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1、单项选择题 传导性聋气骨导间距一般不大于()。
A.20dB
B.30dB
C.40dB
D.50dB
E.60dB
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2、多项选择题 感音神经性聋患者听力减退的原因是()。
A.病变阻碍了声音的感受与分析
B.声波受外耳道、中耳病变的阻碍,到达内耳的声能减弱
C.病变影响声音讯息的传递
D.中耳病变阻碍了声音传导
E.以上均正确
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3、多项选择题 外耳道炎的致病因素包括()。
A.挖耳
B.化脓性中耳炎
C.糖尿病
D.小儿经咽鼓管途径感染
E.以上都是
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4、问答题
某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。
如何治疗?
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5、单项选择题 检查气导听力,振动的音叉叉臂距外耳道口的距离是()。
A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.5cm
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6、单项选择题 不符合外耳道疖脓液特点的是()。
A.量少
B.稠厚
C.粘脓液
D.无黏液
E.有时带血
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7、单项选择题 关于分泌性中耳炎错误的是()。
A.分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病
B.病因与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关
C.分泌性中耳炎是无菌性炎症,与细菌和病毒感染无关
D.中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液
E.清除中耳积液、改善中耳通气引流及病因治疗是本病的治疗原则
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8、多项选择题 目前用于临床的电反应测听是()。
A.音衰变试验
B.脑干电位
C.耳蜗电位
D.中潜伏期反应
E.皮质电位
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9、单项选择题 咽鼓管开放()。
A.增加鼓膜张力
B.调节鼓室气压
C.减少鼓膜张力
D.减少内耳压力
E.增加内耳压力
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10、多项选择题 出入颈静脉孔的神经是()。
A.迷走神经
B.舌下神经
C.舌咽神经
D.三叉神经
E.副神经
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11、多项选择题 小听神经瘤主要临床表现是()。
A.前庭症状
B.小脑源性运动失调
C.颅内压升高
D.邻近脑神经受累
E.耳蜗症状
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12、单项选择题 面神经最易遭病变侵袭或手术损伤的部位是()。
A.内耳道段
B.迷路段
C.乳突段
D.鼓室段
E.颞骨外段
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13、单项选择题 临床上最常用的耳声发射检查方法是()。
A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.主观听阈耳声发射
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14、单项选择题 第2鼓膜是指()。
A.鼓岬
B.前庭窗
C.镫骨底板
D.圆窗龛
E.圆窗膜
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15、判断题 耳带状疱疹伴同侧面瘫或耳聋、眩晕等表现时称Hunt’s综合征。()
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16、多项选择题 出现下列哪些情况应考虑有中耳癌的可能()。
A.外耳道深部或鼓室内有肉芽或息肉样新生物,切除后迅速复发或触之易出血
B.慢性化脓性中耳炎,耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物
C.耳深部持续疼痛,与慢性化脓性中耳炎耳部体征检查不相称
D.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长
E.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫
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17、单项选择题 来自中胚层的是()。
A.骨迷路
B.鼓室
C.鼓膜
D.咽鼓管
E.膜迷路
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18、单项选择题 某男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服抗生素1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。查:外耳道洁净,鼓膜完整,乳突区皮肤无红肿,X线摄片检查示乳突区微显混浊。其诊断考虑为()。
A.慢性中耳炎(单纯型)
B.残余性中耳炎
C.隐蔽性乳突炎
D.急性中耳炎复发
E.以上都不是
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19、单项选择题 某患儿,男,7岁,右耳廓呈条索状突起,外耳道闭锁,CT扫描示锤砧骨融合,听力检查示传音性听力损失,诊断为先天性小耳及外耳道闭锁。其畸形的分级应是()。
A.第1级
B.第2级
C.第3级
D.Treacher-Collins综合征
E.以上都不是
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20、单项选择题 颞骨骨折最常见的类型是()。
A.纵行骨折
B.横行骨折
C.混合型骨折
D.开放型骨折
E.岩尖骨折
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21、多项选择题 梅尼埃病的特征描述正确的是()。
A.波动性耳聋
B.女性多发
C.双耳同时发病
D.发作性眩晕
E.多发于中老年
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22、单项选择题 关于分泌性中耳炎鼓膜表现,说法错误的是()。
A.鼓膜充血
B.鼓膜内陷
C.鼓膜呈淡黄色或琥珀色
D.鼓气耳镜检查鼓膜活动受限
E.透过鼓膜可见液平面
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23、单项选择题 患者在嘈杂环境中听力较安静环境中好,称为()。
A.韦利斯误听
B.重听
C.复听
D.幻听
E.以上均不对
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24、单项选择题 颞骨横行骨折面瘫发生率约为()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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25、单项选择题 面神经疾病的定位检查法不包括哪项有()。
A.镫骨肌反射测定
B.味觉检查
C.泪腺分泌检查
D.唾液腺分泌检查
E.神经兴备性试验
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26、多项选择题 下列哪项属于梅尼埃病眩晕的特点()。
A.患者感自身或周围物体沿一定方向和平面旋转
B.起病缓慢,程度较轻,常因中枢代偿的建立而缓解
C.眩晕与伴发的植物神经反射症状的程度一致
D.较少呈突发旋转性
E.间歇期自然缓解
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27、单项选择题 面神经损伤后,面肌功能恢复的早期征象是()。
A.6~12周出现多相神经再支配电位
B.2周后出现纤维颤动电位
C.2周内神经电图最大反应幅度>10%
D.诱发总和电位最大反应幅度>90%
E.以上均不对
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28、单项选择题 按耳源性并发症发生的位置可分为()。
A.2类
B.3类
C.4类
D.5类
E.以上均不对
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29、多项选择题 支持镫骨性耳硬化诊断的是()。
A.Gelle试验阴性
B.卡哈切迹
C.威利斯误听
D.As型鼓室功能曲线图
E.Schwartze征
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30、多项选择题 测试病理性适应现象的方法包括()。
A.瞬态诱发性耳声发射
B.重振试验
C.音衰变试验
D.Bekesy自描听力计测试
E.短增量敏感指数试验
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31、单项选择题 最常见的耳源性颅内、外并发症感染途径是()。
A.淋巴道途径
B.经正常解剖通道
C.循破坏、缺损骨壁
D.血行途径
E.尚未闭合的骨缝
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32、多项选择题 有关眼震电图描记法描述正确的是()。
A.系利用眼震电图描记仪客观记录、观察眼震的方法
B.比肉眼观察更为精确
C.不能检出肉眼下不能察觉的微弱眼震
D.可提供振幅,频率,慢相、快相角速度等诊断参数
E.大大提高了眼震检查的客观性、精确性及其在诊断中的价值
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33、单项选择题 关于慢性化脓性中耳炎病因,说法错误的是()。
A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B.全身或局部抵抗力下降
C.咽鼓管长期阻塞或功能不良
D.听骨链发育畸形
E.鼻部和咽部慢性病变
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34、多项选择题 目前治疗传导性聋的主要方法是()。
A.选配适宜的助听器
B.鼓膜修补术
C.药物治疗
D.各型鼓室成形术
E.以上方法均正确
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35、单项选择题 关于外耳道湿疹治疗,错误的是()。
A.去除病因,避免致敏因素
B.用肥皂或热水清洗干净
C.严禁抓痒、挖耳
D.局部涂用氧化锌软膏
E.口服抗过敏药物
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36、多项选择题 治疗感音神经性聋的原则包括()。
A.早期发现,早期诊断,早期治疗
B.争取恢复或部分恢复丧失的听力
C.尽量保存并利用残余听力
D.适时进行听觉言语训练
E.适当应用人工听觉
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37、单项选择题 用于检测声波经耳蜗毛细胞换能、听神经的兴奋和听觉通路传到大脑过程中产生的各种生物电位的客观测听法,称为()。
A.镫骨肌声发射
B.自发性耳声发射
C.声导抗
D.电反应测听法
E.阈上听功能测试
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38、单项选择题 外耳道内1/3病变更为常见的是()。
A.外耳道湿疹
B.外耳道疖
C.外耳道炎
D.恶性外耳道炎
E.真菌性外耳道炎
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39、单项选择题 来自外胚层的是()。
A.骨迷路
B.鼓室
C.鼓膜
D.咽鼓管
E.膜迷路
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40、多项选择题 突发性聋应与下列哪些疾病相鉴别()。
A.梅尼埃病
B.药物性聋
C.听神经瘤
D.前庭神经元炎
E.功能性聋
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41、多项选择题 可引起周围性面瘫的因素是()。
A.感染
B.外伤
C.医源性损伤
D.肿瘤
E.先天性畸形
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42、单项选择题 刺激声频率耳声发射()。
A.以稳态单个纯音信号为刺激声
B.用两个不同频率但相互间有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
