当前位置：91考试网 -> 考试题库

心血管内科(医学高级)：心律失常必看考点（题库版）
2020-06-11 02:49:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★心血管内科(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《心血管内科(医学高级)：心律失常》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、问答题  AVRT与AVNRT的鉴别?


点击查看答案


2、单项选择题  二度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期()

A．等于基本窦性RR间期
B．等于基本窦性RR间期的2倍
C．大于基本窦性RR间期的2倍
D．小于基本窦性RR间期的2倍
E．等于基本窦性RR间期的3倍


点击查看答案


3、单项选择题  男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 预激综合征最主要的心电图特征是（）

A.PR间期<0.12秒，P波不正常
B.QRS波群宽度>0.11秒
C.QRS波起始部粗钝
D.继发ST-T改变
E.以上都不是


点击查看答案


4、多项选择题  下列抗心律失常药物中，哪些可以引起心室有效不应期延长()

A．丙吡胺
B．美西律
C．索他洛尔
D．胺碘酮
E．利多卡因


点击查看答案


5、单项选择题  房室结折返性心动过速通常是通过（）

A.慢径路下传，快径路逆传
B.快路径下传，再由快路径逆传
C.快径路下传，慢径路逆传
D.慢路径下传，再由慢路径逆传
E.以上都不对


点击查看答案


6、单项选择题  下列哪种心律失常容易发生阿斯发作()

A．窦性心动过缓
B．窦房传导阻滞
C．窦性停搏
D．右束支传导阻滞
E．左束支传导阻滞


点击查看答案


7、多项选择题  心律失常常见症状表现为（）

A.胸闷
B.心悸
C.恶心、呕吐
D.腹痛
E.头晕、黑矇


点击查看答案


8、单项选择题  刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）

A.窦性心律不齐
B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动


点击查看答案


9、名词解释  期前收缩


点击查看答案


10、单项选择题  

女，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。

最可能的诊断是()

A．窦性心动过速
B．房性阵发性心动过速
C．交界区阵发性心动过速
D．房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速
E．阵发性室性心动过速


点击查看答案


11、单项选择题  持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选（）

A.西地兰
B.β-受体阻滞剂
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.胺碘酮


点击查看答案


12、单项选择题  下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点()

A．突然发生、突然终止
B．心率通常超过150次/分
C．第一心音强度不等
D．心律十分匀齐
E．多不伴有器质性心脏病


点击查看答案


13、多项选择题  长期预防致命性心律失常的方法包括（）

A.安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD.
B.口服胺碘酮
C.口服地高辛
D.口服心律平
E.口服阿替洛尔


点击查看答案


14、单项选择题  被动性异位心律是（）

A.心室扑动
B.心房颤动
C.阵发性心动过速
D.房性早搏
E.交界性自搏心律


点击查看答案


15、单项选择题  完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是()

A．PR间期0.16s
B．心电轴左偏
C．心电轴右偏
D．V1呈rSR′，Ⅰ、V5、V6有除极延迟的S波
E．QRS波>0.12s


点击查看答案


16、单项选择题  对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）

A.阵发性房性心动过速
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.心房颤动
E.预激综合征


点击查看答案


17、判断题  治疗剂量洋地黄的作用是减慢房颤病人的心房率


点击查看答案


18、单项选择题  女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次／分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P＇波。 治疗首选（）

A.胺碘酮
B.利多卡因
C.腺苷
D.西地兰
E.电复律


点击查看答案


19、问答题  简述频发性室性期前收缩的定义。


点击查看答案


20、单项选择题  心电图示心室颤动后，应立即（）

A.静注利多卡因
B.静注异丙基肾上腺素
C.电除颤
D.静注阿托品
E.安装临时起搏器


点击查看答案


21、配伍题  RR间期绝对不等()
心房率180次/分，心室率180次/分，且规整，RP’间期0.12s()
QRS波群增宽，室率快于房率()
心房率300次/分，心室率150次/分，且规整()

A．心房扑动
B．心房颤动
C．心室扑动
D．阵发性室上性心动过速
E．阵发性室性心动过速


点击查看答案


22、多项选择题  下列疾病中，ICD植入的Ⅰ类适应证包括（）

A.特发性室性心动过速
B.扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速
C.突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死病史
D.肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速
E.反复晕厥，心电图提示预激综合征


点击查看答案


23、多项选择题  患者听诊心率60次/分，律齐，如作心电图检查，可以出现下列哪些改变()

A．窦性心律
B．心房颤动伴三度房室传导阻滞
C．完全性左束支传导阻滞
D．心房扑动4:1传导
E．阵发性房性心动过速2:1传导


点击查看答案


24、单项选择题  高血压心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。做心电图结果为：P波消失代之以锯齿状波，频率300次/分，室率75次/分。最可能的诊断是()

A．正常心电图
B．心房扑动(4:1传导)
C．房性阵发性心动过速(4:1传导)
D．完全性房室传导阻滞
E．心房颤动


点击查看答案


25、单项选择题  男性，42岁。健康体检时发现心率42次／min，律齐。 ［假设信息]如果嘱患者下蹲运动30次后即检心室率突增至168次／min，休息片刻即突降回42次／min，推测其心律最可能是（）

A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动
C.心房颤动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性房性心动过速


点击查看答案


26、名词解释  R-on-T室性早搏


点击查看答案


27、多项选择题  下列描述符合典型预激综合征心电图表现的是（）

A.QRS波群增宽＞0.12s
B.QRS起始部有δ波
C.P-R间期＜0.12s
D.P-J间期＜0.27s
E.ST-T常无变化


点击查看答案


28、单项选择题  典型的房室结折返性心动过速的折返环路为()

A．快径路、慢径路、希氏束
B．快径路、慢径路、心房
C．快径路、慢径路、心室
D．快径路、慢径路、心房、心室
E．快径路、慢径路


点击查看答案


29、单项选择题  以下不属于冲动形成异常的心律失常是()

A．房室传导阻滞
B．窦性心动过缓
C．房性早搏
D．室性早搏
E．心房颤动


点击查看答案


30、单项选择题  

女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。

导致该心律失常最可能的原因是()

A．心肌缺血
B．心力衰竭
C．高血压
D．酸中毒
E．洋地黄中毒


点击查看答案


31、单项选择题  女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 出现以上心电图心变最可能的原因为（）

A.心衰控制
B.洋地黄中毒
C.洋地黄剂量不足
D.洋地黄剂量合适
E.未用利尿剂


点击查看答案


32、单项选择题  

如图所示，箭头所指为()

A．窦性心律不齐
B．交界性早搏
C．房性早搏
D．室性早搏
E．以上均不正确


点击查看答案


33、配伍题  R-R间隔不等()
可见窦性P波()

A．心房扑动呈4:1下传
B．心房颤动
C．房性阵发性心动过速
D．窦性心动过速
E．交界性阵发性心动过速


点击查看答案


34、单项选择题  女性，25岁，感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥。心率34次／分，律齐，可闻大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）

A.阿托品
B.麻黄素
C.安装临时起搏器
D.异丙肾上腺素+阿托品
E.异丙肾上腺素+地高辛


点击查看答案


35、单项选择题  

如图所示为多源性室性期前收缩，它是指()

A．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
B．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群
C．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群
D．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
E．心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩


点击查看答案


36、单项选择题  下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则()

A．恢复窦性心律
B．减轻症状
C．改善心功能
D．防止动脉栓塞
E．控制心室率


点击查看答案


37、单项选择题  治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物（）

A.异丙肾上腺素
B.普罗帕酮
C.钾盐
D.心得安
E.镁盐


点击查看答案


38、单项选择题  男性，40岁，黑矇2年，伴胸闷乏力1年，近1个月加重，查体：心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系，可能是（）

A.窦性停搏
B.窦性心动过缓
C.Ⅰ度窦房传导阻滞
D.Ⅱ度窦房传导阻滞
E.窦性心动不齐


点击查看答案


39、单项选择题  心房颤动时的心房率为()

A．100～180次/分
B．180～220次/分
C．250～350次/分
D．600～800次/分
E．350～600次/分


点击查看答案


40、单项选择题  对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）

A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.β受体阻滞剂
D.地高辛
E.腺苷


点击查看答案


41、单项选择题  窦性心动过速的心率范围通常是()

