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1、问答题 常见热型有哪几种?
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2、单项选择题 患者,女,54岁,心脏瓣膜置换术后第1天,肛门未排气,体温38.2℃,神志清楚。
下列饮食护理哪项是错误的()。
A.鼓励每日进餐6~7次
B.给予易消化的食物
C.给予无刺激性的食物
D.必要时辅助静脉给予营养
E.此类别饮食宜长期给予
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3、单项选择题 患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。
护士为其测血压时选择左上肢的原因是()。
A.护士操作便利
B.患者能配合活动
C.右侧肢体循环不良
D.右侧肢体不能配合测量
E.右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血压情况
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4、问答题 病室的温度过高,对病人有何影响?
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5、单项选择题 用氧安全的重点是做好“四防”,其内容不包括()。
A.防震
B.防火
C.防热
D.防油
E.防移动
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6、单项选择题 患者,男,40岁,糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素,以下方法哪项是错误的()。
A.药量少于1ml,须用1ml注射器
B.注射部位常规消毒
C.持针时,右手示指固定针栓
D.针头和皮肤呈50°角刺入
E.进针深度为针梗的2/3
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7、单项选择题 代谢产物经肾排出,每日至少需要尿量()。
A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.800~900ml
E.1400~1500ml
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8、单项选择题 患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
可能由于什么原因引起()。
A.多次输血
B.库血保存过久
C.输入致热的物质
D.输入致过敏的物质
E.一次输血量超过1500ml
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9、单项选择题 李女士,泌尿系感染,遵医嘱行一次性导尿术,留取无菌尿标本。下列操作正确的是()。
A.铺好孔巾后,戴无菌手套
B.用聚维酮碘棉球润滑尿管前端
C.导尿管误入阴道,立即拔出用原管重插
D.用物污染后立即用酒精棉球擦拭
E.留取中段尿液5ml进行细菌培养
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10、单项选择题 患者刘先生,艾滋病病毒携带者,其接触过的物品不宜用燃烧法消毒灭菌的是()。
A.污染的敷料
B.治疗碗
C.镊子
D.拆线剪
E.坐浴盆
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11、单项选择题 患者,女,78岁,随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,以下护理措施不妥的是()。
A.给予一级护理
B.取下假牙,定时漱口
C.用床栏,防止坠床
D.留置导尿管,记录尿量
E.给予鼻饲饮食
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12、单项选择题 应供给高热量饮食的患者是()。
A.甲状腺功能亢进症患者
B.糖尿病患者
C.肾上腺皮质功能减退症患者
D.高血压患者
E.肝性脑病患者
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13、单项选择题 护理记录单正确的记录方法是()。
A.眉栏填写用铅笔
B.日间用红钢笔书写
C.夜间用蓝钢笔书写
D.护理记录单不入病案
E.总结24小时出入液量记录于体温单上
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14、单项选择题 患者,男性,41岁,胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液,其颜色应该为()。
A.淡黄色
B.红色
C.褐色
D.咖啡色
E.黄褐色
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15、单项选择题 用平车搬运患者不妥的是()。
A.下坡时患者头在平车后端
B.中断输液
C.进门时不可用车撞门
D.患者向平车挪动时,要保护患者
E.腰椎骨折患者,车上垫木板
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16、单项选择题 患者,男,31岁,呕吐腹泻2天入院,诊断为急性胃肠炎,遵医嘱行静脉输液治疗,其主要目的是()。
A.改善微循环
B.纠正水、电解质失衡,治疗疾病
C.增加血容量,维持血压
D.补充营养,供给热能
E.补充蛋白质
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17、单项选择题 患者,女性,57岁,高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低,分析其原因可能是()。
A.被测者在进餐后立即测量血压
B.测量时,放气速度太慢
C.缠袖带过紧
D.血压计位置远低于心脏水平
E.用宽12cm袖带测下肢血压
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18、问答题 褥疮的瘀血红润期临床表现是什么?
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19、单项选择题 患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
为该患者口腔护理时,错误的操作是()。
A.先取下假牙
B.用开口器从臼齿处放入,协助开口
C.漱口
D.棉球干湿适宜
E.操作前后数棉球
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20、单项选择题 患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。
下列不属于每日排出量的是()。
A.痰液中含水量
B.尿量
C.伤口渗出液
D.粪便中含水量
E.由于呼吸排出的水量
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21、单项选择题 林护士在巡视病房过程中,发现患者出现了溶血反应,林护士首先应采取下列哪项措施()。
A.停止输血
B.通知医生
C.高流量吸氧
D.双侧腰部热敷
E.保留余血送检
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22、单项选择题 患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。
护理计划制订的主要依据是()。
A.检验报告
B.医疗诊断
C.护理诊断
D.护理查体
E.既往病史
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23、单项选择题 颅内压增高的患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.半坐卧位
E.头低足高位
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24、单项选择题 在同一宿舍或者同一班级,1天内有3例患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)时,学校疫情报告人应当在()内报出相关信息。
A、2小时
B、24小时
C、48小时
D、立即
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25、单项选择题 患者林某,大量呕血,送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应()。
A.注射镇痛剂
B.止血,测血压,配血,建立静脉通道
C.给氧
D.通知病房,准备床位
E.详细询问发生呕血的原因
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26、单项选择题 膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿不应超过()。
A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
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27、单项选择题 患者,女,60岁,因病长期鼻饲,一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色,其正确的处理方法是()。
A.给予温开水冲洗
B.继续注入食物
C.暂停注入,通知医生
D.用注射器抽吸胃液
E.拔出胃管
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28、单项选择题 自安瓿内抽吸药液,下列操作错误的是()。
A.将安瓿尖端药液弹至体部
B.用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮
C.将注射器针尖斜面向下,放在安瓿内液面下
D.手握活塞,进行吸药
E.用砂轮在安瓿颈部划一锯痕,重新消毒再折断安瓿
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29、单项选择题 患者,女性,40岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,患者多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,呼吸稍通畅。此时卧位性质属于()。
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.习惯卧位
E.特异卧位
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30、单项选择题 张先生,在输血后期出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是()。
A.高压吸氧
B.取左侧卧位,头低脚高
C.给予利尿剂
D.给予抗过敏药物
E.给予碳酸氢钠静推
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31、多项选择题 经检查,被判处无期徒刑、有期徒刑的罪犯有下列情形之一的,可以暂不收监。()
A.罪犯的子女未成年且无人照顾的
B.有严重疾病需要保外就医的
C.怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女
D.罪犯有残疾的
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32、单项选择题 患者,女性,1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12h尿作爱迪计数。
如共留取尿液600ml,应加入防腐剂的量为()。
A.60ml
B.30ml
C.5ml
D.20滴
E.10滴
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33、单项选择题 患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,护士应该采取的措施是()。
A.嘱病人张口呼吸,减轻腹压
B.立即停止灌肠并通知医生
C.分散患者的注意力
D.减慢灌肠的流速
E.降低灌肠筒高度减轻压力
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34、单项选择题 患者,女性,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是()。
A.急性左心衰
B.肺水肿
C.肺气肿
D.氧中毒
E.气胸
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35、单项选择题 患者,女性,63岁,因心衰而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是()。
A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.膝关节
E.足跟
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36、单项选择题 为了准确观察患者的血压,测量时应尽量做到四定,即()。
A.定时间、定部位、定体位、定血压计
B.定时间、定部位、定血压计、定人员
C.定时间、定部位、定体位、定记录格式
D.定时间、定体位、定部位、定听诊器
E.定时间、定体位、定部位、定袖带
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37、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用()。
A.10%~20%乙醇湿化加压给氧
B.20%~30%乙醇湿化加压给氧
C.30%~40%乙醇湿化加压给氧
D.40%~50%乙醇湿化加压给氧
E.50%~70%乙醇湿化加压给氧
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38、单项选择题 患者,男,27岁,鼻唇沟处有一疖,表现为红肿热痛,前来就诊,护士嘱其禁忌局部用热,其原因是防止()。
A.加重局部疼痛
B.加重局部功能障碍
C.掩盖病情
D.出血
E.引起颅内感染
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39、单项选择题 患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
拭浴过程中,操作不当的是()。
A.以拍拭方式进行,不用力摩擦
B.禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位
C.在腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦拭时间
D.患者发生寒战、面色苍白时应立即停止
E.体温降至39℃以下,可取下头部冰袋
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40、问答题 何谓“系统”?按与环境的关系分为几类?
