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临床医学检验：临床医学检验考试题（最新版）
2020-06-09 02:13:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  病原菌获得能量的基质主要是

A.脂肪 
B.氨基酸 
C.糖类 
D.蛋白质 
E.有机氮源 


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2、单项选择题  对正常精液错误的描述是

A.含清蛋白
B.含多种酶
C.含丰富的果糖
D.呈中性或弱酸性
E.主要成分是精囊液


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3、多项选择题  编制质量管理体系文件时，下列哪些做法是正确的

A.可以借鉴其他实验室的文件
B.可以由相关的咨询服务机构代为完成
C.既能体现自身特点，又能满足质量需求
D.全员参与
E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据


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4、单项选择题  

患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血

Coombs试验对诊断何种病有意义

A．PNH
B．再生障碍性贫血
C．G-6-PD缺乏症
D．珠蛋白生成障碍性贫血
E．自身免疫性溶血性贫血


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5、单项选择题  在体内可直接合成胆固醇的化学物是（）。

A.丙酮酸
B.苹果酸
C.乙酰乙酸
D.乙酰CoA
E.a酮戊二酸


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6、单项选择题  LDH是由几个亚基组成的（）。

A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个


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7、单项选择题  

男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血

临床常用来诊断溶血的指标是

A．ALT
B．TBIL
C．ALP
D．AST
E．AMY


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8、单项选择题  因子Ⅷ又称（）。

A.组织因子
B.凝血酶原
C.抗血友病球蛋白
D.抗血友病因子乙
E.易变因子


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9、单项选择题  下列中符合α2巨球蛋白的是（）。

A.是血浆中分子量最大的蛋白质
B.具有氧化酶活性
C.在低白蛋白血症时其活性减低
D.口服避孕药时血浓度减低
E.是含铁的蛋白


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10、单项选择题  酶测定时免疫方法和速率法比较，哪种说法不对（）。

A.免疫方法更灵敏
B.免疫学方法能测定一些不表现酶活性的酶蛋白
C.免疫方法特异性强
D.免疫方法可采用化学发光法、ELISA法
E.免疫方法和速率法的测定结果是一样的


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11、多项选择题  血清胆固醇水平降低可见于()

A.甲状腺功能低下 
B.糖尿病 
C.营养不良 
D.肝硬化 
E.溶血性贫血 


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12、单项选择题  止血机制的基本因素为（）。

A.凝血活酶、凝血酶与纤维蛋白的生成
B.血管收缩、血小板聚集或栓塞、凝血功能
C.纤维蛋白生成与溶解的平衡
D.凝血与抗凝系统的平衡
E.正常的内源性与外源性凝血过程


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13、单项选择题  高效液相层析方法检测血清胆红素成分能分出几个峰（）。

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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14、多项选择题  关于积液叙述正确的是

A.脓性腹腔积液常见病原菌为大肠杆菌
B.结核性积液有恶臭和凝固块
C.血性渗出液一定是恶性
D.阿米巴性积液可呈乳白色混浊
E.有肿瘤细胞的积液为恶性积液


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15、单项选择题  酗酒者下列哪种血清酶易升高（）。

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.LDH
E.GGT


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16、单项选择题  90年代初，日本成立了日本临床实验室委员会即

A.NCCLS
B.JCCLS
C.IFCC
D.WASP
E.ECCLS


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17、单项选择题  组织若干实验室，共同在规定的时间内，测得同一批号血清，收集测得结果作出统计学 分析，目的在于调查各实验室的工作质量，观察试验的准确性；比较各实验室间的数值，并 采取相应的措施，使各实验室结果渐趋一致。此过程被称为()

A.方法比较 
B.质量保证 
C.质量计划 
D.室间质量评价 
E.室内质量控制 


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18、单项选择题  引起嗜酸性粒细胞数量减少的疾病是

A．脾切除后
B．X线照射后
C．应用肾上腺皮质激素后
D．淋巴网状细胞肉瘤
E．寄生虫病


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19、单项选择题  肌肉内葡萄糖的代谢特点如下，但除外（）。

A.肌肉收缩作功主要靠肌糖原氧化供能
B.有氧运动是指肌肉糖代谢进行有氧氧化
C.糖酵解是氧供应不足情况下的一种供能方式
D.糖酵解产生大量乳酸
E.糖酵解和糖异生是可逆的过程


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20、单项选择题  下列关于易栓症时血栓形成机制组合，错误的是（）。

A.AT缺陷——不能抑制凝血酶和因子Ⅹa
B.异常纤维蛋白血症——不能生成PL
C.PS缺陷一一不能生成APC和灭活因子Ⅴa、Ⅷa
D.APC受体、因子Ⅴa缺陷—一异常因子Ⅴa不被APC灭活
E.t—PA缺乏——不能激活PLG


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21、单项选择题  下列中半寿期最短的蛋白是（）。

A.白蛋白
B.前白蛋白
C.β2微球蛋白
D.转铁蛋白
E.血红素结合蛋白


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22、单项选择题  糖尿病不具有下列哪一种代谢异常（）。

A.储留氮
B.血液酮体升高
C.血脂升高
D.血糖升高
E.多尿


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23、单项选择题  以下哪一项不是产生急性白血病时贫血的原因（）。

A.白血病细胞干扰幼红细胞的生成
B.红细胞寿命缩短
C.因出血而失血
D.自身免疫性溶血
E.G6PD缺乏致溶血


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24、判断题  对于新敷设的补偿导线一般不需要校验。


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25、单项选择题  下列不符合转铁蛋白特点的是（）。

A.是血浆中主要含铁蛋白质
B.负责机体内铁的运载
C.可逆结合多价离子，包括铁、铜、锌等
D.缺铁时血浆转铁蛋白浓度下降


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26、单项选择题  关于OGGT说法正确的有()

A.OGTT试验1小时血糖值在8～11mmol／L称为耐糖能力轻度下降 
B.OGT试验2小时血糖值在8～1lmmol／L称为耐糖能力正常 
C.糖尿病性糖耐量的OGTT结果为口服葡萄糖0.5～1小时达最高峰 
D.糖尿病性糖耐量的OGTT结果为葡萄糖峰值>10mmol／L 
E.以上都不是 


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27、单项选择题  区分AML与CML的主要依据是

A.红细胞及血红蛋白减少的程度 
B.巨核细胞及血小板的多少 
C.粒系细胞的分化程度 
D.嗜碱性及嗜酸性粒细胞是否增多 
E.骨髓有核细胞的增生程度 


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28、单项选择题  肌钙蛋白的测定对下列何者的临床诊治价值不大（）。

A.用于不稳定型心绞痛患者的心血管事件监测
B.用于血液透析患者心血管事件监测
C.用于估计心肌梗死面积和心功能
D.用于骨骼肌损伤的诊断
E.用于溶栓治疗疗效的判断


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29、单项选择题  血浆中脂类十分丰富，为什么呈现透明状态（）。

A.与Apo结合
B.脂类与球蛋白结合
C.与血浆白蛋白结合
D.与球蛋白结合
E.上述原因均不是


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30、单项选择题  正常血浆在37℃时，血液CO2的溶解度系数约（）。

A.0.003
B.0.03
C.0.30
D.0.13
E.1.30


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31、单项选择题  

男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血

如上述试验阴性，结合其他检查，除下列哪种疾病外，均可不予考虑

A．免疫性溶血性贫血
B．新生儿溶血症
C．遗传性球形红细胞增多症
D．异常血红蛋白病
E．珠蛋白生成障碍性贫血


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32、单项选择题  某患者，女，29岁，停经40天就诊，考虑为妊娠，HCG检查的最佳标本是

A．12h尿
B．3h尿
C．晨尿
D．中段尿
E．餐后尿


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33、单项选择题  关于室间质量评价标本的检测，下列说法不正确的是()

A.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试，必须使用实验室的常规检测方法 
B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样 
C.在规定回报EQA结果的日期之前，实验室之间不能进行关于E0A样本检测结果的交流 
D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析 
E.为使测定结果准确，可以进行重复测定，取其平均值 


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34、单项选择题  妊娠期羊水量最多的时期是()

A.孕15周 
B.孕30周 
C.孕35周 
D.最后2～4周 
E.最后3～6周 


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35、单项选择题  下列哪一种抗凝剂用于血气分析()

A.肝素 
B.草酸钠 
C.氟化钠 
D.枸橼酸钠 
E.EDTA-Na2 


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36、单项选择题  体液分布最多在（）。

A.血液
B.淋巴液
C.组织间液
D.细胞内
E.脑脊液


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37、多项选择题  可反映肾脏滤过功能的指标有()