A．100～180次/分
B．80～100次/分
C．60～80次/分
D．180～200次/分
E．200～220次/分 


点击查看答案


42、单项选择题  一患者听诊心率60次/分，律齐。如作心电图检查不可能出现以下何种改变()

A．窦性心律
B．心房颤动伴第三度房室传导阻滞
C．心房扑动4:1传导
D．完全性左束支传导阻滞
E．阵发性房性心动过速2:1传导


点击查看答案


43、多项选择题  房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（）

A.触发性房性心动过速
B.折返性房性心动过速
C.逸搏性房性心动过速
D.自律性房性心动过速
E.紊乱性房性心动过速


点击查看答案


44、单项选择题  房颤粗颤波表现为（）

A.V1导联上f波>0.1mV
B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV
C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV
D.V1导联上f波>1mV
E.以上都不对


点击查看答案


45、多项选择题  射频消融的适应症包括（）

A.发作频繁的心梗后室速
B.发作频繁乙室率不易控制的房扑
C.预激综合征并阵发性房颤
D.反复发作的特发性室速
E.房室结折返性心动过速


点击查看答案


46、单项选择题  非同步电除颤用于（）

A.房颤
B.阵发性室速
C.室上速
D.房扑
E.室颤


点击查看答案


47、单项选择题  对室性心动过速描述错误的是（）

A.可出现融合波
B.QRS波增宽
C.可发展为心室颤动
D.左心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动
E.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数


点击查看答案


48、问答题  三度房室传导阻滞的心电图特点?


点击查看答案


49、单项选择题  心房扑动的特征是（）

A.心室率通常为100～160次／分
B.心室率规则
C.QRS波群形态正常
D.扑动波之间等电位线消失
E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波


点击查看答案


50、单项选择题  下面有关室性期前收缩的描述中错误的是（）

A.正常成人可以发生室性期前收缩
B.电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩
C.室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者
D.室性期前收缩都需要治疗
E.发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压


点击查看答案


51、单项选择题  三度(完全性)房室传导阻滞不出现下列何项心电图改变()

A．P波与QRS波无关
B．室性逸搏心律
C．P-P时距<R-R时距
D．房室分离
E．心室夺获


点击查看答案


52、单项选择题  男性，27岁，体检时发现心率52次／分，律齐，心电图显示窦性心动过缓，根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）

A.休息30分钟
B.短时间快速蹲立运动
C.深吸气
D.深呼气
E.左侧卧位


点击查看答案


53、单项选择题  关于三度房室传导阻滞，下列哪项观点是错误的()

A．心房率快于心室率
B．心房节律可为异位心房节律
C．心房率慢于心室率
D．心室节律的QRS波群可正常
E．心室节律的QRS波群宽大畸形


点击查看答案


54、单项选择题  预激综合征最易引起的心律失常是（）

A.室性阵发性心动过速
B.心房颤动
C.心室颤动
D.心房扑动
E.室上性阵发性心动过速


点击查看答案


55、单项选择题  

男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。

患者如做心电图检查，最可能的心律失常表现为()

A．三度房室阻滞、室性逸搏心律
B．窦性心动过缓
C．窦房阻滞
D．三度房室阻滞、交界性逸搏心律
E．以上均不是


点击查看答案


56、单项选择题  患者女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，I、AVL导联直立，最可能的诊断是（）

A.窦性心动过速
B.房性阵发性心动过速
C.交界区阵发性心动过速
D.房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速
E.阵发性室性心动过速


点击查看答案


57、问答题  简述人工心脏起搏的作用机制。


点击查看答案


58、单项选择题  逆行P波的概念是()

A．P波在Ⅱ导联直立，在aVR导联倒置，PR间期>0.12s
B．P波在Ⅱ导联直立，在aVR导联倒置，PR间期<0.12s
C．P波在Ⅱ导联倒置，在aVR导联直立，PR间期>0.12s
D．P波在Ⅱ导联倒置，在aVR导联直立，PR间期<0.12s
E．P波在Ⅱ导联直立，在aVR导联直立，PR间期<0.12s


点击查看答案


59、单项选择题  

男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。

在该患者的鉴别诊断中，不需要考虑的心律失常为()

A．心房颤动伴差异性传导
B．不规则的心房扑动伴差异性传导
C．室上性心动过速伴差异性传导
D．室性心动过速
E．预激综合征合并心房颤动


点击查看答案


60、单项选择题  

男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。

该心律失常的产生机制为()

A．存在房室旁道
B．Q-T间期延长
C．心肌严重缺血缺氧
D．洋地黄中毒
E．电解质紊乱


点击查看答案


61、单项选择题  正常人群中期前收缩的发生率为()

A．3%
B．6%
C．10%
D．30%
E．60%


点击查看答案


62、单项选择题  下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是（）

A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.普萘洛尔
D.普罗帕酮
E.硫氮酮


点击查看答案


63、单项选择题  男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为()

A．心房颤动
B．窦性心动过速
C．心房扑动
D．阵发性室性心动过速
E．阵发性室上性心动过速


点击查看答案


64、单项选择题  女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑矇，诊断最可能的是()

A．病态窦房结综合征
B．房颤伴三度房室传导阻滞
C．房颤致血流动力学紊乱
D．房颤伴频发室性早搏
E．房颤伴频发室上性早搏


点击查看答案


65、判断题  美西律属于Ⅲ类抗心律失常药物


点击查看答案


66、单项选择题  下列哪种情况下最容易发生脑栓塞()

A．主动脉瓣狭窄合并心房颤动
B．肺动脉瓣狭窄合并心房颤动
C．心力衰竭合并心房颤动
D．二尖瓣狭窄合并心房颤动
E．原发性高血压合并心房颤动


点击查看答案


67、单项选择题  男性，40岁，自觉乏力，心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（）

A.普罗帕酮
B.普鲁卡因酰胺
C.维拉帕米
D.氨酰心安
E.胺碘酮


点击查看答案


68、多项选择题  产生折返的基本条件（）

A.心脏2个或多个部位的传导性与不应性各不相同，相互连接形成一个闭合环
B.其中一条通道发生单向传导阻滞
C.另一条通道传导缓慢，使原来发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性
D.原先阻滞的通道再次激动，完成一次折返
E.迷走神经和交感神经张力的改变产生了电不稳定


点击查看答案


69、单项选择题  预激综合征最常伴发（）

A.窦性心动过速
B.Ⅰ度房室阻滞
C.心房纤颤
D.室性心动过速
E.室上性心动过速


点击查看答案


70、单项选择题  女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况（）

A.地高辛浓度=0.5~2.0ng/ml
B.地高辛浓度≤1.5ng/ml
C.地高辛浓度>2.0ng/ml
D.地高辛浓度<0.5ng/ml
E.地高辛浓度=1.5ng/ml


点击查看答案


71、单项选择题  WPW综合征的解剖生理学基础是()

A．James纤维
B．Kent束
C．Mahaim纤维
D．A、B、C三项均是
E．A、B、C三项均不是


点击查看答案


72、多项选择题  可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有（）

A.维拉帕米
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.丙吡胺
E.腺苷


点击查看答案


73、名词解释  固有心率


点击查看答案


74、单项选择题  心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）

A.完全性房室传导阻滞
B.正常心电图
C.房性阵发性心动过速（4：1传导）
D.心房颤动
E.心房扑动（4：1传导）


点击查看答案


75、配伍题  同一导联上室早形态不同，配对间期常不等()
室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波()

A．间位性室早
B．室性早搏二联律
C．成对的室性早搏
D．多源性室早
E．室性并行心律


点击查看答案


76、单项选择题  

一男性患者，1小时前描记心电图诊断为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，给予静注西地兰(毛花苷丙)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分，心律规则。

确定诊断时，最可靠的诊断依据是()