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41、单项选择题 患者服用抗肿瘤药环磷酰胺,护士发药时应注意()。
A.发药前测量患者脉搏
B.使用吸管避免药物和牙齿接触
C.待患者服下后方可离开
D.告诉患者服后多饮水
E.告诉患者服后不宜饮水
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42、单项选择题 因病情需要,须防止患者坐起时,应使用()。
A.支被架
B.床挡
C.约束带固定双肩
D.约束带固定膝部
E.约束带固定手腕及踝部
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43、单项选择题 腹泻、肝、胆、胰腺疾病患者宜采用的饮食是()。
A.高蛋白饮食
B.低脂肪饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高纤维素饮食
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44、单项选择题 护士在为压疮高危患者缓解骨隆突处皮肤受压时,不可选用的用物是()。
A.橡胶气圈
B.羊皮垫
C.气垫床
D.水褥
E.海绵垫
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45、单项选择题 大手术后患者宜采用的饮食是()。
A.高蛋白、高维生素
B.高热量、低蛋白
C.低脂肪、低蛋白
D.高热量、低脂肪
E.高脂肪、高蛋白
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46、单项选择题 患者,女,32岁,发热待查。医嘱行降温灌肠,灌肠液保留时间应为()。
A.5~10分钟
B.10~20分钟
C.30分钟
D.1小时
E.2~3小时
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47、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
在插管过程中,患者出现发绀时,护士应()。
A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盘在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者头部,继续插入
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48、单项选择题 患者,女性,29岁,于1:30顺利分娩一女婴。8:30护理查房,产妇主诉有尿意,但未排尿。视诊,耻骨上膨隆;叩诊,膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括()。
A.立即施行导尿术
B.协助其坐起排尿
C.热敷下腹部
D.轻轻按摩下腹部
E.让其听流水声
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49、单项选择题 患者王某,肝硬化食管静脉曲张,大出血后呼吸急促、出冷汗,检查发现脉细速,血压70/50mmHg。王护士应立即将患者的体位安置为()。
A.平卧位
B.头低脚高位
C.侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.中凹位
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50、问答题 制定计划时如何排列护理诊断的顺序?
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51、单项选择题 患者,男性,昏迷,评估确认患者存在以下护理问题,请判断需要优先解决的问题是()。
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调:低于机体需要量
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52、单项选择题 中国护理界的群众性学术团体最早名为()。
A.中华护士会
B.中国护士会
C.中华护士学会
D.中华护理学会
E.中国护理学会
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53、单项选择题 患者,男性,78岁。护士为病人进行擦浴后,给予50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目的是()。
A.消毒皮肤
B.促进血液循环
C.营养皮肤
D.清洁皮肤
E.降低局部温度
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54、单项选择题 为减轻患者疼痛,以下做法错误的是()。
A.端坐位可减轻呼吸困难
B.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D.中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E.去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛
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55、单项选择题 抢救过敏性休克首选的药物是()。
A.盐酸肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.乳酸钙
E.碳酸钙
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56、单项选择题 患者,65岁,吸烟三十余年,咳嗽、偶有痰中带血,X线检查见肺部有癌性阴影,需留取痰液做细胞学检查,在采集标本后,护士可加入下列哪种溶液以固定癌细胞()。
A.40%甲苯
B.10%甲醛
C.40%甲醛
D.10%甲苯
E.75%酒精
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57、单项选择题 李护士要给患者抽血查肝功能,她应在什么时候采集抽血()。
A.临睡前
B.饭前半小时
C.饭后半小时
D.清晨空腹
E.没有时间限制
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58、单项选择题 护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应()。
A.抬高患肢
B.用肝素冲管
C.减慢输液速度
D.调整针头位置
E.更换针头重新穿刺
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59、单项选择题 胃管煮沸消毒时,操作不正确的是()。
A.先将胃管刷洗干净
B.用纱布包裹胃管
C.放入冷水中
D.待水沸后开始计时
E.持续10分钟
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60、单项选择题 患者,男,16岁,因右踝扭伤门诊就医,测得体温36.4℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先()。
A.安置患者于仰卧位
B.立即通知医生
C.备好升压药
D.询问其基础血压值并给予解释
E.建立静脉输液通道并解释
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61、单项选择题 腰穿后患者去枕平卧的目的是()。
A.有利于脑部血液循环
B.防止脑水肿
C.减轻头晕、头痛
D.预防颅内压降低引起头痛
E.防止昏迷
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62、单项选择题 患者,男性,50岁,慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸,患者主诉心前区不适,拟采用面罩吸氧,其氧流量应该为()。
A.1L/分
B.2~3L/分
C.4~5L/分
D.6~8L/分
E.>9L/分
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63、单项选择题 护士小王护理过一位传染病患者之后刷洗双手,她刷手时的正确顺序是()。
A.前臂,腕部,指甲,指缝,手指,手背,手掌
B.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝,手背
C.前臂,腕部,手掌,手背,手指,指甲,指缝
D.手指,指甲,指缝,手背,手掌,腕部,前臂
E.腕部,前臂,手掌,手背,手指,指甲,指缝
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64、单项选择题 留取中段尿的正确方法是()。
A.尿量不宜太多,3ml即可
B.尿内勿混有消毒液
C.女性患者须取坐位
D.必须留取晨起第一次尿
E.用干燥试管留取尿液
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65、单项选择题 小李是门诊换药室的护士,她使用无菌持物钳时不正确的做法是()。
A.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
B.液面浸没轴节以上2~3cm
C.每个容器放一把无菌钳
D.取钳时应将钳端闭合
E.可用于夹取消毒的油纱布
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66、单项选择题 患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。拔出灌肠管后,护士嘱患儿家属,保留灌肠液的时间为()。
A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.60min
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67、单项选择题 患者,男性,60岁,需通过静脉留置针输入液体,患者问留置针的保留时间,下列回答正确的是()。
A.1~2天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天
E.1~2周
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68、单项选择题 口腔pH中性时,可选用的漱口液为()。
A.生理盐水
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D.2%~3%硼酸溶液
E.0.1%醋酸溶液
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69、单项选择题 患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。
医嘱要求的饮食属于()。
A.基本饮食
B.治疗饮食
C.要素饮食
D.鼻饲饮食
E.试验饮食
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70、单项选择题 患儿刘某,4岁,不小心擦伤膝盖,可用于伤口消毒的溶液是()。
A.0.2%过氧乙酸
B.0.05%苯扎溴铵
C.0.1%氯胺
D.70%乙醇
E.0.5%碘酊
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71、问答题 护士的素质是指哪几种素质的综合表现?
