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泌尿外科主治医师：骨外科学找答案（最新版）
2020-06-11 02:30:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的特殊试验是（）

A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.McMurray试验
E.Lachmann试验


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2、单项选择题  急性化脓性关节炎是（）

A.关节痛：病情缓慢，肿而不红；穿刺液：脓液
B.关节痛：游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关
C.关节痛：多发性，有畸形及功能障碍；穿刺液：白细胞数增多，中性比例占75%
D.关节痛：急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%
E.关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高


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3、单项选择题  男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用（）

A.直接缝合皮肤
B.凡士林纱布覆盖包扎
C.中厚游离皮片移植
D.邻指带蒂皮瓣
E.腹股沟轴型皮瓣


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4、单项选择题  正中神经损伤后可出现（）

A.垂腕、垂指畸形
B.爪形手畸形
C.猿手畸形
D.纽扣样畸形
E.鹅颈样畸形


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5、单项选择题  肩关节周围炎的临床特点，错误的是（）

A.本病能自愈
B.本病是关节周围软组织的慢性炎症
C.疼痛、活动受限是本病的特征
D.病变的结果为关节外软组织粘连
E.本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显


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6、单项选择题  第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状，查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基征（+），血沉增快，最适当的治疗措施是（）

A.非手术治疗，卧石膏床
B.以非手术治疗为主，必要肘行病灶清除术
C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
D.急症病灶清除术
E.后路植骨融合术


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7、单项选择题  颈椎管狭窄症的诊断标准之一，是颈椎管矢状径小于（）

A.14mm
B.13mm
C.12mm
D.11mm
E.10mm


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8、单项选择题  增生性关节炎的发生是从（）

A.关节滑膜病变开始
B.关节软骨退变开始
C.邻近关节的骨质病变开始
D.关节的化脓性感染开始
E.骨质疏松开始


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9、单项选择题  男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩、外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是（）

A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化


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10、单项选择题  在骨折的急救中，不正确的处理是（）

A.首先抢救生命
B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口
C.开放外露的骨折断端均应立即复位
D.妥善的外固定十分重要
E.经妥善固定后，迅速转运


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11、单项选择题  患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是（）

A.加用激素治疗
B.输血
C.局部制动
D.切开引流
E.病灶清除


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12、单项选择题  女性，39岁。右股骨干骨折，经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活动。X线检查发现两骨折端已被硬化骨封闭。目前应采取的治疗是（）

A.加强营养，促进骨愈合
B.手法复位，石膏外固定
C.手法复位，牵引固定
D.加强功能锻炼
E.手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定


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13、单项选择题  半月板的特殊试验是（）

A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.McMurray试验
E.Lachmann试验


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14、单项选择题  （）与骨关节炎有关。

A.焦磷酸钙
B.肥胖
C.HLA-B27
D.RF
E.血尿酸增高


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15、单项选择题  女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°，髋部无肿胀及淤血，有纵轴叩击痛，膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断（）

A.粗隆间骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈骨折
D.髌骨骨折
E.股骨干骨折


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16、单项选择题  男性，18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。 根据患者情况，正确的检查诊断是（）

A.不能排除骨折
B.不应反复查骨擦感及反常活动
C.全面仔细检查，避免漏诊、误诊
D.需X线检查以协助诊断
E.以上都是


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17、单项选择题  男性病人，21岁，以右手小指麻木1年余来诊。查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 应该进行下列哪项治疗（）

A.尺神经前置术
B.腕横韧带切开术
C.深筋膜切开减张术
D.局部制动
E.功能锻炼


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18、单项选择题  关于急性腰扭伤，下列哪项是错误的（）

A.主要症状是腰痛、活动受限
B.局封常有效
C.大量有效抗生素疗效好
D.卧硬板床休息有效
E.制动及解痉镇痛药物


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19、单项选择题  男性，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。 该型骨折未能矫正时，最常见的晚期后遗症是（）

A.肘关节后脱位
B.尺神经损伤
C.肘内翻畸形
D.肘关节前脱位
E.前臂缺血性肌挛缩


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20、单项选择题  急性血源性骨髓炎好发于（）

A.婴幼儿
B.青壮年
C.儿童
D.老年
E.中年


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21、单项选择题  骨软骨瘤的治疗宜采取（）

A.早期发现，早期手术
B.肿瘤段切除
C.若肿瘤大，生长快，切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织
D.刮除病灶，自体骨植骨术
E.切除后人工关节置换术


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22、单项选择题  股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为（）

A.屈曲、外展
B.内收
C.向外成角
D.过伸、内收
E.外展、外旋


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23、多项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定，常见并发症有（）

A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬
F.骨折不愈合
G.髋关节滑膜炎


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24、单项选择题  女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是（）

A.左肩关节前脱位
B.左肩关节后脱位
C.左肩软组织挫伤
D.肱骨外科颈骨折
E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位


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25、单项选择题  一女性患者因胫骨上端骨肿瘤行胫骨上端骨切除术后拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好（）

A.髁限制型人工膝关节
B.绞链式人工膝关节
C.绞链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.后稳定型人工膝关节


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26、单项选择题  晚期髋关节结核的X线表现特征是（）

A.股骨头消失
B.病理性后脱位
C.进行性关节间隙变窄
D.边缘型骨质破坏
E.显示肿胀的关节囊


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27、单项选择题  腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有（）

A.闭孔神经损伤
B.坐骨神经损伤
C.股神经损伤缺损
D.胫神经损伤
E.腓总神经损伤


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28、单项选择题  髋关节脱位时，下列哪一种情况是极少发生的（）

A.股骨头缺血性坏死
B.髋臼缘骨折
C.膝关节积血
D.坐骨神经损伤
E.股骨头骨折


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29、单项选择题  有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系，下列错误的是（）

A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎较固定，胸椎的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线检查却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E.椎管狭窄者，脊柱骨折更易发生脊髓损伤


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30、单项选择题  骨关节炎疼痛的最主要特点是（）

A.运动痛
B.静止痛
C.不定时痛
D.阴雨天痛
E.寒冷痛


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31、单项选择题  男性，21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体：左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛显著，触诊有乒乓球样感觉。X线检查：骨皮质已破坏、断裂。病理活检报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。根据患者情况，目前治疗宜选择（）

A.截肢术
B.刮除，植骨术
C.刮除，骨水泥充填术
D.刮除灭活，植骨术
E.刮除灭活，骨水泥充填术


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32、单项选择题  中央型腰椎间盘突出症反复出现明显的马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）

A.卧床休息
B.推拿按摩
C.手术治疗
D.骨盆牵引
E.腰背肌锻炼


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33、单项选择题  女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11～12棘突明显压痛。 目前首先要进行的检查是（）

A.血常规及血沉
B.摄胸腰段X线片
C.CT
D.OT试验
E.核素骨扫描


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34、单项选择题  有关骨折的愈合，下列不正确的是（）

A.多次手法复位，不利于骨折愈合
B.手术比手法复位更能增加愈合机会
C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D.内固定和外固定不充分不利愈合
E.适当功能练习有利于愈合


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35、单项选择题  老年人粗隆间骨折常见的并发症是（）

A.股骨头缺血性坏死
B.不愈合
C.髋内翻
D.骨折延迟愈合
E.髋关节僵硬


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36、单项选择题  3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。其诊断最大可能是（）

A.右肘关节脱位
B.右肘关节软组织损伤
C.右桡骨小头半脱位
D.右肱骨髁上骨折
E.孟氏骨折


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37、单项选择题  伤后下肢处于短缩、外展、极度外旋位。最可能的是（）

A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1／3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折


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38、单项选择题  脊髓半切征是指（）

A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D.四肢瘫痪，但下肢瘫痪重于上肢瘫痪，且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉
E.损伤平面以下的四肢瘫，但上肢重于下肢


