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康复医学治疗技术(主管技师)：神经疾病找答案（每日一练）
2020-06-09 02:46:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  脑外伤中，显微镜下见轴索断裂的结构改变的是（）

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.颅内血肿
E.弥漫性轴索损伤


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2、单项选择题  蛛网膜下腔出血的常见病因为（）

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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3、单项选择题  对神经干叩击试验（Tinel征）的描述不正确的是（）

A.在相应平面轻叩神经
B.神经髓鞘再生较轴突再生快
C.在神经损伤或损伤神经修复后
D.神经分布区出现放射痛和过电感
E.神经轴突外露，被叩击时出现的过敏现象


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4、单项选择题  Pick病的特征性病理改变是（）

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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5、单项选择题  帕金森病临床表现中，“面部肌肉运动减少，患者很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板，好像戴了一副面具”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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6、单项选择题  完全性脊髓损伤患者，可完成治疗性步行的损伤平面是（）

A.C7～T1
B.T2～T5
C.T6～T12
D.L1～L3
E.L4～S1


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7、单项选择题  蛛网膜下腔出血临床处理中不正确的是（）

A.床头抬高15°～20°
B.绝对卧床休息4～6周
C.必要时可进行放脑脊液疗法
D.颅内压增高时可行脱水降颅压治疗
E.外科手术常用开颅血肿清除术


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8、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）叙述不正确的是（）

A.EEG、CT、MRI检查大多正常
B.传统的TIA定义时限为48h恢复
C.局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍
D.脑动脉硬化狭窄形成血流漩涡，刺激血管壁痉挛，导致TIA发生
E.微栓子反复到同一血管分支，形成微栓塞刺激小动脉痉挛，导致TIA发生


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9、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，“如皮肤发红、皮温升高、潮湿、角化过度”属于（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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10、单项选择题  下列概念中，“脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪，并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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11、单项选择题  用于明确是否有痴呆（）

A.MMSE量表
B.艾森克人格量表
C.全面衰退量表
D.Hachinski缺血量表
E.抑郁焦虑量表


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12、单项选择题  关于多发性硬化叙述不正确的是（）

A.背痛继之下肢中枢性瘫痪
B.常用药物有促皮质素及皮质类固醇
C.眼球运动时双眼疼痛，视力减退或全盲
D.头CT是诊断MS敏感性最高的和最理想的工具
E.中枢神经系统白质和视神经有两个以上互无联系的病灶


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13、单项选择题  6-氨基已酸、止血环酸、立止血的应用属于（）

A.止血
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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14、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的远期目标包括（）

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况，以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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15、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 对该患进行的常规评定，不包括（）

A.反应时测试
B.运动功能评定
C.平衡能力评定
D.协调能力评定
E.感知认知评定
F.言语和吞咽评定


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16、单项选择题  坠落时足与臀部着地，脊髓损伤最常见的脊髓水平为（）

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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17、单项选择题  脊髓休克可见于（）

A.脊髓蛛网膜粘连
B.脊髓胶质瘤
C.脊髓空洞症
D.急性横贯性脊髓炎
E.脊髓后动脉血栓形成


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18、单项选择题  “在脊髓休克消逝后检测不存在骶残留，如有部分保留区也不超出三个节段”属于（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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19、单项选择题  某多发性硬化患者，病程中出现两次发作，有一个亚临床病变证据，脑脊液IgG指数＞0.7，那么该患者的诊断分类是（）

A.实验室检查支持可能多发性硬化
B.临床可能多发性硬化
C.临床确诊多发性硬化
D.实验室检查支持确诊多发性硬化


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20、单项选择题  男性，16岁，1个月前右肘前方刀刺伤，查体发现其拇指不能对掌及外展 可能的病变是（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇屈指肌断裂
D.屈拇屈指肌粘连
E.右手诸关节失用性强直


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21、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，“脊髓只损伤半侧，由于温痛觉神经在脊髓发生交叉，因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失，对侧温痛觉丧失”属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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22、单项选择题  脑卒中患者弛缓性瘫痪，下列哪项不是提高肌张力的方法（）

A.牵拉挤压关节
B.拍打刷擦法
C.躯干旋转牵伸法
D.冰疗
E.用振动器给予振动患肢或刺激腱反射


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23、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 该脑血管疾病最常见的出血部位是（）

A.壳
B.丘脑
C.脑叶
D.脑桥
E.尾状核


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24、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，“表现为肌张力低下、肌肉瘫痪、肌肉萎缩、肢体姿势异常”属于（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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25、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“发病最早期的表现，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。频率是每秒钟4～7次”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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26、单项选择题  多发性硬化常见的临床表现不包括下列哪一项（）

A.共济失调
B.失语
C.视力下降
D.眼球震颤
E.核间性眼肌麻痹


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27、单项选择题  男性，40岁，车祸后高位截瘫，颈椎X线提示颈4椎体和棘突骨折，椎体无移位，该患者急性期的康复，错误的是（）

A.2小时翻身一次
B.呼吸、排痰训练
C.手功能位夹板固定
D.尽早开始坐起训练
E.因下肢已无功能，不需行关节被动活动训练


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28、单项选择题  L2损伤平面的关键肌为（）

A.长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.足跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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29、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的（）

A.用木板或门板搬运
B.一人抬头，一人抬足
C.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
D.用担架搬运
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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30、单项选择题  患者男性，72岁，左手“搓药丸”样抖动3年，静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛，运动不灵活，走路速度减慢，查体：神清，面部表情及眨眼减少，肢体齿轮样肌张力增高，步态拖曳，步距缩小，行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史 适宜该患者进行的康复训练不包括（）

A.卧床休息
B.步态训练
C.面肌训练
D.松弛训练
E.姿势训练


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31、单项选择题  患者男性，45岁，车祸后昏迷半小时，醒后对当时无记忆，自觉头痛、恶心，未吐，肢体运动、感觉正常 头CT检查见“左颞叶片状低密度灶，其内可见散在斑点状高密度区”，该患最可能的诊断是（）

A.脑震荡
B.轴索损伤
C.脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.蛛网膜下腔出血


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32、单项选择题  男性，60岁，突发右侧偏瘫失语一个月，头MRI示左基底节区有一短T1、长T2信号，直径为1.5cm，该患者的诊断是（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.分水岭梗死


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33、单项选择题  脑卒中急性期的治疗，错误的是（）

A.使用翻身床、气垫床可预防压疮
B.偏瘫肢体的被动活动，每天2～3次
C.偏瘫肢体的被动活动，每次至少5分钟
D.使用翻身床、气垫床可预防关节挛缩变形
E.偏瘫肢体的被动活动，由近端关节至远端关节


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34、单项选择题  男性，22岁，1个月前不慎从10m高处坠落造成胸4椎体压缩性骨折移位伴完全性截瘫，该患者恢复期治疗内容，错误的是（）

A.轮椅训练
B.转移训练
C.肌力训练重点是肩及肩带肌
D.步行训练目标是治疗性步行
E.上肢支撑力、肱二、三头肌和握力的训练，对其移动能力和日常独立能力起关键作用


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35、单项选择题  患者，68岁女性诊断为帕金森病，其常见临床表现不包括（）

A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常


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36、单项选择题  脑卒中急性期的康复，应尽早开始于病情稳定后（）

A.1周
B.24小时
C.48小时
D.1～2周
E.病情稳定后即可开始康复训练


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37、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 以下治疗方法哪项不正确（）

A.肝素
B.速尿
C.20%甘露醇
D.6-氨基己酸
E.钻孔微创颅内血肿清除术


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38、单项选择题  主要抑制纹状体内ACh活性，对震颤疗效较好（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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39、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L3平面关键肌为（）

A.伸膝肌（股四头肌）
B.长伸趾肌（趾长伸肌）
C.踝背伸肌（胫骨前肌）
D.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）
E.屈髋肌（髂腰肌）


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40、单项选择题  脑外伤时，可促醒昏迷患者的治疗是（）

A.头部抬高15°
B.脱水疗法
C.苯妥英钠
D.高压氧舱
E.肠道外营养


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41、单项选择题  下列概念中，“胸段以下脊髓损伤造成躯干及双下肢瘫痪”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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42、单项选择题  以下哪种情况考虑为C6损伤（）

