耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科找答案(题库版)
2020-06-12 02:31:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,女,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。 最可能的诊断是()

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎


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2、单项选择题  以下哪类疾病可能是特发性耳聋的最常见原因()

A.病毒感染和急性血管阻塞
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤


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3、多项选择题  患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 行筛前及筛后动脉结扎后,观察1周未再出血,出院后预防再次出血的措施正确的是()

A.长期应用止血剂
B.长期应用血管收缩剂如麻黄碱、羟甲唑啉等喷鼻
C.长期应用降压药,保持血压稳定
D.多食富含纤维素食物,保持大便通畅
E.戒烟酒,保持生活规律
F.定期体检,早期治疗相关的全身疾病


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4、单项选择题  口咽部检查时不应()

A.受检者端坐,放松,自然张口
B.用压舌板轻压舌前1/3处,观察口咽粘膜
C.咽部触诊可以了解咽后、咽旁肿块的性质
D.咽部反射过度敏感者,可喷1%丁卡因
E.咽部检查需观察软腭的活动


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5、单项选择题  重度OSAHS患者白天症状不包括()

A.嗜睡
B.疲劳乏力
C.食欲亢进
D.晨起后头痛
E.咽部干燥、异物感


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6、单项选择题  筛窦炎引起眶壁骨膜下脓肿导致眼球移位是()

A.眼球向前突出
B.眼球向外向前移位
C.眼球向上移位
D.眼球向外移位
E.眼球向前移位


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7、单项选择题  由于基因或染色体异常等遗传缺陷导致的听力障碍,在出生后的某个时期开始出现称为()

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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8、多项选择题  患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 患者需要做下述哪些检查来明确诊断()

A.鼻分泌物涂片细胞学检查
B.耳声发射检查
C.鼻窦CT检查
D.鼻咽部CT检查
E.纤维鼻咽镜检查
F.鼻咽侧位X线拍片


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9、单项选择题  解剖上鼻咽部与颅底破裂孔相邻的结构是()

A.咽鼓管圆枕
B.咽鼓管咽口
C.咽隐窝
D.咽鼓管咽襞
E.腺样体


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10、单项选择题  能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是()

A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是


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11、多项选择题  怀疑为脑膜脑膨出行CT或MRI检查的目的是()

A.明确脑膜脑膨出的大小
B.明确脑膜脑膨出的确切位置
C.明确脑膜脑膨出的内容物
D.明确颅骨缺损的部位
E.明确有无颅内感染征象


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12、单项选择题  关于各鼻窦开口下列错误的是()

A.上颌窦开口中鼻道
B.额窦开口中鼻道
C.前组鼻窦开口中鼻道
D.蝶窦开口中鼻道
E.窦口鼻道复合体在中鼻道


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13、多项选择题  有关椭圆囊描述有误的是()

A.位于椭圆囊隐窝中
B.囊壁上有椭圆囊斑
C.椭圆囊斑也称位觉斑
D.下端经连合管与蜗管相通
E.后壁有6孔与3个半规管相通


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14、单项选择题  患者,男,50岁,左下6面隐裂累及牙髓,已完成根管治疗,左下6冠短,咬合紧,请设计最适宜的修复体()

A.高嵌体
B.3/4冠
C.邻嵌体
D.铸造全冠
E.PFM全冠。


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15、多项选择题  患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 关于扁桃体手术,手术方式有()

A.剥离术
B.有血挤切术
C.无血挤切术
D.等离子消融术
E.刮除术
F.硬化剂注射


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16、单项选择题  患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 该患者ECT检查结果为包块处高度显影,而正常甲状腺位置无明显显影,故该患者最可能的诊断是()

A.甲状腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲舌囊肿
D.异位甲状腺
E.颈部淋巴结炎
F.颈部转移性癌
G.颏下腺囊肿


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17、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 最有意义的检查是()

A.咽部、颈部CT
B.胸片
C.穿刺细胞学检查
D.纤维喉镜检查
E.间接喉镜下活检


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18、单项选择题  

患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。

如需矫治则对施力描述正确的是()

A.每侧30~50g
B.每侧50~100g
C.每侧100~500g
D.每侧300~500g
E.施力方向为向前、上与平面呈向上约30°角


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19、多项选择题  下列哪项不符合前庭神经炎的特征()

A.有自愈倾向,痊愈后易复发
B.前庭功能减弱甚至丧失,而无耳鸣和耳聋
C.常反复发作,每次发作病情加剧
D.临床上以突发眩晕,向健侧的自发性眼震、恶心、呕吐为特征
E.可能与病毒感染有关


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20、单项选择题  隐性鼻咽癌可描述为()

A.颈部肿瘤病理为鳞状上皮转移灶,而鼻咽部正常者
B.无鼻咽癌的症状和体征,活检为癌细胞阳性者
C.在鼻咽癌确诊前10~16个月,VCA-IgA抗体试验阳性者
D.X线检查见颈静脉孔周围骨质破坏吸收,边缘模糊,左右不对称
E.以上都不是


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21、单项选择题  下列哪个鼻甲是筛骨的一部分()

A.中鼻甲
B.下鼻甲
C.上鼻甲
D.中鼻道
E.以上都是


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22、单项选择题  记录声刺激后源自耳蜗及听神经近场电位的方法称为()

A.耳蜗电图描记法
B.听性脑干反应测听
C.自发性耳声发射
D.阈上听功能测试
E.镫骨肌声发射


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23、单项选择题  患者,12岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。 治疗首选()

A.漂白治疗
B.烤瓷冠修复
C.抗梅毒治疗
D.基因治疗
E.树脂修复


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24、单项选择题  患者,男,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体:体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 上述检查发现有全组鼻窦炎,上颌窦有液平面,术前应作的准备不包括()

A.使用抗生素
B.口服糖皮质激素
C.上颌窦穿刺冲洗
D.心电图检查
E.鼻窦B超检查


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25、单项选择题  行单纯乳突切开术时在乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻醉药2ml是为了阻滞哪根神经()

A.耳颞神经外耳道支
B.耳大神经
C.迷走神经耳支
D.枕小神经
E.面神经


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26、单项选择题  关于脑膜脑膨出,下列说法不正确的是()

A.脑膜脑膨出来自颅中窝的最多,常侵入鼻咽部
B.脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型
C.鼻外型可见肿物透光试验阳性,Furst-enberg试验阳性
D.检查时对包块不可贸然穿刺或活检
E.除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外,一般以2~3岁手术为宜


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27、单项选择题  下列不是年轻恒牙的特点的是()

A.矿化程度低
B.髓腔宽大,髓角高
C.牙根未发育完成,呈喇叭口状
D.牙根形成1/2时开始萌出
E.萌出后2~3年内根尖发育完成


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28、单项选择题  扁桃体切除术最常见的并发症是()

A.术后出血
B.创面感染
C.肺炎
D.气管异物
E.免疫低下


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29、单项选择题  患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。 若鼻窦CT显示右侧上颌窦密度增高影,并有钙化斑,应首选下述哪项治疗()

A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.继续保守治疗,包括使用抗生素及止血药等
D.鼻内镜手术
E.鼻侧切开术


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30、单项选择题  冠核熔模工作前模型处理,以下哪项内容正确()

A.去除模型根面边缘石膏瘤
B.观察根管内有无倒凹
C.去除根管内残余印模材料
D.于根面及根管内涂布分离剂
E.以上均是


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31、单项选择题  腮腺鞘是由下面哪一层筋膜包裹而成()

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜中层
C.颈深筋膜浅层
D.颈深筋膜深层
E.颈阔肌筋膜


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32、单项选择题  患者,男,19岁,诉耳痛,耳灼热感。检查:有耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道弥漫性充血,肿胀,潮湿。 以下处理不正确的是()

A.清洁外耳道,保证局部清洁、干燥和引流通畅
B.保持外耳道处于碱性环境
C.取分泌物作细菌培养和药物敏感试验,选择敏感的抗生素
D.外耳道红肿时,局部敷用鱼石脂甘油或紫色消肿膏纱条,可起到消炎消肿的作用
E.耳痛剧烈者给止痛药和镇静剂


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33、单项选择题  患者,男,20岁,发现颈前正中包块十余年,近3天,包块红肿流脓,诊断为甲状舌管囊肿并感染,应行处理不正确的是()

A.立即手术切除
B.抗感染治疗
C.根据细菌培养结果调整抗生素
D.扩大引流
E.感染控制后尽早手术切除


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34、多项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病晚期症状及表现包括()

A.眼球移位
B.张口困难
C.面颊部隆起
D.硬腭隆起
E.颈淋巴结转移
F.颞部隆起、头痛、耳痛


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35、单项选择题  正常人林纳试验(RT)表现为()

A.(+)
B.(-)
C.AC
D.AC=BC
E.(±)


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36、单项选择题  腭帆张肌的支配神经是()

A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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37、单项选择题  较严重的出血且出血部位尚不明确,最佳的填塞材料是()

