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临床医学综合：女性生殖系统在线测试（强化练习）
2020-06-08 03:22:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

患者66岁，孕6产4，于咳嗽、大笑时有尿液漏出，近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体：外阴口见子宫颈脱出，部分宫体也脱出，宫颈表面有一处小溃疡。

下一步治疗应为（）

A.子宫托
B.Manchester手术
C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E.宫颈溃疡愈合后阴式子宫切除+阴道前后壁修补


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2、单项选择题  26岁初次妊娠妇女。孕38周，头痛、头晕、视物不清1天。查体：13P180/100mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+)，胎心136次／分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是（）

A.继续妊娠
B.降压利尿
C.促宫颈成熟
D.治疗3天无好转行剖宫产术
E.治疗同时立即剖宫产


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3、单项选择题  38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，胎儿、胎盘娩出。因时多时少的阴道持续流血1小时，急诊就诊。 产科检查可见产妇流出的血液有凝血块。此时首选的治疗应是（）

A.输液输血，补充血容量
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉推注麦角新碱
D.迅速补给纤维蛋白原
E.消毒纱条填寒宫腔


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4、单项选择题  初产妇，21岁，妊娠38周，双胎妊娠，第二胎儿娩出后10分钟，突然多量阴道流血，色暗红。本例阴道流血最可能的原因是（）

A.胎盘剥离不全
B.凝血功能障碍
C.胎盘植入
D.子宫收缩乏力
E.软产道裂伤


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5、单项选择题  生育期保健一级预防包括（）

A.提高对高危孕产妇的处理水平
B.妇女在生育期因孕育或节育导致的各种疾病，能做到早发现、早防治，提高防治质量
C.降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率
D.产褥期保健和哺乳期保健
E.普及孕产期保健知识和计划生育技术指导


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6、单项选择题  28岁女性。足月分娩一男婴，1年后出现持续的阴道不规则流血。血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。患者最可能的是（）

A.葡萄胎
B.侵袭性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.胎盘残留
E.胎盘部位反应


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7、单项选择题  初次妊娠妇女自觉胎动，多数开始于（）

A.妊娠15～17周
B.妊娠18～20周
C.妊娠21～23周
D.妊娠24～26周
E.妊娠27周以上


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8、单项选择题  初产妇，孕38周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压160/104mmHg，尿蛋白(++)，NST有反应型。正确的处理是（）

A.立即剖宫产
B.积极治疗，等待自然分娩
C.积极治疗1周终止妊娠
D.积极治疗24～48小时，终止妊娠
E.立即静滴缩宫素引产


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9、单项选择题  确诊宫颈癌最常用的方法是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.白带涂片检查
E.宫颈锥形切除


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10、单项选择题  35岁初产妇，妊娠38周，既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴，一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克，最终死亡。 该病例可以确诊羊水栓塞的依据是（）

A.出血不止
B.休克及昏迷
C.突发呼吸困难
D.查到胎儿有核红细胞
E.腔静脉中查到胎脂、胎粪


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11、单项选择题  关于卵巢分泌的激素，不正确的是（）

A.类固醇激素
B.糖蛋白激素
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素


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12、单项选择题  62岁，绝经10年，阴道流血1个月，宫颈正常，诊刮病理为：子宫内膜癌，宫腔深9.5cm，子宫活动轻度受限，左附件增厚呈结节状。 下一步治疗应选择（）

A.放疗
B.放疗+手术治疗
C.手术治疗
D.化疗
E.孕酮类药物治疗


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13、单项选择题  28岁女性，停经5月余，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查：胎动(+)，外阴阴道充血，阴道内大量白色块状分泌物。最可能的致病原因为（）

A.经性交感染
B.阴道组织内糖原增加，酸度增高
C.公共浴室、坐便感染
D.污染的器械敷料间接感染
E.雌激素低下


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14、单项选择题  不是女性生殖器官血液供应的主要来源（）

A.髂外动脉
B.卵巢动脉
C.子宫动脉
D.阴道动脉
E.阴部内动脉


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15、单项选择题  不是短效口服避孕药作用机制的是（）

A.使子宫内膜分泌不良
B.抑制子宫内膜增殖变化
C.影响精子获能
D.改变宫颈黏液性状
E.抑制排卵


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16、单项选择题  29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是（）

A.量少黏稠
B.量少稀薄
C.量多黏稠
D.量多稀薄
E.量极少，不易取出


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17、单项选择题  口服避孕药后不规则阴道流血，应加用（）

A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄性激素
D.少量雌激素+雄性激素
E.少量孕激素+雄性激素


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18、单项选择题  不属于慢性宫颈炎的是（）

A.宫颈肥大
B.宫颈上皮内瘤变
C.宫颈息肉
D.宫颈糜烂
E.宫颈囊肿


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19、单项选择题  正常妊娠38周时的羊水量约为（）

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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20、配伍题  通过E3测定了解（）
通过L/S测定了解（）

A.胎儿肝脏的成熟度
B.胎儿皮脂腺的成熟度
C.胎儿肺脏的成熟度
D.胎儿肾脏的成熟度
E.胎儿胎盘功能


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21、单项选择题  临产的重要标志是（）

A.见红，破膜，规律宫缩
B.见红，规律宫缩，宫口扩张不明显
C.见红，先露下降，伴有尿频
D.规律宫缩，破膜，伴有见红
E.规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫颈管消失，宫口扩张和先露部下降


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22、单项选择题  如最终诊断为黄体发育不良，导致不孕最恰当的内分泌治疗是（）

A.雌激素治疗
B.排卵后黄体酮治疗
C.人工周期
D.少量肾上腺皮质激素
E.口服溴隐亭


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23、单项选择题  正常足月妊娠，子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数为（）

A.100
B.300
C.500
D.800
E.1000


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24、单项选择题  初产妇．23岁，妊娠足月，规律宫缩后4小时入院。检查：宫口开全，先露头S+3，胎心156次／分。下列诊断何项正确（）

A.原发性子宫收缩乏力
B.滞产
C.胎儿宫内窘迫
D.正常产程
E.加速期延缓


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25、配伍题  初产妇，23岁。孕42周。规律宫缩6小时，宫颈口开大4cm，胎膜破裂，羊水黄绿色，胎心率102次／分。首选的治疗措施是（）
初产妇，24岁。孕41周，规律下腹疼痛6小时，骨盆测量正常，胎儿发育正常。胎心率150次/分，枕左前位，宫颈口开大4cm。正确的处理措施是（）

A.等待自然分娩
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.立即剖宫产
D.静滴硫酸镁抑制宫缩
E.米索前列醇加强宫缩


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26、单项选择题  下列确定胎儿安危最简便的方法是（）

A.胎儿电子监护
B.胎动计数
C.缩宫素激惹试验
D.羊膜镜检查
E.尿雌三醇测定


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27、配伍题  不协调性子宫收缩乏力时，首选药物为（）
重度妊高征妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为（）

A.静脉滴注肼屈嗪
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注硫酸镁
D.快速静滴甘露醇
E.静脉推注氯丙嗪


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28、单项选择题  确诊子宫内膜结核的依据是（）

A.宫腔镜检查
B.子宫内膜病理活检
C.月经血结核菌培养
D.子宫输卵管碘油造影
E.盆腔X线片见孤立钙化点


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29、单项选择题  不用于检测排卵功能的是（）

A.月经周期前半期子宫内膜活检
B.B超检测卵巢排卵
C.肾上腺功能检测
D.月经周期后半期宫颈黏液检查
E.基础体温测定


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30、单项选择题  24岁女性，未婚。妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块，活动好。血清CA125 20U/ml，B超提示为单房囊性肿物，最可能的诊断是（）

A.卵巢皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢滤泡囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.输卵管卵巢囊肿


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31、单项选择题  患者，37岁，闭经3年，伴有潮热，出汗。查体：子宫、附件无异常，曾做雌激素试验（+）。 上述患者下一步治疗应为（）

A.雌孕激素序贯
B.促排卵
C.大剂量雌激素
D.大剂量孕激素
E.雄激素


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32、单项选择题  胎儿娩出后15分钟，阴道出血100ml，首要的处理是（）

A.按摩子宫
B.肌注缩宫素
C.牵拉脐带
D.快速娩出胎盘
E.缝合会阴伤口


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33、单项选择题  足月初产，外测量骨盆正常，临产16小时，破膜2小时，胎手脱出阴道入院，检查胎心音正常，平脐处扪及子宫病理缩复环，宫口开大6cm，立即施行（）

A.产钳助产
B.内倒转术
C.碎胎术
D.剖宫产术
E.胎头吸引器助产


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34、单项选择题  某妇，28岁。孕1产0。继发不孕2年，月经5～6天/28～30天。妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选（）

