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医学影像住院医师：其他科室考点巩固（强化练习）
2020-06-12 04:47:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列关于鼻咽纤维血管瘤的描述，错误的是（）

A.常发生于10～25岁的男性
B.肿瘤富含血管，极易出血
C.活检多属禁忌
D.术前均能明确诊断
E.主要采取手术治疗


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2、判断题  45岁患者需做眼底检查，可用2％后马托品扩瞳。


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3、多项选择题  可发生颈部淋巴结肿大的疾病有()

A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.喉癌
E.肝癌


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4、单项选择题  水痘病毒属于下列哪种病毒属（）

A.副粘病毒
B.黄热病毒
C.疱疹病毒
D.肠道病毒
E.以上都不是


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5、多项选择题  有关喉咽恶性肿瘤的说法，正确的是()

A.吞咽困难可提示早期诊断
B.病变多局限于喉咽部，无别处转移
C.组织病理学的半数为鳞状细胞癌，肉瘤也多见
D.可有吞咽痛及耳部放射痛
E.环后癌多见于女性


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6、填空题  彻底治疗慢性泪囊炎必须依靠（）治疗。


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7、单项选择题  喉的内收肌、外展肌及环甲肌均麻痹时，声带位置在（）

A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.完全外展位
E.轻外展位


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8、单项选择题  急性脊髓炎休克期的典型表现是（）

A.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍大小便正常
B.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍尿潴留
C.痉挛性瘫痪，节段性感觉障碍大小便失禁
D.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍大小便正常
E.痉挛性瘫痪，手套一袜子型感觉障碍大小便正常


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9、单项选择题  下列何种情况应考虑为难治性肾病（）

A.激素完全效应
B.激素部分效应
C.激素无效应
D.正规中长程治疗半年中复发1次
E.正规中长程治疗1年中因上呼吸道感染而复发2次


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10、填空题  最容易导致颅内、外并发症的慢性化脓性中耳炎属（）型。


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11、单项选择题  猩红热出疹与发热的关系为（）A.发热后12小时出现皮疹

B.发热后24小时出现皮疹
C.发热后48小时出现皮疹
D.发热后72小时出现皮疹
E.发热的同时即出现皮疹


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12、填空题  分泌性中耳炎急性期的症状是：（）、（）和（）。


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13、多项选择题  咯血常见于()

A.喉部恶性肿瘤
B.声带息肉
C.喉结核
D.喉血管瘤
E.喉异物


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14、多项选择题  有关鼻咽癌的治疗，正确的做法是()

A.放疗后有颈部残存转移灶，可手术切除
B.放射治疗为首选
C.放疗后5年生存率为45％
D.放疗后3个月，鼻咽部仍有残灶或局部复发，可采用光辐射治疗或手术
E.在放疗期间，可配合中医中药治疗及免疫治疗，可提高放疗敏感性，减轻放疗并发症


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15、填空题  动脉硬化分为（）硬化，（）硬化以及（）硬化三种。


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16、判断题  凡是下颌第三磨牙阻生均应予以拔除。


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17、单项选择题  虹膜根部离断最常见的原因是（）

A.虹膜睫状体挫伤
B.睫状体剥离术后
C.房角后退
D.虹膜周边切除术后
E.先天虹膜缺损


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18、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是()

A.鼻和鼻咽
B.气管和支气管
C.口咽和软腭
D.舌根部
E.喉咽部


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19、填空题  喉癌的病理类型以（）为主，根据癌肿起源部位可分为（）、（）、（）和（）四种类型。


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20、单项选择题  引发声带小结的重要原因是（）

A.急性喉炎长期反复发作或迁延不愈
B.一次强烈发声后引起
C.长期吸入有害气体或粉尘
D.下呼吸道有慢性炎症，长期咳嗽及脓性分泌物刺激
E.长期用声过度或用声不当


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21、单项选择题  患者男性，38岁，诊断为颅内肿瘤，可能与肿瘤无关的症状是（）

A.头痛
B.进食后恶心、呕吐
C.视神经盘水肿
D.意识障碍
E.视力下降


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22、填空题  急性会厌炎的病理类型有（）、（）、（）。


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23、单项选择题  男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 下列哪项治疗原则不适用于该患者（）

A.保持大、小便通畅
B.平稳控制血压
C.保持呼吸道通畅
D.大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压
E.请神经外科会诊，协助治疗


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24、填空题  唇颊部贯通伤无组织缺损或较小缺损，按（）、（）和（）先后顺序，对位缝合。


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25、判断题  一般细胞分化程度较好的肿瘤对放射线敏感，细胞分化程度较差或未分化的肿瘤对放射线不敏感。


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26、填空题  变应性鼻炎发病的三个必要条件是（）、（）和（）。


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27、单项选择题  心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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28、单项选择题  下列哪项不是共同性斜视的特点（）

A.渐进发病
B.眼球运动无异常
C.第二斜视角大于第一斜视角
D.无复视
E.无代偿头位


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29、问答题  试述耳聋的分类及临床分型。


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30、单项选择题  小儿肺炎停止用药的标准一般为（）

A.治疗2周
B.症状、体征消失3天
C.症状、体征消失
D.体温正常3天
E.治疗3～4周


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31、单项选择题  通常所说的扁桃体是指（）

A.咽扁桃体
B.腭扁桃体
C.舌扁桃体
D.咽鼓管扁桃体
E.腺样体


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32、判断题  鼻骨复位术宜在2周内进行，最长不超过4周。


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33、单项选择题  男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。 治疗中不正确的措施是（）

A.控制脑水肿，降低颅内压
B.防止合并症
C.肠外营养
D.保持呼吸道通畅
E.每24小时翻身一次以防止褥疮


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34、单项选择题  某女，59岁，右外耳道肉芽，病理报告为炎性改变，取病理时出血汹涌，需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀，X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊，可除外的诊断是（）

A.中耳癌
B.颈静脉球体瘤
C.胆脂瘤型中耳炎
D.耳硬化症
E.以上都不是


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35、填空题  先天性耳前漏管的瘘口多位于（）。


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36、单项选择题  哮喘重度发作时的血气变化为（）

A.pH↑，PaO2↓
B.PaO2↓，PaCO2↑
C.pH↑，PaO2↓
D.pH↑，PaCO2↓
E.pH↓，BE↓


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37、填空题  中耳乳突感染向周围扩散的途径有：（）、（）和（）。


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38、单项选择题  男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性口啰音。 提示：头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问：患者蛛网膜下腔出血的原因可能为（）

A.血液病
B.右侧后交通动脉动脉瘤
C.左侧后交通动脉动脉瘤
D.右侧前交通动脉动脉瘤
E.左侧前交通动脉动脉瘤
F.动静脉畸形


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39、单项选择题  支原体肺炎临床用药不应少于（）

A.3～4周
B.3天
C.2~3周
D.1周
E.4周


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40、单项选择题  下列病变不宜切取活检的是（）

A.牙龈瘤
B.血管瘤
C.唇癌
D.颊癌


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41、填空题  睑缘炎可分为（）、（）和（）三种。


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42、单项选择题  女孩，5岁。平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图：电轴+120°，Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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43、多项选择题  同侧复视提示哪条肌肉麻痹（）

