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医学检验科住院医师：临床化学检验考试题（题库版）
2020-06-12 04:00:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪一项指标与肝硬化的肝功能表现无关（）

A.血清清蛋白减低，A／G比值降低或倒置
B.血ALT轻至中度升高
C.肝细胞坏死严重时，AST活力常低于ALT
D.血浆凝血酶原时间延长
E.单胺氧化酶活性往往升高


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2、单项选择题  评价心力衰竭预后最好的神经激素类标志物是（）

A.BNP／NT-proBNP
B.血管紧张素
C.ANP
D.内皮素
E.去甲肾上腺素


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3、单项选择题  患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 该患者最可能的检测结果是（）

A.血清胆红素增加，尿胆红素阴性
B.血清未结合胆红素增加，血ALT正常
C.血清尿素氮增高，尿胆红素阳性
D.血清结合胆红素增加，血ALP增高
E.尿血红蛋白增加


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4、单项选择题  肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是（）

A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
B.尿溶菌酶（LYS）
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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5、单项选择题  目前血糖测定的参考方法是（）

A.葡萄糖脱氢酶法
B.氧化还原法
C.葡萄糖氧化酶法
D.邻甲苯胺法
E.HK-G6PD


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6、单项选择题  对于诊断骨肉瘤最有价值的是（）

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.AIP


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7、单项选择题  内生肌酐清除试验主要反映的是（）

A.近曲小管功能
B.远曲小管功能
C.髓襻功能
D.肾小球功能
E.集合管功能


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8、单项选择题  患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 关于患者踝关节疼痛，以下哪项错误（）

A.其踝关节疼痛与运动有关
B.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起
C.踝关节和跟关节其次受累
D.最易受累部位是躅跖关节
E.急性关节炎是痛风的首发症状


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9、单项选择题  ACTH是属于（）

A.释放激素
B.释放抑制激素
C.促激素
D.抑制激素
E.效应激素


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10、多项选择题  根据经济发展和货币流通需要，第四套人民币在第三套人民币基础上增加了（）元和（）元两种劵别。

A.20
B.50
C.100
D.10


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11、单项选择题  不需镁离子作激活剂的酶是（）

A.ALP
B.G-6-PD
C.CK
D.AST
E.LD


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12、填空题  输入错误血型血液应引起的血中胆红素增加属于（）黄疸。


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13、单项选择题  胰高血糖素是由哪一种细胞分泌的（）

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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14、单项选择题  对于等渗性脱水不正确的是（）

A.主要是细胞外液的丧失
B.常见于呕吐和腹泻等情况
C.血浆Na+、Cl-浓度正常
D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少
E.细胞内液量正常


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15、单项选择题  判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是（）

A.<2.8mmol／L
B.<3.0mmol／L
C.<3.2mmol／L
D.<3.4mmol／L
E.<3.8mmol／L


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16、单项选择题  尿毒症中最罕见的电解质紊乱为（）

A.高钙血症
B.高磷血症
C.低钙血症
D.高镁血症
E.高钾血症


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17、单项选择题  远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型）的肾功能障碍是（）

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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18、单项选择题  下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是（）

A.尿素
B.氨基酸
C.肌酸
D.谷胱甘肽
E.肌酐


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19、单项选择题  哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏（）

A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoB100
D.ApoCⅢ
E.ApoE


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20、单项选择题  目前作为心肌损伤确诊标志物的指标是（）

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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21、单项选择题  下列关于血液pH值的叙述，错误的是（）

A.血液正常pH值为7.35～7.45
B.血液pH＜7.35为酸中毒
C.血液pH＞7.45为碱中毒
D.根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡
E.测定血液pH值时误差应不超过±0.005～±0.01


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22、单项选择题  怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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23、单项选择题  代偿性呼吸性碱中毒可见（）

A.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，［HCO-3］增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，［HCO-3］下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，［HCO-3］增高，PCO2增高


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24、单项选择题  尿素测定可采用（）

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA


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25、单项选择题  胰岛素原与胰岛素比较是（）

A.分子量比胰岛素小的单链多肽
B.分子量比胰岛素大的两条多肽链
C.分子量比胰岛素大的单链多肽
D.分子量比胰岛素小的两条形肽链
E.16个氨基酸组成的信号肽


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26、单项选择题  下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符（）

A.［HCO-3］↓，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑
B.［HCO-3］↓，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓
C.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓
D.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↑
E.［HCO-3］↑，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑


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27、单项选择题  肾脏调节血液pH是通过（）

A.Cl-的重吸收
B.Na+-K+碱交换
C.HCO-3的重吸收
D.排泄固定酸保留并维持血中碱储
E.以上都是


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28、单项选择题  “酶胆分离”现象常见于（）

A.急性心肌梗死
B.恶性贫血
C.急性重症肝炎
D.新生儿溶血
E.胆结石


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29、单项选择题  近3天，患者自觉右侧胸疼，第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是（）

A.AST
B.CK
C.GGT
D.LD
E.ALP


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30、单项选择题  微量蛋白检测常用的技术是（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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31、单项选择题  属于初级胆汁酸的是（）

A.石胆酸
B.胆酸
C.脱氧胆酸
D.雄脱氧胆酸
E.甘氨脱氧胆酸


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32、单项选择题  对LDL描叙正确的是（）

A.运输内源性胆固醇
B.运输内源性甘油三酯
C.运输外源性胆固醇
D.运输外源性甘油三酯
E.既有内源性胆固醇，又有外源性胆固醇


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33、单项选择题  以下不属于肾小管重吸收功能试验的是（）

A.尿β2-微球蛋白测定
B.磷的重吸收率测定
C.滤过钠排泄分数测定
D.葡萄糖最大重吸收量测定
E.酚红排泄试验


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34、单项选择题  胰岛素的作用不包括（）

A.促进糖的氧化
B.促进糖变脂肪
C.抑制糖异生
D.抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内
E.促进肝葡萄糖激酶的活性


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35、名词解释  酸碱平衡


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36、单项选择题  哪一种激素是降低血糖的主要激素（）

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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37、单项选择题  下列不是影响血尿素浓度因素的是（）