A.人工周期
B.全身抗炎治疗
C.氯米芬
D.输卵管通液
E.宫颈扩张


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35、单项选择题  经产妇，44岁。近1年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强止痛药缓解。查子宫均匀增大如孕60天，质硬，有压痛，经期压痛明显。 患者确诊后应采取的治疗方法是（）

A.镇痛药物治疗
B.雌激素治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.化学药物治疗


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36、单项选择题  初产妇活跃期延长是指（）

A.活跃期超过6小时
B.活跃期超过7小时
C.活跃期超过8小时
D.活跃期超过9小时
E.活跃期超过10小时


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37、单项选择题  子宫肌瘤的症状与下述哪项关系密切（）

A.肌瘤大小
B.肌瘤生长的部位（宫体、宫颈）
C.发生年龄
D.肌瘤与肌层的关系（黏膜下、浆膜下、壁间）
E.肌瘤之数目


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38、单项选择题  患者27岁，早孕7周。行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏60次／分，细弱。 该患者下一步处置为（）

A.阿托品0.5mg
B.异丙嗪25mg
C.氯丙嗪25mg
D.哌替啶50mg
E.哌替啶、异丙嗪半量肌注


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39、单项选择题  卵巢浆液性肿瘤来源于（）

A.卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化
B.卵巢的生发上皮，向宫颈黏膜分化
C.卵巢的生发上皮，向子宫内膜分化
D.卵巢的生发上皮，发生逆转现象
E.卵巢的生发上皮，恶变


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40、单项选择题  妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大1cm。 应确诊为（）

A.完全性前置胎盘
B.轻度胎盘早剥
C.部分性前置胎盘
D.重度胎盘早剥
E.边缘性前置胎盘


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41、单项选择题  月经周期为28天型有排卵的妇女，于月经周期第11天刮宫，镜检子宫内膜应为（）

A.增生期中期
B.增生期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期


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42、单项选择题  病死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤是（）

A.恶性滋养细胞肿瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.外阴癌
E.卵巢癌


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43、单项选择题  女，55岁，确诊为子宫内膜癌。术后病理提示癌局限在子宫内膜。该患者的病理分期为（）

A.ⅠA
B.ⅠB
C.ⅠC
D.ⅡA
E.ⅢA


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44、单项选择题  患者36岁，因急性盆腔炎，静脉点滴抗生素2周，近3天开始外阴瘙痒，白带多，呈豆渣样。 下一步检查应为（）

A.悬滴法查滴虫
B.悬滴法查孢子及菌丝
C.细菌培养
D.阴道镜
E.阴道涂片细胞学检查


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45、单项选择题  55岁妇女。绝经8年，阴道淋漓流血半月。妇科检查：右附件区扪及手拳头大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。该患者最可能的诊断是（）

A.纤维瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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46、单项选择题  关于枕先露的分娩机转的叙述，正确的是（）

A.胎头进入骨盆入口时以枕颏径衔接
B.胎头降至骨盆底时开始俯屈
C.当胎头在中骨盆开始内旋转
D.宫缩和腹压促使胎头仰伸
E.分娩过程中胎头呈持续性下降


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47、单项选择题  26岁初次妊娠妇女，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏右，估计胎位为（）

A.复合先露
B.臀先露
C.枕先露
D.面先露
E.肩先露


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48、配伍题  子宫内膜不规则脱落时，应为（）
无排卵性功能失调性子宫出血时，应为（）
卵巢黄体功能不足子宫内膜的表现是（）
无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是（）

A.月经第5～6日刮宫见子宫分泌反应内膜
B.刮宫为蜕膜
C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变
D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变
E.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良


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49、单项选择题  下列关于雌激素生理作用的叙述，错误的是（）

A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫内膜增生
D.使子宫肌层增厚
E.使血液循环中胆围醇水平降低


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50、单项选择题  初产妇，足月，阴道分娩，为预防产后出血，静注麦角新碱应在（）

A.胎头已着冠时
B.胎头娩出时
C.胎盘娩出时
D.胎肩娩出时
E.胎头拨露阴唇后联合紧张时


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51、单项选择题  女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血l 天。妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液 不断流出，处理首选的是（）

A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.静点缩宫素待妊娠物自然排出


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52、单项选择题  未婚青年，原发性闭经，第二性征发育正常，孕激素试验（-），下一步应选择哪项检查（）

A.FSH、LH、PRL放免测定
B.垂体兴奋试验
C.雌激素试验
D.基础体温测定
E.宫颈黏液结晶检查


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53、单项选择题  枕后位俯屈不良时，分娩位置最低的是哪一部分（）

A.颜面部
B.前额部
C.前囟
D.后囟
E.上述部位均不是


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54、单项选择题  38岁已婚妇女，闭经半年。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用甲羟孕酮10mg，出现撤药性流血。此病例诊断为（）

A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经


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55、单项选择题  妊娠进展急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（）

A.预防感染
B.减少游离氨及其他毒素的形成
C.消除肠道内感染灶
D.控制重症肝炎
E.抑制需氧菌和厌氧菌


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56、配伍题  子宫内膜癌ⅠA期（）
子宫内膜癌Ⅱ期（）

A.癌延伸至子宫颈
B.癌变浸润阔韧带后叶
C.癌块延伸至输卵管
D.癌局限于子宫，宫腔深≤8cm
E.宫腔深>8cm，癌局限于子宫


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57、单项选择题  初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。 为促使胎儿肺成熟，应给予（）

A.5%葡萄糖液
B.三磷酸腺苷
C.倍他米松
D.硝苯地平
E.辅酶A


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58、单项选择题  患者24岁，初产妇，规律宫缩8小时，阴道流液5小时，胎心130次／分。你认为符合下列哪项诊断（）

A.潜伏期延长
B.加速期延缓
C.加速期停滞
D.正常产程
E.第二产程延长


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59、单项选择题  人工流产术后，不规则流血15天，药物治疗无效。子宫稍大、软、宫口开大，应考虑（）

A.子宫内膜炎
B.吸宫不全
C.功血
D.宫颈粘连
E.子宫复旧不全


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60、单项选择题  女，25岁。活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐。月经规律，末次月经为8天前。妇科检查：左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑为（）

A.卵巢黄体破裂
B.输卵管妊娠破裂
C.急性盆腔炎
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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61、单项选择题  希恩(Sheehan)综合征属于（）

A.下丘脑性闭经
B.神经性闭经
C.子宫性闭经
D.卵巢性闭经
E.垂体性闭经


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62、单项选择题  Ⅰ期子宫内膜癌患者的治疗首选（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.手术、放射联合治疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗


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63、单项选择题  32岁经产妇，服用避孕药后有少量阴道流血，正确的处理方法（）

A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄性激素
D.加倍服药
E.立即停药


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64、配伍题  停经9周，阴道少量出血3天，子宫颈口未开，尿妊娠试验阳性，诊断是（）
闭经14周，子宫底平脐，下肢水肿，伴有妊高征症状，可能是（）

A.难免流产
B.胎盘息肉
C.无排卵型功血
D.葡萄胎
E.先兆流产


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65、单项选择题  输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的（）

A.伞部
B.壶腹部
C.峡部
D.壶腹部与峡部连接部
E.间质部


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66、单项选择题  已婚妇女，停经50天诊断为早孕，要求行负压吸宫术。术中出现恶心呕吐，出汗。查体面色苍白，血压70/50mmHg，心率48次／分。 本例的正确处理应是（）

A.间断正压给氧
B.静脉注射止吐剂
C.静脉注射阿托品
D.静脉注射抗生素
E.静脉滴注升压药


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67、单项选择题  患者．35岁，曾生育两胎，近半年来月经不调，8～12天/26天，基础体温双相，月经第6天刮出宫内膜病理为：仍可见分泌期内膜。 上述病例，该病人的下一步治疗应为（）

A.月经前半期给雌激素
B.月经第5天，给克罗米酚
C.下次月经前8～10天给孕激素
D.雌-孕激素序贯
E.雌孕激素联合


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68、单项选择题  30岁妇女，第1胎，妊娠34周，有原发性高血压病史，合并妊娠期高血压疾病。3小时前突然出现腹痛，阴道流血，色鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫颈口未开。最恰当的处理是（）

A.立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产
B.立即人工破膜，等待自然分娩
C.以抢救休克为主，因死胎，不急于引产
D.抢救休克，尽快行剖宫产术结束分娩
E.人工破膜加缩宫素静脉滴注引产


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69、单项选择题  产妇患重症肝炎，其产后出血最常见原因是（）