A.外直肌
B.上直肌
C.下直肌
D.上斜肌
E.下斜肌


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44、判断题  胆脂瘤型中耳炎易导致颅内、外并发症，应尽早手术治疗。


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45、多项选择题  支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是（）

A.肝脏迅速增大
B.呼吸加快
C.心率突然＞180次／分
D.突然极度烦躁不安，明显发绀
E.以上都不是


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46、单项选择题  女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。 入院时体检：病人意识朦胧，定向力丧失。颈部极度强直，克氏征阳性。颅神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，无病理反射。该病人的进一步定位诊断可能是（）

A.一侧大脑半球皮质
B.一侧大脑半球深部
C.双侧小脑半球
D.蛛网膜下腔
E.桥脑


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47、单项选择题  咽后脓肿切开排脓的正确体位是（）

A.坐位
B.仰卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.仰卧低头位


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48、单项选择题  1岁女婴。腹泻6～7天，10小时无尿，嗜睡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次／分，心音低钝，应诊断为（）

A.重度脱水+酸中毒
B.重度脱水+低钾血症
C.中度脱水+低钾血症
D.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭


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49、单项选择题  患儿，2岁，有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。应首先考虑的诊断是（）

A.急性会厌炎
B.急性喉炎
C.气管支气管异物
D.喉白喉
E.喉痉挛


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50、判断题  视网膜脱离是指视网膜与脉络膜分离。


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51、配伍题  关节强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎（）
机体免疫功能紊乱时，出现免疫反应引起的葡萄膜炎（）
眼内炎症（）

A.细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体直接侵犯
B.视网膜S抗原、黑色素相关抗原
C.特写的HLA抗原
D.白三烯炎症介质
E.氧自由基代谢产物大量增加


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52、单项选择题  30岁，已婚。未生育，以往月经规则，现停经42天，少量阴道出血3天，伴下腹痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫颈轻度糜烂，宫口闭，轻度举痛，子宫中位，正常大小，左附件见一肿块，直径3cm，轻压痛，右附件阴性。 拟诊断为（）

A.急性阑尾炎
B.先兆流产
C.宫颈息肉
D.卵巢囊肿
E.异位妊娠


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53、单项选择题  患儿，女，2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院，2周前有腹泻史。查体：面色苍白，眼睑、四肢水肿，血压16／11kPa，心肺正常，肝肋下3cm，血常规：Hb6.2g／L，红细胞大小不等，有红细胞碎片，网织红细胞8％，白细胞15×109／L，N80％，L20％；血小板80×109／L，尿常规：尿蛋白++，血红蛋白+++，红细胞20～30个／HP，白细胞5~8个／HP。血BUN11.5mmol／L，Cr180μmol／L，肝功能正常。其最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.溶血性贫血
C.急进性肾炎
D.溶血尿毒综合征
E.急性肾衰竭


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54、判断题  急性会厌炎的首选治疗是控制感染，全身应用足量抗生素和激素。


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55、问答题  患者，男，65岁，有吸烟史三十余年，因声音嘶哑6个月来医院就诊，门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物，未达前联合，左侧声带活动欠佳，双侧颈部淋巴结未扪及，胸片未见异常，腹部B超未见异常。 可能诊断什么疾病？依据是什么？


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56、单项选择题  根性坐骨神经病，最常见的病因是（）

A.椎管内肿瘤
B.风湿或受寒
C.腰椎间盘突出
D.腰既关节炎
E.黄韧带肥厚


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57、多项选择题  急性会厌炎最常见的病因是()

A.细菌感染
B.变态反应
C.病毒感染
D.真菌感染
E.异物


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58、单项选择题  男孩，9岁，水肿1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞8～10个HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 下列哪一种诊断较符合患儿的疾病（）

A.IgA肾炎
B.药物性肾炎
C.肾炎性肾病
D.急性肾盂肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎


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59、填空题  慢性化脓性中耳炎一般分为三型，即：（）、（）和（）。


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60、单项选择题  有关耳廓外伤的论述，错误的是（）

A.耳廓外伤以挫伤及撕裂伤多见
B.耳廓挫伤常引起血肿，但易自行吸收
C.撕裂伤常有不同程度的耳廓组织损坏
D.对完全断离的耳廓应及时清洗，并用肝素冲洗后，尽早对位缝合
E.耳廓外伤可单独发生，也可伴发于邻近组织的外伤


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61、问答题  试述迷路段及迷路以下面神经麻痹的定位诊断。


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62、多项选择题  鼻疖并发海绵窦血栓性静脉炎的临床表现是()

A.寒战、高热
B.剧烈头痛
C.嗅觉消失
D.眼球充血水肿、固定
E.视力障碍


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63、单项选择题  以下疾病中，不属于喉癌前病变的是（）

A.成人型喉乳头状瘤
B.肥厚性喉炎
C.声带白斑
D.声带息肉
E.声带不典型增生


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64、判断题  抗组胺药治疗变应性鼻炎只能减少鼻分泌物。


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65、单项选择题  女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。 对诊断最有价值的检查是（）

A.头颅平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头颅CT


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66、单项选择题  小儿败血症抗菌治疗疗程应为（）

A.体温正常，周围血象中白细胞正常，再用药14天
B.体温正常，周围血象中白细胞正常
C.体温正常后7～10天，肝脾不肿大
D.体温正常，血培养阴性2次
E.体温正常，局部感染控制后再继续用药7～10天


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67、多项选择题  鼻窦炎头痛可能的原因包括()

A.毒素刺激
B.真空性
C.张力性
D.精神性
E.损伤性


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68、单项选择题  下列不是急性咽炎的症状的是（）

A.咽部干燥
B.咽痛
C.耳痛
D.四肢酸痛
E.张口困难


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69、单项选择题  女性，26岁，双侧卵巢均增大。 若此患者在妊娠体检时发现双卵巢增大，表面见大小不等囊性结节，壁薄，黄色，最可能的诊断是（）

A.多发性黄素化滤泡囊肿
B.黄体囊肿
C.单纯性囊肿
D.妊娠黄体瘤
E.多发性滤泡囊肿


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70、填空题  急性扁桃体炎的局部并发症有（）、（）、（）、（）、（）、（）等。


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71、配伍题  属于炎性脱髓鞘性疾病的是
属于神经系统变性疾病的是
属于肌肉疾病的是

A.帕金森病
B.吉兰-巴雷综合征
C.脊髓空洞症
D.脑淀粉样血管病
E.周期性瘫痪


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72、单项选择题  女性，65岁，腹痛，腹部包块；左卵巢见直径18cm实性肿物。镜下见浸润性鳞状细胞癌样成分，有少许交界性：Brenner瘤成分，该病例应诊断为（）

A.移行细胞癌
B.恶性Brenner瘤
C.鳞状细胞癌
D.交界性Brenner瘤
E.苗勒管混合瘤


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73、填空题  我国人眼球突出度的正常值为（）mm，两眼相差一般不超过（）mm。