A.膨胀海绵
B.藻酸钙纤维敷料
C.淀粉海绵
D.明胶止血海绵
E.凡士林油纱条


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38、单项选择题  患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。 下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点()

A.耳鸣的起病时间,持续时间,轻重程度
B.有无加重或者缓解耳鸣的因素
C.耳鸣声音的类型与音调
D.月经情况
E.近期是否有呼吸道感染性疾病
F.耳鸣时是否伴随眩晕


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39、单项选择题  引起鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是()

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.以上都是


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40、单项选择题  患者,男,32岁,发现左下颌下包块6年,呈渐进长大趋势,生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软,边界欠清,约6cm×4cm大小,颈部血管杂音阴性,震颤阴性。 诊断明确后,正确的治疗方案是()

A.电干燥
B.冷冻治疗
C.抽吸减压
D.瘤体内化疗药物注射
E.手术切除


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41、单项选择题  下列哪一项与基托折裂无关()

A.基托太薄
B.未作加强或加强不当
C.基托材料强度差
D.基托的表面光洁度
E.基托在硬腭处有支点


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42、多项选择题  鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的发病因素类似,包括()

A.长期慢性炎症刺激
B.经常接触致癌物质
C.良性肿瘤恶变
D.放射性物质
E.遗传基因


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43、单项选择题  龋均是说明人群中()

A.每人平均患龋的牙数
B.每人平均患龋的牙面数
C.每人平均患龋、失、补的牙数
D.每人平均患龋、失、补的牙面数
E.每人平均因龋失牙数


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44、单项选择题  下列综合征是鼻中隔偏曲表现之一的是()

A.宽大开放空间综合征
B.翼腭窝综合征
C.什鲁德综合征(SludersyndromE.
D.颞下颌关节综合征
E.朝特综合征(TrottersyndromE.


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45、单项选择题  后天性颈动-静脉瘘的特征症状是()

A.搏动性耳鸣
B.局部隆起,可触及震颤
C.局部闻及杂音
D.肿块处听到粗糙的咆哮音
E.出现呼吸困难


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46、单项选择题  腭扁桃体的动脉血管不包括()

A.腭降动脉、腭升动脉
B.甲状腺上动脉
C.咽升动脉扁桃体支
D.舌背动脉扁桃体支
E.面动脉扁桃体支


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47、单项选择题  患儿,男,自幼入睡打鼾伴张口呼吸,常伴鼻塞,偶有黏液涕,上课注意力不易集中。鼻咽侧位片示鼻咽顶后壁软组织明显增厚。最符合下列哪项诊断()

A.鼻咽纤维血管瘤
B.鼻咽癌
C.腺样体肥大
D.脊索瘤
E.咽后壁脓肿


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48、单项选择题  窦口鼻道复合体的结构不包括()

A.中鼻甲
B.钩突
C.筛泡
D.蝶窦开口
E.上颌窦开口


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49、单项选择题  患者,女,23岁,自幼发现颈部针眼大小瘘口偶伴黏性分泌物流出,诊断为鳃裂瘘管。 如内口位于梨状窝,则分型正确的是()

A.第1鳃裂瘘管Ⅰ型
B.第1鳃裂瘘管Ⅱ型
C.第2鳃裂瘘管
D.第3鳃裂瘘管
E.第4鳃裂瘘管


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50、多项选择题  组成外鼻软骨支架的软骨是()

A.鼻外侧软骨
B.小翼软骨
C.大翼软骨
D.籽状软骨
E.鼻中隔软骨


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51、多项选择题  患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻咽部MRI示:右侧鼻咽部软组织增厚,咽隐窝不对称,右侧颈部多个淋巴结肿大,最大者3cm×3cm,关于该患者下列叙述正确的是()

A.初步考虑鼻咽癌可能
B.需进行鼻咽部活组织检查进一步确诊
C.可进行颈部淋巴结穿刺细胞学检查
D.可直接进行放射治疗
E.直接进行颈淋巴结清扫术
F.可继续检查EB病毒抗体
G.直接摘除单个淋巴结进行病理检查


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52、单项选择题  动态喉镜主要是用来观察()

A.声带形态
B.声带振动
C.声带长度
D.声带体积
E.声带麻痹


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53、单项选择题  患者,女,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。 追问病史,最相关的是()

A.肺结核
B.高血压
C.冠心病
D.糖尿病
E.肾炎


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54、单项选择题  主司舌前2/3味觉的面神经分支是()

A.岩浅大神经
B.岩浅小神经
C.镫骨肌支
D.鼓索神经
E.颞支


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55、单项选择题  上颌窦裂孔的前界为()

A.与筛窦连接的上颌窦顶壁
B.腭骨垂直板
C.下鼻甲的泪突和泪骨下端
D.下鼻甲附着处
E.中鼻甲附着处


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56、多项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是()

A.保守治疗
B.中药治疗
C.单纯放疗
D.单纯化疗
E.鼻侧切开或颅面联合手术+放疗
F.单纯经鼻内肿瘤摘除
G.手术彻底切除+放疗
H.放疗+化疗


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57、单项选择题  耳声发射在临床上不能用来()

A.分辨耳蜗及耳蜗后病变
B.评估听力损失严重程度
C.评估内耳毛细胞功能
D.听力筛查
E.监测耳毒性药物的影响


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58、单项选择题  患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 以下治疗措施中最应引起重视的是()

A.纯音听阈测试
B.声导抗测试
C.咽鼓管吹张
D.鼻中隔黏膜下矫正
E.腺样体切除
F.乳突切开术


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59、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是()

A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌


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60、单项选择题  检查右支气管时,应将受检者的头()

A.略抬高
B.摆平直
C.略向右偏
D.略向左偏
E.以上都不是


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61、单项选择题  患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10g/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 本病例可发生的最严重的并发症为()

A.肺炎
B.脑炎
C.结膜炎
D.角膜炎
E.面瘫


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62、单项选择题  慢性胆脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性发作后,出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是()

A.硬脑膜外脓肿
B.乙状窦血栓性静脉炎
C.化脓性脑膜炎
D.脑脓肿
E.硬脑膜下脓肿


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63、单项选择题  患者,女,32岁,咽部剧痛2小时,吞咽加重,伴憋气,检查见软腭腭垂、杓会厌壁高度水肿呈半透明状,无明显三凹征,临床诊断为“急性水肿性咽炎”。处理时应立即进行的是()

A.大剂量抗生素静滴
B.大剂量糖皮质激素静滴
C.激素+抗过敏药雾化吸入
D.复方硼砂液漱口
E.气管切开术


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64、单项选择题  诊断小儿急性喉炎的依据主要是()

A.主诉
B.临床表现
C.喉镜检查结果
D.咽喉涂片
E.喉作X线侧位片


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65、单项选择题  患者,男,43岁,以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者桥小脑角MRI检查示桥小脑角一内耳道占位性病变,本病最有可能的是()

A.岩部胆脂瘤
B.慢性中耳炎颅内并发症
C.听神经瘤
D.脑膜瘤
E.颈静脉球体瘤
F.以上均可


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66、单项选择题  患者,女,53岁,回吸鼻涕带血1年,伴头痛,鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示:右侧蝶窦占位性病变,并有钙化斑。合理的治疗是()

A.保守治疗
B.抗真菌治疗
C.鼻窦负压置换治疗
D.功能性鼻内镜手术
E.蝶窦穿刺冲洗


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67、多项选择题  椎-基底动脉供血不足可由下列那些因素引起()

A.双侧椎动脉粗细不一
B.椎动脉粥样硬化
C.颈椎骨质病变
D.锁骨下动脉盗血综合征
E.创伤


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68、多项选择题  患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 需要进一步完善的病史包括()

A.耳毒性药物使用史
B.家族遗传性疾病史
C.前期上呼吸道感染史
D.耳流脓病史
E.外伤史
F.全身系统性疾病史


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69、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 如果发现第5胸椎水平异物影,异物可能位于食管的哪个部位()

A.食管入口
B.主动脉弓压迹
C.左支气管压迹
D.膈肌裂孔处
E.贲门
F.以上都不对


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70、单项选择题  在成人喉的位置相当于颈椎平面为()

A.2~4
B.3~5
C.4~6
D.5~7
E.6~8


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71、多项选择题  声导抗主要检查以下哪些部位的病变()

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听觉中枢


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72、单项选择题  眶上神经分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于()

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝


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73、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,一般镫骨摘除选择手术侧别的根据是什么?()

A.根据纯音测听,听力损失较重侧应先行手术.
B.无论听力损失程度如何,根据耳鸣的严重程度,选严重侧进行手术
C.根据骨导听力有否Carhart切迹
D.根据病人志愿选择侧别
E.根据乳突分化的程度,气化差侧应先行手术
F.在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下,根据前庭功能状态,半规管功能低下侧应先行手术
G.根据病史长、短
H.根据医生习惯,先行右侧后行左侧


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74、单项选择题  患者,男,61岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 上唇系带处疼痛的原因是()