A.循环血容量异常
B.肝功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄入量
E.肾功能状态


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38、单项选择题  正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为（）

A.CM→VLDL→IDL→LDL
B.CM→VLDL→LDL→HDL
C.VLDL→CM→LDL→HDL
D.VLDL→LDL→IDL→HDL
E.VLDL→LDL→HDL→CM


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39、单项选择题  载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质（）

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.IDL
E.HDL


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40、单项选择题  主要存在于肝细胞线粒体中的酶是（）

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰基转移酶
D.门冬氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶


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41、单项选择题  急性心肌梗死（）

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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42、单项选择题  在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是（）

A.氨基酸
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.酮体
E.儿茶酚胺


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43、单项选择题  WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是（）

A.75mg
B.150mg
C.75g
D.100g
E.150g


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44、单项选择题  下列有关胰岛的叙述中，正确的是（）

A.许多胰岛联合在一起构成胰腺
B.胰岛细胞能分泌胰岛素
C.胰岛能分泌黏液，消化食物
D.胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度
E.胰岛细胞不能分泌胰高血糖素


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45、单项选择题  心肌梗死时血清同工酶升高最明显的是（）

A.LD5
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD1


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46、单项选择题  血清脂蛋白电泳中的前β脂蛋白是指（）

A.CM
B.LDL
C.IDL
D.VLDL
E.HDL


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47、单项选择题  胆红素是由下列何者直接转变而来（）

A.卟啉（porphyrin）
B.尿胆原（urobilinolgen）
C.血红蛋白（bemoglobin）
D.胆绿素（biliverdin）
E.球蛋白（globulin）


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48、单项选择题  前列腺疾病最敏感的指标是（）

A.ALP
B.ACP
C.CHE
D.AMY
E.LPS


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49、单项选择题  患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的AG（mmol／L）为（）

A.14.6
B.140.5
C.48.5
D.232.5
E.28.8


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50、单项选择题  血液中缓冲碱（BB）是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，除外（）

A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO-3
E.HPO-3


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51、单项选择题  根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是（）

A.离子交换层析
B.凝胶过滤
C.分子筛效应
D.亲和层析
E.分配层析


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52、单项选择题  患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 导致低蛋白血症的原因主要是（）

A.营养不良
B.蛋白质从肾脏大量丢失
C.蛋白质分解增多
D.肝脏合成减少
E.蛋白质在体内分布发生异常


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53、单项选择题  位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.1-6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.乳酸


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54、单项选择题  下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运（）

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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55、单项选择题  携带胆固醇最多的脂蛋白是（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp（a）


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56、填空题  国际临床化学协会缩写（）。


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57、单项选择题  患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 该患者可诊断为哪一型高脂血症（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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58、单项选择题  冷藏保存电解质分析的标本，会引起（）

A.血清钾增高
B.血清钾降低
C.血清钠增高
D.血清钠降低
E.血清氯增高


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59、单项选择题  血气分析标本使用的抗凝剂应为（）

A.枸橼酸钠
B.肝素
C.氟化钠
D.草酸钠
E.EDTA-Na2


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60、单项选择题  肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括（）

A.激素的灭活主要在肝脏进行
B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄
C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致
D.肝脏可储存维生素
E.维生素在肝脏羟化


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61、单项选择题  新生HDL向成熟HDL转化需要（）

A.磷脂不断进入核心层
B.胆固醇不断进入核心层
C.游离脂肪酸不断进入核心层
D.甘油三酯不断进入核心层
E.胆固醇不断进入核心层


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62、单项选择题  DNA的检测（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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63、单项选择题  尿中β2-M升高而血中β2-M不升高，此时出现蛋白尿属于（）

A.肾小管性蛋白尿
B.分泌性蛋白尿
C.组织性蛋白尿
D.肾小球性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿


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64、单项选择题  用酶法测定甘油三酯实际是测定血清中的（）

A.游离甘油
B.3-磷酸甘油
C.甘油三酯
D.游离甘油和甘油三酯
E.2-磷酸甘油


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65、单项选择题  溶血性黄疸时，下列何种结果是正确的（）

A.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
B.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
C.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
D.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性
E.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多


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66、单项选择题  下列哪项指标不能用来评估溶栓疗法（）

A.cTnT
B.AST
C.CK
D.cTnI
E.LD


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67、单项选择题  健康人钠的主要排泄途径为（）

A.尿
B.唾液
C.汗液
D.呼吸道分泌物
E.粪便


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68、单项选择题  患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 下列哪项与患者的临床诊断关系不大（）

A.血清胆红素测定
B.尿胆红素定性实验
C.血碱性磷酸酶测定
D.血γ-GT检测
E.血清BUN测定


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69、单项选择题  对血清尿素浓度无明显影响的是（）

A.肝功能状态
B.饮食中蛋白质摄入量
C.肾功能状态
D.全身肌肉重量
E.运动


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70、单项选择题  某溶液选定了某波长的光源，已读得吸光度在0.1以下，为了减少比色误差，应提高读数使其在0.1～0.7，应采取（）

A.加强单色光强度
B.换新灯泡
C.提高溶液厚度
D.同一比色杯中增加溶液体积
E.更换滤光片


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71、单项选择题  荧光分析法（）

A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无


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72、单项选择题  用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）

A.AMY
B.ACP
C.LPL
D.ChE
E.ALP


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73、单项选择题  下列关于脂肪酸结合蛋白（FABP）的特性描述不正确的是（）

A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白
B.骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富
C.FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用
D.FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近，比CK-MB高
E.临床用Mb／FABP比较来诊断AMI，增加特异性和使用价值


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74、单项选择题  胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）

A.血清未结合胆红素增加
B.尿胆红素阴性和尿胆原增加
C.尿胆红素阳性和尿胆原减少
D.尿胆红素阳性和尿胆原增加
E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加


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75、单项选择题  在骨骼和肝脏疾病的诊断中最重要的酶是（）

A.LD
B.CK
C.ALP
D.ACP
E.AMY


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76、单项选择题  通常不能用来评估溶栓疗效的指标是（）