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74、单项选择题  咽结核的临床表现主要是（）

A.咽黏膜慢性充血，咽后壁黏液附着
B.咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，咽侧索肥厚
C.咽后壁、软腭多发浅溃疡，边缘不齐，附有灰白色渗出物
D.咽黏膜变薄、干燥，无光泽
E.咽黏膜弥漫充血肿胀，咽后壁表面有黄白色点状渗出物


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75、单项选择题  一左耳慢性中耳炎患者，近1周来出现同侧不能提额、皱眉，左眼睑闭合不全，左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是（）

A.中枢性面瘫
B.耳源性面瘫
C.贝尔面瘫
D.颅骨骨折面神经外伤
E.上述都不是


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76、单项选择题  男，65岁。高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2h后来急诊。查体：BP220/120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。 此病人可能的诊断为（）

A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.上矢状窦血栓形成
E.短暂性脑缺血发作


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77、单项选择题  在小儿，白色念珠菌引起的最常见感染为（）

A.肺炎
B.肠炎
C.鹅口疮
D.手足癣
E.中枢感染


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78、单项选择题  关于急性肾炎的实验室检查哪项不正确（）

A.急性期常有轻度贫血
B.急性期尿中白细胞可增多
C.尿中可见肾小球性变形红细胞
D.ASO滴度与肾炎严重性呈正相关
E.急性期总补体及C3暂时性下降


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79、多项选择题  各型肾小管酸中毒的共同特点是（）

A.生长发育落后
B.高氯性酸中毒
C.肾性佝偻病
D.高血钾
E.碱性尿


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80、多项选择题  有关青光眼病人护理，应该是（）

A.安定情绪、树立信心
B.鼓励大量饮水
C.保持大便通畅
D.每天用生理盐水冲洗结膜囊


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81、单项选择题  下列哪项不是猩红热的临床特点（）

A.杨梅舌
B.口周苍白区
C.咽炎或扁桃体炎
D.粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
E.疹退后有脱屑伴色素沉着


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82、单项选择题  女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。 为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为（）

A.脑血管造影
B.头颅CT
C.腰穿
D.TED
E.SPECT


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83、多项选择题  关于喉癌的描述中，正确的是()

A.40岁以上男性长期声嘶者应考虑排除喉癌
B.喉全切除后失去发音器官，故无法再正常发音
C.喉癌一般用TNM分类分期，T为原发肿瘤，N为局部淋巴结转移，M为远处转移
D.T4病变首选放疗
E.按声门上型>声门型>声门下型癌顺序判定预后


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84、单项选择题  慢性喉炎患者声音嘶哑的病史特点是（）

A.病程较长，声嘶初为间歇性，后呈持续性
B.声嘶呈持续性
C.病程较长，声嘶逐渐加重，严重者可引起呼吸困难
D.进行性声嘶，喉痛，血痰，有时可引起呼吸困难
E.声音粗而有力


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85、填空题  颞下颌关节紊乱病常见的临床症状是（）、（）和（）。


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86、判断题  结核性咽后脓肿一经确诊，应尽早在咽部切开排脓。


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87、单项选择题  患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未见明显异常，最恰当的诊断是（）

A.脑梗死
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.橄榄-脑桥-小脑萎缩


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88、判断题  耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题。


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89、判断题  外耳道豆类异物最好用枪状镊取出。


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90、单项选择题  下列选项中，不是小儿急性喉炎主要症状的是（）

A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吞咽困难
D.吸气性喉喘鸣
E.吸气性呼吸困难


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91、判断题  突发性耳聋患者有部分自愈倾向，所以不必积极治疗。


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92、判断题  某患者突发下颌下腺炎，在急性炎症控制后应行下颌下腺摘除术。


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93、单项选择题  男孩10岁，半月前患猩红热。3天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。体检：眼睑水肿，咽部充血，心肺听诊无异常，腹平软，未触及肝脾，血压150／110mmHg，尿常规：蛋白+~++，大量红细胞，少量白细胞。血红蛋白100g／L，血RBC3.4×1012／L，血BUN35mg／dl，CH50、C3降低。 合适的治疗是（）

A.休息、利尿、低盐饮食
B.休息、利尿、皮质激素
C.皮质激素、强心、利尿
D.强心、利尿、降压
E.利尿、低盐、高蛋白和高糖饮食


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94、多项选择题  患者，43岁女性，活动时突然出现神志不清，右侧肢体不能活动，伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体：血压140／85mmHg，中度昏迷，左瞳孔：右瞳孔=4mm：2mm，光反射消失，两眼球固定于正中位，疼痛刺激左侧肢体稍动，右侧肢体不动，双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。心率92次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。头颅CT未见异常。 提问：就诊时下列措施哪项正确()

A.溶栓治疗
B.积极降低颅内压
C.大骨瓣切除减压术
D.肝素抗凝治疗
E.阿司匹林等抗血小板治疗
F.罂粟碱


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95、单项选择题  牙槽骨骨折治疗采用的是（）

A.单颌牙弓夹板固定
B.颌间固定
C.骨间固定
D.颅颌绷带固定


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96、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可采用（）

A.硬腭进路
B.鼻侧切开进路
C.颅颌联合进路
D.硬腭进路加颊侧切口
E.颈侧进路


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97、单项选择题  积极消除各种危险因素是防治中风的关键，在防治过程中哪项不妥（）

A.高脂饮食
B.低盐饮食
C.戒烟
D.控制高血压、高血糖
E.降低血粘度


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98、单项选择题  慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为（）

A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是


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99、单项选择题  帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是（）

A.神经元变性
B.神经元缺失
C.路易小体
D.黑色素减少
E.老年斑


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100、单项选择题  10岁女孩，发现心脏杂音9年余，足趾发绀及杵状趾2年，下列检查有哪项不会出现（）

A.声音嘶哑
B.肺动脉瓣区第二音增强
C.心尖区连续性杂音
D.心电图示右心窒肥大
E.X线检查示肺动脉段明显突出


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101、单项选择题  1岁，女孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg，家长要求治疗，医生的意见是（）

A.不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.以上都不是


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102、填空题  一般认为，急性化脓性中耳炎病程迁延（）周，中耳炎症仍然存在，就可称为慢性化脓性中耳炎。


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103、多项选择题  肾病综合征的并发症有（）

A.感染
B.低钠
C.低钙
D.血栓形成
E.电解质紊乱


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104、单项选择题  月经期拔牙可能引起（）

A.败血症
B.拔牙创不愈
C.干槽症
D.代偿性出血


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105、单项选择题  新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见（）

A.前囟饱满
B.拒食、呕吐
C.发热或体温不升
D.神经系统症状明显
E.易激惹、凝视、面色青紫


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106、填空题  颞骨骨折中预后最好的类型是（）。


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107、配伍题  角膜上皮缺损区荧光素着色（）
角膜白斑（）
角障深层炎（）