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72、单项选择题 患者,女性,21岁,眼部整形术后。患者上睑肿胀,局部有少量出血。为配合止血,护士可采取的措施是()。
A.手掌根部压迫上下眼睑
B.眼部放置冰囊
C.局部涂凡士林保护皮肤,放置热水袋,注意避免烫伤
D.局部红外线照射
E.用50%硫酸镁湿热敷
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73、单项选择题 患者,男,17岁,“心脏三度房室传导阻滞”安装起搏器术后,护士应提醒患者避免()。
A.接触X线
B.接触花粉
C.靠近微波设备
D.接触化学药品
E.乘坐飞机
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74、单项选择题 患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是()。
A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
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75、单项选择题 属于患者社会状况的资料是()。
A.应激水平与应对能力
B.患者的人格特点
C.患者的工作学习情况
D.患者的经济状况
E.患者对医护人员的期望
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76、单项选择题 患者,女性,50岁,因慢性肾功能不全住院治疗。
该饮食要求禁食肉、禽、鱼等蛋白含量高的食物的时间是()。
A.3天
B.7天
C.10天
D.1个月
E.2个月
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77、单项选择题 下列哪种患者不适合选用0.1%~0.2%肥皂液灌肠()。
A.高热
B.便秘
C.心力衰竭
D.肝性脑病
E.肾炎
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78、单项选择题 患者,男性,60岁,肺链球菌肺炎痊愈出院。护士对其病床单位的处理,不正确的是()。
A.撤下床头牌
B.浸泡消毒便盆、尿壶
C.垫褥和棉胎置阳光下曝晒6小时
D.立即暂空用床
E.消毒液擦拭床及床旁桌、椅
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79、单项选择题 插管操作结束后,为证实胃管是否确在胃内,进行检查时,错误的方法是()。
A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声
B.抽吸出胃液
C.注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声
D.胃管末端放入水杯有无气体溢出
E.抽吸出液体用pH试纸测试
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80、单项选择题 患者,女性,73岁,肺气肿15年,因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体:呼吸30次/分,鼻翼扇动,发绀。护士为患者制定护理计划,其主要的健康问题是()。
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部炎症
E.自主呼吸困难
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81、单项选择题 患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。
若使用过破伤风抗毒素,停药后再用超过多久须重做皮试()。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
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82、单项选择题 患者,男,54岁,因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术,护士在为其安排病室环境时应特别注意()。
A.合理采光
B.色调淡雅
C.室内绿化
D.调节适宜的温、湿度
E.经常通风
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83、单项选择题 护士小刘对病房中所有体温计进行检查,下列检查方法中错误的是()。
A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下
B.同时放入40℃温水中
C.3min后取出检查
D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用
E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用
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84、单项选择题 在记录抢救时间时,护士不需记录的是()。
A.气管插管的时间
B.家属到达的时间
C.使用药品的时间
D.病情变化的时间
E.电除颤的时间
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85、单项选择题 护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是()。
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml
E.百部100g+50%乙醇100ml+1%乙酸10ml
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86、单项选择题 患者张某在进行吸碘试验期间,患者不需限制下列哪种饮食()。
A.鱼
B.豆腐
C.虾
D.加碘盐
E.海蜇
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87、单项选择题 下列服药方法,不正确的一项是()。
A.助消化药饭后服
B.服用铁剂时,禁忌饮茶
C.发汗药服后多饮水
D.服酸类时,避免与牙齿接触
E.止咳糖浆服后多饮水
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88、单项选择题 患者,女,52岁,因哮喘急性发作急诊入院。下列哪项不属于护士在入院时的初步护理()。
A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境和规章制度
E.通知医生,给予诊治
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89、单项选择题 洗胃时,一次洗胃液灌入量应不超过()。
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
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90、单项选择题 患者,男,43岁,有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧,为协助诊断需作大便潜血试验,护士应指导患者选用的菜谱是()。
A.卷心菜、五香牛肉
B.菠菜、清蒸鱼
C.鸡蛋、茭白
D.冬瓜,肉糜
E.羊肉、鸡鸭血汤
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91、单项选择题 患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。
一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷,护士判断患者可能出现()。
A.高热上升期表现
B.高热持续期表现
C.退热期渐退
D.退热期骤退正常表现
E.退热期虚脱
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92、单项选择题 下列有关要素饮食的描述中不正确的是()。
A.是一种化学合成制剂
B.包含氨基酸、脂肪酸、单糖、无机盐、维生素、微量元素等人体必需的营养成分
C.富含纤维素
D.无须消化过程,可直接被肠道吸收
E.营养价值高,营养全面
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93、单项选择题 患者,女性,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠。下列操作不当的是()。
A.操作前嘱患者先排便
B.患者臀部抬高10cm
C.液面距肛门<30cm
D.肛管插入直肠7~9cm
E.嘱患者保留药液1h以上
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94、单项选择题 患者,男性,25岁,入院7天,体温均在39.5~40℃,其热型是()。
A.间歇热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热
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95、单项选择题 在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是()。
A.超声波发生器
B.雾化罐透声膜
C.雾化罐过滤器
D.晶体换能器
E.电子管
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96、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
鼻饲前,食物应加热至()。
A.25~30℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.40~42℃
E.45~50℃
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97、单项选择题 患者郭某,患急性肺炎,注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及濒危感,脉搏细弱,测血压60/40mmHg,此时首先应采取的急救措施是()。
A.给予胸外心脏按压
B.注射强心剂
C.进行人工呼吸
D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
E.给予呼吸兴奋剂
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98、单项选择题 患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。
如果术后发现脊髓骶段排尿中枢受损,患者需要留置导尿管,以下对患者的护理措施哪项是错误的()。
A.每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1~2次
B.分泌物过多,可用0.02%高锰酸钾溶液清洗
C.每周更换导尿管两次
D.倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合
E.拔管前训练膀胱反射功能
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99、单项选择题 护士在为患者进行评估之后,对其进行护理诊断,以下关于护理诊断的描述,正确的是()。
A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
B.护理诊断与疾病同时存在,不会轻易改变
C.护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
D.护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
E.一项护理诊断可针对多个护理问题
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100、单项选择题 患者,女性,58岁。一日护士为其测量呼吸时,发现其呼吸和呼吸暂停交替出现。此种异常呼吸称为()。
A.陈施式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅式呼吸
E.鼾声呼吸
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101、单项选择题 混合性呼吸困难多见于()。
A.喉头水肿
B.哮喘
C.喉头异物
D.肺部感染
E.呼吸中枢衰竭
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102、单项选择题 李某,无痛性血尿,行膀胱镜检查时应采用()。
A.截石位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
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103、单项选择题 在执行给药原则中,最重要的一项是()。
A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
E.给药后要注意观察疗效
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104、单项选择题 患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。
此表现属哪一期压疮()。
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.深度溃疡期
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105、单项选择题 护士小李准备用纯乳酸对某传染病病室进行空气消毒,此病室长5m、宽4m、高4m,小李需要准备的纯乳酸用量是()。
A.9.6ml
B.7.2ml
C.6.4ml
D.4.2ml
E.2.4ml
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106、填空题 置换空气时,氮气或惰性气体的隔离长度应保证到达置换管线()空气与天然气不混合。
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107、单项选择题 患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。
护士应为其准备()。
A.暂空床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
B.暂空床,床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单
C.备用床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
D.麻醉床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
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108、单项选择题 门诊护士对前来就诊的患者,首先应进行的工作()。
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案
E.心理安慰
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109、单项选择题 患者因软骨瘤切除术,术前30min给予苯巴比妥钠和阿托品注射液肌内注射,同时混合注射药物时,护士首先应注意()。
A.药物有无配伍禁忌
B.药物的有效期
C.各种药物的剂量
D.药物的刺激性
E.各种药物的浓度
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110、单项选择题 患者,男性,72岁,术后3天未排气,遵医嘱行肛管排气。下列操作不妥的是()。
A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm左右
C.将橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h
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111、单项选择题 对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为()。
A.胸部起伏,皮肤潮红
B.血压升高,脉搏加快
C.多汗,浅表静脉充盈消失
D.烦躁,生命体征平稳
E.胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰
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112、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是()。
A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
E.此体位可减少回心血量,减少心脏负担
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113、单项选择题 关于热水袋的使用操作,不正确的是()。
A.置于足底,利于扩张血管
B.灌水至1/3~1/2满
C.热水袋用布套套好,测水温后再使用
D.一般施热时间为10~30分钟
E.昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃
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114、单项选择题 患者,女性,50岁,体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是()。
A.为患者置左侧卧位
B.灌肠液800ml,液温35℃
C.插管深度7~10cm
D.液面距肛门40cm
E.嘱患者5~10分钟后排便
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115、单项选择题 昏迷患者应采用()。
A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位
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116、单项选择题 门诊护士小刘,分诊时发现疑似病毒性肝炎患者,她需要采取的措施是()。
A.安排患者提前就诊
B.转急诊治疗
C.将患者分诊到隔离门诊就诊
D.给予卫生指导
E.询问病史
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117、单项选择题 输液引起肺水肿的典型症状是()。
A.发绀、胸闷
B.心悸、烦躁不安
C.胸闷、咳嗽
D.面色苍白、血压下降
E.呼吸困难、咳粉红色痰
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118、单项选择题 患者,女性,25岁,体温39℃,口腔糜烂,疼痛难忍。此患者应给予的饮食是()。
A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.要素饮食
E.胃肠外饮食
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119、单项选择题 为昏迷患者护理口腔,防止误吸的措施是()。
A.使用开口器时从臼齿放入
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体
D.长期应用抗生素的患者,注意口腔黏膜有无真菌感染
E.取下的活动性假牙浸泡在冷开水中
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120、问答题 换药操作时应注意严格执行什么原则?