A.子宫收缩乏力
B.血小板计数减少
C.胎盘粘连
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍


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70、单项选择题  目前我国采用的围生（产）期是（）

A.妊娠满20周到产后4周
B.妊娠满28周到产后1周
C.妊娠满20周到产后1周
D.妊娠满28周到产后4周
E.胚胎形成到产后1周


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71、单项选择题  患者29岁，产后3个月，阴道持续少量流血近月，伴咳嗽，咳血丝痰。检查：子宫正常大小，软，附件正常，血HCG值明显增高。 该患者下一步的治疗措施（）

A.诊刮
B.化疗
C.子宫切除
D.放疗
E.抗结核治疗


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72、单项选择题  34岁，女性，妊娠30周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。应采取的措施是（）

A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟
B.任其自然
C.注意休息，并给予镇静剂
D.左侧卧位
E.氧气吸入，给予止血剂


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73、单项选择题  初孕妇，29岁，妊娠37周。头痛一周，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP180/120mmHg。尿蛋白（+++）。该患者最可能的诊断是（）

A.子痫
B.脑出血
C.癔症
D.癫痫
E.脑血栓形成


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74、单项选择题  青春期保健的三级预防包括（）

A.对女青年疾病的治疗与康复
B.合理的营养，培养良好的个人生活习惯
C.减少疾病危险因素
D.早期发现疾病和行为偏异
E.适当的体格锻炼和劳动，进行心理卫生和性知识等的教育


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75、单项选择题  女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴，阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。 如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法是（）

A.子宫切除术
B.放射治疗
C.化学治疗
D.宫颈锥形切除术
E.随访观察


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76、单项选择题  子宫动脉来自（）

A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂内动脉
D.髂外动脉
E.肾动脉


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77、单项选择题  宫颈黏液涂片干燥后，镜下见羊齿状结晶，是由于下列哪种激素的作用（）

A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.促性腺激素


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78、单项选择题  重度子痫前期的孕妇，治疗时首选药物应是（）

A.降压药
B.利尿药
C.50%葡萄糖液内加维生素C
D.镇静药
E.解痉药


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79、单项选择题  胎盘的组成为（）

A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
D.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜


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80、单项选择题  女性，26岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。 若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是（）

A.人工流产钳刮术
B.人工流产吸宫术
C.药物流产
D.乳酸依沙吡啶引产
E.缩宫素静脉滴注


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81、单项选择题  49岁已婚妇女，G3P3。自述阴部有一肿物脱出6个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。最恰当的治疗是（）

A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.阴道纵隔形成术
D.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
E.经腹子宫全切除术


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82、配伍题  初产妇，轻度妊高征，孕39周，临产，宫口开全90分钟，LOA，S+3,胎心116次／分，羊水轻度胎粪污染。此时恰当的治疗措施是（）
孕36周，子痫，抽搐控制6小时，此时恰当的治疗措施是（）

A.人工破膜
B.剖宫产
C.引产
D.会阴侧切
E.低位产钳术


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83、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次／分，此时的处理应是（）

A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静洼地西泮
E.静脉滴注缩宫素


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84、单项选择题  孕妇蛋白质需要量最高的时期是（）

A.第1孕月
B.第2孕月
C.第3孕月
D.孕中期
E.孕晚期


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85、单项选择题  女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。 首先考虑的诊断是（）

A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.子宫畸形
D.子宫肌瘤
E.子宫腺肌病


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86、单项选择题  关于临产后的胎心监护，不正确的是（）

A.听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时
B.潜伏期应每小时听胎心1次
C.活跃期应每30分钟听胎心1次
D.第二产程应每15分钟听胎心1次
E.胎心每次应听1分钟


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87、单项选择题  正常妇女排卵的时间一般在（）

A.两次月经中间
B.下次月经来潮前12天左右
C.下次月经来潮前14天左右
D.本次月经干净后14天左右
E.本次月经来潮后14天左右


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88、单项选择题  妇女的老年期保健不包括（）

A.定期体格检查
B.防治老年期常见病、多发病
C.提高生命质量
D.多与子女沟通交流，保持家庭关系紧密
E.加强身体锻炼


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89、单项选择题  分娩中有助于胎先露进行内旋转的肌肉是（）

A.子宫平滑肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.肛门括约肌
E.盆底肛提肌


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90、单项选择题  胎儿娩出后7分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，最可能是（）

A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.阴道静脉破裂
D.胎盘部分剥离
E.子宫收缩乏力


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91、单项选择题  女，65岁。外阴瘙痒5年，近2个月伴局部疼痛，阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。 正确的分期是（）

A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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92、单项选择题  卵巢性索间质肿瘤最常见的低度恶性的是（）

A.颗粒细胞瘤
B.间质细胞瘤
C.无性细胞瘤
D.卵泡膜细胞瘤
E.颗粒--卵泡膜细胞瘤


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93、单项选择题  27岁初次妊娠妇女。妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。 听诊胎心180次／分，此时正确的处理措施应是（）

A.对症处理
B.立即静脉滴注缩宫素
C.静脉滴注硫酸镁
D.立即行剖宫产术
E.静脉快速滴注甘露醇


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94、单项选择题  女，28岁，已婚，无子女。葡萄胎清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是（）

A.清宫术
B.放疗
C.化疗
D.子宫切除术
E.放疗+子宫切除术


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95、单项选择题  老年女性，绝经10年，近1周白带带血丝。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后倾，稍小。双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。 该患者绝经后最可能的出血原因是（）

A.宫颈糜烂
B.子宫颈癌
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.侵蚀性葡萄胎


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96、单项选择题  女，25岁。停经3个月，阴道流血10天。妇科检查：子宫底平脐，质软，未闻及胎心音。妇科超声检查显示宫腔内布满"蜂窝状"回声。 对诊断最有价值的辅助检查是（）

A.血AFP测定
B.血CA125测定
C.血雌激素测定
D.血孕激素测定
E.血β-hCG测定


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97、单项选择题  40岁女患者，近1年来月经欠规则，7～10天/40～60天。进行性头痛2+月，突然偏瘫、失语、失明、抽搐，继之昏迷3小时。5年前患过葡萄胎。查：子宫稍大稍软，附件无异常，此病人需作以下何种检查能迅速明确诊断（）

A.脑脊液检查
B.脑血管造影
C.妊娠试验及血β-HCG定量
D.宫腔镜
E.诊断性刮宫


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98、单项选择题  女，26岁，妊娠8周，阵发性下腹痛2天，阴道少量流血5小时，为决定是否继续妊娠，最有价值的检查是（）

A.检测血清甲胎蛋白值
B.尿妊娠试验
C.检测血清雌三醇值
D.B超检测
E.检测血清雌二醇值


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99、单项选择题  患者女，50岁。欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是（）

A.圆韧带
B.卵巢固有韧带
C.卵巢悬韧带
D.阔韧带
E.主韧带


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100、单项选择题  雌激素试验阳性，FSH、LH均<5U/L，应作何种试验确定病变在垂体或下丘脑（）

A.孕激素试验
B.垂体兴奋试验
C.雌孕激素测定
D.甲状腺功能检查
E.肾上腺功能检查


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101、单项选择题  月经周期长短取决于（）

A.黄体退化为白体时间
B.白体寿命长短
C.增生期长短
D.分泌期长短
E.月经期长短


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102、单项选择题  女，1岁4个月，身高69cm，智力低下，皮肤粗糙、头发稀疏干燥，塌鼻梁、舌体厚大，腹胀、便秘，有脐疝。 最佳治疗方案是（）

A.手术治疗
B.酶替代治疗
C.L-甲状腺素
D.特殊饮食治疗
E.无特殊治疗


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103、单项选择题  卵子受精是在输卵管的（）

A.间质部
B.峡部
C.内侧1/4处
D.壶腹部与峡部连接处
E.伞部


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104、单项选择题  葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是（）

A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.避孕套
E.避孕针


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105、单项选择题  阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是（）

A.内源性感染
B.经接触感染衣物传播
C.经血液传播
D.性生活直接传播
E.垂直传播


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106、单项选择题  26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意 确诊后，正确的处理措施为（）

A.纠正休克
B.静脉输液
C.输血同时手术探查
D.雌激素治疗
E.应用抗生素


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107、单项选择题  月经来潮前性激素的生理变化是（）

A.孕激素出现两个高峰
B.出现雌、孕激素高峰
C.只出现雌激素高峰
D.只出现孕激素高峰
E.雌、孕激素均不出现高峰


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108、单项选择题  17岁女患者，下腹部包块2个月，增大迅速。查体：肿物如妊娠6个月大小，质块不均匀、实性，血性腹腔积液，血清AFP测定阳性，最可能诊断是（）

A.浆液性囊腺癌
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.黏液性囊腺癌


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109、单项选择题  18岁女孩，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 最适当的处理措施是（）

