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1、单项选择题 天疱疮的治疗首选()
A.糖皮质激素
B.氨苯砜
C.免疫抵制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
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2、单项选择题
患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。
为明确诊断,最具价值的实验室检查是()
A.免疫球蛋白和补体
B.关节摄片
C.ENA多肽抗体谱
D.狼疮细胞检查
E.狼疮带试验
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3、单项选择题 可深达真皮,造成光老化的光线的波长是()
A.短波紫外线(180~280nm)
B.中波紫外线(280~320nm)
C.长波紫外线(320~400nm)
D.可见光(400~760nm)
E.红外线(>760nm)
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4、单项选择题 湿疹的水疱位于()
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮内
D.真皮下
E.均有
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5、单项选择题 皮肤结核()
A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死
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6、单项选择题 红皮病见到无菌小脓疱时,最可能的原发性皮肤病是()
A.脓疱疮
B.掌跖脓疱病
C.疱疹样皮炎
D.汗疱疹
E.脓疱型银屑病
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7、单项选择题 以下疾病中,与日光照射相关的是()
A.老年疣
B.老年角化病
C.角化棘皮瘤
D.鲍温病
E.色素痣
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8、单项选择题
患者,男,60岁。面部皮损数年,无明显自觉症状。体格检查:面部散在扁平丘疹、斑片,深褐色,表面光滑,境界清楚,主要分布于颞部和颧部,皮损呈对称性分布。
以下因素与本病的发生无关的是()
A.遗传
B.皮肤老化
C.日晒
D.细菌感染
E.皮肤轻微损伤
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9、单项选择题 属于自身免疫性结缔组织病的是()
A.脂膜炎
B.硬皮病
C.红斑狼疮
D.皮肌炎
E.银屑病
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10、单项选择题 抗体的化学本质是()
A.胶原蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白
D.白蛋白
E.角质蛋白
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11、单项选择题 患儿,10个月,消瘦,生长发育不及正常同龄儿童。口、鼻、眼、肛门等皮肤黏膜交界处皮损2个月。皮损以水疱、脓疱为主,四肢末端出现类似银屑病样皮损,头发、眉毛、睫毛稀少,伴有腹泻。血电解质提示Zn低于正常水平。其父母体健。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.肠病性肢端皮炎
B.胎传梅毒
C.儿童银屑病
D.烟酸缺乏症
E.念珠菌感染
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12、单项选择题 与臭汗症的发生机制有关的因素是()
A.运动
B.精神因素
C.睡眠质量差
D.遗传因素
E.工作性质、种类
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13、单项选择题 慢性接触性唇炎不包括下列哪项特征()
A.干燥
B.水疱
C.脱屑
D.变厚
E.皲裂
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14、单项选择题 诊断为白塞病时,口腔溃疡每年至少发作()
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
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15、单项选择题 患者,女,58岁,躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(-)。实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。
需进一步确诊该病,最有价值的辅助检查是()
A.皮肤组织病理
B.皮肤直接免疫病理
C.间接免疫病理
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查
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16、单项选择题 下列不是雷诺病实验室检查的是()
A.激发试验
B.甲周围微循环检查
C.手指动脉造影
D.血常规
E.免疫学检查
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17、单项选择题 基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是()
A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型
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18、单项选择题 血管管腔闭塞及血栓不常见于()
A.闭塞性血栓性静脉炎
B.动脉硬化性内膜炎
C.硬皮病
D.烧伤
E.慢性放射性皮炎
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19、单项选择题 多形红斑好发的季节是()
A.冬季
B.夏季
C.冬春季
D.春秋季
E.夏秋季
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20、单项选择题 正常非曝光处皮肤狼疮带试验阳性见于()
A.DLE
B.SCLE
C.SLE
D.药物性狼疮
E.狼疮性脂膜炎
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21、单项选择题 患者,男性,10岁,自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒,外用药物治疗后可缓解,病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块,轻度苔藓化,上覆少许干燥鳞屑。
此类患者外周血常规中增高的是()
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
E.单核细胞
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22、单项选择题 有关天疱疮的组织病理特征的描述不正确的是()
A.基本病理变化是棘层松解、表皮内裂隙和水疱
B.疱腔内可见核大而深染的Tzanck细胞
C.寻常型天疱疮的裂隙或水疱位于基底层上方
D.落叶型或红斑型天疱疮的裂隙或水疱位于棘层上部或颗粒层
E.增殖型天疱疮的棘层松解部位与寻常不同,后期可有棘层肥厚
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23、单项选择题 表皮更替时间约为()
A.7天
B.14天
C.28天
D.30天
E.60天
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24、单项选择题 下列备选答案中,错误的是()
A.补体各组分中含量最高的是C3
B.D因子与旁路途径的活化有关
C.过敏毒素可抑制炎症反应
D.C4a只有过敏毒素作用,无趋化作用
E.红细胞上C3b受体参与免疫黏附作用
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25、单项选择题 关于Paget病的发病机制,目前的观点为()
A.起源于角质形成细胞的恶变
B.起源于小汗腺导管开口的原位癌
C.起源于乳腺导管及顶泌汗腺导管开口部的原位癌
D.起源于乳腺小叶的腺癌
E.起源于乳房部毛囊上皮
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26、单项选择题 狼疮带试验是检测()
A.表皮内免疫球蛋白和补体C3沉积
B.表皮下免疫球蛋白和补体C3沉积
C.表皮真皮结合处免疫球蛋白和补体C3沉积
D.表皮真皮结合处IgA沉积
E.真皮内血管壁免疫球蛋白和补体C3沉积
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27、单项选择题 有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是()
A.松弛性大疱、易破裂且不易愈合
B.组织病理显示表皮下水疱及棘层松解
C.免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积
D.间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体
E.尼氏征阳性
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28、单项选择题 自身免疫病治疗方法不包括()
A.免疫抑制剂
B.免疫调节
C.血浆置换
D.抗感染治疗
E.过继免疫疗法
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29、单项选择题 下列有关光化性唇炎与其他疾病的鉴别诊断,说法错误的是()
A.唇部红斑狼疮境界清楚,边缘显一狭窄的炎症带,中央区可见萎缩与毛细血管扩张
B.唇部红斑狼疮通常在唇以外部位亦可见类似病变
C.扁平苔藓皮损的排列常成网状,花纹状或环状,其周围可见散在性紫红色、多角形的扁平丘疹
D.扁平苔藓有特征的病理表现,组织病理检查可协助鉴别
E.唇部红斑狼疮的发病与光线无关,故可鉴别
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30、单项选择题 患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
该病应该主要与下列哪种疾病进行鉴别()
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.脓疱型银屑病
E.关节病型银屑病
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31、单项选择题 5-羟色胺(5-HT)经典的作用是()
A.趋化白细胞
B.促进组胺的释放
C.扩张血管
D.促进毛细血管增生
E.松弛平滑肌
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32、单项选择题 患儿男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。
为提示诊断,应注意询问病史,其中最应注意有无()
A.疥疮病史
B.慢性荨麻疹病史
C.阴囊湿疹病史
D.虫咬皮炎病史
E.哮喘或过敏性鼻炎病史
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33、单项选择题 DTH反应()
A.去除补体可以增强
B.可经血清被动转移
C.依赖于T淋巴细胞
D.抗体可以增强其反应
E.去除巨噬细胞可以增强
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34、单项选择题 男性,45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是()
A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.重症多形红斑
D.荨麻疹
E.离心性环形红斑
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35、单项选择题 有关大疱性类天疱疮的描述不正确的是()
A.组织病理变化为表皮下大疱病
B.表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱
C.免疫病理示基底膜带IgG和(或)C3沉积
D.尼氏征阴性
E.黏膜损害少
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36、单项选择题 下列不是原发性毛细血管扩张症的是()
A.血管瘤
B.蜘蛛状毛细血管扩张
C.血管痣
D.匍行性血管瘤
E.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张
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37、单项选择题 婴儿脂溢性皮炎一般发生于()
A.出生后2周
B.出生后1个月
C.出生后2个月
D.出生后4个月
E.出生后半年
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38、单项选择题 多形红斑出现水疱主要发生在哪一层()