A.CK
B.LD
C.cTnT
D.cTnI
E.CK-MB


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77、单项选择题  宜作为检测非心脏患者手术期有无AMI的指标是（）

A.CK
B.LU
C.cTn
D.Mb
E.AST


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78、单项选择题  急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为（）

A.1小时
B.3～6小时
C.1～3小时
D.8～18小时
E.6～7小时


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79、单项选择题  下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因（）

A.红细胞溶解致胆红素产生过多
B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高
C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下
D.先天性红细胞膜遗传性缺陷
E.母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用


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80、单项选择题  糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是（）

A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
B.果糖二磷酸酶
C.丙酮酸羧化酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.磷酸化酶


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81、单项选择题  代偿性呼吸性酸中毒可见（）

A.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，［HCO-3］增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，［HCO-3］下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，［HCO-3］增高，PCO2增高


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82、单项选择题  目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是（）

A.氧化还原滴定法
B.同位素稀释质谱法
C.高效液相色谱法
D.原子吸收分光光度法
E.邻甲酚酞络合酮法


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83、单项选择题  血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为（）

A.少于5％
B.约占25％
C.约占30％
D.约占50％
E.约占70％


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84、单项选择题  与心脏是否受损关系不大的血清酶是（）

A.AST
B.α-HBD
C.CK
D.LD
E.ALP


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85、单项选择题  肝脏严重受损时，血中蛋白质的主要改变是（）

A.清蛋白含量升高
B.球蛋白含量下降
C.清蛋白含量升高，球蛋白含量下降
D.清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高
E.清蛋白和球蛋白含量都正常


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86、单项选择题  慢性肾衰竭时，罕见的电解质紊乱是（）

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症


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87、单项选择题  三羧酸循环最重要的生理意义在于（）

A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能
B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽
C.消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积
D.消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒
E.产生CO2供机体生物合成


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88、单项选择题  糖尿病患者多尿，属于（）

A.水利尿
B.渗透性利尿
C.肾小管重吸收功能受损
D.利尿中枢受损
E.以上都不是


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89、单项选择题  血浆阴离子间隙（AG）参考值范围是（）

A.7.35～7.45
B.7.25～7.35
C.22～27mmol／L
D.40～45mmol／L
E.8～16mmol／L


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90、单项选择题  离子交换树脂层析法无法除去下列哪种物质（）

A.清蛋白
B.甘氨酸
C.乙醇
D.CK-MB
E.LD


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91、单项选择题  IFCC推荐法测定ALP选用哪个缓冲液（）

A.乙二胺
B.AMP
C.Tris
D.甘氨酸
E.二乙醇胺


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92、名词解释  生物转化作用


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93、单项选择题  所谓选择性蛋白尿是指（）

A.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白
B.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白
C.分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
D.分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
E.尿蛋白定性阴性


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94、单项选择题  导致高血钾的因素有（）

A.静脉输入大量葡萄糖
B.碱中毒
C.慢性消耗性疾病
D.大面积烧伤
E.呕吐


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95、单项选择题  原发性肾病综合征，血中不增高的是（）

A.IgG
B.脂蛋白
C.胆固醇
D.甘油三酯
E.凝血因子


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96、单项选择题  反映远曲小管和集合管功能的试验（）

A.同位素肾图
B.PSP排泄试验
C.内生肌酐清除率
D.血肌酐、尿素氮测定
E.浓缩稀释试验


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97、单项选择题  下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确（）

A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素
B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不一致
C.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在
D.在呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
E.BNP在机体中起排钠、利尿，扩张血管的生理作用


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98、单项选择题  尿液中肌酐最好的保存方法是（）

A.加盐酸
B.加NaOH
C.加福尔马林
D.加洗必泰
E.不加化学试剂


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99、单项选择题  尿β2-微球蛋白（）

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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100、单项选择题  下列影响ALP的生理因素的叙述错误的是（）

A.在肝脏中含量最高
B.高脂肪饮食时ALP降低
C.临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女
D.血标本放置过夜可使ALP增高
E.儿童含量明显高于成人


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101、单项选择题  患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起（）

A.酸中毒
B.碱中毒
C.酸碱平衡正常
D.保持过去的酸碱平衡紊乱
E.混合性酸碱平衡紊乱


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102、单项选择题  低渗性脱水引起（）

A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少


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103、单项选择题  下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织（）

A.CM
B.VEDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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104、单项选择题  如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用（）

A.样品空白
B.试剂空白
C.溶剂空白
D.平行操作空白
E.加消除干扰的物质


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105、单项选择题  哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品（）

A.比浊法
B.双缩脲法
C.凯氏定氮法
D.紫外分光光度法
E.染料结合法


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106、单项选择题  1型糖尿病患者的主要死因（）

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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107、单项选择题  目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是（）

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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108、单项选择题  对温度变化最敏感（低温敏感）的LD同工酶是（）

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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109、单项选择题  有一蛋白质水解产物在用pH6阳离子交换剂层析时，第一个被洗脱下来的氨基酸是（）

A.缬氨酸（pⅠ5.96）
B.赖氨酸（pⅠ9.74）
C.天冬氨酸（pⅠ2.77）
D.精氨酸（pⅠ10.76）
E.酪氨酸（pⅠ5.66）


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110、多项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 该患者可能的诊断结果是（）

A.心绞痛
B.心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性胰腺炎
E.急性肺动脉栓塞
F.急性脑梗死
G.急性胆囊炎


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111、单项选择题  肝细胞对胆红素的转化主要发生在（）

A.微粒体
B.线粒体
C.滑面内质网
D.细胞核
E.溶酶体


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112、单项选择题  肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血糖（）

A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.葡萄糖氧化酶
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
D.己糖激酶
E.乳酸脱氢酶


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113、单项选择题  空腹时血糖浓度为（）

A.4.61～6.11mmol／L
B.3.61～7.11mmol／L
C.3.61～6.11mmol／L
D.5.61～6.11mmol／L
E.3.61～8.11mmol／L


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114、单项选择题  血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是（）

