍而产生钝性头痛


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168、单项选择题  

如图,赵某,43岁,咽痛伴发热、头痛2天就诊,T38.3℃,检查见口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿,颌下淋巴结肿大、轻压痛,根据其临床表现初步考虑为()。

 

A.急性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.急性-喉炎
D.急性会厌炎
E.樊尚咽峡炎


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169、多项选择题  有关慢性扁桃体炎下列哪项是正确的()。

A.链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌
B.慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生演变而来的慢性炎症
C.分类可分为单纯性、滤泡性、隐窝性3型
D.咽部检查可见扁桃体上有瘢痕,凹凸不平,与周围组织有粘连
E.患者常有下颌角淋巴结肿大


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170、单项选择题  

男,67岁,口咽部异物感约8个月,伴口咽部疼痛,患者无明显发热。如图所示最可能的诊断为()。

 

A.扁桃体结核伴淋巴结转移
B.扁桃体脓肿伴淋巴结转移
C.扁桃体癌伴淋巴结转移
D.扁桃体淋巴瘤
E.下咽癌伴淋巴结转移


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171、单项选择题  扁桃体隐窝表面的上皮是()。

A.腺上皮
B.鳞状上皮
C.纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.假复层纤毛柱状上皮


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172、多项选择题  "喉咽癌出现的早期症状有()。

A.喉咽部异物感
B.声嘶
C.进行性吞咽困难
D.呼吸困难
E.吞咽梗塞感


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173、单项选择题  单核细胞增多症患者血液检查可出现()。

A.链球菌
B.梭形杆菌及樊尚螺旋体
C.血清嗜异性凝集试验阳性
D.白细胞显著减少
E.白细胞增多,以原始白细胞和幼稚白细胞为主


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174、多项选择题  腭垂腭咽成形术的切除范围为()。

A.1/2腭舌弓及腭咽弓黏膜
B.软腭边缘黏膜
C.双侧扁桃体
D.部分腭垂
E.部分舌根


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175、多项选择题  鼻咽癌患者暂宜采取手术治疗的情况包括以下哪些()。

A.肿瘤侵犯范围较广,颅内受累
B.肿瘤位于粘膜下,位置局限
C.肿瘤放射治疗后3个月,局部复发
D.放射治疗后3个月,仍有鼻咽部残灶
E.放射治疗后颈部残存转移灶


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176、填空题  慢性扁桃体炎的主要病变在()。


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177、单项选择题  鼻咽癌累及迷走神经可致()。

A.面部麻木
B.眼球外展受限
C.视力障碍
D.声嘶
E.伸舌偏斜


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178、单项选择题  扁桃体切除术后创面上的纤维素膜一般形成于()。

A.术后6小时内
B.术后6~12小时
C.术后24小时以后
D.术后5~6天
E.以上均不是


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179、单项选择题  生理性扁桃体肥大可见()。

A.双扁桃体充血肿大,表面有黄白色分泌物覆盖,下颌角淋巴结肿大
B.小儿双扁桃体Ⅱ度肿大,无不适,双扁桃体光滑,呈淡红色
C.颈部肿大呈“牛颈”状,双扁桃体有灰白色假膜,广泛分布,不易擦去
D.一侧扁桃体迅速增大,伴溃疡,无明显疼痛
E.患者感咽喉部有异物梗阻感,无疼痛及吞咽障碍,查体咽喉部未发现异常


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180、单项选择题  王某,女,11岁,主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月,查体见耳鼓膜完整,鼻腔粘膜苍白肿胀,稀薄分泌物,应首先考虑诊断为()。

A.分泌性中耳炎
B.慢性鼻炎
C.腺样体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽纤维血管瘤


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181、单项选择题  OSAHS指成人夜间7小时睡眠时间内至少呼吸暂停几次,每次持续多久()。

A.20次,5s以上
B.30次,5s以上
C.30次,10s以上
D.40次,10s以上
E.40次,15s以上


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182、多项选择题  因猩红热引起的耳鼻咽喉并发症有哪些()。