A.表皮细胞上层水疱
B.表皮细胞中层水疱
C.表皮细胞下层水疱
D.真皮细胞层
E.真皮乳头层
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39、单项选择题 治疗红斑狼疮性脂膜炎的首选药物是()
A.皮质类固醇激素
B.氯喹
C.环孢素
D.氨苯砜
E.硫唑嘌呤
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40、单项选择题 天疱疮的特征性组织病理学表现()
A.表皮水肿
B.真皮炎症细胞浸润
C.棘层松解
D.表皮萎缩
E.角化不全
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41、单项选择题 腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是()
A.子宫
B.腹膜后
C.胸壁
D.大腿前部
E.臀部
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42、单项选择题 口服特比萘芬治疗甲真菌病,不正确的描述是()
A.具有杀真菌作用
B.对皮肤癣菌尤佳
C.必须在饭后服药
D.抑制角鲨烯环氧化酶,双重阻断细胞膜合成
E.复发率低
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43、单项选择题 皮脂腺分布缺乏的部位是()
A.掌跖
B.外阴部
C.乳晕
D.头皮
E.包皮
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44、单项选择题 有关免疫防御的描述正确的是()
A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用
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45、单项选择题 关于韧带样瘤,下列说法正确的是()
A.界限清楚的质硬肿物
B.发病与外伤和感染有关
C.大多数肿瘤<2cm
D.典型病变见于年轻的妊娠或产后女性
E.切除后很少复发
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46、单项选择题 女性,66岁,右鼻翼有直径1.5cm的圆形斑块,部分表面有糜烂。切片见在表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块,周边呈栅栏状排列,肿瘤与真皮间有裂隙。真皮纤维化,并见区域性淋巴细胞浸润。该病变最可能的病理诊断是()
A.基底细胞癌,结节型
B.基底细胞癌,表浅型
C.基底细胞癌,囊肿型
D.基底细胞癌,浸润型
E.基底细胞癌,微结节型
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47、单项选择题 按照痤疮的Pillsbury分类法,如面部、胸背部出现深在性炎性丘疹应为()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
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48、单项选择题 表皮黑素单位内角质形成细胞与黑素细胞的比例为()
A.20:1
B.30:7
C.15:1
D.2:1
E.36:1
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49、单项选择题 乳房湿疹的特点是()
A.多见于老年人
B.皮损呈棕红色
C.以苔藓化的皮损为主
D.瘙痒不明显
E.停止哺乳后皮损加重
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50、单项选择题 患者女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
该患者最可能的诊断是()
A.局限性瘙痒症
B.丘疹性荨麻疹
C.妊娠性瘙痒症
D.妊娠疱疹
E.疥疮
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51、单项选择题 患者,男,46岁,口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。
该病最可能的诊断为()
A.多形红斑
B.BP
C.疱疹样皮炎
D.寻常型天疱疮
E.EBA
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52、单项选择题 以下菌既可引起浅部真菌感染,又可引起深部真菌病的是()
A.球孢子菌
B.组织胞浆菌
C.念珠菌
D.隐球菌
E.马尔菲尼青霉菌
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53、单项选择题 下列哪种疾病的组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞()
A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌
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54、单项选择题 关于花斑癣,下列说法不正确的是()
A.一种浅表真菌病
B.一般以儿童多见
C.皮疹无炎性反应,偶有轻度瘙痒感
D.由糠秕马拉色菌感染表皮角质层引起
E.病因是卵圆形糠秕孢子菌
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55、单项选择题 药物引起的红斑狼疮,其皮损主要表现为()
A.蝶形红斑
B.慢性荨麻疹
C.光敏感
D.血管炎
E.盘状红斑狼疮皮损
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56、单项选择题 关于自身敏感性皮炎的治疗错误的是()
A.积极治疗原发灶
B.酌情选用一或两种抗组胺药
C.根据皮损类型选择外用药剂型
D.不能使用糖皮质激素
E.原发灶如有细菌感染,选择抗生素治疗
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57、单项选择题 肠病性肢端皮炎的发病年龄为()
A.出生后4~6周
B.断奶后4~6周
C.出生后4~6个月
D.断奶后4~6个月
E.1岁以后
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58、单项选择题 雷诺病的诊断不包括()
A.寒冷诱发
B.情绪诱发
C.对称发病
D.感染诱发
E.皮肤坏死
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59、单项选择题 当环境温度高于皮肤温度时的主要散热方式是()
A.辐射
B.传导
C.对流
D.不感蒸发
E.可感蒸发
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60、单项选择题 横纹肌瘤的临床特点不包括()
A.分为心脏和心脏外两种类型
B.心脏外横纹肌瘤分为成人型和胚胎型,好发于头颈部
C.主要见于呼吸道、消化道黏膜和颈部软组织
D.生殖道型横纹肌瘤主要位于阴道和外阴
E.心脏外横纹肌瘤和结节硬化有关
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61、单项选择题 下列关于丘疹坏死性结核病,正确的是()
A.结核菌素试验强阳性,查菌阴性
B.结核菌素试验强阳性,查菌阳性
C.结核菌素试验阴性,查菌阴性
D.结核菌素试验阴性,查菌阳性
E.结核菌素试验弱阳性,查菌阴性
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62、单项选择题 患者女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。
该患者最可能的诊断是()
A.局限性瘙痒症
B.皮肤干燥症
C.慢性荨麻疹
D.疥疮
E.更年期综合征
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63、单项选择题 关于急性痘疮样苔藓状糠疹下列正确的是()
A.皮疹泛发,主要分布于躯体、上臂,偶有口腔及外生殖器黏膜损害
B.皮疹分布于头皮
C.皮疹分布于掌
D.皮疹分布于颜面
E.皮疹分布于会阴区
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64、单项选择题 关于荨麻疹性血管炎,描述错误的是()
A.可并发肾脏损害
B.抗组胺药效果好
C.可伴有关节疼痛
D.风团持续时间在24小时以上
E.皮损消退后遗留色素沉着
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65、单项选择题 蕈样肉芽肿常见()
A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.干酪样坏死
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66、单项选择题 可形成淀粉样蛋白的物质不包括()
A.角蛋白
B.胰岛素
C.皮肤中的糖类
D.免疫球蛋白
E.降钙素
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67、单项选择题 下列不符合肌营养不良的病变特点是()
A.肌纤维大小不等,无同型肌成群现象
B.肌纤维退变、坏死与再生并存
C.肌纤维的变性、坏死呈阶段性分布
D.内核增多较常见
E.炎症反应大都很少见
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68、单项选择题 体内实验表明,维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是()
A.K13合成增多
B.K13合成减少
C.K6合成减少
D.K14合成增加
E.K10合成增加
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69、单项选择题 关于鳞状毛囊角化症下列不正确的是()
A.好发于青壮年
B.可能与鱼鳞屑属同类病
C.为角化性皮肤病
D.在少数病例中家族中有相同患者
E.为常染色体显性遗传
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70、单项选择题 六岁女性患儿,因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
本病治疗主要选择()
A.手术切除
B.染料激光
C.长波紫外线
D.红外线
E.硬化剂注射
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71、单项选择题 关于毛囊下列叙述错误的是()
A.毛囊位于真皮中
B.毛囊上端由漏斗部和峡部组成
C.漏斗部自毛囊口至皮脂腺开口处
D.峡部自皮脂腺开口处至立毛肌附着处
E.毛囊下端由茎部和球部组成
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72、单项选择题 扑尔敏抗过敏的原理是()
A.稳定肥大细胞
B.松弛平滑肌
C.促IgE合成转变为IgG合成
D.灭活组胺
E.拮抗组胺
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73、单项选择题 红细胞生成性原卟啉病治疗首选()
A.考来烯胺
B.β-胡萝卜素
C.氯喹
D.静脉放血疗法
E.口服激素
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74、单项选择题 SLE最常见的致死原因是()
A.间质性肺炎
B.狼疮性脑病
C.严重继发感染
D.肾衰竭
E.心律失常
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75、单项选择题 恶性黑色素瘤免疫组织化学染色可呈阳性的是()
A.CK
B.HMtM5
C.EMA
D.LCA
E.CD117
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76、单项选择题 对于老年性瘙痒症的治疗不正确的为()
A.可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂
B.使用性激素治疗可能有一定疗效
C.可口服抗组胺药
D.继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂
E.可口服镇静催眠药
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77、单项选择题 女性患者,41岁,右侧乳腺肿块,直径5cm,边界不清,切面鱼肉样,镜下见小印戒样细胞,间质明显黏液样,形成“肺水肿”样结构,并有丰富的枝芽状毛细血管。
此病一般不需要免疫组化即可确诊,但免疫组化对主要由圆形细胞构成的病例有一定帮助,绝大多数病例表现为()
A.CD99阳性
B.S100阳性
C.EMA阳性
D.CK阳性
E.CD34阳性
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78、单项选择题 下列不是接触性皮炎的特征的是()
A.皮损一般局限于接触部位
B.境界清楚
C.皮疹为红斑、丘疹、小水疱、糜烂
D.不痛、不痒
E.去除接触物,皮炎可自愈
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79、单项选择题 水疱发生于角质层下的是()
A.类天疱疮
B.天疱疮
C.线状IgA大疱病
D.大疱性表皮松解症
E.白痱