A.葡萄糖 
B.尿Na+浓度 
C.胱抑素C 
D.血肌酐和血尿素 
E.血清尿酸 


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38、单项选择题  正态分布的两个参数是

A.均数u和标准差σ
B.均数和标准差s
C.标准差和方差
D.标准差和变异系数
E.平均数和标准误


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39、单项选择题  CM中含量最多的成分是（）。

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.Apo
D.磷脂
E.糖脂


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40、单项选择题  不需镁离子作激活剂的酶是

A.ALP 
B.G6PD 
C.CK 
D.AMY 
E.LD 


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41、多项选择题  利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时，应考虑如下几个方面的重要参数或统计量()

A.患者标本数据的均值 
B.患者标本测定结果的总体标准差 
C.分析标准差 
D.计算患者标本均数的标本量 
E.控制界限确定的假失控概率 


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42、单项选择题  HlV感染的确诊方法是（）。

A.免疫印迹
B.PCR
C.ELISA
D.自身红细胞凝集
E.RT-PCR


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43、单项选择题  

患者女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕，乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞

对本病诊断后的分型，目前主张采用

A．FAB分型法
B．骨髓形态学分型法
C．免疫分型法
D．MIC分型法
E．染色体核型检查


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44、单项选择题  通常不能用来评估AMI溶栓疗效的指标是()

A.CK 
B.LDH 
C.cTnT 
D.cTnI 
E.CK-MB 


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45、单项选择题  血浆白蛋白的特征中下述错误的是（）。

A.白蛋白是水溶性蛋白质
B.白蛋白是血清蛋白质中分子量最小的蛋白质
C.白蛋白仅是肝细胞制造的
D.白蛋白是机体维持胶体渗透压的主要蛋白质
E.白蛋白是非专一性的转运蛋白质


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46、单项选择题  下列哪项不是乳酸性酸中毒的特点（）。

A.面部潮红，呼吸快，血压低
B.意识障碍，昏迷
C.白细胞减低
D.血乳酸>5mmol／L，pH<7.3
E.[HCO^-3]18mmol／L


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47、单项选择题  下列培养基中不属于选择培养基的是

A．疱肉培养基
B．SS培养基
C．EMB培养基
D．高盐培养基
E．罗-琴培养基


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48、单项选择题  便后不洗手容易感染

A.姜片吸虫 
B.蛲虫 
C.蛔虫 
D.钩虫 
E.华枝睾吸虫 


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49、单项选择题  LDH属于（）。

A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.连接酶类
E.异构酶类


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50、单项选择题  体内调节酸碱平衡的防线有以下几点，但有一项例外（）。

A.细胞外液的缓冲作用
B.细胞内液的缓冲作用
C.肺的调节
D.肾的调节
E.肝胆的调节


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51、单项选择题  正常成人每天的生理需水量为()

A.500ml 
B.1500ml 
C.1000ml 
D.2000ml 
E.400ml 


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52、单项选择题  Ccr为下列哪项时提示为终末期肾衰（）。

A.<50ml／min
B.<40ml／min
C.<30ml／min
D.<20ml／min
E.<10ml／min


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53、单项选择题  血浆(清)葡萄糖测定的参考方法是

A．己糖激酶法
B．葡萄糖脱氢酶法
C．邻甲苯胺法
D．GOD－POD法
E．GOS－OE法


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54、单项选择题  正常血红蛋白的亚基组成是（）。

A.α2δ2
B.α1γ2
C.β2α2
D.β4
E.α4


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55、单项选择题  关于低血糖的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.低血糖不是一个独立的疾病
B.低血糖症的定义是指血糖降低至生理低限以下（<2.8mmol／L）C低血糖的症状分为脑缺糖和迷走神经兴奋两组症状
C.患者感到饥饿、心慌、出汗、面色苍白和颤抖，并出现头痛、焦虑甚至昏迷等
D.症状轻重与患者血糖下降速度有关


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56、单项选择题  下列关于促甲状腺素作用机制的叙述，错误的是（）。

A.通过β亚基特异地和甲状腺细胞膜上的TSH受体结合
B.通过α亚基特异地和甲状腺细胞膜上的TSH受体结合
C.通过活化腺苷酸环化酶刺激甲状腺细胞增生
D.通过活化腺苷酸环化酶刺激甲状腺球蛋白合成
E.对甲状腺激素合成中从碘摄取到T3、T4释放有促进作用


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57、单项选择题  哪种线虫卵自人体排出时，其卵内细胞可发育成蝌蚪状

A.蛲虫卵
B.蛔虫卵
C.鞭虫卵
D.钩虫卵
E.血吸虫卵


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58、单项选择题  在正常人血清中AST／ALT的含量比值约为（）。

A.2：l
B.1.5：1
C.1.15：1
D.1.0：1
E.0.9：1


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59、单项选择题  EPO不具有以下哪种功能()

A.诱导血红蛋白的合成 
B.促使幼红细胞提前脱核 
C.促进红细胞的成熟 
D.缩短红细胞产生的时间 
E.促进白细胞的分化 


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60、单项选择题  血浆AG指（）。

A.血浆阳离子减去阴离子
B.血浆阴离子减去阳离子
C.血浆阴离子总和
D.血浆[Cl^-]与[HCO^-3]之和减去[Na+]
E.血浆[Na^+]减去[Cl]与[HCO^-3]之和


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61、单项选择题  二级参考测量方法()

A.适合于复杂基质样品分析 
B.不适合分析生物样品 
C.特异性差 
D.可鉴定一级参考物质 
E.一般不用一级参考物质校准 


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62、单项选择题  克雷伯菌属是

A.革兰阴性短杆菌，散在排列，大多有周鞭毛
B.革兰阳性，菌体染色不均匀，菌体一端或两端膨大
C.革兰阴性较粗大的杆菌，有明显的荚膜，无鞭毛
D.革兰阴性，弧形或逗点状，细菌一端有单鞭毛
E.革兰阴性双球菌，无鞭毛


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63、单项选择题  研究同一方法反复测定某一样品获得测定值间的一致性可采用()

A.准确度 
B.精密度 
C.显著性试验 
D.变异指数 
E.灵敏度 


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64、单项选择题  下列哪项不是溶血的实验诊断依据（）。

A.网织红细胞计数增高
B.骨髓红系增生明显活跃
C.间接胆红素升高
D.尿胆原增高
E.血清游离血红蛋白<40mg／L


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65、单项选择题  按贫血的MCV／RDW分类法，缺铁性贫血属

A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.大细胞均一性贫血
E.大细胞不均一性贫血


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66、单项选择题  对胸痛发作7h疑为急性心肌梗死的患者，可首选下列哪项生化指标确诊（）。

A.cTn
B.Mb
C.CK
D.LDH
E.A5l


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67、单项选择题  测量结果中系统误差与随机误差的综合，表示测量结果与真值的一致程度的是()

A.精密度 
B.准确度 
C.不精密度 
D.允许误差 
E.总误差 


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68、单项选择题  周边淋巴组织中T细胞定位在（）。

A.法氏囊
B.脾脏红髓
C.肌肉组织
D.淋巴结副皮质区
E.胸腺皮质区


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69、单项选择题  磷在体内最主要的存在形式为()

A.骨骼中的羟基磷灰石 
B.血液内的磷 
C.细胞膜表面的有机磷 
D.细胞外液中的无机磷 
E.细胞核内的含磷有机化合物 


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70、单项选择题  以下除哪项外均为白蛋白降低的原因（）。

A.白蛋白合成减低
B.营养或吸收不良
C.严重脱水
D.白蛋白分解代谢增强
E.消耗性疾病


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71、多项选择题  引起佝偻病和骨质软化症的共同原因是()

A.维生素D吸收不良 
B.维生素D过多 
C.食物中缺乏维生素D 
D.肾结石 
E.缺乏足够的阳光照射 


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72、单项选择题  目前能在全自动生化分析仪上测定血浆Apo的方法为（）。

A.免疫扩散法
B.免疫散射浊度法
C.免疫透射比浊法
D.酶法
E.脂质抽提法


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73、单项选择题  胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是()

A.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色 
B.在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色 
C.在甲醇存在下显紫红色 
D.在水溶液中直接作用呈紫红色 
E.必须去蛋白后才显紫红色反应 


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74、单项选择题  操作过程规范图来自()

A.成本-效率模型 
B.质量-成本模型 
C.质量-计划模型 
D.质量-失效模型 
E.质量控制预测值模型 


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75、单项选择题  拟更换新批号的质控品时，最好在“旧”批号质控品使用结束前，新批号质控品与“旧”批号质控品一起测定，目的是()

A.建立新的均值和标准差 
B.节省时间 
C.质量控制 
D.增加质控物数量 
E.提高误差检出能力 


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76、单项选择题  说法正确的是

A.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至51单位
B.国际参考测量方法就是一级参考测量方法
C.不能溯源至SI单位的检验项目一般不能用于临床
D.一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平
E.电解质类物质不能溯源至SI单位


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77、单项选择题  物质代谢中产生的酸，量最大的是（）。