A．颈动脉搏动图
B．颈静脉搏动图
C．心电图
D．心电图信号平均技术
E．心电图运动试验


点击查看答案


77、单项选择题  治疗高度房室传导阻滞不宜用的药物是哪个（）

A.洋地黄
B.普罗帕酬
C.胺碘酮
D.普鲁卡因胺
E.奎尼丁


点击查看答案


78、单项选择题  

患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。
心电图如下。

治疗过程中排除了急性心肌梗死。今后为预防上述情况复发，疗效最理想的措施是（）

A.胺碘酮长期口服
B.索他洛尔长期口服
C.ICD植入
D.导管消融
E.普罗帕酮长期口服


点击查看答案


79、名词解释  完全性代偿间歇


点击查看答案


80、单项选择题  女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 静息时心电图正常，进一步明确昏厥原因，首选哪项检查（）

A.脑电图
B.24小时动态心电图
C.脑
D.超声心动图
E.心脏电生理检查


点击查看答案


81、单项选择题  关于室性心动过速，以下哪项是错误的()

A．P-QRS无固定关系
B．第一心音强弱不等
C．QRS波宽度<0.12秒
D．心律可稍不齐
E．按压颈动脉窦无效


点击查看答案


82、单项选择题  最常见的阵发性室上速的类型是（）

A.房内折返性心动过速
B.窦房折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结内折性心动过速
E.以上都不是


点击查看答案


83、单项选择题  下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药（）

A.慢心律
B.胺碘酮
C.心得安
D.心律平
E.维拉帕米


点击查看答案


84、单项选择题  下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征（）

A.P－P间期不等
B.长的P－P间期与短的P－P间期之间有成倍数的关系
C.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏
D.长的P－P间期与短的P－P间期之间不成倍数的关系
E.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏


点击查看答案


85、单项选择题  患者，女，17岁，2周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑。查体BP85／50mmHg，心律不整。心率36／min，心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是（）

A.异丙基肾上腺素静点
B.阿托品静注
C.利多卡因静点
D.多巴胺静点
E.以上都不是


点击查看答案


86、单项选择题  女性，42岁，心悸气急10余年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，呈梨形心。 患者二尖瓣口1.0cm，二尖瓣呈城垛样图形改变，无二尖瓣反流，下列哪项治疗最适宜（）

A.洋地黄治疗
B.利尿剂治疗
C.经皮球囊扩张术
D.抗心律失常药物
E.补充镁盐和钾盐


点击查看答案


87、单项选择题  紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分()

A．同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波
B．同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波
C．心电图同一导联上有2种形态不同的P波
D．心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波
E．心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波


点击查看答案


88、单项选择题  

见心电图，以下诊断哪项正确()

A．窦性心律不齐
B．一度房室传导阻滞
C．房性早搏
D．三度房室传导阻滞
E．以上均不正确


点击查看答案


89、判断题  三度房室传导阻滞时心房率快于心室率


点击查看答案


90、单项选择题  以下何种情况不宜用氯化钾治疗()

A．尖端扭转室速
B．心力衰竭并室性早搏
C．醛固酮增多症
D．三度房室传导阻滞
E．高血压病


点击查看答案


91、单项选择题  室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）

A.利多卡因
B.普鲁卡因胺
C.食管调搏超速抑制
D.电复律
E.胺碘酮


点击查看答案


92、多项选择题  头晕、乏力、晕厥常见于（）

A.室早
B.房室传导阻滞
C.预激综合征
D.房早
E.病窦综合征


点击查看答案


93、单项选择题  女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次／分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P＇波。 诊断为（）

A.窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动


点击查看答案


94、单项选择题  男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 该患者心律失常是（）

A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.房扑
D.室颤
E.房颤


点击查看答案


95、单项选择题  

男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律不齐，第一心音强弱不等，行心电图检查如图，从图中可以诊断为()

A．心房扑动
B．心房颤动
C．非阵发性房室交界性心动过速
D．紊乱性房性心动过速
E．以上均不正确


点击查看答案


96、单项选择题  下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点()

A．V导联呈rSR′型
B．I导联有明显增宽的S波
C．V5、V6导联呈qRs或Rs型
D．QRS波时限>0.12秒
E．T波与QRS主波方向相反


点击查看答案


97、单项选择题  阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（）

A.QRS波群形态可不正常
B.节律多不规则
C.心室率150～250次／分
D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然


点击查看答案


98、问答题  简述快速性心律失常的发生机制。


点击查看答案


99、配伍题  异丙基肾上腺素()
腺苷()

A．终止心房扑动
B．终止心房颤动
C．终止室上性心动过速
D．终止尖端扭转型室速
E．终止非阵发性交界性心动过速


点击查看答案


100、多项选择题  左后分支阻滞心电图表现为（）

A.ST-T继发性改变
B.电轴右偏
C.Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形
D.QRS时限<0.12秒
E.Ⅰ、AV1呈rS波形


点击查看答案


101、问答题  试述房室传导阻滞的分类及各类心电图特点。


点击查看答案


102、配伍题  急性心肌梗死第一天发生的多源性室性早搏，应首选()
急性心肌梗死并发心室颤动应首选()

A．洋地黄
B．同步电复律
C．利多卡因
D．非同步电复律
E．硝普钠


点击查看答案


103、单项选择题  频发性室性期前收缩的定义是()

A．室性期前收缩>5/h
B．室性期前收缩>30/h
C．室性期前收缩>10/h
D．室性期前收缩>60/h
E．室性期前收缩>100/h


点击查看答案


104、单项选择题  

男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。

可引起何种危急重症()

A．肺部感染
B．体循环栓塞
C．昏厥
D．急性肺水肿
E．窦性心动过速


点击查看答案


105、单项选择题  

男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。

对该患者的快速性心律失常治疗，应选用()

A．西地兰静注
B．普萘洛尔静注
C．维拉帕米静注
D．普罗帕酮静注
E．地尔硫静注


点击查看答案


106、单项选择题  下列诊断中心律失常心电图检查无法确立（）

A.室性心动过速
B.窦性心律不齐
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.Ⅰ度窦房传导阻滞
E.窦性停搏


点击查看答案


107、单项选择题  男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）

A.利多卡因静脉注射
B.胺碘酮静脉注射
C.维拉帕米静脉注射
D.非同步直流电复律
E.同步直流电复律


点击查看答案


108、单项选择题  关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（）

A.消除诱因
B.针对病因治疗
C.对症治疗
D.美西律
E.美托洛尔


点击查看答案


109、单项选择题  急性心肌梗死发生室性期前收缩可减少室颤危险的药物（）

A.西地兰
B.利多卡因
C.莫雷西嗪
D.美托洛尔
E.美西律


点击查看答案


110、问答题  简述IC类抗心律失常药物的作用机制。


点击查看答案


111、单项选择题  

男性，45岁，健康体检时发现心率41次／min，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。

［假设信息]如果患者快速蹲立运动30次后即刻心室率突然增至164次／min，休息片刻后又回复至41次／min，推测可能是下列哪种心律失常（）

A.窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动


点击查看答案


112、单项选择题  一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。最迅速有效的抢救措施为()

A．异丙基肾上腺素静脉滴入
B．心脏叩击
C．静脉注射乳酸钠
D．静脉注射阿托品
E．静脉注射硫酸镁


点击查看答案


113、单项选择题  

男，54岁，因突发晕厥入院，体检可闻及大炮音，心电图如图，可诊断为()

A．二度Ⅱ型窦房阻滞
B．一度房室阻滞
C．二度Ⅰ型窦房阻滞
D．三度房室阻滞
E．以上均不正确


点击查看答案


114、问答题  抗心律失常药物的分类?