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80、单项选择题 慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为()
A.前者有海绵形成,而后者往往没有
B.前者可见朗格汉斯细胞,后者则常见Munro微脓疡
C.前者多有浆细胞,后者多有肥大细胞
D.前者多有坏死角朊细胞,后者多有原体和谷粒细胞
E.前者多有基底细胞液化,后者多有表皮下水疱形成
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81、单项选择题 Ⅱ型胶原主要分布于()
A.真皮
B.肌腱
C.基底膜
D.透明软骨
E.肌肉
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82、单项选择题 下列有关人工荨麻疹的描述正确的是()
A.皮肤划痕征阳性
B.以小冰块置患者前臂屈面作激发试验阳性
C.被动转移试验阳性
D.运动后发生
E.接触热水后
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83、单项选择题 最常见的黏膜疾病是()
A.阿弗他口炎
B.黏膜白斑
C.腺性唇炎
D.坏疽性龟头炎
E.鲍温样丘疹病
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84、单项选择题 假单胞菌病用Woods灯照后呈()
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色
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85、单项选择题 细胞因子所不具备的作用特点是()
A.拮抗性
B.特异性
C.多效性
D.重叠性
E.网络性
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86、单项选择题 下列关于狼疮结节,错误的是()
A.结节粟粒至豌豆大小
B.结节红褐色或棕褐色
C.结节可自行吸收或破溃而形成边缘的溃疡
D.愈合的瘢痕上可形成新的皮损
E.结节质硬
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87、单项选择题 丘疹性荨麻疹首选药物是()
A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星
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88、单项选择题 04()
A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物
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89、单项选择题 男性,52岁,发现阴囊肿块半年,手术切除见附睾肿块,直径1.5cm,褐色,结节样,镜下可见血管数量增多,呈裂隙状,梭形细胞束紧密交叉排列,细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。
该患者应诊断为()
A.海绵状血管瘤
B.血管平滑肌瘤
C.软组织平滑肌瘤
D.横纹肌瘤
E.血管周细胞瘤
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90、单项选择题 有关烟酸叙述错误的是()
A.烟酸是辅酶Ⅰ的重要组成部分
B.烟酸是辅酶Ⅱ的重要组成部分
C.烟酸参与细胞代谢过程中的氧化还原反应
D.烟酸是一种水溶性维生素
E.谷类、豆类、瘦肉中烟酸含量丰富
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91、单项选择题 患者,女性,系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征
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92、单项选择题 胚胎性横纹肌肉瘤()
A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成,类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成
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93、单项选择题 患者,男,46岁,口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常;肝肾功能正常;ESR正常。
确诊该病,最有价值的辅助检查为()
A.皮肤直接免疫病理检查
B.皮肤组织病理检查
C.盐裂间接免疫病理检查
D.疱液涂片检查
E.全身检查寻找肿瘤
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94、单项选择题 一般来说,人体对付外毒素并使之失去毒性的是()
A.相应的抗体
B.相应的抗原
C.效应B细胞
D.效应T细胞
E.肥大细胞
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95、单项选择题 患者男,53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹,质地坚硬,部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹,刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。
该病所伴发疾病是()
A.副银屑病
B.毛发红糠疹
C.寻常型银屑病
D.玫瑰糠疹
E.扁平苔藓
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96、单项选择题 能激活补体旁路途径的是()
A.IgG与抗原结合成的免疫复合物
B.IgM
C.IgG2
D.聚合的IgA
E.SIgA
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97、单项选择题 下列疾病可能引起面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征的是()
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.带状疱疹
E.单纯疱疹
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98、单项选择题 疥疮治疗首选的药物是()
A.硫黄膏
B.维A酸
C.联苯苄唑凝胶
D.维生素
E.激素
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99、单项选择题 着色性干皮病最早期的表现为()
A.面部和手等暴露部位的雀斑样皮疹和干燥
B.基底细胞癌
C.皮肤萎缩
D.皮肤溃疡
E.鳞状细胞癌
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100、单项选择题 HLAⅠ类分子重链α3功能区()
A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递
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101、单项选择题 提出“真皮免疫系统”理论的是()
A.Fichthelium
B.Streilein
C.Bos
D.Teanten
E.Nickoloff
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102、单项选择题 Th2细胞不能分泌的细胞因子是()
A.IL-4
B.IL-5
C.IFN-γ
D.IL-6
E.IL-10
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103、单项选择题 银屑病常见()
A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.干酪样坏死
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104、单项选择题 男性,55岁,小腿下1/3轻度水肿,胫前及踝部附近有暗褐色色素沉着,其上可见丘疹、丘疱疹、渗出和糜烂。在小腿可见明显的静脉曲张,痒,病史1个月。临床应诊断()
A.传染性湿疹样皮炎
B.淤积性皮炎
C.遗传过敏性皮炎
D.自身敏感性皮炎
E.脂溢性皮炎
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105、单项选择题 有关天疱疮的临床特征的描述不正确的是()
A.自身免疫性表皮内大疱病
B.壁易破裂,易渗出,糜烂
C.免疫病理示棘细胞间IgG和(或)C3沉积
D.尼氏征阳性
E.表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱
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106、单项选择题 下列皮肤病不会发生自身接种传染的是()
A.老年疣
B.扁平疣
C.寻常疣
D.传染性软疣
E.尖锐湿疣
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107、单项选择题 Sezary综合征S细胞为多少时有诊断意义()
A.>1%
B.>1%~5%
C.>5%~10%
D.>10%~15%
E.>0.5%
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108、单项选择题 患者男性,20岁,主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
最可能的诊断是()
A.痤疮
B.脂溢性皮炎
C.酒渣鼻
D.口周皮炎
E.毛囊炎
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109、单项选择题 皮肌炎()
A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点
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110、单项选择题 男性,34岁,已婚,外阴部皮肤可见多处乳头状和菜花样皮损,活检见表皮角化不全,棘层明显肥厚,基底层细胞增生,表皮内有挖空细胞,核周有空晕且大而深染,不规则,可见双核,核膜结构不清晰。
为明确诊断,可进一步检查()
A.HIV
B.HPV2/4
C.HPV6/11
D.HPVl6/18
E.以上均不是
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111、单项选择题 慢性单纯性苔藓皮损的最好发部位是()
A.眼睑
B.手部
C.四肢
D.躯干
E.手背
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112、单项选择题 关于跖疣的特征,错误的是()
A.是发生于足跖部的扁平疣
B.皮疹可一个或多个
C.皮疹表面粗糙不平,质地硬
D.自觉明显触压痛
E.病程慢性,可自然消退
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113、单项选择题 患者女性,45岁,发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
如果就诊时发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义()
A.尿常规
B.血常规
C.24小时尿蛋白
D.1小时细胞排泄率
E.皮损组织病理
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114、单项选择题 甲生长描述正确的是()
A.指甲每2个月长1cm
B.各指甲生长速度一致
C.趾甲生长速度为指甲的1/2
D.趾甲生长速度为指甲的1/3
E.趾甲生长速度为指甲的1/4
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115、单项选择题
患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。
本病最可能的诊断为()
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.风湿热
E.混合性结缔组织病
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116、单项选择题 一婴儿,4个月大时,于两侧耳后出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗出和糜烂,边界不清,最可能的诊断是()
A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.慢性湿疹
D.耳部湿疹
E.淤积性湿疹
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117、单项选择题 下列可出现继发性毛细血管扩张的是()
A.血管瘤
B.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张
C.红斑狼疮
D.匍行性血管瘤
E.血管性母斑
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118、单项选择题 女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。
该病可伴发以下缺陷,除外()
A.秃顶
B.耳聋
C.痉挛性截瘫
D.失明
E.肌病