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39、单项选择题  男性，51岁。胫腓骨中1/3骨折，复位后，用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍。其最可能的原因是（）

A.肌肉萎缩
B.关节僵硬
C.关节强直
D.骨折复位不理想
E.骨折畸形愈合


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40、单项选择题  腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其损伤特点，下列不正确的是（）

A.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态
B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗


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41、单项选择题  男性，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液溢出。血压80／60mmHg。直肠指诊：指套上染有血迹。 临床救治的先后顺序是（）

A.抗休克，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘，处理骨折
B.修复尿道，乙状结肠造瘘，处理骨折，抗休克
C.抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤
D.处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤
E.处理骨折，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘


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42、单项选择题  男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。目前，治疗方法宜采取（）

A.改为石膏外固定
B.手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定
C.继续夹板固定
D.改为牵引固定
E.手术切除硬化骨，钢板固定加外固定


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43、单项选择题  男性，28岁。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达30°，加强阳性。左足外侧皮肤感觉减退，左跟腱反射减弱。X线平片：腰椎生理弧度消失。尿常规正常。诊断首先考虑（）

A.急性腰椎小关节功能紊乱
B.急性腰扭伤
C.腰4～5椎间盘突出
D.腰5～骶1椎间盘突出
E.腰椎弓根峡部不连


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44、单项选择题  女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。 下列哪项检查对明确诊断最有帮助（）

A.X线摄片检查
B.肌电图检查
C.CT和MRI检查
D.关节镜检查
E.核素扫描检查


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45、单项选择题  某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施（）

A.应用止痛药
B.骨折复位
C.小夹板固定
D.石膏固定
E.减张切开


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46、单项选择题  预后最差的骨肿瘤是（）

A.未分化网状细胞肉瘤
B.骨肉瘤
C.原发性软骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤Ⅱ级
E.骨纤维肉瘤


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47、单项选择题  根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为（）

A.外伤性骨折和不稳定性骨折
B.压缩性骨折和横行骨折
C.稳定性骨折和不稳定性骨折
D.完全性骨折和不完全性骨折
E.开放性骨折和闭合性骨折


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48、单项选择题  与原发性增生性关节炎的发生有关的是（）

A.年龄大，积累性损伤多，软骨韧性减低，受力学伤害而产生退行性变
B.关节的先天性发育不良和畸形
C.代谢性骨疾病
D.关节内骨折及脱位
E.关节的特异性及非特异性感染


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49、单项选择题  下列哪种骨折愈合最慢（）

A.胫骨内髁骨折
B.桡骨远端骨折
C.股骨转子间骨折
D.肱骨髁上骨折
E.胫骨中、下1／3骨折


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50、单项选择题  骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，除全身用药及支持治疗外最好的处理方法是（）

A.抗结核药+抗化脓菌感染药物
B.穿刺抽脓，注入抗结核药物
C.小切口引流
D.彻底的病灶清除术
E.局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开


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51、单项选择题  最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（）

A.前臂双骨折
B.Colles骨折
C.桡骨小头骨折
D.尺骨鹰嘴骨折
E.肱骨髁粉碎骨折


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52、单项选择题  45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症（）

A.休克
B.泌尿系感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎


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53、单项选择题  有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是（）

A.骨盆骨折--尿道损伤--休克
B.休克--尿道损伤--骨盆骨折
C.休克--骨盆骨折--尿道损伤
D.尿道损伤--休克--骨盆骨折
E.同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折


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54、单项选择题  肩关节脱位的临床表现，不包括（）

A.关节盂空虚
B.Thomas征阳性
C.肩部外伤史
D.方肩畸形
E.Dugas征阳性


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55、单项选择题  腰椎间盘突出症，最常见的临床症状是（）

A.伸腰痛
B.腰部活动受限
C.弯腰痛
D.腰腿痛
E.久坐腰痛加重


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56、单项选择题  腰痛、腰僵硬，背驼。X线检查骶髂关节模糊，间隙消失。最可能的诊断是（）

A.腰椎间盘突出症
B.急性腰扭伤
C.肌疝
D.急性肌筋膜炎
E.强直性脊柱炎


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57、单项选择题  按药理作用，治疗类风湿性关节炎的一线西药是（）

A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬
B.强的松、氢化可的松
C.硫唑嘌呤、环磷酰胺
D.金制剂、氯喹
E.中药类，如雷公藤等


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58、单项选择题  男性，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，遂发生四肢不全瘫。X线检查：齿状突骨折伴半脱位。治疗上首先应采取的措施是（）

A.石膏领固定
B.颅骨牵引固定
C.吊带牵引
D.环枕固定术
E.切开复位内固定


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59、单项选择题  患儿5岁，2个月来经常夜啼，哭诉右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题（）

A.右膝关节
B.右髋关节
C.右踝关节
D.右股骨
E.右胫骨


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60、单项选择题  某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的（）

A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影


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61、单项选择题  早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是（）

A.累及关节的数目
B.血沉是否正常
C.关节间隙是否狭窄
D.结核菌素试验
E.滑膜组织病理学检查


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62、单项选择题  早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是（）

A.X线照片
B.血沉
C.血培养
D.血细胞计数及分类
E.关节穿刺及关节液检查


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63、单项选择题  女性患者，71岁，既往高血压10年，3年前摔伤左髋部，当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折"，行多枚空心钉内固定治疗，1年半前骨折愈合取出内固定开始行走，半年前出现左髋疼痛，行走跛行并加重。 最好的治疗方法是（）

A.卧床休息
B.股骨头置换术
C.全髋关节置换术
D.抗感染治疗
E.口服激素治疗


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64、单项选择题  女性，35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高试验阳性。X线检查：腰椎向右侧弯曲。 根据患者病史、体征，结合辅助检查，可初步诊断为（）

A.棘间韧带损伤
B.腰椎结核
C.腰椎类风湿关节炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎管狭窄


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65、单项选择题  桡骨头半脱位多见于（）

A.5岁以下的小儿
B.12～14岁的儿童
C.20～40岁的成年男性
D.20～40岁的成年女性
E.老年人


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66、单项选择题  男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 诊断应考虑（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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67、单项选择题  地震现场，某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住，6小时后救出，4小时后送到医院。主诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7/9.3kPa，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉较健侧较弱，趾端发凉，无骨折征。拟诊断为（）

A.创伤性休克
B.肾挫伤
C.左下肢挫伤
D.左下肢血栓形成
E.挤压综合征


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68、单项选择题  男性，35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤，伤后右大腿下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉。诊断首先要考虑（）

A.股骨下1/3骨折伴软组织挫伤
B.股骨下1/3骨折伴血肿
C.股骨下1／3骨折伴股动脉损伤
D.股骨下1／3骨折伴股静脉损伤
E.股骨下1／3骨折伴股神经损伤


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69、单项选择题  有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，正确的顺序是（）

A.骨盆骨折、尿道损伤、休克
B.休克、尿道损伤、骨盆骨折
C.休克、骨盆骨折、尿道损伤
D.尿道损伤、休克、骨盆骨折
E.同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折


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70、单项选择题  男性，30岁。桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后，仍诉持续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟钝，叩诊瘢痕较痛。根据患者情况，考虑可能存在的情况是（）

A.桡神经感觉支神经瘤
B.拇长伸肌的一个副支仍未松解
C.顽固性腱鞘炎，需进一步固定解决
D.反射性交感神经营养障碍，或上肢营养障碍综合征
E.局部有感染性炎症


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71、单项选择题  肱骨外上髁炎的症状是（）

A.肩部疼痛，活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物，多发于腕背和足背部
D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌侧可扪及小结节，有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝