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121、单项选择题 关于饮食宜忌的叙述,不正确的是()。
A.肝病患者应控制糖分的摄入
B.脾胃病患者宜食易消化食物
C.水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食
D.骨折患者应高蛋白、高维生素饮食
E.前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物
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122、单项选择题 患者,女,54岁,心脏瓣膜置换术后第1天,肛门未排气,体温38.2℃,神志清楚。
根据病情,应提供的饮食为()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.鼻饲饮食
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123、单项选择题 患儿,男,3岁,因腹泻收入院。
护士为其测量体温,下述正确的是()。
A.口腔测量法:3分钟
B.直肠测量法:3分钟
C.直肠测量法:5分钟
D.腋下测量法:5分钟
E.腋下测量法:10分钟
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124、问答题 乙醇拭浴时,应禁拭哪些部位?
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125、问答题 压疮分为几期?
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126、单项选择题 患者,男性,20岁,因急性胃炎、胃痉挛,遵医嘱给予盐酸山莨菪碱注射液10mg肌注。为患者进行臀大肌注射时,指导患者侧卧的正确姿势是()。
A.两腿弯曲
B.双膝向腹部弯曲
C.两腿伸直
D.上腿伸直,下腿稍弯曲
E.下腿伸直,上腿稍弯曲
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127、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
患者病室的医疗用具,不正确的处理方法是()。
A.玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡
B.手电筒用环氧乙烷气体消毒
C.体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡
D.血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡
E.金属器械高压蒸汽灭菌
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128、单项选择题
患者,男性,68岁,腰椎术后绝对卧床第2天。护士为其进行全背按摩的主要目的是()。
A.保持皮肤清洁、干燥,去除污垢
B.防止局部组织长期受压
C.润滑皮肤,增进皮肤营养
D.增进局部血液循环
E.降温
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129、多项选择题 下列关于列管式换热器维护保养措施说法正确的是()。
A、外观主体整洁,保温、油漆完整美观
B、保持压力表,温度计,安全阀和液位计等附件齐全灵敏、准确
C、开停换热器时,不应将蒸气阀门和加热器介质阀门开的太猛,否则,容易造成外壳与列管伸缩不一,产生热应力,使局部焊缝开裂或管子胀口松弛
D、尽可能减少换热器开停次数,停止使用时应将内部水和液体放净,防止冻裂和腐蚀
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130、单项选择题 患者,男,25岁,“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是()。
A.静脉输液的目的
B.患者的准备工作
C.讲解简要的方法
D.作出必要的承诺
E.感谢患者的配合
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131、单项选择题 某患者,持久的胸骨后剧烈疼痛,急诊诊断为急性心肌梗死,应将该患者安置于()。
A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室
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132、单项选择题 患者,男性,56岁,在输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹,护士分析过敏反应的发生可能与以下因素有关,下列分析中不正确的是()。
A.库血保存过久
B.患者曾多次输血
C.患者曾有过敏史
D.献血员曾有过敏史
E.献血员在采血前服用可致敏的药物
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133、单项选择题 患者,男,20岁,背部深Ⅱ度烧伤,烧伤面积达15%。患者宜采取的体位是()。
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位
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134、单项选择题 成人正常脉率为()。
A.60~80次/分
B.80~100次/分
C.60~100次/分
D.60~90次/分
E.90~100次/分
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135、单项选择题 患儿,1岁8个月,上呼吸道感染。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,prn;头孢唑啉钠,0.25g,im,每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择()。
A.臀大肌外上方
B.臀中肌、臀小肌
C.三角肌下缘
D.大腿前外侧
E.三角肌上缘
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136、填空题 雾化时应指导患者用()吸气、用()呼气。
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137、单项选择题 患者,男性,70岁,充血性心力衰竭,服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是()。
A.核对患者的床号、姓名
B.叮嘱患者空腹服药
C.服药前仔细测量患者的脉搏
D.嘱患者卧床休息,减少剧烈运动
E.询问服药后有无不适
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138、单项选择题 患者,男性,30岁,患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂,口温40℃,脉搏80次/分。护士根据患者的情况,应采用以下哪种隔离方法()。
A.昆虫隔离
B.一般隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.消化道隔离
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139、单项选择题 护理诊断指出护理方向,有利于()。
A.收集客观资料
B.制定护理措施
C.实施护理措施
D.进行护理评估
E.修改护理计划
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140、单项选择题 患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。
鼻饲后记录的内容不包括()。
A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度
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141、单项选择题 患者,女性,55岁,泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本。正确的方法是()。
A.嘱患者留取晨尿100ml
B.嘱患者留取24小时的全部尿液
C.随即留取100ml尿液
D.留取12小时的尿液
E.导尿留取5~10ml尿液
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142、问答题 什么鼻饲法?
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143、单项选择题 下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现()。
A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染,有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重可引起败血症
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144、单项选择题 患者,男性,因尿路感染给予口服磺胺类药物。护士嘱其服药后需多饮水,其目的是()。
A.避免难以溶解,妨碍吸收
B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出
D.避免损害肝功能
E.增加药物的疗效
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145、单项选择题 患者,男性,78岁,需行颈外静脉穿刺,下列穿刺点选择正确的是()。
A.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1/3处
B.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处
C.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线的下1/3处
E.下颌角和锁骨上缘内侧1/3处连线的中点处
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146、单项选择题 超声雾化吸入的正确操作步骤是()。
A.水槽内加温水
B.药液用温水稀释后放入雾化罐
C.先开雾化开关,再开电源开关
D.添加药液不必关机
E.停用时先关电源开关
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147、问答题 简述新生儿日常护理要点?