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119、单项选择题 类脂质渐进性坏死的治疗方案不包括()
A.避免外伤,低脂饮食
B.皮损处照射X线或紫外线
C.口服大量维生素E
D.口服大量维生素C
E.口服胰岛素
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120、单项选择题 皮肌炎属于()
A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病
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121、单项选择题 下列与传染性湿疹样皮炎无关的是()
A.局部细菌感染
B.局部皮肤外伤
C.摩擦刺激
D.局部皮肤糜烂渗液
E.致病微生物特异性感染
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122、单项选择题 对重要脏器受损的白塞综合征患者应该选用()
A.氨苯砜
B.环磷酰胺
C.左旋咪唑
D.大剂量维生素E
E.γ干扰素
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123、单项选择题 毛发红糠疹应与下列哪种疾病鉴别()
A.花斑癣
B.一期梅毒疹
C.银屑病
D.毛细血管扩张症
E.神经性皮炎
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124、单项选择题 关于表皮下列叙述错误的是()
A.表皮属于单层柱状上皮
B.表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成
C.角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色
D.树枝状细胞无细胞间桥
E.树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞
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125、单项选择题
女婴2岁,发现息肉样物,突出于阴道口,质软,直径1.5cm,表面光滑,切面灰红,镜下表面被覆鳞状上皮,其下呈带状细胞密集区。该患者最可能为()
A.乳头状瘤
B.纤维上皮性息肉
C.黏膜下平滑肌瘤
D.横纹肌瘤
E.葡萄状肉瘤
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126、单项选择题 大疱性表皮松解症的皮损好发部位是()
A.皮肤黏膜交界处
B.腹股沟及臀沟等部位
C.肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处
D.四肢及躯体屈侧等皮肤较薄处
E.头皮及躯体等部位
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127、单项选择题 患者,男性,35岁,双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
根据临床表现,该患者最可能诊断为()
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.多形红斑
E.急性发热性嗜中性皮病
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128、单项选择题 肾型过敏性紫癜除应用糖皮质激素治疗外,最好选用()
A.抗组胺药
B.降低毛细血管通透性药物
C.抗生素
D.免疫抑制剂
E.氨苯砜
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129、单项选择题 女,32岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚,伴沟纹舌。其父有银屑病史。
该病分型属于()
A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.关节型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.泛发型银屑病
F.掌跖脓疱病
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130、单项选择题 患儿男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。
该患儿最可能的诊断是()
A.疥疮结节
B.丘疹性荨麻疹
C.寻常疣
D.尖锐湿疣
E.虫咬皮炎
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131、单项选择题 急性多发性肌炎()
A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心,PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维,肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃,骨样组织和部分钙化的骨小梁
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132、单项选择题 关于老年性角化病,下列叙述正确的是()
A.和脂溢性角化病同名
B.是老年人的生理性变化
C.好发于掌跖部
D.和日光性角化病不同名
E.是鳞癌的癌前期
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133、单项选择题 女性,35岁,因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是()
A.变应性皮肤血管炎
B.结节性红斑
C.皮肤结节性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.变应性肉芽肿
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134、单项选择题 不属于多基因遗传病的是()
A.痤疮
B.银屑病
C.白癜风
D.鱼鳞病
E.斑秃
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135、单项选择题 慢性荨麻疹治疗应()
A.给药时间固定
B.风团控制后即可停药
C.不宜同时使用几种抗组胺药
D.以抗组胺药物为主
E.使用皮质类固醇激素
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136、单项选择题 男性,50岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起皮肤表面,最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。
最先考虑为下列哪种疾病()
A.硬红斑
B.结节性红斑
C.B细胞淋巴瘤
D.T细胞淋巴瘤
E.霍奇金淋巴瘤
F.脂膜炎
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137、单项选择题 有关免疫监视的描述正确的是()
A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用
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138、单项选择题 引起手足口病的病毒是()
A.柯萨奇病毒
B.埃可病毒
C.痘病毒
D.水痘一带状疱疹病毒
E.口蹄疫病毒
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139、单项选择题 痤疮用Woods灯照后呈()
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色
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140、单项选择题 小棘苔藓的皮损特点是()
A.针头大的毛囊性丘疹,中央有一根丝状干燥性角质小棘突出
B.可达数毫米,触之柔软
C.皮疹呈红色
D.丘疹可融合成片
E.形成直径<1cm的斑片
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141、单项选择题 湿疹的一般治疗错误的是()
A.保持清洁
B.避免刺激
C.避免食用辛辣食物
D.反复用肥皂水洗
E.尽量找出病因
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142、单项选择题 关于着色芽生菌病的诊断,以下最有意义的是()
A.组织或分泌物中找到硬细胞(Scle-roticcell)
B.组织病理示疣状增生或感染性肉芽肿
C.真菌镜检找到棕色菌丝
D.临床肉芽肿性增生
E.象皮肿
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143、单项选择题 男,43岁。鼻部皮疹5年,初为鼻尖部红斑,对称分布,逐渐出现丘疹、脓疱和结节,最可能的诊断是()
A.酒渣鼻红斑期
B.结节性痤疮
C.脂溢性皮炎
D.酒渣鼻丘疹脓疱期
E.酒渣鼻鼻赘期
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144、单项选择题 下列子宫平滑肌肿瘤,不属于良性的是()
A.分裂象活跃的平滑肌瘤
B.上皮样平滑肌瘤
C.黏液样平滑肌瘤
D.异型性平滑肌肿瘤
E.出血性富于细胞性平滑肌瘤
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145、单项选择题 以下制剂用于治疗皲裂性湿疹的是()
A.酊剂
B.水溶液
C.洗剂
D.粉剂
E.软膏
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146、多项选择题 男性,50岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起皮肤表面,最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。
可能阳性的标记有()
A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD20
E.EBV
F.CD56
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147、单项选择题 寻常型天疱疮含有的抗原是()
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
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148、单项选择题 患者,女性,55岁,腹膜后肿块,直径9cm,肉质感,镜下界限清楚的梭形细胞交织排列,细胞有明显的胞质空泡,易见核分裂象,并见黏液变性。免疫标记SMA、结蛋白阳性。病理诊断最可能为()
A.脂肪肉瘤
B.血管平滑肌肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.硬化性上皮样纤维肉瘤
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149、单项选择题 先天性网状青斑的叙述正确的是()
A.2~3岁始发病
B.是皮肤少见的发育缺陷,病情较为严重
C.常对称发生
D.一般不伴有皮肤萎缩
E.多数可有家族史
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150、单项选择题 关于表皮痣的概述,下列说法错误的是()
A.常为浅黄或棕褐色疣状丘疹。可呈线状、带状或斑片状等不同形态
B.皮损分布多种多样
C.常在出生时或幼儿期发病,少数可在青春期发病,一般不自行消退
D.皮损随年龄增大,生长缓慢,但一般于成年期停止生长
E.组织病理显示痣细胞排列成巢状
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151、单项选择题
患者,女性10岁,双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀,手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。
该病主要的发生原因为()
A.多汗
B.局部血液循环差
C.挤压
D.遗传
E.自主神经功能紊乱
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152、单项选择题 患者女性,40岁,发现双侧眼睑弥漫性小结节,丘疹样,镜下见呈巢、团状分布,大量泡沫细胞,无异型,并伴有炎细胞浸润。
该患者最可能为()
A.睑腺炎
B.黄色瘤
C.皮脂腺癌
D.皮样瘤
E.脂性肉芽肿
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153、单项选择题 Ⅰ型超敏反应又称()
A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应
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154、单项选择题 关于多发性脂囊瘤下列说法不正确的是()
A.多有家族史,呈常染色体显性遗传
B.可发生于各种年龄
C.好发部位为前胸中下部
D.囊内容物含有脂肪酸
E.属于错构瘤,组织学上是皮样囊肿的一种亚型
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155、单项选择题 下列人群为盘状红斑狼疮多发人群的是()
A.20岁以下的女性
B.20~40岁的女性
