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临床医学检验学主治医师：微生物和微生物学检验在线测试（强化练习）
2020-06-08 02:56:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  导致猩红热的主要致病物质是（）。

A.链激酶
B.链道酶
C.M蛋白
D.SPA
E.红疹毒素


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2、单项选择题  属于密螺旋体属（）。

A.钩端螺旋体
B.回归热螺旋体
C.奋森螺旋体
D.以上皆是
E.以上皆不是


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3、单项选择题  白喉早期致死的主要原因是（）。

A.心肌受损
B.软腭麻痹
C.肺部感染
D.假膜脱落阻塞呼吸道
E.肾上腺功能障碍


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4、单项选择题  抗酸染色法的染色程序是（）.

A.5％苯酚复红液加温并延长染色时间→3％盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
B.5％苯酚复红液加温并延长染色时间→5％盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
C.5％苯酚复红液染色→3％盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
D.5％酸性复红液染色→3％盐酸脱色→亚甲蓝液复染
E.亚甲蓝液加温并延长染色时间→3％盐酸酒精脱色→5％苯酚复红液复染


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5、单项选择题  丙型肝炎病毒（HCV）基因组中变异最大的部位位于（）。

A.5′端非编码区
B.核心蛋白区
C.包膜蛋白区
D.非结构蛋白编码区
E.3′端非编码区


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6、单项选择题  目前认为HDV是HBV的（）。

A.卫星病毒
B.类病毒
C.朊粒
D.噬菌体
E.小RNA病毒


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7、单项选择题  患者男性，20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外一斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性，凝集效价1：160。 该病原体的传播媒介是（）.

A.体虱
B.鼠蚤
C.鼠
D.蜱
E.节肢动物


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8、单项选择题  用于氧化酶试验的阴性质控菌是（）.

A.肺炎链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.肠球菌


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9、单项选择题  引起米泔水样便的细菌是（）。

A.大肠埃希菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.副溶血弧菌


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10、单项选择题  下列经皮肤、黏膜接触感染并以疱疹为主要损害的病毒是（）。

A.HSV
B.CMV
C.HPV
D.EBV
E.VZV


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11、单项选择题  不能在鸡胚中增殖的病毒是（）.

A.流感病毒
B.流行性腮腺炎病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.森林脑炎病毒
E.乙型脑炎病毒


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12、单项选择题  患者男性，25岁。2天来突发腹痛、腹泻，每天8～10次，伴有恶心、乏力、腹胀，粪便电镜下可见病毒颗粒。诊断为轮状病毒肠炎，最有可能引起本病的一组轮状病毒是（）。

A.A组
B.B组
C.C组
D.D组
E.E组


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13、单项选择题  一般检查细菌形态最常用的是（）。

A.荧光显微镜
B.暗视野显微镜
C.电子显微镜
D.普通光学显微镜
E.相差显微镜


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14、单项选择题  哌拉西林的作用机制为（）。

A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成
B.作用于DNA旋转酶，干扰DNA的复制、修复和重组
C.干扰细菌的氧化还原系统，阻断细菌的代谢
D.抑制蛋白合成
E.抑制mRNA的转录


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15、单项选择题  钩端螺旋体可接种于（）.

A.改良的Kelly培养基
B.Kothof培养基
C.EPV琼脂
D.庆大霉素琼脂
E.Skirrow琼脂


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16、单项选择题  最常用于鉴别肠道致病菌与非致病菌的试验是（）.

A.菊糖发酵试验
B.葡萄糖发酵试验
C.乳糖发酵试验
D.甘露醇发酵试验
E.甲基红试验


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17、单项选择题  通过性接触传播的RNA病毒是（）。

A.HAV
B.HSV
C.HCMV
D.HIV
E.HPV


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18、单项选择题  用于鉴别选择白喉棒状杆菌的培养基是（）。

A.碱性蛋白胨水
B.SS平板
C.罗氏固体培养基
D.亚碲酸钾血平板
E.Elek平板


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19、单项选择题  凝固酶和凝聚因子试验均阳性的是（）.

A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌


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20、单项选择题  厌氧培养基属于（）.

A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基


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21、单项选择题  破伤风梭菌（）。

A.牛乳培养基中"汹涌发酵"
B.能产生毒性最强的毒素
C.能引起机体强直性痉挛
D.肠道内正常菌群
E.抗酸染色菌


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22、单项选择题  患儿男，3岁。脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液呈云雾状，拟诊断为细菌性脑膜炎，脑脊液培养阳性，细菌鉴定：卫星试验（+）。 请问最有可能的致病菌是（）.

A.流感嗜血杆菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.金黄色葡萄球菌
D.B群链球菌
E.肺炎球菌


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23、单项选择题  患者女性，32岁。低热、干咳一周，有肌肉疼痛。查体：T38℃，咽部充血，两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。 如果患者RBC3.8×102／1，Hb110g／L，WBC6.6×109／L。肝功能检查ALT、80UL，AST68U／L，血清胆红素25μmol／L，尿常规显示尿胆原（++），该患者病情变化的原因最可能是（）.

A.骨髓造血抑制
B.维生素缺乏
C.治疗药物引起的肝损害
D.胃炎
E.肺炎支原体引起的肝损害
F.甲型肝炎


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24、单项选择题  观察结果时需加入对二甲氨基苯甲醛的是（）。

A.O／F试验
B.枸橼酸盐利用试验
C.吲哚试验
D.氧化酶试验
E.硝酸盐还原


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25、单项选择题  引起毒性休克综合征的病原菌是（）.

A.化脓性链球菌
B.淋病奈瑟菌
C.肺炎克雷伯菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎链球菌


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26、单项选择题  肺炎链球菌革兰染色镜下形态为（）。

A.G+球菌，成双或葡萄串状排列
B.G+球菌，菌体呈矛头状，成双
C.G-球菌，菌体肾形成双排列
D.G+球菌，菌体肾形成双排列
E.G-球菌，菌体呈矛头状，成双


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27、单项选择题  患儿男，3岁。发热两天，伴头痛，呕吐，查体：皮肤有瘀点，瘀斑，脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液：压力升高，外观浑浊，细胞数：3500×106／L，糖及氯化物降低，蛋白含量增加，涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。 该病原菌的主要致病物质是（）.

A.内毒素
B.外毒素
C.荚膜
D.凝固酶
E.透明质酸酶


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28、单项选择题  下列有关结核分枝杆菌说法错误的是（）。

A.耐煮沸，100℃5分钟方能杀死
B.抗酸染色呈阳性
C.耐碱又耐酸
D.菌落干燥，呈菜花状
E.对紫外线敏感


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29、单项选择题  淋病奈瑟菌革兰染色镜下形态为（）。

A.G+球菌，成双或葡萄串状排列
B.G+球菌，菌体呈矛头状，成双
C.G-球菌，菌体肾形成双排列
D.G+球菌，菌体肾形成双排列
E.G-球菌，菌体呈矛头状，成双


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30、单项选择题  药敏试验专用的药敏纸片吸水量为（）。

A.10μl
B.20μl
C.30μl
D.1μl
E.5μl


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31、多项选择题  患儿男，8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软。肝睥不大。 为明确诊断，应进行的相关检查项目包括（）.

A.血常规
B.粪常规
C.粪培养
D.X线钡灌肠
E.结肠镜
F.肥达试验


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32、单项选择题  患者男性，32岁。尿频、尿痛2天入院。查体：尿道外口有脓性分泌物，涂片见大量革兰阴性咖啡豆形双球菌。 有关该病原菌的描述正确的是（）.

A.主要经呼吸道传播
B.氧化酶阴性，触酶阳性
C.自然情况下，人是其唯一的宿主
D.兼性厌氧菌，营养要求不高
E.机体感染后可获得牢固免疫力，不易再次感染


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33、单项选择题  弯曲菌可接种于（）.

A.改良的Kelly培养基
B.Kothof培养基
C.EPV琼脂
D.庆大霉素琼脂
E.Skirrow琼脂


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34、单项选择题  一青年男子出现高热和咳嗽1周，但无肌肉疼痛，查体：双肺无干湿啰音，仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。

根据上述症状，该患者最可能的临床诊断是（）.

A.肺炎链球菌性肺炎
B.军团菌肺炎
C.严重急性呼吸综合征
D.流行性感冒
E.肺炎支原体肺炎


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35、单项选择题  下列为选择培养基的是（）.

A.克氏双糖铁琼脂培养基
B.动力-吲哚-尿素培养基
C.血琼脂平板
D.葡萄糖发酵管
E.SS琼脂培养基


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36、多项选择题  患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。 为进一步明确诊断，需做的检查有（）.

A.取鼻咽分泌物进行免疫荧光检测病毒抗原
B.取鼻咽分泌物进行核酸检测
C.胸片
D.心电图
E.心脏B超
F.CT
G.血常规


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37、单项选择题  关于细菌的描述，下列不正确的是（）.

A.一般具有细胞壁
B.个体微小，结构简单
C.只有DNA，无RNA
D.无核膜，无核仁
E.分类上属于原核生物界


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38、单项选择题  肾综合征出血热的病原体为（）。

A.柯萨奇病毒
B.汉坦病毒
C.森林脑炎病毒
D.轮状病毒
E.登革病毒


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39、单项选择题  人类是唯一宿主的病原体为（）.

A.钩端螺旋体
B.汉坦病毒
C.HPV
D.鹦鹉热衣原体
E.立克次体


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40、单项选择题  有利于细菌在体内扩散的因素是（）.