A.上唇系带附着过高
B.上唇系带过长
C.基托在上唇系带处缓冲不足
D.基托在上唇系带处太厚
E.基托在上唇系带处不密合


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75、单项选择题  诊断颈静脉球体瘤必备的检查是()

A.听力学检查
B.耳部检查
C.脑神经检查
D.前庭功能检查
E.影像学检查


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76、单项选择题  下面关于诊断喉癌的最可靠方法是()

A.纤维喉镜
B.喉CT检查
C.组织活检
D.病史演变
E.MRI检查


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77、单项选择题  下列关于耳聋的分级的描述中,错误的是()

A.我国法定为以500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz四个频率为准
B.临床上常以纯音测听所得言语频率听阈平均值为标准
C.耳聋分级以单耳听力损失为准
D.极度耳聋的听阈>90dB
E.轻度耳聋的语频平均听阈<40dB


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78、单项选择题  以下哪项为上颌窦窦口开口处()

A.上颌窦前侧壁
B.上颌窦后外壁
C.上颌窦上壁
D.上颌窦底壁
E.上颌窦内侧壁


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79、单项选择题  下列关于耳毒药物性聋临床表现的描述,不准确的是()

A.耳毒药物性聋存在个体差异
B.常伴有前庭神经症状
C.部分药物同时存在肾毒性
D.停药后可制止耳聋进行发展
E.受损程度与药物剂量、疗程毒性大小有关


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80、多项选择题  患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 OSAHS手术治疗方法有()

A.悬雍垂腭咽成形术(UPPP)
B.鼻中隔矫正术+下鼻甲等离子消融术
C.舌体消融
D.舌骨悬吊
E.腺样体残体等离子融切术
F.颏前徙术


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81、单项选择题  患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。 该患儿应诊断为()

A.急性中耳炎
B.慢性中耳炎
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化
E.蓝鼓膜


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82、多项选择题  

下列为正常人(如图)与梅尼埃病患者内耳结构(如图)比较,看图后,哪几项符合梅尼埃病的特点()

A.基本病理改变为骨迷路积水
B.以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状
C.蜗管与球囊积水较椭圆囊与壶腹明显
D.眩晕发作期耳鸣加剧
E.内淋巴囊膨大最显著


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83、单项选择题  当怀疑有鼻部脑膜脑膨出时行X线拍片应选()

A.侧位
B.鼻颏位
C.视神孔位
D.鼻额位
E.老梅位


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84、单项选择题  患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。 患者的体重指数应该是()

A.21.2
B.26.8
C.25.7
D.23.5
E.22.9


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85、单项选择题  下列选项中,不属于人工耳蜗手术术前检查的是()

A.耳聋病史
B.听神经完整性
C.全身状况
D.前庭功能
E.颞骨CT


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86、多项选择题  组成呼吸区粘膜上皮的有()

A.鳞状上皮
B.移行上皮
C.复层柱状上皮
D.假复层柱状上皮
E.内皮细胞


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87、单项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

关于此种疾病的相关描述中,错误的是()

A.咽旁间隙被茎突分为茎突前与后间隙
B.咽旁间隙上至颅底下至舌骨,形似一倒置锥体
C.咽旁间隙肿瘤约80%为良性,20%为恶性
D.最常见的良性肿瘤为神经鞘膜瘤
E.唾液腺来源肿瘤多位于茎突前间隙,来源于小唾液腺组织或腮腺深叶组织
F.神经鞘膜瘤可来自于迷走神经、舌下神经或颈交感神经丛等


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88、多项选择题  

女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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89、多项选择题  下列哪项因素与化脓性中耳炎的并发症有关()

A.中耳炎的类型
B.致病菌毒力
C.病人抵抗力
D.局部因素
E.病人听力损失的程度


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90、多项选择题  判断外周前庭功能状况的主要定位方法是()

A.温度试验
B.注视试验
C.旋转试验
D.平稳跟踪试验
E.扫视试验


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91、单项选择题  气管切开应用解剖正确的是()

A.切口不宜过低,以免损伤甲状腺造成出血
B.无名动静脉位于5~6气管环前壁
C.两侧胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘在颈中线相接形成白色筋膜线
D.以胸骨上窝为顶,两侧胸锁乳突肌后缘为边的三角形区域称为安全三角区
E.甲状腺峡部一般位于2~3气管环


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92、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

常用镫骨手术术式有哪几种?()

A.镫骨撼动术
B.生理性镫骨手术
C.镫骨全切除术
D.镫骨底板破碎术
E.镫骨部分切除术
F.镫骨足板钻孔活塞术
G.镫骨后脚移位术
H.镫骨前后足弓切断术
I.砧镫关节离断术


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93、多项选择题  患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS,可考虑哪些外科手术治疗()

A.鼻外科手术
B.UPPP手术
C.单纯软腭等离子打孔术
D.Pillar(生物钉)软腭植入术
E.等离子辅助下的腭咽成型术(CAUP)
F.以上都可以考虑


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94、多项选择题  

患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。

下列哪些检查是患者初诊时不必要做的()

A.耳镜检查
B.颞骨影像学检查
C.听功能检查
D.面神经功能检查
E.前庭功能检查
F.纤维鼻咽镜


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95、多项选择题  开口于中鼻道的鼻窦包括()

A.额窦
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.后组筛窦
E.蝶窦


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96、单项选择题  第2鳃裂囊肿及瘘管囊肿多位于()

A.胸锁乳突肌前缘中1/3
B.胸锁乳突肌前缘下1/3
C.颈前正中线
D.胸锁乳突肌剪缘上1/3
E.颈后三角区


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97、单项选择题  

患者,女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

该病例基托纵裂最可能的原因是()

A.前伸不平衡
B.侧不平衡
C.硬区未缓冲
D.唇侧基托与黏膜不密合
E.前牙呈深覆深覆盖


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98、多项选择题  可发生颈部淋巴结肿大的疾病有()

A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.喉癌
E.肝癌


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99、单项选择题  下列哪种颈部先天性疾病临床最为常见()

A.第1鳃裂囊肿及瘘管
B.第2鳃裂囊肿及瘘管
C.第3鳃裂囊肿及瘘管
D.甲状舌管囊肿及瘘管
E.颈部囊状水瘤


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100、单项选择题  患者,男,60岁,涕中带血伴有耳鸣及听力减退,下列哪项诊断可能性大()

A.分泌性中耳炎
B.鼻中隔偏曲
C.鼻咽纤维血管瘤
D.梅尼埃病
E.鼻咽癌


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101、单项选择题  后鼻孔闭锁的临床表现不包括()

A.呼吸困难,哭时症状减轻
B.吮奶有间断性呼吸困难
C.闭塞性鼻音
D.鼻腔内无分泌物
E.常有鼻前庭炎


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102、单项选择题  有关咽痛的症状不正确的是()

A.是咽部疾患中最常见的症状之一
B.可因咽部邻近器官疾病引起
C.可分为自发性咽痛和激发性咽痛
D.不会是全身疾病的伴随症状
E.咽痛可放射至耳部


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103、单项选择题  颌面部缺损对口颌系统功能的主要影响不包括()

A.咀嚼功能降低
B.牙列不完整
C.不能语言交流
D.不能进食
E.易患龋病


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104、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者前庭功能检查示右侧前庭功能低下,关于本病的预后描述中,准确的是()

A.患耳听力能完全恢复正常水平
B.眩晕感常会反复发作
C.眩晕感会持续存在
D.患耳听力可部分或完全恢复发病前水平
E.患者预后一定较没有前庭功能低下的患者差


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105、单项选择题  化脓性中耳炎引起的颞骨并发症不包括下列哪项()

A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.岩部炎
E.耳后骨膜下脓肿


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106、单项选择题  完成简单桩冠后如果牙面出现龟裂现象其原因可能是()

A.塑料牙面质量差
B.咬合检查不当
C.涂塑前塑料牙背面涂单体过多
D.未在面团期涂塑
E.涂塑量不够


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107、多项选择题  气管切开后皮下气肿的叙述正确的有()

A.由于术中过多分离气管前软组织而产生
B.可能为气管切口过长及皮肤切口缝合过紧所致
C.切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽,易促使气肿形成
D.气肿一般在24小时内停止发展
E.严重者应立即拆除切口缝线


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108、单项选择题  接诊牙列缺损患者时应询问的问题是()

A.牙齿缺失时间、原因
B.全身健康状况
C.饮食习惯
D.家族病史
E.以上都是


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109、单项选择题  患者,男,55岁,后鼻镜检查发现鼻咽顶后壁肉芽肿样隆起,表面粗糙不平,应首选的确诊性检查是()

A.鼻咽CT
B.鼻咽MRI
C.纤维鼻咽镜检查
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学检查


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110、单项选择题  所谓“病灶”性扁桃体炎是指()

A.慢性增生性扁桃体炎
B.慢性纤维性扁桃体炎
C.慢性扁桃体炎
D.反复急性发作的慢性扁桃体炎
E.慢性扁桃体炎是产生全身各种并发症的"病灶"


