1、单项选择题 近端-肾小管性酸中毒（Ⅱ型）的肾功能障碍是（）
A.远曲小管排H+↓ B.近曲小管重吸收HCO-3↓ C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓ D.醛固酮作用↓ E.肾功能衰竭
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2、单项选择题 下列实验中血标本受溶血影响最小的是（）
A.K测定 B.LD测定 C.血清铁测定 D.Na+测定 E.AST测定
3、单项选择题 α-HBD测定实际反映的主要是下列哪种LD同工酶的活性（）
A.LD1 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD5
4、单项选择题 试剂空白变化速率（）
A.是指试剂在使用过程中做的试剂空白吸光度 B.只有在终点法测定时采用 C.是在反应温度下试剂自身吸光度随时间的变化 D.在标本测定过程中同时进行 E.其改变会使测定结果偏低
5、单项选择题 能加速淀粉酶反应的离子为（）
A.Ca2+ B.Fe2+ C.Cl- D.Zn2+ E.Mg2+
6、单项选择题 我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖脱氢酶法 C.葡萄糖氧化酶－过氧化物酶法 D.福林－吴法 E.邻甲苯胺法
7、单项选择题 细胞外液含量最多的阳离子是（）
A.Na+ B.K+ C.Cl- D.HPO2-4 E.HCO-3
8、单项选择题 HDL的功能是（）
A.转运外源性甘油三酯 B.转运内源性甘油三酯 C.逆向转运胆固醇 D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织 E.转运游离脂肪酸
9、单项选择题 肾小球滤过率测定的参考方法是（）
A.肌酐清除率 B.对氨基马尿酸清除率 C.尿素清除率 D.菊粉清除率 E.葡萄糖清除率
10、单项选择题 参与乳糜微粒的合成与分解、运输外源性TG的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ B.ApoB48 C.ApoCⅡ D.ApoD E.Apo（a）
11、单项选择题 乳糜微粒中主要的载脂蛋白是（）
A.Apo-B48 B.Apo-B100 C.ApoⅡ D.Apo-E E.Apo（a）
12、单项选择题 WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是（）
A.75mg B.150mg C.75g D.100g E.150g
13、单项选择题 早期诊断AMI最好的心肌标志物是（）
A.cTn B.CK-MB C.Mb D.LD E.CK
14、单项选择题 乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成（）
A.丙酮酸 B.乳酸 C.3-磷酸甘油醛 D.3-磷酸甘油酸 E.磷酸烯醇式丙酮酸
15、单项选择题 下列不能作为早期肾损伤的指标的是（）
A.尿微量清蛋白 B.尿α1-微球蛋白 C.尿β2-微球蛋白 D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 E.尿IgG
16、单项选择题 DeRitis比值≥2见于（）
A.急性心肌梗死 B.急性肝炎 C.肝癌 D.急性胰腺炎 E.肝硬化
17、单项选择题 对LDL描叙正确的是（）
A.运输内源性胆固醇 B.运输内源性甘油三酯 C.运输外源性胆固醇 D.运输外源性甘油三酯 E.既有内源性胆固醇，又有外源性胆固醇
18、单项选择题 血气分析标本使用的抗凝剂应为（）
A.枸橼酸钠 B.肝素 C.氟化钠 D.草酸钠 E.EDTA-Na2
19、单项选择题 不可作为诊断AMI的早期标志物是（）
A.超敏C-反应蛋白 B.免疫球蛋白重链和轻链 C.肌红蛋白 D.糖原磷酸化酶 E.脂肪酸结合蛋白
20、单项选择题 患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110／60mmHg，脉搏86次／分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，该患者最有可能的诊断是（）
A.胆结石 B.急性胰腺炎继发高三酰甘油血症 C.肠梗阻 D.胃溃疡 E.心肌梗死
21、单项选择题 食物中蛋白质进入体内后最终的代谢产物是（）
A.氨基酸 B.尿素 C.肌酐 D.尿酸 E.核糖核酸
22、单项选择题 下列关于胰岛素的叙述正确的是：（）
A.胰岛素是降低合成代谢的激素 B.胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来 C.胰岛素与胰岛素原都有生物活性 D.胰岛素与C肽以2：1的摩尔比释放入血 E.胰岛素与细胞膜受体结合，产生相应生物学效应
23、单项选择题 琼脂糖凝胶电泳用pH-8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（）
A.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白 B.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白 C.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白 D.α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白 E.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白
24、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）
A.3.5mmol／L B.5.5mmol／L C.130mmol／L D.150mmol／L E.155mmol／L
25、单项选择题 细胞摄入与排出钠往往伴随什么的出入（）
A.氯离子 B.钠离子 C.钾离子 D.钙离子 E.磷离子
26、单项选择题
糖酵解过程中NADH++的代谢去路为 （）
A.使丙酮酸还原为乳酸 B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化 C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化 D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛 E.醛缩酶的辅助因子合成1，6-双磷酸果糖
27、单项选择题 ACP含量最多的人体组织是（）
A.肝脏 B.骨骼 C.红细胞 D.血小板 E.前列腺
28、单项选择题 LDL中载脂蛋白主要为（）
A.Apo-A B.Apo-B100 C.Apo-C D.Apo-D E.ApoE
29、单项选择题 关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是（）
A.20000转／min以上、510000g B.40000转／min以上、645000g C.30000转／min以上、510000g D.30000转／min以上、645000g E.3000转／min以上、45000g
30、单项选择题 甲硫氢酸合成酶的辅酶是（）
A.维生素B1 B.维生素B6 C.维生素B12 D.N5甲基四氢叶酸 E.四氢叶酸
31、单项选择题 下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白，故不会使胆红素游离出来（）
A.磺胺药 B.游离脂肪酸 C.胆汁酸 D.钠离子 E.水杨酸类药物
32、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 人体血浆低密度脂蛋白的来源是（）
A.TG和胆固醇转变而来 B.由CM或VLDL转化而来 C.HDL转化而来 D.LDL转化而来 E.HMG，CoA还原酶
33、单项选择题 反映测定日前2～3个月内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标，宜做（）
A.糖耐量试验 B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 C.GHB测定 D.尿糖测定 E.血浆C肽水平测定
34、单项选择题 心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是（）
A.cTnT、TnC B.cTnT、cTnI、TnC C.mTnT、mTnI、mTnC D.mTnT、cTnI、mTnI E.TnC、cTnI、mTnT
35、单项选择题 干扰试验中加入干扰物形成的误差是（）
A.操作误差 B.随机误差 C.比例系统误差 D.恒定系统误差 E.方法误差
36、单项选择题 美国胆固醇教育计划（NCEP）推荐的测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是（）
A.聚乙烯硫酸盐沉淀法 B.超速离心结合ALBK法 C.电泳法 D.磷钨酸-镁沉淀法 E.均相测定法（homogenous method）