A.荚膜
B.菌毛
C.透明质酸酶
D.M蛋白
E.T蛋白


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41、单项选择题  患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。 下列梅毒血清学方法中，属于密螺旋体抗原试验的是（）.

A.VDRL
B.RPR
C.USR
D.ART
E.MHA-TP


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42、单项选择题  首先发现青霉素的是（）。

A.Leeuwenhoek
B.Koch
C.Pasteur
D.Jenner
E.Fleming


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43、单项选择题  常用血浆凝固酶试验作鉴定依据的是（）.

A.脑膜炎奈瑟菌
B.淋病奈瑟菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.A群链球菌


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44、单项选择题  患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。 取该患者硬结分泌物做涂片检查，下列哪种方法最佳（）.

A.革兰染色后油镜检查
B.不染色直接油镜检查
C.暗视野显微镜检查
D.相差显微镜检查
E.电镜检查


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45、单项选择题  能引起中枢神经系统病变的病原体为（）。

A.HBV
B.Prp
C.HEV
D.HPV
E.HAV


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46、多项选择题  患者，48岁。主诉于12小时前因食不洁冷冻鱼类食品后，出现腹痛、腹泻，伴轻度乏力，体检：T37.2℃，P78次／分，R16次／分。实验室检查：WBC10.8×109／L，N0.84，10.16。大便常规：RBC（+++）／HP，WBC3～9／HP，大便隐血（+）。 若要明确致病菌，还需要做的试验有（）.

A.O129敏感性试验
B.甘露醇分解试验
C.高盐培养基生长试验
D.精氨酸水解试验
E.鸟氨酸水解试验
F.七叶苷水解试验


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47、单项选择题  淋病奈瑟菌血清学分类依据（）。

A.蛋白质抗原
B.多糖抗原
C.SPA
D.菌毛蛋白抗原
E.外膜蛋白抗原


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48、单项选择题  下列FIC指数表示无关作用的为（）.

A.＜0.5
B.0.5～1
C.＜1
D.1～2
E.＞2


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49、单项选择题  引起软下疳的病原体是（）。

A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克雷嗜血杆菌
D.梅毒螺旋体
E.沙眼衣原体


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50、单项选择题  下列关于真菌的描述，错误的是（）。

A.属于真核细胞型微生物
B.不含叶绿素
C.具有典型细胞核
D.仅以腐生的方式生存
E.能进行有性和（或）无性生殖


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51、单项选择题  支原体培养基中通常加入（）。

A.青霉素
B.四环素
C.红霉素
D.环丙沙星
E.庆大霉素


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52、单项选择题  患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。 其首要治疗措施为（）.

A.抗病毒治疗
B.抗生素治疗
C.微生态疗法
D.液体疗法
E.免疫疗法


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53、单项选择题  患儿7个月，发热3天，体温38～40℃。流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。最可能的诊断为（）.

A.风疹
B.水痘
C.麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹


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54、单项选择题  HIV的研究（血清学试验除外）应在（）。

A.一级生物安全防护实验室
B.二级生物安全防护实验室
C.三级生物安全防护实验室
D.四级生物安全防护实验室
E.普通实验室


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55、单项选择题  医院感染最重要的感染源为（）。

A.患者
B.医院工作人员
C.探视者
D.陪同人员
E.未彻底消毒灭菌的血液制品


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56、单项选择题  患者外阴瘙痒一周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，最可能的诊断为（）.

A.急性淋病
B.细菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎


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57、单项选择题  用于胆汁-七叶苷试验的阳性质控菌的是（）。

A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌


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58、单项选择题  肠道杆菌的O抗原存在于（）。

A.鞭毛
B.荚膜
C.菌毛
D.脂多糖
E.芽胞


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59、多项选择题  患者男性，36岁。农民，幼年曾患麻疹，以后反复咳嗽，常年不愈，咳脓痰，有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重，咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查：T39℃，血常规示：白细胞13×109／L，中性粒细胞80％，L20％。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音，痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。 该疾病可能的诊断为（）.

A.肺炎
B.气胸
C.肺气肿
D.肺心病
E.支气管扩张
F.肺脓肿
G.弥漫性细支气管炎


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60、单项选择题  细菌形态学检查中最常用的染色方法是（）。

A.抗酸性染色法
B.特殊染色法
C.暗视野墨汁染色法
D.亚甲蓝单染色法
E.革兰染色法


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61、单项选择题  患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。 其病原体最可能为（）.

A.志贺菌
B.大肠杆菌
C.轮状病毒
D.空肠弯曲菌
E.沙门菌


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62、单项选择题  卡介苗是（）.

A.经甲醛处理后的鼠型分枝杆菌
B.经甲醛处理后的人型分枝杆菌
C.经甲醛处理后的牛型分枝杆菌
D.保持免疫原性的减毒牛型分枝杆菌
E.保持免疫原性的减毒人型分枝杆菌


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63、单项选择题  患儿，一岁。咳嗽、发热1周入院，查体：T39℃，患儿烦躁、喘憋，三凹征，肺部可闻及干、湿性啰音，血常规WBC4×109／L。胸部X线可见大片状阴影，冷凝集试验阴性。 该患儿最可能的临床诊断为（）.

A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.嗜酸细胞性肺炎
E.肺炎链球菌肺炎


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64、单项选择题  碘液染色呈阳性的衣原体是（）.

A.沙眼衣原体
B.鹦鹉热衣原体
C.肺炎衣原体
D.家畜衣原体
E.贝纳柯克斯体


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65、单项选择题  血琼脂平板是（）。

A.选择性培养基
B.基础培养基
C.营养培养基
D.特殊培养基
E.鉴定培养基


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66、单项选择题  克氏双糖铁琼脂培养基属于（）.

A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基


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67、单项选择题  培养放线菌时的气体要求是（）.

A.专性需氧
B.专性厌氧
C.需要30％的CO2
D.微需氧或厌氧
E.兼性厌氧


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68、单项选择题  在临床上将消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物的过程称为（）。

A.消毒
B.防腐
C.灭菌
D.无菌
E.无菌操作


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69、单项选择题  钩端螺旋体感染后取血可检出抗体的时间是（）.

A.2天
B.3～4天
C.6～10天
D.3周
E.4周


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70、单项选择题  属于鉴别培养基的是（）.

A.SS琼脂
B.营养肉汤
C.伊红亚甲蓝琼脂
D.巧克力琼脂平板
E.疱肉培养基


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71、单项选择题  某小学2周来近30位学生相继出现精神差，食欲减退，其中10人皮肤发黄，查体发现这10位同学巩膜黄染，肝区压痛，肝脏肿大。此次发病最可能的原因是（）。

A.甲型肝炎病毒感染
B.乙型肝炎病毒感染
C.丙型肝炎病毒感染
D.丁型肝炎病毒感染
E.戊型肝炎病毒感染


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72、单项选择题  下列不能形成嗜酸性包涵体的病毒是（）。

A.水痘-带状疱疹病毒
B.汉坦病毒
C.单纯疱疹病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.麻疹病毒


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73、单项选择题  不易导致厌氧菌感染的是（）.

A.组织缺氧或氧化还原电势降低
B.机体免疫力降低
C.长期应用氨基糖苷类抗生素
D.长期应用头孢菌素，四环素等无效的患者
E.免疫功能正常人群


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74、单项选择题  细菌菌落由光滑型变为粗糙型是由于细胞壁中成分缺失的是（）.

A.脂质A
B.核心多糖
C.磷壁酸
D.特异多糖
E.脂蛋白


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75、单项选择题  细菌染色的基本程序为（）.

A.涂片-染色-干燥-固定
B.涂片-染色-固定-干燥
C.涂片-干燥-固定-染色
D.涂片-固定-染色-干燥
E.涂片-固定-干燥-染色


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76、单项选择题  下列病毒直径最大的为（）。

A.痘病毒
B.流感病毒
C.巨细胞病毒
D.乙型肝炎病毒
E.人类免疫缺陷病毒


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77、单项选择题  链激酶、透明质酸酶、链道酶产自（）。

A.肺炎链球菌
B.大肠埃希菌
C.A群链球菌
D.肺炎克雷伯菌
E.鲍曼不动杆菌


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78、多项选择题  患者男性，68岁。尿频，排尿困难3年，排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石，鸽蛋大小，上尿路未见异常改变。今起发热，查尿白细胞（+++）。 患者现在需要采取的措施为（）.

A.取中段尿培养
B.留置导尿管，抗感染后再手术取石
C.立即膀胱切开取石
D.消炎、非手术治疗
E.膀胱镜取石
F.立即碎石治疗
G.多饮水，碱化尿液


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79、单项选择题  患儿男，3岁。脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液呈云雾状，拟诊断为细菌性脑膜炎，脑脊液培养阳性，细菌鉴定：卫星试验（+）。 关于卫星试验描述正确的是（）.