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72、单项选择题  膝关节有扭伤及交锁史，最可能的损伤是（）

A.膝关节外侧副韧带损伤
B.胫骨平台骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂


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73、单项选择题  下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素（）

A.桡骨小头未发育好
B.环状韧带薄弱
C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移
D.环状韧带卡压在肱桡关节内
E.前臂旋转外力


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74、单项选择题  下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死（）

A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折


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75、单项选择题  颈椎管狭窄症的典型临床表现是（）

A.四肢无力
B.头晕，头痛
C.双上肢疼痛
D.恶心、呕吐
E.束带感


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76、单项选择题  男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。 首先应采用的治疗方法是（）

A.颈枕吊带牵引
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
D.手术
E.颈托围领


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77、单项选择题  男性，4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位。治疗方法宜采取（）

A.垂直悬吊皮肤牵引
B.手法复位小夹板固定
C.手法复位小夹板固定加皮肤牵引
D.切开复位内固定
E.手法复位骨牵引


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78、单项选择题  有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用（）

A.弹进弹出试验
B.单足站立试验
C."打气筒"样征
D.屈髋屈膝外展试验
E.Galeazzi征


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79、单项选择题  女性，72岁。滑倒后左髋部着地，伤后感左髋部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查体：左下肢外旋。最可能的诊断是（）

A.腰部扭伤
B.外伤性椎间盘突出
C.大粗隆骨折
D.股骨颈骨折
E.软组织挫伤


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80、单项选择题  男性，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有"肥皂泡"样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大，"肥皂泡"样阴影消失，呈"云雾状"阴影，病变侵入软组织。 目前，治疗宜采用（）

A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.截肢术
E.放疗或化疗


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81、单项选择题  桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时，下列哪一体征为阳性（）

A.Finkelstein试验
B.Mills试验
C.Lasegue试验
D.Thomas试验
E.Dugas试验


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82、单项选择题  胸部脊髓横断伤刺激足部皮肤时，出现脊髓自主反射，表现为（）

A.伸髋、屈膝、背屈踝关节
B.伸髋、伸膝、背屈踝关节
C.屈髋、屈膝、背屈踝关节
D.屈髋、伸膝、跖屈踝关节
E.屈髋、屈膝、跖屈踝关节


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83、单项选择题  男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查：肘部肿胀畸形，弹性固定于半伸位。最可能诊断是（）

A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位


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84、单项选择题  原发性功能性脊柱侧凸有（）

A.无原发性曲度
B.有明显的结构改变
C.有代偿性次发曲度
D.功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸
E.以上都不对


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85、单项选择题  男新兵，18岁，军训后出现足部疼痛，在第二跖骨处出现肿胀并压痛，拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生，其最可能的诊断是（）

A.骨样骨病
B.骨软骨病
C.软骨病
D.病理性骨折
E.疲劳性骨折


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86、单项选择题  一患者遭车祸3小时，查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。 在做X线检查以前，应该进行的处理是（）

A.行简单的外固定
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.长腿石膏托固定
E.紧急输血、输液


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87、单项选择题  65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。 出现上一问题的题干中情况的原因有（）

A.病人年龄大
B.骨折两端受剪力作用
C.关节囊内骨折不易愈合
D.骨折断端一侧血运完全切断
E.以上原因都可能有


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88、单项选择题  指间关节增生性关节炎的典型体征（）

A.梭形肿胀
B.腊肠样肿胀
C.Heberden结节
D.扣眼畸形
E.鹅颈畸形


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89、单项选择题  下列尤文肉瘤的临床特点，错误的是（）

A.起源于骨髓的间充质细胞，好发年龄为10～25岁青少年，男性多于女性
B.好发部位为股骨、胫骨、腓骨、髂骨等，脊柱和颅骨亦可发病
C.X线检查表现有骨质脱钙、破坏，少量骨膜增生，软组织肿胀阴影
D.主要临床症状是局部疼痛、压痛和肿块，伴有皮温升高、皮肤发红
E.恶性度高、发展迅速、预后极差，早期即可发生转移


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90、单项选择题  男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。 查体：腰4、腰5棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退，伸肌力稍减弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症，应定位在哪个神经根（）

A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1


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91、单项选择题  女性，32岁。右腕痛1个月，右腕桡侧可见隆起，局限性压痛，可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstem征（+）。可诊断为（）

A.痛风
B.风湿性关节炎
C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D.神经纤维瘤
E.腕关节结核


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92、单项选择题  男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。 最合理的治疗方法是（）

A.立即手术切除腰4～5椎间盘
B.卧硬板床2～4周，锻炼腰背肌，局部理疗
C.应用非甾体类消炎镇痛类药物
D.正规保守治疗1个疗程，如症状无明显缓解，则手术行腰椎间盘切除术
E.应用神经营养类药物


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93、单项选择题  男性，73岁。乘车急刹车时摔倒。X线摄片：左桡骨Colles骨折，移位明显。关于该型骨折的叙述，下列不正确的是（）

A.查体时能见"银叉样"畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定


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94、单项选择题  脊髓损伤（）

A.压疮
B.尿道损伤
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.脂肪栓塞下列损伤的并发症是


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95、单项选择题  类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要（）

A.ESR增高
B.CRP增高
C.RF阳性
D.ASO阳性
E.HIA-B27阳性


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96、单项选择题  男性，21岁。6小时前跑步时摔倒，右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂筋膜间室内压力60mmHg。X线检查发现肱骨髁上骨折。此时，应采取的紧急处理措施是（）

A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.预防性应用利尿剂
D.夹板固定
E.尽快手术


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97、单项选择题  踇外翻畸形描述错误的是（）

A.第1、2跖骨夹角超过10度
B.跖趾关节突出部有足囊炎
C.第2、3跖骨头下形成胼胝
D.第1跖骨外翻，足趾向外倾斜
E.足的横弓和纵弓异常


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98、单项选择题  成人右侧股骨干近1／3骨折时，近折端主要移位方式是（）

A.前、外及外旋
B.内、后旋
C.前、内及外旋
D.内、前旋
E.前、内旋


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99、单项选择题  慢性骨髓炎手术治疗的目的，不包括（）

A.消灭窦道
B.取出大片状死骨
C.消灭死腔
D.关闭伤口
E.查明致病菌


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100、单项选择题  男性，54岁。外伤致胫腓骨中下1／3开放性骨折，经治疗3个月后，X线片复查见胫骨骨折略有移位、骨折线清晰。你认为影响骨折愈合的最主要原因是（）

A.年龄较大
B.骨折段血液供血不足
C.伤口有感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良


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101、单项选择题  Trendelenburg试验常用来检查（）

A.臀大肌是否瘫痪
B.髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常
C.下肢长短是否等长
D.腰部是否有侧突畸形
E.髋关节是否强直


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102、单项选择题  

男性，20岁。高处坠落伤，双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T12椎体爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、无移位。根据患者目前情况，治疗方案宜采取（）

A.立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎管前外侧减压，去除嵌入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定


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103、单项选择题  股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况（）

A.上午正常，下午高热
B.通常不超过38℃
C.时高时低不规则
D.常在38.5℃以上
E.一般低于正常


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104、单项选择题  女，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验（+），X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是（）

A.吸出积血，加压包扎
B.屈膝200长腿石膏固定
C.内侧副韧带修补
D.用半腱肌重建内侧副韧带
E.抽出积血+物理治疗


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105、单项选择题  早期骨与关节结核首先应采取的治疗措施是（）

A.积极进行功能锻炼以防关节强直
B.尽早手术清除病灶
C.绝对卧床休息
D.理疗促进病灶吸收
E.抗结核药物治疗，充分休息加强营养


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106、单项选择题  判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是（）