C.20~40岁的男性
D.40岁以上的女性
E.40岁以上的男性
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156、单项选择题 皮肤病的内因是()
A.种族
B.微生物
C.热水烫洗
D.日晒
E.血液循环障碍
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157、单项选择题 患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
为控制关节炎症状,最不常联合使用的药物是()
A.口服糖皮质激素
B.干扰素
C.口服维A酸类药物
D.甲氨蝶呤
E.环孢素
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158、单项选择题 雷诺现象的诊断依据错误的是()
A.多发生于中青年女性
B.单侧发病,特别限于1~2指
C.发病后迅速发展成组织坏死、溃疡
D.动脉搏动减弱或消失
E.有发热、系统性症状、贫血、血沉增快和抗核抗体阳性等实验室检查异常
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159、单项选择题 花斑癣致病菌主要寄生于()
A.角质层
B.棘细胞层
C.基底细胞层
D.真皮层
E.皮肤全层
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160、单项选择题 疱疹样皮炎的水疱位于()
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下
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161、单项选择题 SLE患者出现抗RNP抗体阳性时,临床上常伴有()
A.雷诺现象
B.光敏感皮损
C.血管炎皮损
D.脱发
E.黏膜损害
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162、单项选择题 关于重症多形红斑(Steven-Johnson综合征)的特点不正确的是()
A.全身症状严重
B.有严重黏膜损害
C.肾受损出现蛋白尿、血尿
D.肝功能异常
E.不会并发坏死性胰腺炎
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163、单项选择题 1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中同时或相继出现几项可诊断SLE()
A.3项
B.4项
C.5项
D.6项
E.7项
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164、单项选择题 下列关于汗管瘤的说法正确的是()
A.是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤,以常染色体隐性遗传方式遗传
B.本病可分为3型,即眼睑型、发疹型、局限型
C.眼睑型最为常见,多发生于男性青少年
D.发疹型多发生于女性
E.可伴发Garclner综合征和肌张力营养不良
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165、单项选择题 患者,女性,反复手掌处皮疹数年伴痒,每于夏季加重,冬季缓解,病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体:双手掌对称性角化、脱屑、肥厚,边界不清。
为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是()
A.真菌直检
B.真菌培养
C.细菌培养
D.过敏原检测
E.斑贴试验
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166、单项选择题 角化不良不见于()
A.毛囊角化病
B.日光角化病
C.鳞状细胞癌
D.Bowen病
E.湿疹
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167、单项选择题 Russell小体可见于()
A.纤维素样变性
B.胶样变性
C.弹力纤维变性
D.黏液变性
E.透明变性
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168、单项选择题 关于角蛋白下列叙述错误的是()
A.角蛋白是表皮及毛发角质形成的细胞内主要结构蛋白
B.角蛋白纤维聚集不形成张力丝
C.角蛋白分为Ⅰ型和Ⅱ型
D.角蛋白的缺陷可导致许多皮肤病的发生
E.多个角蛋白聚集在一起可形成角蛋白纤维
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169、单项选择题
患者,男性,双侧下肢、臀部、躯干部皮损2个月余,皮损为炎性丘疹、水疱、脓疱、部分小结节,中心有坏死、潜行性溃疡,皮损边界清楚,边缘皮肤呈紫红色、水肿,自觉疼痛感明显,血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109,尿常规正常。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.坏疽性脓皮病
B.结节性红斑
C.Wegener肉芽肿
D.脓疱疮
E.化脓性肉芽肿
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170、单项选择题 下列疾病不属于单基因遗传性皮肤病的是()
A.鱼鳞病
B.遗传性大疱性表皮松解症
C.特应性皮炎
D.家族性慢性良性天疱疮
E.进行性对称性红斑角化症
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171、单项选择题 男性,18岁,1个月前右手中指轻度外伤恢复期,在伤处出现鲜红色绿豆大小丘疹,早期发展迅速,现基本停止增长,质地柔软,无自觉症状。轻微外伤可引起出血。无其他疾病史,无冶游史。考虑诊断为()
A.Kaposi肉瘤
B.息肉状突起的肉芽组织
C.毛细血管瘤
D.化脓性肉芽肿
E.蕈样肉芽肿
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172、单项选择题 不属于抗真菌药物的是()
A.灰黄霉素
B.伊曲康唑
C.特比奈芬
D.西替利嗪
E.咪康唑
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173、单项选择题 患者,女性,17岁,腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×10/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
目前主要的治疗原则应该是()
A.糖皮质激素
B.抗组胺药物
C.积极选用敏感抗生素
D.钙剂
E.补液
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174、单项选择题 一男性患者,34岁,口腔黏膜面见一息肉样物,直径1cm,有一狭长的蒂,镜下毛细血管丰富,被纤维黏液样间质分隔,可见幼稚毛细血管型血管,并见大量炎细胞浸润。该患者可能为()
A.软纤维瘤
B.疣状黄瘤
C.血管肉瘤
D.肉芽组织型血管瘤
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175、单项选择题 结节性筋膜炎最常见的发病部位是()
A.头颈部
B.上肢前臂
C.胸壁
D.背部和下肢
E.腹膜后
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176、单项选择题 具有趋化作用的细胞因子是()
A.IL-2
B.IL-4
C.IFN
D.M-CSF
E.IL-8
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177、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
最可能的诊断是()
A.淋巴瘤样丘疹病
B.肉芽肿性皮肤松弛症
C.蕈样肉芽肿
D.皮肤原发大细胞间变淋巴瘤
E.以上均不是
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178、单项选择题 假性斑秃好发于()
A.婴幼儿
B.青年男性
C.青年女性
D.中年男性
E.老年男性
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179、单项选择题 基底细胞上皮瘤临床表型最常见的是()
A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型
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180、单项选择题 红皮病见到红斑丘疹银白色鳞屑皮损时最可能的原发性皮肤病是()
A.银屑病
B.扁平苔藓
C.玫瑰糠疹
D.单纯糠疹
E.多形红斑
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181、单项选择题
患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
此病组织病理学特征性改变为()
A.白细胞碎裂性血管炎
B.白细胞和淋巴细胞碎裂性血管炎
C.淋巴细胞碎裂性血管炎
D.真皮浅层的毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀,管腔闭塞,血管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死
E.真皮浅层毛细血管和小血管炎
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182、单项选择题 重症多形红斑下列不正确的是()
A.高热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.肝功能异常
E.心电图异常
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183、单项选择题 不属于白细胞破碎性血管炎的是()
A.变应性皮肤血管炎
B.过敏性紫癜
C.荨麻疹性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.白塞综合征
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184、单项选择题 网状纤维的主要组成为()
A.Ⅰ型胶原蛋白
B.Ⅲ型胶原蛋白
C.Ⅸ型胶原蛋白
D.Ⅵ型胶原蛋白
E.Ⅶ型胶原蛋白
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185、单项选择题 关于肥大细胞内介质正确的是()
A.使平滑肌松弛
B.使微血管收缩
C.使小血管通透性增加
D.使腺体分泌减少
E.使中性粒细胞浸润
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186、单项选择题 4岁男孩,出生后即发现躯体和四肢伸侧褐色多角形鳞屑,血清硫酸胆固醇升高,脂蛋白电泳异常。可能的诊断为()
A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性连锁寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病
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187、单项选择题 对于老年性瘙痒症以下叙述不正确的为()
A.瘙痒一般为阵发性,严重者可表现为持续性瘙痒
B.瘙痒以颈肩部为主
C.多由于皮脂腺功能减退,皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E.使用性激素治疗可能有一定疗效
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188、单项选择题 患者,女性,40岁,躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。
根据其皮疹表现应考虑()
A.烟酸缺乏症
B.多形性日光疹
C.日晒伤
D.夏季皮炎
E.卟啉病
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189、单项选择题 补体经典途径激活顺序是()
A.C123456789
B.C124536789
C.C145236789
D.C142356789
E.C124356789
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190、单项选择题 由痘病毒感染引起的皮肤损害是()
A.寻常疣
B.尖锐湿疣
C.扁平疣
D.传染性软疣
E.梅毒
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191、单项选择题 患者女性,18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前,在高考失利后,出现睡眠不佳,后开始头发脱落,此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落,曾用外用药物治疗无明显效果。查体:心肺腹未见异常,毛发、眉毛、毳毛全部脱落。
最可能的诊断是()
A.斑秃
B.脂溢性脱发
C.假性斑秃
D.全秃
E.普秃
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192、单项选择题 人类乳头瘤病毒的宿主是()
A.猿
B.猴
C.人
D.大白鼠
E.小白鼠