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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115、单项选择题  检查远曲小管功能的方法是（）

A.尿NAG测定
B.尿β2-微球蛋白测定
C.尿Na测定
D.禁饮后尿渗量测定
E.尿糖测定


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116、单项选择题  下列电泳属于稳态电泳的是（）

A.琼脂糖电泳
B.滤纸电泳
C.纤维素薄膜电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等点聚焦电泳


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117、单项选择题  关于结合胆红素的结构和性质特点的叙述错误的是：（）

A.是胆红素与葡萄糖醛酸结合的产物
B.与重氮试剂反应呈直接阳性
C.又称肝胆红素
D.进入脑组织将神经核黄染，导致核黄疸症
E.水溶性物质


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118、单项选择题  血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是（）

A.胆红素分解
B.形成δ胆红素
C.胆红素分子构型改变
D.胆红素氧化成胆绿素
E.直接胆红素转变成间接胆红素


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119、单项选择题  对肾小管病变有较大意义（）

A.尿溶菌酶（LYS）
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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120、单项选择题  检查乳糜微粒常用染色液是（）

A.甲基
B.苏木素
C.苏丹Ⅲ
D.中性红
E.伊红


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121、单项选择题  患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者最有可能为（）

A.Ⅲ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅰ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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122、单项选择题  糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平（）

A.2～3周
B.3～4周
C.2～4周
D.2～5周
E.3～5周


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123、单项选择题  原发性糖尿（真性）主要病因是（）

A.胰岛素分泌量相对或绝对不足
B.甲状腺功能亢进
C.肾上腺皮质机能亢进
D.肾小管对糖的再吸收能力减低
E.腺垂体功能亢进


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124、单项选择题  血浆葡萄糖定量方法中，所测反应物不包括（）

A.己糖激酶法--ATP
B.O－T法--Schiff碱
C.葡萄糖脱氢酶法--NADH
D.葡萄糖氧化酶法--H2O2
E.己糖激酶法--NADPH


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125、单项选择题  以下因素可影响钾在细胞内外分布，除外（）

A.糖代谢
B.体液pH
C.脂肪代谢
D.消化功能
E.肾和呼吸功能


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126、单项选择题  患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）

A.LDL受体基因检测
B.ApoB基因检测
C.LPL活性测定
D.Lp（a）基因检测
E.ApoE基因检测


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127、单项选择题  患者，男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率132次／分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶740U／L（正常上限为220U／L）。该患者首先考虑的诊断为（）

A.急性胆囊炎
B.肝性黄疸
C.急性胰腺炎
D.溶血性黄疸
E.胆石症


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128、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 以下对检验结果影响最大的是（）

A.吸氧
B.输血
C.患者饮水
D.患者嗜睡
E.标本溶血


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129、单项选择题  反映肝纤维化的酶是（）

A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT


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130、单项选择题  不能通过肾小球滤过膜的蛋白质的分子量为（）

A.＞70000
B.30001～60000
C.20001～30000
D.10001～20000
E.＜10000


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131、单项选择题  葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为（）

A.酵解
B.氧化
C.分解
D.合成
E.有氧氧化


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132、单项选择题  下列血脂项目中生物学变异最大的是（）

A.总胆固醇
B.甘油三酯
C.高密度脂蛋白胆固醇
D.低密度脂蛋白胆固醇
E.脂蛋白（a）


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133、单项选择题  代谢性酸中毒，完全代偿见于（）

A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高


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134、单项选择题  有关甲胎蛋白（AFP）的论述中错误的是（）

A.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高
B.健康成人肝细胞也大量合成
C.原发性肝癌患者血中明显升高
D.恶性畸胎瘤患者羊水中升高
E.主要在胎儿肝脏中合成


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135、单项选择题  肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是（）

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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136、单项选择题  胆汁酸主要是下列何者的代谢产物（由哪种化合物生成）（）

A.蛋白质
B.甘油三酯
C.胆固醇
D.葡萄糖
E.核酸


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137、单项选择题  下列代谢过程不能直接补充血糖的是（）

A.肝糖原分解
B.肌糖原分解
C.食物糖类的消化吸收
D.糖异生作用
E.肾小球的重吸收作用


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138、单项选择题  试剂空白变化速率（）

A.是指试剂在使用过程中做的试剂空白吸光度
B.只有在终点法测定时采用
C.是在反应温度下试剂自身吸光度随时间的变化
D.在标本测定过程中同时进行
E.其改变会使测定结果偏低


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139、单项选择题  机体的绝大多数细胞都是通过哪种方式获得能量的（）

A.无氧酵解
B.有氧氧化
C.糖异生
D.磷酸戊糖途径
E.糖醛酸途径


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140、单项选择题  脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化（）

A.脂肪细胞中甘油三酯的水解
B.肝细胞中甘油三酯的水解
C.VLDL中甘油三酯的水解
D.HDL中甘油三酯的水解
E.Lp（a）中的甘油三酯的水解


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141、单项选择题  临床上常用来分析同工酶的方法（）

A.电泳法
B.层析法
C.沉淀法
D.热失活分析法
E.蛋白酶水解法


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142、单项选择题  能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为（）

A.超速离心分离法
B.沉淀分离法
C.电泳分离法
D.遮蔽直接测定法
E.电极法


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143、单项选择题  患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高（）

A.24～36h
B.10～12h
C.3～8h
D.15～20h
E.1～1.5h


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144、单项选择题  1型糖尿病常伴有哪一指标阳性（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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145、单项选择题  反映测定日前2～3个月内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标，宜做（）

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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146、单项选择题  有关尿FDP描述中，不正确的是（）

A.尿中纤维蛋白肽A（FPA）可用来判断肾静脉血栓
B.肾肿瘤时FDP常升高
C.微小病变时FDP增高不明显
D.肾脏移植后，急性排斥反应后可升高
E.FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程


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147、单项选择题  患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高（）

A.HDL
B.IDL
C.LDL
D.VLDL
E.CM


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148、单项选择题  诊断糖尿病的金标准是（）

A.OGTT试验，餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol／L
B.空腹血糖浓度≥7.0mmol／L
C.随机取样血糖浓度≥11.1mmol／L
D.餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol／L
E.尿糖浓度＞1.1mmol／L