A.急性中耳炎
B.急性鼻窦炎
C.喉炎
D.咽喉炎症
E.上颌骨骨髓炎


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183、多项选择题  阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征分为()。

A.阻塞型
B.限制型
C.混合型
D.肥胖型
E.中枢型


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184、填空题  腺样体因鼻咽及邻近部位或自身炎症的反复刺激,发生(),称腺样体肥大。


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185、单项选择题  

男,52岁,血涕3月余。CT如图所示,最可能的诊断为()。

 

A.鼻咽癌
B.咽旁混合瘤
C.咽部神经纤维瘤
D.小唾液腺瘤
E.咽旁脓肿


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186、多项选择题  已开展的鼻咽癌的EB病毒血清学检查方法包括()。

A.EBVCA-IgA
B.EBVCA-IgC
C.EBV-specific
D.EBNA-IgA
E.EBNA-IgC


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187、多项选择题  咽后隙淋巴引流的主要部位包括()。

A.扁桃体
B.鼻腔后部
C.咽鼓管及鼓室
D.喉
E.鼻咽


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188、填空题  扁桃体周脓肿需与()和()鉴别。


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189、单项选择题  诊断OSAHS最可靠的检查方法为()。

A.最低SaO2
B.AHI
C.PSG
D.CT
E.纤维喉镜


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190、单项选择题  在临床上慢性扁桃体炎不需要与以下哪种疾病相鉴别()。

A.扁桃体生理性肥大
B.扁桃体角化症
C.扁桃体良性肿瘤
D.樊尚咽峡炎
E.扁桃体恶性肿瘤


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191、单项选择题  鼻咽癌累及舌咽神经时表现为()。

A.头痛、面部麻木
B.眼球固定、上睑下垂、复视等
C.软腭麻痹、咽反射消失
D.声嘶
E.舌肌萎缩,伸舌时舌尖偏向患侧


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192、判断题  扁桃体周脓肿可有言语含糊不清、张口困难的症状。()


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193、单项选择题  咽旁隙位于()。

A.咽后壁筋膜与椎筋膜之间
B.椎前筋膜与颈椎之间
C.咽侧壁与翼内肌筋膜之间
D.扁桃体被膜与咽上缩肌之间
E.颈深筋膜中层


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194、判断题  病灶扁桃体的靶器官的损伤是因产生了Ⅱ型变态反应所致。()


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195、单项选择题  引起儿童睡眠时打鼾及呼吸暂停最常见的病因是()。

A.肥胖
B.扁桃体和(或)腺样体肥大
C.鼻中隔偏曲或鼻息肉
D.鼻腔及鼻咽肿瘤
E.呼吸中枢不健全


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196、单项选择题  检查咽部时,压舌板按压的位置正确的是()。

A.舌前1/3处
B.舌前2/3处
C.舌后2/3处
D.舌尖部
E.舌根部


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197、多项选择题  导致慢性咽炎的局部因素包括()。

A.急性咽炎反复发作
B.长期张口呼吸
C.烟酒过度
D.长期接触有害气体
E.喜食辛辣食物


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198、多项选择题  治疗咽部血管瘤可行()。

A.冷冻
B.硬化剂注射
C.放射治疗
D.电凝固术
E.手术切除


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199、单项选择题  有关阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗错误的是()。

A.减肥
B.尽量侧卧,防止舌根后坠
C.鼻腔间歇负压给氧
D.可用抗抑郁药治疗
E.可行腭垂腭咽成形术


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200、填空题  鼻咽癌经咽隐窝由()侵入颅内,常先侵犯第()、()脑神经,继而累及第()、()、()脑神经而发生脑神经受累症状,肿瘤可直接侵犯或转移淋巴结压迫引起第()、()、()、脑神经受累,而出现一系列症状。


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201、单项选择题  如单侧扁桃体短期内进行性增大,首先应考虑()。

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体异物
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是


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202、多项选择题  下列措施中可减少鼻咽纤维血管瘤术中出血的是()。