A.主要用于鉴定肺炎球菌
B.主要用于鉴定金黄色葡萄球菌
C.葡萄球菌合成X因子释放于培养基中，促进待检菌生长
D.葡萄球菌合成V因子释放于培养基中，促进待检菌生长
E.越靠近葡萄球菌菌落越小


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80、多项选择题  患者，48岁。主诉于12小时前因食不洁冷冻鱼类食品后，出现腹痛、腹泻，伴轻度乏力，体检：T37.2℃，P78次／分，R16次／分。实验室检查：WBC10.8×109／L，N0.84，10.16。大便常规：RBC（+++）／HP，WBC3～9／HP，大便隐血（+）。 下列能产生肠毒素的细菌有（）（）

A.肠产毒性大肠埃希菌
B.霍乱弧菌
C.产气荚膜梭菌
D.金黄色葡萄球菌
E.痢疾志贺菌
F.空肠弯曲杆菌
G.鼠伤寒沙门菌


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81、多项选择题  患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热、咳嗽，伴发呼吸困难、发绀。查体：T39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝；血常规：WBC16×109／L。 对该细菌进行药物敏感试验时，需注意的是（）.

A.选择普通MH培养基
B.选择加血MH培养基
C.选择HTM
D.行β-内酰胺酶检测
E.D-Test
F.E-Test
G.确证试验


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82、单项选择题  鉴定肠道病毒的标准方法是（）.

A.电镜检查
B.ELISA
C.PCR
D.补体结合试验
E.中和试验


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83、单项选择题  患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109／L，N0．75，L0．25，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（++），尿镜检WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。 该病例最可能的临床诊断是（）.

A.急性病毒性肝炎
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病
D.流行性感冒
E.革兰阴性杆菌败血症


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84、单项选择题  不属于细胞基本结构的是（）。

A.鞭毛
B.中介体
C.细胞膜
D.核糖体
E.核质


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85、单项选择题  甲基红试验阳性结果为（）.

A.黑色
B.橘黄色
C.红色
D.蓝色
E.绿色


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86、单项选择题  不含核酸的病原体（）。

A.缺损病毒
B.卫星病毒
C.噬菌体
D.病毒
E.朊粒


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87、单项选择题  患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。 该患儿的临床诊断为（）.

A.急性肠炎轻度脱水
B.急性肠炎中度脱水
C.急性肠炎重度脱水
D.慢性肠炎中度脱水
E.迁延性肠炎中度脱水


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88、单项选择题  牙管形成试验阳性（）.

A.新型隐球菌
B.烟曲霉
C.白假丝酵母菌
D.组织胞浆菌
E.卡氏肺囊虫


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89、多项选择题  患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。 为明确诊断以及确定致病的原因，需做的检查有（）.

A.血常规
B.痰培养
C.痰直接涂片镜检
D.胸片
E.结核菌素实验
F.结核抗体检测
G.B超


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90、单项选择题  胞内寄生菌是（）。

A.大肠埃希菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.副溶血弧菌


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91、单项选择题  某校，中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐，腹痛，腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，仅见厨师手背有化脓性感染病灶。 金黄色葡萄球菌的鉴定主要依赖于（）.

A.血浆凝固酶试验
B.血清凝集试验
C.杆菌肽试验
D.IMViC试验
E.氧化发酵试验


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92、单项选择题  不是白喉棒状杆菌的特点的是（）。

A.菌体一端或两端膨大呈棒状
B.细菌排列成V、L等文字形
C.革兰染色阴性
D.有异染颗粒
E.无荚膜，无鞭毛，不产生芽胞


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93、单项选择题  人被带菌蜱叮咬后，会在叮咬部位产生慢性移行性红斑的是（）。

A.钩端螺旋体
B.立氏立克次体
C.伯氏螺旋体
D.森林脑炎病毒
E.汉坦病毒


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94、单项选择题  患儿男，8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软。肝睥不大。 该菌致病物质是（）.

A.内毒素
B.耐热肠毒素
C.不耐热肠毒素
D.荚膜
E.耐热直接溶血素
F.耐热相关溶血素


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95、单项选择题  引起旅游者腹泻的主要病原菌为（）。

A.ETEC
B.EAEC
C.EIEC
D.EHEC
E.EPEC


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96、单项选择题  引起人类链球菌感染性疾病多是（）.

A.肺炎链球菌
B.甲型链球菌
C.A群链球菌
D.牛链球菌
E.草绿色链球菌


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97、单项选择题  假单胞菌属的分类依据为（）。

A.rRNA同源性
B.tRNA同源性
C.mRNA同源性
D.生化反应
E.抗原构造


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98、单项选择题  气性坏疽的主要致病菌为（）.

A.破伤风梭菌
B.产气荚膜梭菌
C.肉毒梭菌
D.艰难梭菌
E.产黑色素普雷沃菌


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99、单项选择题  细菌的繁殖形式是（）。

A.结合
B.裂殖
C.孢子
D.二分裂
E.复制


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100、单项选择题  下列方法不适用于衣原体的分离的是（）.

A.培养基分离
B.细胞培养
C.鸡胚培养
D.动物接种
E.小鼠分离


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101、单项选择题  有关著名的郭霍法则，下列说法不正确的是（）。

A.特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康者中不存在
B.该特殊病原菌能被分离培养得纯种
C.该纯培养物接种至易感动物，虽不引起病症，但可长期定植
D.自人工感染动物体内能重新获得该病原菌纯培养
E.郭霍法则在鉴定一种新病原体时有重要意义


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102、单项选择题  下列疾病不是立克次体感染引起的是（）。

A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.肾综合征出血热
D.恙虫病
E.Q热


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103、单项选择题  下列不是标本采集中可严格遵守的原则的是（）.

A.在使用抗菌药物之前或在病人发热高峰时采集血液标本
B.无菌采集
C.立即送检
D.若路程较远应将标本冷藏或保温送检
E.作厌氧培养的标本应尽可能在厌氧条件下采集与送检


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104、单项选择题  尿素酶阳性（）.

A.新型隐球菌
B.烟曲霉
C.白假丝酵母菌
D.组织胞浆菌
E.卡氏肺囊虫


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105、单项选择题  有关细菌的致病性，下列说法错误的是（）。

A.细菌的致病性有种属特征
B.不同细菌所致疾病的病理过程大致相同
C.细菌致病力的强弱称为细菌的毒力
D.细菌毒力与宿主的免疫功能有关
E.同种细菌不同型别毒力可有差异


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106、单项选择题  涂片用革兰染色判断时，革兰阴性是染成什么颜色（）.

A.菌体染成红色
B.菌体染成紫色
C.菌体染成蓝色
D.菌体染成黄色
E.菌体染成白色


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107、单项选择题  分离细菌L型常用的高渗培养基属于（）.

A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基


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108、单项选择题  不属于钝化酶的是（）。

A.乙酰转移酶
B.核苷转移酶
C.磷酸转移酶
D.红霉素酶
E.CTX-M型酶


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109、单项选择题  患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HBsAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAVIgM阳性，抗HEVIgG阴性。既往体健，无输血史。 最可能的临床诊断是（）.

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重症黄疸型肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症型肝炎
E.淤胆型肝炎


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110、单项选择题  患者女性，45岁。3天前突发高热，寒战，腰痛，并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。 该病最常见的致病菌为（）.

A.大肠埃希菌
B.产碱杆菌属
C.铜绿假单胞菌
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌


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111、多项选择题  患儿男，8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软。肝睥不大。 下列有关志贺菌致病机制正确的是（）.

A.志贺菌进入人体是否发病取决于菌量、致病力和人体抵抗力
B.只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病
C.菌血症和败血症常见
D.外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关
E.内毒素与发热及毒血症症状有关
F.内毒素与腹泻及神经系统症状有关


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112、单项选择题  易导致内毒素血症的细菌是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.痢疾志贺菌
C.白喉棒状杆菌
D.霍乱弧菌
E.大肠埃希菌


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113、单项选择题  引起性病淋巴肉芽肿的病原体为（）。

A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克嗜血杆菌
D.幽门螺杆菌
E.沙眼衣原体


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114、多项选择题  患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。 下列有关抗酸染色的叙述正确的是（）.

A.厚涂片法能提高发现率
B.标本直接或集菌后涂片干燥固定
C.碳酸复红加热染色5分钟，水洗
D.3％盐酸乙醇脱色，水洗
E.吕氏亚甲蓝复染1～2分钟，水洗
F.其结果红色为抗酸阴性，蓝色为抗酸阳性


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115、单项选择题  关于细菌耐药性，下述叙述错误的是（）.

A.R质粒是携带耐药基因的质粒
B.染色体突变可导致耐药
C.转座子可携带耐药基因
D.耐药基因极少通过接合转移
E.质粒编码的耐药通常是多重耐药


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116、单项选择题  患者男性，25岁。颜面部疖肿1周，近2天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T39．2℃，双肺散在干、湿性啰音，WBC20×109／L，中性粒细胞分类87％。 下列可以选用的抗生素是（）.

A.多黏菌素B
B.甲硝唑
C.两性霉素B
D.万古霉素
E.链霉素


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117、单项选择题  紫外线消毒灭菌的主要机制是（）。

A.损伤细胞壁
B.损伤细胞膜
C.干扰DNA复制
D.破坏酶系统
E.干扰蛋白质合成


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118、多项选择题  患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。 如果是破伤风杆菌，送检伤口分泌物培养结果可出现的特点有（）.

A.需氧培养24～48小时易出现呈薄膜状爬行物生长
B.需氧培养不生长
C.厌氧培养24～48小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落
D.需氧培养24～48小时易出现单个菌落
E.厌氧培养24～48小时易出现单个菌落
F.厌氧培养24～48小时可出现β溶血环


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119、多项选择题  患者男性，36岁。农民，幼年曾患麻疹，以后反复咳嗽，常年不愈，咳脓痰，有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重，咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查：T39℃，血常规示：白细胞13×109／L，中性粒细胞80％，L20％。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音，痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。 患者感染的病原菌可能为（）.