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148、单项选择题 贫血患儿,4岁,搬运时应选择()。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
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149、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状,为减轻其心脏负担,给予四肢轮流结扎。护士应注意每隔多长时间放松肢体一次()。
A.3~5min
B.5~10min
C.10~15min
D.15~30min
E.30~60min
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150、单项选择题 下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是()。
A.仰卧--足跟
B.侧卧--内外踝
C.俯卧--髂前上棘
D.坐位--坐骨结节
E.侧卧--骶尾部
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151、单项选择题 患者,男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。
入院指导时告知患者,病区的清洁区是()。
A.医护办公室
B.病区走廊
C.化验室
D.值班室
E.患者浴室
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152、单项选择题 患者,女性,45岁。近一月余咳嗽,食欲差,四肢乏力,结核菌检查结果为阳性,诊断为肺结核。入院时面色晦暗,身形消瘦,其面容属于()。
A.贫血面容
B.慢性病容
C.肝病病容
D.腺样体面容
E.急性病容
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153、单项选择题 患者,男,24岁,钢铁工人,不慎被铁水烧伤,烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染,护士为其换药时手接触了敷料后,对双手处理的最佳方式是()。
A.六步洗手法
B.涂擦消毒法
C.刷手法消毒
D.浸泡法消毒
E.外科消毒法
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154、单项选择题 开放式输液的特点不包括()。
A.利于抢救患者
B.便于随时加药
C.灵活变换输入液体
D.适用于大手术患者
E.操作简便,不易污染
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155、单项选择题 患者,男性,56岁,输血15ml后出现溶血反应,下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段()。
A.四肢麻木,腰背剧痛
B.手足抽搐,血压下降
C.黄疸,血红蛋白尿
D.头部胀痛,面部潮红
E.口唇水肿,两肺闻及哮鸣音
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156、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
肛管插入肛门深度为()。
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm
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157、单项选择题 患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括()。
A.让患者得到全面身心照顾
B.维护患者的尊严和权利
C.提高患者的生命质量
D.延长患者的生存时间
E.使患者平静地接受死亡
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158、单项选择题 下列有关体温的描述正确的选项是()。
A.长时间从事夜间工作者,在24h内其体温一般在下午2~8点最高
B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低
C.女性在月经前期,体温轻度降低
D.婴幼儿体温较稳定
E.女性体温较男性体温稍高
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159、单项选择题 患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。
该患者最有可能的诊断为()。
A.脑出血
B.冠心病
C.原发性高血压
D.脑瘤
E.脑膜炎
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160、单项选择题 患者,男性,66岁,病毒性肝炎,他用过的票证最好的消毒方法是()。
A.氯胺喷雾
B.紫外线照射
C.高压蒸汽灭菌
D.甲醛柜熏蒸
E.过氧乙酸浸泡
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161、单项选择题 如果病室温度过高可导致患者()。
A.呼吸功能抑制
B.消化功能抑制
C.肌肉紧张
D.患者烦躁
E.促进体力恢复
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162、单项选择题 关于尿细菌定量培养的叙述,不正确的是()。
A.菌落数>105/ml,可诊断尿路感染
B.留取的尿标本应在膀胱内停留6~8小时
C.尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数
D.要在充分清洗会阴部后采集标本
E.留取尿标本,应在使用抗菌药前或停药3天后
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163、单项选择题 患者,男性,50岁,喉癌手术进行气管切开,痰液较多,为其吸痰时应避免()。
A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B.插管时,关闭负压吸引
C.一次吸引不超过15秒
D.从深部向上提拉,左右旋转
E.痰液未吸净需休息2min后再吸
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164、单项选择题 下列哪项不属于临时备用医嘱的特点()。
A.24小时内有效
B.必要时使用
C.只能使用一次
D.属于备用医嘱
E.过期未执行即失效
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165、单项选择题 患者,女,55岁。诊断为“幽门梗阻”,为其洗胃的适宜时间是()。
A.饭前3小时
B.饭后3小时
C.饭前2小时
D.饭后2小时
E.空腹时
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166、单项选择题 关于压力蒸汽灭菌方法,下列说法不正确的是()。
A.是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法
B.不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌
C.玻璃类物品不能用压力蒸汽灭菌
D.物品灭菌前需洗净并晾干
E.灭菌包不宜过大
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167、单项选择题 患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。
护士护理该创面时,以下哪项措施是正确的()。
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条
D.暴露创面,紫外线每日照射1次
E.涂厚层滑石粉包扎
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168、单项选择题 患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是()。
A.鼓励下床活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.腹部环行按摩
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169、问答题 隔离消毒原则中,剩余食物如何消毒?
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170、单项选择题 1999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是()。
A.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
B.收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
C.收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg
D.收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHg
E.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg
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171、单项选择题 患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。
关于这种脉搏异常的叙述,下列选项正确的是()。
A.动脉充盈,脉搏强劲
B.单位时间内心率大于脉率
C.脉律规则与不规则交替出现
D.心音无异常
E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动
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172、单项选择题 护士对患者进行评估时,不属于资料来源的选项是()。
A.患者
B.病历
C.患者家属
D.护士的判断
E.其他医务人员
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173、问答题 对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测什么并注意其变化,如存在什么时,不可以服用强心甙类药物?
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174、单项选择题 护送患者入病区时不妥的操作是()。
A.不能行走的患者用轮椅护送
B.危重患者用平车护送
C.根据患者病情安置合适卧位
D.护送途中注意安全和保暖
E.严格控制输液并停止给氧
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175、单项选择题 患者,女,45岁,因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸,食欲不振。护士与其交谈,安慰患者。
交谈开始,护士用哪一种提问比较合适()。
A.您为什么不多吃点东西呢
B.您情绪不好,是因为害怕手术吗
C.您最近心情很差,是吗
D.您为什么老是愁眉苦脸呢
E.看来你有心事,能和我谈谈吗
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176、单项选择题 患者,女性,60岁,高血压,脑出血,左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是()。
A.每2小时为患者翻身、按摩1次
B.每天请家属检查皮肤是否有破损
C.骨隆突处用气圈
D.使患者保持右侧卧位
E.帮助患者做肢体功能锻炼
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177、单项选择题 患者,女性,19岁,因考试、学习压力大,熬夜,睡眠不好,上课时出现面色苍白,出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱:50%葡萄糖100mlivSt。
注射过程中,患者出现注射部位疼痛,局部肿胀,抽之无回血,考虑是()。
A.针头阻塞
B.针尖斜面一半在血管内
C.针头滑出血管外
D.药液黏稠度大
E.静脉痉挛
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178、单项选择题 某患者,于硬膜外麻醉后行剖宫产术,术后应采取的卧位是()。
A.头高脚低位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位
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179、单项选择题 护士小张为患者李某进行鼻饲,其流质饮食的适宜温度是()。
A.20~25℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.43~45℃
E.50~55℃
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180、单项选择题 配制0.1%苯扎溴铵4000ml,需用5%苯扎溴铵多少毫升()。
A.50
B.60
C.80
D.90
E.100
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181、单项选择题 下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃()。
A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
E.1059农药
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182、单项选择题 患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。
护士应给予患者的等级护理是()。
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.围术期护理
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183、单项选择题 一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是()。
A.低流量给氧
B.中流量给氧
C.高压氧
D.高流量给氧
E.湿化瓶内加乙醇给氧
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184、单项选择题 传染病患者出院时的终末消毒处理,错误的是()。
A.患者洗澡、换清洁衣裤
B.个人用物经消毒方可带出病区
C.被服及时送洗衣房清洗
D.室内空气可用喷洒消毒
E.病床、桌椅可用喷洒消毒
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185、单项选择题 某护士准备对一间病室进行空气消毒,该病室长、宽、高分别为5米、4米、3米,拟用纯乳酸,则乳酸的需要量是()。
A.48ml
B.3.6ml
C.7.2ml
D.100ml
E.17.4ml
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186、单项选择题 患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。
护士为患者梳发时,下列护理措施不妥的是()。
A.协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上
B.将头发从中间分为两股,分股梳理
C.梳发时由发根梳到发梢
D.脱落的头发缠紧包好
E.整理患者头发,长发可编起
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187、单项选择题 物理降温后的体温,绘制符号及连线是()。
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
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188、单项选择题 患者,女,29岁,白血病。化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选()。
A.咽部
B.扁桃体
C.舌根部
D.两侧腭弓
E.口腔溃疡面
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189、单项选择题 某肺结核患者,一次咯血约300ml,该患者应取()。
A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
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190、单项选择题 尿常规检查需何时留取尿标本()。
A.饭前半小时
B.晨起第一次尿
C.连续收集12小时尿
D.连续收集24小时尿
E.随时收集尿液
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191、单项选择题 不属于物理消毒灭菌的方法是()。
A.燃烧法
B.臭氧灭菌灯消毒法
C.微波消毒灭菌法
D.浸泡法
E.生物净化法
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192、单项选择题 预防长期卧床患者肌肉萎缩的护理措施是()。
A.温水擦拭
B.定时更换体位
C.局部热敷
D.肢体被动运动
E.防止局部受压
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193、单项选择题 患者死亡前最后消失的感觉是()。
A.视觉
B.听觉
C.幻觉
D.痛觉
E.触觉
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194、单项选择题 医疗诊断与护理诊断的区别是()。
A.医疗诊断是对个体生命过程反应的判断
B.医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断
C.医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断
D.医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断
E.医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断
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195、问答题 何谓整体护理模式病房?模式病房工作的原则是什么?