A.角膜浅点状混浊
B.角膜上皮擦伤
C.角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱褶
D.角膜为边界清楚的局限白色混浊
E.角膜深层混浊伴睫状充血


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108、单项选择题  1岁女婴，呕吐、腹泻3天，伴发热，大便每天10余次，水样，每天呕吐7～8次。查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹胀，腱反射减弱。大便镜检：WBC0～1个／HP，RBC-／HP。下列治疗措施中哪项不恰当（）

A.根据脱水程度输液
B.输入碱性溶液纠正酸中毒
C.如有尿，静脉补钾浓度一般为0.2％
D.暂停乳类喂养，代之以豆制代乳品
E.及时足量、足疗程应用抗G-杆菌的抗生素


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109、判断题  患牙拔除后压迫15min后移除纱球后，如果有明显血液渗出，称拔牙后出血。


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110、单项选择题  Reinke类晶体见于（）

A.Sertoli细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.硬化性间质瘤
E.Leydig细胞瘤


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111、单项选择题  男孩，8岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院，入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点，此时最可能的并发症是（）

A.败血症
B.高血压脑病
C.心力衰竭
D.急性肾衰竭
E.癫痫


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112、单项选择题  恶性青光眼是（）

A.多见于内眼手术后
B.晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴
C.后房水不能进入前房，聚积在玻璃体内
D.后房压力大，将晶状体及虹膜向前推


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113、填空题  在围生儿死亡中（）占第一位。


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114、多项选择题  慢性鼻前庭炎的表现特点是()

A.鼻前庭发痒、发热、干燥感
B.鼻前庭剧烈疼痛
C.鼻毛稀少、皮肤皲裂及结痂
D.有水疱，皮肤损害严重
E.高热


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115、单项选择题  与燃油锅炉相比，在向用户供应相同热量的情况下，关于电动热泵优势描述不准确的是（）。

A．减少68%左右的CO2
B．减少32%左右的CO2
C．减少93%左右的SO2
D．减少73%左右的NO2


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116、单项选择题  支气管哮喘的发病机制是多方面的，最主要的机制是（）

A.精神因素
B.气候因素
C.感染
D.气道高反应性
E.肾上腺素受体功能亢进


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117、单项选择题  小儿无尿标准为（）

A.每日尿量＜200～300ml
B.每日尿量＜100～200ml
C.每日尿量＜30～50ml
D.每日尿量＜20ml
E.每日尿量为0


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118、多项选择题  鼻咽纤维血管瘤起源于()

A.枕骨底部骨膜
B.蝶骨体骨膜
C.翼突内侧骨膜
D.鼻咽部黏膜
E.鼻中隔后缘黏膜


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119、单项选择题  小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为（）

A.3～5天
B.5～7天
C.7～10天
D.10～14天
E.14～21天


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120、判断题  眼底视盘边缘模糊就叫视盘水肿。


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121、填空题  临床耳硬化听力减退的主要特点是（）。


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122、单项选择题  患儿5岁，睡眠张口呼吸、打鼾，双侧扁桃体Ⅲ度大，拟手术治疗，为明确局部情况，术前尚需要做的检查是（）

A.间接喉镜检查
B.纤维喉镜检查
C.鼻咽侧位片检查
D.颈部超声检查
E.以上均不是


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123、单项选择题  病毒性脑膜炎最常见的病原是（）

A.肠道病毒
B.微小病毒
C.水痘病毒
D.CMV病毒
E.腮腺炎病毒


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124、单项选择题  女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。 针对该患者，最适宜的治疗措施是（）

A.绝对卧床休息
B.对照CT观察
C.腰穿放液减压
D.大量应用激素
E.急症开颅手术


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125、单项选择题  女性，30岁。停经46天，下腹部隐痛半月余，其后阴道持续少量出血3天，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为（）

A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位
D.陈旧性宫外孕
E.妊娠黄体


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126、填空题  瘘管感染已形成脓肿者，应先行（）术。


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127、单项选择题  下列哪一项是急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现（）

A.水肿、血尿、高血压
B.水肿、少尿、高血压
C.血尿、蛋白尿、高血压
D.少尿、蛋白尿、高血压
E.少尿、水肿、血尿


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128、多项选择题  患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 溶栓并发症有哪些()

A.梗死灶继发出血
B.肺部感染
C.血糖增高
D.致命的再灌注损伤和脑水肿
E.上消化道出血
F.再闭塞


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129、多项选择题  鼓膜完整，传导性耳聋可见于()

A.分泌性中耳炎
B.鼓室硬化
C.耳硬化症
D.听骨链中断
E.胆固醇肉芽肿


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130、单项选择题  

一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现

该病首选治疗是（）

A.DA受体激动剂
B.复方左旋多巴
C.单胺氧化酶B抑制剂
D.铜螯合剂
E.DBS


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131、多项选择题  与酒渣鼻发病有关的因素有()

A.嗜酒
B.便秘
C.月经不调
D.喜爱挖鼻
E.螨的寄生感染


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132、单项选择题  正常儿童的尿液比重范围是（）

A.＜1.010
B.1.005～1.015
C.1.006～1.008
D.1.010～1.025
E.＞1.025


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133、填空题  恶性肉芽肿按病理和临床特征分为两种类型：（）和（）。


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134、多项选择题  下列疾病中，可引起吞咽困难的是()

A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.食管异物
D.食管狭窄
E.反流性食管炎


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135、单项选择题  交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后（）

A.2周
B.2～8周
C.1周
D.2～8月
E.2～8天


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136、填空题  输卵管妊娠的治疗原则是以（）为主，以（）为辅。


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137、单项选择题  患者，男性，75岁，因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院，确诊为"帕金森病"，既往有"青光眼"病史2年，该患者不能使用下列的药物治疗是（）

A.苯海索
B.金刚烷胺
C.息宁
D.美多巴
E.吡贝地尔


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138、单项选择题  下列肌肉中，不属于面神经支配的是（）

A.颈阔肌
B.镫骨肌
C.二腹肌前腹
D.茎突舌骨肌


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139、判断题  树枝状角膜炎多为混合性细菌感染，故多用广谱抗生素治疗。


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140、单项选择题  9个月小儿，咳嗽、流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5×109／L，血钙2.24mmol／L。最可能的诊断是（）

A.上感，高热惊厥
B.肺炎，中毒性脑病
C.肺炎，高热惊厥
D.肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症
E.化脓性脑膜炎


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141、单项选择题  运动神经元病的损害部位不包括（）

A.皮质锥体细胞
B.锥体束
C.脊髓前角
D.脑干后组运动神经元
E.脊髓后角


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142、单项选择题  急性化脓性中耳炎恢复期各种症状不减轻反而加重应考虑（）

A.绿脓杆菌感染
B.急性乳突炎
C.颅内并发症
D.胆脂瘤型中耳炎
E.胆固醇肉芽肿


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143、填空题  鼻疖的主要致病菌是（）。


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144、单项选择题  女，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L（80个／mm3），淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（）

A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿


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145、单项选择题  有关急性喉炎的选项中，错误的是（）