A.DSA管栓塞
B.硬腭进路
C.控制性低血
D.颈外动脉结扎
E.鼻内镜手术


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203、多项选择题  鼻咽癌的常见临床症状有()。

A.涕血或后吸涕中带血
B.颈深上部淋巴结肿大
C.耳鸣、耳闭塞感及听力下降
D.偏头痛
E.复视


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204、单项选择题  鼻咽癌好发于()。

A.咽隐窝
B.咽鼓管圆枕
C.咽鼓管咽口
D.鼻咽后壁
E.以上均不是


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205、单项选择题  下列哪项符合慢性扁桃体炎的特征()。

A.平时多无明显自觉症状,反复急性发作
B.经常有不明原因的低热
C.扁桃体隐窝口有角化物
D.单侧扁桃体肥大
E.咽痛,吞咽时明显


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206、单项选择题  参与构成腭垂的肌肉除外()。

A.腭咽肌
B.腭帆张肌
C.腭垂肌
D.腭帆提肌
E.茎突咽肌


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207、单项选择题  破伤风最常引起咽部的病变是()。

A.软腭瘫痪
B.咽缩肌瘫痪
C.咽肌强直性阵挛
D.咽部感觉减退或感觉缺乏
E.咽部感觉过敏或感觉异常


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208、问答题  患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。请回答问题: (3)本病需与哪些疾病鉴别?


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209、单项选择题  腺样体肥大的临床表现不包括()。

A.可有全身慢性中毒症状
B.可导致分泌性中耳炎
C.可出现开放性鼻音
D.容易导致下呼吸道感染
E.可出现腺样体面容


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210、多项选择题  咽部的常见症状()。

A.咽痛
B.吞咽困难
C.咽异感
D.声嘶
E.呼吸困难


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211、单项选择题  AHI为20~40次,最低Sa0为65%~84%,应考虑诊断为()。

A.中度OSAHS合并轻度4低氧血症
B.中度OSAHS合并中度低氧血症
C.重度OSAHS合并轻度低氧血症
D.重度OSAHS合并中度低氧血症
E.中度OSAHS合并重度低氧血症


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212、多项选择题  在检查颈部淋巴结时,触诊的部位有()。

A.颏下区
B.颌下区
C.颈深上群、中群及颈前区
D.枕区
E.肩锁区


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213、单项选择题  通常所称的扁桃体是()。

A.咽扁桃体
B.腭扁桃体
C.舌扁桃体
D.咽鼓管扁桃体
E.前四者的合称


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214、填空题  长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,称为()。


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215、多项选择题  鼻咽纤维血管瘤多起源于()。

A.犁骨后缘骨膜
B.蝶骨体骨膜
C.翼突内侧骨膜
D.翼突外侧骨膜
E.枕骨底部骨膜


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216、单项选择题  检查见咽部粘膜为暗红色,扁桃体表面可见瘢痕,凹凸不平,与周围组织有粘连的是()。

A.急性腺样体炎
B.急性化脓性扁桃体炎
C.腺样体肥大
D.慢性扁桃体炎
E.鼻咽癌


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217、多项选择题  关于口咽部良性肿瘤正确的是()。

A.较小的肿瘤,可用激光、冷冻治疗
B.常见的有乳头状瘤、纤维瘤、潴留囊肿
C.肿瘤较大时可有咽异感症
D.乳头状瘤发生于腭垂、扁桃体、腭弓等处,表面呈颗粒状
E.肿瘤较大时,采用手术治疗


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218、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿穿刺的部位正确的是()。

A.脓肿最隆起处
B.腭垂尖端与最后磨牙连线的中点
C.腭垂底与最后磨牙连线中点上1cm
D.扁桃体上窝
E.腭舌弓上缘


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219、多项选择题  小儿咽后脓肿检查处理时应()。

A.检查操作要轻,以防脓肿破裂
B.发生脓肿破裂应迅速将患儿转身俯卧,防止脓液流入气管
C.切开排脓宜采用仰卧低头位
D.慢性咽后脓肿禁止在咽部切开排脓
E.必要时需行气管切开