A.给予抗生素、止痛药，观察病情进展
B.进行腹腔镜检查明确诊断
C.进行腹部穿刺明确诊断
D.抗结核药物治疗
E.行剖腹探查


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110、单项选择题  初次妊娠妇女，妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天，5小时前突然出现剧烈腹痛。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，子宫板状硬。最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.先兆子宫破裂
E.子宫肌瘤红色样变


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111、单项选择题  胎盘早剥出血发生在（）

A.底蜕膜
B.包蜕膜
C.绒毛膜
D.胎盘边缘血窦
E.子宫螺旋动脉


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112、单项选择题  卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是（）

A.AFP
B.CA125
C.PSA
D.HCG
E.CA19-9


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113、单项选择题  30岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。 右侧附件区囊性肿物最可能为（）

A.卵巢滤泡囊肿
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢内膜异位囊肿
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢黄体囊肿


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114、单项选择题  关于胎盘产生的胎盘生乳素，正确的是（）

A.是一种甾体激素
B.是由滋养层过渡型细胞产生
C.随妊娠进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少
D.是促进胎儿发育的重要代谢调节因子
E.以上都不是


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115、配伍题  GnRH-α是哪种疗法的用药（）
口服避孕药属于（）
无周期性的低雌激素状态（）
米非司酮作用机制（）

A.高效孕激素疗法
B.假孕疗法
C.假绝经疗法
D.孕激素受体拮抗剂
E.药物性卵巢切除疗法


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116、单项选择题  患者，27岁，停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀。查体：轻度贫血外观，腹部宫底脐下二指，未闻及胎心音。 上述患者诊断为葡萄胎，下一步处置应为（）

A.葡萄胎清宫术
B.化疗
C.缩宫素引产
D.子宫切除术
E.利凡诺尔引产


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117、单项选择题  女，60岁。绝经5年，反复阴道流血3次，量中等。平时白带少许。B超示子宫稍大，宫腔内可见实质不均回声区，形态不规则，宫腔线消失。首先考虑的诊断是（）

A.输卵管癌
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.子宫内膜炎
E.老年性阴道炎


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118、单项选择题  阴道检查胎方位，小囟在耻骨联合下偏左，这可能是什么胎位（）

A.枕左前
B.枕右前
C.颏左前
D.颏右前
E.枕右后


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119、单项选择题  44岁妇女，患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。3个月前患乙型肝炎住院治疗50天，要求给予避孕指导。最适宜的避孕措施是（）

A.外用避孕药膜
B.口服避孕药
C.宫内节育器
D.安全期避孕
E.男用阴茎套


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120、单项选择题  不属于早期妊娠诊断的是（）

A.检测尿HCG阳性
B.阴道壁和子宫颈呈紫蓝色
C.子宫增大变软呈球形
D.黑加征阳性
E.黄体酮试验阳性


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121、单项选择题  初乳指产后几日内分泌的乳汁（）

A.2
B.4
C.6
D.7
E.10


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122、单项选择题  枕左前位，胎头衔接的径线是（）

A.双顶径
B.双颞径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颏径


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123、单项选择题  提示小儿缺氧的胎动计数是（）

A.胎动：<12次／12小时
B.胎动：<10次／12小时
C.胎动：<8次／12小时
D.胎动：<7次／12小时
E.胎动：<5次／12小时


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124、配伍题  妊高征妊娠妇女剧烈头晕、头痛伴呕吐，治疗首选药物是（）
妊高征妊娠妇女血压180/110mmHg，治疗首选药物是（）

A.哌替啶肌内注射
B.硫酸镁静脉滴注
C.肼屈嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.阿托品静脉推注


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125、单项选择题  孕妇尿中出现的甾体激素，与胎儿胎盘功能关系最密切的是（）

A.皮质醇
B.孕二醇
C.雌二醇
D.雌三醇
E.醛固酮


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126、单项选择题  前置胎盘首选的检查方法是（）

A.X线腹部平片
B.阴道内诊检查
C.下腹部听诊胎盘杂音
D.B型超声检查
E.放射性核素扫描


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127、单项选择题  关于葡萄胎下述哪项是错误的（）

A.葡萄胎患者较早出现妊高征征象
B.葡萄胎及侵蚀性葡萄胎多合并黄素囊肿
C.子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎
D.子宫体积异常增大与妊娠月份不符
E.阴道出血多发生在停经8～12周


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128、单项选择题  25岁，已婚妇女，婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道流血1个月，量少，无腹痛。妇检：宫颈充血、柔软，子宫稍大，也较软，附件（-），宫颈黏液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）。 为同时解决不孕问题，同步进行的治疗应为（）

A.雌孕激素合并疗法
B.克罗米酚50mg/d×5d，月经第5天口服
C.HCG于月经来潮前肌注
D.口服避孕药
E.人工授精


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129、单项选择题  25岁初次妊娠妇女，妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断前置胎盘。其阴道流血特征是（）

A.有痛性阴道流血
B.宫缩时阴道流血停止
C.阴道流血量与贫血程度不成正比
D.阴道流血与外伤有关
E.无痛性阴道流血


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130、单项选择题  属于子宫内膜癌ⅡB期的是（）

A.侵犯肌层>1／2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯子宫浆膜层
E.盆腔淋巴结或阴道转移


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131、单项选择题  35岁初产妇，妊娠38周，既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴，一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克，最终死亡。 最可能的死因是（）

A.血栓形成
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.心肌梗死
E.羊水栓塞


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132、单项选择题  患者27岁，早孕7周。行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏60次／分，细弱。 如何操作能减少上述情况的出现（）

A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时，要保证足够的手术时间


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133、单项选择题  以下各项诊断细菌性阴道炎，哪一项是错误的（）

A.分泌物均质、稀薄、白色
B.阴道壁水肿、红斑
C.线索细胞阳性
D.阴道分泌物pH值大于4.5
E.胺臭味试验阳性


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134、单项选择题  初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。 该患者不恰当的处理措施是（）

A.静脉滴注硫酸镁
B.使用缩宫素引产
C.使用少量镇静剂
D.口服沙丁胺醇
E.左侧卧位


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135、单项选择题  女，58岁。绝经8年，发现阴道内脱出肿物3个月，休息后可消失。妇科检查：平卧位屏气向下用力时，宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是（）

A.Ⅲ度
B.Ⅱ度重
C.Ⅰ度轻
D.Ⅱ度轻型
E.Ⅰ度重型


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136、单项选择题  滴虫阴道炎的主要传播途径是（）

A.经消化道传播
B.经呼吸道传播
C.医源性传播
D.性生活直接传播
E.经血液传播


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137、单项选择题  绝经后出现血性白带除生殖器恶性肿瘤外，最常见于（）

A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫腔积脓
D.萎缩性阴道炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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138、单项选择题  初产妇，32岁，G4P0。妊娠35周，因阴道无痛性中等量流血2天入院。查体：P72次／分，BP120/80mmHg。产科检查：子宫长度33cm。无宫缩，头先露高浮，胎心率150次／分。该患者最可能的诊断是（）

A.早产
B.临产
C.胎盘早剥
D.宫颈炎
E.前置胎盘


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139、单项选择题  女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊（-）。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。 术后常规病理：各切缘阴性，中分化鳞癌，无淋巴结转移及脉管浸润，应给予（）

A.随访观察
B.放化疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.物理治疗


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140、单项选择题  50岁妇女，细胞学已证实为子宫内膜癌，宫腔深8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用（）

A.单纯手术
B.放疗
C.化疗
D.孕激素治疗
E.放疗+手术


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141、单项选择题  

女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

此例最可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
C.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孕合并子宫肌瘤


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142、单项选择题  29岁初产妇。胎儿分娩后死亡。该产妇3天后出现精神异常，并出现黄疸，尿检中有蛋白。下列检查对诊断帮助最大的是（）

A.血常规
B.脑电图
C.血胆红素
D.肾功能
E.血清抗核抗体


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143、单项选择题  不是宫内节育器并发症的是（）

A.腰酸
B.感染
C.出血
D.子宫穿孔
E.闭经


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144、单项选择题  对萎缩性阴道炎患者，最恰当地处理措施是（）

A.口服己烯雌酚
B.酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
C.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
D.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑


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145、单项选择题  胎头跨耻征阳性，骨盆测量径线最有价值的是（）

A.髂嵴间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨棘间径
E.对角径


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146、单项选择题  患者为初产妇，妊娠39周，宫缩持续60秒，间歇1～2分钟，宫口开大7cm，先露头达坐骨棘S-1，宫缩时行人工破膜后，产妇烦躁不安、呼吸困难，惊叫一声，出现咳嗽发绀，继之出现休克。 下述急救措施哪项不恰当（）

A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.抗过敏--地塞米松
D.改善微循环--右旋糖酐
E.抗休克--去甲肾上腺素