A.多由肺炎双球菌、流感杆菌感染引起
B.局部症状有咳嗽、喉痛等，多伴发热、食欲不振等全身症状
C.早期出现声嘶，多较重，可以失音
D.通常用间接喉镜检查，易于诊断
E.应注意局部及全身的安静休息，使用抗生素和类固醇类药物治疗


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146、判断题  毛果芸香碱可以抑制房水产生，从而降低眼压。


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147、判断题  急性会厌炎又称为急性声门上喉炎。


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148、单项选择题  女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30mm再次缓解。体检：神经系统未见异常。 最可能的诊断为（）

A.椎动脉系统TIA
B.颈动脉系统TIA
C.癫痫小发作
D.脑栓塞
E.脑血栓形成


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149、填空题  急性卡他性结膜炎发病潜伏期为（），发病后（）是病情达到高潮，其自然病程为（）。


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150、单项选择题  女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 Krukenberg瘤最常见的原发灶是（）

A.大肠
B.胃
C.乳腺
D.小肠
E.阑尾


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151、判断题  腮腺损伤清创时应将撕脱散开的腺体摘除，腺体严密缝合，不需行腮腺区加压包扎。


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152、单项选择题  下列有关扁桃体的描述中正确的是（）

A.咽扁桃体肥大常有咽异物感
B.咽扁桃体肥大可用触诊诊断
C.腭扁桃体老年后萎缩
D.腭扁桃体肥大是生理性的
E.舌扁桃体肥大可引起咽鼓管阻塞


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153、多项选择题  喉阻塞常见的原因有()

A.小儿急性喉炎
B.喉肿瘤
C.一侧声带麻痹
D.喉外伤
E.双侧声带不完全麻痹


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154、多项选择题  声门上型喉癌的临床特点正确的是()

A.声门上区淋巴组织丰富，声门上型喉癌早期易出现颈淋巴结转移
B.声门上型喉癌颈淋巴结转移的第一站是颈总动脉分叉处淋巴结
C.声门上型喉癌患者预后比声门型喉癌好
D.声门上型喉癌术后发音效果大多比声门型喉癌好
E.以上都不对


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155、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪的特点有（）

A.上行性对称性弛缓型瘫痪
B.不对称性弛缓型瘫痪
C.伴感觉缺失
D.近端重于远端
E.全身强直性瘫痪


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156、单项选择题  下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒（）

A.标准碳酸氢盐下降，但高于实际碳酸氢盐
B.标准碳酸氢盐下降，且低于实际碳酸氢盐
C.pH正常，实际碳酸氢盐下降
D.pH下降，血液碱剩余下降
E.标准碳酸氢盐正常，实际碳酸氢盐下降


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157、单项选择题  患者，男，20岁，咽痛3天，检查见双侧扁桃体红肿，表面有伪膜，颈淋巴结肿大。继续检查首先做（）

A.颈部B超
B.扁桃体组织活检
C.血液常规及咽分泌物涂片
D.局部淋巴结活检
E.骨髓穿刺


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158、单项选择题  男孩，6岁，因发现阴毛2个月就诊。查体：身高+2SD，无喉结，尚未变声，阴毛P期，阴茎明显较同龄儿大，长6cm，周径8cm，双睾丸体积各3ml，皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深，骨龄10岁，头颅MRI检查为正常。 为明确诊断，最具诊断价值的检查是（）

A.黄体生成素释放激素（LHRH）兴奋试验
B.睾丸B超检查
C.血雌二醇和睾酮浓度测定
D.血T3、T4、TSH测定
E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定


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159、判断题  感音神经性听力损失药物及手术治疗效果较理想，早期手术是关键。


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160、判断题  位于腮腺深叶的肿瘤一定会引起张口受限。


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161、填空题  慢性化脓性中耳炎耳流脓突然减少或增多，伴头痛、发热、白细胞增多等，应考虑（）的发生。


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162、填空题  急性化脓性中耳炎的三个感染途径是：（）、（）和（）；其中以（）最多见，（）最少见。


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163、问答题  何为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征？


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164、单项选择题  一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单的回答，这种意识状态是属于（）

A.嗜睡
B.浅昏迷
C.昏睡
D.意识模糊
E.以上均不是


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165、问答题  简述隐性乳突炎的概念。


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166、单项选择题  脑性瘫痪最常见的类型是（）

A.痉挛型
B.肌张力低下型
C.混合型
D.共济失调型
E.手足徐动性型


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167、单项选择题  如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重（）

A.CT
B.MRI
C.腰穿检查
D.EEG检查
E.X线平片


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168、填空题  拔除下颌第三磨牙应麻醉（）、（）和（）。


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169、填空题  引起喉痛的常见喉部疾病有（）、（）、（）、（）、（）。


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170、多项选择题  婴幼儿肺炎的中、小水泡音最常在以下哪个部位听到（）

A.两肺上部
B.脊柱两旁
C.两肺中部
D.两肺外侧腋下
E.两肺下部


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171、判断题  变应性真菌性鼻窦炎其窦内的白褐色物中可见Charcot－leyden晶体。


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172、填空题  鼻咽癌患者做CT和MRI检查的目的是了解（）和（）。


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173、单项选择题  男性，65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检：血压24／14kPa，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 病变可能定位于（）

A.右侧基底节区
B.左侧基底节区
C.桥脑
D.延脑
E.小脑


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174、填空题  视网膜母细胞瘤在临床上可分为（）、（）、（）和（）四个阶段。


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175、单项选择题  下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中，最少用的是（）

A.阴道后穹窿穿刺
B.B超检查
C.血β-HCG
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查


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176、多项选择题  下列哪些现象与脑脊液鼻漏相关()

A.血性液体，其痕迹中心红色，周边清澈
B.无色液体干燥后不成痂状者
C.液体清澈透明，低头用力时流量增多
D.液体清澈透明无色，葡萄糖定量试验在30mg／dl以上
E.液体清澈透明，压迫颈静脉时流量增多


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177、问答题  试述慢性化脓性中耳炎及其临床分型。


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178、判断题  成人咽后结核性脓疡，病变位于咽后间隙。


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179、填空题  动脉硬化分为（）硬化、（）硬化以及（）硬化3种。


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180、问答题  简述慢性扁桃体炎的临床表现。


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181、填空题  在鼻窦恶性肿瘤中尤以（）恶性肿瘤最为多见。


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182、单项选择题  男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 本例最可能的诊断是（）

A.脑出血早期
B.脑梗死
C.椎基底动脉供血不足
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤


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183、问答题  试述梅尼埃病的治疗原则。


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184、单项选择题  关于耳源性并发症的病因，错误的是（）

A.脓液引流不畅
B.胆脂瘤型中耳炎引起者最多见
C.病人抵抗力下降
D.致病菌毒力强
E.单纯型中耳炎不会引起耳源性并发症


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185、判断题  慢性喉炎治疗首选超声雾化吸入。


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186、单项选择题  影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括（）

A.性别、年龄、病程
B.肿瘤的部位
C.缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状
D.颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关
E.性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状