A.伸肘肌的肌力必须达到4级
B.肱二头肌的肌力必须达到2级
C.肱二头肌的肌力必须达到3级
D.肱二头肌的肌力必须达到4级
E.桡侧伸腕长和短肌的肌力必须达到4级


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43、单项选择题  传导阻滞，一般由于直接压迫神经纤维或局部严重缺血造成，可在短时间内恢复属于（）

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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44、单项选择题  脑干损害的特征是（）

A.四肢瘫痪
B.神志昏迷
C.交叉瘫痪
D.出现自动反射
E.吞咽障碍


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45、单项选择题  40岁男性患者，头部受伤后立即昏迷，10min后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，目前意识清，轻度头痛 下述哪项处理原则不可取（）

A.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化
B.对症处理
C.意识清楚，故回家观察
D.向家属交代有迟发性颅内血肿可能
E.头颅CT扫描


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46、单项选择题  对下运动神经元瘫痪最有诊断意义的是（）

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski（+）
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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47、单项选择题  与帕金森病的发病机理有关的是（）

A.遗传性铜代谢障碍
B.A族溶血性链球菌感染
C.一氧化碳中毒
D.常染色体显性遗传
E.黑质神经元丧失造成尾核与壳内多巴胺神经递质耗竭


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48、单项选择题  我国多发性硬化的最常见的病变部位（）

A.小脑
B.脊髓
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓


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49、单项选择题  下列哪项不是脑水肿和颅内压增高的病因治疗（）

A.激素应用
B.促醒治疗
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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50、单项选择题  脑挫伤（）

A.伤后无昏迷，3h后意识障碍
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D.伤后昏迷，片刻后清醒
E.伤后浅昏迷，脑脊液呈血性


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51、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，常见于颈脊髓血管损伤。患者有可能可以步行，但上肢部分完全麻痹属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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52、单项选择题  男性患者，18岁，咽痛、咳嗽、发热38.5℃，4天后好转，2周后出现四肢无力，末端麻木，逐渐加重，3天后四肢完全瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，构音障碍，吞咽不能。最可能的诊断为（）

A.脑炎
B.周期性麻痹
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D.急性脊髓炎
E.急性脊髓灰质炎


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53、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中，“屈曲型旋转脱位或骨折脱位最常见，最好发部位为C5~6”属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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54、单项选择题  脑外伤患者康复治疗方案不包括（）

A.神经肌肉促进技术
B.认知障碍康复训练
C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用
D.言语、吞咽功能训练康复治疗
E.疾病的诊断


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55、单项选择题  脊髓灰质炎辅助检查中，不包括（）

A.起病1周内可从咽部及粪便内分离出病毒
B.中和抗体双份血清效价4倍以上增长者可确诊
C.脊髓MRI检查
D.早期脑脊液中性粒细胞增高，以后以淋巴细胞为主
E.神经电生理学检查可显示下运动神经元及肌肉的受损情况


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56、单项选择题  患者，女性，70岁，1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍，口眼歪斜，言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体：口角及鼻唇沟歪向左侧，鼓腮漏气，右侧肢体肌肉张力增高，关节挛缩畸形，肱二、三头肌腱反射亢进，下肢膝、跟腱反射亢进，健侧正常，患侧上肢可上举过头顶，可在肘0°位肩前屈至90°位。 患者目前最可能的诊断是（）

A.面神经炎
B.癔症
C.高血压脑病
D.局限性癫痫
E.脑出血


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57、单项选择题  开放性脑损伤原则上需（）

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情，对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理，然后才考虑予镇静剂


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58、单项选择题  周围神经损伤早期将关节固定于功能位可（）

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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59、单项选择题  阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷属于（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.血管扩张药物
E.抗血小板聚集药物


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60、单项选择题  防治脑外伤颅压高及脑水肿的药物不包括（）

A.激素
B.巴比妥
C.苯妥英钠
D.血清白蛋白
E.高渗利尿药物


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61、单项选择题  脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是（）

A.发病后即刻
B.发病后1周
C.发病后1月
D.发病后6h
E.发病后1～2天


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62、单项选择题  神经功能缺失持续时间不足24h属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA）


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63、单项选择题  35岁男性，工作中突感剧烈头痛、呕吐、一过性意识丧失，醒后颈枕部疼痛，左侧上睑下垂，左瞳孔较右侧大，颈强，克氏征阳性，最可能的诊断是（）

A.急性脑膜炎
B.脑出血、脑疝
C.脑干出血
D.小脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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64、单项选择题  下列概念中，“颈脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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65、单项选择题  确定脊髓损伤的运动神经平面最重要的依据是（）

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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66、单项选择题  老年性痴呆症的康复治疗，不正确的是（）

A.主要是进行语言和认知功能训练，提高患者的社会生活能力
B.主要是进行ADL训练，提高患者的家庭生活自理能力
C.使老人尽量少接触社会，尽可能减少老人的家务劳动量，防止老人劳累或产生自卑
D.改善智能的药物治疗为主，康复治疗主要针对患者痴呆严重程度进行认知功能训练
E.包括对家庭人员进行宣传教育，理解痴呆患者产生症状的一般知识，不致认为这些症状的出现是故意或敌意的


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67、单项选择题  脊髓完全和不完全损伤的评定，不包括（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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68、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 入院治疗7日，患者神志清醒，无进行性卒中表现，应尽早康复治疗，不包括（）

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.争取达到步行和生活自理
E.为恢复期的功能恢复打好基础


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69、单项选择题  40岁女性患者，活动中突发左侧肢体无力，查体：神志清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，左侧偏身针刺觉减退，首先考虑的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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70、单项选择题  脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整者为（）

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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71、单项选择题  患者男性，45岁，车祸后昏迷半小时，醒后对当时无记忆，自觉头痛、恶心，未吐，肢体运动、感觉正常 目前处理首选（）

A.应用广谱抗生素
B.早期施清创缝合术
C.理疗，改善局部血液循环
D.加强营养，增强创口愈合能力
E.严密观察病情变化，脱水降颅压治疗


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72、单项选择题  脑栓塞局限性神经缺失症状的达峰时间为（）

A.数分钟
B.10h或1～2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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73、单项选择题  男性，68岁，5小时前休息时自觉左侧肢体无力，说话不清，血压正常，首选检查是（）

A.CT
B.MRI
C.腰椎穿刺
D.全脑血管造影
E.脑血管Doppler超声


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74、单项选择题  脊髓损伤早期治疗的重要时间不超过（）

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.36h


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75、单项选择题  脊髓损伤患者一般要经历的心理过程，不包括（）

A.休克期
B.否认期
C.依赖期
D.淡漠期
E.抑郁或焦虑反应期


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76、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括（）

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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77、单项选择题  以下哪项评定不属于运动功能评定（）

A.MRC法
B.MAS法
C.Bobath法
D.Brunnstrom法
E.平衡和协调能力评定


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78、单项选择题  患者，女性，70岁，1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍，口眼歪斜，言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体：口角及鼻唇沟歪向左侧，鼓腮漏气，右侧肢体肌肉张力增高，关节挛缩畸形，肱二、三头肌腱反射亢进，下肢膝、跟腱反射亢进，健侧正常，患侧上肢可上举过头顶，可在肘0°位肩前屈至90°位。 此类病人常见的异常步态是（）

A.共济失调步态
B.帕金森病步态
C.剪刀步态
D.划圈步态
E.跨阈步态


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79、单项选择题  于确定痴呆的类型（）

A.MMSE量表
B.艾森克人格量表
C.全面衰退量表
D.Hachinski缺血量表
E.抑郁焦虑量表


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80、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，“体温正常后，瘫痪一般也停止发展，无感觉障碍”属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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81、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中，数字记忆广度训练属于（）

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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82、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）愈频繁，卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高（）

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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83、单项选择题  关于脑外伤颅内压增高，错误的是（）

A.先天性畸形可增高颅内压
B.脑缺氧不会引起颅内压增高
C.颅内占位性病变可增高颅内压
D.颅腔内容物体积增大可使颅内压增高
E.按病因可分为弥漫性和局灶性颅内压增高


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84、单项选择题  马尾损伤后神经功能的恢复有可能（）

A.需要0.5年左右的时间
B.需要1.0年左右的时间
C.需要1.5年左右的时间
D.需要2.0年左右的时间
E.需要2.5年左右的时间


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85、单项选择题  周围神经损伤的康复训练中，肌力1级可进行（）