C.以单个短声或短音等短时程声讯号为刺激源
D.用两个相同频率但相互间没有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
E.以单个长声或长音等长时程声讯号为刺激源
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43、单项选择题 关于胆脂瘤型中耳炎的治疗,错误的是()。
A.及早施行乳突手术,清除病灶,预防并发症
B.手术目的是彻底清除病变组织,重建听力,力求干耳
C.彻底清除病变组织是指清除胆脂瘤、肉芽、残余鼓膜、听小骨及鼓室黏膜
D.经典的乳突根治术目前仅用于破坏范围极为广泛并合并神经聋的胆脂瘤型中耳炎
E.术中应尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构
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44、单项选择题 除药物外,下列哪项可引起听觉损害的因素还有()。
A.乙醇中毒
B.烟草中毒
C.一氧化碳中毒
D.重金属
E.以上均正确
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45、填空题 耳硬化病理组织学改变的特征是:()、()、()。
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46、单项选择题 不包含在颞骨内的结构是()。
A.外耳道软骨部
B.外耳道骨部
C.中耳
D.内耳
E.内耳道
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47、单项选择题 对耳廓假性囊肿治疗无效的是()。
A.穿刺抽液,局部压迫
B.应用抗生素
C.高渗盐水注射,加压包扎
D.手术治疗
E.超短波治疗
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48、单项选择题 不是非遗传性先天性聋主要病因的是()。
A.病毒感染
B.产伤
C.核黄疸症
D.先天性听觉器官发育缺陷
E.妊娠期母亲应用耳毒性药物导致胎儿耳聋
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49、填空题 耳硬化手术治疗所选用的主要手术为()和()。
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50、单项选择题 对鼓膜张肌收缩时功能的描述,不正确的是()。
A.牵拉锤骨柄向内
B.减小鼓膜张力
C.以免鼓膜震破
D.以防伤及内耳
E.增加鼓膜张力
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51、单项选择题 前庭水管内容物为()。
A.球囊斑
B.内淋巴液
C.椭园囊斑
D.外淋巴液
E.内淋巴囊
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52、填空题 颞骨骨折分为()、()和混合型骨折。
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53、单项选择题 对耳郭假性囊肿治疗无效的是()。
A.穿刺抽液,局部压迫
B.应用抗菌素
C.高渗盐水注射,加压包扎
D.手术治疗
E.超短波照射
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54、单项选择题 对膜蜗管的描述,错误的是()。
A.膜蜗管又名中阶
B.膜蜗管位于前庭阶与鼓阶之间
C.内含外淋巴
D.膜蜗管为螺旋形的膜性盲管
E.顶部称顶盲端,前庭部称前庭盲端
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55、单项选择题 外耳道疖肿成熟切开时应行()。
A.纵行切口
B.横行切口
C.环行切口
D.斜行切口
E.以上都对
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56、填空题 面瘫按发病部位分为二大类,即:()和()。
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57、单项选择题 鼓窦后下是()。
A.乳突皮质
B.上鼓室
C.乳突气房
D.鼓室盖
E.外半规管凸
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58、单项选择题 听力图检测结果提示:骨导曲线正常,气导下降,骨气导差距为30dB,气导曲线呈平坦型,最可能的诊断是()。
A.传导性聋
B.神经性聋
C.混合性聋
D.感音性聋
E.以上均不对
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59、单项选择题 分泌性中耳炎治疗中,鼓膜置管术适应证不包括()。
A.病情迁延,长期不愈
B.反复发作
C.胶耳
D.头部放疗后,预计咽鼓管功能不能于短期内恢复
E.小儿不合作
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60、多项选择题 关于音叉试验的描述哪项正确()。
A.是门诊最常用的听力检查方法之一
B.检查时,检查者手持叉臂
C.检查气导听力时,将振动的叉臂置于距鼓膜1cm处
D.检查气导听力时,两叉臂末端应与外耳道处于同一平面
E.检查骨导时,应将叉柄末端的底部压置于颅面上或鼓窦区
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61、多项选择题 下列哪些肿瘤不具有潜在恶性或恶变倾向()。
A.外耳道外生骨疣
B.外耳道骨瘤
C.外耳道乳头状瘤
D.多形性腺瘤
E.耵聍腺瘤
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62、单项选择题 晚期慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型耳聋多是()。
A.轻度传导性聋
B.重度传导性聋
C.轻度感音神经性聋
D.重度感音神经性聋
E.混合性聋
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63、多项选择题 通过内耳道的结构有()。
A.面神经
B.听神经
C.中间神经
D.迷路动脉
E.迷路静脉
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64、单项选择题 慢性化脓性中耳炎最常见的颅内并发症是()。
A.硬脑膜下脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.脑脓肿
E.硬脑膜外脓肿
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65、填空题 外耳道耵聍腺肿瘤起源于外耳道()段的()上皮。
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66、单项选择题 不属于行为测听范畴的听力检查是()。
A.纯音测听
B.言语测听
C.音叉试验
D.声导抗测听
E.表试验
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67、单项选择题 畸变产物耳声发射()。
A.以稳态单个纯音信号为刺激声
B.用两个不同频率但相互间有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
C.以单个短声或短音等短时程声讯号为刺激源
D.用两个相同频率但相互间没有一定频比关系的长时程纯音为刺激源
E.以单个长声或长音等长时程声讯号为刺激源
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68、单项选择题 临床常用的辅助治疗耳聋的药物是()。
A.血管扩张剂
B.降低血液黏稠度和血栓溶解药物
C.神经营养药物
D.能量制剂
E.以上均正确
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69、单项选择题 茎突长约()。
A.3.5cm
B.3cm
C.2.5cm
D.2cm
E.1.5cm
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70、单项选择题 某男,47岁,左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月,纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失,呈高频下降型曲线,100dBHL短声刺激未引出ABR波形。其最可能的诊断是()。
A.听神经病
B.听神经瘤
C.自身免疫性内耳病
D.耳硬化症
E.以上都不是
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71、单项选择题 突发性聋听力急剧下降多发生在()。
A.1d内
B.2d内
C.3d内
D.4d内
E.5d内
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72、单项选择题 中耳炎肉芽型又称()。
A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.粘膜型
D.骨疡型
E.单纯型
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73、单项选择题 对咽鼓管的描述,不正确的是()。
A.咽鼓管黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.纤毛运动方向朝向鼓室
C.纤毛运动方向朝向鼻咽部
D.咽鼓管软骨部黏膜为假复层纤毛柱状上皮,具有活瓣作用,故能防止咽部液体进入鼓室
E.成人咽鼓管鼓室口高于咽口2~2.5cm
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74、单项选择题 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特点()。
A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
D.部分患者听力损失可不甚严重
E.常有较重的神经性耳聋
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75、判断题 胆脂瘤型中耳炎易导致颅内、外并发症,应尽早手术治疗。()
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76、多项选择题 可引起传导性聋的炎症是()。
A.急、慢性化脓性中耳炎
B.急、慢性分泌性中耳炎
C.粘连性中耳炎
D.大疱性鼓膜炎
E.外耳道疖肿
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77、填空题 胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁,常见于:()、()、()、()、()、()。
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78、单项选择题 颞骨鼓部的后方是()。
A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接
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79、多项选择题 下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则()。
A.去除病因
B.清除中耳腔积液
C.控制感染
D.通畅引流
E.恢复听功能
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80、单项选择题 听力测试中最常用的声刺激是()。
A.短声
B.窄带噪声
C.白噪声
D.纯声
E.纯音
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81、问答题
某男,32岁,自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多,伴同侧剧烈头痛、发热,在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作,予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗,疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查:T37.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。精神萎靡,表情淡漠,略呈痛苦状。颈无抵抗,生理反射存在,未引出病理性反射。右侧外耳道积脓,后上壁深部塌陷,骨部皮肤充血,鼓膜松弛部未见,紧张部穿孔,可见白色豆渣样物和脓液搏动,脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变,未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12.5×1012.5×109/L/L,中性86%。纯音测听示右耳混合性听力损失,左耳听力正常。
为辅助诊断,尚需进行哪些检查?