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149、单项选择题  根据阴离子间隙水平的高低有助于判断（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是


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150、单项选择题  血清Lp（a）水平通常不升高的是（）

A.缺血性心脑血管病
B.心肌梗死
C.急性炎症
D.肾病综合征
E.肝癌


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151、单项选择题  可在尿中出现的胆红素是（）

A.未结合胆红素
B.结合胆红素
C.肝前胆红素
D.间接胆红素
E.与白蛋白结合的胆红素


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152、单项选择题  肾糖阈值是（）

A.3.89～6.11mmol／L
B.8.90～10.00mmol／L
C.≥7.0mmol／L
D.6.1～7.0mmol／L
E.≥11.1mmol／L


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153、单项选择题  胰岛素类药物不能口服的原因是（）

A.注射比口服的疗效更明显
B.口服后被消化分解，失去功能
C.口服后不易吸收
D.口服无法进入血液循环
E.口服后与Ca2+离子结合，不能被吸收


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154、单项选择题  清蛋白的功能是（）

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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155、单项选择题  肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是（）

A.高血镁
B.高血磷
C.高血钾
D.高血钙
E.［HCO-3］降低


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156、单项选择题  皮质醇分泌增加可引起（）

A.FSH升高
B.LH降低
C.TSH升高
D.ACTH降低
E.ADH升高


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157、单项选择题  目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为（）

A.<5.72mmol／L（220mg／dl）
B.<3.64mmol／L（140mg／dl）
C.<4.68mmol／L（180mg／dl）
D.<3.12mmol／L（120mg／dl）
E.≤5.17mmol／L（200mg／dl）


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158、单项选择题  脂肪动员的脂酶中的限速酶是（）

A.甘油一酯脂肪酶
B.甘油二酯脂肪酶
C.甘油三酯脂肪酶
D.甘油激酶
E.肝脂酶


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159、单项选择题  为肌酸的代谢产物的物质是（）

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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160、单项选择题  心脏病患者疑有甲亢时，慎用的实验是（）

A.TRH兴奋实验
B.131I摄取实验
C.TSH测定
D.游离T3、T4测定
E.TSH受体抗体测定


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161、单项选择题  紫外-可见分光光度法（）

A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无


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162、单项选择题  氧含量是指（）

A.Hb结合的O2量
B.物理溶解O2量
C.血液与大气接触后，Hb与O2结合的量
D.循环过程中，血液释放给组织的O2量
E.隔绝空气条件下，血液中实际的含O2量


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163、单项选择题  如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225μmol／L，提示患者肾功能处于（）

A.肾贮备能力丧失期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常


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164、单项选择题  CK作为心脏标志物，下列哪项不正确（）

A.能用于判断再灌注
B.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感
C.能用于诊断心肌再梗死
D.其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围
E.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物


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165、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且两者均大于正常值提示（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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166、单项选择题  下列哪项脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用（）

A.LDL
B.β-VLDL
C.ox-LDL
D.HDL
E.Lp（a）


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167、单项选择题  患者，男，58岁，10天前诊断为急性心肌梗死，现最有可能异常的血清酶是（）

A.CK-MB
B.ALT
C.AST
D.LD
E.CK


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168、单项选择题  大量输血后（）

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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169、单项选择题  下列关于载脂蛋白B的叙述错误的是（）

A.主要为载脂蛋白B100
B.主要在肝脏中合成
C.主要在空肠合成
D.对肝脏合成VLDL有调节作用
E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合


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170、单项选择题  已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛素功能，宜测（）

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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171、单项选择题  患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）

A.血清LDH水平增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白减少


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172、单项选择题  关于血糖的叙述，下列错误的是（）

A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要
B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度
C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
D.胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素
E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果


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173、单项选择题  锌的检测（）

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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174、单项选择题  反映肾小管功能的试验为（）

A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验


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175、单项选择题  患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油。食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下两指，腹部有移动性叩浊音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol／L，TP50g／L，A／G比值为1：1．5，ALT85U／L，AST78U／L。该患者初步诊断为（）

A.胆囊炎
B.急性黄疸性肝炎
C.胆石症
D.肝硬化
E.急性胰腺炎


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176、单项选择题  肾小球肾炎尿蛋白主要是（）

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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177、单项选择题  下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加（）

A.ApoAⅠ升高，ApoB降低
B.ApoAⅠ降低，ApoB升高
C.ApoAⅠ、ApoB都降低
D.ApoAⅠ、ApoB都升高
E.ApoAⅠ升高，ApoB不变


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178、单项选择题  一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为（）

A.CK-MM＞CK-MB＞CK-BB
B.CKMM＜CK-MB＜CK-BB
C.CK-MM＞CKBB＞CK-MB
D.CK-MB＞CK-MM＞CK-BB
E.CK-MB＞CK-BB＞CK-MM


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179、单项选择题  肝脏直接参与多种维生素的代谢转化，可将维生素D3转化为（）

A.1，25-（OH）2-D3
B.1-（OH）-D3
C.25-（OH）-D3
D.2，25-（OH）2-D3
E.1-（OH）2-D3


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180、单项选择题  阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标（）

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒


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181、单项选择题  正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是（）

A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.甲胎蛋白
D.结合珠蛋白
E.免疫球蛋白


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182、单项选择题  Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是（）

A.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常
B.血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加
C.血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高
D.血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高
E.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高


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183、单项选择题  实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＜正常值表明为（）

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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184、单项选择题  各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）

A.血肌酐升高
B.酚排泄试验
C.尿比重减低
D.自由水清除率
E.内生肌酐清除率


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185、单项选择题  哪种器官是糖异生的主要器官（）

A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺


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186、单项选择题  患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为（）

A.家族性乳糜微粒血症
B.家族性异常β脂蛋白血症
C.家族性高甘油三酯血症
D.家族性混合型高脂血症
E.家族性高胆固醇血症


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187、单项选择题  二点速率法自动生化分析主要用于测定（）