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147、单项选择题  受精卵着床时间是受精后（）

A.6~7天
B.7～8天
C.8～9灭
D.9～10天
E.10～11天


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148、单项选择题  女性24岁，人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白。 应考虑诊断为（）

A.人工流产综合征
B.羊水栓塞
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.漏吸


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149、单项选择题  绒癌最常转移至（）

A.宫颈
B.阴道
C.脑部
D.肝脏
E.肺部


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150、单项选择题  钳刮术中见黄色脂肪样组织，错误的处理是（）

A.停止宫腔操作
B.抗感染
C.住院观察，有内出血征象行剖腹探查术
D.立即行剖腹探查术
E.肌注子宫收缩剂


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151、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。 5小时后，产程发动，听诊胎心率100次／分，此时最恰当的处理措施是（）

A.加压给氧
B.产钳助产
C.给予宫缩抑制剂
D.继续观察
E.剖宫产


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152、配伍题  卵巢功能早衰时哪种激素持续增高（）
闭经溢乳综合征哪种激素增高（）

A.FSH
B.LH-RH
C.HCG
D.LH
E.PRL


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153、单项选择题  女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊（-）。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。 最适合的手术方式为（）

A.筋膜内子宫全切术加盆腔淋巴结切除术
B.改良广泛子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
C.宫颈锥切术加盆腔淋巴结切除术
D.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.筋膜外子宫全切术加盆腔淋巴结切除


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154、单项选择题  女，35岁。闭经3年，内分泌检测血FSH55U/L，最可能的诊断是（）

A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.子宫性闭经
D.肾上腺性闭经
E.下丘脑性闭经


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155、单项选择题  葡萄胎的高危因素不包括（）

A.营养状况
B.年龄
C.前次葡萄胎病史
D.社会经济因素
E.吸烟


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156、单项选择题  卵巢上皮性肿瘤不包括（）

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.子宫内膜样肿瘤
D.颗粒细胞瘤
E.透明细胞瘤


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157、单项选择题  雌、孕激素的周期变化为（）

A.雌激素在排卵前形成第二高峰
B.雌激素在月经后第7～8天形成第一高峰
C.排卵时雌激素水平急剧下降
D.孕激素在排卵后7～8天达高峰
E.孕激素在月经周期中形成两个高峰


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158、单项选择题  产后出血最常见的病因是（）

A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.胎盘滞留
E.急产


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159、单项选择题  初产妇，33岁，妊娠足月，正常产后2小时，子宫底位于脐上一横指，子宫稍软，阴道出血量较多，血色为暗红色。 出血原因应为（）

A.阴道静脉破裂出血
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力


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160、单项选择题  以下不属于围绝经期保健的是（）

A.进行肛提肌锻炼，以加强盆底组织的支持力，预防子宫脱垂及张力性尿失禁
B.定期体检，接受妇女病及肿瘤普查
C.加强身体锻炼，提高自身免疫力
D.应避孕至月经停止12个月以上
E.重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入


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161、单项选择题  28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。 出现以上情况最可能是（）

A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩规律性异常
C.子宫收缩对称性异常
D.子宫收缩极性异常
E.子宫缩复作用异常


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162、单项选择题  葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG(+)，胸片示双下肺有转移灶。最可能的疾病是（）

A.异位妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎残留
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎


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163、单项选择题  24岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是（）

A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉缓注缩宫素
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮10mg


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164、单项选择题  子宫肌瘤发生红色样变常见于（）

A.妊娠期
B.生育期
C.绝经前期
D.月经中期
E.红斑狼疮治疗期


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165、单项选择题  25岁，初孕妇。停经18周，不觉胎动。产科检查：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是（）

A.腹部X线摄片
B.多普勒超声检查
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.测定羊水甲胎蛋白


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166、单项选择题  下列哪项是决定胎头能否衔接的最重要的径线（）

A.入口横径
B.入口前后径
C.中骨盆前后径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径


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167、单项选择题  胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不会出现的是（）

A.子宫收缩力异常
B.第二产程延长
C.胎头衔接
D.胎盘早剥
E.胎膜早破


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168、配伍题  产生麦格征（）
最易发生蒂扭转（）

A.皮样囊肿
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.库肯勃瘤


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169、单项选择题  与过期妊娠无关的是（）

A.羊水过多
B.头盆不称
C.巨大胎儿
D.雌孕激素比例失调
E.胎盘缺乏硫酸酯酶


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170、单项选择题  妊娠12周，阴道流血7天，体温38℃，白细胞12×109/L，首选处理方法是（）

A.立即刮宫后再给抗生素
B.立即给抗生素后再刮宫
C.观察阴道出血时再刮宫
D.立即给麦角注射
E.保胎治疗


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171、单项选择题  主要由胎儿胎盘单位合成的激素是（）

A.黄体酮
B.睾酮
C.雌三醇
D.雌二醇
E.雌酮


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172、单项选择题  符合宫颈癌临床分期Ⅱa的是（）

A.癌累及阴道，未达阴道下1／3段，无明显宫旁浸润
B.癌累及阴道下1/3段，无明显宫旁浸润
C.癌累及宫旁，无明显阴道浸润
D.癌累及宫旁，间质浸润深度3～5mm
E.肉眼可见癌灶虽位于宫颈，但体积>4cm3


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173、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。 入院后B超检查提示羊水平段5cm，无应激试验反应型，此时正确的处理措施是（）

A.人工破膜
B.间歇吸氧并严密观察
C.复查无应激试验
D.静脉滴注缩宫素
E.米索前列醇引产


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174、单项选择题  我国普遍采用的围生期定义是（）

A.胎龄满27周至出生后7足天
B.胎龄满28周至出生后7足天
C.胎龄满27周至出生后15足天
D.胎龄满28周至出生后15足天
E.胎龄满29周至出生后15足天


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175、单项选择题  女性，35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥离右卵巢子宫内膜异位症囊肿，术后不宜使用的药物为（）

A.孕激素
B.GnRH-α
C.达那唑
D.孕烯三酮
E.雌激素


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176、单项选择题  卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是（）

A.AFP
B.HCC
C.CA19-9
D.CA125
E.PSA


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177、单项选择题  原发性痛经的主要原因是（）

A.雌激素升高
B.孕激素升高
C.雄激素升高
D.前列腺素升高
E.促性腺激素升高


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178、单项选择题  第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽，继之发绀、寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不恰当（）

A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.改善微循环--右旋糖酐
D.抗过敏--地塞米松
E.抗休克--去甲肾上腺素


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179、单项选择题  与病理性缩复环相关的是（）

A.双胎妊娠
B.先兆子痫
C.子宫收缩过强
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂


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180、单项选择题  胎心率早期减速的原因（）

A.胎儿缺氧
B.胎动
C.子宫收缩
D.胎头受压
E.胎盘功能减低


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181、单项选择题  26岁女性，现产后5天。既往有"子宫肌瘤"病史。因急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是（）

A.产褥感染
B.子宫肌瘤恶性变
C.子宫肌瘤囊性变
D.子宫肌瘤红色变
E.子宫肌瘤玻璃样变


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182、单项选择题  关于子宫的描述，正确的是（）

A.成年女子的子宫长7~8cm，宽4～5cm，厚4～5cm
B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
C.幼年时宫体和宫颈的比例是2：1
D.子宫峡部上端是组织学内口
E.子宫峡部下端为解剖学内口


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183、单项选择题  28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。 首先的处理是（）

A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉滴注麦角新碱
D.人工破膜
E.肌内注射哌替啶


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184、单项选择题  患者，38岁，近5年月经8～10天/20～28天，血量多，月经期常感头昏。查：贫血外观，子宫约手拳大，表面不平，软硬不均，无压痛，附件正常。 下一步应进行的检查（）

A.腹平片
B.腹腔镜
C.气腹造影
D.B超
E.肿瘤系列检查


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185、单项选择题  关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的（）

A.侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后
B.绒毛膜癌可发生于流产、足月产后
C.异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤
D.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E.绒毛膜癌尿妊娠试验均阳性


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186、单项选择题  26岁，女性。停经7周，突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，进行的最简便、有效的辅助检查是（）

A.阴道后穹穿刺
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.阴道镜检查
E.尿妊娠试验


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187、单项选择题  36岁女患者，阴道黏液脓性分泌物增多，性交后出血，尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查：尿道口、阴道口黏膜充血，多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻，宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈触血阳性。 该患者可能的诊断为（）

A.急性淋病
B.急性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.急性尿路感染
E.慢性盆腔炎


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188、配伍题  26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）
30岁初产妇，足月，于晨4时临产，13时宫口开大3cm，21时宫口开大7cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞


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189、单项选择题  不属于细菌性阴道病诊断标准的是（）