A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练


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86、单项选择题  患者，女，32岁，高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体：神志清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征（+），肛门括约肌无力。 按ASIA损伤分级，患者属于（）

A.完全性损伤A级
B.不完全性损伤B级
C.不完全性损伤C级
D.不完全性损伤D级
E.正常E级


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87、单项选择题  C7损伤平面的关键肌为（）

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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88、单项选择题  尿激酶（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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89、单项选择题  T2～L1损伤时运动神经平面的确定可参考（）

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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90、单项选择题  反映外周神经生长的体检方法是（）

A.Tinel征
B.Thomas征
C.Ober试验
D.Helbing征
E.Soto-Holl征


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91、单项选择题  脑外伤患者观察期间突然躁动不安，须（）

A.尽早清创缝合
B.立即予镇静剂治疗
C.严密观察病情，对症处理
D.快速静脉输注高渗降颅压药物
E.寻找原因做相应处理，然后才考虑予镇静剂


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92、单项选择题  女性，35岁，多发性硬化。视力减退，四肢无力，走路不稳3个月，检查：双侧视乳头边界清楚，颜色苍白，四肢肌力4级，腱反射亢进，病理征阳性，醉汉步态，双侧共济运动不稳，Romberg征阳性，MRI示双侧脑室旁有多数小点、片状长T2信号，脑桥有长T2信号，该患者的肌力训练，错误的是（）

A.患者易疲劳，运动常受限制
B.可进行抗阻运动和有氧耐力训练
C.运动期间加入1～5分钟的休息以减轻疲劳
D.因患者不耐冷，体力活动应尽量安排在温暖环境下进行
E.应根据患者具体的身体状况确定训练强度、类型及频率


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93、单项选择题  脑卒中早期患侧卧位的不正确姿势是（）

A.患肩后缩
B.肘伸直
C.前臂旋后
D.上肢内旋
E.手指张开


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94、单项选择题  对上运动神经元瘫痪最有诊断意义的是（）

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski（+）
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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95、单项选择题  患者左上下肢瘫痪，右侧眼睑不能张开，右下肢不自主运动，伸舌左歪，左半身痛觉减退，病变在（）

A.左侧内囊
B.左侧脑桥
C.右侧内囊
D.左侧延髓
E.右侧中脑


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96、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中，“必须教会患者进食前先吸气、憋气、再吞咽。也可对咽门、软腭、舌后部进行热或冷刺激”属于（）

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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97、单项选择题  脊髓型脊髓灰质炎，呈下运动神经元损害特征，不包括（）

A.感觉正常
B.腱反射减弱或消失
C.单侧下肢瘫痪最多见
D.肌力减弱，肌张力正常
E.近端大肌群常较远端小肌群瘫痪早且重


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98、单项选择题  脑外伤中，无肉眼可见的神经病理改变的是（）

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.颅内血肿
E.弥漫性轴索损伤


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99、单项选择题  脑卒中的功能评定内容不包括（）

A.运动功能评定
B.感知认知评定
C.言语和吞咽评定
D.平衡和协调能力评定
E.颈部及颅内血管条件评定


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100、单项选择题  脑外伤患者康复治疗最佳方案为（）

A.神经肌肉促进技术
B.认知障碍康复训练
C.物理因子对症治疗、轮椅训练，辅助器具应用
D.言语、吞咽功能训练康复治疗
E.综合康复训练


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101、单项选择题  不属于周围神经损伤功能障碍的是（）

A.心理障碍
B.意识障碍
C.日常生活活动不能自理
D.运动及感知觉功能障碍
E.反射和自主神经功能障碍


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102、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 头颅CT检查见"左侧基底节区可见2.1cm×4.8cm×4cm圆形高密度影，边界清楚"，该患者最可能的诊断是（）

A.硬膜下血肿
B.出血性梗死
C.高血压脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.自发性颅内出血


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103、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的近期目标包括（）

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况，以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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104、单项选择题  患者，女性，22岁，右手腕部被刀割伤3小时。查体：右手垂腕，垂指畸形，腕关节不能背伸，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤，其康复治疗不正确的是（）

A.以轻运动量开始的被动运动为主，患者出现主动运动时，应积极进行主动活动
B.右手腕关节固定于功能位
C.对右手功能进行评定，包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E.肌力训练是小重量、多重复


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105、单项选择题  帕金森病的康复，面肌训练包括（）

A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌，加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动，也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术，可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限，所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容


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106、单项选择题  某65岁男性患者，近3个月来发作性右上肢无力、麻木4次，每次历时40分钟左右。神经系统检查正常，最可能的诊断是（）

A.偏头痛
B.癫痫
C.颈椎病
D.颅内肿瘤
E.短暂性脑缺血发作


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107、单项选择题  70岁男性，突发言语不能，右侧肢体无力，约20分钟恢复，反复发作2次，发作间期（）

A.癔症发作
B.癫痫
C.脑栓塞
D.颈内动脉系统TIA
E.椎-基动脉系统TIA


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108、单项选择题  多由长期或严重压迫所致。神经纤维横断，而神经束膜完整。有自行恢复的可能，但多为不完全恢复属于（）

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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109、单项选择题  某40岁车祸头部受伤患者，深昏迷状态。刺激有去脑强直发作，头CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是（）

A.脑干损伤
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.轴索损伤
E.颅底骨折


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110、单项选择题  男性，40岁，左腕部外伤致正中神经损伤，清创缝合后创口愈合，但左手渐呈猿手畸形，不能握笔写字。适宜的处理是（）

A.药物治疗
B.激光治疗
C.电刺激治疗
D.局部物理治疗
E.手术探查修补


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111、单项选择题  脊髓灰质炎一般诊断要点不包括（）

A.感觉正常
B.智力正常
C.对称性弛缓性瘫痪
D.发病前身体器官功能发育正常
E.腱反射减弱或消失，病理征阴性


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112、单项选择题  患者女性，34岁，4年来反复一侧肢体无力，左眼视力下降，眼球活动时疼痛，伴发作性面部感觉异常，有时可自行缓解，激素治疗有效。查体：神清语利，表情焦虑，复视，左眼视力下降，双下肢肌张力增高，右下肢肌力3级，双侧跟膝胫试验不稳，腱反射亢进，病理征阳性，既往体健，否认家族史 不适宜该患者的康复治疗是（）

A.肌力训练
B.呼吸训练
C.心理治疗
D.缓解肌痉挛
E.共济失调的步态训练


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113、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，“一般为5～14天。症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏；症状持续1～4天，消失。若病情不发展，终止于此阶段，即为顿挫型”属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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114、单项选择题  患者，男性，23岁，患有小儿麻痹症后遗症，右下肢出现畸形，无力，需扶拐行走，入院准备行矫形手术，下列哪项，检查有助于手术方案的确定（）

A.右下肢各个伸屈肌肌力的测定
B.日常生活活动能力评定
C.右下肢力线测定
D.步态测定
E.右下肢皮肤感觉测定


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115、单项选择题  双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪（）

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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116、单项选择题  促进体内CO2排出，使脑血流量减少属于（）

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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117、单项选择题  帕金森病诊断要点不包括（）

A.肌肉僵直
B.运动减少
C.进展迅速
D.静止性震颤
E.服用左旋多巴有效


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118、单项选择题  我国脊髓灰质炎病人以1～5岁为多见，其原因中哪项是错误的（）

A.新生儿从母体内获得被动免疫，生后数月逐渐减弱
B.成人几乎都有一定的免疫力
C.人群免疫水平通过隐性感染，随年龄增长而增高
D.1～5岁儿童免疫功能相对地低
E.1～5岁儿童活动增多，接触病毒机会多


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119、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L4平面关键肌为（）

A.伸膝肌（股四头肌）
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.踝背伸肌（胫骨前肌）
D.长伸趾肌（趾长伸肌）
E.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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120、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示左额颞顶新月状高密度影，其诊断是（）

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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121、单项选择题  帕金森病临床表现中，“行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时停步”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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122、单项选择题  脑栓塞的常见病因为（）

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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123、单项选择题  脑出血处理方法不包括（）

A.改善脑循环治疗
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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124、单项选择题  胸段脊髓病变表现为（）

A.四肢痉挛性瘫痪
B.马鞍回避
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪
E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪


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125、单项选择题  脑卒中急性期，健侧侧卧摆放错误的是（）