A.TP、Alb
B.AST、ALT
C.CRE（Jaffe法）
D.LDH、GGT
E.CK、CK-MB


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188、单项选择题  Bohr效应是指（）

A.PO2改变而影响Hb、携氧能力的现象
B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象
C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象
D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象
E.2，3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象


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189、单项选择题  急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是（）

A.大部分患者正常
B.正常
C.下降
D.正常或增高
E.增高


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190、单项选择题  血糖浓度低于多少为低血糖症（）

A.3.8mmol／L
B.4.0mmol／L
C.5.0mmol／L
D.2.8mmol／L
E.2.0mmol／L


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191、单项选择题  下列哪种方法不属于血糖检测方法（）

A.氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.比浊法
E.干化学法


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192、单项选择题  血清胆固醇水平升高可见于（）

A.肾病综合征
B.营养不良
C.尿毒症
D.无脂蛋白血症
E.巨幼细胞贫血


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193、单项选择题  连续监测法测定活性时，血清用量10μl，底物量350μl，光径1cm，NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300，计算K值为（）

A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508


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194、单项选择题  反应肝纤维化的酶是（）

A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO


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195、单项选择题  血液中最重要的缓冲系统是（）

A.血红蛋白缓冲系统
B.碳酸盐-碳酸缓冲系统
C.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统
D.血浆蛋白的缓冲系统
E.细胞内H+作为底物被利用


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196、单项选择题  反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是（）

A.SB
B.BE
C.BB
D.AG
E.PCO2


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197、单项选择题  下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp（a）


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198、单项选择题  有关胆汁酸描述错误的是（）

A.初级胆汁酸在肝脏合成
B.次级胆汁酸在小肠合成
C.与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸
D.人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主
E.人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸


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199、单项选择题  某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是（）

A.胆固醇增高
B.甘油三酯增高
C.LDL增高
D.HDL增高
E.磷脂增高


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200、单项选择题  急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是（）

A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多
B.尿三胆试验均阳性
C.粪便颜色变深
D.血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少
E.血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增


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201、单项选择题  糖尿病（）

A.禁水加压试验用于诊断
B.OGTT用于诊断
C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断
D.螺内酯试验用于诊断
E.ACTH兴奋试验用于诊断


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202、单项选择题  下列选项描述正确的有（）

A.生化检验葡萄糖利用酶法测定
B.血浆葡萄糖测定的参考方法是邻甲苯胺法
C.脑脊液葡萄糖含量正常可见于细菌性脑膜炎
D.血清是测定葡萄糖的较好样品
E.生化检验葡萄糖利用免疫法测定


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203、单项选择题  LDL中载脂蛋白主要为（）

A.Apo-A
B.Apo-B100
C.Apo-C
D.Apo-D
E.ApoE


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204、单项选择题  患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 需选择的临床实验室检查项目主要为（）

A.肝功能检查
B.肾功能检查
C.胃肠功能检查
D.呼吸功能检查
E.心功能检查


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205、单项选择题  多用于胰腺炎诊断的血清酶是（）

A.AST
B.LD
C.α-HBD
D.LPS
E.ACP


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206、单项选择题  血型不合输血可见的实验室检查结果是（）

A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
B.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
C.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
D.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
E.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性


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207、单项选择题  急性肾小球肾炎（）

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.轻微病变性肾小球肾炎


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208、单项选择题  胰岛素是由哪一种细胞分泌的（）

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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209、单项选择题  乳糜微粒的功能是（）

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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210、单项选择题  患者男性，35岁，因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰竭需每日测定（）

A.尿β2微球蛋白和尿al微球蛋白
B.血肌酐和血尿素
C.血尿素和血尿酸
D.血钙和血磷
E.尿液pH和尿溶菌酶


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211、单项选择题  患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76％。本病例诊断是（）

A.急性无黄疸型病毒性肝炎
B.慢性轻度病毒性肝炎
C.慢性中度病毒性肝炎
D.慢性重度病毒性肝炎
E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化


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212、单项选择题  根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指（）

A.37℃下，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量
B.最适条件下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
C.在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量
D.30℃下，每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
E.25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量


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213、单项选择题  进行离心时，离心机转头的旋转速度为20000r／min，相对离心为40000g，可称之（）

A.低速离心
B.平衡离心
C.高速离心
D.超速离心
E.等密度离心


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214、单项选择题  患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是（）

A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.随机血糖
D.HbAlc
E.OGTT
F.胰岛素
G.C肽


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215、单项选择题  慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是（）

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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216、单项选择题  造成肾病综合征高脂血症的主要原因是（）

A.肾小管重吸收蛋白增加
B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加
C.脂蛋白分解减少
D.蛋白质摄入量增加
E.肾小球滤过率减小


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217、单项选择题  多用于胰腺炎诊断的酶是（）

A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB


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218、单项选择题  皮质醇是：（）

A.孕激素
B.盐皮质激素
C.糖皮质激素
D.雌激素
E.雄激素


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219、单项选择题  空腹血糖浓度在6～7mmol／L，又有糖尿病症状时宜做（）

A.空腹血浆葡萄糖浓度测定
B.尿糖测定
C.糖化血红蛋白水平测定
D.糖耐量试验（OGTT）
E.C肽测定


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220、单项选择题  当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物的影响，此时反应为（）

A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数


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221、单项选择题  未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应，其关键原因是（）

A.与葡萄糖醛酸结合故不溶于水
B.与白蛋白结合使亲水基团包含在内
C.有分子内氢键故不溶于水
D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水
E.与球蛋白结合使亲水基团包含在内


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222、填空题  血糖的参考值（）。


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223、单项选择题  载脂蛋白B100主要存在于（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.IDL


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224、单项选择题  男，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行（）。

A.左输尿管切开取石术
B.输尿管镜取石术
C.左肾和输尿管切除术
D.反复进行上述治疗
E.保守治疗


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225、单项选择题  低血糖时可出现（）

A.胰岛素分泌加强
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强
D.生长激素分泌抑制
E.肾上腺素分泌抑制