37、单项选择题 溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标（）
38、单项选择题 早期动脉粥样硬化病变的过程中，最早进入动脉内膜的细胞是（）
A.红细胞 B.淋巴细胞 C.脂肪细胞 D.中性粒细胞 E.巨噬细胞
39、单项选择题 用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是（）
A.琼脂糖凝胶电泳 B.凝胶过滤 C.速率免疫比浊法 D.免疫固定电泳 E.WesternBlot
40、单项选择题 下列有关BNP特性的描述不正确的是（）
A.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在 B.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致 C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中其排钠、利尿、扩张血管的生理作用 D.怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超生和其他进一步检查 E.对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
41、单项选择题 载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质（）
A.CM B.VLDL C.LDL D.IDL E.HDL
42、单项选择题 碱性苦昧酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe反应，有一些非肌酐物质也可产生Jaffe阳性反应，它们叫做非肌酐色原，下列物质不属于非肌酐色原的是（）
A.丙酮 B.乙酰乙酸 C.丙酮酸 D.胆红素 E.果糖
43、单项选择题 胆固醇可用于合成（）
A.辅酶A B.泛酸 C.维生素A D.维生素D E.维生素PP
44、单项选择题 2型糖尿病患者易发生的急性病症（）
A.酮症酸中毒 B.非酮症高渗性昏迷 C.糖尿病伴发肾病 D.糖尿病伴发心血管病 E.糖尿病伴发神经病变
45、单项选择题 加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是（）
A.肝ALP B.骨ALP C.肠ALP D.胎盘ALP E.肾ALP
46、单项选择题 溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的（）
A.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多 B.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 C.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性 D.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性 E.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
47、单项选择题 下列关于脂肪酸结合蛋白（FABP）的特性描述不正确的是（）
A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白 B.骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富 C.FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用 D.FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近，比CK-MB高 E.临床用Mb／FABP比较来诊断AMI，增加特异性和使用价值
48、单项选择题 急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为（）
A.1小时 B.3～6小时 C.1～3小时 D.8～18小时 E.6～7小时
49、单项选择题 糖尿病患者的随机血糖浓度值是（）
A.3.89～6.11mmol／L B.8.90～10.00mmol／L C.≥7.0mmol／L D.6.1～7.0mmol／L E.≥11.1mmol／L
50、单项选择题 以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是（）
A.空腹血糖6～7mmol／L B.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰 C.葡萄糖峰值＞10mmol／L D.2小时血糖水平在7～8mmol／L E.血糖峰值＜10mmol／L
51、单项选择题 关于载脂蛋白表述不正确的是（）
A.组成HDL并维持其结构的稳定 B.主要由肝脏和小肠合成 C.可以激活LPL从而促进胆固醇酯化 D.载脂蛋白Al分布在CM中 E.冠心病患者血浆水平偏低
52、单项选择题 多用于胰腺炎诊断的血清酶是（）
A.AST B.LD C.α-HBD D.LPS E.ACP
53、单项选择题 可以提供NADPH，对保护红细胞的还原性具有重要意义的糖代谢途径是（）
A.糖酵解 B.有氧氧化 C.合成糖原 D.糖异生 E.磷酸戊糖途径
54、单项选择题 CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是（）
A.避免干扰 B.使呈色较深 C.能分解TG D.使胆固醇由酯化型变成游离型 E.使胆固醇氧化分解
55、问答题 血浆脂蛋白测定的方法有几种？
56、单项选择题 肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为（）
A.清蛋白 B.前白蛋白 C.γ-球蛋白 D.β2-微球蛋白 E.脂蛋白
57、单项选择题 反映肝脏合成能力的酶是（）
A.ASTm B.ALT C.GT D.MAO E.LCAT
58、单项选择题 1型糖尿病患者易发生的急性病症（）
59、单项选择题 LDL中存在的主要载脂蛋白是（）
A.ApoA B.ApoB C.ApoC D.ApoE E.ApoB100
60、单项选择题 心肌缺血症状发作后，血中出现高峰浓度最晚的指标是（）
A.LD B.CK C.CK-MB D.cTnI E.cTnT
61、单项选择题 细胞内高钾和低钠是依靠（）
A.膜的渗透性 B.膜上钾钠泵的主动转运 C.离子间交换 D.电荷平衡 E.以上都不是
62、单项选择题 肾病综合征实验室检查表现不可见（）
A.低清蛋白血症 B.高脂血症 C.血尿 D.严重蛋白尿 E.严重水肿
63、单项选择题 胎儿呼吸窘迫征的患儿血浆中浓度明显降低的是（）
A.前清蛋白 B.转铁蛋白 C.结合珠蛋白 D.α1-抗胰蛋白酶 E.低密度脂蛋白
64、单项选择题 血管内溶血时浓度下降的是哪项指标（）
A.AAT B.AAG C.TRF D.Hp E.α2-MG
65、单项选择题 患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者检测结果最不可能出现的是（）
A.血清总胆红素增加，尿胆红素强阳性 B.血清结合胆红素增加，血ALT正常 C.血清淀粉酶正常或轻度升高 D.血清AIP增高，尿胆素原消失 E.血清G-GT正常
66、单项选择题 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 该患者电解质代谢紊乱可表现为（）
A.Na+增多，K+减少 B.Na+减少，K+增多 C.Na+减少，K+减少 D.Na+增多，K+增多 E.Na+和K+正常
67、单项选择题 锌的检测（）
A.原子吸收分光光度法 B.散射比浊法 C.荧光分析法 D.电化学分析技术 E.电泳技术
68、单项选择题 患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 关于患者踝关节疼痛，以下哪项错误（）
A.其踝关节疼痛与运动有关 B.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起 C.踝关节和跟关节其次受累 D.最易受累部位是躅跖关节 E.急性关节炎是痛风的首发症状
69、单项选择题 HDL中载脂蛋白含量最多的是（）
A.ApoAⅠ B.ApoAⅡ C.ApoB D.ApoCⅠ E.ApoCⅢ
70、单项选择题 哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品（）
A.比浊法 B.双缩脲法 C.凯氏定氮法 D.紫外分光光度法 E.染料结合法
71、单项选择题 电极法测定原理是根据下列哪一个公式（）
A.能斯特公式 B.比耳公式 C.波义尔定律公式 D.查利公式 E.朗伯公式
72、单项选择题 下列哪种激素可使血糖浓度下降（）
A.肾上腺激素 B.胰高血糖素 C.生长素 D.胰岛素 E.甲状腺素
73、单项选择题 三羧酸循环最重要的生理意义在于（）