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82、单项选择题 耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为()。
A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%
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83、多项选择题 功能性聋需与下列哪些耳聋相鉴别()。
A.创伤性聋
B.噪音性聋
C.突发性聋
D.伪聋
E.夸大性聋
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84、单项选择题 患者健耳与患耳将同一纯音听成音调与音色截然不同的两个声音,临床称为()。
A.韦利斯误听
B.重听
C.复听
D.幻听
E.以上均不对
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85、多项选择题 有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()。
有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()
A.Rinne试验阴性
B.Weber试验居中或偏向建侧
C.Schwabach试验骨导正常或缩短
D.初次发作后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋,以高频听力损失为主
E.多次发作后,听力曲线为轻度至重度感音神经性聋,低频、高频听力均可累及
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86、单项选择题 新生儿至5个月婴儿鼓膜与外耳道底约成多少度角()。
A.30°
B.35°
C.40°
D.45°
E.50°
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87、多项选择题 动态姿势描记法包括()。
A.运动协调试验
B.过指试验
C.感觉组织试验
D.行走试验
E.步态试验
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88、填空题 一般认为,大疱性鼓膜炎的病原体是()。
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89、填空题 按照国际通用耳聋分级标准,轻度聋的听力损失为()dB;重度聋的听力损失为()dB;极度聋的听力损失为()dB。
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90、填空题 鼓膜切开的切口一般做在鼓膜的()象限。
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91、多项选择题 关于内耳的叙述,正确的是()。
A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴,膜迷路与骨迷路间为外淋巴,内、外淋巴液可相互交通
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92、多项选择题 下列哪项结果提示重振现象()。
A.短增量敏感指数为80%
B.同一频率纯音听阈和镫骨肌声反射阈差值为50dB
C.甘油试验阳性
D.AP振幅—声强函数曲线平坦
E.耳蜗电图-SP/AP异常增加
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93、单项选择题 有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是()。
A.Rinne试验阳性
B.Weber试验居中或偏向健侧
C.Schwabach试验骨导正常或缩短
D.初次发作过后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋,以高频听力损失为主
E.多次发作后,听力曲线为轻度至重度感音神经性聋,低频、高频听力均可累及
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94、单项选择题 关于耳廓描述不正确的是()。
A.血肿较不易吸收
B.除耳垂外均有软骨组成
C.炎症时疼痛轻
D.感染后易致软骨膜炎
E.易冻伤
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95、单项选择题 与糖尿病密切相关的外耳道炎是()。
A.外耳道湿疹
B.外耳道耵聍栓塞
C.局限性外耳道炎
D.弥漫性外耳道炎
E.坏死性外耳道炎
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96、单项选择题 功能性聋听力学检查不正确的是()。
A.耳声发射多有异常
B.纯音测听多为双耳重度聋或全聋
C.缓慢发生者可为单侧发病
D.声导抗测试正常
E.脑干听觉诱发电位正常
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97、单项选择题 迷路炎治疗原则错误的是哪项()。
A.局限性迷路炎发作期药物治疗为主
B.局限性迷路炎缓解期可考虑行乳突手术
C.并发于急性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应立即行乳突手术
D.并发于慢性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应在足量抗生素控制下行乳突手术
E.化脓性迷路炎疑有颅内并发症,应及时开放迷路
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98、单项选择题 鼓窦前壁是()。
A.乳突皮质
B.上鼓室
C.乳突气房
D.鼓室盖
E.外半规管凸
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99、多项选择题 中耳增压的主要机制不包括()。
A.鼓膜有效振动面积是镫骨底板面积的17倍
B.锥形鼓膜弧度的增压作用
C.听骨链的杠杆作用
D.镫骨肌收缩的增压作用
E.咽鼓管的扩音作用
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100、多项选择题 镫骨肌声发射的主要用途是()。
A.估计听敏度
B.声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋
C.声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋
D.可用于识别非器质性聋
E.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计
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101、单项选择题 对耳郭假性囊肿描述正确的是()。
A.多发生于小儿
B.女性多于男性10倍
C.指耳郭软骨夹层内的化脓性炎症
D.指耳郭软骨夹层内的非化脓性炎症
E.多发生于耳郭后面
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102、单项选择题 根据面神经功能的定量评价法,如静态时有两侧面肌不对称,动态时部分面肌有微弱运动,面神经功能的级别是()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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103、单项选择题 人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是()。
A.0.5
B.0.75
C.1.25~2.25
D.2.5~2.75
E.3.5~3.75
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104、单项选择题 不是耳源性并发症发生的主要原因是()。
A.脓液引流不畅
B.患者抵抗力下降
C.中耳炎骨质破坏严重
D.乳突气化不良
E.致病菌毒力强
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105、多项选择题 下列哪项是经咽鼓管途径至急性化脓性中耳炎()。
A.在污水中游泳
B.不适当的咽鼓管吹张
C.不适当的擤鼻
D.鼻腔治疗不当
E.鼓膜穿孔
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106、单项选择题 对耳蜗感音功能的描述,不正确的是()。
A.高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动
B.底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动
C.顶周的基底膜只对高频声波产生反应
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗底区域感受高频声
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107、多项选择题 颅中窝径路适用于()。
A.迷路段及内听道段面神经减压术
B.岩尖部胆脂瘤清除术
C.前庭神经切断术
D.直径小于1cm的听神经瘤切除
E.以上都对
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108、单项选择题 药物性聋的主要病理变化为()。
A.听毛细胞静纤毛倒伏、缺失
B.线粒体肿胀、变性
C.耳蜗前庭神经退行性变
D.螺旋神经节退行性变
E.以上均正确
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109、单项选择题 鼓索神经感觉纤维司()。
A.舌前1/3的味觉
B.颌下腺分泌
C.舌下腺分泌
D.舌前2/3的味觉
E.舌后1/3的味觉
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110、单项选择题 有关眼震的描述哪项有误()。
A.自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震
B.位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震
C.变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震
D.视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震
E.诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震
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111、填空题 梅尼埃病的四大主症是:()、()、()和()。
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112、填空题 急性化脓性中耳炎患者,起病前多数有()病史。
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113、单项选择题 不符合镫骨性耳硬化特征的是()。
A.与年龄不相符的传导性聋
B.咽鼓管功能良好
C.Gelle试验阴性
D.影像学检查发现迷路或内耳道骨壁上有增生区
E.As型鼓室导抗图
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114、单项选择题 粘膜型中耳炎又称为()。
A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.肉芽型
D.骨疡型
E.单纯型
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115、单项选择题 下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕()。