A.乳酸
B.酮体
C.CO2
D.磷蛋白和含硫氨基酸生成的磷酸和硫酸
E.中间代谢产物，如三羧酸循环中的羧酸等


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78、单项选择题  尿8项分析仪检测项目不包括

A.白细胞和比密
B.尿胆原和胆红素
C.葡萄糖和尿胆原
D.蛋白质


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79、单项选择题  对一昏迷患者，为鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克，下列何种试验最有效（）。

A.血液pH
B.急查血液钾、钠、氯、CO2结合力
C.血糖
D.尿酮体
E.血气分析


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80、单项选择题  痢疾患者的大便性状为

A.脓血便 
B.鲜血便 
C.冻状便 
D.米泔样便 
E.柏油样便 


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81、单项选择题  为了解血清蛋白质全貌，有价值的检测项目是（）。

A.总蛋白测定
B.白蛋白测定
C.白蛋白／球蛋白比值
D.血清蛋白质电泳
E.免疫球蛋白测定


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82、单项选择题  巴氏消毒法的要求是

A.用高温杀死病原菌
B.用稍高温度杀死病原菌和杂菌又不损害被消毒物的质量
C.用较低温度反复杀菌
D.冷热交换杀菌
E.用高温较长时间杀死细菌


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83、单项选择题  下列哪项不符合急性淋巴细胞白血病的特点（）。

A.骨髓象中退化细胞明显增多，篮细.胞多见
B.NAP积分减低，甚至消失
C.POX染色阳性率<3％
D.儿童及青壮年患者多见
E.ACP染色T细胞呈阳性，B细胞阴性


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84、单项选择题  溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于()

A.美国NIST 
B.有关国际组织 
C.德国临床化学会(DGKC) 
D.欧共体标准局(BCR) 
E.大学的专业实验室 


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85、单项选择题  体内药物主要以何种形式发挥药效（）。

A.与白蛋白结合
B.与酸性糖蛋白结合
C.与巨球蛋白结合
D.与脂蛋白结合
E.游离型药物


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86、单项选择题  10个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差，此规则应为

A.7
B.8
C.9
D.10
E.12


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87、单项选择题  血清碱性磷酸酶增高一般不考虑()

A.肝脏疾病 
B.青少年生长期 
C.胆道疾病 
D.骨疾病 
E.肾脏疾病 


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88、多项选择题  方法的性能标准应根据不同的目的而异，主要决定因素有()

A.参考值 
B.参考范围 
C.医学决定水平 
D.允许分析误差 
E.临床特异度 


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89、单项选择题  细胞内液与细胞外液的渗透压相等，因而其电解质的总含量应为（）。

A.细胞内液等于细胞外液
B.细胞内液大于细胞外液
C.细胞内液小于细胞外液
D.细胞内液阳离子等于细胞外液阳离子
E.细胞内液蛋白质含量多于细胞外液的禽量


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90、单项选择题  尿渗量的参考值为（）。

A.0～50mmol／L
B.50～200mmol／L
C.600～1000mmol／L
D.1000～2000mmol／L
E.0～1000mmol／L


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91、单项选择题  溶血标本对下述结果影响最大的是（）。

A.血清钠升高
B.血清钾升高
C.血清氯升高
D.血清钙升高
E.血清锌升高


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92、单项选择题  与精子顶体酶活性降低有关的因素是

A.精子活力正相关 
B.精子畸形率负相关 
C.白细胞负相关 
D.精子数正相关 
E.精子活力无关 


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93、单项选择题  当体内有大量酮体生成时（）。

A.酮体被血液的缓冲体系缓冲后pH即不变
B.通过肺的调节，血液pH及CO2结合力都不变
C.肾脏可立即补充HCO3^-
D.通过缓冲、肺、肾的共同调节，血pH、CO2结合力正常或下降
E.只要肺、肾功能正常，不会发生酸中毒


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94、单项选择题  下列哪项是等渗尿的尿渗透压／血浆渗透压比值（）。

A.2：1
B.3：1
C.1：2
D.1：3
E.1：1


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95、单项选择题  反映肝硬化逆转的指标是（）。

A.Ⅲ型前胶原
B.Ⅳ型胶原
C.透明质酸
D.粗纤维调节素
E.以上均不是


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96、单项选择题  引起外周血单核细胞增多的疾病，但除外

A．新生儿
B．孕妇
C．疟疾
D．黑热病
E．伤寒


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97、多项选择题  不宜用于血细胞形态观察的标本是

A.
B.未经抗凝的新鲜静脉血
C.枸橼酸钠抗凝血
D.肝素抗凝血
E.草酸盐抗凝血


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98、单项选择题  国产优级纯试剂的色标为（）。

A.红色
B.黄色
C.绿色
D.蓝色
E.黑色


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99、单项选择题  正常人血浆中Na2HPO4／NaH2PO4之比是（）。

A.20：1
B.10：1
C.5：1
D.4：1
E.2：1


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100、单项选择题  咽喉假膜标本涂片染色后镜检有异染颗粒的棒状杆菌，其临床意义可协助诊断

A.结核病 
B.军团病 
C.白喉 
D.脑脊髓膜炎 
E.百日咳 


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101、单项选择题  CK在心肌梗死后几小时可升高（）。

A.1～3h
B.3～8h
C.8～10h
D.10～12h
E.12～14h


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102、单项选择题  血浆CO2结合力下降表示（）。

A.血浆NaHCO3含量下降，其他碱基不变
B.血浆NaHCO3含量下降，其他碱基代偿性增加
C.血浆NaHCO3含量下降，其他缓冲对的碱基也相应下降
D.血浆NaHCO3含量下降，pH必降低
E.一定是酸中毒


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103、单项选择题  

患者贫血临床表现，肝、脾肿大，血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血

该例中网织红细胞15％，可除外哪种贫血

A．再生障碍性贫血
B．遗传性球形红细胞增多症
C．珠蛋白生成障碍性贫血
D．G-6-PD缺乏症
E．不稳定血红蛋白病


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104、单项选择题  女性，45岁，患慢性病毒性肝炎10年。近日出现腹水、消瘦。颈部可见蜘蛛痣，肝在肋下未触及。HBsAg阳性，A／G为1：1，AFP为25μg／L。诊断首先考虑（）。

A.慢性病毒性肝炎
B.肝肾综合征
C.肝炎继发肝癌
D.肝炎后肝硬化
E.腹膜转移癌


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105、单项选择题  因母体极度缺乏而引起胎儿某些中枢神经系统畸形的维生素是()

A.生物素 
B.泛酸 
C.叶酸 
D.维生素PP 
E.B族维生素 


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106、单项选择题  男，13岁，家住农村，10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹小疱，以后皮内出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重，尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓，现继发细菌感染。最可能患的疾病是

A．潜蚤病
B．疥疮
C．蠕形螨寄生
D．蝇蛆病
E．硬蜱寄生


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107、单项选择题  对分析前误差敏感的质控方法是()

A.利用质控品进行质控的方法 
B.Delta法 
C.患者标本的双份测定 
D.患者结果的比较 
E.多规则控制方法 


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108、单项选择题  下列哪项检测属于肾小球功能检查（）。

A.GFR试验
B.浓缩稀释试验
C.自由水清除率测定
D.尿渗量测定
E.渗透溶质清除率测定


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109、单项选择题  成骨作用的能量来源主要是（）。

A.糖的氧化分解
B.脂肪的氧化分解
C.氨基酸的分解氧化
D.软骨黏蛋白的降解氧化
E.胶原蛋白的降解氧化


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110、单项选择题  代谢物酶法测定中，如果需要增加所用工具酶的Km，应加入（）。

A.非竞争性抑制剂
B.反竞争性抑制剂
C.竞争性抑制剂
D.不可逆抑制剂
E.除不可逆抑制剂外，其他类型的抑制剂都可使用


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111、单项选择题  

患者，男性，在剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石

关于患者踝关节疼痛，以下哪项不对

A．其踝关节疼痛与运动有关
B．可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起
C．踝关节和跟关节其次受累
D．最易受累部位是躅跖关节
E．急性关节炎是痛风的首发症状


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112、单项选择题  利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时，不必考虑的参数或统计量是()

A.患者标本数据的均值 
B.患者标本测定结果的总体标准差 
C.控制界限确定的误差检出概率 
D.计算患者标本均数的标本量 
E.分析标准差 


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113、单项选择题  尿二胆是指

A.胆红素、尿胆素 
B.胆红素、粪胆原 
C.尿胆原、粪胆素 
D.胆红素、尿胆原 
E.粪胆素、尿胆素 


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114、单项选择题  下列测定方法中哪项是Cr浓度的测定方法（）。

A.尿素酶法
B.Jaffe法
C.二乙酰一肟法
D.磷钨酸还原法
E.尿酸酶法


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115、单项选择题  催化血浆Fe^2+氧化为Fe^3+的酶是（）。