A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能 B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽 C.消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积 D.消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒 E.产生CO2供机体生物合成
74、单项选择题 通常不能用来评估溶栓疗效的指标是（）
A.CK B.LD C.cTnT D.cTnI E.CK-MB
75、单项选择题 糖的有氧氧化第二阶段的反应是在哪里进行的（）
A.胞浆 B.肝脏 C.线粒体 D.肾脏 E.乳腺
76、单项选择题 以下因素可影响钾在细胞内外分布，除外（）
A.糖代谢 B.体液pH C.脂肪代谢 D.消化功能 E.肾和呼吸功能
77、名词解释 生物转化作用
78、单项选择题 血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是（）
A.胆红素分解 B.形成δ胆红素 C.胆红素分子构型改变 D.胆红素氧化成胆绿素 E.直接胆红素转变成间接胆红素
79、单项选择题 蛋白质分离与鉴定常用的技术是（）
80、单项选择题 列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大（）
A.ALP B.AST C.CK D.LD E.α-HBDH
81、单项选择题 微量蛋白检测常用的技术是（）
82、单项选择题 高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是（）
83、单项选择题 HDL的生理作用不包括（）
A.限制动脉粥样硬化的发生发展 B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄 C.激活脂蛋白脂肪酶 D.促进血浆中胆固醇酯化 E.促进脂质通过肠壁的运输
84、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符（）
A.［HCO-3］↓，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑ B.［HCO-3］↓，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓ C.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓ D.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↑ E.［HCO-3］↑，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑
85、单项选择题 胰岛素的作用不包括（）
A.促进糖的氧化 B.促进糖变脂肪 C.抑制糖异生 D.抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内 E.促进肝葡萄糖激酶的活性
86、单项选择题 对于甘油三酯（TG）和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食多长时间（）
A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.14小时 E.16小时
87、单项选择题 特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分的区带电泳是（）
A.琼脂糖凝胶电泳 B.等电聚焦电泳 C.毛细管电泳 D.醋酸纤维素薄膜电泳 E.凝胶电泳
88、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的AG（mmol／L）为（）
A.14.6 B.140.5 C.48.5 D.232.5 E.28.8
89、单项选择题 关于细胞酶的释放，正确的是（）
A.不同组织中酶进入血中途径不一 B.由于Ca离子进入细胞内，使膜孔隙增大 C.细胞内外酶浓度差异，影响酶流动速度 D.最容易释放入血的是胞质中的游离酶 E.酶流动的速度和数量受多种因素影响
90、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且两者均大于正常值提示（）
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
91、单项选择题 在单位电场强度下，带电粒子的移动速度称为（）
A.电泳速度 B.电泳迁移率 C.电泳速率 D.电泳比移值 E.电泳强度
92、单项选择题 连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为（）
A.3376 B.4127 C.4920 D.5714 E.6508
93、单项选择题 临床经常测定血液中哪一组阴离子（）
A.Cl-与SO2-4 B.Cl-和HCO-3 C.HCO-3与SO2-4 D.Cl-与HPO2-4 E.HCO-3和HPO2-4
94、单项选择题 尿中β2-M升高而血中β2-M不升高，此时出现蛋白尿属于（）
A.肾小管性蛋白尿 B.分泌性蛋白尿 C.组织性蛋白尿 D.肾小球性蛋白尿 E.溢出性蛋白尿
95、单项选择题 将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是（）
A.小肠 B.大肠 C.胃 D.胰腺 E.肝脏
96、单项选择题 下列代谢过程不能直接补充血糖的是（）
A.肝糖原分解 B.肌糖原分解 C.食物糖类的消化吸收 D.糖异生作用 E.肾小球的重吸收作用
97、单项选择题 对肾小管病变有较大意义（）
A.尿溶菌酶（LYS） B.尿γ-谷氨酰转肽酶 C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG） D.尿乳酸脱氢酶 E.尿碱性磷酸酶
98、单项选择题 在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是（）
A.LD B.CK C.ALP D.ACP E.AMY
99、单项选择题 检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（）
A.方便同时检测其他生化指标 B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高 D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高 E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低
100、单项选择题 血清保存在室温活性会升高的酶是（）
A.LD B.ALP C.ACP D.ALT E.AST
101、单项选择题 血中主要运输形式胆红素是（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯 B.胆红素-白蛋白 C.胆素原 D.胆红素-γ蛋白 E.胆红素-阴离子
102、单项选择题 随机血糖多少浓度可以诊断糖尿病？（）
A.3.89mmol/L～6.11mmol/L B.8.9mmol/L～10mmol/L C.≥7.0mmol/L D.6.1~7.0mmol/L E.≥11.1mmol/L
103、单项选择题 患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）
A.血清LDH水平增高 B.血清AST水平增高 C.血清ALT水平增高 D.血清CK-MB水平增高 E.血清肌红蛋白减少
104、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒（）
A.呼气有氨味 B.呼气有肝腥味 C.呼吸有烂苹果味 D.呼吸有刺激性大蒜味 E.呼气有浓烈酒味
105、单项选择题 非选择性蛋白尿的存在主要说明（）
A.肾小球滤过膜电荷数改变 B.肾小管病变 C.肾小球与肾小管联合病变 D.肾小球滤过膜孔径异常增大 E.以上都不是
106、单项选择题
患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。
A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾小管间质病 D.肾出血 E.病毒性肾炎
107、单项选择题 胰高血糖素对糖代谢的作用是（）
A.促进糖原分解和糖异生 B.促进糖原分解，抑制糖异生 C.抑制糖原分解，促进糖异生 D.抑制糖原分解和糖异生 E.促进胰岛细胞对糖原的摄取
108、单项选择题 急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为（）
A.4～8小时 B.8～12小时 C.1小时 D.2～4小时 E.12～24小时
109、单项选择题 患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在（）