A.麻疹病毒
B.需氧革兰阳性杆菌
C.需氧革兰阴性杆菌
D.厌氧革兰阴性杆菌
E.厌氧革兰阳性杆菌
F.真菌


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120、单项选择题  患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109／L，N0．75，L0．25，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（++），尿镜检WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。 培养病原体，应选用的培养基是（）.

A.普通培养基
B.含胆汁培养基
C.碱性蛋白胨培养基
D.含兔血清培养基
E.含羊血清培养基


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121、单项选择题  做肺炎链球菌药敏采用的培养基为（）。

A.M-H琼脂
B.加入5％脱纤维羊血的M-H琼脂
C.巧克力琼脂
D.补充1％血红蛋白的M-H琼脂
E.补充1％血红蛋白（含V因子）和1％X因子复合物的M-H琼脂


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122、单项选择题  假丝酵母菌属中仅白假丝酵母菌阳性的试验是（）。

A.芽管形成试验
B.厚壁孢子形成试验
C.酚氧化酶试验
D.尿素酶试验
E.毛发穿孔试验


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123、单项选择题  关于结核分枝杆菌描述，错误的是（）。

A.为结核的病原体
B.不产生内、外毒素及侵袭酶
C.菌体蛋白可引起变态反应
D.毒力与其荚膜有关
E.齐-尼染色后呈红色


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124、多项选择题  患儿男，2岁。1月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38．6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺（-）。 若菌落出现较大的β溶血环，且凝固酶试验阳性，考虑为金黄色葡萄球菌。药物敏感试验必须选择的药物有（）.

A.青霉素
B.头孢他啶
C.环丙沙星
D.庆大霉素
E.苯唑西林
F.万古霉素
G.亚胺培南


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125、单项选择题  患者女性，3日来发热，咳嗽，咯铁锈色痰，查体：T：39.1℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：WBC15×109／L，Hb120g／L，PLT100×109／L，临床诊断大叶性肺炎。 有助于早期确诊的检查是（）.

A.血培养
B.病史
C.痰涂片
D.胸部X线
E.肺部听诊


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126、单项选择题  患者男性，31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，服感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少，约200ml／d。查体：全身皮肤重度黄染，颜面水肿，结膜充血水肿，肝脾肋下触及，WBC15×109／L，PLT10×109／L，TB420μmol／L，BUN21mmol／L，Cr275μmol／L。该例最可能的诊断是（）.

A.流行性出血热
B.恙虫病
C.钩体病黄疸出血型
D.登革热
E.重型肝炎


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127、单项选择题  结核菌素试验应于注射后检查反应情况的时间是（）.

A.12小时
B.24小时
C.48～72小时
D.30分钟
E.1小时


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128、单项选择题  罗沙利马体属于（）。

A.立克次体属
B.柯克斯体属
C.东方体属
D.埃立克体属
E.巴通体属


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129、单项选择题  下列病毒感染人体后不会引起病毒血症的是（）.

A.乙型脑炎病毒
B.腮腺炎病毒
C.ECHO病毒
D.轮状病毒
E.登革病毒


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130、单项选择题  患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HBsAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAVIgM阳性，抗HEVIgG阴性。既往体健，无输血史。 下列处理不恰当的是（）.

A.精氨酸
B.西咪替丁
C.苯巴比妥
D.20%甘露醇
E.氨基酸注射剂


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131、单项选择题  下列不属于变形杆菌属的生物学特性的是（）。

A.周身鞭毛
B.硫化氢阳性
C.脲酶阳性
D.氧化酶试验阳性
E.苯丙氨酸脱氨酶阳性


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132、多项选择题  患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。 此时应采取的治疗措施为（）.

A.补充血容量
B.应用血管活性物质
C.停用抗生素
D.可静滴地塞米松5～10mg
E.加大青霉素剂量
F.若出现心功能不全表现，应减慢输液，静注毒毛花苷K


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133、多项选择题  患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热、咳嗽，伴发呼吸困难、发绀。查体：T39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝；血常规：WBC16×109／L。 若取痰液培养，流感嗜血杆菌阳性结果的特点是（）.

A.卫星现象
B.β溶血（+）
C.发酵乳糖
D.发酵葡萄糖
E.触酶（+）
F.β溶血（-）
G.ONPG（+）


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134、单项选择题  患者男性，25岁。自诉全身不适，腹痛，腹泻，呈水样便，并伴恶心，呕吐，经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。 请问致病菌最有可能是（）.

A.霍乱弧菌
B.副溶血性弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.伤寒沙门菌
E.痢疾志贺菌


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135、单项选择题  在培养基中加入某种化学成分或抗生素以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长，此培养基称为（）。

A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基


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136、单项选择题  培养基的pH过高时，药物的抑菌圈扩大的是（）.

A.四环素
B.阿米卡星
C.红霉素
D.左氧氟沙星
E.青霉素


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137、单项选择题  用于脱氧核糖核酸琼脂的阳性质控菌的是（）。

A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌


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138、单项选择题  生活史中有两种形态（）.

A.新型隐球菌
B.烟曲霉
C.白假丝酵母菌
D.组织胞浆菌
E.卡氏肺囊虫


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139、单项选择题  无菌室空气消毒常用（）。

A.干烤法
B.紫外线照射
C.高压蒸气灭菌法
D.巴氏消毒法
E.过滤除菌法


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140、单项选择题  患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。 有关该病原体的生物学特征，错误的是（）.

A.具有较强传染性
B.其RNA为单股负链
C.耐热、耐酸，对化学药品不敏感
D.传染源主要是急性期患者和隐性感染者
E.患者感染该病毒后，可获得同型免疫力


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141、单项选择题  用于T（2BS平板的阳性质控菌株是（）.

A.脆弱拟杆菌
B.副溶血弧菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.淋病奈瑟菌


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142、单项选择题  耐碱不耐酸的细菌是（）.

A.霍乱弧菌
B.结核杆菌
C.破伤风梭菌
D.肉毒梭菌
E.痢疾杆菌


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143、单项选择题  患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HBsAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAVIgM阳性，抗HEVIgG阴性。既往体健，无输血史。 最可能的病原学诊断是（）.

A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎


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144、单项选择题  霍乱弧菌增殖的最适pH是（）。

A.pH7.2～7.6
B.pH8.4～9.2
C.pH6.5～6.8
D.pH5.5
E.pH5.0～6.0


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145、多项选择题  患者男性，68岁。尿频，排尿困难3年，排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石，鸽蛋大小，上尿路未见异常改变。今起发热，查尿白细胞（+++）。 患者在治疗后为预防结石再形成，需采取的措施为（）.

A.多喝水
B.定期复查X线
C.定期复查B超
D.膀胱镜检查
E.依结石成分调节饮食
F.少吃盐


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146、单项选择题  接种左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基，新型隐球菌呈棕黑色菌落的是（）。

A.芽管形成试验
B.厚壁孢子形成试验
C.酚氧化酶试验
D.尿素酶试验
E.毛发穿孔试验


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147、单项选择题  下列关于朊粒的描述错误的是（）。

A.蛋白型感染颗粒的缩写
B.是引起传染性海绵状脑病的病原体
C.不含核酸
D.主要成分是蛋白酶抗性蛋白
E.仅含一种核酸


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148、单项选择题  患者男性，50岁。畏寒、发热伴头痛、咳嗽2天。查体：T39.2℃，急性热病容，结膜充血，颌下淋巴结轻度肿大，两肺呼吸音粗，肝于肋下可触及，质软，脾未及。WBC3.9×109／L，L0.7，N0.3。X线示双肺纹理增粗。最可能诊断是（）。

A.流行性感冒
B.细菌性肺炎
C.肺结核
D.真菌性肺炎
E.传染性非典型肺炎


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149、单项选择题  金黄色葡萄球菌的致病物质不包括（）。

A.凝固酶
B.葡萄球菌溶素
C.肠毒素
D.表皮剥脱毒素
E.索状因子


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150、单项选择题  ESBLs确证试验中所用的两组纸片为（）.

A.头孢泊肟、头孢泊肟／克拉维酸；头孢他啶、头孢他啶／克拉维酸
B.头孢他啶、头孢他啶／克拉维酸；头孢噻肟、头孢噻肟／克拉维酸
C.头孢噻肟、头孢噻肟／克拉维酸；头孢曲松、头孢曲松／克拉维酸
D.头孢曲松、头孢曲松／克拉维酸；氨曲南、氨曲南／克拉维酸
E.阿莫西林、阿莫西林／克拉维酸；头孢噻肟、头孢噻肟／克拉维酸


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151、单项选择题  引起两次菌血症的细菌是（）。

A.大肠埃希菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.副溶血弧菌


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152、单项选择题  产AmpC酶的菌株敏感的药物为（）.

A.头孢他啶
B.青霉素
C.头孢噻肟
D.头孢吡肟
E.头孢哌酮／舒巴坦


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153、单项选择题  引起气性坏疽的病原菌是（）。

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.破伤风梭菌
D.产气荚膜梭菌
E.麻风托菌


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154、单项选择题  患者男性，44岁。低热、右侧胸痛3日，昨天右侧第3～5肋间皮肤出现成群分布的水疱，大小不一，呈带状分布。最有可能的诊断为（）.