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111、单项选择题  一中耳癌患者,出现面瘫,张口受限以及眩晕,以下正确为()

A.肿瘤分期(Stell)为T2
B.肿瘤分期(Stell)为T1
C.肿瘤分期(Stell)为T3
D.肿瘤分期(Stell)为Tx
E.无法分期


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112、单项选择题  有关鼻的胚胎发育,下列哪项是对的()

A.第3周:嗅基板开始出现
B.第5周:初鼻腔开始建立
C.第6周:初鼻腔通到口腔成为口鼻腔
D.鼻是逐步发育成形的
E.以上都对


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113、单项选择题  以下哪一项不属于耳源性颅内外并发症的传播途径()

A.经正常的解剖途径
B.血行途径
C.循破坏的骨壁
D.淋巴途径
E.未闭合的骨缝


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114、单项选择题  

女,34岁。右侧听力下降,耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示,最可能的诊断是()

A.鼻咽癌
B.脑膜瘤
C.神经源性肿瘤
D.动脉瘤
E.未见异常


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115、多项选择题  患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 该患者就诊时,还需要补充哪些病史()

A.眩晕持续时间
B.听力情况
C.眩晕诱发体位及缓解体位
D.耳鸣情况
E.既往外伤手术史
F.以上都不是


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116、单项选择题  急性会厌炎最主要的原因是()

A.细菌感染
B.外伤
C.病毒感染
D.吸入有害气体
E.异物


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117、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征()

A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.不伴有神经性耳聋
D.部分病例听力损失可不甚严重
E.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史


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118、单项选择题  有关喉的发声,下列哪项是错误的()

A.发高音时声带紧张度增强
B.发低音时声带处于松软状态
C.发声时喉头是固定的
D.发声时声门裂是完全关闭的
E.发低音时声门裂后部裂隙较宽


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119、单项选择题  患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。 颞骨CT示乳突气房内含气量减少,可见液平,房隔破坏明显,该患儿CT应显示乳突气房为()

A.气化型
B.硬化型
C.混合型
D.松质型
E.以上均可能


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120、单项选择题  常见的中耳畸形一般分为4类,以下属于常见中耳畸形第3类的是()

A.先天性镫骨固定,无听骨链畸形
B.先天性镫骨固定伴听骨链畸形
C.先天性听骨链畸形,但镫骨足板活动
D.先天性圆窗或卵圆窗发育不全或重度发育异常
E.以上都不是


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121、单项选择题  急性咽炎应与急性传染病前驱期相鉴别,其中不包括()

A.麻疹
B.猩红热
C.流感
D.传染性单核细胞增多症
E.百日咳


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122、多项选择题  已开展的鼻咽癌的EB病毒血清学检查方法包括()

A.EBVCA-IgA
B.EBVCA-IgG
C.EBV-specific
D.EBNA-IgA
E.EBNA-IgG


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123、多项选择题  喉部疾病引起吞咽困难的有()

A.食管癌
B.急性会厌炎
C.喉结核
D.喉神经麻痹
E.环杓关节炎


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124、多项选择题  鼻粘膜血管的特征有()

A.内皮基膜不连续
B.小动脉壁缺乏弹力层
C.毛细血管与小静脉之间形成海绵状血窦
D.粘膜固有层和粘膜下层有多种免疫活性细胞
E.非常丰富


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125、单项选择题  嗅觉传导通路是()

A.嗅细胞-嗅神经-嗅束-嗅球-皮质中枢
B.嗅神经-嗅细胞-嗅束-嗅球-皮质中枢
C.嗅神经-嗅细胞-嗅球-嗅束-皮质中枢
D.嗅细胞-嗅束-嗅神经-嗅球-皮质中枢
E.嗅细胞-嗅神经-嗅球-嗅束-皮质中枢


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126、单项选择题  扁桃体的主要功能是()

A.内分泌功能
B.发音功能
C.免疫功能
D.调节中耳气压功能
E.消化功能


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127、多项选择题  中鼻道外侧壁结构包括()

A.钩突
B.筛泡
C.半月裂孔
D.筛漏斗
E.上颌窦开口


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128、单项选择题  感觉性失语与言语困难相鉴别的要点是()

A.能否理解别人讲话的意义
B.言语组成、表达是否有缺陷
C.是否伴有定向力的改变
D.发音是否清晰
E.言语节律异常


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129、单项选择题  单纯乳突切开术的治疗目的为()

A.修补鼓膜
B.重建听骨链
C.恢复咽鼓管功能
D.清除鼓室腔内病变
E.清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织


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130、单项选择题  三叉神经上颌支分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于()

A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.颅中窝
E.颅下窝


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131、单项选择题  后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于()

A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处


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132、单项选择题  除哪项外,其余均为纵行穿过腮腺的结构()

A.下颌后静脉
B.耳颞神经
C.颞浅动、静脉
D.颈外动脉
E.上颌动、静脉


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133、单项选择题  下列慢性扁桃体炎诊断依据不正确的是()

A.急性扁桃体炎反复发作
B.一侧扁桃体迅速增大
C.扁桃体及腭舌弓慢性充血
D.颌下淋巴结肿大
E.扁桃体隐窝口有干酪样分泌物


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134、单项选择题  患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 如未经恰当治疗,该患者病程中出现颈部突然增粗、呼吸困难、面色苍白、血压下降等情况,最可能的并发症是()

A.喉水肿
B.血栓性颈内静脉炎
C.颈内动脉假性动脉瘤
D.纵隔脓肿
E.脓毒血症
F.纵隔炎


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135、多项选择题  曲霉菌为()

A.条件致病菌
B.非条件致病菌
C.属子囊菌类真菌
D.属接合菌类真菌
E.属担子菌类真菌


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136、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

经过上一级医院的听力中心进行的全面检查,一般在出生后多长时间可作出诊断()

A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.12个月
E.18个月
F.24个月


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137、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎粘膜性的临床特点()

A.耳聋为传导性,程度较轻
B.脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭
C.多为紧张部中央性穿孔,大小不一
D.鼓室粘膜微红或苍白,可重度增厚或有肉芽形成
E.较少发生并发症


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138、多项选择题  患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如患者电子喉镜检查发现声门上区灰白色肿物伴左侧梨状窝类似物,活检提示高分化鳞状细胞癌,应采取的治疗措施是()

A.直接行放化疗
B.全喉+下咽肿瘤切除
C.双侧根治性颈淋巴结清扫
D.术后留置胃管2周
E.术后放置咽腔扩张管
F.术后辅助放疗


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139、单项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤以下列何者最多?()

A.恶性淋巴瘤
B.横纹肌肉瘤
C.网状细胞肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨肉瘤


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140、单项选择题  关于急性扁桃体炎,下列说法中哪项是不正确的()

A.急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显的炎症改变
B.急性隐窝性扁桃体炎隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物
C.急性滤泡性扁挑体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡
D.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
E.急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻


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141、单项选择题  患者,女,28岁,3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除术,术后出现鼻及鼻咽部干燥,头痛、头昏。 为避免出现萎缩性鼻炎,下鼻甲手术切除部分一般不要超过()

A.1/5
B.1/4
C.1/3
D.1/2
E.1/6


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142、多项选择题  关于耳聋,下列叙述哪些正确()

A.先天性聋是指出生时即已存在听力障碍
B.遗传性聋是由于基因或染色体异常所致
C.遗传性聋都属于先天性聋
D.先天性聋都属于遗传性聋
E.综合征性遗传性聋伴随有其他系统或器官的异常


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143、单项选择题  与鼻骨外侧缘相连的是()

A.鼻外侧软骨
B.腭骨突
C.额骨
D.上颌骨额突
E.额骨鼻突


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144、单项选择题  序列拔牙的禁忌证包括()

A.牙齿大小比例不协调
B.颌骨关系存在不协调
C.牙齿有先天缺失
D.牙齿轻度拥挤
E.以上全部


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145、单项选择题  患者,女,53岁,头昏、头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检查未发现异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 手术前还需作哪项必须检查()

A.头部MRI
B.蝶鞍薄层CT扫描
C.蝶鞍三维重建
D.眼部CT检查
E.全脑血管造影或血管减影检查


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146、多项选择题  关于中鼻甲的叙述,不正确的是()

A.属于筛骨的一部分
B.为筛窦内侧壁的标志,可分为前、后2部分
C.前为蝶腭孔
D.后有鼻堤
E.为手术重要的结构


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147、多项选择题  鼻源性硬脑膜外脓肿()

A.发热
B.恶心
C.叩击痛
D.轻度脑膜刺激征
E.头昏


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148、单项选择题  气管异物取出术后注意事项不包括()

A.抗感染
B.糖皮质激素
C.密切观察,注意呼吸
D.半卧位
E.异物未取净者应再次支气管检查


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149、多项选择题  测试病理性适应现象的方法包括()

A.瞬态诱发性耳声发射
B.重振试验
C.音衰变试验
D.Bekesy自描听力计测试
E.短增量敏感指数试验


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150、多项选择题  患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 该患者在经过积极治疗后,病情稳定,全身情况好转,抽出前后鼻孔填塞物后,见鼻中隔左偏明显,鼻腔有伪膜及血痂,无活动出血,可采取下述进一步的处理措施()