A.多发性骨髓瘤 B.慢性肾衰竭 C.重链病 D.骨髓增生异常综合征 E.急性肾小球肾炎
110、单项选择题 尿素测定可采用（）
A.二乙酰肟法 B.双缩脲法 C.Jaffe法 D.紫外分光法（290nm） E.ELISA
111、单项选择题 下列哪种物质不是糖异生的原料（）
A.丙酮酸 B.乳酸 C.氨基酸 D.草酰乙酸 E.核酸
112、单项选择题 哪一种情况下可发生血钾浓度降低（）
A.高热 B.创伤 C.酸中毒 D.严重呕吐、腹泻 E.急性肾衰竭
113、单项选择题 脂蛋白中颗粒最大的是（）
A.VLDL B.IDL C.CM D.LDL E.HDL
114、单项选择题 维持血糖浓度相对稳定的重要器官是（）
A.肾脏 B.肝脏 C.胃肠道 D.肺 E.脾
115、单项选择题 管道式分析仪中空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间，隔开的物质是（）
A.空气 B.试剂空白 C.缓冲液 D.蒸馏水 E.氮气
116、单项选择题 人体血浆中低密度脂蛋白的来源是（）
A.肝分泌 B.高密度脂蛋白转化而来 C.由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来 D.由甘油三酯和胆固醇转变而来 E.肠分泌
117、单项选择题 下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是（）
A.心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnI） B.肌酸激酶 C.丙氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.天冬氨酸氨基转移酶
118、单项选择题 红细胞中还原型谷胱甘肽不足，易引起溶血，原因是缺乏（）
A.葡萄糖-6-磷酸酶 B.果糖二磷酸酶 C.磷酸果糖激酶 D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶 E.葡萄糖激酶
119、单项选择题 脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳（pH8．6电泳缓冲液）时，按从负极到正极排列的顺序依次是（）
A.CM、LDL、VLDL、HDL B.HDL、LDL、VLDL、CM C.LDL、IDL、HDL、CM D.CM、VLDL、LDL、HDL E.VLDL、LDL、CM、HDL
120、单项选择题 给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清测定，因为此时体内钾代谢的变化（）
A.无改变 B.细胞外钾进入细胞内 C.细胞内钾溢出到细胞外 D.尿钾增高 E.血钾增高
121、单项选择题 血液缓冲系统中（）
A.以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠缓冲系统最重要 B.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要 C.以血红蛋白缓冲系统最重要 D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要 E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要
122、单项选择题 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 导致低蛋白血症的原因主要是（）
A.营养不良 B.蛋白质从肾脏大量丢失 C.蛋白质分解增多 D.肝脏合成减少 E.蛋白质在体内分布发生异常
123、单项选择题 碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中所含离子为（）
124、单项选择题 下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度（）
A.脓尿 B.等渗尿 C.管型尿 D.肉眼血尿 E.大量蛋白尿
125、单项选择题 男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g 本例的患者可能的诊断为（）
A.急性心功能衰竭 B.糖尿病肾病 C.急性肾小球肾炎 D.急性肾小管肾炎 E.慢性肾小球肾炎
126、单项选择题 宽β-病是指（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症 B.Ⅲ型高脂蛋白血症 C.Ⅱa型高脂蛋白血症 D.Ⅱb型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
127、单项选择题 脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化（）
A.脂肪细胞中甘油三酯的水解 B.肝细胞中甘油三酯的水解 C.VLDL中甘油三酯的水解 D.HDL中甘油三酯的水解 E.Lp（a）中的甘油三酯的水解
128、单项选择题 急性心肌梗死（）
A.感染性休克 B.损伤性休克 C.心源性休克 D.失血性休克 E.过敏性休克
129、单项选择题 目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）
A.（25±0.1）℃ B.（37±0.5）℃ C.（37±0.3）℃ D.（37±0.1）℃ E.（37±1）℃
130、单项选择题 患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na、138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L。 该患者首先应确诊的疾病是（）
A.营养不良 B.肺心病 C.急性心肌梗死 D.肾衰竭 E.骨坏死
131、单项选择题 下列那一种酶只位于细胞浆（）
A.乳酸脱氢酶 B.酸性磷酸酶 C.谷氨酸脱氢酶 D.异柠檬酸脱氢酶 E.天冬氨酸脱氢酶
132、单项选择题 下列关于血气分析质控物的叙述中哪项不对（）
A.质控物在室温平衡后，再用力振摇两三分钟才能开瓶使用 B.开瓶后应立即注入仪器中检测 C.过期的质控物不能使用 D.质控物中的物质在气液两相中的平衡受温度影响小 E.检测质控数据如偏离参考范围，应检查原因
133、单项选择题 心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是（）
A.CK B.Mh C.cTn D.LD1 E.AST
134、单项选择题 由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为（）
A.糖还原 B.糖代谢 C.糖酵解 D.糖氧化 E.糖异生
135、单项选择题 1mol葡萄糖经有氧氧化净得，ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于（）
A.8：1 B.15：1 C.18：1 D.24：1 E.36：1
136、单项选择题 下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运（）
A.CM B.VLDL C.IDL D.LDL E.HDL
137、单项选择题 颗粒最大的脂蛋白是（）
138、单项选择题 血清脂蛋白电泳中的前β脂蛋白是指（）
A.CM B.LDL C.IDL D.VLDL E.HDL
139、单项选择题 在荧光定量分析法中；下列哪种不是影响荧光强度的因素（）
A.溶剂的性质 B.荧光物质的浓度 C.溶液的pH值 D.温度 E.荧光物质的摩尔吸光系数
140、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜（）
A.6h B.12h C.24h D.48h E.72h
141、单项选择题 血液中运输CO2的主要形式是（）
A.CO2 B.H2CO3 C.HbNHCOOH D.物理溶解 E.HCO-3
142、单项选择题 胆红素与血浆蛋白质结合的优点是（）
A.增加其溶解度便于随尿液排出 B.使它易于进入细胞内储存 C.限制它自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒 D.便于随胆汁排出体外 E.改变其生物活性
143、单项选择题 测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）
A.低蛋白禁食肉3天 B.避免剧烈运动 C.准确留取24小时尿液 D.同时测定血和尿肌酐 E.大量饮水
144、单项选择题 在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（）
A.Hp B.CRP C.AAG D.ALB E.Cp
145、单项选择题 AMI发作缺少心电图表现时，标志物检测推荐使用的抽样频率是（）
A.入院即刻检查一次，出院前检查一次 B.入院即刻，入院后2h，第二天清晨，出院时检查 C.入院即刻，入院后4h，入院后8h，入院后12h D.入院即刻，入院后2h，入院后4h，出院时检查 E.入院即刻，入院后每隔2h检查一次