A.肋间神经痛
B.皮肤疱疹
C.带状疱疹
D.水痘
E.丘疹样荨麻疹


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155、多项选择题  患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T39℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及干、湿啰音，心率116次／分，规则，无杂音，双下肢水肿。 诊断为肺心病合并感染，主要的治疗措施为（）.

A.控制呼吸道感染
B.保持呼吸道通畅
C.给氧
D.给予利尿剂
E.给予强心剂
F.给予止咳剂


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156、单项选择题  某患者有丛林生活史，突发高热，伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体：可见全身红色丘疹、水疱，腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1：320。 该病的传播媒介是（）.

A.蚊
B.鼠蚤
C.蜱
D.螨
E.人虱


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157、单项选择题  结核分枝杆菌感染可损害人体多种脏器，其中最常见的是（）.

A.肺结核
B.肠结核
C.肾结核
D.脑结核
E.膀胱结核


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158、单项选择题  易在血液制品中生长繁殖而导致医院输血感染的病原菌是（）.

A.铜绿假单胞菌
B.荧光假单胞菌
C.斯氏假单胞菌
D.恶臭假单胞菌
E.大肠埃希菌


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159、单项选择题  下列不属于真菌的繁殖方式的是（）。

A.自我复制
B.二分裂繁殖
C.出芽繁殖
D.形成菌丝
E.产生孢子


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160、单项选择题  可以鉴别恙虫病立克次体和立克次体属中其他立克次体（）。

A.棉蓝染色
B.吉姆萨染色
C.Gimenez染色
D.抗酸染色
E.墨汁染色


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161、多项选择题  患儿男，1岁。20分钟前发生抽搐，上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡，体温40℃，颈部强直明显。WBC71×109／L，N80％。腰穿脑脊液检查：外观呈云雾状，细胞数2800／mm3，多形核粒细胞88％。诊断为细菌性脑膜炎。 若已明确该菌为流感嗜血杆菌，且为BLNAR，则提示可能耐药的药物为（）.

A.阿莫西林／克拉维酸
B.氨苄西林／舒巴坦
C.头孢呋辛
D.头孢克洛
E.头孢尼西
F.头孢丙烯
G.头孢他啶
H.氯碳头孢


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162、单项选择题  引起婴幼儿急性腹泻的主要病毒是（）。

A.柯萨奇病毒
B.ECHO病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.轮状病毒
E.肠道病毒71型


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163、单项选择题  慢性乙型肝炎患者，化验乙肝五项指标，HBsAg（+），抗HBc（+），HBeAg（+），（）。

A.病毒有复制，肝脏有损伤
B.病毒无复制，无传染性
C.有传染性
D.肝脏有损伤，无传染性
E.病毒有复制，有传染性，肝脏有损害


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164、单项选择题  患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。 该病可能的诊断为（）.

A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.肠道病毒感染
E.麻疹
F.水痘
G.药物疹


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165、单项选择题  人类是唯一宿主的细菌为（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌


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166、单项选择题  与结核分枝杆菌致病性有关的成分是（）。

A.内毒素
B.外毒素
C.菌体成分
D.鞭毛
E.其他


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167、单项选择题  患者男性，50岁。农民，因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就诊。大便稀，5～6次／日，伴呕吐7次，体查：体温40.6℃，血压78／50mmHg，急性重病容，面部发红，眼结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点，实验室检查：Hb156g／L．WBC16．0×109／L，N0．80，L0．20，尿蛋白（+++）。 下列处理措施错误的是（）.

A.短期应用肾上腺皮质激素
B.液体疗法
C.大剂量退热降温药
D.多潘立酮止吐
E.物理降温


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168、单项选择题  患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37．8"C，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在肺中野多发片状结节状阴影，ESR85mm／h，痰涂片抗酸染色（+）。 该疾病的主要传播途径是（）.

A.消化道
B.呼吸道
C.泌尿道
D.破损皮肤、黏膜
E.血液传播


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169、单项选择题  下列诊断时不需作血培养的疾病是（）。

A.亚急性细菌性心内膜炎
B.钩端螺旋体病
C.副伤寒
D.细菌性痢疾
E.布鲁菌病


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170、单项选择题  基因组在已知的动物基因组中最小的病毒是（）。

A.HAV
B.HSV
C.HDV
D.HIV
E.HFRSV


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171、单项选择题  森林脑炎病毒的主要传播媒介和储存宿主为（）。

A.埃及伊蚊
B.三带喙库蚊
C.白纹伊蚊
D.蜱
E.蚤


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172、单项选择题  伤寒发病整个病程均可用于细菌分离培养的标本是（）.

A.血液
B.尿液
C.粪便
D.骨髓
E.痰


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173、单项选择题  白喉棒状杆菌毒力试验检查不包括（）.

A.E1ek平板试验
B.锡克试验
C.SPA协同凝集试验
D.对流免疫电泳
E.动物试验


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174、多项选择题  患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。 肺炎链球菌的致病物质包括（）.

A.荚膜
B.蛋白黏附素
C.脂磷壁酸
D.肺炎链球菌溶血素O
E.外毒素
F.鞭毛


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175、单项选择题  患者女性，35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检：见阴道大量黄色分泌物，经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液，厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。 有关该菌生物学特征描述正确的是（）.

A.革兰阴性杆菌染色不均，具多形性
B.胆盐可抑制其生长
C.不发酵葡萄糖
D.不能分解胆汁七叶苷
E.不耐胆盐


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176、单项选择题  我国饮水卫生标准规定大肠菌群数应（）。

A.≤3／L
B.＜3／L
C.≤5／L
D.≤10／L
E.＜100／L


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177、单项选择题  首选大环内酯类抗生素治疗的肺炎是（）。

A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.曲霉性肺炎


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178、单项选择题  肠热症的整个病程均可用于分离培养的标本是（）.

A.静脉血
B.粪便
C.骨髓
D.尿液
E.十二指肠引流液


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179、单项选择题  伤寒发病3周时，进行细菌培养，原则上取（）.

A.粪便
B.胃液
C.血液
D.尿液
E.十二指肠液


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180、单项选择题  关于腮腺炎病毒与麻疹病毒的描述，不正确的是（）。

A.均属于副黏病毒科
B.均可引起两次病毒血症
C.均通过飞沫传播
D.核心均为单股负链RNA
E.仅麻疹病毒外被有脂质双层包膜


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181、单项选择题  引起与乙型肝炎病毒（HBV）相关联的急性和慢性肝病的亚病毒病原体为（）。

A.HAV
B.HCV
C.HDV
D.HEV
E.TTV


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182、多项选择题  患者女性，32岁。低热、干咳一周，有肌肉疼痛。查体：T38℃，咽部充血，两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。 为明确诊断，下列有帮助的检查为（）.

A.冷凝集试验
B.病毒培养
C.补体结合试验
D.痰液涂片革兰染色
E.痰液和咽拭子培养
F.Coombs试验


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183、单项选择题  当两种不同的病毒或两株性质不同的同种病毒，同时或先后感染同一细胞或机体时，发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象称为（）。

A.干扰现象
B.双重感染
C.互补
D.加强
E.表型混合


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184、单项选择题  患儿，11个月。急性起病，发热3天，伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右，无腥臭味，呈黄绿色，不成形。检查：大便镜检：有少量白细胞，本例最可能的诊断是（）.

A.轮状病毒肠炎
B.诺沃克病毒肠炎
C.致病性大肠杆菌肠炎
D.侵袭性大肠杆菌肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎


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185、单项选择题  患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，双眼凝视，心脏查体（-），两肺可闻及痰鸣音，腹平软。神经系统检查：克氏征（+），巴氏征左（+）。脑积液常规：清亮，Pandy试验（+），糖7.0mmol／L，细胞数78×106／L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75。血常规；Hb130g／L，WBC9.5×109／L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。 如以上诊断成立，下列有关叙述不正确的是（）.

A.动物和人均作为其传染源
B.主要通过蚊虫叮咬传播
C.10岁以下儿童占发病总数的80%以上
D.该病治愈后不留后遗症
E.患者及隐性感染者作为传染源的意义不大


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186、单项选择题  “三红征”出现在肾综合征出血热（HFRS）疾病过程中的（）。

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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187、单项选择题  某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。 已知引起心肌炎最常见的病原体是（）.

A.腺病毒
B.流感病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.EB病毒
E.柯萨奇病毒


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188、单项选择题  下列情况不属于NCCLS／CLSI规定选择性报告“B”组药物指征的是（）。

A.多部位感染
B.多种细菌感染
C.特定的标本来源
D.少见菌的感染
E.对A组药物过敏、耐受或无效的病例


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189、单项选择题  患者女性，65岁。糖尿病史20年，近3天来低热，盗汗，咳嗽，咳痰，痰中带少量血丝，查体：T37.1℃，胸部X线示右肺上野及中野低密度影，似有透光区，WBC：8.7×109／L。 下列对诊断最有意义的检查是（）.

A.痰涂片找抗酸杆菌
B.痰细菌培养
C.血培养
D.血沉
E.纤维支气管镜


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190、单项选择题  下列不属于副黏病毒科的病毒是（）。

A.鼻病毒
B.腮腺炎病毒
C.麻疹病毒
D.副流感病毒
E.呼吸道合胞病毒


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191、单项选择题  下列属于有包膜、单股正链RNA病毒的是（）。

A.汉坦病毒
B.流感病毒
C.狂犬病毒
D.麻疹病毒
E.丙型肝炎病毒


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192、单项选择题  与梭形杆菌协同引起溃疡性牙龈炎的病原体（）。

A.钩端螺旋体
B.梅毒螺旋体
C.伯氏螺旋体
D.回归热螺旋体
E.奋森螺旋体


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193、单项选择题  患者男性，15岁。突发寒战高热，体温39.5℃，腹泻，伴里急后重，为脓血便，大便常规：RBC10／HP．WBC15／HP。 确诊需要的检查是（）.