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220、单项选择题  正常成人的咽部长度为()。

A.8cm
B.10cm
C.12cm
D.13cm
E.16cm


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221、单项选择题  口咽检查时应观察扁桃体()。

A.有无充血、溃疡或新生物
B.有无下塌或裂开,双侧运动是否对称
C.是否过长、分叉
D.有无淋巴滤泡增生、肿胀和隆起
E.形态、表面有无瘢痕、隐窝口有无脓栓或干酪样物


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222、单项选择题  慢性单纯性咽炎表现为()。

A.咽粘膜充血,咽后壁少数散在淋巴滤泡
B.咽粘膜充血增厚,咽后壁淋巴滤泡显著增生,咽侧索增粗
C.咽粘膜干燥、苍白发亮
D.咽粘膜弥漫型充血、肿胀,表面可见脓性分泌物附着
E.咽粘膜水肿


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223、多项选择题  扁桃体切除术常见的手术并发症是()。

A.术后出血
B.咽腔血肿
C.创面感染
D.应激性溃疡
E.吸入性肺炎


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224、多项选择题  急性扁桃体炎的局部并发症有()。

A.急性鼻旁窦炎
B.急性喉炎
C.咽旁脓肿
D.急性淋巴结炎
E.急性中耳炎


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225、单项选择题  会厌和舌根之间有()。

A.梨状窝
B.会厌前间隙
C.杓会厌襞
D.会厌谷
E.环后隙


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226、单项选择题  扁桃体的主要血供动脉正确的是()。

A.面动脉扁桃体支
B.腭升动脉
C.舌背动脉
D.腭降动脉
E.咽升动脉


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227、多项选择题  

女性,34岁,自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤,近半个月发热,咽喉部疼痛,CT检查如图所示,请选择正确的描述和结论()。

 

A.左侧咽后壁可见低密度肿块影
B.肿块内密度均匀
C.考虑咽后壁脓肿
D.考虑神经源性肿瘤
E.考虑血管瘤


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228、多项选择题  对咽部的描述,正确的是()。

A.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道
B.咽上起颅底,下至第七颈椎
C.前面与鼻腔、口腔及喉相通
D.后壁与椎前筋膜相邻
E.两侧与大血管及神经比邻


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229、多项选择题  关于扁桃体切除术后原发性出血,最常见的原因是()。

A.术后频繁咳嗽
B.术中止血不彻底
C.术后疼痛剧烈
D.肾上腺素后作用
E.遗有残体


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230、单项选择题  隐性鼻咽癌可描述为()。

A.颈部肿瘤病理为鳞状上皮转移灶,而鼻咽部正常者
B.无鼻咽癌的症状和体征,活检为癌细胞阳性者
C.在鼻咽癌确诊前10~16个月,VCA-IgA抗体试验阳性者
D.X线检查见颈静脉孔周围骨质破坏吸收,边缘模糊,左右不对称
E.以上都不是


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231、多项选择题  喉咽部恶性肿瘤根据发生部位可位于()。

A.梨状窝癌
B.会厌癌
C.环后癌
D.喉咽侧壁癌
E.喉咽后壁癌


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232、单项选择题  位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间的是()。

A.环后隙
B.咽后隙
C.咽旁隙
D.扁桃体周围隙
E.声门旁隙


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233、单项选择题  检查见咽部粘膜弥漫充血,腭扁桃体肿大,其表面有黄白色脓点的是()。

A.急性腺样体炎
B.急性化脓性扁桃体炎
C.腺样体肥大
D.慢性扁桃体炎
E.鼻咽癌


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234、多项选择题  关于慢性扁桃体炎手术后处理,下列哪项是正确的()。