146、单项选择题 VLDL的功能是（）
147、单项选择题 CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是（）
A.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物 B.其浓度与急性心肌梗死面积有一定关联，可大致判断梗死范围 C.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感 D.能用于测定心肌再梗死 E.能用于判断再灌注
148、单项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若尿常规检查发现尿糖（++++），酮体（++），此时应立即进行的检查是（）
A.空腹血糖 B.餐后2小时血糖 C.随机血糖 D.HbAlc E.OGTT F.胰岛素
149、单项选择题 餐后2h血糖测定的取血时间是（）
A.禁餐禁饮8、h以上取血 B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定 C.与进餐时间无关，取血测定 D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2h后测定血糖 E.从吃第一口饭时计时，2h取血
150、单项选择题 几乎不被肾小管重吸收的物质是（）
A.氨基酸 B.尿素 C.肌酸 D.肌酐 E.谷胱甘肽
151、单项选择题 下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示（）
A.FADH2 B.NAD+ C.NADH D.FMN E.NADPH
152、单项选择题 生化全自动分析仪测定HDL-C采用的方法是（）
A.化学法 B.脂质抽提法 C.沉淀分离法 D.遮蔽直接测定法 E.免疫比浊法
153、单项选择题 糖尿病患者OGTT试验时2小时血糖浓度应为（）
154、单项选择题 渗量（透）清除率（）
A.肾小球滤过功能检查 B.肾小球滤膜屏障功能检查 C.肾小管重吸收功能检查 D.肾小管酸碱平衡调节功能检查 E.肾小管水、电解质调节功能检查
155、单项选择题 下列化合物不是胆色素的是（）
A.胆素 B.胆素原 C.胆红素 D.血红素 E.胆绿素
156、单项选择题 肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括（）
A.激素的灭活主要在肝脏进行 B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄 C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致 D.肝脏可储存维生素 E.维生素在肝脏羟化
157、单项选择题 等渗性脱水引起（）
A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常 B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多 C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少
158、单项选择题 肾小球滤过率（GFR）降低，首先引起（）
A.高钠血症 B.高钾血症或代谢性酸中毒 C.尿比重偏高 D.尿比重偏低 E.血肌酐升高
159、单项选择题 对于诊断骨肉瘤最有价值的是（）
A.AMY B.ALT C.GGT D.ACP E.AIP
160、单项选择题 患者，男，58岁，10天前诊断为急性心肌梗死，现最有可能异常的血清酶是（）
A.CK-MB B.ALT C.AST D.LD E.CK
161、单项选择题 患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断（）
A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.阻塞性黄疸 D.肝硬化 E.急性胰腺炎
162、问答题 血气分析中pH、PCO2和PO2如何进行校正。
163、单项选择题 不能反映肾小管功能损伤的指标是（）
A.尿视黄醇结合蛋白 B.尿α1-微球蛋白 C.尿白蛋白 D.尿β2-微球蛋白 E.尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）
164、单项选择题 制备聚丙烯酰胺凝胶的催化剂（）
A.丽春红S B.SDS C.溴化乙锭 D.过硫酸铵 E.四甲基乙二胺
165、单项选择题 心肌损伤时血清LD同工酶的变化为（）
A.LD1＞LD2 B.LD2＞LD1 C.LD3＞LD2 D.LD4＞LD3 E.LD5＞LD4
166、单项选择题 能与脂肪酸在血中结合运输的是（）
A.载脂蛋白 B.清蛋白 C.球蛋白 D.脂蛋白 E.磷脂
167、单项选择题 动脉采血主要用于（）
A.电解质检查 B.血脂检查 C.血气分析 D.血氨检查 E.血糖监测
168、填空题 血钠参考值（）。
169、单项选择题 乳糜微粒的功能是（）
170、单项选择题 肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血糖（）
A.葡萄糖-6-磷酸酶 B.葡萄糖氧化酶 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 D.己糖激酶 E.乳酸脱氢酶
171、单项选择题 正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是（）
A.清蛋白 B.转铁蛋白 C.甲胎蛋白 D.结合珠蛋白 E.免疫球蛋白
172、单项选择题 微量元素检测常用的技术是（）
173、单项选择题 离子交换树脂层析法无法除去下列哪种物质（）
A.清蛋白 B.甘氨酸 C.乙醇 D.CK-MB E.LD
174、单项选择题 患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na、138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L。 首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的（）
A.AST B.CK C.Mb D.CTnl E.CK-MB
175、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 患者离子检测在临床中常用的方法是（）
A.滴定法 B.酶免法 C.酶法 D.ISE法 E.火焰光度法
176、单项选择题 根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是（）
A.离子交换层析 B.凝胶过滤 C.分子筛效应 D.亲和层析 E.分配层析
177、单项选择题 以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是（）
A.钠 B.蛋白质 C.氯 D.葡萄糖 E.尿素
178、单项选择题 机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的（）
A.无氧酵解 B.有氧氧化 C.糖异生 D.磷酸戊糖途径 E.糖醛酸途径
179、填空题 离子选择电极测定离子的理论基础是（）。
180、单项选择题 载脂蛋白B48主要存在于（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.FFA
181、单项选择题 下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是（）
A.cTn敏感度高于CK B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否 C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好 D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好 E.窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛
182、单项选择题 尿蛋白选择指数（）
183、单项选择题 有关阴离子间隙（AG）描述错误的是（）
A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出 B.计算公式AG=（Na++K+）-（Cl-+HCO-3） C.可化简为AG=Na+-（Cl-+HCO-3） D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值 E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因
184、单项选择题 肌酸激酶同工酶的种类有（）
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