A.血管造影
B.鼻-鼻窦CT检查
C.择期再次行鼻中隔矫正术
D.鼻内镜探查
E.包括鼻在内的头部磁共振检查
F.一侧颈外动脉结扎


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151、单项选择题  患者最近因故右侧颜面神经麻痹,但纯音检查结果显示双侧听力正常,镫骨肌反射结果应为()

A.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
B.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激也无反应
C.左耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
D.左耳同侧刺激有反应,对侧刺激无反应
E.双侧耳均正常


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152、单项选择题  关于骨蜗管内管腔说法正确的是()

A.上方为前庭阶,中间为鼓阶,下方为膜蜗管
B.上方为前庭阶,中间为膜蜗管,下方为鼓阶
C.上方为鼓阶,中间为前庭阶,下方为膜蜗管
D.上方为膜蜗管,中间为鼓阶,下方为前庭阶
E.上方为鼓阶,中间为膜蜗管,下方为前庭阶


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153、单项选择题  下列不是舌咽神经痛特点的是()

A.发作时针刺样剧痛
B.可放射至同侧舌和耳深部
C.疼痛时伴有唾液分泌增加
D.说话、吞咽可诱发
E.丁卡因麻醉咽部不能减轻疼痛


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154、单项选择题  颈部恶性淋巴瘤好发于()

A.成年男性
B.成年女性
C.儿童
D.青壮年男性
E.青壮年女性


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155、多项选择题  患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列处理不合适的是()

A.抗生素控制感染
B.5%NaHCO溶液滴耳
C.全麻下清除肉芽和胆脂瘤
D.3%硼酸甘油溶液滴耳
E.术后无需随诊防止复发
F.自来水冲洗外耳道


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156、多项选择题  颞骨骨折的正确叙述是()

A.约1/3的颅底骨折侵及颞骨岩部
B.岩部骨折最多见
C.骨折累及中耳的机会较内耳为多
D.横行骨折最常见
E.纵行骨折多伤及内耳


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157、单项选择题  筛漏斗的前上部为()

A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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158、单项选择题  治疗儿童急性喉炎时,不宜采用的治疗措施是()

A.使用镇静药,减少哭闹,降低耗氧量
B.支持治疗
C.保证呼吸道通畅
D.使用抗生素
E.使用糖皮质激素


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159、单项选择题  扁桃体周围脓肿的发生部位是()

A.扁桃体隐窝
B.扁桃体包膜内
C.扁桃体包膜与咽缩肌之间
D.扁桃体实质内
E.茎突前间隙


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160、单项选择题  下列哪种不属于先天性后鼻孔闭锁的发生机制()

A.颊鼻膜、颊咽膜未能吸收
B.原始后鼻孔被上皮栓堵塞
C.骨性后鼻孔发育异常
D.鼻突和额突发育异常
E.盲孔闭锁


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161、多项选择题  分布在扁桃体的神经来自于()

A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.舌咽神经的分支
E.咽丛


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162、单项选择题  患者,男,45岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈,色淡,流出的液体干燥后不呈痂状者,考虑为脑脊液鼻漏。 鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是()

A.单纯脑脊液鼻漏,经保守治疗无效者,为禁忌证
B.脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者,为适应证
C.自发性脑脊液鼻漏者,为禁忌证
D.脑脊液鼻漏伴有颅内出血者,为适应证
E.手术时多应不形成新鲜创面


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163、单项选择题  男,40岁,体格检查时发现鼻中隔显著左偏,左侧有棘突形成,但未诉何不适,应做何处理?()

A.建议住院手术矫正鼻中隔
B.不诊断“鼻中隔偏曲”,也不予处理
C.根据本人要求决定是否住院手术
D.1%呋麻液滴鼻
E.1%麻黄素滴鼻


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164、多项选择题  刺激鼻额管引起反射性疼痛的部位是()

A.内眦
B.眼下部
C.颧部
D.上磨牙
E.颞部


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165、多项选择题  

女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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166、单项选择题  鼻超敏反应症状的发生主要与下列哪种细胞的激活有关?()

A.杯状细胞
B.浆细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.肥大细胞
E.嗜碱性粒细胞


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167、单项选择题  下面哪项不是脑脊液鼻漏发生的部位()

A.筛骨骨板
B.蝶窦顶壁
C.额窦后壁
D.嗅裂
E.下鼻道


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168、单项选择题  患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者最可能的诊断是()

A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.后鼻孔出血性息肉
D.腺样体肥大
E.颅咽管瘤


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169、多项选择题  有关传导性聋纯音听阈图特征的描述正确的是()

A.骨导正常或接近正常
B.气导听阈提高
C.气骨导间有间距
D.气骨导间距一般不大于60dB
E.常常是双侧对称性高频段听阈提高


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170、多项选择题  治疗咽部血管瘤可行()

A.冷冻
B.硬化剂注射
C.放射治疗
D.电凝固术
E.手术切除


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171、多项选择题  鼻腔主要有那些生理功能()

A.呼吸
B.嗅觉
C.共鸣
D.保护
E.发声


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172、单项选择题  适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是()

A.筛板
B.筛顶
C.额窦
D.蝶窦
E.上颌窦


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173、多项选择题  患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 患者目前可行的治疗方法为()

A.可应用扩张微血管及神经营养药物
B.可试用氟化钠
C.可佩戴助听器
D.可行人工镫骨手术
E.可行内耳开窗术
F.可行人工耳蜗术


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174、单项选择题  关于鼻出血,错误的是()

A.血液病是鼻出血的一种病因
B.与鼻中隔偏曲无关
C.儿童、青少年多数发生在利特尔区
D.老年人鼻涕中带有血性分泌物应怀疑恶性肿瘤
E.年轻人鼻涕中带有血性分泌物可能是恶性肿瘤


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175、单项选择题  临床医生使用活动矫治器时,通常考虑它的最大不足是()

A.不易控制牙移动方向
B.体积大,戴入困难
C.矫治效能低,疗程较长
D.成组牙移动时,易造成支抗丧失
E.需患者积极配合否则疗效不佳


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176、单项选择题  患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞,探诊(++)。 患者应先行以下哪项检查()

A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.X线检查
D.咬诊
E.诊断性麻醉


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177、单项选择题  患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 目前需进行的必要检查为()

A.耳镜检查
B.纯音听阈测试
C.颞骨CT
D.耳鸣分析
E.以上都对


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178、单项选择题  鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿的鉴别方法是()

A.B超看鼻中隔内有无积液
B.鼻中隔穿刺
C.CT或MRI检查
D.鼻内镜检查
E.询问有无手术史并结合前鼻镜检查判断


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179、多项选择题  治疗职业性喉病的方法有()

A.发声休息
B.发声训练
C.抗生素治疗
D.手术治疗
E.糖皮质激素应用


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180、单项选择题  疑有食管穿孔,X线检查应禁用()

A.常规胸透
B.碘油造影
C.胸部拍片
D.钡剂造影
E.断层拍片


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181、多项选择题  患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。 若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险,此时处理原则为()

A.尽早进行手术
B.常规检查可暂不做
C.尽量少搬动患者,根据病史及症状进行诊断
D.可在用降压药物同时进行乳突根治术,切开脓肿穿刺抽脓
E.以降颅压为主
F.加强对症和支持治疗


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182、单项选择题  如患者言语含糊不清,讲话缓慢,词句结构均正常时应诊断为()

A.学语滞迟
B.发声困难
C.言语困难
D.构音困难
E.失语症


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183、单项选择题  与喉上动脉伴行的神经是()

A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.喉返神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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184、单项选择题  患者,男,32岁,发现左下颌下包块6年,呈渐进长大趋势,生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软,边界欠清,约6cm×4cm大小,颈部血管杂音阴性,震颤阴性。 患者最可能诊断为()

A.颈淋巴结结核
B.左咽旁间隙淋巴管瘤
C.左咽旁间隙脓肿
D.颈淋巴结转移癌
E.颈动脉瘤


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185、单项选择题  关于膜迷路描述正确的是()

A.漂浮在外淋巴液中
B.借纤维束悬浮于外淋巴液中
C.膜蜗管又名鼓阶
D.膜半规管与膜蜗管不相通
E.膜蜗管在骨蜗管的前庭阶内


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186、单项选择题  以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段()

A.肌电图
B.神经电图
C.神经兴奋性试验
D.镫骨肌反射
E.味觉试验


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187、单项选择题  5岁以下幼儿最常见的气管和支气管异物类型多为()

A.植物性:如花生、瓜子、豆类等
B.矿物性:如铁针、铁钉、小钢球等
C.化学制品:如塑料笔帽、橡皮、义齿等
D.动物性:如鱼刺、骨片等
E.以上都不是


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188、单项选择题  击出性骨折多是()

