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1、多项选择题 现况调查的目的和用途有()
A.直接验证病因假设
B.早期发现病人
C.描述疾病的分布特点
D.评价疾病的防治效果
E.治疗病人
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2、单项选择题 宫内节育器的避孕机制不包括()
A.子宫内膜的变化
B.宫腔渗出物中出现大量的吞噬细胞
C.前列腺素作用
D.活性物质的作用
E.抑制排卵
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3、单项选择题 对症状严重的45岁子宫腺肌病患者,首选治疗措施是()
A.药物对症治疗
B.假孕疗法
C.高效孕激素治疗
D.保留生育功能的保守治疗
E.子宫切除术,保留双附件
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4、单项选择题 导致子宫内膜异位症患者不孕的原因是()
A.痛经
B.黄体分泌功能过旺
C.多囊卵巢综合征
D.闭经
E.卵巢功能异常导致排卵障碍
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5、单项选择题 子宫内膜癌癌前病变是指()
A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜简单型增生过长
C.子宫内膜复杂型增生过长
D.子宫内膜不典型增长过长
E.以上都不是
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6、单项选择题 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。
本例正确的处理措施是()
A.10%葡萄糖液内加维生素C静滴、静注缩宫素促进产程进展
B.静脉滴注广谱抗生素、静注缩宫素促进产程进展
C.吸氧、静脉滴注广谱抗生素、行剖宫产术
D.静注缩宫素促进产程进展
E.促胎肺成熟
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7、单项选择题 与子宫内膜增生关系密切的是()
A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤
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8、单项选择题 男童2岁,因夜间多惊醒、烦躁,头部枕秃而就诊。查体,囟门尚未闭合,乳牙未萌出。X线检查干骺端临时钙化带模糊。
该病的病因是()
A.维生素A不足
B.维生素D不足
C.铁摄入不足
D.碘摄入过量
E.消化功能障碍
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9、多项选择题 常用的卫生政策分析方法有()
A.利益相关集团分析
B.政策图解法
C.政策网络分析
D.场力分析法
E.SWOT分析
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10、单项选择题 婚前医学检查的严重遗传性疾病是()
A.多基因遗传病
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.因遗传病而生活不能自理再发风险高者
E.以上均是
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11、单项选择题 女,45岁,G3P0,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。
最好的处理方式是()
A.替代疗法
B.口服丹那唑、内美通等药物治疗
C.手术切除子宫
D.手术切除子宫+双附件
E.手术切除双附件
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12、单项选择题 淋病的确诊依据是()
A.分泌物经革兰染色,在多核白细胞内见多个革兰阴性双球菌
B.分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌丝
C.阴道分泌物中找到滴虫
D.分泌物培养,见典型双球菌
E.分离出单纯疱疹病毒
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13、单项选择题 下面有关产道的说法,不正确的是()
A.产道是胎儿娩出的通道
B.产道包括骨产道与软产道
C.骨产道是指骨盆出口
D.软产道是指子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道
E.产道是决定分娩的因素之一
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14、单项选择题 正常的脐带有()
A.一条脐静脉、两条脐动脉
B.一条脐静脉、一条脐动脉
C.两条脐静脉、一条脐动脉
D.两条脐静脉、两条脐动脉
E.一条脐动脉
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15、单项选择题 下列关于子宫颈腺囊肿的叙述,正确的是()
A.为子宫颈腺管口阻塞,局部感染形成
B.囊壁为复层鳞状上皮
C.多为单发
D.绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化
E.应行激光治疗
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16、单项选择题 健康促进干预规划应()
A.改变饮食习惯
B.使生活规范化
C.养成良好生活习惯
D.促成和强化健康行为的形成
E.促进疾病的康复
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17、单项选择题 子宫破裂最典型的临床表现是()
A.病理性缩复环形成
B.肉眼血尿
C.胎儿娩出后立即出现阴道流血
D.胎动消失伴阴道大量流血
E.子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体
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18、单项选择题 关于子宫颈刮片细胞学检查,正确的是()
A.目前多推荐采用TBS分类法
B.能区分原位癌和微小浸润癌
C.细胞阳性率与临床分期密切相关
D.可由阴道镜检查所取代
E.可用HPV检测取代
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19、单项选择题 下列哪项不适合选择体外受精一胚胎移植手术()
A.双侧输卵管阻塞
B.双侧输卵管切除术后
C.子宫内膜异位症
D.免疫因素所致不孕
E.结核性子宫内膜炎
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20、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
提示:患者诉口渴,仍有持续阴道出血,色鲜红,稀薄,不凝。查体:体温37.9℃,脉搏130次/分,呼吸24次/分,血压80/52mmHg。目前正确的处理措施包括()
A.输血补充血容量
B.再次行清宫术
C.立即切除子宫
D.阴道填塞纱布
E.输血浆补充凝血因子
F.建立双液路,加快补液速度
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21、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
经放羊水治疗3周后孕妇2次出现羊水过多,经检查胎儿已成熟,决定行人工破膜引产,下列哪些处理错误()
A.采用低位破膜
B.采用高位破膜
C.破膜时羊水缓慢流水
D.破膜后24小时不临产,应该剖宫结束妊娠
E.放羊水后腹部放置沙袋以防休克
F.破膜后12小时仍无宫缩,则需要使用抗生素
G.放羊水时应从腹部固定胎儿为纵产式
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22、单项选择题 当两种对立的动机并存时,就会发生()
A.心理矛盾
B.心理困惑
C.心理疾病
D.心理冲突
E.心理痛苦
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23、单项选择题 以下哪个因素可能会引起小儿神经管畸形()
A.初产妇年龄大于35岁
B.孕妇被动吸烟
C.孕早期缺乏叶酸
D.孕早期发热38℃以上,并持续数天
E.产母患精神病
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24、单项选择题 急性子宫颈炎的诊断,叙述正确的是()
A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多,可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法
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25、单项选择题 五十岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:阴道无异常,子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节,附件未扪及。
本例最恰当的治疗方法应是()
A.子宫颈锥切术
B.放射治疗后全子宫切除
C.全子宫切除术
D.全子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
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26、单项选择题 女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。
诊断该疾病的最佳方法是()
A.CA125
B.妇科检查
C.B超
D.宫腔镜
E.腹腔镜
F.剖腹探查术
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27、单项选择题 婚前保健技术服务工作与一般医疗工作的不同点包括()
A.服务对象、婚前医学检查、卫生指导、服务过程
B.服务对象、卫生指导、服务性质、服务过程
C.服务对象、婚前医学检查、服务性质、服务过程
D.服务对象、婚前医学检查、服务性质、卫生指导
E.卫生指导、婚前医学检查、服务性质、服务过程
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28、单项选择题 34岁已婚妇女。停经41周,胎动减少3日,下腹阵痛2小时。检查宫高29cm,胎心140次/分。B型超声检查羊水指数5cm,胎儿外观无畸形,胎心电子监护检查CST阳性。正确处理方法是()
A.卧床休息
B.人工破膜观察羊水
C.住院观察,密切检测胎心胎动
D.剖宫产
E.缩宫素引产
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29、单项选择题 三十五岁,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,静脉空腹血糖6.5mmol/L,尿酮体(一)。
对此孕妇的进一步处理()
A.B型超声检查
B.糖化血红蛋白
C.饮食控制
D.监测三餐前后血糖
E.以上均正确
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30、单项选择题 我国推行的“四、二、一”保健制度是指()
A.生后第1年保健4次,第2年保健2次,第3~6年1次
B.生后第1年保健4次,第3年保健2次,第3~6年每月1次
C.生后第2年保健4次,第4年保健2次,第3~6年1次
D.生后第2年保健4次,第4年保健2次,第3~6年每月1次
E.生后第1年保健4次,第2年保健2次,第3~6年每年1次
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31、单项选择题 女,47岁,放置宫内节育器20年,要求取出宫内节育器。
最佳的取器时间是()
A.月经周期的任何时间
B.月经来前1天
C.月经中期
D.月经来后24小时内
E.月经干净后3~7天内
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32、单项选择题 高血压病患者关注电视节目中降压药的广告,属于受者对信息的选择性()
A.应用
B.记忆
C.理解
D.接受