A.细胞色素氧化酶
B.过氧化物酶
C.辅酶Q
D.铜蓝蛋白
E.细胞色素


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116、单项选择题  功效函数图与操作过程规范图之间的关系基础是()

A.系统误差 
B.临界系统误差 
C.随机误差 
D.不精密度 
E.不准确度 


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117、单项选择题  维持血液正常的酸碱平衡状态不需哪个机制的协调（）。

A.血液的缓冲系统
B.肺对CO2排出的调节
C.肾脏对酸碱物质排出的调节
D.细胞内外的离子交换
E.肾素一血管紧张素一醛固酮系统


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118、单项选择题  临床标本送检过程，需保温保湿，立即送检的是

A.可疑“菌痢”病人的脓血便 
B.可疑肺结核病人的痰 
C.可疑肾盂肾炎病人的中段尿 
D.可疑“流脑”病人的脑脊液 
E.可疑败血症病人的血液 


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119、单项选择题  体液的有效渗透压（）。

A.细胞内液等于细胞外液
B.细胞内液大于细胞外液
C.细胞外液大于细胞内液
D.细胞内液大于组织间液
E.组织问液大于细胞内液


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120、单项选择题  男性，56岁，患严重腹膜炎，胸闷，气急，体检有胸腔积液。积液检查结果为：蛋白质18.5g／L，细胞数280×10／L以淋巴单核细胞为主，中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭，则下列积液检测结果中符合诊断的选项是

A．积液／血清乳酸脱氢酶比值0.8
B．葡萄糖2.0mmol／L
C．乳酸脱氢酶150U／L
D．积液／血清总蛋白比值0.6
E．积液见革兰阳性球菌 


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121、单项选择题  通常脂蛋白依据普通超速离心法可被分为（）。

A.2种
B.4种
C.6种
D.8种
E.10种


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122、单项选择题  未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生直接反应，其关键原因是()

A.与葡萄糖醛酸结合 
B.与白蛋白结合使亲水基团包含在内 
C.有分子内氢键形成 
D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内 
E.处于游离状态 


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123、单项选择题  当血钾浓度增加至正常的3倍时心脏会有什么变化（）。

A.心率加快
B.心跳停止在舒张期
C.心跳停止在收缩期
D.心率减慢
E.不发生变化


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124、单项选择题  

男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血

该病人血清中CB／STB可能是

A．0．15
B．0．3
C．0．4
D．0．5
E．0．6


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125、单项选择题  通常下列哪种疾病不会出现粒红比例2：1（）。

A.放射病早期
B.急性化脓性感染
C.脾功能亢进
D.真性红细胞增多症
E.贫血


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126、单项选择题  粪便做细菌培养时应用

A.取多个部位的粪便 
B.取粘液最多的粪便 
C.取脓液和血液交界处的粪便 
D.取脓液、血液和粘液交界处粪便 
E.无菌采便管采集的粪便 


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127、单项选择题  急性心肌缺血发作后下列哪项在血中出现最早（）。

A.Mb
B.CK-MB
C.LDHl
D.心肌肌钙蛋白
E.AST


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128、单项选择题  

男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血

此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是

A．ACP
B．TBA
C．GGT
D．血清CB和UCB
E．尿胆红素


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129、单项选择题  男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×10／L，血小板32×10／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×10／L，血小板11×10／L。黄疸加深，全身进行性衰竭.首先考虑下列哪种疾病

A．肝炎
B．急性白血病
C．恶性组织细胞病
D．骨髓增生异常综合征
E．恶性淋巴瘤


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130、单项选择题  健康人在葡萄糖的刺激下，胰岛素呈两时相脉冲式分泌，而在2型糖尿病患者中的分泌方式为()

A.只有第一时相的分泌 
B.只有第二时相的分泌 
C.仍保持两个时相的分泌，只是分泌量减少 
D.合并为一个时相的分泌，静注葡萄糖后10分钟开始 
E.两个时相的分泌都消失 


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131、单项选择题  下列胡萝卜素在动物体内均可转变成维生素A，其中转化率最高的是

A.α-胡萝卜素 
B.β-胡萝卜素 
C.γ-胡萝卜素 
D.玉米黄素 
E.新玉米黄素A 


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132、单项选择题  下列疾病中除哪项外，常可见靶形红细胞（）。

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.血红蛋白S病
D.肝病
E.巨幼细胞贫血


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133、单项选择题  计算LDHl／LDH2的比值，对于提高下列哪种疾病诊断的敏感性和特异性有帮助（）。

A.溶血性黄疸
B.肝炎
C.肾炎
D.急性心肌梗死
E.肺癌


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134、单项选择题  下列哪一项不是肾小管的排酸方式（）。

A.直接排H^+
B.和PP^3-4结合排泄
C.和SO^2-4结合排泄
D.以NH^+4形式排出
E.以C02形式排出


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135、单项选择题  使细胞内钾向细胞外转移引起高血钾症的是()

A.严重呕吐、腹泻 
B.代谢碱性中毒 
C.代谢性酸中毒 
D.急性肾功能不全 
E.以上都不正确 


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136、单项选择题  下列与戈谢细胞形态学特征不符合的是（）。

A.胞体大，胞核小，常偏位
B.核染色质粗糙.偶见核仁
C.胞质中充满大小均匀、透明的脂滴，形似桑椹状
D.胞质丰富，染淡蓝色
E.胞质中含有许多波纹状纤维样物质，排列如葱皮样


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137、单项选择题  下列被称为“拟线粒体”的结构是（）。

A.纡回体
B.细胞膜
C.细胞质
D.中介体
E.质粒


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138、单项选择题  不符合HCL的是（）。

A.目前认为HCL来源于B细胞系
B.有48％～60％的病例骨髓穿刺呈“干抽”
C.诊断主要靠电镜
D.ACP染色阳性，且被左旋酒石酸抑制
E.外周血全血细胞减少，有特征性的多毛细胞出现


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139、单项选择题  某肾病患者的Ccr为35ml／min，下列采取的临床治疗和用药指导中哪一项最恰当（）。

A.停用噻嗪类利尿剂，改用襻利尿剂
B.限制蛋白质摄人
C.采取透析治疗
D.自由选用由肾排泄的药物
E.肾移植


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140、单项选择题  ApoCΠ激活（）。

A.LPL
B.LCAl
C.肝脂酶
D.胰脂酶
E.ACAT


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141、单项选择题  细胞凋亡见于以下哪种情况（）。

A.正常发育
B.自身免疫性疾病
C.肿瘤
D.正常发育、自身免疫性疾病、肿瘤
E.以上均不是


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142、单项选择题  尿毒症酸中毒时下列检验结果哪项与之不符（）。

A.pH<7.35
B.PCO2下降
C.CO2结合力下降
D.BB降低
E.BE增加


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143、单项选择题  确定不同病毒之间同源性的最适方法为

A.血凝试验 
B.中和试验 
C.补体结合试验 
D.免疫酶试验 
E.核酸分子杂交试验 


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144、单项选择题  不直接参与脂代谢的酶是（）。

A.LPL
B.LCAT
C.肝脂酶
D.CK-MB
E.HMGCoA还原酶


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145、单项选择题  关于脂蛋白X的描述，哪项不正确（）。

A.正常人血清中也可出现
B.在琼脂糖电泳上移向阳极
C.存在于LDL部分
D.脂蛋白X成分中蛋白质部分的40％为白蛋白，60％为Apo
E.阻塞性黄疸患者血清中可出现脂蛋白X


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146、单项选择题  生长激素的分泌特点是（）。

A.主要在白天持续分泌
B.主要在白天间断脉冲式分泌
C.主要在夜间入睡后持续分泌
D.主要在夜间入睡后间断脉冲式分泌
E.昼夜均持续分泌


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147、单项选择题  关于C反应蛋白，正确的是（）。

A.为含铁的蛋白
B.有氧化酶活性
C.是营养指标
D.能与肺炎链球菌C多糖体反应
E.电泳在α1区带


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148、单项选择题  目前认为HDL作用有下列，但除外（）。

A.激活脂蛋白酯酶
B.促进血浆中胆固醇酯化
C.促进脂质通过肠壁的运输
D.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
E.限制动脉粥样硬化的发生、发展


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149、单项选择题  

患者女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕，乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞

如经过化疗后，认为病人已达到完全缓解，下列哪项描述是错误的

A．临床无浸润的症状和体征
B．血象恢复，无白血病细胞
C．原始细胞<5％
D．骨髓粒、红、巨核三系比例正常
E．以上均不能判断是否缓解


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150、单项选择题  急性溶血时，下列哪一项是少见的（）。

A.寒战、高热
B.头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛
C.尿胆原增多
D.尿胆红素增多
E.急性肾衰