A.阴道pH>4.5
B.匀质稀薄白带
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞阳性
E.挖空细胞阳性


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190、单项选择题  女性，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞，氨臭味试验阳性。最可能的诊断是（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.支原体性阴道炎
E.衣原体性阴道炎


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191、单项选择题  婚后7年不孕，近3年痛经逐年加剧，后穹隆触及多个小结节，触痛，附件有粘连性肿块，首先考虑（）

A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.卵巢癌
D.子宫内膜异位症
E.多发性浆膜下肌瘤


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192、单项选择题  30岁，孕1产0，孕34周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色显著，处理为（）

A.肛查宫口情况
B.人工破膜
C.静点缩宫素
D.绝对卧床休息，严密观察
E.剖宫产术


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193、单项选择题  初产妇，26岁，足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史，心功能Ⅱ级。产科检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确（）

A.产妇取平卧位休息
B.出现心衰征象时吸氧
C.第2产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱


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194、单项选择题  26岁初产妇，足月，规律宫缩3小时，胎心140次／分。产科检查头盆不相称。不可能出现的是（）

A.胎位异常
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.子宫收缩过强
E.出现病理缩复环


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195、单项选择题  滴虫阴道炎其分泌物的特征是（）

A.白色豆渣样
B.黄色水样
C.灰黄色泡沫状
D.少量血性
E.白色浆液性


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196、配伍题  一端起于卵巢的是（）
一端起于子宫颈的是（）

A.骨盆漏斗韧带
B.卵巢固有韧带
C.二者皆有
D.二者皆无


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197、单项选择题  妊娠足月，下列各种胎先露哪个可能自阴道分娩（）

A.肩右后
B.颏左后
C.枕左后
D.肩左后
E.颏右后


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198、单项选择题  我国完全性葡萄胎的恶变率为（）

A.10.5%
B.14.5%
C.20.5%
D.30.5%
E.35%


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199、单项选择题  与妊娠高血压综合征无关的是（）

A.胎儿窘迫
B.双胎妊娠
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.羊水过多


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200、单项选择题  子宫肌瘤红色样变常发生在（）

A.绝经后期
B.围绝经期
C.妊娠期
D.生育期
E.青春期


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201、单项选择题  第三产程不应超过（）

A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟


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202、单项选择题  妊娠期间HCG分泌量达高峰的时间是（）

A.妊娠4～7周
B.妊娠8～10周
C.妊娠11～14周
D.妊娠15～19周
E.妊娠20～22周


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203、单项选择题  初产妇，足月妊娠，临产30小时，横位右手脱出，胎心150次／分，宫口开大8cm，破水24小时，平脐处有环状凹陷，最恰当处理是（）

A.消毒后将胎手还纳
B.深麻下做内倒转术
C.待宫口开全后做内倒转术
D.剖宫产
E.断头术


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204、单项选择题  女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。 其分期应为（）

A.ⅠA
B.ⅠB
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ


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205、单项选择题  关于阴道自净作用，错误的是（）

A.正常情况下阴道有自净能力
B.阴道上皮含有糖原，在阴道内乳酸杆菌的作用下将糖原转化成乳酸
C.使阴道酸碱度保持在酸性
D.使在碱性环境中生存的微生物不能在阴道内生长繁殖
E.阴道自净作用指阴道内巨噬细胞吞噬阴道内病原体


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206、单项选择题  鉴别功血与子宫内膜息肉最好的方法是（）

A.基础体温测定
B.宫颈黏液检查
C.诊断性刮宫，内膜活检
D.子宫输卵管碘油造影术
E.阴道脱落细胞涂片检查


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207、单项选择题  29岁经产妇，停经10周，下腹阵发性剧烈疼痛8小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。应采取的恰当的治疗是（）

A.肌注黄体酮
B.静脉滴注止血药物
C.肌注硫酸镁
D.口服硫酸沙丁胺醇
E.行负压吸宫术


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208、单项选择题  38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，胎儿、胎盘娩出。因时多时少的阴道持续流血1小时，急诊就诊。 对患者诊断有价值的病史是（）

A.肝炎病史
B.滞产
C.高龄初产妇
D.新生儿体重3200g
E.臀先露经阴道分娩


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209、单项选择题  诊断慢性胎儿窘迫的指标是（）

A.胎儿生物物理评分5分
B.24小时尿雌三醇30mg
C.羊水呈深绿色或棕黄色
D.12小时胎动14次
E.胎动时胎心率增加20次／分


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210、单项选择题  关于女性生殖器结核的叙述，正确的是（）

A.宫颈结核在生殖道结核中最常见
B.输卵管结核多为双侧性，由子宫内膜结核蔓延而来
C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小
D.卵巢结核通常使卵巢深部形成结节和干酪样坏死
E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型，粘连型不易形成瘘管


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211、单项选择题  足月经产妇，32岁，宫口开大6cm，产程已22小时，给予肌肉注射缩宫素2单位，宫缩不缓解，胎心音90～100次／分，耻骨联合上有压痛。 什么原因易产生上述症状（）

A.前置胎盘
B.持续性枕横位
C.头盆不称
D.软产道异常
E.臀位


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212、单项选择题  子宫内膜异位症的确诊依据（）

A.典型的病史
B.B型超声检查
C.血CA125升高
D.腹腔镜检查
E.妇科检查


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213、单项选择题  女，28岁。药物流产后5天，高热伴右下腹疼痛1天。妇科检查：脓性白带，宫颈举痛，宫体如妊娠6周大小，右附件区有明显压痛。 对本病诊断无意义的是（）

A.阴道分泌物直接涂片
B.后穹隆穿刺
C.腹腔镜检
D.B超
E.尿HCG检测


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214、单项选择题  符合排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜变化的是（）

A.增生型子宫内膜
B.分泌型子宫内膜
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜腺瘤型增生过长
E.子宫内膜腺囊型增生过长


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215、单项选择题  26岁女性。孕31周，双下肢水肿20天，既往无特殊。查体：BP 150/90mmHg．尿蛋白定量2g/24h。本例最有可能的诊断是（）

A.轻度子痫前期
B.中度子痫前期
C.子痫
D.先兆子痫
E.妊娠合并肾炎


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216、单项选择题  初产妇，足月，分娩过程中，胎头吸引器加会阴侧切助产，胎盘、胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体：BP90/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。 首选处理措施是（）

A.静滴缩宫素
B.导尿
C.刮宫
D.检查软产道
E.按摩子宫


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217、单项选择题  产褥病率发生在分娩24小时以后的几日内（）

A.7
B.8
C.9
D.10
E.11


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218、单项选择题  属于孕激素的生理作用是（）

A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫肌层增厚
D.使子宫内膜增生
E.使血循环中胆固醇水平降低


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219、单项选择题  关于细菌性阴道病，错误的是（）

A.均质、淡薄、白色阴道分泌物
B.阴道分泌物呈鱼腥味改变，性交后加重
C.线索细胞阳性
D.碱性冲洗液阴道冲洗
E.首选甲硝唑、克林霉素等治疗


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220、单项选择题  60岁女性，接触性出血半年。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂，质脆，子宫及双附件未见异常。 病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生，占宫颈上皮全层2/3以上，伴人乳头瘤病毒感染，该患者应诊断为（）

A.CINⅠ
B.CINⅡ
C.CINⅢ
D.宫颈癌
E.宫颈糜烂


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221、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 出现上述临床表现最可能的原因是（）

A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩规律性异常
C.子宫收缩对称性异常
D.子宫收缩极性异常
E.子宫收缩缩复作用异常


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222、单项选择题  下列疾病，应用抗癌药物疗效最佳的是（）

A.子宫内膜癌
B.原发性卵巢癌
C.卵巢转移癌
D.子宫颈癌
E.绒毛膜癌


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223、单项选择题  18岁女孩，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 该患者最可能的疾病是（）

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.输卵管结核
C.盆腔炎性包块
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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224、单项选择题  不属于滴虫阴道炎传播方式的是（）

A.衣物传播
B.性交传播
C.公共浴池传播
D.母婴垂直传播
E.不洁器械和敷料传播


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225、单项选择题  下列关于女性生殖器结核的临床特点，错误的是（）

A.低热
B.不孕
C.月经失调
D.下腹坠痛
E.腹泻、便秘交替


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226、单项选择题  女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊肿性低回声包块。 首选的治疗为（）

A.卵巢囊肿切除术
B.放射治疗
C.子宫病灶切除术
D.清宫术
E.化学治疗


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227、配伍题  经产妇，27岁，32周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（）
27岁初孕妇，妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是（）

A.前置胎盘
B.羊水过多
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂


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228、单项选择题  女，46岁，既往糖尿病病史8年。自感外阴痒1个月余，白带无异味。妇科检查：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。考虑诊断为（）