E.干扰
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33、单项选择题 黄体分泌激素的高峰在排卵后的()
A.7~8天
B.9~10天
C.10~12天
D.14天
E.15天
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34、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
提示:经过激素替代治疗半年后,病人来院咨询是否能过性生活。你认为绝经后影响性生活的因素是()
A.体弱多病
B.害怕受孕
C.怕被耻笑
D.阴道萎缩及害怕
E.妇科手术
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35、单项选择题 妊娠合并心脏病的治疗应是()
A.妊娠2个月发生心衰,应立即行人工流产
B.避免屏气加腹压,行手术助娩,尽量缩短第二产程
C.产后乏力性出血,应立即肌注麦角新碱
D.产后24小时应行输卵管结扎术
E.产后不宜哺乳
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36、单项选择题 幼稚子宫子宫体与子宫颈比例是()
A.3:2
B.3:1
C.2:3
D.1:3
E.1:4
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37、单项选择题 输卵管妊娠破裂的主要症状()
A.停经后阴道排出组织物
B.停经、腹痛、大量阴道出血
C.阴道大量出血伴有休克
D.停经、腹部剧烈疼痛伴有休克
E.贫血和外出血不成正比
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38、多项选择题 医学伦理学的自主原则适用于()
A.慢性肾功能衰竭病人
B.肝硬化昏迷病人
C.幼儿白血病人
D.胆囊切除术后病人
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39、单项选择题 第二次卫生革命的目标是()
A.预防和控制慢性非传染性疾病的发生
B.预防和控制传染病
C.实现人人享有卫生保健
D.提高生命质量
E.促进入类健康长寿
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40、单项选择题 外阴鳞状上皮增生的治疗不包括()
A.禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗
B.避免用手或器械搔抓患处
C.禁食辛辣或过敏食物
D.禁用镇静、安眠药物
E.忌穿化纤内裤
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41、单项选择题 胎膜早破是指()
A.在妊娠晚期胎膜破裂
B.在临产前胎膜破裂
C.在妊娠期胎膜破裂
D.在分娩时胎膜破裂
E.在妊娠晚期和临产前胎膜破裂
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42、单项选择题 可以诊断子宫性闭经的检查项目是()
A.雌激素试验阳性
B.孕激素试验阳性
C.垂体兴奋试验阴性
D.雌孕激素序贯试验阴性
E.孕激素试验阴性
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43、单项选择题 关于流产的治疗原则,以下错误的是()
A.早期先兆流产时可肌内注射黄体酮
B.不全流产应尽快行刮宫术
C.完全流产一般不需特殊处理
D.流产合并感染且阴道流血不多时应抗感染及刮宫同时进行
E.稽留流产处理前应常规查血常规、凝血功能,并做好输血准备
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44、单项选择题 女,64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。
辅助治疗应加用()
A.化疗
B.放疗
C.雌激素治疗
D.雄激素治疗
E.孕激素治疗
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45、单项选择题 生殖器结核首先侵犯的器官是()
A.外阴
B.阴道
C.子宫颈
D.子宫
E.输卵管
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46、单项选择题 关于卵巢肿瘤的治疗,正确的是()
A.瘤样病变以手术治疗为好
B.囊肿直径为6cm可观察
C.恶性肿瘤行全子宫加双附件切除术
D.良性肿物可不手术
E.上皮性癌对化疗敏感,术后应化疗
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47、单项选择题 我国现在最常用的避孕措施为()
A.阴道隔膜
B.避孕套
C.安全期避孕
D.宫内节育器
E.药物避孕
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48、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。
产后第4日,双乳房胀,乳汁排流不畅,最常见原因是()
A.进食少
B.卧床不活动
C.未及早按摩、热敷乳房
D.未给新生儿早吸吮、多吸吮
E.乳头凹陷
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49、单项选择题 卵巢以外的子宫内膜异位症病灶最早可见()
A.子宫后壁与直肠粘连
B.子宫后壁下段散在结节
C.直肠阴道膈结节
D.直肠子宫陷凹消失
E.腹膜无色素灶
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50、单项选择题 关于子宫内膜异位症的主要病理变化,错误的是()
A.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
B.病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成
C.病变的浆膜面可见粟粒结节
D.病变区出现紫褐色斑点或小泡
E.可发展为紫蓝色包块
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51、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
为进一步明确诊断,应考虑做哪些辅助检查()
A.尿妊娠试验
B.盆腔B超检查
C.性激素水平测定
D.宫颈黏液检查
E.腹部CT检查
F.腹部X线检查
G.盆腔MR检查
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52、单项选择题 女性,30岁,停经78天,腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分钟。妇科检查:阴道内有大量血块,宫口扩张,有组织堵塞于宫颈口,双侧附件区无异常。
下列诊断恰当的是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.流产感染
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53、单项选择题 28岁初孕妇,妊娠35周合并急性乙型肝炎入院。错误措施是()
A.静滴红霉素预防感染
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.肌注维生素B1
D.肌注维生素K
E.卧床休息,加强营养,避免过劳
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54、单项选择题 和吸烟者讨论吸烟的利弊,启发其“自我意识”和“自我评价”,让吸烟者自己做出抉择。这样的技巧适用于()
A.无戒烟愿望者
B.烟瘾不大者
C.准备戒烟者
D.防止戒断后再吸烟者
E.对戒烟犹豫不决者
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55、单项选择题 女,27岁,人工流产术后25天,仍有少量阴道流血。查体:子宫饱满,质中,轻压痛,宫口闭,双附件(-)。
最不合适的辅助检查是()
A.血常规化验
B.血HCG测定
C.B超
D.尿妊娠免疫
E.探宫腔
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56、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
此时诊断应是()
A.足月妊娠,潜伏期延长
B.足月妊娠,正常产程
C.足月妊娠,活跃期停滞
D.足月妊娠,第一产程延长
E.足月妊娠,第二产程延长
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57、单项选择题 25岁初产妇,双胎妊娠,第一儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apgar评分为8分,阴道检查第二儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心144次/分,有力规律。本例恰当的紧急处理是()
A.给予子宫收缩剂
B.行外转胎位术
C.行内转胎位术
D.行剖宫产术
E.吸氧
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58、单项选择题 关于脐带,哪项是正确的()
A.妊娠足月(40周末)脐带一般长度为80cm
B.脐带有一根脐动脉和两根脐静脉
C.脐带表面由羊膜包围
D.脐静脉的氧分压低于脐动脉
E.脐带杂音的速率与胎心率不同
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59、多项选择题 高危妊娠管理的三率是:()
A.围产儿死亡率
B.高危妊娠检出率
C.高危妊娠随访率
D.病残儿出生率
E.高危妊娠住院分娩率
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60、单项选择题 社区卫生服务对象包括()
A.健康人群
B.亚健康人群
C.高危人群
D.病人
E.以上都是
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61、单项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。
腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为()
A.右附件切除术
B.右卵巢切除术
C.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术
D.全子宫+双附件切除术
E.双附件切除术
F.药物保守治疗
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62、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
为明确诊断,首先应做何种辅助检查()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.B超检查
C.阴道镜检查
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫术
F.内分泌检查
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63、单项选择题 下列关于米非司酮的作用机理错误的是()
A.可以阻断孕酮的活性
B.使宫颈软化
C.对子宫内膜孕激素的受体亲和力比孕酮高30倍
D.可以使妊娠蜕膜坏死
E.具有抗孕酮和轻度抗雄激素作用
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64、单项选择题 青少年体内的总液量比成年人要多()
A.9%
B.8%
C.7%
D.10%
E.6%
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65、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
如拟实施阑尾切除术,最佳麻醉方式是()
A.全麻
B.局麻
C.腰麻
D.局麻+静脉复合麻醉
E.连续硬膜外麻
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66、单项选择题 对一个寿终正寝的人来说,死亡则是一种()的健康表现.