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226、单项选择题  所谓直接胆红素是指（）

A.与白蛋白结合的胆红素
B.与葡萄糖酸结合的胆红素
C.与重氮试剂直接反应的胆红素
D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素


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227、单项选择题  激酶参与的酶促反应所需离子为（）

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+


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228、单项选择题  化学发光免疫分析（）

A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无


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229、单项选择题  下列关于Lp（a）叙述错误的是（）

A.Lp（a）是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子
B.Lp（a）在脂蛋白电泳时属于B-脂蛋白部分
C.Apo（a）与纤溶酶原具有高度同源性
D.Apo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下不含Apo（a）仅含Apo-B100的颗粒称LDL
E.血清Lp（a）浓度主要由基因决定


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230、问答题  试述孕妇葡萄糖耐量试验变化特点。


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231、单项选择题  患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 此时诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是（）

A.血AMY
B.尿AMY
C.肌酐清除率
D.血ALT
E.血钾


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232、单项选择题  清道夫受体有广泛的配体谱，其配体的共同特点是（）

A.都为多阴离子化合物
B.都含有ApoA
C.都含有ApoB100
D.都含有ApoE
E.都含有ApoH


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233、单项选择题  下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是（）

A.HDL能抗动脉粥样硬化
B.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
C.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用
D.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
E.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白


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234、单项选择题  下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物（）

A.CK
B.CK－MB
C.LD1
D.cTn
E.Mb


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235、单项选择题  在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数（）

A.重金属离子
B.竞争性抑制剂
C.非竞争性抑制剂
D.竞争和非竞争性抑制剂均可
E.表面活性剂


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236、单项选择题  溶血性黄疸的特点是（）

A.血中结合胆红素含量增高
B.血中胆素原剧减
C.尿中胆红素增加
D.未结合胆红素浓度增高
E.粪便颜色变浅


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237、单项选择题  酶促反应最大反应速度是指（）

A.足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态
B.最适PH时的反应速度
C.最适温度时的反应速度
D.最适条件下的反应速度
E.底物浓度只消耗5%以内的反应速度


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238、单项选择题  脂蛋白中颗粒最大的是（）

A.VLDL
B.IDL
C.CM
D.LDL
E.HDL


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239、单项选择题  在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时，最接近正极（移动最快）的ALP同工酶是（）

A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP


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240、单项选择题  正常成人每天的生理需水量为（）

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.400ml


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241、单项选择题  几乎不被肾小管重吸收的物质是（）

A.氨基酸
B.尿素
C.肌酸
D.肌酐
E.谷胱甘肽


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242、单项选择题  血糖超过肾糖阈值可出现（）

A.生理性血糖升高
B.病理性血糖升高
C.生理性血糖降低
D.病理性血糖降低
E.尿糖


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243、单项选择题  Jaffe反应主要用来测定（）

A.肌酐（creatinine）
B.尿素（urea）
C.尿酸（uricacid）
D.氨（ammonia）
E.葡萄糖（glucose）


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244、单项选择题  CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是（）

A.避免干扰
B.使呈色较深
C.能分解TG
D.使胆固醇由酯化型变成游离型
E.使胆固醇氧化分解


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245、填空题  血清尿酸超过（）为高尿酸血症。


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246、单项选择题  内源性胆固醇的运输主要由（）

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.VLDI+LDL


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247、单项选择题  关于GHB，下述哪项不正确（）

A.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但GHB仍较高
B.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHB可作为糖尿病长期控制的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物


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248、单项选择题  血浆葡萄糖测定的参考方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD－POD法
E.GOS－OE法


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249、单项选择题  人体每天体内代谢产生的水大约有（）

A.200ml
B.400ml
C.300ml
D.500ml
E.600ml


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250、单项选择题  关于载脂蛋白的功能，下列哪一项最恰当（）

A.构成并稳定脂蛋白的结构
B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性
C.作为脂蛋白受体的配体
D.参与脂蛋白代谢过程
E.以上都对


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251、单项选择题  急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为（）

A.4～8小时
B.8～12小时
C.1小时
D.2～4小时
E.12～24小时


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252、单项选择题  下列不能作为早期肾损伤的指标的是（）

A.尿微量清蛋白
B.尿α1-微球蛋白
C.尿β2-微球蛋白
D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶
E.尿IgG


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253、单项选择题  改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为（）

A.改变酶反应温度
B.改变监测时间长短
C.改变底物浓度
D.改变标本稀释度
E.改变酶反应的pH值


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254、单项选择题  急性心肌梗死发作后9小时血1清LD同工酶电泳结果为（）

A.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5
B.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5
C.LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5
D.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5
E.LD5＞LD2＞LD1＞LD3＞LD4


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255、单项选择题  患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 为进一步确诊，以下哪一项检查价值大（）

A.血糖
B.血脂
C.血氨
D.肝功能
E.电解质


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256、单项选择题  患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 人体血浆低密度脂蛋白的来源是（）

A.TG和胆固醇转变而来
B.由CM或VLDL转化而来
C.HDL转化而来
D.LDL转化而来
E.HMG，CoA还原酶


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257、单项选择题  黄疸发生的机制不包括（）

A.肝细胞处理胆红素的能力下降
B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍
C.胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血
D.肝细胞内缺乏Y蛋白
E.肝细胞对胆红素的排泄增多


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258、单项选择题  对乙醇中毒最敏感的血清酶是（）

A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT


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259、单项选择题  患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 还有哪种疾病最易引起血AMY升高（）

A.胆石症
B.急性肝炎
C.腮腺炎
D.心肌炎
E.肾炎


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260、单项选择题  下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是（）

A.危险因素等同于病因。主要由遗传因素引起
B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一
D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素
E.冠心病危险因素可达百余种，最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常


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261、单项选择题  患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者检测结果最不可能出现的是（）