A.足不要悬空
B.头用枕头支撑，不让向后扭转
C.肘和腕伸展，上肢置于前面的枕头上
D.患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲45°～90°
E.患侧髋、膝屈曲置于前面似踏出一步远的枕头上


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126、单项选择题  68岁女性患者，半年前出现右上肢震颤，静止时出现。伴有身体僵直，运动缓慢。确诊为帕金森病。 对该患者治疗原则不正确的是（）

A.服用左旋多巴制剂
B.尽早手术治疗
C.对早期、轻症患者首选抗ACH药物
D.左旋多巴制剂合用DA受体激动剂
E.配合按摩、理疗减轻肌僵直


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127、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中，“X线往往呈阴性，脊髓损伤多为不完全性”属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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128、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中，“浅感觉丧失可以通过感觉刺激如有力的刷、擦等，增加肢体的感觉反应”属于（）

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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129、单项选择题  中枢性瘫痪的特点不包括（）

A.肌张力增高
B.浅反射消失
C.病理反射阳性
D.失神经电位出现
E.神经传导速度正常


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130、单项选择题  患者女性，34岁，4年来反复一侧肢体无力，左眼视力下降，眼球活动时疼痛，伴发作性面部感觉异常，有时可自行缓解，激素治疗有效。查体：神清语利，表情焦虑，复视，左眼视力下降，双下肢肌张力增高，右下肢肌力3级，双侧跟膝胫试验不稳，腱反射亢进，病理征阳性，既往体健，否认家族史 可进一步进行的检查，不包括（）

A.MRI
B.SEP
C.VEP
D.TCD
E.脑脊液检查


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131、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 当即首选的治疗方法是（）

A.肝素
B.尿激酶
C.胰岛素
D.尼莫地平
E.低分子右旋糖酐


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132、单项选择题  引起脊髓灰质炎患者瘫痪的高危因素不包括（）

A.过度疲劳
B.剧烈运动
C.肌内注射
D.情绪刺激
E.扁桃体摘除术


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133、单项选择题  脊髓灰质炎的康复，错误的是（）

A.急性期瘫痪肢体应置于功能位
B.恢复期的肌力训练应循序渐进
C.电刺激有利于肌肉的神经再支配
D.矫形器可保持肌肉和关节的正常力线
E.急性期为最大限度减轻肌肉萎缩，应尽早活动肢体


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134、单项选择题  以下不属于原发性脑损伤的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.下丘脑损伤
E.弥漫性轴索损伤


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135、单项选择题  脊柱最容易受损的部位是（）

A.C5~7
B.T4~5
C.L2~4
D.T12～L2
E.L5～S1


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136、单项选择题  继发性脑损伤指受伤一定时间后出现的脑受损病变，主要包括（）

A.脑震荡
B.脑水肿
C.脑挫裂伤
D.下丘脑损伤
E.原发性脑干损伤


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137、单项选择题  男性，45岁。木棒击伤左颞部2小时，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左颞部头皮血肿，左瞳孔散大，右侧病理征（+），CT发现左侧颞骨骨折，颅骨内板与脑表面间凸面向内的梭形高密度影.中线结构和中脑向右侧移位，诊断考虑为（）

A.脑损伤伴脑疝
B.原发脑干损伤
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.硬膜下血肿伴脑疝
E.颅骨凹陷骨折伴脑疝


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138、单项选择题  脑卒中急性期，患侧侧卧摆放错误的是（）

A.患髋、膝屈曲
B.健腿屈曲置于前面的枕头上
C.患肘伸展，前臂旋后，手自然地呈背屈位
D.患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°～130°
E.躯干稍后仰，后方垫枕头，避免患肩被直接压于体下


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139、单项选择题  处于软瘫期的脑卒中患者为了促进肌张力和主动活动的出现，不宜采用的是（）

A.患侧肢体按摩
B.关节被动活动
C.神经肌肉电刺激
D.缓慢持续牵拉瘫痪肌肉
E.快速轻拍和刷擦肌肉


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140、单项选择题  患者男性，42岁，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体：左侧肱三头肌肌力Ⅴ级，左上肢余诸伸肌肌力0～2级，前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退 该患者无需进行的检查是（）

A.肌电图
B.神经活检
C.临床体检
D.强度-时间曲线
E.神经传导速度测定


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141、单项选择题  帕金森病认知及心理状况的评定不包括（）

A.认知功能
B.精神状态
C.焦虑状态
D.抑郁状态
E.家属对患者和疾病的接受程度


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142、单项选择题  脊髓损伤的步行训练不包括（）

A.四点步
B.平衡训练
C.减重步行训练
D.持双拐行走训练
E.摆至步及摆过步


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143、单项选择题  轴突本身因细胞体合成蛋白质等物质发生障碍或运输受阻不能得到足够营养而发生的变性和解体（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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144、单项选择题  血管性痴呆特征性的病理改变是（）

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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145、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑栓塞的是（）

A.常有神志障碍
B.必有神志障碍
C.多无神志障碍
D.可有神志障碍
E.多无头痛呕吐


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146、单项选择题  脊髓损伤急性期减少并发症的康复治疗方法正确是（）

A.颈髓损伤的四肢瘫患者，训练患者胸式呼吸，预防呼吸道感染
B.患者卧床时应保持肢体于休息位，以防止肌肉疲劳
C.卧床患者应定时变换体位，一般4小时翻身1次，以防压疮形成
D.每日对瘫痪肢体进行关节被动运动训练，要求每次运动达到关节活动度终末端
E.电动起立床进行站立训练时从倾斜20°开始，角度渐增，最终让患者处于90°直立位


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147、单项选择题  老年性痴呆的智力训练中，智力拼图属于（）

A.逻辑联想、思维灵活性训练
B.分析和综合能力训练
C.理解和表达能力训练
D.社会适应能力训练
E.常识训练


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148、单项选择题  低分子右旋糖酐（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.溶栓药物
E.脑代谢活化剂


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149、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 发病当天测得血压160／100mmHg，最适宜的处理是（）

A.缓慢降血压治疗
B.迅速平稳降血压
C.口服药控制血压至120/80mmHg
D.微输液泵静点硝普钠至120/80mmHg
E.严密观察血压变化，不需降血压治疗


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150、单项选择题  周围神经损伤使用动力性夹板可（）

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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151、单项选择题  路易体痴呆特征性的病理改变是（）

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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152、单项选择题  对震颤和肌强直有效，常合用左旋多巴，可改善后者的开关现象及日内波动现象（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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153、单项选择题  脊髓损伤急性期康复目的错误的是（）

A.防止卧床并发症
B.为以后的康复治疗创造条件
C.防止关节挛缩及畸形的发生
D.对残存肌力进行肌力和耐力训练
E.对受损平面以下的肢体进行肌力和耐力训练


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154、单项选择题  患者男性，72岁，左手“搓药丸”样抖动3年，静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛，运动不灵活，走路速度减慢，查体：神清，面部表情及眨眼减少，肢体齿轮样肌张力增高，步态拖曳，步距缩小，行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史 适用于该患者的评定不包括（）

A.EDSS
B.UPDRS
C.步行能力
D.认知心理状况评定
E.Webster症状评估标准


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155、单项选择题  脑外伤中，通常将受力对侧的脑损伤称为（）

A.闭合伤
B.接触伤
C.惯性伤
D.冲击伤
E.对冲伤


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156、单项选择题  患者，男，35岁，从三楼跌落8天入院。查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力右侧5级，左侧4级，股四头肌肌力右侧4级，左侧3级，胫前肌肌力右侧2级，左侧1级，趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 按ASIA损伤分级，患者脊髓损伤程度属于（）

A.完全性损伤A级
B.完全性损伤B级
C.不完全性损伤B级
D.不完全性损伤C级
E.不完全性损伤D级


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157、单项选择题  可减轻脑水肿，有助于缓解颅内压增高属于（）

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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158、单项选择题  神经损伤平面是指（）

A.脊髓具有身体双侧感觉功能的最低节段而言
B.脊髓具有身体单侧感觉、运动功能的最低节段而言
C.脊髓具有身体双侧感觉、运动功能的最高节段而言
D.脊髓具有身体单侧感觉、运动功能的最高节段而言
E.脊髓具有身体双侧感觉、运动功能的最低节段而言