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193、单项选择题 大面积烧伤创面感染最常见的细菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌
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194、单项选择题 由花生四烯酸衍生的血管活性介质包括()
A.组胺
B.激肽原酶
C.5-羟色胺
D.LTs
E.磷酸酰肌醇
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195、单项选择题 女性,32岁,产后7个月发现腹壁一隆起型肿块,约5cm,质硬,病变界限不清,镜下长形纤细的梭形细胞增生,无明显异型性,周围有数量不等的血管。
关于此病,下列说法错误的是()
A.病变来自腹壁的肌肉腱膜结构
B.创伤对发病有促进作用
C.病变内细胞Vimentin强阳性
D.切除后一般不复发
E.不发生转移
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196、单项选择题 为明确诊断,最有价值的辅助检查是()
A.免疫学检查
B.肌肉活检
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.食道钡餐检查
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197、单项选择题 稳定BMZ构架的是()
A.Ⅰ型胶原蛋白
B.Ⅲ型胶原蛋白
C.Ⅸ型胶原蛋白
D.Ⅵ型胶原蛋白
E.Ⅶ型胶原蛋白
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198、单项选择题 治疗烟酸缺乏症中应给予的药物是()
A.烟酸或烟酰胺
B.白蛋白
C.B族维生素
D.抗生素类
E.铁制剂
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199、单项选择题 有关Reiter’s综合征,不正确的是()
A.是男性非淋菌性尿道炎的一种常见的并发症
B.除非淋菌性尿道炎外,还有关节炎和结膜炎
C.一般发生在尿道炎后1周左右
D.患者关节液中可分离到衣原体
E.患者关节液中分离到支原体
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200、单项选择题 男性患者,32岁,右股骨远端肿块,直径7cm,X线片显示骨质破坏,镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构,细胞间无胶原纤维,可见不规则裂隙和核分裂象,免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2阳性。
病理诊断为()
A.转移癌
B.淋巴瘤
C.PNET
D.滑膜肉瘤
E.腺泡状软组织肉瘤
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201、单项选择题 患者,男性,30岁,右下肢破溃10余天,周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿,未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物,近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液,渐向四周扩展,皮疹处伴瘙痒。
临床上需迸一步采取的实验室检查为()
A.分泌物细菌学检查
B.分泌物真菌学检查
C.过敏原检查
D.血培养
E.斑贴试验
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202、单项选择题 患者,女性,系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
此病还较易累及的脏器为()
A.肺脏
B.心脏
C.眼睛
D.肾脏
E.颅脑
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203、单项选择题 女,4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
对于该病可以进行的治疗不包括()
A.遗传咨询
B.产前诊断
C.需要进行重症监护
D.水化保湿
E.糖皮质激素
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204、单项选择题 以下关于三期梅毒皮肤损害错误的是()
A.梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害
B.三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见
C.结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧
D.结节性梅毒疹一般无自觉症状
E.梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难
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205、单项选择题 Ⅲ型超敏反应性疾病中引起组织损伤作用最强的细胞是()
A.T细胞
B.中性粒细胞
C.血小板
D.淋巴细胞
E.单核细胞
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206、单项选择题 患者男性,20岁,主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
如何治疗该疾病()
A.使用外用的维A酸霜
B.使用过氧化苯甲酰乳剂
C.口服抗生素
D.口服异维A酸
E.应采用外用及口服药物等综合疗法
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207、单项选择题 引起黄癣的真菌为()
A.石膏样小孢子菌
B.犬小孢子菌
C.断发毛癣菌
D.许兰毛癣菌
E.铁锈色小孢子菌
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208、单项选择题 毛囊角化病的皮损好发于()
A.皱褶部位
B.皮脂溢出部位
C.暴露部位
D.四肢伸侧
E.躯干部
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209、单项选择题 真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害()
A.风团
B.结节
C.斑疹
D.水疱
E.囊肿
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210、单项选择题 患者,女,32岁,孕6个月。全身脓疱24天。体格检查:体温38.6℃,躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑,其上密集针头至绿豆大小的脓疱,部分脓疱融合呈脓湖,既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常,患者分娩后皮疹渐自愈,以后未再复发。
该病的组织病理特点为()
A.表皮角化不全,棘层轻度肥厚,表皮内海绵状脓疱形成,疱内为大量淋巴细胞
B.表皮角化不全,棘层轻度肥厚,表皮内海绵状脓疱形成,疱内为中性粒细胞
C.表皮角化不全,棘层轻度肥厚,角层下脓疱形成,疱内为大量淋巴细胞
D.表皮角化不全,棘层轻度肥厚,角层下脓疱形成,疱内为大量中性粒细胞
E.表皮角化不全,棘层轻度肥厚,单房性脓疱形成,疱内为少量单核细胞
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211、单项选择题 下列关于隐翅虫皮炎,错误的是()
A.多发于春冬季节
B.多发于面、颈部等暴露部位
C.病损严重者可伴发热
D.病程约1周
E.治愈后常有色素沉着
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212、单项选择题 患儿,男,165天,因“频发的四肢抽搐2周”入院,每次发作前无明显诱因,发作形式为婴儿痉挛样;母孕期无家禽接触史,现智力发育与同龄儿相似,家族中无遗传病史记载。查体:T36.3℃,体重7.5kg,身高75cm,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚;神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。
该病诊断是()
A.系统性硬化症
B.毛发上皮瘤
C.结节性硬化症
D.癫痫
E.毛囊角化病
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213、单项选择题 下面关于Kaposi水痘样疹的描述,正确的是()
A.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的血管肉瘤
B.Kaposi水痘样疹是一种早期呈水痘样表现的平滑肌肉瘤
C.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的病毒性皮肤病
D.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上的水痘
E.Kaposi水痘样疹是一种发生于异位性皮炎基础之上泛发性带状疱疹
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214、单项选择题
患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
如此病持续发展,迁延不愈,最容易累及的脏器是()
A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑
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215、单项选择题 以下大疱病中具有显著瘙痒的是()
A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.药物诱导型天疱疮
E.疱疹样天疱疮
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216、单项选择题 下列疾病中其发生机制与黑素体聚集和输送障碍有关的是()
A.老年性白斑
B.无色素痣
C.白化病
D.贫血痣
E.白癜风
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217、单项选择题 下列关于毛发上皮瘤说法正确的是()
A.临床上可分为多发性和孤立性两种,多发性毛发上皮瘤是一种常染色体显性遗传性疾病
B.好发于面部,男女患病率大致相等
C.自幼发病,青春期不会出现新皮疹
D.多发性毛发上皮瘤常伴发顶泌汗腺腺瘤
E.孤立性毛发上皮瘤常伴发圆柱瘤
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218、单项选择题 冻疮患者一般不出现的皮损是()
A.水疱
B.紫红色斑块
C.虹膜性红斑
D.糜烂
E.溃疡
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219、单项选择题 关于MHCⅠ类分子的叙述,正确的是()
A.只存在于白细胞上
B.只存在于淋巴细胞上
C.只存在于巨噬细胞上
D.几乎存在于所有有核细胞上
E.只存在于红细胞上
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220、单项选择题 色素失禁症的基因定位于()
A.Xq28
B.Xq22.3
C.1q21
D.2q33-q35
E.3q21-q22
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221、单项选择题 男性,72岁,左侧鼻翼旁有一0.5cm×0.3cm浅棕色微隆起斑块,表面有油腻感鳞屑,切片见基底细胞增生,鳞状上皮角化亢进,可呈乳头瘤样增生,无浸润生长。
本病的发展转归最可能是()
A.易癌变
B.可自愈
C.易转变为鳞癌
D.不易转变为鳞癌
E.以上均不是
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222、单项选择题 男性,66岁,下腹壁皮肤表面有一半圆形直径0.8cm结节,边界清楚,有分叶、假膜,无浸润。切片上皮脂腺小叶与表皮相连,外周有增生的嗜碱性生发细胞,分化成鳞状上皮的导管上皮增生。最可能的诊断是()
A.皮脂腺上皮瘤
B.皮脂腺癌
C.皮脂腺增生
D.皮脂腺腺瘤
E.皮脂腺基底细胞上皮瘤
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223、单项选择题 患儿,男,3岁,因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产,胎龄36周,剖宫产娩出,出生时羊水混浊,评分10分。父母非近亲婚配,母亲、舅舅皮肤较干燥,易脱屑。体检:体温正常,脉搏140次/分,呼吸45次/分,体重2600g。神清,哭声响,前囟平,眼睑、口唇外翻。结膜充血,有黄色分泌物,颈软,全身皮肤薄而发亮,多皱褶,如涂过油的羊皮纸。
该患儿的可能诊断是()
A.脱屑性红皮病
B.先天性鱼鳞病
C.新生儿中毒性红斑
D.先天性梅毒
E.先天性皮肤缺损
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224、单项选择题 婴儿,1岁。面颊和额部红斑、丘疹、丘疱疹,有明显渗出和小的糜烂面与结痂。临床应诊断为()
A.裂纹性湿疹
B.婴儿湿疹
C.遗传过敏性皮炎