A.上颌窦前壁骨折
B.上颌窦后壁骨折
C.上颌窦顶骨折
D.上颌窦底骨折
E.上颌窦后骨折


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189、单项选择题  变应性鼻炎鼻黏膜的色泽多为()

A.苍白色
B.淡红色
C.紫红色
D.暗红色
E.深红色


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190、单项选择题  患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 在检查喉部时发现会厌喉面及左侧杓会厌襞有一深溃疡面,直径约3cm,边界不清,触之渗血;声带未见新生物,活动正常。应考虑()

A.喉结核
B.喉乳头状瘤
C.喉梅毒
D.喉癌
E.喉真菌病
F.喉白斑


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191、多项选择题  患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 补充询问哪些病史资料对诊断有帮助()

A.有无鼻涕中带血
B.有无声音嘶哑
C.有无发热
D.有无吞咽困难
E.有无痰中带血
F.有无慢性咳嗽


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192、单项选择题  患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 此患者在排齐阶段,不可采用下列哪项措施()

A.弓丝末端紧靠颊面管的远中处给予回弯
B.摇椅性唇弓
C.口外力牵引装置
D.初始弓丝选用0.014英寸镍钛丝
E.使用扩大螺旋簧推尖牙远中移动


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193、单项选择题  下列哪项检查不能确定面神经损伤部位()

A.神经兴奋性试验
B.味觉试验
C.流泪试验
D.下颌下腺流量试验
E.镫骨肌声反射


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194、单项选择题  咽和上颌骨的炎症可()

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓,静脉炎
C.经翼丛静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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195、单项选择题  

男,61岁,流鼻血三天。如图所示最可能的诊断为()

A.鼻咽淋巴滤泡增生
B.鼻咽腺样体增生
C.鼻咽纤维血管瘤
D.小唾液腺瘤
E.鼻咽部息肉


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196、单项选择题  患者,女,39岁,身高160cm,体重50kg,入睡打鼾3年,PSG监测结果:AHI:3.2次/小时,脑电图显示有频繁微觉醒,平均血氧饱和度97%,最有可能的诊断()

A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.低通气综合征
E.上气道阻力综合征


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197、单项选择题  下列各类患者佩戴助听器后受益最大的是()

A.重度感音神经性听力损失患者
B.轻度感音神经性听力损失患者
C.极重度感音神经性听力损失患者
D.中度或中重度传导性聋患者
E.轻度传导性聋患者


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198、单项选择题  对外耳道骨瘤患者正确的治疗为()

A.要手术切除
B.经常挖耳,以免耵聍栓塞
C.不用处理
D.如有影响听力等症状需手术
E.以上都不是


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199、多项选择题  属于食管异物症状的是()

A.吞咽时疼痛
B.吞咽困难
C.刺激性呛咳
D.呼吸无困难
E.发热


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200、单项选择题  

患者,李某,20岁,自幼右耳听力较差,其乳突CT摄片如图所示,可考虑为()

A.先天性外耳道狭窄
B.听神经瘤
C.急性中耳炎
D.先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗
E.以上都不是


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201、单项选择题  外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是()

A.消除咬合创伤
B.减少不良刺激
C.即刻根管治疗
D.预防感染
E.定期追踪复查


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202、单项选择题  咽鼓管的生理功能有误的是()

A.压力平衡
B.引流作用
C.防声作用
D.传声增压作用
E.防止逆行感染


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203、单项选择题  迷路炎治疗原则错误的是哪项()

A.局限性迷路炎发作期药物治疗为主
B.局限性迷路炎缓解期可考虑行乳突手术
C.并发于急性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应立即行乳突手术
D.并发于慢性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应在足量抗生素控制下行乳突手术
E.化脓性迷路炎疑有颅内并发症,应及时开放迷路


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204、单项选择题  左侧喉返神经离开迷走神经的部位是()

A.锁骨下动脉处
B.主动脉弓下方
C.左侧支气管平面处
D.颈总动脉与主动脉交叉处
E.环状软骨平面


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205、单项选择题  咽淋巴内环中最大的淋巴组织是()

A.舌扁桃体
B.咽扁桃体(腺样体)
C.咽鼓管扁桃体
D.腭扁桃体
E.咽侧索


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206、单项选择题  患者,女,22岁,咽干不适,异物感2年,轻度咽痛。检查:咽黏膜慢性充血,咽后壁少许淋巴滤泡增生,双扁桃体Ⅰ度肿大,表面可见白色尖形物,不易擦掉,舌根及咽壁也有少许白色尖形物,应诊断为()

A.化脓性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.咽部异物
D.扁桃体角化症
E.咽异感症


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207、单项选择题  鼻窦穿刺冲洗多用于()

A.筛窦
B.额窦
C.上颌窦
D.蝶窦
E.蝶上筛房


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208、单项选择题  环杓肌收缩时使声带()

A.缩短
B.张力增强
C.松弛
D.内收
E.外展


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209、单项选择题  关于白喉杆菌,正确的是()

A.侵袭性强
B.不易被热、光所破坏
C.具有高度免疫原性
D.为革兰氏阴性菌
E.一般琼脂培养基上不能生长


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210、单项选择题  纤维喉镜不具备的功能是()

A.进行鼻腔和鼻咽部检查
B.对喉部及喉咽部进行检查
C.进行活检、息肉摘除
D.行异物取出术
E.锁定瞬间图像


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211、单项选择题  对牙髓最具有破坏性的是()

A.Nd激光
B.CO激光
C.红激光
D.光固化灯
E.牙髓活力电测定仪


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212、单项选择题  患者,女,32岁,反复左鼻腔出血1年,量多。检查见鼻中隔左前下方有一黄豆大暗红色新生物,最可能的诊断为()

A.鳞状上皮癌
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.乳头状瘤


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213、单项选择题  患者,女,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。 下列哪一项不是可能出现的并发症()

A.喉水肿
B.血栓性颈内静脉炎
C.颈内动脉溃破
D.纵隔脓肿
E.喉痉挛


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214、单项选择题  出现下列哪项情况时,可行杓状软骨切除术及声带外展移位固定术()

A.一侧喉返神经麻痹
B.双侧喉返神经麻痹
C.一侧喉上神经麻痹
D.双侧喉上神经麻痹
E.周围神经麻痹


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215、单项选择题  不动纤毛综合征易引起()

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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216、单项选择题  慢性单纯性鼻炎鼻黏膜充血可以不明显的原因是()

A.鼻黏膜深层动脉扩张,静脉收缩
B.鼻黏膜深层动脉收缩,静脉扩张
C.鼻黏膜浅层血管不扩张
D.鼻黏膜深层血管扩张,浅层血管收缩
E.鼻黏膜深层血管收缩,浅层血管扩张


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217、单项选择题  鼻腔后部出血多发生于()

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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218、单项选择题  鼻额筛眶复合体骨折()

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.开放复位
E.固定、缝合、鼻内填塞


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219、单项选择题  下列哪项不是颌内动脉的分支()

A.蝶腭动脉
B.眶下动脉
C.上唇动脉
D.鼻腭动脉
E.腭大动脉


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220、单项选择题  慢性咽炎叙述正确的是()

A.急性咽炎反复发作,转为慢性
B.伴有消化不良症状
C.间歇性低热
D.易转变为咽部恶性肿瘤
E.以上都不是


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221、多项选择题  患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 给予前鼻孔填塞后仍有间断出血,下列治疗措施正确的是()

A.监测血压,保持血压稳定
B.在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
C.后鼻孔填塞
D.血管栓塞治疗
E.血管结扎治疗
F.查血常规,若血红蛋白较低可给予输血


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222、单项选择题  张某,男,5岁,因枕部持续性疼痛,鼻后部流脓就诊。检查可见鼻咽顶部中央圆形隆起,中线处可见一囊口,有脓液流出。首先应怀疑是()

A.咽囊炎
B.鼻咽癌
C.鼻咽纤维血管瘤
D.腺样体肥大
E.鼻咽部潴留囊肿


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223、多项选择题  患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 以下哪些疾病需进行鉴别诊断()

A.梅尼埃病
B.特发性突聋
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化症
E.前庭神经元炎
F.迷路瘘管


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224、单项选择题  患者,男,54岁,进行性声嘶2个月余,病理示一侧声带鳞状细胞癌累及喉室、室带、声带活动受限但未固定,首选的治疗方式为()

A.根治性放疗
B.喉垂直部分切除术
C.全喉切除术
D.化疗
E.喉内显微激光手术


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225、单项选择题  患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 患者的体重指数(BMI)是()

A.26.5
B.28.7
C.29.06
D.30.8
E.33.2
F.31.7


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226、单项选择题  患者,男,21岁,入院前5天在门诊诊断为鼻疖。回家后不听医师劝阻强性挤压排脓,之后出现寒战、高热、头剧痛。检查见眼睑及结膜水肿,眼球突出,眼底静脉扩张和视乳头水肿。诊断考虑是鼻疖并发颅内并发症。该并发症是()

A.脑膜炎
B.脑脓肿
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.硬膜下脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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227、多项选择题  患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 以下可能是拔管困难原因的是()