A.老年性阴道炎
B.非特异性外阴炎
C.细菌性阴道病
D.外阴硬化性苔藓
E.念珠菌阴道炎


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229、单项选择题  初产妇，胎头已着冠，开始保护会阴的时机（）

A.胎头着冠时
B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时
C.经阴道外口看到胎发时
D.胎头开始仰伸时
E.胎肩娩出前后


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230、单项选择题  下列最容易导致子宫脱垂的是（）

A.过度负重
B.手术损伤
C.分娩损伤
D.慢性疾病
E.营养不良


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231、单项选择题  患者28岁，孕1产0，妊娠40周，阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查：宫高36cm，腹围94cm，胎位ROA，胎心124次／分，肛门指诊宫口扩张4cm，先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2～3分钟，持续40～50秒，2小时后产程无明显进展，骨盆内测量：骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径<8.5cm。 应考虑诊断（）

A.巨大儿
B.潜伏期延长
C.原发宫缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿宫内窘迫


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232、单项选择题  人工流产术中突然头晕、胸闷、血压下降、脉搏变慢，首先考虑（）

A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.术中出血
D.羊水栓塞
E.空气栓塞


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233、单项选择题  女，24岁，近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器官器质性病变。基础体温双相性。子宫内膜活检示分泌反应落后3日。诊断为"排卵性月经失调"。下列不用于治疗的是（）

A.HCG
B.氯米芬
C.黄体酮
D.复方口服避孕药
E.小剂量雌激素


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234、单项选择题  初产妇，26岁。孕40周，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，头先露，宫缩时子宫体部不变硬，持续时间30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声示胎儿双顶径为9．0cm。 出现以上情况最可能的是（）

A.胎儿畸形
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.子宫收缩极性异常


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235、单项选择题  

妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大1cm。

本病症最恰当的处理是（）

A.行剖宫产术
B.静脉注射缩宫素
C.人工破膜后静脉滴注缩宫素
D.人工破膜后头皮钳牵引
E.卡孕栓引产


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236、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 出现上述临床表现的原因是（）

A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩节律性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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237、单项选择题  初孕妇，妊娠38周，一般体力活动稍受限，检查脉搏100次／分，骨盆正常，胎心144次／分，枕右前位，宫缩好，宫口开大5cm，先露S+1。 选哪种分娩方式为宜（）

A.自然分娩
B.阴道助产
C.子宫下段剖宫产
D.缩宫素引产
E.腹膜外剖宫产


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238、单项选择题  化疗对下述哪种肿瘤疗效最好（）

A.卵巢上皮癌
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.内胚窦瘤


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239、单项选择题  52岁妇女，阴道口脱出一肿物已1年，休息时能回纳，近半个月，经休息也不能回纳。咳嗽有尿流出。绝经已3年，曾3次足月分娩。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁膨出，宫颈脱出阴道口外，肥大，12点处有1cm直径溃疡，有渗出，子宫稍小，活动良，附件（-）。诊断：子宫脱垂Ⅱ度轻。应采取的治疗措施是（）

A.子宫托
B.Manchester手术
C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E.溃疡愈合后，经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术


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240、单项选择题  男性，71岁，工人，初中文化。3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可。经常吵闹要回原来的家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无著征。 最可能诊断为（）

A.老年性痴呆
B.脑肿瘤
C.脑血管病
D.人格改变
E.抑郁症


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241、单项选择题  30岁女性，出现阴道分泌物增多，伴有鱼腥味，性生活后加重。妇科检查：外阴阴道口及尿道口无充血，分泌物灰白色，稀薄，黏附于阴道壁，该患者诊断应考虑为（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.急性淋病
D.萎缩性阴道炎
E.细菌性阴道病


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242、单项选择题  女，45岁，不规则阴道流血2个月，性交后出血。宫颈锥切标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌，间质浸润深度2mm，宽度6mm，正确的分期为（）

A.ⅠA2期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA期
E.ⅠA1期


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243、单项选择题  对于葡萄胎的诊断价值最大的是（）

A.子宫大于孕月
B.停经后阴道流血
C.B型超声检查
D.妊娠试验
E.出现妊高征征象


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244、配伍题  初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是（）
经产妇，临产16小时，破膜18小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次／分，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是（）

A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性肩先露
E.脐带脱垂


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245、单项选择题  服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血，正确处理应选择（）

A.停药
B.用止血药
C.减少避孕药量
D.加服避孕药
E.加服炔雌醇


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246、单项选择题  妊娠妇女于妊娠早期患重症肝炎，最恰当的处理应是（）

A.先行人工流产术
B.药物治疗重症肝炎
C.肝炎好转后继续妊娠
D.治疗肝炎的同时行人工流产术
E.治疗肝炎，待病情好转行人工流产术


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247、单项选择题  处理葡萄胎时，最常用的方法是（）

A.吸刮术清除宫内容物
B.利凡诺引产
C.全子宫切除术
D.缩宫素引产
E.预防性化疗


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248、配伍题  初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量流血3天。胎心136次／分，宫口开大5cm，胎膜未破，胎头+1。恰当处理是（）
风湿性心脏病孕妇，妊娠38周心衰治疗后心率110次／分，能平卧，胎心140次／分。恰当处理（）

A.手术助产缩短第二产程
B.人工破膜
C.剖宫产
D.严密监护下继续妊娠
E.静滴缩宫素引产


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249、单项选择题  CIN Ⅲ是（）

A.病变只限于上皮内，无间质浸润
B.病变局限于宫颈，无淋巴结转移
C.临床分期ⅠA
D.病变不能延伸到子宫颈管内
E.几乎全部上皮极性紊乱，细胞显著异形性


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250、单项选择题  子宫内膜异位症最主要的症状是（）

A.经期第1～2日出现腹痛
B.经期腹痛伴发热
C.经期腹痛伴肛门坠胀感
D.两侧下腹剧烈腹痛
E.继发性痛经，进行性加重


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251、单项选择题  妊娠50天，行吸宫术后2周，阴道持续流血，量时多时少。妇科检查：宫口松，子宫如40天妊娠大小，较软，尿妊娠试验阳性，此时最可能的诊断为（）

A.子宫复旧不良
B.侵蚀性葡萄胎
C.子宫内膜炎
D.吸宫不全
E.绒毛膜癌


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252、单项选择题  62岁妇女，绝经已9年，近半年有不规则少量阴道流血，且伴有排液，最初水样，以后血样，偶见脓性白带。妇检：子宫稍大，稍软，有轻压痛。本病例最可能诊断是（）

A.子宫颈管癌
B.子宫内膜炎
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜癌
E.以上都不是


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253、单项选择题  患者，45岁，停经42天开始阴道流血，持续2周，基础体温单相，首选的措施是（）

A.酚磺乙胺（止血敏）
B.大量孕激素止血
C.大量雌激素止血
D.促排卵
E.诊刮+病理


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254、单项选择题  外阴阴道念珠菌病的主要传染途径是（）

A.间接传染
B.内源性传染
C.血液传染
D.垂直传染
E.性生活传染


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255、单项选择题  初孕妇，妊娠37+2周，夜间睡眠中突然出现阴道大量流血，无阵发性腹痛。查体：重度贫血貌，P110次／分，BP80/60mmHg。妇科检查：子宫软，枕左前位，胎心率166次／分。此时最佳的处理措施是（）

A.立即行B超检查
B.输血同时行人工破膜
C.立即输血纠正休克
D.输血同时行剖宫产术
E.立即行无应激试验


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256、单项选择题  25岁初产妇，妊娠39周。宫口开全1小时，胎心110次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头+4，左枕前位。此时正确的处理应是（）

A.静脉滴注缩宫素加速产程进展
B.吸氧，等待自然分娩
C.立即行剖宫产术
D.产钳术助娩
E.胎头吸引术助娩


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257、单项选择题  卵巢上皮癌的常用化疗方案为（）

A.长春新碱+紫杉醇
B.紫杉醇+卡铂
C.博来霉素+长春新碱
D.顺铂+长春新碱
E.顺铂+长春新碱+异环磷酰胺


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258、单项选择题  宫颈早期浸润癌是指宫颈上皮癌变，癌组织（）

A.达基底膜
B.已延伸至宫颈腺体
C.累及宫体内膜腺体
D.穿透基底膜，深度<5mm
E.穿透基底膜至浅肌层


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259、单项选择题  Bishop宫颈成熟度评分得2分的是（）

A.宫口开大4cm
B.先露位置-2
C.宫颈管消退80%
D.宫口位置后方
E.宫颈中等硬度


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260、单项选择题  不属于临产后正常宫缩特点的是（）

A.节律性
B.规律性
C.对称性
D.极性
E.缩复作用


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261、单项选择题  以下哪项不属于急性盆腔炎（）

A.急性子宫内膜炎
B.肝周围炎
C.输卵管积水
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性盆腔结缔组织炎