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196、单项选择题 男,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理()。
A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术
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197、单项选择题 患者,男,60岁。上午9时开始输液1000ml,预计下午5时在B超前滴注完毕,所用输液器滴系数为20,应调节滴速约为每分钟()。
A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.50滴
E.60滴
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198、单项选择题 患者,女,70岁,因股骨骨折卧床治疗1周,护士为其床上洗发。
若洗发过程中,患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗,护士应立即()。
A.请患者做深呼吸,放松
B.听轻音乐
C.加速完成洗发
D.通知医生
E.停止操作,让患者平卧
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199、单项选择题 患者在全麻下行开颅术,术后已清醒,应采取的卧位是()。
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
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200、单项选择题 不属于吸气性呼吸困难的情况是()。
A.气管痉挛
B.气管管腔狭窄
C.气管异物
D.喉癌
E.支气管哮喘
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201、单项选择题 患者,男,39岁,因车祸导致头部外伤,入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理,以下操作哪项不妥()。
A.在大病房内应用屏风遮挡
B.劝慰家属离开病房
C.撤去被褥枕头,放平尸体
D.用棉球填塞各个孔道
E.伤口更换清洁敷料
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202、问答题 试述潮式呼吸、库斯莫氏呼吸的特点?常见于哪些疾病?
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203、单项选择题 患者,男性,65岁,因结肠肿瘤住院手术,整日愁眉不展、不思饮食。为了对患者进行有针对性的心理护理,护士交谈前,不需要收集的资料是()。
A.家人对患者的态度
B.家人对工作的态度
C.患者对疾病的认识
D.患者的文化背景
E.家庭经济状况
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204、单项选择题 患者,男性,54岁,中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,患者最适宜的卧位是()。
A.平卧头偏向一侧
B.头高脚低位
C.头低脚高位
D.中凹位
E.侧卧位
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205、单项选择题 下列哪项不属于口腔护理的目的()。
A.保持口腔清洁
B.预防口腔感染
C.增进食欲
D.观察口腔内的变化,提供病情变化信息
E.去除牙结石
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206、单项选择题 一般病员入院,值班护士接住院处通知后,应先()。
A.准备病床单元
B.迎接新病员
C.填写入院病历
D.通知医生
E.通知营养室
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207、单项选择题 关于排尿的影响因素,描述错误的是()。
A.气温高时尿量减少
B.饮酒、饮茶后尿量增多
C.前列腺增生可引起排尿困难
D.情绪紧张时可引起尿频、尿急
E.钠盐含量多的食物可导致尿量增多
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208、单项选择题 患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。
关于此期的描述错误的是()。
A.这是患者得知病重时的心理反应
B.这是一种防卫机制
C.患者可能四处求医,希望是误诊
D.患者需要时间调整自己,接受疾病
E.所有患者能很快度过这一时期
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209、单项选择题 呼吸呈深大、稍快特征的是()。
A.呼吸急促
B.潮式呼吸
C.正常呼吸
D.库斯莫呼吸
E.毕奥呼吸
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210、单项选择题 直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的医院是()。
A.一级医院
B.二级医院
C.三级医院
D.专科医院
E.企业医院
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211、单项选择题 患者,细菌性痢疾,出院时,该患者床单位处理错误的是()。
A.污被服撤下,送洗
B.被褥曝晒6h
C.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗
D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡
E.铺备用床
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212、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
该患者的护理问题不包括()。
A.潜在的皮肤完整性受损
B.社交孤立
C.自理能力缺乏
D.躯体移动障碍
E.尿失禁
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213、单项选择题 患者,男,52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤,患者不能翻身,双下肢可在床上水平挪动,但不能抬高。住院6日后,患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。
针对患者目前的情况,护士最恰当的护理措施为()。
A.指导患者盆底肌肉锻炼
B.肥皂水灌肠,无效则戴手套掏出粪块
C.给予患者石蜡油口服
D.按摩患者腹部
E.指导患者多吃水果
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214、单项选择题 患者,女性,48岁,因车祸至胸部以下全瘫,绝对卧床状态。
在为患者梳通头发时,护士小王发现患者的头发中有头虱,欲配制灭头虱药液,配制方法正确的是()。
A.百部30g,加70%乙醇100ml,再加入纯乙酸2ml
B.百部30g,加50%乙醇50ml,再加入纯乙酸1ml
C.百部50g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸2ml
D.百部30g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸1ml
E.百部30g,加70%乙醇50ml,再加入纯乙酸1ml
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215、单项选择题 下列有关痰培养标本的采集方法叙述正确的是()。
A.应于进食后痰多时采集
B.用朵贝尔液漱口后,用力咳出痰液
C.将痰、唾液等吐入无菌集痰器内
D.在采集的痰标本内加入10%甲醛,立即送检
E.昏迷患者可用吸痰法,集痰器开口高的一端接吸引器
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216、单项选择题 患者,男,28岁。静脉滴注青霉素前护士为其做药物过敏试验,最重要的准备工作是()。
A.环境清洁、宽敞
B.备好75%乙醇消毒皮肤
C.抽药剂量要准确
D.询问患者有无过敏史
E.选择合适的注射部位
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217、单项选择题 患者,男性,46岁,排出的新鲜尿液呈烂苹果味。该患者可能患有()。
A.肝性脑病
B.泌尿道感染
C.阻塞性胆管炎
D.有机磷农药中毒
E.糖尿病酮症酸中毒
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218、单项选择题 患者,男性,47岁。一日护士为其测量脉率时发现为每分钟40次。该患者的诊断可能为()。
A.甲状腺功能亢进
B.大出血前期
C.休克
D.颅内压增高
E.发热
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219、单项选择题 自密封瓶内抽吸药液,下列操作错误的是()。
A.针头插入瓶塞时,针头与瓶塞应垂直
B.药瓶内应先注等量空气后再抽吸
C.吸药时针头斜面应向上,空筒容量刻度朝上
D.拔出针头时,应以示指固定针栓拔出
E.排气时须以示指扶住针栓
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220、单项选择题 患者,女,26岁。夜间急诊入院,患者表情很痛苦,呼吸急促,伴有鼻翼扇动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温39℃,该患者属于()。
A.急性病容
B.慢性病容
C.病危病容
D.休克病容
E.恶性病容
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221、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
插管至15cm处时,将其头部托起,使下颌骨靠近胸骨柄的目的是()。
A.防止食管黏膜受损
B.减轻患者痛苦
C.使喉部肌肉放松
D.加大咽喉部通道的弧度
E.防止胃管盘曲在口中
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222、单项选择题 患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
患者使用过的被服,正确的处置是()。
A.先消毒,后清洗
B.先清洗,后消毒
C.先灭菌,再清洗
D.先清洗,再放日光下曝晒
E.先放日光下曝晒,然后清洗
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223、单项选择题 不宜用煮沸法消毒的物品是()。
A.肛管
B.胃管
C.手术刀
D.持物钳
E.弯盘
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224、问答题 什么是稽留热?常见于哪些病?