点击查看答案


115、单项选择题  下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）

A.PR间期延长
B.窦性P波形态不同
C.P－P间期逐渐缩短
D.P波有脱漏现象
E.一般无法诊断


点击查看答案


116、单项选择题  男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有（）

A.右心功能不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.心房颤动
D.心包积液
E.左心功能不全


点击查看答案


117、配伍题  每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩()
每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩()

A．二联律
B．三联律
C．四联律
D．成对的室性期前收缩
E．成串的室性期前收缩


点击查看答案


118、单项选择题  下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点()

A．P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关
B．QRS波群为室上型
C．心室率小于60次/分
D．可见心室夺获
E．P-R间期延长


点击查看答案


119、多项选择题  心律失常的组合中下列哪些是错误的()

A．三度房室阻滞伴短阵室性心动过速——同步直流电复律
B．伴有严重血流动力学障碍的室速——心内膜心室起搏
C．频发多源性室性早搏成对或出现RonT现像——静脉注射利多卡因
D．窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品
E．阵发性室上性心动过速伴心力衰竭——静脉注射维拉帕米


点击查看答案


120、单项选择题  维拉帕米禁用于以下何种心律失常()

A．室性早搏
B．快速心房颤动
C．室上性阵速
D．预激综合征伴心房颤动
E．Q-T延长的扭转型室速


点击查看答案


121、单项选择题  下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别()

A．心室率160次/分
B．心电图QRS波宽大畸形
C．过去发现过室早
D．心脏增大
E．心电图有心室夺获及室性融合波


点击查看答案


122、单项选择题  下列哪种心动过速可由心房程序电刺激诱发和终止()

A．心房内折返性心动过速
B．自律性房性心动过速
C．紊乱性房性心动过速
D．非阵发性交界性心动过速
E．窦性心动过速


点击查看答案


123、配伍题  阻断快速钠离子通道()
阻断快速钾离子通道()

A．Ⅰ类抗心律失常药物的作用机制是
B．Ⅱ类抗心律失常药物的作用机制是
C．Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制是
D．Ⅳ类抗心律失常药物的作用机制是
E．洋地黄类药物的作用机制是


点击查看答案


124、单项选择题  心电图示电轴左偏约为－60°，Ⅰ、Av1导联呈qR波型，Ⅱ、Ⅲ、AvF导联呈rS图型，QRS时限<0.12秒见于（）

A.左室肥厚
B.高侧壁心肌梗死
C.不完全性左束支阻滞
D.左后分支阻滞
E.左前分支阻滞


点击查看答案


125、单项选择题  

女性患者心脏听诊时可闻及心搏脱漏，心电图如图所示，诊断考虑()

A．二度Ⅰ型房室阻滞
B．二度Ⅱ型房室阻滞
C．一度房室阻滞
D．三度房室阻滞
E．以上均不正确


点击查看答案


126、单项选择题  急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选（）

A.利多卡因
B.胺碘酮
C.普鲁卡因胺
D.索他洛尔
E.电复律


点击查看答案


127、配伍题  折返性室性心动过速()
急性心肌梗死早期频发室性早搏()
预激综合征伴阵发性室上性心动过速，显著血流动力学损害()
短阵室性心动过速，无症状和无器质性心脏病依据()

A．利多卡因静脉注射
B．异搏定静脉注射
C．异丙肾上腺素静脉滴注
D．电击复律
E．密切随访


点击查看答案


128、单项选择题  用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常（）

A.窦性心律不齐
B.房颤
C.房扑
D.阵发性室上性心动过速
E.室性心动过速


点击查看答案


129、单项选择题  

女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。

如果心电图上出现连发的形态异常的QRS波群，最可能的诊断是()

A．室内差异性传导或室性心动过速
B．非阵发性结性心动过速
C．室性融合波
D．阵发性室上性心动过速
E．以上均不是


点击查看答案


130、单项选择题  下列不适于电复律的是（）

A.阵发性房颤
B.急性房颤
C.持续性房颤
D.孤立性房颤
E.永久性房颤


点击查看答案


131、单项选择题  

一患者突发心动过速，心电图如图所示，对于诊断该心动过速最有意义的是()

A．心率常在160次/分以上
B．颈动脉窦按摩能终止心动过速
C．颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
D．心律绝对规则
E．颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止心率又复原


点击查看答案


132、配伍题  风心病，服地高辛、氯噻嗪治疗，出现室性早搏二联律，首选()
慢性心房颤动3天，左房35mm大小，药物复律首选()

A．奎尼丁
B．利多卡因
C．苯妥英钠
D．普萘洛尔
E．维拉帕米


点击查看答案


133、多项选择题  下列有关预激综合征的说法正确的是()

A．窦性心搏的PR间期短于0.12秒
B．QRS波群起始部分粗钝，终末部分正常
C．A型预激QRS主波均向上
D．B型预激QRS主波均向上
E．B型预激在V1导联QRS波群主波向下，V5、V6导联向上


点击查看答案


134、单项选择题  属于Ⅲ类抗心律失常药物的是()

A．奎尼丁
B．美西律
C．胺碘酮
D．普罗帕酮
E．普鲁卡因胺


点击查看答案


135、单项选择题  房室结大小为（）

A.长10毫米，宽5毫米
B.长20毫米，宽3毫米
C.长7毫米，宽4毫米
D.长20毫米，宽5毫米
E.长9毫米，宽7毫米


点击查看答案


136、名词解释  窦性停搏


点击查看答案


137、单项选择题  下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征()

A．一般无法诊断
B．窦性P波形态不同
C．PP间期逐渐缩短
D．P波有脱漏现像
E．PR间期延长


点击查看答案


138、单项选择题  心室颤动的治疗，如未能立即给予电除颤，则宜用药物治疗，但不包括以下何药()

A．去甲肾上腺素
B．利多卡因
C．普鲁卡因酰胺
D．肾上腺素
E．盐酸普鲁卡因


点击查看答案


139、多项选择题  二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是（）

A.窦房阻滞后可出现逸搏心律
B.长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系
C.长PP间期与短PP间期呈3：1以上倍数关系的为高度窦房阻滞
D.PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系
E.P波突然脱落产生长的PP间歇


点击查看答案


140、单项选择题  心室率在正常范围的阵发性房扑，治疗应是（）

A.奎尼丁复律
B.静注西地兰
C.直流电同步电复律
D.静注甲氧胺
E.暂不予治疗


点击查看答案


141、单项选择题  最易引起窦性心动过缓的是（）

A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死


点击查看答案


142、单项选择题  男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 该患者采取的进一步治疗措施，哪一项最合适（）

A.利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷
B.用甘露醇利尿
C.白蛋白补充利尿效果
D.扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷
E.洋地黄类强心治疗


点击查看答案


143、问答题  男，63岁，因剧烈胸骨后疼痛2小时入院。既往有高血压史10年，痛苦面容，上腹无压痛，心律齐，未闻及杂音，心率80次/分，双下肢无水肿，血压100/70mmHg，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，经尿激酶溶栓治疗，ST段未见下降。1天后患者突然出现晕厥，再次心电图示P波与QRS无关，心房率75次/分，心室率35次/分，QRS增宽，请问：(1)患者晕厥的可能原因?(2)如何治疗?


点击查看答案


144、单项选择题  患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 如对该病人出现的心律失常进行转律，应进行下列哪些检查（）

A.超声心动图
B.血糖
C.血脂
D.胸片
E.头颅
F.肺灌注扫描


点击查看答案


145、单项选择题  下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应（）

A.低血糖
B.角膜微粒沉着
C.肺纤维化
D.室性快速性心律失常
E.光过敏


点击查看答案


146、单项选择题  男，56岁，头晕7年，血压180/100mmHg，心率75次/分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用()

A．地尔硫
B．维拉帕米
C．美托洛尔
D．普萘洛尔
E．卡托普利(巯甲丙脯酸)


点击查看答案


147、单项选择题  目前我国引起心房颤动最常见的病因是()

A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B．甲状腺功能亢进症
C．急性心肌梗死
D．高血压心脏病
E．缩窄性心包炎


点击查看答案


148、问答题  简述尖端扭转型室速的心电图特征。


点击查看答案


149、单项选择题  关于窦房阻滞不正确的说法是（）

A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数
B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别
C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似
D.窦房阻滞可分为三度
E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致


点击查看答案


150、单项选择题  某患者发生尖端扭转型室性心动过速，宜选用治疗的药物是（）

A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.丙吡胺


点击查看答案


151、配伍题  心房扑动()
室性逸搏心律()

A．心室率50～60次/分
B．心室率<40次/分
C．心房率100～150次/分
D．心房率150～250次/分
E．心房率250～350次/分


点击查看答案


152、多项选择题  二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点（）

A.P-P间期逐渐缩短
B.直至出现长P-P间期
C.长P-P间期是基本P-P间期的2倍
D.长P-P间期短于基本P-P间期的2倍
E.可有交界性逸搏


点击查看答案


153、单项选择题  引起猝死的常见严重心律失常是（）

A.频发性室性早搏
B.心房扑动
C.室上性阵发性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动


点击查看答案


154、单项选择题  二尖瓣脱垂患者，反复黑蒙，Holter提示频发室性期前收缩，心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为（）