A.X线检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.神经系统检查
E.神经电生理检查


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107、单项选择题  女性，40岁。右肘关节外侧疼痛半月，持物无力，局限性压痛。下列哪项试验最有助于诊断（）

A.Tinel征
B.Finkelstein征
C.Dugas征
D.Hoffmann征
E.Mills征


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108、单项选择题  有关肱骨外上髁炎的临床表现，下列不正确的是（）

A.持物无力，拧毛巾痛
B.肱骨外上髁处局限性压痛
C.X线检查正常
D.Mills试验（+）
E.Hoffmann征（+）


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109、单项选择题  骨与关节结核最常见的好发部位是（）

A.膝关节
B.脊柱
C.肘关节
D.踝关节
E.髋关节


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110、单项选择题  男性，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有"肥皂泡"样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大，"肥皂泡"样阴影消失，呈"云雾状"阴影，病变侵入软组织。 术后随访复查时，最重要的检查项目是（）

A.血尿常规
B.胸部X线检查
C.局部检查
D.血碱性磷酸酶测定
E.尿本一周蛋白测定


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111、单项选择题  女性，40岁。外伤致内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm。经过治疗，但骨折移位未见改变。根据患者情况，最可能发生的晚期并发症是（）

A.骨化性肌炎
B.骨愈合不良
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻畸形


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112、单项选择题  老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。 目前治疗常选（）

A.卧床休息，等待自然愈合
B.皮牵引治疗
C.手术治疗
D.骨牵引治疗
E.以上都不是


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113、单项选择题  桡骨小头半脱位的复位方法是（）

A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引，仅用旋转法


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114、单项选择题  女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 应给予的治疗方式（）

A.关节切开引流术
B.关节镜检查
C.物理治疗
D.全膝关节置换术
E.关节制动


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115、单项选择题  最容易引起休克的是（）

A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折


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116、单项选择题  胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级（）

A.0级
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级


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117、单项选择题  下列哪种情况可排除骨折的可能性（）

A.受伤部无畸形
B.无骨摩擦音
C.无反常活动
D.局部肿胀与淤斑
E.以上均不能排除


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118、单项选择题  男性，13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛，对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查：胫骨结节骨骺增大、碎裂，周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是（）

A.胫骨结节骨骺骨折
B.股四头肌肌腱断裂
C.胫骨结节骨骺感染
D.胫骨结节骨软骨病
E.尤文肉瘤


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119、单项选择题  肌皮神经支配（）

A.肱二头肌
B.拇内收肌
C.拇长伸肌
D.肱三头肌
E.肱桡肌


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120、单项选择题  股骨颈骨折愈合过程中，不出现外骨痂的原因是（）

A.股骨颈骨折后血肿太多
B.股骨颈无骨外膜
C.股骨颈无骨内膜
D.股骨颈血液供应差
E.股骨颈骨折损伤严重，难以形成骨痂


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121、单项选择题  髋关节的特殊试验是（）

A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.McMurray试验
E.Lachmann试验


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122、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 该骨折的位置在（）

A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E.旋前方肌与肱桡肌止点之间


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123、单项选择题  下列骨折复位的处理，正确的是（）

A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B.骨折断端必须解剖复位
C.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E.肱骨干骨折必须达到解剖复位


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124、单项选择题  到目前为止，类风湿性关节炎的病因被认为是（）

A.感染
B.家族遗传
C.免疫功能紊乱
D.受风、潮湿、寒冷等环境因素影响
E.仍不明


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125、单项选择题  桡神经深支支配（）

A.肱二头肌
B.拇内收肌
C.拇长伸肌
D.肱三头肌
E.肱桡肌


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126、单项选择题  男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。 经X线和CT检查，诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折，根据Denis三柱理论，腰2椎体损伤在（）

A.前柱
B.中柱
C.后柱
D.前柱和中柱
E.中柱和后柱


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127、单项选择题  脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸（）

A.大于10°
B.大于8°
C.大于6°
D.大于4°
E.大于2°


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128、单项选择题  在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是（）

A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.血管翳


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129、单项选择题  男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。 以下状况，对患者最不利的是（）

A.长时间低头伏案写作
B.枕头过高
C.头过度后伸
D.颈部突然前后摆动
E.牵引


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130、单项选择题  男性青年，外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创，术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定，但6个月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是（）

A.骨折处血液循环差
B.伤肢固定不确实
C.彻底清创时摘除过多碎骨块
D.功能锻炼不够
E.未及时行切开复位及内固定


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131、单项选择题  在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是（）

A.臂丛上干损伤多见
B.霍纳综合征为可有可无的体征
C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成


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132、单项选择题  Colles骨折，最有诊断意义的体征是（）

A.局部肿胀并有骨擦感
B.典型畸形
C.局部压痛
D.反常活动
E.手功能受限


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133、单项选择题  一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂。 如患者为陈旧性神经损伤，下列哪条神经最常作为神经移植的供体（）

A.肌皮神经
B.股外侧皮神经
C.肋间神经
D.腓肠外侧皮神经
E.臂外侧皮神经


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134、单项选择题  男性，39岁。腰椎骨折后走路正常，但大小便失禁。应考虑（）

A.肛门括约肌同时受损
B.尿道括约肌同时受损
C.直肠炎伴里急后重
D.脊髓或马尾神经损伤
E.精神性尿失禁


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135、单项选择题  下列神经与所支配肌肉的关系，不正确的是（）

A.桡神经深支--桡侧腕短伸肌
B.桡神经深支--尺侧腕伸肌
C.正中神经--拇对掌肌
D.正中神经--指深屈肌
E.尺神经--拇内收肌


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136、单项选择题  肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现（）

A.前臂伸肌瘫痪"重腕"，虎口处皮肤感觉障碍明显
B.屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲
C.屈腕能力减弱，拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌
D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍明显
E.各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失


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137、单项选择题  下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法（）

A.Harrington手术
B.Luque手术
C.Dwyer手术
D.Zielke手术
E.以上都是


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138、单项选择题  示指伸指困难伴弹响。主要见于（）

A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
B.肱骨外上髁炎
C.肩周炎
D.扳机指
E.腕关节结核


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139、单项选择题  女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。 临床诊断为尤文肉瘤，但需与下列哪一种疾病相鉴别（）

A.骨结核
B.化脓性骨髓炎
C.骨囊肿
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症


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140、单项选择题  女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是（）

A.坐骨神经损伤
B.神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓浅神经损伤


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141、单项选择题  下列半月板损伤的特点，不正确的是（）

A.多见于运动员与体力劳动者
B.男性多于女性
C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响
D.有时在活动时出现关节交锁
E.所有患者均有外伤史


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142、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是（）

A.神经受压
B.神经和静脉受压
C.动脉和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压


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143、单项选择题  下列哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大（）

A.寰枕
B.寰枢
C.颈2及颈3
D.颈3，4，5
E.颈5，6，7


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144、单项选择题  下列哪项不属于稳定骨折（）

A.裂缝骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.嵌插骨折
E.螺旋骨折


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145、单项选择题  患儿6岁，据X线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是（）

A.三角巾悬吊患肢3周
B.手法复位，"8"字绷带外固定
C.手术复位内固定
D.不予处理
E.卧床2周


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146、单项选择题  女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）

A.术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎
B.抬高患肢，以利静脉回流
C.术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿
D.注射破伤风抗毒血清
E.应用抗生素预防感染


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147、单项选择题  坐骨神经损伤对下肢功能影响较大，其损伤特点，下列错误的是（）

A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B.如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响
C.如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻
D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失
E.往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡


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148、单项选择题  下列正中神经的功能和损伤特点，正确的是（）

A.腕部正中神经损伤多见，运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪
B.正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面，较表浅，易于损伤
C.正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大
D.支配1、2蚓状肌与1、2骨间肌
E.单纯感觉功能的障碍，也严重影响手的功能，拿东西时易掉，无实物感