A.正常
B.特殊
C.一般
D.异常
E.不良
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67、单项选择题 常用的卫生技术评价方法中,经济评估的主要类型有()
A.成本最小化分析
B.成本效果分析
C.成本效用分析
D.成本效益分析
E.以上全对
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68、单项选择题 为了制定尿铅的正常值范围,测定了一批正常人的尿铅含量,下列哪种说法正确()
A.可以制定双侧95%的参考值范围
B.可以制定,应为单侧上限
C.可以制定,应为单侧下限
D.可以制定,但是无法确定是上侧范围还是下侧范围
E.无法制定,要制定正常值范围必须测定健康人的尿铅含量
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69、单项选择题 不是输卵管妊娠化学药物治疗的指征是()
A.输卵管妊娠包块直径≤4cm
B.血hCG<2000IU/L
C.无明显内出血征象
D.输卵管妊娠未发生破裂
E.停经周数≤10周
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70、单项选择题 一种疾病的病死率为()
A.该病的死亡专率
B.每100000人的粗死亡率
C.该病患者的死亡百分比
D.该病死亡在各种死亡中的比例
E.某疾病的死亡结果
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71、单项选择题 宫颈息肉的治疗哪项最合适()
A.电熨
B.电挖
C.息肉摘除术
D.息肉摘除并送病理检查
E.宫颈锥切
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72、单项选择题 妊娠中期合并病毒性肝炎(中度)如何处理()
A.立即终止妊娠
B.积极内科治疗,如病情可控制,可继续妊娠
C.内科治疗好转后终止妊娠
D.视家人意见决定是否终止妊娠
E.以上都不对
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73、多项选择题 社会动员的对象包括()
A.社区领导层
B.社区社会力量
C.临时暂住人员
D.相关专业人员
E.社区家庭和个人
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74、单项选择题 有关妊娠的概念正确的是()
A.妊娠20周以内分娩为流产
B.妊娠28~36周分娩为早产
C.妊娠38~41周分娩为足月产
D.妊娠43周之后分娩为过期产
E.在分娩过程中胎儿死亡称死产
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75、单项选择题 健康教育干预的质量控制的核心任务是()
A.提高满意度
B.促进健康
C.促进康复
D.提高干预效果
E.使干预按照计划进度和质量运行,及时发现和解决问题
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76、单项选择题 求出直线回归方程后,对6作假设检验的目的是()
A.对样本截距作推断
B.对总体截距作推断
C.对样本回归系数作推断
D.对总体回归系数作推断
E.对决定系数作推断
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77、单项选择题 关于子宫颈息肉正确的是()
A.极易恶变
B.质地较硬
C.常为多发
D.其根部可附在宫颈外口,也可在颈管内
E.子与宫颈的恶性肿瘤容易鉴别
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78、单项选择题 下列不属于心身疾病的是()
A.溃疡病
B.原发性高血压
C.精神分裂症
D.癌症
E.支气管哮喘
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79、单项选择题 关于内因性均称型胎儿生长受限正确的是()
A.多属于继发性胎儿生长受限
B.体重、身长、头径相称,但均小于该孕龄正常值
C.其病因是孕妇合并有妊娠高血压疾病、糖尿病等
D.各个器官细胞数量正常,但器官分化及成熟度与该孕龄不相符
E.胎儿常有缺氧表现
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80、单项选择题 对于sIUGR,下列描述最正确的是()
A.仅发生在单绒毛膜双胎
B.仅发生在双绒毛双胎
C.既可以发生在单绒毛膜双胎,亦可以发生在双绒毛双胎
D.发生率占双胎妊娠的15%
E.其诊断依据为两胎儿体重相差超过25%
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81、单项选择题 妊娠3个月孕妇,突起下腹部阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,并晕倒,被家人送至医院。查体:血压68/45mmHg,脉搏118次/分。患者面色苍白,口唇色淡。妇科检查:外阴大量血迹,阴道内仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。
最可能的诊断是()
A.难免流产并导致休克
B.不全流产并导致休克
C.胎盘早剥并导致休克
D.前置胎盘并导致休克
E.以上都不是
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82、单项选择题 下述不是胎儿窘迫病因的是()
A.母体血液含氧量不足
B.脐带血运受阻和胎盘功能低下
C.胎儿心血管系统功能障碍
D.胎儿健康问题
E.难产处理不当
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83、单项选择题 关于诊断胎膜早破的方法,下列说法错误的是()
A.阴道后穹隆有羊水池
B.阴道pH值偏碱性
C.阴道液涂片见黏液细胞
D.羊膜镜检查无胎膜,可直视胎先露部
E.子宫颈分泌物中胎儿纤连蛋白浓度上升
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84、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
进一步应做哪些检查()
A.红细胞压积
B.尿常规.尿比重
C.眼底检查
D.血尿酸.尿素氮检查
E.胸部X线摄片
F.血小板计数,出凝血时间
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85、多项选择题 出现疾病分布的季节性升高现象是由于()
A.气象条件的影响
B.人们的生活方式
C.人们的劳动条件
D.风俗习惯
E.人们的文化水平
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86、多项选择题 下列属于健康促进策略的是()
A.制定健康的公共政策
B.创造支持性环境
C.调整卫生服务方向
D.建立家庭病房
E.以上都是
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87、单项选择题 关于输卵管破裂的特征,下列哪项是错误的()
A.可引起晕厥、休克
B.宫颈举痛
C.多见于妊娠6周左右的输卵管峡部妊娠
D.后穹隆穿刺抽出不凝血
E.休克程度与阴道出血量成正比
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88、单项选择题 下列哪项不是葡萄胎的高危因素()
A.前次妊娠有葡萄胎史
B.早婚,多产
C.年龄大于40岁
D.年龄小于20岁
E.营养状况
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89、单项选择题 妊娠合并心脏病的产妇处理错误的是()
A.第一产程鼓励安慰,保证休息和营养
B.第二产程助产结束分娩
C.胎儿娩出后腹部放置沙袋
D.预防产后出血给麦角新碱肌注
E.心功能Ⅲ-Ⅳ级者,不宜哺乳
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90、单项选择题 有关卵巢肿瘤蒂扭转的处理,错误的是()
A.一经确诊即行手术切除肿瘤
B.术时应先在扭转蒂部靠子宫的一侧钳夹后,再切除肿瘤和扭转的瘤蒂
C.避免术中将肿瘤弄破
D.取下肿瘤后切开检查并病检
E.钳夹前可先将扭转的蒂回复
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91、单项选择题 正常分娩的出血量一般在()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.150~300ml
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92、多项选择题 医疗仪器,尤其是高科技手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题包括()
A.盲目购进,不能充分利用
B.仪器检查代替医师问诊
C.仪器检查代替医师查体
D.仪器检查代替医德责任心
E.滥开检查单,不能合理利用
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93、单项选择题 无排卵性功血的临床表现没有()
A.停经后较多出血
B.经期长短不一,出血量时多时少
C.大量阴道出血
D.出血期下腹疼痛
E.月经周期紊乱
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94、单项选择题 25岁,初产妇,妊娠38周,自然破膜25小时,缩宫素静滴加强宫缩中,宫缩间隔1分钟,持续50秒,宫口3cm,胎心110次/分,胎心监护见多个晚期减速出现。应首选的处理为()
A.急查尿雌激素/肌酐
B.吸氧,严密观察产程进展
C.立即静注25%葡萄糖
D.立即停止缩宫素滴注
E.立即行剖宫产术
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95、单项选择题 下列不是更年期妇女自我监测内容的是()
A.自我健康的评定
B.定期测量体重和腰围
C.记录月经情况
D.每日晨起测量血压
E.更年期常见妇科病早期识别
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96、单项选择题 胎盘早剥的主要病理变化是()
A.真蜕膜出血
B.包蜕膜出血
C.底蜕膜出血
D.胎盘边缘血窦破裂
E.胎盘血管痉挛
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97、单项选择题 孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。
若该孕妇胎心监护为无反应型,进一步行生物物理评分,见胎儿呼吸运动1次,持续>20秒;无肢体活动;肌张力好;羊水最大暗区1cm,生物物理评分应为()
A.6分
B.5分
C.4分
D.3分
E.2分
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98、单项选择题 关于骨盆径线的表述错误的是()
A.对角径小于12cm提示骨盆入口前后径狭窄
B.坐骨结节间径与后矢状径值之和小于15cm时为出口狭窄
C.坐骨棘间径小于10cm提示中骨盆狭窄
D.测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径
E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径的宽度
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99、多项选择题 关于诊断试验的评价,以下哪些说法不正确()
A.灵敏度是指在"金标准"确诊的病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例
B.特异度是指在"金标准"确诊的非病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例
C.误诊率是指在新诊断技术检测出的阳性人数中,判断错误的比例
D.漏诊率是指在新诊断技术检测出的阴性人数中,用"金标准"确诊为非病人的比例
E.灵敏度、特异度、误诊率和漏诊率都是评价诊断试验真实性的指标
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100、单项选择题 直线相关分析中,下列描述错误的是()
A.|r|=0表示完全相关
B.r的取值范围为-1≤r≤1
C.r的绝对值越接近1,表示两变量间相关关系密切程度越高
D.r没有单位
E.直线相关是描述具有直线关系的两变量的相互关系
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101、单项选择题 使用药物治疗子宫内膜异位症,下列哪项不正确()
A.雌激素
B.孕三烯酮
C.高效孕激素
D.GnRH-α
E.达那唑
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102、单项选择题 女,40岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。
目前诊断考虑()
A.硬化性苔藓
B.外阴鳞状上皮细胞增生
C.不典型增生
D.混合型外阴色素减退疾病
E.外阴阴道假丝菌酵母病
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103、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。
提示:糖筛查试验:服50克葡萄糖,1小时后测血糖7.9mmol/L。下一步此患者应进行何检查()
A.化验肾功能
B.进行糖筛查试验
C.做糖耐量试验
D.再验一次尿糖
E.再化验一次空腹血糖
F.化验糖化血红蛋白
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104、单项选择题 对于外阴鳞状上皮增生物理治疗,下列说法不正确的是()
A.对缓解症状、改善病变有一定效果,但有复发可能
B.复发后不可再次治疗
C.常用方法有激光治疗、冷冻治疗、聚焦超声治疗
D.聚焦超声治疗是近年发展的一种无创技术
E.冷冻治疗可消灭异常上皮组织和破坏真皮层内神经末梢
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105、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
目前应检查的项目包括()
A.血清胆红素
B.尿妊娠试验
C.血HCG测定
D.凝血功能检查
E.血清肌酐
F.超声了解宫内胎儿情况
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106、单项选择题 应用IQ=MA/CA×100计算的智力水平,其单位为()
A.智力年龄
B.比率智商
C.离差智商
D.平均智商
E.百分位数
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107、单项选择题 女,30岁,外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。
此患者确切的诊断是()
A.细菌性阴道病
B.念珠菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.淋球菌性阴道炎
E.外阴瘙痒症
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108、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时。血压100/70mmHg,骨盆测量值在正常范围,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心好。肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确处置应是()
A.不予干涉,等待自然分娩
B.静脉缓慢滴注硫酸镁
C.立即行人工破膜
D.肌注哌替啶100mg
E.立即剖宫产
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109、多项选择题 协调性宫缩乏力,第一产程正确的处理()
A.鼓励进食,必要时补液
B.给予心理支持
C.导尿
D.肌内注射哌替啶
E.人工破膜
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110、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
下列哪项是终止妊娠的最佳方案()
A.立即剖宫产术
B.人工破膜引产
C.阴道自然分娩
D.待病情好转,稳定后行剖宫产术
E.宫口开全后产钳助产术
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111、单项选择题 美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
对主管医师的行为的正确伦理评价是()
A.完全正确
B.完全错误
C.基本上错误,侵犯了患者家属自主权
D.基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益
E.以上都不是
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112、单项选择题 初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。