A.大便细菌培养
B.骨髓培养
C.血清免疫学检测
D.血培养
E.霍乱红试验


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194、单项选择题  保存病毒的最佳方法是（）.

A.加抗生素处理
B.置50％甘油盐水
C.低温冷冻真空干燥或-20～-70℃保存
D.紫外线照射后，4℃冰箱保存
E.置80％甘油盐水


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195、单项选择题  青霉素对真菌无效的原因是（）。

A.无细胞壁
B.产β-内酰胺酶
C.长期使用后产生的耐药性
D.细胞壁无肽聚糖
E.基因突变


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196、单项选择题  病毒的辅助结构（）.

A.DNA
B.包涵体
C.衣壳
D.包膜
E.RNA


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197、单项选择题  患儿，4岁。发热3天，伴咳嗽、流涕。查体：眼结膜充血，第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约1mm的灰白色小点，外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2～4cm的玫瑰红斑丘疹。血常规白细胞在正常范围，淋巴细胞偏高。 该患儿最可能的临床诊断是（）.

A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.药疹


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198、单项选择题  下列鉴定金黄色葡萄球菌的依据，不包括（）.

A.革兰染色成双或葡萄状排列
B.血平板茵落可见β溶血环
C.触酶阳性
D.发酵菊糖
E.血浆凝固酶阳性


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199、单项选择题  应用光学显微镜观察不染色标本主要是观察（）。

A.细胞壁
B.细胞膜
C.荚膜
D.动力
E.鞭毛


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200、单项选择题  环丙沙星的作用机制（）。

A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成
B.抑制DNA旋转酶
C.竞争结合二氢叶酸合成酶
D.干扰细菌的氧化还原系统
E.抑制mRNA的转录和蛋白合成


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201、单项选择题  传播媒介为体虱的（）。

A.钩端螺旋体
B.回归热螺旋体
C.奋森螺旋体
D.以上皆是
E.以上皆不是


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202、单项选择题  泌尿系感染时患者尿液呈碱性并有氨味，感染的病原菌可能是（）。

A.大肠埃希菌
B.粪肠球菌
C.奇异变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎克雷伯菌


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203、单项选择题  患者渗出物标本涂片中对鉴别麻风杆菌与结核分枝杆菌有重要意义的细胞是（）。

A.类上皮细胞
B.朗格汉斯巨细胞
C.泡沫状细胞
D.淋巴细胞
E.多核巨细胞


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204、单项选择题  不属于RNA病毒的是（）。

A.麻疹病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.流行性出血热病毒


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205、单项选择题  女婴，11个月。5天前出现发热、流涕、畏光、干咳，体温逐渐升高，昨天面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始嗜睡、气促而就诊。体查：T40．5℃，P168次／分，皮疹密集，结膜充血，颊黏膜充血、粗糙、可见白色膜状物，心音减弱，两肺散在细湿啰音，肝肋下1cm，脑膜刺激征（-）。下列诊断最有可能的是（）.

A.病毒性肺炎并休克
B.支气管肺炎并休克
C.重型麻疹合并肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎合并败血症
E.幼儿急疹合并肺炎


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206、单项选择题  患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39．3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。 患儿最有可能的诊断是（）.

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.肠道病毒感染
E.金黄色葡萄球菌感染
F.川崎病
G.猩红热


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207、单项选择题  对肠球菌筛选氨基糖苷类高水平耐药性可预测（）.

A.哌拉西林和一种氨基糖苷类的协同效应
B.氨苄西林和一种氨基糖苷类的协同效应
C.青霉素和一种氨基糖苷类的相加效应
D.氨苄西林和一种氨基糖苷类的相加效应
E.万古霉素和一种氨基糖苷类的相加效应


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208、多项选择题  患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。 血培养细菌生长，下列支持伤寒沙门菌的特征有（）.

A.涂片革兰阴性杆菌，菌体细长
B.XLD琼脂平板上为中央黑色菌落
C.氧化酶阴性，发酵葡萄糖，不发酵乳糖
D.动力（+）
E.血清凝集反应07、Hc阳性
F.血清凝集反应O9、Hd、Vi均为阳性


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209、单项选择题  属于碳源利用试验的是（）。

A.O／F试验
B.枸橼酸盐利用试验
C.吲哚试验
D.氧化酶试验
E.硝酸盐还原


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210、多项选择题  患儿男，4岁。因流感住院7天，但近3日又出现发热、咳嗽，伴发呼吸困难、发绀。查体：T39℃。面色苍白，鼻翼扇动和三凹征，肺部可闻及湿啰音。胸片示，肺有片状实变影，肋膈角变钝；血常规：WBC16×109／L。 患儿目前可能的诊断是（）.

A.流感嗜血杆菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.呼吸合胞病毒肺炎
E.胸腔积液
F.腺病毒肺炎
G.肺炎链球菌肺炎


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211、单项选择题  下列生化反应阴阳性对照菌株选择，错误的是（）.

A.氧化酶试验：阴性-铜绿假单胞菌；阳性-大肠埃希菌
B.V-P试验：阴性-大肠埃希菌；阳性-产气肠杆菌
C.硝酸盐还原反应：阴性-乙酸钙不动杆菌；阳性-大肠埃希菌
D.触酶试验：阴性-A群链球菌；阳性-金黄色葡萄球菌
E.苯丙氨酸脱氨酶试验：阴性-大肠埃希菌；阳性-变形杆菌


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212、单项选择题  防止微生物进入机体或其他物品的操作技术被称为（）.

A.消毒
B.防腐
C.灭菌
D.无菌
E.无菌操作


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213、单项选择题  患儿，4岁。发热3天，伴咳嗽、流涕。查体：眼结膜充血，第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约1mm的灰白色小点，外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2～4cm的玫瑰红斑丘疹。血常规白细胞在正常范围，淋巴细胞偏高。 该病最常见的并发症是（）.

A.喉炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.呼吸道梗阻
E.循环衰竭


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214、单项选择题  患儿女，9岁。干咳5天，伴发热、胸痛3天，体温380℃，双肺未闻及啰音，血常规：WBC9×109／L，N0．65，X线示：右下肺片状阴影，拟诊支原体肺炎，首选协助诊断的检查是（）.

A.OT试验
B.ESR
C.胸部CT
D.冷凝集试验
E.嗜异凝集试验


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215、单项选择题  首先研制牛痘苗用于预防天花的是（）。

A.Leeuwenhoek
B.Koch
C.Pasteur
D.Jenner
E.Fleming


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216、单项选择题  无包膜的病毒是（）。

A.流感病毒
B.副流感病毒
C.腺病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.麻疹病毒


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217、单项选择题  真菌中下列形态最多的结构是（）。

A.顶囊
B.分生孢子梗
C.分生孢子
D.菌丝
E.分生孢子梗茎


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218、单项选择题  肾移植患者感染最常见的病毒是（）。

A.HFRSV
B.HCMV
C.HIV
D.HPV
E.HSV


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219、单项选择题  患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，双眼凝视，心脏查体（-），两肺可闻及痰鸣音，腹平软。神经系统检查：克氏征（+），巴氏征左（+）。脑积液常规：清亮，Pandy试验（+），糖7.0mmol／L，细胞数78×106／L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75。血常规；Hb130g／L，WBC9.5×109／L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。 该患儿最可能诊断为（）.

A.流行性脑脊髓炎
B.流行性乙型脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎


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220、单项选择题  用于巧克力琼脂平板的阳性质控菌株是（）.

A.脆弱拟杆菌
B.副溶血弧菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.淋病奈瑟菌


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221、单项选择题  下列关于葡萄球菌致病性叙述，错误的是（）.

A.凝固酶阴性葡萄球菌无致病性
B.金黄色葡萄球菌可引起化脓性炎症
C.医务人员带菌较多，易引起院内交叉感染
D.侵入性操作是导致凝固酶阴性葡萄球菌感染的重要原因
E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是医院感染最常见的致病菌


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222、多项选择题  患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T39℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及干、湿啰音，心率116次／分，规则，无杂音，双下肢水肿。 患者要考虑的诊断是（）.

A.慢性肺结核
B.慢性支气管炎
C.呼吸道感染
D.肺气肿
E.肺心病
F.心肌病


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223、单项选择题  用光镜能直接观察到的病毒是（）.

A.狂犬病毒
B.腺病毒
C.巨细胞病毒
D.痘病毒
E.单纯疱疹病毒


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224、单项选择题  具有典型核结构的微生物是（）。

A.放线菌
B.真菌
C.立克次体
D.支原体
E.衣原体


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225、单项选择题  患儿，6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。 该病首选（）.

A.α干扰素
B.阿昔洛韦
C.伐昔洛韦
D.泛昔洛韦
E.利巴韦林


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226、单项选择题  患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：T39.5℃，R42次／分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血象：WBC4.0×109／L，N0.4，L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。 该患者最可能的临床诊断是（）.

A.肺炎链球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原体肺炎
E.哮喘性支气管炎


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227、单项选择题  对于白假丝酵母菌鉴定有诊断意义的孢子是（）.