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225、单项选择题 做尿糖定量检查时应留取()。
A.中段尿标本
B.晨起尿标本
C.24小时尿标本
D.尿常规标本
E.尿培养标本
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226、单项选择题 患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。
如果患者取坐位,测量血压时肱动脉应平()。
A.腋中线
B.第四肋软骨
C.第三肋软骨
D.腋前线
E.腋后线
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227、单项选择题 血管扩张药不包括()。
A.硝普钠
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.尼卡地平
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228、单项选择题 使血压测量值相对准确的措施不包括()。
A.被测者坐位时,肱动脉平第4肋软骨
B.缠袖带松紧以放入一指为宜
C.重测血压必须使汞柱降至“0”
D.偏瘫患者在健侧肢体测量
E.须密切观察血压的患者,应固定测量者
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229、单项选择题 下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是()。
A.呼吸是受意识控制的
B.小儿、老人的呼吸频率较快
C.休息时呼吸频率减慢
D.活动时呼吸频率加快
E.睡眠时呼吸频率减慢
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230、单项选择题 颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致()。
A.颅内压升高
B.脑血栓形成
C.脑疝
D.脑出血
E.脑水肿
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231、单项选择题 患者,男性,40岁,口腔手术后1天,留置胃管。根据李先生的病情,应给予()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.高蛋白饮食
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232、单项选择题 正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是()。
A.每次计数半分钟
B.脉搏短绌应先测脉率后听心率
C.用拇指诊脉
D.记录脉率符号用红点
E.绌脉记录为脉率/心率
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233、单项选择题 护理人员在临床工作中感染血源性传染病,最常见的原因是()。
A.针刺伤
B.侵袭性操作
C.接触传染病病人的体液
D.为传染病病人的污染伤口换药
E.给传染病病人擦浴
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234、单项选择题 输液中发生空气栓塞,导致患者死亡的主要原因是()。
A.气泡栓塞大脑中动脉
B.气泡阻塞上腔静脉
C.气泡阻塞主动脉口
D.气泡阻塞肺动脉口
E.气泡阻塞肺静脉口
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235、单项选择题 护士使用无菌持物钳的正确方法是()。
A.换药时,用于夹取无菌物品、油纱条
B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合
C.手术室、换药室的无菌钳,每周消毒1次
D.从无菌容器内夹取的无菌物品,未使用时应立即放回无菌容器内
E.使用持物钳时钳端向上,不可跨越无菌区
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236、单项选择题 患者,男性,45岁,外伤失血过多,由于库血不足,医嘱给予直接输血200ml。作为抗凝剂,护士需准备4%枸橼酸钠溶液几毫升()。
A.10ml
B.20ml
C.30ml
D.40ml
E.50ml
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237、单项选择题 患者,女性,48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外()。
A.增加患者的信任感
B.帮助患者解决一切困难
C.创造良好的护患沟通氛围
D.介绍同病室的病人互相熟悉,减少患者孤独感
E.介绍医院环境,消除陌生感
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238、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士用平车运送时,患者头部卧于大轮端的原因是()。
A.大轮噪声小
B.大轮平稳
C.大轮推动省力
D.大轮摩擦力小
E.大轮转弯灵活
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239、单项选择题 患者,女性,38岁。因“消化性溃疡”入院治疗,患者进入病区后,护士的初步护理工作除外()。
A.护理评估
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.填写住院病历和有关护理表格
E.通知主管医生看病人
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240、单项选择题 患者,男,51岁,因哮喘发作前来急诊。医嘱:氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。
在推药过程中发现局部肿胀,抽有回血,患者诉疼痛明显,可能的原因是针头()。
A.穿透血管壁
B.斜面一半在血管外
C.刺入过深,药物注入组织间隙
D.斜面紧贴血管壁
E.堵塞
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241、单项选择题 患者李某,咳嗽、咳痰、发热,前来门诊就诊,护士首先应该进行()。
A.心理安慰
B.健康教育
C.预检分诊
D.查阅病案
E.入院后安排在危重病房
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242、单项选择题 测量脉搏错误的方法是()。
A.用示指、中指和环指诊脉
B.患者剧烈活动后应休息20min后再测
C.异常脉搏需测1min
D.绌脉者先测心率,后测脉率
E.偏瘫患者选择健侧肢体测脉
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243、单项选择题 急救物品的合格率应保持在()。
A.90%以
B.95%以上
C.97%以上
D.99%以上
E.100%
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244、单项选择题 患者,女,58岁,确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周来出现双下肢水肿加重,静脉输液宜选用的胶体溶液为()。
A.中分子右旋糖酐
B.低分子右旋糖酐
C.浓缩白蛋白注射液
D.低分子羟乙基淀粉
E.复方氯化钠注射液
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245、单项选择题 患者,男,59岁,测得收缩压为165mmHg,舒张压为80mmHg,以下最有可能的是()。
A.心包积液
B.心肌梗死
C.心动过速
D.主动脉瓣关闭不全
E.休克
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246、单项选择题 患者,男,48岁,诊断为“丙型肝炎”入院,患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是()。
A.刷洗范围应在污染范围内
B.流动水冲洗时,腕部应高于肘部
C.洗手时,身体靠近洗手池
D.双手共刷洗2分钟
E.刷手毛刷可重复使用
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247、单项选择题 不能促进局部组织血液循环,预防压疮的措施是()。
A.定时用50%乙醇按摩受压处
B.经常用温水擦澡,保持皮肤清洁
C.为虚弱者在受压部位垫气圈
D.定时翻身、拍背
E.保持床单干燥、无褶
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248、单项选择题 患者,女性,重度衰竭,体温34.5℃,体温绘制方法为()。
A.在35℃线上画红点,并在该处向下画"↓"
B.在35℃线上画红圈,并在该处向下画"↓"
C.在35℃线上画蓝点,并在该处向下画"↓"
D.在35℃线上画蓝圈,并在该处向下画"↓"
E.在35℃线上画蓝"×",并在该处向下画"↓"
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249、单项选择题 患者,女性,45岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液。静脉注射过程中,护士发现患者局部疼痛、肿胀明显,试抽无回血,可能的原因是()。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅,未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
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250、单项选择题 患者,女性,75岁,心肌梗死10年,慢性心力衰竭。入院3天未排便,患者腹胀难受。护士给予润肠并协助患者顺利排便。对便秘原因的解释,不正确的是()。
A.患者担心病情恶化,精神抑郁,使排便习惯发生改变
B.心力衰竭使患者规律排便受抑制
C.长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
D.胃肠道淤血,食欲减退,进食少
E.大肠排便反射障碍
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251、单项选择题 患者,男性,56岁,肝癌晚期已出现远隔转移,化疗后食欲极差,腹部胀痛,夜间睡眠质量差,患者精神萎靡,近2天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,无法正常排出大便。
针对患者排便的问题,护士应采取的正确护理措施是()。
A.调整心理状态,有助于建立正常排便反射
B.可给予小剂量不保留灌肠,必要时人工取便
C.纠正不当、无效的排便动作
D.可给予口服导泻药通便
E.增加静脉输液量,防止水电解质紊乱
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252、单项选择题 护士准备配制皮肤消毒用的苯扎溴铵溶液。现有5%苯扎溴铵10ml,欲加蒸馏水的容量是()。
A.150ml
B.250ml
C.360ml
D.490ml
E.550ml
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253、单项选择题 鼻饲液的温度为()。
A.28~30℃
B.30~31℃
C.32~34℃
D.35~36℃
E.38~40℃
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254、单项选择题 患者,女,42岁,急性肠梗阻术后第3天。患者已排气,医嘱停止胃肠减压。护士为其拔管时,拔到咽喉部时要快速拔出,原因是()。
A.以免液体滴入气管
B.避免损伤食管
C.避免损伤胃黏膜
D.避免液体反流
E.减少拔管时间,以减少对患者造成的不适
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255、单项选择题 患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。
下列处理哪项是错误的()。
A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因
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256、单项选择题 下列人群最容易发生压疮的是()。
A.肥胖患者
B.高热患者
C.全身瘫痪患者
D.糖尿病患者
E.老年痴呆患者
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257、单项选择题 患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
常用的乙醇浓度为()。
A.10%~20%
B.25%~35%
C.40%~50%
D.60%~70%
E.70%~80%
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258、判断题 单糖是指能再水解的最简单的多羟基的醛类和多羟基酮类化合物及其衍生物的总称。
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259、单项选择题 患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。
因左上肢输液,护士选择左下肢测量血压,以下错误的是()。
A.患者采取屈膝仰卧位
B.必要时脱一侧裤子,暴露大腿
C.袖带上缘距腘窝3~5cm
D.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
E.测得的血压值比上肢高
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260、单项选择题 传染病房的护士小李,已经穿好隔离衣,她不能进入的区域是()。
A.病室
B.患者浴室
C.厕所
D.医护办公室
E.门诊诊室
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261、单项选择题 留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查,标本中应加()。
A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.冰醋酸
E.乙醇
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262、单项选择题 破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是()。
A.立即停止脱敏注射
B.立即皮下注射盐酸肾上腺素
C.待反应消退后减量增次注射
D.待反应消退后按原量注射
E.待反应消退后一次注射
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263、单项选择题 发生压疮的患者如病情许可,应给予的膳食是()。
A.高蛋白质、高脂肪
B.高碳水化合物、高维生素
C.高蛋白质、高维生素
D.高碳水化合物、高脂肪
E.高脂肪、高维生素
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264、单项选择题 患者,女性,35岁,因糖尿病住院治疗。医嘱:普通胰岛素8U,ac,H。护士应为其执行的时间是()。
A.上午
B.饭后
C.临睡前
D.饭前
E.必要时
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265、问答题 护理文件书写中一票否决为丙级病历的项目有哪些?