数日后,患者ALT100U/L,总胆红素242.8μmol/L,血小板明显减少。此时应诊断为()
A.重症肝炎
B.慢性肝炎
C.亚急性肝炎
D.病毒携带者
E.急性黄疸型肝炎
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113、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠41周,因临产3小时突然破水,羊水黄绿,胎心率110~120次/分,宫缩40秒/2~3分。考虑胎儿宫内窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,发绀,血压80/50mmHg,脉搏50次/分,双肺听诊有湿啰音。
最可能的诊断为()
A.子痫
B.休克
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.急性肺炎
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114、单项选择题 有关药物流产错误的是()
A.用药前必须向孕妇讲清可能发生的不良反应
B.确诊为不全流产及时行清宫术
C.出血时间长和出血量多是其主要的不良反应
D.药物流产失败后,等待中期引产
E.不良反应轻,仅有恶心、呕吐、下腹痛和乏力等
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115、单项选择题 孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。
下次产前检查间隔时间为()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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116、单项选择题 调查研究的主要特点是()
A.进行随机抽样
B.进行随机化分组
C.以动物为研究对象
D.在实验室工作进行研究
E.不能对研究对象施加干预措施
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117、多项选择题 某一特定的筛检试验,当用于患病率较高的人群时,影响预测值的因素有()
A.疾病的患病率
B.疾病的治愈率
C.灵敏度
D.特异度
E.Kappa值
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118、单项选择题 多囊卵巢综合征的内分泌特征正确的是()
A.雄激素过多
B.孕激素过多
C.卵泡刺激素过多
D.黄体生成激素过少
E.胰岛素过少
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119、单项选择题 从受教育者实际情况出发进行教学所遵循的教育原则是()
A.环境支持
B.正面教育
C.循序渐进
D.反复巩固
E.因人施教
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120、多项选择题 病因的生态学模型包括()
A.流行病学三角
B.轮状模型
C.病因网络模型
D.疾病因素模型
E.病因链
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121、单项选择题 患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。
如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤,按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准,它可能属于()
A.ⅠB期
B.Ⅲ期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期
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122、多项选择题
患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:患者手术后恢复得很好,4年后出现潮热,汗多,脾气焦躁,睡眠差,易疲劳且多疑,经常怀疑其丈夫有第三者,对生活失去信心。考虑进一步的处理为()
A.查血清雌二醇低于正常,可加服雌激素
B.调整饮食结构,补充营养
C.补充雌激素倍美力等
D.雌.孕激素周期疗法
E.动员参加社会活动及晨练
F.丙酸睾丸酮300mg口服,每月1次
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123、单项选择题 二十四岁已婚妇女,停经6周,尿妊娠试验阳性,因高热一周,曾服多种药物,要求人流。人流时出现恶心呕吐、出汗,面色苍白。查体:血压80/60mmHg,心率46次/分。
本例正确处理是()
A.间断吸氧
B.止吐剂肌注
C.阿托品静注
D.抗生素静脉滴注
E.快速输液
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124、单项选择题 有关葡萄胎的治疗,下列哪项不正确:()
A.葡萄胎一旦确诊应立即清宫
B.所有葡萄胎患者均应行二次清宫术
C.年龄>40岁,无生育要求,随访条件差的葡萄胎患者,可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险,不能防止转移的发生
D.因黄素化囊肿可自行消退,故一般不需处理。除非扭转时间长,影响血运者才行患侧附件切除
E.具有高危因素者清宫术后可给予1疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗
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125、多项选择题 下列哪些疫苗为我国儿童基础免疫接种疫苗()
A.卡介苗
B.白百破混合制剂
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗
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126、单项选择题 孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。
根据上述生物物理评分,提示胎儿宫内状态为()
A.无急慢性缺氧
B.可能有急性缺氧
C.可能有慢性缺氧
D.有急性或慢性缺氧
E.有急性缺氧伴慢性缺氧
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127、单项选择题 医患冲突的不良后果不包括()
A.病人或家属出现过激行为
B.医务人员工作积极性受挫
C.病人不遵从医嘱
D.病人情绪不好
E.病人出现人格障碍
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128、单项选择题 以下何种情况不宜用口服避孕药()
A.甲亢
B.慢性肝炎
C.乳房肿块
D.哺乳期
E.以上都不能用
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129、单项选择题 胎头径线中哪条最短()
A.双顶径
B.枕额径
C.枕颏径
D.枕下前囟径
E.双颞径
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130、单项选择题 初产妇,经阴道分娩,会阴侧切,产后6小时,排尿困难。
应采取()
A.温水坐浴
B.留置尿管导尿
C.肌内注射利尿剂
D.肌内注射新斯的明,必要时留置导尿管
E.静脉滴注抗生素
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131、单项选择题 生殖健康的定义是()
A.母子保健
B.没有疾病
C.虚弱
D.在生命全过程中,身体、心理和社会适应处于完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱
E.生育健康的下一代
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132、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
入院后予积极地处理,关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法中错误的是()
A.症状严重孕妇(胎龄不足37周)应穿刺放羊水
B.一次性放羊水量不超过500ml
C.前列腺素合成酶抑制药,吲哚美辛有抑制胎尿的作用,故宜广泛用于治疗羊水过多
D.中药不能治疗羊水过多
E.症状轻可继续妊娠,注意休息,低盐饮食
F.妊娠已过37周,在确定胎儿成熟的情况下,可人工破膜
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133、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素(hCG)的产生来自()
A.底蜕膜
B.羊膜
C.细胞滋养细胞
D.合体滋养细胞
E.真蜕膜
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134、单项选择题 引起羊水栓塞的诱因不包括()
A.催产素引产不当
B.破膜时,宫缩过强
C.高张性宫缩乏力
D.子宫破裂
E.钳刮术
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135、单项选择题 青春期生殖功能成熟的标志()
A.乳腺发育
B.月经来潮
C.女性体态
D.阴毛出现
E.声音高尖
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136、单项选择题 妊娠期急性阑尾炎最显著的特点是()
A.起病急
B.进展快
C.容易并发穿孔
D.阑尾位置改变,诊断困难
E.容易并发腹膜炎
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137、多项选择题 健康教育培训的基本原则有()
A.按需施教原则
B.学用结合原则
C.参与性原则
D.少而精原则
E.灵活性原则
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138、多项选择题 高危儿包括:()
A.手术产儿
B.新生儿的兄姐有严重的新生儿病史
C.高危妊娠产妇的新生儿
D.生后1分钟内Apgar评分≤7分
E.产时感染
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139、单项选择题 健康相关生命质量的主要内容()
A.客观体验和主观体验
B.健康状态和主观体验
C.生物-心理-社会医学模式的具体表现
D.健康状态和生命质量
E.疾病的体验和老化的体验
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140、单项选择题 不存在垂直传播的疾病是()
A.妊娠合并急性甲型病毒性肝炎
B.妊娠合并急性乙型病毒性肝炎
C.妊娠合并急性丙型病毒性肝炎
D.妊娠合并艾滋病
E.妊娠合并梅毒
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141、多项选择题 阴道黏膜的组织结构和生理特点有()
A.高柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.无腺体
D.黏膜上皮不受性激素影响
E.阴道壁有很多横纹皱襞
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142、单项选择题 人工流产综合反应表现的症状主要是()
A.过量出血
B.精神过度紧张
C.迷走神经兴奋
D.手术引起的疼痛刺激
E.心动过速
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143、单项选择题
某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
简单而迅速的有效处理是()
A.持续按摩子宫
B.应用宫缩抑制剂
C.子宫动脉栓塞
D.子宫捆绑术
E.子宫切除术
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144、单项选择题 25岁初产妇,妊娠37周,重度子痫前期,突然出现持续性剧烈下腹痛,并有阴道流血,检查子宫张力大,胎位、胎心不清。本例最可能的诊断为()
A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.先兆子宫破裂
E.胎盘早剥
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145、单项选择题 宫缩乏力性的出血最常用而又简单有效的方法()
A.经腹部按摩子宫
B.子宫收缩剂
C.腹部-阴道双手压迫按摩子宫
D.结扎子宫动脉
E.子宫切除
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146、单项选择题 在妊娠早期诊断羊水过多的标准是多于()
A.1000ml
B.2000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.5000ml
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147、单项选择题 四十七岁妇女,14岁月经初潮,既往月经规律,周期28~30日,持续5日,近一年月经周期不规则,20~35日行经一次,持续7~12日干净,经量多,每次需用卫生巾两包。
目前该妇女的卵巢状况为()
A.卵巢功能属于成熟阶段
B.常为有排卵性月经
C.卵巢内卵泡已完全耗竭
D.卵巢内剩余卵泡完全丧失对垂体促性腺激素的反应
E.卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不良
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148、单项选择题 幼女硬化性苔癣一般不宜采用的治疗方法是()
A.1%氢化可的松软膏外抹
B.0.3%黄体酮油膏涂抹局部
C.丙酸睾酮油膏或软膏局部治疗
D.曲安奈德混悬液皮下注射
E.阿维A胶囊,20~30mg/d,口服
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149、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。
其归因危险度为()
A.22.6/10万
B.1.89
C.48.0
D.0.00048
E.无法计算
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150、单项选择题 分子流行病学与传统流行病学的主要区别是()
A.研究对象不同
B.测量的结局不同
C.研究目标不同
D.群体调查方法不同
E.设计思想不同
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151、多项选择题 流产的处理原则()
A.一旦诊断稽留流产应尽快刮宫
B.感染性流产,先控制感染再行刮宫
C.先兆流产可以保胎治疗
D.习惯性流产应以预防为主
E.不全流产合并休克时,应待血压恢复正常后,再行刮宫
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152、单项选择题 沙眼衣原体感染,首先形成急性子宫颈炎的原因是()
A.感染子宫颈管柱状上皮
B.感染鳞状上皮
C.感染阴道黏膜
D.常同时感染柱状上皮、鳞状上皮
E.感染尿道黏膜
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153、单项选择题 关于过期妊娠以下不正确的选项是()
A.巨大儿发生率增高
B.羊水过少及粪染率增高
C.新生儿肺透明膜病发生率增高
D.产程延长及难产率增高
E.胎盘钙化增加
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154、单项选择题 绝经后妇女出现脓血性白带,除生殖器恶性肿瘤外,最常见的疾病是()
A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫腔积脓
E.萎缩性阴道炎
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155、单项选择题 两样本均数比较的t检验,t=1.20,α=0.05时统计推断结论为()
A.两总体均数的差别有统计学意义
B.两样本均数的差别无统计学意义
C.两样本均数的差别有统计学意义
D.两总体均数的差别无统计学意义
E.未给出自由度,无法进行统计推断
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156、单项选择题 产后最初的24小时内,体温不超过()
A.37℃
B.37.5℃
C.38℃
D.38.5℃
E.39℃
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157、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度呈80°。
该产妇骨盆应诊断为()
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
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158、单项选择题 初孕妇,妊娠40周,持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未闻及,阴道少量流血。肛查宫口未开。