A.喉气管炎症未完全消除
B.气管内溃疡
C.气管切开位置过高
D.气管前壁塌陷、局部肉芽形成
E.气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口
F.套管过粗


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228、多项选择题  皮样囊肿()

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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229、多项选择题  鼻声反射()

A.为客观测定方法
B.可以准确反映鼻腔的几何形态
C.结果与患者客观感觉一致
D.鼻腔完全堵塞时不能使用
E.仅适用于成人


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230、多项选择题  患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌,纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡,梨状窝内侧壁和喉部未见异常,双声带运动良好,应补充进行哪些检查()

A.食管钡餐
B.颈部包块切开取材活检
C.颈部MRI
D.经支撑喉镜梨状窝病损取材活检
E.颈部包块切除后病检
F.甲状腺ECT


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231、单项选择题  长期服用水杨酸类药物引起的鼻出血的原因()

A.凝血障碍
B.血小管损伤
C.破坏造血系统
D.内源性凝血酶原减少
E.药物过敏


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232、单项选择题  患儿,男,7岁,鼻部瘙痒3天。查体:双侧鼻前庭皮肤渗液,以右侧为甚。最可能的诊断是()

A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.急性鼻炎


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233、单项选择题  形成男性喉结的解剖学结构是()

A.甲状软骨切迹
B.前角
C.甲状软骨板
D.环状软骨弓
E.舌骨


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234、单项选择题  

男,41岁,左侧鼻腔胀痛半年余,CT检查如图,最可能诊断为()

A.出血坏死性息肉
B.化脓性鼻窦炎
C.变应性鼻窦炎
D.真菌性鼻窦炎
E.上颌窦癌


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235、多项选择题  小儿咽后脓肿检查处理时应()

A.检查操作要轻,以防脓肿破裂
B.发生脓肿破裂应迅速将患儿转身俯卧,防止脓液流入气管
C.切开排脓宜采用仰卧低头位
D.慢性咽后脓肿禁止在咽部切开排脓
E.必要时需行气管切开


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236、多项选择题  关于中耳生理功能描述正确的是()

A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力


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237、单项选择题  蝶眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.额窦和蝶窦之间


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238、单项选择题  上气道扩张肌不包括()

A.颏舌肌
B.咽壁肌肉
C.舌肌
D.软腭肌肉
E.以上都不包括


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239、单项选择题  鼻腔及鼻窦最常见的良性肿瘤是()

A.乳头状瘤
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.淋巴管瘤


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240、单项选择题  Down综合征的特点不包括()

A.发育迟缓,智力低下
B.常有上颌发育不足
C.家族性
D.菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比
E.严重的牙周炎


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241、单项选择题  对急性腺样体炎的描述不包括()

A.好发于3岁以下婴幼儿
B.成人极少患此病
C.多由细菌或病毒感染所致
D.男女发病无明显差别
E.可引起明显的鼻塞


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242、单项选择题  急性型咽后脓肿常偏于咽后一侧的原因是()

A.咽后隙淋巴结为不对称分布,常偏于一侧
B.周围组织炎症扩散常从一侧进入
C.咽缝位于咽后间隙正中,将咽后间隙分为两部分
D.咽缩肌限制了炎症的扩展
E.咽后壁异物损伤常偏于一侧


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243、单项选择题  患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为()

A.鼓膜穿刺术
B.鼓膜切开术
C.鼓膜切开加置管术
D.鼓室探查术
E.乳突开放术
F.乳突根治术


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244、单项选择题  OSAHS手术治疗后有效的标准是()

A.AHI下降100%
B.AHI下降90%
C.AHI下降80%
D.AHI下降70%
E.AHI下降50%


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245、单项选择题  

男,53岁,近两年来渐进性头痛,伴左眼球外突,并向前下方移位,CT检查如图,最可能诊断为()

A.额窦炎症
B.左额窦癌
C.左额窦黏液囊肿
D.眶内炎性假瘤
E.眼格氏病


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246、多项选择题  预防耳毒性聋应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列情形者()

A.心功能不全者
B.有家族药物中毒史
C.外伤者
D.婴幼儿
E.孕妇


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247、多项选择题  扁桃体恶性肿瘤描述正确的是()

A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见
B.早期症状轻微,多不引起重视
C.一侧扁桃体肿大伴或不伴有溃疡者不应引起重视
D.术前活检易引起严重出血应慎行
E.根据病理及病变范围采取不同的治疗手段


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248、单项选择题  男,28岁,车祸后因呼吸困难而行气管切开术,予呼吸机维持通气,术后一直处于昏迷状态,术后第3天伤口颈部大出血,测血压为80/50mmHg。该病人出血的原因最可能为()

A.甲状腮下动脉损伤
B.无名动脉破裂出血
C.颈总动脉破裂出血
D.颈前带状肌受导管磨损出血
E.主动脉弓破裂大出血


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249、单项选择题  目前用于临床的电反应测听不包括()

A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位


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250、单项选择题  中耳手术中最易损伤的面神经部位是()

A.内耳道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段
E.颞骨外段


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251、单项选择题  对急性咽炎的描述为()

A.是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症,多不累及淋巴结
B.病因主要为细菌感染
C.全身症状一般较轻
D.有一定传染性
E.可引起中耳炎、鼻窦炎、急性肾炎等并发症


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252、单项选择题  甲状腺手术中为避免伤及喉上神经时,结扎甲状腺上动脉应()

A.紧贴甲状腺上极
B.远离甲状腺上极
C.与部分甲状腺上极一起缝合
D.距甲状腺上极2cm以上
E.无特殊要求


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253、单项选择题  在闭合性喉外伤的基础上如出现颈部皮下气肿,则提示()

A.甲状软骨骨折
B.喉粘膜损伤
C.声带断裂
D.伤口已转为开放性
E.环杓关节脱位


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254、多项选择题  关于内耳的叙述,正确的是()

A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴,膜迷路与骨迷路间为外淋巴,内、外淋巴液可相互交通


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255、多项选择题  前组鼻窦包括()

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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256、单项选择题  Bezold三征为()

A.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
B.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短
C.低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长
D.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
E.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短


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257、单项选择题  患者,男,66岁,回吸痰多,间断带血2年,经常使用抗生素治疗,症状仍反复。鼻窦CT检查示:双侧上颌窦密度增加,并有钙化斑。最合适的治疗方案是()

A.反复行上颌窦穿刺冲洗
B.行双侧上颌窦根治术
C.长时间的抗生素治疗
D.行功能性鼻内镜手术
E.年龄偏大,不宜手术,仅行保守治疗


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258、单项选择题  

15岁,男性,渐进性鼻塞1年余,MRI扫描如图所示,请选择最可能诊断()

A.鼻咽部纤维血管瘤
B.鼻咽部脓肿
C.脊索瘤
D.鼻咽部囊肿
E.鼻咽癌


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259、单项选择题  患儿耳廓正常形态消失,仅呈条状隆起,可触及软骨块,但无结构特征,附着于颞下颌关节后方或位置略偏下,无耳道,且伴中耳畸形应诊断为()

A.杯状耳
B.小耳第一级
C.小耳第二级
D.小耳第三级
E.小耳第四级


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260、单项选择题  患者,男,6岁,反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体:口咽黏膜无急性充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中,双侧鼻腔见下鼻甲肿大,总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大,阻塞大部分后鼻孔。 为进一步明确诊断,拟进行的检查不包括()

A.多导睡眠监测
B.鼻窦CT
C.鼻咽活检
D.听力检查
E.变应原皮肤点刺试验


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261、单项选择题  患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。 鼻源性颅内并发症可引起严重后果,预防措施不包括()

A.鼻腔和鼻窦急性感染期间应避免鼻部手术
B.注意改善鼻和鼻窦的通气引流
C.鼻窦手术和鼻窦外伤后的鼻腔和鼻窦填塞不应超过48小时
D.脑脊液漏者应及时使用足量容易通过血-脑脊液屏障的抗生素
E.急性鼻炎应大剂量使用抗生素


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262、单项选择题  患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。 对患者应采用的正确治疗方法是()

A.放疗
B.化疗
C.手术治疗
D.手术+放疗
E.生物治疗
F.手术+化疗


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263、单项选择题  患者,男,25岁,3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏,伴耳鸣及听力下降,以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理,1日前突发高热,最高39.2℃,伴畏寒、倦怠、寒战,体检外耳道可见黄色脓性分泌物,鼓膜边缘型穿孔,充血严重,影像学检查未见颅脑损伤,临床诊断为急性化脓性中耳炎,此时对该患者的处理应为()

A.局部和全身应用足量的抗菌药物控制感染
B.40Hz相关电位测试
C.电子耳镜检查
D.ABR
E.仅局部应用抗生素滴耳剂


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264、单项选择题  筛窦的下壁为()

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.筛泡、钩突和筛漏斗等中鼻道外侧壁结构
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶


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265、单项选择题  患者,男,45岁,体形稍胖,入睡打鼾伴憋气5年,既往有高血压病史近两年,白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是()