D.自身敏感性皮炎
E.脂溢性皮炎
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225、单项选择题 三十岁女性患者,右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
该患者诊断应首先考虑()
A.结节病
B.汗管角化症
C.多形红斑
D.银屑病
E.环状肉芽肿
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226、单项选择题 男性,57岁,阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。活检鳞状上皮呈球茎状向下增生,细胞有轻微的不典型性,核分裂少见,中性粒细胞浸润。血清学抗HDV(+)。正确的病理诊断是()
A.基底细胞乳头状瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.尖锐湿疣
E.鲍温病
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227、单项选择题 下列治疗黄褐斑的措施错误的是()
A.尽量寻找并去除诱因
B.避免日光照射
C.外用遮光剂
D.外用脱色剂
E.外用强效糖皮质激素
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228、单项选择题 治疗皮肤结核,不正确的是()
A.注意休息,加强营养
B.早期,足量
C.疗程至少在3个月以上
D.常用药为异烟肼,链霉素等
E.规范,联合用药
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229、单项选择题 匐行疹的最常受累部位是()
A.手
B.大腿
C.小腿
D.足
E.躯干
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230、单项选择题 患者,女性,32岁,左颈后皮下肿块,直径3cm,界限不清,镜下由大量薄壁毛细血管构成,管腔大而不规则,相互吻合,管壁内衬层扁平内皮细胞,周围可见少量毛细血管。该患者最可能为()
A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.混合型血管瘤
D.网状型血管内皮细胞瘤
E.蔓状血管瘤
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231、单项选择题 患者,女性,20岁,反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。
患者渗出部位应采取的外用药方案为()
A.软膏
B.乳膏
C.湿敷
D.洗剂
E.油剂
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232、单项选择题 属于癌前病变的是()
A.角化棘皮病
B.脂溢性角化病
C.老年角化病
D.鲍温病
E.硬结性红斑
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233、单项选择题 患者,男,36岁。面、手部皮疹1年,1年前冬季开始出现皮疹,皮疹轻度痒,日晒后加重,不伴有其他症状。体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块,表面覆黏着性鳞屑,皮损中央萎缩,毛细血管扩张,境界清楚,下唇有类似病损。实验室检查:血、尿常规正常;肝功能正常;血抗ANA抗体阳性,滴度1:100。
如果要确诊,还需要进一步做的检查是()
A.组织病理及免疫病理
B.血免疫球蛋白及补体
C.24小时尿蛋白
D.抗O及类风湿因子
E.外周血找狼疮细胞
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234、单项选择题 以Ⅶ型胶原为主的是()
A.胞膜层
B.致密层
C.角质层
D.透明层
E.致密下层
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235、单项选择题 患者,男,38岁,腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病最可能的诊断为()
A.家族性慢性良性天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.湿疹
D.体癣,股癣
E.寻常型天疱疮
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236、单项选择题 对于白化病,下述错误的是()
A.全身皮肤色素缺乏
B.对紫外线高度敏感
C.有昼盲状态
D.常染色体显性遗传
E.可外用5%对氨苯甲酸乙醇溶液
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237、单项选择题 男性,50岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起皮肤表面,最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。
若标记后PanT、CD8阳性,CD20、EBV阴性,TCR基因重排,则本病最确切的诊断应为()
A.T细胞慢性淋巴细胞白血病
B.NK/T细胞淋巴瘤
C.蕈样肉芽肿
D.间变性大细胞性淋巴瘤
E.皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤
F.以上都不是
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238、单项选择题 患者女性,32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体:上下口唇部红斑、糜烂、结痂。
局部处理最佳方法是()
A.3%硼酸湿敷
B.外用红霉素软膏
C.外用糖皮质激素乳膏
D.外用他克莫司乳膏
E.外用莫匹罗星乳膏
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239、单项选择题 患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
患者的诊断是()
A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.关节病型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.剥脱性皮炎
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240、单项选择题 以下疾病可以发生同形反应,除了()
A.青年扁平疣
B.扁平苔藓
C.银屑病
D.多形红斑
E.白癜风
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241、单项选择题 参与经典和旁路途径激活的补体组分是()
A.C2
B.B因子
C.C1
D.C3
E.C4
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242、单项选择题 易继发鳞状细胞癌的遗传性皮肤病为()
A.鱼鳞病
B.毛周角化病
C.掌跖角化病
D.遗传性大疱性表皮松解症
E.着色性干皮病
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243、单项选择题 患者,男性,10岁,自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒,外用药物治疗后可缓解,病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块,轻度苔藓化,上覆少许干燥鳞屑。
该患者应诊断为()
A.慢性湿疹
B.自身敏感性皮炎
C.特应性皮炎
D.接触性皮炎
E.湿疹样皮炎
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244、单项选择题 蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤()
A.淋巴结
B.脾
C.皮肤
D.甲状腺
E.胃
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245、单项选择题 关于基底细胞液化变性正确的是()
A.常见于老年疣
B.常见于寻常疣
C.常见于Bowen病
D.常见于扁平苔藓
E.常见于急性湿疹
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246、单项选择题 关于皮肤吸收的途径下列叙述错误的是()
A.透过角质层细胞吸收
B.通过角质层细胞间隙吸收
C.通过毛囊吸收
D.通过皮脂腺或汗管吸收
E.如全表皮丧失,则不能通过真皮吸收
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247、单项选择题 SSSS治疗错误的是()
A.局部采用暴露疗法,可用20%紫草油外涂,加强眼、口腔、外阴护理
B.床旁隔离,保持干燥
C.及早系统使用抗生素--控制感染,清除或减少细菌产生的外毒素
D.注意水电解质紊乱及继发感染
E.早期可用糖皮质激素辅助治疗
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248、单项选择题 皮肤不具有神经内分泌分化能力的细胞肿瘤是()
A.Merkel细胞瘤
B.鲍温病
C.类Ca
D.非典型类B
E.大细胞神经内分泌癌
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249、单项选择题 银屑病中最重的一型是()
A.寻常型
B.泛发性脓疱型
C.关节病型
D.局限性脓疱型
E.红皮病型
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250、单项选择题 疥螨最容易发现的部位是()
A.肘窝
B.手指间
C.腋窝
D.腹股沟
E.腘窝
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251、单项选择题 患者,男性,30岁,右下肢破溃10余天,周围出现皮疹4天。患者10余天前出现右下肢疖肿,未予处理后出现局部明显红肿伴脓性分泌物,近4天来疖肿周边出现红斑、丘疱疹、渗液,渐向四周扩展,皮疹处伴瘙痒。
治疗原则应首先选用()
A.糖皮质激素
B.敏感性抗生素
C.抗组胺药物
D.外涂收敛药物
E.局部湿敷
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252、单项选择题 下列哪项是错误的()
A.系统性红斑狼疮血小板减少
B.过敏性紫癜出血时间延长
C.银屑病的鳞屑剥去后,出现点状出血
D.血栓性静脉炎多合并于白塞病
E.化脓性肉芽肿易出血
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253、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
根据以上信息可初步诊断为()
A.老年角化病
B.基底细胞癌
C.鲍温病
D.脂溢性角化病
E.以上均不是
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254、单项选择题 关于丹毒的抗感染治疗一般应()
A.3~5天
B.一次性大剂量冲击疗法
C.1个月左右
D.10~14天
E.2个月左右
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255、单项选择题 抗体主要存在于人体的()
A.细胞内
B.内环境
C.细胞内或内环境
D.细胞内和内环境
E.体外
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256、单项选择题 下列有关剥脱性唇炎的说法不正确的是()
A.该病多见于年轻女性,尤神经质者
B.常伴有脂溢性皮炎、皮脂腺异位症、齿槽脓肿,或有舔唇、咬指甲等习惯
C.多表现为唇红干燥、脱屑或结痂,反复发作
D.多发生于上唇部
E.局部应用皮质激素制剂有效
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257、单项选择题 患者,男,43岁,双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。
该病出现何种情况时提示预后良好()
A.抗SCL-70抗体阳性
B.抗着丝点抗体阳性
C.雷诺现象
D.外周血补体及血沉正常
E.皮肤异色病样改变
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258、单项选择题 引起脓疱疮最常见的病原菌是()
A.痤疮棒状杆菌
B.大肠杆菌
C.表皮葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌
E.萘瑟淋球菌
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259、单项选择题 弹力过度性皮肤的发病机制主要是()
A.网状纤维量的缺陷及形态上的异常
B.胶原纤维量的缺陷及形态上的异常
C.弹力纤维量的缺陷及形态上的异常
D.真皮含水量的增加,真皮基质黏性增加
E.血清中弹性硬蛋白酶抑制剂水平低下,导致弹力纤维破坏
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260、单项选择题 可防止银屑病复发的药物是()
A.糖皮质激素
B.维A酸
C.免疫抑制剂
D.蒽林软膏
E.目前尚无
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261、单项选择题 寻常型天疱疮的特点有()