A.前庭神经炎
B.位置性眩晕
C.前庭神经元炎
D.迷路炎
E.突性性聋
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116、填空题 气、骨导曲线呈同步下降,听力曲线呈渐降型提示()听力损失。
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117、单项选择题 外耳道恶性耵聍腺肿瘤约占耵聍腺肿瘤的百分率是()。
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%
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118、多项选择题 关于慢性化脓性中耳炎单纯型,下列正确的是()。
A.病变局限于中耳鼓室黏膜
B.耳间断流脓,分泌物为黏脓性
C.鼓膜穿孔位于松弛部
D.一般为轻度传导聋
E.颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏
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119、多项选择题 关于局限性迷路炎的叙述,错误的是()。
A.有阵发性或继发性眩晕
B.听力减退
C.瘘管试验阴性
D.前庭功能减退
E.自发性眼震快相向病侧
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120、单项选择题 短增量敏感指数试验在耳蜗病变时,敏感指数可高达()。
A.80%~100%
B.60%~80%
C.40%~60%
D.20%~40%
E.0%~20%
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121、单项选择题 患者,李某,20岁,自幼右耳听力较差,其乳突CT摄片如图所示,可考虑为()。

A.先天性外耳道狭窄
B.听神经瘤
C.急性中耳炎
D.先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗
E.以上都不是
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122、单项选择题 一左耳慢性中耳炎患者,近1周来出现同侧不能提额、皱眉,左眼睑闭合不全,左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是()。
A.中枢性面瘫
B.耳源性面瘫
C.贝尔面瘫
D.颅骨骨折面神经外伤
E.上述都不是
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123、单项选择题 面神经乳突段长约()。
A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm
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124、单项选择题 由于声阻抗不同,声波从空气达内耳淋巴液时所衰减的能量约为()。
A.10dB
B.20dB
C.30dB
D.40dB
E.50dB
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125、单项选择题 急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后立即停用1%石炭酸甘油滴耳,是因为石炭酸甘油()。
A.仅有止痛作用
B.不含抗生素,故无杀菌作用
C.对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.上述都不是
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126、单项选择题 慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘部分已达鼓沟,称为()。
A.中央性穿孔
B.边缘性穿孔
C.紧张部穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是
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127、多项选择题 听骨包括()。
A.锤骨
B.岩骨
C.砧骨
D.骨岬
E.镫骨
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128、单项选择题 目前用于临床的电反应测听不包括()。
A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位
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129、单项选择题 门诊音叉试验最常用的音叉频率是()。
A.128Hz和256Hz
B.256Hz和512Hz
C.512Hz和1024Hz
D.512Hz和2048Hz
E.256Hz和2048Hz
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130、多项选择题 梅尼埃病病理改变包括()。
A.蜗管扩张
B.球囊扩张
C.膜迷路破裂
D.囊壁纤维样变
E.血管纹萎缩
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131、单项选择题 通过听骨链的杠杆作用,可使声压自锤骨柄传至前庭窗时增加的倍数是()。
A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对
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132、多项选择题 手术治疗耳源性脑脓肿正确的是()。
A.在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓
B.穿刺时,针体一旦刺入颅内,针头不能再改变方向
C.如需改变针头方向,不必退出针体,可直接改变针头方向穿刺抽脓
D.脓肿表浅,已形成硬脑膜脓瘘者,可切开引流
E.脓肿包膜较厚,经反复穿刺无效,或多房性脓肿、多发性脓肿等,均应开颅摘除
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133、单项选择题 非遗传性获得性感音神经性聋发病率占临床确诊感音神经性聋的百分率为()。
A.50%以上
B.60%以上
C.70%以上
D.80%以上
E.90%以上
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134、多项选择题 耳源性眩晕的特点是()。
A.与头位变动有关
B.伴耳鸣、耳聋、律动性眼震
C.与头位变动无关
D.自身或周围景物旋转
E.突然发病
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135、单项选择题 患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降,检查见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是()。
A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.慢性中耳炎并发迷路炎
E.位置性眩晕
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136、单项选择题 耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果有误的是()。
A.As型鼓室导抗图
B.Weber试验偏向不定
C.Rinne试验阳性
D.Schwabach试验骨导缩短
E.纯音测听图形如图
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137、问答题 简述急性化脓性中耳炎的临床表现及治疗原则。
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138、填空题 诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为()。
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139、单项选择题 局限于外耳道软骨段的病变是()。
A.恶性外耳道炎
B.外耳道疖
C.外耳道霉菌病
D.外耳道炎
E.上述都不是
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140、单项选择题 切除听神经瘤的主要术式是()。
A.颅中窝进路
B.经迷路进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路
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141、多项选择题 先天性聋多为()。
A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋
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142、多项选择题 周围性面瘫应与中枢性面瘫鉴别,出现下列哪些症状应考虑中枢性面瘫()。
A.病侧面部表情运动丧失,额纹消失
B.额纹不消失
C.皱眉正常
D.不能皱眉
E.多伴有偏瘫症状
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143、单项选择题 根据面神经损伤的程度,可出现不同类型病理生理改变的有()。
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
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144、多项选择题 关于胆脂瘤型中耳炎临床表现,正确的是()。
A.耳内长期流脓,有特殊恶臭
B.常有头痛、头晕
C.鼓膜穿孔位于松弛部或紧张部后上方
D.可有外耳道后上壁塌陷狭窄
E.颞骨CT示上鼓室、鼓窦或乳突区有骨质破坏
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145、多项选择题 关于自身免疫性聋,下列叙述哪些正确()。
A.多呈进行性、波动性听力减退
B.单侧或双侧均可发病
C.病变部位局限于耳蜗,不伴前庭症状
D.检查为耳蜗性聋
E.可伴有其他自身免疫性疾病
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146、判断题 耳聋是前庭病变的主要症状之一。()
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147、单项选择题 耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果不符合的是()。
A.Gelle试验阴性
B.Schwabach试验骨导缩短
C.Rinne试验阴性
D.纯音测听气导曲线呈缓降型,仍有一定的气骨导间距
E.Ad型鼓室功能曲线图
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148、单项选择题 附着于颞鳞外面的肌肉是()。
A.胸锁乳突肌
B.二腹肌
C.颞肌
D.头夹肌
E.头长肌
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149、单项选择题 耳蜗蜗底至蜗顶的高度大约是()。
A.3mm
B.5mm
C.8mm
D.19mm
E.23mm
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150、多项选择题 如图,为一右耳反复流脓20余年伴听力下降史的患者的头颅CT片,示有右额颞部硬膜下积脓,右颞部脑水肿,中线结构左移,脑底池变窄、欠清晰,两侧裂及脑沟不清,大脑镰下疝。有关耳源性脑脓肿描述正确的是()。

A.为脑组织内局限性积脓
B.多发生于小脑,其次为大脑颞叶
C.一般为单发,多发性者少见
D.致病菌以杆菌为主
E.也有混合感染者