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151、单项选择题  关于菌毛的叙述，错误的是（）。

A.比鞭毛短
B.无运动性
C.无抗原性
D.与致病性有关
E.性菌毛可传输遗传物质


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152、单项选择题  调节体内钙代谢的是下列哪种因子（）。

A.胰岛素
B.降钙素
C.肾上腺皮质激素
D.维生素C
E.维生素A


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153、单项选择题  羊水L/S比值＞2，提示()

A.胎儿肾成熟 
B.胎儿肾不成熟 
C.胎儿肺成熟 
D.胎儿肺不成熟 
E.胎儿肝成熟 


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154、单项选择题  下列对临床化学质控品要求的描述，错误的是()

A.人血清基质 
B.到实验室后的有效期应在2年以上 
C.无传染性 
D.添加剂和抑菌剂的数量尽可能少 
E.瓶间变异小 


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155、单项选择题  某试验测定中发现下列情况而引起误差，哪项适于偶然误差（）。

A.天平的两臂不等长
B.整个分析中存在干扰物
C.血清量加错
D.吸管未经校正
E.砝码未经校正


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156、多项选择题  从顾客满意过程模型可知，顾客满意度可能导致（）。

A．感知质量
B．顾客期望
C．顾客抱怨
D．顾客忠诚
E．感知价值


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157、单项选择题  与HLA-Ⅰ类分子功能无关的是

A．参与免疫应答的调节 
B．参与内源性抗原的递呈 
C．参与诱导效应CTL的形成 
D．参与诱导抗体产生 
E．参与HVGR


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158、单项选择题  判断代谢性酸中毒较好的指标是（）。

A.pH
B.PCO3
C.CO2结合力
D.标准碳酸氢盐及实际碳酸氢盐


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159、单项选择题  某患者因急性阑尾炎人院。[Na^+]为135mmol／L，[K^+]为4.0mol／L，[Cl^-]为110mmol／L，[HCO^-3]为24mmol／L。此结果可判断为（）。

A.高氯性酸中毒
B.低钠血症
C.仪器检测误差致AG值过低
D.标本溶血
E.乳糜血清


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160、单项选择题  短期饥饿后体内肝糖原减少，血糖趋于降低，此时体内分泌增加的激素主要是（）。

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状腺素
E.胰高血糖素


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161、单项选择题  患者出现眼肌无力，继而累及骨骼肌运动无力，疑为重症肌无力。下列哪一项描述与该病无关（）。

A.主要致病抗体为抗AChR抗体
B.抗AChR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞
C.其发病与胸腺病变有一定关系
D.患者血清中还可检出其他自身抗体
E.该病有遗传倾向


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162、单项选择题  患儿反复感染，胸腺淋巴组织发育不良，淋巴细胞下降，免疫球蛋白正常偏，低，应属下列何种联合免疫缺陷病（）。

A.Swiss型
B.Gitlin型
C.腺苷脱氨酶缺乏
D.网状组织发育不全
E.Nezelof综合征


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163、多项选择题  以下说法正确的有

A.Rh(D)阳性患者可以选择阳性血
B.Rh(D)阳性患者可以选择阴性血
C.Rh(D)阴性只能选择Rh(D)阴性血
D.Rh弱D患者可以选择Rh(D)阳性血
E.Rh弱D患者可以选择Rh(D)阴性血


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164、多项选择题  有关精密度的描述，错误的是

A.表示测量结果中的随机误差大小的程度
B.增加精密度差的测量系统重复次数会明显改善系统的精密度
C.精密度可以直接衡量，常用不精密度表达
D.较小的标准差表示有较低的精密度
E.指在一定条件下进行多次测定时，所得测定结果之间的符合程度


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165、单项选择题  

男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×10／L，血小板32×10／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×10／L，血小板11×10／L。黄疸加深，全身进行性衰竭

该病病程常为多长时间

A．小于半年
B．小于2年
C．大于半年
D．大于2年
E．多年


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166、单项选择题  下列哪种情况3P试验一定阴性（）。

A.DlC晚期
B.D1C中期
C.正常人
D.原发性纤溶症
E.DIC前状态


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167、多项选择题  总钙测定方法是()

A.离子选择电极法 
B.邻甲酚酞络合铜法 
C.甲基麝香草酚蓝法 
D.火焰分光光度法 
E.偶氮砷Ⅲ法 


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168、单项选择题  胰岛素对物质代谢有广泛的调节作用，在生理浓度下它不能引起下列哪一种作用增强（）。

A.葡萄糖透过细胞质膜
B.葡萄糖氧化
C.脂肪合成
D.糖异生
E.ATP、DNA及RNA合成


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169、单项选择题  抗dsDNA抗体多见于（）。

A.混合性结缔组织病
B.系统性红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.硬皮病
E.干燥综合征


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170、单项选择题  对于有胸痛症状而心电图和CKMB检查均正常的患者，测定下列哪项指标可帮助判断有无微小心肌损伤（）。

A.Mb
B.CK
C.cTn
D.DH1
E.AST


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171、单项选择题  持续改进是管理者永恒的目标，作为质量体系的建立，以下哪一项提法不能认为是持续 改进()

A.引进新项目，建立SOP文件 
B.旧项目新方法改进 
C.对常见错误的不断纠正 
D.对纠正措施的评审 
E.对相关人员的培训 


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172、单项选择题  

患者女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕，乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞

在进行化疗过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，则最可能的并发症是

A．中枢神经系统白血病
B．淋巴瘤
C．细菌性脑膜炎
D．病毒性脑炎
E．以上均不是


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173、单项选择题  下列化合物中哪一种的甲状腺激素生物活性最大（）。

A.一碘酪氨酸
B.二碘酪氨酸
C.三碘甲状腺原氨酸
D.四碘甲状腺原氨酸
E.甲状腺球蛋白


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174、单项选择题  两个临床应用目的相同的试验，评价它的临床应用价值大小的可靠方法是()

A.敏感度 
B.特异度 
C.预测值 
D.ROC曲线下覆盖的面积 
E.临界值确定是否合理


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175、单项选择题  在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时，测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度，是指临床检验参考物质或校准品的

A.互通性
B.一致性
C.准确性
D.有效性
E.特异性


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176、单项选择题  酚红排泄试验(PSP)主要反映肾小管排泌功能，PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出()

A.10% 
B.25% 
C.65% 
D.80% 
E.90% 


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177、多项选择题  下列EQA的作用正确的是

A.评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力
B.作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序
C.对权威机构进行的实验室现场进行补充
D.增加患者和临床对实验室能力的信任度
E.确定实验室能力


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178、单项选择题  有关PNH，下列哪项是错误的（）。

A.早晨第一次尿呈暗红色，这是由高铁血红蛋白所致
B.尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素
C.引起红细胞减少，但中性粒细胞和血小板正常
D.观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断
E.在重症病例有时合并有血栓症


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179、单项选择题  下列何种物质存机体中异位后不会刺激机体产生自身抗体（）。

A.眼品状体
B.精子
C.甲状腺球蛋白
D.皮肤
E.中枢神经组织


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180、多项选择题  利用功效函数图进行质控方法的评价和设计要素有()

A.确定质量目标 
B.评价分析方法 
C.计算临界系统误 
D.绘制功效函数图 
E.评价测量方法的性能特征 


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181、单项选择题  浆细胞特征表述正确的有（）。

A.有吞噬功能
B.由T细胞分化来
C.是产生抗体的细胞
D.与肥大细胞有共同特性
E.嗜碱性粒细胞


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182、单项选择题  利用酶作为试剂进行物质测定时，下述哪种特点叙述不正确（）。

A.高效
B.灵敏
C.反应温和，不必用强酸、强碱或高温促进反应
D.试剂稳定性好
E.可直接测定欲测物质而消除繁琐的分离步骤


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183、单项选择题  骨骼肌CK同T酶的特点是（）。

A.主要含CK-MM几乎不含CK-MB，仅有少量CK-BB
B.主要含CK-MM，几乎不含CK-BB，仅有少量CK-MB
C.主要含CK-MB，几乎不含CK-MM。仅有少量CK-BB
D.主要含CK-MB，几乎不含CKBB，仅有少量CK-MM
E.主要含CK-BB，几乎不含CK-MB。仅有少量CK-MM


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184、单项选择题  含有总胆固醇最多的脂蛋白是（）。

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.IDL
E.HDL


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185、单项选择题  我国许多地区儿童最缺乏的微量元素是（）。

A.铜和锰
B.锌和铁
C.碘和氟
D.硒和钴
E.钼和铬


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186、单项选择题  人体血浆中LDL的来源是（）。

A.HDL转化而来
B.由CM或VLDIL转化而来
C.甘油三酯和Ch转变而来
D.LDL转化而来
E.肝脏分泌


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187、单项选择题  扩展不确定度的定义是()