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149、单项选择题  肱骨髁上伸直型骨折可合并损伤（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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150、单项选择题  胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于（）

A.不能有效地制动
B.难于早期发现
C.近侧骨折段血液供应差
D.远侧骨折段血液供应差
E.损伤暴力大


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151、单项选择题  男性，25岁。喜好网球运动。右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天。持物无力，拧毛巾痛。查体除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断（）

A.Froment试验
B.Mills试验
C.Finkelstein试验
D.Gaenslen试验
E.Dugas试验


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152、单项选择题  骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段（）

A.血肿机化演进期
B.骨折后2周以内
C.原始骨痂形成期
D.骨痂改造塑形期
E.永久骨痂形成期


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153、单项选择题  狭窄性腱鞘炎，疗效较好的治疗方法是（）

A.理疗
B.限制活动和石膏固定
C.理疗加内服药物
D.伤湿止痛膏局部贴敷
E.醋酸泼尼松局部封闭


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154、单项选择题  男性，78岁。长期下腰部疼痛，间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。最可能的诊断是（）

A.腰椎管狭窄症
B.骨质疏松症
C.腰椎间盘突出症
D.骨质增生症
E.梨状肌综合征


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155、单项选择题  关于髋关节的正常活动范围，下列错误的是（）

A.0°（伸），150°（屈）
B.过伸25°
C.30°（内收），45°（外展）
D.40°（内旋），60°（外旋）
E.过伸15°


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156、单项选择题  对急性骨髓炎的预后起决定意义的因素是（）

A.联合应用大剂量有效抗生素
B.尽早施行软组织和骨膜切开引流术
C.少量多次输新鲜血并补液
D.尽早施行骨开窗引流术
E.早期诊断和早期治疗


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157、单项选择题  男性，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是（）

A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，术后用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力


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158、单项选择题  按药理作用，具有缓解作用的药物是（）

A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬
B.强的松、氢化可的松
C.硫唑嘌呤、环磷酰胺
D.金制剂、氯喹
E.中药类，如雷公藤等


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159、单项选择题  肱骨干骨折不愈合宜采用（）

A.三角巾悬吊
B.切开复位钢板内固定
C.手法复位悬垂石膏固定
D.横"8"字绷带固定
E.骨牵引治疗


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160、单项选择题  怀疑脊柱骨折时，正确的搬运姿势是（）

A.数人平托
B.平背
C.搂抱
D.一人抬头，一人抬足
E.坐轮椅


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161、单项选择题  男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。 容易发生的并发症是（）

A.前臂缺血性肌挛缩
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱动脉损伤
E.正中神经损伤


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162、单项选择题  骨肉瘤X线检查的影像学特征是（）

A.可见于骨端
B.可见于短管状骨
C.可见"日光照射"现象
D.可见膨胀性生长
E.可见与正常组织界限清楚


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163、单项选择题  在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）

A.骨折合并血管、神经损伤，需手术探查
B.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
C.关节内的骨折，关节面移位超过2mm
D.通过手法整复，仍不能达到解剖复位
E.多处骨折，为减少并发症


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164、单项选择题  男性，48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。X线检查：颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。 患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有两次猝倒，持续约半分钟。鉴于此，还应进行的检查是（）

A.头颅CT
B.脑电图
C.椎动脉造影
D.核素扫描
E.诱发电位


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165、单项选择题  骨折临床愈合的标准中，不正确的是（）

A.局部无压痛
B.局部无反常活动
C.局部无畸形
D.局部无纵向叩击痛
E.X线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过


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166、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 目前的治疗方式宜采取（）

A.皮牵引治疗
B.卧床休息，等待自然愈合
C.切开复位内固定术
D.骨牵引治疗
E.全髋关节置换术


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167、单项选择题  腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切（）

A.棘间韧带
B.黄韧带和后纵韧带
C.棘上韧带和棘间韧带
D.黄韧带和棘间韧带
E.黄韧带和前纵韧带


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168、单项选择题  桡神经浅支损伤后可出现（）

A.拇指不能外展
B.掌指关节不能主动伸直
C.手背麻木
D.虎口区麻木
E.1～3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂


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169、单项选择题  肘关节骨折脱位，最可能并发的晚期并发症是（）

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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170、单项选择题  肱骨中下1/3段骨折容易产生的并发症是（）

A.缺血性骨坏死
B.腓总神经损伤
C.桡神经损伤
D.后尿道损伤
E.动脉损伤


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171、单项选择题  男性，16岁。车祸致右髋部疼痛，活动受限3小时。X线检查：右股骨颈骨折，移位明显。目前，治疗方法宜采取（）

A.切开复位内固定
B.闭合复位内固定
C.牵引治疗
D.人工股骨头置换
E.全髋关节置换


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172、单项选择题  一患者遭车祸3小时，查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。 最佳的处理方法为（）

A.彻底清创后根据临床医师经验作处理
B.彻底清创后行石膏托外固定
C.彻底清创伤口，钢板内固定术
D.彻底清创后行小夹板外固定
E.彻底清创伤口，外固定支架固定


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173、单项选择题  应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是（）

A.关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重
B.关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消
C.关节病变局限在四肢少数关节者
D.病人一般情况好，病情比较稳定
E.以上都是


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174、单项选择题  屈曲型肱骨髁上骨折断端典型的移位方向是（）

A.近折端向后下移位，远折端向前移位
B.近折端向后上移位，远折端向前下移位
C.近折端向前下移位，远折端向后上移位
D.近折端向前下移位，远折端向桡侧移位
E.近折端向后下移位，远折端向尺侧移位


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175、单项选择题  早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是（）

A.全身中毒症状
B.干骺端疼痛及深压痛
C.白细胞总数及中性粒细胞增高
D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
E.X线检查示有虫蚀样骨质破坏及骨膜增生


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176、单项选择题  高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面（）

A.检查感觉平面
B.检查肢体的运动
C.检查肢体的温度
D.MRI检查
E.X线平片


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177、单项选择题  股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症为（）

A.下肢短缩
B.髋内翻畸形
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎


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178、单项选择题  最容易引起桡神经损伤的是（）

A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折


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179、单项选择题  女性，18岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时，下列哪项操作是错误的（）

A.仰卧，屈肘50°，前臂置于中立，沿前臂纵轴牵引
B.拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位
C.以同侧腋窝部向上作反牵引
D.充分矫正远侧端的向后移位
E.必须完全矫正桡侧方移位


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180、单项选择题  肩关节周围炎的主要临床表现是（）

A.肩关节外展受限
B.肩部疼痛、无活动受限
C.肘关节外侧疼痛
D.肘关节活动受限
E.Finkelstein试验阳性


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181、单项选择题  男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（）

A.手指不能靠拢
B.伸指、伸腕功能丧失
C.屈指、屈腕功能丧失
D.屈指、伸指功能丧失
E.伸腕功能存在，伸指功能丧失


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182、单项选择题  女性，31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸。X线检查：左侧腓骨小头骨折。正确的诊断应是（）

A.左侧腓骨小头骨折合并胫神经损伤
B.左侧腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤
C.左侧腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
D.左侧腓骨小头骨折合并胫前肌损伤
E.左侧腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤


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183、单项选择题  一名30岁女性，患胸8～9椎体间结核，有椎旁脓肿，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能障碍。症状加重最可能的原因是（）

A.结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管，压迫脊髓
B.脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤
C.病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞
D.严重的成角畸形
E.脊髓本身的结核病变


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184、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 入院后处理给予清创复位，石膏外固定。48小时后患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。此时，最可能的情况是（）