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159、单项选择题  帕金森病临床表现中，“上臂肌肉和手指肌的强直，不能作精细的动作，写字逐渐困难，笔迹弯曲，越写越小”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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160、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，属于感觉功能障碍的是（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.反射异常
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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161、单项选择题  选用高渗利尿药物、甘露醇、血清白蛋白作用为（）

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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162、单项选择题  患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。 治疗原则哪项不正确（）

A.抗血小板治疗
B.脑保护治疗
C.钙离子拮抗剂，如尼莫地平
D.应用尿激酶溶栓
E.24h后尽早应用血管扩张剂


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163、单项选择题  男性，78岁，3天前看电视时右上下肢麻木无力，说话困难，进行性加重。1天来右侧肢体完全不能活动，不能说话，血压正常，左颈动脉造影见大脑中动脉主干未显影，该患者的急性期康复，不恰当的是（）

A.调控心理状态
B.使用翻身床、气垫床
C.定时翻身及体位摆放
D.由被动定时翻身渐变成主动翻身
E.被动活动偏瘫侧肢体，远端关节至近端关节


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164、单项选择题  C2损伤平面的关键点（）

A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面


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165、单项选择题  关于脑栓塞叙述不正确的是（）

A.CT或MRI可显示缺血性梗死或出血性梗死改变
B.各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞
C.心电图作为常规检查，确定心肌梗死、风心病等证据
D.脑栓塞常见于颈内动脉系统，大脑中动脉尤多见
E.多在静态中起病，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰


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166、单项选择题  脑外伤处理原则不包括（）

A.重点是处理原发性脑损伤
B.着重于脑疝的预防和早期发现
C.对原发性脑损伤主要预防并发症
D.着重于颅内血肿的早期发现和处理
E.对原发性脑损伤主要进行对症处理


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167、单项选择题  脊髓前角病变产生（）

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪


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168、单项选择题  感觉神经平面正常者两侧针刺觉或轻触觉的总积分为（）

A.82分
B.92分
C.102分
D.112分
E.122分


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169、单项选择题  针对帕金森病的肌强直及肢体僵硬可进行的训练是（）

A.松弛训练
B.姿势训练
C.步态训练
D.面肌训练
E.关节活动度训练


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170、单项选择题  脑外伤中，主要表现为短暂意识障碍及逆行性遗忘的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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171、单项选择题  颈膨大以上脊髓病变表现为（）

A.四肢痉挛性瘫痪
B.马鞍回避
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪
E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪


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172、单项选择题  伴有剧烈头痛呕吐的脑卒中最常见的是（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.出血性卒中
E.蛛网膜下腔出血


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173、单项选择题  诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现（）

A.皮下瘀血斑（眼睑或结合膜下或耳后）
B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C.颅神经损伤的症状与体征
D.鼻腔或外耳道流血
E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸


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174、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示右颞叶梭形高密度影，脑室中线受压移位，其诊断是（）

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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175、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 关于该患的治疗，以下错误的是（）

A.卧床休息2～4周
B.发病后3～5天，脑水肿达高峰
C.最初3个月内神经功能恢复最快
D.20%甘露醇是最重要的降颅压药物
E.发病早期因病情尚不稳定，康复治疗应在发病后1个月开始进行


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176、单项选择题  “骶节段无任何感觉或运动功能保留”属于脊髓损伤程度的ASIA损伤分级的（）

A.正常（E级）
B.完全性损伤（A级）
C.不完全损伤（B级）
D.不完全损伤（C级）
E.不完全损伤（D级）


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177、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复措施中，“腰背肌、腹肌及呼吸肌训练，伸髋训练（桥式运动），上下肢运动以及洗漱、进餐、使用便器等ADL训练”属于（）

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.站立及站立平衡训练


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178、单项选择题  确定脊髓损伤的感觉神经平面最重要的依据是（）

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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179、单项选择题  完全性脊髓损伤患者，穿戴踝足矫形器后可上下楼梯，能独立连续行走900m以上的损伤平面是（）

A.C7～T1
B.T2～T5
C.T6～T12
D.L1～L3
E.L4～S1


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180、单项选择题  血管性痴呆与阿尔茨海默病最重要的鉴别点是（）

A.血管性痴呆有多次脑血管事件病史
B.血管性痴呆脑萎缩表现较为均匀
C.阿尔茨海默病脑萎缩以顶叶为主
D.血管性痴呆病程进展缓慢
E.阿尔茨海默病有PiCk小体


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181、单项选择题  坠落时腰骶部着地，脊髓损伤最常见的脊髓水平为（）

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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182、单项选择题  急性期脑卒中患者并发症的预防包括（）

A.使用翻身床、气垫床等预防压疮
B.按摩促进血液、淋巴回流，减轻水肿，防止深静脉血栓形成
C.床上被动运动尽快过渡到主动活动，防止呼吸道感染、泌尿道感染
D.床上被动运动维持肌张力和关节活动度，预防关节挛缩变形
E.上述说法均正确


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183、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，“突然的哭泣或发笑提示控制情绪的皮层延髓通路已受累及”属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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184、单项选择题  60岁女性，右侧轻偏瘫3天，血压180／100mmHg，头CT示左侧基底节区小低密度灶。诊断为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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185、单项选择题  下列关于ASIA损伤分级的叙述，正确的是（）

A.ASIA损伤分级B级不完全损伤，损伤水平以下，包括S4～5保留感觉、运动功能
B.ASIA损伤分级A级完全损伤，S4～5无运动功能，感觉功能正常
C.ASIA损伤分级C级不完全损伤，损伤水平以下感觉功能存在，大多数关键肌肌力<4级
D.ASIA损伤分级D级不完全损伤，损伤水平以下运动功能存在，大多数关键肌肌力≥3级
E.ASIA损伤分级D级不完全损伤，损伤水平以下运动功能不存在，感觉功能存在


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186、单项选择题  脊髓损伤早期治疗的最佳时间（）

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.36h


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187、单项选择题  昏迷患者的护理与治疗不包括（）

A.保证呼吸道通畅
B.低温疗法
C.头部升高15°以利于脑部静脉回流
D.促醒治疗包括药物应用、高压氧舱
E.维持合理充足营养，正确处理尿潴留


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188、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“全身肌肉均可受累，肌张力增高，但静止时屈肌张力较伸肌高，故出现特定姿势”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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189、单项选择题  患者，男，35岁，从三楼跌落8天入院。查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力右侧5级，左侧4级，股四头肌肌力右侧4级，左侧3级，胫前肌肌力右侧2级，左侧1级，趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 对该患者的功能恢复预测，正确的是（）

A.轮椅基本独立
B.不能步行
C.可进行治疗性步行
D.可进行家庭性步行
E.可进行社区性步行


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190、单项选择题  帕金森病的专用量表，错误的是（）

A.Webster症状评估标准对4大症状进行评估
B.帕金森病统一评分量表（UPDRS）由6个分量表组成
C.UPDRS常用作评估患者的进展、对药物的反应及康复治疗疗效
D.UPDRS的每个量表由许多项目分为正常（0级）～最严重（4级）
E.Webster症状评估标准将每一症状分为4级，即正常（0分）～重度不正常（4分）


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191、单项选择题  下列关于脊髓损伤的临床特征的叙述，不正确的是（）

A.四肢瘫、截瘫
B.完全性损伤平面以下全瘫，大小便控制功能保留
C.不完全性损伤后表现为不完全性瘫痪
D.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
E.截瘫患者可有骶残留表现


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192、单项选择题  双下肢周围性瘫痪（）

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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193、单项选择题  脊髓损伤的ASIA分级中，D级的临床表现为（）

A.运动与感觉功能正常
B.骶节段无任何感觉或运动功能保留
C.损伤平面以下包括骶节段（S4~5）还存在感觉功能，但无运动功能
D.损伤平面以下存在运动功能，并且大部分关键肌群的肌力小于3级
E.损伤平面以下存在运动功能，并且大部分关键肌群的肌力大于或等于3级


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194、单项选择题  女性患儿18个月，因左下肢不能站立6个月来诊。体检：T35℃，神志清，心、肺无异常，左下肢3级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射未引出，未接种过任何预防注射，诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为（）

A.潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
B.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期
C.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期
D.潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
E.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期


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195、单项选择题  脑血栓形成局限性神经缺失症状的达峰时间为（）

A.数分钟
B.10h或1～2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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196、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉，感觉缺失为（）

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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197、单项选择题  脑卒中患者采用诱发主动运动的阶段是（）