A.术后4小时可进热流质饮食
B.术后要注意手术创面渗血情况
C.术后伤口疼痛可用止痛药
D.术后抗炎治疗
E.术后唾液中含有少量血丝需要处理


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235、多项选择题  咽后间隙的描述正确的有()。

A.位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间
B.上界起自颅底
C.下达一、二胸椎平面
D.两侧以薄层筋膜与咽旁间隙相隔
E.儿童时期该处淋巴结炎常引起咽后脓肿


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236、单项选择题  扁桃体切除术后出现继发性出血,常发生于()。

A.术后6小时内
B.术后6~12小时
C.术后24小时内
D.术后1~2天
E.术后5~6天


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237、多项选择题  儿童较少发生扁桃体周脓肿是因为()。

A.儿童对细菌的免疫力较强
B.儿童扁桃体被膜较厚且致密
C.儿童扁桃体隐窝呈裂隙状,分支少,且表浅
D.儿童患慢性扁桃体炎者较少
E.儿童较少发生急性扁桃体炎


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238、单项选择题  呼吸暂停指数为()。

A.夜间睡眠1h内呼吸暂停的次数
B.夜间睡眠中每小时呼吸暂停的平均次数
C.夜间睡眠中每小时呼吸暂停的平均时间
D.7h的夜间睡眠时间内出现的呼吸暂停的平均次数
E.7h的夜间睡眠时间内出现的呼吸暂停的平均时间


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239、单项选择题  鼻咽癌患者放疗后的5年生存率()。

A.25%
B.35%
C.45%
D.55%
E.65%


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240、单项选择题  在解剖上鼻咽位于()。

A.软腭与会厌上缘平面之间
B.软腭与甲状软骨平面之间
C.软腭与声带平面之间
D.颅底与软腭游离缘之间
E.会厌上缘于环状软骨下缘平面之间


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241、多项选择题  鼻咽癌按组织类型结构分类划分,基本类型可分为是()。

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.泡状核细胞癌
D.未分化癌
E.囊腺癌


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242、多项选择题  对鼻咽癌的描述,正确的是()。

A.无地理分布及种族分布特点
B.黄种人鼻咽癌发病率高
C.鼻咽癌高发于青少年
D.鼻咽癌与EB病毒有密切关系
E.以上都对


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243、单项选择题  致咽异物感的是()。

A.咽部及其周围组织的慢性炎症
B.腭垂过长
C.食管肿瘤
D.反流性食管炎
E.以上都是


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244、单项选择题  对于慢性扁桃体炎反复急性发作,常用的有效的治疗方法是()。

A.药物治疗
B.免疫疗法
C.物理疗法
D.激光治疗
E.手术治疗


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245、单项选择题  慢性单纯型咽炎()。

A.咽黏膜慢性充血,咽后壁黏液附着
B.咽黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,咽侧索肥厚
C.咽后壁、软腭多发浅溃疡,边缘不齐,附有灰白色渗出物
D.咽黏膜变薄、干燥,无光泽
E.咽黏膜弥漫充血肿胀,咽后壁表面有黄白色点状渗出物


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246、填空题  鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是()。


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247、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症包括()。

A.高血压
B.心力衰竭
C.心律失常
D.肾功能衰竭
E.肺功能衰竭


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248、问答题  患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。请回答问题: (4)本病的主要并发症有哪些?


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249、单项选择题  下面是急性扁桃体炎的主要致病菌是()。

A.金黄色葡萄球菌
B.甲型溶血性链球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.革兰氏阴性杆菌
E.厌氧菌


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250、单项选择题  鼻咽癌累及外展神经可致()。

A.面部麻木
B.眼球外展受限
C.视力障碍
D.声嘶
E.伸舌偏斜


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251、多项选择题  萎缩性咽炎的病理变化表现为()。

A.粘膜下结缔组织增生
B.上皮下层淋巴细胞浸润
C.黏液腺分泌减少
D.咽侧索呈条索状
E.粘膜萎缩变薄


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252、单项选择题  对急性咽炎的描述为()。

A.是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症,多不累及淋巴结
B.病因主要为细菌感染
C.全身症状一般较轻
D.无传染性
E.可引起中耳炎、鼻窦炎、急性肾炎等并发症