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151、单项选择题 男,40岁,因急性周围性面瘫就诊,以下鉴别诊断中应该首先除外的疾病是()。
A.颞骨骨折
B.急性化脓性中耳炎
C.贝尔面瘫
D.耳带状疱疹
E.面神经鞘瘤
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152、多项选择题 听神经瘤发病率次于以下哪些颅内肿瘤()。
A.神经胶质瘤
B.脑膜瘤
C.垂体瘤
D.面神经鞘膜瘤
E.脊索瘤
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153、单项选择题 半面痉挛大多发生于哪一年龄组()。
A.青少年
B.青年
C.中年以后
D.老年
E.以上均不对
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154、单项选择题 骨疡性中耳炎又称为()。
A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜型
D.胆脂瘤型
E.单纯型
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155、多项选择题 耳蜗梅尼埃病的主要症状包括()。
A.发作性眩晕
B.波动性感音神经性聋
C.耳胀满感
D.恶心、呕吐
E.耳鸣
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156、多项选择题 需与鼓室积液相鉴别的是()。
A.脑脊液耳漏
B.化脓性中耳炎
C.内淋巴漏
D.外淋巴漏
E.鼓室体瘤
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157、单项选择题 突然发生的原因不明的感音神经性聋称()。
A.突发性聋
B.梅尼埃病
C.获得性非遗传性聋
D.功能性聋
E.以上均不对
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158、多项选择题 可使咽鼓管咽口开放的肌肉是()。
A.鼓膜张肌
B.腭帆张肌
C.镫骨肌
D.腭帆提肌
E.咽鼓管咽肌
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159、填空题 面神经损伤常用的定性检查法有4种,即:()、()、()、()。
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160、单项选择题 下列不属于耳硬化手术治疗的术式是()。
A.镫骨撼动术
B.内淋巴引流术
C.外半规管开窗术
D.镫骨切除术
E.人工镫骨术
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161、单项选择题 梅尼埃病早期较典型的下降型听力曲线,最明显的听力下降在()。
A.250Hz
B.1000Hz
C.2000Hz
D.4000Hz
E.8000Hz
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162、多项选择题 以下哪几项符合耳蜗性耳硬化特征的是()。
A.咽鼓管功能良好
B.双侧非对称性进行性传导性聋
C.有耳硬化家族史
D.Ad型鼓室导抗图
E.骨导纯音曲线上有卡哈切迹
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163、单项选择题 先天性耳前瘘管瘘口多位于()。
A.耳轮脚前
B.耳郭软骨
C.颞筋膜表面
D.颞筋膜深面
E.耳垂后方
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164、填空题 慢性化脓性中耳炎耳流脓突然减少或增多,伴头痛、发热、白细胞增多等,应考虑()的发生。
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165、单项选择题 下列哪项可施行镫骨切除术()。
A.拟手术耳是惟一有听力的耳
B.镫骨性与耳蜗性耳硬化并存
C.伴有迷路积水症状的患者
D.听力损失未超过40dB的早期患者
E.老年患者
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166、单项选择题 纤维软骨环嵌于()。
A.鼓切迹
B.鼓沟
C.鼓乳裂
D.鳞鼓裂
E.岩鼓裂
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167、单项选择题
慢性化脓性中耳炎,鼓膜形状如下图,称为()。

A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.上述都不是
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168、单项选择题 由内侧的面神经垂直段、上方的砧骨窝及外侧的鼓索神经所构成的解剖结构是()。
A.后鼓室
B.锥隐窝
C.面神经隐窝
D.Prussak间隙
E.上鼓室前窦
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169、多项选择题 对声音骨传导的叙述正确的是()。
A.声波作用于颅骨,整个头颅包括耳蜗作为一个整体而反复振动称移动式骨导
B.声波振动经颅骨传到耳蜗壁,耳蜗壁随着声波疏密时相而膨大与缩小称压缩式骨导
C.频率低于8000Hz的声波振动颅骨时,移动式骨导起主要作用
D.频率高于8000Hz的声波振动颅骨时,压缩式骨导起主要作用
E.在正常听觉功能中,由骨导传入耳蜗的声能甚微
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170、单项选择题 由含有胆固醇结晶的上皮阻塞外耳道引起的是()。
A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿
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171、单项选择题 药物性聋的特征是()。
A.症状以耳鸣、耳聋与眩晕为主
B.症状可出现在用药过程中
C.可发生于停药后数日
D.可发生于停药后数周
E.以上均正确
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172、单项选择题 “平衡三联”是指()。
A.耳鸣、耳聋和眩晕
B.前庭、视觉及本体感觉3个系统
C.半规管、椭圆囊及球囊
D.水平眼震、旋转眼震和垂直眼震
E.前庭、小脑和视觉
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173、判断题 颞骨横行骨折最多见,易出现面瘫。()
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174、单项选择题 大约有百分之几的突发性聋患者可在发病后2周内出现听力自然恢复、显著恢复或部分恢复()。
A.2%
B.4%
C.6%
D.8%
E.10%
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175、单项选择题 不是鼓膜内陷特征的是()。
A.光锥缩短、变形
B.锤骨柄向后上移位
C.锤骨短突明显外突
D.前后皱壁夹角变大
E.光锥消失
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176、单项选择题 岩尖综合征是指()。
A.深部头痛、复视、中耳流脓
B.深部头痛、头晕、中耳流脓
C.眶后疼痛、复视、面瘫
D.耳痛、头晕、面瘫
E.深部头痛、面瘫、中耳流脓
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177、多项选择题 耳源性硬脑膜外脓肿不包括()。
A.颞叶硬脑膜外脓肿
B.乙状窦周围脓肿
C.小脑硬脑膜外脓肿
D.贝佐尔德脓肿
E.耳后骨膜下脓肿
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178、多项选择题 围成鼓室的结构是()。
A.颞骨乳突部
B.颞骨岩部
C.颞骨鳞部
D.颞骨鼓部
E.鼓膜
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179、多项选择题 耳源性眩晕可见于()。
A.听神经瘤
B.噪声性聋
C.梅尼埃病
D.迷路炎
E.耳毒性药物中毒
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180、单项选择题 听神经瘤占桥小脑角肿瘤的百分率是()。
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.50%~90%
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181、多项选择题 临床上常用的客观测听法包括()。
A.纯音听阈
B.声导抗测试
C.电反应测听
D.阈上功能测试
E.耳声发射测试
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182、单项选择题 急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因为酚甘油()。
A.仅有止痛作用
B.对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用
C.没有抗生素水溶液效果佳
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.以上都不是
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183、单项选择题 颞骨鼓部的内侧是()。
A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接
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184、单项选择题 以下哪项不是分泌性中耳炎的常见表现()。
A.传导性听力损失
B.自听过强
C.起病时有明显耳痛
D.可见鼓室积液征
E.声导抗检查常为B型鼓室功能曲线
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185、单项选择题 青年男性患者,上感后左耳剧痛伴左耳听力下降,电测听检查示左耳轻度传导性聋,左耳鼓膜红肿上有紫色血疱,外耳道皮肤充血,最可能的诊断是()。
A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.中耳癌
E.急性分泌性中耳炎
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186、单项选择题 中耳内外径最宽的部位是()。
A.上鼓室
B.中鼓室
C.下鼓室
D.后鼓室
E.鼓窦
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187、多项选择题 应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括()。
A.脑脊液耳漏
B.中耳癌
C.鼻咽癌
D.乳突骨髓炎
E.胆固醇肉芽肿
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188、单项选择题 分泌物有臭味的是()。
A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿
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189、填空题 梅尼埃病时,挤压耳屏使其封闭外耳道口,并借此改变外耳道内气压,若能诱发眩晕与眼震,则称为()征阳性,提示:()。
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190、多项选择题 对缺铁性聋的描述,正确的是()。
A.耳聋与贫血程度显著相关
B.感音神经性聋伴有缺铁性贫血病史
C.耳聋与贫血程度无显著相关
D.对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗,可使听力恢复正常
E.对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗,不能使听力恢复正常