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262、单项选择题  关于胎儿心率电子监测，提示胎儿缺氧的是（）

A.加速
B.早期减速
C.变异减速
D.晚期减速
E.以上都不是


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263、单项选择题  患者女，26岁。月经周期为30天，其末次月经是2003年4月18日，其排卵日期大约在5月（）

A.2日
B.4日
C.6日
D.8日
E.10日


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264、单项选择题  维持子宫正常位置的是（）

A.盆底肌肉及筋膜的支托作用
B.膀胱和直肠的支托
C.子宫韧带和盆底肌肉、筋膜的支托
D.子宫四对韧带的作用
E.腹腔压力作用


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265、单项选择题  50岁女性，G5P5，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。 本病例最可能的诊断是（）

A.宫颈糜烂
B.子宫颈癌
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜癌
E.子宫颈尖锐湿疣


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266、单项选择题  50岁女性，G5P5，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。 若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是（）

A.分段刮宫
B.宫颈激光
C.宫颈锥切术
D.子宫镜+子宫内膜活检
E.3～6个月后复查


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267、单项选择题  28岁经产妇，妊娠37周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔6分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达700ml，最可能的原因是（）

A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.子宫收缩乏力
D.副胎盘残留
E.胎盘残留


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268、单项选择题  26岁初产妇，妊娠37周，因胎膜早破入院待产。既往体健，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克，最终治疗无效死亡。最可能的诊断是（）

A.心肌梗死
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓形成
E.羊水栓塞


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269、单项选择题  25岁，初产妇。末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊，检查宫底在脐上2横指，枕右前位，胎心率正常。现在应是（）

A.妊娠满30周，宫底高度符合正常情况
B.妊娠满30周，宫底高度低于正常
C.妊娠满31周，宫底高度符合正常情况
D.妊娠满31周，宫底高度低于正常
E.妊娠满32周，宫底高度低于正常


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270、单项选择题  属于产褥期血液系统变化的是（）

A.产褥早期血液转为低凝状态
B.白细胞总数于产褥早期较低
C.红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高
D.红细胞沉降率于产后1～2周降至正常
E.血小板减少


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271、单项选择题  女性，33岁，慢性肝炎病史5年，妇科检查宫颈糜烂Ⅲ度，子宫正常大小，要求避孕，应选择（）

A.短效避孕药
B.宫内节育嚣
C.避孕套
D.长效避孕药
E.安全期避孕


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272、单项选择题  产后正常血性恶露持续天数为（）

A.2天
B.3～4天
C.2～3周
D.2周左右
E.以上都不是


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273、单项选择题  能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是（）

A.内胚窦瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内膜样肿瘤
D.成熟囊性畸胎瘤
E.浆液性囊腺瘤


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274、单项选择题  常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是（）

A.玻璃样变
B.囊性样变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.钙化


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275、单项选择题  30岁已婚，停经48天，阴道流血7天，量少，伴轻微腹痛，首先应考虑（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.月经失调
E.宫外孕


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276、单项选择题  妇女，59岁，绝经11年，阴道流血3个月，左下腹有6cm×5cm×6cm肿物，呈实性，阴道细胞学检查，致密核及嗜伊红表层细胞计数超过90%。 治疗措施应为（）

A.放疗
B.放疗+手术
C.手术切除子宫+双附件
D.单纯卵巢瘤切除
E.化疗


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277、单项选择题  54岁妇女，白带增多半月就诊。妇科检查：白带均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH5。最可能的诊断是（）

A.急性淋病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎


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278、单项选择题  患者，27岁，停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀。查体：轻度贫血外观，腹部宫底脐下二指，未闻及胎心音。 上述患者，术后3个月，仍有阴道流血，子宫大、软，HCG值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为（）

A.观察经过
B.化疗
C.抗结核
D.抗炎
E.手术行子宫切除


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279、单项选择题  容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢转移肿瘤
E.畸胎瘤


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280、单项选择题  宫口开全后，开始保护会阴的时机应是（）

A.胎头复位时
B.胎头开始着冠时
C.胎头开始拨露时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.宫口开全后阴道口见胎头时


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281、单项选择题  22岁女性。突发腹痛4小时就诊，诊断为卵巢瘤蒂扭转。错误的处理是（）

A.一经确诊即应手术
B.手术切除肿瘤
C.行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破取下肿瘤应切开检查并送病理
D.术时应在蒂根部下方钳夹
E.勿将扭转之蒂转回


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282、单项选择题  女性，26岁。平时月经规律，现停经2个月阴道不规则流血十余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查子宫如妊娠3个月大小，双附件区均扪及肿物。 本例双附件区肿物应想到的疾病是（）

A.卵巢纤维瘤
B.输卵管结核
C.卵巢畸胎瘤
D.输卵管积水
E.卵巢黄素化囊肿


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283、单项选择题  女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。 确诊后，其临床分期为（）

A.ⅠA期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA期
E.ⅡB期


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284、单项选择题  28岁初次妊娠妇女。既往无糖尿病病史，现妊娠26周，行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2mmol/L、9.8mmoL／L、10.0mmol/L,及8.5mmol/L。1周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L，目前诊断为（）

A.糖耐量正常
B.妊娠期糖耐量减低
C.妊娠期糖尿病
D.糖尿病合并妊娠
E.特殊类型糖尿病


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285、单项选择题  26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是（）

A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.尿酸值增高
D.肌酸值增高
E.肌酐值增高


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286、单项选择题  女性，30岁，产后3天。下腹疼痛2天，发热1天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。首先考虑的诊断是（）

A.肌瘤玻璃样变
B.肌瘤恶性变
C.肌瘤囊性变
D.产褥感染
E.肌瘤红色样变


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287、单项选择题  26岁，经产妇。停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是（）

A.静脉滴注止血药物
B.口服硫酸舒喘灵
C.肌注硫酸镁
D.肌注黄体酮
E.行负压吸宫术


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288、单项选择题  

女，45岁，月经，量多。基础体温如图4，应诊断为（）

A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.先兆流产
E.正常月经


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289、单项选择题  黄体功能不足所致的功血，下列哪项是错误的（）

A.生育年龄妇女居多
B.月经周期缩短有不孕及流产史
C.基础体温双相升高时间维持9～10天
D.子宫内膜显示分泌反应不良
E.于月经第5天刮宫见有分泌反应内膜


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290、单项选择题  闭经患者垂体兴奋试验阳性可提示（）

A.垂体性闭经
B.下丘脑性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.Turner综合征


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291、单项选择题  患者为初产妇，临产后子宫收缩时间12～20秒，间歇时间5～7分钟，宫缩规律，宫口不能如期扩张，应诊断为（）

A.原发性子宫收缩无力
B.继发性子宫收缩无力
C.子宫不协调收缩
D.假临产
E.子宫收缩过强


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292、单项选择题  初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40~50秒/4～5分，胎心率140次／分，枕左前位，胎头双项径10cm，先露0，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm，该患者正确的处理是（）

A.剖宫产
B.肌注哌替啶
C.静脉滴注缩宫素
D.继续观察产程进展
E.静注5％葡萄糖注射液


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293、单项选择题  符合女性生殖器结核病理特点的是（）

A.输卵管结核多为双侧性
B.宫颈结核较多见，呈菜花状
C.卵巢结核易侵犯卵巢深层
D.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核


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294、单项选择题  子宫内膜癌确诊依据是（）

A.CT检查
B.宫腔镜检查
C.B型超声检查
D.子宫输卵管碘油造影检查
E.分段诊刮病理学检查


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295、单项选择题  单臀先露的两下肢姿势是（）

A.髋关节屈曲，膝关节屈曲
B.髋关节伸直，膝关节伸直
C.髋关节伸直，膝关节屈曲
D.髋关节屈曲，膝关节伸直
E.以上都不是


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296、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠35周，自觉头痛、眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是（）

A.轻型胎盘早剥
B.重型胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.先兆早产


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297、单项选择题  25岁初次妊娠妇女，足月，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20次／5～6分。产程异常的类型为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞


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298、单项选择题  28岁初产妇，临产后出现持续性腹痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.羊水过多


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299、单项选择题  分泌性激素的卵巢恶性肿瘤是（）

A.未成熟型畸胎瘤
B.浆液性囊腺癌
C.子宫内膜样癌
D.颗粒细胞瘤
E.原发性绒癌


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300、单项选择题  诊断子宫内膜不规则脱落的可靠依据（）

A.月经第5～6天内膜有分泌反应
B.基础体温双相
C.宫颈黏液呈椭圆体形
D.宫颈黏液变稠无拉丝现象
E.雌激素分泌过多


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