A.利多卡因静脉滴注
B.胺碘酮静脉滴注，然后口服维持
C.美托洛尔口服
D.普罗帕酮口服
E.外科瓣膜置换或修补手术


点击查看答案


155、单项选择题  女性，30岁，患风心病二尖瓣关闭不全6年，近2天来因劳累出现呼吸困难，不能平卧。体检：双肺底水泡音，心率150次／min，心界向左扩大，心电图示房颤，室率150次／分，首选治疗（）

A.维拉帕米（异搏定）
B.静注氯化钾
C.同步电复律
D.压眼球或颈动脉窦
E.毛花苷丙（西地兰）


点击查看答案


156、单项选择题  下列哪项治疗措施对尖端扭转型室速无效()

A．补充钾盐与镁盐
B．普罗帕酮
C．异丙基肾上腺素
D．β受体阻滞剂
E．心脏起搏


点击查看答案


157、单项选择题  女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 出现以上心电图变化最可能的原因为（）

A.心衰控制
B.洋地黄中毒
C.洋地黄剂量不足
D.洋地黄剂量合适
E.未用利尿剂


点击查看答案


158、单项选择题  一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者，突发晕厥约几分钟，最可能的诊断为()

A．二度Ⅰ型房室阻滞
B．室性早搏
C．三度房室阻滞
D．一度房室阻滞
E．房性早搏


点击查看答案


159、多项选择题  持续性房颤的特点（）

A.持续时间>24／小时
B.不能自行终止
C.需应用药物或电复律转复
D.可自行终止
E.不能恢复窦性心律


点击查看答案


160、配伍题  预激综合征()
完全性右束支传导阻滞()

A．PR间期>0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12s
B．PR间期<0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12s
C．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12s
D．PR间期<0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12s
E．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限<0.12s


点击查看答案


161、单项选择题  女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 纠正中毒使用的药物，下列哪项错误（）

A.停药
B.阿托品
C.特异性地高辛抗体
D.利多卡因
E.纠正电解质紊乱


点击查看答案


162、单项选择题  利多卡因维持量是（）

A.1～4mg／分
B.10～20mg／分
C.4～8mg／分
D.<10mg／分
E.1～10mg／分


点击查看答案


163、单项选择题  

图中心电图为()

A．完全性左束支阻滞
B．不完全性左束支阻滞
C．完全性右束支阻滞
D．不完全性右束支阻滞
E．以上均不正确


点击查看答案


164、配伍题  心房颤动治疗时应采用()
心室纤颤治疗时应采用()

A．同步电复律
B．非同步电复律
C．抗心动过速起搏器
D．DDD起搏器
E．AAI起搏器


点击查看答案


165、单项选择题  下列哪项房性早搏的心电图特点不正确（）

A.多数P波后的QRS波群宽大畸形
B.代偿间歇不完全
C.有提早出现的P波
D.P-R间期≥0.12秒
E.P波与窦性P波形态常不同


点击查看答案


166、多项选择题  Ⅰ类抗心律失常药物有（）

A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.利多卡因
E.美西律


点击查看答案


167、多项选择题  冲动传导异常所致的心律失常包括（）

A.窦房阻滞
B.房室传导阻滞
C.预激综合征
D.窦性心动过速
E.房颤


点击查看答案


168、单项选择题  患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。 此时应诊断（）（提示：心电监护结果：P-P间期相等，R-R间期相等，P-R间期不固定，P率大于R率，室律38次/min。）

A.冠心病并发二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.冠心病并发二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.冠心病并发三度房室传导阻滞
D.冠心病并发窦性心动过缓
E.冠心病并发二度Ⅱ型窦房传导阻滞


点击查看答案


169、单项选择题  患者女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）

A.心电图检查
B.超声心动图检查
C.心向量图检查
D.心脏检查
E.T3、T4检查


点击查看答案


170、单项选择题  

男，45岁，健康体检时发现心率44次/分，律齐。

为了初步判断属于生理性还是病理性，应在患者进行下列哪项动作后再测心率()

A．休息30分钟
B．短时间做快速蹲立动作
C．深吸气
D．深呼气
E．Valsalva动作


点击查看答案


171、单项选择题  哪种疾病合并房颤易引起晕厥（）

A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压病


点击查看答案


172、单项选择题  导管射频消融治疗的适用范围不包括()

A．三度房室传导阻滞
B．阵发性室上性心动过速
C．室性心动过速
D．心房扑动
E．心房内折返性心动过速


点击查看答案


173、单项选择题  关于抗心律失常药物，下列哪种阐述是错误的()

A．抗心律失常药物可减少或消除快速性心律失常的发生
B．小剂量胺碘酮可降低心脏性猝死的发生率
C．抗心律失常药物均可减少心脏性猝死的发生率
D．β受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率
E．某些抗心律失常药物存在促心律失常作用


点击查看答案


174、单项选择题  

患者女，62岁，腹泻2d入院，诉心悸。既往有类似心悸症状3次，均发生于腹泻后。无高血压或其他心血管疾病史。
心电图如下。

针对该患者，考虑其心律失常最可能的直接原因为（）

A.老年退行性心瓣膜病
B.冠心病
C.特发性期前收缩
D.心肌炎
E.酸碱失衡、电解质紊乱


点击查看答案


175、单项选择题  矫正的窦房结恢复时间（SNRT）的正常值满足什么（）

A.<525ms
B.<1800ms
C.<2000ms
D.<1400ms
E.<1600ms


点击查看答案


176、单项选择题  患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 该心律失常伴严重血流动力学障碍时治疗应首选（）

A.利多卡因
B.电复律
C.慢心律
D.普鲁卡因酰胺
E.心得安


点击查看答案


177、单项选择题  下列哪项不是房速的心电图表现（）

A.房率通常在150～200次／分
B.P波与窦性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立
C.P波之间的等电位线存在
D.刺激迷走神经能终止心动过速
E.发作时心率逐渐加速


点击查看答案


178、单项选择题  以下心电图表现哪项最能证明心动过速起源于心室()

A．Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波倒置
B．心动过速时是左束支传导阻滞
C．QRS波幅变化
D．1:1房室传导
E．室性融合波


点击查看答案


179、单项选择题  

冠心病病人突感心悸、胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心电图如图所示，诊断为()

A．多发性室性早搏
B．心房颤动
C．心房扑动
D．室性阵发性心动过速
E．室上性阵发性心动过速


点击查看答案


180、判断题  人工心脏起搏的作用机制是替代心脏的自律性与传导性


点击查看答案


181、单项选择题  一患者心电图中，P波与QRS波均有规律出现，P波与QRS波不相关，P-P间期>R-R间期。其诊断考虑为()

A．房室连接处心律
B．二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C．二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D．阵发性室上性心动过速
E．三度房室传导阻滞


点击查看答案


182、单项选择题  

男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。

该患者发生晕厥的最可能的原因为()

A．窦性心动过缓
B．窦房传导阻滞
C．窦性停搏
D．二度房室传导阻滞
E．三度房室传导阻滞


点击查看答案


183、多项选择题  听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常()

A．室性期前收缩三联率
B．一度房室阻滞
C．二度Ⅰ型房室阻滞
D．心房扑动
E．三度房室传导阻滞


点击查看答案


184、多项选择题  P-R间期延长>0.21秒见于（）

A.干扰
B.交界性早搏
C.等频性干扰性房室脱节
D.房室结慢经路向前传导
E.一度房室传导阻滞


点击查看答案


185、单项选择题  下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗()

A．持续性室性心动过速
B．特发性室性心动过速
C．冠心病伴发室性心动过速
D．洋地黄中毒引起的室性心动过速
E．心力衰竭伴发的室性心动过速


点击查看答案


186、单项选择题  A型预激综合征特征是（）

A.QRS波群起始部有DETA波
B.QnS波群主波在V1导联向下，V5、V6导联向上
C.P－R间期<0.12秒
D.QRS波群主波均向上
E.ST－T呈继发性改变