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191、单项选择题 先天性耳前瘘管的主要分支常位于()。
A.颞肌筋膜表面
B.腮腺深部
C.耳廓软骨
D.颞肌
E.耳屏前皮下
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192、单项选择题 慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为()。
A.轻度传导性聋
B.重度传导性聋
C.感音神经性聋
D.混合性聋
E.以上均不对
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193、多项选择题 传导性聋常见的病因是()。
A.炎症
B.外伤
C.异物
D.畸形
E.其他机械性阻塞
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194、单项选择题 引起创伤性聋的常见原因,哪一项是不对的()。
A.咽鼓管吹张
B.爆炸时强大的空气冲击波损伤中、内耳结构
C.潜水人员上升出水时减压过快
D.脉冲噪声的声压波损伤中、内耳结构
E.头部或耳部外伤
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195、多项选择题 诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为()。
A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.声导纳耳声发射
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196、多项选择题
关于慢性化脓性中耳炎单纯型,其鼓膜外形如下图,以下描述哪项有误()。

A.间歇性流脓
B.又称咽鼓管鼓室型
C.听小骨、鼓环等可发生坏死
D.炎症病变主要位于外耳道粘膜层
E.多有严重的传导性耳聋
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197、单项选择题 有关良性阵发性位置性眩晕的描述,不恰当的是()。
A.是临床上最常见的眩晕性疾病
B.典型表现为头位改变诱发的短暂旋转性眩晕发作和眼震
C.体位试验有助于判断受累的半规管
D.药物治疗是目前控制眩晕最有效的方法
E.本病有一定的自限性
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198、单项选择题 声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动,并激动耳蜗的螺旋器产生听觉,称为()。
A.空气传导
B.骨传导
C.移动式骨传导
D.压缩式骨传导
E.以上均不对
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199、多项选择题 关于助听器选配,哪项有正确的()。
A.传导性聋者只能用骨导助听器
B.感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器
C.外耳道狭窄或长期有炎症者宜用气导助听器
D.合并屈光不正者可用眼镜式助听器
E.初用助听器者要经调试和适应过程,以获得最佳效果
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200、单项选择题 有关眼震的论述,哪一项是错误的()。
A.为眼球的一种不随意的节律性运动
B.快相所指的方向为眼震方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
E.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
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201、多项选择题 评价面神经功能有()。
A.面神经功能的定量评价
B.面神经功能的定性检查
C.面神经变性检查
D.面神经功能的定位检查
E.面神经麻痹的病因检查
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202、多项选择题 伪聋的听力学检查特征是()。
A.纯音测听多为全聋
B.纯音测听多为重度感音神经性聋
C.纯音测听多为轻度感音神经性聋
D.客观测听检查可有异常
E.客观测听检查完全正常
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203、单项选择题 下列哪项不符合梅尼埃病的特征()。
A.自描测听曲线多为Ⅱ型
B.AP的振幅—声强函数曲线斜率变小
C.短增量敏感指数试验提示重振现象
D.SP/AP异常增加
E.镫骨肌反射阈与纯音听阈差缩小
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204、单项选择题 外伤性鼓膜穿孔的处理不正确的是()。
A.清除外耳道内异物或血肿
B.用酒精消毒外耳道及耳廓
C.切勿用力擤鼻
D.用外耳道冲洗或滴药
E.如穿孔长期未愈合行鼓膜修补
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205、多项选择题 机械性阻塞造成咽鼓管功能不良的病理性因素有()。
A.腺样体肥大
B.颈淋巴结肿大
C.肥厚性鼻炎
D.鼻咽部肿瘤
E.长期的鼻咽腔填塞
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206、单项选择题 有关梅尼埃病的疗效分级,哪项是错误的()。
A.不用于工作能力的评估
B.具体操作时应当对眩晕与听力作综合评定
C.眩晕的评定用治疗后2年的最后半年每月眩晕发作次数与治疗前半年每月平均发作次数进行比较
D.如为双侧患病则应分别评定
E.用治疗前6个月内最差一次的0.25、0.5、1、2和3kHz听阈平均值减去治疗后18~24个月最差一次相应频率听阈平均值进行评定
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207、多项选择题 中耳由那些结构组成()。
A.鼓室
B.鼓窦
C.乳突
D.前庭
E.咽鼓管
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208、多项选择题 关于化脓性迷路炎正确的是()。
A.内耳终器被破坏,功能丧失
B.严重的持续性眩晕,持续1~4周
C.眼震由快相向患侧转为健侧
D.急性期过后,前庭功能逐渐恢复,眩晕减轻
E.瘘管试验阳性
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209、单项选择题 对耳郭解剖生理特征的描述,不正确的是()。
A.耳郭软骨有神经支配
B.耳郭前面的皮肤与软骨粘连较后面为紧,皮下组织少
C.若因炎症等发生肿胀时,感觉神经易受压迫而致剧疼
D.耳郭若有血肿或渗出物极难吸收
E.由于外伤或耳廓手术,可引起软骨膜炎,甚至发生软骨坏死,导致耳郭变形
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210、单项选择题 女,46岁,右侧搏动性耳鸣一年,耳镜检查透过鼓膜后下部见半圆型紫红色肿物,请结合影像,选择最可能的诊断()。
A.中耳癌
B.胆脂瘤
C.肉芽肿
D.血管瘤
E.颈静脉球瘤
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211、单项选择题 在外耳道能达到最佳共振的频率是()。
A.800Hz
B.1800Hz
C.2800Hz
D.3800Hz
E.4800Hz
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212、多项选择题 母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋有关()。
A.外伤
B.患风疹
C.营养不良
D.患流感
E.大量应用耳毒性药物
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213、填空题 欲取出活的昆虫类异物,应先用(),(),然后再取出或用水冲出;欲取出已被水泡涨而嵌顿的豆类异物,应先用(),然后再取出异物。
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214、单项选择题 下列选项中不是梅尼埃病的临床表现()。
A.发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时
B.强声刺激诱发眩晕和眼震,即Tullio现象
C.Schwartze征
D.增减外耳道气压诱发眩晕和眼震,即安纳贝尔征
E.复听
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215、单项选择题 不是耳蜗微音电位(CM)的特征是()。
A.几乎没有潜伏期
B.波形与刺激声的波形相同,持续的时间相同或略比声刺激长
C.振幅随声强增加
D.来源于耳蜗外毛细胞的负直流电位
E.来源于耳蜗外毛细胞的交流电位
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216、多项选择题 刺激壶腹嵴毛细胞能引起()。
A.眼震
B.眩晕
C.耳鸣
D.自主神经系统反应
E.颈及肢体张力改变
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217、单项选择题 关于耵聍栓塞哪项有误()。
A.主要症状为耳堵塞感、耳鸣和耳聋
B.多数患者可无症状
C.可因吸水膨胀而产生或加重症状
D.外耳道内见棕色或黄褐色块状物堵塞外耳道
E.外耳道内有灰白色团块,多与外耳道壁紧密相贴
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218、单项选择题 对周围性面瘫特征的描述,不正确的是()。
A.周围性面瘫是临床最常见的面肌麻痹
B.面神经受损部位在面神经核以上
C.表现为同侧面部所有表情肌的弛缓性瘫痪
D.面神经受损部位在面神经核
E.面神经受损部位在面神经核以下
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219、多项选择题 药物性聋除取决于药物因素外,与下列因素有关的是()。
A.性别
B.遗传因素
C.个体差异
D.健康状况
E.家族史
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220、多项选择题 关于浆液性迷路炎正确的是()。
A.细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症
B.内耳感音器一般无损害
C.眩晕、眼震方向朝患侧
D.前庭功能检查常用冷热水试验
E.治疗在足量抗生素控制下行乳突手术,迷路无需开放
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221、单项选择题 关于面神经颞骨外段各分支及其所支配的面部肌肉描述有误的是()。
A.颞支支配眼轮匝肌
B.颧支支配上唇方肌
C.颊支支配口轮匝肌
D.下颌缘支支配下唇方肌
E.颈支支配三角肌
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222、多项选择题 关于急性化脓性中耳炎描述正确的是()。
A.系中耳粘膜的急性化脓性炎症
B.主要致病菌为肺炎球菌和结核杆菌
C.病变主要位于鼓室
D.好发于青壮年
E.中耳其他各部也可受累
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223、单项选择题 不是老年性聋特征的选项是()。
A.患者常在噪声环境中语言辨别能力显著下降
B.患者常在噪声环境中的听力较在安静环境下好
C.纯音听力曲线为感音神经性聋
D.镫骨肌反射阈提高
E.纯音听力损失较重的相应频率区畸变产物耳声发射阈值提高
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224、多项选择题 关于中耳胆脂瘤,正确的描述是()。