A.急性期
B.亚急性期
C.痉挛期
D.恢复期


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198、单项选择题  50岁男性，突感剧烈头痛，伴恶心、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐1次，血压230／120mmHg，头CT检查正常，降压治疗后恢复正常。诊断为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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199、单项选择题  患者，女性，70岁，1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍，口眼歪斜，言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体：口角及鼻唇沟歪向左侧，鼓腮漏气，右侧肢体肌肉张力增高，关节挛缩畸形，肱二、三头肌腱反射亢进，下肢膝、跟腱反射亢进，健侧正常，患侧上肢可上举过头顶，可在肘0°位肩前屈至90°位。 对诊断及判断病情首选的检查是（）

A.脑电图
B.血液生化
C.X线片
D.头颅CT
E.肌电图


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200、单项选择题  患者，女性，22岁，低热及全身不适1天收入院。入院后患者感两足麻木无力，逐渐加重，3天内两下肢完全瘫痪，不能活动，大、小便失禁。临床诊断急性脊髓炎。查体：双下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧病理征阴性。乳头水平以下痛触觉均消失且无汗，该患者脊髓损伤水平定位正确的是（）

A.C4
B.L1
C.T4
D.T12
E.T10


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201、单项选择题  吞咽困难的康复治疗，错误的是（）

A.肌力训练
B.坐位进食
C.针灸治疗
D.鼻饲管进食
E.吞咽动作训练


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202、单项选择题  患者，男性，15岁，从高坡上跌落，四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在 为明确诊断，选择最佳的辅助检查是（）

A.X线
B.B超
C.MRI
D.肌电图
E.血管造影


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203、单项选择题  脊髓损伤患者为应用轮椅需进行的肌力训练不包括（）

A.握力训练
B.肱二头肌训练
C.肱三头肌训练
D.股四头肌训练
E.上肢支撑力训练


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204、单项选择题  脑外伤中，临床主要表现为意识障碍、出现局灶性症状及体征的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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205、单项选择题  周围神经损伤康复中的抗阻运动，错误的是（）

A.等速运动训练
B.渐进抗阻运动
C.原则是大重量、少重复
D.短暂最大负载等长收缩训练
E.肌力达到4级时可以开始进行抗阻运动


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206、单项选择题  判断脊髓休克是否结束，不正确的是（）

A.损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力升高表示脊髓休克结束
B.球海绵体反射的消失为休克期，反射的再现表示脊髓休克结束
C.损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束
D.患者意识清醒表示脊髓休克结束
E.损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束


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207、单项选择题  

5岁男孩，因发热5天，右下肢弛缓瘫痪2天就诊，查体：神志清，颅神经查体未见明显异常，右下肢肌张力低下，反射未引出，感觉正常。脑脊液压力稍高，无色透明，细胞数50×106／L，糖3.2mmol／L，蛋白0.45g／L，氯化物125mmol／L。

患儿入院后6天，体温正常，肌肉疼痛消失，瘫痪停止发展并逐渐恢复，肢体瘫痪多长时间不恢复常留有后遗症（）

A.半年
B.2月
C.1年
D.2年
E.3年


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208、单项选择题  改善多发性硬化运动功能障碍的方法错误的是（）

A.包括关节功能训练和肌力训练
B.关节挛缩时可考虑使用持续牵拉
C.可利用夹板帮助患者维持最理想的姿势
D.肌力训练可采用等长收缩和助力收缩训练
E.关节功能训练重点是维持正常关节活动范围和纠正畸形姿势


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209、单项选择题  脊髓损伤早期救治的最佳时间为伤后（）

A.3h
B.6h
C.9h
D.12h
E.15h


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210、单项选择题  男性，33岁，右足下垂1个月，查体：跨阈步态，右足背屈不能，右小腿下外侧和足背痛觉减退，胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动，而不能克服地心引力 该患目前可进行的肌力训练为（）

A.等长收缩
B.助力收缩
C.抗阻运动
D.等速训练
E.短暂最大负载等长收缩训练


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211、单项选择题  神经纤维长短不等的节段性髓鞘破坏而轴突相对保留的病变（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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212、单项选择题  不能进行独立性训练的患者是（）

A.偏瘫
B.严重痴呆
C.脊髓损伤
D.脑瘫儿
E.糖尿病


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213、单项选择题  中枢性面瘫治疗措施不包括（）

A.针灸
B.物理治疗
C.面肌按摩
D.鼻饲管进食
E.主动运动训练


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214、单项选择题  下列不属于运动功能评定的是（）

A.上田敏法
B.Bobath法
C.MAS
D.LOTCA法
E.MRC


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215、单项选择题  周围神经损伤使用夹板的目的，错误的是（）

A.防止挛缩
B.助动功能
C.代偿患肢功能
D.矫正畸形及挛缩
E.帮助瘫痪肌肉运动


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216、单项选择题  脑外伤中，其发生的严重性在于可引起颅内压增高而导致脑疝的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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217、单项选择题  脑外伤的处理原则，错误的是（）

A.重点是处理继发性脑损伤
B.重点预防脑疝及早期发现
C.早期发现并处理颅内血肿
D.对原发性脑损伤主要是对症处理，预防并发症
E.对继发性脑损伤主要是严密观察病情变化，积极对症处理


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218、单项选择题  脑出血辅助检查不包括（）

A.临床疑诊脑出血时首选CT检查
B.怀疑小脑出血时可进行脑脊液检查
C.MRI可帮助发现脑干、小脑小量出血
D.MRI有助于区分陈旧性脑出血和脑梗死
E.无CT检查条件且无颅内压增高时可进行脑脊液检查


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219、单项选择题  脊髓灰质炎临床表现中最典型的是（）

A.发热
B.非对称性下运动神经元性瘫痪
C.二便失禁
D.抽搐
E.头痛


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220、单项选择题  S1损伤平面的关键肌为（）

A.趾长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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221、单项选择题  有助于增加感觉刺激输入的体位是（）

A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位


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222、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中，为防止跟腱挛缩，以利于站立和步行训练应（）

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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223、单项选择题  多发性硬化的常规治疗不包括（）

A.应用皮质激素
B.血管扩张剂
C.免疫抑制剂
D.神经营养剂
E.抗生素


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224、单项选择题  脊髓损伤运动神经平面评定，错误的是（）

A.关键肌是指确定运动神经平面的标志性肌肉
B.C1～C4损伤时运动神经平面可参考感觉平面来确定
C.如疼痛等妨碍肌力检查，则该肌肉的肌力应被认为是NT
D.确定脊髓损伤的关键肌肌力必须达到3级，上一节段支配关键肌肌力必须达到4级或5级
E.运动积分是将肌力（0～5级）作为分值，把各关键肌的分值相加，正常两侧运动平面总积分为112分


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225、单项选择题  “损伤水平以下仍有感觉或运动功能残留的节段”属于（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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226、单项选择题  脊髓损伤水平定位在C6平面关键肌为（）

A.屈肘肌
B.伸腕肌
C.伸肘肌
D.小指外展肌
E.中指屈肌


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227、单项选择题  某青年右面部颞骨被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转为昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪和生命体征变化，临床诊断首先考虑（）

A.脑内血肿
B.脑挫伤
C.脑水肿
D.急性硬膜下积液
E.急性硬膜外血肿


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228、单项选择题  68岁女性患者，半年前出现右上肢震颤，静止时出现。伴有身体僵直，运动缓慢。确诊为帕金森病。 该患者常见临床表现不包括（）

A.铅管样肌僵直
B.折刀样肌僵直
C.面具脸
D.铅管样肌僵直
E.小写症


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229、单项选择题  以下脊髓损伤患者防治压疮措施中，错误的是（）

A.定期翻身，保持皮肤清洁
B.经常查看和按摩受压皮肤
C.坐轮椅时，采取良好的坐姿
D.坐轮椅时，定时减压（2小时1次）
E.骨隆起处和易受压部位放置气圈和厚软垫


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230、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是（）

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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231、单项选择题  关于脊髓灰质炎叙述中不正确的是（）

A.感染后获持久免疫力
B.主要病变为前角运动神经元变性、坏死
C.临床表现是对称性下运动神经元性瘫痪
D.＜4个月婴儿有来自母体的抗体，故很少发病
E.脊髓灰质炎病毒存在于患者或亚临床型感染者的粪便中