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187、单项选择题  男性，65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检：血压24／14kPa，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 关于上述病例，下列哪项处理不正确（）

A.头颅CT检查
B.密切观察，必要时紧急手术
C.回家观察
D.加强脱水、止血、抗炎措施
E.防止并发症


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188、判断题  月龄在3个月以上均可考虑行唇裂修补术。


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189、判断题  联体儿的处理原则是一旦发现应尽早终止妊娠，足月妊娠应行剖宫产术。


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190、单项选择题  女孩，10岁，水肿6天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸34次／分，心率110次／分，两肺底可闻少量湿啰音，血压16／10，6kPa，肝肋下1cm，尿常规：蛋白+，红细胞20~30／HP，目前应首先采取的措施是（）

A.应用甘露醇
B.应用呋塞米
C.应用降压药
D.应用止血药物
E.应用洋地黄药物


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191、单项选择题  确诊喉部肿物的方法有（）

A.纤维喉镜检查
B.CT检查
C.病理检查
D.MRI检查
E.间接喉镜检查


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192、填空题  咽异感常泛指除（）以外的各种咽部异常感觉，以30～40岁女性较多。


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193、判断题  小儿急性喉炎好发于6个月至3岁儿童。


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194、多项选择题  海绵窦血栓性静脉炎常为下列哪些疾病的并发症()

A.急性额窦炎
B.急性筛窦炎
C.急性蝶窦炎
D.急性上颌窦炎
E.鼻疖


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195、单项选择题  小儿麻疹最常见的并发症为（）

A.喉炎
B.肺炎
C.脑炎
D.结膜炎
E.心肌炎


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196、多项选择题  中枢性面瘫的表现是()

A.患侧闭眼不能
B.病变对侧面瘫
C.半侧面瘫
D.仅面部下2／3面瘫
E.额纹未消失


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197、单项选择题  结核性脑膜炎最简便的确诊方法是（）

A.头颅CT
B.脑脊液做结核菌培养
C.脑脊液做豚鼠接种
D.结核菌素试验
E.脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌


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198、单项选择题  5岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白20g／L。 如果此患儿有持续性氮质血症诊断是（）

A.IgA肾病
B.慢性肾炎
C.肾炎性肾病
D.单纯性肾炎
E.膜性肾病


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199、单项选择题  慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑（）

A.耳源性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.伤寒


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200、单项选择题  急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是（）

A.交感神经兴奋
B.副交感神经兴奋
C.瞳孔开大肌麻痹
D.睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩
E.睫状肌麻痹


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201、多项选择题  患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。 提问：患者治疗2天后出现昏迷，考虑其原因可能为()

A.再出血
B.血管痉挛
C.形成新的脑梗死
D.形成脑积水
E.电解质紊乱
F.镇静药中毒


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202、单项选择题  下列检查中，最常用作确诊咽旁脓肿的依据是（）

A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查


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203、单项选择题  因牙齿萌出不全引起的冠周炎，最常见的是（）

A.下颌第三磨牙
B.下颌第二磨牙
C.上颌第三磨牙
D.上颌第二磨牙


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204、单项选择题  输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循（）

A.尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管
B.切除子宫
C.进行对侧输卵管整形术
D.切除患侧附件
E.尽量吸出腹腔血液作自体输血


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205、单项选择题  喉阻塞所表现的呼吸困难是（）

A.吸气性
B.呼气性
C.炎症性的是吸气性的，肿瘤性的是呼气性的
D.炎症性的是呼气性的，肿瘤性的是吸气性的
E.以上都有可能


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206、单项选择题  男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 病变可能定位于（）

A.右侧基底节区
B.左侧基底节区
C.桥脑
D.延脑
E.小脑


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207、填空题  鼻血管瘤在病理上分为（）和（）两类。


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208、单项选择题  患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 此时最应考虑的病变为（）

A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病


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209、填空题  脑脊液鼻漏最后确诊依靠葡萄糖定量分析，即脑脊液含葡萄糖量在（）以上。


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210、判断题  虹膜炎时，瞳孔括约肌受到刺激，而使瞳孔扩大。


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211、单项选择题  男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 ［假设信息］若病情进行性加重，出现意识障碍，左侧瞳孔散大，光反应迟钝，则急需处理的是（）

A.复查CT
B.复查血电解质
C.快速脱水，降颅压
D.脑细胞营养药物
E.急查心电图


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212、单项选择题  与燃油锅炉相比，在向用户供应相同热量的情况下，关于电动热泵优势描述不准确的是（）。

A．减少68%左右的CO2
B．减少32%左右的CO2
C．减少93%左右的SO2
D．减少73%左右的NO2


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213、单项选择题  治疗帕金森病最基本最有效的药物是（）

A.苄丝肼
B.金刚烷胺
C.溴隐亭
D.左旋多巴
E.吡贝地尔


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214、填空题  牙龈瘤通常分为（）型、（）型及（）型三类。


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215、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点（）

A.呈地方性流行
B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
C.人是唯一的传染源
D.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数患者发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是


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216、多项选择题  诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括（）

A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小，时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利


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217、多项选择题  下列属咽旁脓肿并发症的是()

A.咽后脓肿
B.纵隔炎
C.血栓性静脉炎
D.脓毒血症
E.大出血


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218、单项选择题  男，7岁，因反复水肿、尿少3周入院。查体：血压12／9kPa（90／68mmHg），尿蛋白++，尿RBC3～5个／HP，尿WBC0～3个／HP。血浆白蛋白25g／L，CH9mmol／L，BUN7mmol／L。采用强的松短程疗法，现已口服泼尼松15mg，每日3次，共8周，近2周来，尿蛋白仍++++，下一步治疗应（）

A.降压
B.利尿
C.加用环磷酰胺
D.单用环磷酰胺
E.继续单用激素，调整剂量


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219、单项选择题  女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30mm再次缓解。体检：神经系统未见异常。 病人仍须与下列疾病作鉴别诊断，除外（）

A.局限性癫痫
B.偏头痛
C.青光眼
D.脑血栓形成
E.脑栓塞


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220、填空题  耳硬化发病率最高的人种是（）。


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221、问答题  试述喉部各区的淋巴引流。


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222、问答题  患者，26岁，女性，3天前淋雨后感咽喉部疼痛，自服"阿莫西林"后咽痛无缓解，1天前患者感咽痛加剧，说话含糊，吞咽困难，呼吸不畅，无张口困难。患者感烦躁不安，不能入睡，即来医院就诊。体检：痛苦面容，面色苍白，T36．8℃，P110次／分，四凹征明显，吸气性喉喘鸣，口咽部检查未见异常，急诊血常规：WBC10．1×109／L，N87％，L13％。 该疾病需与哪些疾病相鉴别？


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223、填空题  根据耳硬化病灶发生的部位，可将耳硬化分为（）和（）。