A.血清总胆红素增加，尿胆红素强阳性
B.血清结合胆红素增加，血ALT正常
C.血清淀粉酶正常或轻度升高
D.血清AIP增高，尿胆素原消失
E.血清G-GT正常


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262、单项选择题  HDL中存在的主要载脂蛋白是（）

A.apoJ
B.apoB100
C.apoC
D.ApoE
E.ApoA


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263、单项选择题  ACP含量最多的人体组织是（）

A.肝脏
B.骨骼
C.红细胞
D.血小板
E.前列腺


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264、单项选择题  分子铁（Fe）应如何进行描述（）

A.主要贮存于肾脏
B.以Fe3+形式被吸收
C.在小肠由转铁蛋白吸收
D.与铁蛋白结合而贮存于体内
E.缺铁时总铁结合力降低


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265、单项选择题  不属于水解酶的是（）

A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.门冬氨酸氨基转移酶
D.酸性磷酸酶
E.碱性磷酸酶


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266、问答题  请写出常规开展的肝功能试验名称及其反映的功能。


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267、填空题  辐射通过物质分子时由基态跃迁到较高的电子能态称（）。


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268、单项选择题  上述哪种酶可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解（）

A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ


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269、单项选择题  参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是（）

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.IDL


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270、单项选择题  胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。该受体是（）

A.cGMP和cAMP
B.G蛋白和Ca2+
C.白蛋白和α1球蛋白
D.Y蛋白和Z蛋白
E.葡萄糖醛酸和葡萄糖


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271、单项选择题  阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）

A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性
B.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性
C.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性
D.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
E.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多


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272、单项选择题  血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素（）

A.温度
B.pH
C.PO2
D.2，3-DPG浓度
E.以上均是


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273、单项选择题  影响测定准确度的最重要的因素是（）

A.干扰物的影响
B.人员素质
C.标本处理
D.所用校准品
E.所用仪器


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274、单项选择题  38岁，女性，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活动受限，X光片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性（）

A.中度升高
B.极度升高
C.明显升高
D.轻度升高
E.不升高


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275、单项选择题  患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在（）

A.多发性骨髓瘤
B.慢性肾衰竭
C.重链病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性肾小球肾炎


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276、单项选择题  胆石症（）

A.黄疸伴发热
B.黄疸伴上腹部剧痛
C.黄疸伴肝肿大
D.黄疸伴腹水
E.黄疸伴胆囊大


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277、单项选择题  动脉采血主要用于（）

A.电解质检查
B.血脂检查
C.血气分析
D.血氨检查
E.血糖监测


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278、问答题  肿瘤标志物的临床应用体现在哪几个方面？


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279、单项选择题  由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为（）

A.糖还原
B.糖代谢
C.糖酵解
D.糖氧化
E.糖异生


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280、单项选择题  血糖测定的参考方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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281、单项选择题  实验室多采用血浆或血清检测血糖，却不使用全血检测的原因是（）

A.其他生化指标也使用血浆或血清
B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低


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282、单项选择题  生物膜含量最多的脂类是（）

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.糖脂
D.磷脂
E.脂肪酸


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283、单项选择题  测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）

A.低蛋白禁食肉3天
B.避免剧烈运动
C.准确留取24小时尿液
D.同时测定血和尿肌酐
E.大量饮水


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284、单项选择题  反映肾小球滤过率理想的清除试验是（）

A.葡萄糖清除试验
B.Na清除试验
C.BUN清除试验
D.内生肌酐清除试验
E.菊粉清除试验


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285、单项选择题  体内生物转化作用最强的器官是（）

A.心脏
B.肝脏
C.肾脏
D.胰腺
E.胃肠道


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286、单项选择题  关于在血液中的运输表述错误的是（）

A.有少量的物理溶解形式
B.有少量的氨基甲酸血红蛋白形式
C.大量的进入红细胞与水结合成H2CO3形式
D.H2CO3解离出HCO-3由红细胞弥散进入血浆
E.红细胞中的K+由K+等量弥散进入血浆


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287、单项选择题  自动化特种蛋白分析仪多采用（）

A.散射比浊分析技术
B.透射比浊分析技术
C.荧光分析技术
D.电化学分析技术
E.酶免疫分析


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288、单项选择题  目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）

A.（25±0.1）℃
B.（37±0.5）℃
C.（37±0.3）℃
D.（37±0.1）℃
E.（37±1）℃


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289、单项选择题  检测葡萄糖的特异性最高的方法是（）

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.临甲苯胺法
D.硫酸铜还原法
E.四种方法特异性没有区别


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290、单项选择题  哪一种激素是升高血糖的最重要的激素（）

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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291、单项选择题  对阴离子间隙的叙述错误的是（）

A.是指细胞外液阳离子与阴离子之差
B.公式为AG=Na+-（Cl-+HCO-3）
C.临床以AG升高多见
D.临床以AG降低多见
E.对代谢性酸中毒有鉴别诊断的作用


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292、单项选择题  可用于诊断微小心肌损伤的心肌标志物是（）

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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293、单项选择题  VLDL的功能是（）

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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294、单项选择题  食物中蛋白质进入体内后最终的代谢产物是（）

A.氨基酸
B.尿素
C.肌酐
D.尿酸
E.核糖核酸


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295、单项选择题  以下符合代谢性酸中毒特点的是（）

A.HCO-3-／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑
B.HCO-3-／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓
C.HCO-3-／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D.HCO-3-／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↓
E.pH值一定降低


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296、单项选择题  全自动生化分析仪比色杯的材料多用（）

A.光学玻璃
B.隔热玻璃
C.含特殊金属的玻璃
D.防爆玻璃
E.不吸收紫外线的石英玻璃


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297、单项选择题  三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是（）

A.柠檬酸→α-酮戊二酸
B.琥珀酰CoA→琥珀酸
C.琥珀酸→延胡索酸
D.延胡索酸→苹果酸
E.苹果酸→草酰乙酸


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298、单项选择题  慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率（GFR）为（）

A.30～50ml／min
B.40～60ml／min
C.50～60ml／min
D.20～60ml／min
E.30～60ml／min


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299、单项选择题  患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者血浆中哪些脂类成分显著升高（）

A.内源性三酰甘油
B.外源性胆固醇
C.内源性胆固醇
D.外源性三酰甘油
E.内源性三酰甘油和胆固醇


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300、单项选择题  HDL的功能是（）

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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