本例最正确处理是()
A.人工破膜,滴注缩宫素引产
B.抢救休克,滴注缩宫素引产
C.立即剖宫产终止妊娠
D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克,不急于终止妊娠
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159、单项选择题 健康心理学的中心任务是()
A.疾病的治疗
B.疾病的康复
C.健康的维护
D.行为的改变
E.技能的提高
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160、单项选择题 35岁,经产妇,阵发性腹痛4小时,现宫缩30秒,间隔3~4分钟,中等强度,急诊室检查胎心率135次/分,先露为头,宫口开大4cm,胎囊明显膨出,目前最佳处理是()
A.灌肠以减少污染
B.破膜后住院
C.急诊室留观
D.急送产房消毒接生
E.立即住院待产
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161、单项选择题 确诊子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是()
A.B超检查
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.子宫输卵管造影
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162、单项选择题 盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是()
A.呕吐、腹泻
B.体温大于38.3℃
C.抗生素治疗72小时,病情加重
D.病情严重出现电解质紊乱
E.B型超声提示输卵管卵巢脓肿
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163、单项选择题 盆腔炎性疾病的最低诊断标准正确的是()
A.下腹疼痛
B.下腹反跳痛
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃
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164、单项选择题 女,16岁,14岁月经初潮,周期24~30天,经期5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。
痛经的治疗考虑下列哪种方案最合理()
A.宫颈扩张,以利经血流出
B.月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂
C.少女可周期运用性激素
D.已婚妇女可用雄激素
E.用镇痛效果好的哌替啶或吗啡类
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165、多项选择题 同源暴发的暴露时间推算方法有()
A.第一个病例发病的一个潜伏期
B.最短潜伏期加最长潜伏期被2除
C.从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期,再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期,这两个时点之间即为暴露的近似日期
D.从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期,即为暴露的近似日期
E.最后一个病例发病前的一个潜伏期
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166、多项选择题 PRECEDE模式将影响健康相关行为的因素分为哪三类()
A.危险因素
B.倾向因素
C.环境因素
D.促成因素
E.强化因素
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167、单项选择题 孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。
为除外胎儿宫内缺氧,应首先进行的检查项目为()
A.血、尿常规检查
B.B型超声检查
C.肝、肾功能检查
D.胎儿电子监护
E.生物物理评分
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168、单项选择题 生育年龄妇女阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.子宫颈炎症
E.萎缩性阴道炎
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169、单项选择题 孕产妇保健系统信息的收集主要是()
A.孕产妇就医记录
B.通过电话咨询记录
C.通过孕产期保健卡来记录和收集
D.孕产妇自己的记录
E.医生做咨询时的记录
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170、单项选择题 经产妇,孕39周,腹部检查,胎头在子宫的右侧,胎心音在脐周130次/分,分娩开始后,阴道检查发现胎手已脱出到阴道内,并证明是右手,其胎方位为()
A.肩右前位
B.肩右后位
C.肩左前位
D.肩左后位
E.复合先露
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171、单项选择题 卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是()
A.突然发生一侧剧烈腹疼
B.发热达39℃
C.频繁呕吐
D.白细胞总数明显上升
E.可有移动性浊音
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172、单项选择题 胎儿完成内旋转动作是指()
A.使胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作
B.使胎头矢状缝与母体骨盆入口前后径相一致的动作
C.使胎头双顶径与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作
D.使胎头矢状缝与母体骨盆入口斜径相一致的动作
E.使胎头双顶径与骨盆入口横径相一致的动作
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173、单项选择题 足月妊娠胎心率正常的范围是()
A.每分钟100~140次
B.每分钟110~150次
C.每分钟120~160次
D.每分钟130~170次
E.每分钟140~180次
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174、单项选择题 构成比具有的特点为()
A.各个组成部分的构成比之和等于100%或1
B.各个组成部分的构成比之和小于100%或1
C.各个组成部分的构成比之和大于100%或1
D.各个组成部分的构成比之和大于或小于100%或1
E.以上都不对
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175、单项选择题 流行病学与临床医学的区别在于()
A.研究疾病的病因学
B.在群体水平上研究疾病现象
C.不提供药物治疗
D.不研究疾病的预后
E.提供诊断依据
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176、单项选择题 在一项病例对照研究中,500个病例中有暴露史者400人,而500个对照中有暴露史者100人。有暴露史者的发病率为()
A.20%
B.40%
C.80%
D.100%
E.无法计算
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177、单项选择题 妊娠期及产后肝脏生理变化错误的是()
A.孕妇出现肝掌、蜘蛛痣为病理现象
B.妊娠晚期血清纤维蛋白原可增加1倍
C.孕晚期血清白蛋白浓度下降
D.分娩后转氨酶可上升
E.孕晚期转氨酶可稍下降
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178、单项选择题 下列哪项为卵巢恶性肿瘤的特点()
A.肿瘤生长迅速
B.肿瘤表面光滑
C.单侧居多
D.多为囊性
E.血沉正常
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179、单项选择题 孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫质软,胎儿胎盘娩出后子宫大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫仍出血不止,血压下降。应立即给予()
A.子宫切除
B.继续按摩子宫加热敷
C.止血药物
D.宫腔填塞
E.大量输血,待血压升高后再行处理
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180、单项选择题 关于卵巢子宫内膜异位症正确的是()
A.又称巧克力囊肿
B.囊肿内主要是新鲜出血
C.一般单侧发生
D.卵巢与周围器官有疏松粘连
E.囊肿直径一般在5~6cm以上
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181、单项选择题 27岁经产妇,妊娠38周,阴道流血2日无痛,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是()
A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.胎盘边缘静脉窦破裂
D.脐带帆状附着前置血管破裂
E.轻型胎盘早剥
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182、单项选择题 患者25岁,人工流产后3天开始发热,下腹坠痛并有血性分泌物,检查:子宫稍大、触痛明显,双附件未发现异常,考虑()
A.吸宫不全
B.子宫肌炎
C.子宫收缩不良
D.宫腔积血
E.宫颈粘连
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183、单项选择题 二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。
若要确诊,辅助检查最重要的是()
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物检查真菌
C.阴道分泌物细菌培养
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.阴道细胞学检查
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184、单项选择题 下列关于会阴的知识,正确的是()
A.指阴道口与肛门之间的软组织,包括皮肤、肌肉及筋膜,也是骨盆底的一部分
B.为耻骨联合前方的皮肤隆起
C.是邻近两股内侧的一对纵长隆起的皮肤皱襞
D.位于大阴唇内侧的一对薄皱襞
E.位于两侧小阴唇顶端的联合处
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185、单项选择题 宫颈癌的好发部位是()
A.柱状上皮
B.鳞状上皮
C.鳞柱状交界移行上皮
D.子宫峡部
E.宫颈内口处
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186、单项选择题 有关子痫的描述不正确的是()
A.产前子痫最多见
B.光和声均可以诱发子痫发作
C.产前子痫可诱发产程开始
D.终止妊娠后子痫不会再发生
E.产时子痫也常见
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187、多项选择题 妊娠合并肺结核正确的是()
A.患结核病的孕妇一般在产前不会传染给胎儿
B.结核病的产妇在分娩时,可将结核杆菌传染给新生儿
C.活动性肺结核女性,一旦妊娠,在8周内行人工流产
D.非活动性肺结核患者,一旦妊娠后首选异烟肼治疗
E.结核患者在产褥期禁止哺乳
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188、单项选择题 丹那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用,错误的是()
A.抑制下丘脑性腺激素释放激素和(或)垂体促性腺激素
B.直接与子宫内膜雌、孕激素受体结合
C.直接抑制卵巢甾体激素的产生
D.增加体内雌二醇和孕酮的清除率
E.促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜
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189、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
引起子宫肌瘤的病因可能的原因()
A.细胞遗传学的异常
B.分子生物学显示:子宫肌瘤的单克隆平滑肌增殖而成,多发子宫肌瘤由不同克隆细胞形成
C.子宫肌瘤中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常子宫肌组织高
D.雌激素可促进子宫肌瘤增大
E.孕激素可刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤的生长
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190、单项选择题 常染色体显性遗传病的理论分离比为()
A.0.15
B.0.25
C.0.50
D.0.75
E.0.80
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191、单项选择题 吸宫术中患者出现胸闷、头晕,血压70/50mmHg,脉搏56次/分。
应考虑为()
A.疼痛性休克
B.心肌梗死
C.低血糖反应
D.人流综合征反应
E.低血压
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192、单项选择题 性功能发挥过程的分期包括()
A.性开始期、性兴奋期、性持续期、性高潮期
B.性开始期、性持续期、性高潮期、性消退期
C.性开始期、性高潮期、性消退期、性低潮期
D.性兴奋期、性持续期、性高潮期、性消退期
E.性开始期、性兴奋期、性高潮期、性消退期
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193、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
诊断应是()
A.妊娠期高血压疾病
B.重度子痫前期并发急性肾衰竭
C.妊娠合并慢性高血压
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠期高血压疾病合并腹水
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194、单项选择题 经吸血节肢动物传播的传染病的流行特征是()
A.无地区性,但有季节性
B.有地区性,但无季节性
C.有明显的职业特点
D.无明显的职业特点
E.发病年龄无差异
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195、单项选择题 静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的()
A.充分病因
B.间接病因
C.同机制有关的近因
D.必要病因
E.直接病因
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196、单项选择题 初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。
应诊断为()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
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197、单项选择题 在计划行为理论模型中控制信念是指对行为控制的()
A.可能性的判断
B.危险性的评估
C.效能性的推理
D.易感性的判断
E.可能性的知觉
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198、单项选择题 二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。
确诊后合理的治疗方法是()
A.囊肿挖出术
B.右附件切除术
C.双附件切除术
D.子宫次全切除及双附件切除术
E.全子宫、双附件及大网膜切除术
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199、单项选择题 有关子宫肌瘤的治疗,下列哪项是不正确的()
A.月经量多,肌瘤不大的可以雌激素治疗
B.肌瘤小无症状可随访观察
C.肌瘤大于2个半月妊娠时或症状明显继发贫血的手术治疗
D.肌瘤大症状明显,药物治疗无效近绝经期可手术切除子宫
E.产褥期红色变时保守治疗
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200、单项选择题 前瞻性队列研究与流行病学实验的根本区别是()
A.是否检验病因假设
B.是否设立对照组
C.是否进行显著性检验
D.是否在现场人群中进行
E.是否人为控制研究条件
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201、单项选择题 下列哪一项不是SWOT分析的内容()
A.挑战(threats)
B.机会(opportunities)
C.劣势(weaknesses)
D.趋势(trenD.