A.壁为厚壁、张力性大疱
B.壁易破裂,不易渗出,糜烂
C.尼氏征阴性
D.口腔黏膜不受累
E.首选糖皮质激素治疗
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262、单项选择题 下列不是系统性硬皮病的皮肤症状的是()
A.色素脱失
B.指尖皮肤溃疡
C.Gottron征
D.毛细血管扩张
E.色素沉着
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263、单项选择题 维A酸类药物治疗痤疮的机制不包括()
A.调节毛囊的角化
B.杀灭痤疮丙酸杆菌
C.抗炎作用
D.抑制角质形成细胞的增殖
E.调节上皮细胞的生长和分化
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264、单项选择题 关于慢性游走性红斑下列说法错误的是()
A.多数患者系蜱叮咬后,由螺旋体感染而发病
B.本病可为Lyme病早期皮肤表现
C.好发于上肢
D.环形进行性扩张性红斑是本病的特征性皮疹
E.经数周至数月皮疹可自然消退
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265、单项选择题 头发的生长周期平均为()
A.2~7年
B.1年
C.10年
D.20年
E.半年
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266、单项选择题 滤过紫外灯(Wood灯)检查时黄癣菌呈()
A.暗绿色
B.亮绿色
C.粉红色
D.红色
E.黑褐色
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267、单项选择题 患者,女性,40岁,躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。
该患者临床表现属于()
A.丘疱疹型
B.丘疹型
C.红斑水肿型
D.痒疹型
E.混合型
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268、单项选择题 下列属于深部真菌病的是()
A.甲真菌病
B.黄癣
C.念珠菌病
D.花斑癣
E.股癣
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269、单项选择题 患者,女,42岁,双足底皮损1个月,不痒。体格检查:双足底散在分布较多黄豆大小铜红色斑丘疹,部分表面领圈样脱屑。
若无条件进行实验室检查,应予以下列哪项处理比较合适()
A.1%联苯苄唑乳膏外用,每天1次,连续2周
B.哈西奈德乳膏外用,每天2次,连续1周
C.曲安奈德益康唑乳膏外用,每天2次,连续1周
D.不需要任何治疗
E.以上都不是
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270、单项选择题
患者,女性,45岁,面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.持久隆起性红斑
C.变应性皮肤血管炎
D.急性发热性嗜中性皮病
E.多形红斑
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271、单项选择题 花斑癣在Wood灯下呈现()
A.无色
B.亮绿色
C.暗绿色
D.棕色
E.黄白色
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272、单项选择题 关于脂膜炎不正确的是()
A.有间隔性脂膜炎
B.有小叶性脂膜炎
C.可有中性粒细胞浸润
D.可有淋巴细胞浸润
E.无脂肪细胞坏死
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273、单项选择题 与套膜蛋白的特点不符的是()
A.分子量为68kD
B.是一种棒状蛋白
C.合成于基底层上方
D.表达于基底层
E.常与转谷氨酰酶交联
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274、单项选择题 下列不是SSSS的特点的是()
A.由金黄色葡萄球菌引起
B.皮损呈现表皮松解
C.可出现表皮浅层坏死
D.表皮下水疱
E.伴有严重的全身症状
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275、单项选择题
男性,21岁,近日面部出现粟粒大小、半球形丘疹,中央有脐凹,可挤出白色物质。活检见表皮内增生的上皮状如瓶,开口于表面;许多均质红染的圆形和类圆形胞质内包涵体位于棘细胞层至表层之间。
正确的诊断是()
A.寻常疣
B.传染性软疣
C.尖锐湿疣
D.扁平疣
E.以上均不是
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276、单项选择题 长期接触可导致掌跖部多发性不规则的疣状角质增厚的金属是()
A.铜
B.铁
C.砷
D.银
E.硒
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277、单项选择题 患者女性,45岁,发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
此病患者最佳的治疗方法是()
A.抗感染治疗
B.糖皮质激素
C.大剂量维生素C
D.脉冲染料激光或铜蒸气激光
E.外用药物治疗
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278、单项选择题 原发性皮肤淀粉样变的免疫病理表现为()
A.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈线状沉积
B.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈颗粒状沉积
C.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积
D.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈带状沉积
E.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积
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279、单项选择题 静脉封闭疗法的作用是()
A.皮肤创面收敛作用
B.阻断神经传导的恶性刺激
C.抗组胺作用
D.促进血液循环
E.促进炎症消退
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280、单项选择题 在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是()
A.骨髓干细胞
B.A细胞
C.抗原
D.淋巴细胞
E.红细胞
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281、单项选择题 肢端青紫症的发病因素不包括()
A.衰弱
B.免疫
C.内分泌疾病
D.寒冷
E.焦虑
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282、单项选择题 以下念珠菌病患者常伴有先天性胸腺瘤的是()
A.鹅口疮
B.间擦疹
C.念珠菌性甲沟炎
D.慢性黏膜皮肤念珠菌病
E.念珠菌阴道炎
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283、单项选择题 获得性掌跖角化病(PPK)不包括()
A.更年期角化病
B.副肿瘤性PPK
C.炎症性PPK
D.弥漫性PPK
E.药物性PPK
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284、单项选择题 可出现于结核、梅毒、麻风、异物反应等疾病的组织病理变化为()
A.表皮水肿
B.微脓肿
C.基底细胞液化变性
D.肉芽肿
E.棘层松解
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285、单项选择题 关于萎缩纹,不正确的是()
A.由妊娠引起的又叫妊娠纹
B.迅速生长是本病的最常见原因
C.青春期可以发生
D.会自然消退
E.可自愈
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286、单项选择题 结节性痒疹的皮损好发部位是()
A.四肢屈侧
B.四肢伸侧
C.头面部
D.躯干
E.腰骶部
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287、单项选择题 患者,男,43岁,双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。
该病最可能的诊断为()
A.系统性红斑狼疮
B.混合性结缔组织病
C.皮肌炎
D.肢端硬化型系统性硬皮病
E.硬肿病
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288、单项选择题 患者,女性,17岁,腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×10/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
引起本次皮疹的主要原因为()
A.食物
B.药物
C.日晒
D.感染因素
E.以上都是
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289、单项选择题 最常见的念珠菌感染是()
A.白念珠菌
B.近平滑念珠菌
C.热带念珠菌
D.克柔念珠菌
E.乳酒念珠菌
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290、单项选择题 接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用()
A.高锰酸钾溶液
B.炉甘石洗剂
C.氧化锌油
D.糖皮质激素糊剂
E.硼酸氧化锌
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291、单项选择题
患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.急性发热性嗜中性皮病
B.持久隆起性红斑
C.慢性荨麻疹
D.变应性皮肤血管炎
E.荨麻疹性血管炎
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292、单项选择题 女性患者,30岁,染发几小时后,面部出现红斑,肿胀明显,应考虑()
A.变态反应性接触性皮炎
B.原发刺激性接触性皮炎
C.过敏
D.特应性皮炎
E.急性湿疹
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293、单项选择题 不符合急性湿疹组织病理学改变的是()
A.表皮内海绵形成
B.真皮浅层毛细血管形成
C.血管周围有淋巴细胞浸润
D.少数为中性和嗜酸性细胞
E.棘层肥厚明显
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294、单项选择题 性联鱼鳞病的基因定位于()
A.Xq22.3
B.1q21
C.1q25-1q32
D.2q33-q35
E.3q21-q22
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295、单项选择题 男性,48岁,反复出现游走性四肢红斑结节,曾消退。近日再发,为求诊断活检显示皮下呈间隔性脂膜炎,可见多核巨细胞反应和肉芽肿形成,小静脉至中等大静脉炎,诊断是()
A.结节性红斑
B.硬结性红斑
C.表浅静脉炎
D.皮肤血管炎
E.以上均不是
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296、单项选择题 治疗皮肤结核常用三联疗法,下列属于三联疗法用药的是()
A.异烟肼,利福平,乙胺丁醇
B.异烟肼,利福平,对氨基水杨酸
C.异烟肼,乙胺丁醇,链霉素
D.异烟肼,对氨基水杨酸,链霉素
E.异烟肼,利福平,链霉素
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297、单项选择题 SLE的特征性抗体是()
A.抗Sm抗体
B.抗nRNP抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗红细胞抗体
E.抗心磷脂抗体
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298、单项选择题 引起假性斑秃的疾病不包括()
A.头皮红斑狼疮
B.头皮扁平苔藓
C.脓癣
D.银屑病
E.皮脂腺痣
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299、单项选择题 红斑型天疱疮是以下哪种类型天疱疮的良性型()
A.增殖型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.寻常型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮
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300、单项选择题 以下疾病中,易早期血行转移或淋巴道转移的是()
A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.恶性黑色素瘤
D.毛母质瘤
E.皮肤Paget病
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