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232、单项选择题  脑卒中弛缓期，肩关节屈曲和外展训练达到的范围最好是（）

A.正常范围1/2
B.正常范围1/3
C.正常范围1/4
D.正常范围2/5
E.正常范围


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233、单项选择题  L3损伤平面的关键点（）

A.内踝
B.腘窝中点
C.足跟外侧
D.股骨内上髁
E.腹股沟韧带中部


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234、单项选择题  下列概念中，“指椎管内腰骶神经根损伤，可引起膀胱、肠道及下肢反射消失”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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235、单项选择题  36岁女性患者，反复肢体麻木、无力、视力下降3年余，四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。 以下辅助检查中诊断多发性硬化敏感性最高的是（）

A.诱发电位
B.MRI检查
C.CT检查
D.SPECT检查
E.脑脊液检查


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236、单项选择题  蛛网膜下腔出血诊断要点不包括（）

A.多无意识丧失
B.突发异常剧烈全头痛
C.发病多有激动、用力或排便等诱因
D.伴有呕吐、畏光、项背部或下肢疼痛
E.CT不能确诊时，可行腰穿和CSF检查


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237、单项选择题  一患者体检发现，右侧脐平面以下痛觉减退，左侧下肢上运动神经元性瘫痪，深感觉消失，病变部位在（）

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓


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238、单项选择题  患者，女性，70岁，1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍，口眼歪斜，言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体：口角及鼻唇沟歪向左侧，鼓腮漏气，右侧肢体肌肉张力增高，关节挛缩畸形，肱二、三头肌腱反射亢进，下肢膝、跟腱反射亢进，健侧正常，患侧上肢可上举过头顶，可在肘0°位肩前屈至90°位。 患者此时的上肢Brunnstrom分期为（）

A.Ⅰ期
B.Ⅲ期
C.Ⅳ期
D.Ⅴ期
E.Ⅵ期


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239、单项选择题  男性，25岁，左肘尺侧被玻璃划伤1个月，当时局部伤口清创缝合，现左手畸形，肌电图提示尺神经完全性损伤，查体可发现的典型畸形为（）

A.鹅颈畸形
B.猿手畸形
C.垂腕畸形
D.银叉样畸形
E.爪形手畸形


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240、单项选择题  脑出血局限性神经缺失症状的达峰时间为（）

A.数分钟
B.10h或1～2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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241、单项选择题  脑外伤的头CT检查，错误的是（）

A.脑震荡检查颅内常无异常
B.CT可帮助查出脑干或小脑部位的损伤
C.弥漫性轴索损伤可见多个点状或小片状出血灶
D.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形高密度影
E.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面间出现高密度、等密度或混杂密度的新月形或半月形影


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242、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 目前处理方法应首选（）

A.持续颅骨牵引
B.椎管扩大成形术
C.理疗及按摩改善颈部血液循环
D.严密观察病情变化，卧床、颈部制动、脱水治疗
E.枕额吊带卧位牵引，1～2天后用头颈胸石膏固定


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243、单项选择题  60岁脑梗死患者，发病后3天出现意识不清，血压150／90mmHg，左侧偏瘫，脑脊液压力280mmH2O，首选的治疗是（）

A.扩血管治疗
B.降血压治疗
C.20%甘露醇静脉点滴
D.尿激酶静脉点滴
E.肝素静脉点滴


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244、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）药物治疗不包括（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.降颅压药物
E.抗血小板聚集药物


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245、单项选择题  55岁男性，突发脑出血，头痛、呕吐，昏迷，血压180／120mmHg，应迅速给予（）

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防止血管痉挛治疗


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246、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，“局限于手部或腿部的麻木与感觉迟钝”属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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247、单项选择题  患者，女性，70岁，1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍，口眼歪斜，言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体：口角及鼻唇沟歪向左侧，鼓腮漏气，右侧肢体肌肉张力增高，关节挛缩畸形，肱二、三头肌腱反射亢进，下肢膝、跟腱反射亢进，健侧正常，患侧上肢可上举过头顶，可在肘0°位肩前屈至90°位。 在康复治疗过程中，家属发现每次叫患者将脚放到轮椅的脚踏板上时，患者总是表示不知道做什么，让其将饭勺放在碗旁时也不知道怎么放，此时考虑患者最有可能存在（）

A.形态辨认障碍
B.空间关系辨识障碍
C.图形背景分辨困难
D.失用症
E.失认症


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248、单项选择题  神经束内的大部分或全部神经纤维受损，但神经干外膜保持完整，需手术修复属于（）

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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249、单项选择题  甲醇精馏单元水联运前，要求系统应该（）。

A、空气吹干
B、氮气置换合格
C、设备水蒸煮完毕
D、氮气吹干


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250、单项选择题  脑外伤后躁动的处理包括（）

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先给镇静剂，再找原因


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251、单项选择题  老年性痴呆，又称阿尔茨海默病（AD），是一种慢性大脑退行性变性疾病。临床表现不包括（）

A.情绪改变
B.分析判断能力衰退
C.行为失常、意识模糊
D.进行性远记忆力障碍
E.最后死于肺炎或尿路感染


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252、单项选择题  颈内动脉系统TIA特征性症状包括（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Homer征交叉瘫、眼动脉交叉瘫
E.跌倒发作


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253、单项选择题  蛛网膜下腔出血叙述不正确的是（）

A.无局灶性神经体征
B.动静脉畸形是常见病因
C.血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征


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254、单项选择题  帕金森病，又称震颤麻痹，是一种中老年人常见的缓慢进展的中枢神经系统变性疾病，以下不符合其特征的是（）

A.动作缓慢
B.动作缺失
C.肌肉僵直
D.姿势不稳
E.意向性震颤


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255、单项选择题  帕金森病临床表现中，“肢体伸屈肌张力均增高，被动运动时有铅管样阻力感”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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256、单项选择题  患者男性，45岁，车祸后昏迷半小时，醒后对当时无记忆，自觉头痛、恶心，未吐，肢体运动、感觉正常 下列方法中首选的检查方法是（）

A.CT扫描
B.B超检查
C.MRI检查
D.血糖检查
E.脑电图检查
F.头部X线拍片
G.腰椎穿刺检查


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257、单项选择题  对完全性脊髓损伤者，损伤后可独立步行的最高平面是（）

A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L2


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258、单项选择题  颅脑外伤的康复与脑卒中的康复重点区别是（）

A.前者以认知康复为主
B.言语康复
C.心理康复
D.运动功能康复
E.日常生活活动能力康复


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259、单项选择题  对于完全性脊髓损伤的患者，其不同的损伤平面与功能恢复之间关系的说法，错误的是（）

A.C7～T1节段损伤借助轮椅可基本独立
B.C4节段损伤为大部分依赖
C.T2～T6节段损伤借助轮椅可完全独立
D.C5节段损伤借助轮椅需小部分依赖
E.T5～T12节段损伤可进行治疗性步行


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260、单项选择题  脑外伤中，脑组织受破坏较轻，软脑膜尚完整的是（）

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.颅内血肿
E.弥漫性轴索损伤


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261、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 CT示左侧大脑半球有低密度区，最可能的诊断是（）

A.TIA
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.椎基底动脉供血不足


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262、单项选择题  正常两侧运动平面总积分为（）

A.20分
B.40分
C.60分
D.80分
E.100分


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263、单项选择题  头痛、呕吐和视神经乳头水肿为（）

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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264、单项选择题  多发性硬化定义包括（）

A.斑块伴血管周围炎症
B.斑块伴少突胶质细胞破坏
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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265、单项选择题  关于老年性痴呆的描述不正确的是（）

A.是一种慢性大脑退行性变性疾病
B.临床主要表现为进行性记忆力下降，早期以远期记忆障碍为主
C.病理特征包括老年斑、神经元纤维缠结、神经元减少及颗粒空泡变性
D.药物治疗主要以增加脑内胆碱能神经系统功能为主
E.行为改变先见幼稚、笨拙，常进行无效劳动，其后可有无目的性劳动


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266、单项选择题  哪项不属于脑卒中急性期的治疗（）

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.促进各项功能障碍恢复
E.争取达到步行和生活自理


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267、单项选择题  双上、下肢中枢性瘫痪（）

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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268、单项选择题  60岁女性患者，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟左右缓解，头CT检查正常。诊断为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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269、单项选择题  35岁男性患者，头外伤后急性颅内血肿，左侧瞳孔散大，紧急处理措施首选（）