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253、多项选择题  对不适于手术治疗的OSAS患者可采用的治疗方法有()。

A.减肥
B.鼻腔持续正压通气
C.睡前服用镇静药
D.睡眠时采用侧卧位
E.吸氧


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254、单项选择题  OSAS患者睡眠时采用鼻腔持续正压通气,面罩内压力应调节为()。

A.0.49~1.47kPa(5~15cmH2O)
B.0.67~2.00kPa(5~15mmHg)
C.1~2kPa
D.1.96~2.94kPa(20~30cmH2O)
E.2.67~4.00kPa(20~30mmHg)


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255、单项选择题  慢性肥厚性咽炎的病理改变表现为()。

A.粘膜下层小血管增多
B.黏液腺肥大,分泌亢进
C.黏液腺分泌减少
D.粘膜下结缔组织增生、淋巴组织减少
E.粘膜下广泛结缔组织及淋巴组织增生


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256、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的非手术治疗方法包括()。

A.调整睡眠姿势
B.药物治疗
C.减肥
D.鼻腔持续正压通气
E.吸氧


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257、单项选择题  腺样体肥大表现为()。

A.鼻咽可见圆形或分叶状红色肿块,表面光滑,可见舒张血管
B.鼻咽可见结节状肿块,表面粗糙不平
C.鼻咽顶壁红色块状隆起,表面光滑,有纵沟,质软,不易出血
D.后鼻孔或鼻咽部可见表面光滑、灰色或红色荔枝状半透明新生物
E.鼻腔等中线部位表现为肉芽性溃疡坏死


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258、单项选择题  关于急性腺样体炎不正确的是()。

A.多因细菌或病毒感染所致
B.可见腺样体充血肿大,表面有渗出物
C.为儿童常见疾病,以3~10岁为多见
D.严重者手术治疗
E.可引起中耳炎


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259、多项选择题  UPPP的手术适应证包括()。

A.阻塞平面在口咽部
B.粘膜组织肥厚,咽腔狭小,腭垂肥大或过长,软腭过长
C.扁桃体肥大
D.单纯鼾症上气道阻力综合征患者存在喉咽部阻塞
E.中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并轻度低氧血症


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260、多项选择题  应怀疑有鼻咽癌可能的情况可有()。

A.不明原因的鼻回吸性血痰
B.单侧鼻塞、耳鸣、耳闭、听力下降
C.头痛,复视
D.颈深上群淋巴结肿大
E.出现鼻涕中带血,家族中有鼻咽癌患者


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261、填空题  鼻咽癌患者颈淋巴结转移常见,达到(),多为()。


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262、多项选择题  萎缩性咽炎的病理变化有()。

A.黏膜下结缔组织增生
B.上皮下层淋巴细胞浸润
C.黏液腺分泌减少
D.咽侧索呈条索状
E.黏膜萎缩变薄


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263、单项选择题  咽反射是一种()。

A.呼吸功能
B.吞咽功能
C.免疫功能
D.防御保护功能
E.无实际功能


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264、问答题  患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。请回答问题: (2)为明确诊断还需做哪些检查?


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265、单项选择题  口咽部的淋巴主要回流至()。

A.颈上深淋巴结
B.颈内静脉周围淋巴结
C.咽后淋巴结
D.下颌角淋巴结
E.颏下淋巴结


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266、单项选择题  后上型扁桃体周脓肿发生部位常位于()。

A.扁桃体上极与腭舌弓之间
B.扁桃体下极与腭舌弓之间
C.扁桃体中部与腭舌弓之间
D.扁桃体与腭咽弓之间
E.以上均不是


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267、多项选择题  列的说法中哪些是正确的()。

A.咽白喉形成的白色假膜常超出扁桃体范围,坚韧,且不易擦去
B.急性扁桃体炎下颌角淋巴结常有肿大
C.白血病性咽峡炎早期表现为一侧扁桃体肿大,继而表面出现坏死
D.单核粒细胞增多症性咽峡炎可出现全身淋巴结肿大,有腺性热之称,血中可见异型淋巴细胞
E.粒细胞缺乏症性咽峡炎的颈部淋巴结不肿大