A.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 
B.当测量结果是由若干其他量的值求得时，按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度 
C.用不同于观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度 
D.测量不确定度分为标准不确定度和扩展不确定度 
E.是确定测量结果区间的量，合理赋予被测量之值分布的大部分可望含于此区间 


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188、单项选择题  沉淀IgM所用PEG6000浓度为

A.3％～4％ 
B.6％～7％ 
C.8％～12％ 
D.12％～15％ 
E.25％ 


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189、单项选择题  在核酸中占9％～11％，且可用之计算核酸含量的元素是（）。

A.碳
B.氧
C.氮
D.磷
E.氢


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190、单项选择题  

男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×10／L

血涂片检查中，可见何种细胞增多

A．异型淋巴细胞
B．淋巴瘤细胞
C．异常组织细胞
D．原始及幼稚淋巴细胞
E．涂抹细胞


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191、单项选择题  BSP滞留百分率在注射后l小时，正常者为

A．血查不到染料或极微量
B．滞留率10％～40％
C．滞留率50％～80％
D．滞留率80％～90％
E．滞留率>90％


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192、单项选择题  临床上类白血病反应，以哪一型最常见

A．中性粒细胞型 
B．淋巴细胞型 
C．单核细胞型 
D．嗜酸粒细胞型 
E．浆细胞型


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193、单项选择题  凝血时间明显延长见于下列哪组疾病()

A．甲、乙型血友病
B．过敏性紫癜，原发性血小板减少性紫癜
C．胆结石和阻塞性黄疸
D．白血病，再生障碍性贫血
E．抽血不顺利混有组织液，弥散性血管内凝血


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194、单项选择题  下列关于结核分枝杆菌的抵抗力叙述错误的是

A．耐酸碱
B．耐干燥
C．对75％乙醇有耐受性
D．对湿热敏感
E．对紫外线敏感


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195、单项选择题  不能用CDC试验检出的抗原是（）。

A.HLA-A、B
B.HLA-B
C.HLA-DQ
D.HLA-DP
E.HLA-DR


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196、单项选择题  低钙血症见于（）。

A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.甲亢
C.恶性肿瘤骨转移
D.原发性肾上腺皮质功能减退症
E.维生素D活化受阻


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197、单项选择题  镜下脓尿是指尿液中的白细胞超过

A．1个／HPF 
B．2个／HPF 
C．3个／HPF 
D．5个／HPF 
E．7个／HPF


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198、单项选择题  HDL测定第一步是从其他脂蛋白中将其分离，最常用的方法是（）。

A.超速离心法
B.凝胶过滤法
C.沉淀法
D.免疫化学法
E.电泳法


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199、单项选择题  以下哪种英文缩写代表国际实验室认可可合作组织()

A.UKAS 
B.ILAC 
C.APLAC 
D.NATA 
E.CNACL 


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200、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其评价范围为靶值±10%。该测定项目室间质量评价的可接受范围为

A.4.5～5.5mmol/L
B.4.0～6.0mmol/L
C.3.0～7.0mmol/L
D.3.5～6.5mmol/L
E.3.5～7.0mmol/L


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201、单项选择题  在菌落周围出现很窄的草绿色溶血环的细菌可能是

A.金黄色葡萄球菌 
B.甲型链球菌 
C.乙型链球菌 
D.表皮葡萄球菌 
E.腐生葡萄球菌 


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202、单项选择题  下列会出现大红细胞的疾病是（）。

A.骨髓纤维化
B.自身免疫性溶血
C.叶酸缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.维生素B12缺乏症


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203、单项选择题  尿酸是人体内哪种物质的分解代谢产物（）。

A.碳水化合物
B.无机盐类
C.脂类
D.嘌呤核苷酸
E.嘧啶核苷酸


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204、单项选择题  

一名5岁儿童，突发咳嗽、发热、胸部X线检查发现一侧肺部有散在阴影，怀疑为衣原体肺炎

此例患者首选的药物为

A．氨苄青霉素
B．头孢菌素
C．磺胺
D．强力霉素
E．链霉素


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205、单项选择题  短期饥饿后体内肝糖原减少，血糖趋于降低，此时体内分泌最先增加的激素是（）。

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状腺素
E.胰高血糖素


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206、单项选择题  吡啶酚的来源主要是()

A.骨 
B.韧带 
C.主动脉 
D.软骨 
E.结缔组织 


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207、单项选择题  GHb的浓度反映测定日前多长时间的血糖水平（）。

A.2～3周
B.4～6周
C.1～2个月
D.2～3个月
E.3～4个月


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208、单项选择题  急性胰腺炎的特点为()

A.指由于胰酶逸入胰腺组织内使胰腺自我消化而引起的急性出血性坏死 
B.常在暴饮暴食后发作 
C.临床特点为急腹症、剧痛、恶心、呕吐、休克等 
D.实验室检查可见血液淀粉酶和脂肪酶升高 
E.以上均正确 


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209、单项选择题  《城市区域环境噪声标准》（GB3096-2008）规定的0类标准不适用于下列哪个区域？（）

A、疗养区
B、高级别墅区
C、高级宾馆区
D、城郊和乡村的疗养区


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210、单项选择题  患者女，65岁，诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查：Vod0.9，Vosl.0，双眼结膜充血（+），BUT右眼3秒，左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色，眼内未见其他异常。追问病史，患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为（）

A.干眼症
B.合征
C.类风湿关节炎
D.皮肌炎
E.Stevens-Johnson综合征


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211、单项选择题  不出现低钠血症的病症是()

A.缺水引起的失水症 
B.渗透性利尿 
C.代谢性酸中毒 
D.急性肾功衰多尿期 
E.严重腹泻 


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212、单项选择题  可用平均值加减2个标准差作为参考值范围的血清生化检验项目是（）

A.K+ 
B.ALP 
C.TG 
D.GLU 
E.ALT 


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213、单项选择题  不是由胰腺分泌的酶是

A.羧基肽酶 
B.胆固醇脂酶 
C.脂肪酶 
D.核糖核酸酶 
E.肠激酶 


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214、单项选择题  患者贫血进行性加重，出血和皮肤感染，无肝脾肿大，无溶血表现，不属于Ⅱ型变态反应性疾病。下列疾病中最大可能是（）。

A.溶血性贫血
B.输血反应
C.新生儿溶血症
D.特发性血小板减少性紫癜
E.再障


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215、单项选择题  

患者女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕，乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞

为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选

A．肝功能检查
B．骨髓细胞学检查
C．淋巴结穿刺涂片
D．细胞化学染色
E．血常规检查


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216、多项选择题  胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有()

A.甲胎蛋白 
B.胎盘碱性磷酸酶 
C.hCG 
D.催乳素 
E.游离雌二醇E 


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217、单项选择题  下列情况一般血浆AG增加，但有哪一种例外（）。

A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低蛋白血症


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218、单项选择题  下列关于T3的临床意义，哪项不对（）。

A.T4不高、T3增加，可作为T3型甲亢的诊断依据
B.T3是在组织内发挥生理效能的主要甲状腺激素
C.T3增高可作为甲亢复发的预兆
D.弥漫性甲状腺肿伴甲亢一般是指T3增高、T4不高
E.以上均对


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219、单项选择题  室间质量评价活动中出现不及格结果时，实验室本身的问题中不应包括()

A.书写错误 
B.方法学问题 
C.技术问题 
D.评价标准 
E.单位换算问题 


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220、单项选择题  下列关于肾脏对钾盐排泄的叙述，哪一项是错误的（）。

A.多吃多排
B.少吃少排
C.不吃不排
D.不吃也排
E.易于缺钾


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221、单项选择题  斯氏狸殖吸虫对人体的危害主要为

A.童虫引起的“幼虫移行症”
B.成虫造成的机械损伤
C.妨碍消化和吸收
D.夺取营养
E.成虫代谢产物引起免疫病理反应


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222、单项选择题  测量结果是系统误差、随机误差与什么之和()

A.真值 
B.靶值 
C.中位数 
D.总体均值 
E.平均值 


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223、单项选择题  hCG的主要清除器官是

A．肝脏
B．肾脏
C．胎盘
D．肝脏和肾脏
E．胎盘和肾脏


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224、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L，相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L；其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的成绩为()

A.满意的EQA成绩 
B.不满意的EQA成绩 
C.成功的EQA成绩 
D.不成功的EQA成绩 
E.不可接受的成绩 


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225、单项选择题  非空腹血标本将最影响下列哪一项测定（）。

A.胆固醇
B.PSA
C.甘油三酯
D.cTnT
E.LDH


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226、单项选择题  关于转铁蛋白，不符合的是（）。

A.只能结合铁离子
B.是血浆中主要的含铁蛋白质
C.主要由肝细胞合成
D.在机体内负责运输铁
E.缺铁状态时血浆转铁蛋白浓度上升


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227、单项选择题  LDH由H和M亚基组成几种同工酶（）。