点击查看答案


187、配伍题  诊断二度Ⅰ型窦房传导阻滞的是()
诊断二度Ⅱ型窦房传导阻滞的是()
诊断窦性静止的是()

A．P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QRS波群脱落
B．P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落
C．P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系
D．P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系
E．P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻


点击查看答案


188、单项选择题  静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时，以下何种情况禁用()

A．高血压
B．冠心病心绞痛
C．频发室性早搏
D．病窦综合征
E．低钾血症


点击查看答案


189、单项选择题  

男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。

最可能的临床诊断为()

A．阵发性室性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．非阵发性交界性心动过速
D．阵发性心房扑动
E．阵发性心房颤动


点击查看答案


190、单项选择题  患者因反复心悸入院，心电图示P波消失，见锯齿波，频率300次/分，心率100次/分，最可能的诊断是()

A．正常心电图
B．房性心动过速
C．心房扑动伴3：1房室传导
D．完全房室传导阻滞
E．心房颤动伴房室传导阻滞


点击查看答案


191、单项选择题  患者男性，36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康，无心电图记录。入院时血压100／60mmHg，心率170次／分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）

A.用毛花苷C静脉推注
B.普罗帕酮静脉推注
C.胺碘酮静脉推注
D.可予食管调搏行超速抑制
E.必要时可用100～150w直流电复律


点击查看答案


192、多项选择题  预激综合征行电生理检查目的是（）

A.确定旁路是否参与心动过速发作
B.了解发作房颤或房扑时最高心室率
C.评价药物、外科手术等的治疗效果
D.确定诊断
E.确定旁路位置与数目


点击查看答案


193、单项选择题  心电图记录显示P波较清楚的导联一般是（）

A.Ⅰ、aVL导
B.Ⅲ、aVR导
C.Ⅱ、VI导
D.Ⅰ、aVF导
E.V4、V5导


点击查看答案


194、单项选择题  不属于临床心脏电生理检查适用范围的是()

A．窦房结功能检查
B．房室传导功能检查
C．心动过速的诊断与鉴别诊断
D．休克的病因检查
E．评价抗心律失常药物的疗效


点击查看答案


195、单项选择题  心室颤动后，病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害（）

A.2～3min
B.3～5min
C.4～6min
D.6～8min
E.6～10min


点击查看答案


196、多项选择题  房颤不适于电转复的情况有（）

A.房颤伴风湿活动
B.房颤发生前心室率缓慢
C.房颤伴有电解质紊乱
D.房颤伴心绞痛恶化不易控制
E.房颤史<1年


点击查看答案


197、单项选择题  患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 可能的诊断是（）

A.快性房颤
B.房扑
C.室颤
D.室速
E.结性心律


点击查看答案


198、单项选择题  患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 该病人最可能的心律失常是（）

A.房性早搏
B.室性早搏
C.房性心动过速
D.房颤
E.房扑


点击查看答案


199、单项选择题  下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切()

A．心电图
B．心音图
C．超声心动图
D．动态心电图
E．心电图运动试验


点击查看答案


200、单项选择题  

一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次/分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。

正确的处理是()

A．阿托品
B．植入临时心室起搏器
C．经食管心房起搏
D．不需要治疗
E．持续静脉滴注异丙肾上腺素


点击查看答案


201、判断题  采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速


点击查看答案


202、单项选择题  体表心电图是（）

A.在心肌细胞表面记录的生物电变化
B.在心肌细胞内记录的生物电变化
C.在心脏表面记录的心电变化
D.在体表记录的心脏电变化
E.在体表记录的心脏舒缩活动


点击查看答案


203、单项选择题  心电图上P波与QRS波群无关，心室率40次/分，律齐，可能为()

A．窦性心动过缓
B．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
C．交界区心律
D．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E．房性早搏未下传


点击查看答案


204、多项选择题  洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有（）

A.密切观察暂不处理
B.血钾高可以选用利多卡因
C.阿托品
D.立即停用洋地黄
E.血钾不高可以补钾


点击查看答案


205、多项选择题  房颤患者心室律变得规则可能是（）

A.发生房室交界区性心动过速
B.转变为房扑
C.室性心动过速
D.转变为房性心动过速
E.恢复窦性心律


点击查看答案


206、单项选择题  女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 检查后确诊为病态窦房结综合征，其心电图的特征是（）

A.频发阻滞性房性早搏，心室率58次／min
B.快速室性心动过速发作达6秒
C.心室颤动
D.频发窦性静止6秒
E.Ⅲ度房室传导阻滞，心室率40次／min


点击查看答案


207、单项选择题  患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。 此时最适宜的诊断方法是（）

A.胸部X线检查
B.冠状动脉造影
C.心功能检查，了解排血功能
D.心脏超声多普勒检查
E.常规心电图检查


点击查看答案


208、多项选择题  室上速伴差异性传导的诊断有（）

A.易发生室内差异性传导
B.P波与QRS波群相关
C.每次心动过速均由期前发生的P波开始
D.心室夺获
E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速


点击查看答案


209、单项选择题  人工心脏起搏的作用机制是()

A．替代心脏的自律性与兴奋性
B．替代心脏的兴奋性与传导性
C．替代心脏的自律性与传导性
D．替代心脏的自律性与收缩性
E．替代心脏的兴奋性与收缩性


点击查看答案


210、问答题  何谓预激综合征，有哪几种类型?


点击查看答案


211、多项选择题  下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确（）

A.合并冠心病心绞痛--普萘洛尔静脉注射
B.合并预激综合征--维拉帕米静脉注射
C.合并洋地黄中毒--电复律
D.合并休克--普鲁卡因酰胺静脉注射
E.合并心肌病心衰者--胺碘酮静脉注射


点击查看答案


212、单项选择题  心电图表现为：心率200次／分，节律规则，QRS波群形态正常，突发突止见于（）

A.心房颤动
B.非阵发性房室交界区性心动过速
C.阵发性室上速
D.心房扑动
E.非持续性室速


点击查看答案


213、单项选择题  男性，29岁，经确诊病毒性心肌炎。Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为56次/min，此时最佳的处理是（）

A.人工心脏起搏
B.异丙肾上腺素静脉点滴
C.激素治疗
D.干扰素治疗
E.继续观察


点击查看答案


214、单项选择题  胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列哪项表现最常提示治疗有效()

A．上肢血压达7.9kPa(60mmHg)
B．心音清晰规则
C．瞳孔变小
D．触及颈动脉搏动
E．神志恢复


点击查看答案


215、单项选择题  男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 患者心律失常最可能的类型是（）

A.慢快综合征
B.房颤合并间歇性Ⅲ度房室传导阻滞
C.房颤合并短阵室速
D.房颤合并完全性左束支阻滞
E.房颤合并预激综合征


点击查看答案


216、单项选择题  急性房颤是指（）

A.初次发作的房颤且在24～48小时内的
B.以上都不对
C.突然发作，每次持续时间在6小时内的
D.初次发作的房颤且在6小时内的
E.突然发作，每次持续时间24～48小时


点击查看答案


217、多项选择题  房颤心电图表现为（）

A.P波消失，代之小而不规则的基线波动
B.QRS波群通常形态正常
C.R－R间隔绝对不规则
D.颤动波之间等电位线消失
E.房率约350～600次／分


点击查看答案


218、单项选择题  心脏无自律性的细胞是（）

A.窦房结细胞
B.结间束细胞
C.冠状窦口附近细胞
D.蒲肯野系统
E.心房肌细胞


点击查看答案


219、单项选择题  

患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。
心电图如下。

根据患者心电图的表现可诊断（）

A.频发房性期前收缩
B.频发室性期前收缩
C.频发房性期前收缩伴差异传导
D.多形性室性期前收缩
E.多源性室性期前收缩


点击查看答案


220、单项选择题  男性，65岁，突发心悸1天，心率150次／分，心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是（）

A.缓释维拉帕米
B.利多卡因
C.毛花苷C
D.硝酸甘油
E.普萘洛尔


点击查看答案


221、单项选择题  心血管病中哪项情况容易并发脑血管栓塞()