A.子囊孢子
B.分生孢子
C.厚膜孢子
D.关节孢子
E.芽生孢子


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228、单项选择题  患者女性，18岁。咽部像火烧样疼痛，T39℃，咽部严重红肿，但无假膜，颈部多个淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾可触到边缘，无输血史。WBC16×109／L，L53％，其中15％为异形淋巴细胞。 请问该患者可能的病毒感染是（）.

A.单纯疱疹病毒
B.柯萨奇病毒
C.EB病毒
D.巨细胞病毒
E.腺病毒
F.水痘病毒


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229、单项选择题  在鸡胚卵黄囊内培养可形成芽胞的是（）。

A.贝纳柯克斯体
B.立氏立克次体
C.羌虫病立克次体
D.腺热埃立克次体
E.汉赛巴通体


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230、单项选择题  新型隐球菌繁殖方式是（）。

A.芽生孢子
B.厚壁孢子
C.关节孢子
D.分生孢子
E.孢子囊孢子


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231、单项选择题  "汹涌发酵"现象见于（）.

A.产气荚膜梭菌
B.嗜水气单胞菌
C.破伤风梭菌
D.肉毒梭菌
E.溶组织梭菌


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232、单项选择题  患者男性，28岁。持续发热2周住院，查体：T39．5℃，巩膜轻度黄染，肝脾肋下1．0cm，血常规：WBC4．0×109／L，总胆红素98μmol／L，ALT80U／L，肥达反应"O"1：80，"H"1：160。 下列检查有助于确诊的是（）.

A.血清检测
B.骨髓细菌培养
C.血涂片检疟原虫
D.痰涂片找抗酸杆菌
E.肝活检


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233、多项选择题  患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。 为明确诊断应进行的检查项目有（）.

A.血常规
B.血涂片检查疟原虫
C.血培养
D.粪常规+培养
E.肝活检
F.肥达试验


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234、单项选择题  作为志贺菌属分类的抗原是（）.

A.SPA
B.荚膜
C.H抗原
D.核蛋白抗原
E.O抗原


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235、单项选择题  存在于葡萄球菌细胞壁上具有种属特异性的完全抗原是（）。

A.SPA
B.多糖抗原
C.核蛋白抗原
D.表面抗原
E.脂多糖抗原


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236、单项选择题  下列FIC指数表示相加作用的为（）.

A.＜0.5
B.0.5～1
C.＜1
D.1～2
E.＞2


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237、单项选择题  下列成分不是HBV复制所必需的是（）。

A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.P蛋白
E.X蛋白


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238、多项选择题  患者男性，70岁。右股骨开放性骨折，经基层医院清创、复位术后42小时，出现高热，脉快，且伤口渗出大量恶臭液。体检：T39℃，血常规示：WBC17×109／L，N0.8，X线检查示软组织间有积气。 若伤口渗出物无臭味，且伤口分泌物染色可发现革兰阳性粗大杆菌，考虑为气性坏疽，其治疗措施为（）.

A.3％过氧化氢冲洗伤口
B.高压氧治疗
C.营养支持治疗
D.应用青霉素
E.抗毒素治疗
F.类毒素治疗


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239、单项选择题  快速生长分枝杆菌体外抗菌药物敏感试验方法（）.

A.微量棋盘稀释法
B.绝对浓度法
C.纸片扩散法
D.Etest试验
E.琼脂纸片洗脱法


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240、单项选择题  下列关于厌氧菌体外抑菌试验描述，错误的是（）.

A.方法有琼脂稀释法、肉汤稀释法、E试验和β-内酰胺酶检测
B.采用布氏血琼脂
C.气体条件为80％N2、10％H2和10％CO2
D.需加入冷催化剂钯粒和亚甲蓝指示剂
E.配制完毕的布氏血琼脂贮存期不能超过5天


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241、单项选择题  用于鉴别石膏样毛癣菌和红色毛癣菌的培养基是（）.

A.沙保弱培养基
B.马铃薯葡萄糖琼脂
C.脑心葡萄糖血琼脂
D.皮肤真菌试验培养基
E.尿素琼脂


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242、单项选择题  患者女性，56岁。外阴瘙痒1个月，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是（）.

A.阴道内放置米康唑栓
B.阴道内放置甲硝唑栓
C.阴道内放置己烯雌酚栓
D.外阴应用氢化可的松软膏
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗


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243、单项选择题  对人或环境具有中等潜在危害的微生物的操作应在（）。

A.一级生物安全防护实验室
B.二级生物安全防护实验室
C.三级生物安全防护实验室
D.四级生物安全防护实验室
E.普通实验室


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244、单项选择题  患者男性，25岁。颜面部疖肿1周，近2天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T39．2℃，双肺散在干、湿性啰音，WBC20×109／L，中性粒细胞分类87％。 引起该患者肺部病变最有可能的细菌是（）.

A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.铜绿假单胞菌


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245、单项选择题  沙门菌属最常引起的疾病是（）.

A.食物中毒
B.败血症
C.肠热症
D.腹泻
E.毒血症


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246、多项选择题  患者男性，70岁。右股骨开放性骨折，经基层医院清创、复位术后42小时，出现高热，脉快，且伤口渗出大量恶臭液。体检：T39℃，血常规示：WBC17×109／L，N0.8，X线检查示软组织间有积气。 病人经卧床治疗8周后局部伤口好转，近二天出现咳嗽、发热，且肺部听诊可闻及干湿性啰音，临床可疑为（）.

A.坠积性肺炎
B.院内感染肺炎
C.肺气肿
D.肺动脉栓塞
E.支气管哮喘
F.急性支气管炎


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247、单项选择题  病原菌引起疾病的最佳组合是（）.

A.毒力+侵入门户+细菌数量
B.毒素+侵袭力+侵入门户
C.侵袭力+细菌数量
D.细菌数量+侵袭酶类
E.侵入门户+毒素+细菌表面结构


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248、单项选择题  下列不能作为细菌分型依据的是（）。

A.荚膜
B.鞭毛
C.芽胞
D.菌毛
E.表面蛋白


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249、单项选择题  结核分枝杆菌的主要致病物质不包括（）。

A.荚膜
B.磷脂
C.包膜
D.索状因子
E.蛋白质


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250、单项选择题  典型临床表现为非典型肺炎的是（）。

A.沙眼衣原体
B.鹦鹉热衣原体
C.普氏立克次体
D.Q热立克次体
E.解脲脲原体


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251、单项选择题  下列不是CLSI／NCCLS推荐用于筛选ESBLs的细菌的是（）.

A.肺炎克雷伯菌
B.产酸克雷伯菌
C.大肠埃希菌
D.奇异变形杆菌
E.阴沟肠杆菌


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252、单项选择题  手术器械消毒常用（）。

A.干烤法
B.紫外线照射
C.高压蒸气灭菌法
D.巴氏消毒法
E.过滤除菌法


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253、多项选择题  患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。 痰培养结果为肺炎链球菌，关于该菌生物学特性描述正确的是（）.

A.5％CO2环境利于其生长
B.在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落
C.在血平板上呈草绿色溶血
D.分解菊糖，胆汁溶菌试验阴性
E.optochin试验敏感
F.杆菌肽试验敏感


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254、单项选择题  挑取痰标本中的黄色颗粒（硫磺颗粒）或不透明的着色斑点，压片染色镜检，若见中央为交织的菌丝，其末端较粗，杆形，呈放线状排列。革兰染色查见中间部分的菌丝为革兰阳性，而四周放射的末梢菌丝为革兰阴性，萋-纳染色为弱抗酸性者，可报告为（）.

A.检出抗酸杆菌
B.检出似诺卡菌
C.检出似放线菌
D.检出结核分枝杆菌
E.检出丝状真菌


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255、单项选择题  鞭毛染色是属于（）.

A.单染法
B.复红染色法
C.革兰染色
D.特殊染色法
E.抗酸染色法


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256、单项选择题  可致肠外感染的肠道杆菌为（）.

A.EHEC
B.EPEC
C.EIEC
D.ETEC
E.普通大肠埃希菌


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257、单项选择题  异养菌是指（）。

A.需要有机物作为碳源和氮源
B.通过光合作用获得能量
C.生长不需要维生素
D.不能利用二氧化碳
E.可以以无机碳化合物作为唯一的碳源


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258、单项选择题  可引起自然疫源性疾病的病原体是（）。

A.奋森螺旋体
B.新疆出血热病毒
C.肺炎衣原体
D.肺炎支原体
E.汉赛巴通体


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259、单项选择题  结核分枝杆菌分离培养时如菌落占整个斜面面积的1／2应报告为（）.

A.分枝杆菌培养为阳性
B.分枝杆菌培养为阳性（+）
C.分枝杆菌培养为阳性（2+）
D.分枝杆菌培养为阳性（3+）
E.分枝杆菌培养为阳性（4+）


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260、单项选择题  主要成分为蛋白酶抗性蛋白的是（）。

A.卫星病毒
B.类病毒
C.朊粒
D.噬菌体
E.小RNA病毒


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261、多项选择题  患儿男，2岁。1月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38．6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺（-）。 可能导致患儿肠道感染的病原菌为（）.

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.难辨梭状杆菌
D.白色念珠菌
E.大肠杆菌
F.肺炎克雷伯菌
G.变形杆菌


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262、单项选择题  证明细菌具有鞭毛结构的常用方法是（）.