E.优势(strengths)
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202、多项选择题 常见的高危因素包括:()
A.不良孕产史
B.内外科合并症
C.孕妇本人的基本情况
D.其丈夫健康状况
E.产科并发症
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203、单项选择题 下述不是胎膜早破辅助检查的是()
A.涂片加热法
B.阴道液涂片检查
C.羊膜镜检查
D.B超检查
E.阴道液酸碱度检查
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204、多项选择题 下列哪种偏倚属于选择偏倚()
A.奈曼偏倚
B.回忆偏倚
C.检出征候偏倚
D.暴露怀疑偏倚
E.就诊机会偏倚
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205、单项选择题 人工流产并发症错误的是()
A.吸宫不全及术中出血最常见
B.子宫穿孔
C.术后阴道流血停止后又有多量流血为吸宫不全
D.感染开始时多为子宫内膜炎
E.术中出血应停止继续操作
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206、多项选择题 心理咨询的主要技巧有哪些()
A.积极倾听技巧
B.神入技巧
C.影响技巧
D.转移技巧
E.暗示技巧
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207、单项选择题 关于定量研究与定性研究方法的区别,以下说法正确的是()
A.定性研究需要的样本量一般要比定量研究的大
B.定性研究以客观为主,定量研究以主观为主
C.定性研究常用于理论构建,而定量研究常用于理论检验
D.定性研究偏于统计分析,定量研究倚重于描述分析
E.定性研究属于演绎分析,定量研究属于归纳分析
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208、单项选择题 被誉为传播学的经典的传播模式是()
A.马斯洛多向传播
B.施拉姆双向传播
C.拉斯韦尔五因素
D.华生七因素
E.格林互动传播
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209、单项选择题 关于无排卵性功血正确的是()
A.发生于青春期是因为卵泡对FSH感应性低下
B.主要发生于青春期和更年期妇女
C.发生于更年期主要是由于LH无高峰形成
D.无排卵功血都是雌激素撤退性出血
E.雌激素突破性出血都发生在高水平雌激素引起的闭经后
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210、多项选择题 健康教育诊断的基本步骤包括()
A.社会诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与生态诊断
E.管理与政策诊断
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211、单项选择题 发现子宫后壁直肠子宫陷凹、宫骶韧带病变选用()
A.双合诊
B.三合诊
C.直肠一腹部诊
D.腹部扪诊
E.肛诊
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212、单项选择题 女,30岁,已婚未育,因经量增多、经期延长1年就诊。妇科检查:子宫如孕3个月大,表面不平,宫底触及鸡卵大质硬结节,子宫右侧触及鸭卵大质硬肿物,活动度大,似与宫体相连。
该例首选有价值的辅助检查为()
A.盆腔X线摄片
B.B型超声检查
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.检测血清CA125值
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213、单项选择题 关于受精卵错误的是()
A.依靠输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动被送入宫腔
B.在输卵管运送期间发生减数分裂
C.经桑葚胚发育为早期胚泡
D.最外层是滋养层
E.滋养细胞穿透侵入子宫内膜、囊胚完全埋入子宫内膜中完成受精卵的着床
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214、单项选择题 女,36岁,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L。
若手术,术中探查右卵巢正常,子宫表面可见粟粒状结节,肿瘤在手术过程中包膜破裂,流出胶冻样物,术中冰冻报告恶性,下面哪项处理最恰当()
A.全子宫+双附件切除术,术后化疗
B.全子宫+双附件+大网膜切除术,术后化疗
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术,术后化疗
E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后辅助化疗
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215、单项选择题 世界卫生组织(WHO)界定的青春期的年龄范围是()
A.10~18岁
B.12~18岁
C.10~20岁
D.12~20岁
E.12~25岁
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216、单项选择题 二十九岁已婚妇女,平素月经规则,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持续性疼痛5小时"就诊。伴恶心、呕吐,伴少量阴道流血,无尿频、尿急。测体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
为进一步明确病因,应先进行()
A.腹部立卧位平片
B.血常规检查
C.尿妊娠试验
D.尿常规检查
E.凝血功能检查
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217、单项选择题 能诊断羊水过多的是()
A.妊娠32周以后羊水量大于等于2000ml
B.妊娠末期羊水量大于2000ml
C.妊娠足月羊水量大于2000ml
D.妊娠任何时期羊水量大于2000ml
E.妊娠近足月羊水量大于等于2000ml
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218、单项选择题 健康教育活动的第一步应进行()
A.干预计划制定
B.健康教育诊断
C.计划实施准备
D.计划实施
E.规划评价
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219、单项选择题 检查胎位的四步触诊法错误的是()
A.可了解子宫的大小、胎先露、胎方位等
B.第一步是双手置于子宫底部,判断是胎头还是胎臀
C.第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向
D.第三步是双手置于耻骨联合的上方,了解先露是头还是臀
E.第四步是双手沿骨盆入口向下深按,进一步核实先露部,并确定入盆程度
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220、单项选择题 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。
本例应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.先兆早产
D.早产临产
E.妊娠合并盆腔炎
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221、单项选择题 正确的说法是(健康教育与健康促进的关系)()
A.健康促进是行政手段加卫生宣传
B.健康促进作为一种社会战略,可替代健康教育
C.健康促进涉及各个部门,不需要健康教育
D.健康促进的工作范围涵盖了健康教育,是宏观与微观的结合
E.健康促进通过社会动员促进人群健康,不以个体行为改变为目标
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222、单项选择题 医院健康促进涉及三级预防中的()
A.二级预防
B.三级预防
C.一、二级预防
D.二、三级预防
E.一、二、三级预防
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223、单项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。该患者最可能的诊断是()
A.急性羊水过多
B.先兆子宫破裂
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.临产
F.子宫破裂
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224、单项选择题 某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
宜首选的检查方法是()
A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查
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225、单项选择题 下列哪一项不属于2002年5月第55届世界卫生大会上,WHO推动全球卫生进程的战略方向()
A.开展传染病的国际监测与监督
B.解决极度贫困人口的疾病负担问题
C.促进健康生活方式,帮助社会采取措施,减少由于环境、经济、社会和行为原因对人类健康构成的危险因素
D.发展能公平改善卫生业绩、对人们需求作出反应,并在财政上公平的卫生系统
E.在卫生部门发展扶贫性政策和体制环境,并促成在社会、经济、环境和发展政策中融入有效的卫生工作
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226、单项选择题 关于妊娠期高血压疾病的心血管变化,下列描述错误的是()
A.血管痉挛,血压升高
B.心排出量减少
C.心室功能处于低动力状态
D.冠状小动脉痉挛
E.心肌缺血、间质水肿
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227、单项选择题
如图所示是()。
A、螺旋管
B、顶排管
C、搁架排管
D、墙排管
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228、单项选择题 性成熟期一般自18岁左右开始,历时()
A.20年
B.25年
C.35年
D.30年
E.40年
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229、多项选择题
公共关系学识指以公共关系的客观状态和活动规律为研究对象的一门综合性应用学科,是究组织与公众之间传播与沟通的行为.规律和方法的一门学科。
从事公共关系工作的人员应该具备的素质为()
A.有耐心
B.身体健康
C.富有幽默感
D.宽容
E.沉着冷静
F.开朗
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230、单项选择题 鲁迅笔下的阿Q以“儿子打老子”,安慰自己受到伤害的自尊心。用心理防御机制概括阿Q精神,最适当的描述是()
A.否认
B.反向形成
C.投射
D.合理化
E.转移
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231、单项选择题 胎儿宫内监护包括很多方面,下面答案最全、最准确的是()
A.胎心率、羊水量、检测羊水、胎先露、胎方位、胎动等
B.胎心率、胎儿大小、胎先露、胎方位、胎动、检测羊水等
C.胎心率、胎儿大小、羊水量、胎先露和胎方位、胎动等
D.胎心率、胎儿大小、羊水量、胎先露、胎方位、检测羊水等
E.胎心率、胎儿大小、羊水量、胎先露、胎动、检测羊水等
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232、单项选择题 产后会阴水肿的处理正确的是()
A.75%乙醇湿敷
B.碘酒湿敷
C.聚维酮碘湿敷
D.苯扎溴铵湿敷
E.50%硫酸镁液湿敷
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233、单项选择题 广义关联强度包括()
A.分类相关、剂量-反应关系和生态学相关
B.分类相关、剂量-反应关系和等级相关
C.等级相关、剂量-反应关系和生态学相关
D.分类相关、等级相关和分布一致性
E.分类相关、积差相关和分布一致性
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234、单项选择题 关于前置胎盘阴道流血错误的是()
A.发生在孕28周~42周
B.妊娠40周临产时出现多为边缘性前置胎盘
C.妊娠28周出现多为中央性前置胎盘