A.气管切开，防止脑缺氧
B.头颅CT扫描，明确血肿部位
C.尽快钻孔探查，寻找并清除血肿
D.20%甘露醇250ml，快速静脉滴入
E.脑室穿刺放脑脊液


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270、单项选择题  具有消化道症状、症状波动、运动障碍和精神症状等副作用（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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271、单项选择题  急性期脑卒中患者取健侧侧卧位时，正确的摆放是（）

A.躯干向前倾，使患侧肩胛带前伸，患肩屈曲
B.患腿屈曲向前放在身体前面的另一支撑枕上，髋关节屈曲，避免足内翻
C.头向患侧扭转，注视患肩，使患者意识到瘫痪侧肢体的存在
D.患肘自然地屈曲或伸展，手中握圆筒状毛巾
E.使用足托，预防足下垂的发生


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272、单项选择题  原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤，不包括（）

A.脑震荡
B.下丘脑损伤
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.原发性脑干损伤


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273、单项选择题  患者女性，34岁，4年来反复一侧肢体无力，左眼视力下降，眼球活动时疼痛，伴发作性面部感觉异常，有时可自行缓解，激素治疗有效。查体：神清语利，表情焦虑，复视，左眼视力下降，双下肢肌张力增高，右下肢肌力3级，双侧跟膝胫试验不稳，腱反射亢进，病理征阳性，既往体健，否认家族史 头MRI：脑室周围多发散在长T1、T2异常信号，该患者最可能的诊断是（）

A.淋巴瘤
B.脑血管病
C.多发性硬化
D.急性播散性脊髓炎
E.脊髓小脑性共济失调


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274、单项选择题  下列关于ASIA损伤分级叙述，正确的是（）

A.ASIA损伤分级B级不完全损伤水平以下，包括S4~5保留感觉、运动功能
B.ASIA损伤分级A级完全损伤，S4~5无运动功能，感觉功能正常
C.ASIA损伤分级C级不完全损伤水平以下，感觉功能存在，大多数关键肌肌力<4级
D.ASIA损伤分级D级不完全损伤水平以下，运动功能存在，大多数关键肌肌力≥3级
E.ASLA损伤分级E级，运动保留，感觉异常


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275、单项选择题  男性，45岁，车祸中头部受伤2小时，伤后持续深昏迷，刺激有去脑强直发作，查体见双瞳孔大小不等，对光反应无常，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，最可能的诊断是（）

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.轴索损伤
D.脑干损伤
E.颅底骨折


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276、单项选择题  关于老年性痴呆的描述，错误的是（）

A.智力减退最突出
B.中晚期后常出现运动功能障碍
C.主要特征是进行性认知功能缺陷
D.老年性痴呆的康复，包括认知康复和运动康复两方面
E.老年性痴呆的康复，每次时间不宜太长，贵在经常，反复操练


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277、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 下列选项中首选的检查方法是（）

A.头部CT
B.脑电图检查
C.头部X线拍片
D.腰椎穿刺检查
E.颈部血管B超检查
F.颈部X线拍片及颈部MRI检查


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278、单项选择题  关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法不正确的是（）

A.高位脊髓损伤患者要注意及时排痰
B.多做腹式呼吸练习，以增加潮气量，帮助肺扩张
C.结合翻身进行体位引流，坐时轻拍背部以助排痰
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.胸以下水平损伤的患者要多采用坐位


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279、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中，“如出门后不认识回家路线；如厕后找不到所睡的病床”属于（）

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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280、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 因患者失语，做进一步言语功能检查，患者自发性言语呈非流畅性，表达障碍明显于理解障碍，理解障碍较轻，有复述障碍，无明显命名困难，则该患者的失语首先考虑为（）

A.完全性失语
B.Broca失语
C.Wernicke失语
D.命名性失语
E.非典型失语


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281、单项选择题  患者，女，32岁，高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体：神志清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征（+），肛门括约肌无力。 以上检查，可定位脊髓损伤平面为（）

A.T10
B.T12
C.L1
D.L2
E.L3


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282、单项选择题  脑卒中患者采用促进分离运动的阶段是（）

A.软瘫期
B.亚急性期
C.急性期
D.痉挛期
E.改善期


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283、单项选择题  脑卒中康复的治疗原则，错误的是（）

A.时机合理，尽早介入
B.评定贯穿于康复治疗过程中
C.全面综合、循序渐进的康复治疗
D.康复治疗需要患者、家属及辅助者的积极参与
E.康复医师制定康复治疗计划，并逐渐修订、完善


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284、单项选择题  帕金森病运动障碍不包括（）

A.震颤
B.肌萎缩
C.肌强直
D.运动徐缓
E.姿势步态异常


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285、单项选择题  脊髓损伤C6平面的关键肌应该为（）

A.伸肘肌
B.伸腕肌
C.屈肘肌
D.中指屈肌
E.小指外展肌


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286、单项选择题  脑外伤中，主要表现为受伤即昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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287、单项选择题  脑出血常见病因为（）

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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288、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉，感觉过敏为（）

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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289、单项选择题  颅内压增高“三主征”是指（）

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.昏迷、血压升高、呕吐
C.头痛、高热、血压升高
D.血压升高、高热、呼吸不规则
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿


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290、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 按脊髓损伤的Asia分级，该患者诊为（）

A.AsiaA
B.AsiaB
C.AsiaC
D.AsiaD
E.AsiaE


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291、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，“男性引起阳痿，女性出现生殖器官感觉消失。晚期可发生大小便失禁”属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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292、单项选择题  脑血栓常见病因为（）

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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293、单项选择题  

5岁男孩，因发热5天，右下肢弛缓瘫痪2天就诊，查体：神志清，颅神经查体未见明显异常，右下肢肌张力低下，反射未引出，感觉正常。脑脊液压力稍高，无色透明，细胞数50×106／L，糖3.2mmol／L，蛋白0.45g／L，氯化物125mmol／L。

最可能的诊断为（）

A.传染性多发性神经根炎
B.家族性周期性麻痹
C.乙型流行性脑炎
D.脊髓灰质炎
E.假性瘫痪


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294、单项选择题  “进一步恢复神经功能，争取达到步行和生活自理”属于脑卒中（）

A.急性期
B.慢性期
C.恢复期
D.亚急性期
E.恢复后期


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295、单项选择题  患者，男性，32岁，右肱骨外科颈骨折内固定术后6周。查体：右肩关节前屈、外展、后伸活动度均受限，右侧三角肌、大、小圆肌可见肌萎缩，感觉未见异常。临床诊断考虑右侧臂丛神经损伤，其康复治疗正确的是（）

A.应用红光、激光、超短波治疗，促进神经再生
B.温水浸浴、旋涡浴中进行被动运动和主动运动
C.在肩关节全关节活动范围内被动活动，用力牵拉右侧三角肌、大、小圆肌
D.再次进行手术，进行神经缝合术
E.加强左侧上肢功能训练，替代右侧的废用肩


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296、单项选择题  神经纤维断裂后远侧段发生的一系列变化（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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297、单项选择题  男性患者，22岁，20天前有腹泻史，1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛，逐渐加重，后出现双眼闭合不全，无吞咽困难，二便正常，查体：神清语利，双侧周围性面瘫，四肢肌力2级，肌张力低，无明显感觉障碍 该患者最可能诊断为（）

A.重症肌无力
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.周期性麻痹
D.急性脊髓炎
E.末梢神经炎


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298、单项选择题  脊髓损伤平面与自理程度的关系，错误的是（）

A.C5损伤者部分自理
B.C6损伤者基本上能自理
C.C7损伤者基本上能自理
D.C7以下损伤者能完全自理
E.C4损伤者完全不能自理


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299、单项选择题  脊髓损伤时的感觉检查，身体两侧的关键点是（）

A.18对
B.28对
C.38对
D.48对
E.58对


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300、单项选择题  一发热、腹泻的患儿，轻咳，食欲减退，大便中分离出脊髓灰质炎Ⅰ型病毒，双份血清检查、中和抗体、补体结合抗体均为阳性，IgM正常，此患儿符合脊髓灰质炎Ⅰ型病毒感染过程中的哪一类型（）

A.病毒携带者
B.隐性感染
C.顿挫型感染
D.潜在型感染
E.非瘫痪型感染


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