A.革兰染色法
B.抗酸染色法
C.普通琼脂培养法
D.液体培养法
E.半固体培养法


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263、单项选择题  下列关于MRSA的描述错误的是（）.

A.不论体外药敏试验结果，所有的β-内酰胺类药物均无临床疗效
B.绝大多数的MRSA常示多重耐药
C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写
D.仅对β-内酰胺／β-内酰胺酶抑制剂有效
E.mecA基因阳性的金黄色葡萄球菌为MRSA


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264、单项选择题  常可引起DIC的是（）。

A.扩散因子
B.荚膜
C.外毒素
D.内毒素
E.杀白细胞素


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265、单项选择题  细菌对四环素类耐药的主要机制为（）。

A.青霉素结合蛋白的改变
B.药物外排作用
C.药物作用靶位改变
D.产生钝化酶
E.外膜蛋白减少


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266、单项选择题  衣原体感染的传播方式不包括（）。

A.性接触传播
B.直接接触传播
C.空气飞沫传播
D.垂直传播
E.血液传播


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267、单项选择题  在营养琼脂上培养具有迁徙生长现象的是（）。

A.奇异变形杆菌
B.霍乱弧菌
C.蜡样芽孢杆菌
D.臭鼻克雷伯菌
E.嗜水气单胞菌


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268、单项选择题  可生成鹿角状菌丝的真菌为（）。

A.球孢子菌
B.铁锈色小孢子菌
C.黄癣菌
D.孢子丝菌
E.羊毛状小孢子菌


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269、单项选择题  患者男性，22岁。民工，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检：皮肤少量散在淡红色斑丘疹，脾肋下1cm，外一斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的临床诊断可能为（）.

A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.感冒
D.流行性出血热
E.猩红热


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270、单项选择题  白喉计划免疫采用（）。

A.丙种球蛋白
B.抗毒素
C.类毒素
D.死疫苗
E.活疫苗


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271、多项选择题  患者男性，36岁。农民，幼年曾患麻疹，以后反复咳嗽，常年不愈，咳脓痰，有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重，咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查：T39℃，血常规示：白细胞13×109／L，中性粒细胞80％，L20％。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音，痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。 若胸片显示呈卷发状阴影，并有局部浓密的炎症阴影，中间有气液面，诊断为支气管扩张。革兰阴性杆菌培养为铜绿假单胞菌，建议其治疗方法为（）.

A.青霉素
B.雾化吸入
C.溴己新
D.体位引流
E.甲硝唑
F.万古霉素
G.林可霉素


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272、单项选择题  HPV-6型可引起（）。

A.尖锐湿疣
B.软下疳
C.宫颈内瘤样变
D.性病淋巴肉芽肿
E.非淋菌性尿道炎


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273、单项选择题  新型隐球菌的致病物质（）。

A.荚膜
B.LPS
C.Pl蛋白
D.鞭毛
E.菌毛


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274、单项选择题  流行性乙型脑炎病毒的传播媒介为（）。

A.白纹伊蚊
B.三带喙库蚊
C.埃及伊蚊
D.蜱
E.蚤


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275、单项选择题  患者男性，18岁。农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查体：T39.5℃．P110次／分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征（+），巴氏征（-）。血象：WBC13×109／L，N0.78，L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白0.6g／L，WBC300×106／L，以淋巴细胞为主。 若诊断成立，该病潜伏期为（）.

A.2～3天
B.4～6天
C.7～14天
D.15～20天
E.21～25天


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276、单项选择题  S-R变异属于（）。

A.抗原性变异
B.形态变异
C.耐药性变异
D.菌落变异
E.毒力变异


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277、单项选择题  对AmpC酶稳定的抗生素是（）.

A.一、二代头孢菌素
B.三代头孢菌素
C.四代头孢菌素
D.头霉素类
E.氨曲南


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278、单项选择题  患者，20岁。发热、下颌部疼痛两天，进食咀嚼时疼痛加剧。查体：T37.5℃，双侧腮腺肿大，触之表面发热但不红，有弹性感及轻度触痛，上颌第二磨牙对面黏膜有红肿，血常规：WBC7.0×109／L，L0.35。最可能的诊断为（）.

A.化脓性腮腺炎
B.颈部肿块
C.流行性腮腺炎
D.流感
E.淋巴细胞脉络丛脑膜炎


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279、单项选择题  可在巧克力平板上生长的立克次体为（）。

A.普氏立克次体
B.莫氏立克次体
C.Q热立克次体
D.恙虫病立克次体
E.汉赛巴通体


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280、单项选择题  用于丙二酸盐试验的阳性质控菌的是（）。

A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌


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281、单项选择题  下列不属于酶类试验的是（）。

A.CAMP试验
B.凝固酶试验
C.明胶液化试验
D.脂酶试验
E.硝酸盐还原试验


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282、单项选择题  可作为协同凝集试验载体的抗原是（）.

A.SPA
B.荚膜
C.H抗原
D.核蛋白抗原
E.O抗原


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283、多项选择题  患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。 破伤风的致病毒素为（）.

A.B毒素
B.外毒素
C.溶血毒素
D.痉挛毒素
E.侵袭性酶
F.肉毒毒素
G.A毒素


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284、单项选择题  患者男性，32岁。尿频、尿痛2天入院。查体：尿道外口有脓性分泌物，涂片见大量革兰阴性咖啡豆形双球菌。 导致该患者泌尿生殖道化脓性感染的病原菌是（）.

A.卡他布兰汉菌
B.淋病奈瑟菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.大肠埃希菌
E.衣原体


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285、单项选择题  支原体主要型特异性抗原鉴定试验是（）.

A.ELISA
B.间接血凝试验
C.补体结合试验
D.生长抑制试验与代谢抑制试验
E.冷凝集试验


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286、单项选择题  下列关于肺炎支原体肺炎特点描述，错误的是（）。

A.感染呈全球性分布，以温带为主
B.经飞沫传播
C.长期密切接触才能感染发病
D.流行特点为持续性
E.可引起严重的双侧肺炎和其他系统的肺外并发症


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287、多项选择题  患者女性，32岁。低热、干咳一周，有肌肉疼痛。查体：T38℃，咽部充血，两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。 患者用红霉素治疗后，近二天感觉恶心、呕吐、食欲减退，有必要进行的实验室检查为（）.

A.血常规检查
B.血清胆红素测定
C.网织红细胞计数
D.肝功能检查
E.骨髓细胞学检查
F.血清乳酸脱氢酶检测
G.尿常规检查


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288、单项选择题  副流感病毒引起上呼吸道感染的主要致病因子是（）。

A.1型和3型
B.2型和3型
C.1型和2型
D.2型和4型
E.3型和4型


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289、单项选择题  具有感染性的HBV完整颗粒为（）。

A.小球形颗粒
B.管型颗粒
C.Dane颗粒
D.异染颗粒
E.硫磺颗粒


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290、单项选择题  患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次／天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。 该患儿的临床诊断为（）.

A.急性肠炎轻度脱水
B.急性肠炎中度脱水
C.急性肠炎重度脱水
D.慢性肠炎中度脱水
E.迁延性肠炎中度脱水


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291、单项选择题  不产毒的白喉棒状杆菌，携带了β-棒状杆菌噬菌体后便可产生毒素，这种现象称为（）.

A.转导
B.转化
C.结合
D.溶原性转换
E.原生质体融合


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292、单项选择题  关于细菌内毒素的叙述，下列说法错误的是（）。

A.主要由革兰阴性杆菌产生
B.化学成分主要是脂多糖
C.对人体组织有选择性毒性作用
D.可单独激活补体旁路途径
E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固


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293、单项选择题  狂犬病病毒属于（）。

A.副黏病毒科
B.正黏病毒科
C.弹状病毒科
D.砂粒病毒科
E.布尼亚病毒科


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294、单项选择题  属于碳源和氮源利用试验是（）.

A.杆菌肽试验
B.甲基红试验
C.硝酸盐还原试验
D.明胶液化试验
E.丙二酸盐利用试验


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295、单项选择题  患者男性，25岁。自诉全身不适，腹痛，腹泻，呈水样便，并伴恶心，呕吐，经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。 该菌致病因子主要是（）.

A.耐热性和不耐热性肠毒素
B.志贺样毒素
C.耐热性和耐热相关性溶血素
D.凝固酶
E.霍乱肠毒素


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296、多项选择题  患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。 为明确诊断，应选择的检查项目包括（）.

A.血常规
B.血沉
C.结核菌素试验
D.痰抗酸杆菌检查
E.胸部X线摄片
F.胃镜检查
G.抗核抗体检查


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297、单项选择题  霍乱弧菌培养基的pH通常为（）。

A.pH4.0～6.0
B.pH6.0～7.6
C.pH7.2～7.6
D.pH8.8～9.0
E.pH9.0以上


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298、单项选择题  下列哪种沙门菌具有Vi抗原（）。

A.伤寒沙门菌
B.病牛沙门菌
C.甲型副伤寒沙门菌
D.乙型副伤寒沙门菌
E.猪霍乱沙门菌


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299、单项选择题  下列关于肺炎支原体培养特性描述不正确的是（）。

A.主要以二分裂繁殖
B.生长需要胆固醇和葡萄糖
C.菌落能吸附豚鼠红细胞
D.能产生溶血素
E.平皿上初代菌落呈"荷包蛋"状


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300、单项选择题  无动力的细菌是（）。

A.大肠埃希菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.副溶血弧菌


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