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224、单项选择题  重听是指（）

A.程度较轻的耳聋
B.程度较重的耳聋
C.程度中等的耳聋
D.程度极重的耳聋
E.以上都不是


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225、填空题  扁桃体周脓肿为发生在（）的化脓性炎症。初起为蜂窝织炎，继之形成脓肿。


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226、填空题  耳源性脑脓肿的病理变化分为三期，即：（）、（）、（）。


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227、问答题  患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。 本病需与哪些疾病鉴别？


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228、单项选择题  运动性失语，其病变部位在（）

A.左侧大脑半球
B.右侧大脑半球
C.主侧（优势）半球额下回后部
D.角回
E.第一、二颞回后部


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229、单项选择题  男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。 首先考虑的诊断是（）

A.脑血管病
B.急性心肌梗死
C.高渗性昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.尿毒症脑病


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230、单项选择题  一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为（）

A.小脑性共济失调
B.前庭功能障碍
C.感觉性共济失调
D.下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步


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231、问答题  患者，26岁，女性，3天前淋雨后感咽喉部疼痛，自服"阿莫西林"后咽痛无缓解，1天前患者感咽痛加剧，说话含糊，吞咽困难，呼吸不畅，无张口困难。患者感烦躁不安，不能入睡，即来医院就诊。体检：痛苦面容，面色苍白，T36．8℃，P110次／分，四凹征明显，吸气性喉喘鸣，口咽部检查未见异常，急诊血常规：WBC10．1×109／L，N87％，L13％。 如要做出诊断还需要做什么检查？你认为可能的诊断是什么？诊断依据是什么？病因是什么？


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232、单项选择题  喉的外部伤不包括（）

A.喉切割伤
B.喉刺伤
C.喉火器伤
D.喉挫伤
E.喉烧灼伤


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233、单项选择题  喉接触性肉芽肿最常见的表现是（）

A.声音嘶
B.呼吸困难
C.咽部异物感
D.咳嗽
E.咽喉疼痛


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234、判断题  匹罗卡品可以抑制房水产生．从而降低眼压。


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235、填空题  鼻咽癌患者行鼻内镜或纤维鼻咽镜检查能够发现（）。


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236、单项选择题  患儿女性，15岁。近一周来表现为低热、多汗，精神不振，易怒，常有头疼呕吐，睡眠不安，意识恍惚，对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直，血常规检查结果：，白细胞中度升高，以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为（）

A.糖尿病伴发精神障碍
B.肺炎所致精神障碍
C.流行性乙型脑炎所致精神障碍
D.化脓性脑膜炎所致精神障碍
E.结核性脑膜炎所致精神障碍


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237、单项选择题  关于局限性迷路炎临床表现，错误的是（）

A.阵发性或激发性眩晕
B.自发性眼震，快相向患侧
C.听力减退
D.瘘管试验阳性
E.自发性眼震，快相向健侧


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238、单项选择题  下咽癌的治疗，下列选项中错误的是（）

A.采用手术、放疗、化疗等综合治疗
B.有淋巴结转移者需行颈淋巴结清扫术
C.肿瘤累及喉部需同时行喉的切除
D.根据术后创面的大小，采用带蒂皮瓣、肌皮瓣、胃上提等修复
E.采用上述治疗后预后良好


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239、单项选择题  某男，15岁，主诉右耳闷、听力下降，耳镜检查提示右侧鼓室积液，初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的（）

A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.以上都不是


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240、单项选择题  6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。 最可能的诊断是（）

A.婴幼儿哮喘
B.合胞病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.吸入性肺炎
E.重症肺炎


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241、问答题  试述喉阻塞的分度及相对应的治疗原则。


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242、单项选择题  8个月男婴，腹泻、呕吐3～4天，水样大便，每日十余次，量中，尿量少，体检：精神稍萎靡，口唇樱红，皮肤干燥，弹性差，前囟、眼窝凹陷，心音较低，腱反射迟钝。该病儿最可能的诊断为（）

A.腹泻病，电解质紊乱
B.腹泻病，轻度失水，低钾
C.腹泻病，中度失水
D.腹泻病，重度失水、代谢性酸中毒
E.腹泻病，中度失水、低钾、代谢性酸中毒


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243、单项选择题  下列牙拔牙时使用扭转力为主的是（）

A.上颌中切牙
B.下颌中切牙
C.上颌双尖牙
D.下颌双尖牙


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244、问答题  患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。 目前的可能诊断是什么？


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245、多项选择题  鼻尖和鼻翼处皮肤是痤疮、酒渣鼻的好发部位，因为它富有()

A.神经
B.淋巴
C.皮脂腺
D.血管
E.汗腺


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246、填空题  鼻疖引起最严重的颅内并发症是（）。


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247、单项选择题  女性，46岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状，细胞中等大，一致，核居中，核仁明显。 卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种肿瘤鉴别（）

A.胚胎性癌
B.颗粒细胞瘤
C.KrukeJlberg瘤
D.无性细胞瘤
E.白血病


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248、单项选择题  关于分泌性中耳炎鼓膜表现，说法错误的是（）

A.鼓膜充血
B.鼓膜内陷
C.鼓膜呈淡黄色或琥珀色
D.鼓气耳镜检查鼓膜活动受限
E.透过鼓膜可见液平面


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249、判断题  患者呼吸时发生吹哨声应考虑鼻中隔后段小穿孔。


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250、单项选择题  颜面部疖痈最常发生于（）

A.唇部
B.颊部
C.颏部
D.眼睑


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251、填空题  静脉畸形可用（）或（）行病损腔内注射治疗。


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252、问答题  试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则。


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253、单项选择题  耳廓假性囊肿其积液位于（）

A.皮肤与皮下组织之间
B.皮下组织与软骨膜之间
C.软骨膜与软骨之间
D.软骨内
E.上述都不是


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254、判断题  沙眼Ⅲ期(按我国分期法)表明沙眼严重，具有传染性。


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255、单项选择题  咽部最常见的异物是（）

A.骨片
B.假牙
C.鱼刺
D.铁钉
E.果核


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256、单项选择题  闭角型青光眼的首选药物是（）

A.1％阿托品
B.0.5％庆大霉素
C.0.5％可的松
D.1％普鲁卡品
E.以上都不是


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257、单项选择题  关于吸入皮质激素的描述，下列哪项错误（）

A.是目前控制哮喘症状的最有效药物
B.抑制肥大细胞及脱颗粒
C.是目前预防哮喘发作的最有效药物
D.抑制白三烯及其释放
E.吸入激素在被人体吸收后，排泄较慢


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258、单项选择题  下列对肿瘤的叙述中，错误的是（）

A.肿瘤局限于声门上区的一个亚区，声带运动正常的喉癌属于TNM分类的T1
B.声带固定，但肿瘤局限在喉的喉癌属于T3
C.肿瘤侵犯甲状软骨的喉癌为T4
D.声门型喉癌声带固定者为T2
E.声门上癌向梨状窝扩散，且颈部淋巴结转移、固定并大于6cm者为T4N3


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259、填空题  治疗鼻出血，需行血管结扎时（1）出血来自中鼻甲下缘平面以下时可考虑结扎（）或（）。（2）中鼻甲下缘平面以上的鼻出血通常结扎（）。（3）鼻中隔前下方出血可结扎（）。