A.高血压治疗+PSG监测+CPAP
B.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
C.呼吸机治疗(CPAP)
D.手术治疗+CPAP
E.呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗


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266、单项选择题  患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。 如果PSG诊断为OSAHS,最佳的治疗方法是()

A.药物治疗
B.口腔矫治器
C.持续正压通气(CPAP)治疗
D.等离子辅助下的腭咽成形术(CAUP)
E.以上都不是


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267、单项选择题  咽丛的构成主要神经不包括()

A.舌咽神经咽支
B.迷走神经咽支
C.副神经
D.舌神经
E.交感神经


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268、单项选择题  最常见的扁桃体周脓肿致病菌是()

A.乙型溶血性链球菌
B.甲型草绿色链球菌
C.厌氧菌
D.肺炎双球菌
E.金黄色葡萄球菌


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269、单项选择题  关于小儿假性脑膜炎,错误的是()

A.可有脑膜刺激征
B.脑脊液检查一般正常
C.一般不合并软脑膜炎症
D.属于耳源性脑膜炎的一种类型
E.感染可经未闭合的骨缝侵入颅内


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270、单项选择题  开放性喉外伤引发皮下气肿的常因为()

A.软骨骨折
B.咳嗽
C.喉阻塞
D.肺尖胸膜壁层撕裂
E.吞咽困难


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271、多项选择题  盖莱试验(Gelletest)阴性见于()

A.听骨链固定
B.感音神经性聋
C.听骨链中断
D.鼓膜萎缩
E.耳硬化


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272、单项选择题  在胸锁乳突肌后缘中点,深筋膜浅面的枕小、耳大、颈横与锁骨上神经来自于()

A.副神经
B.颈交感神经丛
C.面神经颈支
D.颈丛皮支
E.膈神经


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273、多项选择题  直接喉镜检查的适应证是()

A.间接喉镜检查法不成功或未能详尽
B.取喉部活组织标本
C.喉部良性肿瘤切除及取除喉和气管内异物
D.气管内麻醉术或支气管镜检查时导入气管插管或气管镜
E.观察声带振动的形式和特点,并作两侧对比


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274、单项选择题  前庭水管内容物为()

A.球囊斑
B.内淋巴液
C.椭园囊斑
D.外淋巴液
E.内淋巴囊


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275、单项选择题  外耳道疖描述有误的是()

A.又称局限性外耳道炎
B.为外耳道软骨部毛囊感染
C.脓肿成熟时,红肿处变软,顶部有黄色脓点
D.脓液量少、稠厚、有黏液,有时带血
E.病原菌主要是葡萄球菌


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276、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是因为()

A.舌体肥厚
B.呼吸中枢受损
C.软腭、腭垂和咽壁有过多脂肪沉积
D.肌张力减退
E.肺的体积明显减少


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277、单项选择题  迷路瘘管多位于()

A.外半规管
B.上半规管
C.后半规管
D.耳蜗
E.前庭


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278、单项选择题  外鼻的静脉主要经哪些静脉汇入颈内静脉()

A.内眦静脉和面静脉
B.额静脉和面静脉
C.内眦静脉和额静脉
D.内眦静脉和海绵窦
E.眼下静脉和面静脉


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279、单项选择题  患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。 如果PSG监测报告为重度OSAHS,接下来进行阻塞定位诊断,最为准确的检查手段是()

A.Mullar试验
B.食管测压
C.头颅X线测量
D.头颅CT
E.耳鼻咽喉专科检查


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280、单项选择题  

患者,女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

基托折断修理时,裂缝两边的塑料应磨成的最佳形状是()

A.直线形
B.曲线形
C.斜坡形
D.浅凹形
E.倒凹形


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281、单项选择题  关于鼓室,以下说法错误的是()

A.以鼓膜紧张部上下边缘为界,分为上鼓室、中鼓室和下鼓室
B.鼓膜可分为上皮层、纤维组织层及黏膜层3层
C.鼓室下壁内侧有一小孔,为舌咽神经鼓室支通过
D.鼓室前壁以极薄的骨板与颈静脉球相隔
E.以上都错


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282、单项选择题  喉阻塞不会出现的症状是()

A.吸气期呼吸困难
B.呼气期呼吸困难
C.吸气期喉鸣
D.吸气期软组织凹陷
E.缺氧症状


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283、单项选择题  对急性咽炎下列描述不正确的是()

A.常发生于秋冬及冬春之交
B.以病毒感染为主
C.本病无传染性
D.全身症状一般较轻
E.若无并发症一般1周可愈


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284、多项选择题  患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 该病的临床特点为()

A.原发于蝶窦的恶性肿瘤少见
B.早期没有症状
C.晚期可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛
D.临床上少有转移
E.患者在出现明显转移之前,已死于广泛的颅底颅内侵犯
F.可出现患侧或双侧眼失明


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285、单项选择题  患者,男,5岁,发现颈侧瘘管5年,关于先天性颈侧瘘管的病因,下列哪项不正确()

A.鳃沟闭合不全及闭膜破裂
B.颈窦存留或未闭
C.胸腺咽管残留
D.遗传因素
E.母亲孕期病毒感染


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286、单项选择题  鼓膜穿孔伴听骨链损伤者,听力损失可达()

A.50~60dB
B.30~50dB
C.小于30dB
D.大于60dB
E.大于50dB


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287、单项选择题  关于咽旁间隙肿瘤,下列说法正确的是()

A.绝大多数为恶性肿瘤
B.原发于咽旁间隙的肿瘤仅占头颈肿瘤的0.5%
C.良性肿瘤中以软组织瘤多见
D.多为转移性肿瘤
E.术前多采用切取活检明确肿瘤性质


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288、单项选择题  第1鳃裂瘘管内瘘口位于()

A.腭扁桃体窝
B.舌盲孔
C.梨状窝
D.外耳道软骨部
E.咽后壁


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289、多项选择题  患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 对该患者应特别了解有无下述病史,并做相应检查以明确病因()

A.高血压
B.肝炎
C.血液病
D.药物过敏史
E.头部外伤
F.心肌梗死


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290、单项选择题  对周围性眩晕的描述,不正确的是()

A.眩晕为突发性旋转性
B.持续时间短
C.发作时伴有意识丧失
D.头位和体位变动时眩晕加重
E.伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐


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291、单项选择题  对耳蜗感音功能的描述,不正确的是()

A.高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动
B.底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动
C.顶周的基底膜只对高频声波产生反应
D.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
E.蜗底区域感受高频声


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292、单项选择题  下列关于支气管分支描述中,错误的是()

A.成人气管在第5胸椎上缘平面分为左右两主支气管,入左右两肺
B.肺叶支气管,右侧分为2支,左侧分为3支
C.肺段支气管进入各个肺段
D.左侧主支气管与气管纵轴延长线形成的角度较右侧主支气管与气管纵轴延长线形成的角度大
E.左侧主支气管较右侧主支气管长而细


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293、单项选择题  下列开放性喉外伤的处理不恰当的是()

A.及早应用抗生素、止血药物及破伤风抗毒素
B.血液流入下呼吸道时应及时行气管切开,吸出下呼吸道内血液
C.纵隔气肿或气胸应行闭式引流
D.一般不需要放置鼻饲管
E.咽喉切伤及穿通伤应尽量保留受损的喉软骨


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294、单项选择题  关于咽后脓肿的并发症不应有()

A.出血
B.颈动脉鞘感染
C.咽旁脓肿
D.窒息
E.肺部感染


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295、单项选择题  以下哪一种药物可用于快速软化耵聍,常作为耵聍栓塞的首选药()

A.3%过氧化氢溶液滴耳剂
B.1%水杨酸酒精滴耳剂
C.5%碳酸氢钠滴耳剂
D.2%酚甘油滴耳剂
E.0.3%氧氟沙星滴耳剂


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296、多项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案()

A.鼻窦CT
B.头部MRI
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻腔新生物穿刺细胞学检查
E.上颌窦穿刺检查
F.鼻阻力检查
G.声反射鼻腔容积测量
H.嗅觉检查


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297、多项选择题  患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列需要鉴别诊断的疾病是()

A.外耳道癌
B.外耳道表皮栓
C.外耳道骨瘤
D.中耳胆脂瘤
E.坏死性外耳道炎
F.外耳道耵聍栓


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298、单项选择题  鼻腔及鼻窦血管瘤以下列哪种治疗方法为主()

A.手术切除
B.放射治疗
C.化疗
D.硬化剂注射
E.激光或冷冻治疗


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299、单项选择题  在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应()

A.查出过敏原,脱敏治疗
B.抗过敏治疗
C.气管切开
D.应用大剂量抗生素和抗组胺药物
E.镇静剂+解痉药物


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300、多项选择题  食管腐蚀伤的急性期不宜进行下列哪几项检查()

A.紧急食管吞钡剂X线摄片
B.急症吞碘油摄片
C.紧急食管镜检查
D.酌情行间接喉镜检查
E.必须进行CT检查


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