D.常伴有阵发性下腹部疼痛
E.贫血程度与阴道流血量成正比
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235、单项选择题 劳动过程中的有害因素不包括()
A.劳动组织和劳动制度不合理,劳动时间过长
B.劳动休息制度不健全
C.精神紧张
D.劳动强度过大
E.使用的设备所产生的有害因素
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236、单项选择题 下列哪项不是雌激素的生理作用()。
A.促进第二性征的发育
B.减少阴道上皮细胞内糖原的含量,使阴道呈碱性环境
C.促进胆固醇的降解和排泄,降低血浆总胆固醇和β-脂蛋白的水平
D.对维持膀胱和尿道粘膜上皮的生理作用有十分重要的影响
E.促进骨骼中钙的沉积和骨基质的合成
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237、单项选择题 某年冬季,某地区居民因食用被甲肝病毒污染的毛蚶而发生甲型肝炎流行,此毛蚶称为()
A.传染源
B.储存宿主
C.传播因素
D.传播机制
E.病原携带者
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238、单项选择题 较大的子宫肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,可能是肌瘤发生()
A.钙化
B.囊性变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.玻璃样变
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239、单项选择题 多囊卵巢综合征多起病于()
A.儿童期
B.青春期
C.妊娠期
D.围绝经期
E.哺乳期
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240、单项选择题 下列知识,正确的是()
A.在第三产程,接产
B.在第三产程,要密切监测胎心
C.在第二产程,接产准备
D.在第一产程,指导产妇屏气,运用腹压
E.在第二产程,检查软产道有无损伤
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241、单项选择题 29岁经产妇,孕36周,早晨起床时发现阴道流血,量中等,无腹痛,为确诊需参考的辅助检查结果是()
A.血压高
B.子宫有局限性压痛
C.胎心听不清
D.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
E.贫血程度与阴道流血量不相符
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242、单项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
提示:自然破水,羊水清,胎心不规律,110~128次/分,胎心监测图像为变异减速。目前最可能的原因有()
A.宫缩过强致胎盘血流量减少
B.子宫血管内红细胞携氧不足
C.胎头受压
D.脐带受压
E.胎盘功能减退
F.胎儿窘迫
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243、单项选择题 葡萄胎清宫错误的是()
A.葡萄胎一旦确诊应及时清宫
B.清宫一般选用吸刮术,但当子宫增大至妊娠6个月大小时,应选用钳夹术
C.为减少术中出血和预防子宫穿孔,可在术中应用缩宫素静脉滴注
D.子宫小于妊娠12周时可以一次刮净
E.葡萄胎每次刮宫的刮出物必须送组织学检查
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244、单项选择题 根据PRECEDE模式,健康教育诊断首要步骤应为()
A.社会诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与生态诊断
E.管理与政策诊断
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245、多项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。
应行哪些项目检查,有助于诊断()
A.X线检查
B.血糖的测定
C.血甲胎蛋白
D.B型超声检查
E.羊膜囊造影
F.肝肾功能检查
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246、单项选择题 子宫腺肌病的叙述正确的是()
A.多发生在初产妇
B.发病与经血倒流有关
C.假孕疗法有效
D.经量增多和经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和质硬
E.子宫内膜对孕激素敏感
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247、单项选择题 结合囟门阴道检查胎方位时有意义的颅缝是()
A.额缝
B.矢状缝
C.人字缝
D.冠状缝
E.颞缝
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248、单项选择题 重度子痫前期患者拟行扩容治疗,最主要的检查项目是()
A.眼底检查
B.血细胞比容
C.24小时尿蛋白总量
D.心电图检查
E.血浆总蛋白值
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249、单项选择题 患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。
此患者最可能的诊断是()
A.流产合并感染
B.急性阑尾炎
C.难免流产
D.输卵管妊娠破裂
E.急性输卵管炎
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250、单项选择题 哪个骨盆径线小于正常值能确诊孕妇为单纯扁平骨盆()
A.髂棘间径
B.骶耻外径
C.髂嵴间径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
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251、单项选择题 孕妇预防巨幼红细胞性贫血的方法是()
A.鼓励进食含铁丰富的食物
B.孕妇每日口服硫酸亚铁0.3g
C.积极治疗失血性疾病
D.补充维生素C
E.于妊娠后半期每日给予叶酸5mg口服
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252、单项选择题 纱厂女工由于长期从事轮班制工作,可出现疲劳、月经不调、神经性厌食等症状,这种现象可能是()所致.
A.身体素质较差
B.不良作业方式
C.不良生活方式
D.职业性紧张
E.物理性有害因素
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253、单项选择题 孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。
不需检查项目为()
A.血常规
B.尿常规
C.唐氏综合征筛查
D.B型超声检查
E.血压、体重、宫高、腹围及胎心情况
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254、单项选择题 初产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意明显,阴道出血不多。
下列处理不正确的是()
A.血常规、出凝血时间
B.肛查
C.阴道检查
D.按摩子宫
E.清宫术
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255、单项选择题 孕妇体内代谢改变正确的是()
A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B.基础代谢率于妊娠晚期增高15%~20%
C.胰腺分泌胰岛素不足
D.妊娠胎儿骨骼钙的储存主要在妊娠头3个月内积累
E.血脂降低
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256、单项选择题 子宫肌瘤手术治疗错误的是()
A.肌瘤伴月经过多继发贫血,药物治疗无效应手术
B.肌瘤生长较快,怀疑有恶变应手术
C.肌瘤引起膀胱、直肠压迫症状应手术
D.已有子女者为防肌瘤恶变应手术
E.年轻患者可行肌瘤切除术
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257、单项选择题 月经周期第1~4日是月经期,此时雌、孕激素水平是()
A.不变
B.上升
C.雌激素水平上升、孕激素水平下降
D.下降
E.雌激素水平下降、孕激素水平上升
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258、单项选择题 孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。
该孕妇在18~22周时需要做什么检查()
A.羊水染色体检查
B.尿E3检测
C.羊水AFP检查
D.B型超声检查
E.终止妊娠
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259、单项选择题 定基比与环比指标是()
A.构成比
B.平均数
C.频率
D.绝对数
E.相对比
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260、单项选择题 子宫颈癌最常用的筛查方法是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈碘试验
C.高危型HPVDNA检测
D.阴道镜检查
E.染色体检查
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261、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。
临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时正确诊断应是()
A.原发性子宫收缩乏力
B.第一产程潜伏期延长
C.第一产程活跃期延长
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
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262、多项选择题 健康教育的定义强调的内容包括()
A.特定目标是改善对象的健康相关行为
B.主要以人群为对象
C.干预活动应该以调查研究为前提
D.干预措施主要为健康信息传播
E.首要任务是致力于疾病的预防控制
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263、单项选择题 患者,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。
一经确诊,最恰当的处理是()
A.大剂量抗生素治疗
B.抗结核和抗炎治疗
C.立即手术治疗
D.先抗炎待病情稳定行手术治疗
E.以上都不是
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264、单项选择题 下列视网膜病变不是妊高征眼底改变的是()
A.视网膜小动脉痉挛
B.视网膜水肿
C.视网膜脱离
D.视神经乳头萎缩
E.絮状渗出或者出血
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265、多项选择题 健康传播的特点和规律包括()
A.健康传播对传播者有特殊的素质要求
B.健康传播传递的是健康信息
C.健康传播具有明确的目的性
D.健康传播过程具有复合性
E.健康传播不具有其他传播行为的基本特性
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266、单项选择题 确诊胎儿神经管缺陷选择的方法()
A.腹部检查
B.母血中甲胎蛋白的测定
C.B超检查
D.羊水细胞检查
E.B+C
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267、单项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
患者在剖腹探查时见输卵管妊娠破裂口,并见腹腔积血3000ml。妊娠部位在何处()
A.输卵管壶腹妊娠
B.输卵管伞部妊娠
C.输卵管峡部妊娠
D.输卵管间质部妊娠
E.卵巢妊娠
F.宫颈妊娠
G.肠系膜妊娠
H.子宫阔韧带妊娠
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268、单项选择题 若某病传统治疗用药疗效较差,平均好转率为50%,今研制新药希望提高疗效,预计平均好转率为70%,需观察例数为η1,预计平均好转率为80%,需观察例数为η2则()
A.η1<η2
B.η1=η2