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266、多项选择题 用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()
A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮
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267、单项选择题 护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手,她的洗手方法错误的是()。
A.取下手表,用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15~30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手
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268、单项选择题 患者,女,61岁,脑梗死导致右半身瘫痪。
患者要求行留置导尿,为进行膀胱功能锻炼,应指导患者()。
A.多饮水
B.训练盆底肌肉
C.每日清洗会阴
D.定期开放导尿管
E.定时使用便器
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269、单项选择题 患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是()。
A.协助患者漱口
B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面
C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
D.用开口器时,从门齿处放入
E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用
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270、单项选择题 患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。
护士为患者进行青霉素皮试,以下做法错误的是()。
A.选择1ml注射器
B.一手绷紧皮肤,一手持注射器,针头斜面向上
C.针头斜面与皮肤成5°角进针
D.将药液0.01ml注射入皮内
E.注射完毕,拔出针头,勿按压针眼
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271、单项选择题 深大而规则的呼吸称为()。
A.毕奥呼吸
B.潮式呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.间停呼吸
E.陈-施呼吸
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272、单项选择题 患者,45岁,由于大量失血,需输入库血1200ml,为防止枸橼酸钠中毒反应,护士需按医嘱静脉推注下列哪种药物()。
A.肝素
B.枸橼酸钠
C.枸橼酸钙
D.碳酸氢钠
E.氯化钙
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273、单项选择题 患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是()。
A.仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床头60°~70°,右侧卧位
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274、单项选择题 患者,女,65岁,股骨颈骨折,身体虚弱,生活不能自理,为患者做晨间护理的最佳顺序为()。
A.用便器-皮肤护理-扫床-口腔护理
B.口腔护理-用便器-皮肤护理-扫床
C.扫床-用便器-皮肤护理-口腔护理
D.皮肤护理-扫床-用便器-口腔护理
E.用便器-口腔护理-皮肤护理-扫床
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275、单项选择题 手术室和门诊换药室的无菌持物钳的有效期为()。
A.4小时
B.6小时
C.1天
D.3天
E.7天
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276、单项选择题 关于局部组织炎症后期应用热疗的目的,正确的是()。
A.促进浅表炎症局限
B.促进炎性渗出物吸收消散
C.使局部血管收缩,使炎症局限
D.传导发散体内的热量
E.提高痛觉神经的兴奋性
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277、单项选择题 护士收集健康资料的目的,不正确的是()。
A.了解患者的隐私,为确立护理诊断提供依据
B.为制订护理计划提供依据
C.为评价护理效果提供依据
D.为了解患者的心理特征,选择护理实施方法提供依据
E.为护理科研积累资料
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278、单项选择题 鼻饲患者的护理,下述不妥的是()。
A.每次灌注前回抽胃液
B.每次鼻饲量500ml
C.每次灌注流质后应注入温开水
D.每日进行口腔护理
E.每周更换鼻饲管
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279、单项选择题 患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。
护士应指导患者采用的饮食为()。
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高脂肪饮食
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280、单项选择题 患者,女,67岁,因髋骨骨折,在家卧床已一个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥()。
A.经常翻身
B.适当增加营养
C.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
D.保持床铺平整无碎屑
E.保持皮肤清洁干燥
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281、单项选择题 送生化检验的血标本,最佳的采集时间是()。
A.清晨空腹
B.餐后0.5小时
C.餐后2小时
D.晚餐前0.5小时
E.任何时间均可
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282、单项选择题 患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。
护士遵医嘱进行胰岛素皮下注射,合适的注射部位为()。
A.腹壁两侧
B.手背
C.足背
D.上臂外侧,肩峰下2~3横指处
E.前臂掌侧中下1/3处
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283、单项选择题 同时抽取几个项目的血标本,一般注入容器的顺序是()。
A.先血培养瓶,再干燥试管,最后抗凝管
B.先血培养瓶,再抗凝管,最后干燥试管
C.先干燥试管,再抗凝管,最后血培养瓶
D.先抗凝管,再血培养瓶,最后干燥试管
E.先抗凝管,再干燥试管,最后血培养瓶
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284、单项选择题 某术后患者,医嘱为流质饮食,下列不符合其饮食原则的是()。
A.一切食物成流体
B.无刺激性
C.易于吞咽和消化
D.少食多餐
E.烹调时不放食盐
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285、单项选择题 颅内压过低引起头痛的原因是()。
A.脑膜炎症
B.脑部缺血
C.脑细胞缺氧
D.牵张颅内静脉窦
E.脑部充血
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286、单项选择题 张护士主管的2病床和4病床患者需要输库血,下列有关输血前的准备工作正确的是()。
A.根据配血单,同时为两人采集血标本
B.取血时,与血库人员共同做好"三查七对"
C.库血取回之后,应在室温放置30min再输入
D.如天气寒冷,可将库血加温后再输入
E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀
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287、单项选择题 脉压增大可见的疾病是()。
A.甲状腺功能亢进
B.心包积液
C.缩窄性心肌炎
D.心力衰竭
E.心肌梗死
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288、单项选择题 患者,男性,38岁,体温39.8℃。为其进行酒精擦浴时,禁擦的部位是()。
A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.背部、肘窝
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289、单项选择题 患者,男性,45岁,糖尿病,因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日,护士发现患者口腔存在真菌感染,为其进行口腔护理时可选用的漱口液为()。
A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.生理盐水
D.朵贝尔液
E.0.1%醋酸溶液
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290、单项选择题 患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
当胃管插至15cm时护士应()。
A.使患者头部后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.置患者平卧,头侧向一边
E.加快插管动作以顺利插入胃管
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291、单项选择题 关于叩背的描述,不正确的是()。
A.促使呼吸道或肺泡的痰液松动,有利咳出
B.叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位
C.护士站在患者背侧
D.叩击力度应轻柔
E.保证足够的水分摄入,以便稀释痰液
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292、单项选择题 某患者,被高空坠物砸伤,患者头部有开放性伤口,急诊清创缝合后,在急诊留观室观察,应采取的体位是()。
A.膝胸位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.仰卧位
E.半坐卧位
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293、单项选择题 慢性消耗性疾病患者的面容与表情是()。
A.面色潮红
B.表情痛苦
C.口唇干裂
D.精神萎靡
E.兴奋不安
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294、单项选择题 失血性休克患者的脉搏特征是()。
A.间歇脉
B.绌脉
C.奇脉
D.洪脉
E.丝脉
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295、单项选择题 患者,女,42岁,胃癌晚期。患者情绪忧郁,哭泣。以下采取的沟通技巧哪项是错误的()。
A.允许患者独处
B.鼓励患者及时发泄自己的情绪
C.耐心听取患者倾诉
D.幽默
E.适当沉默
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296、单项选择题 患者,男,75岁。诊断为“慢性肺心病”入院,经积极治疗后,患者康复出院,下列哪项不属于出院时护士应做的工作()。
A.注销一切医嘱
B.填写出院通知单
C.撤去床头(尾)卡
D.填写出院患者登记本
E.指导患者用药常识
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297、单项选择题 护生小刘正在从无菌容器内取放无菌物品,她的做法正确的是()。
A.打开无菌罐的盖子,内面朝下放置在桌面上,以便放置稳妥
B.无菌纱布取出后,发现取的太多,重新放回到无菌罐中
C.手指和无菌持物钳不可触及无菌容器内面及边缘
D.开盖30min内盖好,以防污染
E.使用完后打开无菌储物罐的透气孔,放置在干燥通风处
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298、单项选择题 患者,女,20岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,尿中有蛋白,需留24小时尿作尿蛋白定量。
如留取尿液1500ml,应加入防腐剂的量是()。
A.150ml
B.125ml
C.100ml
D.75ml
E.50ml
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299、单项选择题 抢救物品管理的“五定”不包括()。
A.定数量
B.定位置
C.定期更换
D.定人保管
E.定期检查维修
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300、单项选择题 某车祸后急诊入院患者,呼吸、心跳停止,各种反射消失,该患者处于()。
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
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