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268、问答题  试述鼻咽癌的临床表现和治疗原则。


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269、单项选择题  有关咽痛的症状不正确的是()。

A.是咽部疾患中最常见的症状之一
B.可因咽部邻近器官疾病引起
C.可分为自发性咽痛和激发性咽痛
D.不会是全身疾病的伴随症状
E.咽痛可放射至耳部


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270、单项选择题  咽旁脓肿侵犯颈静脉可引起()。

A.Horner综合征
B.严重出血
C.张口困难
D.喉痉挛
E.血栓性静脉炎


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271、单项选择题  下列对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是错误的()。

A.多由急性扁桃体炎反复发作所致
B.因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染所致
C.因扁桃体增生肥大所致
D.葡萄球菌及链球菌感染所致
E.可继发于白喉等其它感染


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272、单项选择题  治疗扁桃体炎急性发作时错误的是()。

A.适当隔离
B.应用抗生素控制感染
C.复方硼砂溶液等药物漱口
D.手术治疗
E.应用疏风清热、消肿解毒的中药


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273、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤侵入颅内者手术治疗可行()。

A.硬腭进路
B.颈侧入路
C.血管栓塞及控制性低血压
D.颅颌联合进路
E.硬腭进路加颊侧切口


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274、单项选择题  

女,8岁,头痛,鼻塞半年余,CT如图所示,最可能诊断为()。

 

A.鼻咽癌
B.鼻咽部炎症
C.腺样体肥大
D.神经纤维瘤
E.咽后脓肿


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275、多项选择题  小儿扁桃体过度肥大常可引起的是()。

A.刺激性咳嗽
B.呼吸不畅
C.睡眠打鼾
D.吞咽阻挡感
E.言语缺乏共鸣


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276、多项选择题  病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发()。

A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.心肺功能衰竭
E.肾衰竭


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277、单项选择题  

男性,56岁,鼻咽癌放疗后复查,CT扫描如图所示,请选择正确的答案()。

 

A.化脓性骨髓炎
B.骨结核
C.致密性骨炎
D.放疗后骨炎
E.骨瘤


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278、多项选择题  急性扁桃体炎下列说法中哪项是正确的()。

A.急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显改变
B.急性隐匿性扁桃体炎隐窝表面有时可见连成一片假膜的渗出物
C.急性滤泡性扁桃体炎炎症常侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡
D.急性单纯性扁桃体炎多为病毒所引起
E.急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻


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279、单项选择题  不会致咽旁脓肿的是()。

A.邻近组织或器官的化脓性炎症
B.颌下淋巴结炎
C.咽部异物
D.经血流和淋巴系感染
E.咽部外伤


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280、单项选择题  对咽部强酸灼伤患者紧急处理不包括()。

A.立即给予碳酸氢钠溶液口服中和酸剂
B.应用抗生素控制感染
C.应用类固醇预防水肿
D.做好气管切开术准备
E.禁食,插胃管


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281、单项选择题  鼻咽癌累及舌下神经可致()。

A.面部麻木
B.眼球外展受限
C.视力障碍
D.声嘶
E.伸舌偏斜


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282、单项选择题  咽后隙的下列说法错误的是()。

A.中线处被咽缝将其分为左右两个部分
B.在婴幼儿,咽后隙有较多淋巴结
C.感染可引起咽后脓肿,常位于两侧
D.咽后隙位于椎前筋膜与颊筋膜之间的筋膜隙,上起颅底,下至上纵隔
E.扁桃体、鼻腔后部、口腔、鼻咽、咽鼓管及鼓室的淋巴引流于此


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283、多项选择题  鼻咽纤维血管瘤瘤体的组成为()。

A.胶原纤维
B.多核成纤维细胞
C.弹性纤维
D.壁薄且无弹性的血管
E.壁厚、有弹性的血管


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284、多项选择题  腺样体肥大并发症包括()。

A.鼻炎
B.鼻窦炎
C.分泌性中耳炎
D.左心衰竭
E.气管炎


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285、判断题  慢性咽炎需要积极给予药物对症治疗。()