A．二尖瓣关闭不全伴心房颤动
B．主动脉瓣狭窄
C．高血压病动脉硬化
D．二尖瓣狭窄伴心房颤动
E．心力衰竭


点击查看答案


222、判断题  房室传导阻滞是急性心肌梗死最常见的心律失常


点击查看答案


223、单项选择题  患者频发房性早搏，心悸不适，心率96次/分，可以选用下列哪一种药物治疗()

A．美西律
B．美托洛尔
C．地西泮
D．奎尼丁
E．胺碘酮


点击查看答案


224、单项选择题  

图中心电图箭头所指为()

A．交界性逸搏
B．房性逸搏
C．室性逸搏
D．二度Ⅱ型房室传导阻滞
E．以上均不正确


点击查看答案


225、单项选择题  男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）

A.停服地高辛，给氯化钾
B.停服地高辛，给苯妥英钠
C.停用地高辛，加用阿托品
D.停用地高辛，加用氯茶碱
E.安置心脏起搏器


点击查看答案


226、单项选择题  在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是（）

A.第一心音和第二心音
B.第一心音和第三心音
C.第一心音和第四心音
D.第二心音和第三心音
E.第三心音和第四心音


点击查看答案


227、单项选择题  

患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）

心电图诊断是（）

A.二度Ⅰ型窦房传导阻滞
B.二度Ⅱ型窦房传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞


点击查看答案


228、单项选择题  正常心脏传导系统中自律性最高的为（）

A.窦房结
B.房室结
C.希氏束
D.普肯耶纤维
E.心房肌


点击查看答案


229、单项选择题  心房颤动最常见的并发症是（）

A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.肺感染
D.感染性心内膜炎
E.动脉栓塞


点击查看答案


230、单项选择题  患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 该心律失常的特点为（）

A.多不影响心功能
B.按压颈动脉窦能停止发作
C.多无器质性心脏病
D.心电图无室性融合波
E.心尖区第一心音强弱不等


点击查看答案


231、多项选择题  关于心房扑动说法正确的是（）

A.令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速
B.房扑时心室率极不规则
C.房扑具有不稳定倾向
D.房扑可发生于无器质性心脏病患者
E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动


点击查看答案


232、多项选择题  二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，心室率慢时可采用()

A．异丙肾上腺素
B．食管起搏
C．临时或永久起搏器植入
D．阿托品
E．以上均不对


点击查看答案


233、多项选择题  下列关于房性期前收缩正确的是（）

A.主要见于有器质性心脏病患者
B.通常无需治疗
C.烟酒、咖啡等可诱发
D.当因其触发室上性心动过速时应予治疗
E.患者多无明显症状


点击查看答案


234、单项选择题  以下哪项不符合典型并行心律的心电图特征()

A．异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B．异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
C．常可见室性融合波或房性融合波
D．各异位心搏的联律间期相差≥0.11s
E．异位心搏与前一次心搏的联律间期固定


点击查看答案


235、单项选择题  心脏传导系统中，哪一部分传导最快（）

A.结间束
B.房室结
C.希氏束
D.左右束支
E.普肯耶纤维


点击查看答案


236、单项选择题  以下心律失常中心源性猝死风险最高的是（）

A.紊乱性房性心动过速
B.特发性室性心动过速
C.多源性室性期前收缩
D.室性期前收缩有RonT现象
E.阵发性室上性心动过速


点击查看答案


237、单项选择题  窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是（）

A.不需治疗
B.口服氨茶碱
C.皮下注射阿托品
D.含服异丙肾上腺素
E.静滴去甲肾上腺素


点击查看答案


238、多项选择题  心尖区第一心音强弱不等可见于()

A．心房颤动
B．室性心动过速
C．三度房室传导阻滞
D．二度Ⅰ型房室传导阻滞
E．以上均不对


点击查看答案


239、单项选择题  

一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次/分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。

应与下列哪种情况鉴别()

A．交界性早搏
B．室性早搏
C．二度窦房阻滞
D．一度窦房阻滞
E．房室结双径路


点击查看答案


240、单项选择题  一例心动过速患者心率200次/分，节律规则，压迫颈动脉窦后心率突然减少到78次/分，最可能考虑为()

A．阵发性房扑
B．阵发性房颤
C．依赖房室结折返的心动过速
D．阵发性室性心动过速
E．窦性心动过速


点击查看答案


241、单项选择题  触发性活动与折返机制的共同点为()

A．超速刺激可使其加速
B．具有频率逐渐增加的现像
C．可由适时的期前刺激或超速刺激诱发与终止
D．能被钙拮抗剂抑制
E．以上都不是


点击查看答案


242、单项选择题  女，72岁，听诊心率70次/分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()

A．窦性心律
B．心房颤动伴三度房室阻滞
C．心房扑动4:1传导
D．阵发性房性心动过速2:1传导
E．完全性左束支传导阻滞


点击查看答案


243、单项选择题  女，54岁，血压12/8kPa(90/60mmHg)，胸闷乏力，头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。心电图检查最可能是()

A．窦性心动过缓
B．一度房室传导阻滞
C．二度Ⅰ型房室传导阻滞
D．二度Ⅱ型窦房传导阻滞
E．三度房室传导阻滞


点击查看答案


244、单项选择题  

男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。

如患者突然伴发快速性心房颤动，心率达190次/分，同时伴血压下降，应如何处理()

A．西地兰静注
B．维拉帕米静注
C．同步电复律
D．紧急安植临时心脏起搏器
E．紧急安植临时心脏起搏器+同步电复律


点击查看答案


245、多项选择题  非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）

A.触发活动
B.折返
C.迷走神经张力增高
D.房室交界区组织自律性增高
E.电解质紊乱


点击查看答案


246、单项选择题  女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）

A.心脏电生理检查
B.Holter
C.脑电网
D.脑
E.超声心动图


点击查看答案


247、单项选择题  非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时，宜采用()

A．非同步直流电复律
B．植入式心脏复律除颤器
C．导管射频消融治疗
D．抗心动过速起搏器
E．外科Maze手术


点击查看答案


248、单项选择题  有关室性期前收缩，下列哪项描述是错误的()

A．室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性
B．急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物
C．IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率
D．β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
E．胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率


点击查看答案


249、单项选择题  房扑首选的复律方法为（）

A.西地兰
B.奎尼丁
C.慢心律
D.同步电复律
E.人工起搏超速抑制


点击查看答案


250、单项选择题  

男，26岁，突然发作心悸30分钟，心率180次/分，第一心音强度一致，心电图检查如图，可诊断为()

A．窦性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．室性心动过速
D．快速型心房颤动
E．以上均不正确


点击查看答案


251、单项选择题  一患者因少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，立即心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物何者不宜()

A．肾上腺素
B．利多卡因
C．甲氧胺
D．阿托品
E．碳酸氢钠


点击查看答案


252、配伍题  多数P波与QRS波无关，偶见心室夺获()
P-R间期固定，有漏搏()

A．一度房室传导阻滞
B．二度Ⅰ型房室传导阻滞
C．二度Ⅱ型房室传导阻滞
D．三度房室传导阻滞
E．高度房室传导阻滞


点击查看答案


253、单项选择题  窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）

A.正常健康人
B.运动员
C.贫血
D.急性下壁心肌梗死
E.甲状腺机能减退


点击查看答案


254、单项选择题  P-R间期延长的最常见原因是()

A．希氏束传导延缓
B．希氏束以下传导延缓
C．房室结内传导延迟
D．心房内传导阻滞
E．窦房结内传导延缓


点击查看答案


255、单项选择题  在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）

A.贫血
B.严重缺氧
C.甲状腺功能减退
D.窦房结病变
E.急性下壁心肌梗死


点击查看答案


256、单项选择题  男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿－斯综合征，下列哪项是最可能的原因（）

A.频发室性早搏
B.心室颤动
C.室性心动过速
D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
E.室上性心动过速


点击查看答案


257、单项选择题  心房颤动复律的影响因素不包括()