A.血肿吸收
B.伤口感染
C.组织坏死
D.骨筋膜室综合征
E.气性坏疽


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185、单项选择题  女性，50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走100米就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右下肢均达80°，两下肢感觉、肌力均正常。诊断应考虑为（）

A.腰椎滑脱症
B.腰椎管肿瘤
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出
E.腰背部软组织劳损


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186、单项选择题  肘内翻畸形多见于（）

A.肱骨髁上伸直型骨折
B.肱骨干骨折
C.尺骨上1/3骨折
D.肱骨髁上骨折晚期
E.桡骨远端骨折


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187、单项选择题  男性，19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线检查：股骨下端溶骨性骨破坏，可见"Codman三角"。首先要考虑的诊断是（）

A.软骨肉瘤
B.纤维肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤文肉瘤


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188、单项选择题  男性，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。 根据检查结果，治疗适宜采取（）

A.单纯石膏固定
B.手法复位石膏固定
C.切开复位内固定
D.骨牵引治疗
E.弹性绷带"8"字固定


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189、单项选择题  神经损伤后，神经功能恢复最好的是（）

A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腓肠神经
E.胫神经


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190、单项选择题  男性，25岁。40天前锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。 在检查伤肢时可发现的体征是（）

A.尺侧一半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.1～5指主动屈曲障碍


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191、单项选择题  一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见：耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属（）

A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离


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192、单项选择题  腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项不正确（）

A.腰大肌
B.髂窝
C.股三角或股骨小转子附近
D.腰三角
E.季肋部


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193、单项选择题  下列强直性脊柱炎（AS）的临床特点，不正确的是（）

A.常见于青年人，男性多见，随年龄增长发病率增加
B.HLA-B27阳性率高达90%～96%
C.主要侵犯骶髂关节和脊柱
D.多有明显腰背痛，血清类风湿因子阴性
E.脊柱病变的X线表现特征：早期椎体可呈"方形"椎，病变发展形成椎体间骨桥，呈最有特征的"竹节样"脊柱


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194、单项选择题  男，42岁，劳累后右髋骨轻微酸痛1年余，加重半个月，X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变，中央透亮，边缘有硬化带，无骨折，考虑为骨囊肿，采取以下哪项措施（）

A.截肢+化学治疗
B.化疗治疗+免疫治疗
C.中药治疗
D.病灶刮除并植骨
E.病段切除+人工假体移植


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195、单项选择题  男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。 最可能的诊断是什么（）

A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.外侧半月板损伤


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196、单项选择题  男性，70岁。行走后左下肢疼痛2年，加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查：腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35°，加强试验阳性。最可能的疾病是（）

A.腰肌劳损
B.腰椎骨质增生
C.腰椎弓根峡部裂
D.腰4～5椎间盘突出
E.闭塞性脉管炎


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197、单项选择题  骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查（）

A.X线检查
B.电生理检查
C.关节镜检查
D.实验室检查
E.神经系统检查


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198、单项选择题  最容易引起骨缺血坏死的是（）

A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折


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199、单项选择题  骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是（）

A.给予血管舒张剂，消除血管痉挛
B.抬高患肢，以利消肿
C.被动按摩，以利消肿
D.相应肢体神经阻滞麻醉，解除血管痉挛
E.解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压


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200、单项选择题  小夹板固定治疗骨折的优点，除了（）

A.有效地防止骨折端再发生移位
B.便于及时进行锻炼，防止关节僵硬
C.不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合
D.取材方便，操作简单，并发症少
E.需要经常调整


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201、单项选择题  脊柱结核的X线表现特征是（）

A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块
B.常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏
C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏
D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏
E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄


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202、单项选择题  肩袖的构成（）

A.冈上肌，冈下肌，小圆肌
B.冈上肌，冈下肌，大圆肌
C.冈上肌，冈下肌，肩胛下肌
D.冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌
E.冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌


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203、单项选择题  65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。 6个月后X线检查骨折吸收硬化，骨小梁稀疏，股骨头下有囊性变化，应选择的最佳治疗方法是（）

A.扶拐部分负重行走
B.继续牵引
C.手术内固定
D.人工股骨头置换
E.转子间截骨术


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204、单项选择题  股骨颈囊内骨折后期并发症（）

A.髋内翻畸形
B.下肢短缩
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎


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205、单项选择题  女，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗（）

A.平卧硬板床，理疗，药物治疗
B.积极手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼
D.应用抗生素
E.应用抗结核药物


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206、单项选择题  运动系统物理学检查的次序是（）

A.触望动量，特殊试验
B.动量触望，特殊试验
C.望触动量，特殊试验
D.量动望触，特殊试验
E.特殊试验，望触动量


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207、单项选择题  有关"骨关节炎"的论述，以下哪项是正确的（）

A.患病率随着年龄而增加，女性比男性多见
B.主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成
C.临床表现和X线变化往往不尽一致
D.血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断
E.以上都正确


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208、单项选择题  一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为（）

A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛


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209、单项选择题  关节纤维粘连的主要临床表现特点是（）

A.关节被动活动正常而主动活动不能
B.关节主动活动和被动活动均不能
C.关节主动活动和被动活动均部分受限
D.关节主动活动和被动活动均正常
E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常


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210、单项选择题  男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。 术后第5天，截瘫恢复不理想，此时要特别注意的并发症是（）

A.肺炎、肺不张
B.下肢静脉血栓形成
C.褥疮
D.尿潴留
E.伤口感染


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211、单项选择题  女性，29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。 根据患者体征，最可能合并哪一神经损伤（）

A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中、尺神经同时损伤


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212、单项选择题  男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5～骶1间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是（）

A.棘上韧带炎
B.棘突炎
C.棘间韧带炎
D.腰椎管狭窄症
E.椎间盘突出症


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213、单项选择题  男性，34岁。一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成15°角。根据患者目前情况，治疗宜采用（）

A.手法复位，小夹板固定
B.手法复位，石膏外固定
C.切开复位，内固定外固定
D.切开复位，外固定
E.切开复位，植骨内固定加外固定


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214、单项选择题  男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是（）

A.因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B.神经受压已有一段时间，对缺血有一定耐受力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带时间需减半
D.应用止血带时间首次不超过1小时，松10分钟再用，每次不超过40分钟
E.以上都不是


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215、单项选择题  尺神经损伤后可出现（）

A.垂腕、垂指畸形
B.爪形手畸形
C.猿手畸形
D.纽扣样畸形
E.鹅颈样畸形


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216、单项选择题  男性，55岁，乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上，突然刹车时右肩部扭转后疼痛，活动障碍，出现肩部空虚及畸形。上述属于（）

A.肩周炎
B.颈椎病
C.胸廓出口综合征
D.肱骨外上髁炎
E.肩关节脱位


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217、多项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 患者最可能的诊断是（）

A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折
F.粗隆间骨折


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218、单项选择题  桡神经深支损伤后一个最主要的表现是（）

A.手腕下垂
B.不能主动伸肘关节
C.不能主动屈掌指关节
D.手背桡侧感觉消失
E.不能主动伸拇指


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219、单项选择题  髋关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是（）

A.患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
B.患肢缩短，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形
C.患肢增长，髋关节呈过伸畸形
D.患肢增长，髋关节呈外展、外旋畸形
E.髋关节呈过屈畸形


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220、单项选择题  男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理（）

A.行简单的外固定及局部包扎
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.石膏固定
E.跟骨结节牵引


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221、单项选择题  骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对（）

A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B.肱骨髁上骨折可伤及肱动脉
C.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况
D.骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好


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222、单项选择题  男性，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。 能够简单、准确了解病情的检查方法是（）

A.肱骨下1/3为中心，包括肘关节的X线正侧位片
B.肱骨全长的X线正侧位
C.肱骨下1/3为中心MRI检查
D.肱骨下1／3部位CT检查
E.肱骨下1／3斜位X线检查