A.胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,并非真性肿瘤
B.胆脂瘤外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇
C.由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤
D.胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用
E.胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说
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225、单项选择题 急性化脓性中耳炎临床表现描述有误的是()。
A.耳深部痛
B.鼓膜穿孔后,全身症状明显减轻
C.鼓膜穿孔后,耳痛减轻
D.耳内分泌物初为纯脓性,后变为血水样
E.穿孔后耳聋减轻
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226、单项选择题 纵行骨折占颞骨骨折的百分率是()。
A.20%~40%
B.40%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.80%~90%
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227、单项选择题 引起传导性聋的常见后天性疾病不包括()。
A.分泌性中耳炎
B.外耳道耵聍栓塞
C.梅尼埃病
D.鼓膜外伤
E.急、慢性化脓性中耳炎
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228、多项选择题 有关老年性聋,下列哪几项是正确的()。
A.为人体老化过程在听觉器官中的表现
B.出现年龄与发展速度因人而异
C.发病机制与内淋巴积水有关
D.遗传因素对其发生发展有重要影响
E.与生命过程中遭受的各种有害因素影响有关
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229、多项选择题 下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的特征()。
A.中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症
B.可分为粘膜型,肉芽型及坏死型三种
C.为耳鼻咽喉科临床常见病、多发病
D.以耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降为临床特征
E.可引起多种颅内、外并发症
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230、单项选择题 少数突发性聋患者,可在发病后几周内出现听力自然恢复或部分恢复()。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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231、填空题 耳硬化发病率最高的人种是()。
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232、单项选择题 关于膜迷路描述正确的是()。
A.漂浮在外淋巴液中
B.借纤维束悬浮于外淋巴液中
C.膜蜗管又名鼓阶
D.膜半规管与膜蜗管不相通
E.膜蜗管在骨蜗管的前庭阶内
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233、单项选择题 下述有关耵聍栓塞与外耳道胆脂瘤的治疗哪项有误()。
A.栓塞之耵聍可用耵聍钩钩出
B.并发外耳道炎应予相应的抗炎处理
C.并发外耳道炎应尽早取出
D.难于取出的耵聍可在5%碳酸氢钠液滴耳后冲洗
E.难于取出的外耳道胆脂瘤可在5%碳酸氢钠滴耳后冲洗
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234、问答题 试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则。
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235、单项选择题 关于锥隐窝描述有误的是()。
A.又名鼓室窦
B.位于后鼓室
C.在锥隆起内侧
D.在面神经隐窝外侧
E.以上均对
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236、单项选择题 成人茎突平均长约()。
A.3.5cm
B.3cm
C.2.5cm
D.2cm
E.1cm
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237、填空题 分泌性中耳炎的听力减退以()为主。
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238、单项选择题 不是传导性聋常见病因的选项是()。
A.外伤
B.炎症
C.噪音
D.异物或其他机械性阻塞
E.畸形
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239、问答题 简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的"囊袋内陷学说"。
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240、填空题 程度较轻的耳聋也可称为()。
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241、单项选择题 面神经出颅部位是()。
A.面神经管开口
B.乳突小管开口
C.鼓室小管开口
D.茎乳孔
E.颈鼓小管
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242、单项选择题 最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是()。
A.经迷路进路
B.颅中窝进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路
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243、多项选择题 下列有关梅尼埃病耳聋的特征,哪几项符合()。
A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重,间歇期减轻,有明显波动
C.一般为单侧,偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋,多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋
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244、多项选择题 膜迷路包括()。
A.蜗窗
B.膜半规管
C.椭圆囊
D.膜蜗管
E.球囊
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245、单项选择题 目前认为与感音神经性聋有关的元素代谢障碍是()。
A.碘
B.铜
C.铅
D.磷
E.砷
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246、填空题 耳源性颅外并发症主要有:()、()、()、()。
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247、单项选择题 急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能()。
A.鼓膜穿孔后耳痛不减轻
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热,可达40℃以上
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248、多项选择题 蓝鼓膜可见于()。
A.胆固醇肉芽肿
B.分泌性中耳炎
C.颈静脉球体瘤
D.耳硬化症
E.耳外伤颞骨骨折
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249、填空题 根据耳硬化病灶发生的部位,可将耳硬化分为()和()。
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250、单项选择题 以下四种全身系统性疾病中,不可以引起感音神经性聋常见者为()。
A.高血压与动脉硬化
B.糖尿病微血管病变
C.肾功能不全
D.冠心病
E.甲状腺功能低下
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251、问答题 试述梅尼埃病的治疗原则。
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252、多项选择题 下列有助于耳硬化诊断的是()。
A.无明显原因的与年龄不相符的感音性聋
B.CT或MRI检查发现迷路或内耳道壁有硬化灶
C.Schwartze征
D.Gelle试验阳性
E.声导抗测试鼓室曲线呈As型
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253、多项选择题 协调完成人体平衡的系统是()。
A.本体感觉
B.触觉
C.位置觉
D.视觉
E.前庭
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254、问答题 试述感音神经性听力损失的常见病因。
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255、多项选择题 有关耳源性脑膜炎的描述以下哪几项是正确()。
A.为急性或慢性化脓性中耳乳突炎的颅内并发症
B.系软脑膜、蛛网膜的急性化脓性炎症
C.一般而言,耳源性脑膜炎系指局限性脑膜炎
D.局限性脑膜炎又称硬脑膜下脓肿
E.可分为局限性及弥漫性两种
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256、多项选择题 根据导致听力障碍的不同病因,感音神经性聋可分为()。
A.遗传性聋
B.先天性聋
C.非遗传性先天性聋
D.非遗传性获得性感音神经性聋
E.后天性聋
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257、单项选择题 不支持镫骨性耳硬化诊断的是()。
A.威利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.Ab型鼓室导抗图
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258、多项选择题 分泌性中耳炎听力检查特征是()。
A.纯音听阈测试结果示传导性聋
B.听力损失一般以高频率为主
C.声导抗图平坦型为该病典型曲线
D.声导抗图高负压型示咽鼓管功能不良
E.高频气导及骨导听力亦可下降
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259、单项选择题 颞骨鳞部位于颞骨的()。
A.后上部
B.前上部
C.中部
D.前下部
E.后下部
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260、多项选择题 下列哪项不符合梅尼埃病的临床特征()。
A.眩晕发作时有意识障碍
B.眩晕、耳鸣、耳聋、耳胀满感
C.上感后眩晕,无耳鸣和耳聋
D.眩晕伴耳聋、面瘫,患耳有疱疹
E.头处于某一位置则眩晕,重复检查眼震方向不变
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261、多项选择题 前庭功能检查包括()。
A.听性脑干反应
B.前庭眼动反射弧的眼震现象
C.耳蜗电图描记
D.自发性耳声发射
E.前庭脊髓反射系统的平衡功能
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262、多项选择题 急性外耳道炎描述有误的是()。
A.外耳道弥漫性充血、肿胀
B.表皮糜烂