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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228、单项选择题  

男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，诊断为前列腺癌

此时首选最适宜的检查项目是

A．ACP
B．ALP
C．GGT
D．PSA
E．ALT


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229、单项选择题  下列哪些指标反映肝纤维化的形成（）。

A.Ⅲ型前胶原
B.Ⅳ型胶原
C.透明质酸
D.层黏蛋白
E.以上都是


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230、单项选择题  在急性心肌梗死发病后3～8h升高的酶是（）。

A.LDH
B.α-HBDH
C.AST
D.CK-MB
E.ALT


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231、单项选择题  关于结合珠蛋白，下列中不正确的是（）。

A.为一种糖蛋白
B.在肝脏合成
C.可与游离血红素发生可逆的结合
D.琼脂糖凝胶电泳中位于α1区带
E.能防止血红蛋白从肾丢失


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232、单项选择题  MHC是指

A．染色体上编码组织相容性抗原的一组基因群 
B．染色体上编码主要组织相容性抗原的一组基因群 
C．染色体上编码次要组织相容性抗原的一组基因群 
D．染色体上编码移植抗原的一组基因群 
E．染色体上的一组基因群


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233、单项选择题  多发性骨髓瘤典型特征，下列哪项除外（）。

A.骨质疏松
B.贫血
C.反复感染
D.骨髓中不成熟粒细胞比例增高
E.出现异常免疫球蛋白


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234、单项选择题  适用于血细胞比容、网织红细胞计数，不适用于血小板计数和白细胞分类计数检查的抗凝剂是

A.乙二胺四乙酸盐
B.双草酸盐
C.肝素
D.枸橼酸盐
E.以上都不是


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235、单项选择题  血浆AG不升高的代谢性酸中毒见于（）。

A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高血氯性酸中毒
D.水杨酸性酸中毒
E.尿毒症酸中毒


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236、单项选择题  下列哪项组合错误（）。

A.肝病时出血倾向——凝血酶原和其他凝血因子缺乏
B.过敏性紫癜——毛细血管壁变态反应
C.DIC——消耗性凝血障碍
D.ITP——感染性骨髓抑制
E.白血病A——因子Ⅷ缺乏所致凝血障碍


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237、单项选择题  下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤

A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤 
B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高 
C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好 
D.少数可并发免疫性溶血性贫血 
E.多数病人有发热 


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238、单项选择题  下列关于血钙的叙述，下列哪一项是正确的（）。

A.非扩散钙包括柠檬酸钙
B.可扩散钙即为游离钙
C.非扩散钙即为结合钙
D.结合钙均不能透过毛细血管壁
E.以上都错误


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239、单项选择题  80年代，欧洲成立了欧洲临床实验室实验室委员会即(

A.NCCLS
B.JCCLS
C.IFCC
D.WASP
E.ECCLS


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240、单项选择题  血液中蛋白质的渗透压约为（）。

A.0mmHg
B.10mmHg
C.25mmHg
D.70mmHg
E.90mmHg


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241、单项选择题  关于SPRIA，不正确的说法是（）。

A.方法、应用与ELISA相同，只是标记物不同
B.既可检测抗原，也可检测抗体
C.只需洗涤即可达到分离结合物与游离物的目的
D.操作方便、快速，试剂易得，应用范围广，因固相而无放射性污染
E.测得的放射性与受检抗原的量成正比


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242、单项选择题  食物消化吸收的特点是()

A.膳食中的糖可直接被吸收 
B.食物蛋白质必须水解为氨基酸或小分子肽才能被吸收 
C.内源性蛋白质可直接被吸收 
D.脂类消化和吸收的主要场所在小肠下段 
E.食物中的核酸可直接被吸收 


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243、单项选择题  失代偿性酸中毒时（）。

A.血浆pH下降，PCO2增高，[HCO^-3]下降
B.血浆pH增高，PCO2代偿性下降，[HCO^-3]下降
C.血浆pH下降，PCO2代偿性下降。[HCO^-3]下降
D.血浆pH增高，PCO2增高，[HCO^-3]下降
E.血浆pH增高，PCO2增高，[HCO^-3]增高


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244、单项选择题  浊度是（）。

A、DO值
B、OD值
C、COD值
D、BOD值


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245、单项选择题  尿沉渣常规检查时，标本制备离心处理所需相对离心力约为

A.200g 
B.400g 
C.500g 
D.800g 
E.1500g 


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246、单项选择题  体内电解质对神经-肌肉应激性有很大影响，与应激性呈负相关的离子是（）。

A.Cl^-
B.Na^+、K^+
C.Ca^2+、Mg^2+
D.HCO^-3
E.HPO^24


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247、单项选择题  

某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。

在人体实验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"

A．是对病人的一种欺骗
B．是违背人道主义原则的
C．是违背知情同意原则的
D．以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的
E．是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用


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248、单项选择题  下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的增加来表示

A.FADH2 
B.NADPH 
C.FMN 
D.NADP+ 
E.NAD+


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249、单项选择题  

男，22岁，因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染，病人诉尿液呈酱油色，怀疑为异型输血后发生溶血

该病人尿胆原的改变是

A．明显增加
B．减少
C．缺如
D．正常
E．轻度增加


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250、单项选择题  一般具有与实际样品相同或相似的基质，主要用于量值传播的是

A.一级参考物质
B.二级参考物质
C.常规测量方法
D.一级参考测量方法
E.二级参考测量方法


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251、单项选择题  病毒性肝炎时，LDH同工酶的特点是（）。

A.LDH1↑
B.LDH2↑
C.LDH3↑
D.LDH4↑
E.LDH5↑


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252、单项选择题  关于维生素的消化吸收正确的说法是()

A.水溶性维生素在体内能大量贮存 
B.脂溶性维生素在食物中独立存在 
C.在肠道内的吸收与脂肪密切相关 
D.吸收后的脂溶性维生素主要在脂肪组织内贮存 
E.一旦饱和，过量脂溶性维生素便从尿中排出 


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253、单项选择题  所有送检标本，皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本()

A.致癌性 
B.毒性 
C.生物危害性 
D.过敏性 
E.致畸性


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254、单项选择题  “咨询服务”不包括()

A.新检验项目的推荐 
B.检验项目合理选择 
C.检验结果的解释 
D.治疗方案的确定 
E.提出采集标本的要求 


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255、单项选择题  关于代谢物酶促终点法和动态法测定（）。

A.两者都是一级反应
B.两者都是零级反应
C.终点法为一级，动态法为零级
D.终点法为零级，动态法为一级
E.两者都是混合级反应


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256、单项选择题  尿液标本低温冷藏后仍可出现的情况是

A.可抑制微生物迅速生长
B.能维持较恒定的偏酸性
C.可保持有形成分形态基本不变
D.可促进磷酸盐或尿酸盐的析出与沉淀
E.可保持化学成分稳定


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257、单项选择题  误差检出概率指的是

A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100%
B.真失控批数/真失控批数+假在控批数)×100%
C.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100%
D.假在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%


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258、多项选择题  骨吸收标志物是()

A.尿脱氧吡啶酚 
B.骨钙素 
C.尿中羟脯氨酸 
D.骨性碱性磷酸酶 
E.耐酒石酸酸性磷酸酶 


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259、单项选择题  对严重的前列腺炎错误的描述是

A.外观无明显改变 
B.直接涂片可检出细菌 
C.白细胞常超过10个／HP 
D.上皮细胞增多 
E.卵磷脂小体减少 


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260、单项选择题  血清甘油三酯酶法的第一步反应是（）。

A.将ChE用胆固醇酯酶水解掉
B.先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇、
C.用皂化反应分离甘油
D.用脂蛋白酯酶将甘油三酯水解
E.用有机溶剂抽提纯化脂质


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261、单项选择题  下列哪项因素不利于肠道对钙的吸收

A.肠管pH降低
B.食物中含有多量乳酸
C.食物中含有多量氨基酸
D.食物中含有多量草酸
E.胃酸分泌增多


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262、单项选择题  一名4岁幼儿发热，持续性咳嗽10余天，经查体和摄X线片检查，临床诊断为病毒性支气管肺炎。在下列病毒中，有一种不可能引起本病的病毒是

A．呼吸道合胞病毒
B．流感病毒
C．轮状病毒
D．副流感病毒
E．腺病毒


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263、单项选择题  可作为骨形成标志物的是()

A.脱氧吡啶酚 
B.谷骨氨酰基蛋白 
C.胶原交联 
D.尿羟脯氨酸 
E.耐酒石酸酸性磷酸酶 


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264、单项选择题  下述影响血中尿素浓度的原因中，哪项应除外（）。