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286、多项选择题  对喉咽的描述,正确的是()。

A.喉咽位于会厌软骨下缘与环状软骨上缘平面之间
B.喉咽下端有环咽肌环绕
C.喉咽后壁平对第三~六颈椎
D.后方借喉口与喉腔相通
E.喉口两侧有梨状窝


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287、单项选择题  扁桃体和腭咽弓之间的是()。

A.扁桃体周脓肿前上型
B.扁桃体周脓肿后上型
C.咽后脓肿急性型
D.咽旁脓肿
E.咽后脓肿慢性型


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288、单项选择题  "梅核气"是指()。

A.将梅核卡于咽喉部
B.咽部的异常感觉
C.嗳气如梅核味
D.颈部有状如梅核的包块
E.咽部反酸


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289、单项选择题  扁桃体上极与腭舌弓之间的是()。

A.扁桃体周脓肿前上型
B.扁桃体周脓肿后上型
C.咽后脓肿急性型
D.咽旁脓肿
E.咽后脓肿慢性型


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290、多项选择题  咽后脓肿的并发症包括()。

A.窒息
B.肺部感染
C.咽旁脓肿
D.大出血
E.扁桃体周脓肿


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291、单项选择题  急性扁桃体炎的局部并发症常有()。

A.急性食管炎
B.急性气管支气管炎
C.咽后脓肿
D.扁桃体周围脓肿
E.会厌脓肿


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292、单项选择题  隐窝型慢性扁桃体炎()。

A.扁桃体隐窝内有脓栓,腺体内有囊肿形成
B.扁桃体实质无明显肿大,扁桃体隐窝口有白色尖形砂粒样物附着,不易擦去
C.扁桃体增生肥大、质软、镜检见腺体淋巴组织增生,生发中心扩大,丝状核分裂明显
D.扁桃体呈弥漫性充血、肿大,表面可见假膜,隐窝处有豆渣样物
E.扁桃体体积小且硬,与周围组织粘连,镜检可见腺体淋巴组织和滤泡变性萎缩


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293、多项选择题  急性扁桃体炎发作期可采取的治疗方法有()。

A.支持疗法
B.口服解热阵痛药
C.应用敏感抗生素
D.复方硼砂溶液漱口
E.施行扁桃体切除术


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294、判断题  成人咽后结核性脓疡,病变位于咽后间隙。()


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295、单项选择题  对急性咽炎的描述,错误的是()。

A.常发生于秋冬及冬春之交
B.以病毒感染为主
C.本病无传染性
D.全身症状一般较轻
E.若无并发症一般1周内可愈


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296、单项选择题  有关阻塞性睡眠呼吸暂停症状的说法不相符的是()。

A.呼吸暂停频繁发作,可导致低氧血症和高碳酸血症
B.肥胖是其病因之一
C.可采用腭垂腭咽成形术
D.心力衰竭是睡眠中猝死的主要原因
E.可应用多导睡眠检测仪检测,确定其性质和程度


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297、单项选择题  急性腺样体炎常见于()。

A.新生儿
B.2岁以内婴儿
C.3~10岁的儿童
D.青春发育期的少年
E.20岁以上成年人


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298、单项选择题  肱骨中下1/3骨折容易并发()。

A.动静脉损伤
B.周围神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化


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299、单项选择题  破伤风最常引起咽部的病变正确的是()。

A.软腭瘫痪
B.咽缩肌瘫痪
C.咽肌强直性痉挛
D.咽部感觉减退或感觉缺乏
E.咽部感觉过敏或感觉异常


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300、单项选择题  鼻咽部的淋巴先回流至()。

A.颈上深淋巴结
B.颈内静脉周围淋巴结
C.咽后淋巴结
D.下颌角淋巴结
E.颏下淋巴结


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