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260、单项选择题  声带的旁正中位是指（）

A.正中位与中间位之间
B.中间位与完全外展位之间
C.中间位与轻外展位之间
D.正中位与完全外展位之间
E.正中位与轻外展位之间


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261、单项选择题  8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×109／L，N62％，L38％。 该患儿可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.病毒性肾炎
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.急性肾炎并尿路感染


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262、单项选择题  因喉部或邻近组织的病变影响喉部通道，引起的呼吸困难称为（）

A.喉阻塞
B.喉狭窄
C.喉痉挛
D.喉麻痹
E.喉运动障碍


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263、单项选择题  急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使（）

A.瞳孔括约肌麻痹
B.瞳孔开大肌兴奋
C.副交感神经抑制
D.交感神经兴奋
E.交感及副交感神经功能失调


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264、单项选择题  40岁以上的成人查眼底、扩瞳用（）

A.1％阿托品
B.2％后马托品
C.5％新福林
D.0.5％东莨菪碱
E.托吡卡安


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265、填空题  眼的屈光系统包括（）、（）、（）以及（）。


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266、填空题  鼻真菌病按临床特征可分为4种类型：（）、（）、（）和（），其中以（）病情凶险，病死率最高。


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267、单项选择题  诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是（）

A.一侧肢体瘫痪
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.眼底出血
E.均匀一致性的血性脑脊液


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268、单项选择题  男性，65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检：血压24／14kPa，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是（）

A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双瞳散大


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269、填空题  耳硬化的好发年龄是（）至（）岁。


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270、单项选择题  患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 此患者最先考虑的诊断是（）

A.抑郁症
B.精神分裂症
C.病毒性脑炎
D.反应性精神病
E.人格障碍


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271、单项选择题  在麻痹性痴呆中最典型的类型是（）

A.痴呆型
B.偏执型
C.夸大型
D.抑郁型
E.脊髓痨型


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272、单项选择题  属于闭合性喉外伤的是（）

A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性肉芽肿
E.环杓关节脱位


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273、填空题  胎儿发育指数=（），指数在-3至+3之间为正常值，小于-3提示有（）的可能。


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274、单项选择题  麻疹的隔离期一般为（）

A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.疹退后
E.病程2周


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275、单项选择题  全麻气管插管患者，拔管后即有声嘶或失声，并有喉痛及吞咽痛。间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动，喉黏膜肿胀，声门闭合有裂隙。首先应考虑的疾病是（）

A.喉黏膜擦伤
B.喉水肿
C.喉接触性肉芽肿
D.喉返神经麻痹
E.环杓关节脱位


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276、单项选择题  声门上型喉癌早期的常见症状是（）

A.声嘶
B.喉阻塞
C.吞咽困难
D.咽喉疼痛
E.咽异物感


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277、填空题  腭裂系由（）或（）造成胚胎发育过程中（）所致。


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278、单项选择题  左侧舌下神经周围性瘫痪表现为（）

A.伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩
B.伸舌偏左，伴左侧舌现萎缩
C.伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤
D.伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤
E.伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟


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279、单项选择题  喉狭窄患者气道阻塞腔径达70％～90％，按Cotton分类法应诊断为（）

A.Ⅰ度喉狭窄
B.Ⅱ度喉狭窄
C.Ⅲ度喉狭窄
D.Ⅳ度喉狭窄
E.以上都不对


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280、问答题  异位妊娠的B超特点是什么？


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281、单项选择题  在单纯性肾病的临床表现中，下述哪项意义最大（）

A.血沉明显增快
B.周身严重的水肿
C.有选择性蛋白尿
D.血胆固醇明显增高
E.可出现暂时性轻度氮质血症


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282、多项选择题  下列关于急性会厌炎的选项中，正确的是()

A.可有变态反应
B.严重时可出现窒息
C.有严重的声嘶症状
D.必要时要行气管切开
E.无应用抗生素的必要


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283、填空题  儿童诉单侧性流涕且伴有恶臭者应首先考虑（）；老年人一侧鼻腔排出脓血性鼻涕，经久不愈，应考虑（）。


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284、单项选择题  喉任克氏（Reinke）间隙的部位是（）

A.喉室内
B.会厌前隙
C.与声带长轴平行之黏膜下
D.与室带长轴平行之黏膜下
E.甲杓间


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285、填空题  下颌骨骨折后骨折断端的移位、摩擦可能损伤（），出现下唇麻木。


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286、单项选择题  患儿7个月早产，生后36小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗（）

A.治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗
B.观察到3个月后不闭合可手术
C.治疗肺炎的同时，应用消炎痛
D.立即手术根治
E.立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞


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287、多项选择题  鼻源性化脓性脑膜炎的病因可能是()

A.鼻腔鼻窦感染的直接扩散
B.鼻窦感染经咽鼓管播散
C.手术损伤脑膜
D.淋巴扩散
E.鼻窦外伤


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288、问答题  试述突发性耳聋的临床表现和治疗原则。


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289、单项选择题  Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是（）

A.立即行气管切开术
B.大剂量抗生素
C.大剂量皮质类固醇激素
D.吸氧
E.明确病因，积极进行病因治疗


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290、单项选择题  脊髓半侧损害的感觉障碍为（）

A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍
B.受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍
C.受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
D.受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍


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291、填空题  鼻真菌病多发生在鼻窦，一般为单侧发病，其中以（）窦发病率最高，其次为（）窦。


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292、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.密切接触


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293、问答题  患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。 本病的主要并发症有哪些？


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294、单项选择题  右侧颈5-胸2后角受损时产生（）

A.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退
B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退
C.右上肢所有感觉减退或缺失
D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留


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295、判断题  鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以鳞癌为主，肉瘤较少见。


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296、单项选择题  1岁女婴，腹泻3日，每日6～7次。稀水便，尿量略减少。查体：皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软。血钠131mmol／L，判断其脱水性质为（）

A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.轻度低渗脱水
E.中度低渗脱水


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297、配伍题  可以保护肾功能，延缓肾组织纤维化，延缓肾功能慢性进展病程的药物（）
应用时须用黑纸覆盖避光的药物（）
急性肾炎少尿的治疗首选（）
钙离子通道阻滞剂的药物（）
高血压脑病的治疗首选（）

A.硝苯地平
B.卡托普利
C.硝普钠
D.地高辛
E.呋塞米


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298、单项选择题  某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出现（）

A.双上肢所有感觉缺失或减退
B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留
C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退
D.病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留
E.一侧上肢所有感觉缺失


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299、单项选择题  下列哪种疾病常伴有自主神经功能障碍（）

A.单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍
B.结核性脑膜炎所致精神障碍
C.麻痹性痴呆
D.脑震荡
E.脑垂体肿瘤所致精神障碍


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300、单项选择题  舌下腺囊肿属于（）

A.真性囊肿
B.假性囊肿
C.牙源性囊肿
D.发育囊肿


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