C.η1>η2
D.需计算检验效能
E.需计算Ⅰ型错误概率
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269、单项选择题 为了实现21世纪人人享有卫生保健,世界卫生组织建议的行动纲领中不包括()
A.与贫困作斗争
B.在所有的环境中促进健康
C.部门协调
D.将卫生列入可持续发展规划
E.加快建立市场经济的卫生服务体系
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270、单项选择题 妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()
A.脑
B.肺
C.阴道
D.肝
E.肾
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271、单项选择题 初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下1cm,胎心音155次/分。
其诊断为()
A.活跃期停滞
B.活跃期延缓
C.滞产
D.潜伏期延长
E.第二产程停滞
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272、多项选择题 妇科病普查的对象是指()
A.各个年龄阶段的已婚妇女
B.自愿检查女青年
C.未婚育龄妇女
D.老年妇女
E.妊娠妇女
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273、单项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
目前正确的处理是()
A.绝对卧床休息观察
B.立即行剖腹探查术
C.行刮宫术,将刮出物送病理
D.保胎治疗
E.输抗炎止血药物
F.口服叶酸及维生素E
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274、单项选择题 分娩时能进行试产的条件为()
A.臀先露,骨盆入口轻度狭窄
B.头先露,骨盆出口轻度狭窄
C.头先露,中骨盆轻度狭窄
D.头先露,骨盆入口轻度狭窄
E.臀先露,中骨盆轻度狭窄
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275、单项选择题 胎头衔接是指()
A.颅顶骨进入骨盆入口平面
B.颅骨到达坐骨棘水平
C.胎头双顶径进入骨盆入口平面
D.胎头双顶径到达坐骨棘水平
E.枕骨进入骨盆入口平面
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276、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
对确诊有帮助的辅助检查方法是()
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验
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277、单项选择题 描述定量资料集中趋势的指标有()
A.均数、四分位数间距、变异系数
B.均数、几何均数、四分位数间距
C.均数、变异系数、几何均数
D.均数、几何均数、变异系数
E.均数、几何均数、中位数
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278、单项选择题 下列关于稽留流产的处理,不正确的是()
A.可按黄体酮功能不足给予黄体酮治疗
B.处理前应检查血常规、出凝血时间和血小板计数
C.应做好输血准备
D.子宫小于12孕周者,可行刮宫术
E.子宫大于12孕周者,可引产
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279、单项选择题 摄食行为属于()
A.先天性的定型行为
B.反射行为
C.个体保存行为
D.种族保存行为
E.后天习得的行为
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280、单项选择题 下列措施中属于三级预防的是()
A.早期治疗
B.戒烟限酒
C.体育锻炼
D.合理营养
E.心理康复
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281、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。
此时的处理原则应是()
A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射哌替啶100mg
C.人工破膜
D.肌内注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
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282、单项选择题 下列哪项不提示已排卵
A.卵巢内黄体形成
B.子宫内膜呈分泌期改变
C.基础体温双相
D.宫颈黏液涂片可见羊齿状结晶
E.阴道涂片多见中层和角化前细胞
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283、多项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
提示:患者收住院观察时,突然阴道流水,检查阴道液pH试纸蓝色,胎心140次/分。正确的处理是()
A.抗生素预防感染
B.抬高床尾
C.地塞米松促胎肺成熟
D.超声检查
E.立即剖宫产
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284、单项选择题 复方短效口服避孕药的避孕原理是()
A.使精子和卵子不能相遇
B.抑制卵子的功能
C.杀死卵子
D.抑制精子的功能
E.抑制排卵
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285、单项选择题 孕妇临产5小时,宫缩30~35秒,间隔5~6分钟,胎心140次/分钟,阴道流水,宫口开一指。
下列处理不恰当的是()
A.监测胎心
B.指导产妇屏气,运用腹压
C.记录破膜时间
D.监测血压
E.绘记产程图
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286、单项选择题 Herbst医师关于阴道腺癌病因研究的结果()
A.证实雌激素是阴道腺癌的病因
B.证实雌激素是阴道腺癌的病因之一
C.证实雌激素是阴道腺癌的病因之外,尚存在其他病因因素
D.提示己烯雌酚可能是阴道腺癌的病因线索
E.证实己烯雌酚可能是阴道腺癌的诱发因素
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287、单项选择题 关于心脏病孕产妇的管理以下哪项是错误的()。
A.增加产前检查的次数
B.尽可能阴道分娩
C.临近预产期应提前住院
D.放宽剖宫产指征
E.产后仍需密切观察
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288、单项选择题 关于羊水检查的论述,错误的是()
A.可判定胎儿肺成熟度
B.可进行先天性代谢异常的产前诊断
C.可协助诊断胎膜早破
D.可检测胎儿有无宫内感染
E.羊膜穿刺时间应选在妊娠末期进行
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289、单项选择题 12岁少女,近5个月来进行性的周期性腹痛,跑步时加重。发作1日伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育,外阴幼稚型,处女膜处见拳头大的包块,中间显紫蓝色。最可能的诊断是()
A.先天性处女膜闭锁
B.先天性无阴道
C.先天性无子宫
D.先天性阴道闭锁
E.Turner综合征
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290、单项选择题 羊水栓塞发生率高的是()
A.足月正常分娩
B.中期引产钳刮术中
C.剖宫产中
D.水囊引产时
E.人工破膜+催产素静点
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291、单项选择题 女,26岁,因肺炎长期应用抗生素,近5天出现外阴瘙痒,妇检见阴道黏膜覆盖白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。
正确治疗措施是()
A.局部用克林霉素软膏
B.局部放置尼尔雌醇片
C.局部放置甲硝唑片
D.局部用咪康唑栓剂
E.局部用0.5%醋酸冲洗
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292、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。
提示:妊娠至36周时,查体BP148/86mmHg,水肿(++)。B超示胎儿双顶径9.5cm。空腹血糖9.2mmol/L。最恰当的处理是()
A.灌肠,诱发宫缩
B.立即行剖宫产
C.回家等待至孕37周再来就诊
D.住院促胎肺成熟,等治疗后终止妊娠
E.静脉滴注缩宫素引产
F.住院观察,等待至预产期再处理
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293、多项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
术后患者询问前置胎盘如何预防()
A.加强产前检查
B.积极预防与治疗妊高征
C.妊娠时避免仰卧及腹部外伤
D.尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染
E.避免宫腔内压力骤然降低
F.怀孕时戒烟戒酒,防止被动吸烟
G.妊娠后卧床休息
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294、单项选择题 近年来,随着经济的发展可能带来的健康问题有()
A.营养不良、心理障碍、精神分裂症
B.传染病、车祸、心理紧张
C.慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染
D.环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低
E.新型传染病、心理紧张、贫血
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295、多项选择题 研究疾病与职业的关系时应考虑哪些因素()
A.暴露机会
B.民族
C.劳动条件
D.精神紧张强度
E.劳动强度
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296、单项选择题 女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。
诊断可能性最大为()
A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠
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297、单项选择题 某女,孕2产1,2年前曾做过剖宫产,现孕36周,近日感到头晕、眼花,今天无诱因突然出现下腹疼痛,并伴有少量的阴道出血,查:面色苍白,出冷汗,脉细数130次/分,血压80/40mmHg,尿蛋白(+++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。
下列诊断应排除()
A.妊高征
B.失血性休克
C.胎盘早期剥离
D.子宫不完全破裂
E.先兆子痫
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298、单项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
B超提示子宫肌瘤,此患者月经量增多与以下鄹些有关()
A.子宫肌瘤的大小
B.子宫肌瘤的数目
C.子宫肌瘤的生长部位
D.子宫肌瘤伴变性
E.子宫肌瘤伴感染
F.与患者的年龄有关
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299、单项选择题 急性宫外孕最不可能出现的症状是()
A.短暂停经史
B.早孕反应
C.突然腹痛
D.低血糖
E.出现晕厥
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300、单项选择题 45岁经产妇,葡萄胎清宫后8周,阴道不规则流血7日。近3周血hCG持续上升,入院时为3500U/L。检查子宫如孕2个月大。B型超声检查见子宫肌层内直径3cm的蜂窝状病灶,双侧附件区阴性。肺CT阴性。本例可选择的处理是()
A.放射治疗
B.化放疗
C.联合化疗
D.子宫全切除术及单药化疗
E.随访观察
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