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223、单项选择题  男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。 根据体格检查，确定病变节段为（）

A.颈5～6
B.颈6～7
C.颈7～胸1
D.颈4～5
E.臂丛神经


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224、单项选择题  Colles骨折时，以下哪种情况最少见（）

A.骨折畸形愈合
B.合并下尺桡关节脱位
C.合并尺骨茎突骨折
D.合并腕三角软骨盘破裂
E.骨折不愈合


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225、单项选择题  男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。 最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为（）

A.腰椎X线检查
B.腰椎管造影
C.肌电图
D.腰段MRI
E.核素扫描


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226、单项选择题  男性，50岁。不慎滑倒，出现四肢活动障碍2小时。四肢麻胀，乏力病史2年。查体：神志清楚，头部活动无明显受限。第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线检查：颈4、胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）

A.外伤性颈髓损伤
B.颈椎脱位
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎肿瘤
E.颈椎管内肿瘤


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227、单项选择题  男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。 首先要进行的检查是（）

A.头颅CT
B.头颅X线摄片
C.头颅MRI
D.腰穿
E.脑电图


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228、单项选择题  骨折原始骨痂形成期一般约需要（）

A.3～5天
B.10～14天
C.2～3周
D.4～8周
E.8～12周


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229、单项选择题  股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为（）

A.屈曲外展
B.向外成角
C.向后成角
D.嵌插
E.内收


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230、单项选择题  2岁小儿外伤致股骨干骨折。宜采取的治疗是（）

A.切开复位内固定
B.闭合复位外固定支架固定
C.悬吊牵引
D.骨牵引
E.手法复位，石膏外固定


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231、单项选择题  有关踝部骨折的治疗方法，下列错误的是（）

A.坚强内固定
B.踝穴不宜过大或过小
C.骨折解剖对位
D.反复整复，争取闭合复位，避免手术
E.早期功能锻炼


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232、单项选择题  男性，30岁。右上肢被压伤2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为（）

A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂


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233、单项选择题  

患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38℃，血白细胞数9×109/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法（）

A.骨盆牵引
B.抗痨药物+卧硬板床休息
C.硬膜外封闭
D.推拿按摩
E.理疗


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234、单项选择题  有关骨折功能复位的标准应除外（）

A.旋转及分离移位必须完全矫正
B.向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正
C.前臂双骨折要求对位对线都好
D.长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右
E.成人下肢短缩大于1cm，前后成角大于15°


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235、单项选择题  胸椎骨折伴脊髓损伤的患者，检查时股四头肌稍有收缩，但未带动膝关节活动，这时肌力是（）

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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236、单项选择题  骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是（）

A.采用橡皮导尿管导尿
B.采用金属导尿管导尿
C.膀胱穿刺
D.膀胱造瘘
E.尿道吻合术


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237、单项选择题  骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）

A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应情况
D.骨痂的多少
E.是否配合治疗


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238、单项选择题  在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是（）

A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.腕关节脱位
D.掌指关节脱位
E.指间关节脱位


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239、单项选择题  男性，32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查：骨折为短斜形骨折。根据患者情况，正确而又最简单的处理方法是（）

A.清创后按照闭合骨折处理，石膏固定
B.清创后交锁髓内针固定
C.清创后小夹板固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后钢板固定


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240、单项选择题  女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最合适的治疗是（）

A.激素
B.抗疟疾药金制剂
C.免疫抑制剂，如环孢素
D.中医中药
E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物


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241、单项选择题  颈椎病的手术治疗，不正确的是（）

A.脊髓型颈椎病常需手术治疗
B.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除
C.伴椎管狭窄者一般行前路手术
D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗


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242、单项选择题  男性，40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是（）

A.腰部肌筋膜炎
B.慢性腰部损伤
C.强直性脊柱炎
D.劳累性腰痛
E.腰椎间盘突出症


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243、单项选择题  有关严重开放性骨折行清创时，下列哪项做法不正确（）

A.大量自来水冲洗创面
B.不使用止血带
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去除碎骨块
E.旋转皮瓣闭合创面


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244、单项选择题  腱鞘囊肿的特点是（）

A.肩部疼痛，活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物，多发于腕背和足背部
D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌侧可扪及小结节，有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝


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245、单项选择题  骨科的物理学检查、X线检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查（）

A.病理检查
B.实验室检查
C.关节镜检查
D.电生理检查
E.神经系统检查


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246、单项选择题  肱骨外上髁炎的主要临床表现是（）

A.肩关节外展受限
B.肩部疼痛、无活动受限
C.肘关节外侧疼痛
D.肘关节活动受限
E.Finkelstein试验阳性


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247、单项选择题  神经损伤的主要临床表现特点是（）

A.关节被动活动正常而主动活动不能
B.关节主动活动和被动活动均不能
C.关节主动活动和被动活动均部分受限
D.关节主动活动和被动活动均正常
E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常


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248、单项选择题  桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经（）

A.桡神经深支
B.桡神经浅支
C.正中神经
D.尺神经
E.以上都不正确


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249、单项选择题  血源性骨髓炎的病理特点是（）

A.死骨及死腔形成
B.以骨质增生为主
C.以骨质破坏、坏死为主
D.脓肿及骨坏死、骨膜下新骨形成
E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主


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250、单项选择题  下列骨折中最不稳定的骨折类型是（）

A.嵌插骨折
B.斜形骨折
C.青枝骨折
D.横形骨折
E.裂缝骨折


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251、单项选择题  慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是（）

A.窦道的形成
B.死骨的残留
C.瘢痕组织增生
D.机体抵抗力低
E.细菌毒力强


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252、单项选择题  腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括（）

A.股神经
B.坐骨神经
C.股外侧皮神经
D.髂腹下神经
E.髂腹股沟神经


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253、单项选择题  下列情况中，不会影响骨折愈合的是（）

A.骨折断端有软组织嵌入
B.骨折附近软组织轻度淤血
C.牵引过度及固定不确实
D.骨折有骨缺损
E.骨折周围软组织广泛损伤


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254、单项选择题  股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是（）

A.屈曲外展
B.屈曲内收
C.伸展外旋
D.伸展内旋
E.内收外旋


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255、单项选择题  下列不是骨与关节结核手术适应证的是（）

A.明显的死骨和脓肿形成
B.窦道流脓经久不愈
C.早期全关节结核，为挽救关节
D.脊椎结核引起脊髓受压
E.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血


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256、单项选择题  有关腓总神经的解剖学特点和损伤表现，下列不正确的是（）

A.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤
B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗


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257、单项选择题  拇指狭窄性腱鞘炎的治疗宜采取（）

A.热敷
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局部封闭
E.石膏外固定


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258、单项选择题  关节强直的主要临床表现特点是（）

A.关节被动活动正常而主动活动不能
B.关节主动活动和被动活动均不能
C.关节主动活动和被动活动均部分受限
D.关节主动活动和被动活动均正常
E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常


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259、单项选择题  女性，50岁。右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月。查体：无肩周红、肿、皮温增高等表现，疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是（）

A.肩关节骨关节炎
B.肩周炎
C.肩关节结核
D.颈椎病
E.类风湿关节炎


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260、单项选择题  一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。 目前应给予的最恰当的治疗是（）

A.去枕平卧
B.石膏固定
C.药物治疗
D.枕颌带牵引
E.石膏固定


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261、单项选择题  肘关节提携角为（）

A.20°～25°
B.16°～20°
C.10°～15°
D.5°～10°
E.1°～5°


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262、单项选择题  男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24h后，自诉足趾疼痛、发凉，查体：足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是正确的（）