185、单项选择题 某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果：血清外观混浊，4℃过夜后血清外观混浊，液面有奶油盖，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症 B.Ⅱ型高脂蛋白血症 C.Ⅲ型高脂蛋白血症 D.Ⅳ型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
186、单项选择题 下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是（）
A.HDL能抗动脉粥样硬化 B.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇 C.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用 D.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成 E.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
187、单项选择题
男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。
A.胰岛素和C肽释放试验 B.肝功能 C.头颅CT D.糖耐量试验 E.血和尿皮质醇测定
188、单项选择题 患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215umol／L，其蛋白尿性质最可能为（）
A.低分子蛋白尿 B.中分子蛋白尿 C.高分子蛋白尿 D.组织性蛋白尿 E.混合性蛋白尿
189、单项选择题 胆红素是由下列何者直接转变而来（）
A.卟啉（porphyrin） B.尿胆原（urobilinolgen） C.血红蛋白（bemoglobin） D.胆绿素（biliverdin） E.球蛋白（globulin）
190、单项选择题 空腹时血糖浓度为（）
A.4.61～6.11mmol／L B.3.61～7.11mmol／L C.3.61～6.11mmol／L D.5.61～6.11mmol／L E.3.61～8.11mmol／L
191、单项选择题 关于结合胆红素的结构和性质特点的叙述错误的是：（）
A.是胆红素与葡萄糖醛酸结合的产物 B.与重氮试剂反应呈直接阳性 C.又称肝胆红素 D.进入脑组织将神经核黄染，导致核黄疸症 E.水溶性物质
192、单项选择题 胰岛素类药物不能口服的原因是（）
A.注射比口服的疗效更明显 B.口服后被消化分解，失去功能 C.口服后不易吸收 D.口服无法进入血液循环 E.口服后与Ca2+离子结合，不能被吸收
193、单项选择题 肝细胞内胆红素的主要存在形式是（）
194、单项选择题 由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是（）
A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL E.LD（a）
195、单项选择题 符合糖尿病代谢变化的是（）
A.肌糖原合成增加 B.肌肉蛋白分解增加 C.肝糖原合成增加 D.肝合成胆固醇减少 E.糖异生减少
196、单项选择题 CK-MM有几种亚型（）
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
197、单项选择题 评价心力衰竭预后最好的神经激素类标志物是（）
A.BNP／NT-proBNP B.血管紧张素 C.ANP D.内皮素 E.去甲肾上腺素
198、单项选择题 血液pH和气体分析的标本不能及时测定时，一般需将它保存在有冰块的水中，这是为了达到以下哪一项的要求（）
A.防止CO2气体丧失 B.防止糖酵解 C.防止溶血 D.防止血液浓缩 E.防止OO2气体丧失
199、单项选择题 能活化脂蛋白脂肪酶（LPL）的载脂蛋白是（）
A.载脂蛋白A B.载脂蛋白B C.载脂蛋白C D.载脂蛋白D E.载脂蛋白E
200、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是（）
A.ACP B.ALP C.GGT D.PSA E.ALT
201、单项选择题 3-羧基-γ-L-谷氨酰对硝基苯胺是测定哪个酶的底物（）
A.ALP B.GGT C.AMY D.AFU E.NAG
202、单项选择题 会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）
A.急性肾功能不全 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.严重呕吐、腹泻 E.大量输液
203、单项选择题 LDL的功能是（）
204、问答题 肿瘤标志物的临床应用体现在哪几个方面？
205、单项选择题 连续监测法测酶活性浓度的常数K值，改变其大小最方便的途径为（）
A.改变标本稀释度 B.改变监测时间长短 C.改变底物浓度 D.改变酶反应温度 E.改变酶反应的pH值
206、单项选择题 能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是（）
207、单项选择题 CK含量最多的人体组织是（）
A.肝脏 B.肌肉 C.肺 D.肾脏 E.心脏
208、单项选择题 以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是（）
A.前清蛋白 B.免疫球蛋白 C.凝血酶原 D.清蛋白 E.纤维蛋白原
209、单项选择题 HCO-3排泄分数（）
210、单项选择题 多用于前列腺癌诊断的血清酶是（）
211、单项选择题 乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有（）
212、单项选择题 酶促反应最大反应速度是指（）
A.足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态 B.最适PH时的反应速度 C.最适温度时的反应速度 D.最适条件下的反应速度 E.底物浓度只消耗5%以内的反应速度
213、单项选择题 下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确（）
A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素 B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不一致 C.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在 D.在呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子 E.BNP在机体中起排钠、利尿，扩张血管的生理作用
214、单项选择题 血清胆固醇测定的决定性方法是（）
A.比色法 B.气相色谱法 C.高效液相色谱法 D.核素稀释质谱法 E.酶法
215、单项选择题 反映肾小球滤过功能最佳指标是（）
A.内生肌酐清除率 B.血尿酸 C.尿肌酐 D.血尿素 E.血肌酐
216、单项选择题 除哪一项外，以下因素都能引起代谢性碱中毒（）
A.大量输血 B.甲状腺功能亢进 C.醛固酮增多症 D.严重持续呕吐 E.大量持续性使用中、强效利尿药
217、单项选择题 大多数酶促反应是（）
A.可逆反应 B.不可逆反应 C.不受底物浓度的影响 D.不受产物生成量的影响 E.以上均不对
218、单项选择题 制备聚丙烯酰胺凝胶的加速剂（）
219、单项选择题 患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高（）
A.24～36h B.10～12h C.3～8h D.15～20h E.1～1.5h
220、单项选择题 分子铁（Fe）应如何进行描述（）
A.主要贮存于肾脏 B.以Fe3+形式被吸收 C.在小肠由转铁蛋白吸收 D.与铁蛋白结合而贮存于体内 E.缺铁时总铁结合力降低
221、单项选择题 Jaffe反应主要用来测定（）
A.肌酐（creatinine） B.尿素（urea） C.尿酸（uricacid） D.氨（ammonia） E.葡萄糖（glucose）
222、单项选择题 氧含量是指（）
A.Hb结合的O2量 B.物理溶解O2量 C.血液与大气接触后，Hb与O2结合的量 D.循环过程中，血液释放给组织的O2量 E.隔绝空气条件下，血液中实际的含O2量
223、单项选择题 自动生化分析仪交叉污染与哪个部件无关（）
A.加样针 B.试剂针 C.搅拌棒 D.光度计 E.比色杯
224、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是（）
A.氯离子 B.钠离子 C.钾离子 D.钙离子 E.镁离子
225、单项选择题 携带胆固醇最多的脂蛋白是（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.Lp（a）
226、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＞正常值表明为（）