C.早期为浆液性分泌物
D.主要表现外耳道发痒
E.鼓膜可混浊、增厚,标志不清
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263、单项选择题 鼓室导抗检查中,鼓室积液的鼓室功能曲线图为()。
A.A型
B.As型
C.Ad型
D.B型
E.C型
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264、填空题 慢性化脓性中耳炎一般分为三型,即:()、()和()。
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265、单项选择题 面瘫发病3周内,神经兴奋性试验大于多少表明预后不佳()。
A.>1.5mA
B.>2.5mA
C.>3.5mA
D.>4.5mA
E.>5.5mA
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266、单项选择题 原发性周围性面瘫占周围性面瘫的百分率约是()。
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%
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267、单项选择题 由于基因或染色体异常等遗传缺陷致听觉器官发育缺陷引起的听力障碍称为()。
A.先天性聋
B.后天性聋
C.遗传性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对
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268、单项选择题 高压氧对哪项耳聋无辅助治疗作用()。
A.老年性聋
B.药物性聋
C.突发性聋
D.创伤性聋
E.噪音性聋
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269、单项选择题 面神经断伤后第几周,轴索可沿中空的鞘膜管由近及远再生()。
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
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270、单项选择题 关于慢性化脓性中耳炎单纯型描述有误的是()。
A.病变主要位于鼓室粘膜层
B.一般多不为轻度传导性耳聋
C.主要病理变化为鼓室粘膜充血增厚
D.间歇性流脓
E.又称咽鼓管鼓室型
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271、多项选择题 有关Frenzel眼镜检查法描述有误的是()。
A.为常用的眼震检查法之一
B.检查时受试者佩戴镜旁装有小灯泡的凸透镜
C.凸透镜可增强固视对眼震的影响
D.凸透镜的放大及灯泡的照明可使眼震更易被察觉
E.Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为5度
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272、多项选择题 先天性内耳畸形的叙述正确的是()。
A.米歇尔聋属常染色体显性遗传病
B.米歇尔聋病人可进行人工耳蜗植入
C.颞骨CT轴位检查前庭水管直径>1.5mm应考虑大前庭水管综合征
D.目前认为内淋巴囊减压术对大前庭水管综合征的治疗无效
E.沙伊贝聋病人可选择性地行人工耳蜗植入术
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273、多项选择题 急性化脓性中耳炎的感染途径包括()。
A.外耳道鼓膜途径
B.血行感染
C.颅骨途径
D.淋巴道感染
E.咽鼓管途径
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274、单项选择题 下列检查中属面神经变性程度的客观检测方法是()。
A.神经电图
B.肌电图
C.神经兴奋性试验
D.最大刺激试验
E.以上均不对
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275、单项选择题 某男,15岁,主诉右耳闷、听力下降,耳镜检查提示右侧鼓室积液,初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的()。
A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.以上都不是
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276、单项选择题 面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管,于前庭与耳蜗之间到达膝神经节,此段最窄,其长度为()。
A.2~3mm
B.3~5mm
C.5~10mm
D.10~12mm
E.12~15mm
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277、填空题 分泌性中耳炎急性期的症状是:()、()和()。
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278、多项选择题 需与慢性化脓性中耳炎相鉴别的疾病是()。
A.大疱性鼓膜炎
B.急性外耳道炎、外耳道疖
C.中耳癌
D.蓝鼓膜
E.结核性中耳乳突炎
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279、多项选择题 梅尼埃病的治疗原则是()。
A.调节植物神经功能
B.改善内耳微循环
C.解除迷路积水
D.抗感染治疗
E.长期、规范保守治疗无效者可考虑手术治疗
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280、单项选择题 慢性胆脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性发作后,出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是()。
A.脑脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿
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281、多项选择题 Bell面瘫的病因可能与下列因素有关的是()。
A.血管痉挛
B.病毒感染
C.自身免疫
D.遗传因素
E.内分泌紊乱
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282、填空题 从听力学角度看,以传导性耳聋为主的镫骨性耳硬化症有2个特征,即:()、()。
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283、多项选择题 前庭眼动反射检查包括()。
A.平稳跟踪试验
B.旋转试验
C.注视试验
D.扫视试验
E.温度试验
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284、单项选择题 下列哪项措施不宜在梅尼埃病发作期选用()。
A.卧床休息
B.选用低脂肪、低盐饮食
C.对多次反复发作者,应配合心理治疗与护理
D.多饮水
E.选用高蛋白、高维生素饮食
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285、单项选择题 正确的砧骨与镫骨关节连接是()。
A.砧骨短突与镫骨头相连
B.砧骨长突与镫骨头相连
C.砧骨体与镫骨颈相连
D.砧骨豆状突与镫骨头相连
E.砧骨豆状突与镫骨颈相连
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286、单项选择题 Ⅰ度眼震()。
A.眼震仅出现于向慢相侧注视时
B.眼震仅出现于向快相侧注视时
C.向慢相侧及向前正视时均有眼震
D.向快相侧及向前正视时均有眼震
E.向前及向快、慢相侧方向注视时皆出现眼震
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287、单项选择题 颞肌的下缘止于()。
A.颞线
B.乳突尖
C.茎突
D.颧突
E.上述都不是
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288、单项选择题 成人耳源性颞叶脓肿穿刺深度不应超过()。
A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~4cm
D.4~5cm
E.5~6cm
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289、填空题 急性化脓性中耳炎需要与以下疾病鉴别:()、()、()。
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290、单项选择题 对外耳道解剖的描述,不正确的是()。
A.外耳道长2.5~3.5cm
B.外耳道由软骨部和骨部组成
C.软骨部约占其外2/3,骨部约占其内1/3
D.外耳道有两处狭窄部位
E.一处狭窄位于骨部与软骨部交界处,另一处狭窄位于外耳道峡部
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291、多项选择题 常用的治疗半面痉挛的手术是()。
A.面神经疏理术
B.面神经切断术
C.面神经减压术
D.面神经吻合术
E.颅内责任血管减压术
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292、多项选择题 下列哪项不符合梅尼埃病患者音叉试验的特征()。
A.Schwabach试验骨导缩短
B.Stenger试验阳性
C.Gelle试验阳性
D.Weber试验偏向健侧
E.Rinne试验阴性
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293、单项选择题 味觉检查异常提示损害位于()。
A.面神经镫骨肌支以上部分
B.鼓索神经分支以上
C.膝状神经节以上
D.面神经核
E.面神经核以上
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294、多项选择题 急性化脓性中耳乳突炎并发岩尖炎时,可出现的症状是()。
A.动眼神经麻痹
B.滑车神经麻痹
C.三叉神经麻痹
D.外展神经麻痹
E.迷走神经麻痹
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295、填空题 脑脓肿病人腰穿放脑脊液后可引起颅内压骤降而导致(),故应慎重对待。
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296、单项选择题 健耳和患耳将同一纯音听成音调与音色截然不同的2个声音,临床上称为()。
A.重听
B.威利斯听觉倒错
C.复听
D.幻听
E.以上都不是
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297、单项选择题 前庭迷路感觉即外周前庭系统的器质性或功能性改变引起的眩晕的特征为()。
A.摇晃感
B.浮沉感
C.倾倒感
D.旋转感
E.升降感
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298、单项选择题 关于局限性迷路炎临床表现,错误的是()。
A.阵发性或激发性眩晕
B.自发性眼震,快相向患侧
C.听力减退
D.瘘管试验阳性
E.自发性眼震,快相向健侧
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299、填空题 侧颅底肿瘤切除的手术径路,主要有()、()和()。
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300、多项选择题 关于耳聋临床分级描述正确的是()。
A.多以言语频率(500、1000、2000Hz)的平均听阈为准
B.通常将耳聋分为四级
C.耳聋是指听近距离谈话声有困难
D.中度耳聋平均听阈在50dB以内
E.全聋听不到耳旁大声呼喊
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