A.循环血液量异常
B.肝脏功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄人量
E.肾脏功能状态


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265、多项选择题  粪便中大吞噬细胞的特点有

A.由血液中的单核细胞进入组织衍变而来
B.只在急性细菌性痢疾的粪便中出现
C.胞体大，可为中性粒细胞体积的3倍或以上
D.可分散分布或成群出现，可吞噬红细胞、细菌等
E.有时形态与溶组织阿米巴包囊相似


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266、单项选择题  有关胃粘膜屏障的叙述错误的是()

A.胃粘膜屏障损害是溃疡发生的病理基础 
B.胃粘膜屏障保护自身不受酸性胃液的消化侵蚀和食物中刺激因素的损伤 
C.细胞屏障指胃粘膜上皮细胞及细胞间结缔组织 
D.黏液屏障指覆盖于粘膜表面的酸性黏液 
E.以上均正确 


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267、单项选择题  IFCC推荐酶动力学方法检测ALT、AST的温度是（）。

A.22℃
B.25℃
C.30℃
D.37℃
E.42℃


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268、单项选择题  最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是

A.过氧化物酶
B.糖原
C.碱性磷酸酶
D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验
E.酸性磷酸酶


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269、单项选择题  肾在维持酸碱平衡中最主要的作用是（）。

A.直接排出酮体
B.排钾保钠
C.重生HCO3-，以恢复血中HCO3-浓度
D.对付气化酸
E.排出铵盐


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270、多项选择题  连续监测法测定酶活性浓度常见的干扰因素有()

A.其他酶和物质干扰 
B.酶的污染 
C.非酶反应 
D.分析容器的污染 
E.沉淀形成 


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271、单项选择题  用于定量的测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素等标本保存的防腐剂是

A.40％甲醛 
B.甲苯 
C.二甲苯 
D.浓盐酸 
E.4％甲醛 


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272、单项选择题  仪器法MCV的参考范围是

A.80～90fl
B.82～90fl
C.80～100fl
D.90～100fl
E.80～110fl


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273、单项选择题  

男，13岁，家住农村，10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹小疱，以后皮内出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重，尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓，现继发细菌感染。

实验室确诊的最好方法是

A．皮肤刮拭法
B．手术探察
C．消毒针头或手术刀尖挑出隧道盲端的虫体镜检
D．透明胶纸法
E．免疫学检查


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274、单项选择题  对氨基马尿酸(PAH)测定肾血流量优于碘锐特的原因是

A.PAH比碘锐特分子量小 
B.PAH与血浆蛋白的结合率小，所以产生的误差也小 
C.操作方便 
D.PAH在人体内能透人红细胞 
E.PAH是内源性物质 


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275、单项选择题  

男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血

为明确溶血病因，宜首选下列哪项实验室检查

A．Coombs试验
B．Ham试验
C．自身溶血试验
D．血红蛋白电泳
E．高铁血红蛋白还原实验


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276、单项选择题  关于β羟丁酸的叙述，哪项是错误的（）。

A.占酮体总量的78％
B.糖尿病酮症早期β羟丁酸升高比乙酰乙酸早
C.酮症治疗恢复期β羟丁酸降低比乙酰乙酸晚
D.测定方法为酶动力学连续监测法
E.测定340nm波长下NADH吸光度的上升来计算其浓度


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277、单项选择题  为了提高酶促反应的转化率，下列哪项办法可行（）。

A.适当提高反应温度
B.加大工具酶的用量
C.加入竞争性抑制剂
D.过量使用激活剂
E.想办法偶联一个反应移去反应产物


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278、单项选择题  下列有关胰岛的叙述中，正确的是()

A.许多胰岛联合在一起构成胰腺 
B.胰岛细胞能分泌胰岛素 
C.胰岛能分泌黏液，消化食物 
D.胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度 
E.胰岛细胞能分泌胰高血糖素 


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279、单项选择题  下列哪一凝血因子在转变为活化凝血因子过程中不需要Ca^2+参与（）。

A.Ⅻ→Ⅻa
B.Ⅺ→Ⅺa
C.Ⅹ→Ⅹa
D.Ⅱ→Ⅱa
E.XⅢ→XⅢa


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280、多项选择题  前列腺液的主要功能是

A.维持精浆适当的pH
B.参与精子的能量代谢
C.抑制细菌生长
D.含有蛋白水解酶，使精液液化
E.法医学鉴定


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281、单项选择题  关于溴甲酚绿法，下列叙述不正确的是（）。

A.是白蛋白测定的常规方法
B.溴甲酚绿是一种阴离子染料
C.缓冲液pH为4.2
D.测定波长为628nm
E.反应中溶液由黄色变为蓝绿色


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282、多项选择题  临床上可用于胰腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志物有()

A.CA125 
B.CA19-5 
C.CA15-3 
D.CA50 
E.CA19-9 


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283、单项选择题  

患者，男性，在剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石

进一步测定血清尿酸为650umol／L，则患者可能患有

A．高血压
B．痛风
C．肾结石
D．急性肾炎
E．风湿性关节炎


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284、多项选择题  母体血清甲胎蛋白、HCG、游离E3检测主要用于哪些胎儿先天性缺陷的诊断（）

A.苯丙酮尿症 
B.先天性甲状腺功能减退症 
C.18三体综合征 
D.Down综合征 
E.神经管缺陷 


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285、单项选择题  女，23岁。高热、皮疹、关节肌肉疼痛1个月余，血清中检查出高滴度的抗PNP抗体，此患者最可能诊断为

A．多发性肌炎
B．系统性红斑狼疮
C．混合性结缔组织病
D．硬皮病
E．类风湿关节炎


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286、单项选择题  血清钙、磷同时增加的情况是（）。

A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.维生素D中毒
C.尿毒症
D.甲状腺功能低下
E.维生素D缺乏


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287、单项选择题  以下关于ApoAΙ的生理功能，叙述错误的是（）。

A.组成HDL并维持其结构的稳定性和完整性
B.激活HDL
C.作为HDL受体的配体
D.血浆中半寿期为45d
E.作为LDL受体的配体


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288、单项选择题  340nm处NADH的毫摩尔消光系数是（）。

A.2.22
B.3.22
C.6.22
D.7.22
E.8.22


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289、单项选择题  下列哪一项不可能引起LDH5明显升高（）。

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.肌萎缩
D.原发性肝癌
E.臣幼细胞贫血


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290、单项选择题  实验室检查首选的心肌酶是（）。

A.CK-MB同工酶
B.LDHl型同工酶
C.AST
D.CK
E.α羟丁酸脱氢酶


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291、单项选择题  低温下酶活性会失活的是()

A.LD 
B.ALP 
C.ACP 
D.ALT 
E.AST 


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292、单项选择题  

陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以/确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈。

某教授能为病人很快确诊的根本原因是

A．他对病人负责
B．他医术高明
C．病人病情十分简单
D．前两家医院为他提供了充分的理化数据
E．正确看待诊疗仪器的作用，不做它们的奴隶


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293、单项选择题  在评价方法精密度的过程中常用的统计学指标是()

A.平均数 
B.标准差和变异系数 
C.相关系数 
D.标准误 
E.极差 


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294、单项选择题  下列关于α1抗胰蛋白酶叙述不正确的是（）。

A.α1抗胰蛋白酶的抑制作用最大活力处于pH4.5
B.α1抗胰蛋白酶的主要功能是对抗由多形核白细胞吞噬作用时释放的溶酶体蛋白水解酶
C.低血浆α1抗胰蛋白酶可以发现于胎儿呼吸道窘迫综合征
D.α1抗胰蛋白酶是具有蛋白酶抑制作用的一种急性时相反应蛋白
E.α1抗胰蛋白酶在醋酸纤维素薄膜电泳中泳动于α1区带


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295、单项选择题  一般应选择多少个患者标本进行患者结果的比较

A.1或2个
B.2或3个
C.3或4个
D.4或5个
E.5或6个


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296、单项选择题  原发性再障骨髓象检查不可能出现的改变是（）。

A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多


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297、多项选择题  尿中肾小管上皮细胞的形态特点是

A.形状不一，多为圆形或多边形
B.比中性粒细胞略大
C.核较大，圆形
D.胞质内可含有含铁血黄素颗粒或脂肪小滴
E.称小圆上皮细胞


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298、单项选择题  不符合霍奇金病所见的是（）。

A.发热
B.末梢血中淋巴细胞增加
C.Coombs试验阳性的溶血性贫血
D.R-S细胞可见
E.带状疱疹


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299、多项选择题  根据《建设工程工程量清单计价规范》的规定，其他项目清单的暂列金额部分包括（）。

A.施工合同签订时不可预见的所需设备采购费用
B.总承包服务费
C.尚未确定的所需服务的采购费用
D.专业工程暂估价
E.材料暂估价


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300、单项选择题  大关节腔和肌肉群内出血的常见疾病是

A.白血病 
B.ITP 
C.血友病 
D.过敏性紫癜 
E.遗传性因子Ⅷ缺乏症 


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