A.代偿性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代偿性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
227、单项选择题 选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主（）
A.IgG B.β2-微球蛋白 C.B-J蛋白 D.白蛋白 E.转铁蛋白
228、单项选择题 清道夫受体有广泛的配体谱，其配体的共同特点是（）
A.都为多阴离子化合物 B.都含有ApoA C.都含有ApoB100 D.都含有ApoE E.都含有ApoH
229、单项选择题 反映肾小管功能的试验为（）
A.BSP排泄试验 B.内生肌酐清除率 C.浓缩稀释试验 D.PAH清除率 E.ICG排泄试验
230、单项选择题 正常成人每天的生理需水量为（）
A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.400ml
231、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为（）
A.LDL升高 B.VLDL升高 C.CM升高 D.IDL升高 E.HDL升高
232、单项选择题 有关血糖的叙述，下列哪项是错误的（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要 B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度 C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素 E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氢基酸代谢协调的结果
233、单项选择题 下列疾病均可见血尿酸增高，但除外（）
A.痛风 B.肾功能损害 C.白血病 D.恶性肿瘤 E.肝硬化
234、单项选择题 如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用（）
A.样品空白 B.试剂空白 C.溶剂空白 D.平行操作空白 E.加消除干扰的物质
235、单项选择题 连续流动式全自动分析仪特点是（）
A.隔离连续分析 B.模仿手工操作分析 C.非隔离连续分析 D.同步分析 E.模块化系统分析
236、单项选择题 属于次级胆汁酸的是（）
A.甘氨胆酸 B.牛磺胆酸 C.石胆酸 D.牛磺鹅脱氧胆酸 E.甘氨鹅脱氧胆酸
237、单项选择题 糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做（）
238、单项选择题 位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）
A.1-磷酸葡萄糖 B.6-磷酸葡萄糖 C.1-6-二磷酸果糖 D.3-磷酸甘油醛 E.乳酸
239、单项选择题 下列有关高血压病的生化改变的描述不正确的是（）
A.原发性高血压定期检测24h尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情，治疗监测和药物的选择 B.盐类物质中，钠本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用 C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常 D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍 E.高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现
240、单项选择题 男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。实验室检查：尿常规为，Pro（++++）、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g 依据血液生化检查：BUN62．5mmol／L，SCr526．8pmol／L。该患者可能还存在的诊断为（）
A.肾小管性酸中毒 B.急性肾功能衰竭 C.慢性肾功能衰竭 D.糖尿病肾病 E.红斑狼疮性肾炎
241、单项选择题 临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是（）
A.丙酮酸 B.2，4-二硝基苯肼 C.乳酸 D.NAD+／NADH E.氢氧化钠
242、单项选择题 进行离心时，离心机转头的旋转速度为20000r／min，相对离心为40000g，可称之（）
A.低速离心 B.平衡离心 C.高速离心 D.超速离心 E.等密度离心
243、单项选择题 肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质，除外（）
A.甘油 B.乳酸 C.核糖 D.酮体 E.脂肪酸
244、单项选择题 改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为（）
A.改变酶反应温度 B.改变监测时间长短 C.改变底物浓度 D.改变标本稀释度 E.改变酶反应的pH值
245、单项选择题 根据阴离子间隙水平的高低有助于判断（）
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是
246、单项选择题 Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）
A.CM升高 B.VLDL升高 C.LDL升高 D.LDL及VLDL升高 E.IDL升高
247、单项选择题 为核酸的一种，其化学结构名称为次黄嘌呤核酸的物质是（）
A.肌苷 B.肌苷酸 C.尿酸 D.肌酸 E.肌酐
248、单项选择题 胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）
A.血清未结合胆红素增加 B.尿胆红素阴性和尿胆原增加 C.尿胆红素阳性和尿胆原减少 D.尿胆红素阳性和尿胆原增加 E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加
249、单项选择题 下列不是影响血尿素浓度因素的是（）
A.循环血容量异常 B.肝功能状态 C.机体肌肉总量 D.蛋白质摄入量 E.肾功能状态
250、多项选择题 患者男性，60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰；神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检：球结膜水肿，发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／min，律齐，血压90／60mmHg，下肢水肿，尿蛋白（+）。 此时应采取的措施是（）
A.血电解质监测 B.动脉血气分析 C.持续低流量吸氧 D.补充氯化钾 E.给予碳酸氢钠 F.抗生素控制感染 G.血液透析
251、单项选择题 肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是（）
A.高血镁 B.高血磷 C.高血钾 D.高血钙 E.［HCO-3］降低
252、单项选择题 终点法自动生化分析可用于测定（）
A.TG、TC B.AST、ALT C.AIP、ACP D.LDH、GGT E.CK、CKMB
253、单项选择题 离心技术中对颗粒沉降速度无直接影响的因素是（）
A.介质的粘滞度 B.颗粒直径 C.离心加速度 D.颗粒偏离球形的程度 E.颗粒多少
254、单项选择题 关于“质控品”叙述不正确的是（）
A.含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质 B.含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质 C.质控品不一定是纯品 D.质控品一般分高、中、低三种 E.质控品必须具备良好稳定性
255、单项选择题 会导致尿胆素原排泄减少的是（）
A.肠梗阻 B.溶血 C.碱中毒 D.胆道梗阻 E.肝细胞性黄疸
256、单项选择题 钠在体内主要分布于（）
A.细胞外液 B.细胞内液 C.骨骼 D.肌肉 E.肝、肾
257、单项选择题 以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系，正确的说法是（）
A.代谢性酸中毒时可引起低血钾 B.低血钾时可引起代谢性碱中毒 C.代谢性碱中毒时可引起高血钾 D.高血钾时可引起代谢性碱中毒 E.低血钾时可引起代谢性酸中毒
258、单项选择题 苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是（）
A.吸附法 B.速率法 C.二次读数法 D.制备无蛋白滤液 E.在缓冲液中加入防腐剂
259、单项选择题 葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为（）
A.酵解 B.氧化 C.分解 D.合成 E.有氧氧化
260、单项选择题 正常人空腹血浆正常参考值是（）