A．性别
B．左心房的大小
C．心电图上颤动波的大小
D．年龄
E．心房颤动的持续时间


点击查看答案


258、单项选择题  

男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。

如患者心电图监测发现窦性心动过缓伴一过性二度房室传导阻滞，此时的最佳治疗方案为()

A．阿托品
B．异丙基肾上腺素
C．AAI心脏起搏器
D．VVI心脏起搏器
E．DDD心脏起搏器


点击查看答案


259、填空题  加速性室性自主节律的发生机制与__________________有关。


点击查看答案


260、单项选择题  男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 为进一步明确诊断，应首选哪项检查（）

A.24小时动态心电图
B.超声心动图
C.活动平板运动试验
D.阿托品试验
E.心脏电生理检查


点击查看答案


261、单项选择题  男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 此时应该进一步了解心脏的何种功能（）

A.窦房结功能
B.房室结功能
C.心肌功能
D.心收缩功能
E.心舒张功能


点击查看答案


262、多项选择题  尖端扭转型室性心动过速的病因为（）

A.颅内病变
B.心动过缓
C.奎尼丁所致
D.先天性
E.电解质紊乱


点击查看答案


263、单项选择题  室上速伴心功能不全患者首选（）

A.普罗帕酮
B.洋地黄
C.腺苷
D.维拉帕米
E.艾司洛尔


点击查看答案


264、单项选择题  下列快速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则()

A．室性心动过速
B．房性折返性心动过速
C．房室结折返性心动过速
D．房室折返性心动过速
E．窦性心动过速


点击查看答案


265、单项选择题  

女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。

该病人心电图诊断为()

A．窦性心动过缓
B．窦性静止
C．一度房室阻滞
D．窦房传导阻滞
E．三度房室阻滞


点击查看答案


266、名词解释  加速性室性自主节律


点击查看答案


267、单项选择题  血钾过低，心电图不包括下列哪项表现()

A．T波呈帐篷状
B．U波明显
C．Q—T间期延长
D．T波低平
E．T—U融合呈驼峰状


点击查看答案


268、单项选择题  关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确()

A．所有房颤均应转为窦性心律
B．所有慢性房颤均需转为窦性心律
C．所有阵发性房颤均无需抗凝
D．所有房颤均可应用洋地黄
E．永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略


点击查看答案


269、单项选择题  使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）

A.利多卡因
B.洋地黄
C.奎尼丁
D.普鲁卡因酰胺
E.苯妥英钠


点击查看答案


270、单项选择题  男，40岁，因患原发性扩张型心肌病入院，治疗后病情好转，1小时前突感心悸，胸闷、头昏，心率180次/分，血压110/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，治疗应首选的药物为()

A．西地兰
B．利多卡因
C．异搏定
D．乙胺碘呋酮
E．肾上腺素


点击查看答案


271、单项选择题  阿托品对下列哪种房室传导阻滞有效()

A．阻滞区位于房室结区
B．阻滞区位于希氏束以下
C．阻滞区位于希氏束
D．A、B、C三者均有效
E．A、B、C三者均无效


点击查看答案


272、单项选择题  房颤患者控制心室率在（）

A.静息时60～80次／分，活动后<100次／分
B.静息时60～100次／分，活动后<120次／分
C.无论任何情况下都应是<120次／分
D.静息时50～70次／分，活动后80次／分左右
E.无论任何情况下都应是<100次／分


点击查看答案


273、单项选择题  以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动()

A．频发室性早搏
B．多源性室早
C．RonT
D．成对或连续出现的室早
E．偶发室早


点击查看答案


274、单项选择题  

女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。

如果心电图上间断出现长RR间歇时，应诊断为()

A．窦性停搏
B．窦房阻滞
C．高度或完全性房室阻滞
D．室性逸搏
E．房颤伴长间歇


点击查看答案


275、填空题  房室结折返性心动过速的折返环由____________________和____________________构成。


点击查看答案


276、单项选择题  非持续性室性心动过速的时间是()

A．小于60s
B．小于10s
C．大于30s
D．大于60s
E．小于30s


点击查看答案


277、多项选择题  房颤听诊的特征有（）

A.颈静脉搏动A波消失
B.心律绝对不齐
C.心音强弱不等
D.心率快时可发生脉搏短绌
E.左心房扩大


点击查看答案


278、单项选择题  有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）

A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间
B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒
C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐
D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止
E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同


点击查看答案


279、单项选择题  下列哪一项心律失常可选用非同步电复律()

A．室上性心动过速
B．心房扑动
C．多形室性心动过速
D．心房颤动
E．房性心动过速


点击查看答案


280、多项选择题  Holter可用于了解（）

A.室上性心动过速发生机制
B.起搏器的功能状态
C.心肌缺血与日常活动的关系
D.评价心功能情况
E.抗心律失常药物疗效


点击查看答案


281、单项选择题  女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 治疗应选择（）

A.异丙肾上腺素
B.电复律
C.心脏起搏器治疗
D.阿托品
E.激素


点击查看答案


282、单项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞的阻滞区常位于()

A．房室结
B．希氏普肯野系统
C．心房
D．窦房结
E．心室


点击查看答案


283、问答题  简述阵发性房性心动过速的心电图特征。


点击查看答案


284、单项选择题  男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 关于本病的病因，下列观点错误的是（）

A.病因不明
B.约1／3有明显家族史
C.认为是常染色体显性遗传疾病
D.认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病
E.病毒性心肌炎被认为是最重要的原因之一


点击查看答案


285、单项选择题  某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）

A.动态心电图
B.阿托品试验
C.窦房传导时间测定
D.希氏束电图
E.窦房结恢复时间测定


点击查看答案


286、单项选择题  腺苷的不良反应除了（）

A.房室传导阻滞
B.胸部压迫感
C.呼吸困难
D.窦性心动过缓
E.头晕、头痛


点击查看答案


287、单项选择题  下列哪项符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征()

A．PP间期不等
B．长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系
C．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏
D．长的PP间期与短的PP间期之间不成倍数的关系
E．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏


点击查看答案


288、问答题  电除颤与电复律的机制?


点击查看答案


289、名词解释  触发活动


点击查看答案


290、填空题  对于心脏病患者，能降低心脏性猝死发生率的药物有__________________和__________________。


点击查看答案


291、单项选择题  三度房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选下列哪项治疗()

A．静注利多卡因
B．心室起博
C．阿托品
D．电复律
E．食管起搏


点击查看答案


292、单项选择题  女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒，最可能的诊断是（）

A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.窦性静止
D.二度房室传导阻滞
E.窦房阻滞


点击查看答案


293、多项选择题  女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死。病发当晚意识突然丧失，抽搐，遂送入院。心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞，此时首先除外哪几项措施（）

A.扩血管药物
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.安装临时起搏器
E.抗凝治疗


点击查看答案


294、单项选择题  心室颤动时下述最有效措施是（）

A.人工呼吸
B.电除颤
C.心内注射肾上腺素
D.静注利多卡因
E.胸外心脏按压


点击查看答案


295、单项选择题  可引起窦性心动过速的原因不可能是（）

A.体质消瘦
B.饮酒
C.发热
D.急性前壁心肌梗死
E.甲状腺机能减退


点击查看答案


296、问答题  试述慢性心房颤动的治疗原则。


点击查看答案


297、填空题  心室扑动与颤动最常见的原因__________________。


点击查看答案


298、多项选择题  下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速（）

A.毛花苷C
B.电击治疗
C.利多卡因治疗
D.胺碘酮
E.普鲁卡因胺


点击查看答案


299、单项选择题  下列哪项检查可检测出心室晚电位()

A．心电图信号平均技术
B．动态心电图
C．心电图运动试验
D．希氏束电图
E．心电图


点击查看答案


300、单项选择题  

男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。

为防止再次发生晕厥，最佳的治疗措施为()

A．阿托品
B．异丙基肾上腺素
C．AAI心脏起搏器
D．VVI心脏起搏器
E．VDD心脏起搏器


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★心血管内科(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《心血管内科(医学高级)：心律失常》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
【大 中 小】【打印】 【繁体】 【关闭】 【返回顶部】
下一篇：神经内科(医学高级)：神经内科(医..

相关栏目

问题咨询请搜索关注"91考试网"微信公众号后留言咨询