A.拆除石膏外固定
B.立即切开筋膜减压
C.抬高患肢利于静脉回流
D.应用脱水剂
E.急检血电解质和尿素氮


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263、单项选择题  男性，61岁。患颈椎病多年。MRI检查见C5～6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓。保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是（）

A.大重量牵引
B.旋转复位推拿
C.后路椎板切除手术
D.前外侧椎管减压术
E.前路髓核摘除植骨术


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264、单项选择题  椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）

A.恶心
B.猝倒
C.心慌
D.视物不清
E.耳鸣耳聋


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265、单项选择题  缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折（）

A.月骨骨折
B.手舟骨骨折
C.大多角骨骨折
D.头状骨骨折
E.尺骨茎突骨折


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266、单项选择题  股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是（）

A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C.股骨下1/3横断面的CT
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动


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267、单项选择题  石膏或夹板固定后，最应注意的是（）

A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形


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268、单项选择题  不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是（）

A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引，仅用旋转法


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269、单项选择题  学生训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤（）

A.环椎前脱位
B.环椎单侧半脱位
C.枢椎齿突基底部骨折
D.环椎后弓骨折
E.环椎后脱位


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270、单项选择题  以下症状体征为股骨粗隆间骨折区别于股骨颈骨折的项目为（）

A.髋部肿胀压痛
B.下肢短缩畸形
C.下肢外旋60°畸形
D.下肢外旋90°畸形
E.髋分离试验阳性


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271、单项选择题  肩关节周围炎的主要表现特点是（）

A.多见于中年人，女性发病率高于男性
B.早期肩关节呈阵发性疼痛，以后逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加重，昼轻夜重
C.肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显
D.三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩
E.以上都是


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272、单项选择题  女性，35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高试验阳性。X线检查：腰椎向右侧弯曲。 现阶段的治疗，不必采用的是（）

A.痛点封闭
B.卧硬板床休息
C.口服镇痛药物
D.理疗
E.手术治疗


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273、单项选择题  运动系统检查法，最基本的是（）

A.X线检查
B.物理学检查
C.实验室检查
D.肌电图
E.关节镜检查


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274、单项选择题  有关清创术，下列不正确的是（）

A.创口中的异物、血凝块都应彻底清除
B.开放性伤口彻底清创后应一期缝合
C.静脉滴注抗生素预防感染
D.神经断裂不易吻合时，可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管可以结扎


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275、单项选择题  从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑（）

A.颈椎间盘突出
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C.颈部软组织损伤
D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤
E.胸椎骨折并脊髓损伤


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276、单项选择题  下列因素中，对骨折愈合影响最大的是（）

A.骨折的类型
B.骨折部位的血液供应情况
C.年龄
D.骨折移位情况
E.营养状况


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277、单项选择题  男性，43岁。刃器割伤手腕部，伤口二期愈合以后，手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


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278、单项选择题  关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确（）

A.多发生于老年人
B.易发生骨折不愈合
C.易发生股骨头坏死
D.常须行手术治疗
E.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死


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279、多项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 经X线片检查见左股骨颈基底骨折，断端无明显移位，测Pauwels角<30°，心肺功能较差，最佳治疗方法是（）

A.切开复位内固定
B.人工关节置换术
C.转子间截骨术
D.植骨或血管移植术
E.持续皮牵引6～8周
F.空心钉内固定术


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280、单项选择题  骨盆骨折由于解剖位置的关系，易于出现并发伤，以下描述错误的是（）

A.骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起


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281、单项选择题  下列哪种骨折易发生桡神经损伤（）

A.肱骨颈骨折
B.肱骨外科颈骨折
C.肱骨中下1/3骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨髁间骨折


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282、单项选择题  65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。 该病人不能出现的病情是（）

A.髋臼骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈头下型骨折
D.股骨颈基底部骨折
E.股骨上段骨折


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283、单项选择题  男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑（）

A.前列腺肥大
B.尿道狭窄
C.合并尿道损伤
D.脊髓损伤
E.盆腔内血肿


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284、单项选择题  男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 患者受伤后仅对伤口进行清创缝合。2年半后再次来院就诊。此时，治疗方法宜采取（）

A.神经探查修复
B.神经移植
C.肌腱转位重建功能
D.继续观察
E.神经周围粘连松解


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285、单项选择题  关于骨肉瘤的临床表现，下列正确的是（）

A.早期出现间歇性麻木和疼痛，进而为持续性疼痛并逐渐加重
B.局部出现软组织肿块，质硬，增长速度较快
C.肢体出现运动功能障碍
D.体检局部可有压痛及浅表静脉怒张
E.以上都是


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286、单项选择题  侧方应力试验主要是用于检查（）

A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.侧副韧带损伤
D.半月板损伤
E.髌韧带损伤


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287、单项选择题  关于脊柱结核并发截瘫，下列错误的是（）

A.脊柱结核中截瘫的发生率在10%左右
B.胸椎结核合并截瘫多见
C.脊椎附件结核少见，一旦发生则易并发截瘫
D.颈椎、颈胸段和胸腰段结核并发截瘫次于胸椎结核
E.腰椎结核易合并马尾神经受压


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288、单项选择题  女性，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地。伤后右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。 首先要做的辅助检查是（）

A.X线正位平片
B.X线正侧位平片
C.X线正位及穿胸位平片
D.CT
E.肩关节镜


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289、单项选择题  男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有"打软"、交锁、疼痛史。查体：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（+），前后抽屉试验（-），关节活动正常，最可能诊断（）

A.内侧半月板撕裂
B.外侧半月板撕裂
C.外侧副韧带损伤
D.前交叉韧带损伤
E.后交叉韧带损伤


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290、单项选择题  肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用（）

A.三角巾悬吊
B.切开复位钢板内固定
C.手法复位悬垂石膏固定
D.横"8"字绷带固定
E.骨牵引治疗


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291、单项选择题  关于尤文肉瘤的临床治疗，下列错误的是（）

A.对放疗不敏感
B.主要采取综合性治疗
C.以手术治疗为主
D.因易早期转移，单独应用放疗或化疗的远期疗效差
E.根据患者情况和手术适应证，手术可采取保肢或截肢的方法


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292、单项选择题  类风湿关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项（）

A.3项
B.4项
C.5项
D.6项
E.7项


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293、单项选择题  女性50岁，开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4h清创，超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照片，对位佳，近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。最主要原因（）

A.年龄过大
B.内固定物选择不当
C.功能锻炼不够
D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳


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294、单项选择题  男性，20岁。临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败。此时，宜采取的治疗方法是（）

A.小夹板固定，3周后再手术治疗
B.石膏管型固定，3周后再手术治疗
C.持续骨牵引治疗
D.手术切开复位内固定
E.待骨折愈合后，再行矫形手术


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295、单项选择题  压缩性骨折，最常发生于（）

A.肱骨头
B.股骨头
C.椎体
D.腕舟骨折
E.足舟骨折


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296、单项选择题  双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想（）

A.蛙式石膏固定
B.仅卧床休息即可
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位夹板固定


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297、单项选择题  肘关节骨折脱位可能并发（）

A.动静脉损伤
B.周围神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化


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298、单项选择题  下列骨折类型中，属于稳定性骨折的是（）

A.单一桡骨干的斜骨折
B.股骨干的横形骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.尺、桡骨双骨的青枝骨折
E.股骨颈骨折内收型


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299、单项选择题  腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受压所致（）

A.尺神经
B.尺动脉
C.桡神经
D.正中神经
E.桡动脉


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300、单项选择题  下列神经损伤与畸形的关系，错误的是（）

A.桡神经损伤--垂腕、垂指畸形
B.正中神经损伤--猿手畸形
C.尺神经损伤--爪形手畸形
D.桡神经损伤--猿手畸形
E.腓总神经损伤--足下垂畸形


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