261、单项选择题 在pH7．4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，［HCO-3］／[H2CO3]的比值是（）
A.1：20 B.20：1 C.1：10 D.10：1 E.5：1
262、单项选择题 肾脏调节血液pH是通过（）
A.Cl-的重吸收 B.Na+-K+碱交换 C.HCO-3的重吸收 D.排泄固定酸保留并维持血中碱储 E.以上都是
263、单项选择题 餐后2小时血糖测定的取血时间（）
A.禁餐禁饮8小时以上取血 B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定 C.与进餐时间无关，取血测定 D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖 E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时
264、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是（）
A.血清混浊 B.血清上层“奶油样”，下层混浊 C.血清澄清 D.血清上层“奶油样”，下层澄清 E.血清“奶油样”
265、单项选择题 对温度变化最敏感（低温敏感）的LD同工酶是（）
266、单项选择题 肝细胞病变时，下列何种蛋白质合成不减少（）
A.白蛋白 B.α球蛋白 C.γ球蛋白 D.纤维蛋白原 E.凝血酶原
267、单项选择题 滤过钠排泄分数测定（）
268、名词解释 摩尔吸光系数
269、单项选择题 胆固醇可转变成下列化合物，但除外（）
A.胆汁酸 B.维生素D3 C.雄激素 D.胎盘促性腺激素 E.雌二醇
270、单项选择题 血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是（）
271、单项选择题 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 此时诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是（）
A.血AMY B.尿AMY C.肌酐清除率 D.血ALT E.血钾
272、单项选择题 目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量（）
A.HDL中的甘油三酯 B.HDL中的胆固醇 C.HDL中的磷脂 D.HDL中的载脂蛋白 E.HDL中的糖脂
273、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 ACP最主要的性质是（）
A.极不稳定 B.男、女差异极大 C.随年龄而增加 D.妊娠时高 E.运动后增加
274、单项选择题 下列心肌损伤标志物中，分子量最小的是（）
A.MB B.cTnT C.CK-MB D.CK E.cTnI
275、单项选择题 血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为（）
A.少于5％ B.约占25％ C.约占30％ D.约占50％ E.约占70％
276、单项选择题 下列有关CRP的描述不正确的选项是（）
A.CRP和冠心病密切相关，被看作独立的危险因素 B.诸多急性时相反应蛋白中，只有cRF和冠脉不良预后关系最密切，是冠心病一个长期或短期的危险因素 C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRP D.AMI患者中CRP和TC／HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性 E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
277、填空题 辐射通过物质分子时由基态跃迁到较高的电子能态称（）。
278、单项选择题 微量蛋白的检测（）
279、单项选择题 响缩短测定周期（TAT）的因素不包括（）
A.标本抽取时间 B.标本转送时间 C.分析前标本预处理时间 D.分析时间 E.送交结果到开单科室时间
280、单项选择题 在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐方法类型应选择（）
A.终点法 B.速率A C.两点终点 D.两点速率 E.一点速率
281、单项选择题 代谢性酸中毒，无代偿形成见于（）
A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高 C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显 D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高
282、单项选择题 在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是（）
A.血红素加单氧酶 B.胆绿素还原酶 C.葡萄糖醛酸转移酶 D.细胞色素氧化酶 E.过氧化物酶
283、单项选择题 Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是（）
A.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常 B.血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加 C.血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高 D.血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高 E.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高
284、单项选择题 反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是（）
A.SB B.BE C.BB D.AG E.PCO2
285、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）
286、单项选择题 鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标（）
A.A/G B.AFP C.γ-GT D.AST E.ALP
287、单项选择题 甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是（）
A.丙酮酸 B.2-磷酸甘油酸 C.3-磷酸甘油酸 D.磷酸二羟丙酮 E.磷酸烯醇式丙酮酸
288、单项选择题 低钠血症是指血浆钠浓度小于（）
A.130mmol／L B.135mmol／L C.145mmol／L D.140mmol／L E.150mmol／L
289、单项选择题 血清钠的检测（）
290、单项选择题 DeRitis比值≥3见于（）
291、单项选择题 阻塞性黄疸时，重氮反应为（）
A.直接反应阴性 B.直接反应阳性 C.直接反应阴性，间接反应强阳性 D.双相反应阴性 E.双相反应阳性
292、单项选择题 糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的（）
293、单项选择题 下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织（）
A.CM B.VEDL C.IDL D.LDL E.HDL
294、单项选择题 可作为早期检测肾损伤的指标有（）
A.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿IgG B.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG） C.尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgG D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgG尿IgA E.尿α1-微球蛋白、尿IgG、尿IgA
295、单项选择题 胆汁酸主要是下列何者的代谢产物（由哪种化合物生成）（）
A.蛋白质 B.甘油三酯 C.胆固醇 D.葡萄糖 E.核酸
296、单项选择题 上述哪种载脂蛋白是IPL的抑制剂（）
A.HTGL B.LPL C.LCAT D.Apo-CⅡ E.Apo-CⅢ
297、单项选择题 大量输血后（）
A.血清K+↑ B.血清Cl-↑ C.血清Na+↑ D.血清Cl-↓ E.血清K+↓
298、单项选择题 火焰光度法测定物质浓度是属于（）
A.吸收光谱分析法 B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法 D.分光光度分析法 E.以上都不是
299、单项选择题 人体核酸及嘌呤代谢的最终产物是（）
A.AMP和GMP B.DNA和RNA C.allantoin D.uricacid E.ammonia
300、名词解释 口服糖耐量试验
